Hypoxie sévère. Hypoxie: intra-utérine, pendant l'accouchement et chronique - causes, signes, conséquences, traitement

Avec un apport insuffisant d'oxygène au cerveau, l'hypoxie se développe. La famine des tissus survient en raison d'un manque d'oxygène dans le sang, d'une violation de son utilisation par les tissus périphériques ou après l'arrêt du flux sanguin vers le cerveau. La maladie entraîne des modifications irréversibles des cellules cérébrales, une perturbation du système nerveux central et d'autres graves conséquences.

Causes de la privation d'oxygène

Aux stades initiaux, on observe un dysfonctionnement de la microcirculation cérébrale, une modification de l'état des parois des vaisseaux sanguins, des neurocytes et une dégénérescence de certaines parties du tissu cérébral. À l'avenir, il y aura un ramollissement des cellules ou leur récupération progressive avec un traitement rapide.

Les principales causes d'hypoxie cérébrale aiguë:

  • asphyxie;
  • bloc cardiaque transversal ;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • athérosclérose;
  • subi une chirurgie cardiaque;
  • empoisonnement au monoxyde de carbone;
  • thromboembolie des vaisseaux cérébraux;
  • accident vasculaire cérébral;
  • maladies du système respiratoire;
  • anémie.

L'hypoxie chronique se développe lorsque l'on travaille dans conditions adverses, vivant dans les régions montagneuses où l'air est raréfié. Le dépôt progressif de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins entraîne une diminution de la lumière des artères, ralentissant le flux sanguin. S'il y a un blocage complet du vaisseau, le tissu cérébral meurt, une crise cardiaque se développe, ce qui peut entraîner de graves complications, la mort.

Symptômes de l'hypoxie

Les signes de manque d'oxygène varient en fonction de la forme de la pathologie. Dans l'hypoxie aiguë, les patients ressentent une excitation motrice et psycho-émotionnelle, une augmentation du rythme cardiaque et de la respiration, une peau pâle, une transpiration accrue, des "mouches" devant les yeux. Peu à peu, l'état change, le patient se calme, devient léthargique, somnolent, ses yeux s'assombrissent, des acouphènes apparaissent.

Au stade suivant, la personne perd connaissance, convulsions cloniques, chaotique contractions musculaires. Troubles du mouvement accompagnée d'une paralysie spastique, d'une augmentation, puis de l'extinction des réflexes musculaires. L'attaque se développe très rapidement, dans les 1-2 minutes, un coma peut survenir, le patient doit donc être traité de toute urgence soins médicaux.

L'hypoxie du cerveau d'une forme chronique progresse lentement. Caractérisé fatigue constante, vertiges, apathie, la dépression. L'ouïe et la vision se détériorent souvent, les performances diminuent.

Signes neurologiques d'hypoxie chez l'adulte :

  • Avec des lésions organiques diffuses au cerveau, une encéphalopathie posthypoxique se développe, accompagnée de troubles visuels et de la parole, d'une coordination altérée des mouvements, de tremblements des membres, de contractions des globes oculaires.
  • Avec une altération partielle de la conscience, les symptômes de l'hypoxie se manifestent par une léthargie, une stupeur et un étourdissement. Une personne est dans un état dépressif, dont elle peut sortir avec un traitement persistant. Les patients conservent des réflexes protecteurs.
  • État asthénique : fatigue accrue, épuisement, détérioration des capacités intellectuelles, agitation motrice, faible efficacité.

L'hypoxie du cerveau est fulminante, aiguë et chronique. À stade aigu les signes de manque d'oxygène se développent rapidement et la maladie chronique progresse progressivement, avec des signes de malaise moins prononcés.

L'hypoxie aiguë s'accompagne d'un œdème cérébral, de modifications dégénératives des neurones. Même après la normalisation de l'apport d'oxygène aux cellules cérébrales, les processus dégénératifs persistent et progressent, conduisant à la formation de foyers ramollis. L'hypoxie chronique des tissus cérébraux ne provoque pas de changements prononcés dans les cellules nerveuses, par conséquent, lorsque les causes de la pathologie sont éliminées, les patients se rétablissent complètement.

Types d'hypoxie

En fonction des raisons de manque d'oxygène, :

  • La forme exogène de la maladie se développe avec un manque d'oxygène dans l'air.
  • L'hypoxie respiratoire du tissu cérébral survient lorsque les voies respiratoires supérieures sont perturbées (asthme, pneumonie, tumeurs), une surdose de stupéfiants, blessures mécaniques poitrine.
  • L'hypoxie hémique du cerveau est diagnostiquée en cas de violation du transport de l'oxygène par les cellules sanguines. La pathologie se développe avec un manque d'hémoglobine, de globules rouges.
  • La circulation se développe lorsque la circulation sanguine du cerveau est perturbée en raison d'une insuffisance cardiaque, de l'athérosclérose.
  • L'hypoxie tissulaire est causée par une violation du processus d'utilisation de l'oxygène par les cellules. Le blocage des systèmes enzymatiques, l'empoisonnement avec des poisons, les médicaments peuvent y conduire.

hypoxie

Coma

Lorsque l'apport d'O₂ est arrêté, les tissus cérébraux peuvent vivre pendant 4 secondes, après 8 à 10 secondes, la personne perd connaissance, après encore une demi-minute, l'activité du cortex cérébral disparaît et le patient tombe dans le coma. Si la circulation sanguine n'est pas rétablie dans les 4 à 5 minutes, les tissus meurent.

Symptômes de privation aiguë d'oxygène du cerveau, c'est-à-dire coma :

  • Le coma sous-cortical provoque une inhibition du cortex cérébral et des formations sous-corticales. Le patient est désorienté dans l'espace et dans le temps, réagit mal à la parole, Stimulation externe, ne contrôle pas la miction et la défécation, il a un tonus musculaire accru, les réflexes sont déprimés et sa fréquence cardiaque augmente. La respiration est indépendante, la réaction des pupilles à la lumière est préservée.
  • Le coma hyperactif provoque un dysfonctionnement des parties antérieures du cerveau, les symptômes se manifestent par des convulsions, un manque de parole, des réflexes, une hyperthermie, des sauts de tension artérielle, une dépression respiratoire, une faible réponse pupillaire à la lumière.
  • Avec un "coma flasque", la moelle allongée est affectée. Les réactions aux stimuli externes disparaissent complètement, les réflexes sont absents, le tonus musculaire est réduit, la respiration superficielle, les indicateurs de pression artérielle diminuent, les pupilles sont dilatées et ne répondent pas à la lumière, des convulsions se produisent périodiquement.
  • Le coma terminal est un arrêt complet du cerveau. Une personne ne peut pas respirer par elle-même, la pression artérielle et la température corporelle chutent fortement, il n'y a pas de réflexes, une atonie musculaire est observée. Le patient est sous assistance respiratoire artificielle.

Privation prolongée d'oxygène du cerveau, le coma de stade 4 présente un risque élevé de décès, la mort survient dans plus de 90% des cas.

Forme hypoxique d'hypoxie

Avec une faible pression d'oxygène dans l'air, une hypoxie hypoxique se développe. La cause de la pathologie est:

  • respirer dans des espaces confinés : chars, sous-marins, bunkers ;
  • lors d'une ascension rapide à bord d'un avion ;
  • lors d'une longue ascension ou d'un séjour en montagne.

Le manque d'oxygène dans l'air entraîne une diminution de sa concentration dans les alvéoles des poumons, du sang et des tissus périphériques. En conséquence, le taux d'hémoglobine diminue, les chimiorécepteurs sont irrités, l'excitabilité du centre respiratoire augmente, l'hyperventilation, l'alcalose se développent.

violé équilibre eau-sel, le tonus vasculaire diminue, la circulation sanguine dans le cœur, le cerveau et d'autres organes vitaux se détériore.

Symptômes de l'hypoxie hypoxique :

  • Une poussée d'énergie, une accélération des mouvements et de la parole.
  • Tachycardie et dyspnée à l'effort.
  • Violation de la coordination des mouvements.
  • Respiration rapide, essoufflement au repos.
  • Diminution des performances.
  • Détérioration de la mémoire à court terme.
  • Léthargie, somnolence;
  • Parésie, paresthésie.

Au dernier stade, l'hypoxie cérébrale se caractérise par une perte de conscience, l'apparition de convulsions, une rigidité musculaire, une miction involontaire, une défécation et un coma. En s'élevant à une hauteur de 9 à 11 km au-dessus du niveau de la mer, l'activité cardiaque est fortement perturbée, opprimée, puis la respiration disparaît complètement, un coma et une mort clinique surviennent.

Méthodes de thérapie

Si un patient est diagnostiqué avec une hypoxie aiguë du cerveau, il est important que le médecin traitant assure le maintien des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, normalise processus métaboliques, pour prévenir l'acidose, qui aggrave l'état des tissus cérébraux.

Comment traiter l'hypoxie en violation circulation cérébrale? Les patients se voient prescrire des vasodilatateurs, des anticoagulants, des anticoagulants. Les médicaments sont sélectionnés en tenant compte des causes du développement de la pathologie.

Pour le traitement de l'hypoxie, des méthodes sont également utilisées:

  • hypothermie craniocérébrale;
  • oxygénation hyperbare;
  • circulation extracorporelle.

neuroprotecteurs, médicaments nootropes et les antihypoxants protègent cellules nerveuses et contribuer à leur rétablissement. Les décongestionnants sont utilisés pour l'œdème cérébral. La thérapie des conséquences de l'hypoxie est effectuée drogues, neuroleptiques.

Si l'hypoxie cérébrale a entraîné un coma, le patient est connecté à un ventilateur, des médicaments administrés par voie intraveineuse qui augmentent la pression artérielle, normalisant la fréquence cardiaque et le volume sanguin circulant. Un traitement symptomatique est également appliqué, les causes du manque d'oxygène sont éliminées.

L'hypoxie cérébrale aiguë ou chronique survient en cas de violation de l'apport d'oxygène aux structures cérébrales. La maladie peut entraîner des modifications irréversibles des cellules de l'organe, des troncs nerveux, une invalidité grave et la mort du patient. Avec une assistance opportune, il est possible de minimiser le processus pathologique et de restaurer le fonctionnement du cerveau.

Vidéo: Hypoxie Manque d'oxygène

Merci

hypoxie est un état pathologique caractérisé par un manque d'oxygène dans le corps, qui se produit en raison de son apport insuffisant de l'extérieur ou dans le contexte d'une violation du processus d'utilisation au niveau cellulaire.

Le terme "hypoxie" vient de l'addition de deux mots grecs - hypo (peu) et oxygenium (oxygène). Autrement dit, la traduction littérale de l'hypoxie est un manque d'oxygène. Dans le langage courant, le terme hypoxie est généralement déchiffré comme oxygène famine, ce qui est tout à fait juste et correct, puisque, finalement, lors de l'hypoxie, toutes les cellules des différents organes et tissus souffrent d'un manque d'oxygène.

Caractéristiques générales de l'hypoxie

Définition

L'hypoxie fait référence à des processus pathologiques typiques qui peuvent survenir dans le corps dans diverses maladies et affections. Cela signifie que l'hypoxie n'est pas spécifique, c'est-à-dire qu'elle peut être causée divers facteurs, et accompagner une grande variété de maladies, et être un maillon clé dans le développement de changements pathologiques dans diverses affections. C'est pourquoi l'hypoxie fait référence à des processus pathologiques généraux typiques, tels que l'inflammation ou la dystrophie, et n'est donc ni un diagnostic ni même un syndrome.

C'est l'essence de l'hypoxie en tant que processus pathologique typique qui rend difficile sa compréhension au niveau quotidien, auquel une personne est habituée à faire face à des maladies spécifiques qui manifestent des signes clairs et des symptômes principaux. Dans le cas de l'hypoxie, une personne, en règle générale, considère également le processus pathologique comme une maladie et commence à rechercher sa principale manifestation et ses principaux symptômes. Mais une telle recherche de la principale manifestation de l'hypoxie en tant que maladie interfère avec la compréhension de l'essence de ce processus pathologique. Considérez la différence entre un processus pathologique général et une maladie avec des exemples.

Chaque personne confrontée à une sorte de diagnostic essaie de découvrir ce que cela signifie, c'est-à-dire ce qui ne va pas exactement dans le corps. Par exemple, l'hypertension est une pression artérielle élevée, l'athérosclérose est le dépôt de plaques graisseuses sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant leur lumière et altérant la circulation sanguine, etc. En d'autres termes, chaque maladie est un certain ensemble de symptômes qui proviennent de la défaite d'un organe ou d'un tissu particulier. Mais la totalité des symptômes caractéristiques de chaque maladie n'apparaît pas comme ça, mais est toujours due au développement d'un processus pathologique général dans un organe particulier. Selon le type de processus pathologique général qui se produit et l'organe affecté, l'une ou l'autre maladie se développe. Par exemple, au début d'une pathologie générale processus inflammatoire dans les poumons, une personne peut développer une grande variété de maladies causées spécifiquement par une inflammation du tissu pulmonaire, telles que, par exemple, une pneumonie, une bronchopneumonie, une tuberculose, etc. Avec un processus pathologique général dystrophique dans les poumons, une personne peut développer une pneumosclérose, un emphysème, etc.

En d'autres termes, le processus pathologique général détermine le type de perturbations survenant dans un organe ou un tissu. Et les troubles émergents, à leur tour, provoquent des symptômes cliniques caractéristiques de l'organe affecté. Autrement dit, le même processus pathologique général peut affecter différents organes et constitue le principal mécanisme de développement de diverses maladies. C'est pourquoi les concepts de "symptômes" ne sont pas utilisés pour caractériser les processus pathologiques généraux, ils sont décrits du point de vue des troubles survenant au niveau cellulaire.

Et l'hypoxie est un tel processus pathologique général, et non un symptôme, ni un syndrome, ni une maladie, à la suite de quoi l'essence des troubles survenant au niveau cellulaire, et non des symptômes, est donnée pour la décrire. Les changements au niveau cellulaire qui se produisent pendant l'hypoxie peuvent être divisés en deux groupes - ce sont les réactions adaptatives et la décompensation. Et d'abord, le corps en réponse à l'hypoxie active des réactions adaptatives qui peuvent maintenir pendant un certain temps un fonctionnement relativement normal des organes et des tissus dans des conditions de manque d'oxygène. Mais si l'hypoxie dure trop longtemps, les ressources de l'organisme sont épuisées, les réactions d'adaptation ne sont plus soutenues et une décompensation se produit. Le stade de décompensation se caractérise par l'apparition de modifications irréversibles des organes et des tissus, qui se manifestent dans tous les cas par des conséquences négatives dont la gravité varie de la défaillance d'un organe au décès.

Développement de l'hypoxie

Les réactions compensatoires au cours de l'hypoxie sont dues à un manque d'oxygène au niveau cellulaire et leurs effets visent donc à améliorer l'apport d'oxygène aux tissus. Dans la cascade de réactions compensatoires, pour réduire l'hypoxie, les organes des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont principalement impliqués, et il y a aussi une modification des processus biochimiques dans les cellules des tissus et des structures organiques qui souffrent le plus d'un manque d'oxygène. Jusqu'à ce que le potentiel de réactions compensatoires soit complètement gaspillé, les organes et les tissus ne souffriront pas d'un manque d'oxygène. Mais si, au moment où les mécanismes compensatoires sont épuisés, un apport suffisant en oxygène n'est pas rétabli, une lente décompensation commencera dans les tissus avec des dommages cellulaires et une perturbation du fonctionnement de l'ensemble de l'organe.

Dans l'hypoxie aiguë et chronique, la nature des réactions compensatoires est différente. Ainsi, dans l'hypoxie aiguë, les réactions compensatoires consistent en une respiration et une circulation sanguine accrues, c'est-à-dire que la pression artérielle augmente, une tachycardie se produit (la fréquence cardiaque est supérieure à 70 battements par minute), la respiration devient profonde et fréquente, le cœur pompe plus de sang par minute que la normale. De plus, en réponse à une hypoxie aiguë de la moelle osseuse et de la rate, toutes les "réserves" d'érythrocytes nécessaires au transport de l'oxygène vers les cellules pénètrent dans la circulation systémique. Toutes ces réactions visent à normaliser la quantité d'oxygène délivrée aux cellules en augmentant le volume de sang traversant les vaisseaux par unité de temps. Dans l'hypoxie aiguë très sévère, outre le développement de ces réactions, on observe également une centralisation de la circulation sanguine, qui consiste à rediriger tout le sang disponible vers les organes vitaux (cœur et cerveau) et une forte diminution de l'apport sanguin aux muscles et organes de la cavité abdominale. Le corps dirige tout l'oxygène vers le cerveau et le cœur - des organes essentiels à la survie et, pour ainsi dire, "prive" les structures qui ne sont actuellement pas nécessaires à la survie (foie, estomac, muscles, etc.).

Si l'hypoxie aiguë est éliminée dans un délai au cours duquel les réactions compensatoires n'épuisent pas les réserves du corps, la personne survivra et, après un certain temps, tous ses organes et systèmes fonctionneront parfaitement normalement, c'est-à-dire que la privation d'oxygène ne laissera pas de graves troubles. Si l'hypoxie dure plus longtemps que la période d'efficacité des réactions compensatoires, alors au moment où elle est éliminée dans les organes et les tissus, changements irréversibles, à la suite de quoi, après récupération, une personne aura diverses infractions travail des systèmes d'organes les plus touchés.

Les réactions compensatoires dans l'hypoxie chronique se développent dans le contexte de maladies ou d'affections graves à long terme, par conséquent, elles ont également le caractère de changements constants et d'écarts par rapport à la norme. Tout d'abord, pour compenser le manque d'oxygène dans le sang, le nombre de globules rouges augmente, ce qui permet d'augmenter la quantité d'oxygène transportée par un même volume de sang par unité de temps. De plus, l'activité d'une enzyme augmente dans les érythrocytes, ce qui facilite le transfert d'oxygène de l'hémoglobine directement vers les cellules des organes et des tissus. De nouvelles alvéoles se forment dans les poumons, la respiration s'approfondit, le volume de la poitrine augmente, des vaisseaux supplémentaires se forment dans le tissu pulmonaire, ce qui améliore le flux d'oxygène dans le sang depuis l'atmosphère environnante. Le cœur, qui doit pomper plus de sang par minute, s'hypertrophie et grossit. Dans les tissus souffrant de privation d'oxygène, des changements se produisent également qui visent à une utilisation plus efficace d'une petite quantité d'oxygène. Ainsi, le nombre de mitochondries (organites qui utilisent l'oxygène pour assurer la respiration cellulaire) augmente dans les cellules, et de nombreux nouveaux petits vaisseaux se forment dans les tissus, qui assurent l'expansion de la microvasculature. C'est précisément à cause de l'activation de la microcirculation et d'un grand nombre de capillaires lors de l'hypoxie qu'une personne développe une couleur de peau rosâtre, qui est confondue avec un blush "sain".

Les réactions adaptatives au cours de l'hypoxie aiguë sont exclusivement réflexes et, par conséquent, lorsque la privation d'oxygène est éliminée, elles arrêtent leur action et les organes retrouvent complètement le mode de fonctionnement dans lequel ils existaient avant le développement d'un épisode d'hypoxie. Dans l'hypoxie chronique, cependant, les réactions adaptatives ne sont pas réflexes, elles se développent en raison de la restructuration du fonctionnement des organes et des systèmes, et donc leur action ne peut pas être rapidement arrêtée après l'élimination de la privation d'oxygène.

Cela signifie que pendant l'hypoxie chronique, le corps peut modifier son mode de fonctionnement de manière à s'adapter pleinement aux conditions de carence en oxygène et à ne pas en souffrir du tout. Dans l'hypoxie aiguë, une adaptation complète au manque d'oxygène ne peut pas se produire, car le corps n'a tout simplement pas le temps de restructurer les modes de fonctionnement, et toutes ses réactions compensatoires sont conçues uniquement pour maintenir temporairement le fonctionnement des organes jusqu'à ce qu'un apport adéquat en oxygène soit rétabli. C'est pourquoi l'état d'hypoxie chronique peut être présent chez une personne pendant années, sans interférer avec sa vie et son travail normaux, et une hypoxie aiguë en peu de temps peut entraîner la mort ou des dommages irréversibles au cerveau ou au cœur.

Les réactions compensatoires au cours de l'hypoxie entraînent toujours une modification du mode de fonctionnement des organes et systèmes les plus importants, ce qui provoque large éventail manifestations cliniques. Ces manifestations de réactions compensatoires peuvent être conditionnellement considérées comme des symptômes d'hypoxie.

Types d'hypoxie

La classification de l'hypoxie a été faite à plusieurs reprises. Cependant, pratiquement toutes les classifications ne diffèrent en rien de fondamental les unes des autres, puisqu'une fois identifiées sur la base de facteur causal et le niveau d'endommagement du système de transport d'oxygène, les variétés d'hypoxie sont raisonnables. Par conséquent, nous donnerons une classification relativement ancienne de l'hypoxie en types, qui est néanmoins acceptée dans la communauté scientifique moderne comme la plus complète, informative et justifiée.

Donc, à l'heure actuelle, selon la classification la plus complète et la plus raisonnable, l'hypoxie, selon le mécanisme de développement, est divisée en les types suivants:

1. Hypoxie exogène (hypoxie hypoxique) - due à des facteurs environnementaux.

2. Hypoxie endogène - due à diverses maladies ou des troubles qu'une personne a :

  • Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire).
  • Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire) :
    • ischémique ;
    • congestif.
  • Hypoxie hémique (sanguine) :
    • anémique;
    • Causé par l'inactivation de l'hémoglobine.
  • Hypoxie tissulaire (histotoxique).
  • hypoxie du substrat.
  • hypoxie de surcharge.
  • Hypoxie mixte.
Selon le rythme de développement et le cours, l'hypoxie est divisée en les types suivants:
  • Foudre (instantanée) - se développe en quelques secondes (pas plus de 2 à 3 minutes);
  • Aigu - se développe en quelques dizaines de minutes ou heures (pas plus de 2 heures);
  • Subaigu - se développe en quelques heures (pas plus de 3 à 5 heures);
  • Chronique - se développe et dure des semaines, des mois ou des années.
Selon la prévalence de la privation d'oxygène, l'hypoxie est divisée en générale et locale.

Considérez les différents types d'hypoxie en détail.

Hypoxie exogène

L'hypoxie exogène, également appelée hypoxique, est causée par une diminution de la quantité d'oxygène dans l'air inhalé. Autrement dit, en raison du manque d'oxygène dans l'air, à chaque respiration, moins d'oxygène pénètre dans les poumons que la normale. En conséquence, le sang sort des poumons, insuffisamment saturé d'oxygène, à la suite de quoi une petite quantité de gaz est amenée aux cellules de divers organes et tissus, et ils subissent une hypoxie. En fonction de la pression atmosphérique, l'hypoxie exogène est divisée en hypobare et normobare.

Hypoxie hypobare conditionné faible contenu l'oxygène dans l'air raréfié à basse pression atmosphérique. Une telle hypoxie se développe lors de la montée à de grandes hauteurs (montagnes), ainsi que lors de la montée dans les airs à bord d'avions ouverts sans masques à oxygène.

Hypoxie normobare se développe à faible teneur en oxygène dans l'air à pression atmosphérique normale. L'hypoxie exogène normobare peut se développer lorsque vous êtes dans des mines, des puits, des sous-marins, des combinaisons de plongée, dans des quartiers étroits avec un grand nombre de personnes, avec une pollution générale de l'air ou du smog dans les villes, ainsi que pendant une intervention chirurgicale avec un dysfonctionnement de l'anesthésie et matériel respiratoire.

L'hypoxie exogène se manifeste par une cyanose (cyanose de la peau et des muqueuses), des vertiges et des évanouissements.

Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire)

L'hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire) se développe dans les maladies du système respiratoire (par exemple, la bronchite, l'hypertension pulmonaire, toute pathologie des poumons, etc.), lorsque la pénétration de l'oxygène de l'air dans le sang est difficile. c'est-à-dire au niveau alvéoles pulmonaires il est difficile de lier rapidement et efficacement l'hémoglobine à l'oxygène qui est entré dans les poumons avec une partie de l'air inhalé. Dans le contexte de l'hypoxie respiratoire, des complications peuvent se développer, telles que arrêt respiratoire, œdème cérébral et acidose gazeuse.

Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire)

L'hypoxie circulatoire (cardiovasculaire) se développe dans le contexte de divers troubles circulatoires (par exemple, diminution du tonus vasculaire, diminution du volume sanguin total après une perte de sang ou une déshydratation, augmentation de la viscosité du sang, augmentation de la coagulation, centralisation de la circulation sanguine, veineuse stase, etc.). Si le trouble circulatoire touche tout le réseau vaisseaux sanguins, alors l'hypoxie est systémique. Si la circulation sanguine n'est perturbée qu'au niveau d'un organe ou d'un tissu, alors l'hypoxie est locale.

Avec l'hypoxie circulatoire, une quantité normale d'oxygène pénètre dans le sang par les poumons, mais en raison de troubles circulatoires, elle est délivrée aux organes et aux tissus avec un retard, ce qui entraîne une privation d'oxygène dans ces derniers.

Selon le mécanisme de développement, l'hypoxie circulatoire peut être ischémique et congestive. Forme ischémique l'hypoxie se développe avec une diminution du volume de sang traversant les organes ou les tissus par unité de temps. Cette forme d'hypoxie peut survenir avec une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, un infarctus du myocarde, une cardiosclérose, un choc, un collapsus, une vasoconstriction de certains organes et d'autres situations où du sang suffisamment saturé en oxygène traverse pour une raison quelconque le lit vasculaire dans un petit volume.

forme stagnante l'hypoxie se développe avec une diminution de la vitesse de circulation du sang dans les veines. À son tour, la vitesse du flux sanguin dans les veines diminue avec la thrombophlébite des jambes, l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite, l'augmentation de la pression intrathoracique et d'autres situations où une stase sanguine se produit dans le lit veineux. Dans la forme congestive de l'hypoxie, veineuse, riche gaz carbonique, le sang ne retourne pas dans les poumons à temps pour éliminer le dioxyde de carbone et la saturation en oxygène. En conséquence, il y a un retard dans la livraison de la prochaine portion d'oxygène aux organes et aux tissus.

Hypoxie hémique (sanguine)

L'hypoxie hémique (sanguine) se développe en violation des caractéristiques de qualité ou d'une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang. L'hypoxie hémique est divisée en deux formes - anémique et en raison de changements dans la qualité de l'hémoglobine. L'hypoxie hémique anémique est causée par une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang, c'est-à-dire une anémie de toute origine ou hydrémie (dilution du sang due à la rétention d'eau dans le corps). Et l'hypoxie, due à une modification de la qualité de l'hémoglobine, est associée à une intoxication par diverses substances toxiques qui conduisent à la formation de formes d'hémoglobine incapables de transporter l'oxygène (méthémoglobine ou carboxyhémoglobine).

Avec hypoxie anémique l'oxygène se lie normalement et est transporté par le sang vers les organes et les tissus. Mais du fait qu'il y a trop peu d'hémoglobine, pas suffisant l'oxygène et l'hypoxie se produisent.

Lorsque la qualité de l'hémoglobine change sa quantité reste normale, mais il perd sa capacité à transporter l'oxygène. En conséquence, lors du passage dans les poumons, l'hémoglobine n'est pas saturée d'oxygène et, par conséquent, le flux sanguin ne la livre pas aux cellules de tous les organes et tissus. Un changement dans la qualité de l'hémoglobine se produit lorsqu'un certain nombre de produits chimiques sont empoisonnés, tels que le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone), le soufre, les nitrites, les nitrates, etc. Lorsque ces substances toxiques pénètrent dans le corps, elles se lient à l'hémoglobine, à la suite de lequel il cesse de transporter l'oxygène vers les tissus, qui subissent une hypoxie.

Hypoxie aiguë

L'hypoxie aiguë se développe rapidement, en quelques dizaines de minutes et persiste pendant une période de temps limitée, se terminant soit par l'élimination de la privation d'oxygène, soit par des modifications irréversibles des organes, qui finiront par entraîner une maladie grave ou même la mort. L'hypoxie aiguë accompagne généralement des conditions dans lesquelles le flux sanguin, la quantité et la qualité de l'hémoglobine changent de façon spectaculaire, comme, par exemple, une perte de sang, un empoisonnement au cyanure, une crise cardiaque, etc. En d'autres termes, l'hypoxie aiguë se produit dans des conditions aiguës.

Toute variante de l'hypoxie aiguë doit être éliminée dès que possible, car le corps sera en mesure de maintenir le fonctionnement normal des organes et des tissus pendant une période limitée jusqu'à épuisement des réactions adaptatives compensatoires. Et lorsque les réactions adaptatives compensatoires seront complètement épuisées, sous l'influence de l'hypoxie, les organes et tissus les plus importants (principalement le cerveau et le cœur) commenceront à mourir, ce qui conduira finalement à la mort. S'il est possible d'éliminer l'hypoxie, alors que la mort des tissus a déjà commencé, une personne peut survivre, mais en même temps, elle aura des dysfonctionnements irréversibles dans le fonctionnement des organes les plus touchés par la privation d'oxygène.

En principe, l'hypoxie aiguë est plus dangereuse que chronique, car elle peut court instant entraîner une invalidité, une défaillance d'organe ou la mort. Et l'hypoxie chronique peut exister pendant des années, donnant au corps la possibilité de s'adapter, de vivre et de fonctionner tout à fait normalement.

Hypoxie chronique

L'hypoxie chronique se développe sur plusieurs jours, semaines, mois voire années et survient dans le contexte de maladies à long terme, lorsque des changements dans le corps se produisent lentement et progressivement. Le corps "s'habitue" à l'hypoxie chronique en raison de changements dans la structure des cellules sous Conditions existantes, ce qui permet aux organes de fonctionner tout à fait normalement, et à la personne de vivre. En principe, l'hypoxie chronique est plus favorable qu'aiguë, car elle se développe lentement et le corps est capable de s'adapter à de nouvelles conditions à l'aide de mécanismes de compensation.

Hypoxie fœtale

L'hypoxie fœtale est un état de privation d'oxygène d'un enfant pendant la grossesse, qui se produit lorsqu'il y a un manque d'oxygène qui lui est fourni par le placenta à partir du sang de la mère. Pendant la grossesse, le fœtus reçoit de l'oxygène du sang de la mère. Et si le corps d'une femme, pour une raison quelconque, ne peut pas fournir la quantité d'oxygène requise au fœtus, il commence alors à souffrir d'hypoxie. En règle générale, la cause de l'hypoxie fœtale pendant la grossesse est l'anémie, les maladies du foie, des reins, du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes respiratoires chez la future mère.

Un degré léger d'hypoxie ne impact négatif sur le fœtus, et modérées et sévères peuvent avoir un impact très négatif sur la croissance et le développement du bébé. Ainsi, dans le contexte de l'hypoxie, une nécrose (zones de tissus morts) peut se former dans divers organes et tissus, ce qui conduira à malformations congénitales développement, naissance prématurée ou même mort intra-utérine.

L'hypoxie fœtale peut se développer à tout âge gestationnel. De plus, si le fœtus a souffert d'hypoxie au cours du premier trimestre de la grossesse, il existe une forte probabilité d'apparition d'anomalies du développement incompatibles avec la vie, à la suite desquelles sa mort et sa fausse couche se produisent. Si l'hypoxie a affecté le fœtus au cours des 2e et 3e trimestres de la grossesse, le système nerveux central peut être affecté, à la suite de quoi l'enfant né souffrira d'un retard de développement et de faibles capacités d'adaptation.

L'hypoxie fœtale n'est pas une maladie indépendante distincte, mais reflète uniquement la présence de violations graves dans le travail du placenta, ou dans le corps de la mère, ainsi que dans le développement de l'enfant. Par conséquent, lorsque des signes d'hypoxie fœtale apparaissent, les médecins commencent à rechercher la cause de cette affection, c'est-à-dire qu'ils découvrent quelle maladie a conduit à la privation d'oxygène de l'enfant. En outre, le traitement de l'hypoxie fœtale est effectué de manière complexe, en utilisant simultanément des médicaments qui éliminent la maladie sous-jacente à l'origine de la privation d'oxygène et des médicaments qui améliorent l'apport d'oxygène à l'enfant.

Comme toute autre, l'hypoxie fœtale peut être aiguë et chronique. Hypoxie aiguë se produit lorsqu'il y a une forte perturbation du travail du corps de la mère ou du placenta et, en règle générale, a besoin traitement d'urgence car sinon cela conduit rapidement à la mort du fœtus. Hypoxie chronique peut exister tout au long de la grossesse, affectant négativement le fœtus et conduisant au fait que l'enfant naît faible, retardé, éventuellement avec des défauts dans divers organes.

Les principaux signes de l'hypoxie fœtale sont une diminution de son activité (le nombre de chocs est inférieur à 10 par jour) et une bradycardie inférieure à 70 battements par minute selon les résultats du CTG. C'est par ces signes que les femmes enceintes peuvent juger de la présence ou de l'absence d'hypoxie fœtale.

Pour un diagnostic précis de l'hypoxie fœtale, une étude Doppler des vaisseaux du placenta, une CTG (cardiotocographie) du fœtus, une échographie (échographie) du fœtus, un test de non-stress sont effectués et le rythme cardiaque de l'enfant est entendu avec un phonendoscope .

Hypoxie chez les nouveau-nés

L'hypoxie chez les nouveau-nés est une conséquence de la privation d'oxygène du bébé lors de l'accouchement ou pendant la grossesse. En principe, ce terme est utilisé exclusivement au niveau du ménage et il désigne l'état d'un enfant, soit né en état d'hypoxie (par exemple, en raison d'un enchevêtrement du cordon ombilical), soit souffrant d'hypoxie chronique pendant la grossesse. En fait, il n'y a pas de condition telle que l'hypoxie des nouveau-nés dans son sens quotidien et quotidien.

À proprement parler, dans la science médicale un tel terme n'existe pas et l'état d'un nouveau-né n'est pas évalué par des hypothèses spéculatives sur ce qui lui est arrivé, mais par des critères clairs qui vous permettent de dire avec certitude si le bébé souffre d'hypoxie après la naissance. Ainsi, l'évaluation de la gravité de l'hypoxie d'un nouveau-né est réalisée en fonction de Score d'Apgar, qui comprend cinq indicateurs qui sont enregistrés immédiatement après la naissance de l'enfant et après 5 minutes. L'évaluation de chaque indicateur de l'échelle expose en points de 0 à 2, qui sont ensuite additionnés. En conséquence, le nouveau-né reçoit deux scores d'Apgar - immédiatement après la naissance et après 5 minutes.

Pleinement enfant en bonne santé qui ne souffre pas d'hypoxie post-partum reçoit un score d'Apgar de 8 à 10 soit immédiatement après l'accouchement, soit 5 minutes plus tard. Un enfant souffrant d'hypoxie modérée reçoit un score d'Apgar de 4 à 7 immédiatement après la naissance. Si après 5 minutes, cet enfant a reçu un score d'Apgar de 8 à 10 points, l'hypoxie est considérée comme éliminée et le bébé s'est complètement rétabli. Si l'enfant dans la première minute après la naissance reçoit 0 à 3 points sur l'échelle d'Apgar, il souffre alors d'hypoxie sévère, pour l'élimination de laquelle il doit être transféré en soins intensifs.

De nombreux parents s'intéressent à la façon de traiter l'hypoxie chez un nouveau-né, ce qui est complètement faux, car si le bébé a reçu un score d'Apgar de 7 à 10 5 minutes après la naissance, et après la sortie de la maternité se développe et se développe normalement, alors rien n'a besoin être soigné, et il a survécu avec succès à toutes les conséquences de la privation d'oxygène. Si, à la suite d'une hypoxie, l'enfant présente des troubles, ils devront être traités et non administrés au bébé à titre prophylactique. diverses drogueséliminer la mythique "hypoxie du nouveau-né".

Hypoxie à l'accouchement

Lors de l'accouchement, l'enfant peut souffrir d'un manque d'oxygène, ce qui entraîne des conséquences négatives, jusqu'à la mort du fœtus. Par conséquent, pendant tout l'accouchement, les médecins surveillent le rythme cardiaque du bébé, car c'est à partir de celui-ci que vous pouvez rapidement comprendre que l'enfant a commencé à souffrir d'hypoxie et qu'un accouchement urgent est nécessaire. En cas d'hypoxie fœtale aiguë lors de l'accouchement, pour la sauver, une femme subit une césarienne urgente, car avec la poursuite de l'accouchement naturellement le bébé peut ne pas vivre jusqu'à naître, mais mourir d'un manque d'oxygène dans l'utérus.

Les facteurs suivants peuvent être les causes de l'hypoxie fœtale lors de l'accouchement:

  • Prééclampsie et éclampsie ;
  • Choc ou arrêt cardiaque chez une femme en travail ;
  • rupture utérine;
  • Anémie sévère chez une femme en travail ;
  • Saignement avec placenta praevia ;
  • enchevêtrement avec le cordon ombilical de l'enfant;
  • Accouchement prolongé;
  • Thrombose des vaisseaux du cordon ombilical.
En pratique, l'hypoxie fœtale lors de l'accouchement est très souvent provoquée par des contractions utérines intenses provoquées par l'administration d'ocytocine.

Conséquences de l'hypoxie

Les conséquences de l'hypoxie peuvent être différentes et dépendent de la période de temps pendant laquelle la privation d'oxygène a été éliminée et de sa durée. Ainsi, si l'hypoxie a été éliminée pendant la période où les mécanismes compensatoires n'étaient pas épuisés, il n'y aura pas de conséquences négatives, après un certain temps, les organes et les tissus reviendront complètement à un fonctionnement normal. Mais si l'hypoxie a été éliminée pendant la période de décompensation, lorsque les mécanismes compensatoires ont été épuisés, les conséquences dépendent de la durée de la privation d'oxygène. Plus la période d'hypoxie s'est avérée être longue dans le contexte de la décompensation des mécanismes adaptatifs, plus les dommages aux divers organes et systèmes sont forts et profonds. De plus, plus l'hypoxie dure longtemps, plus les organes sont endommagés.

Pendant l'hypoxie, le cerveau souffre le plus sévèrement, car il peut supporter 3 à 4 minutes sans oxygène, et à partir de 5 minutes, une nécrose commencera déjà à se former dans les tissus. Le muscle cardiaque, les reins et le foie sont capables de supporter une période d'absence totale d'oxygène pendant 30 à 40 minutes.

Les conséquences de l'hypoxie sont toujours dues au fait que dans les cellules en l'absence d'oxygène, le processus d'oxydation sans oxygène des graisses et du glucose commence, ce qui conduit à la formation d'acide lactique et d'autres produits métaboliques toxiques qui s'accumulent et finissent par endommager la membrane cellulaire, entraînant sa mort. Quand l'hypoxie dure assez longtemps produits toxiques mauvais échange substances, périt un grand nombre de cellules dans divers organes, formant des zones entières de tissus morts. Naturellement, de telles zones altèrent fortement le fonctionnement de l'organe, ce qui se manifeste par les symptômes correspondants, et à l'avenir, même avec la restauration du flux d'oxygène, cela entraînera une détérioration persistante du fonctionnement des tissus affectés.

Les principales conséquences de l'hypoxie sont toujours causées par une perturbation du système nerveux central, puisque c'est le cerveau qui souffre principalement d'un manque d'oxygène. Par conséquent, les conséquences de l'hypoxie se traduisent souvent par le développement d'un syndrome neuropsychique, qui comprend le parkinsonisme, la psychose et la démence. Dans 1/2 à 2/3 des cas, le syndrome neuropsychique peut être guéri. De plus, la conséquence de l'hypoxie est l'intolérance à l'exercice, lorsque, avec un effort minimal, une personne développe des palpitations, un essoufflement, une faiblesse, des maux de tête, des étourdissements et des douleurs dans la région du cœur. De plus, les conséquences de l'hypoxie peuvent être des hémorragies dans divers organes et une dégénérescence graisseuse des cellules musculaires, du myocarde et du foie, ce qui entraînera une perturbation de leur fonctionnement avec des symptômes cliniques d'insuffisance de l'un ou l'autre organe, qui ne peuvent plus être éliminés dans le avenir.

Hypoxie - causes

Les causes de l'hypoxie exogène peuvent être les facteurs suivants:

  • Atmosphère déchargée en altitude (mal des montagnes, mal de l'altitude, maladie des pilotes);
  • Être dans des espaces restreints avec une grande foule de personnes ;
  • Être dans des mines, des puits ou dans des locaux fermés (par exemple, des sous-marins, etc.) sans communication avec l'environnement extérieur ;
  • Mauvaise aération des locaux ;
  • Travailler en scaphandre ou respirer à travers un masque à gaz ;
  • Forte pollution de l'air ou smog dans la ville de résidence ;
  • Dysfonctionnement de l'anesthésie et de l'équipement respiratoire.
causes diverses sortes l'hypoxie endogène peut être les facteurs suivants:
  • Maladies respiratoires (pneumonie, pneumothorax, hydrothorax, hémothorax, destruction du surfactant alvéolaire, œdème pulmonaire, embolie pulmonaire, trachéite, bronchite, emphysème, sarcoïdose, asbestose, bronchospasme, etc.) ;
  • Corps étrangers dans les bronches (par exemple, ingestion accidentelle d'objets divers par des enfants, suppression, etc.);
  • Asphyxie de toute origine (par exemple, avec compression du cou, etc.);
  • Malformations cardiaques congénitales et acquises (non-fermeture du foramen ovale ou du canal Batal du cœur, rhumatismes, etc.);
  • Dommages au centre respiratoire du système nerveux central lors de blessures, de tumeurs et d'autres maladies du cerveau, ainsi que lorsqu'il est inhibé par des substances toxiques;
  • Violation de la mécanique de l'acte de respiration due à des fractures et à des déplacements des os de la poitrine, à des lésions du diaphragme ou à des spasmes musculaires;
  • Troubles cardiaques, provoqués par diverses maladies et pathologies du cœur (crise cardiaque, cardiosclérose, insuffisance cardiaque, déséquilibre électrolytique, tamponnade cardiaque, oblitération péricardique, blocage des impulsions électriques dans le cœur, etc.);
  • Un rétrécissement aigu des vaisseaux sanguins dans divers organes;
  • Shunt artério-veineux (transfert le sang artériel dans les veines par des shunts vasculaires avant d'atteindre les organes et les tissus et de donner de l'oxygène aux cellules) ;
  • Stagnation du sang dans le système de la veine cave inférieure ou supérieure ;
  • Thrombose;
  • Empoisonnement produits chimiques qui provoquent la formation d'hémoglobine inactive (par exemple, cyanures, monoxyde de carbone, lewisite, etc.);
  • Anémie;
  • Perte de sang aiguë ;
  • Syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (hypoxie, les symptômes cliniques n'ont pas le temps d'apparaître, car la mort survient dans un laps de temps très court (jusqu'à 2 minutes). forme aiguë l'hypoxie dure jusqu'à 2 à 3 heures, et pendant cette période, il y a une défaillance de tous les organes et systèmes à la fois, principalement le système nerveux central, la respiration et le cœur (la fréquence cardiaque ralentit, la pression artérielle chute, la respiration devient irrégulière, etc. ). Si l'hypoxie n'est pas éliminée pendant cette période, la défaillance d'un organe se transforme en coma et en agonie, suivis de la mort.

    Formes subaiguës et chroniques hypoxie se manifestent par le soi-disant syndrome hypoxique. Dans le contexte du syndrome hypoxique, les premiers symptômes du système nerveux central apparaissent, car le cerveau est le plus sensible au manque d'oxygène, à la suite de quoi des foyers de nécrose (zones mortes), des hémorragies et d'autres variantes de destruction cellulaire apparaissent rapidement dans son tissus. En raison de la nécrose, de l'hémorragie et de la mort des cellules cérébrales dans le contexte d'un manque d'oxygène sur stade initial hypoxie, une personne développe une euphorie, elle est dans un état excité, elle est tourmentée par l'anxiété motrice. Son propre état n'est pas évalué de manière critique.

    En plus des symptômes de dépression du cortex cérébral, une personne a également des douleurs dans la région du cœur, une respiration irrégulière, un essoufflement, une forte baisse tonus vasculaire, tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 70 battements par minute), chute de la tension artérielle, cyanose (cyanose de la peau), diminution de la température corporelle. Mais lorsqu'elle est empoisonnée avec des substances qui inactivent l'hémoglobine (par exemple, les cyanures, les nitrites, les nitrates, le monoxyde de carbone, etc.), la peau humaine devient rosâtre.

    Avec une hypoxie prolongée avec le développement lent des dommages au SNC, une personne peut développer les troubles mentaux sous forme de délire ("delirious tremens"), syndrome de Korsakov (perte d'orientation, amnésie, remplacement d'événements fictifs par des événements réels, etc.) et démence.

    Avec la progression de l'hypoxie, la pression artérielle chute à 20-40 mm Hg. Art. et il y a un coma avec l'extinction des fonctions cérébrales. Si la pression artérielle tombe en dessous de 20 mm Hg. Art., puis vient décès. Dans la période précédant la mort, une personne peut éprouver une respiration angoissante sous la forme de rares tentatives convulsives d'inhalation.

    Hypoxie d'altitude (mal des montagnes) - causes et mécanisme de développement, symptômes, manifestations et conséquences, avis du maître des sports d'alpinisme et des physiologistes - vidéo

    Degrés d'hypoxie

    En fonction de la gravité de l'évolution et de la gravité du manque d'oxygène, on distingue les degrés d'hypoxie suivants:

    • Lumière(généralement détecté uniquement lors d'un effort physique);
    • Modéré(les phénomènes du syndrome hypoxique apparaissent au repos) ;
    • lourd(les phénomènes du syndrome hypoxique sont fortement prononcés et il y a une tendance à entrer dans le coma);
    • critique(Le syndrome hypoxique a conduit au coma ou au choc, qui peut se terminer par l'agonie).

    Traitement de la privation d'oxygène

    En pratique, des formes mixtes d'hypoxie se développent généralement., à la suite de quoi le traitement de la carence en oxygène dans tous les cas devrait être complet, visant à éliminer simultanément le facteur causal et à maintenir un approvisionnement adéquat en oxygène des cellules de divers organes et tissus.

    Pour soutenir niveau normal pour alimenter les cellules en oxygène dans tout type d'hypoxie, l'oxygénation hyperbare est utilisée. Cette méthode consiste à forcer l'oxygène dans les poumons sous pression. En raison de la pression élevée, l'oxygène se dissout directement dans le sang sans se lier aux érythrocytes, ce qui permet de le délivrer aux organes et aux tissus dans la quantité requise, quelles que soient l'activité et l'utilité fonctionnelle de l'hémoglobine. Grâce à l'oxygénation hyperbare, il est possible non seulement d'alimenter les organes en oxygène, mais également de dilater les vaisseaux du cerveau et du cœur, afin que ce dernier puisse fonctionner à pleine puissance.

    En plus de l'oxygénothérapie hyperbare, dans l'hypoxie circulatoire, des médicaments cardiaques et des médicaments qui augmentent la pression artérielle sont utilisés. Si nécessaire, une transfusion sanguine est réalisée (s'il y a eu perte de sang non compatible avec la vie).

    Avec hypoxie hémique, en plus de l'oxygénothérapie hyperbare, les mesures thérapeutiques suivantes sont réalisées:

    • Transfusion de sang ou de globules rouges ;
    • L'introduction de transporteurs d'oxygène (Perftoran, etc.);
    • Hémosorption et plasmaphérèse pour éliminer les produits métaboliques toxiques du sang ;
    • L'introduction de substances capables de remplir les fonctions d'enzymes de la chaîne respiratoire (vitamine C, bleu de méthylène, etc.);
    • L'introduction du glucose en tant que substance principale qui donne de l'énergie aux cellules pour la mise en œuvre des processus vitaux ;
    • L'introduction d'hormones stéroïdes pour éliminer la privation prononcée d'oxygène des tissus.
    En principe, en plus de ce qui précède, toutes les méthodes de traitement et tous les médicaments peuvent être utilisés pour éliminer l'hypoxie, dont l'action vise à rétablir le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes, ainsi qu'à maintenir la vitalité. fonctions importantes organisme.

    Prévention de l'hypoxie

    Une prévention efficace de l'hypoxie consiste à prévenir les conditions dans lesquelles le corps peut subir une privation d'oxygène. Pour ce faire, vous devez image active vie, visite quotidienne air frais, faire de l'exercice, bien manger et traiter les problèmes existants en temps opportun. maladies chroniques. Lorsque vous travaillez dans un bureau, vous devez ventiler périodiquement la pièce (au moins 2 à 3 fois pendant la journée de travail) pour saturer l'air en oxygène et en éliminer le dioxyde de carbone.



Le manque d'oxygène au cerveau est la cause troubles pathologiques, coma. Plus conséquence grave est fatal. Une grave hypoxie cérébrale entraîne la mort en quelques minutes seulement.

Hypoxie du cerveau - qu'est-ce que c'est

En termes simples, l'hypoxie est une privation d'oxygène. Le cerveau humain possède un grand nombre de vaisseaux sanguins qui alimentent divers départements en nutriments. Les tissus cérébraux sont sensibles à la perte d'oxygène.

Il existe trois types d'hypoxie : fulminante, aiguë, subaiguë et chronique.

  • La privation d'oxygène par la foudre - se développe rapidement, ne dure que quelques minutes ou quelques secondes.
  • Insuffisance aiguë - se développe en raison d'un empoisonnement grave, d'une perte de sang, de crises cardiaques. Avec ce diagnostic, le sang perd sa capacité à transporter l'oxygène.
  • Hypoxie chronique - la cause de l'hypoxie est l'insuffisance cardiaque, les malformations cardiaques, les changements cardiosclérotiques.
L'effet négatif de l'hypoxie sur le cerveau est la mort des tissus et la perte de fonctionnalité. Les conséquences de la privation d'oxygène dépendent de la durée des violations, ainsi que des complications qu'elles entraînent.

Causes de la privation d'oxygène du cerveau

Les symptômes de l'hypoxie cérébrale dépendent des causes de la privation d'oxygène. L'étiologie des troubles comprend plusieurs facteurs principaux qui provoquent des changements pathologiques:

Les changements hypoxiques dans le cerveau des nouveau-nés se manifestent en raison de blessures pendant la grossesse, d'anomalies du développement et d'un apport insuffisant de nutriments au fœtus en développement.

Comment se manifeste le manque d'oxygène dans le cerveau ?

Les symptômes de la privation d'oxygène du cerveau vous permettent de déterminer avec précision la présence de violations. Le médecin traitant prêtera attention aux écarts suivants:

Dans un état normal, le cerveau humain consomme 25% de total l'oxygène et le glucose absorbés par l'organisme. Tout écart entraîne une hypoxie et des conséquences graves, souvent irréversibles.

Qu'est-ce que l'hypoxie dangereuse du cerveau

La privation d'oxygène est état dangereux, entraînant des modifications pathologiques affectant l'activité du cerveau, ainsi qu'une violation de ses fonctions de base. Le pronostic de la maladie dépend du degré de dommage et du temps pendant lequel l'hypoxie a été observée.

Avec un coma de courte durée, les chances de réhabilitation sont assez élevées. La récupération des cellules cérébrales après l'hypoxie prend beaucoup de temps, mais au final, un patient qui n'est pas tombé dans le coma a de bonnes chances de guérison.

Un état végétatif prolongé avec préservation des fonctions de base de l'organisme entraîne de graves troubles. Les patients dans le coma ne vivent généralement pas plus d'un an, après quoi ils meurent.

De plus, la privation d'oxygène se manifeste par les symptômes cliniques suivants :

  1. Escarres.
  2. maladies infectieuses.
  3. Malnutrition.
  4. Thrombogenèse.
Les conséquences chez les adultes sont associées à la difficulté de restaurer les fonctions motrices et de la parole, même minimales. Une privation prolongée d'oxygène conduit au coma et à la mort.

Changements cérébraux posthypoxiques

Conséquences de l'hypoxie cérébrale après mort clinique sont la perte de la fonction neurologique. Après le retour du patient à la vie, la tâche du médecin est de déterminer la présence de changements irréversibles.

Après un décès clinique, un coma ou une privation prolongée d'oxygène, les résultats prévus du traitement peuvent différer.

Le traitement de l'hypoxie cérébrale est semé d'embûches. Récupération complète se produit extrêmement rarement, mais avec un traitement approprié, une rémission stable peut être obtenue.

Le cerveau récupère-t-il après l'hypoxie

Les cellules cérébrales ne se régénèrent pas après l'hypoxie. Mais avec une thérapie correctement prescrite, il est possible de créer les conditions appropriées pour la normalisation des fonctions quotidiennes du corps.

Les tissus cérébraux ont la capacité de reprendre les fonctions des cellules voisines. Dans ce cas, toute restauration est effectuée partiellement.

Il est nécessaire pour un adulte de lutter contre l'hypoxie cérébrale dès les premières manifestations de la maladie. Toutes les violations dans le travail des cellules sont critiques et entraînent des conséquences graves et souvent irréversibles.

Hypoxie cérébrale chez les nouveau-nés

La part des pathologies congénitales, l'hypoxie représente environ 30-35%. Cette pathologie se produit en raison de la privation d'oxygène du fœtus pendant le développement dans l'utérus. Le manque d'oxygène dans le cerveau d'un nouveau-né entraîne des anomalies dans le développement des organes internes : poumons, foie, système cardiovasculaire et système nerveux central.

Pourquoi le cerveau d'un bébé manque-t-il d'oxygène ?

Comme déjà noté, c'est le sang qui fournit l'oxygène au cerveau. Responsable du transport du nutriment - l'hémoglobine. Pour créer une quantité suffisante de cette substance, une grande quantité d'éléments de fer est nécessaire.

Avec l'anémie, une carence en fer est observée, respectivement, la vitesse et l'intensité de l'apport d'oxygène aux tissus corporels diminuent. Une hypoxie mineure légère chez les nouveau-nés se manifeste généralement si la mère souffre d'anémie.

La deuxième des principales causes est associée à une insuffisance placentaire. Par le placenta, la mère nourrit l'embryon et lui fournit de l'oxygène. Les troubles métaboliques bloquent le métabolisme normal.

Une saturation insuffisante en oxygène des vaisseaux cérébraux d'un fœtus en développement, due à une insuffisance placentaire, se produit pour les raisons suivantes :

  1. Mauvaises habitudes.
  2. Maladies cardiovasculaires.
  3. Stresser.
  4. Chez les bébés prématurés.
  5. Grossesse multiple.
  6. infections intra-utérines.
  7. Compression prolongée de la tête fœtale.
  8. Traumatisme à la naissance.
Le diagnostic d'hypoxie fœtale est posé dans environ 10 à 15 % des grossesses. Le médecin traitant prêtera attention à l'état du nouveau-né. La condition préalable à la surveillance cardiaque et à l'examen supplémentaire est :
  1. Eaux troubles avec une teinte verdâtre.
  2. Enchevêtrement du fœtus par le cordon ombilical.
  3. Décollement prématuré du placenta.
Les signes de changements post-hypoxiques dans le cerveau d'un nouveau-né se manifestent par symptômes caractéristiques: crises neurologiques, perturbation des rythmes vitaux, irritabilité et larmoiement. En combinaison avec les résultats de l'échographie du cerveau du nouveau-né et de l'anamnèse, un diagnostic précis de la présence d'une privation d'oxygène peut être établi.

Quelles sont les conséquences de l'hypoxie chez les nourrissons ?

Les conséquences de l'hypoxie néonatale dépendent du degré d'atteinte et de la présence de modifications irréversibles du système nerveux central. Avec un léger degré de dommage, des complications se manifestent par le développement d'une encéphalopathie périnatale.

L'œdème cérébral chez un nouveau-né souffrant d'hypoxie entraîne une invalidité et, malheureusement, la mort. Avec un résultat favorable, il est possible de restaurer partiellement les fonctions principales. Des problèmes de développement sont possibles : agitation, hyperactivité, faible concentration de l'attention, troubles de la parole.

Quoi et comment traiter l'hypoxie

La tâche principale personnel médical est la restauration de l'apport normal d'oxygène au cerveau, ainsi que la stabilisation de l'état du patient. Pour assurer un traitement approprié, il est nécessaire de reconnaître les violations, de fournir les premiers soins et de prescrire une thérapie adéquate.

Comment identifier l'hypoxie

Le personnel médical a diverses méthodes des études qui permettent de diagnostiquer des troubles même à un stade précoce.

Les types suivants de méthodes de laboratoire et instrumentales sont traditionnellement utilisés :

Pour se débarrasser de la privation d'oxygène, il est nécessaire de déterminer avec précision le catalyseur des violations. Si la cause de l'hypoxie n'est pas éliminée, une rechute de la maladie est certaine de se produire.

Premiers secours en cas de manque d'oxygène dans le cerveau

La privation d'oxygène se manifeste par des évanouissements, une perte de conscience. Lorsque les premiers symptômes de troubles apparaissent, il est nécessaire de fournir au patient un accès sans entrave à l'air frais.

Dans des conditions médicales (par exemple, avec une hypoxie vasculaire intra-utérine), un masque à oxygène est utilisé immédiatement après l'accouchement. Si cela n'est pas possible, vous devez ventiler la pièce, libérer le patient des vêtements qui gênent la mise en œuvre complète fonction respiratoire. Immédiatement après cela, le patient doit être hospitalisé dans l'hôpital le plus proche.

Médicaments pour la privation d'oxygène du cerveau de la tête

La pharmacothérapie vise à éliminer les causes de l'hypoxie. Dans tous les cas, des préparations de fer sont prescrites et complexe de vitamines améliore le métabolisme tissulaire et l'hématopoïèse.

Dans les cas graves, avec hypoxie cérébrale, les médicaments suivants sont prescrits:

  1. Bronchodilatateurs.
  2. Analeptiques respiratoires.
  3. Antihypoxanes.
De même que traitement médical recourir à la transfusion sanguine, ventilation artificielle poumons. Dans certains cas, la chirurgie est indiquée.

Exercices de respiration pour l'hypoxie

Un des plus des moyens efficaces qui augmentent la résistance du cerveau à l'hypoxie, est considérée comme l'utilisation de exercices de respiration. Plusieurs types de techniques différentes ont été développées pour lutter contre les anomalies pathologiques.

Populaires sont :

  1. La méthode de Strelnikova.
  2. Gymnastique Bodyflex.
  3. Gymnastique orientale.
  4. Le principe de la privation d'oxygène ou le système d'apnée saine.

La sélection de la méthode de gymnastique améliorant la santé doit être effectuée en collaboration avec le médecin traitant, en fonction du diagnostic du patient. Exercices de respiration bien servir mesure préventive pour prévenir les complications de l'hypoxie.

Remèdes populaires pour l'hypoxie

Remèdes populaires visant à saturer le cortex cérébral affecté par l'hypoxie, nutriments en améliorant le métabolisme et l'hématopoïèse.

Les recettes suivantes sont considérées comme efficaces :

  • Sève de bouleau - boire 1 litre par jour. Si nécessaire, vous pouvez utiliser des teintures de feuilles ou de bourgeons de bouleau.
  • Aubépine - insistez sur le cognac. La teinture se fait à raison de 70 gr., de bourgeons d'aubépine pour ½ de boisson alcoolisée. La composition est défendue pendant 2 semaines. Prenez 1 cuillère à soupe. l. avant chaque repas.
  • Airelle rouge - influence positive rendre les teintures de feuilles, de baies. Les feuilles d'airelle sont versées avec de l'eau bouillante et infusées comme du thé.
    La décoction d'airelle rouge se prend après chaque repas. Les canneberges fraîches ou trempées se consomment à jeun ou au coucher.
Les traitements alternatifs ne remplacent pas les méthodes thérapeutiques traditionnelles et la nécessité de consulter un médecin.

L'hypoxie est état pathologique, caractérisée par une privation d'oxygène d'organes et de tissus individuels ou de l'organisme dans son ensemble. Il se développe avec un manque d'oxygène dans le sang et l'air inhalé, ou avec des violations processus biochimique respiration tissulaire. Les conséquences de l'hypoxie sont des modifications irréversibles des organes vitaux - le cerveau, le système nerveux central, le cœur, les reins et le foie. Pour prévenir les complications, divers agents pharmacologiques et des procédés qui augmentent l'apport d'oxygène au corps et réduisent la demande tissulaire pour celui-ci.

Symptômes de l'hypoxie

Tous les symptômes de l'hypoxie peuvent être conditionnellement divisés en pathologiques et compensatoires.

aux signes pathologiques. manque d'oxygène relater:

  • Fatigue chronique;
  • états dépressifs ;
  • Insomnie;
  • Détérioration de la vision et de l'ouïe ;
  • Maux de tête fréquents ;
  • Douleur dans la région de la poitrine;
  • arythmie sinusale;
  • Désorientation spatiale ;
  • Dyspnée;
  • Nausée et vomissements.

Les symptômes compensatoires de l'hypoxie peuvent être toute perturbation du fonctionnement de divers organes ou systèmes du corps :

  • Respiration profonde et lourde;
  • battement de coeur fort;
  • Modification du volume sanguin total ;
  • Niveaux élevés de leucocytes et d'érythrocytes ;
  • Accélération des processus oxydatifs dans les tissus.

Classification de l'hypoxie

Selon les causes d'apparition, on distingue les types d'hypoxie suivants:

  • Exogène - une diminution de la pression partielle d'oxygène dans l'air inhalé à basse pression atmosphérique, à l'intérieur et en haute montagne;
  • Respiratoire - manque d'oxygène dans le sang avec insuffisance respiratoire;
  • Hemic - une diminution de la capacité sanguine pendant l'anémie et l'inactivation de l'hémoglobine par des agents oxydants ou du monoxyde de carbone;
  • Circulatoire - insuffisance circulatoire dans le cœur ou les vaisseaux sanguins associée à une grande différence artério-veineuse en oxygène ;
  • Histotoxique - mauvaise utilisation de l'oxygène par les tissus;
  • Surcharge - charges excessives sur les organes et les tissus pendant un travail acharné, des crises d'épilepsie et d'autres cas;
  • Technogénique - séjour permanent dans un environnement pollué.

L'hypoxie est aiguë et chronique. La forme aiguë est de courte durée et apparaît, en règle générale, après des activité motrice– jogging ou fitness. Ce type de manque d'oxygène a un effet mobilisateur sur une personne et déclenche des mécanismes d'adaptation. Mais parfois, une hypoxie aiguë peut être causée processus pathologiques- obstruction des voies respiratoires, insuffisance cardiaque, œdème pulmonaire ou intoxication au monoxyde de carbone.

Chaque organe a une sensibilité différente à un manque d'oxygène. Tout d'abord, le cerveau souffre. Par exemple, dans une pièce étouffante et non ventilée, une personne devient très vite léthargique, ne peut pas se concentrer, éprouve de la fatigue et de la somnolence. Tous ces éléments sont des signes d'affaiblissement des fonctions cérébrales même avec une légère diminution du niveau d'oxygène dans le sang, qui revient rapidement à la normale à l'air frais.

L'hypoxie chronique s'accompagne d'une fatigue accrue et survient avec des maladies du système respiratoire et du système cardio-vasculaire. Les fumeurs reçoivent aussi constamment moins d'oxygène. La qualité de vie est nettement réduite, bien que des changements irréversibles dans les organes internes ne se produisent pas immédiatement.

Le degré de développement de cette forme d'hypoxie dépend de nombreux facteurs:

  • type de pathologie;
  • Localisations ;
  • durée et gravité ;
  • Conditions environnementales;
  • Sensibilité individuelle ;
  • Caractéristiques des processus métaboliques.

Le danger de l'hypoxie chronique est qu'elle entraîne des troubles qui réduisent la capacité des tissus à absorber l'oxygène. En conséquence, un cercle vicieux se forme - la pathologie se nourrit, ne laissant aucune chance de guérison. Cela s'applique à la fois aux maladies générales et locales, qui n'affectent qu'une partie du corps avec l'athérosclérose, les caillots sanguins, l'embolie, l'œdème et les tumeurs.

Conséquences de l'hypoxie

L'hypoxie affecte le travail de tous les systèmes du corps:

  • Il altère les fonctions de détoxification et d'excrétion des reins et du foie ;
  • Perturbe le fonctionnement normal du système digestif;
  • Favorise les changements dystrophiques dans le tissu conjonctif;
  • Conduit à la formation d'ostéoporose, d'arthrose, d'arthrite, d'ostéochondrose.

Du côté du système nerveux central, il y a un ralentissement processus de pensée, diminution du volume d'informations analysées, détérioration de la mémoire et de la rapidité des réactions.

Les conséquences de l'hypoxie, dangereuse pour la santé et la vie :

  • Vieillissement prématuré du corps;
  • Diminution de l'immunité et de la sensibilité aux infections ;
  • Affaiblissement de la protection antitumorale ;
  • Épuisement des réserves adaptatives.

Pour ces raisons, il est important diagnostic en temps opportun et établir l'étiologie de l'hypoxie.

Traitement de l'hypoxie

La prévention et le traitement de l'hypoxie sont effectués en tenant compte des raisons qui ont provoqué une carence en oxygène. En règle générale, dans la forme aiguë, des injections d'antihypoxants sont utilisées. action directe comme premiers secours. Ce sont des médicaments tels que l'amtizol, l'actovegin, l'insténon, le mildronate, l'hydroxybutyrate de sodium, la trimétazidine et autres. Dans l'hypoxie chronique, la phytothérapie est privilégiée. Le choix d'une plante antihypoxant dépend de l'organe qui est atteint.

Le traitement de l'hypoxie est effectué dans différentes directions:

  • Restauration du métabolisme énergétique;
  • Activation de l'apport d'oxygène aux tissus;
  • Amélioration du métabolisme et de la désintoxication ;
  • Diminution de la demande en oxygène des tissus.

L'hypoxie doit être diagnostiquée et traitée à temps pour prévenir le développement d'autres maladies chroniques. Il est tout aussi important d'effectuer actions préventives, car le manque d'oxygène est plus facile à prévenir qu'à éliminer ses conséquences. Pour ce faire, vous devez mode de vie sain vie, se débarrasser de mauvaises habitudes, ainsi que s'engager régulièrement dans l'éducation physique et le durcissement.

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Hypoxie: intra-utérine, pendant l'accouchement et chronique - causes, signes, conséquences, traitement

Le terme "hypoxie" signifie un état anormal du corps, qui se développe lorsque l'enrichissement des tissus et des cellules du corps en oxygène cesse, ainsi que sous des facteurs défavorables dans lesquels l'oxygène n'est pas absorbé par les tissus. L'hypoxie du cerveau est une chaîne complète de circonstances et de réponses du corps qui se produit lorsque le volume d'oxygène entrant ne correspond pas aux besoins des cellules cérébrales qu'il contient, entraînant une privation d'oxygène du cerveau. L'état d'hypoxie survient chez les adultes, ainsi que chez les enfants, et un bébé à naître est également capable de manquer d'oxygène.

Hypoxie du fœtus et du nouveau-né

L'hypoxie fœtale est une affection très dangereuse, les raisons pour lesquelles elle se développe peuvent être différentes, mais elle entraîne toujours des conséquences graves, qui dépendent directement du moment de son apparition. Au stade initial de la grossesse, cela peut entraîner un ralentissement du développement et de la pathologie du fœtus ; dans les stades ultérieurs, cela peut provoquer des perturbations importantes du système nerveux central. Avec le décollement placentaire, une hypoxie aiguë se développe, à partir de laquelle le bébé peut mourir. L'hypoxie intra-utérine entraîne également des retards de développement du fœtus, des difficultés d'adaptation de l'enfant en période post-partum et divers troubles neurologiques : sommeil agité, manque d'appétit, caprices, convulsions.

Ces complications sont dues au fait que le corps de l'enfant à naître pendant l'hypoxie déclenche l'action de mécanismes visant à augmenter l'apport sanguin aux organes vitaux - le cœur, les glandes surrénales, les tissus cérébraux et dans le tractus gastro-intestinal, les reins, les poumons et dans la peau, le flux sanguin diminue. Par conséquent, un enfant diagnostiqué avec "l'hypoxie intra-utérine" peut naître avec d'éventuels dysfonctionnements de ces organes. Cela se manifeste sous la forme de troubles respiratoires, de rétention d'eau dans le corps et de régurgitations fréquentes. L'étape suivante, qui se caractérise par l'apparition de signes de manque d'oxygène et épuisement nerveux, se produit si la privation d'oxygène dure longtemps. Dans cette condition, le rythme cardiaque ralentit, le tonus des vaisseaux sanguins chute, un gonflement des tissus corporels se produit, tandis que le cerveau souffre, les cellules nerveuses meurent et d'autres éléments vitaux organes importants sont incapables d'exercer leurs fonctions et, en outre, il existe un danger pour la vie de l'enfant. Pendant la période de gestation, le fœtus reçoit à travers le placenta toutes les substances et oligo-éléments nécessaires au maintien de l'activité vitale à travers celui-ci, l'oxygène pénètre du sang de la mère dans les tissus du fœtus. Si une femme enceinte souffre d'un manque de nutriments, le fœtus subira également des désagréments.

Vidéo: à propos de l'hypoxie fœtale

Causes et classification de l'hypoxie

L'hypoxie fœtale diffère par ses caractéristiques, la gravité des manifestations, le mécanisme de son développement et l'étendue de l'exposition. Il existe trois principaux types d'hypoxie :

  1. Une hypoxie aiguë peut survenir lors d'un accouchement compliqué;
  2. Subaigu se développe 1 à 2 jours avant le processus de naissance;
  3. L'hypoxie chronique progresse pendant la période de procréation progressivement sur une longue période de temps.

Cette condition peut être provoquée par certaines maladies systémiques d'une femme enceinte, notamment les raisons suivantes:

  • La carence en fer, lorsqu'elle perturbe le transport des cellules oxygénées vers les tissus de l'organisme ;
  • Maladies du système cardiovasculaire, entraînant notamment une détérioration de l'apport sanguin au fœtus;
  • Pathologies des organes internes (pyélonéphrite, maladies du système urinaire);
  • Les maladies respiratoires chroniques telles que l'asthme bronchique, bronchite asthmatique;
  • Déviations dans le travail Système endocrinien- Diabète.

D'une grande importance dans le développement de l'hypoxie chronique chez un enfant sont mauvaises habitudes de la future maman . Une femme enceinte ne devrait jamais boire d'alcool ni fumer. Toutes les toxines, comme les substances utiles, pénètrent dans le sang du bébé et ont des conséquences négatives.

D'autres bonnes raisons pour le développement de l'hypoxie chez l'enfant peuvent être des anomalies possibles dans le développement du placenta, une surgestation pendant la grossesse ou une augmentation du tonus utérin, d'autres écarts par rapport à l'algorithme naturel normal pour porter un enfant, les plus fréquents et les plus fréquents. facteur dangereux pour l'hypoxie intra-utérine aiguë, un décollement prématuré d'un placenta normalement situé peut être. L'hypoxie fœtale peut également être causée par une infection du fœtus dans l'utérus, des malformations lors de son développement, une incompatibilité du sang fœtal avec le sang de la mère - cette condition provoque, elle est tout aussi dangereuse pour l'enfant à naître que pour la femme elle-même. Lors d'un accouchement grave, une hypoxie du cerveau du nouveau-né peut survenir, causée par un facteur mécanique - compression prolongée de la tête dans canal de naissance, enchevêtrement autour du col du cordon ombilical, ainsi que du mucus et du liquide amniotique pénétrant dans les voies respiratoires. Cette complication de l'accouchement est appelée asphyxie et nécessite une réanimation. La combinaison des formes aiguës et chroniques d'hypoxie est la plus défavorable pour prédire le développement de complications chez un bébé à la naissance.

Comment l'hypoxie intra-utérine est-elle déterminée?

Le premier symptôme de l'hypoxie fœtale est les mouvements actifs de l'enfant., avec cela, le bébé essaie par réflexe d'augmenter l'apport sanguin, d'augmenter le flux sanguin. Au début, une femme note des points forts et pointus, des agitations violentes, cela peut lui causer des désagréments et même des douleurs. Si l'hypoxie fœtale augmente, ses tremblements s'affaiblissent progressivement et peuvent disparaître complètement. Ce signe devrait alerter la femme, lui faire savoir que tout n'est pas en ordre avec le bébé. À clinique prénatale Il est recommandé qu'à un âge gestationnel de plus de 28 semaines, conserver des enregistrements de l'activité fœtale.

Il est considéré comme normal qu'un enfant bouge au moins 10 fois en 12 heures, s'il y en a moins, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Lors de la détermination de l'hypoxie fœtale intra-utérine, les obstétriciens utilisent méthodes complexes conçu pour évaluer l'état du fœtus. Ces méthodes comprennent l'écoute des bruits cardiaques fœtaux à l'aide d'un appareil obstétrical - un stéthoscope. Le médecin évalue la fréquence cardiaque, leur tonus, leur rythme, les bruits parasites. Mais cette méthode ne peut pas être assez précise, par conséquent, au moindre soupçon d'hypoxie, une cardiotocographie doit être appliquée en plus, à l'aide d'un capteur à ultrasons spécial, dans cette étude, les indicateurs sont enregistrés sur papier et le médecin est capable d'analyser le rythme cardiaque fœtal dans différents paramètres. Une autre méthode qui vous permet d'explorer pour déterminer les écarts dans le flux sanguin entre une femme et le fœtus est appelée. Ici, la circulation sanguine est évaluée dans tous les maillons de la chaîne d'approvisionnement en sang fœtal, la gravité de l'hypoxie et le pronostic de l'évolution de la grossesse dépendent de la nature des changements. En plus des manipulations décrites, l'ECG fœtal fournit également des informations sur l'état de sa santé, sont utilisés et tests de laboratoire le sang de la mère sur composition biochimique et les niveaux d'hormones de grossesse.

De plus, en cas de suspicion d'hypoxie intra-utérine, le liquide amniotique est analysé pour détecter la présence de méconium, les matières fécales d'origine. Le manque d'O 2 provoque la relaxation des muscles du rectum du bébé et le méconium entre dans liquide amniotique. Cette méthode de diagnostic est particulièrement importante avec l'augmentation de l'activité du travail, toute la tactique du processus de naissance dépendra de ses résultats.

Traitement et prévention de la forme intra-utérine

Si le médecin suggère une hypoxie fœtale intra-utérine, la femme est envoyée à l'hôpital pour sondages supplémentaires et la thérapie nécessaire. Lorsque l'état du fœtus le permet, un traitement à domicile sous contrôle médical est possible. Une condition préalable à la guérison de l'hypoxie est le repos complet de la femme. Le traitement de l'hypoxie intra-utérine doit viser à assurer un apport sanguin normal au fœtus, cela dépendra de la cause de l'hypoxie et du degré de pathologie détecté. Dans la plupart des cas, la future mère se voit attribuer un strict repos au lit, des médicaments sont prescrits pour réduire la viscosité du sang, améliorer l'apport sanguin au placenta et normaliser le métabolisme entre la mère et le fœtus, la position prédominante au lit est du côté gauche. Si au cours du traitement aucun changement positif n'est noté et que l'hypoxie fœtale continue d'augmenter, les obstétriciens peuvent décider de pratiquer une césarienne lorsque la période dépasse 28 semaines de grossesse. Pour prévenir de telles complications future maman devrait abandonner les mauvaises habitudes, passer plus de temps à l'extérieur, ne pas se surmener, mener une vie saine. Une grande importance doit être accordée à la prévention déficience en fer comme l'une des principales causes d'hypoxie fœtale. Une alimentation complète et équilibrée, l'inscription à la grossesse à la clinique prénatale de premières dates et des visites opportunes chez le médecin joueront un rôle énorme dans la prévention de l'hypoxie fœtale et de ses complications. Si une femme enceinte a reçu un diagnostic d'hypoxie intra-utérine chronique, une surveillance cardiomotrice obligatoire de l'état du fœtus est effectuée pendant l'accouchement afin de minimiser les conséquences négatives pour l'enfant.

Comment traite-t-on l'hypoxie des enfants déjà nés?

Immédiatement après la naissance, lors de l'évaluation de l'état de santé de l'enfant, l'échelle d'Apgar est utilisée, qui évalue l'état de la peau, l'excitabilité réflexe et le tonus musculaire. Normalement, l'indicateur devrait être de huit à dix points, un score inférieur à cinq points signifie une hypoxie, plus le nombre de points attribués est faible, plus l'état de l'enfant est difficile.

Tableau des critères du score d'Apgar :

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Avec une hypoxie sévère, l'enfant est pâle, le tonus musculaire est réduit, un syndrome convulsif, des déviations dans le fonctionnement des organes internes, jusqu'à de graves troubles du système nerveux central avec formation de caillots sanguins et sont possibles. À la naissance, un enfant suspect d'hypoxie doit recevoir immédiatement des soins médicaux visant à soulager la privation d'oxygène : les voies respiratoires sont libérées du liquide et du mucus, l'enfant est réchauffé, une réanimation est effectuée si nécessaire, améliorant ainsi un état qui ne pose pas de problème. menace pour la vie. Après stabilisation de l'état du bébé, ils sont placés dans une chambre de pression, des solutions nutritives sont injectées et une thérapie est effectuée pour éliminer les manifestations de l'hypoxie. Au cours du premier mois de la vie, le bébé après avoir subi une hypoxie est agité, facilement excitable, son tonus musculaire est augmenté, ce qui se manifeste par des contractions involontaires des bras, des jambes, du menton et est possible. Dans d'autres cas, léthargie, refus d'allaiter, il s'inquiète des régurgitations fréquentes. Plus le bébé vieillit, moins ces manifestations sont perceptibles, cependant, à 5-6 mois, les premiers symptômes peuvent réapparaître : des convulsions peuvent survenir à nouveau, le tonus musculaire peut augmenter. Cette période peut durer plusieurs mois ou plusieurs années, cela dépendra du degré d'endommagement du cerveau du bébé et de sa capacité à récupérer. Les conséquences de l'hypoxie du cerveau du fœtus et du nouveau-né sont très graves, jusqu'à la mort du bébé Par conséquent, il est très important d'identifier cette condition à temps et de prendre des mesures pour prévenir les complications de la santé de l'enfant à l'avenir.

Mesures pour rétablir la santé de l'enfant

Plus loin un bébé qui a subi une hypoxie intra-utérine doit être constamment enregistré auprès d'un neurologue afin que le médecin ait la possibilité de remarquer à temps les pathologies du développement physique et mental et de prescrire thérapie nécessaire, car l'état de privation prolongée d'oxygène peut entraîner divers écarts et retards dans le développement du bébé. Pour éviter cela, il sera nécessaire d'évaluer régulièrement son état de santé et d'effectuer un traitement adapté si nécessaire. Pour aider un nouveau-né à faire face aux effets de l'hypoxie, les parents doivent fournir une atmosphère calme à la maison, confortable régime de température, protéger de la surchauffe et de l'hypothermie. Vous ne devez pas emmailloter l'enfant étroitement, vous devez lui donner la possibilité de bouger davantage. Un gros plus est l'allaitement, les bains chauds aux herbes apaisantes, les massages spéciaux et la gymnastique, qui peuvent être utilisés pédiatre Je dois enseigner à ma mère. Cela devrait être fait quotidiennement pendant 2-3 ans.
Dans les cas difficiles de l'évolution de la maladie, tel que prescrit par le pédiatre, le massage doit être effectué par un spécialiste possédant les compétences nécessaires pour traiter les maladies du système nerveux. C'est avec l'aide du massage que vous pouvez aider à restaurer le système nerveux et à surmonter les retards dans le développement de l'enfant. La réflexologie a un effet intense sur le système nerveux central, elle est également utilisée selon les directives d'un médecin si l'hypoxie a causé des perturbations importantes dans le développement de l'enfant. Il existe différentes méthodes de réflexologie : acupuncture, traitement au laser, etc. Si indiqué, il est conseillé de consulter un ostéopathe discuter avec lui de la faisabilité d'un traitement ostéopathique. Aide à surmonter les conséquences de l'hypoxie intra-utérine peut et physiothérapie, cela devient pertinent avec un retard dans le développement des habiletés motrices. Elle doit être réalisée par un spécialiste possédant ces compétences. S'il y a des retards développement de la parole vous devez voir un orthophoniste. Toutes les activités ci-dessus doivent être effectuées dans un système strict, avec une certaine séquence et sous la surveillance obligatoire du médecin traitant, qui est capable de suivre la dynamique du développement mental et physique de l'enfant. L'automédication est absolument inacceptable ! Avec une approche correcte et responsable du traitement, dans la plupart des cas, il est possible de surmonter les effets négatifs effets résiduels l'hypoxie et ramener l'état de l'enfant à la normale.

Pronostic et conséquences de l'hypoxie chez les enfants

Avec un traitement approprié au cours de la première année de vie, la santé de l'enfant devrait revenir à la normale, mais dans certains cas, les conséquences de l'hypoxie peuvent apparaître même après une période assez longue. Les enfants peuvent avoir un retard dans le développement de la parole, une incapacité à se concentrer, une agitation, des maux de tête constants. Dans les cas les plus difficiles, des lésions évolutives du SNC peuvent se développer, telles que des troubles auditifs importants, de l'attention, ainsi que des troubles persistants du système nerveux central, tels que l'épilepsie, d'autres troubles cérébrovasculaires, y compris (dans de rares cas) veineux cérébraux.

Conséquences de l'hypoxie : accident vasculaire cérébral (à gauche) et encéphalopathie hypoxique-ischémique (à droite) chez un nouveau-né

Hypoxie chez l'adulte : causes et conséquences

Non seulement les nouveau-nés peuvent souffrir d'hypoxie, mais les adultes souffrent également d'un manque d'oxygène, dont les causes peuvent être différentes. En règle générale, cette condition est causée par des maladies chroniques.

L'hypoxie chez l'adulte entraîne également des perturbations du travail du système nerveux central, le syndrome fatigue chronique, diminution de l'immunité, troubles du sommeil, détérioration générale santé. Diverses méthodes sont utilisées pour traiter l'hypoxie chez l'adulte, tout d'abord, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente qui l'a provoquée.

Vidéo: sur l'hypoxie chronique au séminaire

Cocktail d'oxygène pour la fatigue chronique

L'utilisation de cocktails d'oxygène peut aider à faire face aux conséquences de l'hypoxie et à améliorer la qualité de vie. Cette invention vous permet de restaurer la force pendant le surmenage, de saturer les cellules en oxygène, d'améliorer le métabolisme, d'augmenter la concentration, l'attention et la réaction, et a également beaucoup plus des qualités positives. Un cocktail d'oxygène est une mousse épaisse entièrement remplie de molécules d'oxygène. Il est préparé sur des jus, des boissons aux fruits, des sirops et enrichi en oxygène à l'aide d'appareils spéciaux, des concentrateurs d'oxygène. Pendant longtemps, les cocktails d'oxygène n'étaient disponibles que dans les établissements médicaux, mais récemment, des cocktails compacts sont apparus en vente. cartouches d'oxygène, cela vous permet de préparer une boisson saine à la maison. La privation chronique d'oxygène du cerveau chez l'adulte entraîne également des conséquences négatives, la destruction des terminaisons nerveuses et. Pour prévenir cela et maintenir la qualité de vie, vous devez être observé par des médecins, surveiller votre bien-être et traiter systématiquement les maladies chroniques. Différer le début de la vieillesse et maintenir la vigueur pendant de nombreuses années est tout à fait à la portée de tous ceux qui le souhaitent sincèrement. Pour ce faire, vous avez besoin de très peu - pour mener une vie saine, passer plus de temps à l'air frais, vous détendre et vous valoriser ainsi que votre santé.

Vidéo: prévention de l'hypoxie