Konjunktivīts bērniem, īpaši tā baktēriju forma, ir daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Konjunktivīta izplatība bērniem ir saistīta gan ar bērna neveidotās imūnsistēmas īpatnībām, kā rezultātā bērna organisms ir uzņēmīgāks pret dažādām infekcijām, gan ar higiēnas noteikumu ievērošanas grūtībām. Konjunktivīts bērniem līdz viena gada vecumam var būt arī intrauterīnās infekcijas, acs gļotādas infekcijas rezultāts, ejot caur dzemdību kanālu, vai izpausties kā sekundāra slimība uz dakriocistīta fona - asaru kanālu aizsprostojums. acis.
Kā ārstēt konjunktivītu bērniem? Ārstēšanas metodes un zāļu izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa, tās veida, stadijas un bērna vecuma.
Konjunktivīta ārstēšana bērniem
Acs ābola jeb konjunktīvas gļotāda veic divas svarīgas funkcijas: aizsargā acs virsmu un izdala asaru šķidruma komponentus, kas mitrina redzes orgānus. Konjunktīvas iekaisumu var izraisīt vīrusi, baktērijas, alergēni, acu traumas vai kaitīgu faktoru (putekļi, dūmi, ķimikālijas) izraisīts kairinājums, kā arī tas var būt sekundārs simptoms acu slimību gadījumā. Iekaisuma procesu konjunktīvā sauc par konjunktivītu. Slimības ārstēšanas metodes un zāļu izvēle ir atkarīga no faktora, kas izraisīja iekaisumu, vecuma un organisma individuālajām īpašībām.
Konjunktivīts bērnam, īpaši jaunākam, ir vieglāks nekā pieaugušajiem, ar līdzīgiem simptomiem, savukārt bakteriālā slimības forma ir daudz izplatītāka. Slimība ir sadalīta formās un šķirnēs. Ar pēkšņu slimības sākumu viņi runā par akūtu konjunktivītu, ar hronisku formu simptomi pakāpeniski palielinās. Bērniem hronisks konjunktivīts nav tipisks, lai gan tas var attīstīties uz alerģiju fona vai neatkarīgiem mēģinājumiem ārstēt baktēriju vai vīrusu slimības veidu, nepareizu zāļu izvēli, terapijas kursa pārtraukšanu, kas veicina veidošanos. patogēno mikroorganismu rezistence pret antibiotikām.
Atkarībā no slimības cēloņa izšķir šādus konjunktivīta veidus:
- vīrusu konjunktivīts: bērniem biežākais izraisītājs ir adenovīruss (adenovīrusa infekcija izraisa faringītu un konjunktivītu), enterovīruss, cilvēka herpes simplex vīruss. Šis konjunktivīta veids ir lipīgs un izplatās saskarsmē ar slimu vai vīrusa nesēju, kā arī var tikt pārnests caur priekšmetiem. Adenovīrusa infekcija ir ļoti lipīga, tāpēc bērnudārza grupā, vienam bērnam saslimstot, lielākajai daļai bērnu, kuri bijuši saskarsmē ar slimajiem, attīstās konjunktivīts;
- baktēriju sugas visbiežāk rodas vidē esošo streptokoku, pneimokoku, stafilokoku vairošanās rezultātā uz acs gļotādas. Ja netiek ievērota personīgā higiēna un ir infekcijas, bērni var inficēties ar hlamīdijām un gonokokiem gan izejot cauri mātes dzemdību kanālam (šajā gadījumā slimība attīstās zīdaiņa vecumā), gan inficējoties ar sadzīves līdzekļiem (2- 3 gadi un vecāki, atkarībā no bērna imunitātes) ;
- acs gļotāda ir ļoti jutīga pret alergēniem, ko satur putekļi, augu putekšņi, dzīvnieku mati utt. Parasti alerģiska tipa konjunktivītu pavada rinīts un/vai astmatisks komponents.
Konjunktivīta cēlonis bērniem var būt arī svešķermeņa iekļūšana vai acs trauma, gļotādas kairinājums ar dūmiem, ķimikālijām (gan ar tiešu kontaktu, gan ar daļiņām gaisā), kā arī atsevišķu medikamentu lietošana un valkāšana. kontaktlēcas izmēru neatbilstības, lietošanas noteikumu neievērošanas, kopšanas un higiēnas uzvilkšanas gadījumā. Konjunktivīta klīniskā attēla attīstības cēlonis var būt arī sistēmiskas slimības un patoloģijas, kas izraisa intrakraniālā un / vai intraokulārā spiediena paaugstināšanos, sausas acs simptomu.
Atkarībā no slimības gaitas īpašībām izšķir arī konjunktivīta katarālo, folikulāro un membranozo formu. Vislabvēlīgākā prognoze terapijai katarālā formā: iekaisums rodas uz virsmas, nedaudz iesaistot konjunktīvu. Folikulārā formā gļotādas virsma ir pārklāta ar folikuliem - maziem pūslīšiem ar diametru 1-2 mm. Membrānas forma izceļas ar plēves veidošanos uz acs ābola virsmas, savukārt plēve var būt vairāku veidu: bālgans un pelēks plēves veidojums ir viegli noņemams ar vates tamponu. Kad veidojas šķiedru plēve, kas iekļūst acs ābola gļotādā, noņemšana rada traumu, asiņošanu un sekojošu konjunktīvas rētu veidošanos.
Slimības ārstēšana ir atkarīga no pareizas tās rašanās cēloņu noteikšanas.
Konjunktivīta simptomi un diagnoze
Kā noteikt, kurš konjunktivīts skāris acs gļotādu? Oftalmologs, lai noteiktu slimības attīstības cēloņus un ārstēšanas metodes, apskata slimu bērnu, iztaujā pacientu (ja vecums atļauj) un viņa vecākus par sajūtām, papildu simptomu klātbūtni. Precīzai patogēna diagnozei un pareizai zāļu izvēlei viņi var izmantot arī acs gļotādas uztriepes citoloģisko un bakterioloģisko izmeklēšanu un alergēnu testus alerģiska veida slimībām.
Biežākie konjunktivīta simptomi bērniem ir šādi:
- vienas vai abu acu apsārtums;
- plakstiņu pietūkums, visbiežāk apakšējo plakstiņu pietūkums, vispārējs pietūkums ap acīm;
- izteikta asarošana;
- izdalījumi no acs, ar bagātīgiem izdalījumiem naktī uz skropstām veidojas sausa masa, kas neļauj acīm viegli atvērties (ne visās slimības formās);
- fotofobijas attīstība;
- vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās, apetītes, miega traucējumi;
- niezes sajūta, dedzināšana, svešķermeņa klātbūtne;
- samazināta modrība, apkārtējo objektu neskaidrība.
Vairumā gadījumu strutojošu izdalījumu, garozas klātbūtne norāda uz slimības bakteriālu etioloģiju. Lai gan dažas vīrusu vai jauktas infekcijas var izraisīt arī strutas, šo simptomu visbiežāk pavada bakteriāls konjunktivīts.
Vīrusu un alerģisku formu gadījumā tiek izolēti dedzināšana, nieze, konjunktīvas apsārtums, asarošana, fotofobija un ar to saistītie simptomi (faringīts, rinīts, hipertermija, zarnu darbības traucējumi, rīkles gļotādas pietūkums utt., atkarībā no vīrusa veida).
Baktēriju konjunktivīts bērnam: ārstēšana ar pilieniem
Konjunktivīta ārstēšana atkarībā no slimības veida var būt tikai lokāli preparāti (pilieni, ziedes, mazgāšana) vai sistēmiski medikamenti, kas ietekmē visu ķermeni. Bakteriāla konjunktivīta ārstēšanai tiek izmantotas plaša spektra vai mērķtiecīgas antibiotikas. Bērniem līdz 1 gada vecumam visbiežāk lieto Albucid, Vitabact, Levomycetin acīm, tetraciklīnu, eritromicīna ziedi.
Nesarežģītā vīrusu konjunktivīta formā var ordinēt pilienus ar interferonu, lai uzturētu vietējo imunitāti, pretvīrusu ziedes ar specifisku iedarbību, antiseptiskus, vietējos anestēzijas līdzekļus.
Alerģisko konjunktivītu ārstē, samazinot vispārējo jutību pret alergēnu ar sistēmiskām zālēm (Fenistil, Zirtek, Suprastin u.c.), kā arī pilieniem ar antihistamīna līdzekļiem.
Foto: RCH Photography/Shutterstock.com
Zāļu ieviešanas noteikumi
Vairumā konjunktivīta veidu, pirmkārt, pirms ziedes iepilināšanas vai uzklāšanas ir nepieciešams attīrīt acs virsmu no izdalījumiem, asarām, gļotām un mikrodaļiņām. Apstrādājot bērnus mazgāšanai, varat izmantot tīru vārītu ūdeni, vecumam atbilstošus antiseptiskus līdzekļus (vāju kumelīšu novārījumu, Furacilin šķīdumu). Mazgāšanai ieteicams izmantot šķīdumā samērcētus vates tamponus. Tīrīšanas virziens jebkuru manipulāciju laikā ir no acs ārējā kaktiņa (no deniņa) uz iekšējo, savukārt katrai acij tiek ņemts jauns tampons. Vīrusu un baktēriju etioloģijas konjunktivīta gadījumā mazgāšana tiek nozīmēta līdz 10-12 reizēm dienā neatkarīgi no noteiktā zāļu lietošanas biežuma.
Iepilinot acī, jāizmanto konteineri ar mīkstu galu vai pipetes ar apaļiem galiem, lai samazinātu savainojumu iespējamību. Pat ja tiek skarta tikai viena acs un otrajā nav iekaisuma simptomu, zāles tiek lietotas abām acīm.
Iepilinot, ieteicams nodrošināt zāļu nokļūšanu uz acs gļotādas virsmas. Optimāli, ja bērns var turēt acis vaļā, pats vai ar pieaugušā palīdzību. Ko darīt, ja bērns aizver acis? Šajā gadījumā zāles pilina acs iekšējā stūrī un neļauj tās dzēst ar rokām līdz plakstiņu atvēršanai.
Ziedes uzklāj, pavelkot apakšējo plakstiņu, piesardzīgi saskaroties ar tūbiņas galu un gļotādu.
Konjunktivīta profilakse bērnībā
Galvenie profilakses pasākumi lielākajai daļai konjunktivīta formu ir balstīti uz vispārēju imūnsistēmas stiprināšanu (labs uzturs, dienas režīms, pastaigas, veselīgs dzīvesveids) un higiēnas noteikumiem. Lielākā daļa vīrusu un baktēriju slimību bērniem attīstās, saskaroties ar patogēnu un tā pārnesi no roku virsmas uz acu, deguna un mutes gļotādām. Bieža un pilnīga roku higiēna, tikai atsevišķu dvieļu lietošana, tīri trauki, virsmu tīrīšana, vēdināšana palīdz izvairīties no vairuma gan acu, gan sistēmisku slimību.
Bērnības konjunktivīta veidi. Ārstēšanas metodes.
Kāpēc konjunktivīts rodas bērniem? Slimības simptomi un slimības gaitas pazīmes bērniem. Kā izārstēt konjunktivītu bērniem?
Konjunktivīts ir acs gļotādas slimība. Tas ir diezgan izplatīts pediatrijas praksē. Slimības simptomi un pazīmes izpaužas dažādos veidos: ar acīmredzamām iezīmēm un slēptām izpausmēm. Jebkurā gadījumā: pie mazākajām aizdomām par konjunktivītu, jākonsultējas ar ārstu un jāsāk slimības ārstēšana.
Bērnu konjunktivīts bērniem ir baktēriju, vīrusu, strutains: cēloņi
Atkarībā no slimības avota medicīna iedala trīs konjunktivīta veidus:
- vīrusu konjunktivīts
- baktēriju konjunktivīts
- alerģisks konjunktivīts
Vīrusu konjunktivīts
Vīrusu konjunktivīts rodas, ja acs gļotādu ietekmē vīrusi. Slimība var parādīties pēkšņi ar acīmredzamiem simptomiem: acu pietūkumu un apsārtumu, niezi un plakstiņu dedzināšanu. Ir strutas izdalījumi.
SVARĪGI: vīrusu konjunktivīts izzūd pats no sevis, kad veidojas imunitāte pret šo patogēnu. Aizsardzības reakcijas veidošanās, kā likums, notiek slimības 5.-7. dienā.
Parasti vīrusu konjunktivītam nav specifiskas ārstēšanas, bet nepieciešama tikai simptomātiska aprūpe.
- Regulāra higiēna palīdzēs atvieglot bērna stāvokli: mazinās niezi un iekaisumu. Acis jāmazgā ar nātrija hlorīda sāls šķīdumu, kumelīšu novārījumu, svaigi pagatavotu tējas uzlējumu. Katrai acij tiek izmantots atšķirīgs vates tampons vai marles spilventiņš.
- Ja mazuļa stāvoklis neuzlabojas ar pareizu acu tualeti un bakteriāla infekcija ir saistīta ar vīrusu infekciju, ārsts var izrakstīt antibakteriālus acu pilienus.
- Ar sūdzībām par sausumu un dedzināšanu acīs ārsts var izrakstīt mitrinošus pilienus.
Apsveriet vīrusu konjunktivīta šķirnes, kurām nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās un īpaša ārstēšana.
Adenovīrusa konjunktivīts
- Slimību izraisa adenovīruss, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Bērnam strauji paaugstinās temperatūra līdz 39 grādiem, parādās drebuļi, galvassāpes un iekaisis kakls. Manāms submandibular limfmezglu palielināšanās
- Parasti vispirms tiek skarta viena acs, pēc trim dienām slimība pāriet uz otro aci. Plakstiņi uzbriest, plakstiņa gļotāda kļūst sarkana. Ir nelieli pelēcīgi izdalījumi. Dažreiz konjunktīvas iekšpusē ir nelieli asinsizplūdumi. Bērnam ir bail no gaismas, viņam ir asaras
- Raksturīga adenovīrusa konjunktivīta pazīme ir nelielu plēvīšu klātbūtne, kas atdala, un mazi burbuļi uz plakstiņa iekšējās gļotādas.
Acu nieze ir bieži sastopams konjunktivīta simptoms. Herpetisks konjunktivīts
- Izraisītājs - herpes simplex vīruss nonāk bērna organismā ar gaisā esošām pilieniņām vai saskarsmē no slima cilvēka. Ar novājinātu imūnsistēmu vīruss var būt aktīvs un izraisīt mazuļa orgānu gļotādu, tostarp acs konjunktīvas, bojājumus.
- Bērns sāk uzvesties nemierīgi: parādās nieze, bailes no gaismas, asarošana, plakstiņa pietūkums un apsārtums. Herpes ūdeņaini pūslīši izplūst uz gļotādas. Dažos gadījumos temperatūra paaugstinās, bērns kļūst vājš un nerātns
SVARĪGI: Herpetiskajam konjunktivītam ir nepieciešama obligāta ārstēšana ar pretvīrusu zālēm, ko izrakstījis ārsts.
Video: Bērnu vīrusu konjunktivīts
Baktēriju konjunktivīts
Bakteriālu konjunktivītu bērniem var izraisīt dažādi mikroorganismi. Apsveriet dažus šāda veida slimību klīnisko izpausmju veidus, ko izraisa dažādi patogēni.
Akūts bakteriāls konjunktivīts
- Slimību izraisa konjunktīvas acs maisiņa bojājumi, ko izraisījusi patogēnu grupa: streptokoki un stafilokoki.
- Pirmkārt, slimo bērni ar vāju imūnsistēmu un hroniskām slimībām.
- Uzņēmīgi pret infekciju ir bērnu iestāžu bērni: skolas, bērnudārzi. Slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām vai saskarē ar slimiem bērniem.
- Slimība rodas pēkšņi un sākas ar vienas acs iekaisumu. Tad tiek ietekmēta arī otra acs.
- Sākumā bērnam rodas diskomforts un plakstiņu nieze, tad konjunktīva uzbriest un apsārt. Gļotādas virsma kļūst nelīdzena, iespējamas pat atsevišķas sklēras asiņošanas. Izdalās strutas, kas no rīta izžūst un salīmē skropstas
Blenorrheal konjunktivīts
Slimību izraisa mikroorganismi – gonokoki. Jaundzimušais bērns pēc dzimšanas var inficēties no slimas sievietes, kas dzemdē. Ir zināmi bērna intrauterīnās infekcijas gadījumi no inficētas mātes. Aprūpējot bērnu, slimības pārnešana notiek arī kontakta ceļā caur piesārņotām pacienta rokām.
Drupatu acis inficējas 2-3 dienas pēc piedzimšanas. Plakstiņi strauji uzbriest un kļūst purpursarkani. Pirmkārt, parādās bagātīga asiņošana. Apmēram trešajā slimības dienā tiek novērota dzeltenzaļa strutas izdalīšanās. Šie izdalījumi ir ļoti bīstami mazulim. Infekcija var pārvietoties uz acs radzeni un vēl vairāk ietekmēt bērna redzi.
SVARĪGI: Dzemdību slimnīcās visiem jaundzimušajiem iepilina nātrija sulfacila šķīdumu, lai novērstu gonoreju.
Higiēnas procedūras un nātrija sulfacila iepilināšana - obligāta gonoblenorejas profilakse jaundzimušajiem Pneimokoku konjunktivīts
- Zīdaiņi ir to bērnu kategorija, kuri ir visvairāk uzņēmīgi pret šāda veida konjunktivītu. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām un saskarē ar inficētām rokām, rotaļlietām un dažādiem priekšmetiem. Pneimokoki ir mikrobi, kas izraisa slimības
- Slimības simptomi ir līdzīgi citiem bakteriāla konjunktivīta veidiem. Tie ir: asarošana, acu pietūkums un apsārtums, strutas un gļotu izdalīšanās
SVARĪGI: Pneimokoku konjunktivīta raksturīga iezīme ir daudzu plēvju parādīšanās. Tie viegli nolobās no acs konjunktīvas.
difterijas konjunktivīts
- Slimību pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību īsā laika periodā. Visbiežāk tiek ietekmēti bērni, kas jaunāki par vienu gadu
- Slimības laikā ir iespējama temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem. Bērns kļūst letarģisks, kaprīzs. Bērnam palielinās submandibulārie limfmezgli, parādās pietūkums un acu apsārtums. Vēlāk parādās duļķains plankums. Gļotāda ir noslēgta ar blīvām plēvēm, kuras ir grūti noņemt
- Difterijas konjunktivīts ir bīstama slimība. Ja bērnam ir aizdomas par saslimšanu, viņu izolē speciālā kastē ārstniecības iestādes infekcijas slimību nodaļā. Difterijas konjunktivīts ir lipīgs un prasa obligātu terapiju
- Izvērstos gadījumos slimība var ietekmēt acs radzeni un izraisīt komplikāciju, kas saistīta ar lēcas apduļķošanos un redzes zudumu.
Hlamīdiju konjunktivīts
Noteiktas alergēnu grupas klātbūtne var izraisīt alerģisku konjunktivītu. Slimību raksturo plakstiņu pietūkums un apsārtums, smags nieze un pārmērīga dedzinoša sajūta acīs, kā arī izteikta asarošana.
SVARĪGI: tā identificēšana un likvidēšana ir vissvarīgākais uzdevums alerģiskā konjunktivīta ārstēšanā.
Alerģiskā konjunktivīta ārstēšana tiek samazināta līdz hormonālo un antihistamīna līdzekļu lietošanai, kurus nosaka ārstējošais ārsts.
Konjunktivīta simptomi bērniem
Visu veidu konjunktīvas iekaisumam ir līdzīgi simptomi. Vecākiem vajadzētu aizdomām par slimības sākšanos ar šādiem simptomiem:
- skābas acis
- plakstiņu pietūkums
- acu apsārtums
- pietūkums
- pastiprināta asarošana
- niezošas acis
- strutas
- salipušas skropstas pēc pamošanās
Slimības sākumā mazulis enerģiski berzē plakstiņus. Viņu kaitina spilgts apgaismojums: mazulim ir bailes no gaismas un plakstiņi sāk neviļus sarukt (blefarospasms).
SVARĪGI: Smagās konjunktivīta izpausmēs bērns jāparāda pediatram. Pareiza slimības ārstēšana samazinās citu acs daļu iekaisuma un redzes pasliktināšanās risku.
Ko darīt, ja temperatūra ar konjunktivītu bērniem?
- Diezgan bieži konjunktivīta parādīšanās ir brīdinājums par infekcijas slimības attīstību. Jums rūpīgi jāapsver mazuļa sūdzības.
- Ieteicams izmērīt ķermeņa temperatūru, izmeklēt kaklu, limfmezglus. Jums rūpīgi jāuzrauga slimības gaitas dinamika.
- Infekcijas procesus acīs var pavadīt temperatūras paaugstināšanās. Jāatceras, ka pretdrudža līdzekļus bērniem dod tikai temperatūrā virs 38 grādiem. Temperatūras paaugstināšanās veicina interferona veidošanos un bērna imūnmehānisma nostiprināšanos.
- Ieteicams pastiprināt dzeršanas režīmu un pievērst uzmanību acu tualetei: rūpīgi izskalot un noņemt strutas garozas.
SVARĪGI: Drudzis un sākotnējie konjunktivīta simptomi ir iemesls obligātai medicīniskai apskatei zīdaiņiem līdz gada vecumam.
Konjunktivīta ārstēšana bērniem mājās
Pirmā palīdzība konjunktīvas iekaisuma gadījumā zīdaiņiem
Pie pirmajiem acu iekaisuma simptomiem mazulim jāpalīdz jau pirms vizītes pie ārsta.
- Rūpīga acu tualete ar skalošanu palīdzēs atvieglot bērna stāvokli un novērst infekcijas izplatīšanos uz citām acs daļām.
- Ja konjunktivītu pavada drudzis, drebuļi, iekaisis kakls, klepus, elpas trūkums, mazulis jāparāda ārstam.
- Bērnu ar konjunktivītu ieteicams pasargāt no bērnu aprūpes iestāžu apmeklēšanas un pastaigām aukstā gaisā un vējainā laikā.
- Pirms ārsta apmeklējuma bērnam jāiztīra acis no strutainiem uzkrājumiem un garozām.
Situācijas, kad nepieciešama medicīniska palīdzība
- Maziem bērniem (līdz viena gada vecumam) nepieciešama obligāta konsultācija, ja viņiem ir problēmas ar acīm.
- Ja konjunktivīta pazīmes turpinās ilgāk par divām dienām
- Fotofobija ir simptoms, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
- Sāpes acīs
- Redzes traucējumi
- Burbuļu parādīšanās uz plakstiņa. Tas var liecināt par acs gļotādas bojājumu ar herpes vīrusu.
SVARĪGI: tikai ārstējošais ārsts var noteikt konjunktivīta veidu. Katrs slimības veids atbilst noteiktai ārstēšanas shēmai un zāļu izvēlei.
Pilieni no konjunktivīta bērniem
SVARĪGI: pilienu iecelšanu slimības ārstēšanai nosaka ārsts, pamatojoties uz infekcijas izraisītāja veidu, slimības smagumu un bērna vecumu.
Sulfacilnātrija acu pilieni
Antibakteriālas sulfanilamīda zāles. Zināms arī kā Albucid. To lieto baktēriju un vīrusu acu infekciju ārstēšanai ar streptokokiem, gonokokiem, pneimokokiem, hlamīdijām.
Tiek izmantoti dažādu koncentrāciju šķīdumi: 10%, 20% un 30%. Zāles iepilina 1-2 pilienus konjunktīvas maisiņā 4-6 reizes dienā.
Sulfacilnātriju lieto obligātai blenorejas profilaksei jaundzimušajiem dzemdību slimnīcās tūlīt pēc bērna piedzimšanas.
Levomicetīna šķīdums 0,25% Acu pilieni Levomicetīna šķīdums 0,25%
Antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība uz daudzu veidu mikroorganismiem. Lieto kā acu pilienus bakteriāla konjunktivīta ārstēšanai.
Zāles iepilina pa 1 pilienam abās acīs 3 reizes dienā. Parastais ārstēšanas kurss ir apmēram 14 dienas.
Floksal acu pilieni 0,3%
Baktericīdi acu pilieni, kas satur antibiotiku ofloksacīnu. Zāles ir parakstījis ārsts dažādiem acu bakteriālajiem konjunktivītiem. Parasti tiek izrakstīts 1 piliens 2-4 reizes dienā divas nedēļas
Tobrex acu pilieni
Acu pilieni ar aktīvo antibiotiku vielu - tobramicīnu. Zāles tiek iepilinātas 1-2 pilienus ik pēc četrām stundām. Tobrex lieto dažādu bakteriālu acu infekciju ārstēšanai.
acu zāles Oftalmoferon acu pilieni
Zāles var parakstīt zīdaiņiem no pirmajām dzīves dienām. Parasti ārsts izraksta zāles devā: 1-2 pilienus konjunktīvas maisiņā 6-8 reizes dienā.
Acu pilieni Poludan
- Zāles satur pretvīrusu kompleksu poliribonukleotīdu kompleksu. Zāles ir efektīvas herpes un adenovīrusu nomākšanai. Iespējama vienlaicīga ārstēšana ar pretmikrobu līdzekļiem
- Poludan atšķaida ar ūdeni injekcijām saskaņā ar instrukcijām. Atšķaidītas zāles jāuzglabā vēsā vietā līdz dienai
- Acu pilienus izraksta 1-2 pilienus 6-8 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts
Kā pareizi iepilināt acu pilienus?
- Pirms procedūras sākšanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar tekošu ūdeni, izmantojot ziepes.
- Iepilināšanai ieteicams izmantot vienreizējās lietošanas acu pipetes vai pilinātājus uz flakoniem
- Procedūras laikā jāizvairās no pipetes saskares ar plakstiņa virsmu.
- Pirms iepilināšanas acu pilieniem jābūt istabas temperatūrā. Nepiliniet zāles tieši no ledusskapja
- Ir jāiepilina abas acis, pat ja viena ir vesela. Šis profilaktiskais pasākums novērsīs infekcijas iekļūšanu veselā acī.
- Pirms instilācijas apakšējo plakstiņu atvelk atpakaļ un no pilinātāja vai pipetes izspiež nepieciešamo pilienu skaitu acs apakšējā konjunktīvas maisiņā.
- Pēc procedūras dodiet bērnam iespēju mirkšķināt, lai zāles vienmērīgi sadalītu.
Ziedes pret konjunktivītu bērniem
Konjunktivīta ārstēšanā tiek parakstītas acu ziedes. Bieži vien ārsti kombinē ārstēšanu ar pilieniem un ziedēm.
SVARĪGI: Kā likums, bērniem nepatīk un nepanes acu ziedes. Vislabāk ir veikt šo procedūru pirms gulētiešanas mazulim.
Ziede satur antibiotiku tetraciklīnu. Zāles lieto, novietojot aiz plakstiņa 2-3 reizes dienā, kā noteicis ārsts. Ziede tiek izmantota bakteriālām acu infekcijām.
Eritromicīna acu ziede
Baktericīdas iedarbības acu ziede ar aktīvo vielu eritromicīnu. To plaši izmanto oftalmoloģiskajā praksē acu infekciju ārstēšanā. Ziede tiek uzklāta uz apakšējā plakstiņa trīs reizes dienā.
Zovirax acu ziede 3%
Pretvīrusu acu ziede, kas satur acikloviru. To lieto vīrusu acu infekciju, īpaši herpetiska konjunktivīta, ārstēšanai. Ziede tiek uzklāta uz apakšējā plakstiņa 5 reizes dienā ik pēc četrām stundām.
Tebrofen oftalmoloģiskā ziede 0,5%
Pretvīrusu ziede ar aktīvo vielu tebrofēnu. Zāles lieto vīrusu acu slimībām. Ziede tiek uzklāta uz plakstiņa 3-4 reizes dienā. Ārstēšana parasti ilgst līdz 2-4 nedēļām.
Kā mazgāt konjunktivītu bērniem?
Acu mazgāšana un strutojošu garozu un gļotu noņemšana ir svarīga procedūra konjunktivīta ārstēšanā.
SVARĪGI: Pirms acu pilienu iepilināšanas un ziedes uzlikšanas aiz plakstiņa rūpīgi jāiztīra un jāizskalo acis.
Gļotādas izdalījumu un garozu klātbūtnē acis jāmazgā ar šķīdumiem un uzlējumiem, kurus varat pagatavot mājās pats.
- Vārīts silts ūdens- labi noņem acu strutojošus izdalījumus
- Sāls šķīdums: izšķīdiniet tējkaroti galda sāls litrā silta vārīta ūdens
- Furacilīna šķīdums 0,02%: izšķīdina vienu furacilīna tableti 0,02 g 100 ml verdoša ūdens
- Kumelīšu infūzija: divas ēdamkarotes kumelīšu ziedu tvaicē ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj 40 minūtes
- Salvijas tēja: ēdamkaroti salvijas lapu tvaicē ar glāzi verdoša ūdens
- tējas infūzija: tējas maisiņu aplej ar glāzi verdoša ūdens un ievilkties 10 minūtes
Kā pareizi izskalot acis?
- Iekaisušās acis mazgā ar siltu šķīdumu, izmantojot vates tamponu vai disku. Paņemiet jaunu tamponu katrai acij
- No acs ārējās malas uz iekšējo stūri novada samitrinātu tamponu
- Acu mazgāšanas procedūru veic vairākas reizes dienā pēc nepieciešamības (6-8 reizes dienā)
Video: konjunktivīts bērnam - konsultē Dr Komarovsky
Vai ir iespējams staigāt ar konjunktivītu bērniem?
Pastaigas vai sēdēšana mājās ar konjunktivītu - nav konkrētas atbildes. Jāņem vērā mazuļa pašsajūta, slimības ilgums, laikapstākļi.
Kad jūs varat staigāt ar savu mazuli?
- Ja nav drudža un bērns jūtas labi
- Nav akūtu slimību
- Labvēlīgos laikapstākļos: iela nav putekļaina, nav stipra vēja, laiks nav karsts. Ziemā - ja nav smagu salnu
Pastaigām jāizvēlas zaļās zonas: parki, slēgti pagalmi un vietas, kur nav cilvēku pūļu. Tā kā konjunktivīts ir lipīga slimība, slimu bērnu ieteicams izolēt no saskarsmes ar veseliem bērniem.
Konjunktivīta profilakse bērniem
Konjunktivīts ir slimība, kas saistīta ar acu infekciju. Sakarā ar bērnību, diezgan vāju bērna imūnsistēmu, pienācīgas higiēnas trūkumu - slimība ir izplatīta bērniem. Tāpēc ir jāveic profilaktiski pasākumi, lai novērstu bērnu konjunktivīta rašanos.
Kā pasargāt bērnu no konjunktivīta?
- Ievērojiet bērna higiēnu: mazgājiet rokas pēc pastaigas, pirms ēšanas
- Alerģiskā konjunktivīta gadījumā likvidējiet slimību izraisošo alergēnu: mājas putekļus, dzīvnieku matus, ziedaugu putekšņus.
- Uzturēt dzīvoklī tīrību: veikt telpu mitro tīrīšanu, notīrīt putekļus, vēdināt telpu
- Veikt kopā ar mazuli, lai stiprinātu imūnsistēmu
Acs gļotādas virsmas iekaisuma process vecākus ļoti satrauc. Gandrīz katrs bērns vismaz vienu reizi vai pat vairākas saskārās ar šo problēmu. Var apkopot daudzas atsauksmes internetā par konjunktivītu un sniegt dažus noderīgus padomus.
- Preventīvie pasākumi pret konjunktivītu ir visefektīvākie un palīdz samazināt slimības risku.
- Bērns ir jāaizsargā no konjunktīvas traumas iespējamības: kosmētikas, putekļu, ķīmisko vielu saskares ar acīm.
- Kontrolējiet laiku, ko bērns pavada televizora un datora tuvumā. Ilgstoši “sazinoties” ar šīm informācijas un spēļu ierīcēm, var samazināties acs pašattīrīšanās process, kas ir priekšnoteikums gļotādas iekaisumam.
- Pareizs un veselīgs uzturs, pietiekams miegs un aktivitātes brīvā dabā, personīgā higiēna un fiziskā attīstība ir galvenās bērna veselības sastāvdaļas.
Video: bērnu konjunktivīts: konsultē Dr Komarovsky
Bērni ļoti bieži cieš no konjunktivīta, īpaši ļoti mazi bērni, jo viņiem ne vienmēr ir viegli kontrolēt roku kustības un ir diezgan augsts risks sabojāt aci vai ienest tajā netīrumus. Tas visbiežāk kļūst par stimulu slimības sākumam, kas mazam pacientam sagādā daudz diskomfortu un ciešanas. Terapijas efektivitāte šajā gadījumā ir īpaši svarīga, jo ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk novērst diskomfortu. Īpašu vietu ārstēšanā ieņem vietējie preparāti, ko pārstāv acu pilieni. Viņiem var būt atšķirīgs sastāvs un darbības virziens, šī forma ir pēc iespējas drošāka un tai ir minimāla blakusparādību iespēja. Šis raksts ir veltīts bērnu acu pilienu izvēlei.
Kā izvēlēties labus bērnu pilienus pret konjunktivītu
Konjunktivīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts uz acs gļotādas. Ņemot vērā to, ka slimība var rasties dažādās formās atkarībā no tās rašanās avota, kļūst skaidrs, ka ārstēšanu pilnībā noteiks slimības galvenais cēlonis, un, pamatojoties uz to, tiek izvēlēti pilieni.
- Bieži vien maziem bērniem problēma ir baktēriju raksturs, jo patogēnu ir ļoti viegli ienest kopā ar netīrām rokām. Simptomi var būt dažādi, atkarībā no tā, kurš mikroorganisms ir kļuvis par problēmas avotu. Šajā gadījumā lietotajiem pilieniem obligāti jābūt ar antibiotiku, kas iznīcinās patogēnu.
Jo mazāks ir mazulis, jo mīkstāk būs jāizvēlas zāles. Ir vienkārši un efektīvi līdzekļi, taču tie var būt pārāk agresīvi bērnu acīm. Ir arī vēlams, lai zāles būtu arī hipoalerģiskas. Bieži tiek izrakstīti šādi pilieni: Albucid, Levomycetin, Ciprofloxacin, Fucitalmik.
- Vīrusu konjunktivīts- konjunktīvas infekcijas slimība, ko izraisa adenovīrusi. Bērnam var būt tādi simptomi kā drudzis, stipras acu asarošana, nieze un ūdeņaini izdalījumi. Slimību vispirms novēro vienā acī, pēc tam pāriet uz otro.
Slimības vīrusu formai nepieciešami pilieni ar interferonu: Oftalmoferon, Poludan, Aktipol. Ar adenovīrusu konjunktivītu bērniem ārstēšanu papildina ar ziežu lietošanu: Florenal, Bonafton, Eritromicīns. Ar herpes infekciju zem apakšējā plakstiņa tiek ievietota antiherpetiska ziede: Acyclovir, Zovirax, Florenal, Bonafton.
- alerģisks konjunktivīts tas ir īpaši sāpīgi bērniem, jo parasti to pavada ļoti stiprs nieze, tāpēc vairumā gadījumu nepietiek ar vienu lokālu ārstēšanu. Acu pilieni tiek izmantoti arī speciāli - antihistamīna līdzekļi, lai atvieglotu nepatīkamus simptomus. Tomēr jāsaprot, ka šādā situācijā vienkārši nav iespējams iztikt bez alergēna likvidēšanas, pretējā gadījumā ārstēšana dos tikai īslaicīgu rezultātu un, pārtraucot zāļu lietošanu, viss atgriezīsies.
Ņemot vērā slimības nopietnību un tās ārstēšanai izmantotās zāles, nav vērts patstāvīgi uzņemt pilienus. Šo jautājumu labāk uzticēt ārstējošajam ārstam, kurš varēs ieteikt vairākus efektīvus līdzekļus, kas konkrētajā situācijā būs visdrošākie un efektīvākie. Pati ārstēšana netiek uzskatīta par grūtu, pareizi izvēloties līdzekli, simptomi ātri izzudīs.
Labāko pilienu saraksts baktēriju konjunktivīta ārstēšanai
Lai novērstu slimību šajā formā, vienkārši ir nepieciešams lietot antibiotikas - tas ļauj iznīcināt patogēnu un attiecīgi atbrīvoties no problēmas. Ir vērts uzskatīt, ka daudzas šīs grupas zāles parasti netiek lietotas bērniem, taču, tā kā lokāli lietojot, nav blakusparādību, tās var nozīmēt efektīvai terapijai. Mēs iesakām iepazīties ar visbiežāk izmantoto rīku sarakstu.
Acu pilieni Levomicetīns
Zāļu aktīvā viela ir hloramfenikols 0,25% koncentrācijā, kas ir antibiotika. Tas klientiem tiek piedāvāts 5 vai 10 ml pudelēs. Efektivitāte pret konjunktivīta izraisītāju tiek panākta, pateicoties vielas spējai novērst olbaltumvielu sintēzi mikroorganismu šūnās. Aprakstīto pilienu priekšrocība ir fakts, ka rezistence pret tiem attīstās ārkārtīgi lēni, kas ļauj efektīvi ārstēt slimību. Lai iegūtu pozitīvu efektu, pietiek ar iepilināšanu skartajā acī 3 reizes dienā, pa vienam pilienam. Nav ieteicams lietot ilgāk par trim dienām bez ārsta receptes. Kontrindikācijas ietver grūtniecības un zīdīšanas periodu, dažādas ādas slimības un individuālas neiecietības klātbūtni.
Albucid zāles jaundzimušajiem
Pilienu aktīvā viela ir nātrija sulfacils, un, ja pieaugušajiem nepieciešama 30% pilienu koncentrācija, tad mazuļiem pietiks ar 20% šķīdumu. Antibiotiku savā darbībā lieto lokāli acu slimību ārstēšanai, un tā var daļēji iekļūt sistēmiskajā cirkulācijā. Blakusparādību rašanās ir iespējama tikai ar augstu koncentrāciju asinīs, bet tas notiek tikai tad, ja netiek ievērotas ieteicamās devas. Dažos gadījumos var rasties alerģiska reakcija pret zālēm, kas zīdaiņiem izpaužas kā ādas apsārtums un nieze ap acīm. Neapšaubāmi, ņemot vērā blakusparādību iespējamību un kontrindikāciju klātbūtni, zāļu lietošana bērnībā ir skaidri jāuzrauga ārstam.
Fucitalmik ar antibiotiku
Acu pilieni ir viskoza gandrīz baltas krāsas suspensija, kuras aktīvā sastāvdaļa ir fuzidīnskābe. Pretmikrobu līdzeklis ir aktīvs pret lielu skaitu mikroorganismu, kas var inficēt acis. Pateicoties neparastajai konsistencei, zāles spēj ilgstoši palikt uz acs virsmas un gļotādām, kas ļauj sasniegt maksimālu pozitīvo efektu. Terapijas ietvaros pietiek ar manipulācijām veikt no rīta un vakarā. Kontrindikācija ir individuāla neiecietība pret kompozīcijas sastāvdaļām, un pilienus var lietot pat jaundzimušajiem.
Ciprofloksacīns, Tsiprolets, Tsipromeds
Šie pilieni savā darbībā ir vienādi, jo tiem ir viena un tā pati aktīvā viela - ciprofloksacīna hidrohlorīds. Arī starp analogiem var attiecināt zāles: Ciloxan, Ciprofarm un Floximed. Aktīvā viela veicina aci skārušo mikroorganismu šūnu DNS iznīcināšanu, izjauc to sieniņu un membrānu struktūru, kas neizbēgami izraisa ātru nāvi. Šo zāļu lietošana nerada rezistenci pret citām antibiotikām. Ar slimības gaitu vieglā vai mērenā formā zāles tiek iepilinātas pāris pilienus ik pēc 4 stundām, savukārt smagai formai nepieciešama procedūra katru stundu. Devas pielāgošana tiek veikta, pamatojoties uz uzlabošanās dinamiku.
Zāles Tobrex
Plaša spektra antibiotika, ko izmanto, lai apkarotu mikroorganismu bojājumus oftalmoloģijā. Pieteikšanās iespējama visām vecuma grupām, arī jaundzimušajiem. Aktīvā viela ir tobramicīns, antibiotika. Ārstēšanai bērnībā parasti tiek nozīmēta zāļu lietošana piecas reizes dienā, 1 piliens vienā reizē. Terapijas kurss nedrīkst pārsniegt vienu nedēļu. Lietošanas ierobežojums ir kompozīcijas sastāvdaļu nepanesamība, ko nosaka organisma individuālās īpašības. Ja netiek ievērotas devas, var rasties blakusparādības, kas izpaužas kā radzenes bojājumi, acs apsārtums un gļotādas pietūkums.
Efektīvs līdzeklis Vitabact
Dzidrs šķīdums uz pikloksidīna dihidrohlorīda bāzes 0,05% koncentrācijā ir pieejams 10 ml pudelēs. Tas pieder pie antiseptisku līdzekļu grupas ar pretmikrobu iedarbību. Šo rīku var izmantot visiem pacientiem, arī jaundzimušajiem. Pilienus var lietot arī kā infekciju profilakses līdzekli pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Infekciju ārstēšanai instilāciju veic vienu pilienu divas līdz sešas reizes dienā. Pieļaujamais šādas ārstēšanas ilgums ir 10 dienas, pagarinājumu var nozīmēt tikai ārsts.
Pārskats par zālēm alerģiskā konjunktivīta ārstēšanai
Alerģiskajam konjunktivītam ir lieliski tā rašanās cēloņi, un tāpēc iepriekš aprakstītās antibiotikas nav piemērotas tā ārstēšanai. Vispiemērotākās būs tālāk aplūkotās zāles.
Alergodils
Zāles lieto, lai atvieglotu acu alerģisko reakciju simptomus. Darbība ir spēcīga un ilgstoša, kas ļauj efektīvi tikt galā ar radušos diskomfortu, bet tajā pašā laikā zāles ir labi panesamas un tām ir minimālas blakusparādības pat ilgstošas lietošanas gadījumā. Pilieniem ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība, kuras dēļ tie novērš pietūkumu, niezi, svešķermeņa sajūtu un aktīvu asarošanu. Ir iespējama lietošana ar citiem pilieniem, bet pārtraukumam starp instilācijām vajadzētu ilgt vismaz ceturtdaļu stundas. Jāņem vērā, ka lietošana bērniem līdz 4 gadu vecumam ir kontrindikācija.
Azelastīns
Antihistamīns ir ftalazinona atvasinājums, kas var efektīvi neitralizēt alerģiskas izpausmes. Pieejams ne tikai acu pilienu veidā, bet arī kā pilieni un deguna aerosols. Acu preparāts palīdz mazināt niezes un sāpīguma intensitāti, apstājas aktīva asarošana, samazinās plakstiņu pietūkums. Ietekme kļūst pamanāma 10 minūšu laikā pēc iepilināšanas un saglabājas 12 stundas. Pat atkārtoti lietojot šo formu, zāles un tās sastāvdaļas netiek konstatētas asinīs. Jāpatur prātā, ka līdz četru gadu vecuma sasniegšanai rīka lietošana ir aizliegta.
Video Komarovsky: kā ārstēt konjunktivītu bērniem
Konjunktivīta ārstēšana bērnībā nav viegls uzdevums, jo, izvēloties efektīvas zāles, var rasties zināmas grūtības. Kā atpazīt slimību un tās veidu? Kādi pasākumi vispirms jāveic un kā tikt galā ar slimību? Atbildes uz šiem jautājumiem atradīsit šajā video.
Konjunktivīts - konjunktīvas (acs ābola ārējā apvalka) un iekšējā plakstiņa gļotādas iekaisums infekcijas vai alerģisku stimulu iedarbības dēļ. Visbiežāk tas notiek maziem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Saskaņā ar statistiku, konjunktivīts bērniem līdz viena gada vecumam veido līdz pat pusei visu oftalmoloģisko patoloģiju gadījumu zīdaiņu vidū. Sakarā ar tik agrīnu pacientu vecumu, patoloģijas gaitai ir daudz iezīmju..
Bīstamība ir tāda, ka divus mēnešus vecam bērnam konjunktivīts var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību.
Vienmēr ir vieglāk novērst jebkuru patoloģiju, nekā uztraukties par to, kā cieš mazs bērns, kurš ir spiests pastāvīgi sazināties ar ārstiem un izturēt nepatīkamas procedūras. Ja tas tomēr notika, tad pareizi izvēlēta ārstēšana palīdzēs mazulim vieglāk izturēt patoloģiju un izvairīties no recidīvu attīstības. Konjunktivīts bērniem līdz viena gada vecumam prasa rūpīgu oftalmologa, alergologa un pediatra uzmanību.
Pirmais acu iekaisuma cēlonis 10 mēnešus vecam bērnam ir acs infekcija. Dažreiz tās attīstības cēlonis ir dažādi ķīmiski vai fiziski bojājumi:
- acs ābola ievainojums ar svešķermeni;
- netīrumu iekļūšana;
- acu kairinājums, ko izraisa sausa gaisa, dūmu vai ķīmisku vielu iedarbība.
Strutaina konjunktivīta forma attīstās vairāku iemeslu dēļ:
- antisanitāri apstākļi;
- samazināta imunitāte;
- nepietiekams uzturs;
- palielināta infekcijas virulence.
Nokļūstot konjunktīvas augšējā slānī, patoloģijas izraisītājs izdala toksiskas vielas un ļoti ātri vairojas, to kairinot un iekaisot.
Pat sauss gaiss bērnam var izraisīt konjunktivītu.
Veidi
Precīzi zinot, kā slimība izskatās mazam 4 mēnešus vecam bērnam, vecāki varēs identificēt konjunktivīta simptomus tās agrīnākajā attīstības stadijā, savlaicīgi vērsties pie ārsta un novērst komplikāciju attīstību. Visbiežāk bērniem līdz 1 gada vecumam tiek diagnosticēts alerģisks vai bakteriāls konjunktivīts. Apsveriet galvenos patoloģijas veidus:
Baktēriju
Izraisītāji ir: difterija, stafilokoks, Koha-Viksa baktērijas, streptokoks vai pneimokoks. Atsevišķa infekciju grupa: paratrahoma un gonoblenoreja, kas var attīstīties, kad bērns inficējas ar infekciju, kad tā iziet cauri sievietes, kas slimo ar hlamīdijām, dzemdību kanālā. Baktēriju konjunktivīts var parādīties arī savas mikrofloras pārkāpuma vai strutojošu-septisku patoloģiju (vidusauss iekaisums utt.) attīstības rezultātā.
Alerģisks
Alerģiskais konjunktivīts vairumā gadījumu rodas kopā ar alerģisku rinītu jeb bronhiālo astmu. Tās attīstību var izraisīt saskare ar alergēniem (putekļi, pārtika, vīrusi, sēnītes, zāles, augu putekšņi utt.).
Vīrusu
Vīrusu konjunktivīta attīstības stimuls var būt: gripa, herpes, infekcijas, vējbakas, masalas utt. Šādā situācijā zīdaiņiem, kas jaunāki par 5 mēnešiem, papildus konjunktivīta pazīmēm var novērot faringīta vai rinīta simptomus.
Šīs patoloģijas izplatība bērnu iestādēs notiek ar gaisā esošām pilieniņām vai kontakta ceļā. Parasti inficēts bērns turpina sazināties ar komandu un aktīvi to inficēt visu inkubācijas periodu.
Bagātīga strutas izdalīšanās ir visredzamākā konjunktivīta pazīme bērnam.
Simptomi
Jebkuru konjunktivīta veidu ir pietiekami viegli noteikt, jo tiem ir līdzīgi simptomi. Kopējās slimības pazīmes ir:
- letarģija;
- plakstiņu pietūkums;
- strutas izdalīšanās;
- nemiers un kaprīzes;
- smilšu sajūta un sāpes acīs;
- fotofobija;
- acu apsārtums;
- raksturīgu garozu veidošanās uz plakstiņiem;
- asarošana;
- plakstiņu pielipšana;
- apetītes zudums.
Baktēriju konjunktivīts ir vienas otras acs infekcija. Šo patoloģijas formu papildina šādi simptomi:
- dzeltenu strutojošu gļotu izdalīšanās no acīm;
- plakstiņu saķere un nespēja tos atvērt;
- sausas garozas veidošanās uz skropstām un plakstiņiem.
Komplikācija var būt plakstiņu iekaisums un acs ābola gļotādas un radzenes bojājumi. Ja bērnam ir 1 gads, konjunktivīta ārstēšanu drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts, un pašārstēšanās var tikai pasliktināt patoloģijas gaitu un izraisīt nopietnas komplikācijas.
Nelietojiet pašārstēšanos. Jūs varat kaitēt bērnam!
Gonorejas konjunktivīts ir izplatīts jaundzimušajiem. Tās simptomi ir:
- smags plakstiņu pietūkums;
- ādas toņa maiņa uz sarkanzilu;
- strutas izdalīšanās no konjunktīvas.
Tas var izraisīt strutas iekļūšanu acs radzenē un čūlu veidošanos uz tās virsmas. Savukārt čūlas veidojas caur caurumiem, veicinot siena izskatu.
Strutaina šķidruma iekļūšana acī palielina redzes traucējumu iespējamību līdz pilnīgam aklumam.
Hlamīdiju konjunktivītu bērnam var novērot septiņas dienas pēc dzimšanas. Vecāki bērni inficējas ar šāda veida slimībām baseinā. Simptomi šajā gadījumā ir tādi paši kā bakteriālam konjunktivītam. Iespējamās komplikācijas saaukstēšanās, otitis vai pneimonijas veidā.
Vīrusu konjunktivīta gadījumā bērnam, kas jaunāks par 1 gadu, var novērot šādus simptomus:
- paaugstināta temperatūra;
- abu acu bojājumi;
- augsta strutojošā šķidruma sekrēcija;
- iesnas.
Lielākā daļa vecāku, atklājot konjunktivīta simptomus bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, sāk izsaukt trauksmi, un tas ir pareizi. Galu galā, ja šī patoloģija nav izārstēta, mazuļa plakstiņi var tikt ietekmēti un pat acs radzene var nomirt.
Diagnostika
Neskatoties uz to, ka ārsti ātri atpazīst konjunktivītu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav tik vienkārši noteikt patoloģijas formu, un tam nepieciešama laboratoriska diagnostika. Apsveriet tās galvenās metodes:
citoloģiskā metode
Šī ir diezgan vienkārša procedūra, ko izmanto hroniska vai akūta konjunktivīta gadījumā. Paredz speciāla traipa lietošanu, kas ļauj identificēt baktērijas, izmainītus kodolus, hlamīdijas u.c.
Tiešā imunofluorescence
Šī ir visdrošākā diagnostikas metode, kurā vīrusi (zaļā krāsā) tiek atrasti skartajās šūnās vai ārpus tām.
Tiešā imunofluorescence ir visprecīzākais veids, kā diagnosticēt konjunktivītu.
Kultūras metode
Dārgākā metode, kas ļauj iegūt visprecīzākos rezultātus pat minimālas patogēna klātbūtnes gadījumos. Šī procedūra var ilgt līdz 2-3 dienām.
PCR
Šī metode ļauj noteikt vīrusu klātbūtni, identificējot vienu DNS sekvences sadaļu.
Seroloģiskā metode
Šīs procedūras trūkums ir neiespējamība precīzi noteikt patoloģijas stadiju un tās lokalizāciju.
skrāpējumi
Procedūra ietver epibulbaras anestēzijas izmantošanu. Pēc tam ar speciālu zondu palīdzību no plakstiņu konjunktīvas tiek ņemtas izmainītas šūnas, kuras uzklāj uz stikla, nosusina, fiksē ar acetonu un nogādā laboratorijā.
uztriepes
Lai uzlabotu diagnozes precizitāti, uztriepes tiek ņemtas no plakstiņu radzenes vai konjunktīvas, piespiežot tai īpašu plāksni. Pēc tam nospiedumu izžāvē, fiksē ar metilspirtu un nogādā mikrobioloģiskajā laboratorijā.
Ārstēšana
Kā ārstēt konjunktivītu maziem bērniem? Tas ir atkarīgs no patoloģijas veida. Tāpēc, pirmkārt, ir jāparāda bērns ārstam, lai viņš noteiktu pareizu diagnozi un saņemtu profesionālus ieteikumus sāpošu acu kopšanai. Konjunktivīts vienu gadu vecam bērnam: galvenā atšķirība konjunktivīta ārstēšanā maziem bērniem (līdz trim gadiem) ir saudzīgāko procedūru izvēle.
Izņemiet strutas no zīdaiņa ar ūdenī samērcētu vates spilventiņu stingri virzienā no ārējā stūra līdz deguna tiltam
- Mazgāšana ar kumelīšu vai furatsilīna infūziju ik pēc 2 stundām. Tas jādara virzienā uz acs iekšējo stūri. Galvenais ir ievērot sterilitāti, lai izvairītos no komplikāciju attīstības. Pēc apmēram nedēļas mazgāšana jāveic trīs reizes dienā.
- Papildus acu tīrīšanai tajās jāiepilina Albucid. Spēcīgu risinājumu izmantošana ir iespējama tikai vissmagākajos gadījumos.
- Ļoti palīdz smērēšana ar tetraciklīna ziedi zem apakšējā plakstiņa.
- Ja vienā acī tiek konstatēts iekaisums, vienlaikus tiek veikta ārstēšana otrajā, lai izslēgtu infekcijas iespējamību.
- Ja patoloģija norit akūtā formā, pārsēji nav ieteicami, jo tie veicina plakstiņu bojājumus un strauju patogēnu pavairošanu.
- Svarīgs! Dažādi konjunktivīta veidi bērniem līdz viena gada vecumam tiek ārstēti ar dažādiem līdzekļiem:
- bakteriāla konjunktivīta noteikšanas gadījumā tiek izmantoti preparāti uz antibiotiku bāzes ("Tetraciklīns", "Levomicetīns");
- vīrusu patoloģijas ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir Aciklovirs un pretvīrusu pilieni (Poludan, Trifluridine);
- slimības alerģisko formu bieži pavada bakteriāla forma, kas prasa antihistamīna līdzekļu lietošanu un ierobežot saskari ar kairinātāju;
- nopietnākajos gadījumos tiek lietotas hormonālās zāles: Lekrolin, Kromoheksal utt.
Kā iepilināt pilienus
- Ir nepieciešams lietot tikai pipeti ar noapaļotiem galiem, lai nesavainotu acis.
- Ja bērnam ir 2 mēneši, tas jānoliek uz līdzenas virsmas (bez spilvena), nedaudz pavelk apakšējo plakstiņu un pilina tur līdzekli, kura atliekas jānoslauka ar sterilu salveti.
- Kā ārstēt? Ja bērnam šī procedūra nepatīk un viņš aizver acis, neuztraucieties: piliniet līdzekli apakšējo un augšējo plakstiņu savienojuma vietā, un tas noteikti iekļūs acī.
- Nekad nelietojiet līdzekli pret saaukstēšanos: vispirms sasildiet to siltā ūdenī vai rokā, pretējā gadījumā bērns var kļūt aizkaitināts.
- Nekad neizmantojiet produktus, kuriem beidzies derīguma termiņš.
Profilakse
Konjunktivīts ir infekcijas slimība, kas ātri izplatās no vienas personas uz otru. Lai tas nenotiktu, ir jāievēro šādi ieteikumi:
- pastāvīgi uzraudzīt bērna roku un acu tīrību;
- ievērot acu higiēnu;
- neļaujiet bērnam skrāpēt un berzēt acis;
- ir nepieciešams, lai mazulis izmantotu atsevišķu sejas dvieli;
- vēdināt bērnu istabu vairākas reizes dienā;
- nodrošināt mazulim atbilstošu uzturu un vitamīnu uzņemšanu.
- vīrusu epidēmijas laikā bērnu iestādēs izslēdziet bērna kontaktu ar komandu.
- Ja mēnesi vecam mazulim acī iekļuvis svešķermenis, tas nekavējoties jāparāda oftalmologam. Hroniska alerģiska konjunktivīta gadījumā nepieciešama alergologa palīdzība.
Vīrusu un baktēriju konjunktivīta gadījumos bērniem līdz viena gada vecumam prognoze parasti ir labvēlīga: ar savlaicīgu ārstēšanu šo patoloģiju var izārstēt bez nopietnām sekām. Īpaša uzmanība jāpievērš hlamīdiju konjunktivīta ārstēšanai, kas veicina pneimonijas attīstību.
2017. gada 10. jūnijs Anastasija Tabaļina
Akūts konjunktivīts jeb acs ābola gļotādas iekaisums ir ļoti izplatīta slimība agrā bērnībā. Īpaši bieži ar to saskaras bērni no bērnu grupām - galvenokārt bērnudārzos, bērnudārzos un pamatskolās. Bērnu ciešā kontakta vidē, īpaši sezonālo saaukstēšanās periodos, bieži uzliesmo konjunktivīta epidēmijas. Jāpiebilst, ka šī slimība ir ļoti lipīga: ja slims mazulis ar rokām berzē acis, bet pēc tam pieskaras citu bērnu lietotiem priekšmetiem (rotaļlietām, mēbelēm, dvieļiem), tad drīz vien saslimst vēl vairāki cilvēki, un tad viss. grupai.
Tomēr konjunktivīts ne vienmēr ir bīstams citiem. Ir trīs tā formas:
- vīrusu;
- mikrobu (baktēriju);
- alerģisks.
Tās ir pirmās divas formas, kas izraisa sezonālus uzliesmojumus bērniem. Un alerģiju izpausme acu iekaisuma veidā sagādā nepatikšanas tikai pašam pacientam.
Ja bērnam ir konjunktivīts, viņam regulāri jāmazgā acis, un tas nav atkarīgs no mazuļa vecuma - gan mazulim, gan skolēnam jāsaņem atbilstoša aprūpe.
Kas jādara māmiņai, ja bērnam ir iekaisušas acis
Iekaisuma cēlonis ne vienmēr ir acīmredzams slima mazuļa māmiņai, jo arī bērnam, kurš cieš no alerģijām, var būt infekcija. Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi saņemt padomu no vietējā pediatra vai veselības aprūpes darbinieka no bērnu iestādes, kur bērns dodas. Tikpat svarīgi ir nelaist slimos bērnus bērnu grupās, kamēr nav noskaidrots slimības cēlonis.
Akūta acu gļotādas iekaisuma ārstēšana tiek veikta mājās, un tikai mazāko ar smagu slimības gaitu var ievietot infekcijas slimību slimnīcā.
Mikrobu floras izraisīts konjunktivīts bērniem rodas, veidojoties strutas, kas ir jānoņem. Acu tualete tiek veikta, izmantojot vates tamponu, kas iemērc vārītā vai sterilā destilētā ūdenī. Nedrīkst pieskarties bērna acīm ar rokām, lai, pirmkārt, nesarežģītu slimības gaitu, ieviešot jaunu infekciju, un, otrkārt, nejauši neinficētu sevi.
Papildus tīram ūdenim bērnu acu mazgāšanai varat izmantot ļoti vāju kālija permanganāta šķīdumu - tikko rozā. Gatavojot to, ir svarīgi nodrošināt, lai tajā nepaliktu neizšķīduši kristāli.
Tāpat iekaisumu palīdzēs mazināt silts kumelīšu novārījums (ja nav alerģijas pret ziedputekšņiem), melnā tēja un dabīgā medus šķīdums vārītā ūdenī – 1 tējkarote uz glāzi.
Bērniem acis jāmazgā bieži - tiklīdz parādās strutaini izdalījumi. Un noteikti – pirms katras pilienu iepilināšanas un acu ziedes uzlikšanas.
Ja konjunktivīts ir bakteriāls, ir uzticams veids, kā noskaidrot, kuras zāles jums ir vislabākās: tiek veikta bakterioloģiskā uzsēšana un tiek pārbaudīta baktēriju rezistence pret noteiktām zālēm.
Ārstēšanas koncepcijas izvēle
Kā ārstēt konjunktivītu? Pēc pirmajām tās pazīmēm bērns pēc iespējas ātrāk jāparāda ārstam, neizmantojot nekādas zāles, jo tikai speciālists var noteikt slimības raksturu - baktēriju, alerģisku vai vīrusu. Galu galā tās patiesībā ir trīs atsevišķas slimības, kas jāārstē atšķirīgi.
Tātad ar vīrusu iekaisumu antibiotikas nepalīdzēs - gluži pretēji, tās var izraisīt komplikācijas. Līdzeklis pret bakteriālu infekciju jāizvēlas atkarībā no jutīguma. Šim nolūkam tiek veikta īpaša analīze: ņem nedaudz strutojošu izdalījumu un uz barotnes inokulē ar antibiotikām. Šo antibiotiku, kas pilnībā nomāc baktēriju augšanu, izraksta pacientam.
Konjunktivīta terapiju veic 5-7 dienas ar baktēriju formu un 3-5 ar vīrusu formu. Dažos gadījumos tas notiek pat ilgāk - tas ir atkarīgs no tā, cik ilgi pacienta nespēks turpinās.
Akūts infekciozais konjunktivīts, ja to pareizi ārstē, ātri izzūd: bērnu acis 2-3 dienas tiek attīrītas no strutas. Alerģiskais konjunktivīts dažreiz ilgst ilgu laiku - kamēr alergēns darbojas.
Parādoties pašām pirmajām infekciozā konjunktivīta pazīmēm, piemēram, strutainiem izdalījumiem, acs apsārtumam, smilšu sajūtai acīs, ārsti iesaka antibakteriālus acu pilienus un ziedes, piemēram, plaša spektra pretmikrobu zāles Floxal, kas ātri un efektīvi vada līdz visbiežāk sastopamo baktēriju nāvei, kas izraisa acs gļotādas bojājumus. Pilienus pilina acīs 2-4 reizes dienā, ziedi liek aiz apakšējā plakstiņa 2-3 reizes dienā.
Ir daudzas acu ziedes, kas var palīdzēt ar konjunktivītu, taču ne visas no tām ir drošas bērniem.
Zāles pret acu iekaisumu
Ar mikrobu acu bojājumiem bērniem ārsti izraksta antibakteriālus acu pilienus:
- 15-30% "Albucid" šķīdums;
- 0,3% hloramfenikola šķīdums;
- 0,3% gentamicīna šķīdums;
- "Tobrex" (0,3% tobramicīna šķīdums);
- "Tsipromed" (0,3% ciprofloksacīna šķīdums);
- "Oftakviks" (0,5% levofloksacīna šķīdums);
- "Floksāls" (0,3% ofloksacīna šķīdums);
- "Azidrop" (azitromicīna šķīdums 15 mg / g);
- "Nettacin" (0,3% netilmicīna šķīdums);
- "Normax" (0,3% norfloksacīna šķīdums).
Un ziedes:
- eritromicīns (10 000 SV);
- tetraciklīns (10 000 SV);
- "Tobrex" (tobramicīns 0,3%);
- "Kolbiotsin" (komplekss antibiotika);
- "Nettavisk" (0,3% netilmicīna);
- "Levomicetīns-Acri" (1% hloramfenikols).
Vīrusu iekaisuma gadījumā tiek izmantotas šādas zāles:
- "Aciklovirs" (3% acu pilieni un ziede);
- "Oksolīns" (0,5% ziede);
- "Ophthalmoferon" (pilieni 10 000 SV);
- "Poludan" (pilieni 100 SV);
- "Okoferons" (pilieni 200 000 ED);
- "Aktipol" (0,07% kritums).
Alerģisks konjunktivīts jāārstē ar antihistamīna pilieniem:
- Sante AL;
- "Kromoheksal";
- "Kromoglins";
- "Alergodils";
- "Opatanols";
- "Lekrolīns";
- "Alomīds";
- "Nozeilīns";
- "Dinafs";
- "Opatanols";
- "Zaditen".
Dažas no šīm zālēm ir kontrindicētas maziem bērniem, un tās visas var izraisīt alerģiskas reakcijas, tāpēc pirms to lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.
Īpaši piesardzīgi ir nepieciešams apglabāt zāles bērna acīs, izmantojot pipeti ar noapaļotu galu.
Kā ievadīt acu pilienus bērniem
- Izmantojiet pipeti ar noapaļotu galu, lai izvairītos no nejaušas acs savainojumiem.
- Pirms lietošanas pipetes jādezinficē, applaucējot ar verdošu ūdeni, un flakona pilinātājs jānoslauka ar spirtu.
- Uzglabājiet zāles ledusskapī un pirms lietošanas sasildiet līdz ķermeņa temperatūrai, lai mazinātu kairinājumu un diskomfortu.
- Pirms instilācijas noguldiet bērnu uz horizontālas virsmas (bez spilvena), atvelciet apakšējo plakstiņu un piliniet katrā acī 1-2 pilienus šķīduma, nepieskaroties skropstām. Ziede tiek uzklāta arī uz apakšējā plakstiņa.
- Ja mazulis aizver acis, piliniet zāles acs iekšējā kaktiņa zonā - tās nonāks iekšā, tiklīdz acis tiks atvērtas.
- Neļaujiet bērnam berzēt acis. Lai mazinātu diskomfortu, varat nedaudz iepūst katrā acī.
- Bērns ir jāārstē ar acu pilieniem tik ilgi, cik ārsts ieteica, pat pēc simptomu izzušanas. Ārstēšanas pašpārtraukšana ir nepieņemama.