Les causes de la douleur dans le sternum à gauche peuvent être diverses causes provoquées par diverses maladies. La douleur dans le côté gauche de la poitrine est ressentie au moins une fois dans la vie par chaque personne. Ces symptômes n'ont pas de différences de sexe et d'âge, affectant les hommes et les femmes, jeunes et vieux. Les gens réagissent de la même manière : ils commencent à s'inquiéter, car les problèmes peuvent concerner le cœur.
Problèmes d'étiologie
La douleur est de nature différente :
- 1. Les personnes ont des douleurs sous la poitrine, des coupures, des douleurs, des brûlures ou des perforations sur le côté gauche.
- 2. L'intensité des manifestations chez l'homme et la femme peut varier d'une douleur légère à intense, périodique et constante.
- 3. Donne à différentes parties du corps. Coups de couteau généralement sous l'omoplate, dans la région du cœur, de la cavité abdominale, de la mâchoire, du cou, du membre supérieur ou de l'épaule.
- 4. La douleur peut changer d'emplacement lors de l'inhalation, du changement de posture, de l'exécution de mouvements de la main.
Les causes de ces symptômes peuvent être des maladies:
- 1. Tube digestif.
- 2. Colonne thoracique.
- 3. Cœur, en particulier angine de poitrine et infarctus, lésions des membranes et des tissus cardiaques.
- 4. Lésions de nature rhumatismale.
- 5. Maladies neurologiques.
- 6. Lésions des côtes.
Pourquoi ça fait mal dans la région du cœur? La douleur dans la région du sternum gauche est associée au cœur, et c'est précisément la raison pour laquelle contacter les cardiologues pour expliquer ce que signifie tel ou tel symptôme.
Les médecins divisent les douleurs cardiaques en 2 grands groupes :
- 1. Angineux, qui sont associés à une maladie coronarienne.
- 2. Cardialgie causée par des maladies inflammatoires du cœur, des pathologies congénitales, une dystonie végétative-vasculaire.
L'ischémie et l'angine de poitrine, des douleurs thoraciques graves ou légères surviennent lorsqu'une personne subit un stress émotionnel, un stress, une augmentation de la pression ou du flux sanguin. Ils se manifestent lors de mouvements, de troubles émotionnels, de sortie d'un état de repos et se déroulent sous forme de convulsions.
La douleur a un caractère différent :
- brûlant;
- pressage;
- compressif.
Localisé dans l'épaule gauche, le bras, derrière le sternum, la mâchoire inférieure, accompagné d'un essoufflement. Si la douleur est forte et pressante, donne au sternum, alors c'est le signe d'une crise cardiaque. Il est urgent d'appeler une ambulance ou d'emmener le patient à l'hôpital, car la douleur ne peut pas être supprimée avec des préparations de nitroglycérine.
Le groupe cardiologique des douleurs cardiaques se manifeste dans des maladies telles que :
- 1. Pathologies rhumatismales.
- 2. Myocardite.
- 3. Péricardite.
Ils ont un caractère douloureux et poignardant à long terme. La douleur est localisée à gauche du sternum, devenant plus forte en toussant ou en soupirant. Éliminer pendant une courte période peut être des analgésiques, mais pas de la nitroglycérine.
Autres raisons. Les facteurs qui provoquent des douleurs dans la région du cœur sont également causés par d'autres maladies, pas seulement cardiaques. Vous pouvez classer selon les manifestations et l'intensité de la douleur :
- 1. Lors de la rotation du corps ou de l'inclinaison, du mouvement des bras, de la respiration, très douloureux - c'est un symptôme du développement de la sciatique thoracique, du cartilage costal.
- 2. Pendant le mouvement, une douleur intense apparaît qui affecte l'espace intercostal, ce qui indique l'activation du virus du zona dans le corps humain. Si, en marchant, il y a une douleur légère ou périodique, c'est la preuve de l'apparition d'une névrose.
- 3. La dépression ou le stress provoquent des douleurs qui irradient vers le cou et l'épaule.
- 4. L'essoufflement survient en raison de problèmes du tractus gastro-intestinal lorsqu'il y a une pression sur le cœur, surtout après avoir mangé. On distingue particulièrement les pathologies de l'intestin grêle, les ulcères gastriques, la gastrite, la dyspepsie, accompagnées de nausées et de douleurs, le développement d'une hernie de l'œsophage, la formation de croissances oncologiques qui se produisent dans le tractus gastro-intestinal.
- 5. L'essoufflement et la douleur peuvent être déclenchés par le pincement du nerf cardiaque, la courbure de la colonne vertébrale, le développement de l'ostéochondrose.
- 6. Des problèmes avec la rate, son inflammation ou sa pathologie provoquent une crise cardiaque. Cela devrait inclure un abcès, un kyste de la rate, ses blessures, une rupture, une torsion de la jambe, le développement d'une mononucléose infectieuse. La conséquence de tels processus peut être une crise cardiaque, une maladie coronarienne.
- 7. Problèmes avec les bronches et les poumons, parmi lesquels se distinguent la pneumonie et la pleurésie du côté gauche. Leurs symptômes comprennent une douleur sourde et légère sur le côté, le dos et la poitrine.
- 8. Maladies oncologiques des glandes mammaires, ou apparition d'un kyste, d'un abcès, d'un fibroadénome.
Méthodes diagnostiques
Il est nécessaire de clarifier le diagnostic initial, que le médecin pose sur la base des symptômes et des manifestations cliniques. Par conséquent, vous devez subir un diagnostic spécial, qui est prescrit par un cardiologue ou un chirurgien cardiaque. Les méthodes d'examen traditionnelles sont :
- 1. Passage de l'électrocardiogramme.
- 2. Passer un ECG d'effort ou une ergométrie cycliste.
- 3. Électrocardiogramme de surveillance Holter, qui est effectué dans les 24 heures.
- 4. Méthode phonocardiographique visant à détecter les souffles cardiaques.
- 5. Échocardiographie - réalisée à l'aide d'ultrasons pour comprendre l'état des muscles cardiaques, des valves, leur structure, le mouvement du sang dans les cavités.
- 6. Angiographie coronarienne - l'état des artères coronaires.
- 7. Scintigraphie myocardique - caractéristiques de l'apport sanguin aux muscles du cœur.
Afin d'exclure les causes de douleur qui ne peuvent pas être causées par une maladie cardiaque, un scanner, une radiographie, une IRM de la colonne vertébrale sont prescrits. En outre, des visites chez des médecins tels que :
- 1. Psychologue médical.
- 2. Gastro-entérologue.
- 3. Neurologue.
- 4. Orthopédiste.
Les médecins ont constaté que si une personne décrit son état en détail, les causes de la douleur sont d'origine non cardiaque. Cela donne raison de rechercher des maladies en dehors du cœur. Une description avare des symptômes et des manifestations, au contraire, est la preuve de l'apparition de maladies cardiaques graves.
Lorsqu'on vous demande si vous avez ressenti des picotements dans la poitrine, la plupart des femmes répondront par l'affirmative. Les raisons d'un tel inconfort peuvent, bien sûr, être inoffensives. Mais parfois, de telles sensations sont causées par des pathologies. Ne paniquez pas immédiatement et pensez, par exemple, au cancer. Voyons à quoi cela peut être lié.
Traiter ou attendre ? Dois-je courir chez le médecin si ma poitrine me picote ?
Les picotements dans les glandes mammaires sont un phénomène courant. On peut affirmer avec certitude que chaque femme en a fait l'expérience au moins une fois dans sa vie. Il peut poignarder à la fois dans les deux seins et dans un sein. Très souvent, les femmes en âge de procréer sont confrontées à un tel problème. Les sensations douloureuses dans la glande mammaire appellent les médecins le terme: "mastalgie". Les médecins conseillent de ne pas négliger les sensations inhabituelles dans la poitrine, car elles peuvent être associées à des maladies mammologiques nécessitant un traitement sérieux et rapide.
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Essayons de trouver la réponse pour laquelle des picotements "sonne" dans la poitrine, quand ils sont dangereux et quand ils sont associés aux caractéristiques physiologiques du corps féminin ou à sa condition particulière.
Le cas courant : les causes non dangereuses de picotements
Commençons par les causes physiologiques des picotements dans le sein :
- menstruation ou quelques jours avant le début des règles. Pendant cette période, le fond hormonal change radicalement dans le corps féminin. Ce processus s'accompagne souvent d'une légère douleur au sein, que les femmes décrivent comme des picotements. De telles sensations se répètent régulièrement - tous les mois avant le début des "jours critiques";
- ovulation. Beaucoup de femmes ont ce qu'on appelle le syndrome ovulatoire. Ils sentent la libération de l'œuf du follicule, et dans le vrai sens du terme. Et l'une des sensations spécifiques qui se produisent ces jours-là est les «aiguilles» dans les glandes mammaires;
- grossesse. En ce moment heureux, le corps de la future mère se prépare intensément à l'allaitement à venir. C'est la raison de l'inconfort dans la poitrine;
- lactation. Des picotements et des contractions assez palpables - de telles sensations chez certaines femmes s'accompagnent du processus d'alimentation. Ils surviennent parce que le lait se forme dans le corps, les conduits de lait changent, et cela ne constitue pas une menace pour la vie d'une femme. Mais, malheureusement, la douleur peut également indiquer le développement d'une mammite. Par conséquent, si un tel inconfort apparaît, il est nécessaire d'examiner vos seins. Si des phoques sont trouvés, il est préférable de consulter un médecin.
Il y a un problème : les facteurs pathologiques qui causent la sensibilité des seins
Quelle que soit la douleur dans la glande mammaire - coup de couteau, douleur, éclatement, elle peut signaler des maladies. De plus, ce ne sont pas toujours les maladies dont traite un mammologue. De telles sensations se produisent avec des pathologies cardiaques, des troubles de la glande thyroïde et d'autres maladies. Par exemple, ils peuvent être provoqués par la colonne vertébrale.
Voici les causes pathologiques les plus courantes de picotements qui nécessitent un traitement urgent et compétent :
- mastopathie et mammite. De nombreuses nouvelles mères sont conscientes d'un problème tel que des picotements dans le sein pendant l'allaitement. Cela se produit souvent avec un allaitement inapproprié - si vous donnez rarement un sein au bébé, ne le changez pas à chaque tétée suivante, n'exprimez pas le reste du lait. En plus de la douleur, une femme peut détecter les phoques par auto-examen. Même si elle n'a pas trouvé de bosses dans les glandes mammaires, mais a remarqué des symptômes tels que rougeur ou bleuissement de la peau autour des mamelons, douleur aiguë lorsqu'elle est pressée, il est préférable de consulter un médecin et de faire une échographie. La mammite se développe généralement dans l'une des glandes. La mastopathie se caractérise par une augmentation de la douleur deux jours avant les règles ;
- kyste. En règle générale, il ne provoque pas de douleur intense. Mais si le nerf éclate ou se comprime, la douleur lancinante commencera à déranger. Avec une telle pathologie, l'aide de chirurgiens est nécessaire, car le kyste devra être retiré;
- troubles du système cardiovasculaire. Ce sont des problèmes cardiaques qui peuvent provoquer une "colite" dans la poitrine gauche. La douleur dans ce cas sera ressentie comme une sensation de picotement et de brûlure, qui s'accompagne parfois de troubles du rythme cardiaque, d'essoufflement, de panique;
- névralgie intercostale. Une condition plutôt désagréable dans laquelle il y a une douleur de poignard ou un léger picotement dans la poitrine gauche ou droite. Ils deviennent plus forts lorsque vous tournez le corps. La localisation de la douleur dépend du nerf touché. Il est assez difficile de distinguer une telle douleur d'une douleur cardiaque, vous devrez faire un ECG;
- trouble de la glande thyroïde. Puisque c'est cette glande qui assure la production d'hormones sexuelles, son dysfonctionnement peut entraîner une violation de la formation d'œstrogènes. Cela conduira à des problèmes avec les glandes mammaires. Mais il est presque impossible de découvrir par vous-même un déséquilibre hormonal - vous devez consulter un endocrinologue et passer des tests;
- colonne vertébrale malade et problèmes articulaires. Avec les déplacements des vertèbres, la posture altérée, le dépôt de sel, l'ostéochondrose, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont comprimés. Cela se manifeste, notamment par des picotements dans le dos et la poitrine. Leur intensité dépend des conditions météorologiques, des situations stressantes et de l'activité physique ;
- tumeurs. Les changements peuvent également se manifester de cette manière. Ils sont majoritairement de bonne qualité. Ces tumeurs, contrairement aux tumeurs cancéreuses, se développent lentement. Malheureusement, dans 2% des cas, le cancer est toujours retrouvé. Si une croissance maligne se développe dans la glande mammaire, ce processus est d'abord asymptomatique. Ensuite, la femme commence à ressentir de fortes crampes dans la poitrine. La glande mammaire peut changer de forme, parfois des écoulements purulents apparaissent (mais tout cela dans les derniers stades), la température augmente, une masse douloureuse se fait sentir dans la poitrine. Au moindre soupçon d'oncologie, il est nécessaire de contacter au plus vite un mammologue.
La poitrine humaine contient de nombreux organes, vaisseaux et terminaisons nerveuses. Tous les organes de la partie supérieure de la poitrine sont situés les uns à côté des autres.
Lorsque certains troubles surviennent, il peut être difficile pour une personne de déterminer de manière indépendante la cause de la maladie. Tout le monde sait que les maladies cardiaques sont le problème le plus courant des personnes modernes d'âge moyen et avancé.
Par conséquent, si une sensation désagréable ou une douleur se produit dans la poitrine, une personne assume d'abord une maladie cardiaque. Pour clarifier la situation et prescrire le bon traitement, vous devez d'abord consulter un médecin.
La douleur peut survenir en raison d'une maladie qui, sans traitement, peut causer et peut être la cause de problèmes mineurs qui ne sont pas dangereux pour la santé, facilement corrigés à l'aide d'une thérapie bien choisie. Tout organe ou système à l'intérieur de la poitrine peut causer de la douleur et de l'inconfort dans la poitrine, du côté droit, du côté gauche ou du milieu.
Le cœur est un organe important et très complexe dans sa structure. Il a plusieurs départements qui doivent clairement faire leur travail, sinon il y a des problèmes de bien-être et de sensations diverses.
Pompant un grand volume de sang, l'organe a besoin d'un bon apport sanguin, de sorte que les vaisseaux qui peuvent alimenter l'organe en nutriments et en oxygène arrivent au cœur. Comme tout autre organe du corps humain, le cœur peut devenir enflammé et être la cible d'infections.
Chacun des problèmes ci-dessus peut causer non seulement de l'inconfort et de la douleur, mais également une attaque très grave de détérioration du bien-être général.
Si la perméabilité des artères coronaires est affectée
Les artères coronaires ou cardiaques alimentent le cœur en sang de manière continue, car ses cellules constamment en activité ne peuvent pas fonctionner sans sang neuf. Sans oxygène, les cellules du tissu cardiaque commencent à mourir après quelques minutes. Plus le manque d'air dure longtemps, plus la zone de tissu meurt.
Tableau numéro 1. Problèmes des artères coronaires qui provoquent une crise de douleur :
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| Spasme des artères coronaires | La lumière de l'artère se rétrécit en raison de la présence d'une maladie coronarienne. Ce problème se forme dans le contexte de la présence de plaques d'athérosclérose qui s'accrochent aux parois des vaisseaux sanguins. Dans une telle situation, un spasme supplémentaire, qui peut survenir pour diverses raisons, entraîne une détérioration significative de la circulation sanguine. | La douleur est aiguë, pénétrante, concentrée derrière le sternum. Souvent, la douleur irradie vers l'omoplate et le bras du côté du cœur. La douleur peut être si importante que la personne essaie de ne pas respirer pour ne pas provoquer de nouvelle gêne. La peau du visage du patient peut changer - une pâleur du tégument ou une rougeur est possible |
| angine de poitrine | Des sensations désagréables surviennent avec un stress physique ou psychologique | La douleur survient pendant une courte période et passe rapidement, à la fin de l'attaque, la personne se sent fatiguée et épuisée. Les sensations sont presque toujours accompagnées de panique et d'une forte peur de la mort. Ces expériences psychologiques augmentent les spasmes des vaisseaux cardiaques et aggravent la condition. |
| angine de repos | Une attaque se produit sans raison - une personne est au repos ou même en train de dormir | |
| infarctus du myocarde | La mort des cellules du tissu myocardique est un cas extrême de manque d'apport d'oxygène à l'organe. Un signe de l'apparition de la maladie est un manque de réponse à la prise de nitroglycérine | La condition est accompagnée d'une douleur si intense qu'un choc et une perte de conscience sont possibles. La douleur est décrite comme brûlante, pressante. Il prend naissance dans la zone située derrière la poitrine, puis se propage sur toute la surface de la poitrine, puis sur le ventre. Des manifestations atypiques de la maladie sont possibles lorsque la douleur est localisée pour la première fois dans des endroits inhabituels - sur la main gauche dans la région du petit doigt, dans la mâchoire inférieure, dans le cou, dans la région sous la côte droite et dans l'abdomen |
Important : en raison de la variété des symptômes, l'état d'une crise cardiaque peut être difficile à clarifier même pour un médecin sans équipement spécial ; un adulte souffrant de douleurs intenses dans n'importe quelle partie du corps et d'une détérioration de son bien-être doit être immédiatement pris en charge hôpital.
S'il y a un processus inflammatoire
Le cœur, en tant qu'organe, est constitué de plusieurs coquilles.
Tableau numéro 2. Coquilles de coeur :
Des phénomènes inflammatoires peuvent se produire au niveau de chacune de ces membranes, cependant, la douleur ne sera ressentie que lorsque le péricarde et l'endocarde seront touchés.
Tableau numéro 3. Maladies inflammatoires qui causent de la douleur :
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| Myocardite | C'est une conséquence de certaines maladies inflammatoires ou infectieuses, l'affection se développe le plus souvent 4 semaines après la maladie provocatrice | La douleur est semblable à l'angine de poitrine, dure plus longtemps et augmente avec l'effort physique. Le bien-être après l'utilisation de la nitroglycérine ne change pas. Les sensations ont les caractéristiques suivantes : vives, rappelant une piqûre, s'étendant à d'autres parties du corps. En même temps, il y a des problèmes avec le système respiratoire - il y a des sensations d'étouffement dans un rêve et un essoufflement pendant la journée. |
| Péricardite | L'inflammation de la membrane cardiaque externe est également une conséquence de maladies inflammatoires et infectieuses dans le corps. | Pour le patient, la douleur a les caractéristiques suivantes : sourde, ne s'arrêtant pas, mais pas intense, dans de rares cas elle acquiert l'intensité d'une crise de douleur. La douleur augmente avec une respiration intense et pendant le mouvement. Par conséquent, les patients évitent les mouvements inutiles et respirent superficiellement. Le processus inflammatoire provoque une augmentation de la température, des frissons, une perte générale de force et des écarts par rapport à la norme lors d'un test sanguin clinique. |
Autres maladies cardiaques
Tableau numéro 4. Les autres affections cardiaques qui causent de la douleur comprennent :
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| anévrisme aortique | C'est la pathologie la plus courante du plus gros vaisseau cardiaque. Dans cette condition, la lumière se dilate, elle est causée par un changement pathologique du tissu conjonctif du vaisseau. De tels dommages surviennent avec l'athérosclérose, l'inflammation, la pathologie congénitale ou une blessure au vaisseau. | La douleur dure longtemps et peut ne pas disparaître avant plusieurs jours. Localisé dans le haut de la poitrine, n'a pas tendance à se propager à d'autres parties du corps, ne disparaît pas après la prise de nitroglycérine. Les sensations apparaissent ou s'intensifient après un effort physique. En cas de forte détérioration de l'état, de perte de conscience, une personne a besoin de l'aide de médecins, car des complications graves sont possibles avec un anévrisme - dissection ou percée de l'aorte, qui sont des conditions mortelles |
| Thromboembolie | Une condition grave et dangereuse dans laquelle un thrombus ou son fragment se détache du lieu de fixation, se précipite à travers les vaisseaux sanguins et se coince dans la partie la plus étroite du vaisseau. Pathologie commune - blocage de l'artère pulmonaire, qui irrigue les poumons | Un signe précoce d'un problème est une douleur importante dans le sternum qui n'irradie pas vers d'autres parties du corps et augmente avec l'inhalation. La douleur n'est pas arrêtée par les analgésiques, provoque une peau bleue et un essoufflement |
Les deux pathologies ci-dessus nécessitent l'hospitalisation immédiate d'une personne et des mesures d'urgence, y compris une intervention chirurgicale.
Que faire en cas de crise d'angine de poitrine
Lorsqu'une crise d'angine de poitrine commence, une personne doit prendre de toute urgence un comprimé de nitroglycérine. Les sensations doivent passer en 3 minutes maximum. Si cela ne se produit pas, le patient doit prendre une deuxième pilule.
Important: lors de la prise de nitroglycérine, une personne doit être au lit et ne pas se lever pendant un certain temps après avoir pris le médicament, cela est nécessaire pour éviter les blessures en cas de perte de conscience soudaine.
Si, après une administration répétée, l'effet de soulagement ne se produit pas, il vaut la peine d'appeler la station d'ambulance, car l'absence d'effet indique directement le développement d'une attaque en infarctus du myocarde.
Pourquoi tu ne peux pas vivre avec la douleur
Important : les douleurs dans la région du cœur doivent être examinées et traitées sous la supervision d'un cardiologue.
De telles crises cardiaques sont inacceptables. Des problèmes avec les vaisseaux coronaires peuvent entraîner une mort subite.
Avec des crises prolongées et souvent récurrentes de manque d'oxygène dans les tissus du cœur, une crise cardiaque se produit - le cœur n'est plus en mesure de remplir sa fonction principale de pompage du sang. L'insuffisance cardiaque se développe, la pression artérielle chute rapidement.
Une personne dans cette situation doit se rendre d'urgence à l'hôpital, car ce n'est que sous la surveillance constante d'un médecin que l'on peut compter sur une issue favorable en cas d'infarctus du myocarde.
Important: il n'est pas rare qu'une personne souffre de douleurs peu intenses et continue à vaquer à ses occupations quotidiennes, donc un micro-infarctus est transféré littéralement sur ses pieds, et une personne court le risque de se retrouver sans l'aide de médecins au moment le plus nécessaire à tout moment.
Si la cause de la douleur est des troubles du système nerveux
Les maladies du système nerveux sont les deuxièmes causes les plus fréquentes de douleur thoracique.
Tableau numéro 5. Problèmes du système nerveux qui provoquent l'apparition de douleurs dans la poitrine:
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| Cardionévrose | Un état névrotique est une réponse typique du corps humain à la présence d'un problème qui ne peut être résolu. La source du problème peut être à la fois la douleur et la souffrance physiques et la douleur et la souffrance mentales. | Les douleurs névrotiques sont spéciales - elles sont longues, presque constantes, de nature douloureuse. Dans le cas de la névrose cardiaque, ils sont situés en bas et à gauche de la poitrine. Des signes supplémentaires d'insuffisance cardiaque sont absents ou ne sont pas prononcés, mais des signes névrotiques sont clairement visibles - anxiété, irritabilité, faiblesse générale. La prise de nitroglycérine n'apporte aucun effet. Dans le traitement de cette condition, il est très important d'éliminer l'expérience psychologique qui déclenche la névrose, et aussi, si nécessaire, de soulager la condition en prescrivant un sédatif et des somnifères. Avec la névrose ménopausique, les symptômes caractéristiques de cette période se rejoignent - instabilité émotionnelle, augmentation de la transpiration, frissons, modifications de la sensibilité de certaines zones de la peau |
| Névrose climatérique | La période de restructuration hormonale du corps féminin provoque l'apparition de névroses et une modification des processus métaboliques provoque un métabolisme insuffisant dans les tissus cardiaques |
La douleur névrotique dans la région cardiaque est souvent très difficile à différencier de l'ischémie, qui a une stratégie de traitement différente.
Si la cause de la douleur est des problèmes avec le système digestif
L'estomac et d'autres organes digestifs sont situés très près du cœur, et des problèmes de fonctionnement et de douleur peuvent être confondus avec des maladies cardiaques. Cependant, ils ont certaines caractéristiques distinctives qui aideront à distinguer un problème d'un autre.
Tableau numéro 6. Les affections digestives qui provoquent des douleurs pouvant être confondues avec des douleurs cardiaques :
| Problème | Que ce passe-t-il | Ce qu'une personne ressent et caractéristiques distinctives |
| Ulcère de l'estomac | Un ulcère est une lésion de la membrane muqueuse qui tapisse l'estomac de l'intérieur. La zone endommagée est affectée négativement par le suc gastrique, de sorte qu'une personne ressent de la douleur à jeun et quelque temps après avoir mangé. La douleur disparaît toujours immédiatement après avoir mangé de la nourriture, car la nourriture réduit l'effet du jus sur l'ulcère. | La douleur dans le sternum est aiguë et prolongée, et peut durer assez longtemps jusqu'à ce que la personne mange quelque chose ou prenne des médicaments. La nitroglycérine n'affectera pas cette condition, l'effet est fourni par des médicaments spéciaux pour le traitement des ulcères, ainsi que des médicaments pour soulager les spasmes des muscles lisses des organes. D'autres symptômes de problèmes d'estomac se joignent à la douleur - brûlures d'estomac, vomissements, sensation de nausée |
| hernie diaphragmatique | Ce problème est l'entrée de certains des organes digestifs à travers le trou dans le diaphragme de l'espace de la poitrine dans l'espace abdominal. Ainsi, lorsque le diaphragme se contracte, les organes seront comprimés | La douleur est soudaine, rappelant la sensation d'angine de poitrine, n'est pas éliminée après la prise de nitroglycérine. Des sensations douloureuses apparaissent lorsqu'une personne est en position horizontale, dans un rêve, lors du changement de position du corps. Lorsqu'une personne est assise ou debout, la douleur disparaît rapidement. |
| Spasme de la vésicule biliaire et de ses conduits | Le foie et la vésicule biliaire sont situés sur le côté droit de la cavité abdominale, mais la douleur peut également irradier vers le côté gauche du péritoine, y compris la zone où se trouve le cœur. En cas de violation du régime alimentaire et de suralimentation, ces organes souffrent et leurs spasmes et la violation de l'écoulement de la bile se produisent. | La douleur survient aiguë, lancinante ou inversement, en appuyant, en tirant, surtout après avoir mangé des aliments trop riches en graisses. La condition est arrêtée en prenant des antispasmodiques, à long terme un régime est nécessaire |
| Pancréatite aiguë | L'inflammation du pancréas provoque des douleurs dans l'hypochondre gauche et peut être confondue avec des problèmes cardiaques | La douleur peut être assez intense, parfois une crise peut être confondue avec un infarctus du myocarde. Accompagné de sensations de vomissements. La douleur est difficilement arrêtée, le traitement le plus efficace est effectué à l'hôpital |
Important: si une femme ressent des douleurs à la poitrine pendant la grossesse, il vaut la peine d'appeler une ambulance dès que possible et de commencer le traitement, car nous parlons de la santé de deux personnes.
Si la cause de la douleur est des problèmes de colonne vertébrale et de côtes
Souvent, la douleur dans la poitrine et l'abdomen n'est pas causée par des problèmes avec les organes situés dans cette zone, mais par des changements pathologiques dans la colonne vertébrale.
Tableau numéro 7. Problèmes de colonne vertébrale qui provoquent des douleurs dans la région de la poitrine :
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| Ostéochondrose | La maladie la plus courante affectant l'état de la colonne vertébrale est la destruction progressive des tissus osseux et cartilagineux due à une alimentation déséquilibrée et à un effort physique excessif. La destruction de ces structures provoque un affaissement de la colonne vertébrale et un pincement des racines nerveuses partant de la moelle épinière. C'est ce qui cause la douleur. Selon le nerf pincé, la douleur peut survenir dans différentes parties du corps. | La douleur peut être aiguë, lancinante ou constante. Il ne disparaît pas lors de la prise de nitroglycérine et d'antispasmodiques. Aide les analgésiques et la chaleur sur la zone du nerf pincé |
| Fracture d'une côte ou de plusieurs côtes | Une fracture osseuse dans le sternum peut provoquer une douleur qui n'aura pas une localisation claire | Avec une fracture, la douleur sera vive, elle augmente avec le mouvement du corps et avec les mouvements respiratoires. La douleur est soulagée par des analgésiques puissants ; le déplacement peut nécessiter une manipulation ou une intervention chirurgicale de fusion osseuse |
Si la cause de la douleur est une maladie pulmonaire
Les maladies pulmonaires, qui s'accompagnent d'un processus inflammatoire, provoquent diverses sensations, notamment des douleurs.
Tableau numéro 8. Problèmes pulmonaires causant des douleurs thoraciques :
| Problème | Que ce passe-t-il | Que ressent une personne |
| Maladie de la plèvre | L'inflammation de la muqueuse pulmonaire provoque une douleur qui peut être confondue avec celle des poumons. | Étant donné que la maladie est de nature inflammatoire, la douleur peut ressembler à une maladie cardiaque inflammatoire, telle qu'une péricardite. |
| Pneumothorax ou hydrothorax | Ces deux états se produisent lorsque de l'air ou du liquide pénètre dans la zone située entre les coques. Il s'agit le plus souvent d'une complication d'une maladie pulmonaire aiguë ou chronique. | La douleur est plus souvent localisée du côté où se trouve le poumon affecté. Si l'organe gauche souffre, la douleur peut être confondue avec le cœur. En plus de fortes sensations de coup de couteau, cette pathologie s'accompagne de symptômes pulmonaires importants - essoufflement, cyanose soudaine de la peau, chute de la pression artérielle, douleur intense lors du déplacement, oblige une personne à refuser de bouger en prévision de l'aide |
Important : la douleur au niveau du sternum peut être associée à un processus oncologique qui se développe dans cette zone.
Seul un médecin est en mesure de déterminer la cause de la douleur et de la mauvaise santé, après un examen approfondi. La douleur thoracique devrait alerter même une personne en parfaite santé et l'obliger à prendre rendez-vous avec un médecin.
Si un symptôme similaire apparaît chez une personne âgée, alors vous ne pouvez pas hésiter, avec le développement d'une maladie grave, chaque minute vaut son pesant d'or.
Les sensations douloureuses dans la moitié gauche de la poitrine dans la clinique de la cardionévrose et des conditions cyclothymiques sont presque identiques. Ces sensations peuvent être prolongées, presque constantes (pendant plusieurs jours voire plusieurs mois), instantanées (associées, par exemple, à des extrasystoles uniques) ou paroxystiques (durée de 15-30 minutes à 1-2 heures ou plus), résultant d'une dépression ou en situation de conflit; la fréquence de ces attaques varie de 1 à 5 par jour à 1 à 2 par an.
La localisation et la nature des sensations désagréables ressenties par les patients sont extrêmement diverses : douleur presque incessante, parfois lancinante avec hyperesthésie cutanée dans la région de l'apex du cœur ou du mamelon gauche (surtout chez la femme) ; pression sourde, lourdeur, oppression, picotements, compression dans la région du cœur ou de haut en bas et vers l'extérieur à partir d'une impulsion cardiaque ; compression aiguë, compression, tension, "congestion", brûlure dans la région du cœur, de l'hypochondre gauche et même de tout le haut de l'abdomen, éclatement ou, au contraire, "vide" dans la poitrine. De telles sensations peuvent se propager sur toute la surface avant de la poitrine, capturant souvent sa moitié droite et la "donnant" au cou ou aux omoplates, aux régions paravertébrales et lombaires, aux membres supérieurs et même inférieurs et aux testicules. Un certain nombre de patients localisent avec précision la zone de cardialgie, pointant littéralement le point douloureux principal avec un doigt.
La douleur dans la région du cœur s'accompagne souvent de sensations désagréables et de paresthésies dans les mains (souvent à gauche) et dans d'autres parties du corps, et, en règle générale, d'une sensation de manque d'air ou même d'étouffement au plus fort de l'état anxieux-hypocondriaque. Ces sensations sont perçues par les patients comme une preuve incontestable du dysfonctionnement de l'activité cardiaque. Avec un interrogatoire médical superficiel, les plaintes de ces patients donnent souvent l'impression de crises d'angor atypiques ou légères.
Les mêmes plaintes caractéristiques de la clinique des dépressions somatisées dites effacées, quelle que soit leur affiliation nosologique, entraînent respectivement les mêmes erreurs diagnostiques et les mêmes échecs thérapeutiques. Souvent dans ces cas, les plaintes d'attaques angineuses derrière le sternum ou dans la région du cœur avec irradiation de l'épaule gauche et de l'omoplate gauche avec des émotions négatives et beaucoup moins souvent avec un effort physique imitent vraiment (avec une enquête superficielle) les plaintes des patients atteints d'insuffisance coronarienne chronique (en particulier chez les personnes âgées de plus de 40 ans) et sans doute diagnostique particulier sont perçus comme tels par les thérapeutes. Ce n'est pas un hasard si une douleur psychogène fonctionnelle dans la région du cœur, similaire à celle ressentie par l'un des parents ou connaissances de ce patient (sans parler de la douleur "lue" par lui dans la fiction ou la littérature médicale scientifique populaire), a été appelé « mimétisme cardiaque ».
Pour ces patients, cependant, une variabilité extraordinaire dans la gravité, l'intensité, la localisation et la prévalence de la douleur, une fluidité prononcée des plaintes qui changent à plusieurs reprises tout au long de la journée et même (lors d'une conversation avec le médecin) une heure est typique, bien que la fixation névrotique sur un certain type de cardialgie est également possible (par exemple, brûlure ou éclatement uniquement dans la région précordiale).
Non moins indicatif est le lien inextricable de ces sensations douloureuses ("cardiosénestopathie") avec des troubles affectifs, qui sont détectés dans la plupart des cas même en l'absence d'anxiété et de désir évidents qui restent au-delà du seuil de conscience du patient. Dans le même temps, de nombreux patients constatent une détérioration de leur état, non seulement avec surprise et trouble, mais également sous l'influence d'émotions positives soudaines.
La conjugaison de la mélancolie et des sensations corporelles se manifeste assez clairement à la fois dans les fluctuations quotidiennes de l'état de ces patients (généralement pires le matin ou sur fond d'afflux de pensées à contenu anxieux et dépressif pendant l'insomnie), et dans la nature même de la présentation des réclamations. Les sensations désagréables dans la poitrine sont définies par les patients comme des pincements, des rongements, des épuisements, des débilitations, moins douloureuses que douloureuses et douloureuses; même la coexistence simultanée de plusieurs types de telles sensations est possible. Les comparaisons auxquelles les patients ont recours pour décrire cette "douleur morne" dans le cœur dans toutes ses gradations - de la "sensation douloureuse du cœur" à la pseudo-angine de poitrine avec peur de la mort sont particulières.
L'un des principaux mécanismes de formation des sensations douloureuses, qui n'acquièrent que secondairement la couleur du «cœur» dans l'esprit du patient, est une modification de la fréquence et du type de respiration avec irritation des récepteurs intercostaux, ainsi qu'une augmentation de le travail du cœur au plus fort de l'affect anxio-dépressif. La peur d'intensifier ces sensations lors de l'inhalation oblige ces patients à passer à une respiration plus douce et superficielle avec le haut de la poitrine, et la sensation d'inhalation incomplète et de manque d'air les convainc finalement de la présence d'un processus pathologique grave dans le cœur et les forces de prendre du validol ou de la nitroglycérine même en l'absence de sensations réellement douloureuses dans la région précordiale. Des contractions toniques et spastiques persistantes du diaphragme (confirmées par radiographie lors de la création d'un stress émotionnel chez les patients), une surstimulation des muscles intercostaux avec une respiration de type thoracique superficielle et une activité cardiaque accrue (en particulier avec le développement d'arythmies) deviennent le premier fondement somatique des interprétations hypocondriaques les plus sombres et les plus pessimistes.
Les sensations pathologiques de la moitié gauche du thorax, associées à une irritation des récepteurs intercostaux, sont généralement plus du même type pour un patient donné et souvent plus longues, prolongées, persistant jusqu'à la normalisation relative de l'état affectif. La nature des sensations ressenties par les patients dont le rythme cardiaque est inchangé est différente: de la pression sourde et de la paresthésie à la douleur aiguë, aiguë et pénétrante. Le plus souvent, une hyperesthésie cutanée prononcée est notée dans la région du cœur et des espaces intercostaux à gauche, qui est éliminée à l'aide d'un blocage au chloréthyle ou à la novocaïne. Des phénomènes tels que la névralgie intercostale chez ces patients sont également souvent interprétés par les thérapeutes (en particulier chez les personnes âgées) comme des symptômes d'angine de poitrine.
En présence de douleurs intenses causées par une névralgie intercostale, la méthode la plus efficace pour leur élimination est blocages lymphotropes(voir thérapie endolymphatique en neurologie).
Le degré et la nature particulière de la capture de ces patients par leur état (excitation, anxiété, peur, horreur panique lors des périodes de raptus hypocondriaque) dépassent cependant le cadre d'une réaction adéquate de l'individu à une catastrophe cardiovasculaire vraiment soudaine. Ces patients gémissent bruyamment et gesticulent sans cesse, changent constamment la position du corps, se précipitent parfois dans la pièce ou même se roulent sur le sol «de douleur»; ils prennent tous les médicaments qui leur tombent sous la main, appliquent soit un coussin chauffant chaud ou des pansements à la moutarde, soit une poche de glace sur le cœur et, enfin, ils appellent eux-mêmes une ambulance ou courent à la clinique pour exiger une hospitalisation immédiate.
Une telle agitation n'est pas caractéristique des patients atteints d'angine de poitrine véritable, chez lesquels une mobilité excessive ou une verbosité ne font qu'aggraver la douleur. Bavardage et agitation excessifs, démonstration de points spécifiques de localisation et de directions de mouvement de la douleur, incapacité à la concentration à long terme de l'attention en raison de l'extraordinaire labilité de ce dernier pendant la conversation, manque de contact adéquat avec ces patients (qui n'ont pas tellement répondre aux questions du médecin comme chercher à exprimer ce qu'ils jugent important et nécessaire pour eux-mêmes) n'entrent en rien dans le tableau d'une véritable insuffisance coronarienne aiguë. Et si dans une attaque angineuse classique le médecin devient un participant indispensable à la tragédie, alors dans une crise cardiophobe, il s'avère souvent n'être qu'un spectateur de mélodrame.
En faveur de l'origine psychogène des sensations douloureuses dans ces cas, enfin, l'absence non seulement de signes objectifs de maladie coronarienne, même au plus fort d'une crise apparemment angineuse, mais également de l'effet thérapeutique approprié de la nitroglycérine en témoigne. La réception de ce dernier n'apporte aucune amélioration notable de l'état clinique chez de nombreux patients ou même provoque une détérioration du bien-être. Certains patients sont extrêmement vagues à ce sujet (« je ne sais pas quoi dire ; ça a l'air d'aider ; en tout cas, je ne m'en passe pas »). De nombreux patients notent le plein effet thérapeutique de la nitroglycérine, qui ne se produit cependant pas après 2-3 minutes, comme dans l'angine de poitrine classique, mais soit presque instantanément (dès que le patient met la pilule sous la langue), soit trop tard (30-40 minutes après ingestion), ce qui ne permet pas d'associer l'amélioration de leur état à l'action de ce médicament. Ce n'est pas un hasard si la plupart des patients préfèrent la valocordine et des médicaments tels que le seduxen ou la teinture de valériane. Les plaintes concernant la douleur dans la région du cœur, dans laquelle le validol vous rend malade, la nitroglycérine déclenche un "rythme cardiaque terrible" et d'autres médicaments "ne fonctionnent pas du tout" et seulement à partir de la valocordine, cela s'améliore après une demi-heure, vous font réfléchir sur la nature psychogène des troubles cardiovasculaires.
Les douleurs lancinantes à venir peuvent être causées par des problèmes dans les glandes mammaires, ainsi que par des problèmes cardiaques et des maladies de la colonne vertébrale. Afin d'effectuer le traitement correct, il est nécessaire d'établir le bon diagnostic.
Les femmes peuvent parfois se sentir picotements dans la poitrine. Les raisons peuvent être nombreuses, vous devez donc les considérer séparément. Les femmes enceintes et allaitantes peuvent souvent ressentir des picotements dans la poitrine. Chez les femmes enceintes, les canaux galactophores sont formés et préparés pour le processus d'alimentation, tandis que chez les femmes qui allaitent, ces sensations peuvent se produire lorsque le lait se déplace le long du canal et directement pendant le processus d'alimentation lui-même. Il ne devrait pas y avoir d'anxiété ici.
En outre, des picotements dans la poitrine peuvent être causés par des problèmes cardiaques, des névralgies intercostales, des problèmes de colonne vertébrale. Afin de comprendre l'origine de la douleur, vous devez consulter un médecin. Il est préférable de commencer par un thérapeute ou un mammologue. Si les picotements ne dépendent pas de la phase du cycle menstruel, rendez-vous chez le thérapeute, si la douleur survient pendant certaines périodes, rendez-vous chez le mammologue. Dans le premier cas, des examens vous seront prescrits : une échographie du cœur et un électrocardiogramme, une radiographie du rachis thoracique. S'il n'y a pas de problèmes dans ces zones, le thérapeute vous enverra voir un mammologue. Après avoir fait une mammographie et une échographie des glandes mammaires, vous pouvez découvrir la cause de votre douleur.
Mastopathie, wen, phoques dans la poitrine, ou simplement troubles du métabolisme des graisses peuvent être détectés. Dans tous les cas, si les picotements dans la glande mammaire ne disparaissent pas, il est nécessaire de procéder à des cures. Vous devriez également contacter un endocrinologue et examiner la glande thyroïde, car cet organe produit également des hormones sexuelles.
Dans les maladies des glandes mammaires, les remèdes populaires sont également efficaces. Le plus populaire est probablement l'application de feuilles de chou sur la poitrine la nuit pour la mastopathie. Le chaga (champignon de bouleau), le jus de betterave, le jus de bardane, la moustache dorée sont également utiles. Pour les formations (bénignes et malignes), la teinture de pruche est utilisée. La plante est très toxique, elle doit donc être prise avec prudence.
Si la raison est différente, et le plus souvent c'est la colonne vertébrale, il faut y travailler. Il est nécessaire de consulter un neuropathologiste, et de préférence un neurologue - vertébrologue, qui vous prescrira un traitement. Pour que la colonne vertébrale soit en bonne santé, il est également nécessaire de surveiller votre posture, de faire du sport, de marcher davantage et de vous asseoir moins devant la télévision et l'écran d'ordinateur.