Le cancer du côlon est le plus souvent localisé. Cancer du côlon - symptômes et traitement de la maladie

Monde moderne parallèlement à la croissance des réalisations scientifiques et des méthodes de traitement, de plus en plus de "maladies de civilisation" sont reçues.

Les gens bougent moins, restent assis longtemps et la nourriture raffinée ressemble de plus en plus au miracle d'un laboratoire de chimie. Le nombre de maladies oncologiques augmente, leur transmission à la progéniture se fixe progressivement au niveau génétique.

Écrevisse côlon est une tumeur maligne qui affecte diverses parties du côlon. L'incidence est élevée dans les deux sexes après 50 ans. C'est très rare chez les jeunes. Le danger réside dans la longue évolution asymptomatique et la détection tardive de la tumeur.

À propos de l'orgue

Le côlon fait partie du gros intestin. Il comprend plusieurs départements :

aveugle;
département ascendant;
Côlon transverse;
descendant;
sigmoïde.

Fonctionnellement, la digestion des aliments ne se produit plus ici. Il absorbe l'eau et les électrolytes, formant des matières fécales. La flore intestinale qui vit dans les plis synthétise les vitamines B et K, participe au maintien de l'immunité et empêche la reproduction des micro-organismes pathogènes.

Causes de la maladie

Caractéristiques nutritionnelles. La prédominance des aliments raffinés avec une faible quantité de fibres végétales, riches en graisses animales et glucides simples. Ces aliments traversent lentement les intestins et ne fournissent pas de substrat nutritif pour la microflore.
Mode de vie avec activité physique réduite entraîne une diminution du tonus du corps dans son ensemble et des intestins en particulier, le mouvement des matières fécales ralentit et une tendance à la constipation apparaît.
Constipation chronique. Si les selles restent longtemps dans les intestins, toute l'eau en est absorbée, elles deviennent sèches. Dans les coins naturels de l'intestin, des lésions muqueuses se produisent.
Âge après 50 ans comme facteur de développement de l'atonie intestinale et d'une tendance à la constipation.
Maladies précancéreuses: maladie de Crohn, polypes, rectocolite hémorragique, diverticulose, maladie de Turk.
Permanent exposition à des substances nocives en production.
Hérédité. S'il y avait des parents de moins de 50 ans atteints d'un cancer du côlon, il est fort probable qu'il se développera à nouveau dans les générations futures.

Sortes

Les tumeurs morphologiquement malignes du côlon sont représentées par les types suivants :

Adénocarcinome- plus Forme commune représente jusqu'à 80 % des cancers détectés. Ça arrive divers degrés différenciation. Plus il est élevé, meilleur est le pronostic de guérison. Il peut se développer sous la forme d'un nœud, infiltrant ou mixte.
Adénocarcinome muqueux(cancer colloïdal) arrive en deuxième position en termes de fréquence, il représente jusqu'à 12 %. Morphologiquement caractérisé par la synthèse d'une quantité importante de mucus. Le diagnostic est posé lorsque la tumeur est constituée à 50 % de mucus extracellulaire.
Carcinome à cellules signet caractéristique pour l'âge de 40 ans. Le mucus s'accumule dans les cellules, ce qui pousse le noyau vers le bord. Il se développe de manière infiltrante, métastase précocement aux ganglions lymphatiques régionaux.
Forme squameuse ou glandulo-squameuse sont rares. Se développent souvent à la frontière de la région anale. Il n'y a aucun signe de kératinisation dans les cellules.
carcinome indifférencié n'a pas de caractéristiques histologiques d'aucune des formes. Type agressif de tumeur, se développe de manière infiltrante, métastase tôt. Le pronostic de survie est le moins favorable.
cancer solide- carcinome avec une grande accumulation de cellules polymorphes et une petite quantité différencié. Les cellules altérées conservent la capacité de produire du mucus.

Par emplacement

Côlon ascendant.
Côlon transverse.
Flexion hépatique.
Angle hépatique.
Flexion splénique.

La nature de la croissance est divisée en plusieurs types:

endophyte- croissance de la paroi intestinale avec formation d'ulcères;
infiltrant diffus– dissémination intrapariétale sans délimitation claire des tissus sains ;
forme annulaire avec une lésion circulaire de la paroi et un rétrécissement de la lumière du tube intestinal;
exophyte- le cancer sous la forme d'un polype se développe dans la lumière.

étapes

Selon la prévalence de la tumeur, on distingue 4 stades :

je- est déterminé dans les couches muqueuses et sous-muqueuses;
IIun- le cancer occupe jusqu'à la moitié de la circonférence de l'intestin, il n'y a pas de métastases ;
IIb- cancer jusqu'à la moitié du rayon de l'intestin, se développe au-delà de la paroi, mais il n'y a pas de métastases ;
IIIun- la tumeur s'étend sur plus de la moitié de la circonférence intestinale, il n'y a pas de métastases ;
IIIb- les métastases sont diagnostiquées dans les ganglions lymphatiques régionaux ;
IV– infiltre les organes adjacents, les métastases ganglionnaires multiples ou tout volume cancéreux avec ensemencement à distance d'autres organes.

Classification TNM développée, où T est l'état de la tumeur primaire, N est les ganglions lymphatiques, M est la présence de métastases. Selon la gravité d'un trait, un numéro spécifique lui est attribué.

Les symptômes

Saignement peut apparaître à n'importe quel stade du cancer. Lorsqu'il est localisé dans la section ascendante, l'angle hépatique se caractérise par un saignement caché, non visible à l'œil nu. Le carcinome du côté gauche s'accompagne de l'apparition de sang noir dans les selles, souvent mélangé avec des selles et du mucus.
Douleur abdominale caractéristique des stades ultérieurs, chez certains patients, il est absent.
Constipation est la cause et l'effet de la tumeur, est associée à une altération de la perméabilité, un rétrécissement de la lumière.
ténesme- fausse envie de déféquer, plus typique des tumeurs des dernières sections.
Obstruction intestinale se développe progressivement, le diamètre de l'intestin se rétrécit. Parfois, il peut survenir de manière aiguë et être le premier symptôme d'un carcinome.
Faiblesse, perte d'appétit et de poids- signes d'épuisement sous l'influence du processus tumoral.
Anémie apparaît avec un saignement caché à long terme des sections droites de l'intestin.
Ascite et hypertrophie du foie apparaît dans les derniers stades du cancer.

Diagnostique

Inspection générale ne fournit pas d'informations fiables sur la tumeur du côlon. Il n'y a pas de symptômes caractéristiques pour elle. Les plaintes lors de la collecte de l'anamnèse pour tout problème d'intestin après 50 ans donnent le droit d'assumer le développement d'un carcinome.
Analyse sanguine générale reflète réactions inflammatoires, qui peut accompagner le cancer, l'anémie avec saignement manifeste ou latent.
Kal sur sang occulte nécessaire de vérifier le saignement continu ou léger des parties supérieures. Mais la méthode n'est pas assez informative, car le sang dans les selles est détecté lorsque le saignement des gencives, les hémorroïdes, dépend de la nourriture consommée.
Examen au doigt du rectum nécessaire pour différencier le cancer du côlon du rectum.
Coloscopie vous permet d'évaluer visuellement la propagation de la tumeur, d'effectuer une biopsie et d'enlever les polypes.
Irrigoscopie effectué après un lavement avec une suspension barytée, gonfler les anses des intestins avec de l'air permet de remarquer des adénomes de petites tailles.
Échographie de la cavité abdominale et des organes pelviens diagnostiquer la prévalence du processus tumoral, des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes. La méthode est moins sensible, elle est utilisée lorsqu'il est impossible d'effectuer une tomodensitométrie.
TDM- Il s'agit d'une série d'images en couches qui affichent l'emplacement topographique d'une tumeur cancéreuse par rapport à d'autres organes, le degré de germination et la prévalence.
Détermination des marqueurs tumoraux. Il n'en existe pas de spécifiques au cancer colorectal, mais l'apparition dans le sang d'un antigène cancéreux embryonnaire (ACE), les marqueurs CA-19-9, CA-50 en présence de symptômes supplémentaires permet le diagnostic de carcinome. La surveillance de l'ACE après le traitement reflète son efficacité et le développement de la rechute.

Traitement

Ablation chirurgicale du carcinome et de la zone de sa métastase. Le choix de l'opération dépend de l'emplacement processus pathologique. La lésion du côté droit se termine par l'ablation du caecum, de la section ascendante, de la flexion hépatique et d'une partie du transverse, ainsi que des ganglions lymphatiques adjacents. Une anastomose se forme entre l'intestin grêle et le reste du gros intestin.

Avec l'adénocarcinome des sections gauches, le côlon transverse est réséqué, angle splénique, section descendante, épiploon et mésentère. Réduit à l'anastomose avec l'intestin grêle. S'il est impossible de retirer radicalement l'organe, un traitement palliatif est effectué: colostomie, anastomose de pontage.

Radiothérapie est prescrit après une intervention chirurgicale à 4 stades du cancer, au plus tôt 15 à 20 jours après l'intervention. Irradiez la zone de pathologie pour détruire les cellules restantes. Attribuez une dose unique de 2 Gy, au total - jusqu'à 50 Gy.

Chimiothérapie effectué après la chirurgie et lorsque la chirurgie n'est pas possible. Utilisez des cours tels que Tegafur, Capacitabine, Oxaliplatin, Irinotecan.

Un traitement plus avancé avec un effet ciblé sur les récepteurs est l'utilisation d'anticorps monoclonaux pour facteur vasculaire(Avastin), inhibiteurs des récepteurs de la croissance épidermique (Panitumumab).

Vidéo sur la méthode moderne intervention chirurgicale utilisant la technologie des agrafeuses :

Réhabilitation

La nourriture est fractionnée, en petites portions 4 à 5 fois par jour. Préférence pour les céréales et les soupes visqueuses, les légumes transformés, les produits laitiers, la viande de poulet, les poissons maigres.

Pendant les 3 prochains mois, évitez de soulever des charges lourdes et de faire des travaux physiques lourds. Les patients avec un stade inopérable imposé par une colostomie peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychothérapeute.

Une surveillance régulière est nécessaire pour détecter une récidive en temps opportun. Tous les 3 mois - examen digital, lavement baryté, tous les 6 mois - échographie du foie et des organes abdominaux, examen radiologique poitrine. La détermination du CEA est obligatoire, ce qui indique une récidive de la tumeur.

La prévention

Une bonne nutrition, l'utilisation de légumes et de fruits frais, du pain au son.
Activité physique, exercice, marche.
Traitement rapide de la constipation et de ses causes.
Observation au dispensaire en présence de maladies précancéreuses ou de prédisposition héréditaire.
Après 50 ans, un examen digital de la région rectale est recommandé pour tous les patients.

Prévoir

Le diagnostic tardif du cancer du côlon aggrave le pronostic. L'impossibilité de réaliser l'opération au dernier stade entraîne la mort dans l'année. Rejet traitement chirurgical pour plus étapes préliminaires permettent de vivre jusqu'à 2 ans.

Après le carcinome opéré du premier stade, le taux de survie à cinq ans atteint 90%, avec l'implication des ganglions lymphatiques dans le processus - jusqu'à 50%. La localisation de l'adénocarcinome dans les parties droites a un pronostic défavorable, jusqu'à 20% des survivants dans les 5 ans après l'ablation radicale.

Les rechutes surviennent dans 85 % des cas dans les 2 années suivant le traitement.

Apprenez-en plus sur le problème de la récurrence dans cette vidéo :

Si vous trouvez une erreur, mettez en surbrillance un morceau de texte et cliquez sur Ctrl+Entrée.

Le cancer du côlon est une maladie qui touche le plus souvent les habitants des pays développés de l'Occident, à l'Est, les gens contractent moins souvent ce type de cancer.

Cela est probablement dû au mode de vie, à la nutrition ou à l'écologie, mais personne ne peut le dire avec certitude.

Classification et types de cancer du côlon

Formes de cancer exophytiques et endophytiques, l'une des plus courantes.

Le cancer du côlon est classé selon plusieurs critères, que nous allons maintenant examiner dans le tableau accompagné d'exemples.

Classification	Type de cancer	Comment se développe-t-il
Selon l'origine de la tumeur et sa structure morphologique	Adénocarcinome	Les cellules atypiques de la surface interne de l'épithélium forment une tumeur
	Adénocarcinome muqueux	Le développement se produit à partir de la couche glandulaire de l'épithélium, qui sécrète également du mucus qui recouvre complètement la tumeur.
	Carcinome à cellules signet	Les cellules tumorales ressemblent à des vésicules annulaires qui ne sont pas interconnectées.
	Carcinome squameux	Le développement se produit à partir de l'épithélium squameux.
	squameuse glandulaire	Les cellules épithéliales squameuses et glandulaires forment une tumeur.
	forme indifférenciée	Le néoplasme tumoral dans l'étude ne correspond à aucun des types de cancer ci-dessus
Dans le sens de la croissance tumorale	exophyte	La tumeur commence à se développer dans la lumière intestinale.
	endophyte	La tumeur se développe dans la paroi intestinale et peut se propager aux organes adjacents.
	Mixte	Les deux types de croissance peuvent être combinés

Stades de développement du cancer

Après l'opération, il est interdit au patient de manger et de boire pendant la journée, le lendemain, il est permis de prendre de la nourriture râpée en petites portions, de préférence au moins cinq fois par jour. Un régime supplémentaire sera prescrit par le médecin individuellement, mais il faut comprendre que la plupart des produits devront être abandonnés au profit des céréales et de la purée de pommes de terre.

Un mois après l'opération, le patient se voit prescrire un cours radiothérapie et éventuellement une chimiothérapie pour prévenir la récidive de la maladie.

Vidéo: Le pronostic pour les patients est plutôt optimiste. Le taux de survie de ces patients après la chirurgie est de près de cent pour cent si le cancer est détecté au premier stade. Après l'opération, une personne vit encore environ cinq ans, voire plus. Et là, peut-être, de nouveaux médicaments seront inventés qui permettront à ces patients de vivre encore plus longtemps. C'est pourquoi attitude mentale indispensable au traitement.

Le patient doit se rappeler que le rétablissement dépend entièrement de lui, s'il suit strictement les conseils du médecin, les chances augmenteront considérablement.

Si la maladie est déclenchée, non traitée, traitée inopportunement ou par intermittence, en oubliant de prendre des médicaments, le cancer du côlon peut entraîner des complications pouvant même entraîner la mort.

Ceux-ci inclus:

péritonite;
perforation d'une partie de l'intestin;
inflammatoire et lésion suppurée intestins;
propagation de la tumeur aux organes génitaux et aux organes système urinaire, formation de fistules.

Par conséquent, les patients diagnostiqués avec un cancer du côlon doivent traiter la maladie sans délai, et à l'avenir, il est important de se conformer mode de vie sain vie, car il aide à la récupération après toute maladie et est l'une des clés de la longévité.

Le cancer de l'intestin fait référence aux maladies oncologiques qui se forment dans le gros et le petit intestin. Il survient chez les hommes et les femmes. Les signes de cancer de l'intestin sont assez mineurs au stade initial.

Une tumeur maligne se forme sur les surfaces muqueuses de l'intestin, et le plus souvent le néoplasme apparaît dans le gros intestin, il y a des moments où il se trouve dans le sigmoïde, le rectum, le côlon ou le caecum. Le pronostic de survie des patients atteints d'un cancer dépend du stade auquel il a été détecté. Plus une tumeur peut être détectée tôt, plus le patient a de chances de guérir complètement.

Pourquoi le cancer de l'intestin se développe, quels sont les premiers signes de la maladie et quelles méthodes de prévention existent - nous examinerons plus loin dans l'article.

À propos du cancer de l'intestin

Le cancer du côlon est une transformation maligne de l'épithélium qui peut affecter n'importe quel segment de l'intestin.

Les personnes les plus sensibles à cette maladie sont les tranche d'âge après 45 ans, hommes et femmes à parts égales, tous les 10 ans, le taux d'incidence augmente de 10 %. Le cancer du côlon varie en structure histologique, dans 96% des cas il se développe à partir des cellules glandulaires de la muqueuse (adénocarcinome).

Selon la localisation de la tumeur, il existe :

Écrevisse intestin grêle. Il survient assez rarement, dans environ 1 à 1,5% des cas de toutes les maladies oncologiques du tube digestif. La plupart des personnes âgées et séniles sont malades, la maladie touche plus souvent les hommes que les femmes. De tous les départements de l'intestin grêle, les tumeurs préfèrent être localisées dans le duodénum, moins souvent dans le jéjunum et l'iléon.
Cancer du colon. Le nombre prédominant de tumeurs dans cette zone se situe dans le sigmoïde et le rectum. Chez les personnes qui préfèrent la viande, la pathologie est observée plus souvent que chez les végétariens.

Il faut environ 5 à 10 ans pour qu'un cancer de l'intestin se développe à partir d'un polype, par exemple dans le côlon. Une tumeur intestinale se développe à partir d'un petit polype, dont les symptômes dans les premiers stades sont caractérisés par des symptômes lents.

Il peut se manifester, par exemple, par un trouble du tractus gastro-intestinal, qui détourne l'attention du cancer primaire, car beaucoup ne font pas attention à l'inconfort dans les intestins pendant le trouble, ne sachant pas quelles douleurs peuvent survenir avec le cancer de l'intestin, et donc ils traiter la diarrhée.

causes

Causes du cancer de l'intestin :

Âge âgé. Ici, un rôle important est joué par l'âge d'une personne. Selon les statistiques, les maladies intestinales touchent les personnes âgées de 50 ans et plus.
Maladies intestinales. Les personnes souffrant de pathologies inflammatoires de l'intestin sont les plus touchées par cette maladie.
Mauvais mode de vie. Si vous visitez un forum médical, ces facteurs incluent malnutrition, y compris un grand pourcentage de l'utilisation de graisses et de produits d'origine animale, le tabagisme, la consommation de boissons fortes.
facteur héréditaire. Une personne court un risque accru lorsque ses proches ont eu différentes formes maladies intestinales.

Chez les hommes, selon les statistiques, il s'agit de la deuxième maladie oncologique en termes de prévalence après le cancer du poumon, et chez les femmes la troisième. Le risque de développer un cancer augmente avec l'âge. En médecine, il existe une telle définition du cancer de l'intestin - cancer colorectal.

Premiers signes

Avec ce diagnostic, des cellules cancéreuses se forment et se développent dans le corps, leur présence provoque l'apparition d'une tumeur maligne. Il est quasiment impossible de déterminer leur présence à un stade précoce, puisque les premiers symptômes du cancer de l'intestin s'apparentent à des indigestions classiques, des problèmes digestifs.

Afin de ne pas rater l'apparition de la maladie, vous devez examiner de plus près les signes suivants:

une sensation de lourdeur dans l'abdomen, non associée à l'alimentation;
manque d'appétit, perte de poids soudaine;
aversion pour les aliments gras frits;
signes de dyspepsie;
diarrhée, suivie d'une constipation prolongée;
panneaux;
sang dans les selles et les selles.

Le principal problème du cancer est absence symptômes spécifiques dans les premiers stades, afin que les patients consultent un médecin aux stades 3-4, lorsque les options de traitement sont déjà limitées.

Stades de développement

Il existe cinq étapes distinctes dans le développement du cancer de l'intestin. L'absence complète ou la faible sévérité des manifestations est observée jusqu'au deuxième (dans de rares cas, même jusqu'au troisième) stade. Aux troisième et quatrième stades, le patient développe douleur sévère le forçant à consulter un médecin.

Stades de développement du cancer de l'intestin :

Le stade 0 est caractérisé par la présence d'une petite accumulation de cellules atypiques, qui se caractérisent par la capacité de se diviser rapidement et peuvent dégénérer en cellules cancéreuses. Le processus pathologique est limité aux limites des muqueuses.
Stade 1 - une croissance assez rapide d'une tumeur cancéreuse commence, elle ne dépasse pas les parois de l'intestin jusqu'à ce que des métastases puissent se former. Parmi les symptômes, il peut y avoir des troubles du tube digestif, auxquels le patient ne prête pas l'attention voulue. A ce stade, lors de l'examen d'un patient par coloscopie, il est déjà possible de détecter l'apparition d'une néoplasie.
Au stade 2, la tumeur atteint 2 à 5 cm et commence à pénétrer dans la paroi intestinale.
Le stade 3 est caractérisé par une augmentation de l'activité des cellules cancéreuses. La tumeur augmente rapidement de taille, pénètre à travers les parois de l'intestin. Les cellules cancéreuses envahissent Les ganglions lymphatiques. Les organes et tissus voisins sont également touchés : des lésions régionales y apparaissent.
Au stade 4, la tumeur atteint sa taille maximale. donne des métastases à des organes distants. passe blessure toxique corps par les déchets d'une tumeur maligne. En conséquence, le fonctionnement de tous les systèmes est perturbé.

L'espérance de vie est déterminée par la taille du néoplasme et sa capacité à se localiser. Cellules tumorales qui se sont propagées à Couche de surface l'épithélium, permettent à 85% des patients de survivre. Avec la couche musculaire affectée, la situation est aggravée - le taux de survie ne dépasse pas 67%.

Conformément à la classification internationale, il y a :

adénocarcinome;
Cancer colloïdal;
cellule cricoïde ;
Squameux ;
Formes indifférenciées et non classées.

Le plus souvent (environ 80% des cas), un adénocarcinome est diagnostiqué - cancer glandulaire provenant de l'épithélium de la muqueuse intestinale. Ces tumeurs sont très modérément et peu différenciées, ce qui détermine le pronostic. Le carcinome à cellules en forme de signet affecte souvent les jeunes et le carcinome épidermoïde est plus souvent localisé dans le rectum.

Symptômes du cancer du côlon : Manifestation chez l'adulte

Les signes de cancer de l'intestin apparaissent dans les derniers stades de la maladie. Les symptômes de l'oncologie de l'intestin aux premiers stades sont lents, presque imperceptibles. Mais ils doivent également être pris en compte afin d'éviter des conséquences irréversibles.

Symptômes du cancer de l'intestin selon le type :

Avec l'oncologie sténotique, la constipation et les coliques apparaissent en raison du rétrécissement de la lumière. Dans le même temps, au premier stade du cancer, une personne souffre de flatulences avec soulagement après la défécation.
Les signes de cancer de l'intestin de type entérocolite changent constamment les selles de la diarrhée à la constipation et vice versa.
L'aspect dyspeptique se caractérise par des éructations constantes avec des brûlures d'estomac et l'apparition d'amertume dans la bouche.
L'oncologie pseudo-inflammatoire s'accompagne de nausées accompagnées de vomissements, de frissons, de fièvre et de douleurs insupportables.
Les symptômes du cancer kystique de l'intestin sont l'apparition de sang lors de la miction avec douleur.

Autres symptômes :

assez souvent, avec le développement d'une tumeur maligne dans les intestins, les patients ressentent la plénitude, même après un voyage réussi aux toilettes;
certains ont une forte perte de poids inexplicable, malgré le fait que mode habituel et régime alimentaire ;
la présence d'impuretés sanguines dans les matières fécales peut également indiquer le développement d'un processus oncologique dans l'intestin;
les premiers signes d'oncologie intestinale sont généralement légers, ils peuvent donc être pris pour malaise général(somnolence, faiblesse générale, fatigue) ou troubles digestifs. Cependant, avec l'aggravation du processus, ils deviennent plus prononcés et complétés.

Les signes de cancer de l'intestin sont déterminés par la concentration de la tumeur et le stade de son développement. Si la tumeur a affecté la partie droite de l'organe, les symptômes suivants apparaissent :

diarrhée;
la présence de sang dans les selles;
douleur dans l'abdomen;
anémie.

Développement d'une tumeur dans le côté gauche de l'intestin :

Le patient se plaint de constipation persistante, difficultés lors de l'évacuation des matières fécales, ballonnements.
Il y a une alternance fréquente de selles molles et de constipation, par rétrécissement et relâchement de la lumière du côlon.
L'excrétion des matières fécales se produit avec beaucoup de difficulté, souvent avec du sang et du mucus, accompagnée de sensations douloureuses.

Symptômes et manifestations
épais	Signes du cancer du côlon : Constipation, diarrhée; Problèmes digestifs - ballonnements, grondements ; La présence de sang dans les selles; Douleur dans l'abdomen; perte de poids; Faux désirs ou ténesme ; Pour des complications telles que : fistule, inflammation, abcès ajoute un certain nombre d'autres symptômes.
mince	Symptômes spécifiques du cancer de l'intestin grêle : douleurs abdominales récurrentes accompagnées d'un "goût de cuivre" ; vomissements et nausées; perte de poids; anémie; violations du foie.
colon sigmoïde	Les symptômes caractéristiques prédominants peuvent être les suivants : l'apparition dans les matières fécales d'impuretés de sang, de pus, de mucus; fausse envie de vider; intoxication du corps; flatulence; douleur aiguë pendant les selles.

Symptômes du cancer de l'intestin chez les femmes et les hommes

Les signes de cancer de l'intestin chez les hommes et les femmes avec ce cours sont pratiquement les mêmes. Plus tard, si la tumeur progresse et se propage aux organes voisins, chez les hommes, la prostate est touchée en premier, et chez les femmes, le vagin, l'espace rectal et le canal anal sont également touchés.

En même temps, le patient commence à s'inquiéter douleur intense dans l'anus, le coccyx, le sacrum, la région lombaire, les hommes ressentent des difficultés lors de la miction.

S'il s'agit d'oncologie, l'évolution clinique n'est pas toujours favorable. Une tumeur maligne apparaît chez la femme après 35 ans, avec forme primaire ne propage pas les métastases dans l'utérus. Premièrement, le patient éprouve une faiblesse générale dans tout le corps et les signes classiques de la dyspepsie, puis signes spécifiques tumeurs intestinales. Ce:

douleur récurrente pendant les selles;
échec du cycle menstruel;
sang dans les matières fécales;
miction perturbée;
perte de poids soudaine, manque d'appétit;
impuretés sanguines dans la portion quotidienne d'urine;
aversion pour les aliments frits et gras.

Les stades avancés du cancer de l'intestin se caractérisent par l'ajout symptômes courants aux habitants. Symptômes du cancer de l'intestin :

La peau devient sèche et pâle.
Vertiges et maux de tête fréquents.
Faiblesse et fatigue du patient.
Perte de poids et émaciation déraisonnables.
Dommages aux autres systèmes et organes du corps.
Petite quantité de sang dans le corps niveau faible protéine dedans.

L'apparition de métastases

Le cancer du côlon métastase le plus souvent au foie, les cas de lésions des ganglions lymphatiques sont fréquents espace rétropéritonéal, le péritoine lui-même, les organes abdominaux, les ovaires, les poumons, les glandes surrénales, le pancréas, les organes pelviens et la vessie.

Les circonstances suivantes deviennent des facteurs défavorables pour la prévision :

une tumeur qui se transforme en tissu adipeux ;
cellules cancéreuses à faible degré de différenciation;
côlon avec perforation ;
la transition du cancer primaire aux organes et tissus "du voisinage" et aux grosses veines, fermant leur lumière;
antigène cancéreux-embryonnaire de concentration élevée dans le plasma avant la chirurgie. Il a été associé à un risque accru de récidive quel que soit le stade du cancer.

Les patients présentant des métastases sont divisés en deux groupes :

les patients avec des métastases uniques ;
patients avec plusieurs métastases (plus de 3).

Diagnostique

La recherche diagnostique commence par une clarification détaillée de la nature des plaintes, clarifiant la présence de patients atteints d'un cancer du côlon parmi les proches parents. Attention particulière administré aux patients ayant des antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin, de polypes.

Aux premiers stades, même une légère sensation d'inconfort dans l'abdomen, complétée par des modifications du test sanguin et l'âge du patient de plus de 50 ans, peut indiquer la présence d'un cancer de l'intestin.

Caractéristiques du test sanguin :

diminution de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges;
niveau supérieur ;
ESR élevé ;
la présence d'impuretés sanguines (sang caché) dans les matières fécales ;
augmentation de la coagulation sanguine;
Marqueurs tumoraux.

Le diagnostic est posé après les études suivantes :

Diagnostic radiographique de l'intestin (irrigoscopie). Il s'agit d'un examen radiographique des parois intestinales après l'introduction d'une substance radio-opaque à travers un lavement, pour lequel une suspension de baryum est utilisée.
Rétromanoscopie. L'étude de la région intestinale de l'anus à une profondeur de 30 cm est réalisée avec un appareil spécial qui permet au médecin de voir la paroi intestinale.
Coloscopie. Examen de l'intestin depuis l'anus jusqu'à une profondeur de 100 cm.
Examen en laboratoire des matières fécales pour le sang occulte.
La TDM, l'IRM permettent de déterminer la localisation de la tumeur, ainsi que la présence ou l'absence de métastases.

Comment les personnes atteintes d'un cancer de l'intestin sont-elles traitées?

Utilisé pour se débarrasser du cancer différentes méthodes: chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. Le traitement du cancer du rectum, comme toute autre tumeur maligne, est un processus très long et très difficile. Les meilleurs résultats sont obtenus par chirurgie, au cours de laquelle la tumeur et les tissus environnants sont retirés.

Avec le diagnostic opportun de la maladie, une intervention chirurgicale est réalisée avec un rétromanoscope, dont l'introduction est effectuée dans le rectum par l'anus. Au dernier stade de l'évolution de la maladie, une entrée chirurgicale extensive est utilisée. Parfois, avec l'oncologie de l'intestin, les patients coupent partiellement cet organe.

Après la chirurgie, les deux parties de l'intestin sont cousues ensemble. S'il est impossible de les connecter, une des parties de l'intestin est amenée au péritoine.

Le traitement comprend également :

Radiothérapie, lorsque les rayons X sont utilisés pour empêcher la croissance tumorale et provoquer la mort des cellules cancéreuses.
Radiothérapie - en tant qu'étape préparatoire au traitement chirurgical. Il est également montré dans la période postopératoire.
Chimiothérapie - implique l'introduction de médicaments cytotoxiques qui ont un effet néfaste sur les tumeurs. Malheureusement, ces médicaments ont un effet négatif sur les cellules saines du corps, de sorte que la chimiothérapie a beaucoup d'effets secondaires désagréables : perte de cheveux, nausées et vomissements incontrôlables.

La chimiothérapie est utilisée par voie systémique, avant ou après la chirurgie. Dans certains cas, l'administration locale est indiquée dans vaisseaux sanguins nourrir les métastases. Le principal médicament utilisé pour la chimiothérapie est le 5-fluorouracile. En plus de cela, d'autres cytostatiques sont utilisés - capécitabine, oxaliplastine, irinotécan et autres. Pour renforcer leur action, des immunocorrecteurs sont prescrits (interférogènes, stimulants de l'immunité humorale et cellulaire).

Prévoir

Le pronostic du cancer de l'intestin dépend du stade auquel la maladie a été découverte. Ainsi, avec les formes initiales de la tumeur, les patients vivent longtemps et le taux de survie à cinq ans atteint 90%, alors qu'en présence de métastases, il ne laisse pas plus de 50%. Le pire pronostic en cas avancés, ainsi qu'une lésion importante du rectum, notamment dans la partie distale.

Combien de personnes vivent à différents stades du cancer de l'intestin ?

Le stade initial (difficile à diagnostiquer) est une garantie que résultat positif atteindra 90-95% de survie, si, bien sûr, l'intervention chirurgicale a réussi.
A la deuxième étape la progression du néoplasme et sa propagation aux organes voisins laisse une chance de survie à 75% des patients. C'est-à-dire les patients qui ont subi avec succès une intervention chirurgicale et une radiothérapie.
Au troisième stade, la taille de la tumeur est critique, en plus, elle se développe en ganglions lymphatiques régionaux. Dans ce cas, 50% des patients parviennent à survivre.
La quatrième étape ne garantit pratiquement pas un résultat positif. Seuls 5% parviennent à survivre à une tumeur maligne qui s'est développée dans des organes et des tissus osseux individuels et a formé des métastases étendues.

La prévention

Les maladies oncologiques sont rusées et imprévisibles. La prévention vaut la peine d'être envisagée pour les personnes qui ont prédisposition héréditaire aux maladies oncologiques, ou aux maladies susceptibles de se transformer en cancer sont établies, ainsi qu'à toutes les personnes âgées de plus de 40 ans.

Activité motrice accrue;
Enrichissement du régime avec des aliments contenant des fibres;
Rejet mauvaises habitudes(fumer, boire).

Le cancer du côlon est maladie dangereuse, qui peut être prévenu en observant des mesures préventives et en effectuant un diagnostic complet du corps 1 à 2 fois par an. Si vous ou vos proches présentez les symptômes décrits dans cet article, assurez-vous de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue et faites-vous diagnostiquer.

Le cancer du côlon représente 5 à 6 % de tous les cancers de l'intestin et peut survenir dans n'importe lequel de ses départements :

côlon ascendant (24 cm);
côlon transverse (56 cm);
côlon descendant (22 cm);
côlon sigmoïde (47 cm).

Les tumeurs du côlon se forment sur les parois et pendant la croissance peuvent fermer partiellement ou complètement la lumière de l'intestin, dont le diamètre interne est de 5 à 8 cm.Les hommes âgés de 50 à 60 ans sont plus susceptibles de souffrir d'oncologie du côlon. Les maladies précancéreuses qui augmentent le risque de développer un cancer sont :

colite ulcéreuse non spécifique;
polypose diffuse;
adénomes.

Les symptômes du cancer du côlon sont plus susceptibles de se produire chez les personnes qui ont une alimentation plus charnue, notamment des graisses animales, du porc gras et du bœuf. Dans une moindre mesure, ils consomment des fibres. Les végétariens, en revanche, souffrent beaucoup moins fréquemment de cancer.

La fréquence des cancers intestinaux a augmenté chez les travailleurs des scieries et ceux associés à la transformation de l'amiante. La constipation est un facteur prédisposant à l'apparition de tumeurs oncologiques, puisqu'elles se forment dans les plis du côlon, où stagnent les masses fécales. avec polypose et colite chronique les symptômes doivent également être pris au sérieux, car des tumeurs doubles ou triples peuvent se « cacher » derrière eux. Le plus souvent, plusieurs foyers peuvent apparaître dans le côlon aveugle (40 %) et sigmoïde (25 %).

Formes de tumeurs oncologiques :

endophyte infiltrant ;
exophytique (croissance à l'intérieur de l'intestin);
délimité;
mixte.

Les premiers symptômes du cancer du côlon (ROC) ne sont pas brillants, bien que l'état de santé diminue, ainsi que la capacité de travail, l'appétit est perdu. Mais en même temps, les patients prennent du poids et ne perdent pas de poids.

À l'avenir, cancer du côlon, les symptômes peuvent être confondus avec les signes d'un trouble intestinal, qui se manifestent par :

permanent douleurs sourdes dans l'estomac, non associé à l'apport alimentaire ;
douleurs périodiques et crampes dues à la diarrhée ou à la constipation;
grondement et transfusion dans les intestins;
ballonnement inégal d'un côté, où la lumière intestinale s'est rétrécie;
anémie avec côté droit due à une perte de sang chronique lente.

Avec une augmentation des symptômes, les patients peuvent trouver:

obstruction intestinale;
saignement;
inflammation : péritonite, phlegmon et abcès.

Important! Vous devez vous inquiéter des flatulences, des excréments sous forme de déjections de mouton, avec du sang et du mucus, avec des douleurs tiraillantes ou des crampes aiguës, ce qui indique une obstruction intestinale et. Et aussi en violation de la motilité intestinale, une intoxication, qui sera indiquée par de la fièvre, de l'anémie, de la faiblesse, de la fatigue et une perte de poids soudaine.

Causes du cancer du côlon

L'obésité est raison principale survenue d'un cancer de l'intestin

Les principales causes de cancer de l'intestin dans le côlon sont associées à la présence de :

hérédité - lorsqu'une telle forme de cancer est détectée chez des parents proches, le risque de maladie oncologique augmente;
aliments raffinés et graisses animales au menu et malnutrition;
mode de vie inactif, inactivité physique et obésité;
constipation chronique persistante et en même temps lésions de l'intestin avec des matières fécales dans ses coudes physiologiques;
atonie et hypotension de l'intestin chez les personnes âgées;
maladies précancéreuses : polypose familiale, polypes adénomateux solitaires, diverticulose, colite ulcéreuse, maladie de Crohn ;
facteur d'âge ;
travaux dangereux en production : contact avec des produits chimiques et la poussière des montagnes.

Classification et étapes du côlon

Les cancers du côlon comprennent :

souvent - adénocarcinome (des cellules épithéliales);
adénocarcinome muqueux (se développe à partir de l'épithélium glandulaire de la membrane muqueuse);
cancer colloïde et solide;
moins souvent - carcinome à cellules cricoïdes (la forme de cellules sous forme de vésicules qui ne sont pas unies les unes aux autres);
squameux ou glandulo-squameux (la base de la tumeur n'est constituée que de cellules épithéliales: squameuses ou glandulaires et squameuses)
carcinome indifférencié.

étapes	Caractéristique
0	Il existe des lésions de la muqueuse sans infiltration, des métastases et des lésions des ganglions lymphatiques.
1	Une petite tumeur primaire se développe dans la muqueuse et la sous-muqueuse de l'intestin, les métastases régionales et à distance n'ont pas été détectées.
2	La tumeur couvre 1/3 de la circonférence de la paroi intestinale, elle ne se développe pas au-delà et dans les organes voisins. Des métastases uniques ont été trouvées dans le LU.
3	La tumeur a fermé la moitié ou plus de la circonférence de l'intestin, a poussé à travers l'épaisseur de la paroi intestinale et sur d'autres organes du péritoine. Des métastases ont été trouvées dans les ganglions lymphatiques, mais il n'y avait pas de métastases à distance.
4	La tumeur mesure plus de 5 cm de diamètre, a atteint les organes voisins, de nombreuses métastases régionales et à distance.

Départements, types et formes de cancer du côlon. Localisation des tumeurs

De quoi est composé le gros intestin ?

Cliniquement, le cancer du côlon se manifeste en fonction de la localisation de la tumeur dans ses services, du degré d'extension et des complications, qui aggravent l'évolution du cancer primitif.

Si diagnostiqué cancer du côlon ascendant, les symptômes se manifestent par des douleurs chez 80% des patients plus souvent qu'avec une tumeur du côlon descendant à gauche. La raison est la violation la fonction motrice: mouvement pendulaire du contenu de l'intestin grêle vers le caecum et vice versa. La tumeur peut être palpée à travers la paroi abdominale, ce qui indique un cancer du côlon ascendant, le pronostic dépendra du stade, de la présence de métastases, du succès du traitement, de la restauration de la fonction motrice (évacuation motrice) et de l'absence d'intoxication de le corps.

Cancer du côlon transverseà contractions spastiques intestins, qui poussent les matières fécales à travers une lumière étroite près de la tumeur, provoquant des douleurs aiguës. Elles sont exacerbées par les périfocales et intratumorales processus inflammatoire paroi intestinale accompagnée d'une infection par des tumeurs en décomposition.

Le cancer du côlon transverse ne se manifeste pas initialement par des syndromes douloureux jusqu'à ce que la tumeur se propage au-delà de la paroi intestinale, passe au péritoine et aux organes environnants. Ensuite, la tumeur peut être palpée à travers la paroi antérieure du péritoine, et la douleur se produira avec une fréquence et une intensité différentes.

Cancer de l'angle hépatique du côlon entraîne un rétrécissement et une obstruction de la lumière intestinale. Parfois, le chirurgien ne parvient pas à y insérer l'endoscope en raison d'une infiltration profonde et d'une raideur de la muqueuse.

Cancer de l'angle hépatique du côlon peut avoir l'apparence d'une tumeur en désintégration dans la flexion hépatique du côlon, qui se développe dans l'anse duodénale. Avec cette luxation, les tumeurs sont stimulées maladies chroniques: ulcère de l'estomac et ulcère duodénal, annexite, cholécystite et appendicite.

Il existe une menace d'obstruction intestinale, une fistule colique ou dans le duodénum est possible. Cancer du côlon ascendant, ainsi que l'angle hépatique, peuvent également être compliqués par une sténose sous-compensée du duodénum et une altération de la perméabilité colique, une cardiosclérose athéroscléreuse et une anémie hypochrome secondaire.

Avec un tel diagnostic, hémicolectomie droite et gastropancréatoduodénale et résection du tissu périrénal du côté droit, l'excision de la métastase hépatique en présence de celle-ci dans le 7ème segment de l'organe est nécessaire.

Cancer de l'angle splénique du côlon, le côlon descendant et sigmoïde survient chez 5 à 10 % des patients atteints d'un cancer de l'intestin. Le syndrome douloureux peut être associé à une réaction hyperthermique (fièvre), une leucocytose et une rigidité musculaire (tension) paroi abdominale avant et gauche. Les masses fécales peuvent s'accumuler au-dessus de la tumeur, ce qui entraîne une augmentation des processus de décomposition et de fermentation, des ballonnements et de la rétention des selles et des gaz, des nausées et des vomissements. Cela modifie la composition normale de la flore intestinale, apparaît décharge pathologique du rectum.

Les principales formes de cancer du côlon et leurs symptômes :

Obstructif avec pour principal symptôme : une occlusion intestinale. À obstruction partielle les symptômes se manifestent : sensation de satiété, grondements, ballonnements, crampes douloureuses, difficulté à évacuer les gaz et les matières fécales. Avec une diminution de la lumière de l'intestin - occlusion intestinale aiguë, qui nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.
Toxique-anémique et cela conduit au développement de l'anémie, de la faiblesse, d'une grande fatigue et d'un aspect pâle de la peau.
Dyspeptique avec nausées et vomissements caractéristiques, éructations, aversion pour la nourriture, avec douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, accompagnées de lourdeur et de distension.
Entérocolite avec un trouble intestinal : constipation ou diarrhée, ballonnements, grondements et ballonnements, accompagnés de douleurs, de sang et de mucus dans les selles.
Pseudo-inflammatoire Avec température élevée et douleurs abdominales, troubles mineurs, VS élevée et hyperleucocytose.
Semblable à une tumeur sans aucun symptôme particulier, mais lors de l'examen, vous pouvez sentir la tumeur à travers la paroi de l'abdomen.

Diagnostic, traitement et pronostic du cancer du côlon. Comment se préparer à l'opération ?

Le diagnostic du cancer du côlon (ainsi que de l'ensemble de l'intestin) est réalisé à l'aide de :

Examen physique, tout en évaluant l'état du patient: la couleur de la peau, la présence de liquide dans la cavité péritonéale (déterminée par tapotement). Il est possible de déterminer la taille approximative de la tumeur à travers la paroi abdominale uniquement avec de gros nœuds.
Tests sanguins de laboratoire, y compris la détermination d'antigènes spécifiques, les matières fécales pour la présence de sang.
Méthodes de recherche instrumentale : sigmoïdoscopie pour évaluer l'état de l'intestin grêle, coloscopie pour examiner et obtenir des tissus, radiographie avec une suspension de baryum pour détecter l'emplacement de la tumeur, échographie et tomodensitométrie pour clarifier la prévalence du processus oncologique et un image claire des structures anatomiques.

Traitement du cancer du côlon

Le traitement du cancer (intestin) du côlon est effectué par voie radicale intervention chirurgicale suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie. Le médecin prend en compte le type et la localisation de la tumeur, le stade du processus, les métastases et les maladies concomitantes, état général patient et son âge.

Le traitement du cancer du côlon sans complications (obstruction ou perforation) et métastases est réalisé par des opérations radicales avec l'ablation des zones touchées de l'intestin avec le mésentère et les ganglions lymphatiques régionaux.

En présence d'une tumeur dans le côlon droit, une hémicolonectomie droite est réalisée : le caecum, le côlon ascendant, un tiers du côlon transverse et 10 cm d'iléon en coupe terminale sont retirés. Les ganglions lymphatiques régionaux sont retirés simultanément et une anastomose est formée (connexion de l'intestin grêle et du gros intestin).

Si le côlon est affecté à gauche, une hémicolonectomie du côté gauche est réalisée. Réaliser une anastomose et retirer :

un tiers du côlon transverse ;
côlon descendant;
partie du côlon sigmoïde ;
mésentère ;
LU régionale.

Une petite tumeur au centre de la section transversale est enlevée, tout comme l'épiploon des ganglions lymphatiques. La tumeur au bas du côlon sigmoïde et en son centre est enlevée avec le LU et le mésentère, le gros intestin est relié à l'intestin grêle.

Lorsque la tumeur se propage à d'autres organes et tissus, les zones touchées sont éliminées par une opération combinée. Les opérations palliatives sont commencées si la forme de cancer est devenue inopérable ou est en cours d'exécution.

Pendant l'opération, des anastomoses de pontage sont appliquées sur les sections de l'intestin, entre lesquelles se trouve une fistule fécale, afin d'exclure une obstruction intestinale aiguë. Pour un arrêt complet, les boucles afférentes et efférentes de l'intestin sont suturées entre l'anastomose et la fistule, puis la fistule, ainsi que la partie éteinte de l'intestin, sont retirées. Une telle opération est pertinente en présence de fistules multiples et de fistules hautes avec une détérioration transitoire de l'état du patient.

Vidéo informative: traitement du cancer du côlon par chirurgie

Comment se préparer à la chirurgie

Avant l'opération, le patient est transféré dans un régime sans laitier et des lavements nettoyants et de l'huile de ricin sont prescrits pendant 2 jours. Les plats à base de pommes de terre, de légumes, de pain sont exclus de l'alimentation. À des fins prophylactiques, le patient se voit prescrire des antibiotiques et des sulfamides.

Immédiatement avant l'opération, les intestins sont nettoyés à l'aide du laxatif Fortrans ou un lavage intestinal orthograde est effectué à l'aide de solution isotonique guidé à travers la sonde.

Radiothérapie et chimiothérapie

La radiothérapie dans le domaine de la croissance tumorale commence 2 à 3 semaines après la chirurgie. Dans ce cas, des symptômes secondaires sont souvent observés en raison de lésions de la membrane muqueuse dans les intestins, qui se manifestent par un manque d'appétit, des nausées et des vomissements.

La prochaine étape est la chimiothérapie avec des médicaments modernes pour éliminer les effets secondaires. Tout le monde ne supporte pas facilement la chimie, donc en plus des nausées et des vomissements, l'apparition de éruptions cutanées allergiques sur la peau, leucopénie (diminution de la concentration de leucocytes dans le sang).

Mesures postopératoires

Au cours de la première journée, le patient ne prend pas de nourriture, reçoit des procédures médicales pour éliminer le choc, l'intoxication et la déshydratation. Le deuxième jour, le patient peut boire et consommer des aliments semi-liquides et mous. La ration s'étoffe progressivement :

bouillons;
céréales en purée;
purée de légumes;
omelettes;
tisanes;
jus et compotes.

Important. Pour éliminer la constipation et la formation d'une masse fécale, le patient doit prendre de l'huile de vaseline deux fois par jour comme laxatif. Cette mesure empêche les blessures aux sutures fraîches après la chirurgie.

Complications pendant le traitement. Conséquences du cancer du côlon

S'il n'est pas traité dans les premiers stades, le processus malin entraîne de graves complications :

- obstruction intestinale;
- saignement;
- processus inflammatoires-purulents : abcès, phlegmons ;
- perforation des parois intestinales;
- le développement de la péritonite;
- germination de la tumeur dans les organes creux;
- formation de fistule.

Vidéo informative : complications postopératoires chez les patients atteints de cancer colorectal : diagnostic et traitement

Avec l'irradiation, des complications temporaires précoces peuvent apparaître, qui disparaissent après la fin du cours.

Les symptômes de complications se manifestent:

- - faiblesse, fatigue;
  - érosions cutanées à l'épicentre de l'exposition;
  - oppression du travail fonctionnel des organes génitaux;
  - diarrhée, cystite avec besoin fréquent d'uriner.

Avec l'accumulation d'une certaine dose critique de rayonnement complications tardives présentent des symptômes similaires à la maladie des rayons.

Ils ne disparaissent pas, mais ont tendance à grandir et à se manifester :

- - leucémie;
  - atrophie des organes;
  - nécrose (mort) des os.

Pronostic du cancer du côlon

Lorsqu'on diagnostique un cancer du côlon, le pronostic s'aggrave avec toutes les complications et Effets secondaires. Les résultats létaux après les opérations d'une tumeur du côlon sont de l'ordre de 6 à 8 %. S'il n'y a pas de traitement et que le taux de mortalité est de 100 %.

Survie dans les 5 ans après une chirurgie radicale - 50 %. En présence d'une tumeur qui ne s'est pas propagée au-delà de la sous-muqueuse - 100%. En l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux - 80%, en présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et dans le foie - 40%.

Mesures de prévention

La prévention du cancer du côlon vise à examens médicaux pour détecter les premiers symptômes du cancer. L'utilisation de dépistages automatisés modernes permet d'identifier les groupes à haut risque et de les envoyer pour examen à l'aide d'endoscopes.

;

C'est une autre contribution d'une personne pour la possibilité de vivre dans des conditions civilisées. Selon les statistiques, la ROK est littéralement le fléau des pays développés, où les gens sont habitués à manger des aliments raffinés.

Le côlon est conçu par nature comme une partie active de l'intestin, où se forment des masses fécales, où il ne devrait pas y avoir de congestion, et donc la structure de la muqueuse est assez spécifique. Les aliments raffinés, les poisons et certains autres facteurs nocifs entraînent le développement de polypes, des excroissances adénomateuses sujettes à la malignité.

Causes de ce type de cancer colorectal congestion et des lésions de la muqueuse du côlon avec des matières fécales.

Les manifestations cliniques dépendront de la partie du côlon dans laquelle la tumeur est localisée. Si la tumeur est située sur le côté droit de l'abdomen (côlon ascendant), les premiers signes seront des douleurs abdominales, un manque d'appétit, des grondements dans l'abdomen, une sensation de lourdeur.

Le cancer du côlon descendant provoque des douleurs plus tard, mais se manifeste presque immédiatement problèmes intestinaux: constipation, les alternant avec de la diarrhée, des ballonnements, une sensation de grosseur dense et lourde à gauche, au début du processus de saignement.

Plus le côlon sigmoïde est proche, plus le cancer se manifeste souvent par des selles muqueuses avec un mélange de sang, avec la décomposition de la tumeur avec du pus, la douleur est localisée dans le bas de l'abdomen et est transmise au bas du dos, aux jambes, et les reins.

Et, bien sûr, avec toutes les localisations, un syndrome toxicoanémique est inévitable : perte de poids, pâleur, peau jaune ou grise, faiblesse, anémie et troubles de la thermorégulation.

Diagnostic et traitement

Il est impossible de détecter le cancer du côlon uniquement selon l'examen et l'anamnèse, en particulier dans les premiers stades. Un complexe d'examens de laboratoire et d'instruments est nécessaire. Il s'agit d'un test sanguin biochimique avec détermination d'antigènes spécifiques, examen radiographiqueà l'aide d'une suspension barytée, sigmoïdoscopie, coloscopie avec biopsie pour examen histologique, échographie et, dans certains cas, laparoscopie diagnostique.

Le traitement chirurgical, la tactique de prise en charge et le type d'intervention réalisée sont déterminés par l'oncologue opérant sur la base de données sur la localisation de la tumeur, son type, son stade, la présence de métastases, les maladies concomitantes, l'âge du patient et son conditions générales.

L'opération est associée à une chimiothérapie ou un traitement médicamenteux est utilisé comme méthode palliative si la chirurgie n'est pas justifiée (en cas de cancer du côlon étendu ou en présence d'un grand nombre de métastases).

Le pronostic est modérément défavorable. Moyen survie après chirurgie réussie 50% dans les cinq ans après l'intervention. Plus tôt le cancer du côlon est détecté et la partie affectée est réséquée, plus ces chiffres sont élevés jusqu'à 100 %. Sans traitement et avec des stades avancés dans les cinq ans, le taux de mortalité est de 100 %.

Le cancer du côlon occupe l'une des premières places dans la structure des maladies oncologiques. La maladie touche aussi souvent les hommes que les femmes, généralement âgés. La fréquence de la maladie est la plus élevée dans les pays développés d'Amérique du Nord, l'Australie, la Nouvelle-Zélande occupe une place intermédiaire dans les pays européens et est faible dans les régions d'Asie, d'Amérique du Sud et d'Afrique tropicale. En Russie, la maladie survient avec une fréquence de 17 observations par population. De presque nouveaux cas de la maladie sont détectés chaque année (plus qu'aux États-Unis).

Les facteurs de risque du cancer du côlon comprennent une alimentation riche en graisses et faible contenu fibres végétales (cellulose), âge supérieur à 40 ans, antécédents d'adénomes et de cancer du côlon, parents directs atteints de cancer colorectal, polypes et syndromes polyposiques (Gardner, Peutz-Jeghers-Touren, polypose juvénile familiale), maladie de Crohn, rectocolite hémorragique non spécifique, etc. .

Image pathologique. Le plus souvent, le cancer se développe dans le côlon sigmoïde (50%) et le caecum (15%), moins souvent dans d'autres sections (côlon ascendant - 12%, coude droit - 8%, côlon transverse - 5%, coude gauche - 5% , côlon descendant - 5 %).

Le cancer du côlon survient dans la muqueuse, puis germe dans toutes les couches de la paroi intestinale et va au-delà, s'infiltre dans les organes et les tissus environnants. La tumeur se propage légèrement le long de la paroi intestinale. Au-delà des bords visibles, même avec un cancer endophytique, il est détecté à une distance ne dépassant pas 4-5 cm, le plus souvent 1-2 cm.

Les formes exophytiques de cancer sont plus fréquentes dans la moitié droite du côlon, sont nodulaires, polypoïdes et villeux-papillaires ; la tumeur se développe dans la lumière intestinale. Les tumeurs endophytes sont plus fréquentes dans la moitié gauche du côlon. Ils sont en forme de soucoupe et diffusement infiltrant, en dernier cas couvrent souvent circulairement l'intestin et rétrécissent sa lumière.

Majorité tumeurs malignes le côlon a la structure de l'adénocarcinome (chez environ 90% des patients), moins souvent - adénocarcinome muqueux (cancer muqueux), carcinome à cellules de signet (cancer mucocellulaire), épidermoïde (kératinisant et non kératinisant) et cancer indifférencié.

Une caractéristique spécifique du cancer du côlon est une propagation locale assez longue de la tumeur (y compris la germination aux organes et tissus environnants) en l'absence de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux, qui peuvent apparaître assez tardivement.

La métastase se produit par les voies lymphogène (30%), hématogène (50%) et d'implantation (20%). Les métastases surviennent le plus souvent dans le foie, moins souvent dans les poumons, les os et le pancréas.

Classification internationale du cancer du côlon

T - tumeur primaire

Tx - données insuffisantes pour évaluer la tumeur primaire

TO - pas de données sur la présence d'une tumeur primaire

Cancer du côlon : symptômes

Les symptômes du cancer du côlon dépendent de la localisation de la tumeur. Parce que le contenu moitié droite le côlon est encore semi-liquide, même les grosses tumeurs du caecum et du côlon ascendant peuvent ne pas entraîner de constipation et de symptômes d'occlusion intestinale. D'autre part, ces tumeurs s'ulcèrent, ce qui provoque une perte de sang chronique ; le sang dans les selles n'est pas visible. Une anémie hypochrome microcytaire se développe; les patients se plaignent souvent de fatigue. battement de coeur. douleur thoracique. En raison du fait que les saignements de la tumeur sont généralement périodiques, une seule étude des matières fécales pour le sang occulte n'est pas toujours informative.

Révélateur déficience en fer étiologie peu claire chez tout patient adulte (à l'exception des femmes multipares préménopausées) doit impliquer un examen endoscopique ou radiographique de l'ensemble du côlon (Fig. 92.1).

Le cancer du caecum et le cancer du côlon ascendant sont plus fréquents chez les Noirs que chez les Blancs.

Dans le côlon transverse et descendant, les matières fécales sont plus denses. Par conséquent, les tumeurs localisées ici empêchent généralement le passage du contenu intestinal, ce qui se manifeste par des coliques intestinales. symptômes d'occlusion intestinale et parfois de perforation intestinale. La radiographie révèle souvent un rétrécissement caractéristique de la lumière intestinale sous la forme d'un trognon de pomme (Fig. 92.2).

Les tumeurs localisées dans le rectum et le côlon sigmoïde s'accompagnent souvent de l'apparition de sang frais (écarlate) dans les selles. ténesme et rétrécissement de la colonne fécale. cependant, l'anémie est rare. Des symptômes similaires sont également caractéristiques des hémorroïdes. mais néanmoins l'apparition de constipation ou saignement rectal nécessite un toucher rectal urgent et une sigmoïdoscopie.

Cancer du côlon ascendant

Récemment, dans de nombreux pays du monde, il y a eu une augmentation de l'incidence du cancer du côlon.

Dans de nombreux pays d'Europe occidentale, le cancer colorectal est même passé à la deuxième place en termes de nombre de cancers gastro-intestinaux.

Le gros intestin est partie distale tube digestif; Il y a généralement trois sections principales du gros intestin :

À son tour, le côlon se compose également de plusieurs départements :

côlon ascendant;
virage à droite;
Côlon transverse;
virage à gauche;
côlon descendant;
colon sigmoïde.

Les muscles lisses du côlon sont constitués d'une couche interne (circulaire, continue) et d'une couche externe (longitudinale, exprimée de manière inégale).

Une tumeur cancéreuse dans le côlon se développe dans le tissu rétropéritonéal, duodénum, pancréas, etc. Dans ce cas, les statistiques du développement des tumeurs sont approximativement les suivantes:

dans le côlon ascendant - 18% des cas;
dans le côlon transverse - 9% des cas;
dans le côlon descendant - 5% des cas;
dans le côlon sigmoïde - 25% des cas;
dans le rectum - 43% des cas.

La principale clinique privée israélienne #8220; Elite Medical traite avec succès le cancer du côlon ascendant. Nous offrons à nos patients dernières méthodes traitement et soins médicaux hautement professionnels; pour cette raison, un pourcentage assez élevé de récupérations est atteint. Elite Medical garantit que les patients seront traités par les médecins les plus qualifiés du monde entier.

Le cancer du côlon ascendant a symptômes similaires avec de nombreuses autres maladies, comme la gastrite, la cholécystite, ulcère peptique et d'autres maladies. Afin d'installer diagnostic précis doivent subir une série d'examens.

Nos médecins

Tumeurs du caecum et du côlon ascendant

Percussion avec un abdomen gonflé, la tympanite est déterminée dans tous les services, mais il est parfois possible d'établir une boucle intestinale fortement étirée avec une tympanite plus élevée et un péristaltisme visible (symptôme de Val).

Les méthodes de laboratoire pour analyser le sang et l'urine ne sont pas d'une grande importance dans le diagnostic de l'obstruction intestinale dans le cancer du côlon. Cependant analyse générale le sang peut présenter une anémie, en fonction du processus malin, ainsi qu'une leucocytose avec le développement de changements inflammatoires dans l'anse de l'adducteur du côlon ou dans la tumeur elle-même. Plus spécifiques sont des changements tels que l'hypochlorémie, une diminution du taux de potassium, de sodium, une hypoprotéinémie, mais ils se développent dans dates tardives quand l'exprimé symptômes cliniques obstruction intestinale.

Une caractéristique très importante qui aide à établir diagnostic correct, est la palpation d'une tumeur dans l'abdomen. Certes, cela n'est possible qu'avec une palpation profonde, lorsqu'il n'y a pas de ballonnements aigus. Tout dépend de la compétence du médecin, de l'utilisation de différentes positions du patient pour sonder l'abdomen. Non seulement dans la position du patient allongé sur le dos, mais aussi dans la position sur le côté, à quatre pattes, il est nécessaire d'examiner l'estomac du patient.

Les tumeurs du côlon aveugle et ascendant sont le plus souvent palpées. On sait que c'est précisément avec une telle localisation que les tumeurs cancéreuses se développent rapidement, s'infectent souvent et que l'inflammation passe aux organes et tissus adjacents, en particulier aux parois antérieure et latérale de l'abdomen, tandis que la tumeur est fixée et bien palpable. Les tumeurs du côlon transverse et sigmoïde sont identifiées lorsqu'elles atteignent une taille importante. Il est plus difficile de sentir les tumeurs des coudes droit et gauche du côlon.

Une tumeur dans l'abdomen est déterminée chez environ 1/3 des patients admis à la clinique avec une occlusion intestinale pour un cancer du côlon. Cependant, il convient de rappeler que d'autres formations de la cavité abdominale, accompagnées de signes d'obstruction intestinale, peuvent également être prises pour une tumeur. Ceux-ci comprennent les invaginations, la thrombose des vaisseaux mésentériques avec nécrose du côlon.

Au cours de nos nombreuses années de pratique, nous avons observé et opéré 2 patients qui avaient une tumeur dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen qui était palpable et présentait des signes cliniques d'obstruction colique. Un patient a été emmené pour une intervention chirurgicale avec un diagnostic de cholécystite aiguë, et il avait une tumeur dans la moitié droite du côlon transverse, et le deuxième patient indications urgentes a été emmenée pour une intervention chirurgicale avec un diagnostic de cancer du côlon transverse avec obstruction, et on a découvert qu'elle avait cholécystite aiguë avec infiltrat autour de la vésicule biliaire. Cependant, de telles erreurs ne réduisent pas la valeur des formations tumorales palpables dans l'abdomen pour un diagnostic correct. Il est seulement nécessaire d'évaluer tous les symptômes dans l'ensemble.

Symptômes et traitement du cancer du côlon

Le cancer du côlon est courant et les taux de morbidité et de mortalité augmentent constamment, en particulier dans les pays économiquement développés. Les causes de la pathologie sont les suivantes : une alimentation à prédominance de gras trans, un mode de vie sédentaire, une obstipation chronique, des facteurs de production, maladies organiques concomitantes graves système digestif(colite ulcéreuse, maladie de Crohn, polypes muqueux multiples).

La prédisposition héréditaire à la lésion oncologique de cet organe est importante. Exister différents types cancer. Ils diffèrent par la composition cellulaire et la source de la pathologie. Dans la plupart des cas, un adénocarcinome du côlon, formé à partir de la muqueuse épithéliale, est diagnostiqué.

Anatomie du côlon

L'organe comprend les sections suivantes : côlon ascendant, transverse, descendant et sigmoïde. Dans le premier, le liquide est absorbé et les matières fécales sont formées à partir des composants restants dans les parties restantes.

Le côlon ascendant est une continuation du côlon aveugle, a une longueur de cm, passe dans la section transversale. Ce dernier mesure généralement 50 cm de long et se prolonge en biais dans le côlon descendant.

Il se caractérise par le fait que la lumière de l'organe qu'il contient diminue progressivement. La durée de cette section est de 20 cm, elle passe dans l'intestin sigmoïde. Sa longueur est d'environ un demi-mètre, se termine à la jonction avec le rectum.

Symptômes du cancer du côlon

La clinique du processus cancéreux de l'organe dépend de l'emplacement du foyer pathologique. Les symptômes dérangent le patient lorsque la tumeur s'est développée ou s'est métastasée aux organes voisins. Le processus de distribution est assez lent, cela prend beaucoup de temps.

Les symptômes d'une tumeur du côlon dépendent de la partie affectée par la maladie. S'il y a une lésion de la section ascendante, le patient s'inquiète d'une gêne dans le tube digestif, plus souvent dans la région épigastrique et l'hypochondre gauche. Le contenu de cette section du côlon est liquide, donc l'obturation se produit rarement, seulement dans le cas de stade avancé pathologie. À situations similaires il est même possible de palper la tumeur lors de l'examen.

Il y a des saignements cachés. Le patient est diagnostiqué avec une anémie avec toutes les plaintes qui l'accompagnent dans cette pathologie - faiblesse, léthargie, fatigue accrue. La peau est pâle.

Les symptômes d'une lésion cancéreuse du côté gauche du gros intestin se caractérisent par des signes similaires. Dans ces départements, la formation de matières fécales se produit. La lumière intestinale est plus large que dans la zone de la partie ascendante.

Le cancer du côlon descendant et d'autres parties de cette zone se développe de telle manière qu'il contribue à réduire le volume de l'organe. Cela provoque l'apparition d'une occlusion intestinale.

La formation et l'évacuation des matières fécales est altérée. La fermentation et la putréfaction se produisent dans l'intestin. Les patients se plaindront de flatulences en raison de la formation accrue de gaz.

Conseils juridiques gratuits :

La constipation dans de telles situations alterne avec la diarrhée. Le tabouret a un aspect désagréable odeur putride. La consistance et la forme des matières fécales changent. Avec une lésion oncologique du côté gauche du côlon, les selles deviennent minces. Des impuretés sanguines sont observées. Cela est dû à l'effondrement de la tumeur. Une lésion cancéreuse du côté gauche peut s'ulcérer et se compliquer de péritonite.

Il est important que les patients consultent un médecin dans les situations où la forme et la composition des selles changent, l'inconfort et la douleur dans le tube digestif sont constamment inquiets. Également en cas de perte de poids sévère, de fatigue accrue, d'anémie.

Stades du cancer et métastases

On distingue les degrés suivants de lésions oncologiques du côlon:

Au stade 1, la tumeur ne dépasse pas 1,5 cm, localisée dans la couche muqueuse ou sous-muqueuse de la paroi intestinale. Symptômes cliniques non observé, pas de métastase. Cette étape est guérie avec succès.
2 degrés de dommages se caractérisent par de grandes tailles, mais ne quittent pas les limites du demi-cercle de la lumière intestinale. La tumeur ne se développe pas dans d'autres parties de la paroi de l'organe. Soit il n'y a pas de métastase, soit il y a des lésions uniques par les cellules cancéreuses des ganglions lymphatiques régionaux.
Au stade 3, la tumeur pousse déjà toutes les couches de la paroi intestinale, les dimensions sont plus grandes que le demi-cercle de l'organe. Les métastases ne sont pas diagnostiquées. Le stade 3 comprend les cas où la tumeur surdimensionné ci-dessus, mais avec des métastases aux ganglions lymphatiques voisins.
Au grade 4, le processus se propage au-delà de l'organe affecté, la tumeur se développe dans les organes voisins. Un grand nombre de métastases sont diagnostiquées. Ce stade du cancer comprend tous les cas de tumeurs du côlon avec des lésions de localisations distantes - poumons, cerveau, os, foie. Le volume de l'objectif principal dans de telles situations n'a pas d'importance.

La métastase se produit de 3 façons : par système lymphatique, les vaisseaux sanguins et par la germination dans les organes voisins. Cette méthode s'appelle l'implantation. Il y a souvent un ensemencement du péritoine avec des cellules cancéreuses.

La nature de la localisation des métastases dépend de la localisation de la tumeur. S'il est situé dans la moitié supérieure de la cavité abdominale, les cellules cancéreuses sont plus susceptibles de pénétrer dans les organes de la partie correspondante du corps.

Dans les situations où la lésion est anatomiquement plus proche du rectum, la propagation est diagnostiquée dans le petit bassin.

Le cancer du côlon métastase le plus souvent au foie. Les poumons, le cerveau, les testicules ou les ovaires et le système squelettique sont également touchés.

Si les stades 2 et supérieurs sont diagnostiqués, il existe presque toujours des lésions des ganglions lymphatiques régionaux.

Méthodes de traitement

La principale chose que le médecin traitant doit faire est d'enlever la tumeur chirurgicalement. Le choix du type d'intervention chirurgicale dépend de la localisation du processus pathologique, du degré de germination et de métastase.

Pendant l'opération, en plus de la tumeur, une résection des ganglions lymphatiques voisins est nécessaire, vers laquelle le liquide est drainé du segment affecté par le cancer. La nature et l'étendue de l'intervention sont déterminées par le médecin traitant.

Si le cancer du côlon ascendant doit être réséqué, une opération appelée hémicolectomie du côté droit est effectuée. En plus de la partie affectée de l'organe, tous les ganglions lymphatiques de cette zone sont retirés, une anastomose est formée en reliant l'intestin grêle et le gros intestin.

Une hémicolectomie du côté gauche est pratiquée pour les lésions processus oncologique côté gauche du côlon. En plus de la zone pathologique et des ganglions lymphatiques, le mésentère de cette zone est réséqué. Une anastomose est nécessaire.

Le cancer du côlon transverse est enlevé avec les ganglions lymphatiques voisins et l'épiploon environnant.

Si la tumeur se propage aux organes voisins, les chirurgiens effectuent des interventions combinées avec l'ablation des zones cancéreuses.

Dans les cas où opération contre-indiqué car il entraînera la mort, nous parlons sur les interventions palliatives. Forme généralement des connexions de dérivation pour le passage des matières fécales. Cela permet d'éviter l'obstruction intestinale.

Le matériel prélevé est immédiatement envoyé pour examen afin d'établir le stade du processus, la nature des cellules cancéreuses. La conclusion du médecin aide à déterminer d'autres tactiques.

La prochaine étape du traitement - radiothérapie et chimiothérapie, est déterminée en fonction de la nature des cellules cancéreuses. L'irradiation est prescrite après la chirurgie, généralement après quelques semaines. Souvent, les patients ont des effets secondaires, mais beaucoup tolèrent bien la procédure.

La prochaine étape est la chimiothérapie. C'est une intraveineuse médicaments anticancéreux qui inhibent la croissance et la propagation des cellules cancéreuses. Habituellement toléré par les patients plus facile que le rayonnement.

La durée du traitement dépend d'un grand nombre de facteurs : le type de tumeur elle-même, la présence de métastases, l'état général du patient, l'âge et les comorbidités sévères.

Combien de temps les gens vivent-ils avec un diagnostic de cancer rectal? Lisez le lien.

Découvrez dans cet article comment manger avec une tumeur au rectum.

Conclusion

La maladie est courante, il est donc important que les patients sachent ce qu'est le cancer du côlon, ses symptômes et son traitement. La pathologie est dangereuse car elle ne se manifeste pas dans les premiers stades. Aux stades 1 et 2, le taux de survie à cinq ans est assez élevé.

Le pronostic du cancer du côlon de stade 3 et 4 est plus pessimiste - environ 40 % des patients franchissent le cap des cinq ans. Plus la pathologie est détectée tôt, plus les chances de rémission à long terme sont élevées.

La copie de matériel n'est autorisée qu'avec un lien actif vers le site.

Cancer du côlon : symptômes, diagnostic et traitement

Le côlon prolonge le caecum et appartient à la section principale d'un mètre et demi du gros intestin. Derrière elle commence le rectum. Le côlon ne digère pas les aliments, mais absorbe les électrolytes et l'eau, de sorte que la substance alimentaire liquide (chyme) qui y pénètre depuis l'intestin grêle via le caecum devient des selles plus solides.

Cancer du côlon: symptômes et formes de la maladie

cancer du colon

Le cancer du côlon représente 5 à 6 % de tous les cancers de l'intestin et peut survenir dans n'importe lequel de ses départements :

côlon ascendant (24 cm);
côlon transverse (56 cm);
côlon descendant (22 cm);
côlon sigmoïde (47 cm).

Les tumeurs du côlon se forment sur les parois et, avec la croissance, peuvent fermer partiellement ou complètement la lumière de l'intestin, dont le diamètre interne est de 5 à 8 cm. Les maladies précancéreuses qui augmentent le risque de développer un cancer sont :

colite ulcéreuse non spécifique;
polypose diffuse;
adénomes.

La fréquence des cancers intestinaux a augmenté chez les travailleurs des scieries et ceux associés à la transformation de l'amiante. La constipation est un facteur prédisposant à l'apparition de tumeurs oncologiques, puisqu'elles se forment dans les plis du côlon, où stagnent les masses fécales. Avec la polypose et la colite chronique, les symptômes doivent également être pris au sérieux, car des tumeurs à double ou triple localisation peuvent «se cacher» derrière elles. Le plus souvent, plusieurs foyers peuvent apparaître dans le côlon aveugle (40 %) et sigmoïde (25 %).

endophyte infiltrant ;
exophytique (croissance à l'intérieur de l'intestin);
délimité;
mixte.

À l'avenir, cancer du côlon, les symptômes peuvent être confondus avec les signes d'un trouble intestinal, qui se manifestent par :

douleur sourde constante dans l'abdomen, non associée à l'alimentation;
douleurs périodiques et crampes dues à la diarrhée ou à la constipation;
grondement et transfusion dans les intestins;
ballonnement inégal d'un côté, où la lumière intestinale s'est rétrécie;
anémie du côté droit due à une perte de sang chronique lente.

Avec une augmentation des symptômes, les patients peuvent trouver:

obstruction intestinale;
saignement;
inflammation : péritonite, phlegmon et abcès.

Important! Vous devez vous inquiéter des flatulences, des excréments sous forme de déjections de mouton, avec du sang et du mucus, avec des douleurs tiraillantes ou des crampes aiguës, ce qui indique une obstruction intestinale et une décomposition tumorale. Et aussi en violation de la motilité intestinale, une intoxication, qui sera indiquée par de la fièvre, de l'anémie, de la faiblesse, de la fatigue et une perte de poids soudaine.

Causes du cancer du côlon

L'obésité est la principale cause de cancer de l'intestin.

Les principales causes de cancer de l'intestin dans le côlon sont associées à la présence de :

hérédité - lorsqu'une telle forme de cancer est détectée chez des parents proches, le risque de maladie oncologique augmente;
aliments raffinés et graisses animales au menu et malnutrition;
mode de vie inactif, inactivité physique et obésité;
constipation chronique persistante et en même temps lésions de l'intestin avec des matières fécales dans ses coudes physiologiques;
atonie et hypotension de l'intestin chez les personnes âgées;
maladies précancéreuses : polypose familiale, polypes adénomateux solitaires, diverticulose, colite ulcéreuse, maladie de Crohn ;
facteur d'âge ;
travaux dangereux en production : contact avec des produits chimiques et la poussière des montagnes.

Classification et étapes du côlon

Les cancers du côlon comprennent :

souvent - adénocarcinome (des cellules épithéliales);
adénocarcinome muqueux (se développe à partir de l'épithélium glandulaire de la membrane muqueuse);
cancer colloïde et solide;
moins souvent - carcinome à cellules cricoïdes (la forme de cellules sous forme de vésicules qui ne sont pas unies les unes aux autres);
squameux ou glandulo-squameux (la base de la tumeur n'est constituée que de cellules épithéliales: squameuses ou glandulaires et squameuses)
carcinome indifférencié.

Départements, types et formes de cancer du côlon. Localisation des tumeurs

Si un cancer du côlon ascendant est diagnostiqué, les symptômes se manifestent par des douleurs chez 80% des patients plus souvent qu'avec une tumeur du côlon descendant à gauche. La cause est une violation de la fonction motrice: le mouvement pendulaire du contenu de l'intestin grêle au caecum et vice versa. La tumeur peut être palpée à travers la paroi abdominale, ce qui indique un cancer du côlon ascendant, le pronostic dépendra du stade, de la présence de métastases, du succès du traitement, de la restauration de la fonction motrice (évacuation motrice) et de l'absence d'intoxication de le corps.

Le cancer du côlon transverse avec contractions spastiques de l'intestin, qui pousse les selles à travers une lumière étroite près de la tumeur, provoque une douleur aiguë. Ils sont exacerbés par une inflammation périfocale et intratumorale de la paroi intestinale, accompagnée d'une infection par des tumeurs en décomposition.

Le cancer de l'angle hépatique du côlon entraîne un rétrécissement et une obstruction de la lumière intestinale. Parfois, le chirurgien ne parvient pas à y insérer l'endoscope en raison d'une infiltration profonde et d'une raideur de la muqueuse.

Le cancer de l'angle hépatique du côlon peut apparaître comme une tumeur en désintégration dans la flexion hépatique du côlon qui se développe dans l'anse duodénale. Avec une telle luxation de la tumeur, les maladies chroniques sont stimulées: ulcères gastriques et duodénaux, annexite, cholécystite et appendicite.

Il existe une menace d'obstruction intestinale, une fistule colique ou dans le duodénum est possible. Le cancer du côlon ascendant, ainsi que celui de l'angle hépatique, peut également se compliquer d'une sténose sous-compensée du duodénum et d'une altération de la perméabilité colique, d'une cardiosclérose athéroscléreuse et d'une anémie hypochrome secondaire.

Le cancer de l'angle splénique du côlon, du côlon descendant et du côlon sigmoïde survient chez 5 à 10 % des patients atteints d'un cancer de l'intestin. Le syndrome douloureux peut être associé à une réaction hyperthermique (fièvre), une leucocytose et une rigidité (tension) des muscles de la paroi abdominale en avant et à gauche. Les masses fécales peuvent s'accumuler au-dessus de la tumeur, ce qui entraîne une augmentation des processus de décomposition et de fermentation, des ballonnements et de la rétention des selles et des gaz, des nausées et des vomissements. Dans ce cas, la composition normale de la flore intestinale change, un écoulement pathologique du rectum apparaît.

Les principales formes de cancer du côlon et leurs symptômes :

Obstructif avec un symptôme principal : l'occlusion intestinale. Avec une obstruction partielle, les symptômes se manifestent : sensation de satiété, grondements, ballonnements, crampes douloureuses, difficulté à évacuer les gaz et les matières fécales. Avec une diminution de la lumière de l'intestin - occlusion intestinale aiguë, qui nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.
Il est toxique-anémique et conduit au développement de l'anémie, de la faiblesse, d'une grande fatigue et d'un aspect pâle de la peau.
Dyspeptique avec nausées et vomissements caractéristiques, éructations, aversion pour la nourriture, avec douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, accompagnée de lourdeur et d'enflure.
Entérocolitique avec troubles intestinaux : constipation ou diarrhée, ballonnements, grondements et ballonnements, accompagnés de douleurs, de sang et de mucus dans les selles.
Pseudo-inflammatoire avec fièvre et douleurs abdominales, troubles mineurs, VS élevée et leucocytose.
Semblable à une tumeur sans aucun symptôme particulier, mais lors de l'examen, vous pouvez sentir la tumeur à travers la paroi de l'abdomen.

Diagnostic, traitement et pronostic du cancer du côlon. Comment se préparer à l'opération ?

Le diagnostic du cancer du côlon (ainsi que de l'ensemble de l'intestin) est réalisé à l'aide de :

Examen physique, tout en évaluant l'état du patient: la couleur de la peau, la présence de liquide dans la cavité péritonéale (déterminée par tapotement). Il est possible de déterminer la taille approximative de la tumeur à travers la paroi abdominale uniquement avec de gros nœuds.
Tests sanguins de laboratoire, y compris la détermination d'antigènes spécifiques, les matières fécales pour la présence de sang.
Méthodes de recherche instrumentale : sigmoïdoscopie pour évaluer l'état de l'intestin grêle, coloscopie pour examiner et obtenir des tissus pour la biopsie, radiographie avec une suspension de baryum pour détecter l'emplacement de la tumeur, échographie et tomodensitométrie pour clarifier la prévalence du processus oncologique et une image claire des structures anatomiques.

Traitement du cancer du côlon

Le traitement du cancer (intestin) du côlon est effectué par une chirurgie radicale suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie. Le médecin prend en compte le type et l'emplacement de la tumeur, le stade du processus, les métastases et les maladies concomitantes, l'état général du patient et son âge.

Traitement chirurgical du cancer du côlon

Si le côlon est affecté à gauche, une hémicolonectomie du côté gauche est réalisée. Réaliser une anastomose et retirer :

un tiers du côlon transverse ;
côlon descendant;
partie du côlon sigmoïde ;
mésentère ;
LU régionale.

Vidéo informative: traitement du cancer du côlon par chirurgie

Comment se préparer à la chirurgie

Immédiatement avant l'opération, les intestins sont nettoyés avec un laxatif Fortrans ou un lavage intestinal orthograde est effectué à l'aide d'une solution isotonique administrée par un tube.

Radiothérapie et chimiothérapie

La prochaine étape est la chimiothérapie avec des médicaments modernes pour éliminer les effets secondaires. Tout le monde ne peut pas facilement supporter la chimie, par conséquent, en plus des nausées et des vomissements, des éruptions cutanées allergiques, une leucopénie (diminution de la concentration de leucocytes dans le sang) peuvent apparaître.

Mesures postopératoires

Complications pendant le traitement. Conséquences du cancer du côlon

S'il n'est pas traité dans les premiers stades, le processus malin entraîne de graves complications :

obstruction intestinale;
saignement;
processus inflammatoires-purulents : abcès, phlegmons ;
perforation des parois intestinales;
le développement de la péritonite;
germination de la tumeur dans les organes creux;
formation de fistule.

Vidéo informative : complications postopératoires chez les patients atteints de cancer colorectal : diagnostic et traitement

Avec l'irradiation, des complications temporaires précoces peuvent apparaître, qui disparaissent après la fin du cours. Les symptômes de complications se manifestent:

faiblesse, fatigue;
érosions cutanées à l'épicentre de l'exposition;
oppression du travail fonctionnel des organes génitaux;
diarrhée, cystite avec besoin fréquent d'uriner.

Avec l'accumulation d'une certaine dose critique de rayonnement, les complications tardives se manifestent par des symptômes similaires au mal des rayons. Ils ne disparaissent pas, mais ont tendance à grandir et à se manifester :

Pronostic du cancer du côlon

Lorsqu'on diagnostique un cancer du côlon, le pronostic s'aggrave avec toutes les complications et les effets secondaires. Les résultats létaux après les opérations d'une tumeur du côlon sont de l'ordre de 6 à 8 %. S'il n'y a pas de traitement et que l'oncologie est en cours, le taux de mortalité est de 100 %.

Vidéo informative : récidive du cancer du côlon

Mesures de prévention

La prévention du cancer du côlon vise à effectuer des examens médicaux pour détecter les premiers symptômes des tumeurs cancéreuses. L'utilisation de dépistages automatisés modernes permet d'identifier les groupes à haut risque et de les envoyer pour examen à l'aide d'endoscopes.

Important! Lorsque des conditions précancéreuses sont détectées ou tumeurs bénignes il est important d'inscrire les patients sur les dossiers du dispensaire et de les traiter.

Conclusion! Les médecins devraient effectuer, et la population devrait soutenir la promotion d'un mode de vie sain et d'une alimentation rationnelle auprès de tous les segments de la population, classes actives sports, longues promenades dans les espaces verts afin d'exclure les maladies oncologiques.

Comment reconnaître et traiter le cancer de l'intestin plus en détail, voir également d'autres articles sur l'oncologie de l'intestin :

Dans quelle mesure l'article vous a-t-il été utile ?

Si vous trouvez un bogue, mettez-le simplement en surbrillance et appuyez sur Maj + Entrée ou cliquez ici. Merci beaucoup!

Merci pour votre message. Nous corrigerons le bug bientôt

À propos de l'orgue

Causes de la maladie

Sortes

Par emplacement

étapes

Les symptômes

Diagnostique

Traitement

Réhabilitation

La prévention

Prévoir

Classification et types de cancer du côlon

Stades de développement du cancer

À propos du cancer de l'intestin

causes

Premiers signes

Stades de développement

Symptômes du cancer du côlon : Manifestation chez l'adulte

Symptômes du cancer de l'intestin chez les femmes et les hommes

L'apparition de métastases

Diagnostique

Comment les personnes atteintes d'un cancer de l'intestin sont-elles traitées?

Prévoir

Combien de personnes vivent à différents stades du cancer de l'intestin ?

La prévention

Causes du cancer du côlon

Classification et étapes du côlon

Départements, types et formes de cancer du côlon. Localisation des tumeurs

Les principales formes de cancer du côlon et leurs symptômes :

Diagnostic, traitement et pronostic du cancer du côlon. Comment se préparer à l'opération ?

Traitement du cancer du côlon

Vidéo informative: traitement du cancer du côlon par chirurgie

Comment se préparer à la chirurgie

Radiothérapie et chimiothérapie

Mesures postopératoires

Complications pendant le traitement. Conséquences du cancer du côlon

Vidéo informative : complications postopératoires chez les patients atteints de cancer colorectal : diagnostic et traitement

Pronostic du cancer du côlon

Mesures de prévention

Diagnostic et traitement

Cancer du côlon : symptômes

Cancer du côlon ascendant

Nos médecins

Tumeurs du caecum et du côlon ascendant

Symptômes et traitement du cancer du côlon

Anatomie du côlon

Symptômes du cancer du côlon

Stades du cancer et métastases

Méthodes de traitement

Conclusion

Cancer du côlon : symptômes, diagnostic et traitement

Cancer du côlon: symptômes et formes de la maladie

Causes du cancer du côlon

Classification et étapes du côlon

Départements, types et formes de cancer du côlon. Localisation des tumeurs

Les principales formes de cancer du côlon et leurs symptômes :

Diagnostic, traitement et pronostic du cancer du côlon. Comment se préparer à l'opération ?

Traitement du cancer du côlon

Vidéo informative: traitement du cancer du côlon par chirurgie

Comment se préparer à la chirurgie

Radiothérapie et chimiothérapie

Mesures postopératoires

Complications pendant le traitement. Conséquences du cancer du côlon

Vidéo informative : complications postopératoires chez les patients atteints de cancer colorectal : diagnostic et traitement

Pronostic du cancer du côlon

Vidéo informative : récidive du cancer du côlon

Mesures de prévention

Dans quelle mesure l'article vous a-t-il été utile ?

Populaire