Krūtis var sāpēt ar dažādiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem procesiem savos audos vai organismā kopumā. Jebkuras sāpes, kas rodas krūtīs, tiek sauktas mastalģija. Tradicionāli mastalģija ir sadalīta divos veidos - cikliskā un necikliskā. Ciklisku sāpju cēloņi krūtīs
Cikliskais tips sāpes krūtīs kas saistītas ar cikliskām hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī. Sieviešu dzimumhormoni, jo īpaši estrogēns, īpaši ietekmē krūšu audus. Viņu ietekmē notiek dažas fizioloģiskas izmaiņas, kas var izraisīt sāpes krūtīs.Galvenie ciklisku sāpju cēloņi krūtīs ir:
- neauglības ārstēšana;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi (zāles, kas novērš nevēlamu grūtniecību);
Bieži vien jaunām sievietēm sāpes krūtīs parādās cikliski auglības ārstēšanas rezultātā. hormonālās zāles. Līdzīga situācija tiek novērota uzņemšanas laikā perorālie kontracepcijas līdzekļi kas ir radīti uz sieviešu hormonu bāzes.
Dažām sievietēm, kuras tiek ārstētas ar antidepresantiem, ir arī šāda veida sāpes krūtīs.
Neciklisku sāpju cēloņi krūtīs
Necikliskā veida sāpes piena dziedzeros visbiežāk parādās noteiktu patoloģisku izmaiņu un slimību rezultātā. Izņēmums ir grūtniecības periods. Pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas sievietes krūtis sāk palielināties un sabiezēt. Paaugstināta krūšu un ādas jutība izraisa sāpes šajā zonā. Parasti sāpes pazūd desmitajā – divpadsmitajā grūtniecības nedēļā.Galvenie necikliskie sāpju cēloņi piena dziedzeros ir:
- mehāniski bojājumi un traumas;
- cistiski veidojumi;
- iekaisuma procesi;
- labdabīgas izmaiņas un jaunveidojumi;
- ļaundabīgi audzēji;
- starpribu neiralģija;
- reakcijas uz krūšu implantiem.
Sāpīgums piena dziedzeros var rasties mehānisku bojājumu vai krūškurvja traumas rezultātā. Pārvelciet, krūšu saspiešana vai saspiešana noved pie krūšu audu un dziedzeru integritātes pārkāpuma. Ja piena dziedzeros tiek bojāti asinsvadi, var veidoties hematomas (asins uzkrāšanās). Plašas hematomas vēl vairāk saspiež apkārtējos audus, izraisot stipras sāpes.
Lielākā daļa bieži apstākļi, kurā rodas piena dziedzera mehāniski bojājumi un traumas, ir:
- ceļu satiksmes negadījumi;
- cīņas māksla;
- kritieni;
- niršana;
- fiziska agresija.
Vēl viens sāpju cēlonis krūšu rajonā ir piena dziedzera cistiski veidojumi. Cistas ir veidojumi dobumu veidā, kas piepildīti ar šķidrumu. Visbiežāk cistas veidojas piena dziedzeru transformāciju laikā uz hormonālo izmaiņu fona menstruālā cikla laikā. Tie atšķiras pēc izmēra un daudzuma. Sajūtot krūtis, tiek atrastas elastīgas “bumbiņas” ar skaidrām robežām, kas rada diskomfortu un sāpes.
Mātēm, kas baro bērnu ar krūti, dažreiz ir cistas, kas piepildītas ar mātes pienu. Šīs cistas sauc par laktocelēm. Pēc traumām un iekaisuma procesiem piena dziedzeros paliek nelielas rētas, kas var novērst to pāreju mātes piens gar kanāliem. Piena uzkrāšanās dziedzeros un kanālos izraisa to paplašināšanos un lielu dobumu veidošanos. Laktocelei ir tendence augt, izraisot sāpes krūtīs.
laktostāze
Mātes, kas baro bērnu ar krūti, bieži cieš no sāpēm krūšu rajonā laktostāzes dēļ. Laktostāze ir patoloģisks stāvoklis ko raksturo mātes piena stagnācija piena dziedzeru kanālos. Krūškurvja palpācijā (palpācijā) tiek atzīmēti atsevišķi vai vairāki blīvējumi gabaliņu veidā. Sieviete sajūt spriedzi un sāpes piena dziedzerī.
Galvenie laktostāzes cēloņi ir:
- sieviešu nevēlēšanās barot bērnu ar krūti;
- nepareiza zīdīšana;
- nepilnīga krūšu iztukšošana;
- stingrs krūšturis;
- individuāls anatomiskās īpašības(piena dziedzeru kanālu sašaurināšanās);
- psihoemocionālais stress (stress, pārmērīgs darbs, bezmiegs);
- sasitumi un sasitumi piena dziedzeri.
Vēl viens krūšu jutīguma cēlonis ir iekaisuma process, kas var būt lokāls vai difūzs. Iekaisuma procesu, kas aptver visu piena dziedzeri, sauc par mastītu. Mastīts attīstās krūšu audu infekcijas rezultātā. Tas ir saistīts ar vispārējo higiēnas standartu neievērošanu. Visneaizsargātākās sievietes kļūst pēc dzemdībām, laktācijas laikā. Zīdīšanas laikā uz sprauslas var veidoties daudz mazu plaisu. Caur šīm plaisām dziedzerī iekļūst bakteriāla infekcija un sāk aktīvi vairoties. Nepilnīga iztukšošana piena dziedzeris noved pie piena stagnācijas dziedzeru kanālos. Laktostāze kļūst par labvēlīgu faktoru iekaisuma procesa attīstībai un uzturēšanai.
Sākotnēji piena dziedzeris sāk sāpēt zīdīšanas laikā vai tad, kad to jūt. Pakāpeniski sāpes palielinās un saglabājas miera stāvoklī. Pievienojieties izteiktajam sāpju sindromam vietējās zīmes dziedzera iekaisums. Īpaša mastīta iezīme ir vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomu parādīšanās.
Galvenās mastīta izpausmes
Dažreiz mastītu var sarežģīt krūšu abscess. Abscess veidojas strutas uzkrāšanās rezultātā krūšu dobumā. Vispārējas intoksikācijas simptomi izzūd, bet lokāla iekaisuma pazīmes saglabājas. Piena dziedzeros saglabājas stipras izliekuma sāpes.
Labdabīgas izmaiņas un jaunveidojumi krūtīs
Labdabīgas izmaiņas un jaunveidojumi piena dziedzeros var izraisīt arī sāpes krūšu rajonā. Labdabīgu piena dziedzeru izmaiņu diagnostikā visizplatītākā ir mastopātija. No labdabīgiem audzējiem biežāk tiek konstatēta fibroadenoma.
Mastopātiju raksturo šūnu proliferācija, kas veido dziedzerus un kanālus. Bieži sievietes atzīmē nelielu izdalījumu parādīšanos no sprauslas. Atšķirībā no fizioloģiskajām izmaiņām piena dziedzeros laikā menstruālais cikls, ar mastopātiju, proliferācijas (augšanas) process ir neatgriezenisks. Šajā gadījumā ir raksturīga piena dziedzeru sāpīgums.
Galvenās sāpju krūtīs pazīmes mastopātijas gadījumā ir:
- divpusēja sakāve;
- blāvs, sāpīgs raksturs;
- smaguma sajūta;
- kopā ar limfmezglu palielināšanos padusē;
- 15 procentos gadījumu var nebūt.
Ļaundabīgi audzēji
Dažreiz sāpju cēlonis piena dziedzeros var būt ļaundabīgi audzēji, īpaši augšējās nodaļas. Šajā gadījumā ierobežotā piena dziedzera zonā parādās neizteiktas blāvas sāpes. Palpācijas laikā ir iespējams noteikt dažāda lieluma blīvējumu, kura robežas ir grūti noteikt. Ja konstatējat šādus sāpīgus veidojumus krūtīs, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja sieviete ir pakļauta riskam.
Galvenās krūts ļaundabīgo audzēju riska grupas ir:
- nulliparous;
- sievietes, kuras dzemdējušas savu pirmo bērnu pēc 35 - 40 gadiem;
- sievietes ar apgrūtinātu iedzimtību - ģimenē bijuši krūts vēža gadījumi;
- ar mastopātiju;
- ļoti aptaukojušās sievietes.
Bieži vien sāpju cēlonis krūtīs nav saistīts ar pašu dziedzeri, bet gan ar starpribu neiralģiju. Starpribu neiralģija ir nervu jutīguma pārkāpums, kas iet starpribu telpās. Sāpes iet pa skartā nerva trajektoriju, sasniedzot piena dziedzeri. Tas šķiet paroksizmāls un sasniedz augstu intensitāti. Sāpes krūtīs palielinās ar dziļu elpu vai dažādām kustībām krūtis.
Reakcijas uz krūšu implantiem
Sievietēm, kurām ir veikta krūšu rekonstrukcija vai krūšu palielināšanas operācija, var rasties sāpes kā reakcija uz krūšu implantiem. Pēcoperācijas brūču dzīšanas un "pierašanās" pie lielāka izmēra periodu pavada mērenas, sāpīgas sāpes piena dziedzeros. To neuzskata par patoloģiju. Bet dažreiz, pēc implantācijas, akūta vai hroniska iekaisuma reakcija. Tajā pašā laikā krūtis sabiezē, pastiprinās sāpes, parādās vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Sāpes var saglabāties arī ilgu laiku, kad to izspiež implants. nervu galiem. Abos gadījumos nepieciešama atkārtota plastikas ķirurga pārbaude.
Kāpēc krūtis sāp pirms menstruācijas?
Krūtis sāk sāpēt pirms menstruācijas īpašu fizioloģisko izmaiņu dēļ, kas notiek tās audos dzimumhormonu ietekmē. Šīs izmaiņas ir pastāvīgas un cikliskas. Lai labāk izprastu sāpju cēloni krūtīs menstruāciju laikā, jums jāiepazīstas ar piena dziedzeru anatomiju un sieviešu dzimuma hormonu ietekmi uz tiem.
Piena dziedzeru anatomija
Pirms pubertātes piena dziedzeri abu dzimumu bērniem neatšķiras un parasti neizraisa sāpes. Apmēram deviņu gadu vecumā meiteņu piena dziedzeri sāk augt un attīstīties, pabeidzot veidošanos līdz 15-16 gadu vecumam. Šo procesu regulē sieviešu dzimuma hormoni – estrogēni, kurus ražo olnīcas. Jebkura šo hormonu nelīdzsvarotība noteikti ietekmē piena dziedzeru stāvokli. Galu galā izveidotā sievietes krūtis ir pilnvērtīgs orgāns, kas sastāv no vairākiem struktūras elementiem.Galvenie strukturālie elementi, kas veido sievietes krūti, ir:
- pats piena dziedzeris;
- piena vadi;
- savienojošās starpsienas;
- taukaudi;
- nipelis ar areolu.
Izmaiņas piena dziedzeros sieviešu hormonu ietekmē
Visu fizioloģisko ciklu laikā sievietes ķermenis- menstruācijas, grūtniecība, dzemdības, laktācija - ir dažas izmaiņas piena dziedzeros. priekšnieks sieviešu hormons, kam ir vislielākā ietekme uz krūšu audiem, ir progesterons. Galvenie orgāni, kas ir atbildīgi par progesterona sintēzi, ir olnīcas. Arī nē liels skaitsŠis hormons tiek ražots virsnieru garozā. Pirmajās divās menstruālā cikla nedēļās olnīcās attīstās un nobriest folikuli (pūslīši), no kuriem izdalās olšūnas. Folikuls tiek aizstāts ar īpašu dziedzeru, ko sauc par dzelteno ķermeni. Menstruālā cikla otrajā fāzē dzeltenais ķermenis aktīvi ražo progesteronu. Hormona ražošana ilgst 12 līdz 14 dienas. Apaugļošanas (apaugļošanās) gadījumā saglabājas dzeltenais ķermenis, un progesterona sintēze turpinās visu grūtniecības laiku. Šī hormona ietekmē notiek epitēlija proliferācija (augšana), no kuras veidojas dziedzeri un kanāli. Dziedzera audu proliferācijai nepieciešama aktīva asins piegāde un uzturs. Šajā sakarā palielinās asins plūsma uz krūtīm. Krūškurvja izmērs pakāpeniski palielinās. Šādas izmaiņas piena dziedzerī sagatavo to laktācijas procesam (piena ražošanai).Galvenā fizioloģiskas izmaiņas krūtis pirms menstruācijas ir:
- Ronis;
- izmēra palielināšanās;
- pietūkums;
- sprauslu un areolas rupjība;
- paaugstināta jutība (jutība, kas pārsniedz normu).
Sāpes piena dziedzeros pirms menstruācijas
Visas šīs izmaiņas izraisa diskomfortu un diskomfortu krūtīs 7 līdz 10 dienas pirms menstruāciju sākuma. Vairāk nekā 60 procentiem sieviešu šīs sajūtas izpaužas kā sāpes. Sāpes piena dziedzeros pirms menstruācijas ārsti uzskata par normu un sauc par mastodoniju. Sāpju raksturs piena dziedzeros var būt atšķirīgs.Sāpju krūtīs raksturs pirms menstruācijas
Piena dziedzeru apjoma palielināšanās izraisa nelielu ādas sasprindzinājumu šajā zonā. Velkot ādu, tiek kairināti virspusējie taustes receptori (jutīgie nervu gali) un parādās nieze. Tā rezultātā krūtis pirms menstruācijas ne tikai sāp, bet arī niez. Neērta krūštura nēsāšana, gulēšana uz vēdera un krūšu taustīšana tikai pastiprina sāpes.
Ja apaugļošanās process nenotiek, olšūna tiek noraidīta. dzeltenais ķermenis pakāpeniski atrofē un pazūd. Tajā pašā laikā progesterona sintēze apstājas. Tiklīdz progesterona ražošana apstājas, piena dziedzeros sākas reversais process - dziedzeru audu atrofija (samazinājums). Aizaugušās epitēlija šūnas pakāpeniski samazinās un mirst. Piena dziedzeros ienākošo asiņu apjoms samazinās. Krūtis atgriežas sākotnējā izmērā un atkal kļūst mīksta. Līdz jauna menstruālā cikla sākumam visas izmaiņas sievietes krūtīs pazūd, un līdz ar tām arī sāpes.
Kurā grūtniecības stadijā sāp piena dziedzeri?
Sāpes piena dziedzeros visbiežāk parādās pirmajā grūtniecības trimestrī, bet var būt arī vēlāk. Sāpes krūtīs pirmajā grūtniecības trimestrī
Šīs sāpes ir saistītas ar hormonālām izmaiņām, kas rodas grūtniecības laikā, proti, ar hormona progesterona koncentrācijas palielināšanos. Progesterons ir galvenais hormons grūtniecība, kas ietekmē ne tikai piena dziedzerus, bet arī dzemdi. Pirmkārt, tas stimulē piena dziedzeru alveolāro lobulu augšanu un attīstību, kā rezultātā palielinās piena dziedzeru skaits. Tajā pašā laikā tas ne tikai palielina piena dziedzeru veidojošo lobulu skaitu, bet arī stimulē to augšanu. Tādējādi daivu ir daudz, un tās ir liela izmēra. Tiek uzskatīts, ka tikai grūtniecības laikā piena dziedzeris pilnībā attīstās. Tāpat hormons maina piena dziedzeru sekrēcijas aparātu, kas izpaužas ar to daļēju pietūkumu.Izmaiņas piena dziedzeros grūtniecības laikā ir:
- neliels piena dziedzeru pietūkums grūtniecības sākumposmā;
- ilgstoša krūšu palielināšanās grūtniecības laikā;
- piena kanālu atvēršana ar nelielu jaunpiena izdalīšanos grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī;
- pastiprināta asinsrite, kas noved pie atbrīvošanās vēnu tīkls uz krūtīm.
Sāpes krūtīs vēlīnā grūtniecības laikā
Sākot ar 13. – 14. grūtniecības nedēļu, organismā paaugstinās estrogēna un prolaktīna līmenis. Dažus no šiem hormoniem sintezē placenta, embrionālais orgāns, kas pievienojas dzemdei. Placenta sintezē arī horiona gonadotropīnu - vielu, kas sagatavo piena dziedzerus piena ražošanai. Tās ietekmē palielinās un stiepjas piena dziedzeru kanāli. Audu stiepšanās provocē sāpes un velkot sāpes. Saistībā ar piena dziedzera lobulu augšanu un palielināšanos uz to sāk plūst asinis. Tas izraisa smaguma sajūtu piena dziedzeros, ko bieži jūt grūtniece. Pateicoties liela daudzuma asiņu pieplūdumam, vēnu zemādas tīkls kļūst pamanāmāks.Sāpju raksturs var būt dažāds. Tās var būt durošas, sāpīgas vai spiedošas sāpes. To intensitāte var atšķirties arī no vieglām un periodiskām sāpēm līdz pastāvīgām stiprām sāpēm.
Lai atvieglotu šo stāvokli, grūtniecēm ieteicams valkāt īpašus krūšturus bez šuvēm un bedrēm. Audumam, no kura izgatavots krūšturis, jābūt mīkstam un elastīgam, lai pielāgotos augošajam krūšu apjomam.
Vairāk vēlākos datumos grūtniecība, nepatīkamajām sajūtām pievienojas nieze sprauslas rajonā. Šis simptoms ir saistīts ar piena dziedzeru noslēpuma parādīšanos pēdējās grūtniecības nedēļās (jaunpiens). Sprauslas kļūst ļoti jutīgas un ļoti niez. Pēc grūtniecības sāpes var būt saistītas ar mastītu (piena dziedzeru iekaisumu) vai sprauslām.
Sāpes piena dziedzerī barojošai mātei
Mātei, kas baro bērnu ar krūti, sāpju cēlonis piena dziedzeros var būt dažādi patoloģiski stāvokļi. Biežākie sāpju cēloņi piena dziedzeros mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir:
- plaisas sprauslās;
- mastīts;
- piena stāze (laktostāze).
Sāpes piena dziedzerī ar saplaisājušiem sprauslām
Plaisas un pat mazākie nobrāzumi uz sprauslām ir ļoti sāpīgi. To attīstības iemesls var būt nepareiza krūšu kopšana barošanas laikā, jutīga un sausa sprauslu āda, vitamīnu trūkums sievietes ķermenī. lielākā daļa kopīgs cēlonis ir nepareiza bērna pozīcija barošanas laikā. Sāpes plaisu laikā ir ļoti spēcīgas, gandrīz nepanesamas un dedzinošas. Tos pavada asiņaini izdalījumi no sprauslām, erozijas un čūlu veidošanās. Plaisas sulās ir bīstamas, pievienojot infekciju un iespējamā attīstība mastīts.Lai novērstu plaisu veidošanos, pēc katras barošanas krūtis ir jāmazgā. silts ūdens, pareizi novietojiet mazuli barošanas laikā un ievērojiet barošanas noteikumus.
Sāpes krūtīs ar mastītu
Mastīts ir piena dziedzera iekaisums. Šī patoloģija attīstās infekcijas iekļūšanas dēļ krūts audos. Tas ir saistīts ar vispārējo higiēnas standartu pārkāpumu vai sprauslas plaisu infekciju. Arī mastīta cēlonis var būt piena stāze, ko sauc par laktostāzi. Tas var attīstīties ar nepietiekamu piena dziedzeru iztukšošanos.Mastīta attīstību galvenokārt ietekmē sievietes pēc dzemdībām, zīdīšanas periodā. Zīdīšanas laikā uz sprauslas veidojas daudzas nelielas plaisas un nobrāzumi. Caur tiem bakteriāla infekcija iekļūst piena dziedzerī un, sasniedzis to, sāk aktīvi vairoties. Ja to pavada piena stagnācija (laktostāze), tad iekaisuma process attīstās daudz ātrāk. Tajā pašā laikā piens kļūst par barotni, kurā vairojas patogēnās baktērijas. Mastīts progresē ļoti ātri, sākot ar strauju temperatūras paaugstināšanos. Īpaša mastīta iezīme ir vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomu parādīšanās. Tie ietver drudzis, drebuļi, vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes.
Sāpes piena dziedzeros aug ļoti ātri. Sākotnēji sāpes ir tikai barošanas vai palpācijas laikā, bet drīz tās kļūst nemainīgas. Sāpju sindromu pavada smaguma un pilnuma sajūta krūtīs (plīšanas sāpes). Pati krūtis kļūst palielināta, pietūkst, sarkana un ļoti sāpīga. Smaga mastīta komplikācija ir abscesa veidošanās (ierobežota strutas uzkrāšanās) piena dziedzerī. Ar šo komplikāciju ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz 40 grādiem, infiltrāts zem ādas mīkstina, un pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.
Sāpes piena dziedzeros ar laktostāzi
Biežs sāpju cēlonis piena dziedzeros ir piena stāze vai laktostāze. Galvenais laktostāzes simptoms ir spriedze un sāpes piena dziedzeros. Sajūtot piena dziedzerus, tiek atzīmēti atsevišķi vai vairāki blīvējumi gabaliņu veidā. Laktostāzes cēlonis ir nevēlēšanās barot bērnu ar krūti vai nepareiza barošana. Stingrs krūšturis un psihoemocionālais stress var veicināt laktostāzes attīstību.Sāpes piena dziedzeros ar cistām un mastopātiju
Krūšu cista un mastopātija ir no hormoniem atkarīgas slimības. Tas nozīmē, ka galvenais šo patoloģiju cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Sāpes kreisajā vai labajā krūtīs (vienpusējas sāpes)
Vienpusējas sāpes piena dziedzerī bieži vien ir mastopātijas rezultāts. Mastopātija ir patoloģija, kurā notiek aizaugšana saistaudi. Pārmērīgu epitēlija un saistaudu augšanu sauc arī par hiperplāziju vai hiperplastisku procesu. Neskatoties uz to, ka mastopātija ir labdabīga patoloģija, tā attiecas uz piena dziedzeru pirmsvēža slimībām. Ar mastopātiju tiek novērota nekontrolēta epitēlija un saistaudu augšana, kas izraisa dažāda lieluma mezglu veidošanos. Galvenais saistaudu augšanas iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība.Mastopātijas attīstībā iesaistītie hormoni ir:
- estrogēns;
- progesterons;
- estriols;
- prolaktīns;
Šo faktu apstiprina daudzi pētījumi, kas atklāja sievietēm ar displāzijas procesiem paaugstinātu estrogēnu koncentrāciju un samazināta koncentrācija progesterons. Tādējādi galvenais mastopātijas galvenais punkts ir hiperestrogēnisms (palielināts estrogēna daudzums). Turklāt citi hormoni, piemēram, testosterons, estriols, ietekmē arī hiperplastiskos procesus piena dziedzeros. Testosterons pārsvarā ir vīriešu hormons, bet mazos daudzumos tas ir arī sievietēm. Šis hormons provocē hiperplastiskus procesus, izraisot saistaudu augšanu piena dziedzeros.
Uz patoloģiskie procesi piena dziedzeros ietekmē arī kortikosteroīdu hormoni, proti, kortizols. Šo hormonu sintezē virsnieru garoza, un tam ir dominējoša ietekme uz ogļhidrātu vielmaiņu, kā arī piedalās stresa reakcijās. Tajā pašā laikā, izmantojot specifiskus receptorus, kas atrodas piena dziedzeros, tas stimulē saistaudu augšanu un noved pie mezglu veidošanās.
Arī attīstībai hiperplastiskie procesi estriols un prolaktīns.
Sāpju raksturojums mastopātijas gadījumā
Galvenā pacientu sūdzība ar mastopātiju ir sāpju sindroms. Sāpes var būt pastāvīgas vai periodiskas, asas vai sāpīgas. Sāpju pazīme mastopātijas gadījumā ir to pastiprināšanās vai nu pirmsmenstruālais periods vai menstruālā cikla otrajā fāzē. Sāpes var pavadīt nelielas izdalījumi no sprauslām. Arī sāpju sindromu pavada smaguma sajūta un sablīvēšanās krūtīs.Mastopātijas stadijas ir:
- Pirmais posms, kurā piena dziedzeri uzbriest un kļūst jutīgi pret palpāciju 2 nedēļas pirms menstruācijas. Pieskaroties, piena dziedzeris ir blīvs un nedaudz sāpīgs.
- Otrais posms novērota pēc 10-15 gadiem no slimības sākuma. Šajā posmā sāpju sindroms pastiprinās, nedēļu pirms menstruācijas piena dziedzeris ir ļoti blīvs.
- Trešais posms- piena dziedzeros veidojas cistas, bieži vien ar patoloģisku saturu, kuras izdalās, nospiežot sprauslu. Sāpes šajā posmā nav tik izteiktas un izceļas ar nepastāvību.
Sāpju raksturojums mastopātijas gadījumā ir:
- sāpes parasti ir vienpusējas;
- sāpju ilgums - var būt nemainīgs vai periodisks;
- sāpju sindroma raksturs ir akūts, dedzinošs, nospiežot;
- saistība ar menstruālo ciklu - sāpes pastiprinās pirms menstruācijas.
Sāpes ar krūšu cistu
Cista ir apaļš dobums, kas piepildīts ar šķidrumu. Krūšu cistu attīstībai ir daudz iemeslu, bet visbiežāk tā ir hormonālā nelīdzsvarotība. Šīs slimības simptomi ir atkarīgi no izmēra cistiskā veidošanās. Mazām cistām klīniskā aina aprobežojas ar smaguma sajūtu krūtīs, ar lielām un milzīgām cistām, mainās krūšu forma. Tāpat kā mastopātijas gadījumā, galvenais simptoms ir sāpes, ko pavada diskomforta sajūta.Galvenās krūšu cistu izpausmes ir:
- diskomforta sajūta vienā no piena dziedzeriem;
- smaguma sajūta un dedzināšana piena dziedzerī;
- ādas krāsas maiņa vietā, kur atrodas cista;
- piena dziedzera deformācija ar vairākām cistām.
Cistas briesmas ir tādas, ka tiek ņemta vērā arī tā pirmsvēža slimība. Tas nenozīmē, ka tas obligāti pārvēršas par vēzi, bet gan pieaug attīstības riska procentuālais daudzums ļaundabīgs audzējs. Visbīstamākā šajā ziņā ir kanāla cista, kas attīstās piena dziedzera kanāla iekšpusē. Šajā gadījumā turpmākās vēža veidošanās risks ir maksimāls.
Sāpes krūts vēža gadījumā
Diemžēl sāpes krūtīs ir ļoti vēla vēža pazīme. Iemesls tam ir tas, ka visa krūts vēža klīniskā aina ir ļoti slikta. Neskatoties uz to, ka piena dziedzeris ir pieejams pārbaudei, šai patoloģijai nav raksturīga neviena klātbūtne specifiski simptomi. Ja sieviete periodiski apmeklē mamologu (ārstu, kas nodarbojas ar krūšu patoloģijām) vai veic patstāvīgu krūšu palpāciju mājās, tad krūts vēzi var atklāt daudz agrāk. Agrīnās krūts vēža pazīmes ir:
- blīvi veidojumi dziedzera biezumā, kas visbiežāk ir nesāpīgi;
- izmaiņas krūšu formā vai tās kontūrā;
- smaguma un diskomforta sajūta piena dziedzeros;
- izdalījumi no sprauslām (visbiežāk asiņaini, bet var būt arī citi);
- pietūkuši limfmezgli;
- ievilkšana, grumbu veidošanās, ādas sabiezēšana uz piena dziedzera;
- sprauslas pietūkums vai ievilkšana.
Vēlākās krūts vēža stadijās joprojām var parādīties sāpes krūtīs. Šajā gadījumā sāpju raksturs var būt ļoti mainīgs. Visbiežāk ir asas, pīrsings sāpes ar nepastāvīgu vai pastāvīgu raksturu. Tomēr tie nav saistīti ar menstruālo ciklu, tas ir, tie nav cikliski.
Daudz biežāk sievietes ar krūts vēzi uztraucas par smaguma sajūtu krūtīs. Tos pavada patoloģiski izdalījumi, nospiežot uz sprauslas. Izdalījumi var būt balti vai sarkanīgi ar asiņu piejaukumu.
Neskatoties uz to, ka vēža diagnostika nav grūta un laikietilpīga, lielākā daļa pacientu slimnīcā nonāk vēlīnās stadijās. Tas saistīts ar sieviešu pašpārbaudes prasmju trūkumu, kā arī novēlotām vizītēm pie ārsta.
Sāpju cēloņi piena dziedzeros vīriešiem
Vīrieša krūti, ja nav patoloģisku izmaiņu, sauc par vienkāršu piena dziedzeri. Hormonu vai citu faktoru ietekmē šajā orgānā sāk augt dziedzeru audi, kā rezultātā krūtis kļūst lielāka. Palielinātas krūtis vīriešiem sauc par vīriešu piena dziedzeriem. Sāpes vīriešu piena dziedzeros attīstās audzēju, ievainojumu attīstības dēļ, infekcijas procesi un citas patoloģijas. Sāpju lokalizācija, raksturs un intensitāte ir atkarīga no apstākļiem, kas tos izraisījuši.
Sāpju cēloņi vīriešu piena dziedzeros ir:
- mastīts;
- sprauslas adenoma;
- tauku nekroze;
- kanāla ektāzija;
- Mondora slimība;
- vēža veidojumi;
- krūšu hiperplāzija.
Sāpes piena dziedzeros ar ginekomastiju
Termina "ginekomastija" etimoloģija (izcelsme) balstās uz latīņu frāzi "sievišķā krūtis". Šī slimība vīriešiem izpaužas kā piena dziedzeru palielināšanās un veidošanās sāpīgas plombas. Sāpes var būt dažāda rakstura atkarībā no slimības formas.Ginekomastija var būt difūza vai mezglains. Pirmajā gadījumā visbiežāk tiek ietekmēti abi dziedzeri. Sacietējumi ir lokalizēti zem sprauslām, tāpēc šī krūškurvja daļa visvairāk sāp ar difūzu ginekomastiju vīriešiem. Uz tausti, blīvēm ir nevienmērīgas kontūras un granulēta struktūra. Dažos gadījumos sāpēm pievienojas asiņaini izdalījumi no sprauslas.
Ar mezglainu ginekomastiju vairumā gadījumu sāp viens no dziedzeriem. Blīves ir dažādas palielināts blīvums un sāpes ir nelielas. Mezglains audzējs pārvietojas zem ādas, kas to atšķir no vēža augšanas.
Galvenais iemesls sāpīgu plombu attīstībai krūtīs ir hormonālie traucējumi. Lietojot noteiktas zāles in vīrieša ķermenis palielina sieviešu dzimuma hormona (estrogēna) ražošanu. Estrogēna ietekmē viens vai abi dziedzeri sāk palielināties līdz ar plombu veidošanos.
Patoloģiskas izmaiņas vīrieša krūtīs var izraisīt arī aknu darbības traucējumi, kuros samazinās androgēnu (vīriešu hormona) līmenis. Virsnieru garozas disfunkcija, traucēta sēklinieku sekrēcijas aktivitāte un nieru mazspēja var izraisīt sāpes piena dziedzeros.
Sāpes piena dziedzerī ar mastītu
Dažos gadījumos vīriešu krūts palielināšanās notiek tāpēc, ka šajā zonā uzkrājas liekie taukaudi. Iemesls tam var būt aptaukošanās, diabēts. Tāpat kā citos audos, arī piena dziedzeros var sākties iekaisuma process. Piena dziedzeru iekaisumu sauc par mastītu.Mastīts attīstās iespiešanās dēļ infekcijas izraisītāji caur ādu vai sprauslām, ja tādi ir atvērtas brūces. Ar asins plūsmu infekcija var iekļūt krūšu audos no citiem iekaisuma perēkļiem.
Sākotnējā mastīta stadijā labajā vai kreisajā krūtīs attīstās tūska, ko pavada sāpīgas sajūtas. Palpācija atklāja mezglu blīvējumu. Progresējot iekaisumam, padusē sāk sāpēt limfmezgli. Ārstēšanas trūkuma gadījumā attīstās strutains process. Piena dziedzeris kļūst sarkans, sāpes pastiprinās. Ir arī krūtsgala palielināšanās, areola (zona ap sprauslu) kļūst tumšāka, palielinās visas krūts jutīgums. Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. ar pastiprinājumu strutojošs process galvassāpes, drebuļi, vispārējs savārgums. Ar nelielu spiedienu vai piesitienu pie krūts ir jūtama šķidruma kustība abscesa iekšpusē.
Sāpes piena dziedzerī ar ateromu
Ateroma ir cista tauku dziedzeris, kas attīstās bloķēšanas dēļ matu folikuls. Šis veidojums izskatās kā mazs mobilais zīmogs. Atšķirīga īpašība ateroma ir slikta smaka. Kad infekcija nokļūst, cista kļūst iekaisusi, kas izraisa sāpes. Sākoties iekaisuma procesam, ateroma kļūst sarkana, pēc tam iegūst dzeltenīgu nokrāsu strutas klātbūtnes dēļ.Ateroma reti attīstās vīriešiem ar normāla struktūra piena dziedzeri. Visbiežāk cista veidojas uz palielinātām krūtīm hormonālās nelīdzsvarotības vai aptaukošanās dēļ.
Sāpes piena dziedzerī ar sprauslas adenomu
Sprauslas adenoma attiecas uz labdabīgiem audzējiem un ir lokalizēta zem sprauslas. Precīzi šīs patoloģijas attīstības iemesli nav noskaidroti. Saskaņā ar vienu versiju slimība ir hormonālās nelīdzsvarotības sekas. Šī slimība vīriešiem izpaužas ar pietūkumu un vieglām sāpēm sprauslas rajonā. Āda šajā zonā var niezēt un/vai tikt pārklāta ar mazām čūlām. Slimību pavada izdalījumi no sprauslām, to formas maiņa, ēna. Pēc kāda laika sprauslas zonā sāk justies mīksts elastīgs mezgls. Šī slimība ir diezgan reta. Atšķirībā no citiem piena dziedzeru audzējiem, adenoma ir vienlīdz izplatīta gan sievietēm, gan vīriešiem.Sāpes piena dziedzeros ar vēža audzējiem
Krūšu onkoloģiskās slimības vīriešiem tiek diagnosticētas aptuveni 100 reizes retāk nekā daiļā dzimuma pārstāvēm. Vidējais vecums vīriešu vēža slimnieku skaits svārstās no 60 līdz 65 gadiem. Sāpju raksturs ir atkarīgs no ļaundabīgā audzēja veida.Vīriešu krūts vēža veidi ir:
- Neinvazīva kanāla karcinoma. Izglītība veidojas piena dziedzeru kanālos. Šīs vēža formas īpatnība ir tāda, ka audzējs nepieļauj metastāzes citos audos un orgānos. Reti izraisa stipras sāpes.
- Invazīvā kanāla karcinoma. Tas veidojas piena dziedzeru kanālos ar tālāku metastāzēm citos audos un orgānos. Tā ir viena no visizplatītākajām krūts vēža formām, kas rodas vīriešiem. Sāpes ar šo slimību var būt pastāvīgas, akūtas vai caurejošas. Sāpes rodas visbiežāk ar metastāžu parādīšanos.
- Infiltratīvs lobulārais vēzis. Slimība, kurā audzējs sāk attīstīties piena dziedzeru lobulās, kam seko dīgtspēja taukaudos. Vīriešiem slimība tiek diagnosticēta ļoti reti. Sāpes parādās vēlākās slimības stadijās un var būt dažāda veida.
- Pedžeta slimība. Vēža forma, kas ietekmē krūšu sprauslu un areolu. Slimība sākas ar ādas hiperēmiju (apsārtumu) uz sprauslas. Attīstoties slimībai, palielinās sprauslas jutīgums, parādās sāpes, nieze un dedzināšana. Dažreiz tie var parādīties strutaini izdalījumi. Pēc kāda laika uz sprauslas un ap to parādās erozija, izsitumi, raudošas garozas.
Sāpes piena dziedzerī ar tauku nekrozi
Šī patoloģija ir taukaudu nekroze, kas atrodas piena dziedzeros. Tauku šūnām sadaloties, tās tiek aizstātas ar rētaudi. Tauku nekroze izpaužas kā plaša blīva veidojuma veidošanās krūtīs, kas izraisa stipras sāpes. Laika gaitā nekrozes zona zaudē jutīgumu, krūtis deformējas, un sprauslas var ievilkties. Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir krūškurvja trauma.Sāpes piena dziedzeros ar Mondora slimību
Ar šo slimību rodas vēnu iekaisums, kas atrodas uz priekšējās virsmas. krūšu siena. Gar asinsvadiem uz krūtīm vai zem krūšu kurvja parādās lieli vadiem līdzīgi sabiezējumi, kas pacientam rada sāpes. Sāpes šajā gadījumā var rasties epigastrijā, padusēs, sprauslās. precīzi iemeslišīs slimības attīstība līdz šim nav. Pastāv pieņēmums, ka Mondora slimība parādās asins stagnācijas dēļ vēnās krūškurvja ādas kairinājuma dēļ.Sāpes piena dziedzerī ar ductal ectasia
Ar piena dziedzeru kanālu ektāziju (paplašināšanos) pacientiem rodas sāpes krūšu rajonā. Raksturīgs šīs patoloģijas simptoms ir brūnas vai zaļas krāsas izdalījumi no sprauslas. Areolas zona var būt apsārtusi un pietūkusi. Var novērot arī sprauslu niezi un to ievilkšanu. Starp iemesliem, kas var izraisīt šī patoloģija, ārsti atzīmē iekaisuma procesus dziedzeros, polipu klātbūtni kanālos, vēzi.Sievietes krūtis ir ne tikai estētiskās baudas zona vīriešiem, bet arī orgāns, kam jābaro jaunā paaudze un jābūt veselai, lai netraucētu saimniecei. Ja, nospiežot, krūtis sāk sāpēt, jums vajadzētu noskaidrot šī simptoma cēloņus, kam var būt citas pazīmes.
Vietnes vietne atgādina, ka pirmā diagnostikas speciāliste ir pati sieviete, kura atklāj sevī plombas un sāpes. Nekrītiet panikā priekšlaicīgi. Ir daudz iemeslu, kāpēc krūtis reaģē ar sāpēm, kad to nospiež. Daži no tiem ir diezgan dabiski, citi ir patiešām patoloģiski. Vispirms apsveriet iespējamie varianti iemeslu, tad noteikti iziet pārbaudi pie mammologa.
Kāpēc rodas sāpes krūtīs?
Ja ņemam vērā patoloģiskos procesus, kas var attīstīties krūtīs, mēs varam runāt par daudzām slimībām. Tos visus pavada saistaudu augšana, kas ir 70% piena dziedzeru. Ja šis process ir dažādu iemeslu dēļ sākas, tad sieviete sajutīs sāpes, sasprindzinājumu un krūšu pietūkumu. No sprauslām var būt balti vai miesas krāsas izdalījumi (izņemot laktācijas periodu).
Ja krūtis sāp, īpaši nospiežot, kas atgādina ziluma sajūtu, tad iespējamie iemesli ir:
- Šķiedru mastopātija.
- Labdabīgs audzējs.
- Fibrocistiskā mastopātija vai vienkārši cista.
Nospiežot uz krūtīm, ko pavada sāpes no sāniem vai pa visu virsmu, tas var norādīt:
- Šķiedru mastopātija.
- Difūzā mastopātija.
- Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisīja stress vai nervu spriedze.
- Slimības
- Aknu slimības.
Vairumā gadījumu ārsti diagnosticē labdabīgus audzējus un dažādas formas mastopātija, kā liecina prakse. Tāpēc ar sāpēm krūtīs pēc nospiešanas labāk ir pārbaudīt mammologu.
Hormonālos traucējumus var novērst kā neatkarīgi veidi, un pilnībā atstāts bez izskatīšanas. Tas viss ir atkarīgs no to rašanās cēloņiem:
- Menstruācijas. Pirms menstruāciju sākuma notiek hormonālais pieaugums. Daudzas sievietes izjūt krūšu jutīgumu, kam gandrīz neiespējami pieskarties. Šajā periodā tas palielinās, uzbriest. Tāpat sievieti var traucēt galvassāpes, aizkaitināmība, nogurums. Ar menstruāciju parādīšanos sāpes pazūd, attiecīgi, tās nevajadzētu ārstēt.
- Zāļu lietošana. Hormonālie traucējumi var būt kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu un citu hormonu saturošu zāļu lietošanas rezultāts. Šeit jums jākonsultējas ar savu ārstu par to, kuras zāles var lietot, lai tās neietekmētu krūšu stāvokli.
- Stress. Ja sieviete pastāvīgi tiek pakļauta nervu spriedze, viņai no savas dzīves jāizslēdz stresa situācijas. Tas nomierinās viņas nervu sistēmu, ko neatspoguļos sāpes krūtīs.
Tāpat sievietei no pilnīgi dabiskiem cēloņiem jāizslēdz tādi faktori kā stingra krūštura nēsāšana un grūtniecība (vai laktācija). Pirmajā gadījumā sieviete vispirms izjūt sāpes pēc krūštura noņemšanas, un pēc tam sāpes kļūst pastāvīgas, it kā kāds iesitu sievietei pa krūtīm, un tagad ir zilums. Otrajā gadījumā arī ar sāpēm krūtīs nekas nav jādara, jo tās ir diezgan dabiski cēloņi parādīšanās un drīz pāries.
Labdabīga audzēja simptomi
Ja sieviete jūt krūtis un papildus sāpēm sajūt tur arī zīmogu, tas skaidri norāda uz kādu slimību. Bieži vien roņi ir labdabīgi, jo tie sastāv no saistaudiem, kas sāk augt un izjauc attiecības ar epitēliju. Parasti sāpes šajā gadījumā rodas tikai piena dziedzerī, kur ir izveidojies labdabīgs audzējs. Ja patoloģija ar visiem tās simptomiem netiek novērsta, ir iespējama šūnu deģenerācija ļaundabīgos.
Kādas ir labdabīga audzēja pazīmes?
- jūtama nospiežot.
- Krūškurvī ir pumpis (konsolidācija).
- Metastāžu nav.
- Piena dziedzeri ir mobili, jo trūkst kohēzijas ar saistaudiem.
Labdabīga audzēja atklāšanas rezultātā to var izrakstīt kā konservatīva ārstēšana, un operācija. Jums nevajadzētu atteikties no jebkādas ārstēšanas. Pirmajā gadījumā sieviete varēs novērst slimību ar medikamentu palīdzību, bet otrajā - ar ķirurģisku procedūru palīdzību, kas garantē cistas turpmākas attīstības neesamību.
Mastopātijas simptomi
Sāpes krūtīs var rasties mastopātijas attīstības dēļ. Tas ir difūzs un šķiedrains. Ar šķiedru mastopātiju krūtis sāp vairāk nekā ar difūzu.
Kas var piedzīvot difūzu mastopātiju?
- Jaunās meitenēm.
- Sievietes grūtniecības sākumā.
- Sievietēm pirms menstruācijas.
atpazīt difūzā mastopātija tas ir iespējams ar blīvēšanu, kas izraisa sāpes, jo piena dziedzera daiva ir iekaisusi. Ārsts sniegs ieteikumus, pēc kuriem jūs varat ātri atbrīvoties no slimības. Ķirurģija tiek izmantota reti.
Fibrozā mastopātija tiek diagnosticēta, ja sievietei ir problēmas ar ginekoloģiju. Abas sistēmas ir savstarpēji saistītas. Ja ginekoloģiskā ziņā sievietei ir infekcijas slimības, tad viņas piena dziedzerī var parādīties arī zīmogs, izraisot sāpes. Tāpat šķiedru mastopātija attīstās meitenēm, kuras ilgstoši atturas vai neregulāri nodarbojas ar seksu.
Vēl viens mastopātijas veids ir fibroadenoma, kas arī rada sāpes piena dziedzerī, kurā tā izpaudās. Viņai tiek diagnosticētas sāpes pēc presēšanas. Arī sāpes rodas vienā piena dziedzerī. Šeit kā ārstēšana tiek izmantota operācija.
krūts vēzis
Vēl viens sāpju cēlonis krūtīs ir vēzis. Tomēr jāsaprot, ka šī slimība izpaužas tikai otrajā attīstības stadijā. Kā atpazīt vēzi?
- Pēc asimetrijas, deformācijas, atsevišķu krūškurvja daļu ievilkšanas.
- Ar sāpīgumu, kas dažos gadījumos var rasties tikai ar spiedienu, un pietūkumu.
- Ievelkot un saplacinot sprauslas, izdalījumi no tiem.
- Palielinot reģionālos limfmezglus.
- Ar čūlām uz ādas.
- Ar lobīšanos, niezi, apsārtumu uz ādas.
Parasti sievietes jau pirms sāpju parādīšanās apzinās, ka viņām ir vēzis. Tomēr, ja vēzis iepriekš nav izpaudies, tad šiem simptomiem vajadzētu mudināt sievieti meklēt palīdzību.
Prognoze
Sāpes krūtīs nav dabiskais stāvoklis. Ja tas periodiski parādās, norimst un arī lokalizējas abās krūtīs, tad var runāt par menstruālo ciklu. Sāpes var rasties arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tomēr, ja sāpes tiek novērotas vienā piena dziedzerī, ko papildina temperatūra vai sacietējums, tad mēs noteikti runājam par piena dziedzera slimību. Prognoze būs atkarīga no tā, cik ātri sieviete meklē medicīniskā palīdzība un sākt ārstēšanu.
Ņemot vērā, ka strauji pieaug diagnosticēto ļaundabīgo audzēju gadījumu skaits krūtīs, daudzas sievietes pašas veic profilaktisko piena dziedzeru palpāciju. Bieži vien, nospiežot, sāp zem krūts, kas var liecināt gan par nopietniem ķermeņa traucējumiem, gan par nelieliem.
Ja nospiežot sāp zem krūts, nekavējoties jāsazinās ar mammologu, jo šāds stāvoklis nav norma. Faktiski līdzīgu simptomu var novērot dažādu patoloģisku stāvokļu fona apstākļos. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi veikt kvalificētu piena dziedzeru palpāciju, kā arī dažus pētījumus, kas var parādīt šādas parādības bīstamības pakāpi. Visbiežāk kopā ar sāpēm krūtīs, kad tās jūt, tiek konstatēti arī blīvi veidojumi. Tieši šie jaunveidojumi rada bažas sievietēm.
Visbiežāk līdzīgas plombas ir gludas malas, un tām ir raksturīga ievērojama mobilitāte. Šādi audzēji parasti ir labdabīgi un rodas gandrīz katrās 3 sievietēm. Medicīnas praksē šādas plombas sauc par krūšu šķiedru mastopātiju. Labdabīgi audzēji ir šķiedru audu augšanas rezultāts, un, nospiežot, tie var izraisīt diezgan stipras sāpes krūtīs. Cita starpā šķiedru mastopātiju pavada ievērojams skaits mazu cistu, kas arī ir sāpīgas, nospiežot. Ir vairākas mastopātijas šķirnes, no kurām katrai ir savas attīstības īpatnības un simptomi. Neskatoties uz kvalitatīvo procesu, kas notiek krūtīs, tomēr ir jāsazinās ar mammologu, lai diagnosticētu un ārstētu, jo šī parādība bieži vien ir sievietes ķermeņa hormonālo un endokrīno traucējumu rezultāts.
Papildus hormonālajiem traucējumiem mastopātija var attīstīties uz fona infekcija organisms. izskats labdabīgi audzēji krūtīs izraisot sāpes nospiežot, var veicināt dažādas aknu slimības, vairogdziedzeris kā arī visu veidu hormonālie traucējumi. Visbiežāk sievietes piedzīvo šādu plombu parādīšanos uz menstruāciju traucējumu, mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas, kā arī hormonālo līdzekļu lietošanas fona. kontracepcijas līdzekļi. Turklāt dažos gadījumos ir izteikta iedzimta predispozīcija labdabīgu audzēju parādīšanos, kas var būt sāpīgi palpējot.
Sāpes krūtīs pie mazākā spiediena var novērot arī ar mastītu, tas ir, piena dziedzeru iekaisumu, kas attīstās uz laktācijas fona, kā arī higiēnas standartu neievērošanas dēļ. Krūšu fibroadenomas attīstības dēļ var novērot arī sāpes, nospiežot uz krūtīm. Šāds jaunveidojums ir arī labdabīgs. Šis audzējs ir iekapsulēts un noved pie krūšu sacietēšanas un nesaprotamas vielas izdalīšanās no dziedzera. Visbiežāk šāds audzējs tiek novērots vecumā. Retos gadījumos fibroadenoma var pārveidoties par sarkomu. Sarkoīdi audzēji, kas attīstās krūšu audos, var būt jutīgi pret palpāciju.
Jāņem vērā, ka visu veidu sāpes, kas parādās nospiežot, var iedalīt cikliskās un necikliskās. Šis parametrs ir ārkārtīgi svarīgs, lai noskaidrotu audzēja būtību. Cikliskas sāpes visbiežāk parādās menstruāciju priekšvakarā. Parasti šī opcija norāda uz labu procesa kvalitāti. Ar sāpēm, kas nospiežot parādās zem krūtīm, kas nav cikliskas un nav saistītas ar hormonālo fonu, viss ir daudz sarežģītāk. Labvēlīgi faktori, kas izraisa necikliskas sāpes, spiežot uz krūtīm, ir traumas, cistas, kā arī iepriekšējās operācijas.
Turklāt necikliskas krūts sāpes var būt saistītas ar skābes nelīdzsvarotību, kas ietekmē piena dziedzeru jutīgumu pret tajā cirkulējošiem hormoniem. Lai novērstu šo iespēju, ir nepieciešamas radikālas izmaiņas uzturā un uzturā. pārtikas piedevas, kas satur taukskābju. Necikliskas sāpes var izraisīt arī lielas krūtis, kā arī daži medikamenti. Tomēr jāatceras, ka necikliskas sāpes, kas parādās ar spiedienu, ir vairāk raksturīgas ļaundabīgiem audzējiem.
Satraucoši simptomi ir sāpes, kas ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, to pakāpeniska pastiprināšanās un izpausme pat bez spiediena uz krūtīm. Turklāt procesa ļaundabīgais audzējs var norādīt, ja sāpes ir lokalizētas tikai vienā krūškurvja zonā. Dažos gadījumos pat neliels spiediens no pieguļošas apakšveļas var izraisīt nepatīkamus simptomus. Kad tādi trauksmes simptomi Mammologa apmeklējumu nevajadzētu atlikt uz vēlāku laiku, jo, ja tās ir ļaundabīga audzēja attīstības sekas, katra minūte var būt nozīmīga.
Sāpju parādīšanās krūtīs dažos gadījumos var nebūt saistīta ar piena dziedzeriem kopumā. Sievietēm, kas nodarbojas ar sportu, līdzīgu parādību var novērot uz muskuļu sasprindzinājuma fona. Arī sāpes krūtīs ar spiedienu ir raksturīgas muskuļu iekaisumam, kas ir hipotermijas vai ilgstošas caurvēja iedarbības rezultāts.
Sievietes, kuras visvairāk pakļautas sāpēm krūtīs ar spiedienu, ir sievietes ar aptaukošanos, kā arī sievietes, kuras uzvedas neregulāri. seksuālā dzīve. Cita starpā šāds pārkāpums biežāk novērojams tām daiļā dzimuma pārstāvēm, kuras vēl nav dzemdējušas vai vienkārši nav bijušas iespējas barot bērnu ar krūti. Ir arī citi predisponējoši faktori sāpēm krūtīs, tādēļ, ja jums ir šāds simptoms, jums jāapmeklē ārsts.
Daudzas sievietes kādā dzīves posmā ir piedzīvojušas sāpes krūtīs. Šo simptomu parādīšanās nedrīkst izraisīt paniku vai bailes, taču arī tos nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Lai katra sieviete būtu mierīga par savu veselību un, ja nepieciešams, varētu savlaicīgi iziet nepieciešamo ārstēšanas kursu, viņai jāiepazīstas ar piena dziedzeru sāpju simptomiem un cēloņiem.
Cikliskas un necikliskas sāpes krūtīs
Sāpēm, kas lokalizētas piena dziedzeros, ir nosaukums medicīnā - mastalģija. Mastalģijas iedala divās grupās – cikliskās un necikliskās.
Cikliskā mastalģija vai mammalģija- sāpes sievietes piena dziedzeros, kas rodas noteiktās menstruālā cikla dienās, proti, divas līdz septiņas dienas pirms nākamo menstruāciju sākuma. Lielākajai daļai sieviešu šīs sāpes neizraisa diskomfortu – tās nav īpaši spēcīgas, vairāk atgādina piena dziedzeru pilnības sajūtu, dedzinošu sajūtu to iekšienē. Pāris dienu laikā šīs sajūtas pāriet bez pēdām.
Sievietes krūtis mainās dzīves laikā. Vienā menstruālā cikla laikā dažādu sievietes organismā ražoto hormonu ietekme stimulē piena dziedzeru izvadkanālu sieniņu tonusu vai atslābināšanos, ietekmē daivu audus. Apmēram nedēļu pirms starta menstruālā asiņošana uzkrājas piena dziedzeru kanālos epitēlija šūnas, lobulu noslēpums. Piena dziedzeri uzbriest, steidzieties pie tiem vairāk asiņu, tie kļūst lielāka apjoma un blīvi, sāpīgi pieskaroties. Sievietēm cikliskas sāpes krūtīs vienmēr izpaužas vienlaikus abos piena dziedzeros.
Dažām sievietēm cikliskā mastodinija izpaužas patoloģiski spēcīgi. Sāpes dažreiz kļūst vienkārši nepanesamas, un sieviete nevar dzīvot normālu dzīvi, darīt savas ierastās lietas, viņa jūtas ļoti slikti šādās dienās. Parasti pastiprinātas sāpes piena dziedzeros ir pazīme, ka organismā sākas kaut kāds patoloģisks process, un sievietei ir jādodas pie ārsta, lai veiktu izmeklēšanu un, ja nepieciešams, turpmāku ārstēšanu.
Necikliskas sāpes piena dziedzeros nav saistīti ar sievietes menstruālo ciklu, tos vienmēr provocē kādi citi faktori, dažos gadījumos patoloģiski.
Kad sievietes ķermenī notiek izmaiņas, kas saistītas ar pārstrukturēšanu hormonālais fons- paaugstina sieviešu dzimumhormonu līmeni. Estrogēna un horiona gonadotropīna ietekmē sāk uzbriest piena dziedzeru daivas, kanālos veidojas noslēpums, bet grūtniecības beigās - jaunpiens. No pirmajām grūtniecības dienām sievietes krūtis iegūst paaugstināta jutība pat sāpīgums. Kā jūs zināt, sievietes piena dziedzeru sāpes un pietūkums ir. Arī šis sāpīgums krūtīs pirmajās grūtniecības nedēļās var būt dažāds – no vieglas dedzinošas sajūtas, krūšu krūšu saspiešanas, līdz spēcīga spriedze piena dziedzeri un trulas sāpes izstaro uz lāpstiņām, muguras lejasdaļu, rokām. Šādas parādības parasti pilnībā izzūd līdz grūtniecības pirmā trimestra beigām, tas ir, līdz 10.-12. nedēļai.
No sievietes krūtīm viņa intensīvi gatavojas gaidāmajai bērna barošanai un laktācijai. Sievietes atzīmē ievērojamu piena dziedzeru palielināšanos, dažādas tirpšanas sajūtas tajos, spriedzes sajūtu, pietūkumu. Bet šīs parādības nav sāpīgas, parasti tās nedrīkst pavadīt stipras sāpes. Ja sieviete pamana sāpes, kas nepāriet, un vēl jo vairāk, ja sāpes lokalizējas tikai vienā piena dziedzerī, viņai jāmeklē padoms pie sava ginekologa, lai laikus izslēgtu dažādas ar grūtniecību nesaistītas slimības un patoloģiskus procesus.
Pēc kādām pazīmēm sievietei steidzami jādodas pie ārsta?
- Sāpes krūtīs rodas neatkarīgi no menstruālā cikla.
- Sāpju raksturu var raksturot kā nepanesamu dedzinošu sajūtu, spēcīgu saspiešanu dziedzeros.
- Sāpes ir lokalizētas vienā krūts daļā, nevis izlijušas pa visu piena dziedzeri, bet izpaužas tikai tai noteiktajā zonā.
- Sāpes piena dziedzeros neizzūd, bet ar laiku palielinās.
- Paralēli sāpēm vai diskomfortu krūtīs sieviete pamana ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, piena dziedzeru deformāciju, mezglus un jebkādus veidojumus krūtīs, lielākā daļa sāpīgas vietas, dziedzeru apsārtums, šķidruma vai asiņu izdalīšanās no sprauslām (nav saistīta ar pēdējiem grūtniecības mēnešiem).
- Sieviete atzīmē sāpes katru dienu, ilgu laiku, vairāk nekā divas nedēļas.
- Sāpes piena dziedzeros neļauj sievietei veikt ikdienas darbības, izraisa neirastēniju, bezmiegu, neļauj valkāt parastu apģērbu, jo tiek nospiests krūtis.
Kādas slimības pavada sāpes piena dziedzeros?
Mastopātija- tie ir fibrocistiski veidojumi sievietes piena dziedzeros, nelīdzsvarotība starp saistaudiem un epitēlija audiem. Mastopātija izraisa necikliskas sāpes piena dziedzeros. Sievietēm mastopātija parādās hormonālās nelīdzsvarotības gadījumā, dažādu ietekmē nelabvēlīgi faktori kas maina sievietes ķermeņa normālo hormonālo fonu. Šie faktori ietver abortu, neirozi, hronisku iekaisumu un infekcijas slimības sieviešu dzimumorgānu apvidus, vairogdziedzera slimības, hipofīzes patoloģiskie stāvokļi, aknu slimības, zīdīšanas pārtraukšana ar palielinātu laktāciju, neregulāra dzimumdzīve.
Mastopātija sievietēm neparādās pēkšņi. Tas veidojas vairāku gadu laikā, savukārt sievietes piena dziedzeros, pārkāpjot normālus fizioloģiskos procesus, aug epitēlija audu perēkļi, kas saspiež kanālus, nervu galu saknes, traucē normālu sekrēta aizplūšanu kanālos. , un deformē piena dziedzeru lobulas. Līdz šim mastopātija ir visizplatītākā labdabīgā piena dziedzeru slimība, to novēro galvenokārt sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Ar mastopātiju sieviete atzīmē dedzinošu sajūtu, pilnību, spiedienu piena dziedzeros. Viņai var būt arī citi simptomi – slikta dūša, apetītes trūkums, reibonis, sāpes vēderā. Mastopātija ir patoloģisks stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska uzraudzība un daudzos gadījumos sistemātiska ārstēšana.
Infekcijas un iekaisuma procesi piena dziedzeros - slimības, kas var izraisīt gan sāpes krūtīs, gan kopējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sievietes pašsajūtas pasliktināšanos. Sāpes, kas saistītas ar infekcijām un iekaisuma slimības piena dziedzeri ir dažāda daba, bet visbiežāk - šaušana, smeldze, iedošana lāpstiņās, padusēs, vēderā. Visbiežāk mastīts rodas sievietēm, kuras nesen dzemdējušas, periodā zīdīšana mazulis. Šīs slimības prasa neatliekamā palīdzība pie ārsta.
krūts vēzis – ļaundabīgs audzējs piena dziedzerī, kam raksturīga lielu uzkrājumu veidošanās tajā netipiskas šūnas kas laika gaitā veido audzēju. Atsevišķos gadījumos krūts vēzis līdz noteiktai stadijai attīstās asimptomātiski, tāpēc sievietei jābūt īpaši uzmanīgai pret jebkādām izmaiņām organismā. Biežākās izmaiņas piena dziedzeros in onkoloģiskā slimība – « apelsīna miza» noteiktā ādas vietā, izteikts piena dziedzera un sprauslas lobīšanās, krūtsgala un piena dziedzera formas deformācija, sabiezējums, atvilkums uz piena dziedzera, asiņaini jautājumi no sprauslas, sprauslas ievilkšana. Ja ir sāpes piena dziedzeros, īpaši vienā no dziedzeriem, un šīs sāpes nekādā veidā nav saistītas ar menstruālo ciklu vai grūtniecību, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu vēža attīstību.
Kādi sievietes apstākļi un slimības arī izraisa sāpes piena dziedzeros?
- Ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem neauglības vai hormonālā nelīdzsvarotība menstruālais cikls, menopauze.
- Ļoti liels krūšu izmērs; pieguļoša apakšveļa, kas neatbilst krūšu izmēram.
- Citas slimības, kurās ir sāpes ar piena dziedzeru apstarošanu - herpes zoster, krūšu kurvja osteohondroze, sirds slimības, starpribu neiralģija, paduses rajonu limfmezglu slimības, cistas krūšu taukaudos, furunkuloze.
- Dažu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Plkst nepatīkami simptomi un sāpes piena dziedzeros, kas ilgst ilgu laiku, un to pavada papildu patoloģiski simptomi, sievietei noteikti jāsazinās ar savu ārstējošo ginekologu, kurš nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz konsultācijām un izmeklējumiem pie mamologa un endokrinologa.
Pārbaudes, ko sieviete veic piena dziedzeru sāpēm, kas nav saistītas ar grūtniecību:
- Iegurņa orgānu ultraskaņa, kas tiek veikta nedēļu pēc menstruāciju sākuma.
- Hormonālā fona pārbaude (vairogdziedzera hormoni, prolaktīns).
- Onkoloģiskie marķieri (komplekss diagnostikas procedūras lai noteiktu vēža audzēju attīstības riska pakāpi piena dziedzeros).
- Krūšu ultraskaņa, kas tiek veikta menstruālā cikla otrajā pusē.
Kāpēc var sāpēt krūtis? Īstas atsauksmes:
Marija:
Pirms dažiem gadiem man tika diagnosticēta šķiedru mastopātija. Tad es devos pie ārsta ar sūdzībām par ļoti stiprām sāpēm, un šīs sāpes bija lokalizētas nevis pašos piena dziedzeros, bet gan padusēs un lāpstiņas. Sākotnējā apskatē ginekoloģe sajuta mezglus dziedzeros, nosūtīja uz mamogrāfiju. Ārstēšanas gaitā man tika veikta piena dziedzeru ultraskaņa, piena dziedzeru mezglu punkcija. Ārstēšana notika vairākos posmos, pie ginekologa. Pašā sākumā izgāju pretiekaisuma ārstēšanas kursu, jo slimoju arī ar salpingītu un ooforītu. Tad mani norīkoja hormonu terapija lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Kā pastāstīja ārste, mastopātijas attīstību varētu ietekmēt vecās paaudzes perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ar augstu hormonu saturu.
Cerība:
Man 33 gadu vecumā atklāja mastopātijas diagnozi, un kopš tā laika esmu pastāvīgā ginekologa uzraudzībā. Katru gadu veicu piena dziedzeru ultraskaņu, pirms gada ārsts ieteica veikt mamogrāfiju. Visus šos gadus mani uztrauca ļoti stipras sāpes krūtīs, kas bija visizteiktākās pirms menstruācijām. Pēc manas mammogrammas man bija paredzēts kompleksa ārstēšana, kas uzreiz atviegloja manu stāvokli – aizmirsu, kas ir sāpes krūtīs. Šobrīd mani nekas nesatrauc, ārsts izrakstīja kontroles apmeklējumu tikai pēc pusgada.
Elena:
Visu mūžu mani nav mocījušas sāpes piena dziedzerī, lai gan dažreiz es jutu diskomfortu un tirpšana pirms menstruācijām. Bet pagājušajā gadā sākumā es jutu nelielas, bet pēc tam pieaugošas sāpes kreisajā krūtīs, ko sākumā sajaucu ar sāpēm sirdī. Vēršoties pie terapeita, izgāju pārbaudi, saņēmu kardiologa konsultāciju - neko neatklāja, nosūtīja pie ginekologa, mammologa. Pēc onkoloģisko marķieru testu nokārtošanas, piena dziedzeru ultraskaņas, tiku nosūtīts uz reģionālo onkoloģijas klīnikaČeļabinskas pilsēta. Pēc biopsijas, papildu pētījumiem man atklāja krūts vēzi (audzējs 3 cm diametrā, ar neskaidrām robežām). Rezultātā pirms pusgada man tika atņemts viens piena dziedzeris, kuru skārusi onkoloģija, izgāju ķīmijterapijas kursus un staru terapija. AT dots laiks Es ārstējos, bet pēdējā apskate neko jaunu neatklāja vēža šūnas kas jau ir uzvara.
Natālija:
Esmu precējusies divus gadus, abortu nav bijis, bērnu vēl nav. Apmēram pirms gada man bija ginekoloģiska slimība - salpingīts ar piosalpinksu. Ārstēšana tika veikta slimnīcā, konservatīva. Mēnesi pēc ārstēšanas es sāku justies sāpju simptomi kreisajā krūtīs. Sāpes bija blāvas, smeldzošas, izstaroja padusē. Ginekoloģe neko neatrada, bet nosūtīja pie mammologa. Man tika veikta ultraskaņa, piena dziedzerī patoloģija netika atklāta, un sāpes periodiski radās. Man tika diagnosticēta starpribu neiralģija. Viņa veica ārstēšanu: Mastodinon, Milgama, Nimesil, Gordius. Sāpes ir kļuvušas daudz vājākas – dažreiz nedēļu pirms menstruācijas jūtu sasprindzinājumu krūtīs, bet tas ātri pāriet. Ārsts ieteica iet peldēties, veikt vingrinājumus, vingrošanas terapiju.
Interesanti video un saistītie materiāli
Kā veikt krūšu pašpārbaudi?
Ja jums patika mūsu raksts un jums ir kādas domas par to - dalieties ar mums!
Ja pieskaroties sāp krūtis un sprauslas, kad tiek nospiests?
Ja, nospiežot, krūtis sāp sānos, tas var liecināt par daudzām slimībām. Lai nepalaistu garām patoloģijas attīstību, jums iepriekš jāzina par simptomiem.
Kas var izraisīt sāpes krūtīs, nospiežot? Kad jums jāsazinās ar speciālistu?
Kas izraisa diskomfortu krūškurvja vidū, ja pieskaraties tai?
Sāpju cēloņi krūtīs
Gadījumā, ja nospiežot sāp krūtis, tas var sievieti ļoti nobiedēt. Bet vai ir vērts uztraukties?
Diskomfortam var būt daudz iemeslu, sākot no visnekaitīgākajiem līdz ļaundabīgiem audzējiem.
Vispirms jums ir jāpārbauda māja. Jums maigi jāpieskaras un jāpiespiež krūšu virsma un jāseko sajūtām. Ja, pieskaroties sprauslai, iekšpusē sāp, jums jābūt piesardzīgam.
Neērta apakšveļa
Viņa parasti mazs izmērs un ar skaidrām robežām. Palpējot, tas izskatās kā cietas bumbiņas, kas pārvietojas zem ādas.
Slimība rodas hormonu darbības traucējumu dēļ, tāpēc pēc menstruāciju beigām veidojumi var kļūt mazāki.
Fibroadenomu var sajaukt ar audzēju, taču tā atšķirība ir tāda, ka veidojumi nepazūd, skatoties guļus stāvoklī.
Tajā pašā laikā, ja sieviete ir iekšā horizontālā stāvoklī, vēža audzēji pazūd, tie nav redzami.
Cistiskās formācijas
Cistas ir dobas vietas krūšu audos, kas ir piepildītas ar šķidrumu. Notikuma cēlonis ir saistaudu proliferācija. Iespējams, ka krūškurvja traumas palielina cistu attīstības iespējamību.
Ar šādu slimību tiek novērotas stipras sāpes, ir nepieciešama ārstēšana, lai mazinātu diskomfortu.
Atbrīvošanās no tukšumiem notiek, izsūcot šķidrumu. Pēc procedūras sāpes samazinās.
Šo slimību raksturo viena mezgla parādīšanās krūtīs, procesu pavada sāpes skarto audu zonā. Caur īsu laiku mezgls kļūst mīkstāks, kas samazina diskomfortu.
Tuberkulozes simptomi ir līdzīgi onkoloģijai. Neatkarīga pārbaude nedos precīzu slimības aprakstu, bet ultraskaņas speciālists precīzi pastāstīs sāpju cēloni. Ja tuberkuloze attīstās krūtīs, vienā vietā parādās iekšējas rētas.
Slimības rezultātā piena dziedzeris var uzbriest un mainīt formu. Slimības skartajā zonā var būt limfmezglu palielināšanās un ādas apsārtums. raksturīgs simptoms atrodas krūšu iekšpusē.
Sievietei var rasties šādi simptomi:
- Vājums un letarģija.
- Apetītes trūkums vai samazināšanās.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās.
- Paaugstināta ādas svīšana.
- Nepamatots svara zudums.
- Iespējami intoksikācijas simptomi.
Ir vērts atcerēties, ka šāda slimība ir diezgan reta, un krūts tuberkulozes rašanās nav iespējama bez tās klātbūtnes organismā. primārā forma. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešama biopsija.
Tauku nekroze
Visbiežāk nekroze rodas pēc piena dziedzera traumas. Pat vājš sitiens, kuram sieviete nepievērsīs pienācīgu uzmanību, to var izraisīt.
Bojājuma dēļ tiek ievainoti piena dziedzera trauki un tiek zaudēta asins piegāde. Turklāt šajā zonā notiek mīksto audu nāve.
Pēc tam būs rētas veidošanās, iespējamas kalcija nogulsnes un cieta veidojuma parādīšanās.
Var sākties strauja svara zuduma vai staru terapijas rezultātā.
Slimība bieži ir asimptomātiska, sāpes rodas tikai ar lielu. Nekrozi var sajaukt ar onkoloģiju, jo tā ir ļoti līdzīga ļaundabīgs audzējs mammogrāfijas vai ultraskaņas laikā. Lai precīzi noteiktu slimības raksturu, tiek noteikta biopsija.
Ārstēšana ir operācija. Skartā zona tiek noņemta, tālāka nekrozes attīstība formā vēža audzējs neiespējami.
Kādi citi var būt sāpju cēloņi krūtīs
Diskomforts krūškurvja vidū un piena dziedzeros var rasties vairāku iemeslu dēļ:
- vairogdziedzera hormonu pārkāpums;
- VSD (veģetatīvās-asinsvadu distonijas) klātbūtne;
- neiralģija sirds rajonā (saspiešana);
- plaušu slimība;
- mugurkaula osteohondroze.
Dažos gadījumos palielinās slimību attīstības risks, kas noved pie tā, ka pieskaroties:
- atteikums barot bērnu ar krūti;
- vēlas dzemdības vai to trūkums;
- sliktu ieradumu klātbūtne;
- ievainojumi krūškurvja vidū;
- slikta iedzimtība;
- slimības, ko papildina hormonu veidošanās pārkāpums;
- cukura diabēts un žultspūšļa slimības.
Turklāt jums vajadzētu piesargāties no sliktas ekoloģijas un biežas iejaukšanās ķermeņa darbā.
Kā tiek veikta diagnoze?
Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu, ja rodas šādi simptomi:
- Palielināti limfmezgli.
- Neoplazmu vai plombu klātbūtne mīkstos vai dziedzeru audos.
- Krūšu un krūtsgala formas un simetrijas izmaiņas.
- Sāpes palpējot.
- Ārējās izmaiņas ādā un areolā.
Tikai ārsts var diagnosticēt slimību pēc nepieciešamo pārbaužu un procedūru veikšanas. Speciālistam jāpieskaras jaunveidojumiem, pēc tam jāatbild uz dažiem jautājumiem:
- Kad sākās sāpes.
- Sajūtas intensitāte.
- Atkarība no menstruālā cikla.
- Sāpju lokalizācija.
- Vai sprauslas sāp un izdalījumu klātbūtne no tiem.
- Vai sāp, kad spiežat uz krūtīm?
Ir vērts pievērst uzmanību medikamentu, īpaši hormonālo, lietošanai.
Ārstēšana
Pēc tam, kad ārsts nosaka diagnozi, ir nepieciešams izrakstīt piena dziedzeru ārstēšanu. Tā var būt ķirurģiska vai konservatīva iejaukšanās.
Audzēji un veidojumi cistu un nekrozes veidā tiek izņemti ar vienlaicīga ārstēšana. Ja sāpēm ir hormonālie cēloņi, viņu darbs ir jāpielāgo. Tā varētu būt diēta vai medikamenti.
Ir vērts atcerēties, ka jūs varat sākt ārstēšanu tikai pēc konsultēšanās ar mammologu.