Aukstā sezona mūs lutina ne tikai ar ziemas svētkiem, braukšanu ar ragaviņām un Jaungada eglīti. Ļoti bieži ziemas dienās mostamies ar sāpošu kaklu un veltīgi stāvam pie spoguļa, cenšoties saprast: kas tas ir – iekaisis kakls vai faringīts?
Definīcija
Stenokardija– Šī ir organisma infekcijas slimība, kurā tiek skarta ne tikai rīkles un mandeles gļotāda, bet arī saistaudi, sirds, locītavas. Stenokardijas izraisītājs var būt staphylococcus aureus, bet visbiežāk tas ir hemolītiskais streptokoks, kas ražo toksīnus, kas nonāk asinsritē. Protams, kad organismā tiek atpazīta infekcija, tiek ražotas antivielas, kuru darbība ir vērsta uz infekcijas apkarošanu. Gadījumā, ja nē pareiza ārstēšana stenokardija vai tās neesamība, antivielas veiksmīgi iznīcinās saistaudi, locītavu audi un sirds muskuļi. Stenokardiju raksturo sāpes kaklā rīšanas laikā, saasināšanās dienas otrajā pusē, palielināti submandibulārie limfmezgli, uzbrukumi mandeles, augsts drudzis, vājums un savārgums.
Faringīts- tas ir iekaisuma process rīkles gļotāda. Visbiežāk šo slimību izraisa vīrusi, tā norit bez komplikācijām un notiek hroniskā formā 80% iedzīvotāju. Ķermeņa temperatūra ar faringītu nepaaugstinās virs 37,5 grādiem, un sāpīgākais brīdis parādās no rīta, pēc pamošanās, kad nav iespējams norīt siekalas no iekaisušas kakla. Norijot pārtiku, kā likums, pacientam nav diskomforta. Jūs varat atvieglot stāvokli ar faringītu, dzerot siltu tēju ar medu vai avenēm. Vispārējais stāvoklis ar faringītu necieš, atšķirībā no tonsilīta, to ir pilnīgi iespējams izārstēt ar tautas līdzekļiem.
Salīdzinājums
Tātad, tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa mandeles bojājumi un kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Stenokardijas iekaisuma process var izplatīties uz rīkles gļotādu un citiem limfoīdo audu uzkrājumiem, īpaši mēles, balsenes un nazofaringeāla mandele. Faringīts ir akūts vai hronisks iekaisums, kas lokalizējas galvenokārt uz rīkles gļotādas. Faringīts rodas reti tīrā formā, ļoti bieži sāpēm kaklā pievienojas augšējo elpceļu slimības. Galvenā atšķirība starp šīm divām slimībām ir procesa lokalizācija.
Atklājumu vietne
- Stenokardija ir mandeles iekaisums, faringīts ietekmē rīkles gļotādu.
- Stenokardiju galvenokārt izraisa bakteriāla infekcija, faringīts - vīrusu.
- Kakla sāpes ar angīnu vairāk raksturīgas dienas otrajai pusei, ar faringītu bieži sāp kakls no rīta.
- Ja ir aizdomas par iekaisušo kaklu, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Ar faringītu jūs varat tikt galā ar tautas metodēm.
- Raksturīgas stenokardijas pazīmes ir reidi uz mandeles un palielināšanās submandibulārie limfmezgli. Ar faringītu ir izteikta rīkles gļotādas hiperēmija.
Ir vairākas stenokardijas formas, kas atšķiras pēc izskata patogēna mikroflora kā arī simptomi. Slimības laikā vienmēr rodas palatīna mandeles iekaisums. Ārstēšana tiek izvēlēta tikai pēc pētījuma.
Klīniskā aina
Zem iekaisušas kakla parādās akūta infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes. Visbiežāk cēlonis ir streptokoks un stafilokoks, kas biežāk nokļūst kaklā ar sadzīves priekšmetiem, ko pacients lietoja. Mikrobi var aktivizēties arī vairāku citu iemeslu ietekmē, piemēram, hipotermijas laikā vai ar krasām temperatūras izmaiņām.
Novest pie slimības attīstības un dažādu kairinātāji, iekrišana rīklē, kā arī strutojoši iekaisuma procesi deguna dobumā un mutē. var būt stenokardija neatkarīga slimība vai parādās uz citu infekciju fona.
Stenokardijas simptomi
Dažādas etioloģijas slimības pazīmes
Ārsts pirmajā apskatē var uzminēt kakla sāpju veidu, jo klīniskā aina vienmēr savādāks. Ar parasto stenokardiju patoloģija attīstās tikai mandeles, un abscesu klātbūtnē nekad netiek ietekmēti audi, kas atrodas pie mandeles.
herpes
Atšķirībā no parastajām sāpēm kaklā, ko izraisa baktērijas, herpes forma parādās uz vīrusu attīstības fona. Papulas parādās ārpus mandeles, kas ietekmē:
- debesis,
- Palatina arkas,
- valodu.
Izsitumi kaklā ir galvenā atšķirība no īstā tonsilīta. Raksturīgi veidojumi ir caurspīdīgi pūslīši, kas parādās 3.-5. slimības dienā. Katru veidojumu ieskauj neliels iekaisušo audu rullītis. Kad burbuļi atveras, saturs izplūst, veidojot garozas.
Kā atšķirt herpes iekaisis kakls no streptokoka, skatiet mūsu video:
Vīrusu
Šo formu pavada sāpes visā ķermenī, dažreiz sāpes vēderā, vemšana un caureja. Viena no vīrusu infekcijas pazīmēm ir iesnas. Tas var ilgt 2-3 dienas, bet slimības attīstība kaklā vienmēr nav mazāk iekaisis kakls. Ar vīrusu infekciju strutas neparādās. Aizmugurējā siena var palikt neiekaisusi ar normālu veselīgu krāsu.
vīrusu iekaisis kakls
Varat izmantot streptokoka ātrās noteikšanas testu. Ja nē, tad vīrusu slimības iespējamība ir augsta.
baktēriju
Baktēriju stenokardija ir mānīgāka, jo, ja to neārstē, tā var izraisīt nopietnas sekas. To raksturo strutojošu perēkļu veidošanās, kas sastāv no atmirušajām imūnsistēmas šūnām. Plkst bakteriālas iekaisis kakls augstu temperatūru slikti kontrolē pretdrudža līdzekļi.
Sāpes kaklā ir izteiktas, ir audu pietūkums un elpošanas mazspēja. Sirds darbā var būt darbības traucējumi. Limfātiskajā sistēmā ir sāpes. Attīstās locītavu sāpes.
sēnīšu
Pirmkārt, mandeles ietekmē sēnītes. Pamazām tie izplatās uz vaigiem, rīkli un aukslējām. Tas ir pazīme kaite. Balti plankumi izskatās kā graudaugi vai biezpiens. Vietās liels klasteris tiek konstatēta plāna epitēlija slāņa plāksnes atdalīšanās.
Ja infekciju izraisa Candida sēnīte, plāksne ir balta vai bēša. Inficējot ar Aspergillus sēnēm, ēnojums var sasniegt izbalējušu zaļumu. Ar šāda veida sāpēm kaklā sāpes izstaro ausī. Tiek atzīmēts:
- neliela temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5 grādiem),
- vājums,
- muskuļu sāpes,
- dedzināšana kaklā.
Ar sēnīšu stenokardiju nevar būt klepus un iesnas.
Kā atšķirt stenokardiju no citām slimībām
Augsts drudzis un stiprs iekaisis kakls ne vienmēr liecina par iekaisušo kaklu. Tāpēc pārbaudes laikā obligāti tiek precizēta diagnoze, tiek veikta diferenciāldiagnoze.
No difterijas
Difteriju izraisa Lefera bacilis, kas vairošanās laikā izdala bīstamus toksīnus. Tas atšķiras no stenokardijas ar to, ka uz mandeles parādās aplikuma tīkls. Pēc kāda laika tas pārvēršas filmā. Norijot, sāpes nav ļoti spēcīgas, temperatūra ir 38 grādu robežās.
Ir ļoti spēcīgs drudzis, kas saistīts ar pieaugošu intoksikāciju.
balts zieds
Atšķirībā no sāpēm kaklā, tas parādās ne tikai uz mandeles, bet arī uz visas rīkles. Smagu komplikāciju riska dēļ slimība tiek ārstēta tikai slimnīcā.
Kā stenokardija atšķiras no difterijas
infekciozā mononukleoze
Šo slimību izraisa Epšteina-Barra vīruss. Mandeles iekaisums mononukleozes gadījumā sekundārā iezīme kopā ar citām labdabīgas limfoblatozes izpausmēm. Pieaugušajiem slimība attīstās reti. Simptomu pazīmes:
- Uz bērna ķermeņa parādās izsitumi. Galvenās lokalizācijas zonas ir vēders un mugura.
- Palielinās mandeles un to pārklājums ar dzeltenu pārklājumu, ietekmējot aukslēju.
- Audzēji var parādīties uz deguna tilta un virsējo velvju.
Plkst laboratorijas pētījumi tiek konstatētas tikai infekciozai mononukleozei raksturīgas netipiskas šūnas.
Kā atšķirt Infekciozā mononukleoze no iekaisis kakls, saka Dr Komarovsky:
No faringīta
Ar šo slimību sāpes ir īpaši spēcīgas pēc pamošanās. Intoksikācija ir mazāk izteikta salīdzinājumā ar stenokardiju. Ar faringītu iekaisuma process vienmērīgi tiek sadalīts pa rīkli, un temperatūra nav augstāka par 38 grādiem.
Kaklā var būt kamols, kas izraisa sausu klepu.
Diferenciālzīme ir reakcija uz siltu dzērienu - dedzināšanas sajūta kļūst vāja, sāpes kaklā vājina. Ar stenokardiju jebkurš dzēriens izraisa sāpes.
No gripas
Abas slimības attīstās strauji. Simptomi attīstās vairāku stundu laikā. Temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem. ar gripu pirmajā dienā ir klepus, aizsmakums. 3-4 dienas tas kļūst slapjš. Sāpes kaklā ir mazāk intensīvas nekā ar stenokardiju, uz mandeles nav aplikuma. Ar gripu limfmezgli var palikt normāli, un izdalījumi no deguna ir vairāk gļotādas.
Gripa vienmēr noved pie sāpīgas sajūtas visā ķermenī un galvā. Drudzis un febrils stāvoklis var saglabāties ilgu laiku. Temperatūru ir ļoti grūti pazemināt. Aizlikts deguns nepāriet, acis kļūst sarkanas un ūdeņainas.
No tonsilīta
Hroniska tonsilīta simptomi ir līdzīgi tonsilīta simptomiem, taču nav īpaši izteikti. No mutes ir nepatīkama smaka. Vispārējs savārgums ne vienmēr ir saistīta ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Uz mandeles veidojas kazeozi aizbāžņi. Galvenā atšķirība ir deguna nosprostošanās. Stenokardija raksturojas ar asas sāpes kaklā, sāp locītavas. Ar tonsilītu šādas izpausmes nav vai tās ir vieglas. Bieži vien kontaktdakšas ar to ir sarecējušas pēc būtības.
Kāda ir atšķirība starp tonsilītu un tonsilītu
No SARS un saaukstēšanās
Ar saaukstēšanos temperatūra reti pārsniedz 38 grādus. Ir iesnas, klepus un asarošana. Katarālas parādības izpaužas vāji. Ja limfmezgli kļūst iekaisuši, tad tie nav tik sāpīgi kā ar stenokardiju.
Iekaisuma procesi ARVI var atrasties jebkurā rīkles daļā. Tas ir galvenais slimības simptoms. Arī uz mandeles nav aplikuma. Pēdējais var vienkārši būt nedaudz iekaisis. Saaukstēšanās vienmēr sākas lēni, un simptomi pakāpeniski palielinās. Ar stenokardiju gaita vienmēr ir smaga un prasa gultas režīmu.
No stomatīta
Šī patoloģija visbiežāk skar vaigus, smaganas, mēli, rīkli, aukslējus. Var parādīties viena, bet ļoti sāpīga čūla. Atšķirībā no stenokardijas, stomatītu raksturo asiņošana.
Ja abas slimības izpaužas vienlaikus (stomatīts iekaisis kakls), tad atšķirības tiek konstatētas pēc skarto zonu lokalizācijas. Temperatūra, kad parādās čūlas, nepārsniedz 37 grādus.
Diagnostika
Nosakot diagnozi, tiek veikta ENT ārsta pārbaude. Viņš pārbauda mandeles, izmantojot lāpstiņu. Pārbaudot, jūs varat atrast:
- čūlas un tulznas
- palielinātas mandeles,
- aplikums uz mandeles, strutojošu aizbāžņu klātbūtne.
Pēc tam ārsts pārbauda limfmezglus, kas atrodas vistuvāk mandeles. Ar stenokardiju tie ir palielināti. Vispārīga analīze asinis parāda leikocītu skaita palielināšanos ar nobīdi leikocītu formula pa kreisi.
Lai noteiktu stenokardijas veidu, tiek veikts pētījums:
- Bakterioskopisks. Tas ļauj identificēt slimības izraisītāju. Nosaka streptokoku klātbūtni, kas ir sakārtoti ķēdēs un iekrāsoti Zilā krāsa autors Gram.
- Bakterioloģiskās. Tiek ņemts uztriepes. Labvēlīgos apstākļos sākas mikrofloras vairošanās. Pēc dažām dienām jūs varat precīzi noteikt, kas izraisīja stenokardijas attīstību.
- Seroloģiski. Ļauj identificēt iekaisuma procesu organismā un autoimūnu reakciju klātbūtni.
Pētot vīrusu formas, tiek noteikta PCR un ELISA metode, kas nosaka vīrusa antigēna klātbūtni uztriepē. Papildus piešķirts
ehokardiogramma
un kaulu un locītavu rentgenstari, lai atklātu komplikācijas.
Pārskats par zālēm stenokardijas ārstēšanai:
Prognoze
Stenokardija var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, uz abscesu vai flegmonu. Strutas lielos daudzumos uzkrājas ap mandeles un var izplatīties apkārtējos audos. Ļoti iespējams, ka slimība izplatīsies pa asinīm un limfātiskajiem asinsvadiem.
Bīstamas komplikācijas ir tūska, skarlatīns, limfadenīts un vidusauss iekaisums. Bet ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.
Bērnam ir iekaisis kakls. Vecmāmiņas ar zinātāju gaisu apgalvo, ka tas ir saaukstēšanās dēļ iepriekšējā dienā apēsto saldējuma papildu porciju. Mātēm ir aizdomas par stenokardiju. Pēdējais vārds pieder ārstam, kuru steidzami ved, lai parādītu bērnu vai kuru izsauc uz māju. Tomēr daktere nepiekrīt vecāku un vecākās paaudzes pārstāvju viedokļiem un pārliecinoši paziņo, ka mazulim ir faringīts. Autoritatīvs bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis runās par faringītu bērniem.
Par slimību
Faringīts ir rīkles gļotādas un limfoīdo audu iekaisums. Ja iekaisuma process pārvietojas un satver nazofaringītu, tas jau ir nazofaringīts (tā cits nosaukums ir nazofaringīts). Rīkles iekaisums rodas dažādu iemeslu dēļ:
- vīrusu infekcija ko izraisa gripas vīrusi, adenovīrusi;
- bakteriāla infekcija ar streptokokiem, stafilokoki, pneimokoki, Candida dzimtas sēnes;
- alerģija, kas attīstās balsenē- indīgu vielu ieelpošanas dēļ, toksiskas vielas, putekļi.
Faringīts var būt akūts un hronisks. Akūts attīstās tūlīt pēc negatīva ietekme vai infekcija, un hroniska - uz pastāvīgu vai dažreiz atkārtotu nelabvēlīgu faktoru fona, kas pietiekami vajā bērnu ilgu laiku. Dažreiz hronisks faringīts parasti ir neatkarīga slimība, kas nav vīrusu vai alerģiska, nekādā veidā nav saistīta ar SARS, gripu vai izpausmēm. alerģiska reakcija. Turklāt šādam “neatkarīgam” faringītam var būt pilnvērtīgi saasināšanās un remisijas periodi.
Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka faringīta gadījumā nav nekā neparasta - slimība rodas bērnība biežāk nekā vecāki ir pieraduši domāt. Ir bērni, kuriem šī diagnoze tiek diagnosticēta 3-4 reizes gadā, taču to vairs nevar uzskatīt par normu. Diezgan bieži rīkles un nazofarneksa iekaisumu var izraisīt pārāk sauss gaiss, ko ieelpojis bērns, kura vecākiem ļoti patīk aizvērt visus logus un uzturēt dzīvoklī karstu mikroklimatu.
Simptomi
Vīrusu faringīts parasti ir akūts. Tas attīstās uz SARS jeb gripas fona, kas nozīmē, ka tai ir raksturīgi visi šo slimību simptomi - iesnas, kārtējais puņķis, galvassāpes, drudzis līdz 38,0 grādiem. Ar šādu faringītu bērns sūdzēsies par sāpēm vai sāpēm kaklā, viņam sāpēs norīt. baro bērnu ar krūti, kurš ne par ko nevar sūdzēties, sāks atteikties no ēdiena, raudāt un uztraukties.
Vēl viena faringīta pazīme ir sauss klepus, kas bērnu moka, īpaši naktī. Limfmezgli kaklā bieži kļūst iekaisuši. Jevgeņijs Komarovskis apgalvo, ka tajā nav nekā pārsteidzoša, jo tieši caur šiem mezgliem notiek limfas aizplūšana no iekaisušās balsenes. Dažreiz uz mandeles vai balsenes sieniņām var redzēt lielus sarkanus granulētus veidojumus-granulas. Tad faringīts tiks saukts par granulozu (ar limfoīdo audu bojājumiem).
Alerģiskais faringīts visbiežāk attīstās arī akūti, neilgu laiku pēc ķīmisko vielu vai alergēnu ieelpošanas. Ar to nav SARS simptomu, bet tas var būt iesnas. Temperatūra nedaudz paaugstinās - līdz 37,0-37,5, augstāka - ārkārtīgi reti. Sauss neproduktīvs klepus un sāpes rīšanas laikā arī ir diezgan intensīvas.
Bakteriālais faringīts ir smags, ar temperatūras paaugstināšanos virs 38,5 grādiem, ar stiprām sāpēm kaklā. Vizuāli pārbaudot, balsenē un mandeles var redzēt strutojošus veidojumus, kurus nereti jauc ar tonsilītu.
Galvenā atšķirība starp akūtu tonsilītu (stenokardiju) un akūts faringīts(vecāku uzmanībai) slēpjas faktā, ka ar tonsilītu tiek ietekmētas mandeles, un ar faringītu iekaisuma process ir neskaidrāks, tas attiecas arī uz balsenes sieniņām. Ar tonsilītu bērns sūdzas par sāpēm rīšanas laikā, ar faringītu noteikti tiks novērots sauss klepus, kā arī citi slimībai raksturīgi simptomi.
Hronisks faringīts ir mazāk izteikts, un dažreiz tas tiek novērots tikai saasināšanās periodos. Bērnam ar hronisku slimības formu bieži sāp kakls, bieži ir sausuma sajūta mutē un balsenē, diezgan bieži parādās sauss klepus, bet temperatūra nepaaugstinās (vismaz līdz nākamajam paasinājumam). Paasinājums, tāpat kā divi ūdens pilieni, atgādinās parastu akūtu faringītu.
Ārstēšana
Ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no tā, kāda kaite bērnam ir attīstījusies - vīrusu, baktēriju vai alerģiska. Jāatzīmē, ka pat ļoti pieredzējis ārsts nevarēs atbildēt uz šo jautājumu. svarīgākais jautājums tikai pamatojoties uz bērna vizuālo apskati un visu novērtējumu pavadošie simptomi. Ārsts, protams, teiks, ka mazulim ir faringīts, bet tikai divi palīdzēs noskaidrot tā izcelsmi. vienkārša analīze: klīniskā analīze asins un rīkles uztriepes, lai noteiktu floru un jutību pret antibiotikām.
Bez šiem pētījumiem, saka Jevgeņijs Komarovskis, nevar būt ne runas par normālu, atbildīgu un apzinātu faringīta ārstēšanu. Galu galā visi trīs slimību veidi tiek ārstēti pilnībā Dažādi ceļi un narkotikas.
Nevajadzētu steigties ievērot ārsta ieteikumus, kurš, ieskatījies kaklā un konstatējis slimības esamības faktu, nekavējoties izraksta antibiotikas vai izraksta vairākus veidus. pretvīrusu līdzekļi. Šādam ārstam jālūdz nosūtījums uz pārbaudēm, kurās jāparāda, kā un ko vislabāk ārstēt.
Vīrusu faringīts ir biežāk nekā citi veidi, jo bērni ar vīrusu infekcijām slimo biežāk nekā visi citi. Apmēram 85% akūtu faringītu ir vīrusu raksturs. Šādu faringītu nevar ārstēt ar antibiotikām, saka Jevgeņijs Komarovskis. Pretmikrobu līdzekļi pret vīrusiem neuzrāda vispār nekādu aktivitāti, bet palielina bakteriālas komplikācijas attīstības risku 7-8 reizes.
Vienīgā pareizā vīrusu faringīta ārstēšana ir bagātīgs silts dzēriens., pietiekami mitrināts gaiss dzīvoklī, kurā atrodas slimais bērns, deguna un nazofarneksa gļotādas apūdeņošana sāls šķīdums(1 tējkarote sāls uz litru ūdens). Ja bērna vecums atļauj, var nodrošināt skalošanu sāpošs kakls viss tas pats fizioloģiskais šķīdums. Lokāli iekaisušai rīklei lieto antiseptisku līdzekli (piemēram, Miramistīnu), kā arī pastilas ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Komarovskis brīdina, ka Lugol nav nepieciešams lietot (un vēl jo vairāk mandeles un balsenes cauterizēt ar jodu), jo tas bērnam ir daudz kaitīgāks nekā faringīts, kas nav ar neko smērēts, apstrādāts vai kauterizēts.
Alerģiskam faringītam būs nepieciešama detalizētāka pieeja. Antibiotikas šādas kaites ārstēšanā ir kategoriski kontrindicētas. Ārsts var izrakstīt antihistamīna līdzekļus - atkarībā no alergēna (ja tā veidu var ātri noteikt). Attiecīgi sāls mazgāšana deguns un kakls, un vietējie antiseptiķi(izņemot jodu).
Turklāt no telpas būs jāizņem visi priekšmeti, kuros var uzkrāties putekļi – paklāji, mīkstās rotaļlietas, grāmatas. Gaiss tiek mitrināts līdz 50-70%, vēdināms un bieži veic mitro tīrīšanu bērna istabā.
Ar bakteriālu faringītu, pēc Jevgeņija Komarovska domām, jautājums par nepieciešamību lietot antibiotikas tiek izlemts individuāli. Ne visos gadījumos parasti ir nepieciešami pretmikrobu līdzekļi. Ja tie ir nepieciešami, tad visbiežāk viņi lieto penicilīnu grupas zāles.
Bērns ir lipīgs, līdz viņam tiek ievadītas antibiotikas. Parasti dienu pēc tam bērns var apmeklēt skolu vai bērnudārzu, ja viņam nav temperatūras. Gultas režīms nav obligāts.
Ja bērnam ir laboratorijas testi apstiprinātu streptokoku faringītu, tad līdzīgi rīkles uztriepes ir jāņem visiem ģimenes locekļiem. Ja nepieciešams, antibiotiku terapija jāveic visiem mājsaimniecības locekļiem – lai izvairītos no atkārtota inficēšanās mazulis.
Doktora Komarovska padoms
Labākais antiseptisks līdzeklis rīklei, ar ko nevar salīdzināt pat visdārgākos medikamentus, ir siekalas. Ja tas ir pietiekami, tas var labi pasargāt bērnu no faringīta. Lai siekalas neizžūtu, mājā vēlams būt gaisa mitrinātājam un izmantot to paredzētajam mērķim. Turklāt bērnam ir jādzer pietiekamišķidrumi (lai saglabātu siekalu konsistenci). Pret faringītu nav vakcīnas. Galvenā profilakse ir rūpes par siekalu kvalitāti un imūnsistēmas stiprināšana.
Nākamajā videoklipā Dr Komarovsky runās par sāpēm kaklā bērniem.
Sveiki! Palīdziet, lūdzu, kurš gan var! Pirms mēneša mans dēls saslima, kaklā pamanīju baltus punktus uz mandeles. Ārsts uzlika Faringītu, eļļo punktus ar hlorofiliptu. Darīja visu, bērns jutās labāk, pēc nedēļas sāka klusi staigāt, bet pēc 10 dienām pēkšņi kļuva slikti - temperatūra pacēlās līdz 39,9, kaklā bija milzīgi balti aizbāžņi. Ārsts konstatēja, ka sāp kakls, izrakstīja Sumamed. Trīs dienas vēlāk temperatūra pazeminājās, viss sāka normalizēties. atklepojās…
Ir pagājušas divas nedēļas kopš dēla temperatūras krituma, tāpat kā tev - vakar meitai temperatūra strauji paaugstinājās līdz 38. Nav puņķu, nav klepus... Balts aplikums kaklā. KO DARĪT? Pagājušajā gadā viss attīstījās pēc līdzīga scenārija, bērni slimoja 4 reizes nedēļā katrs, 4 antibiotiku kursi, manam dēlam viss beidzās ar pneimoniju...
Kas mums ir? Ja nav puņķu vai klepus, bet ir balts pārklājums - vai tas ir kakls vai kā? Viņi aizveda savu dēlu uz maksas klīnika, viņi teica, ka tas nav iekaisis kakls, bet gan SARS. Tagad es neko nesaprotu - mēs ārstējam stenokardiju ar antibiotikām, bet kā ārstēt SARS? Un kā viņus atšķirt??
Pievienots pēc 1 minūtes 56 sekundēm:
Joprojām nav skaidrs – vai var būt, ka meitai bija tik garš inkubācijas periods? Vai arī tā ir pavisam cita infekcija?
No pirmā acu uzmetiena faringīts un tonsilīts ir līdzīgi simptomi. Un tomēr šīm divām slimībām ir atšķirīgs avots. Arī iekaisuma procesa lokalizācijas vieta būs atšķirīga. Rūpīgāk pārbaudot, var konstatēt simptomu atšķirības. Lai atbrīvotos no slimības, jums jāzina, kā atšķirt iekaisis kakls no faringīta.
Stenokardijas cēloņi
Stenokardija vai citādi akūts tonsilīts ir infekcioza rakstura slimība. Iekaisuma procesa izraisītājs vairumā gadījumu ir streptokoku baktērijas. Mandeles ir baktēriju dzīvotne un vairošanās vieta. No šejienes līdz asinsvadi baktērijas izplatās visā ķermenī un var ietekmēt sirds sistēmu, nieres un locītavu audus.
Stenokardijas cēloņi
Papildu slimības avoti ir:
- adenoīdi;
- kariesa;
- nepietiekama mutes dobuma higiēna.
Stenokardija tiek klasificēta kā lipīga slimība. Persona, kas cieš no šīs slimības, ir bīstama citiem.
Faringīta cēloņi
Faringīts ietekmē rīkles gļotādu. Galvenais slimības cēlonis ir paragripas infekcija, rinovīruss, herpetisks vīruss. Dažos gadījumos slimība attīstās šādu faktoru ietekmē:
- patogēni mikroorganismi: streptokoks, stafilokoks, pneimokoks;
- sēnīšu infekcija.
Var izraisīt ilgstošu iekaisumu kaklā hronisks faringīts. Hronisks faringīts nav lipīgs. Bet akūtā forma, ko izraisa baktērijas un vīrusi, var pārnest no viena cilvēka uz otru. ar gaisā esošām pilieniņām.
Faringīta gadījumā, atšķirībā no tonsilīta, ir raksturīga visas rīkles gļotādas sakāve. Stenokardija skar tikai mandeles. Šī ir viena no galvenajām atšķirībām starp slimībām.
Šo divu slimību raksturīgie cēloņi ir atšķirīgi. Bet ir arī kopīgi provocējoši faktori, pēc kuriem var atpazīt slimību. Abas slimības izraisa vīrusi un baktērijas.
Stenokardijas simptomi
Akūtu tonsilītu raksturo augsta ķermeņa temperatūra. Temperatūra var sasniegt 39 grādus. Tādā veidā organisms reaģē uz infekcijas izraisītāju darbību. Paaugstināta temperatūra izraisa drebuļus organismā. Viss ķermenis ir pakļauts vispārējai intoksikācijai. Persona ir noraizējusies par:
- galvassāpes;
- vājums;
- sāpes limfmezglos;
- palielināts nogurums;
- sāpes locītavās.
Stenokardiju pavada iekaisis kakls, kas ir akūtāks rīšanas laikā. Limfmezgli palielinās, kļūst grūti un sāpīgi. Kā spēcīgāka slimība jo vairāk tiek ietekmēti limfmezgli.
Kā izpaužas faringīts?
Temperatūra ar faringītu nebūs ļoti augsta, kā tas notiek inficēšanās gadījumos ar tonsilītu. Tas svārstīsies 37,5–38 grādu robežās. Tas ir svarīgs faktors, kas atšķir vienu slimību no citas.
Interesants video: Dr. Fils īsi paskaidros, kas ir faringīts un ko ar to darīt:
Stenokardiju un faringītu pavada iekaisis kakls. Faringītu raksturo sausums kaklā.
Akūts faringīts ir vairāk smagi simptomi. Ir dedzinoša sajūta un iekaisis kakls. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, slimība sāks izplatīties tuvējos audos. Tiks ietekmētas deguna, trahejas un balsenes gļotādas. Šajā sakarā parādīsies papildu simptomi:
- iesnas;
- klepus;
- ausu sastrēgums.
Pārbaudot rīkli, var pamanīt, ka rīkles sienas ir apsārtušas, un gļotādas audi kļūst vaļīgi.
Hroniskam faringītam ir mazāk izteikti simptomi. raksturīga iezīme slimība būs sajūta svešķermenis, "kamols" kaklā.
ir stenokardija un faringīts vispārējie simptomi. Abas kaites izpaužas kā sāpes kaklā. Bet ar stenokardiju sāpes pastiprinās pēcpusdienā. Un akūts faringīts liek par sevi manīt no rīta.
Ja slimība ir skārusi gan mandeles, gan rīkles sienas, šajā gadījumā tiek diagnosticēts faringotonsilīts.
Komplikācijas
Stenokardija apdraud visu organismu. Ārstēšanas trūkums vai nepareizi veikta terapija var izraisīt nopietnas sekas.
Akūts tonsilīts visbiežāk skar sirdi un izraisa reimatiskus sirds sistēmas bojājumus. Šāda veida komplikācijas ir visvairāk pakļautas bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Pēc kakla sāpēm var ciest arī nieres, šī kaite izraisa pielonefrītu. Jau divas nedēļas pēc iekaisušas kakla slimība sāk izpausties pirmās pazīmes: drebuļi, muguras sāpes, bieža urinēšana. Pēc iekaisušas kakla var attīstīties artrīts. Locītavas uzbriest, palielinās izmērs, kustību laikā rodas sāpes.
Lielākā daļa bīstama komplikācija pēc iekaisušas kakla ir balsenes pietūkums, kas noved pie augšējo elpceļu sašaurināšanās. Pacientam kļūst grūti ieelpot, vēlāk kļūst grūti izelpot. Šis nosacījums prasa steidzamu rīcību, pretējā gadījumā nāves risks ir augsts.
Komplikācijas, kas rodas pēc faringīta, ir mazāk bīstamas. Neārstēta slimība kļūst hroniska. Šajā gadījumā pacientu periodiski traucēs slimības saasinājumi. Atbrīvoties no hroniska tonsilīta ir gandrīz neiespējami.
Vīrusi, izplatoties organismā, izraisa tādu slimību attīstību kā:
- Hronisks bronhīts;
- traheīts;
- laringīts;
- otitis;
- limfadenīts.
Stenokardija un faringīts nepareizas ārstēšanas gadījumā rada komplikācijas. Tajā pašā laikā var izraisīt akūtu tonsilītu nopietnas slimības daži no tiem noved pie nāves.
Atšķirība starp stenokardiju un faringītu
Stenokardijai un faringītam ir līdzīga klīniskā aina. Bet šīs divas slimības ir raksturīgās pazīmes, galvenie, kas tika apspriesti iepriekš. Ir arī citas nianses, kuras nevar ignorēt.
4 galvenās atšķirības
Atšķirība starp stenokardiju un faringītu ir šādos punktos:
- stenokardija kļūst par visa organisma smagas intoksikācijas cēloni, savukārt faringīts, ja to nepievieno gripa, ir vieglāk panesams;
- ar stenokardiju sāpes var būt nevienmērīgas, viena mandele cietīs vairāk nekā otra, un faringītu raksturo vienmērīgas sāpes;
- stenokardiju ļoti reti pavada klepus, ar faringītu tas parādās no paša slimības attīstības sākuma;
- siltais dzēriens palīdz pie faringīta, tas mazina sāpes, pie kakla sāpēm, tieši otrādi, siltais ūdens tikai kairina kaklu, kas sāk sāpēt vēl vairāk.
Elena Malysheva stāsta par galvenajām atšķirībām starp stenokardiju un faringītu:
Speciālists var viegli noteikt faringītu vai tonsilītu, kas satrauc pacientu. Pieredzējis ārsts diagnosticē slimību pa vienam vizuālās pazīmes. Kakla pārbaude ar stenokardiju sniegs šādus rezultātus:
- tūska;
- mandeļu apsārtums un palielināšanās;
- plāksne;
- strutojoši veidojumi.
Faringītu raksturo mērens rīkles gļotādas audu apsārtums, uz kura var atšķirt pastiprinātu asinsvadu raksturu. Iekaisuma procesi koncentrēsies uz aizmugurējā siena rīkle. Gļotas var noplūst pa kaklu. Mandeles parasti nav palielinātas.
Akūta tonsilīta ārstēšanas pamatā ir antibakteriālas zāles. Un viņi arī izraksta zāles, kas palīdzēs mazināt ķermeņa intoksikāciju un vietējie preparāti sāpju mazināšanai.
Lai atbrīvotos no faringīta, jums vajadzēs dzert vairāk šķidruma, skalot un ieelpot. Ārsts izraksta ārstēšanu ar zālēm, tostarp imūnmodulatoriem un pretvīrusu zālēm.
Šajā video Jeļena Leonova runās par to, kā izārstēt faringītu mājās:
Ja jums ir iekaisis kakls, nemēģiniet pats noteikt diagnozi. Jums jāredz ārsts. Speciālists zina, kā stenokardija atšķiras no faringīta. Ārsts izrakstīs ārstēšanas kursu. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama, tā var izraisīt nopietnas sekas un pat nāvi.
Kakla slimības ir savstarpēji saistītas ar dažiem monotoniem simptomiem, kas dažkārt ir maldinoši un bieži rada neskaidrības. Īpaši tas attiecas uz tonsilītu un faringītu, ko izraisa vīrusa iekļūšana organismā. Šis jautājums var palīdzēt medicīniskā palīdzība, ārsts, pamatojoties uz izmeklējumu, pārbaužu rezultātiem un sniegtajām sūdzībām, noteiks pareizo diagnozi.
Bet ir situācijas, kad pirmā palīdzība ārstēšanā ir jāsniedz pat pirms sazināšanās ar ārstu, un šim nolūkam jums ir patstāvīgi jāizdomā, ar kuru slimību jums jācīnās. Galu galā ārstēšanas un pirmās palīdzības metodes var būt radikāli atšķirīgas.
Galvenās simptomu atšķirības
Pastāv vairākas atšķirības starp stenokardiju un faringītu:
| Simptomi | Faringīts | Stenokardija |
|---|---|---|
| Iekaisums | Skaidras robežas nav, gļotāda kļūst iekaisusi. Raksturīgs ar rīkles apsārtumu. | Iekaisums ir lokalizēts uz mandeles un palatīna arkas. |
| Vispārējās labklājības pasliktināšanās | Stāvoklis būtiski nepasliktinās, intoksikācija nav izteikta. Ķermeņa temperatūra bieži paliek normas robežās. Bet ir gadījumi, kad temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. | Temperatūra strauji paaugstinās, sasniedzot virs 39°C. Intoksikācijas simptomus izsaka galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Bērniem ir arī slikta dūša un var rasties vemšana. |
| Diskomforts kaklā | Tas izpaužas ar pieļaujamām sāpēm, svīšanu, kuru dēļ ir spēcīgs klepus. | Asas, stipras sāpes, ko pastiprina rīšana. |
| Iesnas | Ar faringītu bieži parādās deguna nosprostošanās un gļotādas izdalījumi. | Atšķirībā no faringīta, to nepavada iesnas. |
| Piešķīrumi | Gļotādas vai mukopurulentas izdalījumi, kas tek pa aizmugurējo sienu. | Mandeles ir pārklātas ar baltu pārklājumu. Tiek novēroti dzeltenīgi vai balti izliekti bumbuļi, strutaini aizbāžņi. |
| Slikta elpa | Nav redzams. | Raksturīgs stenokardijai. |
| Tūska | Maza, tūska var izskatīties kā rīkles aizmugure, palatīna velves un mēle. | To raksturo mandeļu, palatīna velvju un uvulas palielināšanās un pietūkums. |
Atšķirības ārstēšanā
Faringīta ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no diagnosticētā veida, ko nosaka patogēna raksturs. Kamēr stenokardiju ārstē ar obligātu antibiotiku kursu, kas saistīts ar penicilīniem vai cefalosporīniem.
Ir arī šādas ārstēšanas atšķirības:
| Sagatavošanās un procedūras | Faringīta ārstēšana | Stenokardijas ārstēšana |
|---|---|---|
| Pretsāpju līdzekļi | Vietējie antiseptiķi, kas ietver anestēzijas līdzekļus. | Vietējie un sistēmiskie pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi: Ibuprofēns, Pretsāpju līdzekļi. |
| skalojas | Sāls šķīdums, antiseptiski šķīdumi, ar Rotokan, novārījumi ārstniecības augi, 3 līdz 5 reizes dienā, kā norādījis ārstējošais ārsts. | Soda-sāls šķīdums, fizioloģiskais šķīdums, Furacilin, Chlorophyllipt, Eludril. Lai apstrāde sniegtu rezultātus, skalošana jāveic ik pēc stundas. |
| Pretvīrusu līdzeklis | Paredzēts imunitātes uzturēšanai un vīrusu cēlonis slimības. Vairumā gadījumu tās ir zāles: Amizon, Anaferon, Arbidol. | Ja stenokardiju pavada SARS, tad tikšanās būs izdevīga. Ir loģiski lietot zāles ar Acikloviru pret herpetisku kakla iekaisumu. |
| Homeopātija | To bieži lieto, īpaši gadījumos, kad zāles nav vēlamas. Par līdzekļu izvēli labāk konsultēties ar ārstu homeopātu, viņš izrakstīs piemērotus preparātus ar dzelzi, belladonnu, ehinaceju, jodu un citiem komponentiem. | To reti izmanto ārstēšanā, drīzāk slimības atveseļošanās procesā. Šim nolūkam ārsts var izrakstīt Tonsilotren. |
| Uzmanības novēršanas procedūras | Plkst normāla temperatūra un nekomplicēta slimības forma ir atļautas sildošās kāju vannas, kompreses uz rīkles un zāļu novārījumi rīkles skalošanai un zāļu tēju veidā. | Labāk ir pieturēties pie ārstēšanas kursa medicīniskie preparāti un nekādā gadījumā neizmantojiet sasilšanas procedūras, spirta berzi un kompreses. |
| Prettoksiskie pasākumi | Saskaņā ar indikācijām tos izraksta reti. | Obligāti, mājās piemērots: aktīvā ogle, Atoxil, Enterosgel. Dienas stacionārā ievieto pilinātājus ar Rheosorbilact. |
Slimību ārstēšanā izplatīta joprojām ir vietējā terapija rīkles apūdeņošanas veidā ar Bioparox, Ingalipt, Angilex, Orasept vai antiseptisku tablešu Faringosept, Lizak, Lizobakt, Septefril rezorbciju. Jums jāievēro arī vispārīgie ieteikumi par kakla slimībām:
- Diēta. Izņemiet no uztura pikantos, skābos, sāļos, karstos un aukstos ēdienus. Pieturieties pie siltiem, biezenī gatavotiem ēdieniem, kas nekairina kaklu.
- Gulta režīmā. Ar stenokardiju gultas režīms parādīts kā priekšnoteikums, ar faringītu - vēlams. Bet, protams, atpūta un stresa trūkums slimam ķermenim nevienam nekaitēs. Būs noderīgi palielināt miega daudzumu. Pacienta istabā vismaz reizi dienā jāveic mitrā tīrīšana un vēdināšana, ja pacients neatrodas telpā.
- Bagātīgs dzert. Vīriešiem šķidruma daudzumu ieteicams palielināt līdz 3 litriem, sievietēm - līdz 2 litriem dienā. Šie vispārīgie skaitļi ietver dzērienus un šķidras maltītes.
- Mitrinošs gaiss. Jūs varat mitrināt gaisu īpaša ierīce- mitrinātājs. Piemērots arī: akvārijs istabā, citi piegādātie ūdens konteineri, apkures sezonā, vēlams pie akumulatoriem.
Vai stenokardija?
Atrodot līdzīgus simptomus sevī, daudzi cilvēki domā, ka viņiem ir iekaisis kakls. Tajā pašā laikā lielākā daļa saslimušo dod priekšroku ārstēšanai pašiem – ar iekaisušo rīkles tablešu palīdzību un rezorbciju. Daži cilvēki jūtas labāk pēc 2-3 dienām, savukārt citiem strauji paaugstinās temperatūra, sāp muskuļi un locītavas. Šajā gadījumā bez steidzamas ārsta vizītes un pareizas ārstēšanas komplikācijas nav tālu no attīstības.
Kāpēc vienas un tās pašas ārstēšanas metodes palīdz vienā gadījumā, bet ir bezjēdzīgas citā? Patiesībā ne tikai iekaisis kakls, bet arī faringīts izpaužas ar tādiem simptomiem kā sāpes, iekaisums un diskomforts kaklā. Un, ja ar pēdējo var tikt galā ar skalošanas un pretiekaisuma aerosolu palīdzību, tad ar pirmo diagnozi nopietni medikamenti ir neaizstājami. Tas ir absolūti dažādas slimības: cēloņi, kas tos izraisījuši, ārstēšanas metode un sekas ir radikāli atšķirīgas.
Kādas ir šīs slimības?
Ar vīrusu faringītu veiksmīgi cīnās ar skalošanas palīdzību, rīkli saudzējošu diētu, bagātīgs dzēriens, pretiekaisuma aerosoli. Nekādā gadījumā nelietojiet antibiotikas bez ārsta receptes: tās neiedarbojas uz vīrusiem, bet var kaitēt organismam.
Antibiotikas un makrolīdi (Vilprafen) var būt nepieciešami, ja testi liecina, ka vaininieks ir baktērijas.
Kā skalošanu varat izmantot šķīdumu, kurā glāzē ir tējkarote sāls, soda un daži pilieni joda silts ūdens; furacilīna šķīdums. Lai vēlreiz nekairinātu kaklu, ārstēšanas laikā atsakieties no karstajiem un aukstajiem dzērieniem, pikants ēdiens. Noderēs sārmains dzēriens (minerālūdens bez gāzes), silta tēja (zaļa, ar kumelītēm, ar piparmētru).
Cilvēka rīklē ir limfoīdo audu uzkrāšanās granulu, mandeles veidā. Viņi piedalās limfoepitēlija barjeras veidošanā, šeit notiek limfocītu un antivielu dzimšana un nobriešana, notiek ķermeņa un ārējās vides kontakts.
Kāda ir atšķirība starp tonsilītu un tonsilītu
Palatīna mandeles ir iesaistītas imunitātes veidošanā, gremošanu mutes dobumā, izvada liekos limfocītus, ir ciešs savienojums ar hormonālajiem orgāniem - hipofīzi, aizkrūts dziedzeri, vairogdziedzeris, virsnieru garoza.
Palatīna mandeļu iekaisumu sauc par tonsilītu. Akūts iekaisums - stenokardija. Hronisks - hronisks tonsilīts. Stenokardija rodas arī citās mandeles (mēles, rīkles, nazofaringijas), taču tas ir ļoti reti sastopams process.
Stenokardijas laikā, vietējā akūts iekaisums, ko izraisa baktēriju flora, sēnītes, adenovīrusi, vārpstveida stienis, spiroheta. Tas var būt infekcijas slimību un asins slimību izpausme.
Tas nāk šādās formās:
Stenokardijas un tonsilīta simptomi
Vīrusu un baktēriju forma
Mikrobu floras daudzveidībai, kas izraisa tonsilītu, ir savas klīniskās izpausmes:
| Iemesli | A grupas beta hemolītiskais streptokoks.Stafilokoki, streptokoki. Vārpstas stienis, spirohetas. Pneimokoks. | Adenovīrusi. Herpes vīrusi. HIV. Paramiksovīrusi. Epšteina-Barra vīruss. |
| Manifestācijas | Mandeles iekaisums no katarāla līdz flegmonālam. Akūts sākums. | Katars. Sākums ir ass. |
| Simptomi | Sāpes kaklā, ko pastiprina norijot. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Intoksikācijas simptomi. | Sūdzības kā pie bakteriālā tonsilīta. Rinīta, konjunktivīta simptomi. |
| Kakla pārbaude | Mandeles apsārtums. Strutojošs aplikums no nelieli izsitumi līdz membrānai. Trūkumu sakāve. | Iekaisums katarālu izmaiņu veidā, nav strutojošu aplikumu. Palatīna arkas, uvula var būt iekaisušas. Ar herpes - vezikulāri pūslīši un čūlas. |
Tonsilītam ir sava klīnika atkarībā no slimības formas. Stenokardijas un hroniska tonsilīta simptomi atšķiras.
Kā fotoattēlā atšķirt stenokardijas vīrusu un baktēriju formu
Simptomi
- Stenokardija var izpausties ar zemu temperatūru, rīkles apsārtumu, dedzināšanu, niezi, sāpēm rīšanas laikā – katarāla forma.
- Augsta temperatūra, stipras sāpes kaklā, ko pastiprina rīšana, vājums, galvassāpes.
Strutojoši izsitumi uz folikulu virsmas, mandeles palielināšanās, deniņu pietūkums. Uz gļotādas var būt erozija - folikulārais tonsilīts.
- Lakunāram tonsilītam ir līdzīgi simptomi, bet tas ir smagāks.
Strutojoši izdalījumi salu veidā uz mandeles gļotādas var saplūst nepārtrauktā plāksnē. Perifērie limfmezgli palielinās, kļūst sāpīgi, tiek traucēts vispārējais stāvoklis.
- Herpetisku kakla iekaisumu raksturo pēkšņa parādīšanās, augsts drudzis, iekaisis kakls, tulznas uz mandeles virsmas. Intoksikācijas simptomi ir izteikti. Ir vienpusējs konjunktivīts.
Tonsilīts
Hroniska tonsilīta pazīme var būt strutojošs mandeļu saturs, tonsilīta klātbūtne dzīves laikā, raksturīgas anatomiskas izmaiņas palatīna mandeles. Parasti slimības paasinājumi notiek līdz sešām reizēm gadā, pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu var būt neangināla forma.
- Strutojoši aizbāžņi mandeļu spraugās, palatīna velvju apsārtums un pietūkums, saaugumi starp tām, perifēra limfadenopātija ir vienkāršas hroniska tonsilīta formas pazīmes.
- Toksiski-alerģiskas formas pirmajā pakāpē var novērot periodisku zemu drudzi, vājumu, savārgumu, samazinātu darbaspēju, locītavu sāpes un sirds mazspēju.
- Ir raksturīga otrā pakāpe ilgstoša temperatūraķermenis subfebrīla skaitļu robežās, pārkāpumi sirdsdarbība, kas tiek reģistrēti EKG, sāpes locītavās, muguras lejasdaļā, sirdī, submandibular un priekšējo kakla limfmezglu palielināšanās un sāpīgums.
Atšķirība no faringīta
Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, tonsilīts ietekmē mandeles. Pavada faringīts saaukstēšanās ko izraisa vīrusi. Akūta faringīta izraisītāji 70% ir vīrusi, tonsilīts - baktēriju flora.
Faringīta gadījumā iekaisuma process izplatās līdz rīkles aizmugurējām un sānu sienām, sānu izciļņiem, dzirdes caurulei un var pāriet uz palatīnas mandeles, bet rīkles aizmugurējā siena noteikti būs iekaisusi. Tonzilītam ir sava lokalizācija - palatīna mandeles.
Faringoskopija ļauj noteikt iekaisuma lokalizāciju. Pacientiem ar faringītu gļotas plūst lejup pa apsārtušo rīkles aizmugurējo sienu ( akūta forma), var būt granulācija (granulēts faringīts), gļotādas retināšana (atrofisks faringīts).
Pārbaudot rīkli pacientiem ar tonsilītu, ir redzamas palielinātas mandeles, kas pārklātas ar strutojošu aplikumu, var uzbriest uvula un palatīna velves. Rīkles siena nav iekaisusi.
Fotoattēlā kakls ar faringītu un tonsilītu
zīmes
- Pacientus uztrauc dedzināšana, sausums, iekaisis kakls. Var būt sastrēgumi ausīs, galvassāpes, svešķermeņa sajūta kaklā. Temperatūra ir normāla vai nedaudz paaugstināta.
- Bieži traucē slikta elpa, sausums, kutēšana kaklā, var būt apgrūtināta rīšana.
Ar ilgu sarunu kļūst nepieciešams "slapināt kaklu".
- Raksturīgs ausu sastrēgums, kas pāriet pēc malka.
- Pārbaudot rīkli, ir redzama aizmugures un sānu sienu apsārtusi gļotāda, granulācijas, retināšana, var būt gļotas, garozas, granulācijas, līkumotu iekaisušu asinsvadu tīkls.
- Var traucēt sauss klepus.
Kā atšķirt stenokardiju no faringīta, skatiet mūsu video:
Kā nesajaukt ar laringītu
Balsene savieno rīkli un traheju. Šis orgāns veic aizsardzības, elpošanas un balss veidošanas funkcijas. Ar tās gļotādas iekaisumu (laringītu) tiek pārkāptas visas trīs funkcijas.
Mandeles – daļa limfātiskā sistēma. Ar tonsilītu imūnās un aizsardzības funkcija. Šajā gadījumā tiks traucēta limfocītu veidošanās, infekcija nesastopas ar šķēršļiem izplatīšanās ceļā un var ātri iekļūt citos orgānos pa limfas asinsvadiem.
Šīm slimībām kopīgs ir tas, ka abi procesi notiek iekaisuma rezultātā, ko pavada iekaisis kakls. Grāds sāpes un lokalizācija ir atšķirīga. Otolaringologs ārstē laringītu un tonsilītu.
Laringīta lokalizācija
Simptomi
- Katarālo laringītu pavada akūts aizsmakums, svešķermeņa sajūta kaklā un diskomforts. Temperatūra var būt normāla vai subfebrīla.
- Ar infiltratīvu laringītu slimība skar muskuļus, saites, balsenes skrimšļus.
Pacienti ir noraizējušies par augstu drudzi stipras sāpes kaklā, balss trūkums, tiek traucēta vispārējā pašsajūta.
- Smags flegmonisks laringīts. Pacientus satrauc stipras sāpes kaklā, augsta ķermeņa temperatūra, slikts vispārējais stāvoklis, var būt traucēta elpošana.
Flegmoniskā laringīta apogejs var būt balsenes abscess.
- Ar iekaisumu zem dobuma veidojas viltus krups. Ar gļotādas pietūkumu parādās apgrūtinātas elpošanas simptomi. Briesmas ir akūta balsenes stenoze, kas var izraisīt nāvi no nosmakšanas.
- Laringītu var pavadīt sauss klepus ar grūti atdalāmu krēpu.
Kā atpazīt laringītu un viltus krups, saka Dr Komarovsky:
Diagnostika
Ja iepriekš minētās slimības ir iekaisuma sekas, varbūt nevajadzētu pakavēties pie katras atsevišķi? Nē un vēlreiz nē. Tikai pareiza diagnoze ir veiksmīgas ārstēšanas un atveseļošanās atslēga.
Pacienta iztaujāšana, viņa izmeklēšana un papildu metodes izmeklējumi ļauj nozīmēt adekvātu ārstēšanu, izvairīties no komplikācijām un slimības pārejas uz hronisku formu.
Papildu izmeklēšanas metodes (vispārējās klīniskās asins analīzes, urīns, EKG, floras uztriepes iesēšana un jutība pret antibiotikām) ļauj noteikt tā smagumu un komplikāciju klātbūtni.
Papildus tonsilīts, faringīts, laringīts, kā atsevišķas LOR orgānu iekaisuma slimības, ir streptokoku tonzilofaringīts (stenokardija).
Slimības izraisītāji var būt A grupas beta hemolītiskais streptokoks, vīrusi, sēnītes, baktērijas, hlamīdijas.
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām par sāpēm kaklā, augstu drudzi, mandeles, rīkles, mēles apsārtumu un raksturīgu izdalījumu. Akūts slimības sākums, submandibulāro limfmezglu palielināšanās runā par labu šai patoloģijai. Faringoskopija un uztriepes sēšana uz mikrobu floru ļauj noteikt slimības izraisītāju un procesa lokalizāciju.
Ja iekaisums izplatās no mandeles uz balseni, attīstās tonzilolaringīts. Visi slimības simptomi ir raksturīgi laringītam un tonsilītam. Bieži vien tas notiek ar vīrusu infekcijām.
Saaukstēšanās var rasties arī kā faringolaringīts. Visbiežāk tas notiek ar ARVI, gripu, adenovīrusu infekcijas. Tonsilīta, faringīta, laringīta ārstēšanai ir bakteriālas izcelsmes līdzības. Vīrusu slimības tiek ārstēti simptomātiski.
Ģenerālis
Ārstēšanas režīms sastāv no fizisko un fizisko slodžu ierobežošanas. Mājas režīms, gadījumos mērens- gulta divas dienas. Smagos gadījumos hospitalizācija.
Higiēnas pasākumi ietver pacienta nodrošināšanu ar atsevišķiem traukiem, atsevišķu telpu, kas tiek vēdināta divas reizes dienā pa 30 minūtēm, ikdienas mitro tīrīšanu un gaisa mitrināšanu.
Pārtikai jābūt pienskābei un augu izcelsmes produkti, ēdienu gatavo kartupeļu biezeni un šķidros ēdienus, pasniedz siltus. Jādzer daudz, jālieto vitamīni.
Tiek izslēgti ēdieni, kas kairina gļotādu, dzīvnieku tauki, garšvielas, kūpināta gaļa, alkohols, tabaka, gāzētie dzērieni.
Baktēriju primārā ārstēšana iekaisuma slimības ir antibiotikas.
Priekšroka tiek dota penicilīniem (Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav), makrolīdiem (Sumamed) un cefalosporīniem (Cefotaxime, Cefuraxime).
No vietējās antibiotikas izmantojiet Bioparox, Gramicidin, Chlorophyllipt. Kakla dezinfekcijai tiek izmantoti antiseptiķi:
Bet ar stenokardiju antibiotiku kurss ilgst 10 dienas, un faringītu un laringītu var izārstēt bez antibiotikām. Sarežģītām formām šīs zāles jālieto septiņas dienas. Fizioterapeitiskās procedūras akūtā periodā nav paredzētas. Visos gadījumos tiek izmantoti vitamīni un antihistamīna līdzekļi.
Atšķirības
Šīm slimībām ir daudz kopīga. Ārstēšanai ir savas īpašības. Ir svarīgi zināt cēloni, lai ar to pareizi rīkoties.
Iespējamās komplikācijas
Pirmajā vietā starp stenokardijas komplikācijām ir reimatisms, sirds un nieru bojājumi. Ar infekcijas izplatīšanos var attīstīties sepse. Var rasties tādas komplikācijas kā paratonsilīts, rīkles abscess, akūts limfadenīts, otitis, parafaringeāls abscess. Ar nepietiekamu ārstēšanu - slimības pāreja uz hronisku formu.
Profilakse
Slimība ir ļoti lipīga – pārnēsā ar sadzīves priekšmetiem, ar gaisa pilienu palīdzību, ciešā kontaktā ar slimiem cilvēkiem. Bet mikrobu līdzekļa klātbūtne nav priekšnoteikums tā attīstībai.
samazināšanās aizsardzības spēki organisms, vitamīnu trūkums, fiziskais izsīkums, hroniskas slimības mutē, degunā, stress, nelabvēlīgi apstākļi dzīvesvieta ir faktori, kuru dēļ var attīstīties tonsilīts.
Kā nesaslimt ar stenokardiju
Prognoze
Prognoze ir atkarīga no slimības formas, ilguma un smaguma pakāpes. Ar nekomplicētām formām un adekvātu terapiju atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.
Avots: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/tonzillit/kak-otlichit-ot-anginy.html
Tonsilīts, faringīts un laringīts: atšķirības, ārstēšanas metodes
Sāpošs kakls, diskomfortu, balss zudums vai aizsmakums – ļoti bieža zīme daudzas slimības. Tonsilītu, faringītu un laringītu pavada līdzīgi simptomi.
Šīs ir visizplatītākās kakla slimības. Tos visus pavada ļoti līdzīgi simptomi.
Ir svarīgi pareizi diagnosticēt slimību, tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri cilvēks var atgūties.
Visas šīs slimības ir saistītas ar kaklu, taču starp tām ir būtiska atšķirība.
Galvenā atšķirība starp šīm slimībām ir tā, ka iekaisums ir lokalizēts dažādās vietās. Faringīts ir iekaisums rīklē, laringīts ir balsenē, tonsilīts ir mandeles.
Jebkura no šīm slimībām parādās un aktīvi attīstās ar samazinātu imunitāti. Ir nepieciešams priekšstats par šīm patoloģijām, jāmāk tās atšķirt, zināt, kādas atšķirības starp tām pastāv, lai tās savlaicīgi pieņemtu. nepieciešamos pasākumus. Pat ārsts dažkārt var kļūdīties, ja, izmeklējot pacientu, nepievēršas piesardzīgi un ļoti uzmanīgi.
Apsveriet, kāda ir atšķirība starp faringītu, laringītu, tonsilītu.
Tonsilīts
Bērni slimo biežāk nekā pieaugušie. Šī slimība ir lokalizēta mandeles (dziedzeru) reģionā. Mandeles ir orgāns, kas atrodas rīklē. Tā ir daļa no imūnsistēmas.
Mandeles ir šķērslis dažādu vīrusu un infekciju iekļūšanai elpceļos. Tomēr ar ilgstošām infekcijām viņi paši var kļūt iekaisuši, un tas kļūst par slimības cēloni.
Tas notiek, ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi infekciju un vīrusu likvidēšanai šajā jomā.
Var inficēties ar gaisā esošām pilieniņām, kā arī pašinficēties hronisku slimību klātbūtnē..
Hronisks tonsilīts izpaužas, ja cilvēks ir pārāk atdzisis vai tā rezultātā straujš kritums organisma aizsargājošās īpašības.
Slimības izraisītāji visbiežāk ir stafilokoki, streptokoki, retāk hlamīdijas, dažādi vīrusi.
Tas var rasties pēc iekaisušas kakla, masalu, skarlatīnas. Tonsilīts parādās, kad infekcija nonāk tieši mandeles.
Šīs slimības simptomi:
- Būtiska mandeles palielināšanās.
- Nepatīkama sajūta kaklā.
- Rīšanas problēmas.
- Paaugstināta temperatūra.
- Tūska mutes dobumā.
- Izskats slikta smaka no mutes dobuma.
- Galvassāpes.
- Vispārējs savārgums.
- Varbūt aknu, liesas palielināšanās.
- Strutojoši aizbāžņi mandeles.
- Palatīna velvju pietūkums.
- Sāpes zonā limfmezgli kakla rajonā.
Ja sākat slimību, tas var novest pie tā, ka nākotnē mandeles būs jānoņem. Tonsilīts var radīt komplikācijas nierēm un aknām, sirdij.
Problēmas var rasties nākotnē un auss iekaisuma veidā. Ja tonsilīts nav pilnībā izārstēts, tad ar laiku tas var izraisīt sirds mazspēju, reimatismu, nopietnas problēmas ar locītavām.
Lokalizācijas vietā var parādīties paratonsilīts un abscesi.
Ārsti uzskata, ka stenokardija ir saasinājums hroniska forma tonsilīts. Visbiežākais tonsilīta cēlonis ir dažādas elpceļu vai infekcijas slimības. Bet tā parādīšanos var provocēt arī zobu problēmas: neārstēti zobi, smaganu problēmas. Veicinās arī lokālas mandeles traumas.
Gadījumā, ja slimība ir bakteriāla rakstura, tā var attīstīties ārkārtīgi ātri.
Lai diagnosticētu tonsilītu, ārsts galvenokārt koncentrējas uz ārējās pazīmes slimības un izraksta klīnisku asins analīzi. Ievērojams leikocītu skaita pārsniegums norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni pacienta organismā. Turklāt speciālists atzīmēs mandeles pietūkumu un to apsārtumu, sāpju klātbūtni pacientam kakla limfmezglu palpācijas laikā.
Ārstēšana pilnībā ir atkarīga no slimības formas, tāpēc ir tik svarīgi pareizi diagnosticēt tonsilītu.
Hroniska tonsilīta gadījumā, ja nav komplikāciju, to var izrakstīt konservatīvā terapija: aizbāžņu noņemšana, rīkles skalošana, dažādas inhalācijas un skalošana ar sodas - sāls šķīdumiem.
Lai mazinātu sāpes, ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļus sīrupu vai pulveru veidā, tie ievērojami atvieglos rīšanu. Šajā laikā ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu - jums ir nepieciešams dzert pietiekami daudz šķidruma, un tam jābūt siltam.
Ārstēšanas efektivitāte palielinās līdz ar lietošanu zāles kas uzlabo imunitāti.
To uzskata par racionālu izmantot, ja nepieciešams antibakteriālas zāles vietējā darbība. Sarežģītos gadījumos parādīts ķirurģiska iejaukšanās.
Faringīts
Tas ir iekaisums augšpusē elpceļi, proti, kaklā. Neskatoties uz līdzību ar laringītu, ārstēšanas metodes būs atšķirīgas. Faringīts rodas saaukstēšanās "pazemināšanas" rezultātā ar SARS uz leju. Iemesli var būt tabakas ieelpošana, asa ķīmisko vielu smaka.
Tas var pavadīt rinītu, sinusītu, kā arī rasties zobu problēmu dēļ. Bieži parādās, kad iekaisums jau ir jebkurā orgānā, kas atrodas netālu no rīkles. Ir daudz veidu faringīta. To var provocēt ar sēnīšu slimības, vīrusi, rīkles traumas un daudz kas cits.
Šīs slimības simptomi ir:
- Sausums rīklē, skrāpējumu sajūta kaklā.
- Problēmas ar rīšanu.
- Vispārējs vājums un savārgums.
- Bagātīgi gļotādas izdalījumi no deguna.
Temperatūras paaugstināšanās notiek retāk nekā ar tonsilītu un laringītu.
Faringīta ārstēšana parasti ietver šādus pasākumus:
- vietējā sanitārija (gargling);
- auksto dzērienu un pārtikas izslēgšana;
- diētas ievērošana. Ir nepieciešams izslēgt ēdienus, kas ir pārāk pikanti vai marinēti, ar lielisks saturs garšvielas.
Visizplatītākā forma ir katarāls faringīts ar elpceļu slimības . Tās parādīšanās un straujās attīstības iemesls bieži ir rinovīrusi, tas ir, slimība ir vīrusu rakstura. baktēriju forma notiek daudz retāk.
Faringīta izpausme dažos gadījumos var liecināt par masaliņu vai masalu rašanos.
Laringīts
Laringīts rodas arī kā saaukstēšanās pavadoša slimība, kā arī saišu pārslodzes vai alergēnu (putekļu, gāzu, tabakas) iedarbības rezultātā.
Tas ir iekaisuma process orgānā, kas atrodas zem rīkles - balsenes. Iekaisums rodas infekcijas rezultātā tajā.
Tas var rasties pēc skarlatīnas, gripas, garā klepus, kā arī rīkles hipotermijas rezultātā. Tas notiek arī alerģiju rezultātā.
Pazīmes:
- Sarukta balss vai tās pilnīgs zaudējums.
- Sāpīguma sajūta kaklā.
- Sausums.
- Spēcīgas galvassāpes.
- Vardarbīgs sauss klepus.
- Dažreiz drudzis.
Par laringītu skaidri liecina arī balsenes pietūkums un klātbūtne liels skaits gļotas šajā jomā.
Ar šo slimību ir ļoti svarīgi ievērot oh režīmu: nerunājiet bez īpašas vajadzības, izvairieties no saišu pārslodzes. Ieteicams arī ievērojami palielināt mitrumu telpā, kurā atrodas pacients.
Ir svarīgi pilnībā izslēgt saskari ar alergēniem. Neļaujiet gļotādām izžūt. Izmantojot tautas aizsardzības līdzekļi nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu. Nelietojiet preparātus, kas satur piparmētru vai mentolu.
Ieteicamas arī dažādas inhalācijas un mazgāšanas, taču der atcerēties, ka smagos gadījumos tās nepalīdz, bet var provocēt vēl lielāku tūsku, tādēļ šādā situācijā nepieciešama ārstēšana klīnikā.
Laringītu ārstē ar lokāliem līdzekļiem, kam piemīt pretiekaisuma īpašības.
Smagos slimības gadījumos var rasties pat ķirurģiska iejaukšanās strutas noņemšanai, pēc kuras tā tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Protams, šāda ārstēšana ir iespējama tikai stacionāros apstākļos.
Kādas ir citas atšķirības starp faringītu, tonsilītu un laringītu
Visu šo patoloģiju cēlonis, kā likums, ir elpceļu slimības, tāpēc to sākotnējā klīniskā aina ir ļoti līdzīga.
Galvenā atšķirība starp faringītu un tonsilītu ir tā, ka tiek ietekmēti dažādi orgāni. Faringīts skar rīkli, laringīts skar balseni, tonsilīts skar palatīna mandeles. Arī slimību ārstēšana notiek dažādos veidos. Laringīts, faringīts un tonsilīts ir pietiekami daudz atšķirību, lai atšķirtu šīs slimības:
- Dažreiz ar tonsilītu var būt īpaši sāpīgi ausu un vēdera rajonā. Dažos gadījumos parādās izsitumi, kas var izplatīties visā ķermenī. Ar tonsilītu sāpes kaklā ir tik spēcīgas, ka cilvēks gandrīz nevar runāt vai ēst. Pēc balta vai dzeltenīga pārklājuma uz pacienta mandeles var spriest, ka viņam ir tonsilīts.
- Faringīts atšķiras no tonsilīta sāpju sindromu izpausmē. Ar faringītu sāpju sindroms palielinās svešu faktoru ietekmes gadījumā (ēdot, ieelpojot asas smakas). Faringīts tiek aktivizēts dažādu ķermeņa pārslodžu laikā, gan emocionālā, gan fiziskā.
Lai pareizi noteiktu slimību, ārsti koncentrējas uz šādām ārējām pazīmēm:
- mandeles, balsenes un rīkles stāvoklis kopumā;
- rīkles audu stāvoklis;
- gļotādu krāsa.
Pieaugušajiem faringītu, laringītu un tonsilītu vēlams ārstēt ar lokāliem preparātiem. Mūsdienu farmācijas rūpniecība piedāvā daudz, bet tikai speciālistam vajadzētu tos izrakstīt.
Tie ir dažādi aerosoli un pilieni, kas palīdz ne tikai atvieglot vispārējo stāvokli un noņemt nepatīkami simptomi, bet arī dodot ieguldījumu organismam kopumā cīņā pret slimībām. Veicot inhalācijas, ir vērts izmantot smidzinātāju, lai zāles labāk nonāktu pareizajā vietā.
Antibiotikas pret tonsilītu un faringītu tiek nozīmētas tikai tad, ja iekaisumu nevar noņemt ar citiem līdzekļiem.
Ja ir provocēts iekaisis kakls vīrusu infekcija antibiotikas būs pilnīgi bezjēdzīgas. Tāpēc nav iespējams iesaistīties pašdiagnozē un pašapstrādē.
Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt papildu pārbaude lai noskaidrotu precīzu kakla sāpju cēloni. Tikai speciālists var atšķirt vienu slimību no citas.
Pastāv izplatīts nepareizs uzskats, ka visas kakla tabletes var lietot jebkurai no šīm trim slimībām. Tas ir principiāli nepareizi, jo dažādi preparāti dažādi aktīvās sastāvdaļas un daudziem no tiem ir atšķirīgs fokuss.
Ārstēšanai nevajadzētu būt vienai dienai, bet gan veselam kursam.
Pat ja jums šķita, ka diskomforts ir pagājis, ārstēšana ir jāpabeidz bez neizdošanās. Ja tas nav izdarīts, tad turpmāk hronisks tonsilīts un faringīts noteikti par sevi atgādinās ne reizi vien.
Efektīva kakla slimību profilakse
Katras šīs slimības primārā parādīšanās vai saasināšanās ir iespējama jebkura vecuma cilvēkiem un gandrīz jebkurā gadalaikā. Visas iepriekš minētās slimības var novērst, ievērojot vienkāršus ieteikumus:
- Uzturiet roku higiēnu.
- Izvairieties no hipotermijas. Aukstajā sezonā mēģiniet aizvērt kaklu, elpot caur degunu, nevis muti..
- Uzturiet telpas un gaisa tīrību tajā.
- Izvairieties no jebkādu agresīvu olbaltumvielu (alergēnu) iedarbības.
- Pārbaudiet filtru tīrību gaisa kondicionieros, gaisa mitrinātājos, kas uzstādīti dzīvojamā rajonā.
- Palieliniet vispārējo imunitāti.
- Turēties pie vispārīgie noteikumi diētas savā uzturā.
- Slimību saasināšanās periodā mēģiniet pēc iespējas izvairīties no saskares ar slimību nesējiem.. Ja jums ir jāapmeklē pārpildītas vietas, tad jums tas ir jādara sabiedriskās vietās izmantojiet marles saiti.
- Pie pirmajām aizdomām par faringītu, laringītu vai tonsilītu jākonsultējas ar ārstu.
Jāatceras, ka nepareiza diagnoze nozīmē nepareiza ārstēšana. Tā sekas ir komplikācijas, no kurām būs nepieciešams ilgs laiks, lai atbrīvotos no tiem.