Sirds ir vienīgais muskulis organismā, kas strādā nepārtraukti un sūknē asinis, lai to piegādātu barības vielas un skābeklis visā ķermenī.
Tas, cik efektīvi tas darbosies, ir atkarīgs arī no tā, ko mēs ēdam.
Ārsti ir pārliecināti, ka jau sen izstrādātā uztura sistēma, ko sauca par "diētu Nr. 10", var uzlabot asinsriti un tikt galā ar pirmajām sirds slimību pazīmēm.
Uztura pamatprincipi sirds un asinsvadu slimību gadījumā:
1. Izslēdziet no uztura pārtikas produktus, kas uzbudina nervu sistēmu. Pirmkārt, tie ir kofeīnu un kofeīnu saturoši dzērieni: kokteiļi, enerģijas dzērieni un pat visa veida kolas. Tie palielina sirdsdarbības ātrumu, papildus noslogojot sirds muskuļus.
Pie tiem pašiem stimulējošiem produktiem ārsti pieskaita stipru tēju, bagātīgus buljonus un ēdienus, kas satur lielu daudzumu garšvielu.
2.Samaziniet dzīvnieku tauku uzņemšanu. Dzīvnieku izcelsmes trekni pārtikas produkti - gaļas konservi, cūkgaļa, trekna mājputnu gaļa, visa veida subprodukti, desas, kūpinājumi un speķis - ir bagāti ar kaitīgo holesterīnu, kas nogulsnējas traukos plāksnīšu veidā. Tie var traucēt asins plūsmu, tostarp traukos, kas baro pašu sirdi.
Taču ēdienkartē ir vieta liesai teļa gaļai, trušiem, vistas gaļai un tītaram. Vāra, tvaicē vai cep — jebkura gatavošanas metode darbosies, ja vien nepievienosiet papildu taukus.
3.Samaziniet sāls daudzumu uzturā. Tas samazinās šķidruma daudzumu, kas tiek saglabāts organismā, un samazina sirds slodzi, kurai ir jāpārsūknē palielinātais asins daudzums. Augsts asinsspiediens jo īpaši attīstās arī šķidruma aiztures dēļ.
Centieties atteikties no marinētiem gurķiem un marinādēm, nepērciet gatavas mērces, kūpinājumus un desiņas. Tā paša iemesla dēļ labāk atteikties no ātrās ēdināšanas, uzkodām un pusfabrikātiem, kuros bieži tiek palielināts sāls saturs.
4. Pievienot diētai taukskābju Omega 3. Šīs labvēlīgās vielas palīdz samazināt holesterīna līmeni organismā, novērš trombozes procesu un pazemina asinsspiedienu.
Omega-3 ir visaugstākais augu eļļās un zivju eļļa. Speciālisti iesaka izvēlēties ne pārāk treknas zivju un jūras velšu šķirnes. Vislabāk tos vārīt, bet var cept arī bez taukiem. Bet sālītas, kūpinātas un konservētas zivis ir kaitīgas sirdij – liekā sāls satura dēļ.
5. Ēd daļēji. Sirds slimību gadījumā pilns vēders un vēdera uzpūšanās izraisa par sirds darbu atbildīgo veģetatīvo nervu kairinājumu. Un tas, savukārt, uz pārtraukumiem viņa darbā.
Ārsti uzskata, ka 4-5 nelielas ēdienreizes dienas laikā būs viegli sagremojamas un neradīs papildu stresu nervu un līdz ar to arī sirds un asinsvadu sistēmai.
Diētas numurs 10 – ko drīkst un ko nedrīkst
| Var | Tas ir aizliegts |
| Diētiskā bezsāls maize, grauzdiņi, baltmaizes grauzdiņi | Svaiga maize, pankūka, pankūkas, smalkmaizītes |
| Dārzeņu zupas ar graudaugiem, piena zupas | Buljoni no gaļas, mājputnu gaļas, zivīm, sēnēm. Zupas ar pupiņām |
| Liesa liellopa gaļa, teļa gaļa, trusis, vistas gaļa, tītara gaļa. Vārīta vai cepta bez taukiem | Trekna gaļa, zosis, pīles, subprodukti, desas, kūpinājumi, speķis un sālīta liellopa gaļa, gaļas konservi |
| Liesas zivis un jūras veltes - vārītas vai tvaicētas | Treknas zivis, sālītas, kūpinātas zivis, ikri, zivju konservi |
| Piens, zema tauku satura biezpiens, jogurts, kefīrs | Sāļš un trekns siers, krējums, krējums |
| Mīksti vārītas olas, omletes. Ne vairāk kā 1 ola dienā | Ceptas olas, cieti vārītas olas |
| Trauki no graudaugiem, makaroni no cietajiem miltiem | Pākšaugi |
| Dārzeņi vārīti un cepti. Neapstrādātus dārzeņus reti un uzmanīgi | Marinēti, sālīti dārzeņi. Redīsi, sīpoli, ķiploki, sēnes, redīsi, zaļie zirnīši, kāposti |
| Svaigi gatavi augļi un ogas, medus, ievārījums, žāvēti augļi | Rupjās šķiedras augļi, šokolāde, kūkas |
| Vāja tēja, augļu un dārzeņu sulas | Dabiskā kafija, kakao, stiprā tēja, alkohols |
| Augu eļļas, reizēm nesālīts sviests | Vārīšanas tauki un margarīni, speķis |
Mūsdienu pasaulē sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis.
Kurš gan nav dzirdējis par koronāro sirds slimību vai sirdslēkmi un insultu?
Šīs slimības ir uz katra lūpām.
Sirds slimības ir vieglāk ārstēt, ja parasto terapiju apvieno ar asinsvadu diētu.
Speciālisti saka, ka lielākā daļa sirds patoloģiju ir saistītas ar kālija un magnija trūkumu organismā. Tāpēc ir svarīgi nodrošināt, lai pacienta galds būtu pārpildīts ar produktiem, kas tos satur noderīgi mikroelementi.
Vispārīgie uztura principi sirds un asinsvadu slimībām
Pareizs uzturs sirds slimībām asinsvadu slimības tiešā veidā ietekmē ārstēšanas efektivitāti. Pirmā lieta, kam jāpievērš uzmanība, ir patērēto tauku kvalitāte. Ikvienam, kas cieš no sirds slimībām, pēc iespējas jāsamazina patēriņš. taukaini ēdieni.
Slimu cilvēku uzturā jāierobežo rūpnieciski pārstrādātas dzīvnieku izcelsmes eļļas un tauki. Šādas vielas netiek pilnībā sagremotas, dažas no tām nosēžas uz asinsvadu sieniņām. Tas ir par par treknu gaļu, piena produktiem, sieru, ko tik ļoti iemīļojuši daudzi ātrās uzkodas.
Ieteicams lietot augu eļļas. Viņi sagremo visus taukus, kas nonāk organismā. Katrai eļļai ir savs komplekts noderīgas vielas. Tāpēc ik pa laikam ir jāmaina eļļu veidi.
Ieteicamas nerafinētas eļļas, kuras vislabāk lietot kopā ar dārzeņiem, izmantojot tās salātu mērcē. Noderīgas saulespuķu, olīvu, ķirbju, kukurūzas, linsēklu eļļa. Jebkuras maksimālā "deva" ir 2-3 lielas karotes dienā.
1. Pēc iespējas samazini gaļas patēriņu. Ēdienu gatavošanai izmantojiet augu taukus.
2. Iekļaujiet savā uzturā zivis.
3. Ēdiet pārtiku, kas var saistīt "slikto" holesterīnu. Tajos ietilpst: pupiņas, pupiņas, zaļumi, baklažāni, kartupeļi, žāvēti augļi.
4. Ēdiet piena produktus ar zemu tauku saturu, vēlams raudzētu pienu.
5. Samaziniet sāls patēriņu.
6. Ieslēdziet izvēlni vairāk produktu kas satur kāliju. Pirmkārt, tie ir banāni, vīnogas, kivi, citrusaugļi utt.
7. Izvairieties no gāzētiem cukurotiem dzērieniem, arī no alkoholiskajiem.
8. Ēst vairāk produktu kas satur šķiedrvielas. Dārzeņi un augļi, kas to satur, normalizē zarnu darbību, veicina labāku pārtikas veicināšanu caur gremošanas traktu, rada sāta sajūtu, piepilda ķermeni noderīgi vitamīni un mikroelementi, stiprina imūnsistēmu.
9. Atteikties no miltiem un saldumiem, vērot savu svaru.
10. Pēc iespējas dažādojiet savu uzturu. Ēd gan augu, gan dzīvnieku pārtiku ierobežots daudzums).
11. Mēģiniet ēst pārtiku vienlaicīgi, lai nodrošinātu aktīvo izdalīšanos kuņģa sula. Sadaliet dienas daudzumu 3-4 vai 4-5 (aptaukošanās gadījumā) pieņemšanās.
12. Nepāriet. Ja ļoti gribas paēst pirms gulētiešanas – iedzer kefīru vai apēd ābolu.
Uzmanību! Neveidojiet savu diētu. Prombūtne precīzas zināšanas par savu slimību, nespēju sastādīt ēdienkarti – tas viss var novest pie sliktas veselības.
Pēc zinātnieku domām, pārtikas produkti, kas satur flavonoīdus, veicina sirds un asinsvadu slimību profilaksi. Tajos ietilpst: tēja, sīpoli, āboli, vīns. Turklāt Omega-3 polinepiesātinātās taukskābes ir ārkārtīgi noderīgas sirds slimību gadījumā. Tie ir atrodami augu eļļās, sojas pupās, jūras veltēs, zivīs. Šīs vielas uzlabo asinsvadu darbību, pazemina holesterīna līmeni, stiprina sirds un asinsvadu sistēmu.
Mencu aknu eļļa, kviešu dīgļi
Treknās zivis: lasis, lasis
Olīvju eļļa
Rieksti, ogas
Auzu pārslas
Artišoks
Sirds un asinsvadu slimību diēta ietver:
Veģetārā zupa vai borščs, dārzeņu, kartupeļu, piena zupa
Liesa gaļa, zivis, jūras veltes
Piena produkti ar zemu tauku saturu
Olas (līdz 4 nedēļā)
Putra (griķi, auzu pārslas, prosa), nelielos daudzumos - rīsi un manna
Dārzeņi, augļi, ogas
Neliels cukura daudzums
Vāja tēja vai kafija
Produkti, kas ir aizliegti sirds slimībām:
Dzīvnieku tauki, ar kuriem holesterīns nonāk organismā. Tie ir atrodami treknā gaļā (cūkgaļa, jēra gaļa), sviestā, treknos piena produktos, desās. Trekna gaļa un desas ir pilnībā jāizslēdz, bet pārējais jālieto nelielos daudzumos, ņemot vērā savu slimību.
Alkohols negatīvi ietekmē visu ķermeni, saindējot to. Alkohols liek sirdij darboties, ko sauc par "nolietojumu". Tas paaugstina asinsspiedienu, "palīdz" attīstīties infarktam un insultam, izraisa koronāro sirds slimību komplikācijas.
Pareizs uzturs sirds un asinsvadu slimībām - ēdienkartes paraugs
Ēdienkarte 1 dienai:
Brokastis: Tvaicēta omlete no 1 olas, piena auzu pārslas, vāja tēja.
2 brokastis: Cepti āboli ar cukuru.
Pusdienas: vārīta gaļa (liesa), burkānu biezenis, dārzeņu zupa ar miežiem, kompots.
Pēcpusdienas uzkodas: mežrozīšu novārījums.
Vakariņas: Kartupeļu biezenis, vārīta zivs, biezpiena kastrolis, sula.
Pirms gulētiešanas - glāze kefīra.
Nedēļas ēdienkarte:
1 diena
Brokastis: Griķi ar pienu, zaļā tēja(vāji).
Otrās brokastis: 1 cieti vārīta ola.
Pusdienas: Dārzeņu zupa, kastrolis (dārzeņu ar gaļu), ogu želeja.
Pēcpusdienas uzkodas: banāns vai kivi.
Vakariņas: Kartupeļu biezputra, dārzeņu salāti ar augu eļļu.
Pirms gulētiešanas - kefīrs.
2 diena
Brokastis: auzu pārslu piena putra, zāļu novārījums.
Otrās brokastis: zema tauku satura biezpiens.
Pusdienas: vistas zupa, kartupeļu biezeni, sula.
Pēcpusdienas uzkodas: Piena kokteilis, banāns (var pievienot kokteilim).
Vakariņas: Vermicelli kastrolis, vārītu biešu salāti.
Pirms gulētiešanas - želeja.
3 diena
Brokastis: tvaika omlete, vāja tēja.
Otrās brokastis: Cepeškrāsnī cepts ābols ar cukuru.
Pusdienas: veģetārais borščs, tvaicētas pankūkas, kotletes, kompots.
Uzkodas: Biezpiena vai biezpiena kastrolis.
Vakariņas: Skābā krējumā sautētas zivis, burkānu salāti ar olīvju eļļa.
Pirms gulētiešanas - jogurts (bez piedevām).
4. diena
Brokastis: Piena manna, kafija ar pienu.
Otrās brokastis: burkāni, sarīvēti uz smalkas rīves ar cukuru.
Pusdienas: Dārzeņu zupa, vārīti kartupeļi ar tītara gabaliņu, sula.
Pēcpusdienas uzkodas: jebkuri augļu salāti.
Vakariņas: Tvaicētas griķu kotletes, kāpostu salāti ar zaļumiem.
Pirms gulētiešanas - nedaudz zema tauku satura biezpiena.
5. diena
Brokastis: Vārīta ola, cepts ķirbis.
Otrās brokastis: Augļu želeja.
Pusdienas: Vermicelli zupa, štovēti kāposti, vārīta gaļa, kompots.
Uzkoda: Cepts ābols ar cukuru.
Vakariņas: Zivju kūka, kukurūzas putra, dārzeņu salāti.
Pirms gulētiešanas - garšaugu novārījums.
6. diena
Brokastis: Auzu pārslas uz ūdens (iespējams, pievienojot žāvētus augļus), zāļu novārījums.
Otrās brokastis: biezpiens.
Pusdienas: Kartupeļu zupa, plovs ar dārzeņiem, augļu dzēriens.
Pēcpusdienas uzkodas: augļi.
Vakariņas: Vārīti makaroni, kotletes, dārzeņu salāti ar olīveļļu.
Pirms gulētiešanas, jogurts.
7. diena
Brokastis: No bērnības ierastā rīsu piena putra, vājš tējas šķīdums.
Otrās brokastis: Vinaigrette.
Vakariņas: Miežu zupa, sautēti kartupeļi, kissel.
Pēcpusdienas uzkodas: Jogurts.
Vakariņas: dārzeņu kastrolis ar vistu, vinegrets.
Pirms gulētiešanas - kefīrs.
Dažu ēdienu receptes
Vistas zupa.
Emaljētā bļodā ielej aptuveni 2 litrus ūdens, uzvāra, iemet kubiņos (vai kā nu vēl) nomizotus kartupeļus, burkānus un sīpolus, kā arī nedaudz griķu. Iepriekš apcepiet vistas krūtiņu augu eļļā. Ievietojiet to katliņā ar zupu un gatavojiet trauku, līdz tas ir gatavs. Beigās pievienojiet nedaudz sāls.
Dārzeņu salāti.
To gatavo no jebkura dārzeņa. Galvenais ir aizpildīt beigās dārzeņu eļļa. Uz asinsvadu diētas ir noderīgi vārītu biešu salāti ar zaļajiem zirnīšiem. Vāra sakņu kultūru, pēc tam, kā parasti, sarīvē to uz rīves ar lieliem zobiem. Sarīvētajai masai pievieno zaļos konservētos zirnīšus (bez šķidruma), pārlej salātiem ar jebkuru augu eļļu.
Kartupeļu kastrolis ar biezpienu.
Kartupeļus (200 g) nomizo, rupji sakapā un vāra, līdz tie ir daļēji gatavi, samīca. Kartupeļu masu apvieno ar rīvētu biezpienu (ar zemu tauku saturu) un pievieno ceturtdaļu olas, samaisa.
Jūsu pūļu rezultātā jūs iegūsit masu, kas jāizklāj uz ietaukotas cepešpannas un jāievieto cepeškrāsnī. Virsū uzliek skābā krējuma kārtu ar olu (iepriekš sakuļ). Pirms pasniegšanas kastroli pārlej ar nelielu daudzumu zema tauku satura skābā krējuma.
Kotletes ar cukini.
Malto gaļu (100 g) apvieno ar izspiestu mitru maizi, pievieno sāli un labi samaisa. Veidojiet nelielas kotletes un pagatavojiet tās dubultā katlā. Iepriekš sagatavojiet cukīni: sagrieziet tos šķēlēs un vāriet viegli sālītā ūdenī.
Cepešpannu ieziež ar eļļu, liek uz tās cukini, katrai pa vidu liek kotleti, visu pārlej ar saldo krējumu un cep cepeškrāsnī zeltaini brūnus.
Pareiza uzturs sirds un asinsvadu slimībās - svarīgi punkti
Ievērojot asinsvadu diētu, ir jāņem vērā daži noteikumi, kas ļaus ātri uzveikt slimību. Tātad, kas jums jāzina:
1. Slimam cilvēkam jāatceras, ka viņam vislabāk ir ēst maz un bieži, lai nepārslogotu kuņģi.
2. Tiek samazināts izdzertā šķidruma daudzums. Tas, pirmkārt, ir nepieciešams tiem cilvēkiem, kuri ir pazīstami ar tūsku no pirmavotiem. Ir atļauts dzert tradicionālo 1,5 litrus ūdens dienā.
3. Izmantošana pietiekami diētiskās šķiedras novērš lieko "slikto" holesterīnu, kā arī izvada toksīnus un toksīnus. Minimālais dārzeņu un augļu daudzums, kas jāapēd, ir 300 g dienā.
4. Produktus vislabāk var vārīt, cept, tas ir, pagatavot tā, lai izslēgtu lieko tauku izmantošanu.
6. Ja nav acīmredzamu kontrindikāciju, var izdzert nedaudz sarkanvīna – līdz 70 ml dienā, bet smēķēšana ir īsts sirds ienaidnieks.
10. Ņemot lieko svaru, vadiet cīņu, lai to normalizētu.
11. Priekšroka jādod augļiem un dārzeņiem, kas ir bagāti ar C, P, B vitamīnu, kā arī magniju un kāliju.
12. Enerģētiskā vērtība produkti dienā nedrīkst pārsniegt 2400-2600 kcal. Kaloriju samazināšana tiek veikta, samazinot tauku daudzumu un nelielu ogļhidrātu daudzumu.
Sirds un asinsvadu slimību diēta stingri jāievēro tiem, kuriem ir vidēji smaga vai kompensācijas stadija. Terapeitiskā diēta palīdz normalizēt vielmaiņas procesus organismā, uzlabo asinsriti un sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Diētas terapijas uzdevums ir radīt labvēlīgus saudzējošus apstākļus sirdij, kā arī citiem tikpat svarīgiem orgāniem.
Skaidrs, ka šī sirds slimību diētas ēdienkarte (Nr. 10, 10A, 10C, 10I) ir priekšzīmīga. Un šeit galvenais ir noķert principu racionāls uzturs un iemācīties variēt ēdienreizes atbilstoši uztura speciālistu ieteikumiem. Protams, kam riebjas mannas putra, tas vārīs auzu pārslas vai griķus, bet kam negaršo štovēti kāposti, tas vārīs dārzeņu sautējumu.
- Brokastīs: tvaika omlete vai biezpiens ar krējumu (100 g), piena putra (100 g), tēja (200 ml).
- Otrajām brokastīm: apelsīns vai ābols (svaigs vai cepts).
- Pusdienās: veģetārs borščs vai dārzeņu zupa (200 g), liesa vārīta gaļa vai mājputnu gaļa ar piedevu sautēti dārzeņi(150 g), augļu deserts (100 g).
- Pēcpusdienas uzkodām: rožu gurnu novārījums, želeja vai augļu sula (200 ml), 2-3 krekeri vai cepumi.
- Vakariņās: vārīts jūras zivis(150 g) s sautēti kāposti(100 g), tēja vai kompots (200 ml).
- Pirms gulētiešanas (2 stundas pirms gulētiešanas): 6 gabaliņi žāvētu plūmju vai žāvētu aprikožu, vai glāze kefīra.
Pēc aprēķiniem uzturvērtība uzturā pie sirds slimībām jābūt: 85 g olbaltumvielu (no kuriem 45 g ir dzīvnieku izcelsmes), 80 g tauku (no kuriem 30 g ir augu izcelsmes), ne vairāk kā 350 g ogļhidrātu. Tajā pašā laikā kopējais ieteicamais kaloriju saturs ir robežās no 2200-2400 kcal dienā.
Receptes sirds slimībām
Ēdienu gatavošanas padomi sirds slimībām:
- lai samazinātu tauku saturu gaļas buljonā, gaļa jāvāra 10 minūtes, notecina ūdeni, pārlej gaļu ar svaigu ūdeni un vāra, līdz tā ir mīksta:
- lai uzlabotu diētiskā mazsālīta ēdiena garšu, varat to papildināt ar dillēm, pētersīļiem, cilantro (koriandru), estragonu, baziliku.
Sirds slimību receptes: salāti
kartupeļu salāti
- 250 g kartupeļu, vārīti mizās, nomizoti un sagriezti kubiņos. Sasmalciniet pusi sīpola, mazu svaigs ābols un pētersīļus. Visu samaisa, pārlej ar olīveļļu.
biešu salāti
- Nomizo un mizā sarīvē 300 g vārītas bietes. Smalki sagrieziet sīpolu (30 g), ielieciet to neliels daudzumsūdens, atdzesē, apslaka ar citrona sulu vai etiķi, pārkaisa ar cukuru (10 g) un ļauj nostāvēties 5 minūtes. Pēc tam apvienojiet ar bietēm un sezonu ar ēdamkaroti jebkuras augu eļļas.
Marokas pētersīļu salāti
- Nepieciešamie produkti: 120 g pētersīļu, 30 g sīpolu, ceturtdaļa citrona, 2 g sāls. Smalki sagriež pētersīļus un sīpolus, sajauc ar smalki sagrieztu citrona mīkstumu, pievieno sāli un pasniedz uzreiz.
Sirds slimību receptes: zupas
Diētiskā zupa ar saknēm
Uz 2 litriem dārzeņu vai vāja gaļas buljona jāņem: kartupeļi (3 gab.), Burkāni (1 vidēja lieluma gab.), Pētersīļa sakne (1 gab.), Selerijas sakne (100 g), puravi (1 gab.) kātiņš), gī (puse ēdamkarotes), sāls (1 g).
Saknes - burkānus, pētersīļus un selerijas, kā arī puravi sagriež mazās strēmelītēs un sautē kausētā sviestā, tad pārlej ar ūdeni un ļauj vārīties 5-10 minūtes. Pievienojiet tiem kubiņos sagrieztus kartupeļus un ļaujiet vārīties vēl 5 minūtes. Pēc tam visu nosūta katlā ar verdošu buljonu, sāli un vāra dārzeņus, līdz tie ir mīksti. Pasniedzot pārkaisa ar zaļumiem.
Diētiskā zupa ar spinātiem
1,5 litriem ūdens vai vāja gaļas buljona vajadzēs: kartupeļus (300 g), burkānus (1 vidēja lieluma gab.), spinātus (250-300 g), vidēju sīpolu, ķekaru dilles, augu eļļu (ēdamkaroti) , sāls (3 g).
Verdošā ūdenī (vai buljonā) liek kubiņos sagrieztus kartupeļus. Sarīvētus burkānus un sasmalcinātus sīpolus viegli apcep augu eļļā un nosūta pēc kartupeļiem. Kad kartupeļi ir gandrīz gatavi, pievienojiet pannā iepriekš sasmalcinātus spinātus un dilles. Pēc vārīšanas zupu sāliet un vāriet vēl 3-4 minūtes.
Receptes sirds slimībām: pamatēdieni
Makaronu kastrolis ar gaļu un sieru
Nepieciešamās sastāvdaļas: makaroni (450 g), vārīta liellopa vai vistas gaļa (200 g), siers (100 g), burkāni (1 vidēja izmēra), neapstrādāti vistas olas(2 gab.), vidējs sīpols, augu eļļa, malti melnie pipari, sāls (2-3 g).
Sālītā ūdenī izvāra makaronus, notecina. Augu eļļā viegli apcep rīvētus burkānus un sasmalcinātus sīpolus. Vārītu gaļu smalki sagriež (pāri šķiedrām), sarīvē sieru.
Ietaukotā formā liek pusi makaronu, tad burkānus ar sīpoliem un gaļu. Virsū liek pārējos makaronus, pārlej ar sakultajām (kā omletei) olām un pārber ar rīvētu sieru. Cep cepeškrāsnī, uzkarsētā līdz + 180-185 ° C, 20-25 minūtes.
Puff dārzeņu sautējums
Lai pagatavotu šo ēdienu, kas patiks tiem, kuri neievēro sirds slimību diētu, ir nepieciešami šādi produkti:
kartupeļi (2 gab.), baklažāni (1 gab. vidēja izmēra), viens mazs cukini (parastais vai cukini), paprikas(2 gab.), ķiploki (2 krustnagliņas), ķekars dilles, krējums (150-180 g), augu eļļa (4 ēdamkarotes) sāls (3 g).
Kartupeļus, baklažānus un cukini nomizo un sagriež plānos apļos. No pipariem izņem sēklas un sagriež garās plānās šķēlēs. Katliņā vai pannā ar biezu dibenu ielej augu eļļu un izklāj dārzeņus kārtās, pievienojot sāli un pārkaisot ar sasmalcinātiem zaļumiem un ķiplokiem. Ielejiet visu ar skābo krējumu un nosūtiet uz karstu cepeškrāsni 45 minūtes. Sautējuma gatavošanas laikā nav ieteicams maisīt.
Ķirbju-burkānu panniņas
150 g nomizota neapstrādāta ķirbja sasmalcina ar rīvi, veic to pašu darbību ar 150 g neapstrādātu burkānu. No 100-150 ml kefīra vai jogurta, vienas olas un 2-3 ēdamkarotēm miltu izveido pusšķidru mīklu. Neaizmirstiet pievienot cepamo sodu (naža galā) un tējkaroti granulētā cukura. Tālāk mīklā jāieliek rīvēti burkāni un ķirbis un labi jāsamaisa.
Fritters tiek ceptas uz sakarsētas pannas, kas ietaukotas ar augu eļļu, pasniegtas galdā ar skābo krējumu.
Saskaņā ar "medicīnas tēva" Hipokrāta teikto, zāļu iedarbība ir pārejoša, un diētisko zāļu iedarbība ir ilgstoša. Tāpēc ņemiet vērā, ka sirds slimību diēta ir svarīga jūsu ārstēšanas sastāvdaļa. Turklāt ārstēšana ir ilga, bet ļoti efektīva. Un arī ļoti garšīgi!
Ārsti tā saka slimības Sirds un asinsvadu sistēma ir #1 globālā veselības problēma. Situācija Ukrainā šajā jautājumā nav izņēmums. Cilvēku skaits, kas slimo ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, mūsu valstī ir sasniedzis 25 miljonus cilvēku. Tā ir vairāk nekā puse valsts iedzīvotāju!
"Ukrainā sirds un asinsvadu slimības (SAS) ik gadu izraisa 450-470 tūkstošu cilvēku nāvi, kas ir salīdzināms ar liela reģiona iedzīvotāju skaitu.
Centrs," raksta Hanjukovs Aleksejs Aleksandrovičs, medicīnas zinātņu kandidāts, DSEA 2. slimnīcas terapijas nodaļa.
Kāpēc cieš sirds un asinsvadu sistēma?
Viens no galvenajiem sirds un asinsvadu slimību plašās izplatības iemesliem ir civilizācijas sniegtās priekšrocības. Cilvēce sāka dzīvot mierīgāk un piesātinātāk. mazkustīgs attēls dzīvība un treknu, rafinētu ēdienu pārpilnība izraisa aptaukošanos un asinsvadu problēmas. Tāpēc sirds un asinsvadu slimību profilakse un ārstēšana ir cieši saistīta ar dzīvesveida un uztura kontroles korekciju.
“Ir daudz mazāk problēmu, kas traucē mūsu “veselīgai” dzīvei, nekā cilvēki domā. Vienkārši dažreiz ir ērti atrast attaisnojumus, kas attaisno nevēlēšanos sasprindzināties. Vieglāk ir sasmērēt maizes gabalu ar sviestu, nekā pagatavot veselu bļodu ar salātiem. Tikmēr ieguvums svaigi dārzeņi un augļus apstiprina nopietni zinātniski pētījumi. Konstatēts, ka, apēdot vismaz septiņas porcijas dienā (porcija ir vidēja izmēra ābols) šāda ēdiena, tiek novērsta sirdslēkme,” stāsta. kardioloģe Jekaterina Amosova.
Pareiza uzturs var palīdzēt cīnīties ar slimībām
Daudz kas ir atkarīgs no uztura. Pareiza uzturs palīdzēs apturēt slimības attīstību, un nepareizs uzturs to pasliktinās un radīs komplikācijas.
Tāpēc uztura kontrole sirds un asinsvadu slimību gadījumā ir viena no svarīgākajām ārstēšanas procesa daļām. Ārstu izstrādāto uztura ieteikumu ievērošana palīdzēs samazināt slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu, uzlabos tās darbību un normalizēs vielmaiņu.
Uztura noteikumi
Cilvēkiem ar slimībām sirds un asinsvadu sistēmuĀrsti iesaka diētu ar numuru 10. Atkarībā no konkrētās slimības diēta var būt vairāk vai mazāk stingra. Bet vispārīgi ieteikumi piemērots visiem cilvēkiem ar sirds un asinsvadu problēmām.
- Samaziniet dzīvnieku tauku daudzumu uzturā. Šie tauki satur daudz "sliktā" holesterīna, kas nogulsnējas traukos un veicina sirds un asinsvadu sistēmas problēmas. Dzīvnieku tauki tavā ēdienkartē ir ne tikai speķis un trekna gaļa, bet arī desiņas, desiņas, veikalu maltā gaļa.
- Samaziniet sāls patēriņu. Nātrijs, kas atrodas sālī, veicina šķidruma aizturi organismā. Tas rada papildu slodzi sirdij un asinsvadiem, izraisa tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu.
- Pievienojiet savai ēdienkartei omega-3 nepiesātinātās taukskābes. Ar šo vielu palīdzību var samazināt holesterīna nogulsnēšanos un trombozi. Šīs nepieciešamās vielas galvenokārt atrodamas zivju eļļās un augu eļļās.
- Samaziniet pārtikas kaloriju saturu. Pārmērīgas kalorijas rada papildu mārciņas. Un tas, savukārt, negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
- Ēd maz un bieži. Pārāk pilns kuņģis var radīt spiedienu uz veģetatīviem nerviem, kas ir atbildīgi par sirds darbu. Tāpēc ārsti iesaka ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.
- Kontrolējiet dzeramā šķidruma daudzumu. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības bieži pavada tūska. Lai no tā izvairītos, šķidruma daudzumu ieteicams samazināt līdz 1,5 litriem. Bet tas jādara tikai tiem, kam ir tūskas risks.
- Ēdiet vairāk pārtikas, kas satur šķiedrvielas. Dienā jums jāapēd 300 g dārzeņu un augļu. Jūs varat tos izmantot gan neapstrādātus, gan vārītus vai sautētus. Barības šķiedra palīdzēs atbrīvoties no liekā holesterīna, uzsūksies toksiskas vielas un izņemiet tos no ķermeņa.
- Ierobežojiet tādu pārtikas produktu lietošanu, kas uzbudina nervu sistēmu: stipra tēja, kafija, sēņu buljoni, pikanti ēdieni
Kura diēta ir vislabākā svara zaudēšanai
Saskaņā ar The Los Angeles Times žurnālistu Shari Roan teikto, divas desmitgades pēc plašo debašu sākuma par to, kāda diēta ir vislabākā svara zaudēšanai. zems saturs tauki, ogļhidrāti vai olbaltumvielas, zinātnieki to ir atklājuši
Jūs nevarat ēst:
- trekna cūkgaļa un liellopu gaļa, ūdensputnu gaļa, desiņas, ļoti taukainas zivis
- kūpināta gaļa un marinēti gurķi
- pākšaugi
- cepts ēdiens
- cepamās eļļas, margarīns, speķis
Atkarībā no tā, kāda konkrēta slimība jums ir, tā var nedaudz atšķirties. Piemēram, aterosklerozes gadījumā uzsvars tiek likts uz holesterīnu saturošu pārtikas produktu ierobežošanu. Un ar hipertensiju sāls uzņemšana tiek maksimāli samazināta.
Lai noteiktu savu personīgo ēdienkarti, jākonsultējas ar ārstu. Viņš analizēs jūsu veselības stāvokli un sniegs ieteikumus par diētu.
Pievērsiet uzmanību uzturam. Apbruņojies ar jaunām zināšanām un optimismu un uzveic slimību!
Ar diētas palīdzību ir iespējams aktīvi ietekmēt galvenos koronārās sirds slimības (KSS) patoģenēzes pamatā esošos mehānismus. Uztura ķīmiskais sastāvs būtiski ietekmē funkcionālais stāvoklis centrālās nervu sistēmas augstākās daļas. Tajā pašā laikā olbaltumvielu deficīts pārtikā samazina organisma izturību pret stresa situācijas, un polinepiesātināto taukskābju trūkums pazemina smadzeņu garozas uzbudināmību un, gluži pretēji, taukskābju pārpalikums pārtikā palielina tās uzbudināmību. Diēta ar sāls ierobežojumu labvēlīgi ietekmē garozas aktivitātes dinamiku un perifēro vazokonstriktora nervu ierīču reaktivitāti. Magnija sāļiem ir pozitīva ietekme, pastiprinot inhibīcijas procesus smadzeņu garozā.
Pārmērīga dzīvnieku tauku, rafinētu ogļhidrātu, lieko kaloriju ievadīšana uzturā negatīvi ietekmē vielmaiņu, kam ir izteikta hiperlipēmiska iedarbība. Gluži pretēji, labvēlīgi ietekmē augu tauki, kas bagāti ar polinepiesātinātajām taukskābēm lipīdu metabolisms. Jāņem vērā, ka dzīvnieku tauki pastiprina asiņu koagulācijas īpašības, augu tauki darbojas pretējā virzienā.
Iekļauts augu izcelsmes produktišūnu membrānas (balasta vielas), kas palielina zarnu motorisko funkciju un palielina holesterīna izdalīšanos no organisma, pozitīvi ietekmē lipīdu metabolismu. Ir plaši zināmi dati par Bv vitamīna lipotropo iedarbību, tā līdzdalību taukskābju metabolismā, holesterīna utilizācijā, liaoirotheīdu transportēšanā un sadalīšanā. B6 vitamīna deficītu, ko bieži novēro pacientiem ar koronāro artēriju slimību, zināmā mērā var kompensēt, uzturā ieviešot ar šo vitamīnu bagātus pārtikas produktus (sojas, kliju maizes, jūras veltes u.c.). Palielināts magnija sāļu saturs pārtikā inhibē aturoģenēzi, tostarp lipoģenēzi.
Jūras velšu iekļaušana uzturā palielina pilnvērtīgo olbaltumvielu, lipotropo vielu, B vitamīnu, tostarp B9 vitamīna, organiskā joda un mikroelementu saturu. AT sarežģīts mehānisms jūras produktu terapeitiskā iedarbība uz pacientu ķermeni išēmiska slimība sirdis nozīmi satur organisko jodu, kas palielina tiroksīna sintēzi un tādējādi stimulē lipīdu oksidācijas procesus. Jūras produktos, īpaši jūraszālēs, esošie polisaharīdi, kas ir tuvu heparīnam, var palielināt asins lipoproteīna lipāzes aktivitāti, kas ir iesaistīta lipīdu metabolisma regulēšanā un asins koagulācijas īpašību samazināšanās.
Diētas terapija būtiski ietekmē asinsrites stāvokli un miokarda darbību. Šī darbība ir saistīta ar sāls (nātrija jonu) ierobežošanu uzturā un tādu pārtikas produktu iekļaušanu, kas bagāti ar kālija sāļiem, vitamīniem (īpaši B grupa).
Lai nodrošinātu diētas terapijas efektivitāti pacientiem ar koronāro artēriju slimību, ir nepieciešams uztura enerģētiskais līdzsvars. Slims ar normāls svarsķermeņa vai kāda tā trūkuma dēļ tiek noteikta diēta, kuras kaloriju saturs ir 2900 kcal. Ar lieko ķermeņa svaru kaloriju saturs uzturā ir jāsamazina, ierobežojot dzīvnieku taukus un ogļhidrātus, galvenokārt rafinētus, un maizi. Uz ārstēšanas fona ar atbilstošu kaloriju diētu vēlams izrakstīt dažādas kontrasta (badošanās) dienas. Uztura ritmam ir būtiska nozīme. Retas ēdienreizes palielina hiperlipidēmiju, pasliktina ogļhidrātu toleranci un veicina svara pieaugumu. Uztura sadalījumam dienas laikā jābūt vienmērīgam, ēdienreižu skaitam - 5-6 reizes slinkumā.
Antiaterosklerozes diētas Nr.10c raksturojums un pielietojums
Indikācijas iecelšanai amatā. IHD, koronāro, smadzeņu, perifēro asinsvadu ateroskleroze, hipertensija II- III posms.Īpašs mērķis. Veicināt vielmaiņas procesu uzlabošanos, asinsrites stāvokli, asinsvadu sieniņu un sirds muskuļa vielmaiņas atjaunošanos, asinsreces samazināšanos, nervu procesu normalizēšanos, kas regulē dažādas organisma funkcijas.
Vispārējās īpašības. Diēta ar sāls un dzīvnieku tauku ierobežojumu, ievērojamu pēdējo daļu aizstājot ar augu izcelsmes produktiem un iekļaujot pārtiku, kas bagāta ar šūnu membrānām, lipotropām vielām, askorbīnskābi, vitamīniem P (B grupa (īpaši B6), kālija un magnija sāļi. Uzturā ietilpst jūras veltes (jūras bezmugurkaulnieki, jūraszāles), kurām ir augsts bioloģiskā vērtība, joda, mangāna, cinka, kā arī metionīna un B vitamīnu bagātīgā organisko savienojumu satura dēļ.
Ieteicamas divas diētas iespējas: pirmais ir paredzēts cilvēkiem ar liekais svarsķermenis, otrs - personām ar normālu vai samazinātu ķermeņa svaru.
Kulinārijas apstrāde. Visi ēdieni tiek gatavoti bez sāls; gaļa un zivis - vārītas vai ceptas.
Kaloriju saturs un ķīmiskais sastāvs. Diētas pirmā versija (tabula): olbaltumvielas 90 g, tauki 70 g (dzīvnieki 35%), ogļhidrāti 300 g Kaloriju saturs 2100-2200 kcal.
Otrā diētas iespēja (tabula): olbaltumvielas 100 g, tauki 80 g, ogļhidrāti 350 g Kaloriju saturs 2600-2900 kcal.
Minerālu sastāvs: galda sāls 3-5 g; kalcijs 0,5-0,8 g, fosfors 1-1,6 g, magnijs 1 g C vitamīnu saturs - 100 mg, B - 4 mg, B2 - 3 mg, PP - 15-30 mg, B6 - 3 mg.
Diētas kopējais svars ir aptuveni 2 kg, brīvais šķidrums ir aptuveni 1 litrs, ēdiena temperatūra ir normāla. Ēdienreižu skaits - 6 reizes dienā.
Maize un maizes izstrādājumi. Maize bez sāls no vakardienas cepšanas rudziem un pilngraudu graudiem, krekeri, sausie cepumi, kraukšķīga maize. Kliju maize ar fosfatīdiem.
Zupas. Veģetārie, augļi, piena produkti, graudaugi. Gatavots bez sāls.
Gaļas un mājputnu ēdieni. Gaļa ar zemu tauku saturu, mājputnu gaļa (izņemot) iekšējie orgāni dzīvnieki) vārītā vai ceptā veidā (gabalā vai sasmalcinātā veidā).
Zivju ēdieni. Zema tauku satura šķirnes vārītā vai ceptā veidā.
Trauki un sānu ēdieni no dārzeņiem. Jebkuri, izņemot dārzeņus ar rupjo šķiedrvielu (redīsi, redīsi), spinātus, skābenes. Neapstrādāti sasmalcināti dārzeņi.
Augļi, ogas, saldie ēdieni, saldumi. Jebkuri gatavi augļi, ogas. Jebkura sula (izņemot vīnogu). Saldumi (cukurs, ievārījums) ir ierobežoti līdz 50 g Neapstrādāti augļi ar rupjām šķiedrām sasmalcinātā veidā.
Antiaterosklerozes diētas pirmās versijas aptuvenā vienas dienas ēdienkarte (2074 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Širijs, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Vārīta gaļa | 55 | 15,9 | 3.2 | - |
| Vinaigrette ar augu eļļu | - | 1,7 | 14,1 | 17,3 |
| Kafija ar pienu (bez taukiem) | 180 | 2,9 | - | 4,6 |
| Pusdienas | ||||
| Salāti ar svaigiem kāpostiem āboli vai jūraszāles | 150 | 1,7 | 5,6 | 15,2 |
| Vakariņas | ||||
| Veģetārā zupa ar augu eļļa (1/2 porcijas) | 250 | 1,7 | 6,1 | 10,3 |
| Vārīta gaļa ar kartupeļiem | 55/150 | 15,9 | 3,0 | 30,0 |
| Želeja | 125 | 2,6 | 4,7 | 28,7 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Mežrozīšu novārījums | 200 | - | - | - |
| Apple | 100 | 0,2 | - | 9,2 |
| Vakariņas | ||||
| Želejās zivis | 120 | 16,9 | 1.4 | 2,3 |
| Mannas kastrolis ar augļiem mērce | 250 | 10,0 | 10,5 | 73,0 |
| Tēja | 200 | - | - | - |
| Uz nakti | ||||
| Kefīrs | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Visu dienu | ||||
| kliju maize | 150 | 14,2 | 7,1 | 54,3 |
| Cukurs | 35 | 34,7 | ||
| Kopā | 89,5 | 63,0 | 288,6 |
Antiaterosklerozes diētas otrā varianta aptuvenā vienas dienas ēdienkarte (2720 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Omlete pildīta ar gaļu cepts | 140 | 19,1 | 7,0 | 3,2 |
| Griķu biezputra | 90 | 4,3 | 4,8 | 25,8 |
| Tēja ar pienu (bez taukiem) | 180 | 1,5 | - | 2,3 |
| Pusdienas | ||||
| Salāti ar jūraszālēm | 250 | 1,8 | 9,3 | 8,3 |
| Vakariņas | ||||
| Pērļu miežu zupa ar dārzeņiem augu eļļā | 500 | 2,9 | 4,9 | 26,8 |
| Tvaicējam kotletes ar soju ar dārzeņu garnējumu | 120 | 19,5 | 8,0 | 48,4 |
| Apple | 100 | 0,2 | - | 9,2 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Mežrozīšu novārījums | 200 | - | - | - |
| sojas bulciņa | 50 | 9,9 | 10,0 | 21,0 |
| Vakariņas | ||||
| Cepta zivs | 85 | 17,9 | 5,4 | 5,8 |
| Plovs ar augļiem | 180 | 3,8 | 12,2 | 76,6 |
| Tēja ar pienu (bez taukiem) | 180 | 1,5 | - | 2,3 |
| Uz nakti | ||||
| Kefīrs | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Visu dienu | ||||
| kliju maize | 150 | 14,2 | 7,1 | 54,3 |
| Baltā kviešu maize | 150 | 11,8 | 2,8 | 79,1 |
| Cukurs | 35 | - | - | 34,7 |
| Kopā | 109,1 | 77,5 | 405,9 |
Trauki un sānu ēdieni no graudaugiem, miltiem, makaroniem. Milti un makaroni ierobežotā daudzumā. Dažādi drupināti graudaugi, pudiņi, kastroļi.
Olas un ēdieni no tiem. Mīksti vārītas olas (2-3 nedēļā), olbaltumvielu tvaika omlete.
Piens dabiskā veidā un traukos, kefīrs, rūgušpiens, acidophilus. Biezpiens ir svaigs dabiskā veidā un ēdienos.
Tauki. Augu eļļas ēdiena gatavošanai un gataviem ēdieniem (vinegretes, salāti). Sviests ēdiena gatavošanai.
Dzērieni. Mežrozīšu buljons, tēja, tēja ar pienu, vāja kafija, augļu, ogu, dārzeņu sulas, kvass. Gāzēto dzērienu daudzums ir ierobežots.
Uzkodas. Zema tauku satura šķiņķis, doktordesa, nesālīti un maigie sieri, vinegreti, salāti ar jūraszāles. Mazsālīta siļķe (reizi nedēļā).
Mērces. Piena, dārzeņu buljoni, augļu un ogu mērces.
Antiaterosklerozes diētā ieteicams iekļaut belinu (neraudzēta biezpiena un jēlas sasmalcinātas mencas maisījumu) kopā ar maizi, graudaugiem un dārzeņu produktiem. Tiek rādīti ēdieni no jūraszālēm, kalmāriem, ķemmīšgliemenēm, mīdijām utt.
Aizliegts: trekna gaļa, zivis, stiprie gaļas buljoni, liellopu gaļa, jēra gaļa, cūkgaļas tauki, dzīvnieku iekšējie orgāni, smadzenes, kaviārs, speķis, krējums, smalkmaizītes, krējuma kūkas, pikanti, sāļi, trekni uzkodas, kakao, šokolāde, saldējums, alkoholiskie dzērieni.
Antiaterosklerozes diētas diferencētas pielietošanas metode. Pamata terapeitiskā diēta pacientiem ar koronāro artēriju slimību ir pretaterosklerozes diēta (Nr. 10 s), ko izmanto ārstēšanai un sekundārai profilaksei.
Koronārās mazspējas saasināšanās periodā, ierobežojot motorisko režīmu, ir jāierobežo diētas kaloriju saturs, sāls lielākā mērā, ar pietiekamu ķermeņa nodrošināšanu ar olbaltumvielām un vitamīniem.
Kad IHD tiek apvienota ar hipertensija ieteicama stingrāka hipopātiska diēta, kas satur 2-3 g galda sāls (pārtikas produktos) ar šķidruma ierobežojumu un ar magnija un kālija sāļiem bagātu pārtikas produktu iekļaušanu.
Antiaterosklerozes diēta ar jūras velšu iekļaušanu tajā galvenokārt ir indicēta pacientiem ar koronāro artēriju slimību ar paaugstinātām asinsreces īpašībām un ar tendenci uz hipomotora tipa zarnu diskinēziju.
Pacientiem ar koronāro artēriju slimību ar sirds mazspējas pazīmēm ieteicama diēta Nr.10a ar augsts saturs pārtikas produkti, kas bagāti ar kālija sāļiem (aprikozes, žāvētas aprikozes, rozīnes, žāvētas plūmes, aprikozes, banāni, vīģes, persiki, pētersīļi utt.), kam ir diurētiska iedarbība, kā arī pozitīvi ietekmē miokarda kontraktilās funkcijas un sirds vadīšanas sistēmu. sirds.
Ar smagu sirds mazspēju 3-7 dienas tiek noteikta Karēlijas diēta vai kālija diēta. Šīs diētas ir vienpusēji līdzsvarotas pēc to ķīmiskā sastāva, tāpēc tās tiek noteiktas ierobežotu laiku. Tie dod ievērojamu diurētisku efektu, kas īpaši izteikts diētas terapijas 3.-5. dienā. Kombinācijā ar sirds līdzekļiem un diurētiskiem līdzekļiem šīs diētas ievērojami palielinās terapeitiskais efekts pēdējo.
Pacientiem ar koronāro artēriju slimību ar lieko svaru uz samazinātu kaloriju diētas fona (pirmā antiaterosklerozes diētas versija) ieteicams izrakstīt kontrasta (badošanās) dienas reizi 3-7-10 dienās: piena produkti (bet 100 g uzsildīts piens 8 reizes dienā), kefīrs (glāze kefīra 5-6 reizes dienā) un biezpiens (100 g biezpiena vai siera kūkas, vai biezpiena kastroļi 4-5 reizes dienā; šajā gadījumā 100 g katrai biezpiena porcijai jāpievieno kefīrs vai piens).
Pacientiem ar IHD bez vienlaicīgas hipertensijas var noteikt arī gaļas badošanās dienas: 50 g vārītas gaļas ar jebkuru dārzeņu piedevu 4 reizes dienā, pievienojot glāzi surogātkafijas ar pienu no rīta un glāzi mežrozīšu buljona. pēcpusdiena. Tiek parādītas augļu vai dārzeņu dienas - 1,5 kg ābolu vai svaigu gurķu, vai 500 g mērcētu žāvētu aprikožu vai dārzeņu salātu, vinegretu veidā, pievienojot 100 g biezpiena vai 50 g gaļas pirms gulētiešanas, lai izvairītos no bada sajūta, kas var izraisīt stenokardijas lēkmi. kontrasta dienas veicina šķidruma izvadīšanu no organisma, svara zudumu, asinsspiediena normalizēšanos, tādējādi uzlabojot pacientu stāvokli un pašsajūtu.
Veiksmīga ārstēšana slimnīcā pārliecina pacientus par ārstnieciskā uztura efektivitāti un iemāca ievērot diētu mājās, kas, kā liecina mūsu ilggadējā pieredze, uzlabo ārstēšanas rezultātus ilgtermiņā.
Miokarda infarkta pacientu terapeitiskais uzturs
Diētas lietošanas taktika miokarda infarkta pacientu ārstēšanai ir vispirms izrakstīt šķidru pārtiku siltā veidā un pēc tam pakāpeniski palielināt un paplašināt uzturu, secīgi izrakstot pirmo, otro un trešo diētu. Tajā pašā laikā pacientu pārtikas slodzes palielināšanās atbilst viņu motora režīma apjoma paplašināšanai. Pārejas laiku no vienas diētas uz otru nosaka pacienta stāvoklis, slimības gaita un uztura tolerance. Trīs diētu konsekventa izmantošana, kas veidota, ņemot vērā diētiskās terapijas pamatprincipus pacientiem ar aterosklerozi, bet atšķiras ar pārtikas daudzumu un tilpumu, mehāniskās apstrādes pakāpi un zināmā mērā arī produktu komplektu, ļauj. ne tikai pakāpeniski paplašināt pacientu ēdienkarti atbilstoši slimošanas periodam, bet arī ar dažādām stāvokļa izmaiņām ir viegli samazināt pārtikas slodzi.Diētas indikācijas. Pacientiem ar miokarda infarktu pēc stenokardijas lēkmes beigām tiek nozīmēta diēta Nr.10i.
Diētas mērķis. Radīt vislabvēlīgākos apstākļus veiksmīgai reparatīvo procesu norisei un sirds muskuļa funkcionālo spēju atjaunošanai, palīdzēt uzlabot vielmaiņas, nervu procesus, asinsrites apstākļus, novērst trombemboliskas komplikācijas, samazināt sirds un asinsvadu sistēmas slodzi, normalizēt zarnu motorisko darbību.
Vispārējās īpašības. Diēta ar ievērojamu kaloriju satura un pārtikas daudzuma ierobežojumu, pakāpeniski to palielinot. No uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas bagāti ar dzīvnieku taukiem un holesterīnu (dzīvnieku iekšējie orgāni, smadzenes, trekna gaļa un zivis, olas dzeltenums, ikri, dzīvnieku tauki utt.); slāpekļa ekstraktvielas, konditorejas izstrādājumi un izstrādājumi, izraisot vēdera uzpūšanos(melnā maize, kāposti, pākšaugi, dabīgais piens utt.).
Uzturā ir iekļauti pārtikas produkti, kas bagāti ar lipotropām vielām (biezpiens, menca, auzu pārslas), C un P vitamīni, kālija sāļi. Sāls un šķidruma ierobežojums.
Diēta tiek noteikta trīs ranio veidā. Pirmo diētu piešķir miokarda infarkta akūtā periodā (pirmās 7-8 dienas), otro - subakūtā periodā (2-3 nedēļas), trešo - rētu periodā (sākot no 4. nedēļas).
1.-2.dienā pacienti saņem tikai 1/4-1/2 tases vājas tējas, augļu sulas, dārzeņu buljonus, augļu dzērienus 8 reizes dienā.
Kulinārijas apstrāde. Visi ēdieni tiek gatavoti bez sāls. Gaļu un zivis (zema tauku šķirnes) dod vārītus, ceptus un ceptus ēdienus izslēdz. Pirmajai diētai ēdienus gatavo biezenī, otrajai un trešajai - nebiezē.
X diētas Nr.10i ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs. Pirmā diēta: olbaltumvielas 50 g, tauki 30-40 g, ogļhidrāti 170-200 g Kaloriju saturs 1200-1300 kcal. Vitamīnu saturs: A - 2 mg; B1 - 2 mg; B2 - 2 mg; PP - 15 mg; askorbīnskābe - 100 mg. Brīvā šķidruma daudzums ir 800 ml. Galda sāls 1,5-2 g (produktos). Diētas kopējā masa ir 1700 g. izvēlnes paraugs Diēta norādīta tabulā.
Otrā diēta: olbaltumvielas 60-70 g, tauki 60-70 g, ogļhidrāti 230-250 g Kaloriju saturs 1600-1800 kcal. Vitamīnu saturs ir tāds pats kā pirmajā diētā. Brīvā šķidruma daudzums - 1 l. Galda sāls 1,5-2 g (produktos) + 3 g uz rokas. Diētas kopējais svars ir 2 kg. Parauga diētas izvēlne ir dota tabulā.
Trešā diēta: olbaltumvielas 90 g, tauki 80 g, ogļhidrāti 300-350 g Kaloriju saturs 2200-2300 kcal. Vitamīnu saturs ir tāds pats kā pirmajā diētā. Brīvā šķidruma daudzums 1 l. Galda sāls 1,5-2 g (produktos) 5 g uz rokas. Diētas kopējais svars ir 2200 g Aptuvenā diētas ēdienkarte dota tabulā.
Diēta ir daļēja (6 reizes dienā). Pārtikas temperatūra ir normāla.
Ar smagu asinsrites mazspēju IHD pacientiem tiek nozīmēta diēta Nr.10a, kas veidota pēc antiaterosklerozes diētas principa, taču atšķirībā no pēdējās ir mazāk kaloriju, mehāniski saudzīgāka un satur mazāk sāls un šķidruma.
Aptuvenā vienas dienas diētas ēdienkarte miokarda infarkta gadījumā (slimības pirmajā periodā 1260 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| tukšā dūšā | ||||
| Žāvētu plūmju infūzija | 100 | - | - | - |
| Pirmās brokastis | ||||
| Griķu biezputra biezenī ar pienu | 90 | 2,0 | 3,4 | 10,6 |
| Biezpiena biezpiens ar cukuru (ikdienas cukurs) | 50 | 7,2 | 8,5 | 5,3 |
| Miežu kafija ar pienu (ikdienas cukurs) | 100 | 0,8 | 0,9 | 1,2 |
| Pusdienas | - | |||
| Ābolu mērce (vai jebkurš augļu biezenis) ar cukuru (ikdienas cukurs) | 100 | 0,4 | - | 15,7 |
| Mežrozīšu novārījums | 100 | - | - | - |
| Vakariņas | ||||
| Buljons ar olu hloju | 150 | 4,7 | 4,6 | 0,1 |
| vārīta vista | 50 | 9,4 | 3,5 | - |
| Upeņu želeja | 125 | 0,2 | - | 3,7 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Biezpiena biezpiens ar cukuru (cukurvītola dienas likme) | 50 | 7,2 | 8,5 | 5,3 |
| Sarīvēti burkāni ar cukuru | 100 | - | - | 2,5 |
| Mežrozīšu novārījums | 100 | - | - | - |
| Vakariņas | ||||
| Vārīta zivs | 50 | 8,0 | 0,7 | - |
| Burkānu biezenis ar dārzeņiem eļļas glezna | 100 | 2,6 | 5,7 | 13,8 |
| Tēja ar citronu | 150 | 0,03 | - | 0,9 |
| Uz nakti | ||||
| Žāvētas plūmes izmērcētas | 50 | 0,7 | - | 26,2 |
| Visu dienu | ||||
| Baltmaize (krekeru veidā) | 120 | 9,5 | 2,4 | 63,0 |
| Cukurs | 30 | - | - | 29,9 |
| Brīvais šķidrums 800 ml | ||||
| Kopā | 52,4 | 38,2 | 178,0 |
Aptuvenā vienas dienas diētas ēdienkarte miokarda infarkta gadījumā (slimības otrajā periodā 1980 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | 1 Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Piena rīsu putra | 100 | 3,9 | 6.6 | 26,3 |
| Olbaltumvielu omlete | 50 | 3,9 | 4,5 | 0,9 |
| Miežu kafija ar pienu (dienas cukurs) | 200 | |||
| 1,6 | 1,8 | 2,4 | ||
| Pusdienas | ||||
| iekšā ziedkāposti rīvmaizi ar sviestu | 150 | 2,9 | 7,9 | 8,9 |
| Mežrozīšu novārījums | 100 | - | - | - |
| Vakariņas | ||||
| Veģetārais borščs ar dārzeņu eļļa | 250 | 1,3 | 6,8 | 7,0 |
| vārīta gaļa zem citronu mērce | 55 | 20,3 | 3,6 | 3,9 |
| burkānu biezenis | 100 | 1,7 | 4,8 | 8,5 |
| Piena želeja | 50 | 2,2 | 1,6 | 12,0 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Ābolu biezenis (dienas cukurs) | 150 | 0,4 | - | 17,2 |
| Mežrozīšu novārījums | 100 | - | - | - |
| Vakariņas | ||||
| Vārīta gaļa | 55 | 13,6 | 8,9 | - |
| Griķu biezputra drupināt ar sviestu | 1207,6 | 6,5 | 7,6 | 36,1 |
| Uz nakti | ||||
| rūgušpiens | 180 | 5,6 | 6,7 | 8,4 |
| Visu dienu | ||||
| baltmaize | 100 | 7,9 | 1,9 | 52,7 |
| Melna maize (vai klijas) | 50 | 2,5 | 0,5 | 21,3 |
| Cukurs | 50 | - | - | 49,9 |
| Brīvais šķidrums 1 l | ||||
| Kopā | 74,3 | 74,2 | 256 |
Aptuvenā vienas dienas diētas ēdienkarte pie miokarda infarkta (trešajā slimības periodā 2276 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Griķu biezputra ar pienu | 100 | 3,6 | 4,1 | 15,1 |
| Biezpiens 9% tauku ar pienu (cukurs no dienas naudas) | 125 | 12,7 | 9,4 | 4,4 |
| Miežu kafija ar pienu (dienas cukurs) | 100 | 0,8 | 0,9 | 1,2 |
| Pusdienas | ||||
| Ābolu biezenis (vai jebkurš cits augļu biezenis, ikdienas cukurs) | 100 | 0,4 | - | 15,7 |
| Mežrozīšu novārījums | 150 | - | - | - |
| Vakariņas | ||||
| Burkānu zupa biezenī | 250 | 2,4 | 8.2 | 10.7 |
| vārīta vista | 100 | 18,9 | 7,0 | - |
| Sautēta biete skābā krējuma mērce | 160 | 2,3 | 8,2 | 22,8 |
| Citronu želeja | 125 | 2,3 | - | 20,5 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| ābols svaigs | 100 | 0,4 | - | 10,0 |
| Spinātu novārījums | 100 | - | - | |
| Vakariņas | ||||
| Vārīta zivs ar kartupeļiem augu eļļas biezenis | 100 | 1,9 | 5,6 | 16,3 |
| Saldais biezpiens | 50 | 7,2 | 8,5 | 5,3 |
| Tēja ar citronu (dienas cukurs) | 200 | - | - | - |
| Uz nakti | ||||
| Žāvētas plūmes | 50 | 1,1 | - | 32,8 |
| Visu dienu | - | |||
| baltmaize | 150 | 11,8 | 3,6 | 80,1 |
| Maize melna | 100 | 6,5 | 1,0 | 40,1 |
| Cukurs | 50 | - | - | 49,9 |
| Sviests | 10 | 0,06 | 8,2 | 0,09 |
| Brīvais šķidrums 1 l | ||||
| Kopā | 88,3 | 69,3 | 325,0 |
Terapeitiskais uzturs hipertensijas ārstēšanai
Veselīgs ēdiens spēlē nozīmīgu lomu kompleksā terapija un hipertensijas profilakse. Padziļinoties slimības patoģenētiskā rakstura izpētei, diētiskās ārstēšanas procesā pacientus pat uz īsu laiku nebija nepieciešams pārcelt uz “pusbada” režīmu. Gluži pretēji, tika iegūti dati, kas liecina, ka hiponātrija (bezsāls) diēta Nr.10 (parauga ēdienkarte, tabula), kas satur 100 g olbaltumvielu, 80 g tauku un 400 g ogļhidrātu, bagātināta ar vitamīniem C, PP, B grupa, magnija sāļi un lipotropās vielas, ar kaloriju saturu 2700 kcal, ir fizioloģiski adekvāta un patoģenētiski pamatota hipertensijas pacientu ārstēšanā.Galvenās prasības hiponātrija diētas Nr.10 konstruēšanai pacientiem ar esenciālu hipertensiju: stacionāra ārstēšana 2200-2400 kcal); 2) būtisks galda sāls ierobežojums (līdz 3-5 g uz roku), un slimības paasinājuma laikā - īslaicīga pilnīga sāls izslēgšana (pacients saņem tikai sāli, kas atrodas dabīgiem produktiem galda sāls, apmēram 3-4 g dienā); 3) ierobežojot holesterīnu un piesātinātās taukskābes saturošu dzīvnieku tauku ievadīšanu organismā; 4) askorbīnskābes, tiamīna, riboflavīna satura palielināšanās uzturā, nikotīnskābe, piridoksīns un P vitamīns; 5) uztura bagātināšana ar magnija un kālija sāļiem, jo uz hiponātrija diētas fona tie ātrāk izdalās no organisma.
Uzturā vēlams iekļaut ar lipotropām vielām bagātus pārtikas produktus, šūnu membrānas, jūras veltes, īpaši tos, kas satur organisko jodu (jūraszāles).
Hiponātrija diētas mērķis 10. Radīt vislabvēlīgākos apstākļus centrālās nervu sistēmas paaugstinātas uzbudināmības samazināšanai, nieru funkcionālā stāvokļa uzlabošanai un virsnieru garozas darbības samazināšanai, kas izraisa intracelulārā kālija koncentrācijas samazināšanos, transmembrānas nātrija palielināšanos. gradients un līdz ar to asinsspiediena pazemināšanās.
Indikācijas iecelšanai amatā. Dažādas hipertensijas stadijas, ar aterosklerozi saistīta hipertensija.
Hiponātrija diētu Nr. 10 (tabula) periodiski ieteicams mainīt ar magnija diētu, kas noteikts trīs secīgu diētu veidā 3-4 dienas katrā. Magnija diētu ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs. Galda sāls ir izslēgta, brīvais šķidrums ir ierobežots.
Magnija diētu izvēlņu paraugi ir parādīti tabulā.
Pacientiem ar paaugstinātu ķermeņa masu, kas cieš no hipertensijas, hiponātrija diētu var aizstāt ar dārzeņu vai augļu un dārzeņu diētu (1-2 reizes nedēļā). Kopējais dārzeņu daudzums var tikt vests līdz 1500 g dienā, bezsāls pilngraudu miltu maize - 100 g dienā un 40 g cukura (tējai). Augļu un dārzeņu diētas ķīmiskais sastāvs: olbaltumvielas 40 g, tauki 80 g, ogļhidrāti 200 g Kaloriju saturs 1710 kcal.
Aptuvenā vienas dienas hiponātrija diētas ēdienkarte Nr.10 pacientiem ar hipertensiju (2700 kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Cepta gaļas suflē | 110 | 20,5 | 17,0 | 6,1 |
| Piena mannas putra | 300 | 9,0 | 9,6 | 46,6 |
| Tēja | 200 | |||
| Pusdienas | ||||
| svaigi āboli | 100 | 0,3 | - | 11,5 |
| Vakariņas | ||||
| Nūdeļu zupa ar vistas buljonu | 250 | 2,4 | 0,85 | 14,1 |
| Cepta vista | 115 | 17,6 | 20,1 | 3,6 |
| vārīti rīsi | 135 | 3,2 | 8,3 | 36,3 |
| Kompots | 200 | 0,2 | - | 28,3 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Krekeri ar cukuru | 25 | 4,0 | 1,0 | 31,1 |
| Mežrozīšu novārījums | 200 | |||
| Vakariņas | ||||
| Želejās zivis | 85/200 | 16,9 | 1,4 | 2,3 |
| Burkāni sautēti ar žāvētām plūmēm | 190 | 3,3 | 13,6 | 38,6 |
| Uz nakti | ||||
| Kefīrs | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Visu dienu | ||||
| baltā kviešu maize | 100 | 7,9 | 1,9 | 52,7 |
| rudzu maize | 150 | 7,5 | 1,5 | 63,7 |
| Cukurs | 25 | - | - | 24,9 |
| Kopā | 98,8 | 99,5 | 346 |
Magnija diētas pirmās ēdienreizes vienas dienas ēdienkartes paraugs (0,7 g magnija) (12(H) kcal)
Ēdienu nosaukums | Raža, g | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Griķu biezputra (1/2 porcijas) | 150 | 4,8 | 6,1 | 21,3 |
| Tēja ar pienu | 180 | 1,6 | 1,8 | 2,3 |
| Pusdienas | ||||
| Burkānu sula (1/2 tase) pulksten 12:00 | 100 | 1,2 | 0,4 | 11,4 |
| Žāvētu upeņu novārījums (1/2 tase) ar 5 g cukura | 100 | - | - | 4,8 |
| Vakariņas | ||||
| Borščs ar gļotainu novārījumu kviešu klijas bez sāls | 250 | 10,0 | 8,7 | 24,5 |
| Rīsu plovs ar žāvētām aprikozēm (1/2 porcijas) | 90 | 2,8 | 6,2 | 48,7 |
| Mežrozīšu novārījums | 200 | - | - | - |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| Aprikožu sula (1/2 tase) | 100 | 0,4 | - | 14,2 |
| Vakariņas | ||||
| Biezpiena suflē | 150 | 16,3 | 20,5 | 38,3 |
| Tēja ar pienu | 180 | 1,6 | 1,8 | 2,3 |
| Uz nakti | ||||
| Mežrozīšu novārījums (1/2 tase) | 100 | |||
| Kopā | 38,3 | 45,5 | 167,8 |
Magnija diētas trešās devas aptuvenā vienas dienas ēdienkarte (1,3 g aparāti) (2580 kcal)
Ēdienu nosaukums | Izej, G | Olbaltumvielas, g | Tauki, g | Ogļhidrāti, g |
| Pirmās brokastis | ||||
| Sarīvēti burkāni ar āboliem | 150 | 1,5 | - | 18,1 |
| Griķu biezputra (vai auzu pārslu) | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,6 |
| Tēja | 200 | |||
| Pusdienas | ||||
| Žāvētas aprikozes izmērcētas | 100 | 2,5 | - | 67,8 |
| Vakariņas | ||||
| Borščs ar gļotainu buljonu kviešu klijas (1/2 porcijas) | 8,7 | 24,5 |
||
| Gaļa cepta | 85 | 18,4 | 16,3 | 10,6 |
| Salāti (vasaras) vai salāti rīvētu balto kāpostu ar citronu sula | 160 | 2,7 | 5,5 | 13,2 |
| Kissel no kaltētām upenēm | 200 | 0,6 | - | 39,7 |
| pēcpusdienas tēja | ||||
| svaigi āboli | 100 | 0,3 | - | 11,5 |
| Vakariņas | ||||
| Burkānu kotletes ar sasmalcinātiem āboliem | 230 | 6,7 | 7,2 | 43,0 |
| Biezpiena suflē | 150 | 16,3 | 20,5 | 38,3 |
| Tēja ar citronu | 200 | |||
| Uz nakti | ||||
| Mežrozīšu novārījums | 200 | - | - | - |
| Visu dienu | ||||
| Kviešu kliju maize | 150 | 14,8 | 7,2 | 54,6 |
| Cukurs | 20 | 19,9 | ||
| Kopā | 8-4,2 | 77,5 | 387,4 |
Otrās brokastis: burkānu vai augļu sula (1/2 tase), dārzeņu biezenis(150 g).
Pusdienas: dzērveņu karstā zupa ar kviešu maizes grauzdiņiem vai veģetāro zupu (250 ml), dārzeņu salāti ar krējumu vai augu eļļu (180 g).
Uzkoda: rieksti (100 g), rīvēti burkāni vai kāposti, vai bietes, vai cukini, vai gurķi (150 g), karsts mežrozīšu buljons (1 glāze) vai upenes (1 glāze) ar 20 g cukura.
Vakariņas: vinegrets (200 g) ar augu eļļu, kompots (1 glāze) no žāvētiem augļiem.
Vasarā žāvēti augļi jāuztur svaigi un jāgatavo no dažādiem dārzeņiem (gurķiem, tomātiem, ziedkāpostiem) un ogām.
Dārzeņu vai augļu un dārzeņu diētas vietā pacientiem ar aptaukošanos var aizstāt hiponātrija diētu. badošanās dienas(1-2 reizes nedēļā). Badošanās dienas (ābolu dienas) ir īpaši norādītas hipertensijas krīzēm. Badošanās dienas uzlabo zarnu motorisko funkciju, tādējādi aktivizējot slāpekļa toksīnu, holesterīna izvadīšanu no organisma, kā arī veicina diurēzes palielināšanos.
Visbiežāk tiek izmantotas šādas badošanās dienas: piena produkti, rīsu kompots, arbūzs, salāti, biezpiens un raudzēts piens.
Hipertensijas IIB un III stadijā ar vienlaicīgu aterosklerozi ieteicams nozīmēt pretaterosklerozes diētu, bet ēdienu gatavot bez sāls.
Kālija diēta ir paredzēta asinsrites traucējumiem hipertensijas pacientiem ar aterosklerozes kardiosklerozi. Antiaterosklerozes hiponātrija diēta tiek aizstāta ar kālija diētu 5-7 dienas, kas pozitīvi ietekmē intersticiālo vielmaiņu, asinsvadu tonusu un diurēzi. Kālija diēta izmanto pārtikas produktus, kas bagāti ar kālija sāļiem un vāji ar nātrija sāļiem. Izslēdziet gaļas un zivju buljonus un mērces, kā arī galda sāli. Šķidruma daudzums ir ierobežots. Kulinārijas apstrāde ir normāla. Kālija diētas vienas dienas ēdienkarte ir dota tabulā.
Kālija diētu parasti ievada četrās pakāpeniskās diētās. uzturvērtība. Kālija un nātrija attiecība nav mazāka par 8: 1. Kālija uztura devu ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs.
Ēdienreižu skaits ir vismaz 6 reizes dienā, ar pirmajām divām diētām pacienti saņem 2 dienas, trešo un ceturto - 3 dienas, un pēc tam atgriežas pie antiaterosklerozes hiponātrija diētas.
Pacientiem ar hipertensīvo slimību NB un III stadiju ar vienlaicīgu aterosklerozi izrakstīšanas laikā ieteicams turpināt ierobežot uzturā sāls daudzumu līdz 3-6 g un šķidrumu, izslēgt no uztura holesterīnu saturošus pārtikas produktus, bagātināt uzturu ar lipotropiskiem faktoriem, jūras veltēm, vitamīniem. ,
Terapeitiskā uzturs hroniskas sirds mazspējas gadījumā
Pacientu ar asinsrites mazspēju diētas terapijai jābūt vērstai uz palielināšanu saraušanās funkcija miokarda, kā arī, lai apkarotu audu tūsku. Sirds mazspējas gadījumā organismā ir ievērojama nātrija aizture, kas ir atkarīga ne tikai no ekstracelulārā šķidruma daudzuma palielināšanās, bet arī no nātrija satura palielināšanās šūnā. Klīniskie novērojumi nerada šaubas, ka diēta, kas satur lieko sāli, izraisa sirds mazspējas pastiprināšanos, savukārt diēta ar nātrija hlorīda ierobežojumu nodrošina labvēlīgu terapeitisko efektu. Ierobežota sāls uzņemšana organismā ir viens no galvenajiem nosacījumiem, kas nodrošina veiksmīga ārstēšana pacientiem ar sirds mazspēju.Papildus nātrija metabolisma traucējumiem hroniskas sirds un asinsvadu nepietiekamība tika konstatēts izteikts maināmā kālija līmeņa samazinājums, kas galvenokārt ir atkarīgs no intracelulārā kālija zuduma. Ir eksperimentāli pierādīts, ka intracelulārais kālija deficīts izraisa ievērojamu distrofiskas izmaiņas miokardā. Tajā pašā laikā sirds muskuļos uzkrājas nātrija joni, kuriem ir toksiska ietekme uz intracelulāro fermontu darbību. Kālija diurētiskā darbība, kā arī tā pozitīva ietekme uz kontraktilitāte miokarda ir pamats, lai ieceltu pacientus ar sirds mazspējas diētām ar augstu kālija saturu. Liela nozīme normālas organisma darbības, tajā skaitā, funkcionēšanas nodrošināšanā sirds un asinsvadu sistēmu un magnija sāļi. Magnijs ir ne tikai neatņemams audu elements, bet arī faktors, kas ietekmē vielmaiņu, enzīmu aktivitāti, skābju-bāzes līdzsvaru un asins plazmas koloidālo stāvokli. Galvenie magnija avoti ir graudaugi, īpaši kviešu klijas, graudaugi, kā arī rieksti un mandeles. Mazāk magnija ir dārzeņos un augļos. Pacientiem ar asinsrites traucējumiem bieži tiek traucēta kalcija vielmaiņa. Tās līmeņa pazemināšanās asinīs var izraisīt klonisku un tonizējošu krampju rašanos. Kalcijs ir būtiska asins koagulācijas sistēmas sastāvdaļa. Organismā tas nonāk galvenokārt ar pienu un piena produktiem, starp kuriem īpaša vieta ir biezpienam un sieram. Kalcija saturs pienā un sierā daudzkārt pārsniedz tā daudzumu visos citos produktos. Daudz kalcija satur arī kaltētas zīdkoka ogas, pētersīļi, aprikozes, žāvētas aprikozes, olīvas, mārrutki, rozīnes, žāvētas plūmes, zaļie sīpoli, salāti, kāposti, dateles, kizils, zirņi. Fosfora nozīme organismam ir liela. Tās savienojumi ir iesaistīti visu veidu vielmaiņas procesos. Fosfora avoti ir piens, burkāni, ziedkāposti, aprikozes, persiki.
Pacienta, kurš cieš no hroniskas asinsrites mazspējas, uzturam jābūt vērstam uz traucētas vielmaiņas novēršanu. Pārtikas produktu izvēle un lietošana, ņemot vērā asinsrites nepietiekamības patoģenēzi, var ātri panākt esošo vispārējā metabolisma pārkāpumu novēršanu. Terapeitiskā uztura kombinācija ar sirds un diurētisko līdzekļu lietošanu ievērojami palielina to iedarbību. Tādēļ ārstnieciskā uzturs ir obligāta saikne kompleksajā sirds mazspējas pacientu ārstēšanā.
Pacientu ar asinsrites mazspēju uzturā nepieciešams ieviest pārsvarā sārmainas valences pārtikas sastāvdaļas, jo šiem pacientiem ir tendence uz acidozi. Uz pārtikas produkti, kas ietekmē urīna reakciju alkalozes virzienā, galvenokārt ir piens, dārzeņi un augļi (āboli, banāni, pupiņas, bietes, kāposti, burkāni, citroni, melones, kartupeļi, apelsīni, persiki, zirņi, redīsi, rozīnes, rāceņi) , un arī maize, īpaši no pilngraudu miltiem, olām, mencas, gaļas, rīsiem.
Uzturam sirds slimību gadījumā kompensācijas stadijā jābūt pilnīgam. Dažādi uztura traucējumi (nepietiekams olbaltumvielu, vitamīnu daudzums, pārmērīga sāls uzņemšana) veicina dekompensācijas attīstību. Šādu pacientu uzturam tiek izvirzītas šādas pamatprasības: normāls kaloriju saturs, pareiza galveno pārtikas sastāvdaļu - olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu - attiecība, pilnīga vitamīnu un minerālsāļu vajadzības apmierināšana. Gaļu ieteicams dot galvenokārt vārītu (tajā ir mazāk ekstrakcijas vielu, kas uzbudina nervu sistēmu un sirdi). Ogļhidrātu un tauku daudzumam jābūt mērenam. Labāk nav strauji, bet ilgu laiku samazināt kalorijas, samazinot tauku un ogļhidrātu saturu uzturā. Galda sāls jādod samazinātā daudzumā (5-6 g dienā). Šķidruma uzņemšana jāierobežo līdz 1-1,2 litriem dienā, ieskaitot zupas, kisseles. Straujš šķidruma ierobežojums pacientiem kompensācijas stadijā nav attaisnojams: tas var apgrūtināt slāpekļa toksīnu izvadīšanu, izraisīt vājumu, aizcietējumus.
Liela nozīme ir ēdiena daudzumam, īpaši vienā reizē apētam. Liela maltīte noved pie diafragmas paaugstināšanās, kas negatīvi ietekmē sirds darbu. Normālu zarnu darbību var nodrošināt, ēdienkartē iekļaujot dārzeņu un augļu sulas, žāvētas plūmes, kompotu, jogurtu. Pacientam jāēd vismaz 5 reizes dienā, lai vienlaikus ēstu nedaudz. Pēdējā ēdienreize jāieņem ne vēlāk kā 4-5 stundas pirms gulētiešanas. Dienas atpūta ir atļauta pirms pusdienām.
Pacientiem ar asinsrites traucējumiem, ievērojot diētas: Nr.10 un 10a, Karela diēta, diēta ar kālija sāļu pārsvaru.
Diētas numurs 10
Indikācijas iecelšanai amatā. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ar asinsrites mazspēju I-II A stadija.Īpašs mērķis. Veicināt traucētas asinsrites atjaunošanos, normalizēt aknu, nieru darbību un vielmaiņu, vienlaikus saudzējot sirds un asinsvadu sistēmu un gremošanas orgānus. Uzlabot slāpekli saturošo sārņu un nepilnīgi oksidēto vielmaiņas produktu izvadīšanu no organisma.
Vispārējās īpašības. Diēta ar nātrija hlorīda ierobežošanu līdz 5-6 g (produktos ir 2-3 g un pacientam rokās tiek doti 3-5 g), brīvs šķidrums 1,2 l (ieskaitot zupas, želeju). Ikdienas uzturā ir 90 g olbaltumvielu (no tiem 50 g dzīvnieku), 65-70 g tauku (no kuriem 20 g augu), 350-100 g ogļhidrātu. Kalorijas 2500 kcal. Diētas masa ir 2 kg. Vielas, kas uzbudina centrālo nervu un sirds un asinsvadu sistēmu, ir izslēgtas - visu veidu alkoholiskie dzērieni, stipra tēja un dabīgā kafija, kakao, šokolāde; gaļas, zivju un sēņu buljoni; asi ēdieni, kūpināta gaļa; pārtikas produkti, kas bagāti ar holesterīnu (smadzenes, dzīvnieku iekšējie orgāni, kaviārs). Dārzeņi, kas izraisa vēdera uzpūšanos, ir ierobežoti (redīsi, kāposti, ķiploki, sīpoli, pākšaugi, gāzētie dzērieni). Ieteicamie produkti ir pārsvarā sārmainas valences, bagātas ar kālija sāļiem un vitamīniem (piens un piena produkti, augļi, dārzeņi un sulas no tiem), lipotropām vielām (biezpiens, menca, auzu pārslas u.c.).
Kulinārijas pārtikas pārstrāde. Visi ēdieni tiek gatavoti bez sāls. Ar vieglu tūsku pacientam ir atļauts pievienot sāli pārtikai ar ātrumu 1 tējkarote sāls (5-6 g) 1-2 dienas. Gaļu un zivis tvaicē vai vāra ūdenī. Ir atļauta turpmāka cepšana. Taukaini ēdieni ir izslēgti.
Ieteicamo produktu un ēdienu saraksts. Maize un maizes izstrādājumi. Kviešu maize no 1. un 2. šķiras miltiem, klijām, cepta bez sāls. Baltmaizes grauzdiņi. Cepumi ir slikti.
Zupas. No dažādiem graudaugiem, dārzeņiem, veģetāriem, augļu un piena produktiem no 250 līdz 500 ml vienā devā.
Gaļas un zivju ēdieni. Liellopu gaļas, teļa gaļas, vistas, tītara, truša gaļas šķirnes ar zemu tauku saturu, attīrītas no cīpslām vārītā veidā vai pēc cepšanas, cepšanas, sasmalcinātas vai gabaliņos. Zema tauku satura zivis (asari, menca, līdaka, safrāna menca, heks, ledus) vārītas, pēc tam ceptas, gabalos vai sasmalcinātas.
Trauki un sānu ēdieni no dārzeņiem. Dārzeņi vārīti un neapstrādāti. Atļauts burkāni, cukini, ķirbis, bietes, ziedkāposti, kartupeļi; ierobežotā skaitā zaļo zirņu, balto kāpostu. Neapstrādātā veidā ir atļauti nogatavojušies tomāti, salāti, gurķi, rīvēti burkāni.
Trauki un sānu ēdieni no graudaugiem un makaroniem. Dažādi graudaugi ar pienu, cepti pudiņi, graudaugu kotletes, vārīti vermicelli. Pupiņas ir izslēgtas.
Olu ēdieni. Veselas olas (ne vairāk kā 3 nedēļā), ko pievienot ēdienreizēm. No olu baltumiem, tvaicētām un ceptām omletēm, sniega bumbiņām, bezē.
Piens, piena produkti un ēdieni no tiem. Dabīgais piens ar labu panesību, raudzētie piena dzērieni (kefīrs, acidophilus, rjaya; epka, rūgušpiens, biezpiens dabīgā veidā un ēdienu veidā, skābais krējums un krējums tikai ēdienos ierobežotā daudzumā, ņemot vērā normu tauki).
Saldie ēdieni, saldumi, augļi un ogas. Kisseles, kompoti, putas, želeja no svaigām un sausām saldajām ogu un augļu šķirnēm, cepti āboli. Medus, cukurs, ievārījums, marmelāde, zefīrs, zefīrs, sausais biskvīts, krēmīga karamele(cukura saldumu izteiksmē ne vairāk kā 100 g dienā). Ar kālija sāļiem bagātas augļu, ogu un dārzeņu sulas. Ar kāliju īpaši bagātas ir aprikozes (žāvētas aprikozes), rozīnes, vīģes, žāvētas plūmes, banāni, arbūzs, melone, visi citrusaugļi, rožu gurni. Daudz kālija ir arī kartupeļos (īpaši ceptos un vārītos mizās) un kāpostos. Kāposti izraisa vēdera uzpūšanos, tāpēc sulu ieteicams gatavot no svaigiem kāpostiem.
Uzkodas. Augļu salāti, no neapstrādātiem dārzeņiem. Siers un mērcēta siļķe (1 reizi nedēļā).
Mērces un garšvielas. Augļu un dārzeņu mērces baltā mērce bez sautēšanas, pievienojot skābo krējumu, tomātu sula, Dilles, pētersīļu lapas, kanēlis, krustnagliņas, lauru lapa.
Dzērieni. Tēja un kafija nav stipra ar pienu, mežrozīšu, upeņu novārījumu, augļu, ogu, dārzeņu sulām, augļu dzērieniem, ņemot vērā brīvā šķidruma ātrumu.
Tauki. Gataviem ēdieniem ierobežotā daudzumā pievienojiet sviestu un augu eļļu. Jēra, cūkgaļas un liellopu gaļas tauki ir izslēgti.
Diētas ēdienkartes paraugs Nr.10, skatīt tabulu.
Diētas numurs 10a
Indikācijas iecelšanai amatā. Sirds mazspēja IIB-III stadija.Paredzētais mērķis ir tāds pats kā diētas numurs 10.
Vispārējās īpašības. Diēta ar asu sāls, šķidruma, samazināta kaloriju satura ierobežojumu.
Ķīmiskais sastāvs un kaloriju saturs. Olbaltumvielas 50-60 g (t.sk. 40 g dzīvnieku), tauki 50 g (10-15 g dārzeņu), ogļhidrāti 300 g (60-80 g cukura un citi saldumi). Kalorijas 2000 kcal. Diētas masa ir aptuveni 2 kg. Kopējais brīvā šķidruma daudzums ir ierobežots līdz 0,6 litriem.
Kulinārijas apstrāde. Visi ēdieni tiek gatavoti bez sāls vārītā un biezenī, tie nepievieno sāli ēdienreizes laikā, nedod sāli pacienta rokām. Pārtikas temperatūra nav augstāka par 50 °C.
Ēdienreižu skaits - 6 reizes dienā.
Ieteicamo produktu un ēdienu saraksts.
Maize un maizes izstrādājumi. Bezsāls kvieši no 1. un 2. šķiras miltiem, klijas. Nesaldināti cepumi, baltie krekeri.
Zupas parasti tiek izslēgtas. Tikai pacientiem ar nepietiekamu uzturu pēc ārsta ieskatiem var izrakstīt piena, augļu vai dārzeņu buljonu zupas, pievienojot graudaugus, biezeni, ne vairāk kā 200 ml.
Uzkodas ir izslēgtas.
Pretējā gadījumā pārtikas produktu un ēdienu komplekts diētai Nr. 10a ir tāds pats kā diētai Nr. 10, Diētai W 19a, atšķirībā no diētas Nr. 10, kaloriju saturs ir mazāks, sāls un šķidrums ir stingrāk ierobežots, pārtika tiek dota biezenī.
Diētas Nr. 10a parauga ēdienkarte ir dota tabulā.
Pamatojoties uz klīniskās uztura klīnikas ilggadējo pieredzi, ir konstatēts, ka diētu Nr.10 un 10a diētām ir laba diurētiskā iedarbība, tās veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos, uzlabo sirds funkcionālo stāvokli, aknas, un nieres. Īpaša kulinārijas apstrāde (piešķirot ēdieniem skābu vai saldu garšu, pievienojot dažas aromātiskas vielas - vanilīnu, citronu, kanēli u.c.), uzlabojas to produktu izvēle, kuriem nav nepieciešams liels sāls daudzums. garšas īpašībasēdienreizēm un veicināt toleranci pret sāli nesaturošām diētām.
Badošanās dienas izvēle tiek noteikta individuāli atkarībā no produktu tolerances, pacienta vēlmes, kas sasniegta pagātnē terapeitiskais efekts ieceļot vienu vai otru izkraušanas dienu. Kontrasta dienas var ordinēt reizi 10 dienās, un, ja tas ir labi panesams un ja nepieciešams, līdz 2 reizēm nedēļā.
Badošanās dienu iekļaušana veicina strauju svara zudumu palielinātas diurēzes un tauku krājumu samazināšanās dēļ. Turklāt badošanās dienas veicina skābju-bāzes līdzsvara normalizēšanos un minerālvielu metabolisms, pastiprināta slāpekļa sārņu un lieko sāļu izvadīšana no organisma. Ierobežota šķidruma uzņemšana badošanās dienā nodrošina mehānisku sirds un asinsvadu sistēmas izslogošanu.
II-III stadijas asinsrites nepietiekamības gadījumā biežāk ieteicams uzsākt ārstēšanas kursu ar diētu Nr.10a, un pēc tam, mazinoties asinsrites nepietiekamības simptomiem, pacientus pārcelt uz saspringtāku diētu Nr.2. dienas uz diētas Nr.10a fona, pēc tam pakāpeniski palielinot pacienta uzturēšanās laiku uz diētas Nr.10 un samazinot viņa uzturēšanās laiku uz diētas Nr.10a. Ārstēšanas beigās vairumā gadījumu diētai Nr.10 jābūt galvenajai, un diēta Nr.10a tiek noteikta periodiski īstermiņa(1-3 dienas). "Zigzaga" sistēma uzturā ir ļoti efektīva.
Pacientiem ar II un III pakāpes asinsrites nepietiekamību līdz tam jāsaņem sāls nesaturoša diēta. līdz izzūd to perifērā tūska un samazinās sastrēgumi orgānos. Tomēr pat šajā periodā, lai novērstu hlorpēnijas rašanos, pacientiem reizi 7-10 dienās ir jādod uz rokām 3-5 g sāls.