Comment identifier les problèmes cardiaques : les principaux symptômes. Comment vérifier votre cœur à la maison. Quels examens doivent être effectués à l'hôpital.
Comment vérifier s'il y a des problèmes cardiaques?
Diverses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont la cause la plus fréquente de décès dans tous les pays du monde, même les maladies oncologiques ne les devancent pas encore dans ce triste classement.
Diverses sources et médecines professionnelles accordent beaucoup de temps et d'attention à la prévention du cancer, il existe même des vaccins pour certaines tumeurs.
Et le principal problème de l'humanité moderne - les maladies du système cardiovasculaire, ne reçoivent pas le niveau d'attention nécessaire, leur prévention en souffre particulièrement.
Beaucoup de nos lecteurs utilisent activement la méthode bien connue basée sur des ingrédients naturels, découverte par Elena Malysheva, pour traiter les maladies cardiaques et les problèmes vasculaires. Nous vous recommandons vivement de le vérifier.
Afin de commencer le traitement à temps, chaque personne doit connaître les signes de maladies du système cardiovasculaire et consulter un médecin à temps si elles surviennent.
Des méthodes d'examen élémentaires à domicile et une attitude attentive à votre bien-être vous aideront à consulter un médecin à temps et à commencer le traitement.
Principaux symptômes
La recherche intempestive d'une aide médicale en cas de problèmes cardiaques et vasculaires est due au fait que les symptômes de la plupart de ces maladies sont vagues, ils sont confondus avec des maladies de l'estomac, des poumons ou n'y prêtent pas attention du tout.
Même si une personne comprend qu'elle a des problèmes cardiaques et vasculaires, elle se tourne vers une pharmacie pour obtenir de l'aide, ils lui vendent ce qu'ils veulent, au mieux, les symptômes disparaissent, mais la cause demeure et la maladie progresse.
Nous listons les principaux signes alarmants dont l'apparition nécessite une consultation avec un cardiologue et des méthodes d'examen supplémentaires:
Essoufflement ou sensation de manque d'oxygène.
L'apparition d'un essoufflement pendant la course, toute autre activité physique est un mécanisme physiologique normal qui permet de fournir de l'oxygène à l'organisme lorsqu'il en a un besoin accru.
Dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, une sensation de manque d'air et de respiration rapide apparaît dans les situations qui ne l'exigeaient pas auparavant, en d'autres termes, un essoufflement apparaît avec un effort physique modéré. En cas d'insuffisance cardiaque sévère, l'essoufflement survient au repos et avec peu d'effort.
Attaques d'essoufflement la nuit.
Lors du changement de position du corps de l'horizontale à la verticale, ces attaques diminuent ou disparaissent complètement. En conséquence, une personne commence à augmenter progressivement la taille et le nombre d'oreillers, finit par dormir en position assise.
Le cœur ne récupère que de ...
Peu de gens comprennent qu'un tel problème est associé à une insuffisance cardiaque, généralement ces patients sont amenés en ambulance avec une suspicion de crise d'asthme bronchique ou de maladies pulmonaires. En effet, ces crises peuvent être qualifiées de crises d'asthme, uniquement cardiaques. Ainsi, une insuffisance ventriculaire gauche aiguë se manifeste.
Il y a plusieurs raisons à leur apparition. L'œdème associé aux maladies cardiaques apparaît d'abord sur les jambes le soir, s'élevant progressivement de bas en haut.
Souvent, les patients demandent l'aide de médecins lorsqu'un œdème apparaît chez les femmes sur la paroi avant de l'abdomen et chez les hommes dans le scrotum. Il est clair que l'apparition d'un œdème dans de tels volumes est associée à une forme sévère d'insuffisance cardiaque et que ces patients sont soumis à un traitement très difficile.
Douleur dans la région de la poitrine.
De véritables douleurs cardiaques, décrites dans la littérature classique comme des attaques d '"angine de poitrine", avec un grand étirement peuvent être appelées douleurs, ces sensations ressemblent plus à des sensations de lourdeur, serrant derrière le sternum.
Se produisent uniquement pendant l'exercice, passent au repos après 5 minutes ou disparaissent immédiatement après la prise de nitroglycérine sous la langue. L'angine de poitrine progresse avec le temps, la douleur apparaît avec moins d'effort physique et peut éventuellement apparaître au repos. Une maladie apparaît lorsque les vaisseaux du cœur ne parviennent pas à faire face, il y a un manque d'oxygène dans le cœur.
Douleur dans la région du cœur.
Avec la dystonie végétative-vasculaire, ils peuvent être différents. Souvent, les gens sont très perturbés par des douleurs lancinantes dans la région du cœur. qui, par conséquent, s'avèrent être de l'ostéochondrose ou d'autres maladies de la colonne vertébrale. vous devez faire attention à l'augmentation de la douleur dans la poitrine lorsque vous tournez et inclinez le corps. La douleur dans le cœur avec les mouvements du corps n'est pas liée.
Maux de tête, nausées, mouches devant les yeux, acouphènes.
Toutes ces plaintes sont caractéristiques de l'hypertension artérielle. Une augmentation de la pression artérielle apparaît très souvent chez les personnes après 50 ans et passe souvent inaperçue, elle est détectée lors de la manifestation de complications.
Par conséquent, toutes les personnes, en particulier celles qui ont une prédisposition héréditaire, doivent contrôler leur tension artérielle à partir de 40 ans.
Sentir un rythme cardiaque irrégulier est une raison de contacter un cardiologue. Conformément aux recommandations actuelles pour le traitement de ces affections, la pharmacothérapie est utilisée chez tous les patients qui subissent des interruptions du travail du cœur.
Important! En plus des battements cardiaques irréguliers, vous devriez consulter votre médecin si votre fréquence cardiaque au repos est supérieure à 90 battements par minute ou inférieure à 60 battements par minute.
Comment vérifier le travail du cœur à la maison?
Toutes les personnes de plus de 40 ans, quelle que soit la présence des signes ci-dessus, il est nécessaire de contrôler le niveau de pression artérielle, la fréquence et la régularité du pouls.
Pour mesurer la pression artérielle, tout appareil abordable convient. Il est nécessaire de mesurer la tension artérielle en position assise, au repos, sur deux bras et uniquement sur l'épaule. Si vous avez fixé plusieurs fois la pression au-dessus ou au-dessous de 110/70 - 140/90, vous devez contacter un cardiologue.
Il n'est pas difficile de mesurer le pouls à la maison, vous devez respecter les règles suivantes : mesurer au repos pendant 60 secondes. Cela aidera également à corriger les battements de cœur irréguliers, le cas échéant. Dans certains cas, les troubles du rythme ne peuvent pas être déterminés par le pouls.
Certains tensiomètres sont également équipés d'une option de comptage du pouls.
Pour le traitement des maladies cardiovasculaires, Elena Malysheva recommande une nouvelle méthode à base de thé monastique.
Il contient 8 plantes médicinales utiles qui sont extrêmement efficaces dans le traitement et la prévention de l'arythmie, de l'insuffisance cardiaque, de l'athérosclérose, des maladies coronariennes, de l'infarctus du myocarde et de nombreuses autres maladies. Dans ce cas, seuls des ingrédients naturels sont utilisés, pas de produits chimiques ni d'hormones !
Quels examens aideront à détecter les problèmes?
Si vous avez trouvé les plaintes ci-dessus en vous-même, enregistré des changements de pression artérielle ou de pouls, vous devez contacter un cardiologue pour établir un diagnostic précis. Le médecin vous prescrira des études supplémentaires qui aideront à établir un diagnostic précis.
Une étude obligatoire dont tout le monde a besoin est un électrocardiogramme. Il peut être utilisé pour identifier des problèmes de rythme, des perturbations dans la conduction des impulsions dans le cœur et un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. S'il existe des problèmes de longue date qui ont entraîné une modification de la taille du muscle cardiaque, cela peut également être détecté au cours de l'étude.
La méthode la plus informative est une échographie du cœur. Au cours de l'étude, les gros vaisseaux et leurs modifications sont également clairement visibles. À l'aide de cette étude, il est possible de déterminer presque toutes les maladies cardiaques: les dimensions exactes de tous les départements et cavités, les troubles circulatoires dans certaines zones, l'état des valves cardiaques et des gros vaisseaux.
Pour clarifier un tel diagnostic de maladie coronarienne et déterminer la classe fonctionnelle de l'angine de poitrine, l'ergométrie à bicyclette est utilisée. Pendant l'activité physique, un électrocardiogramme est enregistré sur le vélo d'appartement, si le sujet souffre d'angine de poitrine, alors les changements seront enregistrés lors de douleurs cardiaques.
La recette de grand-mère dans le traitement de l'arythmie
Pour le traitement de l'arythmie, il vous suffit de ...
Une étude telle que la surveillance Holter est un enregistrement ECG pendant 24 heures.
Lors du déchiffrement de l'ECG quotidien, il est possible de déterminer les changements au cours de l'activité physique et de les comparer aux sensations du sujet, tous les changements d'état de santé sont enregistrés dans un journal indiquant l'heure exacte d'apparition des sensations.
Cette étude est particulièrement intéressante pour déterminer les troubles du rythme, tels que notamment les extrasystoles ou les formes paroxystiques de la fibrillation auriculaire.
Certains changements caractéristiques dans les tests sanguins dans les maladies du système cardiovasculaire n'existent pas. Il peut y avoir des changements dans les tests sanguins pour le cholestérol, dans le système de coagulation. Il existe des marqueurs qui peuvent être utilisés pour déterminer le stade aigu de l'infarctus du myocarde.
Cependant, la présence de tous ces changements à la fois dans les analyses et dans les données de l'enquête ne signifie pas une maladie obligatoire. Toutes ces études ne peuvent être utilisées que comme données supplémentaires, évaluées en conjonction avec les plaintes et l'anamnèse de la maladie par un cardiologue.
Le tableau montre certaines cliniques à Moscou et à Saint-Pétersbourg, où vous pouvez vérifier le cœur et les vaisseaux sanguins, le prix d'une étude électrocardiographique du cœur est indiqué.
Compte tenu de tout ce qui précède, si vous décidez de vérifier le cœur et les vaisseaux sanguins pour déterminer vous-même la présence de maladies graves, vous pouvez alors trouver divers symptômes en vous-même, à la fois directement liés aux maladies du système cardiovasculaire et ressemblant au cœur. maladie. Seul un médecin peut établir un diagnostic précis et, plus encore, prescrire le traitement nécessaire.
Marie, 37 ans. La femme est seule, très inquiète de son état de santé. Elle s'est tournée vers un cardiologue après plusieurs années d'auto-traitement du cœur et des vaisseaux sanguins avec divers médicaments qui lui ont été vendus en pharmacie.
Au cours de l'examen et après des méthodes d'examen supplémentaires, aucune maladie cardiaque n'a été détectée, les vaisseaux se sont également avérés sains.
Les douleurs périodiques dans la poitrine ont été guéries avec succès par un neuropathologiste, car elles étaient une manifestation de l'ostéochondrose.
Brève référence : L'ostéochondrose provoque très souvent des douleurs dans la moitié gauche de la poitrine. Chez la plupart des gens, la courbure de la poitrine se produit avec les sections droites de la colonne vertébrale qui se soulèvent. Dans le même temps, les départements gauches compriment les terminaisons nerveuses près de la colonne vertébrale à gauche.
Cela vaut le diagnostic de VSD. Je n'ai pratiquement aucun symptôme, seulement parfois mon cœur me fait juste mal, pas beaucoup. Ce problème doit-il être considéré comme grave ?
Personnellement, je ne l'ai jamais considérée comme telle.
Bonjour Vitali ! Votre diagnostic est la dystonie végétative-vasculaire, l'une des maladies les plus courantes de l'humanité. Les symptômes de cette maladie sont ressentis par la plupart des gens tout au long de leur vie à plusieurs reprises. Cependant, quelque chose vous a poussé à aller chez le médecin à l'époque ? Et quand le cœur fait mal, c'est un problème.
Le caractère insidieux des douleurs cardiaques est leur déguisement en brûlures d'estomac et autres douleurs légères. Par conséquent, assurez-vous de contacter un cardiologue et de clarifier si votre cœur vous fait vraiment mal et comment les choses se passent avec votre dystonie. et écrivez-nous).
L'amylose est l'une des maladies chroniques les plus rares du muscle cardiaque. Avec un certain type de maladie, la protéine est située près du collagène, à la suite de quoi le myocarde s'épaissit.
Angiome
Angiome - une tumeur bénigne, accompagnée de la croissance de vaisseaux lymphatiques (lymphangiome) ou sanguins (hémangiome), situés sous la peau. Ce défaut se forme pendant la période prénatale et après la naissance d'un enfant, certains éléments peuvent disparaître d'eux-mêmes.
Angiopathie
L'angiopathie est un groupe de maladies dans lesquelles la paroi vasculaire est affectée. Avec cette pathologie, le tonus de sa paroi est perturbé, une parésie temporaire et des spasmes se produisent. En conséquence, des saignements fréquents peuvent survenir.
anévrisme aortique
L'anévrisme aortique est un processus local et limité de l'aorte, qui se manifeste par un étirement, une saillie et un amincissement de la paroi vasculaire. L'expansion locale est de 1,5 fois son diamètre. Avec un anévrisme, un espace se forme entre l'intima (coque interne) et la média (milieu) ou entre la média et l'adventice (coque externe), ainsi un nouveau flux sanguin se produit, qui accompagne la stratification de la formation.
Anévrisme de l'aorte abdominale
L'anévrisme de l'aorte abdominale est un processus local d'étirement, de protrusion et d'amincissement de la paroi vasculaire, localisé dans la partie abdominale de l'aorte. Il est facile à identifier par la sensation de pulsation près de la région ombilicale.
Anévrisme de la crosse aortique
L'anévrisme de l'arc aortique est un processus pathologique qui se déroule dans la paroi vasculaire de l'arc aortique, accompagné de son expansion incontrôlée et de la modification de la configuration du vaisseau. La maladie peut se manifester par un essoufflement, une toux, une dysphagie, un enrouement, un gonflement et une cyanose du visage, un gonflement des veines jugulaires, associé à une compression des organes voisins.
Anévrisme de l'aorte thoracique descendante
L'anévrisme de l'aorte thoracique descendante est un processus pathologique local qui se déroule dans l'une des parties de l'aorte, qui se manifeste sous la forme d'un renflement, d'une expansion et d'un amincissement de la paroi de l'organe. La maladie s'accompagne de douleurs au sternum, d'une augmentation de l'essoufflement, de la toux, de l'anémie. Si une pathologie est détectée, une résection chirurgicale urgente ou planifiée est indiquée, suivie d'une reconstruction de la zone retirée.
anévrisme cardiaque
Un anévrisme du cœur est une maladie du système cardiovasculaire, dans laquelle il existe une saillie pathologique des parois du cœur au site de l'amincissement. Un anévrisme peut présenter une dyspnée, des palpitations, une orthopnée, des crises d'asthme, des arythmies cardiaques sévères et des complications thromboemboliques.
Anévrisme du sinus de Valsalva
L'anévrisme du sinus de Valsalva est une malformation cardiaque pathologique compliquée par un processus tel que l'insuffisance cardiaque. La clinique se développe lorsqu'un anévrisme du sinus de Valsalva se rompt, ce qui peut s'accompagner de douleurs thoraciques, d'essoufflement et d'une augmentation des malaises.
Anomalie d'Ebstein
L'anomalie d'Ebstein est une maladie pathologique du système cardiovasculaire, qui se traduit par une dysplasie valvulaire et son déplacement dans la cavité du ventricule droit. Les signes de malaise sont une faible endurance physique, un essoufflement, une tachycardie paroxystique, une cyanose, une cardiomégalie, une insuffisance ventriculaire droite, des arythmies.
Drainage veineux pulmonaire anormal
Le drainage veineux pulmonaire anormal est une cardiopathie congénitale pathologique, qui est basée sur le processus d'écoulement des veines pulmonaires dans l'oreillette droite ou dans la grande veine cave. Tout dépend de l'anomalie complète ou partielle. Dans la version complète, il n'y a pas de communication entre les sections droite et gauche du myocarde au niveau de l'oreillette, une opération urgente est nécessaire pour sauver la vie du nouveau-né pendant les premières semaines. Dans le second - une surcharge des sections droites du myocarde, une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons, des signes d'insuffisance ventriculaire droite sont ajoutés.
Insuffisance aortique
L'insuffisance aortique est une maladie chronique du système cardiovasculaire, caractérisée par une fermeture incomplète des feuillets de la valve aortique, ce qui entraîne l'inversion du flux sanguin de l'aorte vers le ventricule gauche.
sténose aortique
La sténose aortique est une maladie caractérisée par un rétrécissement de la sortie de la valve aortique, ce qui entraîne une restriction du flux sanguin du ventricule gauche vers l'aorte.
Arythmie cardiaque
L'arythmie cardiaque est une violation du rythme des contractions cardiaques. Ce phénomène se produit lorsque les impulsions électriques qui stimulent le volume systolique ne fonctionnent pas correctement. En conséquence, le cœur commence à battre trop lentement, trop rapidement ou de manière irrégulière.
Hypertension artérielle
L'hypertension artérielle est une maladie du système cardiovasculaire caractérisée par le syndrome d'augmentation persistante de la pression artérielle (PAD). Dans le même temps, la pression systolique (SD) dépasse 139 mmHg et diastolique (DD) - 89 mmHg.
Hypotension artérielle
L'hypotension artérielle est un syndrome qui se caractérise par une baisse périodique ou systématique de la pression artérielle (l'indicateur supérieur est inférieur à 100 mmHg, l'indicateur inférieur est inférieur à 60 mmHg).
Athérosclérose
L'athérosclérose est une maladie des vaisseaux sanguins qui est affectée par des effets nocifs tels que la dépendance à la nicotine, l'hypercholestérolémie et la détérioration des gros vaisseaux. Une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire, un stress constant - tout cela conduit à cette maladie.
Cardiosclérose athéroscléreuse
La cardiosclérose athéroscléreuse est une affection qui est une conséquence d'une maladie coronarienne. La maladie se forme en raison de l'athérosclérose progressive dans les vaisseaux coronaires du cœur.
Atrésie de la valve tricuspide
L'atrésie de la valve tricuspide est une anomalie de la structure du cœur de nature congénitale, qui se caractérise par l'absence de communication naturelle entre l'oreillette droite et le ventricule droit.
Bloc auriculo-ventriculaire
Le blocus auriculo-ventriculaire est une maladie dans laquelle la fonction de conduction du cœur est altérée, à la suite de quoi le passage des impulsions des oreillettes aux ventricules peut ralentir ou s'arrêter complètement. En conséquence, le rythme cardiaque et l'hémodynamique du sang sont perturbés.
Blocus des jambes du paquet de His
Le blocage des jambes du faisceau de His est une condition caractérisée par des troubles de la conduction à l'intérieur du cœur. Les impulsions électriques passent avec un ralentissement ou ne sont pas complètement conduites à travers les cellules correspondantes.
Maladies cardiaques
Les maladies cardiaques sont un groupe hétérogène de maladies qui entraînent divers troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire. Ces maladies peuvent avoir diverses causes de développement.
Bradycardie
La bradycardie est un type d'arythmie dans lequel la fréquence cardiaque (FC) est inférieure à soixante battements par minute. Normalement, cette condition peut survenir chez les athlètes professionnels, mais dans la plupart des cas, elle accompagne une sorte de pathologie.
Vascularite
La vascularite est un groupe de maladies caractérisées par une inflammation des petits vaisseaux sanguins. En conséquence, avec le temps, leur élasticité et leur élasticité sont perdues, les vaisseaux deviennent cassants. Tout le monde peut tomber malade, quel que soit son âge.
Dystonie végétative-vasculaire chez les enfants
Dystonie végétovasculaire (VVD)
La dystonie végétovasculaire (VVD) est un complexe de symptômes de diverses manifestations cliniques qui affecte de nombreux organes et systèmes. En conséquence, des pathologies se développent dans les structures et les fonctions des systèmes nerveux autonomes central et périphérique.
Maladie cardiaque congénitale
La cardiopathie congénitale est une anomalie anatomique congénitale du myocarde, de ses valves ou de ses vaisseaux sanguins. Cette condition entraîne inévitablement des changements dans l'activité et l'hémodynamique systémique du cœur. Dans la plupart des cas, cette pathologie nécessite un traitement immédiat.
Cardiomyopathie secondaire
Cardiomyopathie secondaire - modifications de l'ordre structurel et fonctionnel des tissus cardiaques, dont l'apparition est due à l'action de maladies primaires de diverses natures ou conditions pathologiques.
Hémochromatose du coeur
L'hémochromatose cardiaque (myocardite pigmentée, sidérocardiose) est une maladie caractérisée par un dysfonctionnement de l'organe résultant d'un défaut du métabolisme du fer.
Maladie hypertonique
L'hypertension est une maladie qui se caractérise par une augmentation de la pression artérielle supérieure à 140/90 mm Hg et peut entraîner des augmentations périodiques ou constantes de la pression artérielle.
crise d'hypertension
La crise hypertensive est une maladie caractérisée par une augmentation soudaine et critique de la pression artérielle, en raison de laquelle des troubles neurovégétatifs, des déviations de l'hémodynamique cérébrale et une insuffisance cardiaque aiguë sont observés.
Hypertension
L'hypertension est une maladie d'origine chronique, caractérisée par une augmentation constante ou périodique de la pression artérielle.
Cardiomyopathie hypertrophique
La cardiomyopathie hypertrophique est une maladie qui se caractérise par une lésion primaire du cœur avec l'apparition d'un épaississement des parois du ventricule gauche et le développement ultérieur d'une insuffisance cardiaque selon le type diastolique.
Hypertrophie ventriculaire gauche
L'hypertrophie ventriculaire gauche est une maladie caractérisée par une induration de la paroi gauche du ventricule cardiaque. Si le patient a un joint dans le septum entre les ventricules droit et gauche, cette condition peut entraîner une perte d'élasticité des parois.
Hypertrophie ventriculaire droite
L'hypertrophie ventriculaire droite est un état pathologique dans lequel le ventricule droit augmente de taille, ce qui entraîne le développement de maladies graves et une surcharge cardiaque.
Péricardite purulente
La péricardite purulente est une maladie caractérisée par une inflammation infectieuse de la membrane séreuse du cœur, une accumulation de liquide purulent dans le sac péricardique (sac péricardique).
Granulomatose de Wegener
La granulomatose de Wegener (WG) est une maladie assez rare caractérisée par une inflammation des vaisseaux sanguins et la formation de granulomes sur le corps humain - accumulations de cellules infectées. La maladie peut affecter divers organes, par exemple les organes ORL, les poumons, les reins.
Angine de poitrine
angine de poitrine (angine de poitrine) - une crise de douleur intense au cœur à la suite d'un spasme des artères cardiaques (coronaires, coronaires). Avec cette pathologie, la circulation sanguine est perturbée, il y a une insuffisance de l'apport de nutriments et d'oxygène dans une certaine zone du muscle cardiaque.
défaut septal aorto-pulmonaire
Le défaut septal aortopulmonaire (défaut septal aortopulmonaire, fenestrationa, fenêtre orthopulmonaire ou fistule aortopulmonaire) est une anomalie congénitale de la formation intra-utérine du cœur, qui se manifeste par la présence d'un trou à travers lequel la communication de l'aorte et du tronc de l'artère pulmonaire est possible.
Communication interauriculaire
La communication interauriculaire est une cardiopathie congénitale courante caractérisée par un grand trou dans le septum séparant les oreillettes droite et gauche.
Cardiomyopathie dilatée
La cardiomyopathie dilatée est une pathologie diffuse du myocarde d'origine inconnue, dans laquelle toutes les chambres cardiaques se dilatent avec une violation prononcée de la fonction contractile.
Extrasystole ventriculaire
L'extrasystole ventriculaire est une violation du rythme cardiaque, accompagnée de l'apparition d'impulsions cardiaques supplémentaires dans des foyers ectopiques situés dans la paroi des ventricules, qui contribuent à des contractions cardiaques défectueuses. Il s'agit du type d'arythmie le plus courant, qui survient dans différentes catégories d'âge.
Malaise de l'artère périphérique
La maladie artérielle périphérique est la maladie la plus courante qui entraîne un rétrécissement progressif de la lumière du vaisseau, ainsi qu'un blocage complet (occlusion) des artères principales et de l'aorte.
Myocardite idiopathique d'Abramov-Fiedler
La myocardite idiopathique d'Abramov-Fiedler est une pathologie grave du myocarde, accompagnée d'une cardiomégalie, d'une insuffisance cardiaque, d'arythmies et de troubles de la production, et d'un syndrome thromboembolique.
infarctus du myocarde
L'infarctus du myocarde est la nécrose d'une section du muscle cardiaque avec un fort déséquilibre entre les besoins en oxygène du myocarde et son apport au cœur.
Myocardite infectieuse-allergique
La myocardite allergique infectieuse est une maladie du muscle cardiaque causée par une infection. Une maladie caractéristique peut commencer à tout âge, mais le plus souvent, les personnes âgées de 20 à 40 ans appartiennent au groupe à risque.
Ischémie cardiaque
La maladie coronarienne (CHD) est une maladie qui survient lorsqu'il y a un apport limité d'oxygène par les artères coronaires au muscle cardiaque.
Cardiosclérose
La cardiosclérose est une affection cardiaque pathologique, caractérisée par la formation de tissu cicatriciel dans le muscle cardiaque, qui remplace les fibres musculaires du cœur.
Coarctation de l'aorte
La coarctation de l'aorte est une malformation congénitale qui se manifeste par un rétrécissement segmentaire de la lumière aortique et entraîne une hypertrophie ventriculaire gauche, une hypertension des vaisseaux des membres supérieurs et une hyperphysiologie des organes abdominaux.
Cardiopathie tricuspide combinée
La cardiopathie tricuspide combinée est un défaut combiné qui comprend une insuffisance de la valve tricuspide et une sténose de l'orifice auriculo-ventriculaire droit.
Complexe d'Eisenmenger
Le complexe d'Eisenmenger est une malformation congénitale complexe du muscle cardiaque qui comprend un défaut et une hypertrophie du septum interventriculaire et du ventricule droit.
Coeur pulmonaire
Cœur pulmonaire - le processus d'élargissement du côté droit du cœur, qui apparaît en raison d'un changement pathogène de la pression artérielle. En outre, cette maladie apparaît en raison d'une grave déformation de la poitrine et de diverses maladies des vaisseaux sanguins des poumons, de leur blocage et des dommages associés.
Mésothéliome du péricarde
Le mésothéliome péricardique est considéré comme la tumeur la plus rare et est malin. En règle générale, il est formé à partir des cellules du péricarde (mésothéliales).
Fibrillation auriculaire
La fibrillation auriculaire est une forme de violation de l'activité contractile normale du cœur. Il s'accompagne d'une violation du travail du muscle cardiaque et de contractions fréquentes des oreillettes.
Myxome
Le myxome est une tumeur bénigne formée à partir du tissu conjonctif. Le contenu du myxome a une consistance gélatineuse. Elle peut apparaître sur presque tous les organes, principalement dans le tissu sous-cutané, sur les membres, les parois de la vessie, dans la cavité buccale ou dans la région du cœur. Le myxome a généralement une tige.
Dystrophie myocardique
La dystrophie myocardique est une lésion du muscle cardiaque de nature non inflammatoire, caractérisée par une violation de son métabolisme, l'apparition de processus dystrophiques résultant de l'influence de divers facteurs.
Insuffisance mitrale
L'insuffisance mitrale est une maladie valvulaire du muscle cardiaque et se caractérise par une fermeture lâche de la valve gauche pendant la systole. Pour cette raison, il y a une sortie inverse du sang du ventricule vers l'oreillette.
Défaut aortique mitral
La maladie aortico-mitrale combine des effets négatifs sur les valves du muscle cardiaque. Se manifeste par un rétrécissement de la 1ère valve ou une sténose (les deux valves).
Maladie tricuspide mitrale
La maladie tricuspide mitrale est un défaut qui fait référence à des malformations cardiaques combinées, y compris des troubles du fonctionnement des valves mitrale et tricuspide.
sténose mitrale
La sténose mitrale est un phénomène de rétrécissement de l'orifice mitral, à la suite duquel le passage normal du sang du ventricule gauche à l'oreillette est perturbé (c'est entre ces chambres que se trouve la valve mitrale bicuspide).
Troubles circulatoires
Troubles circulatoires - un type d'état pathologique qui se développe à la suite d'une modification du volume et des propriétés du sang dans les vaisseaux ou de la libération de sang en dehors du lit vasculaire.
Insuffisance valvulaire aortique
L'insuffisance valvulaire aortique est l'un des types les plus courants de maladie cardiaque, qui se caractérise par une fermeture insuffisamment étanche des cuspides de la valve aortique, en raison de laquelle, lorsque le ventricule gauche du cœur se détend, une partie du sang reflue (flux inverse) .
Insuffisance valvulaire pulmonaire
L'insuffisance valvulaire pulmonaire est l'un des défauts des maladies cardiaques. Il y a une fermeture incomplète de la valve pendant la diastole du ventricule droit de l'ouverture de l'artère pulmonaire, ce qui conduit à l'apparition d'un flux sanguin inverse dans le ventricule depuis l'artère.
Cardiopsychonévrose
La dystonie neurocirculatoire (MNT) est une maladie caractérisée par des lésions des systèmes cardiovasculaire, nerveux et endocrinien, entraînant des troubles de la régulation neuroendocrinienne et l'apparition de divers signes cliniques de lésions survenant dans un contexte de stress et d'intolérance à l'exercice.
Athérosclérose oblitérante
L'athérosclérose oblitérante est une maladie des artères périphériques, qui se caractérise par une violation de la perméabilité des vaisseaux des membres inférieurs, ce qui entraîne un flux sanguin insuffisant.
Endartérite oblitérante
L'endartérite oblitérante est une maladie caractérisée par une violation de la perméabilité des artères périphériques, ce qui entraîne une réduction aiguë de l'apport sanguin aux membres inférieurs.
Occlusion vasculaire mésentérique aiguë (OMS)
L'occlusion aiguë des vaisseaux mésentériques (OMS) est une condition pathologique dangereuse dans le corps associée à une altération de la perméabilité du lit vasculaire qui alimente le mésentère.
Occlusion vasculaire aiguë des extrémités
L'occlusion vasculaire aiguë des membres est une obstruction soudaine des vaisseaux périphériques, causée par un spasme, une lésion artérielle, une thrombose ou une embolie.
Rhumatisme aigu
Le rhumatisme aigu (fièvre rhumatismale aiguë) est une maladie systémique du tissu conjonctif. Elle se caractérise par des lésions du système cardiovasculaire, le développement d'arthrite (maladie des articulations), d'érythème (syndrome cutané) et de chorée (syndrome neurologique). Il peut être observé chez les enfants en âge d'aller à l'école primaire, chez les adolescents dans le contexte de la réponse immunitaire de l'organisme aux antigènes du streptocoque du groupe A et de la réactivité croisée humaine.
Paroxysme
Paroxysme - une condition dans laquelle il y a une augmentation de toute attaque douloureuse (essoufflement, douleur, fièvre) au maximum. Parfois, ce concept fait référence à des attaques de la maladie qui reviennent avec une certaine fréquence. En termes simples, le paroxysme n'est pas une maladie en soi, mais une sorte d'attaque soudaine caractéristique d'un état pathologique particulier.
Péricardite
La péricardite est un processus inflammatoire qui affecte la paroi externe du cœur. Cette maladie est généralement une complication d'un certain nombre d'autres maladies.
Angine post-infarctus
L'angor post-infarctus est un syndrome qui caractérise l'apparition de crises angineuses pendant des périodes allant d'un jour à deux semaines.
Cardiosclérose post-infarctus
La cardiosclérose post-infarctus fait référence à une forme de maladie ischémique du muscle cardiaque et se caractérise par le remplacement du tissu cardiaque par du tissu conjonctif.
Maladie cardiaque acquise
La cardiopathie acquise est une maladie associée à une violation de l'activité du cœur, qui est due à des modifications morphologiques ou fonctionnelles du fonctionnement de ses valves.
Prolapsus de la valve mitrale
Le prolapsus valvulaire mitral est une pathologie caractérisée par un dysfonctionnement de la valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule. La violation de la structure de la valve entraîne l'abaissement de ses valves dans la cavité de l'oreillette gauche au moment de la contraction du ventricule gauche, respectivement, une certaine quantité de sang reflue dans l'oreillette. Avec une légère régurgitation, il ne se manifeste en aucune façon et ne nécessite aucun traitement. Si une partie de la quantité de sang inverse est importante, elle nécessite un traitement, parfois une intervention chirurgicale.
Prolapsus de la valve mitrale chez les enfants
Dissection d'un anévrisme de l'aorte
L'anévrisme disséquant de l'aorte est l'apparition d'un défaut dans la paroi interne de l'aorte, suivi de la pénétration de sang en dessous et de la séparation de la couche vasculaire avec la formation ultérieure d'un hématome intramural.
Rhumatisme du coeur
Le rhumatisme cardiaque est une maladie chronique accompagnée d'un processus inflammatoire des membranes du cœur associé à des troubles du tissu conjonctif, la formation de nodules rhumatoïdes, qui conduit au développement d'une cardiosclérose et de malformations cardiaques.
asthme cardiaque
L'asthme cardiaque est une affection grave du patient, qui s'accompagne de l'apparition d'une suffocation, d'un essoufflement. Nécessite une attention médicale urgente, car elle peut être mortelle.
Artères coronaires du coeur
Dans cette section, vous vous familiariserez avec l'emplacement anatomique des vaisseaux coronaires du cœur. Pour vous familiariser avec l'anatomie et la physiologie du système cardiovasculaire, vous devez visiter la section "Maladies cardiaques".
- Artère coronaire gauche.
- Artère coronaire droite
L'apport sanguin au cœur s'effectue par deux vaisseaux principaux - les artères coronaires droite et gauche, à partir de l'aorte immédiatement au-dessus des valves semi-lunaires.
Artère coronaire gauche.
L'artère coronaire gauche part du sinus postérieur gauche de Wilsalva, descend jusqu'au sillon longitudinal antérieur, laissant l'artère pulmonaire à droite, et l'oreillette gauche et l'oreille entourées de tissu adipeux, qui la recouvre habituellement, à gauche. C'est un tronc large mais court, ne dépassant généralement pas 10-11 mm de long.
L'artère coronaire gauche est divisée en deux, trois, dans de rares cas, quatre artères, dont la branche antérieure descendante (LAD) et circonflexe (OB), ou artères, sont de la plus haute importance pour la pathologie.
L'artère interventriculaire antérieure est le prolongement direct de l'artère coronaire gauche.
Le long du sillon cardiaque longitudinal antérieur, il se rend dans la région de l'apex du cœur, l'atteint généralement, se penche parfois dessus et passe à la surface arrière du cœur.
Plusieurs branches latérales plus petites partent de l'artère descendante à angle aigu, qui sont dirigées le long de la surface antérieure du ventricule gauche et peuvent atteindre le bord émoussé; de plus, de nombreuses branches septales en partent, perforant le myocarde et se ramifiant dans les 2/3 antérieurs du septum interventriculaire. Les branches latérales alimentent la paroi antérieure du ventricule gauche et donnent des branches au muscle papillaire antérieur du ventricule gauche. L'artère septale supérieure donne une branche à la paroi antérieure du ventricule droit et parfois au muscle papillaire antérieur du ventricule droit.
Sur toute la longueur de la branche descendante antérieure repose sur le myocarde, y plongeant parfois avec la formation de ponts musculaires de 1 à 2 cm de long, le reste de sa surface antérieure étant recouvert de tissu adipeux de l'épicarde.
La branche circonflexe de l'artère coronaire gauche s'écarte généralement de cette dernière au tout début (les premiers 0,5 à 2 cm) sous un angle proche de celui de la droite, passe dans le sillon transversal, atteint le bord émoussé du cœur, fait le tour il, passe à la paroi postérieure du ventricule gauche, atteint parfois le sillon interventriculaire postérieur et sous la forme de l'artère descendante postérieure va à l'apex. De nombreuses branches en partent vers les muscles papillaires antérieurs et postérieurs, les parois antérieure et postérieure du ventricule gauche. L'une des artères qui alimentent le nœud sino-auriculaire en part également.
Artère coronaire droite.
L'artère coronaire droite prend naissance dans le sinus antérieur de Vilsalva. Premièrement, il est situé profondément dans le tissu adipeux à droite de l'artère pulmonaire, fait le tour du cœur le long du sillon auriculo-ventriculaire droit, passe à la paroi postérieure, atteint le sillon longitudinal postérieur, puis, sous la forme d'un descendant postérieur branche, descend jusqu'au sommet du cœur.
L'artère donne 1 à 2 branches à la paroi antérieure du ventricule droit, en partie au septum antérieur, aux deux muscles papillaires du ventricule droit, à la paroi postérieure du ventricule droit et au septum interventriculaire postérieur; la deuxième branche s'en écarte également vers le nœud sino-auriculaire.
Il existe trois principaux types d'approvisionnement en sang du myocarde: milieu, gauche et droite. Cette subdivision est basée principalement sur les variations de l'apport sanguin à la surface postérieure ou diaphragmatique du cœur, car l'apport sanguin aux régions antérieure et latérale est assez stable et ne subit pas de déviations importantes.
À type moyen les trois artères coronaires principales sont bien développées et assez uniformément développées. L'apport sanguin à l'ensemble du ventricule gauche, y compris les deux muscles papillaires, et les 1/2 et 2/3 antérieurs du septum interventriculaire s'effectue par le système de l'artère coronaire gauche. Le ventricule droit, comprenant à la fois les muscles papillaires droits et le septum postérieur 1/2-1/3, reçoit le sang de l'artère coronaire droite. Cela semble être le type le plus courant d'apport sanguin au cœur.
À type gauche l'apport sanguin à l'ensemble du ventricule gauche et, en outre, à l'ensemble du septum et en partie à la paroi postérieure du ventricule droit est réalisé en raison de la branche circonflexe développée de l'artère coronaire gauche, qui atteint la rainure longitudinale postérieure et se termine ici en la forme de l'artère descendante postérieure, donnant une partie des branches à la face postérieure du ventricule droit .
Bon type observé avec un faible développement de la branche circonflexe, qui soit se termine sans atteindre le bord obtus, soit passe dans l'artère coronaire du bord obtus, ne s'étendant pas à la face postérieure du ventricule gauche. Dans de tels cas, l'artère coronaire droite, après avoir quitté l'artère descendante postérieure, donne généralement quelques branches supplémentaires à la paroi postérieure du ventricule gauche. Dans ce cas, tout le ventricule droit, la paroi postérieure du ventricule gauche, le muscle papillaire postérieur gauche et partiellement l'apex du cœur reçoivent le sang de l'artériole coronarienne droite.
L'approvisionnement en sang du myocarde est effectué directement :
a) capillaires situés entre les fibres musculaires, les tressant et recevant le sang du système des artères coronaires à travers les artérioles;
b) un riche réseau de sinusoïdes myocardiques ;
c) Navires Viessant-Tébésie.
Avec une augmentation de la pression dans les artères coronaires et une augmentation du travail du cœur, le flux sanguin dans les artères coronaires augmente. Le manque d'oxygène entraîne également une forte augmentation du débit sanguin coronaire. Les nerfs sympathiques et parasympathiques semblent avoir peu d'effet sur les artères coronaires, avec leur action principale directement sur le muscle cardiaque.
L'écoulement se produit à travers les veines, qui sont collectées dans le sinus coronaire
Le sang veineux du système coronaire est collecté dans de gros vaisseaux, généralement situés à proximité des artères coronaires. Certains d'entre eux fusionnent, formant un grand canal veineux - le sinus coronaire, qui longe la surface arrière du cœur dans la rainure entre les oreillettes et les ventricules et s'ouvre dans l'oreillette droite.
Les anastomoses intercoronaires jouent un rôle important dans la circulation coronarienne, en particulier dans des conditions pathologiques. Il y a plus d'anastomoses dans le cœur des personnes atteintes d'une maladie ischémique, de sorte que la fermeture d'une des artères coronaires ne s'accompagne pas toujours d'une nécrose du myocarde.
Dans les cœurs normaux, les anastomoses ne se trouvent que dans 10 à 20 % des cas et elles sont de petit diamètre. Cependant, leur nombre et leur ampleur augmentent non seulement dans l'athérosclérose coronarienne, mais également dans les cardiopathies valvulaires. L'âge et le sexe en eux-mêmes n'ont aucun effet sur la présence et le degré de développement des anastomoses.
Coeur (cor)
Le système circulatoire se compose d'un grand nombre de vaisseaux élastiques de différentes structures et tailles - artères, capillaires, veines. Au centre du système circulatoire se trouve le cœur, une pompe d'aspiration-aspiration vivante.
La structure du coeur. Le cœur est l'appareil central du système vasculaire, hautement capable d'action automatique. Chez l'homme, il est situé au niveau du thorax derrière le sternum, pour l'essentiel (2/3) dans la moitié gauche.
Le cœur repose (Fig. 222) au centre du tendon du diaphragme presque horizontalement, situé entre les poumons dans le médiastin antérieur. Il occupe une position oblique et fait face à sa partie large (base) vers le haut, vers l'arrière et vers la droite, et vers sa partie plus étroite en forme de cône (haut) vers l'avant, vers le bas et vers la gauche. Le bord supérieur du cœur est situé dans le deuxième espace intercostal ; le bord droit dépasse d'environ 2 cm au-delà du bord droit du sternum; le bord gauche passe, n'atteignant pas la ligne médio-claviculaire (passant par le mamelon chez l'homme) de 1 cm. La pointe du cône cardiaque (la jonction des lignes de contour droite et gauche du cœur) est placée dans le cinquième espace intercostal gauche à partir du mamelon. A cet endroit, au moment de la contraction du cœur, une impulsion cardiaque se fait sentir.
Riz. 222. Position du cœur et des poumons. 1 - coeur dans une chemise coeur; 2 - diaphragme; 3 - centre tendineux du diaphragme; 4 - glande thymus; 5 - poumon; 6 - foie; 7 - ligament croissant; 8 - estomac; 9 - artère sans nom; 10 - artère sous-clavière; 11 - artères carotides communes; 12 - glande thyroïde; 13 - cartilage thyroïde; 14 - veine cave supérieure
De forme (Fig. 223), le cœur ressemble à un cône, avec sa base vers le haut et son sommet vers le bas. Les gros vaisseaux sanguins entrent et sortent de la partie large du cœur - la base. Le poids du cœur chez les adultes en bonne santé varie de 250 à 350 g (0,4 à 0,5 % du poids corporel). À l'âge de 16 ans, le poids du cœur augmente de 11 fois par rapport au poids du cœur d'un nouveau-né (V.P. Vorobyov). La taille moyenne du cœur: longueur 13 cm, largeur 10 cm, épaisseur (diamètre antéropostérieur) 7-8 cm En termes de volume, le cœur est approximativement égal au poing fermé de la personne à qui il appartient. De tous les vertébrés, les oiseaux ont la plus grande taille de cœur relative, nécessitant un moteur particulièrement puissant pour déplacer le sang.
Riz. 223. Coeur (vue de face). 1 - artère sans nom; 2 - veine cave supérieure; 3 - aorte ascendante; 4 — le sillon coronaire avec l'artère coronaire droite; 5 - oreille droite; 6 - oreillette droite; 7 - ventricule droit; 8 - sommet du cœur; 9 - ventricule gauche; 10 - sillon longitudinal antérieur; 11 - oreille gauche; 12 - veines pulmonaires gauches; 13 - artère pulmonaire; 14 - arc aortique; 15 - artère sous-clavière gauche; 16 - artère carotide commune gauche
Chez les animaux supérieurs et les humains, le cœur est à quatre chambres, c'est-à-dire qu'il se compose de quatre cavités - deux oreillettes et deux ventricules; ses murs se composent de trois couches. La couche la plus puissante et la plus importante sur le plan fonctionnel est la couche musculaire, le myocarde. Le tissu musculaire du cœur est différent du muscle squelettique ; il a également des bandes transversales, mais le rapport des fibres cellulaires est différent de celui des muscles du squelette. Les faisceaux musculaires du muscle cardiaque ont une disposition très complexe (Fig. 224). Dans les parois des ventricules, il est possible de tracer trois couches musculaires : la longitudinale externe, la médiane annulaire et la longitudinale interne. Entre les couches, il y a des fibres de transition qui constituent la masse prédominante. Les fibres longitudinales externes, s'approfondissant obliquement, passent progressivement dans l'annulaire, qui passent également obliquement progressivement dans la longitudinale interne; les muscles papillaires des valves sont également formés à partir de ces dernières. À la surface même des ventricules se trouvent des fibres recouvrant les deux ventricules ensemble. Un parcours aussi complexe de faisceaux musculaires fournit la contraction et la vidange les plus complètes des cavités cardiaques. La couche musculaire des parois des ventricules, surtout à gauche, qui entraîne le sang dans un grand cercle, est beaucoup plus épaisse. Les fibres musculaires qui forment les parois des ventricules sont assemblées de l'intérieur en de nombreux faisceaux disposés dans différentes directions, formant des barres transversales charnues (trabécules) et des saillies musculaires - muscles papillaires; des cordons tendineux vont d'eux au bord libre des valves, qui s'étirent lorsque les ventricules se contractent et ne permettent pas aux valves de s'ouvrir dans la cavité auriculaire sous la pression du sang.
Riz. 224. Le parcours des fibres musculaires du cœur (semi-schématique)
La couche musculaire des parois des oreillettes est mince, car elles ont une petite charge - elles ne font que conduire le sang dans les ventricules. Des broches musculaires superficielles, tournées vers l'intérieur de la cavité auriculaire, forment les muscles pectinés.
De la surface externe du cœur (Fig. 225, 226), deux rainures sont perceptibles: longitudinales, recouvrant le cœur devant et derrière, et transversales (coronaires), situées de manière annulaire; le long d'eux se trouvent les propres artères et veines du cœur. Ces rainures à l'intérieur correspondent aux cloisons qui divisent le cœur en quatre cavités. Le septum longitudinal interauriculaire et interventriculaire divise le cœur en deux moitiés complètement isolées l'une de l'autre - les cœurs droit et gauche. Le septum transversal divise chacune de ces moitiés en une chambre supérieure - l'oreillette (atrium) et une inférieure - le ventricule (ventricule). Ainsi, deux oreillettes non communicantes et deux ventricules séparés sont obtenus. La veine cave supérieure, la veine cave inférieure et le sinus coronaire s'écoulent dans l'oreillette droite; l'artère pulmonaire part du ventricule droit. Les veines pulmonaires droite et gauche se jettent dans l'oreillette gauche; l'aorte part du ventricule gauche.
Riz. 225. Cœur et gros vaisseaux (vue de face). 1 - artère carotide commune gauche; 2 - artère sous-clavière gauche; 3 - arc aortique; 4 - veines pulmonaires gauches ; 5 - oreille gauche; 6 - artère coronaire gauche; 7 - artère pulmonaire (coupée); 8 - ventricule gauche; 9 - sommet du cœur; 10 - aorte descendante; 11 - veine cave inférieure; 12 - ventricule droit; 13 - artère coronaire droite; 14 - oreille droite; 15 - aorte ascendante; 16 - veine cave supérieure; 17 - artère sans nom
Riz. 226. Coeur (vue arrière). 1 - arc aortique; 2 - artère sous-clavière gauche; 3 - artère carotide commune gauche; 4 - veine non appariée; 5 - veine cave supérieure; 6 - veines pulmonaires droites; 7 - veine cave inférieure; 8 - oreillette droite; 9 - artère coronaire droite; 10 - veine médiane du cœur; 11 - branche descendante de l'artère coronaire droite; 12 - ventricule droit; 13 - sommet du cœur; 14 - surface diaphragmatique du cœur; 15 - ventricule gauche; 16-17 - drain commun des veines cardiaques (sinus coronaire); 18 - oreillette gauche; 19 - veines pulmonaires gauches; 20 - branches de l'artère pulmonaire
L'oreillette droite communique avec le ventricule droit par l'orifice auriculo-ventriculaire droit (ostium atrioventriculare dextrum); et l'oreillette gauche avec le ventricule gauche à travers l'orifice auriculo-ventriculaire gauche (ostium atrioventriculare sinistrum).
La partie supérieure de l'oreillette droite est l'oreille droite du cœur (auricula cordis dextra), qui ressemble à un cône aplati et est située sur la surface antérieure du cœur, recouvrant la racine aortique. Dans la cavité de l'oreille droite, les fibres musculaires de la paroi auriculaire forment des rouleaux musculaires parallèles.
L'oreillette cardiaque gauche (auricula cordis sinistra) part de la paroi antérieure de l'oreillette gauche, dans la cavité de laquelle se trouvent également des rouleaux musculaires. Les parois de l'oreillette gauche sont plus lisses de l'intérieur que de droite.
La coque interne (Fig. 227), tapissant l'intérieur de la cavité cardiaque, s'appelle l'endocarde (endocarde) ; il est recouvert d'une couche d'endothélium (un dérivé du mésenchyme), qui s'étend également jusqu'à la paroi interne des vaisseaux partant du cœur. À la frontière entre les oreillettes et les ventricules, il y a de fines excroissances lamellaires de l'endocarde; ici l'endocarde, comme s'il était plié en deux, forme des plis fortement saillants, également recouverts d'endothélium des deux côtés - ce sont les valves cardiaques (Fig. 228) qui ferment les ouvertures auriculo-ventriculaires. Dans l'ouverture auriculo-ventriculaire droite, il y a une valve tricuspide (valvula tricuspidalis), composée de trois parties - de fines plaques élastiques fibreuses, et à gauche - une valve bicuspide (valvula bicuspidalis, s. mytralis), composée de deux des mêmes plaques. Ces clapets s'ouvrent pendant la systole auriculaire uniquement vers les ventricules.
Riz. 227. Le cœur d'un adulte avec les ventricules ouverts en avant. 1 - aorte ascendante ; 2 - ligament artériel (canal artériel envahi par la végétation); 3 - artère pulmonaire; 4 - valves semi-lunaires de l'artère pulmonaire; 5 - oreille gauche du cœur; 6 - cuspide antérieure d'une valve bicuspide; 7 - muscle papillaire antérieur; 8 — le feuillet de derrière de la valvule bicuspide; 9 - fils tendineux; 10 - muscle papillaire postérieur; 11 - ventricule gauche du cœur; 12 - ventricule droit du cœur; 13 - cuspide arrière de la valve tricuspide; 14 - cuspide médiale de la valve tricuspide; 15 - oreillette droite; 16 - cuspide antérieure de la valve tricuspide, 17 - cône artériel; 18 - oreille droite
Riz. 228. Valvules cardiaques. Coeur ouvert. Le sens du flux sanguin est indiqué par des flèches. 1 - valve bicuspide du ventricule gauche; 2 - muscles papillaires; 3 - valves semi-lunaires; 4 - valve tricuspide du ventricule droit; 5 - muscles papillaires; 6 - aorte; 7 - veine cave supérieure; 8 - artère pulmonaire; 9 - veines pulmonaires; 10 - vaisseaux coronaires
Au site de sortie de l'aorte du ventricule gauche et de l'artère pulmonaire du ventricule droit, l'endocarde forme également des plis très fins sous la forme de poches semi-circulaires concaves (dans la cavité ventriculaire), trois dans chaque trou. Dans leur forme, ces valves sont appelées semi-lunaires (valvulae semilunares). Ils ne s'ouvrent que vers le haut vers les vaisseaux lors de la contraction ventriculaire. Lors de la relaxation (expansion) des ventricules, ils se ferment automatiquement et ne permettent pas le flux inverse du sang des vaisseaux vers les ventricules ; lorsque les ventricules sont comprimés, ils se rouvrent avec un courant de sang éjecté. Les valves semi-lunaires sont dépourvues de musculature.
Il ressort de ce qui précède que chez l'homme, comme chez les autres mammifères, le cœur possède quatre systèmes valvulaires : deux d'entre eux, valvulaires, séparent les ventricules des oreillettes, et deux, semi-lunaires, séparent les ventricules du système artériel. Il n'y a pas de valves à l'endroit où les veines pulmonaires pénètrent dans l'oreillette gauche ; mais les veines s'approchent du cœur à un angle aigu de telle manière que la paroi mince de l'oreillette forme un pli, agissant en partie comme une valve ou un amortisseur. De plus, il existe des épaississements des fibres musculaires annulaires de la partie adjacente de la paroi auriculaire. Ces épaississements du tissu musculaire lors de la contraction auriculaire compriment l'embouchure des veines et empêchent ainsi le flux inverse du sang dans les veines, de sorte qu'il ne pénètre que dans les ventricules.
Dans un organe qui effectue un travail aussi important que le cœur, des structures de soutien se développent naturellement, auxquelles les fibres musculaires du muscle cardiaque sont attachées. Ce "squelette" cardiaque mou comprend : des anneaux tendineux autour de ses orifices munis de valves, des triangles fibreux situés au niveau de la racine aortique et de la partie membraneuse du septum ventriculaire ; ils sont tous constitués de faisceaux de fibrilles de collagène avec un mélange de fibres élastiques.
Les valves cardiaques sont composées de tissu conjonctif dense et élastique (doublement de l'endocarde - duplication). Lorsque les ventricules se contractent, les valves cuspidiennes, sous la pression du sang dans la cavité des ventricules, se redressent, comme des voiles tendues, et se touchent si étroitement qu'elles obturent complètement les ouvertures entre les cavités auriculaires et les cavités ventriculaires. A ce moment, les fils tendineux évoqués plus haut les soutiennent et les empêchent de se retourner. Par conséquent, le sang des ventricules ne peut pas retourner dans les oreillettes ; sous la pression des ventricules qui se contractent, il est expulsé du ventricule gauche dans l'aorte et du droit dans l'artère pulmonaire. Ainsi, toutes les valves du cœur ne s'ouvrent que dans un sens - dans le sens du flux sanguin.
La taille des cavités du cœur, en fonction du degré de remplissage sanguin et de l'intensité de son travail, varie. Ainsi, la capacité de l'oreillette droite varie de 110 à 185 cm 3, le ventricule droit - de 160 à 230 cm 3, l'oreillette gauche - de 100 à 130 cm 3 et le ventricule gauche - de 143 à 212 cm 3.
Le cœur est recouvert d'une fine membrane séreuse, formant deux nappes, passant l'une dans l'autre à l'endroit où les gros vaisseaux sortent du cœur. La feuille interne ou viscérale de ce sac, recouvrant directement le cœur et étroitement soudée à celui-ci, s'appelle l'épicarde (epieardium), la feuille externe ou pariétale s'appelle le péricarde (péricarde). La feuille pariétale forme un sac recouvrant le cœur - c'est un sac à cœur ou une chemise à cœur. Le péricarde est adjacent aux feuilles de la plèvre médiastinale par les côtés, adhère au centre du tendon du diaphragme par le bas et est attaché à l'avant par des fibres de tissu conjonctif à la surface postérieure du sternum. Une cavité fermée hermétiquement en forme de fente est formée entre les deux feuilles du sac cardiaque autour du cœur, contenant toujours une certaine quantité (environ 20 g) de liquide séreux. Le péricarde isole le cœur de ses organes environnants et le liquide humidifie la surface du cœur, réduisant la friction et faisant glisser ses mouvements pendant les contractions. De plus, le tissu fibreux solide du péricarde limite et empêche l'étirement excessif des fibres musculaires du cœur ; s'il n'y avait pas de péricarde, qui limite anatomiquement le volume du cœur, il risquerait de se surmener, surtout pendant les périodes de son activité la plus intense et la plus inhabituelle.
Vaisseaux entrants et sortants du cœur. Les veines caves supérieure et inférieure rejoignent l'oreillette droite. Au confluent de ces veines, une vague de contraction du muscle cardiaque se produit, recouvrant rapidement les deux oreillettes puis passant aux ventricules. En plus de la grande veine cave, le sinus coronaire du cœur (sinus eoronarius cordis) se jette également dans l'oreillette droite, à travers laquelle le sang veineux s'écoule des parois du cœur lui-même. L'ouverture du sinus se ferme par un petit pli (valve thébésienne).
Quatre ans de veines intraveineuses coulent dans l'oreillette gauche. La plus grande artère du corps, l'aorte, émerge du ventricule gauche. Il va d'abord vers la droite et vers le haut, puis, se repliant vers l'arrière et vers la gauche, il se propage à travers la bronche gauche sous la forme d'un arc. L'artère pulmonaire émerge du ventricule droit ; il va d'abord vers la gauche et vers le haut, puis tourne vers la droite et se divise en deux branches, se dirigeant vers les deux poumons.
Au total, le cœur a sept entrées - veineuses - ouvertures et deux sorties - artérielles - ouvertures.
Cercles de circulation sanguine(Fig. 229). En raison de l'évolution longue et complexe du développement des organes circulatoires, un certain système d'approvisionnement en sang du corps s'est établi, caractéristique de l'homme et de tous les mammifères. En règle générale, le sang se déplace à l'intérieur d'un système fermé de tubes, qui comprend un organe musculaire puissant en permanence - le cœur. Le cœur, du fait de son automatisme historique et de sa régulation par le système nerveux central, fait circuler le sang de manière continue et rythmique dans tout le corps.
Riz. 229. Schéma de la circulation sanguine et de la circulation lymphatique. La couleur rouge indique les vaisseaux par lesquels circule le sang artériel ; bleu - vaisseaux avec du sang veineux; la couleur violette montre le système de la veine porte ; jaune - vaisseaux lymphatiques. 1 - moitié droite du cœur; 2 - moitié gauche du cœur; 3 - aorte; 4 - veines pulmonaires; veine cave supérieure et inférieure ; 6 - artère pulmonaire; 7 - estomac; 8 - rate; 9 - pancréas; 10 - intestins; 11 - veine porte; 12 - foie; 13 - rein
Le sang du ventricule gauche du cœur à travers l'aorte pénètre d'abord dans les grandes artères, qui se ramifient progressivement en plus petites, puis passent dans les artérioles et les capillaires. À travers les parois les plus minces des capillaires, il y a un échange constant de substances entre le sang et les tissus corporels. En passant par un réseau dense et nombreux de capillaires, le sang donne de l'oxygène et des nutriments aux tissus, et reçoit en retour du gaz carbonique et des produits métaboliques cellulaires. En changeant de composition, le sang devient encore plus impropre au maintien de la respiration et de la nutrition des cellules, il passe d'artériel à veineux. Les capillaires commencent progressivement à se fondre d'abord dans les veinules, les veinules dans les petites veines et ces dernières dans les gros vaisseaux veineux - les veines caves supérieure et inférieure, à travers lesquelles le sang retourne dans l'oreillette droite du cœur, décrivant ainsi le soi-disant grand, ou corporel, cercle de circulation sanguine.
Le sang veineux qui est entré dans le ventricule droit depuis l'oreillette droite est envoyé par le cœur à travers l'artère pulmonaire vers les poumons, où il est libéré du dioxyde de carbone et saturé d'oxygène dans le plus petit réseau de capillaires pulmonaires, puis revient à nouveau à travers les veines pulmonaires à l'oreillette gauche, et de là au ventricule gauche du cœur, d'où il vient à nouveau alimenter les tissus du corps. La circulation du sang le long du chemin du cœur à travers les poumons et le dos est un petit cercle de circulation sanguine. Le cœur effectue non seulement le travail d'un moteur, mais agit également comme un appareil qui contrôle le mouvement du sang. Le passage du sang d'un cercle à l'autre est réalisé (chez les mammifères et les oiseaux) par une séparation complète de la moitié droite (veineuse) du cœur de sa moitié gauche (artérielle).
Ces phénomènes dans le système circulatoire sont devenus connus de la science depuis l'époque de Harvey, qui a découvert (1628) la circulation sanguine, et de Malpighi (1661), qui a établi la circulation sanguine dans les capillaires.
Apport sanguin au cœur(voir fig. 226). Le cœur, assurant un service exceptionnellement important dans le corps et faisant un excellent travail, a lui-même besoin d'une nutrition abondante. C'est un organe qui est dans un état actif tout au long de la vie d'une personne et qui n'a jamais de période de repos qui durerait plus de 0,4 seconde. Naturellement, cet organe doit être alimenté par une quantité de sang particulièrement abondante. Par conséquent, son approvisionnement en sang est organisé de manière à assurer pleinement l'entrée et la sortie du sang.
Le muscle cardiaque reçoit le sang avant tous les autres organes par deux artères coronaires (coronaires) (a. eoronaria cordis dextra et sinistra), s'étendant directement de l'aorte juste au-dessus des valves semi-lunaires. Environ 5 à 10 % de tout le sang éjecté dans l'aorte pénètre dans le réseau abondamment développé des vaisseaux coronaires du cœur, même au repos. L'artère coronaire droite longe le sillon transversal à droite jusqu'à la moitié postérieure du cœur. Il alimente la majeure partie du ventricule droit, l'oreillette droite et une partie de la face postérieure du cœur gauche. Sa branche alimente le système conducteur du cœur - le nœud Ashof-Tavar, le faisceau de His (voir ci-dessous). L'artère coronaire gauche se divise en deux branches. L'un d'eux longe le sillon longitudinal jusqu'au sommet du cœur en donnant de nombreuses branches latérales, l'autre longe le sillon transversal vers la gauche et en arrière jusqu'au sillon longitudinal postérieur. L'artère coronaire gauche alimente la majeure partie du cœur gauche et la partie antérieure du ventricule droit. Les artères coronaires se décomposent en un grand nombre de branches, largement aastomosées entre elles et s'émiettant en un réseau très dense de capillaires, pénétrant partout, dans toutes les parties de l'organe. Il y a 2 fois plus de capillaires (plus épais) dans le cœur que dans le muscle squelettique.
Le sang veineux s'écoule du cœur par de nombreux canaux, dont le plus important est le sinus coronaire (ou une veine coronaire spéciale - sinus coronarius cordis), qui s'écoule indépendamment directement dans l'oreillette droite. Toutes les autres veines qui recueillent le sang de sections individuelles du muscle cardiaque s'ouvrent également directement dans la cavité du cœur : dans l'oreillette droite, dans le ventricule droit et même dans le ventricule gauche. Il s'avère que 3/5 de tout le sang passant par les vaisseaux coronaires s'écoule par le sinus coronaire, tandis que les 2/5 restants du sang sont collectés par d'autres troncs veineux.
Le cœur est également percé d'un riche réseau de vaisseaux lymphatiques. L'espace entier entre les fibres musculaires et les vaisseaux sanguins du cœur est un réseau dense de vaisseaux lymphatiques et de crevasses. Une telle abondance de vaisseaux lymphatiques est nécessaire à l'élimination rapide des produits métaboliques, ce qui est très important pour le cœur en tant qu'organe qui fonctionne en continu.
D'après ce qui a été dit, on peut voir que le cœur a son propre troisième cercle de circulation sanguine. Ainsi, le cercle coronaire est inclus en parallèle à toute la circulation systémique.
La circulation coronarienne, en plus de nourrir le cœur, a également une valeur protectrice pour l'organisme, atténuant grandement les effets néfastes d'une pression artérielle excessivement élevée lors d'une contraction soudaine (spasme) de nombreux vaisseaux périphériques de la circulation systémique ; dans ce cas, une partie importante du sang est envoyée le long d'un trajet coronaire parallèle court et largement ramifié.
Innervation du coeur(Fig. 230). Les contractions du cœur se font automatiquement en raison des propriétés du muscle cardiaque. Mais la régulation de son activité, en fonction des besoins de l'organisme, est assurée par le système nerveux central. IP Pavlov a déclaré que "quatre nerfs centrifuges contrôlent l'activité du cœur : ralentissement, accélération, affaiblissement et renforcement". Ces nerfs s'approchent du cœur dans le cadre de branches du nerf vague et des nœuds du tronc sympathique cervical et thoracique. Les branches de ces nerfs forment un plexus (plexuscardius) sur le cœur, dont les fibres se propagent avec les vaisseaux coronaires du cœur.
Riz. 230. Système conducteur du cœur. Schéma du système de conduction dans le cœur humain. 1 - nœud Kis-Flak ; 2 - Nœud Ashof-Tavar ; 3 - paquet de Son; 4 - jambes du paquet de His; 5 - un réseau de fibres Purkinje ; 6 - veine cave supérieure; 7 - veine cave inférieure; 8 - oreillette; 9 - ventricules
La coordination de l'activité des parties du cœur, des oreillettes, des ventricules, la séquence des contractions, des relaxations sont réalisées par un système conducteur spécial propre uniquement au cœur. Le muscle cardiaque a la particularité que les impulsions sont conduites vers les fibres musculaires par des fibres musculaires atypiques spéciales, appelées fibres de Purkinje, qui forment le système de conduction du cœur. Les fibres de Purkinje ont une structure similaire aux fibres musculaires et y passent directement. Ils ressemblent à de larges rubans, sont pauvres en myofibrilles et très riches en sarcoplasme. Entre l'oreille droite et la veine cave supérieure, ces fibres forment un nœud sinusal (nœud de Kis-Flak), qui est relié par un faisceau des mêmes fibres à un autre nœud (nœud d'Ashof-Tavar), situé à la frontière entre la droite oreillette et ventricule. Un gros faisceau de fibres (le faisceau de His) part de ce nœud, qui descend dans le septum des ventricules, se divise en deux jambes, puis s'effondre dans les parois des ventricules droit et gauche sous l'épicarde, se terminant par le papillaire muscles.
Les fibres du système nerveux entrent partout en contact étroit avec les fibres de Purkinje.
Le faisceau de His est la seule connexion musculaire entre l'oreillette et le ventricule ; à travers lui, le stimulus initial qui se produit dans le nœud sinusal est transmis au ventricule et assure l'intégralité de la contraction cardiaque.
Toutes les pathologies du système cardiovasculaire doivent être traitées après un diagnostic approfondi sous la direction d'un médecin, en utilisant à la fois des méthodes thérapeutiques et chirurgicales. Afin de naviguer dans la variété des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que de comprendre quand un appel immédiat à une équipe d'ambulance est nécessaire, et quand vous pouvez vous débrouiller avec une visite chez le médecin local, vous devez connaître les principaux symptômes de ces pathologies.
Liste des maladies cardiaques et de leurs symptômes
Les maladies cardiovasculaires sont classées dans les catégories suivantes :
Arythmie - changements dans la contraction rythmique et séquentielle des oreillettes et des ventricules;
Cardiopathie ischémique - troubles circulatoires et formation de tissu cicatriciel;
Myocardite, péricardite, endocardite - maladies inflammatoires du muscle cardiaque;
Maladie cardiaque - lésions congénitales et acquises de l'appareil valvulaire des ventricules;
L'insuffisance cardiovasculaire est un groupe de maladies, qui sont basées sur l'échec de l'activité cardiaque en termes d'assurer une circulation sanguine normale.
La dystonie végétative-vasculaire est une violation du tonus vasculaire.
L'hypertension est une augmentation systématique de la tension artérielle.
Toutes ces maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ont des causes différentes de leur développement, des symptômes, des méthodes de traitement et du pronostic de guérison.
Arythmie
Normalement, le cœur contracte rythmiquement et constamment ses oreillettes et ses ventricules. Cette activité est étroitement liée au fonctionnement du système de conduction, qui dirige les impulsions vers le muscle cardiaque.
Causes d'arythmie :
Changements structurels dans le système conducteur ;
Troubles du métabolisme électrolytique ;
Changements végétatifs dans le système nerveux central;
maladies endocriniennes;
Effets secondaires des médicaments ;
Complications causées par une maladie ischémique.
Le diagnostic d'arythmie est réalisé à l'aide d'un cardiogramme, le traitement de cette pathologie est assez compliqué, il est réalisé en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Types d'arythmies :
Asystolie ventriculaire - se manifestant par le scintillement et le flottement des ventricules, survient comme une complication d'une maladie cardiaque, due à un choc électrique, une surdose de glycosides, d'adrénaline, de quindine (dans le traitement du paludisme).
Pronostic - une mort subite clinique est possible en raison d'un arrêt ou d'une forte baisse du débit cardiaque. Pour arrêter l'arrêt de la circulation sanguine, il est nécessaire de commencer immédiatement la réanimation à l'aide d'un massage cardiaque externe et de la respiration artificielle. Vous devez appeler l'équipe d'ambulance cardiologique.
Fibrillation auriculaire - se manifestant par une fibrillation auriculaire et un flutter (250 à 300 cancers par minute), une contraction chaotique et non rythmique des ventricules. Se produit comme un symptôme de maladie cardiaque mitrale, de thyrotoxicose, d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde, en raison d'une surdose de glycosides, d'un empoisonnement à l'alcool.
Le patient peut ne pas ressentir d'arythmie, la confondant avec un rythme cardiaque rapide. Le pronostic est la survenue d'une thromboembolie.
Tachycardie paroxystique - se manifeste par l'apparition soudaine et la fin soudaine d'une crise de palpitations, de contractions cardiaques - 160 à 220 battements par minute. De plus, il y a une transpiration abondante, une motilité intestinale accrue, une légère hyperthermie, une motilité intestinale accélérée.
Si l'attaque dure plusieurs jours, ces symptômes sont accompagnés d'angine de poitrine, de faiblesse, d'évanouissement et d'une augmentation de l'insuffisance cardiaque. Aide à la tachycardie paroxystique - massage de la zone de l'artère carotide, activation du nerf vague en appuyant sur les yeux et la zone du plexus solaire, ainsi qu'en retenant la respiration, une forte rotation de la tête. Si ces méthodes sont inefficaces, il y a alors une tachycardie ventriculaire ou un infarctus du myocarde - une attention médicale immédiate est requise.
Tachycardie sinusale - se manifestant par une fréquence de rythme sinusal de plus de 90 battements par minute, se produit avec une forte diminution de la pression artérielle, une augmentation significative de la température, une myocardite, une anémie, une myocardite. Le patient éprouve une sensation de palpitations.
Aide - retenir le souffle, masser le plexus solaire, les artères carotides, exercer une pression sur les globes oculaires.
Bradycardie sinusale - se manifestant par une diminution de la fréquence cardiaque avec un rythme sinusal rythmique inférieur à 60 battements par minute. Se produit avec un infarctus du myocarde, à la suite de certaines maladies infectieuses, des effets secondaires des médicaments.
Le patient sent un battement de coeur, ses membres deviennent froids, des évanouissements peuvent survenir, une crise d'angine de poitrine peut survenir.
Extrasystole - se manifestant par des contractions prématurées du cœur, que le patient ressent comme un cœur qui coule ou son rythme accéléré. Après cela, réflexivement, il y a un désir de respirer profondément.
Les systoles fréquentes nécessitent un traitement, car elles entraînent une fibrillation auriculaire et ventriculaire.
Blocages cardiaques - se manifestent par un ralentissement ou un arrêt complet de la conduction d'une impulsion électrique à travers le système de conduction du cœur. Le rythme cardiaque du patient ralentit, il s'évanouit, du fait que le cerveau n'est pas suffisamment alimenté en sang, des convulsions se produisent, une insuffisance cardiaque est diagnostiquée. Pronostic - avec un blocage intraventriculaire (transversal complet), une mort subite est possible.
Avec cette maladie cardiaque grave, qui est basée sur une violation de l'apport sanguin au muscle cardiaque, un infarctus du myocarde, une angine de poitrine, une cardiosclérose se produisent.
L'infarctus du myocarde est une violation aiguë de l'apport sanguin au muscle cardiaque, entraînant une nécrose focale des zones myocardiques. En raison de la nécrose d'une partie du muscle cardiaque, la contractilité du cœur est altérée. Une crise cardiaque survient en raison d'une thrombose des artères qui alimentent le cœur en sang, d'un blocage des vaisseaux sanguins par des plaques d'athérosclérose.
La période aiguë d'une crise cardiaque est caractérisée par une douleur rétrosternale très intense, dont l'intensité n'est pas arrêtée par la nitroglycérine. De plus, il y a des douleurs dans le creux de l'estomac, une crise d'asthme, une hyperthermie, une augmentation de la pression artérielle, un pouls fréquent. Pronostic - le patient peut mourir d'un choc cardiogénique ou d'une insuffisance cardiaque. Soins d'urgence avant l'arrivée de l'ambulance - prise d'analgésiques et de fortes doses de nitroglycérine.
Angine ("angine de poitrine") - se manifeste par une douleur soudaine derrière le sternum en raison d'un apport sanguin insuffisant au myocarde. La principale cause de l'angine de poitrine est l'athérosclérose des artères coronaires. La douleur dans l'angine de poitrine est paroxystique, a des limites claires d'apparence et d'affaissement, est presque immédiatement arrêtée par la nitroglycérine. Le facteur provoquant une attaque est le stress ou le surmenage physique. La douleur compressive et pressante se produit derrière le sternum, irradie vers le cou, la mâchoire inférieure, le bras gauche et l'omoplate, peut ressembler à des brûlures d'estomac.
De plus, il y a une augmentation de la pression artérielle, la transpiration apparaît, la peau devient pâle. Si une angine de poitrine au repos est diagnostiquée, ces symptômes s'accompagnent d'une suffocation, une sensation de manque aigu d'air. Une crise d'angine de poitrine qui dure plus de 30 minutes est une suspicion d'infarctus du myocarde. Premiers secours - Nitroglycérine sous la langue deux fois avec une différence de 2-3 minutes, accompagnée de la prise de Corvalol ou de Validol pour supprimer les maux de tête, puis vous devez appeler une ambulance cardiologique.
Cardiosclérose - dommages au myocarde et aux valves cardiaques par du tissu cicatriciel résultant de l'athérosclérose, des rhumatismes, de la myocardite. Les symptômes sont des arythmies et des troubles de la conduction. Le pronostic est la formation d'un anévrisme, la formation d'une insuffisance cardiaque chronique, des malformations cardiaques.
Myocardite, péricardite, endocardite
Ce groupe de maladies est caractérisé par des processus inflammatoires dans les tissus myocardiques causés par des micro-organismes pathogènes. Leur impact négatif est complété par des réactions allergiques et des processus auto-immuns de formation d'anticorps contre les tissus de son propre corps.
Types de cardiopathies inflammatoires :
Forme infectieuse-allergique de myocardite - survient après une maladie infectieuse ou pendant celle-ci. Symptômes : malaise général, troubles du rythme cardiaque, douleurs dans la région du cœur, essoufflement, douleurs articulaires, légère fièvre. Au bout de quelques jours, les phénomènes de myocardite augmentent et s'amplifient. Une insuffisance cardiaque se forme: cyanose de la peau, gonflement des jambes et de l'abdomen, essoufflement grave, hypertrophie du foie.
Myocardite rhumatismale, auto-immune, radique - distinguer les formes aiguës et chroniques, se manifestant par les symptômes d'intoxication suivants: fatigue, hyperthermie, éruption cutanée, nausées et vomissements. Si vous ne voyez pas un médecin à temps, il y a une déformation des doigts en forme de pilons, ainsi qu'une déformation des ongles en forme de verres de montre convexes.
Endocardite - inflammation de l'endocarde (la paroi interne du cœur), recouvrant l'appareil valvulaire.
Péricardite - inflammation de la membrane qui recouvre le cœur (sac péricardique).
De telles manifestations nécessitent une attention médicale immédiate, un repos au lit. Le cardiologue vous prescrira des anti-inflammatoires (ibuprofène, diclofénac, indométhacine), des glucocorticoïdes (prednisolone), des diurétiques et des antiarythmiques. Le pronostic du développement de la cardite est une guérison complète avec un traitement rapide.
Ces maladies comprennent des lésions de l'appareil valvulaire : sténose (incapacité à ouvrir complètement les valves), insuffisance (incapacité à fermer complètement les valves), combinaison de sténose et d'insuffisance (maladie cardiaque combinée). Si la malformation cardiaque n'est pas congénitale, elle survient en raison de rhumatismes, d'athérosclérose, de syphilis, d'endocardite septique et de lésions cardiaques.
Types de malformations cardiaques :
Dommages à la valve mitrale (sténose et insuffisance) - déterminés par l'écoute du cœur par un cardiologue, caractérisés par l'apparition d'un blush brillant et d'une teinte brillante des lèvres chez les patients. De plus, un essoufflement, des palpitations, un gonflement des extrémités, une hypertrophie du foie sont diagnostiqués.
Dommages à la valve aortique (sténose et insuffisance) - aux 1er et 2e stades du défaut, il n'y a pas de plaintes, au 3e stade, une angine de poitrine, des vertiges et une vision floue sont diagnostiqués. Au 4ème stade, même la charge la plus insignifiante entraîne des troubles de la circulation cérébrale et cardiaque : arythmie, essoufflement, asthme cardiaque.
Insuffisance valvulaire aortique - aux 1er et 2e stades, il n'y a pas de plaintes, au 3e stade du défaut, l'angine de poitrine, la pulsation des artères de la tête, l'artère carotide, l'aorte abdominale, visible à l'œil nu, sont diagnostiquées . Au 4ème stade, une insuffisance cardiaque prononcée et une arythmie apparaissent. Au 5ème stade, les symptômes de la maladie sont encore plus intensifiés.
Défaut de la valve tricuspide - peut être diagnostiqué par la pulsation des veines cervicales et du foie, son augmentation, le gonflement des bras et des jambes. Il existe une relation directe - plus la pulsation des veines est forte, plus l'insuffisance valvulaire est prononcée. La sténose valvulaire ne donne pas de pulsation prononcée.
Insuffisance cardiovasculaire
Ce nom général fait référence aux maladies qui ont conduit au fait que le cœur n'est pas en mesure de répondre au pompage normal du sang. L'insuffisance cardiovasculaire est aiguë et chronique.
Types d'insuffisance cardiaque aiguë :
L'asthme cardiaque est une conséquence de la cardiosclérose, de l'hypertension, de l'infarctus du myocarde, de la cardiopathie aortique. La base de la pathologie est la stagnation du sang dans les poumons, car le ventricule gauche ne peut pas fournir un flux sanguin normal dans la circulation pulmonaire.
Dans les vaisseaux des poumons, le sang s'accumule, stagne, sa fraction liquide transpire dans le tissu pulmonaire. En conséquence, les parois des bronchioles s'épaississent, leurs vaisseaux se rétrécissent et l'air pénètre plus mal dans les poumons. Symptômes vifs de l'asthme cardiaque : toux, dite "cordiale", respiration sifflante, essoufflement, peur de la mort, lèvres et peau bleues. Les palpitations cardiaques et l'hypertension artérielle complètent le tableau d'ensemble.
Premiers secours - donnez au patient une position semi-assise, mettez de la nitroglycérine avec du corvalol sous la langue, fournissez des bains de pieds chauds. Avant l'arrivée de l'ambulance, pour faciliter le travail du cœur, vous pouvez mettre des élastiques sur les cuisses pendant 15 à 20 minutes, en essayant de les presser non pas sur les artères, mais sur les veines. Pronostic - en l'absence d'effet des procédures de réanimation, un œdème pulmonaire se produit.
Œdème pulmonaire - le fait de ne pas fournir l'assistance nécessaire en temps opportun pour l'asthme cardiaque conduit au fait que la fraction liquide du sang transpire non seulement dans les bronches, mais également dans les alvéoles et s'y accumule. L'air, qui pénètre cependant en petite quantité dans les poumons débordants de liquide, bat ce liquide dans les vésicules pulmonaires en écume. Symptômes d'œdème pulmonaire : suffocation douloureuse, mousse rose sortant de la bouche et du nez, respiration gargouillante, rythme cardiaque rapide. Un patient excité a peur de la mort, il est couvert d'une sueur froide et collante. Une pression artérielle élevée chute fortement à mesure que la situation évolue.
Les premiers soins doivent être prodigués rapidement - le patient est allongé, un bain de pieds chaud lui est préparé, des garrots sont appliqués sur ses jambes, 1 à 2 comprimés de nitroglycérine sont placés sous la langue. Par voie intraveineuse ou orale, 2 à 4 ml de Lasix ou de Furosémide sont injectés dans le corps. Le patient a besoin d'air frais, il allège au maximum les vêtements serrés, ouvre les fenêtres. Avant d'arrêter l'attaque de l'œdème pulmonaire, le transport à l'hôpital d'un tel patient est impossible.
Insuffisance ventriculaire droite - survient lors d'une transfusion incorrecte de sang et de ses substituts, de maladies pulmonaires (asthme, pneumonie, pneumothorax), ainsi que d'une embolie pulmonaire. Il y a une surcharge des parties droites du cœur, il y a un spasme de la circulation pulmonaire. La stagnation du sang qui en résulte affaiblit le fonctionnement du ventricule droit. Symptômes : essoufflement, baisse de la tension artérielle, cyanose des lèvres et de la peau du visage, gonflement important des veines du cou.
Thromboembolie - les symptômes ci-dessus s'accompagnent d'une douleur intense derrière le sternum, d'une expectoration de sang après la toux. Il se produit en raison de la pénétration d'un caillot sanguin dans les vaisseaux de l'artère pulmonaire. Pronostic - un caillot de sang dans une grosse artère entraîne la mort.
Dans cette condition, une thérapie thrombolytique urgente est nécessaire, l'introduction de thrombolytiques (Eufillin, Lasix, Strofantin) avant l'arrivée de l'ambulance. Le patient à ce moment doit être en position semi-assise - semi-couchée.
Effondrement - une condition se produit avec une forte expansion des vaisseaux sanguins et une diminution du volume de sang en circulation. Causes de collapsus : une surdose de nitroglycérine, des médicaments qui abaissent la tension artérielle, une intoxication, les conséquences de certaines infections, une dystonie végétative-vasculaire. Symptômes - faiblesse et vertiges soudains, essoufflement, forte diminution de la pression artérielle, vidange des veines, soif et frissons. La peau du patient devient pâle et froide au toucher, une perte de conscience peut survenir.
Aidez avant l'arrivée de "l'urgence" - levez les jambes au-dessus de la tête pour fournir du sang au cerveau, couvrez le corps, donnez du café chaud et fort à boire pour une augmentation rapide de la pression artérielle.
La véritable cause de l'hypertension n'est pas entièrement comprise. Son apparition est provoquée par un traumatisme mental, l'obésité, une tendance aux aliments salés et une prédisposition héréditaire.
Stades de l'hypertension:
Au premier stade, la pression monte à des valeurs de 160-180 mm Hg. Art. à 95-105 mmHg. Art. Une augmentation de la pression est caractéristique d'un changement de climat, d'un stress physique ou émotionnel, d'un changement de temps, de l'inclusion de plats épicés dans l'alimentation. Symptômes supplémentaires : maux de tête, acouphènes, insomnie, étourdissements. A ce stade, il n'y a pas de changements dans le cœur, la fonction rénale altérée.
Dans la deuxième étape, les indicateurs de pression montent à 200 par 115 mm Hg. Art. Au repos, il ne tombe pas dans la norme, restant quelque peu élevé. Il y a des changements dans le ventricule gauche (hypertrophie), une diminution du flux sanguin rénal, des changements dans les vaisseaux cérébraux.
Au troisième stade, la pression monte à des valeurs de 280-300 mm Hg. Art. à 120-130 mmHg. Art. Pendant cette période, les accidents vasculaires cérébraux, les crises d'angor, la crise hypertensive, l'infarctus du myocarde, l'œdème pulmonaire et les lésions rétiniennes ne sont pas exclus.
Si, au premier stade de l'hypertension, il suffit de réviser le mode de vie et le régime alimentaire pour que les indicateurs de pression reviennent à la normale, les deuxième et troisième stades doivent être traités avec des produits pharmaceutiques prescrits par un médecin.
Diagnostic de maladie cardiaque
Selon les statistiques médicales, environ 60 % des décès prématurés sont dus à des maladies cardiovasculaires. L'examen diagnostique de l'état du muscle cardiaque et de son fonctionnement aidera à poser le bon diagnostic à temps et à commencer le traitement.
Méthodes de diagnostic courantes :
Électrocardiogramme (ECG) - fixation des impulsions électriques émanant du corps du sujet. Elle est réalisée à l'aide d'un électrocardiographe qui enregistre les impulsions. Seul un spécialiste peut évaluer les résultats d'un ECG. Il pourra détecter une arythmie, une absence ou une diminution de la conduction, une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde.
L'échographie du cœur est une étude informative qui vous permet d'évaluer le système cardiovasculaire dans un complexe, d'identifier les signes d'athérosclérose, de voir les caillots sanguins et d'évaluer le flux sanguin.
Échocardiogramme - l'étude est indiquée pour les patients qui ont eu une crise cardiaque. Il aidera à détecter les malformations cardiaques, les anévrismes aortiques et ventriculaires, les caillots sanguins, les processus oncologiques, à évaluer les caractéristiques du flux sanguin, l'épaisseur des parois du muscle cardiaque et du péricarde et à évaluer l'activité des valves cardiaques.
Imagerie par résonance magnétique - aide à déterminer la source de bruit dans le cœur, la zone de nécrose myocardique, le dysfonctionnement vasculaire.
Scintographie du muscle cardiaque - est réalisée à l'aide d'un agent de contraste qui, après avoir pénétré dans la circulation sanguine, aide à évaluer les caractéristiques du flux sanguin.
Cardiomonitoring selon Holter - observation des changements quotidiens du travail du cœur et des vaisseaux sanguins à l'aide d'un appareil mobile attaché à la ceinture du sujet. Il enregistre la cause des troubles du rythme cardiaque, des douleurs thoraciques.
Vous pouvez effectuer de telles études de votre propre initiative, mais seul un cardiologue spécialiste peut interpréter leurs résultats.
Prévention des maladies cardiaques
Les principaux facteurs provoquant la survenue de pathologies cardiaques :
Taux de cholestérol élevé;
Mode de vie sédentaire;
Tabagisme et abus d'alcool;
Augmentation de la glycémie ;
Excès dans l'alimentation de graisses animales réfractaires, sel;
Surmenage psycho-émotionnel prolongé ;
Hypertension artérielle;
Obésité.
Pour éliminer le risque de maladies cardiaques et vasculaires, les cardiologues suggèrent de suivre des règles simples au quotidien :
Suivez les principes d'une alimentation saine, réduisez la quantité de matières grasses dans l'alimentation et augmentez la quantité de fibres;
Arrêtez de fumer, n'abusez pas de l'alcool;
Limitez le temps passé sans mouvement, faites plus souvent de l'éducation physique au grand air;
Dormez suffisamment, évitez le stress, traitez les situations difficiles avec humour;
Utilisez un minimum de sel;
Reconstituer les réserves de potassium et de magnésium de l'organisme en prenant un complexe d'oligo-éléments ;
Connaître les chiffres optimaux pour la norme de la glycémie, de la pression artérielle, de l'indice de masse corporelle et rechercher de tels indicateurs.
S'il existe des conditions préalables au développement de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, elles doivent être traitées immédiatement, en évitant l'apparition de complications.
Quel médecin traite les maladies cardiaques ?
Avec l'apparition d'essoufflement, de douleurs rétrosternales, d'apparition de gonflements et de palpitations fréquentes, d'une augmentation importante et fréquente de la pression artérielle, l'état du cœur et des vaisseaux sanguins doit être vérifié. Pour un examen et un éventuel traitement, vous devez contacter un cardiologue. Ce médecin traite les maladies du système cardiovasculaire et procède à une rééducation ultérieure.
S'il est nécessaire d'effectuer un cathétérisme ou une angioplastie des vaisseaux cardiaques, l'aide d'un chirurgien vasculaire peut être nécessaire. Le traitement des arythmies est effectué sous la direction d'un électrophysiologiste. Il sera en mesure d'enquêter de manière approfondie sur les causes des arythmies cardiaques, d'introduire un défibrillateur et d'éliminer l'arythmie. La chirurgie à cœur ouvert est pratiquée par un médecin hautement spécialisé - un chirurgien cardiaque.
Quelles maladies cardiaques donnent un handicap?
L'approche de la nomination du handicap en présence de cardiopathologie a récemment changé.
Maintenant, il est administré en présence d'un complexe de symptômes:
Une violation persistante importante du fonctionnement des organes et des systèmes, qui se produit en raison d'une maladie cardiaque et de ses conséquences.
Violation de la capacité de travailler, de mener des activités en libre-service et non professionnelles (la capacité de communiquer, d'apprendre, de se déplacer, de naviguer dans l'espace);
La nécessité de mesures de protection sociale.
Car la nomination d'un handicap nécessite une combinaison de ces caractéristiques, un handicap significatif. Une fois tous les 1 à 2 ans, un réexamen est effectué, car l'état de santé des patients cardiaques peut s'améliorer.
Fondamentalement, les patients atteints des maladies suivantes peuvent demander une invalidité :
État après infarctus du myocarde ;
hypertension artérielle de 3 degrés avec atteinte des organes ;
Malformations cardiaques ;
Insuffisance cardiaque grave.
Un ECG ne peut-il pas montrer une maladie cardiaque?
Une méthode aussi courante qu'un électrocardiogramme est capable de montrer l'activité des tissus cardiaques et de mener une étude de son rythme.
L'ECG ne peut pas déterminer de manière informative
Malformations cardiaques
Évaluer le flux sanguin dans ses valves,
Déterminer l'activité excessive ou insuffisante du muscle cardiaque (un signe d'infarctus du myocarde);
Déterminez s'il y a une accumulation de liquide dans le péricarde (sac cardiaque);
Rechercher des signes d'athérosclérose dans l'aorte.
Pouvez-vous boire de l'alcool si vous souffrez d'une maladie cardiaque?
Non, en cas de pathologies cardiaques, la consommation d'alcool même à faible dose entraîne les conséquences suivantes :
Augmentation de la pression artérielle ;
Diminution de l'effet des médicaments qui soulagent l'hypertension;
Risque accru de crise cardiaque chez les patients atteints d'ischémie cardiaque ;
Probabilité accrue de collapsus vasculaire ;
Développement accéléré de l'athérosclérose en raison de la capacité de l'alcool à résister au foie dans la production de lipides bénéfiques et à la perte des propriétés bénéfiques de la surface interne des vaisseaux pour résister à la fixation de la plaque ;
Le développement d'une cardiomyopathie graisseuse ("alcoolique"), entraînant une dystrophie myocardique, un amincissement des parois des cavités cardiaques et une perte d'élasticité.
Une attitude attentive à sa santé, un examen rapide, la mise en œuvre des recommandations du médecin aideront à éviter les pathologies graves du système cardiovasculaire et leurs complications mortelles. Afin d'éviter les facteurs de risque, vous devez respecter les règles d'une bonne hygiène de vie, être attentif à vous-même et à vos proches.
Le système circulatoire est extrêmement important pour le corps. Il vous permet de nourrir tous les organes et parties du corps, en transférant des substances par le sang. Par conséquent, les violations de ce système affectent rapidement le travail du corps et de ses composants. C'est parmi les patients présentant des lésions cardiaques ou vasculaires que l'on observe le pourcentage de mortalité le plus élevé. Ces maladies sont le principal danger pour la vie humaine.
Variétés et causes de maladies
De nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ont une nature différente. Ils surviennent pour diverses raisons, et leur prévention et leur traitement dépendent de chaque cas.
Le diagnostic des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins révèle les maladies suivantes:
- Rhumatismal
- Congénital
- Fonctionnel
- athérosclérotique
- syphilitique
Parmi les causes de ces maladies, on note tout ce qui peut affecter le bien-être du corps. Il s'agit du surpoids, d'une mauvaise alimentation, de troubles métaboliques, du vieillissement, de la prise de médicaments, etc.
La consommation régulière de fortes doses d'alcool et de nicotine est particulièrement nocive. Un facteur dans la maladie du cœur et des vaisseaux sanguins peut être d'autres maladies telles que le diabète, la thrombose et analogues.
Le principal problème des maladies de ce type est qu'elles sont difficiles à détecter à un stade précoce. Ils se déroulent sans manifestations visibles, par conséquent, seule une prévention rapide des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins peut les prévenir.
Symptômes de la maladie
Les symptômes de ces maladies se manifestent dans tout le corps. Les problèmes d'approvisionnement en sang affaiblissent considérablement le corps, aggravant le bien-être d'une personne.
Parmi les sensations fréquentes dans de telles maladies:
- Mal de tête
- évanouissement
- Douleur dans la poitrine
- Rythme cardiaque faible ou instable
- Mauvais sommeil, léthargie
- Dyspnée
- Diminution de l'intelligence
Autres problèmes causés par un manque d'oxygène.
Avec de telles maladies, le sang ne peut normalement pas alimenter les organes et les muscles, ce qui aggrave l'état général de la personne. Problèmes dans le travail des organes, aggravation de la réaction, vitesse, faiblesse - ce sont des causes évidentes de problèmes d'approvisionnement en sang.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins est effectué en fonction des plaintes du patient. Le cardiologue procède à un examen initial du patient, recueille des données de base sur le bien-être, vérifie le pouls et l'état des vaisseaux. Mais cette méthode est extrêmement difficile à identifier les maladies, donc certaines recherches sont effectuées pour le diagnostic.
Un certain nombre de tests et d'études sont utilisés pour vérifier le patient. Ils vous permettent d'identifier les principaux problèmes du système cardiovasculaire et de prescrire le traitement approprié.
Lorsque des maladies sont détectées, le traitement est effectué à l'aide de médicaments. Dans ce cas, le patient reçoit une nutrition appropriée pour les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et doit également mener le mode de vie spécifié.
La prévention
Pour prévenir les maladies du système cardiovasculaire, la prévention est un facteur important. Il vous permet d'empêcher les processus destructeurs et le dysfonctionnement de ce système, en stabilisant son travail.
La prévention des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins comprend :
- Prendre des médicaments
- Procédures
- Mode de vie sain
- Traitement intermittent
Ceci est particulièrement important pour ceux qui ont une prédisposition aux maladies de ce type.
La nutrition dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins est particulièrement importante. Il affecte l'état général du corps et ses processus. Par conséquent, la prévention comprend un régime alimentaire spécial qui réduit la charge sur la circulation sanguine et contribue à son travail.
Dans cette section Maladies cardiaques et vasculaires, vous apprendrez :
- Sur les types et les caractéristiques des maladies du système circulatoire
- Sur la prévention de ces maladies
- À propos du diagnostic et des symptômes des maladies
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