Pašārstēšanās var kaitēt jūsu veselībai.
Pirms lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kā arī izlasīt instrukcijas.

Nifedipīns: lietošanas instrukcijas

Savienojums

aktīvā viela: nifedipīns;

1 tablete satur nifedipīnu - 10 mg vai 20 mg;

Palīgvielas: piena cukurs, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze, povidons 25, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts, hipromeloze, Tween 80, titāna dioksīds E 171, makrogols 6000, talks, hinolīna dzeltenais E 104.

Apraksts

apvalkotās tabletes, dzeltena krāsa, ar abpusēji izliektu virsmu; šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi.

farmakoloģiskā iedarbība

selektīvs bloķētājs kalcija kanāli, dihidropiridīna atvasinājums. Kavē kalcija iekļūšanu kardiomiocītos un šūnās gluds muskulis kuģiem. Tam ir antiangināla un antihipertensīva iedarbība. Samazina asinsvadu gludo muskuļu tonusu. Paplašina koronārās un perifērās artērijas, samazina kopējo perifēro asinsvadu pretestību, arteriālais spiediens un nedaudz - miokarda kontraktilitāte, samazina pēcslodzes un miokarda skābekļa patēriņu. Uzlabo koronāro asinsriti. Neaizkavē miokarda vadītspēju. Plkst ilgstoša lietošana nifedipīns var novērst jaunu aterosklerozes plankumu veidošanos koronārie asinsvadi. Ārstēšanas ar nifedipīnu sākumā pārejoša refleksā tahikardija un palielināšanās sirds izvade kas nekompensē zāļu izraisīto vazodilatāciju. Nifedipīns uzlabo nātrija un ūdens izdalīšanos no organisma. Reino sindroma gadījumā zāles var novērst vai samazināt ekstremitāšu vazospazmas.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, nifedipīns ātri un gandrīz pilnībā (vairāk nekā 90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība - apmēram 50%.

Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-3 stundas pēc norīšanas. Pusperiods ir 2-5 stundas Tas izdalās galvenokārt ar urīnu neaktīvu metabolītu veidā. Iedarbības laiks klīniskais efekts: 20 min - plkst perorāla uzņemšana, 5 min - ar sublingvālu. Klīniskā efekta ilgums ir 4-6 stundas.

Lietošanas indikācijas

Kā daļu no kombinētās terapijas zāles lieto ārstēšanā koronārā slimība sirds (stabila stenokardija, vazospastiska stenokardija) un arteriālā hipertensija.

Kontrindikācijas

Zāles nedrīkst lietot pacienti ar paaugstinātu jutību pret nifedipīnu, kardiogēnu šoku, aortas stenoze augsta pakāpe, nestabila stenokardija, akūts stenokardijas lēkme, akūts miokarda infarkts (pirmo 4 nedēļu laikā). Nifedipīns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Bērnu vecums (līdz 14 gadiem).

Grūtniecība un laktācija

Nifedipīns ienāk mātes piens tādēļ, ja nifedipīns ir nepieciešams laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Devas un ievadīšana

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 14 gadiem, lieto zāles iekšā. Tabletes jālieto pēc ēšanas, nekošļājot un nedzerot pietiekamišķidrumi (piemēram, glāze ūdens).

Devu nosaka individuāli, ņemot vērā slimības smagumu un pacienta reakciju uz zālēm.

Parasti pieaugušo ārstēšanai tiek izmantotas šādas dozēšanas shēmas.

1. Stabila un vazospastiska stenokardija.

2. Arteriālā hipertensija.

Zāles tiek parakstītas vidējā dienas devā - 10 mg 2-3 reizes dienā.

Ja nepieciešams, zāļu lietošanu lielākās dienas devās var pakāpeniski palielināt līdz 20-40 mg 2 reizes dienā. Maksimums dienas devu- 80 mg.

Intervālam starp 2 vienreizējām 20 mg devām katrai jābūt vismaz 4 stundām. Ja zāles izraksta divas reizes dienā, intervālam starp tablešu lietošanu jābūt apmēram 12 stundām (lieto no rīta un vakarā).

Blakusefekts

Sirds un asinsvadu sistēma: visbiežāk, īpaši ārstēšanas sākumā, tika novērota tahikardija, sejas un citu ķermeņa daļu pietvīkums, galvassāpes, reibonis un pazemināts asinsspiediens, kāju pietūkums (parasti, lietojot ilgstošas ​​zāļu formas).

Reti, kolapss, sāpes krūtīs (tostarp tipiska stenokardija). Šo blakusparādību dēļ nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.

Kuņģa-zarnu trakta un aknu orgāni: dispepsija, diskomforta sajūta vēderā epigastriskais reģions, slikta dūša, caureja. Reti - paaugstināts aknu transamināžu līmenis, holestāze (pavājināta aknu darbība).

Hematopoētiskā sistēma: reti - anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, ļoti reti - agranulocitoze.

Urīnceļu sistēma: ikdienas diurēzes palielināšanās; pacientiem ar nieru mazspēja- pavājināta nieru darbība.

Alerģiskas reakcijas: āda alerģiskas reakcijas(izsitumi, nieze, eritēma), reti - sistēmiskas reakcijas, eksfoliatīvs dermatīts.

Citas reakcijas: lietojot lielas devas, dažkārt tika novērota mialģija, ekstremitāšu parestēzija, īslaicīgi redzes traucējumi, paaugstināts nogurums; ļoti reti, ilgstoši ārstējot, ir iespējama hiperglikēmija, smaganu hiperplāzija, ginekomastija (vecākiem vīriešiem).

Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas blakusparādības vairumā gadījumu pilnībā izzuda. Ir aprakstīti atsevišķi miokarda infarkta gadījumi.

Galvenokārt lietojot lielas devas Dažos gadījumos zāles var izraisīt sāpes muskuļos (mialģija), pirkstu trīce (trīce), kā arī pārejošas vizuālās uztveres izmaiņas, kas izteiktas nelielā mērā.

Ilgstoši ārstējot, dažiem pacientiem novēroja smaganu izmaiņas (smaganu hiperplāziju), kas pilnībā izzuda pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

AT atsevišķi gadījumi bija aknu darbības traucējumi (intrahepatiskā holestāze, paaugstināta transamināžu aktivitāte asins serumā), kas izzuda pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, alerģiskas izcelsmes aknu iekaisums (hepatīts).

Pārdozēšana

Ar zāļu pārdozēšanu rodas galvassāpes, sejas pietvīkums, ilgstoša sistēmiska hipotensija un pulsa trūkums perifērajās artērijās. Smagos gadījumos tahikardija vai bradikardija, sinusa mezgla disfunkcija, atrioventrikulārās vadīšanas aizkavēšanās, hiperglikēmija, metaboliskā acidoze un hipoksija, kolapss ar samaņas zudumu un kardiogēns šoks ko pavada plaušu tūska. Ārstēšana. Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Nodrošinājuma pasākumi neatliekamā palīdzība pirmkārt, tiem jābūt vērstiem uz zāļu izvadīšanu no organisma un stabilas hemodinamikas atjaunošanu. Pacientiem ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt sirds un asinsvadu funkcijas un elpošanas sistēmas, cukura un elektrolītu (kālija, kalcija) līmenis asins plazmā, ikdienas diurēze un cirkulējošo asins tilpumu. Varbūt kalcija piedevu ieviešana. Ja kalcija ievadīšana nav pietiekami efektīva, asinsspiediena stabilizēšanai vēlams lietot simpatomimētiskos līdzekļus, piemēram, dopamīnu vai norepinefrīnu. Šo zāļu devas tiek izvēlētas, ņemot vērā sasniegto terapeitisko efektu. Bradikardiju var novērst, izmantojot beta-simpatomimētiskos līdzekļus. Samazinot ātrumu sirdsdarbība dzīvībai bīstami, ieteicams izmantot mākslīgo elektrokardiostimulatoru. Papildu šķidruma ievadīšanai ir jāpieiet ļoti uzmanīgi, jo tas palielina sirds pārslodzes risku.

Tā kā nifedipīnu raksturo augsta pakāpe saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām un salīdzinoši neliels izkliedes tilpums, hemodialīze ir neefektīva, taču ieteicama plazmasferēze.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja lietojat kādas citas zāles, noteikti pastāstiet par to savam ārstam!

Zāles var pastiprināt citu iedarbību antihipertensīvie līdzekļi. Kombinācijā ar sirds glikozīdiem tas var palielināt pēdējo koncentrāciju asins plazmā un tādēļ, ja nepieciešams, samazināt to devu. Jāievēro piesardzība kopā ar organiskajiem nitrātiem (iespējams, pazemina asinsspiedienu un var izraisīt smagu reflekso tahikardiju). Kombinācijā ar /i-adrenerģiskiem blokatoriem var attīstīties arteriāla hipotensija un sirds mazspēja. Nifedipīna lietošana kombinācijā ar rifampicīnu ir kontrindicēta, jo pēdējais paātrina nifedipīna metabolismu un vājina tā terapeitisko efektu. Nebija zāļu nesaderības ar radiopagnētiskajiem līdzekļiem.

Lietojumprogrammas funkcijas

Īpaši piesardzīgi nifedipīns jālieto pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, kā arī pacientiem ar ļaundabīgu hipotensiju vai hipovolēmiju (cirkulējošo asiņu tilpuma samazināšanos), jo notiek paplašināšanās. asinsvadi var izraisīt ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos tiem.

Atsevišķos in vitro eksperimentos ir atklāta saistība starp kalcija antagonistu, jo īpaši nifedipīna, lietošanu un atgriezeniskām bioķīmiskām izmaiņām spermatozoīdos, kas pasliktina to spēju apaugļot.

Ārstējot koronāro angiospazmu pēcinfarkta periodā, ārstēšana ar nifedipīnu jāsāk aptuveni 3-4 nedēļas pēc miokarda infarkta un tikai tad, ja koronārā cirkulācija ir stabilizēta.

Greipfrūtu sula kavē nifedipīna metabolismu, kas izraisa tā koncentrācijas palielināšanos asins plazmā un pastiprina zāļu hipotensīvo iedarbību. Nifedipīna lietošana var radīt kļūdaini augstus rezultātus vanilīna-mīda skābes koncentrācijas urīnā spektrofotometriskajā noteikšanā (tomēr šī ietekme netiek novērota, izmantojot augstas izšķirtspējas šķidruma hromatogrāfijas metodi).

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu braukšanas laikā vai

strādāt ar citiem mehānismiem. Zāļu ievadīšana nav ieteicama

transportlīdzekļiem un strādāt ar citiem potenciāli bīstamiem mehānismiem.

Šajā rakstā mēs apsvērsim Nifedipine lietošanas instrukcijas: ar kādu spiedienu šīs zāles ir parakstītas, cik tās ir efektīvas un kādas tam ir kontrindikācijas. Šis līdzeklis ir viens no ievērojamākajiem antihipertensīvo zāļu pārstāvjiem. Tas bloķē kalcija kanāliņus, kā rezultātā atslābinās asinsvadu muskulatūra, kas palīdz īsā laikā pazemināt spiedienu līdz normālam līmenim. Šai narkotikai ir vairākas dažādas priekšrocības un to var izmantot hronisku procesu ārstēšanai un atvieglošanai ārkārtas apstākļi.

Hipertensijas pacientu vidū nifedipīns ir ļoti pieprasīts, un tāpēc aptiekās tā bieži vien trūkst. Šādos gadījumos zāles var aizstāt ar līdzīgām zālēm. Mūsdienās "Nifedipīna" analogiem ir identiski farmakoloģiskā iedarbība un tiek izmantoti līdzīgu slimību ārstēšanā. Tālāk mēs apskatīsim, kas tas ir zāles ir aizstājēji, un mēs uzzināsim, kādas priekšrocības un trūkumi tiem ir. Bet vispirms izpētīsim norādījumus par zāļu lietošanu.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

"Nifedipīns" ir zāles no asinsvadu un kardioterapijas zāļu kategorijas. Atlaidiet to tabletēs. Ir 2 to veidi: īslaicīga un ilgstoša iedarbība uz ķermeni. Pirmie tiek izmantoti, lai normalizētu spiedienu vai sāpju klātbūtnē krūtis. Pagarinātās darbības tabletes tiek parakstītas pacientiem ar hipertensiju, kas atrodas kompensācijas stadijā.

Galvenā aktīvā viela Zāles ir dihidropiridīna atvasinājums. Šis komponents spēj tik drīz cik vien iespējams atslābināt muskuļus asinsvadu sistēma, paplašina artērijas un palielina asins plūsmu, kas palīdz samazināt sirdsdarbības ātrumu un samazināt spiedienu. Tātad, spriežot pēc Nifedipine lietošanas instrukcijām, kāds spiediens ir noteikts šo līdzekli, nav jādomā. Šīs zāles ir paredzētas pacientiem ar hipertensiju.

Terapeitiskā iedarbība, kā likums, rodas jau 20 minūtes pēc norīšanas. vairāk nekā 90% aktīvā sastāvdaļa uzsūcas caur zarnām, kas ļauj samazināt slodzi uz kuņģi un žultspūšļa atvieglojot nieru un aknu darbību.

Kā zāles darbojas

"Nifedipīna" darbības mehānisms ir tāds, ka zāles bloķē šūnu membrānu lēno kalcija kanālu darbību. Kalcija joni mazākos daudzumos nonāk sirds artērijās, muskuļos un arī perifērajos traukos. Rezultātā:

• tiek aktivizēta asinsrite sirdī;
• palielinās koronāro un arteriālo asinsvadu lūmenis;
• palielināta asins plūsma nierēs;
• spiediens samazinās;
• samazināta asinsvadu pretestība asins plūsmai perifērijā.

Tāpat kā citas tabletes tablešu veidā, Nifedipine satur arī palīgvielas, kas ir magnijs, nātrijs, kartupeļu un kviešu ciete, kā arī mikrokristāliskā celuloze, kā arī titāna dioksīds, hipromeloze un makrogols. Tablešu apvalks ir izgatavots no želatīna un talka.

Lielākā daļa no iepriekš minētajām vielām palielina galvenās sastāvdaļas ietekmi uz ķermeni, kas nodrošina augstu dziedinošs efekts. Ja nepieciešams, tiek noteikts ilgstošs ievadīšanas kurss, un, lai apkarotu akūtus stenokardijas un hipertensijas uzbrukumus, tiek parakstītas īslaicīgas darbības tabletes, kurām nav apvalka.

Kad lietot līdzekli

Kādas ir nifedipīna indikācijas? Viņš ir iecelts sekojošos gadījumos:

• Ja pacientam ir stenokardija.
• Ar arteriālo hipertensiju kā daļu no monoterapijas vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lietojot Nifedipine, ir stingri jāievēro indikācijas.

Kā zāles jālieto

Ir nepieņemami patstāvīgi izrakstīt līdzekli. Tās uzņemšana jāveic kontrolēti medicīnas speciālists kuram ir pienākums detalizēti iepazīties ar sava pacienta stāvokli un viņa bioloģiskā materiāla analīzēm, kā arī papildus ar elektrokardiogrammas rezultātiem. Liela nozīme, izvēloties devu un ilgumu ārstēšanas kursu spēlē pacienta vecumu.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 40 mg. Labāk to lietot kopā ar ēdienreizēm, un jāizvēlas šķidras, bet tajā pašā laikā vieglas maltītes. Jūs nevarat lietot šīs zāles dabiskās sulas vai gāzēts ūdens, jo tie satur agresīvas sastāvdaļas, kas var izšķīdināt tabletes apvalku, pirms tā nonāk zarnās.

Nifedipīna terapijas kurss parasti ir vismaz 60 dienas. Sākotnējā deva jebkurai indikācijai par šo zāļu lietošanu ir 10 miligrami divas reizes dienā. Saskaņā ar rezultātiem terapeitiskais efektsārsts izlabo vienreizējo un dienas deva palielinot vai samazinot devu, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts. Smagos gadījumos tas var sasniegt 80 mg.

Nifedipīna lietošanai ir kontrindikācijas. Instruments ir aizliegts:

• ar akūtu miokarda infarktu;
• smagas formas sirdskaite;
• arteriālā hipotensija;
• nestabilas stenokardijas klātbūtne;
• kardiogēns šoks;
• tahikardija;
• sašaurināšanās mitrālais vārsts;
• bradikardija.

Zāļu blakusparādību izpausme

Palielinot nifedipīna devu, nav izslēgtas blakusparādības. Tās var parādīties šādā veidā:

1. No malas sirds un asinsvadu sistēmu- tahikardija, pazemināts spiediens, sāpes krūtīs, ģībonis, stenokardija.
2. No malas nervu sistēma- reibonis, apgrūtināta rīšana, nogurums, miegainība, galvassāpes, depresija.

Uzņemšanas ilgums, kā likums, tiek noteikts individuāli. Pēkšņa zāļu atcelšana netiek praktizēta, jo tas var izraisīt nevēlamas blakusparādības. nevēlamas reakcijas paaugstināta sirdsdarbības ātruma, spiediena lēcienu un zarnu darbības traucējumu veidā. Iespējams, ka ir arī darbības traucējumi asinsrades orgānu darbā.

Nifedipīna analogi un to tirdzniecības nosaukumi

Kā jau minēts, ir tikai 2 veidu nifedipīna tabletes: īslaicīga un ilgstoša iedarbība. Zāļu analogi, kuriem ir īslaicīga iedarbība, ir Fenigidin, Nicardia, Procardia, Kordaflex un Farmadipin.

Ilgstošas ​​​​darbības aizstājēji ir tādas zāles kā "Corinfar Uno" kopā ar "Kordipin-retard", "Calcigard retard" un "Nifekard".

Tieši pirms viena vai otra nifedipīna analoga izvēles ir jāpamato, kādiem nolūkiem zāles tiks lietotas, un jānosaka, kāds efekts jāiegūst pēc zāļu lietošanas. Piemēram, hipertensijas ārstēšanā vislabāk ir izmantot analogus ar ilgstošu iedarbību. Un likvidēt hipertensīvā krīze ieteiktu izvēlēties analogu īsa darbība.

Cita starpā pirms zāļu iegādes rūpīgi jāizpēta pievienotās instrukcijas. Bet ārstam to vajadzētu izrakstīt, jo ieteikumu neievērošanas gadījumā ir iespējama labklājības pasliktināšanās un progresēšana. patoloģiskie procesi.

Priekšrocības un trūkumi

Apsveriet galvenās nifedipīna analogu priekšrocības, kā arī to trūkumus. Ja ir nepieciešams nomainīt "Nefedipin", ir jāņem vērā piedāvāto līdzekļu plusi un mīnusi:

• Dažiem nefedipīna analogiem var būt vietēja ietekme uz ķermeni, tas ir, tie ietekmē tikai sirdi.
• Samazināt riskus negatīva ietekme par augļa attīstību (ja lieto grūtniecības laikā).
• Zīdīšanas laikā nav nepieciešams pārtraukt laktācijas periodu.

Aizvietotāju trūkumi ietver šādus trūkumus:

• Lai aizstātu nefedipīna iedarbību, ir nepieciešama paralēla vairāku zāļu lietošana vienlaikus, nevis viena.
• Turēšana aizstājterapija var maksāt pacientam vairāk nekā viena nifedipīna izmaksas.

Kuram analogam vajadzētu dot priekšroku

Absolūti visi "Nefedipin" aizstājēji ir augstas kvalitātes produkti un tiem ir tādas pašas īpašības kā tam. Šajā sakarā pacients var izvēlēties mazāk dārgas zāles, tomēr būs jāņem vērā līdzekļa iedarbības mehānisms un devas.

AT medicīnas prakse Ir daudz piemēru, kad dažādu farmakoloģisko ražotāju medikamentos bija viena un tā pati aktīvā viela dažāda ietekme. Bet ar nifedipīnu situācija ir atšķirīga. Kopš šīs zāles izlaišanas ir pagājuši gandrīz divdesmit gadi, un visi tā analogi neatšķiras no oriģināla. Šajā sakarā, iegādājoties medikamentu, jūs varat ietaupīt naudu, izvēloties lētāku aizstājēju. Saskaņā ar ārstnieciskajām īpašībām ilgstošas ​​​​darbības "Nifedipīna" analogs būs līdzīgs oriģinālam.

Man jāsaka, ka ir ārkārtīgi maz ticams, ka aptiekā iegādāsies viltotu medikamentu, kurā aktīvās sastāvdaļas vietā būs krīts, jo Nifedipīns ir lēts līdzeklis, un nosauktais aizstājējs noteikti nedos būtisku labumu. Turklāt pieredzējis hipertensijas pacients var viegli identificēt viltojumu, jo viņš zina, kuru terapeitiskais efekts vajadzētu izmantot līdzekli, un nākamreiz to nepirkšu.

Pārskats par populārākajiem "Nefedipin" aizstājējiem: "Corinfar"

Pirms nomaiņas šīs zāles par līdzīgas iedarbības zālēm obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai izvēlētos optimālo devu un noteiktu kontrindikācijas zāļu lietošanai. Tālāk apsveriet "Nifedipīna" analogus darbībā: "Corinfar", "Cordaflex" un "Corinfar Uno".

Pirmais "Nifedipīna" aizstājējs tiek ražots tablešu veidā. Tam ir ilgstoša iedarbība, un tas ir paredzēts sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai:

• ja pacientam ir arteriāla hipertensija;
• uz miokarda išēmijas fona;
• stenokardijas klātbūtnē.

Ārstēšana ar Corinfar ir viegli panesama pacientiem, bez blakusparādībām. Šajā gadījumā "Nifedipīna" analogs jālieto tikai pēc speciālista ieteikuma un viņa uzraudzībā.

Ir svarīgi zināt, ka pēc straujas Corinfar lietošanas pārtraukšanas hipertensijas pacientiem var attīstīties abstinences sindroms, kas izpaudīsies kā asinsspiediena paaugstināšanās un turklāt nepietiekama asins piegāde miokardam.

Zāles "Cordaflex"

Šis ir vēl viens nifedipīna analogs, kas pieder pie antihipertensīvo zāļu kategorijas. Šis aizstājējs ir diezgan izplatīts starp cilvēkiem, kuri daudzus gadus cieš no hipertensijas. zāles novērš spazmas koronārās artērijas, relaksējoša asinsvadu sienas un samazināts miokarda skābekļa patēriņš. Man jāsaka, ka Kordaflex neizraisa aritmijas. Šīs zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

• Ja pacientam ir arteriālā hipertensija dažādos posmos.
• Uz sirds išēmiskās slimības fona.
• Ar hipertensīvu krīzi.
• Stabilas stenokardijas klātbūtnē.

"Corinfar Uno"

Šis ir vispopulārākais Nifedipine tablešu analogs, jo viena šīs zāles deva var nodrošināt nemainīgu aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju asinsritē visu dienu. Pateicoties šim instrumentam, palielinās ārstēšanas produktivitāte, samazinās dažādu komplikāciju biežums un iekšējie orgāni nav pakļauti papildu slodzēm. Sakarā ar to šīs tabletes ir ļoti pieprasītas noteiktai pacientu kategorijai.

Lai saņemtu aizstājējus ilgstošas ​​iedarbības gadījumā, ir jāievēro atbilstība stingri noteikumi. Uzskaitītajiem "Nifedipīna" analogiem ir aizliegts sasmalcināt vai izšķīdināt zem mēles. Tabletes jālieto nemainītā veidā, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma. Jūs nevarat dalīties ar vienu zāļu devu, ja nav norādīti norādījumi par šo iespēju.

Analogi hemoroīdu ārstēšanā

Zāles "Nifedipīns" ir apveltītas ar daudziem ārstnieciskas īpašības. Tātad, to izmanto arī, lai novērstu hemoroīdu simptomus. Nosaukto medikamentu šajā gadījumā var aizstāt ar zālēm "Relief". Šis analogs veicina plaisu sadzīšanu, novērš audu pietūkumu un atjauno bojātos traukus. Kā daļu no hemoroīdu ārstēšanas varat izmantot jebkuru piemērotu gela "Nifedipine" analogu.

Ir iespējams patstāvīgi pagatavot ārstnieciskās zāles mājās. Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo nepieciešamie komponenti, proti, tiek ņemtas Levomekol ziedes, Nifedipine, Lidocaine un Cardiket tabletes. "Nifedipīna" analoga sagatavošanas metode ir šāda:

• Viena Kardiket tablete un astoņas Nifedipine tabletes tiek sasmalcinātas līdz pulverveida stāvoklim.
• Pulverim pievieno 30 g Levomekol un 5 g lidokaīna.
• Pēc tam visu kārtīgi samaisa un iegūto maisījumu izmanto kā ziedi. To uzklāj plānā kārtā uz problemātiskajām zonām.

Šo ziedi lieto vienu reizi dienā, bet dažās situācijās to var lietot divas reizes dienā. Faktiski "Nifedipīns" tiek ražots daudzu strukturālu analogu veidā, un katram no šiem aizstājējiem ir savs nosaukums. Bet absolūti visi no tiem satur vienu un to pašu aktīvo vielu un ir līdzīgi terapeitiskais efekts.

Kapotēna un nifedipīna salīdzinošās īpašības

Daži pacienti mēģina noteikt, piemēram, kas ir labāks - Kapoten vai Nifedipine. Nav viennozīmīga viedokļa par to, kura no šīm zālēm ir labāka hipertensijas apkarošanai. Tikai ārstējošais ārsts var izlemt, kas konkrētajam pacientam būtu jālieto, lai samazinātu spiedienu. Tāpēc viss ir tīri individuāls. Dažreiz pietiek regulāri lietot tikai Kapoten tabletes, lai uzlabotu stāvokli un aizmirstu par spiediena pieaugumu. Bet kādam "Capoten" kontrindikāciju vai citu iemeslu dēļ, slavens ārsts, var nebūt piemērots, un Nifedipine, savukārt, to efektīvi aizstās.

Starp citu, Kapoten nekad nedrīkst lietot cilvēki, kas cieš no palielināta sirdsdarbība kas pārsniedz 85 sitienus minūtē. Bet tajā pašā laikā jāuzsver, ka Kapoten ir klasificēts kā visnekaitīgākās zāles. Šim analogam ir maigāka ietekme uz pacienta ķermeni nekā nifedipīnam, un tam praktiski nav nekādas blakus efekti.

Bet Nifedipīnam ir viena noteikta priekšrocība, proti, šīs zāles ir daudz lētākas nekā Kapoten. Kamēr par Kapoten būs jāmaksā aptuveni 300 rubļu, Nifedipīns pacientiem izmaksā trīs reizes lētāk.

Andipāns vai nifedipīns

"Andipan" ir kombinētās zāles, sniedzot vazodilatējošu, pretsāpju, spazmolītisku un nomierinošu iedarbību. Tas ir paredzēts sāpēm, kas saistītas ar spazmu perifērās artērijas, smadzeņu asinsvadi, kuņģa un zarnu gludie muskuļi. Un arī arteriālās hipertensijas klātbūtnē. Kontrindikācijas un blakus efekti tie ir līdzīgi.

Antiangināls un antihipertensīvs līdzeklis ir nifedipīna tabletes. Kas palīdz šīm zālēm? Aģents efektīvi samazina spiedienu, ir izteikta anti-išēmiska iedarbība, uzlabo koronāro asins piegādi. Kapsulas "Nifedipine" lietošanas instrukcija iesaka lietot kopā ar augsts asinsspiediens, stenokardija, Reino slimība un angiospastiski traucējumi smadzeņu cirkulācija.

Izlaiduma forma un sastāvs

1. tabletes ilgstošas ​​darbības kas satur 20 mg "Nifedipin" a (Retard);
2. apvalkotās tabletes, kas satur 10 mg aktīvās vielas;
3. šķīdums intrakoronārai ievadīšanai (1 ml - 0,0001 g), ko pārdod 2 ml šļircēs;
4. šķīdums infūzijām, kura 1 ml satur 0,0001 g aktīvās vielas (50 ml flakonos);

Tiek ražots arī nifedipīna gels, taču tā lietošanas indikācijas un sastāvs atšķiras. Šī forma paredzēts priekš vietējā ārstēšana iekšējo un ārējo hemoroīdu izpausmes (ieskaitot sāpes, nieze, anālās plaisas, hemoroīdi, asiņošana). Kompozīcijā ietilpst: "Nifedipīns" (0,2%), lidokaīns (2%) un biokomplekss Mirusī jūra mikroelementu veidā.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāles "Nifedipīns", lietošanas instrukcija norāda uz to, ir selektīvs lēnu kalcija kanālu bloķētājs, 1,4-dihidropiridīna atvasinājums. Tam ir antiangināla un antihipertensīva iedarbība. Samazina ekstracelulāro kalcija jonu plūsmu kardiomiocītos un koronāro un perifēro artēriju gludo muskuļu šūnās.

Samazina spazmas un paplašina koronāros un perifēros (galvenokārt arteriālos) asinsvadus, pazemina asinsspiedienu, kopējo perifēro asinsvadu pretestību, samazina pēcslodzi un miokarda skābekļa patēriņu. Palielina koronāro asins plūsmu.

Negatīvo hrono-, dromo- un inotropo efektu ignorē simpatoadrenālās sistēmas refleksā aktivācija, reaģējot uz perifēro vazodilatāciju. Uzlabo nieru asinsriti, izraisa mērenu natriurēzi. Klīniskā efekta sākums ir 20 minūtes, klīniskā efekta ilgums ir 4-6 stundas.

Tabletes "Nifedipīns": ko zāles palīdz, ja tās ir parakstītas

Piesakies saskaņā ar šādām indikācijām:

• koronārā sirds slimība, ko papildina stenokardijas lēkme;
• iekšējās auss un tīklenes asinsvadu spazmas, hipertensija un hipertensīvā krīze;
• angiospastiski asinsrites traucējumi smadzenēs;
• hroniska sirds mazspēja.

Kāpēc nifedipīns vēl ir parakstīts? Kombinācijā ar bronhodilatatoriem tabletes tiek parakstītas bronhiālās astmas uzturošai terapijai. To lieto arī Reino slimības gadījumā.

Zāles "Nifedipīns": lietošanas instrukcijas un devas

Dražejas vai tabletes

Devas režīms tiek noteikts individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta reakcijas uz terapiju. Zāles ieteicams lietot ēdienreizes laikā vai pēc tās, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens. Sākotnējā deva: 1 tablete (tablete) (10 mg) 2-3 reizes dienā.

Ja nepieciešams, zāļu devu var palielināt līdz 2 tabletēm vai dražejas (20 mg) - 1-2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 40 mg. Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kuri saņem kombinētu (antanginālu vai antihipertensīvu) terapiju, kā arī ar aknu darbības traucējumiem, pacientiem ar smagu cerebrovaskulāru traucējumu, deva jāsamazina.

Retard tabletes

iekšā. Tabletes jānorij veselas, nekošļājot, ēdienreizes laikā vai pēc tās, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens. Ieteicamā zāļu deva ir 20 mg 2 reizes dienā. Ar nepietiekamu iedarbības smagumu ir iespējams palielināt zāļu devu līdz 40 mg 2 reizes dienā.

Maksimālā dienas deva ir 80 mg. Aknu darbības traucējumu gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 40 mg. Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kuri saņem kombinētu (antanginālu vai antihipertensīvu) terapiju, parasti tiek nozīmētas mazākas devas. Ārstēšanas ilgums katrā gadījumā tiek noteikts individuāli.

injekcijas

Lai atbrīvotu pacientu no hipertensīvās krīzes, Nifedipine ieteicams ievadīt 0,005 g devā 4-8 stundas, kas atbilst 6,3-12,5 ml infūzijas šķīduma stundā. Maksimālā deva"Nifedipīns" un saskaņā ar instrukcijām - 30 mg dienā.

Kāpēc nifedipīns tiek parakstīts grūtniecības laikā?

Norādījumi norāda, ka zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tomēr Nifedipine tabletes joprojām lieto grūtniecēm ar sirds slimībām. Ļoti bieži šīs zāles tiek parakstītas, lai mazinātu dzemdes hipertonusu, lai samazinātu spontāno abortu draudus. Bet viņi to lieto tikai pēc 16 nedēļām. Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos viņi cenšas zāles nelietot, jo ārsti šajā posmā nav pārliecināti par to drošību mazulim.

Nifedipīns ir paredzēts arī nestabilam asinsspiedienam grūtniecības laikā. Tā regulāra lietošana ļauj kontrolēt spiedienu, lai samazinātu sirds un asinsvadu slimību saasināšanās risku. Šo problēmu nevar ignorēt, jo sirds un asinsvadu slimības var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai topošās māmiņas nāvi.

Absolūtās un relatīvās kontrindikācijas

Zāles "Nifedipīns" lietošana ir stingri kontrindicēta, ja:

• Idiopātiska hipertrofiska subaortiskā stenoze.
• Laktācija.
• Grūtniecība.
• Smaga aortas un mitrālā stenoze.
• Periods 4 nedēļas pēc akūta miokarda infarkta.
• Arteriāla hipotensija ar sistolisko asinsspiedienu zem 90 mm Hg.
• Kardiogēns šoks, kolapss.
• Tahikardija.
• Slims sinusa sindroms.
• Vecums līdz 18 gadiem.
• Paaugstināta jutība pret dihidropiridīna atvasinājumiem vai zālēm "Nifedipīns", no kuras tabletes var izraisīt blakusparādības.
• Dekompensēta sirds mazspēja.

Komplikāciju riska dēļ zāles jālieto piesardzīgi, ja pacientam tiek diagnosticēts:

• Smagi smadzeņu asinsrites traucējumi.
• Smagi nieru un aknu darbības traucējumi.
• Ļaundabīga arteriālā hipertensija.
• Hroniska sirds mazspēja.
• Diabēts.

Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, jāievēro piesardzība.

Blakusefekts

• galvassāpes;
• izteikta asinsspiediena pazemināšanās;
• nātrene;
• plaušu tūska (apgrūtināta elpošana, klepus, stridora elpošana);
• hroniskas sirds mazspējas attīstība vai saasināšanās;
• tahikardija;
• nervozitāte;
• anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze;
• astēnija;
• toksiska epidermas nekrolīze;
• deguna asiņošana;
• ģībonis;
• sāpes krūtīs (stenokardija) līdz pat miokarda infarkta attīstībai;
• redzes traucējumi (ieskaitot pārejošu redzes zudumu uz maksimālās Nifedipīna koncentrācijas fona asins plazmā);
• aizcietējums;
• palielināts nogurums;
• slikta dūša;
• drebuļi;
• Sāpes acīs;
• galaktoreja;
• angioneirotiskā tūska;
• trīce;
• fotosensitivitāte;
• miegainība;
• muskuļu krampji;
• vazodilatācijas simptomi (sejas ādas apsārtums, karstuma sajūta);
• aritmijas;
• ādas nieze;
• aizdusa;
• ginekomastija (vecākiem pacientiem; pilnībā izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas);
• erektilā disfunkcija;
• mialģija;
• mutes gļotādas sausums;
• garastāvokļa labilitāte;
• perifēra tūska (pēdas, potītes, kājas);
• nieru darbības pasliktināšanās (pacientiem ar nieru mazspēju);
• svara pieaugums;
• caureja;
• palielināta ēstgriba;
• sāpes kuņģī un zarnās;
• reibonis;
• aizlikts deguns;
• locītavu pietūkums;
• kardiopalmuss.

Kādi ir zāļu "Nifedipīns" analogi

Pilni aktīvās vielas analogi:

1. Sponifs 10.
2. Nifesan.
3. Sanfidipin.
4. Korinfars.
5. Nifehexal.
6. Vero Nifedipīns.
7. Nifelat.
8. Nifebene.
9. Kordafen.
10. Nifedikaps.
11. Nifadils.
12. Nifecard.
13. Fenigidīns.
14. Nikardija.
15. Nifedicor.
16. Cordaflex.
17. Calciguard retard.
18. Kordipins.
19. Nifedex.
20. Cordaflex RD.
21. Adalat.
22. Osmo Adalat.

Svētku nosacījumi un cena

Aptiekās zāles izsniedz pēc receptes. vidējā cena Nifedipīns, 10 mg tabletes (Maskava), ir 26 rubļi. Minskā aptiekas piedāvā zāles par 3-6 bel. rublis. Kijevā zāles maksā 15 grivnas, Kazahstānā - 380 tenges.

Lietošanas indikācijas:
Nifedipīnu (fenigidīnu) lieto kā antianginālu līdzekli sirds išēmiskai slimībai ar stenokardijas lēkmēm, lai samazinātu asinsspiedienu ar dažādi veidi hipertensija, tostarp nieru hipertensija. Ir pazīmes, ka nifedipīns (un verapamils) nefrogēnas hipertensijas gadījumā palēnina nieru mazspējas progresēšanu.
To lieto arī hroniskas sirds mazspējas kompleksā terapijā. Iepriekš tika uzskatīts, ka nifedipīns un citi kalcija jonu antagonisti nav indicēti sirds mazspējas gadījumā negatīvas inotropās iedarbības dēļ. Pēdējo reizi tika konstatēts, ka visi šie produkti, pateicoties perifēro vazodilatatora darbībai, uzlabo sirds darbību un veicina tās lieluma samazināšanos hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Ir arī spiediena pazemināšanās plaušu artērija. Tomēr nevajadzētu izslēgt nifedipīna negatīvas inotropās iedarbības iespējamību, un smagas sirds mazspējas gadījumā jāievēro piesardzība. Pēdējā laikā ir saņemti ziņojumi par nepareizu nifedipīna lietošanu hipertensijas gadījumā, jo palielinās miokarda infarkta risks, kā arī par iespējamu paaugstinātu nāves risku pacientiem ar koronāro sirds slimību, ilgstoši lietojot idenfat.
Tas galvenokārt attiecas uz "parastā" nifedipīna (īsas darbības) lietošanu, bet ne uz tā ilgstošu lietošanu. zāļu formas un ilgstošas ​​darbības dihidropiridīni (piemēram, amlodipīns). Tomēr šis jautājums joprojām ir diskutējams.
Ir pierādījumi par nifedipīna pozitīvo ietekmi uz smadzeņu hemodinamiku, tā efektivitāti Reino slimības gadījumā. Slimībā bronhiālā astma būtiska bronhodilatatora iedarbība netika novērota, taču produktu var lietot kombinācijā ar citiem bronhodilatatoriem (simpatomimētiskiem līdzekļiem) balstterapijai.

Farmakoloģiskais efekts:
Tāpat kā verapamils ​​un citi kalcija antagonisti, nifedipīns paplašina koronāros un perifēros (galvenokārt arteriālos) asinsvadus, tam ir negatīva inotropiska iedarbība un samazinās miokarda skābekļa patēriņš. Atšķirībā no veras, pamilai nav nomācošas ietekmes uz sirds vadīšanas sistēmu, un tai ir vāja antiaritmiskā aktivitāte. Salīdzinot ar verapamilu, tas spēcīgāk samazina perifēro asinsvadu pretestību un ievērojami pazemina asinsspiedienu.
Lietojot iekšķīgi, zāles ātri uzsūcas. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota 1/2-1 stundu pēc ievadīšanas.
Tā ir īss periods pusperiods - 2 - 4 stundas Apmēram 80% izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā, 15% robežās - ar izkārnījumiem. Konstatēts, ka ilgstoši (2-3 mēneši) lietojot, veidojas tolerance (atšķirībā no verapamila) pret līdzekļa iedarbību.

Nifedipīna lietošanas veids un devas:
Lietojiet nifedipīnu iekšķīgi (neatkarīgi no ēdienreizēm) pa 0,01–0,03 g (10–30 mg) 3–4 reizes dienā (līdz 120 mg dienā). Ārstēšanas ilgums ir 1-2 mēneši. un vēl.
Hipertensīvās krīzes (straujš un straujš asinsspiediena paaugstināšanās) un dažreiz stenokardijas lēkmju atvieglošanai (izņemšanai) līdzekli lieto sublingvāli. Tableti (10 mg) ievieto zem mēles. Nifedipīna tabletes, kas novietotas zem mēles, nekošļājot, izšķīst dažu minūšu laikā. Lai paātrinātu efektu, tableti sakošļā un tur zem mēles, nenorijot. Izmantojot šo ievadīšanas metodi, pacientiem jāatrodas guļus stāvoklī 30-60 minūtes. Ja nepieciešams, pēc 20-30 minūtēm atkārtojiet produkta uzņemšanu; dažreiz palielināt devu līdz 20-30 mg. Pēc uzbrukumu pārtraukšanas viņi pāriet uz vielas uzņemšanu iekšā.
Retard tabletes ir ieteicamas ilgstošai terapijai. Piešķirt 20 mg 1-2 reizes dienā; retāk 40 mg 2 reizes dienā. Retard tabletes lieto pēc ēšanas, nekošļājot, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma.
Hipertensīvās krīzes (straujš un straujš asinsspiediena paaugstināšanās) atvieglošanai (izņemšanai) līdzekli ieteicams lietot 0,005 g devā 4-8 stundu laikā (0,0104-0,0208 mg/min). Tas atbilst 6,3-12,5 ml infūzijas šķīduma stundā. Maksimālā deva produkts - 15-30 mg dienā - var lietot ne ilgāk kā 3 dienas.

Nifedipīna kontrindikācijas:
Smagas sirds mazspējas formas, nestabila stenokardija, akūts infarkts miokarda, sinusa mezgla vājuma sindroms (sirds slimība, ko pavada ritma traucējumi), smags arteriālā hipotensija(zems asinsspiediens). Nifedipīns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Jāievēro piesardzība, parakstot zāles transportlīdzekļu vadītājiem un citām profesijām, kurām nepieciešama ātra garīga un fiziska reakcija.

Nifedipīna blakusparādības:
Nifedipīns parasti ir labi panesams. Tomēr sejas un ķermeņa augšdaļas ādas apsārtums, galvassāpes, iespējams, ir saistītas ar smadzeņu (galvenokārt kapacitatīvu) tonusa samazināšanos un to izstiepšanos, palielinoties asins plūsmai caur arteriovenozām anastomozēm. (artēriju un vēnu savienojumi). Šādos gadījumos devu samazina vai līdzekli lieto pēc ēdienreizes.
Var būt arī sirdsklauves, slikta dūša, reibonis, pietūkums apakšējās ekstremitātes, hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās), miegainība.

Izlaišanas forma:
Apvalkotās tabletes, kas satur 0,01 g (10 mg) produkta. Ilgstošas ​​darbības tabletes nifedipine retard 0,02 g (20 mg). Šķīdums infūzijām (1 ml satur 0,0001 g nifedipīna) 50 ml flakonos, komplektā ar Perfusor (vai Injectomat) šļirci un Perfusor (vai Injectomat) polietilēna caurulīti. Šķīdums intrakoronārai ievadīšanai (1 ml satur 0,0001 g nifedipīna) šļircēs pa 2 ml iepakojumā pa 5 gab.

Sinonīmi:
Adalat, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifangin, Nifecard, Nificard, Adarat, Calcigard, Nifacard, Nifelat, Procardia, Fenigidin, Cordaflex, Nifesan, Apo-Nifed, Depin E, Dignoconstant, Nifadil, Nifebene, Nifebene, Nifeheksal, Novo-Nfedipatdin , Pidilat, Ronian, Sanfidipin, Fenamon, Ecodipin.

Uzglabāšanas nosacījumi:
Saraksts B. Tumšā vietā.

Nifedipīna sastāvs:
2,6-dimetil-4-(2-nitrofenil)-1,4-dihidropiridīna-3,5-dikarbonskābes dimetilesteris.
Dzeltens kristālisks pulveris. Praktiski nešķīst ūdenī, grūti šķīst spirtā.
Nifedipīns (fenigidīns) ir galvenais kalcija jonu antagonistu - 1,4-dihidropiridīna atvasinājumu - pārstāvis.

Papildus:
Nifedipīns ir arī daļa no Calbet produkta.
Nifedipīns atbilst iekšzemes produktam - fenigidīnam (Рhenyhydinum; Рhenigidin, Рhenihidin).

Uzmanību!
Pirms zāļu lietošanas "Nifedipīns" jums jākonsultējas ar ārstu.
Norādījumi ir paredzēti tikai iepazīšanai ar " Nifedipīns».

Zāles Nifedipine pieder pie zālēm, ko medicīnas praksē izmanto hipertensijas, citu sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanai. Zāles pieder kalcija antagonistiem. Iekļūšana ķermenī aktīvās sastāvdaļas Nifedipīnam ir antiišēmiska iedarbība, tas pazemina asinsspiedienu un palielina koronāro asinsriti. Papildus tabletēm un injekciju šķīdumiem ir arī nifedipīna ziede un zāles želejas veidā, ko lieto ārstēšanai. varikozas vēnas vēnas taisnajā zarnā.

Zāļu izdalīšanās forma un sastāvs

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir nifedipīns. Starp palīgkomponentiem ir piena cukurs, kartupeļu ciete, celuloze, magnija stearāts, talks, hipromeloze un citas vielas. starptautiskais nosaukums- Nifedipīns.

Nifedipīna izdalīšanās forma ir šāda:

• īslaicīgas darbības apvalkotās tabletes, kas satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas. Galvenokārt izmanto periodiskai lietošanai, lai samazinātu spiedienu, novērstu sāpes krūtīs;
• tabletes Nifedipine retard - satur 20 mg aktīvās sastāvdaļas. Tas ir ilgstošas ​​darbības nifedipīns. Zāles ir parakstītas ikdienas lietošanai pacientiem ar hipertensiju. Šī shēma ļauj uzturēt spiedienu uz normāls līmenis, izvairīties no citām komplikācijām pacientiem;
• infūzijas šķīdums 50 ml ampulās;
• 2 ml ampulas intravaskulārai injekcijai.

Atsevišķa zāļu grupa ir Nifedipine gels un zāles krēma formā. Šīs zāles lieto hemoroīdu kompleksajā terapijā, satur 0,2% nifedipīna, izosorbīta dinitrāta un lidokaīna.

Tablešu un injekciju farmakoloģiskā iedarbība

Kāds ir zāļu darbības mehānisms? Nifedipine retard un citas zāļu formas bloķē kalcija kanālu aktivitāti šūnu membrānas. Sakarā ar to kalcija jonu plūsma perifēros traukos, sirds muskuļa artērijās, muskuļu šķiedras viss organisms. Šie sarežģīti procesi dziļā šūnu līmenī ļauj sasniegt šādu efektu:

• uzlabot asins piegādi sirdij;
• paplašināt arteriālo un koronāro asinsvadu lūmenu;
• uzlabot nieru cirkulāciju;
• aktivizēt nātrija un ūdens izvadīšanas procesu no organisma;
• samazināt asinsspiedienu, asinsvadu gludo muskuļu tonusu.

Nokļūstot organismā, zāles nifedipīns ātri uzsūcas gremošanas sistēmas orgānos. Zāļu aktīvās sastāvdaļas saistās ar asins olbaltumvielām, ilgu laiku atrodas ķermenī. Viela tiek metabolizēta aknās, izdalās caur nierēm.

Svarīgs! Jūs varat lietot zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās bieži izraisa Negatīvās sekas dažreiz nesavienojami ar dzīvi.

Ziedes darbība

Nifedipīna gēla emulsiju un ziedi lieto kombinācijā ar citām zālēm hemoroīdu ārstēšanai. Zāles var lietot visu slimības formu un stadiju ārstēšanai. Zāļu ražotāji apgalvo, ka Nifedipine lietošana ir lieliska alternatīva ķirurģiska iejaukšanās ar tūpļa asinsvadu patoloģiju.

Nifedipīna želeju lieto hemoroīdiem

Pateicoties aktīvās vielas nozīmē, ka zāļu lietošanas laikā asinsvadu gludie muskuļi atslābina, lokālie asinsspiediens, pazūd sāpju sindroms. Papildu komponenti palīdz atbrīvoties no plaisām un mikrobojājumiem, piemīt antibakteriāla, pretiekaisuma iedarbība, novērš diskomfortu, niezi un dedzināšanu.

Indikācijas injekciju un tablešu lietošanai

Lietošanas instrukcija ietver šādas nifedipīna lietošanas indikācijas:

• hipertrofiska kardiomiopātija;
• visi grādi hipertensija;
• sirds un plaušu mazspēja, ko papildina sastrēguma procesi;
• Reino sindroms;
• apstākļi, kas izraisa koronāro artēriju spazmu;
• stenokardija.

Zāles Nifedipine lieto arī kardiologos smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšanai, sākoties hipertensīvai krīzei, sirds mazspējas, koronāro sirds slimību ārstēšanā, bronhu spazmas, perifēro artēriju aterosklerozes un citu stāvokļu ārstēšanai.

Indikācijas želejas un ziedes lietošanai

Zāļu izdalīšanās forma vietējai lietošanai tiek izmantota šādos apstākļos:

• akūti un hroniski hemoroīdi;
• hemoroīda plaisas;
• ārējo un iekšējo kavernozo veidojumu klātbūtne;
• asiņošana;
• hemoroīda konusu prolapss;
• tromboze;
• sāpju sindroms;
• hiperēmija, nieze, dedzināšana, taisnās zarnas gļotādas kairinājums.

Nifedipīns un palīgkomponenti, kas veido zāles, ātri atbrīvo no galvenajām hemoroīdu izpausmēm, uzlabo pacienta pašsajūtu un palīdz novērst komplikācijas.

Kontrindikācijas

Zāles Nifedipine var lietot tikai tad, ja pacientam nav kontrindikāciju tās lietošanai. Terapija ar nifedipīnu pacientam ir aizliegta šādos gadījumos:

• hipotensija, citas slimības, ko pavada zems asinsspiediens;
• aizskarošs;
• asinsvadu kolapss;
• akūta sirds mazspēja;
• nesen pārciests miokarda infarkts (mazāk nekā pirms 30 dienām);
• pirmās 4 grūtniecības nedēļas;
• pacienta vecums ir jaunāks par 18 gadiem;
• zīdīšanas periods;
• alerģija pret kādu no produkta sastāvdaļām.

Izrakstot līdzekli, ārstam jāņem vērā kontrindikācijas

Ja netiek ņemtas vērā zāļu kontrindikācijas, zāļu lietošana var izraisīt smagas sekasķermenim.

Svarīgs! Zāles krēma un želejas formā nav nopietnu kontrindikāciju, izņemot personīgo neiecietību, to lieto bērniem un sievietēm stāvoklī.

Lietošanas instrukcija

Kā lietot Nifedipine? Izmantojiet jebkuru zāļu forma recepšu medikamenti. Devas un dozēšanas režīmu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta slimības vēsturi un diagnozi.

Dzerot tabletes

Dažādos apstākļos zāļu deva parasti ir 1 tablete trīs reizes dienā. Ieteicams lietot zāles pēc ēšanas. Nomazgājiet tableti ar ūdeni. Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts palielina devu. Tas ir iespējams ar labu zāļu panesamību un blakusparādību neesamību. Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar nieru patoloģijām devu samazina.

Injekciju lietošana

Nifedipīna injekciju lietošanas indikācijas ietver smagi apstākļi pacientiem. Šajā periodā injekcijas tiek izmantotas tikai slimnīcā intensīvā aprūpe. Nifedipīnu pacientiem ievada intravenozi vai ar pilinātāju.

Šķīdums ir pieejams gatavā veidā, zāļu atšķaidīšana nav nepieciešama. Pirms ievadīšanas cilvēkiem tiek veikta jutības pārbaude. zāļu sastāvdaļa. Ja reakcijas nav, zāles var lietot. Devu nosaka ārsts. Parasti tas ir no 15 līdz 30 mg 24 stundas.

Ziedes uzklāšana

Zāles Nifedipine lietošanu ziedes vai želejas veidā var veikt mājās. Pirms zāļu lietošanas ieteicams higiēnas procedūras, attīra zarnas. Ar ārējiem hemoroīdiem kavernozi veidojumi tiek apstrādāti ar nelielu daudzumu ziedes vai želejas, maigi berzējot līdzekli ādā. Plkst iekšējā forma patoloģija ar ziedi, ir nepieciešams ārstēt hemoroīdus, kas atrodas iekšpusē.

Dažos gadījumos zāles lieto kompresu iestatīšanai. Priekš šī neliels daudzums līdzekļi tiek uzklāti uz lina vai kokvilnas auduma, uzklāj uz skartās vietas. Šī metode ir piemērota ārējo hemoroīdu ārstēšanai.

Cik ilgi zāles iedarbojas

Daudzi pacienti interesējas par to, cik ilgi nifedipīns sāk darboties? Terapeitiskais efekts ir atkarīgs no lietoto zāļu devas un organisma individuālajām īpašībām. Tabletes sāk darboties lēnāk, salīdzinot ar injekcijām. Tas izskaidrojams ar to, ka injekcijas laikā aktīvās sastāvdaļas nekavējoties nonāk asinsritē. Parasti šis laiks ir no 40 minūtēm līdz stundai. Zāļu iedarbība želejas vai ziedes veidā tiek novērota dažu minūšu laikā pēc lietošanas.

Zāļu iedarbība parādās pusstundas laikā

Speciālas instrukcijas

Lai novērstu blakusparādības un komplikācijas, ārstēšanas laikā ar nifedipīnu pacientiem jāievēro īpaši norādījumi. Jūs nevarat apvienot zāles ar alkoholiskajiem dzērieniem. Šāda mijiedarbība var izraisīt nopietnas blakusparādības, līdz pat letālam iznākumam.

Terapija ar zālēm jāpārtrauc saskaņā ar noteiktu shēmu. Neskatoties uz to, ka zālēm nav abstinences sindroma, ārstēšanu nevajadzētu pēkšņi pārtraukt.

Kopā ar nifedipīnu beta blokatori jālieto uzmanīgi. Viņi apvieno zāles tikai stingrā ārsta uzraudzībā, jo šī savienība bieži izraisa strauju asinsspiediena pazemināšanos.

Daudzi pacienti pārtrauc lietot šo līdzekli, jūtot atvieglojumu. To nevar izdarīt, jo hipertensija bieži notiek bez redzamiem simptomiem.
Pacientiem ar smagu nieru mazspēju un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, nifedipīnu lieto ļoti uzmanīgi, jo terapija var izraisīt straujš kritums spiedienu.

Standarta zāļu deva cilvēkiem ar aknu patoloģijām jāizvēlas individuāli. Ja nepieciešams, devu samazina.

Svarīgs! Zāles var ietekmēt cilvēka atmiņas un uzmanības koncentrāciju, tāpēc brauciet transportlīdzekļiem un tikt galā ar citiem bīstamas sugas darbības jāveic ļoti piesardzīgi.

zāļu mijiedarbība

pastiprinās terapeitiskais efekts zāles, lietojot kopā ar tādām zālēm kā nitrāti, diurētiskie līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, inhalācijas antiseptiķi.

Nifedipīna efektivitāte samazinās, ja to lieto kopā ar rifampicīnu. Ar savstarpēju lietošanu ar nitrātiem pacientam palielinās tahikardija. Fluoksetīns palielina zāļu blakusparādību rašanās iespējamību. Ilgstoši lietojot kopā ar beta blokatoriem, pacientam var rasties sirds mazspēja.

Lietošana grūtniecēm

Pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas ir aizliegts dzert Nifedipine. Pētījumi par zāļu ietekmi uz augli nav veikti. Papaverīnu lieto, lai samazinātu dzemdes tonusu. No 16. nedēļas zāles tiek parakstītas sievietēm, ja to prasa mātes stāvoklis un risks viņas veselībai ir lielāks par nifedipīna iedarbības risku auglim.

Grūtnieces tiek parakstītas ļoti piesardzīgi

Lietošana pediatrijā

Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, nifedipīns ir kontrindicēts.

Pārdozēšana un blakusparādības

Nifedipīna blakusparādības biežāk ir saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem. Retāk rodas komplikācijas, kas saistītas ar elpošanas, gremošanas un muskuļu un skeleta sistēmas darbību.

No sirds un asinsvadu puses:

• sejas dermas apsārtums;
• refleksā tahikardija;
• ātra sirdsdarbība;
• sāpes krūtīs;
• straujš spiediena kritums.

No centrālās nervu sistēmas puses:

• migrēna;
• zosādas sajūta uz ķermeņa;
• reibonis;
• slikta dūša.

No gremošanas puses:

• krēsla pārkāpums;
• sāpes kuņģī un zarnās;
• slikta dūša;
• meteorisms.

No kaula un muskuļu sistēmas var novērot muskuļu sāpes, trīcošas ekstremitātes. No elpošanas puses - elpas trūkums, bronhu spazmas.

Nifedipīna pārdozēšana izraisa tādas nopietnas komplikācijas piemēram, bradikardija, pēkšņs lēciens spiediens, bradiaritmija. Smagos gadījumos tiek atzīmēts asinsvadu sabrukuma sākums. Visizteiktākās pārdozēšanas pazīmes ir dažas stundas pēc lielas zāļu devas lietošanas. Pacientam attīstās koma, kardiogēns šoks, hipoksija, krampji un citas izpausmes.

Svarīgs! Attīstoties pat nelielām pārdozēšanas pazīmēm, ir nepieciešams zvanīt ātrā palīdzība. Ar prombūtni nepieciešamo ārstēšanu nāve nāk.

Citi nifedipīna nosaukumi

RLS zāļu datubāzē ir iekļauti vairāki zāļu Nifedipine nosaukumi. Nifedipīna grupā ietilpst šādi līdzekļi:

• Kordafen;
• Corinfar;
• Kaptoprils;
• Nifedipīna ferma;
• fenigidīns;
• Nifedipīna elevits;
• Farmadipīns;
• Nikardija un citi.

Daudzi mūsdienu uzņēmumi ražo zāļu analogus ar ātru vai ilgstošu iedarbību. Informāciju par šīm zālēm var atrast tabulā.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā izvēlēties analogu, kādas zāles izvēlēties, Fenigidin vai Kapoten, Cardofen, Krinpharm un citus. Lai izvēlētos pareizo vienu vai otru analogu, jums ir jāizdomā, ko nozīmē īslaicīga vai ilgstoša zāļu iedarbība. Īsas darbības zāles nav ieteicamas hipertensijas un citu sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanai. Šī opcija ir piemērota ārkārtas palīdzībai. Ilgstošas ​​darbības līdzeklis ir piemērots lietošanai starp pacientiem periodā ilgstoša ārstēšana. Šādas zāles lieto kursos, tās lēnām un droši samazina spiedienu.

Cena un kur nopirkt

Pirkt zāles var būt jebkurā no aptiekām pēc receptes. Aptuvenās izmaksas zāles ir no 20 līdz 30 rubļiem.