Infekcijas slimības, kas vairāk raksturīgas bērniem, parasti sauc par bērnu slimībām. Dažas no šīm slimībām ir viegli panesamas, bet citas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Jebkurā gadījumā, lai izvairītos no komplikācijām, bērnu infekcijas slimībām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
.jpg)
Foto: bērni
Infekcija nāk no slima cilvēka. Tā kā vīruss ir ļoti nepastāvīgs, tas var uzbrukt vairākiem bērniem vienlaikus. Inkubācijas periods ilgst no vienas līdz trim nedēļām. Uzreiz pēc inficēšanās bērnam ir paaugstināts drudzis, sauss klepus un iesnas. Laika gaitā pievienojas slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Tajā pašā laikā uz vaigu un lūpu gļotādas var atrast pelēcīgi dzeltenus plankumus. Tie tiek uzskatīti par tipiskākajiem infekcijas slimība zīme. Masveida izsitumi sākas 5 dienas pēc infekcijas sākuma. Mazi rozā plankumi parādās aiz ausīm, uz deguna, un pēc tam izplatās pa krūtīm, kaklu un seju.
Foto: masalas
Dažādiem bērniem ir masalas dažādos veidos. Kāds var saglabāt diezgan normāls stāvoklis, un kādam slimība ir salīdzināma ar īstu katastrofu.
Pati slimība nerada nopietnas briesmas, bet ievērojami samazina aizsardzības spēki bērna ķermenis paver ceļu citām infekcijām. Tie ietver stomatītu, otītu un enterokolītu.
Avots ir inficēta persona vai vīrusa nesējs, kas izdalās ar fekālijām un tiek pārraidīts pa gaisu un ar personiskām lietām. Slēptais periods ̶ no 5 dienām līdz mēnesim.
Foto: poliomielīts
Viņi runā par slimības attīstību drudzis, sāpes vēderā un apsārtums kaklā. Ir iesnas. Bērns sūdzas par sāpēm ķermenī, miegainību un letarģiju. Ir ļoti svarīgi, lai mazo pacientu pēc iespējas ātrāk izmeklētu speciālists. Ārstēšana jāveic slimnīcas apstākļos.
cūciņš (parotīts)
Infekcija izraisa iekaisumu siekalu dziedzeri. Pārraide notiek pa gaisu ar pilienu palīdzību. Latentais periods ilgst 11-21 dienu.
Infekcijai raksturīgs akūts sākums: temperatūra paaugstinās līdz gandrīz kritiskajam līmenim, ir galvassāpes kļūst grūti košļāt un norīt. Zēnu gadījumā cūciņš var izraisīt sēklinieku iekaisumu. Raksturīga slimībai un aizkuņģa dziedzera iekaisumam.
Foto: cūciņš
Notiek mājās. Bērnam tiek nozīmēti pretsāpju un pretdrudža līdzekļi. Ja tiek novērotas nopietnas komplikācijas, mēs varam runāt par pacienta ievietošanu slimnīcā.
Slimība ir savdabīga klepošana konvulsīvs raksturs. Izraisītājviela iekļūst organismā ar gaisā esošām pilieniņām. Uz gļotādas epitēlija tas var saglabāties 5-6 nedēļas. Infekcijas avots ̶ slims
Foto: garais klepus
Inkubācijas periods ir no 5 līdz 10 dienām. Slimības sākumā tiek novērots augšējo elpceļu iekaisums. Pēc dažām nedēļām ir paaugstināta uzbudināmība elpošanas centrs, izraisot bērnam biežu klepu, ko pavada svilpe.
To ieceļ speciālists pēc rūpīgas diagnostikas un notiek mājās.
Fakts ir tāds, ka bērna ķermenis pirmajos pastāvēšanas gados satiekas ar milzīgu skaitu patogēno organismu. Savukārt jaunāka vecuma infekcijas slimību izraisītājiem ir augsta infekciozitāte (virulence). Turklāt pēc patoloģijas pārnešanas veidojas spēcīga imunitāte, kas izslēdz atkārtotu inficēšanos.
Tāpēc pieaugušie lielākoties neslimo: slimības ir tik lipīgas, ka ikvienam ir laiks ar tām slimot bērnībā. Par kādām slimībām mēs runājam?
Specifiskas bērnības infekcijas
Vējbakas
- īsts pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērnu posts. Patoloģijas izraisītājs ir trešā tipa herpetisks vīruss.
Vīruss tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām, un tam ir raksturīga tik ievērojama virulence, ka, lai inficētos, pietiek ar atrašanos istabā ar pacientu.
Baku "vizītkarte" ir bagātīgi izsitumi visā ķermenī. Izsitumi parādās 7-21 dienu pēc vīrusa nonākšanas asinsritē un izraisa nepanesamu niezi, dedzināšanu un vēlmi ķemmēt skarto zonu.
Pamazām sarkani plankumi pārvēršas par papulām (pūtītēm), kas atveras un rētas. Turklāt ir tādas izpausmes kā:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās,
- sāpes kaulos,
- pūtīšu parādīšanās uz gļotādām.
Patoloģijas kursa ilgums ir no 5 līdz 12 dienām, ievērojot kompetentu un kompleksā terapija. Vējbakas ir izplatīta ādas infekcija.
Masalas
Ne mazāk kā lipīga slimība. Visbiežāk viņi cieš no 3-6 gadus veciem pacientiem. Infekcijas izraisītājs, īpašs RNS vīruss, tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām.
Foto: galvenie masalu simptomi Pirmās izpausmes pēc būtības ir līdzīgas tipiskam bronhītam vai augšējo elpceļu bojājumiem. Novērotā:
- temperatūras paaugstināšanās līdz 36,5-38,5 grādiem,
- klepus,
- gļotādu un ādas apsārtums.
Pēc dažām dienām uz ādas parādās izsitumi. Pazīme, kas ļauj atšķirt masalas no citām slimībām, ir īpašie Beļska-Filatova plankumi uz mutes gļotādas (balti plankumi, ko ieskauj sarkana apmale).
Slimības gaitas ilgums ir apmēram nedēļa vai divas. Ārstēšanai nav īpašu zāļu. Tiek izmantoti antiseptiķi, pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas.
Masaliņas
Tipiska vīrusu slimība, kas skar abus zīdaiņiem kā arī pusaudžiem. Skrien mīksti. Inkubācijas periods ilgst apmēram 3 nedēļas. Vīrusu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām.
AT klīniskā aina dominēja fokālās izpausmes. Pēc 3-5 dienām no inkubācijas perioda beigām uz sejas ādas veidojas izteikti izsitumi, kas laika gaitā plaši izplatās, skarot ādas krokas, galvenokārt mugurā, vēderā, sēžamvietā, rokās un kājās.
Pirmās slimības pazīmes ir:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās,
- galvassāpes,
- vājuma un vājuma sajūta.
Masaliņas var atšķirt, identificējot limfadenītu (limfmezglu iekaisumu).
Nav specifiskas ārstēšanas. Pietiek pēc vajadzības lietot antibakteriālas zāles un pretdrudža līdzekļus. Slimība izzūd pēc 5-7 dienām.
Skarlatīna
- akūta bakteriāla profila infekcijas slimība (ko izraisa streptokoks). Īss inkubācijas periods (vairākas dienas) un izteikta klīniskā aina padara šo slimību ārkārtīgi bīstamu.
Foto: galvenie skarlatīna simptomi Simptomi ir izteikti, un tos raksturo:
- hipertermija,
- ādas izsitumu veidošanās,
- sekundāras stenokardijas rašanās,
- mēles tekstūras izmaiņas: tā kļūst tumšsarkana, graudaina.
Slimību raksturo agresīva gaita. Smagos gadījumos ir indicēta ārstēšana slimnīcā. Terapijā priekšroka tiek dota antibiotikām.
Garais klepus
Augšējo un apakšējo elpceļu bakteriāla infekcija. Slimība turpinās ar izteiktu klepu, elpas trūkumu. Smagos gadījumos ir iespējama bronhu spazmas attīstība, elpošanas mazspēja. Šajā gadījumā ir indicēta stacionāra ārstēšana. Galvenie simptomi izpaužas smagas hipertermijas fona apstākļos.
Terapija notiek pediatra vai infekcijas slimību speciālista uzraudzībā. Slimības prognoze ir atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma.
Cūciņa
Viņai ir parotīts. Ir ļoti mainīgs vecuma diapazons. To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. To raksturo dominējošs dziedzeru audu bojājums. ciest siekalu dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris utt.
Process sākas ar attīstību bieži sastopami simptomi: galvassāpes, vājums, nespēks.
3.-5. slimības dienā parādās izteikts siekalu dziedzeru pietūkums. Novērotā sāpju sindroms, ko pastiprina runāšana, košļāšana, galvas kustības. Slimības beigās veidojas stabila mūža imunitāte.
Poliomielīts
bīstama patoloģija nervu sistēma. Izraisa audu bojājumus muguras smadzenes. Parasti tas notiek tikai ar vispārējas intoksikācijas parādībām. Dažas nedēļas un pat mēnešus vēlāk uz iedomātas labklājības fona attīstās ekstremitāšu parēze un paralīze.
Atkarībā no bojājuma augstuma un lokalizācijas ir iespējama gan roku, gan kāju imobilizācija. Laika gaitā notiek attiecīgo muskuļu atrofija un pilnīgs skartās ekstremitātes funkcijas zudums.
pneimokoku infekcija
Kā norāda nosaukums, tas attīstās ķermeņa infekcijas dēļ ar pneimokoku. Iespējama plaušu trauma bungādiņas. Visizplatītākā ir pneimokoku pneimonija. To nav iespējams atšķirt no parastās pneimonijas - nepieciešama krēpu analīze.
Lielākā daļa tiek ārstēti slimnīcas apstākļos. Zvani:
- intensīvs klepus,
- elpas trūkums
- nosmakšana,
- temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām.
Hemophilus infekcija
Stingri sakot, tā nav bērnības slimība, jo tā reti atstāj spēcīgu imunitāti. Raksturots dažādas formas, atkarībā no hemofilās baktērijas bojājuma lokalizācijas.
Visbiežāk sastopama pneimonija un meningīts. Slimību pavada tipiski simptomi.
Bērnu slimību gaitas iezīmes
Bērnu infekcijas slimību pazīmes ir:
- Īsāks inkubācijas periods.
- Gaismas plūsma. Bērnu infekcijas slimību gaitas iezīmes raksturo zema izpausmju intensitāte.
- Tajā pašā laikā klīniskā aina, gluži pretēji, tiek novērota, tā sakot, "visā tās krāšņumā".
Akūtā perioda beigās slimība pilnībā neatkāpjas, bet turpinās hroniskā, latentā formā. Imūnsistēma ir vienīgā, kas novērš atkārtotu inficēšanos.
Bērnības slimības, kas var izpausties pieaugušā vecumā
Meningokoku infekcija
Tas neizraisa stabilas imunitātes veidošanos, jo slimība var skart cilvēku vairākas reizes. Izraisītājs ir meningokoks.
Slimība sākas ar tipiskām ģeneralizētām parādībām:
- galvassāpes,
- izmaiņas nazofarneksā, apakšējos elpceļos.
Galvenokārt tiek ietekmētas smadzenes un to membrānas. Bērniem slimība ir mazāk agresīva. Ar normālu imūnsistēmas darbību meningokoku infekcija turpinās ar vieglām katarālām parādībām.
Ārstēšana mājās ir iespējama. Tiek lietotas antibiotikas plašs diapozons darbības. Ir norādīts stingrs gultas režīms. Smagos gadījumos nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Infekciozā mononukleoze
Izraisīta nespecifiska slimība Epšteina-Barra vīruss. To raksturo vispārējs visa organisma bojājums.
- Ir drudzis (ar drudža termometra vērtībām),
- izmaiņas nazofarneksā, apakšējos elpceļos, liesā, aknās.
Neskatoties uz patoloģijas sarežģīto raksturu, gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā tā noris samērā viegli.
Akūtas elpceļu slimības
Novecojis nosaukums. Pašreizējais nosaukums ir akūts respirators vīrusu infekcija. Sava veida "atkritumu" diagnoze, ko ģimenes ārsti un pediatri uzstāda visos nesaprotamos gadījumos. Faktiski šī ir vesela augšējo un apakšējo elpceļu slimību grupa, ko izraisa vīrusu patogēns.
Slimība norit saskaņā ar klasisko "aukstuma" shēmu. Specifiskā imunitāte neveidojas.
Zarnu infekcijas
Dizentērija, salmoneloze, esherichioze, rotavīrusu, enterovīrusu uc bojājumi. Tās nav bērnu slimības. Visbiežāk sastopams jaunākiem pacientiem higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ.
Zarnu-infekciozās patoloģijas pavada:
- intensīva hipertermija,
- dispepsija,
- caureja
- tenesms (viltus vēlme iztukšot zarnas).
Visā slimības gaitas laikā pacienta izkārnījumi tiek uzskatīti par bioloģiski bīstamiem.
A hepatīts
Zināms arī kā "dzelte". Izprovocē vīrusu patogēns. Inkubācijas periods ir apmēram mēnesis. Savā attīstībā slimība iziet trīs fāzes.
Pirmā fāze turpinās ar drudzi un attīstību dispepsijas parādības(sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana), vispārējas intoksikācijas simptomi.
Otrajai fāzei raksturīga acu un ādas sklēras dzeltēšana. Arī urīna, fekāliju pigmentācijas izmaiņas. Drudzis un vispārējās izpausmes atkāpjas. Labajā hipohondrijā ir sāpes.
Izšķiršanas fāzē visi simptomi atkāpjas, pacienta stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
Ņemot vērā ārstēšanu, slimības ilgums ir aptuveni 2-3 nedēļas. A hepatīts tiek uzskatīts par salīdzinoši vieglu slimību, jo tas reti izraisa komplikācijas. Pēc ārstēšanas vīruss paliek nesēja aknu šūnās, turpinot pastāvēt latentā formā.
Visas aprakstītās slimības tikai nosacīti sauc par bērnu. Tomēr arī pieaugušie tos var nēsāt patogēnu īpašību dēļ līdzīgas patoloģijas cilvēki slimo no pirmajiem dzīves gadiem. Neatkarīgi no patoloģijas gaitas rakstura terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
MasalasŠī ir viena no lipīgākajām slimībām, burtiski visi ir uzņēmīgi pret to, tāpēc, kad nebija vakcināciju, lielākā daļa cilvēku bērnībā saslimuši ar masalām. Tikai bērni līdz trīs mēnešu vecumam ir imūni pret masalām, jo viņi joprojām saglabā no mātes saņemto pasīvo imunitāti. Bet, ja mātei nebija masalu, tad viņas bērns, inficējies, var saslimt pirmajās dzīves dienās.
Infekcijas avots ir slims cilvēks. Lai inficētos, nav nepieciešams ar viņu kontaktēties: vīruss izplatās ar gaisa plūsmu uz kaimiņu telpām, caur gaiteņiem un kāpņu telpām uz citiem dzīvokļiem un pat no apakšējā stāva uz augšējo caur ventilācijas sistēmu.
Inkubācijas periods, tas ir, periods no inficēšanās līdz slimības sākumam, ilgst vidēji 8-10 dienas, bet to var pagarināt līdz 17 dienām, un, ja bērnam gamma globulīns tika ievadīts profilaktiskos nolūkos, tad pat līdz 21 dienai.
Masalas sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38,5-39 grādiem, iesnām, sausu, uzmācīgu klepu, plakstiņu gļotādas apsārtumu. Bērns kļūst nemierīgs, raudulīgs, viņam parādās vemšana, sāpes vēderā, dažkārt ir šķidra izkārnījumos. Šajā laikā uz vaigu gļotādas, pie dzerokļiem vai uz lūpu un smaganu gļotādas var atrast pelēcīgi baltus plankumus magoņu sēkliņas lielumā, ko ieskauj sarkans vainags. Tas ir agrīns masalu simptoms, kas ļauj ārstam noteikt diagnozi pat pirms tam raksturīgākā simptoma - izsitumu parādīšanās.
Izsitumu periods parasti sākas tikai 4-5 slimības dienā. Izsitumi mazu rozā plankumu veidā parādās aiz ausīm, deguna aizmugurē. Dienas laikā tas izplatās uz sejas, kakla, krūtīm, muguras augšdaļas. Nākamajā dienā viss rumpis un rokas ir pārklātas ar izsitumiem, bet trešajā un kājas. Izsitumi var būt ļoti izteikti, saplūstoši vai, gluži pretēji, reti. Bet masalu izsitumu secība (no augšas uz leju) ir nemainīga. Un, kamēr ir izsitumi, temperatūra paliek paaugstināta. Tad bērna stāvoklis uzlabojas, temperatūra pazeminās līdz normai, izsitumi zaudē spilgtumu un kļūst brūni.
Tas ir tipisks masalu gaita. Tāpat kā jebkura slimība, tā var būt gan smagāka, gan vieglāka. Bērniem, kuri inkubācijas periodā saņēma gamma globulīnu, masalas ir viegli izārstējamas.
Pati par sevi masalas nav bīstamas, taču, strauji samazinot bērna aizsargspējas, tās paver ceļu sekundārām infekcijām, dažkārt ļoti smagām. Tie ir laringotraheobronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums, stomatīts, enterokolīts un dažreiz pat encefalīts.
Lai novērstu sarežģījumus, pirmkārt, jāuztur tīrība telpā, kurā guļ bērns, tā biežāk jāvēdina un jātīra. slapjš ceļš: kur ir putekļi, tur ir mikrobi, un slims bērns ir īpaši jutīgs pret tiem.
Izskalojiet acis ar siltu ūdeni vairākas reizes dienā. vārīts ūdens vai vājš risinājums cepamā soda. Ja uz plakstiņiem izveidojušās strutojošas garozas, noņemiet tās ar vārītā ūdenī samitrinātu vates tamponu, acīs iepiliniet 30% sulfacilnātrija šķīdumu 1-2 pilienus 3-4 reizes dienā. Ieeļļojiet sausas sasprēgājušas lūpas ar bora vazelīnu vai kādu tauku veidu. Notīriet degunu ar vates tamponiem, kas samērcēti siltā vazelīnā vai augu eļļā.
Lai novērstu stomatītu, ir lietderīgi katru reizi pēc ēšanas izskalot muti ar vārītu ūdeni, un, ja bērns joprojām nezina, kā to izdarīt, vienkārši ļaujiet viņam padzerties.
Pirmajās slimības dienās paaugstināta temperatūra bērns parasti negrib ēst. Jārēķinās ar apetītes trūkumu, svarīgi, lai bērns saņemtu pietiekami šķidrumi - dzēra tēja, augļu sulas, kompots, augļu dzēriens. Labi dāvināt askorbīnskābe tabletēs (devu nosaka ārsts).
Gultas režīms bērnam ir nepieciešams ne tikai tad, kad viņam ir augsta temperatūra, bet arī 2-3 dienas pēc tās pazemināšanās. Pēc tam jūs varat pakāpeniski pārvietot bērnu uz parasto režīmu. Vienīgi jāņem vērā, ka pārnestās masalas novājina organismu, ietekmē nervu sistēmu. Bērns kļūst kaprīzs, aizkaitināms, ātri nogurst. Skolēniem jācenšas atbrīvoties no pārslodzes 2-3 nedēļas, pirmsskolas vecuma bērnam jāpagarina miegs, jāstaigā svaigs gaiss. Atgādināšu, ka mūsdienās medicīnai ir uzticams līdzeklis masalu profilaksei. to profilaktiskā vakcīna. Pirmo vakcināciju pret masalām veic pēc viena gada, otro (revakcināciju) 7 gadu vecumā.
Masaliņas
Jutība pret šo infekciju ir augsta, lai gan nedaudz mazāka nekā pret masalām. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Ir pierādījumi, ka masaliņu vīrusu nazofarneksā var konstatēt jau dažas dienas pirms slimības pazīmju parādīšanās un turpina izolēt divas nedēļas vai ilgāk. Tomēr, kā likums, pacients ir lipīgs īss periods- no pirmās slimības dienas un piecu dienu laikā pēc izsitumu parādīšanās. Inkubācijas periods ir no 15 līdz 24 dienām, bet biežāk 16-18 dienas.
Masaliņas parasti sākas ar plankumainiem, rozā izsitumiem uz sejas, kas dažu dienu laikā bieži izplatās pa visu ķermeni, īpaši ap locītavām, uz muguras, sēžamvietas, rokām un kājām. Tajā pašā laikā bērnam sākas nelielas iesnas, klepus.
Vēl viens raksturīgs masaliņu simptoms ir limfmezglu palielināšanās, īpaši pakauša un aizmugurējā dzemdes kakla daļā.
Vispārējais stāvoklis maz traucē, bērns sūdzas tikai par nelielu savārgumu, temperatūra reti paceļas virs 38 grādiem. Izsitumi pazūd 2-3 dienu laikā, neatstājot nekādas pēdas - nav pigmentācijas, nav lobīšanās, temperatūra normalizējas, katarālas parādības izzūd. Komplikācijas ar masaliņām, kā likums, nenotiek.
Vecāki bērni un pieaugušie cieš no šīs slimības smagāk, ar augstu drudzi, stiprām galvassāpēm un ievērojamu limfmezglu palielināšanos.
Šī infekcija ir bīstama tikai sievietēm pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, vairāk kaitē viņas bērnam. Fakts ir tāds, ka masaliņu vīruss spēj selektīvi ietekmēt embrija audus, bojājot augļa attīstības orgānus un izraisot smagas malformācijas.
Grūtniecību, kas pirmajos mēnešos sakrita ar masaliņām, labāk ir pārtraukt. Bet kā ar grūtnieci, ja viņa kontaktējās ar masaliņu slimnieku – piemēram, viņas vecākais bērns saslima? Gadījumā, ja viņa droši zina, ka bērnībā viņai bija masaliņas, varat būt mierīgs, šī infekcija dod spēcīgu imunitāti un neatkārtojas.
Bet, ja nav slims, jums jākonsultējas ar akušieri - ginekologu pirmsdzemdību klīnika. Iespējams, ka šajā situācijā labāk ir pārtraukt grūtniecību, jo masaliņas var tikt izdzēstas, mātei nepamanītas, taču draudi auglim saglabājas.
Infekciozais (vīrusu) cūciņš.
Šai slimībai ir cits, pazīstamāks nosaukums - cūciņš. Parotīta infekcija ir mazāk lipīga, saslimšanas iespējamība saskarē nepārsniedz 50%. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām, galvenokārt, ja vesels cilvēks atrodas vienā telpā ar pacientu. Nokļūstot organismā caur deguna, mutes, rīkles gļotādu, cūciņu infekcijas vīruss skar galvenokārt centrālo nervu sistēmu un dziedzeru orgānus – siekalu dziedzerus, aizkuņģa dziedzeri, zēniem – sēkliniekus.
Inkubācijas periods ir no 11 līdz 21 dienai un tikai retos gadījumos - līdz 26 dienām. Tāpēc bērnu iestādēs, konstatējot cūciņu infekcijas gadījumus, karantīna noteikta uz 21 dienu.
Slimība parasti sākas akūti, ar drudzi līdz 38-39 grādiem, galvassāpēm. Ja procesā tiek iesaistīti pieauss siekalu dziedzeri, un tas notiek visbiežāk, bērns sūdzas, ka sāp košļāt un norīt. Auss priekšā, gar augšupejošu zaru apakšžoklis, zem daivas un aiz auss kaula parādās audzējs, parasti vispirms vienā pusē, pēc 1-2 dienām otrā pusē.
Pusaudžiem zēniem ar cūciņu infekciju bieži attīstās arī orhīts, sēklinieku iekaisums. Šajos gadījumos ne uzreiz, bet līdz pirmās slimības nedēļas beigām temperatūra atkal pazeminājusies, ir galvassāpes, sāpes sēkliniekos, izstaro uz cirksnis, sēklinieks palielinās, sēklinieku maisiņš stiepjas, uzbriest, kļūst sāpīgs.
Protams, tas ir satraucoši pusaudzim un jaunam vīrietim. Ir nepieciešams viņu nomierināt, pateikt, ka pēc 5-7 dienām viss pāries. Tā tas notiek vairumā gadījumu. Tomēr vecākiem nevajadzētu aizmirst, ka smags orhīts, īpaši divpusējs, nākotnē var izraisīt neauglību. Pediatra un ķirurga konsultācija ir obligāta, un, ja tiek nozīmēta profilaktiska ārstēšana ar hormoniem, rūpīgi jāvada kurss. Dažreiz viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos.
Raksturīgi cūciņu infekcijai un aizkuņģa dziedzera iekaisumam, kas ir jūtams ar krampjiem, dažreiz jostas sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, straujš kritums apetīte.
Un visbeidzot, serozais meningīts šajā slimībā nav nekas neparasts. Šī komplikācija izpaužas ar jaunu temperatūras lēcienu 3.-6. slimības dienā, galvassāpēm un vemšanu. Bērns kļūst letarģisks, miegains, dažreiz viņam ir halucinācijas, krampjveida raustīšanās, var būt samaņas zudums.
Bet neatkarīgi no tā, cik sarežģītas ir šīs parādības, tās nav ilgstošas, un serozais meningīts beidzas diezgan droši, neietekmējot turpmāko bērna attīstību.
Bērni ar cūciņu parasti tiek ārstēti mājās. Kā noteicis ārsts, var dot pretdrudža un pretsāpju līdzekļus, piemēram, analgin, uz 3-4 stundām uz pietūkušiem siekalu dziedzeriem likt sausu sildošu kompresi. Ar orhītu, gluži pretēji, viņi uz to pašu laiku uzliek aukstā ūdenī samitrinātas salvetes uz iekaisušās sēklinieku, nomainot tās, kad tās sasilst. Ieteicams arī lietot suspensiju, līdz iekaisums samazinās (to var iegādāties aptiekā). Ja orhīts ir smags, ir indicēta stacionāra ārstēšana.
Ar serozu meningītu bērnam nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība, vēlams slimnīcā. Šādos gadījumos diagnostikas un terapeitiskais mērķis bieži veic mugurkaula punkciju. Nebaidieties no šīs procedūras. Tas nav tik sāpīgi, kā daudziem šķiet, un vienkārši ir izdevīgi bērnam, jo tas uzreiz mazina galvassāpes un uzlabo vispārējo stāvokli.
Vēl nesen parotīta infekcijas profilaksei bija tikai viens līdzeklis – izvairīties no saskares ar pacientu. Šobrīd tiek veiktas profilaktiskās vakcinācijas. Vakcīna tiek ievadīta 14 mēnešu vecumā. Tas ir īpaši svarīgi zēnam, jo orhīts, kā jau minēts, var izraisīt ļoti nopietnas sekas.
Skarlatīna.
Šī slimība pieder streptokoku izraisīto infekciju grupai, tāpēc inficēties var ne tikai no skarlatīna slimnieka, bet atsevišķos gadījumos arī no pacientiem. streptokoku stenokardija vai nazofaringīts. Un otrādi, cilvēkiem, kuri ir bijuši saskarē ar pacientu ar skarlatīnu, var attīstīties tonsilīts.
Pacients kļūst lipīgs no slimības brīža. Šī perioda ilgums ir atkarīgs no tā, kā slimība norit, ja bez komplikācijām, tad pēc 7-10 dienām streptokoka izolācija apstājas. Ja attīstās komplikācijas, īpaši strutainas, tad lipīgais periods tiek aizkavēts. Ilgu laiku streptokoku var izolēt arī pacienti, kuriem ir iekaisuma slimības nazofarneks - tonsilīts, rinofaringīts.
Infekciju pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību, saskaroties ar pacientu, taču to var pārnest arī caur rotaļlietām, grāmatām un kopīgu dvieli.
Inkubācijas periods parasti ir īss, no 2 līdz 7 dienām, bet tas var būt īss līdz dienai vai pat 12 dienas.
Slimība, kā likums, sākas akūti, ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos, vemšanu, sāpēm kaklā. Pēc dažām stundām un dažreiz arī nākamajā dienā parādās izsitumi, parasti formā mazi punktiņi uz apsārtušas ādas fona. Īpaši blīvi tas atrodas uz vaigiem, kas kļūst spilgti sarkani, aizēnot bālo, nasolabiālo trīsstūri, kas nav pārklāts ar izsitumiem. Cits tipiskas vietas intensīvi izsitumi - sānos, vēdera lejasdaļā, cirkšņos, padusēs, zem ceļiem.
Izsitumi ilgst 3-5 dienas, bet tie var izzust daudz agrāk. Viegla skarlatīna parasti rodas ar īslaicīgiem izsitumiem.
Pastāvīgākais skarlatīnas simptoms ir iekaisis kakls, visa rīkle kļūst spilgti sarkana. Mēle pirmajās dienās ir pārklāta ar biezu pelēkdzeltenu pārklājumu, un no 2-3 dienas tā sāk tīrīt no malām un no gala. Kļūst arī spilgti sarkans, ar izteiktām papillām.
Protams, tie visi ir raksturīgākie simptomi, slimības gaitai ir daudz iespēju, un ārsts tos sapratīs. Mammai tikai rūpīgi jāuzrauga bērns un detalizēti jāpastāsta ārstam par visām viņa stāvokļa izmaiņām.
Gadās, ka skarlatīna diagnoze pēc viņas teiktā agrīnas pazīmes nevar noteikt, un tad tas kļūst svarīgi vēlīns simptoms- ādas lobīšanās, kas sākas 2-3 nedēļu laikā.
Biežākās skarlatīnas komplikācijas ir vidusauss iekaisums, limfadenīts un nefrīts. Tās iespējamas arī gadījumos, kad skarlatīna ir viegla, tādēļ neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes bērnam tiek nozīmētas antibiotikas. Pieredze rāda, ka ārstēšana ar šīm zālēm atvieglo slimības gaitu, paātrina atveseļošanos un, pats galvenais, novērš komplikāciju rašanos.
īpaša diēta ar skarlatīnu nav nepieciešama, bērns jābaro atbilstoši vecumam, izslēdzot nesagremojamus, treknus un pikantus ēdienus.
Pirmās 5-6 dienas bērnam jāpaliek gultā, tad, ja viņš jūtas labi, jāļauj piecelties, bet līdz vienpadsmitajai dienai režīms paliek mājās. Bērnudārzu, skolu (pirmās – otrās klases) var apmeklēt ne agrāk kā 22 dienas no slimības sākuma.
Difterija
Šīs nopietnās infekcijas slimības izraisītājs ir toksogēns difterijas bacilis, kas spēj ražot spēcīgu eksotoksīnu (indi).
Infekcijas avots ir slims cilvēks vai vesels toksikogēno baciļu nēsātājs. Inkubācijas periods ir 2-10 dienas.
Visbiežāk (90-95% gadījumu) difterijas bacilis iekļūst caur mandeles gļotādu, sāk vairoties un izdalīt eksotoksīnu.
Raksturīga difterijas rīkles pazīme ir pelēcīga plēve ar pērļu spīdumu, kas aptver visu mandeles, vai saliņu veidā. Ar raksturīgas plēves klātbūtni difterija atšķiras no smaga tonsilīta. Bet, lai diagnozē nekļūdītos, visos aizdomīgos gadījumos ir jāveic bakterioloģiskā analīze. Īpaši grūti ir toksiska rīkles difterija. No pirmās stundas temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, bērns kļūst letarģisks, miegains, sūdzas par smags vājums, galvassāpes, iekaisis kakls, dažreiz vēderā. Rīkle kļūst sarkana, tūska, mandeles var uzbriest tik ļoti, ka gandrīz aizveras. Tūska parādās arī uz kakla, sasniedzot tās vidu, pat atslēgas kaulu.
Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, var attīstīties nopietnas komplikācijas, kas apdraud bērna dzīvību. Un tāpēc galvenais, kas jums jāzina un stingri jāatceras, ir tas, ka pie mazākajām aizdomām par difteriju gaidīšana ir nepieņemama!
Laika faktoram ir izšķiroša nozīme difterijas ārstēšanā. Galvenais šīs slimības līdzeklis ir antidifterijas serums, un, jo agrāk tas tiek ieviests, jo lielāka cerība uz labvēlīgu iznākumu.
Bērns ar difteriju tiek hospitalizēts galvenokārt tāpēc, ka mājās nav iespējams pielietot visas viņam nepieciešamās ārstēšanas metodes, lai uzturētu sirds darbību, atvieglotu vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomus un novērstu komplikācijas.
Tagad, pateicoties masveida profilaktisko vakcināciju izmantošanai, difterija ir kļuvusi par salīdzinoši retu slimību. Bet tas nav pilnībā novērsts, un nevakcinēts bērns var saslimt. Vakcinācija pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem tiek veikta ar kombinēto DTP vakcīnu. Es to sāku no trīs mēnešiem, trīs reizes ieviešot vakcīnu ar pusotra mēneša intervālu.
Pusotru līdz divus gadus pēc vakcinācijas beigām tiek veikta pirmā revakcinācija, 9 gadu vecumā - otrā (pret difteriju un stingumkrampjiem), 16 gadu vecumā - trešā.
Retos gadījumos ar difteriju var saslimt arī vakcinēts bērns, taču viņa slimība norit vieglā formā, bez komplikācijām.
Poliomielīts
Tāpat kā difterija, arī šī infekcija, pateicoties masveida profilaktiskajām vakcinācijām, tagad ir kļuvusi ļoti reta. Bet briesmas vēl nav pilnībā pārgājušas, īpaši nevakcinētam bērnam.
Infekcijas avots ir slims vai vīrusa nesējs. Vīruss tiek izdalīts ar izkārnījumiem daudzas nedēļas un dažreiz mēnešus. Tas ir atrodams arī nazofaringijas gļotās, bet vairāk īsu laiku, 1-2 nedēļas.
Poliomielīts tiek pārnests divos veidos - tāpat kā zarnu infekcijas (nemazgāti dārzeņi, augļi, netīras rokas), un gaisā nonāk saskarē ar pacientu. Saskarsme ir īpaši bīstama inkubācijas perioda pēdējās 3-5 dienās un pirmajās 3-5 slimības dienās.
Inkubācijas periods svārstās no 5 līdz 35 dienām, bet visbiežāk tas ir 10-12 dienas. Lai gan poliomielītu raksturo nervu sistēmas bojājumi ar sekojošu paralīzi, tas var noritēt arī viegli, bez paralīzes.
Slimības izpausmes ir ļoti dažādas. Drudzis, vemšana, sāpes vēderā, iesnas, traheīts, rīkles apsārtums – tās visas ir pazīmes, kas var būt ar citām, daudz nekaitīgākām slimībām. Bet šeit ir jābrīdina: bērna neparastā letarģija un miegainība, sāpes dažādās ķermeņa daļās, īpaši noliecot galvu un noliecot muguru, noliecot galvu atpakaļ, "statīva simptoms": apsēžoties, bērns balstās uz rokas atlaistas.
Slimības pirmsparalītiskā stadija ilgst 2-5 dienas. 4-5 dienā temperatūra pazeminās, un uz šī acīmredzamā uzlabojuma fona pēkšņi iestājas paralīze, visbiežāk kāju muskuļi, retāk - rokas, kakls un rumpis.
Protams, ir svarīgi, lai bērns pēc iespējas ātrāk tiktu slimnīcā. Un pat tad, ja hospitalizācija tiek piedāvāta tikai diagnozes precizēšanai, atteikties un vilcināties nav iespējams.
Dažiem bērniem, īpaši vakcinētajiem, poliomielīts tiek izdzēsts, gandrīz asimptomātisks. Bet, ja pamanāt, ka bērns ir parādījies muskuļu vājums, viņš sāka klibot, it kā vilkt kāju - parādi ārstam. Iespējams, ka tā ir poliomielīta izpausme, un ir nepieciešama ārstēšana, lai novērstu klibumu.
Pret poliomielītu ir uzticama aizsardzība - profilaktiskās vakcinācijas. Vakcīna neizraisa nekādas nevēlamas reakcijas, to bērnam ievada vienlaikus ar DPT vakcināciju.
Vējbakas
Lielākā daļa funkcijušis slimības - rašanās uz ādas un vezikulu gļotādām ar caurspīdīgu, viegli dzeltenīgu saturu.
Infekcija notiek ar gaisa pilienu palīdzību, saskaroties ar vējbakām slimu pacientu jau inkubācijas perioda pēdējās dienās un visā izsitumu periodā. Jūs varat arī inficēties no pacienta ar herpes zoster, jo šo infekciju izraisītāji ir līdzīgi. Uzņēmība pret vējbakām ir augsta, tikai bērni pirmajos dzīves mēnešos neslimo.
Inkubācijas periods ir no 11 līdz 21 dienai, vidēji - 14 dienas. Parasti slimība sākas akūti: temperatūra paaugstinās, un gandrīz nekavējoties parādās pirmie burbuļi. Vējbakām raksturīgs, ka tās parādās nevis pakāpeniski, bet pa posmiem ar 1-2 dienu intervālu, tāpēc tajā pašā laikā uz ādas var redzēt ne tikai pūslīšus, bet arī plankumus, papulas un žūstošas garozas. Pacients, kuram ir beigušies izsitumi, vairs nav lipīgs.
Parasti slimība nav smaga, narkotiku ārstēšana nav nepieciešama, bet bērnam nepieciešama rūpīga, higiēniska aprūpe, kas ne tikai atvieglo viņa stāvokli, mazina niezi, bet arī palīdz novērst strutojošus sarežģījumus.
Jānodrošina, lai bērns nesaskrāpētu ādu, jo skrāpēšana var nedaudz atvērt vārtus sekundāras infekcijas iekļūšanai.
Burbuļi tiek ieeļļoti ar 1% briljantzaļās krāsas šķīdumu. Turklāt ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams veikt vispārējās vannas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu un izskalot muti pēc ēšanas.
Diētas pret vējbakām nav nepieciešamas, taču, ja bērnam ir drudzis, viņam labāk ir dot priekšroku viegli sagremojamiem piena produktiem un dārzeņu ēdieni, un maltu gaļu, tvaicē. Dodiet bērnam vēsu dzērienu - tēju ar citronu, ogu augļu dzērienus, sulas, kompotus.
Vajag gultas režīms nosaka bērna stāvoklis: ja viņš jūtas labi, režīms var būt mājās. Bērniem līdz trīs gadu vecumam, kuri ir bijuši saskarsmē ar personu ar vējbakām un iepriekš nav slimojuši, bērnu aprūpes iestādes nav atļauts apmeklēt no 10. līdz 21. dienai no saskarsmes brīža.
Vējbakas dažkārt var noritēt apātiski, radīt komplikācijas (limfadenīts, erysipelas, abscess un pat meningoencefalīts). Šādos gadījumos, protams, ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Bērnu infekcijas nav nejauši izdalītas īpašā grupā - pirmkārt, ar šīm infekcijas slimībām parasti slimo bērni agrīnā un pirmsskolas vecumā, otrkārt, tās visas ir ārkārtīgi lipīgas, tāpēc gandrīz visi, kam ir saskare ar slimu bērnu. saslimst, un, treškārt, gandrīz vienmēr pēc bērnības infekcijas veidojas stabila mūža imunitāte.
Pastāv uzskats, ka ar šīm slimībām ir jābūt visiem bērniem, lai viņi nesaslimtu lielākā vecumā. Vai tā ir? Bērnu infekciju grupā ietilpst tādas slimības kā masalas, masaliņas, vējbakas, cūciņas (cūciņas), skarlatīns. Kā likums, pirmā dzīves gada bērni nesaslimst ar bērnības infekcijām. Tas notiek tāpēc, ka grūtniecības laikā māte (ja viņa dzīves laikā ir pārcietusi šīs infekcijas) caur placentu izvada antivielas pret patogēniem. Šīs antivielas satur informāciju par mikroorganismu, kas izraisīja infekcijas procesu mātei.
Pēc piedzimšanas bērns sāk saņemt mātes jaunpienu, kas satur arī imūnglobulīnus (antivielas) pret visām infekcijām, ar kurām māte “satikās” pirms grūtniecības. Tādējādi bērns saņem sava veida vakcināciju pret daudzām infekcijas slimībām. Un gadījumā, ja zīdīšana turpinās visu bērna pirmo dzīves gadu, imunitāte pret bērnības infekcijām saglabājas ilgāku laiku. Tomēr šim noteikumam ir izņēmumi. Diemžēl ir gadījumi (ļoti reti), kad barošana ar krūti mazulis ir uzņēmīgs pret baktērijām, kas izraisa vējbakas, masaliņas, cūciņu vai masalas, pat ja mātei ir imūna pret tām. Kad periods beidzas barošana ar krūti bērns ienāk agrā bērnībā. Pēc tam viņa kontaktu loks paplašinās. Ir gluži dabiski, ka tajā pašā laikā krasi palielinās risks saslimt ar jebkādām infekcijas slimībām, arī bērnības infekcijām.
Masalu simptomi un ārstēšana bērniem
Masalas ir vīrusu infekcija ar ļoti augstu jutību. Ja cilvēks nav slimojis ar masalām vai nav vakcinējies pret šo infekciju, tad pēc saskarsmes ar pacientu inficēšanās notiek gandrīz 100% gadījumu. Masalu vīruss ir ļoti nepastāvīgs. Vīruss var izplatīties pa ventilācijas caurulēm un liftu šahtām – tajā pašā laikā slimo bērni, kas dzīvo dažādos mājas stāvos. Pēc saskares ar masalu slimnieku un pirmo slimības pazīmju parādīšanās paiet no 7 līdz 14 dienām.
Slimība sākas ar stiprām galvassāpēm, vājumu, drudzi līdz 40 grādiem C. Nedaudz vēlāk parādās iesnas, klepus un gandrīz pilnīga prombūtne apetīte. Konjunktivīta parādīšanās ir ļoti raksturīga masalām - acu gļotādas iekaisumam, kas izpaužas ar fotofobiju, asarošanu, asu acu apsārtumu un pēc tam - strutainu izdalījumu parādīšanos. Šie simptomi ilgst 2 līdz 4 dienas.
4. slimības dienā parādās izsitumi, kas izskatās kā mazi dažāda izmēra sarkani plankumi (diametrs no 1 līdz 3 mm), ar tendenci saplūst. Izsitumi rodas uz sejas un galvas (īpaši raksturīgi to izskatam aiz ausīm) un izplatās pa visu ķermeni 3 līdz 4 dienas. Masalām ļoti raksturīgi, ka izsitumi atstāj aiz sevis pigmentāciju (tumši plankumi, kas saglabājas vairākas dienas), kas izzūd tādā pašā secībā, kā parādās izsitumi. Masalas, neskatoties uz diezgan gaiša klīnika, bērni diezgan viegli panes, bet nelabvēlīgos apstākļos ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Tie ietver plaušu iekaisumu (pneimoniju), vidusauss iekaisumu (vidusauss iekaisumu). Tāda briesmīga komplikācija kā encefalīts (smadzeņu iekaisums), par laimi, notiek diezgan reti. Masalu ārstēšana ir vērsta uz galveno masalu simptomu atvieglošanu un imunitātes saglabāšanu. Jāatceras, ka pēc masalu pārnešanas pietiekami ilgu laiku (līdz 2 mēnešiem) tiek novērota imūnsupresija, tāpēc bērns var saslimt ar kādu saaukstēšanos vai. vīrusu slimība, tāpēc jums tas jāpasargā no pārmērīga stresa, ja iespējams - no saskarsmes ar slimiem bērniem. Pēc masalām veidojas noturīga mūža imunitāte. Visi, kas slimojuši ar masalām, kļūst imūni pret šo infekciju.
Masaliņu pazīmes bērnam
Masaliņas ir arī vīrusu infekcija, kas izplatās pa gaisu. Masaliņas ir mazāk lipīgas nekā masalas un vējbakas. Parasti slimo bērni, kuri ilgstoši uzturas vienā istabā ar bērnu, kurš ir infekcijas avots.Masaliņas savās izpausmēs ir ļoti līdzīgas masalām, taču tas ir daudz vieglāk. Inkubācijas periods (laiks no saskares līdz pirmo slimības pazīmju parādīšanās) ilgst no 14 līdz 21 dienai. Masaliņas sākas ar pakauša limfmezglu palielināšanos un () ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 grādiem C. Nedaudz vēlāk pievienojas iesnas, dažreiz arī klepus. Izsitumi parādās 2 līdz 3 dienas pēc slimības sākuma.
Masaliņām ir raksturīgi rozā, punktveida izsitumi, kas sākas ar izsitumiem uz sejas un izplatās visā ķermenī. Masaliņu izsitumi, atšķirībā no masalām, nekad nesaplūst, var būt neliela nieze. Izsitumu periods var būt no vairākām stundām, kuru laikā nav izsitumu pēdas, līdz 2 dienām. Šajā sakarā diagnoze var būt sarežģīta – ja izsitumu periods iekrita naktī un vecākiem palika nepamanīts, masaliņas var uzskatīt par izplatītu vīrusu infekciju. Masaliņu ārstēšana ir galveno simptomu mazināšana – cīņa ar drudzi, ja tāda ir, saaukstēšanās ārstēšana, atkrēpošanas līdzekļi. Komplikācijas pēc masalām ir retas. Pēc pārslimošanas masaliņām veidojas arī imunitāte, atkārtota inficēšanās notiek ārkārtīgi reti.
Kas ir parotīts bērniem
Parotīts (parotīts) ir bērnības vīrusu infekcija, kurai raksturīgs akūts siekalu dziedzeru iekaisums. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Jutība pret šo slimību ir aptuveni 50-60% (tas ir, saslimst 50-60% no tiem, kuri bija kontaktā un kuri nebija slimi un nav vakcinēti). Parotīts sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem C un stiprām sāpēm ausī vai zem auss, ko pastiprina rīšana vai košļāšana. Tajā pašā laikā palielinās siekalošanās. Kakla augšdaļas un vaigu apvidū strauji aug pietūkums, pieskaroties šai vietai, bērnam rodas stipras sāpes.
Pati par sevi šī slimība nav bīstama. Trīs līdz četru dienu laikā izzūd nepatīkami simptomi: pazeminās ķermeņa temperatūra, samazinās pietūkums, pazūd sāpes. Tomēr diezgan bieži cūciņš beidzas ar iekaisumu dziedzeru orgānos, piemēram, aizkuņģa dziedzerī (pankreatīts), dzimumdziedzeros. Iepriekšējais pankreatīts dažos gadījumos izraisa cukura diabētu. Dzimumdziedzeru (sēklinieku) iekaisums ir biežāk sastopams zēniem. Tas ievērojami sarežģī slimības gaitu un dažos gadījumos var izraisīt neauglību.
Īpaši smagos gadījumos cūciņu var sarežģīt vīrusu meningīts (smadzeņu apvalku iekaisums), kas ir smags, bet nav letāls. Pēc slimības veidojas spēcīga imunitāte. Atkārtota inficēšanās praktiski nav iespējama.
Vējbaku ārstēšana un simptomi bērniem
Vējbakas (vējbakas) ir izplatīta bērnības infekcija. Pārsvarā slimo bērni agrīnā vecumā vai pirmsskolas vecuma bērni. Arī uzņēmība pret vējbaku izraisītāju (vīruss, kas izraisa vējbakas attiecas uz herpes vīrusiem) ir diezgan augsta, lai gan ne tik augsta kā pret masalu vīrusu. apmēram 80% kontaktpersonas kuri iepriekš nav slimojuši, saslimst ar vējbakām.
Šim vīrusam ir arī augsta nepastāvības pakāpe; bērns var inficēties, ja viņš neatradās pacienta tiešā tuvumā. Inkubācijas periods ir no 14 līdz 21 dienai. Slimība sākas ar izsitumu parādīšanos. Parasti tas ir viens vai divi sarkanīgi plankumi, līdzīgi kā moskītu kodums. Šie izsitumu elementi var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk tie vispirms parādās uz vēdera vai sejas. Parasti izsitumi izplatās ļoti ātri – ik pēc dažām minūtēm vai stundām parādās jauni elementi. Sarkanīgi plankumi, kas sākotnēji izskatās odu kodumi, nākamajā dienā tie iegūst burbuļu formā, kas piepildīti ar caurspīdīgu saturu. Šie pūslīši ir ļoti niezoši. Izsitumi izplatās pa visu ķermeni, uz ekstremitātēm, uz galvas ādu. Smagos gadījumos ir izsitumu elementi uz gļotādām - mutē, degunā, uz sklēras konjunktīvas, dzimumorgāniem, zarnām. Līdz pirmās slimības dienas beigām vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra (līdz 40 grādiem C un vairāk). Stāvokļa smagums ir atkarīgs no izsitumu skaita: ar niecīgiem izsitumiem slimība norit viegli, jo vairāk izsitumu, jo grūtāks ir bērna stāvoklis.
Vējbakām nav raksturīgas iesnas un klepus, bet, ja uz rīkles, deguna un sklēras konjunktīvas ir izsitumu elementi, tad pievienošanās dēļ attīstās faringīts, rinīts un konjunktivīts. bakteriāla infekcija. Burbuļi atveras vienas vai divu dienu laikā, veidojot čūlas, kuras klāj garoza. galvassāpes, slikta sajūta, paaugstināta temperatūra saglabājas līdz parādās jauni izsitumi. Parasti tas notiek no 3 līdz 5 dienām (atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes). 5-7 dienu laikā pēc pēdējās smidzināšanas izsitumi pāriet.Vējbaku ārstēšana sastāv no niezes mazināšanas, intoksikācijas un bakteriālu komplikāciju novēršanas. Izsitumu elementi jāieeļļo ar antiseptiskiem šķīdumiem (parasti ūdens šķīdums zaļā vai mangāna). Ārstēšana ar krāsojošiem antiseptiķiem novērš izsitumu bakteriālu infekciju, ļauj izsekot izsitumu parādīšanās dinamikai.
Ir jāuzrauga mutes un deguna, acu higiēna - var izskalot muti ar kliņģerīšu šķīdumu, arī deguna un mutes gļotādas jāārstē ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Lai izvairītos no sekundāra iekaisuma, pēc katras ēdienreizes jāizskalo mute. Bērns ar vējbakām jābaro ar siltu pusšķidru pārtiku, jādzer daudz ūdens (tomēr tas attiecas uz visām bērnības infekcijām). Ir svarīgi nodrošināt, lai mazuļa nagi tiktu nogriezti īsi (lai viņš nevarētu ķemmēt ādu - skrāpējumi predisponē bakteriālu infekciju). Lai novērstu izsitumu inficēšanos, slimam bērnam katru dienu jāmaina gultas veļa un drēbes. Telpai, kurā atrodas bērns, jābūt regulāri vēdinātai, pārliecinoties, ka telpā nav pārāk karsts. to vispārīgie noteikumi Vējbakas komplikācijas ir miokardīts (sirds muskuļa iekaisums), meningīts un meningoencefalīts (iekaisums smadzeņu apvalki, smadzeņu vielas, nieru iekaisums (nefrīts). Par laimi, šīs komplikācijas ir diezgan reti. Pēc vējbakām, kā arī pēc visām bērnības infekcijām veidojas imunitāte. Atkārtota inficēšanās notiek, bet ļoti reti.
Kas ir skarlatīns bērniem un kā to ārstēt
Skarlatīns ir vienīgā bērnības infekcija, ko izraisa nevis vīrusi, bet baktērijas (A grupas streptokoks). to akūta slimība pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību. Iespējama arī inficēšanās caur sadzīves priekšmetiem (rotaļlietām, traukiem). Agrīnā un pirmsskolas vecuma bērni ir slimi. Visbīstamākie infekcijas ziņā ir pacienti pirmajās divās līdz trīs slimības dienās.
Skarlatīns sākas ļoti akūti ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem C, vemšanu. Uzreiz atzīmēts smaga intoksikācija, galvassāpes. Raksturīgākais skarlatīnas simptoms ir tonsilīts, kurā ir rīkles gļotāda. spilgti sarkana krāsa, izpaužas pietūkums. slimības lapas asas sāpes norijot. Uz mēles un mandeles var būt bālgans pārklājums. Valoda pēc tam iegūst ļoti raksturīgs izskats("crimson") - spilgti rozā un rupji graudaini.
Otrās slimības dienas pirmā sākuma beigās parādās otrais raksturīgais skarlatīnas simptoms - izsitumi. Tas parādās vairākās ķermeņa daļās vienlaikus, visblīvāk lokalizējoties krokās (elkonī, cirkšņā). Tā atšķirīgā iezīme ir tāda, ka spilgti sarkani punktveida skarlatināli izsitumi atrodas uz sarkana fona, kas rada iespaidu par vispārēju saplūstošu apsārtumu. Nospiežot uz ādas, paliek balta svītra. Izsitumi var izplatīties pa visu ķermeni, bet starp tiem vienmēr ir skaidrs (balts) ādas plankums augšlūpa un deguns un zods. Nieze ir daudz mazāk izteikta nekā ar vējbakām. Izsitumi ilgst līdz 2 līdz 5 dienām. Kakla iekaisuma izpausmes saglabājas nedaudz ilgāk (līdz 7-9 dienām).
Skarlatīnu parasti ārstē ar antibiotikām, jo skarlatīnas izraisītājs ir mikrobs, ko var izvadīt ar antibiotikām. Arī ļoti svarīgi vietējā ārstēšana iekaisis kakls un detoksikācija (toksīnu izvadīšana no organisma, kas veidojas mikroorganismu dzīves laikā – par to tie dod bagātīgs dzēriens). Parādīti vitamīni, pretdrudža līdzekļi.Arī skarlatīnai ir diezgan nopietnas komplikācijas. Pirms antibiotiku lietošanas skarlatīns bieži beidzās ar reimatisma attīstību (infekciozi alerģiska slimība, kuras pamatā ir sistēmas sakāve saistaudi). ar iegūto sirds defektu veidošanos. Pašlaik, ja tiek veikta labi noteikta ārstēšana un rūpīgi jāievēro ieteikumi, šādas komplikācijas praktiski nenotiek. Skarlatīna skar gandrīz tikai bērnus, jo ar vecumu cilvēks iegūst rezistenci pret streptokokiem. Arī slimie iegūst spēcīgu imunitāti.
Infekciozā eritēma bērnam
Šī infekcijas slimība, ko izraisa arī vīrusi, tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību. Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem slimo epidēmiju laikā bērnudārzā vai skolā. Inkubācijas periods ir atšķirīgs (4-14 dienas). Slimība progresē viegli. Parādās plaušas vispārējs savārgums, izdalījumi no deguna, dažreiz galvassāpes, iespējams, neliela temperatūras paaugstināšanās. Izsitumi sākas uz vaigu kauliem mazu sarkanu, nedaudz reljefu punktu veidā, kas, palielinoties, saplūst, veidojot sarkanus spīdīgus un simetriskus plankumus uz vaigiem. Pēc tam divu dienu laikā izsitumi aptver visu ķermeni, veidojot nedaudz pietūkušus sarkanus plankumus, bāli centrā. Apvienojot, tie veido izsitumus vītņu veidā vai ģeogrāfiskā karte. Izsitumi pazūd apmēram nedēļas laikā, turpmākajās nedēļās var parādīties pārejoši izsitumi, īpaši ar uzbudinājumu, fiziskā aktivitāte, saules iedarbība, peldēšana, apkārtējās vides temperatūras izmaiņas.
Šī slimība nav bīstama visos gadījumos. Diagnoze balstās uz klīnisko ainu. Diferenciāldiagnoze biežāk tiek veikta ar masaliņām un masalām. Ārstēšana ir simptomātiska. Prognoze ir labvēlīga.
Bērnu infekcijas slimību profilakse
Protams, no bērnības infekcijām labāk atveseļoties agrīnā vecumā, jo pusaudži un vecāki cilvēki slimo daudz smagāk ar daudz biežākām komplikācijām. Tomēr komplikācijas tiek novērotas arī maziem bērniem. Un visas šīs komplikācijas ir diezgan smagas. Pirms vakcinācijas ieviešanas mirstība (mirstība) no šīm infekcijām bija aptuveni 5-10%. Visu bērnības infekciju kopīga iezīme ir tāda, ka pēc slimības attīstās spēcīga imunitāte. To profilakse balstās uz šo īpašību – ir izstrādātas vakcīnas, kas ļauj veidot imunoloģisko atmiņu, kas izraisa imunitāti pret šo infekciju izraisītājiem. Vakcinācija tiek veikta 12 mēnešu vecumā vienu reizi. Ir izstrādātas vakcīnas pret masalām, masaliņām un cūciņu. Krievu versijā visas šīs vakcīnas tiek ievadītas atsevišķi (masalu-masaliņu un cūciņu). Kā alternatīva ir iespējama vakcinācija ar importētu vakcīnu, kas satur visas trīs sastāvdaļas. Šī vakcinācija ir labi panesama, komplikācijas un nevēlamas sekas ir ārkārtīgi reti. Bērnu infekciju salīdzinošās īpašības
|
Bērnu infekcijas slimības ir zināmas kopš seniem laikiem. Rakstiskie avoti no Mezopotāmijas, Ķīnas, senās Ēģiptes (II-III gs.pmē.) norāda uz stingumkrampju, poliomielīta, erysipelas, cūciņu un drudža saslimšanas gadījumiem bērniem. Un tikai kopš 20. gadsimta ir ieviesta šādu slimību vakcinācija. Vēsturiski infekcijas slimības, kas pārsvarā rodas bērniem, sauc par bērnu slimībām.
Tātad, bērnības infekcijas- Šī ir infekcijas slimību grupa, kas reģistrēta lielākajā daļā bērnu vecuma grupa, tiek pārnestas no pacienta uz veselu bērnu un spēj iegūt epidēmijas izplatību (tas ir, iegūt uzliesmojumu vai masveida raksturu).
Kāds varētu būt iemesls bērnu infekciju iedalīšanai atsevišķā grupā? Augstās izplatības dēļ pirmā tikšanās ar infekcijas izraisītāju notiek tieši in bērnība. Retos gadījumos bērnam izdodas izdzīvot līdz pilngadībai, neinficējoties no slimniekiem vai šo infekcijas slimību izraisītāju nēsātājiem. Pēc slimības veidojas stabila (dažkārt mūža) imunitāte, tāpēc lielākā daļa pieaugušo ar šīm slimībām vairs neslimo.
Sakarā ar ciešiem kontaktiem bērnu vecuma grupā, kad notiek viens pacients, gandrīz vienmēr tiek novērota pārējo inficēšanās.
Kādas infekcijas sauc par bērnību?
1. Tradicionālās bērnu slimības ar aerogēnu infekcijas mehānismu (masaliņas, vējbakas, garais klepus, difterija, masalas, skarlatīns, cūciņš, poliomielīts, pneimokoku infekcija, hemofīlā infekcija)
2. Infekcijas, kas rodas gan bērnu vecuma grupā ar iespējamību attīstīt slimības uzliesmojumus grupās, gan pieaugušajiem ar dažādiem infekcijas mehānismiem (meningokoku infekcija, infekciozā mononukleoze, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas zarnu infekcijas, akūts vīrusu hepatīts A).
Praktiski ar jebkuru infekcijas slimību bērns var inficēties, nejauši saskaroties ar slimu cilvēku. Izņēmums ir mazuļa pirmais dzīves gads, kad viņa asinīs cirkulē mātes antivielas pret daudzām slimībām, kas pasargā organismu no inficēšanās, saskaroties ar infekcijas patogēnu.
Bērnu infekciju cēloņi
Infekcijas avots ir cilvēks. Tas var būt sāpīgs gan klīniski izteiktai slimības formai, gan asimptomātiskai slimības formai, gan arī infekcijas izraisītāja nesējam.
Viens no FAQ vecāki: kad pacients kļūst lipīgs un cik ilgi viņš var inficēties?
Infekcijas periods bērnības infekcijās
| Slimība | Infekcijas perioda sākums | Vai slims bērns ir lipīgs? | Vai bērns ir lipīgs pēc sūdzību izzušanas (atveseļošanās) |
| Periods, kurā varat inficēt citus (lipīgais periods) | |||
| Masaliņas | 3-4 dienas pirms simptomu parādīšanās | viss izsitumu periods + 4 dienas | |
| Masalas | 4 dienas pirms simptomu parādīšanās | viss izsitumu periods + 4 dienas | |
| Vējbakas | no pirmajiem slimības simptomiem | viss izsitumu periods + 5 dienas | |
| Skarlatīna | no pirmajiem slimības simptomiem | pirmās slimības dienas | nav lipīga |
| Garais klepus | dienu pirms simptomu parādīšanās | 1 nedēļa slimības = 90-100% "lipīga", 2 nedēļas = 65%, 3 nedēļas. = 35%, 4 nedēļas = 10% |
vairāk nekā 4 nedēļas |
| Difterija | ar slimības sākumu - pirmie simptomi | 2 nedēļas | vairāk nekā 4 nedēļas, "pārvadājums" ilgāk par 6 mēnešiem |
| cūciņš (parotīts) | 1 līdz 2 dienas pirms pirmajiem simptomiem | līdz 9 slimības dienām | nav lipīga |
| Poliomielīts | 1-2 dienas pirms pirmajām sūdzībām | 3-6 nedēļas | |
| A hepatīts | no 3 līdz 23 dienām | visu dzelte periodu, 1 mēnesis | mēnešus |
| Dizentērija | no pirmajiem slimības simptomiem | visā slimības laikā | 1-4 nedēļas, mēneši |
| salmoneloze | no pirmajiem slimības simptomiem | visā slimības laikā | 3 nedēļas, pēc tam vairāk nekā gadu 1 - 5% pacientu |
Infekcijas mehānisms ar tradicionālajām bērnības infekcijām - aerogēnām, un infekcijas ceļš: gaisā. Lipīgas ir nazofaringeālās gļotas, bronhu izdalījumi (krēpas), siekalas, kuras, klepojot, šķaudot, runājot, pacients var izsmidzināt smalka aerosola veidā 2-3 metru attālumā no sevis. Visi bērni, kas atrodas slimā cilvēka tuvumā, atrodas kontakta zonā. Daži patogēni labi izplatās tālumā. Piemēram, masalu vīruss aukstajā sezonā var izplatīties caur ventilācijas sistēmu vienā ēkā (tas ir, pacienti var būt, piemēram, no vienas un tās pašas ieejas mājā). Epidemioloģiski nozīmīgs ir arī kontakts-saimniecības pārnešanas ceļš (sadzīves priekšmeti, rotaļlietas, dvieļi). Šajā sakarā viss ir atkarīgs no patogēnu rezistences laikā ārējā vide. Bet, neskatoties uz to, piemērs ir augstais inficēšanās līmenis ar vējbakām, saskaroties ar mājsaimniecības kontaktu ar vīrusa rezistenci ārējā vidē tikai 2 stundas. Skarlatīnas un difterijas izraisītāji ir ļoti izturīgi ārējā vidē, tāpēc nozīmīgs ir arī kontakts-sadzīves ceļš. Tāpat dažu slimību gadījumā infekcija notiek fekāli-orālā ceļā (piemēram, zarnu infekcijas, A hepatīts, poliomielīts), un pārnešanas faktori var būt gan sadzīves priekšmeti - rotaļlietas, mēbeles, trauki, gan inficēta pārtika.
Uzņēmība pret bērnības infekcijām ir diezgan augsta. Protams, specifiska profilakse (vakcinācija) dara savu. Pateicoties tam, veidojas imūno personu imunoloģiskais slānis pret masalām, parotītu, poliomielītu, garo klepu, difteriju. Tomēr riskam pakļautie nevakcinētie bērni joprojām ir diezgan neaizsargāti. Bērnības infekcijām raksturīgi bieži kolektīvi infekcijas uzliesmojumi.
Bērnu infekciju gaitas iezīmes
Bērnu infekcijas slimībām ir skaidrs cikls. Atdaliet vairākus periodus
slimības, kas plūst no vienas uz otru. Piešķirt: 1) inkubācijas periodu; 2) prodromālais periods; 3) slimības maksimuma periods; 4) atveseļošanās periods (agri un vēlu).
Inkubācijas periods- tas ir laika posms no brīža, kad bērns nonāk saskarē ar infekcijas avotu, līdz slimības simptomu parādīšanās brīdim. Šajā periodā bērns tiek saukts par kontaktpersonu un atrodas karantīnā (uzraudzībā medicīnas darbinieki). Karantīna var būt minimāla un maksimālā. Parasti karantīnas periods tiek noteikts uz maksimālo inkubācijas periodu. Šajā periodā viņi uzrauga kontaktbērna veselību - mēra temperatūru, uzrauga intoksikācijas simptomu parādīšanos (vājums, galvassāpes un citi).
Bērnu infekciju inkubācijas periods
Masaliņas no 11 līdz 24 dienām
Masalas no 9 līdz 21 dienai
Vējbakas no 10 līdz 23 dienām
Skarlatīns no vairākām stundām līdz 12 dienām
Garais klepus 3 līdz 20 dienas
Difterija no 1 stundas līdz 10 dienām
Cūciņas (cūciņas) no 11 līdz 26 dienām
Poliomielīts no 3 līdz 35 dienām
A hepatīts no 7 līdz 45 dienām
Dizentērija no 1 līdz 7 dienām
Salmoneloze no 2 stundām līdz 3 dienām
Tiklīdz parādās viena no sūdzībām, sākas otrais periods - priekšnojauta kas ir tieši saistīts ar slimības sākšanos. Lielākoties slimības sākums bērnības infekcijās ir akūts. Bērns ir noraizējies par temperatūru, intoksikācijas simptomiem (vājums, drebuļi, galvassāpes, nogurums, svīšana, apetītes zudums, miegainība un citi). Temperatūras reakcija var būt atšķirīga, taču lielākajai daļai bērnu ir pareizais drudža veids (ar maksimumu vakarā un pazemināšanos no rīta), drudža augstums var atšķirties atkarībā no bērnības patogēnu patogenitātes. infekcijas, infekciozā deva un paša bērna ķermeņa reaktivitāte. Biežāk tā ir drudža temperatūra (vairāk nekā 38 °) ar maksimumu pirmās vai otrās slimības dienas beigās. Prodromālā perioda ilgums mainās atkarībā no bērnības infekcijas slimības veida, bet vidēji 1-3 dienas.
slimības periods ko raksturo specifisks simptomu komplekss (tas ir, simptomi, kas raksturīgi konkrētai bērnības infekcijai). Specifisku simptomu attīstību pavada nepārtraukts drudzis, kura ilgums atšķiras atkarībā no dažādām infekcijām.
Konkrēts simptomu komplekss ir noteiktu simptomu secīga rašanās. Garā klepus gadījumā tas ir specifisks klepus, kam ir sauss un lēkmjveida klepus, ar vairākiem īsiem klepus raustījumiem un dziļu sēkšanu (atkārtojumu). Parotīta (parotīta) gadījumā – tas ir pieauss, zemžokļa un sublingvālo siekalu dziedzeru iekaisums (pieauss dziedzera pietūkums, sāpes pieskaroties, sejas pietūkums, sāpes skartajā zonā, sausa mute). Difterijai ir raksturīgs specifisks orofarneksa bojājums (mandeles palielināšanās, pietūkums un raksturīga fibrīna pelēcīga aplikuma parādīšanās uz mandeles). A hepatīta gadījumā pīķa periods izpaužas kā dzelte. Poliomielīta gadījumā raksturīgs nervu sistēmas bojājums.
Tomēr viena no biežākajām bērnības infekciju izpausmēm ir izsitumi ( infekcioza eksantēma) . Tieši izsitumi ir bērnu infekciju “biedējošā vizītkarte”, kas ir nepieciešama pareiza dekodēšana. Izsitumi var rasties uzreiz vai pakāpeniski.
Ar masaliņām izsitumi ir mazi plankumaini, un pēc tam makulopapulāri, tie rodas galvenokārt uz ekstremitāšu un stumbra ekstensorām virsmām - mugurā, muguras lejasdaļā, sēžamvietā, ādas fons nemainās. Vispirms parādās uz sejas, pēc tam dienas laikā izplatās uz stumbra. Pazūd bez pēdām.
Ar masalām tiek novēroti makulopapulāri izsitumi, raksturīga dilstoša izsitumu secība (1 izsitumu diena - seja, matainā daļa galva, augšējā daļa krūtis, izsitumu 2. diena - rumpis un roku augšdaļa, 3. izsitumu diena - Apakšējā daļa rokas, apakšējās ekstremitātes un seja kļūst bāla), izsitumi ir pakļauti saplūšanai pēc ādas pigmentācijas izzušanas. Dažreiz izsitumi ar masaliņām atgādina masalām. Šajā situācijā ārsts nāk palīgā specifisks simptoms- Filatova-Koplika plankumi (uz iekšā vaigi bālgani zaļgani papulas, kas parādās 2.-3. slimības dienā).
Filatova plankumi ar masalām
Ar vējbakām mēs redzam vezikulārus izsitumus (pūslīšus), kuru elementi atrodas uz apsārtuma fona. Vispirms šis plankums, tad paceļas, veidojas burbulis ar serozu caurspīdīgu šķidrumu, tad burbulis izžūst, šķidrums pazūd un parādās garoza. Raksturīga aizmigšana ar atkārtotu temperatūras paaugstināšanos ik pēc 2-3 dienām. Periods no izsitumu parādīšanās brīža līdz pilnīgai garozas izzušanai ilgst 2-3 nedēļas.
Ar skarlatīnu uz hiperēmiska ādas fona (apsārtuma fona) parādās bagātīgi sīki punktēti izsitumi. Izsitumi ir intensīvāki ādas kroku zonā (elkoņi, paduses, cirkšņa krokas). Nasolabiāls trīsstūris bāla un bez izsitumiem. Pēc izsitumu pazušanas pīlings turpinās 2-3 nedēļas.
Meningokoku infekciju (meningokokēmiju) raksturo hemorāģisku izsitumu parādīšanās, vispirms mazi un pēc tam saplūstoši "zvaigžņu" formā. Izsitumi bieži parādās uz sēžamvietas, kājām, rokām, plakstiņiem.
Papildus izsitumiem jebkuru bērnības infekciju raksturo limfadenopātija (noteiktu limfmezglu grupu palielināšanās). Limfātiskās sistēmas iesaistīšanās ir neatņemama sastāvdaļa infekcijas process ar infekcijām. Ar masaliņām palielinās aizmugurējo dzemdes kakla un pakauša limfmezgli. Masalu palielināšanās dzemdes kakla limfmezgli, ar vējbakām - aiz auss un dzemdes kakla, un ar skarlatīnu - priekšējie kakla limfmezgli. Ar mononukleozi - spēcīgs aizmugurējo kakla limfmezglu pieaugums (bērna galvas pagrieziena laikā limfmezglu paketes ir redzamas).
Atveseļošanās periods (atveseļošanās) ko raksturo visu infekcijas simptomu izzušana, skarto orgānu un sistēmu funkciju atjaunošana, imunitātes veidošanās. Agrīna atveseļošanās ilgst līdz 3 mēnešiem, vēlīnā atveseļošanās skar periodu līdz 6-12 mēnešiem, retāk ilgāk.
Vēl viena bērnības infekciju iezīme ir daudzveidība klīniskās formas. Piešķirt
vieglas, vidēji smagas, smagas pakāpes izpausmes formas (ar raksturīgiem slimības simptomiem), dzēstas formas, subklīniskas (asimptomātiskas), abortīvas formas (infekcijas gaitas pārtraukums).
Paredzamā bērnu infekciju sarežģītība ir smagas straujas attīstības risks
komplikācijas. Tie var būt: infekciozi toksisks šoks slimības sākumā (kritisks spiediena kritums, ko biežāk novēro ar meningokoku infekciju, skarlatīnu), neirotoksikoze augstā temperatūrā (attīstās smadzeņu tūska), pēkšņa elpošanas apstāšanās vai apnoja ar garais klepus (elpošanas centra nomākšanas dēļ), sindroms īsts krups ar difteriju (spēcīgas toksiskas mutes un rīkles tūskas dēļ), vīrusu izraisītiem smadzeņu bojājumiem (masaliņu encefalīts, masalu encefalīts, vējbaku encefalīts), dehidratācijas sindromu (akūtā gadījumā zarnu infekcijas), bronhu obstruktīvs sindroms, hemolītiski urēmiskais sindroms, DIC.
Ņemot vērā visu iepriekš minēto, ir jāsaglabā kritiska attieksme pret bērna stāvokli un savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Bērnības infekciju simptomi, kam nepieciešama medicīniska palīdzība
1) Drudža temperatūra (38 ° un augstāka).
2) Smagi intoksikācijas simptomi (letarģija, bērna miegainība).
3) Izsitumu parādīšanās.
4) Vemšana un stipras galvassāpes.
5) Jebkuru simptomu parādīšanās uz augstas temperatūras fona.
Bērnu infekciju diagnostika
Iepriekšēju diagnozi veic pediatrs. Lieta: pacienta kontakts ar citiem pacientiem ar infekciju, dati par vakcināciju (vakcinācijām), raksturīgie infekcijas simptomi.
Galīgā diagnoze tiek veikta pēc laboratorijas testiem.
- Nespecifiskas metodes (vispārējā asins aina, urīns, fekālijas, bioķīmiskās asins analīzes, asins elektrolīti), instrumentālās diagnostikas metodes (rentgens, ultraskaņa, MRI pēc indikācijām)
- Īpašas metodes patogēnu un/vai to antigēnu noteikšanai (viroloģisko, bakterioloģisko, PCR), kā arī noteikt antivielas pret patogēniem asinīs (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA un citi).
Bērnu infekciju ārstēšanas pamatprincipi
Ārstēšanas mērķis ir maza pacienta atveseļošanās un orgānu un sistēmu traucēto funkciju atjaunošana, kas tiek sasniegts, risinot šādus uzdevumus:
1) cīņa pret patogēnu un tā toksīniem;
2) dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu funkciju uzturēšana;
3) palielināt imunoloģiskā reaktivitāte bērna ķermeņa (pretestība);
4) bērnu infekcijas komplikāciju profilakse.
Ārstēšanas uzdevumi tiek veikti, veicot šādas darbības:
1. Savlaicīga slima bērna atklāšana un nepieciešamības gadījumā hospitalizācija, aizsardzības režīma izveidošana viņam - gulta smagā un mērenā stāvoklī, labs uzturs, dzeršanas režīms.
2. Etiotropiskā terapija (specifiskas zāles, kuru mērķis ir nomākt augšanu vai iznīcināt infekcijas izraisītāju). Atkarībā no infekcijas tiek parakstītas antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi. Nepareiza diagnozes interpretācija un etiotropās ārstēšanas iecelšana neatbilstoši profilam izraisīs iespējamu infekcijas saasināšanos un komplikāciju attīstību.
3. Patoģenētiskā terapija galvenokārt ir saistīta ar infūzijas terapija noteiktas orientācijas šķīdumi (glikozes-sāls šķīdumi, koloīdi, plazma, asins preparāti), kā arī specifiski parenterālie preparāti(proteāzes inhibitori, glikokortikosteroīdi un citi), imūnmodulatori.
4. Posindromisko terapiju veic jebkurai infekcijai (pretdrudža, pretvemšanas, vazokonstriktora, atkrēpošanas, pretklepus, antihistamīna un daudzām citām).
Kā novērst infekcijas bērnībā?
1) Bērna organisma stiprināšana un izturības pret infekcijām paaugstināšana (higiēna, rūdīšana, pastaigas ārā, labs uzturs)
2) Savlaicīga vizīte pie ārsta pie pirmajiem infekcijas simptomiem
3) Bērnu infekciju specifiskā profilakse - vakcinācija. Daudzām bērnu infekcijām ir ieviesta vakcinācija Valsts kalendārs vakcinācijas - masalām, masaliņām, difteriju, poliomielītu, cūciņu, B hepatītu). Šobrīd ir izveidotas vakcīnas pret citām infekcijām (vējbakas, meningokoku infekcija, pneimokoku infekcija, hemofila infekcija). Vecāku nevērība rutīnas vakcinācija bērni bez īpašiem medicīniskiem iemesliem rada neaizsargātu bērnu, kas nav imūni, slāni, kas galvenokārt ir uzņēmīgi pret infekciju ar infekcijas patogēniem.
Infekcijas slimību speciāliste Bykova N.I.