Katram trešajam ginekologa pacientam pārbaudes laikā tiek konstatēts olnīcu palielinājums. Tas vienlīdz var būt vienkāršs iekaisums vai audzējs – labdabīgs vai ļaundabīgs. Kā noteikt cistu, lasiet tālāk rakstā.
Vai jūs varat patstāvīgi atrast cistu?
Diemžēl parastā izmeklēšana nespēj noteikt, kas tieši “dzīvo” olnīcā orgāna lielās fizioloģiskās sarežģītības dēļ. Kopā var saskaitīt pat 10 dažādu audzēju grupas un pie tām virkni mazu nianšu.
Cista ir labdabīgs veidojums olnīcā, kas ir piepildīts ar šķidrumu. Cistu ārstēšanas ignorēšana var radīt nepatīkamas sekas: tām ir tendence augt, un bieži vien tās pārvēršas ļaundabīgos audzējos. Statistika ir satriecoša – gandrīz 80% sieviešu, kuras nav ārstējušas cistu, pēc tam konstatē audzēju.
Katru mēnesi sievietes olnīcā veidojas neliels folikuls - maisiņš-kapsula, kas ir piepildīta ar šķidrumu. Kad viņa olšūnas iekšpuse nobriest, maisiņš plīst un olšūna izdalās, parādība, kas mums pazīstama kā ovulācija. Ja viena vai otra iemesla dēļ ovulācija nenotiek, olšūna turpina augt, palielinoties izmēram un veidojot cistu.
Ir arī nedaudz atšķirīgi fizioloģiskie cistu veidi. Tomēr jebkurā gadījumā nevajag sevi mocīt ar minējumiem, bet nekavējoties doties uz tikšanos pie ginekologa. Nav arī nepieciešams atlikt ķirurģisko iejaukšanos cistas noņemšanai, jo tas apdraud onkoloģiskās slimības risku. Turklāt ļaundabīgiem audzējiem ir tendence ļoti ātri augt un pārvietoties uz citiem orgāniem un audiem. Labā ziņa ir tā, ka tas notiek diezgan reti – tikai 10-12% gadījumu olnīcu cista pārvēršas par ļaundabīgu audzēju.
Kas var iegūt cistu?
Sievietes jebkurā vecumā var ciest no olnīcu cistas, taču biežāk tā var rasties pēc 40 gadiem. Problēma ir tā, ka cista var netraucēt jūs diezgan ilgu laiku, un jūs pat nenojaušat par tās esamību līdz brīdim, kad to atklās ārsts apskates laikā vai ar ultraskaņu. Ir arī pacienti, kuriem nekas netraucē, tāpēc neaizmirstiet par periodiskas apskates nozīmi pie ginekologa - vismaz reizi gadā, lai laikus atklātu olnīcu cistu.
Kā atrast cistu?
Cista "liek" sevi manīt brīdī, kad palielināti cistiskie audzēji sāk izdarīt spiedienu uz zarnām, urīnpūsli vai vēdera sienām. Reti, bet gadās, ka šāda cista izraisa pēkšņas asas sāpes, menstruālā cikla aizkavēšanos vai otrādi, tā ilgstošu gaitu. Rodas dabisks jautājums: kā noteikt cistu? Kādas sūdzības un simptomi var radīt jums aizdomas? Tas viss ir atkarīgs no veidojuma lieluma un atrašanās vietas.
Jūs varat noteikt cistu pēc sāpēm. Acīmredzamākais un izplatītākais simptoms ir blāvas, sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņā vai jostas rajonā. Nemēģiniet izmest saujas pretsāpju līdzekļu. Nekavējoties jādodas pie ārsta, pretējā gadījumā primārās pazīmes pārtaps akūtās sāpēs, nelabumā un pat vemšanā, kas signalizēs par komplikācijām, piemēram, cistas vērpšanos un pat plīsumu.
Cista tiek piestiprināta pie olnīcas ar tā saukto kāju palīdzību, caur kurām notiek tās asins piegāde. Pagriežot kājas, rodas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Šajā gadījumā sāpes pavadīs slikta dūša, vemšana, zems asinsspiediens, sirdsklauves un ādas bālums. Bieži ir ģīboņa gadījumi.
Uz tā pamata var noteikt arī cistu – no refleksu muskuļu sasprindzinājuma var uzbriest, var rasties aizcietējums vai apgrūtināta urinēšana. Daudzas sievietes piedzīvo sāpīgas menstruācijas, kas ir visdrošākā cistas pazīme.
Vairumā gadījumu slimība tiek atklāta, izmantojot ultraskaņu, kas ļauj noskaidrot cistas veidu, izmēru, kā arī tās deģenerācijas iespējamību ļaundabīgā audzējā.
Jums var rasties jautājums, kā pamanīt olnīcu cistu. Tas liek par sevi manīt, kad tas palielinās. Šajā laikā jūs varat sajust sāpes un diskomfortu vēdera lejasdaļā. Būtībā sāpes ir vienpusējas, cista olnīcā var raustīties, tas ir, ir jūtama spazma. Šajā gadījumā tiek traucēts menstruālais cikls - izdalījumi kļūst reti vai, gluži pretēji, bagātīgi. Turklāt cikls kļūst īsāks vai garāks. Jūs varat izjust diskomfortu mīlēšanās laikā un pēc treniņa. Tajā pašā laikā svars strauji pieaug, un kuņģis kļūst asimetrisks.
Kā noteikt olnīcu cistas veidu? Noteiktam cistas veidam ir savi simptomi. Tiklīdz pievēršat uzmanību kādai no iepriekš minētajām pazīmēm, nekavējoties sazinieties ar ginekologu. Ārsts noteiks precīzu diagnozi, kā arī izrakstīs ārstēšanu.
Audzēju var noteikt ar ultraskaņu. Ultraskaņa palīdz rūpīgi pārbaudīt olnīcu struktūru. Šo metodi veic transvagināli vai abdomināli. Transvaginālā izmeklēšana ir precīzāka.
Normāls olnīcu tilpums ir 12 kubikmililitri. Katrā no tiem nedrīkst būt vairāk par divpadsmit folikuliem. Ja olnīcās tika konstatēti mazāk par pieciem folikuliem, šis fakts norāda uz iespējamu orgānu izsīkumu. Stromā jābūt mērenas ehogenitātes asinsvadiem, un to nokrāsai jāatbilst dzemdes krāsai. Par cistu klātbūtni liecina iekaisums, olnīcu parametru palielināšanās, kā arī palielināts asinsvadu skaits tajās.
Olnīcām jāatrodas abās dzemdes pusēs. Tie var būt tuvu dzemdei vai atrodas nelielā attālumā.
Maksts aizmugurējā priekšgala punkcija
Vēl viena metode, kas atklāj cistu, ir punkcija. Šo procedūru veic caur maksts aizmugurējo priekšējo daļu slimnīcas apstākļos. Tas palīdz noteikt šķidruma esamību vai neesamību iegurņa zonā. Ja šķidrums ir atklāts, tas tiek nosūtīts uz virkni pētījumu. Šo pārbaužu rezultātā ir iespējams konstatēt iekaisuma procesu klātbūtni vai diagnosticēt olnīcu vēzi.
Kā atpazīt olnīcu cistu? Pirmkārt, sievietei ir jāveic punkcijas procedūra. Viņa izģērbjas un apsēžas ginekoloģiskā krēslā. Ārsts apstrādā dzimumorgānus ar antiseptiķiem un pēc tam ievada anestēziju. Kad pacients aizmieg, ginekologs sāk procedūru. Viņš atklāj dzemdes kaklu un maksts ar īpašu spoguli. Pēc tam viņš atver maksts aizmugurējo priekšējo daļu, pavelkot dzemdes lūpu. Aizmugurējais forniks tiek caurdurts ar šļirci, kurā tiek savākts tajā izveidojies šķidrums. Punkcija tiek veikta lēni, lai netiktu ietekmēti tuvumā esošie orgāni.
Kad šķidrums ir savākts, ārsts izņem adatu un apstrādā dzimumorgānus ar antiseptisku līdzekli. Šķidruma saturu pārbauda ar histoloģisku analīzi. Pieredzējis ārsts var pat vizuāli novērtēt šķidrumu. Ja tajā dominē asinis, tas nozīmē patoloģiska procesa rašanos un attīstību. Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ginekologs var izrakstīt sievietei ķirurģisku operāciju.
Citi veidi, kā noteikt cistu
Papildus iepriekš minētajām metodēm ārsti var nosūtīt sievieti MRI. Šī metode ir precīzāka nekā ultraskaņa. Ar tās palīdzību jūs varat iegūt detalizētu olnīcu un blakus esošo orgānu stāvokļa aprakstu.
Kad cista plīst, ļaundabīgi audzēji un iekaisuma procesi, ārsti piedāvā pacientam ziedot asinis audzēja antigēna marķieru klātbūtnei. Ja ir aizdomas par veidojuma kājas vērpi vai tā plīsumu, ārsti sievietes nosūta uz laparoskopiju. Šī procedūra ir ne tikai ķirurģiska operācija, bet arī efektīva diagnostikas metode. HCG ir paredzēts arī olnīcu cistām.
Iekaisuma un asiņošanas esamību nosaka, veicot vispārēju asins un urīna analīzi, un, lai izslēgtu grūtniecības iestāšanos ārpus dzemdes, pacientei ir jānokārto grūtniecības tests.
Patoloģisks dobums ķermenī, kura sienu veido šķiedru audi un bieži vien ir izklāta ar epitēliju vai endotēliju. Iekšpuse ir piepildīta ar šķidrumu.
cistas
Cista ir patoloģisks dobums ar sienām un saturu, kas rodas ķermeņa audos un orgānos. Piešķirt iegūto un iedzimto (parādās ķermeņa sistēmu intrauterīnās veidošanās periodā) izglītību. Cistas struktūra, kā arī tās satura izmērs un veids var atšķirties atkarībā no izskata vecuma un pašas lokalizācijas. Medicīnas praksē tiek atzīmētas patiesas (izklātas ar epitēliju) un nepatiesas (bez īpašas oderes) cistas. Pēc izskata veida izšķir vairākus veidojumu veidus.
saglabāšana
Aiztures cista ir veidojums, kas visbiežāk parādās dziedzeru sekrēcijas (gļotu) dabiskās aizplūšanas traucējumu rezultātā orgānos un audos. Cista var rasties uz dzemdes kakla, olnīcās, piena un siekalu dziedzeros, kā arī prostatā un aizkuņģa dziedzerī.
traumatisks
Traumatiskas cistas veidojas pēc epitēlija audu pārvietošanas, ko var novērot sasitumu dēļ. Patoloģiskais dobums var rasties aknās, aizkuņģa dziedzerī vai, piemēram, uz pirkstiem un plaukstām.
Šādas cistas pārsvarā ir iedzimtas un parādās vienā no augļa intrauterīnās attīstības posmiem. Šāda veida veidojumos var būt dažādi embrionālie audi, orgānu pamati (mati, nagi).
Audzējs
Audzēja cistai ir dobumi, kurus var piepildīt ar dažādiem fizioloģiskiem šķidrumiem. Šādi veidojumi rodas galvenokārt vielmaiņas traucējumu dēļ. Bieža cista:
- limfongioma;
- ameloblastoma utt.
Cistu cēloņi
Mūsdienu medicīna ņem vērā dažādus cistu cēloņus, turklāt katrs atsevišķais cistiskais veidojums (atkarībā no atrašanās vietas un veida) atšķirsies ar individuālu provocējošu faktoru sarakstu. Tā, piemēram, olnīcu cista var parādīties uz endometriozes, cukura diabēta, seksuāli transmisīvo slimību fona, pēc ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa zonā, kā arī ovulācijas cikla traucējumu un hormonālās nelīdzsvarotības dēļ.
Cistas var parādīties pēc traumām, hormonālo zāļu lietošanas, kuņģa-zarnu trakta, endokrīnās sistēmas slimību, hronisku iekaisumu, somatisku slimību un citu iemeslu dēļ. Kas izraisīja patoloģiskā veidojuma parādīšanos konkrētā gadījumā, var noteikt tikai ārsts.
Bērnam cistu var noteikt jebkurā vecumā. Izmērā šādi veidojumi ir atšķirīgi un atšķiras no pilnīgi neredzamiem, nekādā veidā neizpaužas, līdz iespaidīgiem, kas būtiski traucē iekšējo orgānu un sistēmu darbību.
Cistiskās formācijas bērniem un pieaugušajiem praktiski neatšķiras. Ir iedzimti un iegūti, kā arī vienreizēji un vairāki veidojumi. Problēma var parādīties jebkur. Bieži vien patoloģiski dobumi bērniem rodas augļa attīstības laikā - tie tiek uzskatīti par iedzimtiem un ne vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Informatīvu cistas diagnostiku un ārstēšanu var noteikt tikai kompetents ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, tostarp viņa vecumu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni.
Cistas rašanās bērnam var būt vairāki iemesli. Ārsti neizslēdz pārkāpumus grūtniecības un dzemdību laikā, kā arī topošās mātes slimības.
Kur veidojas cistas?
Plānveidīgi vai nejaušas izmeklēšanas laikā cistu var atrast gandrīz jebkur - ķermeņa orgānos un audos. Visbiežāk patoloģiskie dobumi tiek diagnosticēti:
- olnīcas un dzemdes kakls;
- vairogdziedzeris, piena dziedzeris, aizkuņģa dziedzeris;
- nieres un aknas;
- muguras smadzenes.
Patoloģiskais dobums, kas veidojas olnīcu audos, var būt folikulārs, mucinozs vai, piemēram, endometrioīds. Izdalīta arī dzeltenā ķermeņa cista (pagaidu dziedzeris, kas pārsvarā rodas folikula plīsuma vietā ovulācijas laikā), kas var parādīties pat periodā (ilgi pirms dzemdībām). Visus dzimumdziedzera veidojumus var iedalīt divās apakšgrupās: nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un ne.
Olnīcu cista var parādīties uz hormonālās nelīdzsvarotības fona endokrīnās sistēmas darbības traucējumu (piemēram, hipotireozes) dēļ, pēc aborta vai agrīnas menstruācijas laikā. Visbiežāk šāds patoloģisks dobums olnīcu audos tiek konstatēts sievietēm reproduktīvā vecumā, īpaši tām, kurām ir problēmas ar menstruālā cikla regularitāti.
Olnīcu cistas var neizpausties nekādā veidā un tiek diagnosticētas galvenokārt profilaktiskās izmeklēšanas laikā ar ultraskaņu. Ja sieviete dzimumakta laikā izjūt diskomfortu, izjūt velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, tad noteikti jāmeklē palīdzība pie ginekologa. Tie var norādīt uz dažādu slimību klātbūtni.
Patoloģiskajam dobumam, kas veidojas uz dzemdes kakla, visbiežāk ir daudzveidīgs raksturs. Šādas cistas ir izplatītas un bieži vien ir saistītas ar hronisku iekaisumu, kura laikā tiek bloķēti skarto dziedzeru izvadceļi. Tie ir aizsērējuši ar noslēpumu (gļotu) un tiek pārveidoti par patoloģiskiem dobumiem, ko medicīnas praksē sauc par cistām.
Veidojumu parādīšanās uz dzemdes kakla iemesliem var būt daudz, ir:
- Infekcijas slimības, kas saistītas ar sieviešu reproduktīvo sistēmu;
- Hormonālie traucējumi;
- Ķirurģiskas iejaukšanās dzimumorgānos, ieskaitot mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu.
Dzemdes kakla cistu ārstēšana tiek veikta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā. Ja ir konstatēta cista vai vairāki patoloģiski veidojumi, tad situācijas atstāšana bez medicīniskās palīdzības ir bīstama veselībai.
Vīriešu uroģenitālā sistēma ir pakļauta arī cistiskām formācijām. Maza izmēra patoloģiskais dobums, kas parādījās uz spermatozoīda, visbiežāk neizpaužas. Tāpēc problēma tiek diagnosticēta galvenokārt nejauši, piemēram, ultraskaņas izmeklēšanas laikā, kas tiek veikta, lai apstiprinātu vai atspēkotu citu diagnozi vai vēdera dobuma profilaktisko izmeklēšanu.
Spermas auklas cista, kas parādījās serozā sekrēta (gļotu) uzkrāšanās dēļ, medicīnas praksē tiek saukta par funikuloceli. Šāda problēma tiek ārstēta ar operācijas palīdzību, kuru var nozīmēt tikai ārsts.
Vīriešiem ir nosliece uz spermatoceli. Šāda sēklas cista ir patoloģisks dobums, kas ir tieši saistīts ar piedēkļiem vai pašiem sēkliniekiem. Gandrīz pusei slimo vīriešu sēklu cista tiek diagnosticēta pēc akūta iekaisuma procesa, kas rodas dzimumorgānu rajonā. Sēklu cistām, kā likums, ir noapaļotas formas un saturs šķidruma veidā ar spermas piejaukumu.
Cistas ārstēšana šajā gadījumā ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm. Ja veidojums saspiež apkārtējos audus, strauji palielinās izmēros, rada sāpes, piemēram, ejot, tad visticamāk ārsts nozīmēs operāciju. Ja nav satraucošu simptomu un straujas sēklu cistas augšanas, ir iespējama paredzama ārstēšana.
Žokļa sinusa cista
Odontogēnas augšžokļa sinusa cistas var būt folikulāras vai radikulāras:
- Augšžokļa sinusa folikulārā cista galvenokārt parādās pusaudža gados, apmēram 10-15 gadu vecumā. Tas aug lēni un veidojas piena zoba iekaisuma procesa dēļ vai traucējumu rezultātā, kas saistīti ar skarta (negriezta) zoba dīgļa attīstību.
- Augšžokļa sinusa radikulārā cista parādās nekrozes dēļ un veidojas no kariesa skartās zoba saknes augšdaļas granulomām (mezgliņiem).
Augšžokļa sinusa cistu visbiežāk ārstē ķirurģiski. Tiek piemērotas radikālas iejaukšanās. Nav izslēgta optiskā mikroķirurģija un endonasāla noņemšana.
Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta tikai sarežģītai klīniskai ainai, piemēram, ja veidojums ir liels.
Bartolīna dziedzera cista
Bartolīna dziedzeri atrodas lielo kaunuma lūpu biezumā un parasti nepārsniedz 2 cm. Šāds pārī savienots sievietes orgāns uztur normālu mitrumu maksts ieejas gļotādas daļā, caur to izdalot gandrīz caurspīdīgu, ar olbaltumvielām bagātu šķidrumu. Bartolīna kanāliem.
Bartolīna dziedzera cista var parādīties jebkurā vecumā, un to izraisa ekskrēcijas kanāla bloķēšana. Tādējādi veidojas dobums, kurā uzkrājas šķidrums. Bartolīna dziedzera cista var būt diezgan maza un pilnīgi nesāpīga. Šādi veidojumi bieži izzūd paši no sevis bez jebkādas terapijas.
Gadījumā, ja Bartholin dziedzera cista ir inficēta, ir jāveic pilnīga un efektīva ārstēšana, kuru var nozīmēt tikai ārsts. Operācija Bartholin dziedzera cistas noņemšanai ir indicēta pūšanas un audzēja attīstībai.
Mūsdienu medicīna ceļa locītavas cistu uzskata par labdabīgu veidojumu, kas galvenokārt atrodas locītavas aizmugurē un ir locītavas šķidruma uzkrāšanās. Ja mēs ņemam vērā slimības klīnisko ainu, tad pietūkums kļūst pamanāms popliteālās dobuma rajonā. Parasti patoloģiskas izpausmes uz ādas netiek vizualizētas. Ceļa locītavas cista, kuras ārstēšana jāveic stingrā speciālista vadībā, galvenokārt parādās sportistiem un tiem, kuri lielāko daļu sava laika pavada, nodarbojas ar smagām fiziskām aktivitātēm.
Cistas var rasties artrozes vai artrīta dēļ. Šāda veida veidojumi bieži rodas spontāni un izzūd bez medicīniskas iejaukšanās. Ceļa locītavas cista var būt viena, bieži sastopami arī vairāki veidojumi, kad veidojas vairāki dobumi.
Apstrādājiet ceļa locītavas cistu atkarībā no tās rašanās cēloņiem. Ārsts ņem vērā arī pacienta vecumu, hronisku slimību klātbūtni un diagnostikas pētījumu rezultātus. Tikai medicīnas speciālists katrā gadījumā varēs izvēlēties piemērotu terapiju.
Choroid pinuma cista auglim
Koroīda pinumi rada šķidrumu, kas ir tik svarīgs CNS (centrālās nervu sistēmas) normālai darbībai. Cerebrospinālais šķidrums ir arī neaizstājams smadzeņu barošanai.
Gadās, ka augļa smadzeņu straujās augšanas dēļ dzemdē telpa starp pinumiem ir piepildīta ar šo ļoti barojošo šķidrumu. Šo traucējumu sauc par asinsvadu pinuma cistu.
Koroīda pinuma cista var būt dažāda izmēra un sastopama ne tikai jaundzimušajiem, bet arī pusaudžiem, kā arī pieaugušajiem. Ja izglītība neietekmē citas ķermeņa sistēmas un papildu diagnostika to apstiprina, tad ārsti sniedz labvēlīgu prognozi. Koroīda pinuma cista netiek uzskatīta par slimību un nav bīstama bērnam, ja tā nav apvienota ar citiem patoloģiskiem procesiem organismā.
Cista smadzenēs ir noapaļotas formas dobs veidojums, kas parasti ir piepildīts ar šķidrumu. Patoloģiskajam dobumam var būt dažādi izmēri, un pat ilgu laiku tas var noritēt bez jebkādiem simptomiem.
Lieta tāda, ka cista var rasties jebkurā vecumā, un diagnostiskās manipulācijas ar smadzenēm (tai skaitā MRI un CT) ir dārgas, tāpēc pacientam tās visbiežāk tiek nozīmētas tikai tad, ja ir aizdomas par kādu bīstamu slimību.
Cista var atrasties jebkurā smadzeņu daļā. Turklāt izglītība bieži atšķiras pēc tās struktūras, ārējām formām un satura. Ir vairāki galvenie smadzeņu cistu veidi:
- Smadzeņu arahnoidālā cista visbiežāk parādās pēc iekaisuma, traumas vai operācijas. Problēma var būt iegūta vai iedzimta. Izmantojot MRI, tiek diagnosticēta smadzeņu arahnoidālā cista. Ārstēšana tiek veikta individuāli, ņemot vērā smadzeņu arahnoidālās cistas lielumu, pacienta vecumu un dažus citus datus.
- Retrocerebellāra cistiskā veidošanās, kā arī smadzeņu arahnoidālā cista var parādīties pēc dažādām traumām, tostarp sasitumiem. Tas notiek mirušo šūnu vietā.
- Smadzeņu dermoīdā cista pārsvarā ir iedzimta. Tā struktūrā var būt mati, nagi un pat zobi. Šāda izglītība gandrīz vienmēr tiek ārstēta nekavējoties.
- Epifīzes patoloģiskais dobums atrodas epifīzē (čiekurveidīgs dziedzeris) un visbiežāk būtiski traucē maņu orgānu darbību.
Cistas diagnostika
Cistiskās formācijas audos un orgānos bieži rodas bez jebkādiem simptomiem. Patoloģiskie dobumi tiek konstatēti galvenokārt profilaktiskās apskatēs un plānveida konsultācijās. Ja ir aizdomas par cistu, ārsts var noteikt efektīvu diagnozi, kas lielā mērā būs atkarīga no veidojuma atrašanās vietas, tā lieluma, kā arī no pacienta vecuma un hronisku slimību klātbūtnes.
Informatīvas metodes cistu noteikšanai
No informatīvākajām cistu diagnostikas metodēm var izcelt skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, multiplanāro fluoroskopiju un rentgenogrāfiju. Dažreiz ārsts var ieteikt invazīvu angiogrammu.
Saskaņā ar statistiku, tieši ultraskaņas diagnostika visbiežāk palīdz noteikt izglītību. Un vairumā gadījumu tas notiek nejauši, piemēram, kārtējās medicīniskās apskates laikā.
Ar ultraskaņas palīdzību nosaka olnīcu cistu, var konstatēt veidojumus vēdera dobumā, piena dziedzeros, vairogdziedzerī, prostatā. Ir svarīgi zināt, ka ultraskaņas diagnostika grūtniecības un dzemdību laikā nav kontrindicēta. Līdz šim nav pierādījumu bāzes, kas liecinātu par ultraskaņas negatīvo ietekmi.
Laboratorijas testi
Cistas var veidoties jebkuros orgānos un audos, tāpēc katram atsevišķam veidojumam nepieciešama sava individuāla diagnostika.
Ja, piemēram, ņemam vērā olnīcu cistu laboratorisko diagnostiku, tad jāmin hormonu un audzēju audzēju marķieru testi. Var ieteikt punkciju maksts aizmugurē, lai pārbaudītu, vai vēderā nav šķidruma vai asiņu.
Diagnozējot vairogdziedzera cistu, kā likums, papildus sarežģītiem pētījumiem tiek noteikti testi, lai noteiktu vairogdziedzera hormonus.
Cistu ārstēšana
Cistas ārstēšanas metode tieši ir atkarīga no veidošanās lieluma, atrašanās vietas un veida. Svarīgu lomu spēlē arī komplikāciju klātbūtne, tostarp strutošana, plīsums un ļaundabīgi audzēji.
Cistu ārstēšanas metodes atkarībā no lokalizācijas
Atkarībā no patoloģiskā dobuma atrašanās vietas cistu var noņemt ar operāciju. Nav izslēgta operācija ar drenāžu vai perkutānu punkciju. Šādas metodes visbiežāk tiek praktizētas gadījumos, kad veidojums tiek diagnosticēts aknās, aizkuņģa dziedzerī vai nierēs.
Gadās, ka cistām nav nepieciešama ārstēšana. Gaidāmā taktika ir pieņemama, ja veidojums nepalielinās, neizraisa sāpes, neizjauc ķermeņa orgānu un audu funkcijas un nedraud ar komplikācijām.
Medicīniskā palīdzība
Cistu medicīniskajai ārstēšanai nav vienas stratēģijas. Nav iespējams definēt vienu terapeitisko shēmu. Katrā atsevišķā gadījumā nepieciešama nopietna diagnoze un kompetenta speciālista konsultācija. In absentia nav iespējams noteikt. Turklāt jebkura pašārstēšanās ir saistīta ar negatīvām sekām.
Cista ir sekas traucējumiem organismā, tādēļ veidojuma ārstēšanu ir svarīgi sākt no cēloņiem. Var izrakstīt hormonālos medikamentus, pretmikrobu un pretiekaisuma līdzekļus, kā arī, piemēram, ar olnīcu cistu, nomierinošas zāles un imūnkorekcijas terapiju.
Iepriekš minētā medikamentoza terapija parasti netiek izmantota, ja labdabīgs audzējs kļūst par ļaundabīgu vai tiek diagnosticēta plīsusi cista ar asiņošanu.
Vai cista ir noņemta? Uz šo jautājumu var atbildēt ārstējošais ārsts. Ķirurģiskās noņemšanas metodes noteikti ir izplatītas, taču tikai medicīnas speciālistam ir tiesības ieteikt šādu ārstēšanu un tikai pēc rūpīgas pacienta stāvokļa diagnostikas.
Cistu var noņemt, izmantojot dažādas mūsdienu metodes, atkarībā no veidošanās vietas, izmēra un veida. Piemēram, olnīcu cistu ķirurģiskajā ārstēšanā bieži izmanto laparoskopiju. Īpaši pozitīvas atsauksmes ir saņēmusi ar robotu palīdzību veiktā laparoskopija. Pateicoties jaunākajām tehnoloģijām, ginekoloģiskās un citas cistu noņemšanas operācijas tiek veiktas ar minimālu audu traumēšanu. Pēc šādas operācijas var izsekot aktīvākam pēcoperācijas periodam.
Vai ir iespējams cista atrisināt
Mūsdienu medicīnas prakse liecina, ka cistas var atrisināt. Bet tikai daži funkcionālie veidojumi ir pakļauti šādam apgrieztam attīstības procesam.
Bieži vien sievietes interesējas par: "Vai ir iespējams cistai atrisināties, ja tās lielums nesamazinās vairāku mēnešu zāļu terapijas laikā?". Šajā gadījumā atbilde, visticamāk, būs negatīva.
Jebkurā gadījumā ir grūti iepriekš noteikt, vai cista ar laiku izzudīs. Tikai ārstējošais ārsts var palīdzēt atbrīvoties no izglītības ar minimālu risku veselībai.
Par olnīcu cistu bieži pat nav aizdomas: tai nav īpašu simptomu. Kā to atklāt un izārstēt?
Sāpes vēdera lejasdaļā, smagas mēnešreizes, diskomforts dzimumakta laikā – visas šīs sīkās lietas var liecināt par dažādām problēmām, tostarp cistām. Ir obligāti jāsaprot situācija, kaut vai tikai tāpēc, lai novērstu audzēja risku, kuram cista ir ļoti līdzīga.
CISTAS RAIDĀS: 3 SCENĀRIJI
* Visizplatītākā iespēja: ja ovulācija nav notikusi, folikuls turpina attīstīties, un tajā uzkrājas šķidrums.
* Gadās, ka pēc ovulācijas dzeltenajā ķermenī uzkrājas liekais šķidrums. Parasti tas notiek grūtniecības laikā.
* Cista var veidoties no piedēkļiem. Tad izrādās, ka ir pīts ar mazākajiem asinsvadiem.
ZEM KONTROLES
Cista ir ar šķidrumu pildīts dobums. Visbiežāk tas tiek atklāts nejauši, nākamās vizītes laikā pie ginekologa. Tā kā to nav iespējams atšķirt no audzēja pēc klīniskām pazīmēm vai taustes, ir nepieciešams veikt ultraskaņas izmeklēšanu, lai atklātu šī veidojuma būtību. Vislabāk ir veikt ultraskaņu cikla 5-7 dienā.
Ja cista ir funkcionāla, ārstēšana nav nepieciešama: 1-3 menstruālo ciklu laikā tai vajadzētu atrisināties pati par sevi. Bet līdz tam būs ginekologa novērošana un mērenas fiziskās aktivitātes, lai neizprovocētu komplikācijas.
Ja rodas šaubas par cistas raksturu, tā ir neviendabīga un satur blīvas struktūras, ir nepieciešams veikt asins analīzi uz olnīcu audzēja marķieriem CA 125 un CA 19-9. Nekrītiet panikā: pat ja tie ir paaugstināti, tas ne vienmēr nozīmē onkoloģiskā procesa klātbūtni. Piemēram, šo marķieru līmenis paaugstinās virs normas ar endometriozes komplikācijām un citām problēmām.
VEIKT PASĀKUMU
Ja 2-3 mēnešu laikā cista nav izzudusi vai palielinās, tiek nozīmēta ārstēšana. Iepriekš tas visbiežāk bijis pretiekaisuma līdzekļu, imūnkorekcijas vai hormonterapijas kurss, lai normalizētu olnīcu stāvokli. Tomēr mūsdienās arvien vairāk ārstu iesaka veikt laparoskopiju, īpaši, ja audzēja izmērs sasniedz 6–7 cm vai vairāk.
Laparoskopija ir ļoti maiga iejaukšanās: caur vairākām nelielām punkcijām vēdera dobumā tiek iesūknēts gaiss un tiek ievietots plāns manipulators ar videokameru. Ārsts uz monitora apskata olnīcu, blakus esošos iekšējos orgānus, pašu cistu, novērtē tās stāvokli, precizē diagnozi un, ja nepieciešams, var nekavējoties izņemt jaunveidojumu. Laparoskopiju var veikt vietējā anestēzijā, bet visbiežāk tiek izmantota vispārējā anestēzija. Nākamajā dienā jūs varat doties mājās, un pēc dažām dienām - doties uz darbu un atgriezties normālā dzīvē. Tikai fiziskās aktivitātes turpmākajās nedēļās būs jāierobežo: neiesaistieties fitnesā un neceliet svarus.
Un vēl viens svarīgs punkts: noņemtās cistas audu paraugs tiks nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Nedēļu vai divas pēc laparoskopijas noteikti jājautā par histoloģijas rezultātiem: tie beidzot apstiprinās, vai tā bijusi parasta cista vai ir kādas citas problēmas, kurām nepieciešama ārstēšana.
RISKA FAKTORI
– Visbiežāk cistu veidošanā vainojama hormonālā nelīdzsvarotība. Tieši tāpēc tas var parādīties ļoti jaunai meitenei, kurai vēl tikai veidojas menstruālais cikls, un sievietei menopauzes laikā, kad sāk izbalināt reproduktīvās funkcijas, un grūtniecei, kad notiek globāla hormonāla pārstrukturēšana.
– Riska grupā ietilpst sievietes, kuras nav dzemdējušas vai veikušas abortus. Daudzbērnu ģimenēs olnīcu cista ir ārkārtīgi reti sastopama.
- Uz endokrīno slimību fona (aptaukošanās, cukura diabēts, tirotoksikoze) bieži rodas policistiskas olnīcas - vairāki cistiski veidojumi. Viņi ir var izraisīt neauglību. Tāpēc vismaz reizi pusgadā ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, pat ja nekas netraucē.
Vēl viens riska faktors ir bieža parādība iekaisuma slimības iegurņa un dzimumorgānu infekcijas.
Cista nevar deģenerēties par ļaundabīgu audzēju, taču tas neatceļ ārstēšanas nepieciešamību - gan to, gan iemeslus, kas izraisīja tās veidošanos. Galu galā tas ir sava veida signāls, ka ķermenī kaut kas nav kārtībā.
IEROBEŽOJUMI
Jūs varat doties uz vannu vai sauļoties, bet esiet uzmanīgi. Jebkura pārkaršana provocē jaunveidojumu augšanu. Tāpēc, ja novērojumi liecina, ka cista aug, labāk ir atteikties no termiskām procedūrām.
Varat arī nodarboties ar fitnesu. Vienīgā kontrindikācija ir slodze uz slīpajiem un taisnajiem vēdera muskuļiem, jo īpaši, visa veida vingrinājumi presei. Tie palielina asinsriti iegurņa orgānos, kas var izraisīt cistas plīsumu.
Teksts: Jeļena Babičeva