Symptômes d'hypoxie, traitement, description. Carence en oxygène: causes, symptômes, traitement, prévention Causes de l'hypoxie hémique et mécanismes de développement

hypoxie(du grec. hypo - petit et lat. oxygénium - oxygène) - une condition qui survient lorsque l'oxygène est insuffisamment fourni aux tissus ou lorsque son utilisation par les cellules est perturbée dans le processus d'oxydation biologique.

L'hypoxie est le facteur pathogénique le plus important qui joue un rôle de premier plan dans le développement de nombreuses maladies. L'étiologie de l'hypoxie est très diverse, cependant, ses manifestations dans diverses formes de pathologie et les réactions compensatoires qui se produisent dans ce cas ont beaucoup en commun. Sur cette base, l'hypoxie peut être considérée comme un processus pathologique typique.

Types d'hypoxie. V.V. Pashutin a proposé de distinguer deux types d'hypoxie - physiologique, associée à un stress accru et pathologique. D. Barcroft (1925) a identifié trois types d'hypoxie : 1) anoxique, 2) anémique et 3) congestive.

Actuellement, la classification proposée par I.R. Petrov (1949), qui a divisé tous les types d'hypoxie en : 1) exogène, résultant d'une diminution de pO 2 dans l'air inhalé; il était subdivisé en hypo- et normobare; 2) endogène, résultant de diverses maladies et conditions pathologiques. L'hypoxie endogène est un groupe important et, en fonction de l'étiologie et de la pathogenèse, on y distingue les types suivants: a) respiratoire(pulmonaire); b) circulatoire(cardiovasculaire); dans) hémique(sanglant); G) tissu(ou histotoxique); e) mixte. De plus, l'hypoxie est actuellement isolée substrat et rechargement.

Avec le flux distinguer l'hypoxie rapide comme l'éclair se développant en quelques secondes ou dizaines de secondes; aigu- en quelques minutes ou dizaines de minutes ; subaiguë en quelques heures et chronique qui dure des semaines, des mois, des années.

Par gravité l'hypoxie est subdivisée en léger, modéré, sévère et critique généralement mortelle.

Par prévalence distinguer l'hypoxie général(système) et local s'étendant à un organe ou à une partie spécifique du corps.

Hypoxie exogène

L'hypoxie exogène se produit avec une diminution de la pO 2 dans l'air inhalé et a deux formes : normobare et hypobare.

Forme hypobare l'hypoxie exogène se développe lors de l'escalade de hautes montagnes et lors de l'ascension à de grandes hauteurs à l'aide d'avions de type ouvert sans dispositifs à oxygène individuels.

Forme normobare une hypoxie exogène peut se développer lors d'un séjour dans des mines, des puits profonds, des sous-marins, des combinaisons de plongée, chez des patients opérés présentant un dysfonctionnement de l'anesthésie et de l'équipement respiratoire, avec du smog et de la pollution de l'air dans les mégapoles, lorsqu'il y a une quantité insuffisante d'O 2 dans l'air inhalé à la pression atmosphérique totale normale.

Pour les formes hypobares et normobares d'hypoxie exogène, une chute de la pression partielle d'oxygène dans les alvéoles est caractéristique, et donc le processus d'oxygénation de l'hémoglobine dans les poumons ralentit, le pourcentage d'oxyhémoglobine et la tension en oxygène dans le sang diminuent, c'est-à-dire un état surgit hypoxémie. Dans le même temps, la teneur en hémoglobine réduite dans le sang augmente, ce qui s'accompagne du développement cyanose. La différence entre les niveaux de tension en oxygène dans le sang et les tissus diminue et la vitesse de son entrée dans les tissus ralentit. La tension d'oxygène la plus basse à laquelle la respiration tissulaire peut encore se produire est appelée critique. Pour le sang artériel, la tension critique en oxygène correspond à 27-33 mm Hg, pour le sang veineux - 19 mm Hg. Parallèlement à l'hypoxémie se développe hypocapnie due à une hyperventilation compensatoire des alvéoles. Cela conduit à un déplacement de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine vers la gauche en raison d'une augmentation de la force de la liaison entre l'hémoglobine et l'oxygène, ce qui rend encore plus difficile pour

l'oxygène dans les tissus. Développement alcalose respiratoire (gazeuse), qui peut changer à l'avenir. acidose métabolique décompensée en raison de l'accumulation de produits non oxydés dans les tissus. Une autre conséquence néfaste de l'hypocapnie est mauvais apport sanguin au cœur et au cerveau en raison du rétrécissement des artérioles du cœur et du cerveau (pour cette raison, un évanouissement est possible).

Il existe un cas particulier de la forme normobare d'hypoxie exogène (se trouver dans un espace clos avec une ventilation altérée), lorsqu'une faible teneur en oxygène dans l'air peut être combinée à une augmentation de la pression partielle de CO 2 dans l'air. Dans de tels cas, le développement simultané d'hypoxémie et d'hypercapnie est possible. L'hypercapnie modérée a un effet bénéfique sur l'apport sanguin au cœur et au cerveau, augmente l'excitabilité du centre respiratoire, mais une accumulation importante de CO 2 dans le sang s'accompagne d'une acidose gazeuse, un déplacement de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine vers la droite en raison d'une diminution de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène, ce qui complique encore le processus d'oxygénation du sang dans les poumons et exacerbe l'hypoxémie et l'hypoxie tissulaire.

L'hypoxie fœtale est un certain nombre de processus pathologiques dans la genèse du fœtus, qui se produisent à la suite d'un apport insuffisant en oxygène de la mère. Auparavant, ils n'imaginaient même pas qu'il s'agissait d'hypoxie fœtale, jusqu'à ce que les néonatologistes évaluent toute l'ampleur des changements négatifs qui se produisent dans le corps avec un manque d'oxygène. Les symptômes de l'hypoxie fœtale sont des dommages au système nerveux central, tous les processus vitaux.

Les signes d'hypoxie apparaissent à la fois immédiatement après la naissance et dans un avenir lointain.

Les causes de l'hypoxie dépendent davantage de la santé de la mère, du fonctionnement de son système cardiovasculaire, de la présence d'inflammation, etc.

Le traitement de l'hypoxie fœtale est le plus efficace à un stade précoce, jusqu'à ce que le fœtus ait développé des troubles pathologiques graves.

Causes du manque d'oxygène chez le fœtus

Dans la plupart des cas, l'apparition d'une pathologie fœtale est provoquée par des troubles du corps maternel qui ont précédé la grossesse ou sont déjà apparus lors de la naissance de l'enfant. L'hypoxie du cerveau est la conséquence d'un certain nombre de maladies graves chez une femme. Parmi les pathologies les plus menaçantes figurent :

• anémie
• hypertension;
• malformations cardiaques ;
• pathologie des organes urinaires;
• Diabète;
• maladie infectieuse sexuellement transmissible.

Les mauvaises habitudes de la mère - tabagisme, alcoolisme ou toxicomanie - constituent un obstacle important au port normal d'un enfant.

La privation d'oxygène du cerveau de l'enfant peut être causée par une grossesse excessive, une pathologie du cordon ombilical, des anomalies du processus de naissance, une insuffisance placentaire. Les complications graves de la grossesse sont l'hypoxie pendant l'accouchement à la suite d'une activité de travail prolongée, l'enchevêtrement du cordon ombilical pendant l'accouchement.

Symptômes d'un manque d'oxygène

Le manque d'oxygène a un impact négatif sur l'enfant à un stade précoce de la formation du corps du bébé. La résistance à l'hypoxie est formée par les caractéristiques physiologiques de l'enfant. Même au premier trimestre, un embryon dont le besoin en oxygène n'est pas satisfait souffrira d'un développement intempestif des structures cérébrales, de problèmes de fonctionnement des vaisseaux sanguins et de la formation de la barrière hémato-encéphalique chez le fœtus. Au stade suivant de la formation, une hypoxie des reins est possible, des violations du foie et des poumons sont notées. Les signes d'hypoxie fœtale aux stades ultérieurs obligent les médecins à recourir à un accouchement précoce.

La gravité des changements pathologiques dépend de l'intensité de la pathologie et de la durée pendant laquelle elle a affecté le corps. Le stade primaire de la carence en oxygène provoque une activation du rythme cardiaque chez le fœtus, puis un ralentissement du cœur et d'autres troubles, qui peuvent être diagnostiqués in utero à l'aide d'une échographie. Si la pathologie est légère, l'activité motrice du fœtus augmente et, dans les cas graves de développement, la maladie provoque un ralentissement des mouvements de l'enfant.

Une hypoxie sévère chez un enfant contribue à l'apparition de troubles circulatoires sévères - des sauts de pression artérielle apparaissent, une augmentation de la fréquence cardiaque est remplacée par un ralentissement.

Le sang commence à s'épaissir et le plasma s'infiltre à travers les parois vasculaires et des poches apparaissent. Une augmentation de la perméabilité vasculaire provoque des hémorragies internes, les hémorragies oculaires sont clairement visibles. Une diminution du tonus provoque un ralentissement du flux sanguin et une ischémie tissulaire, car le sang devient incapable de fournir aux tissus et aux organes la quantité d'oxygène requise. Une complication grave est le changement de l'équilibre acido-basique apparu chez le fœtus, l'équilibre électrolytique est perturbé et il y a des problèmes d'apport d'oxygène aux tissus. Si la carence en oxygène n'est pas prévenue ou traitée, cette condition peut entraîner la mort intra-utérine du fœtus.

Avec une légère lésion, le manque d'oxygène dans le cerveau n'affecte pratiquement pas le système nerveux central de l'enfant - les enfants naissent en bonne santé, tous les indicateurs sont normaux. Les violations graves provoquent des perturbations dans le travail des organes internes et des lésions nécrotiques des tissus et des cellules. Dans le même temps, les conséquences de l'hypoxie fœtale chez un enfant après la naissance sont difficiles à prévoir - il peut s'agir d'anomalies neurologiques mineures ou d'une pathologie grave du développement émotionnel.

L'hypoxie fœtale intra-utérine peut donner non seulement des signes évidents de déviation chez les enfants, mais également des symptômes à distance chez les adultes, se manifestant à tout âge.

Classification de la pathologie

En médecine, il existe de tels types d'hypoxie:

• hypoxie exogène - le deuxième nom est l'hypoxie hypoxique, se produit lorsque la teneur en oxygène de l'air inhalé diminue;
• hypoxie circulatoire - manque d'oxygène dû à des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins;
• pathologie intranatale - carence en oxygène, dont les signes et les mécanismes se développent pendant l'accouchement;
• hypoxie hémique - la cause de cette forme est des pathologies sanguines, par exemple une déficience en hémoglobine qui transporte l'oxygène, des pathologies des éléments sanguins, à la suite desquelles elle ne se lie tout simplement pas;
• hypoxie tissulaire - incapacité des tissus à recevoir et à retenir l'oxygène;
• pathologie cérébrale - troubles de l'apport sanguin au cerveau.

En ce qui concerne le manque d'oxygène lors du développement intra-utérin du fœtus, les médecins utilisent une classification en fonction de la nature de l'évolution et du rythme de développement des changements pathologiques. Attribuer une insuffisance aiguë et chronique.

L'hypoxie fœtale aiguë est principalement causée par des facteurs imprévus tels que des pathologies du travail, une rupture utérine, un décollement prématuré du placenta. En règle générale, ces états ne donnent pas de signaux sur eux-mêmes à l'avance, mais se produisent davantage sous la forme d'anomalies.

Dans ce cas, le manque d'oxygène dans le cerveau s'installe rapidement et la santé de l'enfant se détériore également rapidement. Son rythme cardiaque s'accélère, ou inversement, le travail du cœur ralentit, l'arythmie s'installe, l'activité motrice ralentit et l'asphyxie se développe.

L'hypoxie fœtale chronique - hgp - se produit pendant une longue période, au cours de laquelle le fœtus est affecté par un facteur négatif. L'évolution prolongée de la pathologie pendant la grossesse provoque une malnutrition intra-utérine, mais en cas d'épuisement des capacités compensatoires de l'organisme, le fœtus entame les mêmes changements que dans la forme aiguë. Dans la pratique mondiale, le concept de carence en oxygène est de plus en plus utilisé sous le nouveau terme syndrome de détresse, qui indique une lésion multiple du fœtus, et pas seulement une carence en oxygène.

Diagnostic de pathologie

La suspicion de pathologie survient d'abord avec une activité inadéquate du fœtus dans l'utérus. Le plus souvent, les manifestations de la pathologie commencent par l'activation de l'activité motrice du fœtus, et comme l'hypoxie est très dangereuse pour le fœtus, vous devez contacter immédiatement la clinique. Si de tels signes apparaissent, une femme doit consulter un médecin et un diagnostic lui sera attribué:

• écouter le rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope et évaluer le rythme des sons cardiaques de l'enfant et la sonorité des tonalités, la présence de souffles cardiaques anormaux;
• nommer le patient études supplémentaires - cardiotocographie, phonocardiographie, échographie, dopplerométrie, amniocentèse.

À la suite de ces études, les médecins déterminent l'hypoxie fœtale et obtiennent une image complète de l'état de l'enfant. Cela permet de prescrire le traitement nécessaire.

Traitement de la pathologie

Si une privation d'oxygène est suspectée chez le fœtus, la femme est hospitalisée dans un service d'hospitalisation. Une femme enceinte se voit prescrire une oxygénothérapie et offre un repos complet. Dans le même temps, un traitement est effectué visant à normaliser le tonus de l'utérus, assurant une circulation sanguine adéquate pour l'enfant. À cette fin, une femme enceinte est prescrite pour l'hypoxie Papavérine, Eufillin, Terbutaline, Hexoprénaline. Afin de réduire la coagulabilité intravasculaire, Dextran, Pentoxifylline, Dipyridamole sont prescrits.

L'hypoxie intra-utérine chronique du fœtus est éliminée si les cellules reçoivent plus d'oxygène et éliminent les déchets du métabolisme, se libérant ainsi des toxines. La dynamique positive du traitement est soutenue par des mesures physiothérapeutiques.

Si le traitement conservateur ne réussit pas et que l'âge gestationnel est de 28 semaines ou plus, afin d'éliminer l'état menaçant du fœtus, il est conclu qu'un accouchement d'urgence précoce est nécessaire. Lors de l'accouchement, une surveillance cardiaque fœtale est utilisée, ce qui permet de contrôler les processus vitaux dans le corps de l'enfant.

Avec le développement aigu de la pathologie, les premiers soins de réanimation sont nécessaires, mais avec la prestation rapide de soins médicaux, les mécanismes peuvent être corrigés et les violations graves évitées. Après la naissance de ces enfants à problèmes, ils doivent être enregistrés auprès d'un neurologue.

Complications de l'hypoxie

La privation d'oxygène du cœur et du cerveau ne passe pas sans laisser de trace.

Le plus souvent, l'hypoxie cérébrale chez le nouveau-né se manifeste par des pathologies du système nerveux central, un œdème cérébral, une aréflexie, une encéphalopathie périnatale et des convulsions. Le dysfonctionnement respiratoire se manifeste par des pathologies des poumons, des pneumopathies de toutes sortes.

Les lésions cardiaques les plus graves sont les malformations organiques, la nécrose ischémique de la membrane cardiaque. Le nourrisson peut développer une oligurie, une insuffisance rénale, une entérocolite, un déficit immunitaire secondaire. Lorsque l'hypertonicité musculaire apparaît, en tant que complication de la pathologie, on montre aux enfants un massage qui aidera à éliminer les signes et leurs conséquences à l'avenir.

Prévention du manque d'oxygène

À des fins de prévention, une préparation adéquate d'une femme enceinte à la conception et à l'accouchement, un traitement rapide des infections chroniques et aiguës, l'abandon des mauvaises habitudes et une nutrition rationnelle sont nécessaires. Il est possible de prévenir l'hypoxie fœtale si l'activité physique est exclue, pour être plus au grand air. La prévention de l'hypoxie doit être effectuée à tous les stades du développement fœtal. La maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir le bébé de complications graves.

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La privation d'oxygène, ou hypoxie, est une condition causée par un apport insuffisant de sang oxygéné, c'est-à-dire oxygéné, aux cellules et aux tissus. Les cellules nerveuses étant les plus sensibles au manque d'oxygène, lorsqu'on parle d'hypoxie, on entend avant tout l'hypoxie du cerveau. Cependant, le concept de privation d'oxygène est en réalité beaucoup plus large et inclut l'hypoxie de tous les tissus (muscles cardiaques et squelettiques, reins, foie, intestins et autres organes internes).

Causes de la privation d'oxygène

Il y a plusieurs raisons au manque d'oxygène. Plutôt conditionnellement, ils peuvent être divisés en deux grands groupes - externes et internes.
Les causes externes incluent tous les facteurs qui perturbent l'apport d'oxygène au corps humain :

1. Faible saturation de l'air en oxygène - due à une écologie défavorable (pollution par la fumée, les vapeurs d'essence et d'autres produits chimiques); séjour prolongé dans une pièce exiguë ou surpeuplée et mal ventilée; être dans des zones de haute montagne (inhalation d'air raréfié); empoisonnement au monoxyde de carbone.
2. Impossibilité ou alimentation en air altérée - avec asphyxie (suffocation) due à un corps étranger dans les voies respiratoires; en cas de noyade ; en raison d'un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires avec un œdème allergique (œdème de Quincke), une tumeur envahie; paralysie des muscles respiratoires (en cas d'intoxication par des substances narcotiques, certains poisons et toxines).
3. Maladies aiguës et chroniques (le plus souvent du système broncho-pulmonaire - bronchite obstructive, pneumonie, asthme bronchique), entraînant une violation du processus respiratoire.

Parmi les causes internes de l'hypoxie, on peut distinguer:

1. Maladies chroniques du système cardiovasculaire, dans lesquelles les processus d'oxygénation du sang dans les poumons et les processus d'apport d'oxygène avec le sang aux organes et aux tissus sont perturbés.
2. Anémie, dans laquelle la quantité d'hémoglobine, qui est un transporteur d'oxygène, diminue.
3. Perte de sang due à un traumatisme et à une hémorragie interne.
4. Un décalage entre la demande et l'apport en oxygène - par exemple, lorsque l'oxygène est consommé lors d'un travail physique intense, lors d'une maladie infectieuse aiguë - les cellules ont besoin de beaucoup d'oxygène pour fonctionner et se réparer correctement, mais le corps n'est pas en mesure de leur en fournir.
5. Hypoxie tissulaire, qui se développe dans les cas où les tissus ne peuvent pas absorber l'oxygène qui leur est fourni. Ceci est noté avec des violations du travail des enzymes tissulaires et cellulaires en cas d'empoisonnement avec certains poisons.

L'hypoxie sévère est une condition potentiellement mortelle. En règle générale, il survient de manière aiguë dans le contexte de blessures et de maladies graves et s'accompagne de symptômes cliniques graves, il est donc impossible de ne pas le remarquer. Cependant, l'hypoxie chronique légère et modérée, se développant progressivement avec un léger manque d'oxygène dans de nombreuses maladies ou une exposition à des conditions défavorables, n'est pas moins dangereuse. Cela conduit à des dommages et à la mort progressive des cellules cérébrales, à divers dysfonctionnements des organes internes.

Symptômes de manque d'oxygène

Dans les premiers stades du manque d'oxygène, une personne accélère et approfondit sa respiration par réflexe, une sensation d'euphorie ou d'excitation légère peut apparaître. Si le manque d'oxygène n'est pas compensé, de nouveaux symptômes apparaissent progressivement :

• Vertiges, faiblesse et somnolence, de légères nausées sont possibles.
• Des maux de tête, une diminution des performances mentales, des problèmes de mémoire, des troubles du sommeil (insomnie, cauchemars) sont notés dans l'hypoxie chronique.
• Pâleur ou cyanose de la peau. Seules certaines parties du corps (triangle nasolabial, lèvres, bout des doigts) peuvent acquérir une teinte bleutée - c'est ce qu'on appelle l'acrocyanose ; la pâleur ou le bleuissement peuvent être courants (diffus).
• Transpiration, palpitations, essoufflement.
• Saisies.

Traitement et prévention

La prévention de la privation d'oxygène est la prévention des conditions et des maladies qui peuvent entraîner un manque d'oxygène. Pour les personnes en bonne santé, les moyens de prévention sont une ventilation régulière des locaux de travail et d'habitation, une ventilation obligatoire de la chambre avant d'aller se coucher, un contrôle de la ventilation, des promenades à l'air frais et oxygéné (au bord d'un réservoir, dans des parcs et forêts de pins ). Les patients souffrant de maladies chroniques, pour la prévention de l'hypoxie, il est nécessaire d'effectuer une thérapie complète et adéquate.
Le traitement de l'hypoxie consiste à fournir de l'oxygène au corps. Dans les cas bénins, vous pouvez vous limiter à créer un accès à l'air frais (ouvrir une fenêtre, détacher des vêtements serrés). Dans les cas graves, il peut être nécessaire de fournir de l'air enrichi en oxygène (par des sacs à oxygène ou des installations fixes) et même une ventilation mécanique. Avec l'hypoxie qui s'est développée dans le contexte de causes connues, des médicaments spéciaux sont utilisés:

• bronchodilatateurs dans une crise d'asthme bronchique;
• médicaments antiarythmiques pour les arythmies;
• transfusion sanguine en cas de perte de sang;
• antidotes aux empoisonnements;
• préparations de fer pour l'anémie, etc.

Pour la prévention de la privation d'oxygène et dans le traitement complexe de l'hypoxie légère, de l'eau enrichie en oxygène peut être utilisée. Il est indiqué pour les besoins élevés en oxygène - pour les personnes engagées dans un travail mental actif ou un travail physiquement difficile ; avec inhalation prolongée d'air pollué ou pauvre en oxygène (travail en usine, dans les mines, etc.). Cependant, lorsque l'hypoxie s'est déjà produite, l'eau enrichie en oxygène ne peut remplacer d'autres mesures thérapeutiques.

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L'hypoxie n'entre pas dans la catégorie des "maladies spécifiques". Cela peut être dû aux raisons les plus incroyables et être l'élément principal de toutes sortes de maux. Par conséquent, beaucoup ont du mal à comprendre ce processus contre nature, car désormais ils ne rencontrent que des maladies spécifiques qui ont des signes vifs.

Il s'agit d'un processus douloureux général dont l'interprétation doit commencer par des troubles qui surviennent au niveau intercellulaire.

Les modifications se répartissent en deux catégories :

1. Réactions adaptatives ;
2. décompensation.

Au départ, le corps humain essaie de répondre d'une manière ou d'une autre à une maladie en développement, en activant ses réflexes adaptatifs. Ce sont eux qui, pendant une courte période, aident les organes et les tissus à fonctionner de manière stable en cas de famine éventuelle.

Lorsque l'hypoxie se prolonge, les réactions d'adaptation ne suffisent plus à maintenir le tonus. Les ressources promises s'épuisent progressivement et une période de décompensation s'installe. Il y a des changements irréparables dans le corps. Ils entraînent des conséquences négatives, y compris la mort.

Quatre degrés

Les médecins attirent l'attention de la population sur quatre degrés d'hypoxie, en fonction principalement de sa gravité et de la gravité de son évolution :

Lumière

révélée au cours de divers types d'activités physiques.

Modéré

peut se manifester dans un état de repos absolu.

lourd

caractérisée par un syndrome hypoxique prononcé et a tendance à tomber dans le coma.

critique

extrême, entraînant une hypoxie conduisant au coma ou à la mort.

Raisons du développement

Les circonstances suivantes doivent être attribuées aux causes profondes :

• Altitude, par exemple, mal des montagnes ou maladie des pilotes ;
• chambres exiguës, foule de gens ;
• rester dans une mine souterraine;
• système de ventilation inadéquat;
• travailler en profondeur, sous l'eau;
• fumée dans l'air du lieu de résidence;
• dysfonctionnements dans le fonctionnement des appareils d'anesthésie et respiratoires.

La base de l'hypoxie endogène est considérée:

• Maladies respiratoires : pneumonie, bronchite et autres ;
• la pénétration d'objets tiers dans les bronches en cas d'ingestion de petites pièces par des enfants;
• asphyxie;
• malformations cardiaques : foramen ovale ouvert, canal artériel ;
• dysfonctionnement du centre respiratoire du système nerveux central en cas de blessures, tumeurs;
• fracture de la poitrine, lésion du diaphragme;
• troubles du rythme cardiaque;
• thrombose;
• anémie;
• empoisonnement avec des substances synthétiques;
• perte de sang;
• diabète sucré, obésité;
• coma;
• maladies chroniques des reins, du sang;
• problèmes avec la glande thyroïde;
• famine, alcoolisme, toxicomanie.

Types principaux

Les médecins divisent l'hypoxie en classes. Cette division est activement utilisée en science comme la plus étendue et la plus raisonnée.

Compte tenu de la variante d'apparence, la pathologie se produit:

• exogène, qui dépend directement des facteurs environnementaux.
• Endogène dus à des affections externes.

Pour endogène, les sous-espèces suivantes sont caractéristiques:

• respiratoire;
• circulatoire;
• hémique;
• tissu;
• substrat;
• rechargement ;
• mixte.

Selon le taux d'apparition de l'hypoxie, ils sont divisés en:

1. Foudre - dure environ 3 minutes.
2. Aigu - pas plus de 2 heures;
3. Subaigu - jusqu'à 5 heures;
4. Chronique - peut durer des semaines ou des années.

Selon les limites de la privation d'oxygène, l'hypoxie peut être générale et locale.

Examinons de plus près chacun des types existants.

exogène

Il est directement lié à l'oxygène qu'une personne inhale chaque seconde. Du fait de son faible volume, lors de l'inhalation, les poumons sont peu enrichis en oxygène. Après cela, le sang, mal saturé en oxygène, se répand dans tout le corps vers les organes et les tissus, et ceux-ci, à leur tour, sont soumis à l'hypoxie. Il est également possible l'apparition de cyanose, vertiges, perte de conscience.

Respiratoire

Apparaît en raison d'une maladie des organes respiratoires. Dans la région des alvéoles pulmonaires, il existe des obstacles à la connexion instantanée de l'hémoglobine avec l'oxygène le plus important. En conséquence, une grave insuffisance ou un gonflement du cerveau se développe.

Circulatoire

Associé à des troubles circulatoires. Lorsque de tels changements concernent tous les vaisseaux sanguins, l'hypoxie acquiert le nom approprié "systémique". Et quand, pour une raison quelconque, la circulation sanguine n'est perturbée que dans la région d'un organe, alors c'est local.

Avec ce type de sang, il y a la proportion d'oxygène nécessaire, mais les interruptions de circulation ne lui permettent pas d'atteindre à temps des organes spécifiques.

Hémique

Elle se caractérise par une diminution rapide de l'hémoglobine. Il comprend deux sous-espèces : anémique et causée par la détérioration de la qualité de l'hémoglobine. Anémique parle d'anémie et d'une diminution de la quantité d'hémoglobine. Et le deuxième type implique un empoisonnement avec des poisons qui forment une forme d'hémoglobine incapable de transporter l'oxygène.

tissu

Dans ce type, les cellules cessent d'absorber l'oxygène. Cela se fait dans les cas suivants :

• Suppression de l'activité enzymatique ;
• manque d'enzymes dû au manque de vitamines;
• empoisonnement par des substances toxiques de microbes;
• avec rayonnement, maladies infectieuses graves.

Substrat

Il y a un apport normal d'oxygène aux organes, mais dans des conditions de manque de nutriments. Le plus souvent, cela se produit avec un jeûne régulier et le diabète.

rechargement

Il est considéré comme une conséquence d'un effort physique intense. Au cours d'un entraînement intensif, les cellules travaillent activement en consommant de l'oxygène. Mais un tel état ne comporte pas de danger caché.

mixte

Il s'agit d'un type très grave qui apparaît avec des lésions graves de divers organes. Par exemple, intoxication grave, coma.

Aigu

Le cours de son développement est rapide et s'accompagne de terribles changements dans le corps. Il nécessite une élimination immédiate afin de sauver les organes de l'épuisement.

Les médecins considèrent que l'hypoxie aiguë est beaucoup plus dangereuse que chronique, car elle peut transformer une personne handicapée en une courte période de temps.

Chronique

Elle peut durer des mois en accompagnement de divers maux. Dans ce cas, les changements sont effectués assez lentement. Le corps a le temps de s'y habituer et les organes peuvent continuer à fonctionner également.

Les symptômes

Il est possible de reconnaître les signaux d'hypoxie uniquement dans ses trois types: aigu, subaigu et chronique. Le type ultra-rapide se termine le plus souvent par la mort.

• L'aigu dure 2 à 3 heures et pendant ce temps, le nombre de contractions cardiaques diminue, la pression chute, le rythme des inspirations et des expirations change. Si cette condition n'est pas éliminée, la personne tombe dans le coma et une issue fatale est possible.
• Les formes subaiguës et chroniques se caractérisent par la survenue d'un syndrome hypoxique sévère. Dans son contexte, les symptômes du système nerveux central, la nécrose, l'hémorragie deviennent perceptibles. Pour cette raison, une personne est dans un état d'euphorie, souffre d'anxiété dans le domaine du système musculo-squelettique.

Si l'hypoxie progresse, les symptômes suivants peuvent apparaître :

1. léthargie;
2. mal de tête;
3. acouphènes, vertiges;
4. nausées Vomissements;
5. convulsions.

Les convulsions se produisent sous l'influence de facteurs tiers. Dans ce cas, tout commence par de petites secousses des muscles du visage et se dirige vers les bras et les jambes.

Une personne peut ressentir une douleur dans la région du cœur, un essoufflement, une tachycardie et une diminution de la température. Par la suite, la pression chute rapidement à 20-40 mm Hg. Art., la mort survient.

Hypoxie fœtale

Par le placenta, le bébé reçoit une quantité minimale d'oxygène. L'enfant, alors qu'il est encore in utero, souffre de cette condition difficile.

Le plus souvent, les causes sont toutes sortes de maladies maternelles : anémie, maladies du foie, des reins, du cœur.

L'hypoxie sous forme légère n'a pas d'effet négatif sur le fœtus. Mais modérées et sévères peuvent entraîner des conséquences indésirables sur le développement du bébé : nécrose, malformations, naissance prématurée.

Absolument à n'importe quel stade de la grossesse, il existe une possibilité d'hypoxie. Lorsque le fœtus est exposé à cette affection au cours du premier trimestre, le risque d'apparition d'anomalies incompatibles avec la vie est grand. Si nous parlons des troisième et deuxième trimestres, des dommages au système nerveux central peuvent survenir. À l'avenir, il y aura un retard dans le développement.

L'hypoxie n'est pas une maladie distincte, mais seulement une partie d'un trouble grave. Après avoir vu ses premiers signes, il faut rechercher les véritables causes qui ont conduit à la privation d'oxygène.

Il existe également une hypoxie fœtale aiguë et chronique. Pour la forme aiguë, un traitement urgent a été développé qui sauve le fœtus de la mort. Chronic est capable d'accompagner une femme tout au long de sa grossesse, exerçant son effet dévastateur sur l'enfant. En conséquence, il est né faible et avec des vices.

La pathologie peut être reconnue par une diminution significative de son activité (moins de 10 chocs par jour) et l'apparition d'une bradycardie - inférieure à 70 battements par minute.

Ces signes permettent à chaque femme de ressentir indépendamment le manque d'oxygène chez l'enfant. Un contrôle plus précis est donné par le doppler des vaisseaux du placenta, CTG, échographie.

Nouveau née

Le concept d'"hypoxie du nouveau-né" n'est pas utilisé en science. Mais il est souvent utilisé pour déterminer l'état d'un enfant né d'un point de vue médical et pour identifier une éventuelle lésion hypoxique.

L'hypoxie des nouveau-nés est comprise comme la privation d'oxygène du bébé lors de l'accouchement ou pendant une gestation.

Les médecins essaient d'évaluer la gravité de l'hypoxie sur l'échelle d'Apgar. Il se compose de 5 facteurs qui doivent être enregistrés immédiatement après la naissance et après 5 minutes. Au final, tout est calculé par sommation. L'enfant enseigne son évaluation.

Un enfant fort, respectivement, peut obtenir un score de 8 à 10 points. S'il y a hypoxie modérée - 4-7 points immédiatement après la naissance. Lorsque, cinq minutes plus tard, un score de 8 à 10 points est déjà mis, cela signifie que l'hypoxie est passée et que l'enfant a réussi à renouveler ses forces. Mais si le score d'Apgar est de 0 à 3 points, nous avons respectivement l'une des formes d'hypoxie les plus graves, l'enfant est immédiatement transféré à l'unité de soins intensifs.

Si le bébé présentant une hypoxie intra-utérine fixe 5 minutes après la naissance reçoit un score de 7 à 10 points, puis grandit sans déviations, le traitement médicamenteux n'est pas nécessaire. Il a réussi à surmonter sa privation d'oxygène. S'il y a encore des violations, elles doivent être traitées.

Ce qui menace

L'hypoxie donne souvent des complications qui dépendent de la durée du jeûne. S'il est possible de l'éliminer avant l'épuisement des fonctions compensatoires, les organes et les tissus retrouvent complètement leur apparence d'origine et commencent à fonctionner.

La durée de cette période affecte directement le degré d'endommagement des organes, en particulier du cerveau. Il ne peut résister sans oxygène que 3 à 4 minutes, puis une nécrose apparaît. Le foie, les reins et le muscle cardiaque peuvent durer un peu plus - 30 à 40 minutes.

Une carence en oxygène dans le cerveau entraîne des problèmes dans le fonctionnement du système nerveux. Ensuite, il y a un syndrome neuropsychique et une démence. L'essentiel est de choisir la bonne méthode complexe de rééducation.

Les résultats indésirables incluent le non maintien de l'effort physique, toutes sortes d'hémorragies.

Traitement

Le plus souvent, dans la pratique, il existe des types combinés d'hypoxie. Le traitement doit donc être complet.

Pour maintenir le niveau d'oxygène requis, les médecins utilisent l'oxygénothérapie hyperbare. Il est basé sur l'apport d'oxygène aux poumons sous pression, qui est spécialement défini par des spécialistes.

Pour cette raison, l'oxygène dans le sang est fourni directement aux organes et aux tissus. Cette technique permet non seulement d'apporter de l'oxygène aux organes, mais aussi de dilater légèrement les vaisseaux du cerveau et du cœur.

De plus, les médicaments sont activement utilisés pour aider à augmenter la pression artérielle. Si nécessaire, une transfusion sanguine sera nécessaire.

Par exemple, pendant l'hypoxie hémique, les actions suivantes sont activement effectuées:

• Des transporteurs d'oxygène sont introduits;
• l'hémosorption, qui permet d'éliminer les produits toxiques du sang ;
• des médicaments remplissant les fonctions d'enzymes de la chaîne respiratoire sont introduits;
• du glucose est introduit, qui fournit l'énergie nécessaire;
• des hormones stéroïdes sont utilisées.

Il est permis d'utiliser toutes les méthodes de traitement qui peuvent au moins un peu aider à revitaliser les anciennes fonctions des organes et des systèmes.

Comment éviter

La prévention doit viser à éviter les positions qui peuvent entraîner une privation d'oxygène. Pour ce faire, vous ne devez pas oublier un mode de vie actif, de longues promenades, une activité physique, une bonne nutrition et un traitement rapide des maladies chroniques.

Lorsque vous travaillez dans des bureaux fermés, vous devez vous rappeler d'une ventilation régulière, qui permettra de saturer l'air en oxygène et d'éliminer le dioxyde de carbone inutile.

Conclusion

Conclusion

En remarquant au moins certains symptômes d'hypoxie, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin. Le temps gagné dans cette condition peut sauver une vie. La principale chose à retenir est qu'il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'une condition particulière. Il existe de nombreuses raisons différentes pour l'apparition de l'hypoxie, il est impératif de les trouver et de les éliminer.

Contenu

L'état du corps dans lequel les cellules et les tissus ne sont pas saturés d'oxygène s'appelle l'hypoxie. Il survient chez les adultes, les enfants et même chez un enfant dans l'utérus. Cette condition est considérée comme pathologique. Il cause des dommages graves et parfois irréversibles aux organes vitaux, notamment le cœur, le cerveau, le système nerveux central, les reins et le foie. Des méthodes et des moyens pharmacologiques spéciaux aident à prévenir les complications. Ils visent à augmenter la quantité d'oxygène délivrée aux tissus et à en réduire le besoin.

Qu'est-ce que l'hypoxie

La médecine définit ce concept comme un état pathologique dans lequel il y a un manque d'oxygène dans le corps. Cela se produit lorsqu'il y a une violation de l'utilisation de cette substance au niveau cellulaire ou une déficience de l'air inhalé. Le terme est dérivé de deux mots grecs - hypo et oxygenium, qui se traduisent par "peu" et "oxygène". Au niveau des ménages, l'hypoxie est une privation d'oxygène, car toutes les cellules du corps souffrent de son manque.

Les raisons

Une cause fréquente de privation d'oxygène peut être un manque d'oxygène entrant dans le corps ou la cessation de son absorption par les tissus corporels. Ceci est facilité soit par des facteurs externes défavorables, soit par certaines maladies et affections. Si la privation d'oxygène se développe à la suite d'un manque d'oxygène dans l'air inhalé, la forme de pathologie est appelée exogène. Ses raisons sont :

• rester dans des puits, des mines, des sous-marins ou d'autres espaces clos qui n'ont pas de communication avec l'environnement extérieur ;
• smog en ville, forte pollution par les gaz;
• mauvaise ventilation des locaux;
• dysfonctionnement de l'équipement d'anesthésie et respiratoire;
• être dans une pièce où il y a beaucoup de monde;
• atmosphère raréfiée en altitude (maladie des pilotes, mal des montagnes et de l'altitude).

Si la pathologie était le résultat d'une maladie ou d'une condition du corps, elle est alors appelée endogène. Les raisons de ce type de manque d'oxygène sont :

• les maladies du système respiratoire, telles que l'asbestose (dépôt de poussières d'amiante dans les poumons), le pneumothorax, l'hémothorax (remplissage de la cavité pleurale avec de l'air ou du sang), le bronchospasme, la bronchite, la pneumonie ;
• la présence de corps étrangers dans les bronches, par exemple après ingestion accidentelle ;
• malformations cardiaques acquises ou congénitales ;
• fractures et déplacement des os de la poitrine;
• maladies ou pathologies du cœur, telles que crise cardiaque, insuffisance cardiaque, oblitération du péricarde, cardiosclérose (remplacement du muscle cardiaque par du tissu conjonctif);
• blessures, tumeurs et autres maladies du cerveau qui ont endommagé le centre respiratoire du système nerveux central ;
• hyperémie veineuse (pléthore);
• congestion dans le système de la veine cave supérieure ou inférieure;
• perte de sang aiguë;
• asphyxie (suffocation) de toute nature;
• un rétrécissement aigu des vaisseaux sanguins dans différents organes.

Hypoxie fœtale intra-utérine

Pour un bébé à naître, le manque d'oxygène est très dangereux. Il provoque de graves complications: à un stade précoce de la grossesse - un ralentissement ou une pathologie du développement fœtal, à un stade ultérieur - des lésions du système nerveux central. Une privation d'oxygène chez un enfant peut être causée par certaines maladies systémiques d'une femme enceinte, notamment:

• pathologies du système cardiovasculaire, qui entraînent un vasospasme et une détérioration de l'apport sanguin au fœtus;
• les maladies des organes internes, telles que la pyélonéphrite et l'inflammation du système urinaire;
• l'anémie ferriprive, qui perturbe l'apport d'oxygène aux tissus ;
• les maladies chroniques des organes respiratoires, par exemple l'asthme bronchique ou la bronchite asthmatique ;
• perturbations dans le travail du système endocrinien.

L'hypoxie pendant la grossesse est souvent associée aux mauvaises habitudes d'une femme. Il est strictement interdit aux femmes enceintes de fumer et de boire de l'alcool. Toutes les toxines pénètrent dans la circulation sanguine du bébé et entraînent de graves complications. L'hypoxie fœtale est également associée à d'autres troubles :

• anomalies dans le développement du placenta ou du cordon ombilical;
• prolongation de la grossesse;
• augmentation du tonus de l'utérus;
• décollement prématuré du placenta;
• infection du fœtus;
• incompatibilité du sang fœtal avec le sang de la mère selon le facteur Rh;
• compression prolongée de la tête dans le canal génital;
• enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou;
• inhalation de mucus ou de liquide amniotique.

panneaux

Il est possible de déterminer l'hypoxie chez une personne par certains signes. Il existe des symptômes communs à tous les types de manque d'oxygène. Ils apparaissent lorsque le cerveau absorbe moins que la portion d'oxygène qu'il est censé absorber. Avec cette violation, les symptômes suivants sont observés:

1. Inhibition du système nerveux. A un caractère prononcé. Le patient se plaint de nausées, de maux de tête et de vertiges. Parfois, des troubles visuels et même une perte de conscience sont observés.
2. Excitabilité accrue. Une personne cesse de contrôler la parole et les mouvements, se sent dans un état d'euphorie.
3. Changement de tonicité de la peau. Le visage de la personne commence à pâlir puis devient bleu ou rougit. La sueur froide indique que le cerveau essaie de faire face à la maladie par lui-même.
4. Dommages cérébraux. Il se développe avec une forme sévère de privation d'oxygène, pouvant entraîner un œdème cérébral. Cette condition s'accompagne de la perte de tous les réflexes et d'une perturbation du travail et de la structure des organes. Le patient tombe dans le coma.

Hypoxie aiguë

Les symptômes du manque d'oxygène sont quelque peu différents pour les formes aiguës et chroniques. Dans le cas d'une privation d'oxygène éclair, aucun symptôme n'a le temps de se manifester, car la mort survient dans les 2-3 minutes. Cette condition est très dangereuse et nécessite une assistance d'urgence. La forme aiguë d'hypoxie se développe en 2-3 heures et se caractérise par les symptômes suivants :

• diminution de la fréquence cardiaque;
• modification du volume sanguin total ;
• la respiration devient irrégulière;
• coma et agonie, suivis de la mort, si l'hypoxie n'a pas été éliminée au stade initial.

Chronique

Cette forme d'hypoxie se manifeste par un syndrome hypoxique. Dans ce cas, des symptômes du système nerveux central sont observés. Le cerveau est sensible à la privation d'oxygène. Dans les tissus de l'organe, des foyers d'hémorragies, de nécrose et d'autres signes de destruction cellulaire se développent. À un stade précoce, ces changements provoquent un état d'euphorie et d'agitation motrice chez une personne.

Avec la progression de l'hypoxie, le cortex cérébral est déprimé. Les symptômes sont similaires à ceux de l'intoxication alcoolique. Le patient ressent les sensations suivantes :

• convulsions;
• somnolence;
• nausées Vomissements;
• décharge involontaire d'urine, de matières fécales;
• trouble de la conscience;
• bruit dans les oreilles;
• léthargie;
• mal de tête;
• vertiges;
• violations de la coordination des mouvements;
• léthargie.

Avec des convulsions, le développement d'un opisthotonus est possible - une condition dans laquelle une personne se cambre, ses muscles du cou et du dos se détendent, sa tête est rejetée en arrière et ses bras sont pliés au niveau des coudes. La pose ressemble à une figure de "pont". En plus des signes de dépression du cortex cérébral, lors de l'hypoxie, on observe ce qui suit :

• douleur dans la région du cœur;
• une forte diminution du tonus vasculaire;
• tachycardie;
• température corporelle basse;
• dyspnée;
• la dépression;
• baisse de la pression artérielle;
• cyanose - cyanose de la peau;
• respiration irrégulière;
• délire - "tremens blancs";
• Syndrome de Korsakov - perte d'orientation, amnésie, remplacement d'événements réels par des événements fictifs.

Types d'hypoxie

Selon le type de prévalence de la privation d'oxygène, l'hypoxie est générale ou locale. La classification la plus large divise cette condition en espèces en fonction de l'étiologie, c'est-à-dire causes d'occurrence. Ainsi, l'hypoxie se produit:

1. Exogène. Aussi appelée hypoxie hypoxique, qui est causée par des facteurs environnementaux. La pathologie se développe en raison d'un apport insuffisant d'oxygène au corps.
2. Endogène. Associé à des maladies ou troubles tiers.

L'hypoxie endogène est divisée en plusieurs sous-types selon l'étiologie. Chacune des espèces a une cause spécifique d'occurrence:

1. Respiratoire (pulmonaire, respiratoire). Il se développe en raison d'obstructions dans la région des alvéoles pulmonaires, ce qui empêche l'hémoglobine de se lier immédiatement à l'oxygène.
2. Circulatoire. Il se produit en raison de troubles des processus circulatoires. Selon le mécanisme de développement, il est divisé en ischémique et congestif.
3. Hémique. Il est observé avec une diminution rapide de l'hémoglobine. L'hypoxie hémique est anémique ou causée par une détérioration de la qualité de l'hémoglobine.
4. Tissu. Associé à la cessation de l'absorption d'oxygène due à la suppression de l'activité enzymatique. L'hypoxie tissulaire est observée avec les radiations, l'empoisonnement par des substances toxiques de microbes, le monoxyde de carbone ou des sels de métaux lourds.
5. Substrat. Dans le contexte du transport normal de l'oxygène, il y a un manque de substances utiles. Il est plus souvent observé avec le diabète sucré ou le jeûne prolongé.
6. Rechargement. Survient après un effort physique intense.
7. Mixte. C'est le type le plus grave, observé dans les pathologies graves mettant en jeu le pronostic vital, par exemple, dans le coma ou l'empoisonnement.

La classification suivante divise l'hypoxie en types, en tenant compte du taux de développement de la privation d'oxygène. Le plus dangereux est celui qui se manifeste très rapidement, car il entraîne souvent la mort. En général, il existe les types d'hypoxie suivants:

• chronique - dure de plusieurs semaines à quelques années;
• subaigu - se développe dans les 5 heures;
• aigu - ne dure pas plus de 2 heures;
• rapide comme l'éclair - dure 2-3 minutes.

Degrés

La classification de l'hypoxie est également distinguée, en fonction du niveau de gravité de ses symptômes et de la gravité de la carence en oxygène. Compte tenu de ces facteurs, la carence en oxygène a les degrés suivants:

1. Critique. Le syndrome hypoxique conduit au coma ou au choc, peut se terminer par l'agonie, la mort.
2. Lourd. Le manque d'oxygène est prononcé fortement, le risque de développer un coma est élevé.
3. Modéré. Les signes cliniques d'hypoxie apparaissent au repos.
4. Lumière. La privation d'oxygène n'est observée que pendant l'effort physique.

Effets

Le manque d'oxygène affecte le travail de tous les organes et systèmes. Les conséquences dépendent de la période pendant laquelle la pathologie a été éliminée et de sa durée. Si les mécanismes de compensation ne sont pas encore épuisés et que le manque d'oxygène a été éliminé, aucune conséquence négative ne se produira. Lorsque la pathologie est apparue pendant la période de décompensation, les complications sont déterminées par la durée de la privation d'oxygène.

Le cerveau souffre davantage de cette condition, car sans oxygène, il ne peut supporter que 3 à 4 minutes. Ensuite, les cellules peuvent mourir. Le foie, les reins et le cœur peuvent supporter environ 30 à 40 minutes. Les principales conséquences du manque d'oxygène :

• épuisement des réserves adaptatives ;
• affaiblissement de la protection antitumorale;
• diminution de l'immunité;
• détérioration de la mémoire et rapidité des réactions;
• syndrome neuropsychique;
• psychose;
• démence;
• parkinsonisme (paralysie tremblante);
• intolérance à l'activité physique;
• dégénérescence graisseuse des cellules musculaires, du myocarde, du foie.

Conséquences pour l'enfant

La carence en oxygène est l'une des causes fréquentes non seulement de la mort fœtale, mais également de l'apparition de malformations. Les conséquences dépendent du trimestre de grossesse et du degré de carence en oxygène :

1. Premier trimestre. Pendant cette période, la ponte des organes se produit donc, en raison d'un manque d'oxygène, un ralentissement du développement de l'embryon et la formation d'anomalies sont possibles.
2. Deuxième trimestre. A ce stade, il y a des problèmes avec l'adaptation du bébé et la pathologie du système nerveux central. Dans la forme chronique, la mort de l'enfant est possible.
3. Troisième trimestre. Le manque d'oxygène provoque un retard de développement en termes de grossesse. De graves dommages au système nerveux du bébé sont également possibles. Lors de l'accouchement, la privation d'oxygène provoque l'asphyxie.

Conséquences de l'hypoxie fœtale chez un enfant après la naissance

La privation d'oxygène reportée après la naissance d'un bébé affecte gravement sa santé. L'enfant devient agité, facilement excitable, souffre d'un tonus musculaire élevé. Ce dernier se traduit par des contractions fréquentes des jambes ou des bras, des convulsions, des tremblements du menton. D'autres symptômes incluent la léthargie, des régurgitations fréquentes et une réticence à allaiter. La liste des conséquences plus graves comprend:

• mortinaissance;
• décès au début de la période post-partum;
• violation ou retard du développement psychomoteur et intellectuel;
• dommages aux vaisseaux sanguins et au cœur;
• maladies du système nerveux;
• problèmes avec les organes urinaires;
• maladie oculaire grave.

Comment déterminer l'hypoxie fœtale

Vous pouvez suspecter un manque d'oxygène chez un bébé par une activité physique intense. C'est un réflexe par lequel l'enfant essaie de rétablir un flux sanguin normal et d'augmenter l'apport sanguin. Une femme enceinte ressent ce qui suit :

• mouvement violent du bébé;
• tremblements forts et aigus qui causent de la douleur et des désagréments;
• avec un manque d'oxygène accru - un affaiblissement progressif des chocs, qui peut disparaître complètement.

Au dernier signe, une femme doit être alerte. En général, l'activité du fœtus dans la clinique prénatale est observée à partir de la 28e semaine du terme. Lors de la détermination du déficit en oxygène intra-utérin, les médecins utilisent les méthodes suivantes:

1. Écouter les bruits du cœur. Pour cela, un stéthoscope est utilisé - un appareil obstétrical spécial. Il vous permet d'évaluer le tonus, le rythme et la fréquence cardiaque, de remarquer les bruits parasites.
2. Cardiotocographie. Il s'agit d'un enregistrement de la fréquence cardiaque sur papier à l'aide d'un capteur à ultrasons spécial.
3. Doppler. Elle consiste en l'étude des déviations du flux sanguin entre le fœtus et la femme. La méthode aide à déterminer la gravité de la privation d'oxygène.

En plus des méthodes de base, des tests sanguins de laboratoire pour les niveaux d'hormones et la composition biochimique sont utilisés. Pour confirmer l'hypoxie, une étude du liquide amniotique est prescrite pour la présence de matières fécales d'origine - méconium. Il indique le relâchement des muscles du rectum du bébé, associé à un manque d'oxygène. Cette méthode de diagnostic joue un rôle important dans la croissance de l'activité de travail. Tout le processus de l'accouchement en dépendra.

Traitement

Dans la plupart des cas, il existe une forme mixte de carence en oxygène. Pour cette raison, l'approche thérapeutique doit être globale. Pour maintenir l'apport d'oxygène aux cellules, une oxygénothérapie hyperbare est utilisée - une procédure pour forcer ce gaz dans les poumons sous pression. Il offre:

• dissolution de l'oxygène directement dans le sang sans se lier aux érythrocytes;
• livraison à tous les tissus et organes d'oxygène;
• expansion des vaisseaux du cœur et du cerveau;
• organes en pleine force.

Pour la forme circulatoire, les médicaments pour le cœur et les médicaments qui augmentent la tension artérielle sont indiqués. En cas de perte de sang incompatible avec la vie, une transfusion sanguine s'impose. L'hypoxie hémique, en plus de l'oxygénothérapie hyperbare, est traitée par les procédures suivantes :

• transfusion de sang ou de globules rouges;
• l'introduction de médicaments remplissant les fonctions d'enzymes;
• plasmaphérèse et hémosorption (épuration du sang);
• administration de transporteurs d'oxygène, de glucose ou d'hormones stéroïdes.

Pendant la grossesse, le traitement du manque d'oxygène vise à normaliser la circulation sanguine dans le placenta. Cela aide à assurer l'apport de nutriments et d'oxygène au fœtus. Drogues et méthodes utilisées :

• détendre le myomètre ;
• améliorer les paramètres rhéologiques du sang;
• dilater les vaisseaux utéroplacentaires;
• stimuler le métabolisme dans le placenta et le myomètre.

Chaque jour, une femme doit respirer un mélange d'oxygène et d'air. Les médicaments ne sont prescrits que par un médecin. Le spécialiste peut prescrire les médicaments suivants :

• Sigetin ;
• Trental;
• Méthionine;
• Héparine;
• curantyle;
• Vitamines E et C;
• acide glutamique;
• halocarbine;
• Lipostabil.

En cas de manque d'oxygène à 28-32 semaines, un accouchement d'urgence est nécessaire. Il en va de même pour la détérioration des paramètres biochimiques du sang, l'apparition de méconium dans le liquide amniotique et l'oligohydramnios. Comme préparation à la résolution obstétricale ou chirurgicale de l'accouchement, utilisez :

• respirer de l'oxygène humidifié;
• administration intraveineuse de glucose;
• l'introduction de Sigetin, Cocarboxylase et acide ascorbique, Eufillin.

Si à la naissance le bébé était suspecté d'un manque d'oxygène, il reçoit immédiatement une assistance médicale. Le mucus et le liquide sont retirés des voies respiratoires, l'enfant est réchauffé, des mesures de réanimation sont prises si nécessaire, cherchant à éliminer la menace pour la vie. Lorsque l'état du nouveau-né est stabilisé, il est placé dans une chambre de pression. Là, il est obtenu des solutions nutritives. En vieillissant, l'excitabilité, les convulsions, les contractions des bras et des jambes s'arrêtent progressivement, mais à 5-6 mois, une rechute de la pathologie est possible.

Prévention de l'hypoxie

Les mesures visant à prévenir la privation d'oxygène visent à prévenir les conditions qui y conduisent. Une personne devrait mener une vie active, marcher plus souvent, faire du sport et bien manger. Les maladies chroniques doivent être traitées à temps. Lorsque vous travaillez dans des pièces étouffantes, elles doivent être régulièrement ventilées. La prévention pendant la grossesse est la suivante :

• l'utilisation de cocktails d'oxygène;
• natation;
• chanter (produit une bonne respiration);
• faire des tâches ménagères ordinaires (un mode avec un effort physique mineur fournit de l'oxygène aux muscles);
• fournir un environnement calme;
• promenades en plein air;
• un sommeil sain et complet;
• une alimentation équilibrée avec des aliments riches en potassium, fer, iode ;
• suivre les mouvements du fœtus (normalement, le bébé bouge environ 10 fois par jour);

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Hypoxie - qu'est-ce que c'est, symptômes et signes, degrés et conséquences