Paludisme : premiers symptômes et traitement. Paludisme. Classement clinique. Clinique. Caractéristiques cliniques des différents types de paludisme. Traitement. Prévention Quels protozoaires sont affectés par le paludisme

Le paludisme est un groupe de maladies à transmission vectorielle transmises par la piqûre d'un moustique porteur du paludisme. La maladie est courante en Afrique, dans les pays du Caucase. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus sensibles à la maladie. Plus d'un million de décès sont enregistrés chaque année. Mais, avec un traitement rapide, la maladie évolue sans complications graves.

Étiologie

Il existe trois voies d'infection par le paludisme tropical :

• type de transmission(via la piqûre d'un moustique porteur du paludisme);
• parentéral(par le biais de fournitures médicales non traitées) ;
• transplacentaire(type mixte).

La première voie d'infection est la plus fréquente.

Symptômes généraux

Le premier et le plus sûr signe d'infection par une maladie est la fièvre. Il commence dès que l'agent causal du paludisme est entré et a atteint un niveau critique. En général, les symptômes du paludisme sont :

• fièvre périodique;
• élargissement significatif de la rate;
• durcissement possible du foie.

La liste générale peut être complétée par d'autres signes, en fonction de la période de développement et de la forme de la maladie.

Formes de paludisme

En médecine moderne, la maladie est classée en quatre formes :

• formulaire de trois jours ;
• quatre jours;
• forme infectieuse tropicale;
• paludisme ovale.

Chacune de ces formes a ses propres signes caractéristiques et prononcés et nécessite un traitement individuel.

Formulaire de trois jours

Le paludisme de trois jours se distingue des autres formes de la maladie par un pronostic très favorable. La période d'incubation peut durer de 2 à 8 mois à partir du moment de la piqûre de moustique.

Les symptômes du paludisme de cette sous-forme correspondent à la liste ci-dessus. En l'absence de traitement correct ou avec une immunité trop affaiblie, des complications peuvent survenir sous forme de néphrite ou d'hépatite palustre. Dans les cas cliniques les plus difficiles, une néphrite périphérique peut se développer. Mais en général, le paludisme de trois jours se déroule sans complications importantes.

Quartan

Tout comme le paludisme de trois jours, avec un traitement correct et opportun, il se déroule sans complications importantes. Les symptômes généraux de la maladie peuvent être complétés par de tels signes:

• fièvre quotidienne;
• il n'y a pratiquement pas d'augmentation des organes internes.

Il convient de noter que les crises de fièvre sont facilement stoppées si les médicaments antipaludiques sont utilisés en temps opportun. Cependant, la récidive de la maladie peut survenir même après 10 à 15 ans.

Dans de rares cas, une complication sous forme d'insuffisance rénale peut se développer.

paludisme ovale

Dans ses symptômes et son évolution, cette forme est similaire à la forme de trois jours de l'évolution de la maladie. La période d'incubation peut durer jusqu'à 11 jours en moyenne.

paludisme tropical

Le paludisme tropical est la forme la plus courante de la maladie. Les signes avant-coureurs du développement de la maladie peuvent être les suivants:

• température fortement élevée;
• des frissons;
• faiblesse, malaise;
• douleur musculaire.

Contrairement au paludisme de trois jours, cette forme de pathologie se caractérise par une évolution sévère. Sans traitement approprié, même la mort peut survenir. Le virus se transmet d'une personne malade à une personne en bonne santé, ou par une piqûre de moustique.

Périodes de développement de la maladie

La maladie étant classée comme maladie infectieuse polycyclique, son évolution est généralement divisée en quatre périodes :

• latente (période d'incubation);
• période aiguë primaire;
• période secondaire;
• récidive de l'infection.

Tableau clinique des règles

La période initiale, c'est-à-dire la période d'incubation, ne se manifeste pratiquement d'aucune façon. Lors du passage au stade aigu, le patient peut présenter les signes suivants de la maladie:

• un changement brusque de la période de frissons avec fièvre;
• augmentation de la transpiration;
• cyanose partielle des extrémités;
• pouls rapide, respiration lourde.

À la fin de l'attaque, la température du patient peut monter jusqu'à 40 degrés, la peau devient sèche et rouge. Dans certains cas, il peut y avoir une violation de l'état mental - une personne est soit dans un état excité, soit tombe dans l'inconscience. Des convulsions peuvent apparaître.

Pendant la transition vers la période secondaire de développement de la pathologie, le patient se calme, son état s'améliore quelque peu et il peut dormir paisiblement. Cette condition est observée jusqu'à la prochaine attaque de fièvre. Il convient de noter que chaque attaque et le développement d'une nouvelle période de l'évolution de la maladie s'accompagnent d'une transpiration abondante.

Dans le contexte de telles attaques, on observe un état hypertrophié du foie ou de la rate. En général, jusqu'à 10 à 12 de ces crises typiques se produisent pendant la période d'incubation. Après cela, les symptômes deviennent moins prononcés et la période secondaire de la maladie commence.

En l'absence de traitement, une rechute survient presque toujours et une issue fatale n'est pas exclue.

Diagnostique

Le diagnostic de cette maladie n'est pas difficile, en raison de ses symptômes spécifiques. Pour clarifier le diagnostic et prescrire le bon traitement, un test sanguin de laboratoire est effectué (vous permet d'identifier l'agent pathogène).

Avec un traitement rapide, le paludisme progresse sans complications importantes. Toutes les méthodes folkloriques ou les pilules douteuses achetées seules dans une pharmacie, dans ce cas, sont inacceptables. Un retard peut entraîner non seulement une rechute de la maladie et une complication sous la forme d'autres maladies, mais également la mort.

Le plus efficace est le traitement médicamenteux. Dans ce cas, le patient doit être hospitalisé, car le traitement ne doit être effectué que dans un hôpital et sous la surveillance constante de médecins spécialistes.

Dans la période initiale, en règle générale, ils se débrouillent avec une seule tablette. L'hingamine la plus couramment utilisée. Le médecin calcule la posologie et la fréquence d'administration individuellement en fonction de l'état de santé général, du poids et de l'âge du patient.

Si les pilules n'apportent pas le résultat souhaité et que l'état du patient infecté ne s'améliore pas, prescrire des médicaments administrés par voie intraveineuse.

D'autres comprimés à base d'artémisinine peuvent également être utilisés pour traiter la maladie. Mais, les médicaments à base de cette substance sont très chers, ils ne sont donc pas largement utilisés dans la pratique clinique pour le traitement de l'infection palustre. Cependant, ces comprimés sont les plus efficaces pour le traitement, même dans les derniers stades du développement du processus pathologique.

Complications possibles

Malheureusement, le paludisme sous toutes ses formes peut affecter l'état de n'importe quel organe ou système du corps humain. Le plus souvent, la maladie affecte le foie, la rate et le système cardiovasculaire. De plus, dans le contexte du paludisme, des maladies du système nerveux, des systèmes génito-urinaire et vasculaire peuvent survenir.

Comme le montre la pratique médicale, la maladie est plus difficile et mortelle dans les pays du Sud, où il n'y a pas d'accès aux bons médicaments. Les pilules bon marché ne peuvent arrêter que temporairement les attaques, mais l'agent causal de l'infection n'en meurt pas. En conséquence, la transition vers la dernière période de développement de la maladie commence et la mort survient.

La prévention

La prévention du paludisme nécessite la prise de pilules spéciales. Vous devez commencer à les prendre 2 semaines avant le départ prévu vers la zone à risque. Un infectiologue peut les prescrire. Il vaut la peine de continuer à prendre les pilules prescrites même après l'arrivée (dans les 1-2 semaines).

De plus, pour prévenir la propagation de l'infection dans les pays où la maladie n'est pas rare, des mesures sont prises pour détruire les moustiques porteurs du paludisme. Les fenêtres des bâtiments sont protégées par des filets spéciaux.

Si vous vous rendez dans une zone aussi dangereuse, vous devez vous procurer des vêtements de protection spéciaux et ne pas oublier de prendre des pilules prophylactiques.

De telles mesures préventives excluent presque complètement l'infection par cette maladie dangereuse. Dans le cas où au moins quelques-uns des symptômes décrits ci-dessus sont observés, vous devez contacter immédiatement un spécialiste des maladies infectieuses. Un traitement rapide vous permettra de vous débarrasser presque complètement de la maladie et de prévenir le développement de complications.

Le paludisme est l'une de ces maladies qui attaquent l'humanité depuis l'Antiquité jusqu'à nos jours. Il est difficile de déterminer l'âge de cette maladie - environ de 15 à 50 mille ans. Un grand nombre de personnes présentent chaque jour des symptômes de paludisme, une centaine de pays sont à risque. Selon les statistiques, les patients meurent plus souvent de la maladie en question que de toute autre. Des épidémies de la maladie peuvent survenir partout, y compris dans notre pays. Dans de tels cas, l'infection est apportée de l'étranger. La situation est compliquée par le fait que les scientifiques n'ont pas encore développé de vaccin et que la maladie devient chaque année plus résistante aux médicaments traditionnels. Nous parlerons des symptômes et du traitement du paludisme dans notre matériel.

Terminologie

Vous devez d'abord définir le concept. Le paludisme est un groupe de maladies infectieuses transmises par des insectes. Le virus pénètre dans le corps humain directement après avoir été piqué par un moustique anophèle femelle (moustique porteur du paludisme). Après cela, les symptômes du paludisme sont prononcés, entraînant dans certains cas la mort.

Les moustiques porteurs de l'infection vivent dans des régions avec une abondance de marécages et un climat chaud et humide. L'infection est possible non seulement par une morsure - il existe un autre moyen. En médecine, on parle de transfusion sanguine. Son essence réside dans la transfusion de sang d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les scientifiques admettent qu'il existe encore un mécanisme intra-utérin de transmission de la maladie, c'est-à-dire de la mère à l'enfant.

Le cycle de vie de l'agent pathogène est assez complexe. Pour mieux comprendre, décomposons-le en plusieurs étapes :

1. Sporogonie. C'est le stade le plus précoce où Plasmodium pénètre dans le corps d'un moustique à la suite de la piqûre d'un autre insecte avec du sang infecté. Ensuite, la fécondation se produit, des formes flagellées se forment, se transformant en oocystes. Dans ce dernier cas, des sporozoïtes se forment qui remplissent tout le corps du moustique. Ce moment est décisif, car à partir de ce moment, en un mois, les insectes peuvent infecter les gens.
2. Schizogonie tissulaire. Le stade se développe dans les cellules hépatiques, où l'on observe des individus rapides et lents de plasmodes. C'est pourquoi des rechutes de la maladie à différents moments sont possibles. Le cycle tissulaire dure une dizaine de jours, après quoi les pathogènes pénètrent dans les globules rouges.
3. La schizogonie est érythrocyte. A ce stade, le patient ressent la puissance du paludisme. Les symptômes de la maladie se traduisent par l'apparition d'un état fébrile, car Plasmodium brise les globules rouges, ce qui permet aux toxines de pénétrer librement dans le sang. Après un certain temps, les individus pénètrent à nouveau dans les érythrocytes et ce cycle se poursuit pendant plusieurs jours. Si le traitement n'est pas tenté, le risque de décès est élevé.

Voici à quoi ressemble la période d'incubation du paludisme. Les symptômes de la maladie se manifestent vivement, il est difficile pour le patient de les ignorer. Une mauvaise santé obligera le patient à consulter un médecin dans un court laps de temps.

Voies d'infection

Nous avons brièvement abordé ce sujet ci-dessus, nous allons maintenant nous y attarder plus en détail. Les informations seront particulièrement utiles pour les touristes qui vont se rendre dans les habitats des moustiques porteurs du paludisme. En médecine, il existe trois principaux groupes de voies de transmission de l'infection :

Il convient de noter qu'il n'y a pas d'autres causes d'infection. Ce virus n'est pas transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, car les agents pathogènes se trouvent dans les cellules sanguines.

Classification

Il faut dire qu'il en existe plusieurs types selon le type de Plasmodium qui a causé l'infection. En conséquence, la maladie évolue dans chaque cas différemment. Autrement dit, les symptômes du paludisme, la durée de la maladie et le pronostic dépendent entièrement de l'espèce. La cause et le type de la maladie doivent être identifiés au début afin de sélectionner la thérapie la plus efficace.

Malheureusement, peu de gens connaissent les symptômes de la maladie. Les voyageurs ont le plus besoin de ces informations. Une piqûre de moustique courante peut être mortelle, c'est pourquoi les touristes et pas seulement doivent être conscients des caractéristiques et des caractéristiques distinctives de la maladie.

Alors, quels sont les symptômes du paludisme retrouvés dans la plupart des cas ? Habituellement, après l'infection, il y a:

• fièvre, c'est-à-dire une augmentation de la température corporelle à trente-neuf degrés et plus;
• frissons, qui est l'un des premiers signes de maladie;
• nausées, vomissements, douleurs articulaires ;
• anémie, c'est-à-dire une diminution de l'hémoglobine dans le sang, à la suite de quoi la protéine est excrétée dans l'urine;
• convulsions, picotements de la peau;
• pendant la recherche, le médecin peut détecter une hypertrophie des organes internes, de la rate et du foie;
• maux de tête incessants, à partir desquels les médicaments n'aident pas, parfois une ischémie cérébrale est détectée.

Les symptômes du paludisme chez les enfants sont plus graves en raison du corps qui n'est pas encore complètement formé. Le traitement doit être commencé dès que possible, car la maladie chez un enfant progresse un peu plus rapidement que chez un adulte.

Les signes diffèrent légèrement selon la forme de la maladie. Par exemple, des crises de paludisme de trois jours se produisent, dont la durée est d'environ huit heures. Ils commencent le matin et alternent jour après jour avec des périodes de calme.

La forme tropicale se caractérise par la présence d'un symptôme fébrile pouvant durer jusqu'à quarante heures. À ce moment, la force du patient laisse, sans soins médicaux en temps opportun, la mort surviendra. Les symptômes du paludisme tropical comprennent des troubles de la conscience et une augmentation de la transpiration.

Complications

Le paludisme est considéré comme l'une des maladies les plus dangereuses. Lorsque le corps du patient s'affaiblit, il devient sensible à diverses bactéries et virus. Lors de la fièvre et de la manifestation d'autres symptômes du paludisme, des complications graves peuvent apparaître dans leur contexte.

Considérez les conséquences les plus dangereuses:

1. syndrome hémorragique. Il survient souvent avec une forme tropicale de la maladie. Le patient a une hémorragie interne d'organes tels que les poumons, les intestins, les reins. De plus, une éruption cutanée apparaît sur le corps. Le tonus vasculaire est perturbé, les fonctions de la moelle osseuse et du foie sont perturbées, d'où les hémorragies des organes internes.
2. Syndrome convulsif. Le patient a des secousses uniques ou répétées et divers types de convulsions. Ce symptôme se développe en raison d'un accident vasculaire cérébral ou d'une ischémie vasculaire.
3. Anurie ou absence d'urine. Un phénomène plutôt désagréable qui se développe en raison d'une insuffisance rénale. Ce dernier, à son tour, se produit en raison d'hémorragies. Un problème est lié à un autre, il est donc nécessaire de comprendre la cause première et de l'éliminer.
4. Fièvre hémoglobinurique. Parmi les symptômes du paludisme chez un adulte, on distingue les frissons et la fièvre. Avec une telle fièvre, une augmentation de la jaunisse et des urines brunes s'ajoutent aux symptômes. Si l'insuffisance rénale atteint un niveau critique, le patient mourra.
5. Violation des fonctions des organes internes. Le patient échoue progressivement au niveau des reins, des poumons, du foie, du cœur, etc. Il se développe souvent progressivement et entraîne la mort. La situation survient en raison de la formation de caillots sanguins, de la présence de saignements internes et de troubles de la régulation nerveuse.
6. État de coma. Associé à des dommages aux structures cérébrales. Probablement la conséquence la plus grave, car même après un traitement efficace, la probabilité de décès est élevée. La raison en est un choc infectieux-toxique, difficile à tolérer par le patient.

Immunité

Avant de procéder au diagnostic de la maladie et à son traitement, parlons un peu de l'immunité du corps. Comme vous le savez, après avoir souffert d'une maladie grave, une certaine protection se forme chez une personne. Par conséquent, une réinfection dans un court laps de temps est peu probable. Quant au paludisme, cette maladie fait partie des exceptions.

Nous savons tous à quel point il est important d'avoir un système immunitaire fort. Tout le monde peut y parvenir s'il mange bien, fait de l'exercice, etc. L'immunité d'une personne contre le paludisme se développe très lentement et, dans la plupart des cas, elle est inefficace. En d'autres termes, le corps ne peut pas se défendre contre une autre infection. Il y a une possibilité de récidive dans un court laps de temps.

L'immunité contre la maladie en question n'est délivrée qu'après le transfert de l'infection à plusieurs reprises. Les intervalles entre les infections doivent être courts et la maladie doit durer au moins deux ans. L'immunité ainsi développée devient spécifique non seulement aux stades de la maladie, mais aussi au type de Plasmodium. Le tableau clinique et les symptômes du paludisme après une piqûre de moustique chez un adulte sont grandement facilités, le pronostic devient plus rassurant. Les scientifiques pensent que la faible réponse du système de défense de l'organisme est due au fait que l'agent causal de la maladie vit dans les cellules du corps, ce qui a un effet néfaste sur le système immunitaire. Par conséquent, il est si difficile de le développer que vous devrez transférer beaucoup.

Diagnostique

Dans les zones endémiques, les médecins identifient facilement le paludisme. Les signes et les symptômes sont prononcés, la maladie est assez courante. Pour diagnostiquer correctement, le médecin doit examiner attentivement le tableau clinique et confirmer la présence d'une infection dans le sang. Une attention particulière doit être portée à la survenue d'attaques lors de frissons, de transpiration et de chaleur, ainsi qu'à une augmentation des organes internes.

Une prise de sang est efficace dans les cas suivants :

• si une personne a visité un pays où vivent des insectes infectés au cours des deux dernières années ;
• augmentation périodique de la température à trente-neuf degrés;
• le patient a de la fièvre, accompagnée d'anémie;
• la température augmente chez les personnes qui ont subi une transfusion.

Si cette méthode est inefficace dans une situation particulière, le spécialiste recourt à d'autres méthodes, par exemple des diagnostics basés sur des indications immunologiques du sang. La technique s'est bien montrée en complément. Parfois, vous devez utiliser un test sanguin périphérique. L'inconvénient de cette méthode est le fait qu'elle ne peut déterminer que le paludisme tropical par la présence de protéines spécifiques.

Traitement de la maladie

Seul un médecin sait comment traiter le paludisme. Dès l'apparition des premiers signes, mieux vaut consulter un thérapeute. Si le diagnostic est confirmé, le traitement sera probablement prescrit par un spécialiste des maladies infectieuses. Avant le traitement, le spécialiste effectuera certainement un test sanguin systématique afin de choisir le moyen le plus efficace de résoudre le problème. Il convient de noter que le processus de guérison se déroule strictement en milieu hospitalier.

Si ces conditions sont remplies, le virus reculera et le patient poursuivra une vie normale. Le traitement repose principalement sur des médicaments. Il existe également des recommandations pour les soins aux patients et un système de nutrition approprié. Ce n'est qu'en combinaison que diverses méthodes de thérapie peuvent donner un résultat positif.

Traitement médical

Les médicaments spécifiques sont sélectionnés par le médecin traitant dans chaque cas individuellement. Cela dépend de l'évolution de la maladie, de l'évolution des complications, du type de paludisme, etc.

Le médecin détermine indépendamment la posologie, la combinaison de médicaments et d'autres subtilités, en fonction du cas spécifique.

Comme déjà noté, pour faire face à la maladie, la prise de médicaments ne suffit pas. Le traitement ayant lieu dans un hôpital, le patient sera pris en charge par des spécialistes. Cependant, différentes situations se produisent dans la vie, vous devez donc être prêt à tout. Lorsque le patient commence à avoir une crise de frissons, préparez une couverture chaude et un coussin chauffant, vous devez le mettre à vos pieds. Si la fièvre l'emporte, il faut veiller à ce que le patient ne s'ouvre pas. Après l'étape de transpiration, il est nécessaire de changer les vêtements du patient. Vous devez veiller à ce que les moustiques n'entrent pas dans la pièce, l'infection ne peut pas se propager.

Quant à la nutrition, elle doit être fréquente et servie en petites portions. Les produits suivants sont recommandés pour la consommation : viande maigre et poisson, œufs durs, produits laitiers, craquelins, légumes, purée de baies et de fruits. Nous ne devons pas oublier de boire. Un tel régime avec des symptômes de paludisme (vous trouverez une photo dans l'article) assurera l'activation des fonctions protectrices du corps, tout en ne le dérangeant pas.

La prévention

Dans ce cas, la prévention est assez spécifique. Actuellement, il n'existe pas de vaccin contre le paludisme, il n'y a donc aucun moyen de se protéger contre la maladie en tant que telle. Les scientifiques créent des vaccins, mais ils ne sont pas finalisés et ne peuvent pas faire face à tous les types de maladies.

Les mesures préventives sont les suivantes :

• protection contre les moustiques : les moyens efficaces sont les moustiquaires, les répulsifs et les vêtements fermés ;
• les médicaments : ils doivent être pris quelques jours avant de voyager dans les pays d'Afrique ou d'Asie, puis dans la semaine suivant l'arrivée ;
• détection rapide de la maladie (définition des symptômes du paludisme) et traitement à l'hôpital ;
• l'assèchement des marécages et l'éradication des communautés de moustiques.

Récemment, le flux de touristes vers les pays des zones épidémiques a considérablement augmenté, respectivement, la fréquence de détection de la maladie a augmenté. Ici, vous devez penser à la prévention, assurez-vous de vous faire vacciner avant le départ et après votre arrivée à destination.

Le paludisme sur les lèvres

Cette maladie, en fait, n'est pas le paludisme, car la cause de son apparition est le virus de l'herpès simplex. Cependant, chez les gens, il est d'usage d'appeler cette maladie de cette façon. Extérieurement, il se manifeste par de petites bulles dans lesquelles se trouve du liquide. Les symptômes du paludisme sur les lèvres sont principalement de nature esthétique. La maladie passe par plusieurs étapes : d'abord un picotement apparaît, puis des bulles se forment, après quoi elles se dessèchent, une croûte se forme et la cicatrisation se produit. Avec le toucher tactile, le patient ressent une légère douleur. Pour faire face à la maladie, il n'est pas nécessaire de consulter un spécialiste.

Il est recommandé de traiter ce paludisme avec des onguents spéciaux, par exemple l'acyclovir ou le zovirax. Parmi les remèdes populaires, l'huile de sapin et la teinture de propolis sont considérées comme les plus efficaces. Les médicaments associés à la médecine alternative accéléreront considérablement le processus de récupération. En général, il faut environ une semaine pour traiter le paludisme sur les lèvres avec la bonne approche.

Le paludisme est une maladie du continent africain, de l'Amérique du Sud et de l'Asie du Sud-Est. La plupart des cas d'infection sont enregistrés chez de jeunes enfants vivant en Afrique de l'Ouest et du Centre. Dans ces pays, le paludisme arrive en tête de toutes les pathologies infectieuses et est la principale cause d'invalidité et de décès de la population.

Étiologie

Les moustiques du paludisme sont omniprésents. Ils se reproduisent dans des plans d'eau stagnants et bien chauffés, où des conditions favorables sont préservées - humidité élevée et température de l'air élevée. C'est pourquoi le paludisme était autrefois appelé "fièvre des marais". Les moustiques du paludisme sont extérieurement différents des autres moustiques : ils sont légèrement plus gros, ont une couleur plus foncée et des rayures blanches transversales sur leurs pattes. Leurs piqûres diffèrent également des moustiques ordinaires: les moustiques porteurs du paludisme piquent plus douloureusement, l'endroit piqué gonfle et démange.

Pathogénèse

Dans le développement du plasmodium, on distingue 2 phases : la sporogonie dans le corps du moustique et la schizogonie dans le corps humain.

Dans des cas plus rares, il y a :

1. Voie transplacentaire - d'une mère malade à un enfant,
2. Voie d'hémotransfusion - pendant la transfusion sanguine,
3. Infection par des instruments médicaux contaminés.

L'infection se caractérise par une sensibilité élevée. Les résidents des zones équatoriales et subéquatoriales sont les plus susceptibles d'être infectés par le paludisme. Le paludisme est la principale cause de décès chez les jeunes enfants vivant dans des régions endémiques.

régions de distribution du paludisme

L'incidence est généralement enregistrée pendant la période automne-été et dans les pays chauds - au cours de l'année. C'est l'anthroponose : seuls les humains attrapent le paludisme.

L'immunité après une infection est instable, spécifique au type.

Clinique

Le paludisme a un début aigu et se manifeste par de la fièvre, des frissons, des malaises, une faiblesse et des maux de tête. se lève brusquement, le patient tremble. À l'avenir, des syndromes dyspeptiques et douloureux s'ajoutent, qui se manifestent par des douleurs musculaires et articulaires, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une hépatosplénomégalie et des convulsions.

Types de paludisme

Le paludisme de trois jours se caractérise par une évolution paroxystique. La crise dure 10 à 12 heures et se divise classiquement en 3 stades : frissons, fièvre et apyrexie.

Dans la période intercritique, la température corporelle revient à la normale, les patients ressentent de la fatigue, de la fatigue, de la faiblesse. La rate et le foie s'épaississent, la peau et la sclère deviennent subictériques. Dans le test sanguin général, une érythropénie, une anémie, une leucopénie et une thrombocytopénie sont détectées. Sur fond d'attaques de paludisme, tous les systèmes de l'organisme souffrent : sexuel, excréteur, hématopoïétique.

La maladie se caractérise par une longue évolution bénigne, les attaques se répètent tous les deux jours.

Chez les enfants, le paludisme est très grave. La clinique de pathologie chez les enfants de moins de 5 ans se distingue par son originalité. Il existe des accès atypiques de fièvre sans frissons ni transpiration. L'enfant pâlit, ses membres deviennent froids, une cyanose générale, des convulsions et des vomissements apparaissent. Au début de la maladie, la température corporelle atteint des valeurs élevées, puis une fièvre légère persistante persiste. L'intoxication s'accompagne souvent de dyspepsie sévère : diarrhée, douleurs abdominales. Les enfants atteints développent une anémie et une hépatosplénomégalie, et une éruption cutanée hémorragique ou inégale apparaît sur la peau.

Le paludisme tropical est beaucoup plus grave. La maladie se caractérise par des frissons et des sueurs moins prononcés, mais des accès de fièvre plus prolongés avec une courbe fébrile irrégulière. Lors de la chute de la température corporelle, le refroidissement réapparaît, une seconde hausse et une baisse critique. Dans le contexte d'une intoxication grave, les patients développent des signes cérébraux - maux de tête, confusion, convulsions, insomnie, délire, coma paludéen, collapsus. Peut-être le développement d'une hépatite toxique, d'une pathologie respiratoire et rénale avec les symptômes correspondants. Chez l'enfant, le paludisme présente tous les traits caractéristiques : accès fébriles, nature particulière de la fièvre, hépatosplénomégalie.

Diagnostique

Le diagnostic du paludisme repose sur un tableau clinique caractéristique et des données épidémiologiques.

Les méthodes de recherche en laboratoire occupent une place prépondérante dans le diagnostic du paludisme. L'examen microscopique du sang du patient vous permet de déterminer le nombre de microbes, ainsi que leur genre et leur type. Pour cela, deux types de frottis sont préparés - mince et épais. L'étude d'une goutte épaisse de sang est réalisée en cas de suspicion de paludisme, pour identifier Plasmodium et déterminer sa sensibilité aux antipaludiques. Déterminer le type d'agent pathogène et le stade de son développement permet l'étude d'une fine goutte de sang.

Dans l'analyse générale du sang chez les patients atteints de paludisme, une anémie hypochrome, une leucocytose et une thrombocytopénie sont détectées; dans l'analyse générale de l'urine - hémoglobinurie, hématurie.

La PCR est une méthode de diagnostic de laboratoire rapide, fiable et fiable pour le paludisme. Cette méthode coûteuse n'est pas utilisée pour le dépistage, mais uniquement en complément du diagnostic principal.

Le sérodiagnostic est secondaire. Un immunodosage enzymatique est effectué, au cours duquel la présence d'anticorps spécifiques dans le sang du patient est déterminée.

Traitement

Tous les patients atteints de paludisme sont hospitalisés dans un hôpital pour maladies infectieuses.

Traitement étiotrope du paludisme: "Hingamine", "Quinine", "Chloridine", "Chloroquine", "Akrikhin", sulfamides, antibiotiques - "Tétracycline", "Doxycycline".

En plus de la thérapie étiotropique, un traitement symptomatique et pathogénique est effectué, comprenant des mesures de désintoxication, la restauration de la microcirculation, une thérapie décongestionnante et la lutte contre l'hypoxie.

Des solutions salines colloïdales, cristalloïdes et complexes sont administrées par voie intraveineuse,"Reopoliglyukin", solution saline isotonique, "Hemodez". Les patients se voient prescrire "Furosemide", "Mannitol", "Eufillin", effectuent une oxygénothérapie, une hémosorption, une hémodialyse.

Pour le traitement des complications du paludisme, des glucocorticostéroïdes sont utilisés - par voie intraveineuse "Prednisolone", "Dexamethasone". Selon les indications, une masse plasmatique ou érythrocytaire est transfusée.

Les patients atteints de paludisme doivent renforcer leur système immunitaire. Il est recommandé d'ajouter des noix, des fruits secs, des oranges, des citrons à l'alimentation quotidienne. Il est nécessaire pendant la maladie d'exclure l'utilisation d'aliments "lourds", et il vaut mieux privilégier les soupes, les salades de légumes, les céréales. Vous devriez boire autant d'eau que possible. Il abaisse la température corporelle et élimine les toxines du corps du patient.

Les personnes qui ont eu le paludisme sont inscrites auprès d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses et subissent des examens périodiques de portage du plasmodium pendant 2 ans.

Les remèdes populaires aideront à accélérer le processus de guérison:

Un diagnostic rapide et un traitement spécifique raccourcissent la durée de la maladie et préviennent le développement de complications graves.

La prévention

Les mesures préventives comprennent la détection et le traitement en temps opportun des patients atteints de paludisme et porteurs de plasmodium du paludisme, la surveillance épidémiologique des régions endémiques, la destruction des moustiques et l'utilisation de remèdes contre leurs piqûres.

Il n'existe actuellement aucun vaccin contre le paludisme. La prévention spécifique du paludisme est l'utilisation de médicaments antipaludiques. Les personnes voyageant dans des zones endémiques doivent suivre un traitement de chimioprophylaxie avec Khingamine, Amodiakhin, Chloridine. Pour une efficacité maximale, il est recommandé d'alterner ces médicaments tous les mois.

En utilisant des répulsifs naturels ou synthétiques, vous pouvez vous protéger des piqûres de moustiques. Ils sont collectifs et individuels et se déclinent sous forme de spray, crème, gel, crayons, bougies et spirales.

Les moustiques ont peur de l'odeur des tomates, de la valériane, du tabac, de l'huile de basilic, de l'anis, du cèdre et de l'eucalyptus. Quelques gouttes d'huile essentielle sont ajoutées à l'huile végétale et appliquées sur les zones exposées du corps.

Vidéo : cycle de vie du plasmodium malarique

Beaucoup de gens se demandent pourquoi le paludisme est courant dans les zones humides. Le paludisme est une maladie infectieuse aiguë qui se transmet généralement par le sang. La cause de l'infection est certaines espèces de moustiques qui préfèrent vivre dans des zones gorgées d'eau avec un climat chaud.

Porteur d'infection - moustique porteur du paludisme

Le coupable du développement du paludisme ne peut être qu'un moustique du genre Anopheles. Au total, on ne connaît pas plus de 20 veuves de moustiques dangereux qui peuvent transmettre des agents pathogènes du paludisme à l'homme. Leur particularité est qu'ils piquent la nuit. De plus, leur reproduction s'effectue dans l'eau.

Le développement de maladies paludéennes ne se produit que si l'agent pathogène pénètre dans le sang humain. Il existe 3 principales méthodes d'infection :

• la piqûre d'un moustique qui a déjà été infecté par Plasmodium ;
• transfusion de sang infecté ou greffe d'organe d'une personne infectée ;
• de la mère infectée au fœtus pendant la grossesse.

Les patients qui souffrent de paludisme ne sont pas dangereux pour les autres, car ils ne peuvent pas les infecter.

Types et symptômes du paludisme

Je distingue 4 formes de paludisme, chacune ayant certaines caractéristiques et méthodes de traitement. Cependant, pour toutes les variétés, il existe des signes communs de paludisme, qui sont les suivants :

• développement de l'anémie;
• spléno-hépatomégalie, c'est-à-dire une augmentation simultanée de la taille du foie et de la rate, car ils ont des canaux communs de sang veineux, la lymphe;
• augmentation de la température corporelle;
• augmentation de la transpiration;
• fièvre.

Quant aux formes de la maladie, elles sont les suivantes :

Ces maladies infectieuses ont des symptômes différents, il est donc difficile de diagnostiquer immédiatement le paludisme chez une personne, car il peut être confondu avec d'autres affections. C'est pour cette raison qu'il n'est pas toujours possible de guérir le paludisme.

Diagnostic et traitement

Dès qu'il y a suspicion de développement du paludisme, il est urgent d'hospitaliser le patient et de le placer dans le service des maladies infectieuses. Le patient doit rester constamment au lit et boire beaucoup de liquide. Une solution saline non concentrée est préférable (elle doit être chaude).

Le traitement du paludisme implique l'utilisation d'un médicament tel que la quinine. Auparavant, on préférait remplacer le médicament par de la chloroquine, mais il fonctionne beaucoup moins bien que le premier médicament. De plus, certaines variétés de Plasmodium (notamment celles qui sont courantes en Asie et en Afrique) sont résistantes à la chloroquine. La quinine peut être utilisée non seulement pour traiter le paludisme, mais aussi pour le prévenir. Presque tous les médicaments contre le paludisme ont cette propriété. Les remèdes très efficaces contre cette maladie sont le quinocide et la primaquine.

De plus, très souvent, un extrait d'absinthe annuelle est utilisé pour le traitement. Des médicaments à base d'artémisine sont actuellement recherchés et développés, il est donc probable que le traitement prendra beaucoup moins de temps. En plus des médicaments antimicrobiens, le liquide est également perfusé dans une veine pour réduire les effets toxiques du Plasmodium sur le corps du patient. L'hémodialyse et l'hémosorption sont également réalisées.

Si vous commencez le traitement à temps et choisissez les bons médicaments, le pronostic est favorable. Cependant, il faut garder à l'esprit que le système immunitaire après une telle maladie se rétablit pendant très longtemps, il existe donc une possibilité de réinfection.

Complications et prévention

Le paludisme peut entraîner diverses complications :

1. Coma. La forme la plus lourde. Tout commence par des vomissements et des maux de tête, puis l'apathie apparaît, après quoi la personne cesse de répondre aux stimuli.
2. Fonctionnement insuffisant des reins dans une forme aiguë.
3. Choc toxique. La pression artérielle chute fortement, la fonction respiratoire est inhibée. Il peut y avoir une hémorragie cérébrale.
4. Rupture de la rate. Il y a une douleur aiguë dans l'abdomen du côté gauche sous la côte.
5. Mort fœtale in utero si le paludisme se développe chez une femme enceinte.

Pour prévenir le développement du paludisme et ses complications, des mesures préventives sont nécessaires. Ils sont les suivants :

1. Traiter rapidement les patients infectés.
2. Stériliser le matériel médical.
3. Sélectionnez soigneusement les donneurs pour le prélèvement de sang et d'organes.
4. Assurez-vous d'utiliser un équipement de protection individuelle lorsqu'une personne se trouve en territoire dangereux. Il est nécessaire de porter un filet, des vêtements de protection la nuit, d'utiliser des répulsifs.
5. Il est recommandé d'effectuer une prophylaxie médicale. 3-4 jours avant le voyage prévu dans une zone où il y a une forte probabilité de contracter le paludisme, il est nécessaire de commencer à prendre de l'hingamine, de la quinine ou d'autres médicaments similaires, mais uniquement à des doses prophylactiques que le médecin vous prescrira. Il est nécessaire de prendre de la drogue pendant tout le voyage, ainsi que 1 à 2 mois supplémentaires après avoir quitté le territoire dangereux.

Si vous suivez ces règles, la probabilité d'infection est très faible. Il faut garder à l'esprit qu'il n'existe pas de bon vaccin contre une telle maladie, car des centaines de souches d'agents pathogènes peuvent être trouvées dans la même zone. Bien sûr, les vaccins ont maintenant été développés, mais leur efficacité ne dépasse pas 40 %.

Une protection à 100% contre le paludisme n'existe pas

Les moustiquaires sont largement utilisées, mais cette option est considérée comme inefficace. Il est nécessaire d'utiliser en plus des insecticides puissants contre les moustiques. De plus, ils sont maintenant engagés dans la modification génétique et essaient de n'élever que des individus asexués, grâce à quoi le nombre de parasites diminuera considérablement.

Certains pays traitent le paludisme à leur manière. Par exemple, aux États-Unis et dans les pays du sud de l'Europe, ils préfèrent systématiquement drainer les marécages et tuer les moustiques avec des produits chimiques spéciaux, mais cette pratique cause des dommages irréparables à la nature.

Conclusion

Une maladie très courante est le paludisme, dont les symptômes et le traitement peuvent être confondus avec d'autres maladies. Il s'agit d'une pathologie infectieuse causée par le plasmodium du paludisme. La maladie se caractérise par une augmentation de la température corporelle, une diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang et une augmentation de la taille de la rate et du foie. Vous pouvez être infecté par les piqûres de certains types de moustiques, c'est pourquoi les personnes qui vivent ou voyagent dans des zones marécageuses en souffrent généralement.

Vidéo - Antécédents de cas - Paludisme

De plus, cette maladie peut être transmise de la mère au fœtus, par transfusion de sang infecté et par contact avec le sang d'une personne infectée (par exemple, lors de la réutilisation de seringues par des toxicomanes). Le paludisme est courant dans les zones tropicales, en particulier dans les zones rurales. Il a atteint des niveaux épidémiques dans certains pays, bien que le problème soit moins aigu dans les villes.

Les raisons

Symptômes du paludisme

La maladie circule de manière cyclique. Une crise de paludisme dure généralement 6 à 10 heures et se manifeste par une forte élévation de la température jusqu'à des chiffres élevés et une succession de périodes de frissons avec tremblements, chaleur et transpiration. La fin de l'attaque se caractérise par une diminution de la température jusqu'à des valeurs normales ou inférieures à la normale et une augmentation de la transpiration, d'une durée de 2 à 5 heures, puis vient un sommeil profond. Une crise s'accompagne généralement de maux de tête et de douleurs musculaires, de fatigue, de faiblesse et de nausées. Dans certains cas, il peut y avoir ictère (jaunissement de la peau et ictère de la sclère), coma.

Le cycle se répète toutes les 48 ou 72 heures.

Complications

Outre les symptômes très désagréables de la maladie elle-même, le paludisme est très dangereux pour ses complications :

• anémie
• des dommages au foie, qui peuvent se manifester par un jaunissement de la peau.
• affection pulmonaire avec toux sévère avec expectoration sanglante.
• échec.
• lésions cérébrales accompagnées de convulsions, troubles de la conscience, paralysie ou coma.
• la fièvre hémoglobinurique, caractérisée par une destruction massive des globules rouges et entraînant une forme aiguë d'ictère, une excrétion d'hémoglobine dans les urines et une insuffisance rénale.

Que pouvez-vous faire

Si vous avez voyagé dans des zones sujettes au paludisme ou si vous avez récemment reçu une transfusion sanguine et que les symptômes d'apparition de la maladie sont similaires à ceux décrits ci-dessus, vous devez contacter votre médecin.

Que peut faire un médecin

Prévention du paludisme

Évitez les voyages dans les zones impaludées. Si vous vous rendez dans une zone épidémique, renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre pharmacien sur les mesures préventives possibles. Il existe des antipaludéens spéciaux. Le cours commence 1 à 2 semaines avant le voyage, se poursuit pendant tout le séjour dans la zone épidémique et encore quatre semaines au retour.

De plus, vous devez vous protéger des piqûres de moustiques. Pour ce faire, utilisez des répulsifs et des moustiquaires.