La dermatite allergique, code CIM-10 L23, est une maladie assez courante. La maladie est également appelée dermatite de contact La CIM-10 la classe sous le même code.
Dans le classificateur international des maladies, la maladie est classée comme eczéma et réactions allergiques cutanées causées par le contact avec un irritant. L'allergie avec dermatite selon la CIM-10 porte le code L23. Selon le type d'irritant qui a provoqué la dermatite toxique-allergique, la CIM-10 lui attribue un code dans la gamme L20-L30.
Ainsi, les dermatites d'étiologie incertaine, dont les causes ne peuvent être identifiées, sont indiquées par le code CIM-10 L23.9.
Après avoir compris comment la dermatite allergique est classée et quel code lui est attribué selon la CIM-10, il est important de savoir comment la maladie se manifeste chez les enfants et les adultes.
Causes de la maladie
La maladie est causée par un contact cutané avec un allergène. Ces irritants peuvent inclure :
- substances chimiques;
- colorants;
- Produits chimiques ménagers;
- de la nourriture;
- médicaments;
- parfumerie;
- produits de beauté;
- certains matériaux, y compris les matériaux de construction.
La peau dans cette maladie réagit brusquement au contact d'un irritant, entraînant une éruption cutanée caractéristique. Les maladies sont également sensibles à toutes les personnes, indépendamment de l'âge et du sexe.
La liste des irritants qui causent la dermatite est très longue. Chaque patient peut détecter une réaction cutanée individuelle à des substances et matériaux apparemment sûrs.
Types de dermatite
Il existe plusieurs types de dermatite de contact, selon le type d'irritant :
- Contactez;
- toxique-allergique;
- un sujet;
- érythème.
Chez les enfants, la dermatite périanale est courante, ce qui, selon la CIM-10, fait référence à d'autres types de réactions allergiques cutanées. Pour l'irritation cutanée périanale, la formation d'une éruption cutanée et de démangeaisons dans l'anus est caractéristique. Souvent, cette forme apparaît en réponse à la négligence des règles d'hygiène.
La forme de contact d'une réaction cutanée allergique se développe directement lors du contact physique avec l'allergène.
La forme toxique-allergique de la maladie apparaît lors d'un empoisonnement grave et dans le cas où l'allergène pénètre dans les voies respiratoires du patient.
La forme atopique d'une réaction allergique se produit souvent dans le contexte de l'action d'un allergène à immunité réduite. Une caractéristique de la maladie est une lésion cutanée modérée et l'absence de symptômes supplémentaires, tels que des démangeaisons et des brûlures dans la zone touchée.
L'érythème est caractérisé par une localisation claire. Cette forme de la maladie se développe dans le contexte de la dilatation des capillaires de la peau et apparaît souvent dans le traitement de certains groupes de médicaments.
Le traitement de la maladie dépend de la forme de la réaction et de l'allergène qui a provoqué la lésion cutanée.
Symptômes de la maladie
La réaction de la peau à un irritant se manifeste par une éruption cutanée. Selon le type de maladie et la durée du contact avec l'allergène, l'éruption peut être modérément sévère ou étendue, affectant de grandes surfaces de la peau.
La forme bénigne se caractérise par la formation de petits îlots d'une éruption vésiculeuse. Les cloques sont colorées en rose, mais la peau entre elles n'est pas enflammée.
Une lésion étendue se caractérise par l'apparition de nodules denses et un gonflement de la peau. La forme sévère de la maladie s'accompagne de fièvre, de fortes démangeaisons de la peau et d'une gêne associée à un gonflement.
Avec l'érythème, une éruption rougeâtre en forme d'anneau apparaît. Le centre de l'anneau ne diffère généralement pas d'une peau saine, la tache est clairement définie, les limites de la tache gonflent.
Traitement de la maladie
La dermatite de contact allergique selon la classification ICD-10 appartient à la classe des réactions allergiques cutanées. Pour le diagnostic, la consultation de deux spécialistes est nécessaire - un dermatologue et un allergologue. Pour déterminer l'irritant, il est nécessaire de faire un test sanguin.
Le succès du traitement de la dermatite allergique dépend en grande partie de la possibilité d'identifier l'allergène. La forme bénigne de la maladie disparaît d'elle-même, sans mesures thérapeutiques, quelques jours après l'élimination de l'irritant.
Si la maladie s'accompagne de démangeaisons et d'inconfort, on prescrit au patient des antihistaminiques. En règle générale, ces comprimés éliminent rapidement les symptômes désagréables et aident également à réduire le gonflement de la peau.
La pommade salicylique ou au zinc est utilisée pour le traitement local des zones touchées. Les deux médicaments améliorent la régénération de la peau, aidant à se débarrasser rapidement d'une éruption cutanée gênante.
Une forme grave de la maladie peut s'accompagner de la formation de bulles. Si les bulles éclatent, une plaie se forme à leur place. Cette forme de la maladie nécessite en outre un traitement antiseptique afin d'éviter l'infection. Si cela ne pouvait être évité, le traitement est complété par des onguents antibiotiques.
Quel que soit le degré de dommage, le traitement ne doit être prescrit que par un spécialiste.
Dermatite allergique de contact : vidéo
Le code de dermatite allergique pour la CIM 10 couvre 12 positions, chacune ayant sa propre nature. La classification internationale identifie et décrit les manifestations de la dermatite allergique en fonction de l'allergène.
La dermatite allergique est incluse dans la section sous la lettre L et correspond à la classe XII - maladies de la peau et du tissu sous-cutané.
Codes de maladie de la CIM
L'acronyme ICD signifie Répertoire international des maladies et des problèmes de santé. Les codes de maladies sont une sorte de langage médical qui unifie et organise tous les diagnostics médicaux.
Tout problème du patient, indiqué dans la documentation au moyen du code approprié, devient compréhensible et identifié avec précision par n'importe quel médecin dans n'importe quel pays. Il n'y a qu'une seule condition - le pays doit être membre de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Le but de créer une classification internationale des maladies:
- Comptabilité statistique des problèmes de santé, leur même désignation, dans laquelle les mots sont exclus. Le remplacement complet du diagnostic par les codes de maladie correspondants (lettres et chiffres romains + arabes) évite toute confusion lors de la traduction d'une langue à l'autre.
- Diagnostic des maladies et acheminement du traitement sur la base de l'expérience mondiale accumulée.
La nécessité de créer un catalogue mondial des maladies, blessures, états pathologiques (code CIM 10) s'explique par le travail général de protection de la santé publique.
Périodiquement (environ une fois tous les 10 ans), ce document réglementaire est revu, complété et précisé. Cela se passe sous le contrôle et sous la supervision directe de l'OMS.
Après la révision, un nouveau type de CIM est mis en vigueur. La classification de la dixième révision est actuellement en vigueur - ICD 10.
Dermatite allergique - types, traitementNoter! Les codes CIM 10 contiennent non seulement une description des maladies, mais également une description détaillée du traitement nécessaire, indiquant les médicaments.
Dermatite allergique - types, causes, diagnostic
La dermatite allergique est une maladie dans laquelle les allergies se manifestent par des pathologies cutanées. Il existe plusieurs types de dermatites :
- Contact - la maladie se caractérise par la limitation de la cause par le contact physique de la peau et de l'agent irritant
- un sujet - dermatite allergique ou eczéma, qui sont causés par des processus internes dans le corps du patient avec un effet externe inexpliqué. Il est généralement admis que la forme atopique de la dermatite survient en réponse aux expériences psychologiques du patient. Les processus pathologiques déclenchés par des facteurs de stress se manifestent sous la forme d'une inflammation cutanée. Le patient est diagnostiqué avec une névrodermite.
- Toxico allergique - dermatites allergiques en réponse aux allergènes ingérés - voie orale, injections pendant le traitement. Ce type de dermatite allergique comprend une réaction aux médicaments et aux aliments.
- Dermatite infectieuse - une réaction allergique à l'attaque de bactéries, virus, helminthes, agents fongiques.
Séparément, il convient de noter périanale dermatite allergique chez les enfants - irritation, inflammation de la peau de l'aine, du périnée et de l'anus.
Cette maladie est souvent déclenchée par une simple érythème fessier, qui survient en raison de mauvais soins du nouveau-né.
Causes de la dermatite allergique
Autant les types de réactions allergiques sont bien étudiés, décrits et classés, autant leurs causes sont tout aussi mal connues. À ce jour, les experts ne peuvent pas dire avec certitude pourquoi le corps d'un enfant ou d'un adulte réagit soudainement par une inflammation cutanée à tout type d'aliment, de médicament ou même de conditions environnementales (allergie au froid).
Facteurs influant sur le développement des allergies :
- prédisposition héréditaire;
- grossesse pathologique;
- mauvaises habitudes d'une femme pendant la grossesse;
- prendre des médicaments pendant la grossesse;
- alimentation artificielle;
- conditions de vie défavorables;
- nutrition insuffisante et déséquilibrée;
- maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
- stress chronique, surmenage;
- auto-traitement.
Si elle n'est pas traitée, la dermatite allergique de contact finira par devenir la cause de l'eczéma.
Eczéma est une maladie de nature allergique et d'évolution chronique. Une aggravation provoque tout contact avec un irritant. Souvent, l'eczéma est une maladie des personnes nerveuses.
Les lésions cutanées de l'eczéma sont localisées sur les mains, une lésion plus étendue s'étend aux bras jusqu'au coude, au visage, au cou et au décolleté.
L'eczéma se présente sous la forme de petites cloques remplies de liquide sous la peau qui démangent intensément. À ce stade, il peut ne pas y avoir de rougeur de la peau, les éruptions cutanées ne dépassent pas de la surface.
Au fur et à mesure que les cloques éclatent, les démangeaisons disparaissent et la peau devient rouge, craquelée et couverte de croûtes. La peau jeune est hyperémique, très fine et sensible. La période aiguë dure jusqu'à 2 mois.
Symptômes et diagnostic
La dermatite est diagnostiquée sur la base de manifestations externes et de l'identification d'un agent provoquant.
Symptômes de la dermatite allergique de contact :
- éruptions cutanées pouvant être associées à une exposition à des aliments, des médicaments, des produits chimiques ;
- éruptions cutanées ou irritations cutanées qui surviennent en réponse au contact avec certains matériaux, substances ;
- les éruptions cutanées se présentent sous la forme de vésicules, d'urticaire, d'érythème et sont localisées sur les zones cutanées dans la zone d'action de l'agent.
Pour identifier l'agent provoquant, un patient est interrogé. En règle générale, une personne qui visite un allergologue a certains soupçons d'un allergène.
La tâche du médecin consiste à réduire la gamme des irritants possibles et à effectuer des tests cutanés pour les allergènes. La dernière étude est la collecte et l'analyse d'échantillons de la peau affectée.
Dermatite allergique - diagnostic selon la CIM 10
Le diagnostic correct des maladies détermine le succès de son traitement et le pronostic ultérieur pour la vie du patient. Dans le cas d'une dermatite allergique, le médecin doit diagnostiquer le type de maladie avec des manifestations externes similaires.
Le diagnostic officiel de la dermatite allergique peut être l'un de ceux répertoriés dans le tableau ci-dessous.
Codes de dermatite allergique selon la CIM 10
| Le code | La cause d'une réaction allergique sur la peau (décodage de code) |
| L23.0 | Dermatite allergique, causée par un contact cutané avec du chrome, du nickel (allergie aux métaux) |
| L23.1 | Allergie aux adhésifs |
| L23.2 | Réaction aux produits cosmétiques (cosmétiques décoratifs, cosmétiques pour le soin du visage et du corps) |
| L23.3 | Dermatite de contact allergique causée par l'action de médicaments lorsqu'ils sont appliqués sur la peau. S'il est nécessaire d'indiquer quel médicament a provoqué l'allergie, utilisez la désignation appropriée. Les allergies aux médicaments pris ou injectés ne sont pas incluses dans ce code. |
| L23.4 | Dermite allergique aux colorants |
| L23.5 | Réaction cutanée au ciment, au caoutchouc (latex), aux plastiques, aux insecticides. |
| L23.6 | Allergie alimentaire se manifestant par une inflammation de la peau |
| L23.7 | Dermatite allergique causée par des plantes non alimentaires |
| L23.8 | Dermatite allergique causée par des substances non répertoriées séparément |
| L23.9 | Dermatite allergique ou eczéma d'étiologie inconnue |
Une réaction allergique à plusieurs irritants, qui se traduit par des combinaisons de symptômes, est appelée allergie polyvalente. Selon la CIM 10, l'allergie polyvalente appartient à la classe XIX (conséquences de l'exposition à des causes externes) Le code allergie T78.4 n'est pas précisé.
Traitement
Le traitement selon la CIM 10 comprend l'utilisation des médicaments suivants :
- antihistaminiques systémiques Loratadine, Clémastine, Prométhazine
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens
- glucocorticoïdes Prednisolone, Triamcinolone, Mazipredone
Pour soulager les démangeaisons, l'inflammation, le gonflement de la peau, des préparations topiques sont utilisées. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir une infection secondaire.
La thérapie complexe des allergies implique toujours l'isolement du patient de l'agent provoquant, la correction de la nutrition et du mode de vie.
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L'eczéma (dermatite) se manifeste par la formation de plaques de peau rouge, sèche et qui démange, souvent couvertes de cloques. Cette condition est également appelée dermatite. Les facteurs de risque dépendent ou les formes de la maladie.
Principales caractéristiques de l'eczéma. Peau rouge, sèche et qui démange, parfois couverte de petites cloques remplies de liquide. L'eczéma a tendance à réapparaître périodiquement tout au long de la vie du patient. Il existe différentes formes d'eczéma. Certains sont provoqués par des facteurs bien définis, mais d'autres, comme l'eczéma nummulaire, se développent pour des raisons inconnues.
La dermatite atopique est la forme la plus courante d'eczéma. Il apparaît généralement pour la première fois dans la petite enfance et peut s'aggraver à l'adolescence et à l'âge mûr. La cause de cette affection n'est pas connue, mais les personnes ayant une tendance héréditaire aux réactions allergiques, notamment l'asthme, sont plus sujettes à cette forme d'eczéma.
dermatite de contact. Le contact direct ou la réaction allergique aux irritants peut entraîner le développement d'une autre forme d'eczéma, la dermatite de contact.
Dermatite séborrhéique. Cette forme d'eczéma touche tout le monde, des nourrissons aux adultes. La cause exacte de la dermatite séborrhéique reste inconnue, bien que la condition soit souvent associée à des micro-organismes ressemblant à des levures qui se développent sur la peau.
Coin eczéma. Cette forme d'eczéma est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Avec l'eczéma en forme de pièce de monnaie, des plaques rondes de peau sèche qui démangent apparaissent sur la peau des bras, des jambes et du torse. De plus, la peau affectée peut devenir humide.
L'astéatose est une maladie de peau plus fréquente chez les personnes âgées. Il provoque une peau sèche, qui est l'un des signes du vieillissement. De plus, l'exposition à l'air sec et froid peut également provoquer une astéatose. Elle se caractérise par des plaques squameuses éparses, parfois recouvertes de crevasses.
Dyshidrose. Cette forme d'eczéma se voit dans les zones de peau épaisse sur les doigts, les paumes et les pieds. Au début, des cloques qui démangent apparaissent, parfois elles fusionnent et forment de grandes zones suintantes qui s'épaississent et se fissurent. La raison n'est pas connue.
Les corticostéroïdes topiques sont utilisés pour soulager les démangeaisons et l'inflammation de la peau. Éviter tout contact avec des substances pouvant irriter la peau. Dans le cas d'une dermatite de contact, des tests cutanés sont utilisés pour déterminer la cause de l'allergie. La plupart des formes d'eczéma peuvent être contrôlées avec succès.
Eczéma chez les enfants. Démangeaisons et rougeurs de la peau, parfois accompagnées de l'apparition d'une éruption squameuse. Elle peut survenir à tout âge, mais se développe le plus souvent avant l'âge de 18 mois. Parfois, la prédisposition à la maladie est héréditaire. L'exposition aux irritants exacerbe la situation. Le sexe n'a pas d'importance.
La maladie peut durer de nombreuses années, même si elle disparaît généralement dans la petite enfance. Un enfant atteint d'eczéma présente des rougeurs, une inflammation de la peau, des démangeaisons, qui peuvent lui causer de l'inquiétude Les causes de l'eczéma chez l'enfant restent inexplorées Certains allergènes (substances qui provoquent une réaction allergique) peuvent provoquer de l'eczéma chez certains enfants. Ceux-ci peuvent inclure : le lait de vache, le soja, le blé et les œufs.
Les enfants atteints d'eczéma sont également sensibles à d'autres affections qui accompagnent les allergies, telles que le rhume des foins et l'asthme.Les parents proches de l'enfant peuvent également avoir certains types d'allergies, ce qui suggère que des facteurs héréditaires sont impliqués dans l'apparition de l'eczéma.
Les symptômes de l'eczéma chez les enfants peuvent inclure :
- éruption squameuse rouge ;
- démangeaisons sévères ;
- amincissement progressif de la peau.
Chez les nourrissons, l'éruption cutanée se produit généralement sur le visage et le cou, et lorsque l'enfant commence à ramper, elle se déplace vers les genoux et les coudes. Chez les enfants plus âgés, l'éruption apparaît généralement à l'intérieur des coudes et des genoux et sur les poignets. Des démangeaisons sévères obligent l'enfant à peigner la zone touchée, tout en violant l'intégrité de la peau et en facilitant l'entrée de bactéries pathogènes dans la plaie. Avec le développement de l'infection, l'inflammation devient plus grave, les plaies commencent à se mouiller.
Une complication rare mais grave de l'eczéma est la pustulose varioliforme de Kaposi, qui se développe lorsqu'un enfant atteint d'eczéma est infecté par le virus de l'herpès simplex. Cette complication s'accompagne de la propagation d'une éruption cutanée dans tout le corps, de la formation de cloques et d'une augmentation de la température corporelle.
Si votre enfant développe un eczéma, vous devriez consulter un médecin. Le pédiatre expliquera les règles de soins quotidiens de la peau à l'enfant et recommandera les produits de soin de la peau de l'enfant qui lui conviennent le mieux, par exemple des huiles ou des crèmes de bain non parfumées. Le médecin peut prescrire des corticostéroïdes topiques pour soulager l'inflammation et des antibiotiques oraux ou des onguents antibiotiques si la peau est infectée. L'enfant recevra également des antihistaminiques oraux, qui aident à réduire les démangeaisons et agissent comme un sédatif.
Dans de très rares cas, les enfants atteints d'eczéma sévère doivent être hospitalisés. Le traitement consiste généralement à appliquer des pommades corticostéroïdes sur la zone enflammée et à appliquer des bandages imbibés d'émollients sur la peau affectée.
Pour prévenir le développement de rechutes et maintenir la santé de l'enfant dans un état normal, les règles suivantes doivent être respectées:
- éviter l'utilisation de cosmétiques contenant des additifs aromatiques ;
- laver l'enfant non pas avec du savon, mais avec du lait adoucissant;
- lors du lavage d'un enfant, utilisez des produits de bain hydratants;
- immédiatement après le lavage, frottez une crème hydratante réfrigérée sur la peau de l'enfant;
- utiliser des corticoïdes topiques prescrits par votre médecin ;
- si l'enfant peigne les plaies, vous devez vous assurer que ses ongles sont coupés courts.
Si un enfant développe la pustulose varioliforme de Kaposi, il doit être hospitalisé pour traitement. Le traitement comprend des perfusions intraveineuses de médicaments antiviraux.
S'il s'avère qu'un type d'aliment est la cause de l'eczéma, éliminer cet aliment du régime alimentaire de l'enfant peut aider à gérer le problème. Néanmoins, le développement d'un régime alimentaire spécial pour l'enfant doit être traité par les parents avec le médecin. L'allaitement maternel peut prévenir le développement d'allergies chez un enfant.
L'eczéma étant une maladie chronique incurable avec des résultats immédiats et définitifs, il est possible d'utiliser des méthodes de médecine alternative sur recommandation d'un médecin.
Un enfant peut avoir de l'eczéma tout au long de l'enfance. Bien qu'il n'existe aucun traitement efficace contre la maladie, les symptômes de l'eczéma peuvent généralement être contrôlés. À l'adolescence, l'eczéma disparaît généralement sans laisser de cicatrices sur la peau, mais dans de très rares cas, l'éruption cutanée peut persister. Environ la moitié des personnes atteintes d'eczéma développent d'autres réactions allergiques.
RCHD (Centre républicain pour le développement de la santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version : Archive - Protocoles cliniques du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan - 2007 (Ordonnance n° 764)
Dermatite atopique (L20)
informations générales
Brève description
La dermatite atopique- une lésion cutanée allergique qui se forme dans la petite enfance, a une évolution étagée et récurrente, qui repose sur une prédisposition héréditaire et un mécanisme de la maladie dépendant des IgE. La lésion se manifeste par des démangeaisons intenses, des éruptions papuleuses, une lichénification.
Code protocole : H-P-001 "Dermatite atopique chez l'enfant"
Pour les hôpitaux pédiatriques
Code (codes) selon la CIM-10 : L20.8
Autre dermatite atopique :
L23 Dermatite de contact allergique
L50 Urticaire allergique
Classification
1. Véritable eczéma.
2. Eczéma microbien.
3. Eczéma séborrhéique.
Par gravité : léger, moyen, lourd.
Par points(1 point - léger, 2 points - modéré, 3 points - sévère) :
Blessure à la tête - 1 point;
- torse - 1 point;
- membres - 1 point.
Diagnostique
Critères diagnostiques
Plaintes et anamnèse:
- démangeaisons cutanées ;
- démarrage précoce (avant 2 ans) ;
- une indication dans l'anamnèse de la défaite des plis cutanés, ainsi que des joues chez les enfants de moins de 10 ans;
- Antécédents généraux de peau sèche ;
- rhinite allergique ou asthme bronchique dans les antécédents, ainsi que la présence de toute maladie atopique chez les proches (premier degré de parenté) de moins de 4 ans.
Examen physique :
- nature plissée des lésions cutanées ;
- lichénification.
Recherche en laboratoire :
- augmentation des taux d'IgE sériques ;
- dosage des IgE spécifiques - diagnostic ELISA.
Recherche instrumentale: détection de pathologie fonctionnelle et organique du tractus gastro-intestinal - échographie des organes abdominaux.
Indications pour un avis d'expert: en fonction de la pathologie qui l'accompagne.
1. Consultation avec un allergologue.
2. Consultation d'un pédiatre.
3. Recherche sur la dysbactériose intestinale.
4. Examen histologique.
6. Grattage.
Liste des mesures diagnostiques supplémentaires :
1. Consultation dentaire.
2. Consultation d'un neurologue.
3. Échographie des organes abdominaux.
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel la dermatite atopique est réalisée avec d'autres dermatites d'étiologie mixte, telles que l'eczéma microbien, le lichen rose, la streptodermie, la gale, l'altération du métabolisme du tryptophane, la dermatite séborrhéique, les maladies d'immunodéficience, etc.
Avec la dermatite d'étiologie mixte, il n'y a pas de prédisposition héréditaire à l'atopie et d'antécédents allergiques. Il n'y a aucun lien avec l'action de certains allergènes. La dermatite d'étiologie mixte est associée à des agents infectieux, localisés dans différentes parties du corps, asymétriquement, des zones infiltrantes, il y a une réaction de température.
Traitement à l'étranger
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Traitement
Objectifs du traitement :
1. Élimination ou réduction des changements inflammatoires sur la peau et des démangeaisons cutanées.
2. Restauration de la structure et de la fonction de la peau (amélioration de la microcirculation et du métabolisme dans les lésions, normalisation de l'hydratation cutanée.
3. Prévention du développement de formes sévères de la maladie, entraînant une diminution de la qualité de vie du patient et une invalidité.
4. Traitement des maladies concomitantes (assainissement du tractus gastro-intestinal).
5. Obtention d'une rémission clinique et de laboratoire.
6. Se sentir mieux.
Traitement non médicamenteux
Compte tenu du rôle prédominant des allergènes alimentaires dans la formation de la dermatite atopique, un régime alimentaire excluant les allergènes de l'alimentation est présenté. Exclusion (affaiblissement) de l'influence des facteurs déclenchants (poussière domestique, poils d'animaux, etc.).
Traitement médical
La prochaine étape consiste à appliquer médicaments: antihistaminiques 2-3 générations (loratadine 25 mg, ébastine 100 mg, cétirizine 10,0).
Pour stabiliser le processus allergique, l'utilisation d'un stabilisateur de membrane cellulaire (kétotifène 1 mg/kg) pendant une longue période est indiquée.
Médicaments qui régulent les processus de digestion.
Dans les cas graves, la nomination de corticostéroïdes est efficace, ce qui améliore l'état en 1 à 4 semaines (prednisolone 30 mg / ml, pommade à l'hydrocortisone 1%, bétaméthasone dipropenade 15 à 30 mg).
La sévérité de la dermatite atopique est déterminée par l'intensité du prurit, la prévalence du processus cutané, la localisation, les troubles du sommeil et la présence d'une infection cutanée.
Lorsque des éruptions cutanées apparaissent sur la peau, il est nécessaire d'arrêter l'absorption de l'allergène dans le corps, de rincer l'estomac et les intestins, et l'utilisation d'entérosorbants est indiquée.
Une grande attention est portée thérapie en plein air. Avec exsudation - lotions à 1% de tanin, suivies d'un traitement au bleu de méthylène pendant 3 à 6 jours, puis utilisation de crèmes, gels, pommades externes à base de glucocorticostéroïdes (pour les processus chroniques), en tenant compte de l'effet anti-inflammatoire prononcé du glucocorticostéroïde (méthylprednisolone 250 mg).
Selon le stade et le tableau clinique de la maladie, des agents thérapeutiques externes sont utilisés sous différentes formes posologiques (pâte, pommade, crème, lotion).
Avec l'exacerbation de la pyodermite, un traitement antibiotique doit être effectué (dans le contexte des antihistaminiques). De plus, des préparations combinées externes sont utilisées (triderm 1% -10,0; celestoderm-G 0,5% -10,0; crème advantan 0,1; elokom 15 mg, pommade 0,1).
Aux fins de désensibilisation, du thiosulfate de sodium est utilisé (en/en goutte à goutte dans une solution saline).
Pour restaurer la microbiocénose intestinale, des produits métaboliques d'acide lactique sont utilisés.
Chez certains patients, dans l'exacerbation de la dermatite atopique, un certain rôle appartient à la pathologie du système hépatobiliaire, du tractus gastro-intestinal, et donc les tests hépatiques et l'étude des matières fécales pour la dysbactériose sont des indicateurs importants dans le traitement de ce groupe. Des hépatoprotecteurs sont prescrits (Essentiale 1 ml 50 mg ou gélules 50,0, 1 à 3 fois par jour), ainsi que des préparations enzymatiques (pancréatine 0,5 mg).
Considérant que certains patients présentent des modifications du système nerveux central, des troubles du sommeil, on prescrit en outre à ces patients un sommeil électrique pour la sédation, ainsi que des médicaments psychotropes à effet sédatif (prescrits si nécessaire) - oxazépam 10 mg la nuit ou phénazépam 0,0005 g à nuit.
Liste des médicaments essentiels :
1. *Loratadine 10 mg co., pommade 15 mg
2. *Cétirizine 10 mg comprimé.
3. *Onguent de prednisolone 0,5 %
4. *Hydrocortisone 1% pommade, crème
5. Comprimé Triderm 15 mg.
6. Celestoderm-G 15-30 mg comprimé.
7. Pommade Advantan 15.0
8. * Solution de thiosulfate de sodium à 30 % 10 ml
9. *Méthylprednisolone 4 mg comp. ; 40 mg, 125 mg, 250 mg, 500 mg poudre pour injection
10. * Comprimé de pancréatine, capsule avec une teneur en lipase d'au moins 4 500 unités
11. * Bétaméthasone dipropenade 1 ml de solution amp.
Liste des médicaments supplémentaires :
1. * Oxazépam 0,01 mg comprimé.
2. *Phénazépam 0,01 mg comprimé.
La dermatite réunit un vaste groupe de maladies de la peau. Ils peuvent être provoqués à la fois par des raisons externes et internes.
Code CIM 10
Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision, la dermatite et l'eczéma appartiennent au code L20-L30. Les termes « dermatite » et « eczéma » désignent le même bloc de maladies.
La dermatite allergique est une maladie très souvent diagnostiquée chez les adultes et les enfants, et les patients atteints de dermatite rencontrent souvent un concept tel que le code CIM pour la dermatite allergique - 10 : qu'est-ce que ce code et pourquoi est-il nécessaire ?
Avant de déterminer le code de dermatite CIM-10, vous devez déterminer de quel type de maladie il s'agit, quelles sont les variétés et les manifestations de la dermatite.
CIM 10. Classe XII (L00-L99) | Pratique médicale - médecine moderne des maladies, leur diagnostic, étiologie, pathogenèse et méthodes de traitement des maladies
Utiliser un code de cause externe supplémentaire (classe XX) si nécessaire pour identifier la substance toxique. À l'exclusion de : érythème néonatal toxique (P83.1) L53. 1 Érythème annulaire centrifuge L53.
3 Autre type d'érythème chronique L53. 8 Autres affections érythémateuses précisées L53. 9 État érythémateux, sans précision.
Érythème SAI. érythrodermie
Les raisons
Causes de la dermatite sur la peau chez les enfants
Souvent chez les enfants, la dermatite se forme sous l'influence de facteurs environnementaux. La pathologie est observée chez les enfants dès les premiers mois de la vie. Chez les enfants de plus de 4 ans, la dermatite est très rare.
Aspects génétiques. Dermatite atopique associée à une surdité (221700, r).
Pathogénie Des niveaux élevés d'IgE révèlent souvent des tests cutanés positifs et des anticorps spécifiques (IgE) contre certains allergènes alimentaires et d'inhalation.
L'éosinophilie du sang périphérique est caractéristique Diminution des indicateurs de l'immunité cellulaire : diminution de la gravité d'une réaction d'hypersensibilité de type retardé (incl.
heures dans les tests cutanés à la tuberculine), une diminution du nombre de lymphocytes T (principalement des cellules CD8) et de leurs fonctions, ce qui entraîne une tendance accrue à développer des infections virales et fongiques. Des troubles de la régulation autonome et des systèmes de régulation intracellulaires.
Dermatite atopique mcb 10
La séborrhée (dermatite séborrhéique) est une maladie cutanée chronique associée aux glandes sébacées du visage, des plis cutanés et du cuir chevelu. Actuellement, la séborrhée est devenue assez répandue, en particulier parmi les représentants de la moitié forte de l'humanité.
La maladie amène les glandes sébacées à produire une quantité accrue de sécrétion, qui contient trop d'acides gras. En conséquence, la séborrhée, dont le traitement est le plus souvent requis par les jeunes de 25 à 27 ans, entraîne des déformations de la peau, la chute des cheveux et d'autres conséquences graves.
La maladie peut se développer sur la peau de n'importe quelle partie du corps, mais la lésion la plus fréquente est la zone dite en forme de T (séborrhée sur le visage, affectant le front, le nez et le menton).
De plus, la zone du décolleté, c'est-à-dire la poitrine et le dos, est également à risque. Cette localisation s'explique par le fait que c'est sur ces parties du corps que se situe le plus grand nombre de glandes sébacées.
Les inflammations cutanées provoquées par des causes internes ou externes sont appelées dermatites. Cette maladie a de nombreuses évolutions symptomatiques, elle présente donc de nombreuses caractéristiques de manifestation et de types.
La dermatite peut être associée à des allergies ou à une inflammation, être aiguë ou chronique. Ces éruptions cutanées peuvent être à la fois saisonnières et indépendantes de la saison.
La dermatite réunit un vaste groupe de maladies de la peau. Ils peuvent être provoqués à la fois par des raisons externes et internes.
- diminution des caractéristiques fonctionnelles de la peau;
- troubles de l'homéostasie;
- divers processus pathologiques.
Symptômes (tableau clinique) de la dermatite séborrhéique
Dermatite séborrhéique chez l'adulte :
- SD du cuir chevelu ;
- visage SD ;
- Tronc SD ;
- forme généralisée de SD.
Dermatite séborrhéique chez les enfants :
- SD du cuir chevelu ("coiffe du nouveau-né");
- Tronc SD ;
- La maladie de Leiner.
Les éruptions cutanées de la dermatite séborrhéique sont situées sur la peau du cuir chevelu, du visage, des oreillettes, du haut du corps, principalement dans le sternum et les omoplates, et dans les grands plis.
Chez l'adulte, sur la peau du cuir chevelu, l'un des premiers signes de la maladie peut être les pellicules, plus tard des rougeurs apparaissent, la desquamation s'intensifie.
À l'avenir, des plaques clairement délimitées se forment, fusionnant souvent et occupant une grande surface avec propagation à la peau du front. Des croûtes séreuses-purulentes peuvent parfois être notées, après élimination desquelles on retrouve une surface suintante.
Sur le visage, les éruptions cutanées sont localisées au niveau des pommettes, des ailes du nez, du front, des sillons nasogéniens, de la glabelle, des sourcils et sont généralement associées à des lésions du cuir chevelu.
Les éruptions cutanées sont représentées par des foyers d'érythème de forme ronde ou annulaire; possible infiltration, desquamation et encroûtement. La peau de la zone touchée acquiert une teinte blanc grisâtre ou rouge jaunâtre, les ouvertures folliculaires sont prononcées.
Il est possible de développer une blépharite avec l'apparition de croûtes le long du bord de la paupière et l'accumulation de masses de cellules cornées autour des cils.
Variétés de pathologies
- L21.0 Séborrhée de la tête "Baby cap"
- L21.1 Dermatite séborrhéique infantile
- L21.8 Dermatite séborrhéique autre
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Étant donné que l'expérience clinique avec la terbinafine chez la femme enceinte est très limitée, elle ne doit pas être utilisée pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu pour la mère ne l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
La terbinafine est excrétée dans le lait maternel, il est donc nécessaire d'arrêter l'allaitement pendant la durée du traitement. Un nourrisson ne doit pas être autorisé à entrer en contact avec une surface cutanée traitée avec une forme topique de terbinafine.
Symptômes (signes)
Méthodes de recherche Test sanguin : éosinophilie Elévation des IgE sériques Si le caractère allergique de la maladie est suspecté, tests cutanés aux allergènes Test dermographique : dermographisme blanc Test avec injection intradermique d'acétylcholine.
Diagnostic différentiel Dermatite de contact Gale Dermatite séborrhéique Psoriasis Lichen simplex chronique Ichtyose.
Les symptômes
Pour le diagnostic, des symptômes supplémentaires qui accompagnent un certain processus inflammatoire sont importants.
La dermatite séborrhéique dans les cas typiques affecte les zones de la peau caractérisées par un développement important des glandes sébacées et leur activité accrue.
La desquamation et l'inflammation de la peau, accompagnées de démangeaisons, sont considérées comme des symptômes cliniques caractéristiques de la maladie. L'option classique est l'implication symétrique dans le processus pathologique de la peau du cuir chevelu, de la racine des cheveux, des sourcils, des cils, de la moustache et de la barbe, des plis nasogéniens, de la peau des conduits auditifs externes et derrière l'oreille.
La dermatite séborrhéique du tronc, en règle générale, est localisée dans le sternum, dans les plis du corps, y compris l'aisselle, l'inguinal, le nombril, la peau sous les glandes mammaires et la région anogénitale.
Dans les cas graves, cette maladie peut avoir le caractère d'un processus exfoliatif généralisé jusqu'à l'érythrodermie. L'une des caractéristiques de la dermatite séborrhéique sur la peau du cuir chevelu est la présence de petites écailles blanches farineuses, bien que dans certains cas, la desquamation puisse également prendre un caractère lamellaire.
Cette variante de l'évolution se caractérise par l'absence de modifications inflammatoires aiguës de la peau et est considérée comme une séborrhée sèche. De nombreux patients atteints de pellicules se plaignent de démangeaisons.
Selon certains patients, ces squames apparaissent à cause de la peau sèche, ils préfèrent donc se laver les cheveux moins souvent, ce qui contribue en fait à une accumulation supplémentaire de squames et à une augmentation des pellicules et se termine par l'apparition de changements cutanés inflammatoires.
Il convient de noter que dans certains cas, l'érythème inflammatoire n'est pas toujours déterminé visuellement sur le cuir chevelu en raison d'une stratification massive. Les manifestations plus sévères de la dermatite séborrhéique sur le cuir chevelu se caractérisent par des taches et des plaques érythémateuses recouvertes de squames farineuses ou graisseuses, et dans certains cas des croûtes squameuses jaunâtres et des croûtes hémorragiques qui apparaissent en raison du grattage.
Chez certains patients, la zone touchée peut impliquer la racine des cheveux et la peau du front. Les manifestations de séborrhée sur le visage, derrière les oreilles, la peau des conduits auditifs sont généralement déterminées sous la forme de foyers érythémateux-squameux, accompagnés de démangeaisons.
Avec la localisation de la lésion sur le visage, les patients peuvent se plaindre d'une sensation de brûlure dans les zones de la peau affectées par la séborrhée. Dans certains cas, des papules peuvent apparaître sur la peau des joues, du front et des plis naso-buccaux à la suite de l'infiltration de taches inflammatoires.
La séborrhée devient souvent cliniquement évidente lorsque les hommes affectés se laissent pousser la moustache et la barbe, et régresse lorsque les poils du visage sont enlevés.
Si elle n'est pas traitée, la desquamation peut devenir importante, les écailles devenant épaisses, jaunes et graisseuses et, dans certains cas, une infection bactérienne secondaire.
La séborrhée sèche et la forme huileuse de la maladie entraînent :
- augmentation de la teneur en graisse de la peau;
- desquamation de la peau;
- démangeaisons désagréables;
- chute de cheveux.
En plus des signes ci-dessus, la séborrhée de la tête, qui doit être traitée dès que possible, entraîne la formation de pellicules. Le renouvellement cellulaire se produit chez toutes les personnes sans exception, mais avec la séborrhée, cette activité se déroule plusieurs fois plus rapidement.
Diagnostic de la dermatite séborrhéique
Méthodes d'investigation Si une ACD est suspectée, un test cutané est effectué avec un ensemble standard d'allergènes de contact attachés à un ruban adhésif qui les fixe sur la peau pendant 48 à 72 heures.
La réaction est évaluée 20 minutes après élimination de l'allergène Identification d'un éventuel photosensibilisateur.
Diagnostic différentiel Infections causées par le VHS Pemphigoïde bulleuse Dermatite séborrhéique Dermatite atopique.
Le diagnostic de dermatite séborrhéique ne pose généralement pas de difficultés et repose sur les données d'un tableau clinique caractéristique, cependant, dans certains cas, un examen histologique d'une biopsie cutanée est nécessaire.
L'examen histologique révèle un infiltrat périvasculaire de lymphocytes et d'histiocytes, une spongiose modérée. Des bouchons folliculaires sont trouvés en raison de l'orthokératose et de la parakératose, ainsi que de l'accumulation de neutrophiles dans la bouche des follicules.
Lors de l'utilisation de colorants, la visualisation des cellules de levure est possible.
Diagnostic différentiel
La dermatite séborrhéique doit être différenciée du psoriasis, de la dermatophytose du cuir chevelu, du visage, du tronc, de la dermatite allergique, de la dermatite atopique, du parapsoriasis en plaques, de la rosacée ; il est également nécessaire d'exclure la démodécie.
Les éruptions cutanées psoriasiques sont généralement rose vif ou rouge foncé, considérablement épaissies, avec une desquamation gris-blanc prononcée, il existe des signes positifs du phénomène de tache de stéarine, de film terminal et de saignement ponctuel.
Des éruptions cutanées sur d'autres parties de la peau, des dommages aux plaques à ongles sont possibles.
Dans le diagnostic différentiel du DM et de la dermatite atopique chez l'enfant, il faut tenir compte de la localisation des lésions cutanées : dans la dermatite atopique, les éruptions cutanées sont localisées au niveau des avant-bras et des tibias.
Les résultats des tests allergiques, ainsi qu'un taux élevé d'immunoglobuline E, sont en faveur de la dermatite atopique.
Lors du diagnostic différentiel avec des maladies fongiques, il est nécessaire de procéder à un examen microscopique pour détecter les éléments du champignon.
Si une dermatite allergique est suspectée, des tests cutanés sont nécessaires.
Traitement
"Dermatite allergique de contact"
(classés par ordre alphabétique).
Tactiques de gestion Il est nécessaire d'éliminer l'impact d'un éventuel facteur étiologique Alimentation à l'exception des aliments épicés, des boissons alcoolisées; restriction de sel, glucides.
Thérapie médicamenteuse
Lotions désinfectantes localement froides avec une solution à 2% de résorcinol, une solution à 3% d'acide borique, le liquide de Burov (dilué à 1:40) GK - onguents à haute activité, par exemple, l'acétonide de fluacinolone (pommade à 0,025%) 3–4 r / jours, de préférence sous une compresse.
Complications Apparition d'une infection pyogène à levures Malignité avec dermatite radique (cancer radique) Transformation d'une dermatite allergique en eczéma.
En cas d'exacerbation, une restriction de l'alimentation pendant 3 à 4 semaines est recommandée.Avec une prédisposition héréditaire aux maladies atopiques, l'introduction d'aliments complémentaires solides n'est pas recommandée avant l'âge de 6 mois et les allergènes obligatoires - jusqu'à un an mode, il est recommandé de porter des vêtements en coton.
fièvre des foins).
Les méthodes courantes de traitement sont la normalisation du métabolisme, l'utilisation de détergents faiblement alcalins, si nécessaire, des shampooings thérapeutiques avec des composés de chalcogénure, des shampooings avec du pyrithionate de zinc, du goudron, des azoles (kétoconazole, bifonazole).
Se soucier. Pour prévenir les pellicules, il est nécessaire d'utiliser des produits d'hygiène comme le shampoing ou le savon.
Le shampooing peut être sec et liquide. Les dermatologues conseillent de se laver les cheveux au moins une fois tous les 5 jours.
Cependant, dans le cas où les cheveux deviennent rapidement gras, vous devez utiliser des shampooings pour les soins quotidiens. Ils sont plus doux que les shampoings ordinaires.
Leur avantage est qu'ils ne lavent que la quantité nécessaire d'huile du cuir chevelu sans l'endommager et vous permettent d'utiliser ces produits assez souvent.
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Objectifs du traitement
- régression des éruptions cutanées;
- élimination de l'infection fongique;
- prévention de l'infection secondaire;
- élimination des démangeaisons.
Notes générales sur la thérapie
Le choix des tactiques de traitement du DM dépend de la gravité des manifestations cliniques, de la durée de la maladie et des informations sur l'efficacité du traitement précédent.
La maladie nécessite un traitement régulier utilisant une thérapie systémique et topique pendant une longue période.
Pour le traitement externe, on utilise des agents anti-inflammatoires, antiprurigineux, antifongiques et, en cas d'infection secondaire, à action antibactérienne et antiseptique.
Au stade aigu du processus avec de fortes démangeaisons, des troubles du sommeil, il est conseillé d'utiliser des antihistaminiques et des sédatifs.
Indications d'hospitalisation
maladie de Leiner
Thérapie médicale
Traitement externe
Glucocorticostéroïdes topiques
En cas d'inflammation sévère avec hyperémie, pleurs, il est conseillé d'utiliser des glucocorticostéroïdes ayant une activité anti-inflammatoire moyenne ou élevée.
À mesure que la gravité de l'inflammation diminue, des médicaments glucocorticostéroïdes ayant un degré faible ou modéré d'activité anti-inflammatoire sont utilisés.
- valérate de bétaméthasone 0,1 %, crème, pommade,
- dipropionate de bétaméthasone 0,025%, crème, pommade,
- butyrate d'hydrocortisone 0,1%, crème, pommade,
- acéponate de méthylprednisolone 0,1%, crème, pommade,
- furoate de mométasone 0,1 %, crème, pommade,
La pyrithione de zinc ou les inhibiteurs topiques de la calcineurine peuvent être utilisés pour éviter le risque d'effets indésirables associés à l'utilisation à long terme de corticostéroïdes.
- pyrithione de zinc 0,2 % aérosol, crème
- tacrolimus 0,03%, pommade 0,1%,
- crème de pimécrolimus 1%,
Anti-inflammatoires à usage topique (sous forme de lotions) :
- résorcinol, solution à 1 %
- acide borique, solution à 2 %
- permanganate de potassium, solution à 0,01–0,1 %
En tant qu'antiseptiques, des solutions alcooliques à 1–2% de colorants à l'aniline (vert brillant, fukortsine) sont utilisées à l'extérieur.
Antifongiques topiques
Pour le traitement des patients diabétiques, le kétoconazole, le bifonazole et la ciclopiroxolamine sous forme de crème et de shampooing peuvent être utilisés. L'utilisation du kétoconazole à des fins prophylactiques aide à maintenir la rémission.
Le bifonazole et la ciclopiroxolamine peuvent être administrés sous forme de shampooing 3 fois par semaine. Le shampooing doit être appliqué sur le cuir chevelu et la barbe.
Temps d'exposition 5-10 minutes avant rinçage. Une fois la poussée résolue et la rémission obtenue, la fréquence d'utilisation du shampooing peut être réduite à deux fois par semaine ou au besoin.
Lorsqu'une infection secondaire est attachée, des pommades ou, selon les indications, des aérosols contenant des médicaments antibactériens sont utilisés:
- chlorhydrate d'oxytétracycline / acétate d'hydrocortisone, aérosol,
- pommade de chlorhydrate d'oxytétracycline/acétate d'hydrocortisone
- hydrocortisone néomycine natamycine crème/onguent
- acétonide de triamcinolone / chlorhydrate de tétracycline, aérosol,
- crème d'acide fusidique d'hydrocortisone
À l'avenir, des préparations de glucocorticostéroïdes à activité anti-inflammatoire faible et modérée et des pâtes contenant 2 à 3% de goudron de bouleau, de l'huile de Naftalan et 0,5 à 1% de soufre sont utilisées.
Traitement systémique
Pour les démangeaisons sévères, antihistaminiques
- acrivastine 8 mg
- loratadine 10 mg
- fexofénadine 120–180 mg
- terfénadine 60 mg
- cétirizine 4 mg
- gluconate de calcium, injection 10%
- pantothénate de calcium 100 mg
Thérapie non médicamenteuse
Photothérapie sélective 20-25 traitements.
Situations particulières
La gestion du diabète chez les enfants comprend l'élimination des croûtes, l'élimination des pleurs, la prévention des infections fongiques et des soins appropriés.
Le cuir chevelu est traité avec une pommade salicylique à 2 %. Lors du bain d'un enfant, des shampooings contenant du kétoconazole, du zinc et du goudron sont utilisés.
Des vitamines sont prescrites à l'intérieur (acide ascorbique, thiamine, pyridoxine, pantothénate de calcium).
Dans les formes sévères et modérées, un traitement complexe est utilisé utilisant des cures courtes de médicaments antibactériens (ampicilline, oxacilline), des perfusions de solutions salines et de glucose avec 5% d'acide ascorbique et des injections d'immunoglobuline.
Des injections intramusculaires de vitamines B1, B6 sont prescrites. À l'intérieur, les vitamines C, B1, B2 sont utilisées.
Pour éliminer le syndrome dyspeptique, des enzymes du tractus gastro-intestinal (abomine, pancréatine, mezim-forte, etc.) sont prescrites. Lors du suivi de la nutrition d'un enfant atteint de dermatite séborrhéique, le type d'alimentation est pris en compte.
Il est nécessaire de sélectionner une formule lactée adaptée à l'alimentation artificielle et de prescrire une alimentation complète et équilibrée en protéines, lipides et microéléments aux mères d'enfants allaités.
Exigences relatives aux résultats du traitement
- amélioration de l'état général du patient;
- réduction de la gravité de l'inflammation;
- arrêt de l'exsudation et des démangeaisons.
Tactiques en l'absence d'effet du traitement
En cas de forme sévère de l'évolution du diabète ou de résistance aux traitements externes, des antimycosiques oraux peuvent être prescrits.
- itraconazole 200 mg
- terbinafine 250 mg
- fluconazole 50 mg
- kétoconazole 200 mg
la prévention
Il n'y a pas de méthodes de prévention.
Le traitement de la dermatite séborrhéique est un processus assez difficile. Si une femme souffre de cette maladie, elle doit faire attention à la régulation du cycle menstruel.
Le traitement de la dermatite séborrhéique implique également le traitement de toutes les anomalies pathologiques de l'organisme du patient (système nerveux, organes internes). Ce n'est qu'alors que vous pourrez obtenir le résultat le plus efficace.
Il est également important de prendre les mesures nécessaires pour prévenir la séborrhée. Les facteurs naturels thérapeutiques et préventifs sont les mieux adaptés pour réguler les fonctions graisseuses de la peau.
Tout d'abord, bien sûr, vous devez respecter strictement les mesures d'hygiène (comme pour les peaux grasses). Vous devriez prendre des bains avec de l'eau minérale, passer plus de temps à l'air frais, bronzer au soleil.
Les patients doivent éviter de manger des aliments en conserve, gras et épicés. Vous devez manger plus de légumes, de fruits, de produits laitiers.
De plus, les personnes souffrant de cette maladie ont besoin d'un sommeil sain, d'exercice.
Si une personne reçoit un diagnostic de séborrhée crânienne, le traitement est similaire aux procédures que nous utilisons pour nous débarrasser des pellicules. Les shampooings contenant du pyrithione de zinc, de l'acide salicylique, du goudron, du sulfure de sélénium et du kétoconazole sont les plus efficaces.
Gardez simplement à l'esprit qu'avec une utilisation fréquente, le sulfure de sélénium contribue à un travail plus intense des glandes sébacées et peut aggraver l'évolution de la maladie. En plus des cosmétiques, la séborrhée de la tête est traitée avec des glucocorticostéroïdes.
Avec la séborrhée, vous devez suivre un régime strict, renoncer aux aliments frits, épicés, épicés et gras. Les sucreries, y compris le chocolat, sont également exclues de l'alimentation.
Tous ces produits contribuent à la production de graisse et ont un effet néfaste sur l'état des organes internes. Les propriétés utiles ont des céréales, des fruits, des plats de légumes, des salades, assaisonnés non pas avec de la mayonnaise, mais avec de l'huile végétale et des produits laitiers.
Si une personne souffre de séborrhée cutanée, le traitement consiste à rétablir le fonctionnement normal des systèmes autonome et digestif. A cet effet, on prescrit au patient des médicaments qui normalisent le travail du tube digestif, des multivitamines, des oligo-éléments (zinc, soufre).
Dans les premiers stades, le traitement local donne de très bons résultats. Les zones touchées de la peau sont traitées avec des solutions faibles de calendula, d'acide salicylique ou borique, de valériane.
La lubrification nettoie non seulement la surface de la peau, mais empêche également le développement de toutes sortes de réactions inflammatoires. En plus des solutions contenant de l'alcool, il est recommandé d'utiliser des agents exfoliants.
Les crèmes vitaminées et à base de plantes, qui contiennent diverses substances antiseptiques, sont particulièrement utiles. Souvent, les patients se voient prescrire des médicaments antifongiques, mais dans le cas de la séborrhée, ils agissent davantage comme des agents prophylactiques qui empêchent la récurrence de la maladie.
Indications pour l'utilisation
Pour administration orale. - onychomycose causée par des dermatophytes ; - mycose du cuir chevelu ; - infections fongiques de la peau - traitement des dermatomycoses du corps.
tibias. Arrêt.
Ainsi que les infections à levures de la peau. Causée par des champignons du genre Candida (par exemple Candida albicans) - dans ces cas.
Lorsque la localisation. La gravité ou la prévalence de l'infection détermine la pertinence du traitement par voie orale.
Usage externe (tous les FL à usage externe - gel, crème, pommade, spray - sauf la solution filmogène). - la prévention et le traitement des infections fongiques de la peau, notamment les mycoses des pieds (champignon du pied), l'épidermophytose inguinale (tinea cruris), les infections fongiques de la peau lisse du corps (tinea corporis) causées par des dermatophytes tels que Trichophyton (dont T .
Rubrum, T. Mentagrophytes, T.
Verrucosum, T Pour usage externe (solution filmogène). Traitement des mycoses des pieds (mycose des pieds, tinea pedis).
Lorsqu'il est pris par voie orale. Fonction hépatique altérée; oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, lupus érythémateux cutané ou lupus érythémateux disséminé.
La terbinafine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des comorbidités telles que le psoriasis ou le lupus érythémateux en raison de l'exacerbation possible de ces maladies.
Pour usage externe. Insuffisance hépatique et/ou rénale ; alcoolisme; oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse; tumeurs; maladies métaboliques; maladies occlusives des vaisseaux des extrémités.
Dedans dehors.
Intérieur, parentéral, topique, y compris conjonctival.
Contre-indications
Hypersensibilité. Lorsqu'il est pris par voie orale.
Lourd. maladie hépatique chronique ou active; insuffisance rénale (Cl créatinine