Traitement d'une crise aiguë de goutte. Traitement médical d'une crise aiguë. Les produits qui modifient l'état acido-basique du corps comprennent

Ces remèdes populaires aideront à soulager rapidement la douleur d'une crise de goutte. Lors d'une crise de goutte à la jambe, l'essentiel est de reposer l'articulation douloureuse et d'éliminer l'acide urique du corps en buvant beaucoup d'eau.

Comment soulager la douleur dans la goutte infusion d'écorce de saule
Lors d'une crise de goutte, l'écorce de saule est utilisée pour soulager les douleurs articulaires. 1er. l. écorce de saule blanc hachée versez un verre d'eau bouillante, laissez reposer 1 heure. Prendre 1/4 tasse 4 fois par jour (HLS 2012, n° 1, p. 30, 2001, n° 15, p. 21)

Goutte - traitement remèdes populaires
D'une conversation avec le Dr. Sciences, Kadykov A.S.
Dans le traitement de la goutte, vous devez respecter strictement le régime alimentaire. Avec les crises de goutte, vous pouvez attacher une feuille à l'articulation malade bardane, chou.
La douleur de la goutte est bien soulagée par des bains chauds de feuilles. ortie, et encore mieux depuis ses racines. 8 art. l. 3 litres d'eau porter à ébullition, insister. Gardez les mains ou les pieds dans une solution chaude pendant 15 à 20 minutes, sans essuyer, enveloppez avec une couche chaude. Un cours de 20 à 25 procédures - cela aidera à arrêter le développement de la maladie, à retarder une nouvelle attaque. Il est utile de renforcer les bains en prenant une décoction d'ortie à l'intérieur - 2 c. l. pour 0,5 l d'eau bouillante - c'est la dose par jour, buvez en 4-6 doses.

racine de gingembre pour la goutte réduit bien le niveau d'acide urique dans le sang: râpez 2 c. l. gingembre, verser 1 litre d'eau bouillante dans un thermos, jeter 1 sachet de thé vert, laisser reposer 30 minutes. Buvez avec du miel au lieu du thé. La racine de gingembre fait partie du médicament urisan, prescrit dans le traitement de la goutte pour réduire le taux d'acide urique. (HLS 2011, n° 14, p. 6-7)

Comment traiter la goutte sur la jambe avec de la "graisse de champignon"
La douleur avec la goutte soulage bien la pommade de l'agaric de mouche. Au fond de la poêle, mettre 200 g de graisse intérieure hachée, ajouter 50 g d'épicéa ou résine de pin, laisser mijoter sur le feu jusqu'à ce que toute la graisse soit fondue, puis retirer les cretons obtenus à l'aide d'une écumoire. Dans une matière grasse légèrement refroidie, ajouter 100 g d'agaric tue-mouche en poudre et 30 g de farine de seigle. Vous pouvez conserver ce remède populaire au réfrigérateur pendant 2 ans.
Mode d'application : Réchauffez l'articulation malade avec un massage avec une teinture d'alcool de potentille ou d'agaric de mouche (100 g d'agaric de mouche frais pour 100 g de vodka insistent pendant moins de 30 jours). Frottez ensuite la "graisse de champignon" pendant 3 à 5 minutes, couvrez d'un linge chaud et allez vous coucher. La durée du traitement est de 10 à 15 procédures nocturnes. Après une semaine de pause, le traitement de la goutte peut être répété pour consolider le résultat. Le même remède populaire peut guérir l'arthrite, les rhumatismes, l'ostéochondrose et d'autres maladies. La femme avait des nœuds glande thyroïde, après avoir frotté la pommade d'agaric tue-mouche, ils se sont résolus (HLS 2010, n° 20, pp. 39-40)

Comment traiter la goutte avec du raifort ou du radis à la maison
Mettez une bouillie de raifort ou de radis sur une articulation douloureuse, enveloppez de feuilles de bardane ou de tussilage, fixez avec un bandage. La douleur dans la goutte à la jambe passe rapidement. Sous une telle compresse, les sels d'acide urique se dissolvent, les tophi diminuent. (HLS 2009, n° 6, p. 17)

Comment soulager une crise de goutte avec du fil de cuivre
Un lecteur de mode de vie sain a reçu un diagnostic de goutte depuis 7 ans. Après Nuit blanche lors d'une crise de goutte à la jambe, il relit tous les journaux avec des recettes populaires. J'ai trouvé un article disant que le cuivre est bon pour soulager les douleurs articulaires. Homme enveloppé pouce et tout le pied avec du fil de cuivre, que j'ai retiré du fil téléphonique. Au bout d'une demi-heure, la douleur s'est atténuée et au bout d'une heure, elle avait complètement disparu. Le deuxième jour, le gonflement a diminué, l'homme a pu mettre ses chaussures et aller travailler sans ressentir de douleur à la jambe. Et avant, pendant des mois, je ne pouvais pas marcher normalement à cause de douleurs goutteuses, même si je prenais des pilules, faisais des injections, utilisais des onguents et allais en physiothérapie. (recette hygiène de vie 2009, n°6, p. 28,)

Le traitement de la goutte avec de la consoude est un remède populaire populaire.
Consoude - l'un des meilleurs remèdes populaires pour le traitement des articulations, vous permet de traiter avec succès la goutte. Une pommade est fabriquée à partir de consoude : 2 parts de racine fraîche râpée sont mélangées à 4 parts de lard de porc intérieur et 1 part de dimexide (vendu en pharmacie). La goutte sur la jambe est frottée ou enduite de cette pommade, recouverte de papier compresse et isolée avec un chiffon de laine pendant 4 à 5 heures. Un tel traitement est effectué tous les jours jusqu'à l'obtention d'un résultat tangible, mais pas moins de 10 jours (HLS 2008, n° 14 p. 28,)

Comment soulager la douleur d'une crise de goutte
D'une conversation avec un académicien de la RA med. Sci., Chercheur en chef de l'Institut de rhumatologie V. A. Nasonova
Le principal médicament pour le traitement de la goutte est l'allopurinol, mais il ne doit pas être utilisé pendant une attaque - ce remède ne peut qu'augmenter l'intensité et la durée de l'attaque.
À la maison, afin de soulager la douleur, il est nécessaire de reposer l'articulation douloureuse et de commencer à «évacuer» l'acide urique du corps - boire plus d'eau, 1,5-2 litres par jour, mais meilleur thé d'herbes, infusion d'églantier, jus d'airelle sans sucre.
Si l'articulation peut être touchée, appliquez un sac de glace sur le point sensible pendant 10 minutes maximum. Ensuite, appliquez des feuilles de chou ou pochette en tissu Avec sel chaud.
Si la douleur ne se calme pas, une pommade doit être préparée: 100 g de yaourt ou de kéfir. 100 g de purée pain de seigle. 0,5 cuillère à café un soda. Mettez la pommade sur un pansement et appliquez sur l'articulation malade. (HLS 2006, n° 22 p. 6-7)

Comment traiter une crise de goutte avec de la pommade au lilas
1er. l. fleurs de lilas moudre avec 1 cuillère à soupe. l. Beurre. Lors d'une crise, appliquez une compresse avec cette pommade. Entre les attaques, frottez l'articulation touchée avec cette pommade. (Bulletin des saines habitudes de vie 2005, n° 21 p. 12).

Que faire en cas de crise de goutte
Compresse de miel, aspirine et lait caillé Avec des douleurs aiguës, un tel remède populaire aidera: mettez une fine couche de miel sur l'articulation, recouvrez-la de 4 comprimés d'aspirine écrasés, mettez un chiffon imbibé de yaourt froid ou de fromage cottage sur le dessus. Au fur et à mesure qu'il se réchauffe, changez de compresse. S'il n'y a pas d'argent pour une telle compresse, humidifiez la goutte sur la jambe avec du vinaigre de table dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 3
Boisson au genévrier. Préparez une infusion - 2 c. baies de genévrier dans 1 verre d'eau bouillante, insister et boire en début d'attaque. Il est bon de s'envelopper pour la transpiration. Après avoir transpiré, enfilez des vêtements secs. Après 6 heures, buvez un autre verre de la boisson. Faites cela jusqu'à ce que la crise de goutte s'arrête. À l'avenir, prenez simplement 10 baies de genévrier, mâchez et avalez simplement, 2 à 5 fois par jour. Les baies de genévrier sont également bonnes pour traiter les maladies rénales.
Graine d'absinthe. Pour éviter qu'une crise de goutte ne se reproduise, le plus longtemps possible, prenez la graine d'absinthe à l'estragon. Auparavant, il était toujours vendu en pharmacie. 1 cuillère à café faire bouillir les graines dans un verre de lait. Buvez cette boisson : un demi-verre le matin, un demi-verre le soir. longtemps, deux ans. Mais d'un autre côté, ce remède populaire soulagera grandement la souffrance. Si jamais la goutte sur la jambe bouge, après de nombreuses années, elle ne s'atténuera que timidement et immédiatement.
Une décoction de tiges d'avoine à maturité laiteuse ou une décoction de grains d'avoine aidera à réduire le taux d'acide urique et à le maintenir dans un état normal (2 kg de grains pour 6 litres d'eau mijoter pendant 5 heures). Il est également utile d'utiliser une infusion d'herbe de potentille, une infusion de fleurs ou de racines de reine des prés, une infusion de racines de chiendent, une infusion de renouée
(Bulletin of Healthy Lifestyle 2004, n° 15, pp. 22-23. D'après les recettes de conversations avec la guérisseuse Clara Doronina).

Attaques de goutte - traitement à domicile canneberges
Avec une exacerbation de la maladie de la goutte, lorsque le niveau d'acide urique dans le sang augmente fortement, un traitement avec du jus de canneberge aidera. Le jus doit être bu 100 g 3 fois par jour, dilué à moitié avec de l'eau. Faites une compresse de marc de canneberge sur l'articulation touchée par la goutte : mélangez le marc avec de la fécule de pomme de terre 1 : 1, graissez la goutte sur la jambe avec une crème grasse et appliquez le mélange de canneberge, enveloppez-le avec du papier compressé et enfilez des chaussettes (2003 , n° 20 p. 20-21).

Habituellement, l'attaque dépasse le patient la nuit ou quelque temps après un dîner copieux. De plus, l'attaque articulaire peut commencer tôt le matin.

Lors d'une crise aiguë, une douleur très forte et intense se produit dans l'articulation touchée, qui est presque insupportable au toucher. Même toucher la feuille provoque une gêne.

Comment soulager une attaque - traitement, premiers secours

Il y a une rougeur et un gonflement sur la zone touchée. L'inflammation affecte le carpe, le genou, la cheville et d'autres articulations, moins souvent la hanche et l'épaule. La maladie provoque des malaises, de la fièvre et des difficultés à se déplacer dans la zone touchée. Le temps qu'il faut pour une régression symptomatique complète (la durée d'une crise de goutte spontanée) est de 3-7-10 jours.

L'action la plus simple consiste à augmenter la quantité de liquide consommée. Le mieux adapté pour cela: lait, gelée et diverses compotes (la préférence est donnée aux boissons à composition alcaline). Buvez au moins 3 litres par jour.

Vous pouvez soulager une crise avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le diclofénac ou l'indométhacine (vous devez le prendre régulièrement, la dose est de 25 à 50 mg, le nombre de doses par jour est de 4).

Pour réduire le risque d'effets secondaires des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui peuvent avoir des effets néfastes sur les reins, le foie et le tractus gastro-intestinal, un médicament très efficace appelé colchicine est utilisé. Il affecte les processus métaboliques associés à l'excrétion d'acide urique du corps.

Une fois la douleur soulagée, le médicament doit être arrêté.

Dans le pire des cas (à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications), une administration interne de glucocorticoïdes (GCS) est réalisée.

Soulager la douleur avec de la glace

Une fois que la personne a reçu un repos complet et a reçu les premiers soins, de la glace est appliquée sur la zone touchée.

Cependant, vous devez surveiller l'heure afin que le refroidissement n'entraîne pas de gelures, ce qui complique considérablement l'état du patient.

La glace est un bon moyen de réduire la douleur, mais elle doit être utilisée avec précaution. Pour le traitement à froid, des récipients spéciaux en caoutchouc souple avec un couvercle hermétique sont utilisés.

Injections - l'un des moyens d'anesthésier une crise aiguë

Les injections sont utilisées lorsque la maladie est particulièrement difficile.

Exécute une fonction anti-inflammatoire diclofénac". Ampoules ce médicament aider à combattre haute température. La posologie et la durée d'administration sont indiquées sur l'emballage - 1-2 pcs. sur le étapes préliminaires maladie et quand il a atteint sa force maximale, respectivement, de 1 à 5 jours.

Si l'effet souhaité n'a pas été atteint, un type de médicament similaire est utilisé, uniquement une forme différente - capsule.

Soulager la douleur, ainsi que bloquer le développement de l'inflammation, aidera " Movalis», dont le composant principal est le méloxicam. Les injections ne sont administrées que les premiers jours ( dose quotidienne- 7,5 mg), puis passer aux comprimés et onguents médicinaux. Le médecin peut augmenter la dose si nécessaire.

Habituellement, tous les médicaments ci-dessus sont contre-indiqués chez les femmes enceintes et allaitantes, et les médicaments hormonaux y sont également inclus. Dexaméthasone», « Prednisolone" et " Réozolone”, souvent prescrit par un médecin dans le cas où les AINS n'ont pas aidé.

Le comprimé ou l'injection peuvent provoquer des flatulences, des nausées et des colites. Vous ne pouvez pas conduire, car l'un des effets négatifs est des étourdissements et de la somnolence, ainsi qu'une irritabilité excessive. La prudence s'impose chez les personnes souffrant de pression.

Pommade

Vous pouvez traiter une exacerbation avec de la pharmacie et des onguents faits maison. Les pharmacies appartiennent à " Fuflex" et " Pommade Vishnevsky". La première option peut éliminer raison d'origine maladies et, surtout, n'a pas de contre-indications et Effets secondaires. La composition est à base d'extrait de bouleau et de martini parfumé.

Également dans la pharmacie, vous pouvez trouver des onguents préparés selon des recettes folkloriques, par exemple un mélange pour lotion de 20 ml d'huile de ricin et 40 ml d'alcool.

Les recettes de pommades "maison" sont largement connues et faciles à préparer.

Pour en faire un il vous faudra : du beurre doux (200 g), de la bière (70 ml) et du camphre (50 g). Le premier ingrédient est disposé dans une casserole et porté à ébullition, après quoi la mousse est retirée et la bière est versée en un mince filet et du camphre est ajouté. L'articulation malade est lubrifiée avec un remède déjà refroidi avant d'aller au lit.

Groupes à risque et prévention

Vous pouvez attraper la goutte si un de vos proches a déjà eu une telle maladie. À un tel cas les membres de la famille en bonne santé devraient commencer à surveiller régulièrement le niveau d'UA dans le plasma sanguin et essayer de mener une vie saine.

Pour éviter les crises, le régime alimentaire doit être fractionné, les portions doivent être petites et le nombre de repas par jour doit être de 5 à 6 fois. Assurez-vous de boire entre eux.

À titre préventif pour tous, les médecins recommandent d'éliminer de l'alimentation les aliments riches en purines :

• Viande;
• déchets;
• sardines;
• caviar de poisson;
• boissons sucrées, incl. café.

Au lieu de cela, il vaut la peine d'augmenter la dose d'eau plate (selon au moins, au moins la moitié de tout le liquide que vous buvez par jour).

Les personnes à haut risque sont pression artérielle et l'obésité.

Pour éviter la goutte, en plus des conseils ci-dessus, vous pouvez en ajouter un de plus - le régime alimentaire (en tant que "plus" supplémentaire - le maintien d'une bonne condition physique).

Vous devriez également faire des "journées de jeûne" (pas plus de 2 fois par semaine). Pour ce faire, faites le plein de fromage cottage et de kéfir ( taux journalier 400 et 500 grammes, respectivement), des légumes (de toute sorte, sauf ceux interdits - 1,5 kg) ou des fruits (pommes et oranges - également 1,5 kg).

Les fruits et légumes sont mieux consommés crus, le reste de la nourriture - sous forme entière (non écrasée). Pour varier, ils peuvent être cuits au four ou à la vapeur.

Les boissons saines sont le thé et jus de cranberry, presque tous les jus, eau minérale alcaline.

Faire du sport, de la gymnastique ou de la marche augmentera la quantité d'UA excrétée par le corps, ce qui signifie que cela aidera à éviter l'apparition de douleurs aiguës causées par la goutte.

De nos jours, la goutte est considérée non seulement maladie masculine, mais aussi des femmes en raison de la suralimentation, de l'abus d'alcool, de l'utilisation d'un grand nombre de médicaments et de diurétiques - diurétiques.

Dans le corps humain, l'acide urique est produit et retenu, cristallisé et déposé dans les articulations sous la forme Le sel de sodium- le monourate de sodium. La goutte peut toucher à la fois les articulations et tout le corps. L'acide urique est une poudre blanche, peu soluble dans l'eau.

Causes de la goutte

La goutte se développe à la suite de :

• Obésité et troubles processus métaboliques et le métabolisme.
• L'utilisation de viande et de poisson frits riches en calories, l'abus de graisses animales et végétales et d'alcool.
• Gros activité physique sur les articulations.
• facteurs héréditaires.
• Blessures aux bras ou aux jambes, pratique fréquente du football, longue marche ou conduire une voiture.
• Intervention chirurgicale et déshydratation des tissus endommagés dans l'articulation, où les sels et l'acide urique commencent à s'accumuler.
• L'hypertension, car les patients hypertendus utilisent souvent des diurétiques.
• Visites fréquentes dans les saunas, les bains, les hammams, car le corps est fortement déshydraté en raison de la surchauffe et de la transpiration, ainsi que des voyages fréquents dans des pays au climat chaud.
• Avec une hypothermie fréquente des articulations, car les urates qu'elles contiennent peuvent se transformer en urates lorsque la température corporelle baisse d'un demi-degré.

L'adénine et la guanine sont des composés qui font partie des bases puriques de l'ARN et de l'ADN humains. Dans le corps humain dont le métabolisme est altéré, l'acide urique est obtenu uniquement à partir de purines.

symptômes de la goutte

La goutte se caractérise par les symptômes suivants :

• Fort syndrome douloureux, qui affecte d'abord l'articulation d'un doigt d'un membre ou d'une main, passant ensuite au coude ou au genou, à l'épaule ou articulation de la hanche affectée par les cristaux d'acide urique.
• Les veines locales gonflent, les articulations malades et les tissus périarticulaires gonflent, une hyperémie (rougeur) de la peau apparaît.
• Avec une poussée de chaleur, la douleur coupante, déchirante, lancinante et cuisante se propage instantanément à tous les os et ligaments des membres.
• Il y a de la fièvre et des douleurs intenses au toucher des articulations.
• Dans la goutte chronique, des tophi et des nodules se forment sous la peau, avec les crises, ils deviennent mous.

De rares accès de douleur sont suivis d'accès fréquents et prolongés de goutte, durant plusieurs heures ou semaines. À stade chronique la goutte affecte les petites et les grosses articulations et l'arthrite chronique se développe en même temps.

Chez les personnes souffrant de goutte, la maladie peut s'accompagner de la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux en raison de la concentration de lipoprotéines de basse densité dans le sang et d'un taux de cholestérol élevé.

Diagnostic de la goutte

La goutte est diagnostiquée par la fréquence des crises de douleur, lorsque des cristaux d'urate monosodique se trouvent dans le liquide synovial, mais sans la présence de micro-organismes. Les tophus sont confirmés par des études chimiques ou par microscopie polarisante. Il doit y avoir confirmation de 6 à 12 signes de goutte par des cliniques, des laboratoires études radiographiques. La radiographie montrera des kystes sous-corticaux sans érosions. L'hyperurémie se manifeste - une inflammation asymétrique des articulations.

Complications après la goutte

Avec la goutte, les complications suivantes se développent :

• Une glomérulosclérose goutteuse et des calculs rénaux d'urate apparaissent. Manifesté: néphropathie, néphrite goutteuse, pyélonéphrite.
• La fonction rénale et le métabolisme des purines sont altérés (rein goutteux), avec diabète sucré et hypertension artérielle - se manifestant insuffisance aiguë reins.
• Arthrite goutteuse et polyarthrite destructrice, des déformations articulaires se produisent.
• Ostéoporose (amincissement du tissu osseux).
• Les tophi se forment sur les articulations ou les tissus mous. Ils couvrent les ailes du nez, l'oreillette, les doigts, les pieds, les organes internes - le cœur, les reins, etc.

La goutte est une compagne maladie coronarienne hypertension cardiaque et artérielle.

Traitement de la goutte

Dans le traitement de la goutte, les crises aiguës sont arrêtées, le traitement médicamenteux, la phytothérapie, l'apithérapie et la thérapie diététique sont effectués et les exacerbations répétées sont évitées.

1. Comment arrêter une crise aiguë de goutte

Le soulagement d'une attaque est effectué en utilisant:

• la nomination d'une boisson alcaline abondante d'au moins 2 à 2,5 litres par jour et un repos complet;
• appliquer des compresses à partir d'une solution (50%) de Dimexide pour anesthésier et soulager l'inflammation;
• anti-inflammatoires : diclofénac sodique, naproxène, piroxicam, indométhocine ;
• analgésiques : Nimesil et Colchicine ;
• médicaments pyrazolone et indole: Reopirin, Butadion, Ketazon et Phenylbutazone;
• Prednisolone, s'il existe une résistance aux médicaments - 20-30 mg / jour, la dose est réduite. A petites doses, l'utilisation du Butadion et de l'Indocide est conseillée en même temps ;
• élimination de l'acide lactique du corps avec Allopurenol et un régime alimentaire spécial.

Initialement, l'attaque est arrêtée avec de fortes doses de médicaments, puis les doses sont réduites conformément aux recommandations du médecin. Les contre-indications sont prises en compte médicaments. Par exemple, la colchicine n'est pas utilisée en présence de lésions hépatiques et rénales graves, d'ulcères de l'estomac et d'ulcères duodénaux.

Décoction de la collection : fleurs de bleuet bleu et de calendula, fruits de pivoine et de genévrier, écorce de nerprun - 5,0 grammes chacun. Fleurs de sureau noir et feuilles d'ortie - 10,0 grammes chacune. Écorce de saule et prêle d'herbe, feuilles de bouleau - 20,0 grammes chacun. Cuire à la vapeur 1 c. recueillir avec un verre d'eau bouillante, porter à ébullition et prendre 1 verre de décoction toutes les 2 heures pour l'inflammation et la douleur.

2. Comment traiter la goutte entre les crises

Connecté entre les attaques thérapie complexe avec les médicaments, l'alimentation, les influences physiques, les massages, la phytothérapie et l'apithérapie et les cures thermales.

Diagnostic douteux ou attaque légère la goutte ne nécessite pas de traitement médical à long terme. Le traitement est effectué pendant 2 jours avec de la Colchicine (1 mg/jour) ou de l'Indométhacine (75 mg/jour).

Avant d'utiliser des médicaments antigoutteux, il est nécessaire d'établir le type de métabolisme des purines altéré: métabolique, rénal ou mixte.

Afin de ne pas former d'acide urique, vous devez utiliser constamment (avec une pause de 1 à 2 mois d'été) Allopurenol à raison de 100 à 900 mg / jour, en fonction du degré d'hyperuricémie:

• degré léger - 200-300 mg / jour;
• degré modéré - 300-400 mg / jour;
• degré sévère - 600-900 mg / jour.

Pour l'hyperuricémie rénale, les éléments suivants sont utilisés: Etamide, Probenecid (Benemid), Benzbromarone et salicylates - 4 g / jour, Allamaron - 1 onglet. une fois par jour. Pour dissoudre les calculs d'acide urique et empêcher la formation de nouveaux, Uralit (Magurlit ou Blemaren) est utilisé.

3. Phytothérapie pour la goutte

Les préparations à base d'herbes médicinales doivent être alternées toutes les 3-4 semaines.

• Teinture fleur de lilas : remplissez sans serrer un pot d'un demi-litre de lilas et versez de l'alcool ou de la vodka. Insister 21 jours dans une armoire sombre, filtrée. Prendre 30 gouttes avec de l'eau avant les repas - 3 mois.
• Teinture: l'écorce interne des jeunes branches de tremble (1 partie) est versée avec 70% d'alcool (10 parties), a insisté. Boire avec de l'eau 25 à 30 gouttes trois fois par jour.
• Infusion de prêle : verser de l'eau bouillante (2 cuillères à soupe) matières premières - 4 cuillères à café, envelopper et infuser pendant 2 heures, filtrer. Boire 5 à 6 fois par jour - 1 cuillère à soupe. l. (Contre-indiqué dans la néphrite et la néphrose).
• Boisson aux pommes : couper les pommes (3-5) avec la peau, verser de l'eau bouillante et laisser reposer 4 heures. Boire comme du thé.
• Thé d'une ficelle diurétique et diaphorétique: par verre d'eau bouillante - 1 c. série, insistez 15 minutes.
• Infusion de graines de lin: pour 2 c. graines - 1,5 c. l'eau bouillante, faire bouillir pendant 15 minutes et laisser infuser pendant 10 minutes, puis bien agiter (5 minutes) et filtrer. Prenez 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à 5 fois par jour.
• Infusion de feuilles de cassis : pour 500 ml d'eau bouillante - 1 c. l. feuilles. Envelopper et insister 2 heures. Prendre un demi-verre 4 à 5 fois par jour comme diaphorétique, diurétique, anti-inflammatoire et analgésique, pour libérer l'organisme des purines et de l'excès d'acide urique. Contre-indiqué dans les gastrites avec acidité élevée et ulcères gastro-intestinaux.
• Utile à prendre jus de bouleau et d'ortie frais, infusion de myrtilles, feuilles d'airelles rouges, infusion ou bouillon de céleri, épis d'ours, jus à jeun de 0,5-1 citron avec de l'eau bouillante (1/4 c.
• Infusion de plantes: les fleurs sont mélangées: camomille, tilleul, sureau noir - 20 g chacune Verser de l'eau bouillante et fermer hermétiquement le récipient avec un couvercle. Laisser mijoter dans le bain pendant 15 minutes. Après refroidissement, presser. De l'eau bouillie est ajoutée au volume requis dans un rapport de matières premières et d'eau de 1:10 ou 1:20. Prendre 2 cuillères à soupe/jour. Conserver au réfrigérateur pendant 3 jours maximum.

4. Bains pour la goutte

• Bain de sauge: faire bouillir dans 6 litres d'eau - 100 g de sauge. Refroidir à une température acceptable et faire monter les mains ou les pieds pendant 30 à 60 minutes, en ajoutant du bouillon chaud à chaque fois. Effectuez avant d'aller au lit et mettez des gants ou des chaussettes en laine.
• Bains de fleurs de camomille des tumeurs goutteuses des extrémités : pour 10 litres d'eau bouillante - 100 g de camomille et 200 g de sel marin.
• Thermes: à partir de feuilles de noyer - pour 1 litre d'eau bouillante - 250 g de feuilles; de l'herbe de la série - 1 cuillère à soupe. eau bouillante - 75 g d'herbe, laisser reposer 10 minutes, filtrer, ajouter de l'eau bouillante.
• Bains de baies et branches de genévrier: pour 10 l - 50 g de matières premières, faire bouillir 30 minutes sous le couvercle et ajouter au bain.
• Bains d'aiguilles, de brindilles et de pommes de pin: versé eau froide matières premières (1,5 kg) pour un bain complet, 750 g de matières premières pour un demi-bain. Laisser infuser pendant 12 heures et ajouter au bain.
• bain de saumure : dissous dans un bain avec une température de l'eau de 37 ° C, sel de mer - 2 kg. Prenez 5-20 min.
• Bain de tiges et feuilles de topinambour : les matières premières hachées sont ajoutées à une casserole de 5-8 litres - 1-1,5 kg. Faire bouillir pendant 25 minutes, filtrer et ajouter au bain. Prendre 10-15 min. Vous pouvez faire des bains uniquement pour les pieds ou les mains.

5. Compresses et frottements contre la goutte

• Pour compresses et frictions teintures d'alcool: lilas, bourgeons de bouleau. Le menthol (2,5 g), l'anestézine (1,5 g), la novocaïne (1,5 g) et l'alcool à 90 % (100 ml) sont mélangés et les articulations sont lubrifiées deux fois par jour pour les syndromes douloureux.
• Compresse: du miel liquide (100 g) est mélangé avec de la momie (0,5 g) et une compresse est mise la nuit. Le matin, prendre 0,2 g de momie une heure avant les repas. Effectuez 2 cours pendant 10 jours avec une pause - 5 jours.
• Frottement: racines d'ortie broyées (1 c. à soupe) mélangées à de l'huile de tournesol (1/2 c. à soupe), faire bouillir une demi-heure à feu minimum et filtrer.
• Frottement: du camphre (50 g) et de la moutarde sèche (50 g) sont ajoutés à l'alcool (100 ml). Battez ensuite la protéine de 3 œufs et mélangez avec le broyage.
• Frotter dans les articulations : gomme térébenthine, alcool 70%, huile d'olive, 5 g de camphre sont mélangés et bien agités. Frotter dans les joints secs.
• Appliquer le frottement des bourgeons de bouleau à l'alcool , les décoctions de reins se boivent en tisane pour la transpiration.

6. Utilisation de pommades pour la goutte

• Pommade de bourgeons de bouleau: du beurre de vache non pasteurisé et non salé (820 g) est placé dans un pot en argile avec des bourgeons de bouleau en couches (1 cm) pour 4/5 du volume. Fermez le couvercle et couvrez le trou avec de la pâte. Mettez le pot dans un four russe chauffé ou un four chaud pendant une journée. Ensuite, le contenu est bien pressé et du camphre est ajouté - 30 g, broyé en poudre. Conserver au frais sous un couvercle. L'onguent lubrifie toutes les articulations problématiques.
• Pommade à base de poudre de cônes de houblon: du beurre ou du nutryak sans sel est mélangé avec des cônes de houblon en poudre - 1 c. l. Utilisé pour la douleur.

7. Apithérapie, électrothérapie et massage pour la goutte

• Apithérapie. Miel d'utilisation quotidienne pour 1 cuillère à dessert en l'absence de Diabète.
• Compresse. Les abeilles mortes sèches (1 cuillère à soupe) sont versées avec de la vodka de blé (1 l) et infusées dans l'obscurité pendant 2 semaines. L'articulation est lubrifiée avec de la graisse et une compresse de teinture d'abeille est appliquée, recouverte de papier compresse et d'une écharpe en laine sur le dessus.
• En tant qu'électrothérapie masser l'articulation malade avec un cercle d'ébonite pendant 10 minutes - 10-15 jours et compléter par un massage en frottant les frottements ci-dessus.
• comme un réchauffement physiothérapie utiliser UHF, micro-ondes, magnétothérapie.

8. Régime pour la goutte

La goutte s'aggrave souvent dans le contexte du diabète sucré, de l'athérosclérose, de l'hypertension, par conséquent, lors de l'élaboration d'un régime, ces affections sont prises en compte.

Comment manger avec des pieds de goutte

La goutte s'aggrave souvent dans le contexte du diabète sucré, de l'athérosclérose, de l'hypertension, par conséquent, lors de l'élaboration d'un régime, ces affections sont prises en compte.

Ne pas inclure dans le menu pendant l'exacerbation :

• Abats : foie, rognons, langue, cervelle.
• Viande de jeunes animaux et volailles : veau et poulets.
• Viandes et poissons gras, soupes et bouillons d'eux.
• Légumineuses riches en purines : pois, fèves, fèves, lentilles, oseille et épinards.
• Abricots et pastèques, raisins et poires, melons et raisins secs, boissons alcoolisées et confiseries, miel et sucre - pour le diabète (facultatif).
• Avec hypertension (facultatif) - bouillons de viande et alcool, boissons gazeuses et graisses, collations: épicées, salées et grasses, caviar de poisson, cacao et crème, crème glacée et viande grasse, gâteaux gras et saindoux. Et aussi : poissons gras, pâtisserie, crème et crème sure, jus de raisin et chocolat, épinards et oseille, radis et radis.
• Pour que l'acide urique n'augmente pas dans le plasma sanguin et que son excrétion dans l'urine ne diminue pas, la consommation de graisses animales et de sel est limitée. Les jours de jeûne et les excès alimentaires sont interdits, car une crise de goutte reprend avec l'augmentation de l'uricémie.

Les jours de jeûne et les excès alimentaires sont interdits, car une crise de goutte reprend avec l'augmentation de l'uricémie.

Par conséquent, dans l'évolution chronique de la goutte, incluez dans le menu :

• Viande et poisson bouillis maigres - 2-3 fois en 7-8 jours.
• Lait et produits laitiers.
• Oeufs et noix.
• Farines et produits céréaliers, pain blanc (non un grand nombre de).
• Légumes : pommes de terre, chou, courgette, potiron, melon, pastèque.
• Fruits : pommes, abricots, prunes, poires, pêches, oranges.
• Baies : raisins, cerises, cerises, fraises et myrtilles.

Il était une fois, seuls les gens riches et nobles souffraient de la goutte - la maladie des rois. En effet, plus le niveau de vie des personnes est élevé, plus cela se produit souvent.

On sait que pendant la guerre, dans des conditions économiques difficiles, cette maladie ne tombe pratiquement pas malade.

La goutte est 20 fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. L'âge prédominant des premiers malades est de 40 à 50 ans. La goutte est très rare chez les enfants, généralement dans les cas troubles héréditaires métabolisme de l'acide urique.

La maladie a été décrite pour la première fois par Hippocrate, qui l'appelait un "piège à pied" ("podos" - pied, "agro" - piège). Le grand guérisseur croyait que les causes de la maladie résidaient dans la gourmandise et l'abus d'alcool. Ce n'est qu'au XIXe siècle que la médecine a établi un lien entre la goutte et haut contenu dans le sang de l'acide urique, qui se forme lors de la dégradation des protéines et est une poudre blanche, peu soluble dans l'eau. Si l'acide urique se forme plus que la normale ou si son excrétion du corps n'est pas suffisante, il commence à se déposer dans les articulations sous forme de monourate de sodium. Le processus de dépôt de monourate dans les tissus et provoque une crise de goutte. Les personnes sujettes à la cristallisation y sont particulièrement sensibles.

classification de la goutte

Cliniquement, on distingue trois stades dans l'évolution de la maladie :

• I - arthrite goutteuse aiguë;
• II - goutte intercritique ;
• III - goutte tofus chronique.

Crise aiguë de goutte

En règle générale, une exacerbation de la goutte commence soudainement la nuit, après un festin abondant avec l'utilisation d'une grande quantité de viande et d'alcool. Le salaire pour un bon moment est vraiment terrible. La douleur augmente rapidement, l'articulation "tombée du piège" devient rouge, gonfle, devient chaude au toucher. Le patient ne trouve pas sa place, le moindre attouchement, même draps de lit, à l'articulation touchée est extrêmement douloureux ("symptôme de feuille"). La température corporelle peut augmenter, des frissons se produisent. Il semble au malheureux qu'un chien se morde le corps avec des crocs et déchire les tendons en morceaux. Une crise de goutte peut recouvrir d'autres articulations et, après quelques heures, une personne devient presque immobilisée. Au début, une telle attaque peut passer en un jour ou deux, la goutte ne recule temporairement que si un régime sans protéines est suivi et sans aucun traitement, mais après un certain temps, elle reviendra. De manière chronique, la maladie affecte tout le corps. Par conséquent, à partir de la première articulation métatarso-phalangienne, la goutte implique progressivement d'autres articulations présentant une image similaire d'inflammation dans le processus. Par exemple, la goutte articulation du genou caractérisé par une rougeur, un gonflement, une douleur, une limitation sévère des mouvements, un épanchement articulaire. Lors de la ponction de l'articulation dans le liquide synovial, des cristaux d'urate de sodium sont détectés.

tophus goutte

Un des symptômes caractéristiques la goutte est la formation de tophi - nodules goutteux, qui sont des accumulations locales de cristaux d'urate dans tissu sous-cutané. Les tophi sont localisés sur les mains - dans la région des articulations du coude et métacarpiennes, des avant-bras, sur les jambes - dans la région des tendons d'Achille, sur les articulations des pieds, sur la surface extenseur des cuisses et jambes, sur le front, dans la région des oreillettes, ainsi que sur les organes internes, y compris les reins, le cœur, le péricarde et les vaisseaux sanguins.

En règle générale, les ganglions goutteux sont indolores. La douleur peut survenir si processus inflammatoire les tissus voisins sont impliqués.

Actuellement, une grande attention est accordée au traitement des patients dans la période entre les attaques, malgré le fait qu'ils se sentent normaux. C'est le caractère insidieux de la goutte, car même en l'absence de symptômes aigus, le métabolisme de l'acide urique reste altéré et, sans traitement approprié, des microtophi continuent de se former dans les tissus. La maladie, comme un chasseur intelligent, se fige en prévision du fait que la victime rompra le régime ou, par exemple, se blessera. Et après avoir attendu, il claque son piège infernal sur le joint suivant avec encore plus de diligence. Mais si seulement ça. Beaucoup plus des conséquences désastreuses les maladies sont des dommages aux organes internes, y compris le cœur et les reins. Chronique insuffisance rénale, par exemple, peut entraîner la mort.

Diagnostic de la goutte

Le diagnostic de goutte est posé en présence de plaintes et de symptômes spécifiques, de données de laboratoire, de radiographie, dynamique positive en réponse au traitement à la colchicine. Malheureusement, dans certains cas, les antécédents médicaux du patient peuvent ne pas décrire l'arthrite caractéristique de la maladie, et la goutte est diagnostiquée à un stade tardif, lorsque ses conséquences sont identifiées : lésions rénales sévères et insuffisance rénale chronique.

Traitement

Le traitement de la goutte doit être complet. Il s'agit tout d'abord d'un régime excluant les aliments qui décomposent une grande quantité d'acide urique : viande de jeunes animaux, poisson, haricots, pois, caviar de poisson, bière, etc. Doivent se conformer repos au lit et prenez beaucoup de liquides pour améliorer l'excrétion d'urate du corps et prévenir la formation de calculs rénaux d'urate et d'oxalate. De plus, le traitement d'un patient atteint de goutte implique la normalisation du poids corporel, de préférence sous la supervision d'un médecin, afin de prévenir déclin rapide poids, ce qui entraîne une production excessive d'acide urique et des crises de goutte. De médicaments le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la colchicine, dans certains cas des glucocorticoïdes, et entre les crises, de l'allopurinol pour entretenir niveau normal acide urique dans le sang.

En outre, une grande attention doit être accordée à la modification du mode de vie du patient. Cela devrait être le centre de la psychothérapie. Il est difficile de travailler avec de tels patients car nous parlons sur le changement des habitudes et des stéréotypes de comportement. Et le patient n'est prêt à changer que lorsqu'il souffre. Les épisodes de la manifestation aiguë de la maladie sont suffisamment courts pour avoir le temps de se reconstruire et de développer de nouvelles habitudes, et même au moment de l'attaque, ce n'est pas à la hauteur. Par conséquent, seul le travail conjoint du psychologue et du patient lui-même peut apporter des résultats.

Diagnostic de la goutte

Actuellement, la médecine dispose de tout le nécessaire pour le diagnostic de la goutte. Le diagnostic est posé en tenant compte des plaintes du patient, de l'historique de la maladie et de la vie, des données d'examen visuel, diagnostic de laboratoire et d'autres méthodes de recherche.

Le patient se plaint généralement d'un début soudain douleur aiguë dans l'articulation, le plus souvent dans le premier métatarsophalangien. En règle générale, la douleur la plus forte survient la nuit, après un festin copieux et une consommation d'alcool. Le joint devient rouge, gonfle, devient chaud au toucher. La première attaque est relativement vite stoppée. Mais avec le temps, l'efficacité des anti-inflammatoires diminue, les périodes intercritiques sont réduites, d'autres articulations sont impliquées dans le processus.

Voir un tel image clinique il est possible de soupçonner qu'une personne a une crise de goutte, d'autres diagnostics confirmeront ou infirmeront le diagnostic.

Tests pour la goutte

À analyse générale sang lors d'une attaque, il y aura une augmentation du nombre de neutrophiles avec un décalage vers la gauche, une accélération de l'ESR. Des protéines et des oxalates peuvent être présents dans l'urine. Un test sanguin biochimique révélera une augmentation de la teneur en acide urique, séromucoïde, acides sialiques et certains autres indicateurs. Des cristaux aciculaires de sels d'acide urique se trouvent dans le liquide synovial.

La goutte se caractérise par une image radiographique spéciale: formation de tophus dans les tissus, destruction du cartilage, apparition d'érosions osseuses marginales. Avec la néphropathie goutteuse, une insuffisance rénale chronique peut être détectée. Non seulement pour le traitement, mais aussi pour le diagnostic de la goutte, le médicament colchicine peut être utilisé. L'effet rapide de son administration dans l'arthrite aiguë indique la présence cette maladie, car le médicament est très spécifique.

Critères diagnostiques

En 1961, les "critères romains" ont été adoptés pour le diagnostic :

• Histoire d'un épisode d'apparition soudaine d'arthrite aiguë, qui est passé en 1-2 jours.
• La teneur en acide urique dans le sang est supérieure au niveau de 0,42 et 0,36 mmol / l, respectivement, chez les hommes et les femmes.
• La présence de tophus (nodules goutteux).
• Détection de cristaux de sels d'acide urique dans les tissus ou le liquide synovial.

Le diagnostic de goutte est posé si le diagnostic a révélé deux ou plusieurs des points ci-dessus.

L'American Rheumatological Association a proposé 12 critères diagnostiques :

• Deux crises aiguës d'arthrite ou plus dans le passé.
• Localisation de l'inflammation dans la première articulation métatarso-phalangienne.
• Lésion unilatérale des articulations du pied.
• Gonflement asymétrique de l'articulation.
• Arthrite dans une articulation.
• Lésion unilatérale de la première articulation métatarso-phalangienne.
• Le pic d'inflammation tombe le premier jour.
• Rougeur de la peau au niveau de l'articulation.
• La présence de tophi.
• Niveaux élevés d'acide urique dans le sang.
• L'absence de toute flore dans le liquide articulaire.
• Sur les radiographies, kystes sous-corticaux sans érosions.

Le diagnostic est certain devant la présence de six des douze signes, et/ou devant la présence de cristaux d'urate dans le liquide synovial et/ou dans les tophus.

Prévention de la goutte

Tout le monde sait que la maladie est plus facile à prévenir qu'à traiter. La goutte peut être qualifiée de maladie comportement alimentaire Par conséquent, sa prévention doit avant tout changer le mode de vie d'une personne et ses habitudes gustatives. Tout d'abord, il faut limiter la consommation d'aliments riches en protéines (viande, poisson, bouillons de viande et de poisson, légumineuses, oseille, choufleur etc.). Vous devez également normaliser le poids corporel. Cela aidera à améliorer le métabolisme en général, et les protéines en particulier, et réduira également considérablement la charge sur les articulations des jambes lors d'une attaque de la maladie. Une perte de poids rapide peut entraîner une augmentation de l'acide urique dans le sang et provoquer une crise arthritique. Par conséquent, la perte de poids doit être progressive. L'alcool inhibe l'excrétion d'acide urique du corps, augmentant ainsi sa teneur dans le sang. Il doit être complètement éliminé de l'utilisation.

Les mesures préventives comprennent également les facteurs suivants :

• activité motrice accrue;
• régime d'alcool suffisant;
• exposition quotidienne à l'air frais;
• limiter l'utilisation du café et du thé;
• lutter contre la dépendance à la nicotine.

La prévention de la goutte doit être dirigée non seulement vers le patient lui-même, mais également vers ses proches, car il est assez difficile de changer son propre mode de vie si tout reste le même dans la famille.

L'état psychologique du patient est d'une grande importance. En règle générale, les personnes sujettes à la goutte ont un tempérament joyeux, amical et sociable, une activité sexuelle élevée, une assiduité allant jusqu'au bourreau de travail. Une crise de goutte met une personne au lit, et elle souffre non seulement de douleur, mais aussi d'inactivité forcée, essayant par tous les moyens de restaurer sa capacité de travail le plus rapidement possible. Il n'a pas le temps de changer de style de vie alimentation équilibrée et l'élimination des mauvaises habitudes. Par conséquent, la goutte est utilisée méthodes psychologiques impact non seulement comme prévention, mais aussi comme traitement. La motivation du patient pour mode de vie sain la vie.

Traitement de la goutte

Traitement de l'arthrite goutteuse aiguë et chronique goutte différent.

Dans l'arthrite goutteuse, on utilise principalement des anti-inflammatoires.

Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'indométhacine, le naproxène, le diclofénac, etc.) sont prescrits jusqu'à la disparition des symptômes inflammation aiguë dans les articulations (généralement pendant 1 à 2 semaines). Comme une crise peut survenir à tout moment, un patient souffrant de goutte doit toujours avoir avec lui l'un des médicaments de ce groupe. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent provoquer des douleurs à l'estomac et des brûlures d'estomac, mais ces effets secondaires ne se produisent généralement pas lors d'une utilisation à court terme.

Les glucocorticoïdes (hormones du cortex surrénalien et leurs analogues synthétiques, tels que la prednisone) ont un effet anti-inflammatoire plus puissant, ils sont donc utilisés pour les inflammations sévères. Si une arthrite goutteuse aiguë s'est développée dans une ou deux articulations, des glucocorticoïdes sont injectés directement dans l'articulation. Habituellement, une procédure suffit pour arrêter efficacement l'attaque. L'administration intra-articulaire de médicaments est effectuée uniquement par un rhumatologue. Si plusieurs articulations sont touchées, le médecin peut prescrire des comprimés de glucocorticoïdes pendant 7 à 10 jours. Ils ne doivent être pris que selon les directives d'un médecin. L'utilisation de ces médicaments à fortes doses pendant une longue période peut entraîner une fragilité des os et entraîner d'autres complications graves. À application correcte Les glucocorticoïdes sont sûrs et très efficaces.

Lors d'une crise, une articulation douloureuse a besoin de repos. La glace peut aider à soulager la douleur, qui est appliquée pendant 5 à 6 minutes plusieurs fois par jour, enveloppée dans un linge. Parfois, la glace, au contraire, augmente la douleur (car elle peut augmenter la cristallisation des sels d'acide urique). Dans ce cas ça aide chaleur sèche(par exemple, un châle chaud).

Si des crises d'arthrite goutteuse surviennent 2 fois par an ou plus souvent, le médecin peut décider de prescrire des médicaments qui réduisent le taux d'acide urique dans le sang pendant une durée indéfinie. Un traitement correctement choisi de la maladie entraîne une diminution de la fréquence des crises d'arthrite et de la résorption des tophus. De plus, dans le contexte du traitement, la lithiase urinaire ne progresse pas.

Comme il y a plusieurs siècles goutte plus susceptibles de choisir une victime parmi les personnes haut niveau la vie. Voici le portrait d'un « goutteux » typique : un homme d'âge moyen actif, épris de plaisir, avec de bons revenus, souvent dans une position de leader, très capricieux (généralement colérique). Les femmes ont la goutte environ 10 fois moins souvent.

En savoir plus sur les symptômes de la goutte.

Causes de la goutte

"La maladie des rois" la goutte fait référence aux maladies métaboliques, ses causes sont des troubles métaboliques bases puriques: guanine et adénine - composés qui font partie de l'ADN et de l'ARN de tous les organismes vivants, une augmentation de l'acide urique dans le sang due à ces troubles et une prédisposition à la formation de cristaux.

L'acide urique est une poudre blanche, peu soluble dans l'eau. Une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang entraîne son dépôt dans les tissus sous forme de sel - monourate de sodium. Le processus de dépôt de cristaux de monourate dans les tissus, y compris les articulations, provoque une attaque aiguë de la maladie.

Les autres causes de la goutte comprennent :

• prédisposition héréditaire;
• mauvais mode de vie;
• autres maladies (maladie rénale, cancer, maladies du sang);
• traitement avec certains médicaments (par exemple, diurétiques, certaines vitamines, chimiothérapie pour le cancer);
• violations d'autres types de métabolisme, en particulier l'obésité;
• stress et plus encore.

Une visite au sauna, un voyage dans des pays chauds (pour cause de déshydratation), une blessure articulaire, une hypothermie peuvent provoquer une crise.

Un mode de vie inapproprié comme cause de la goutte comprend :

• repas irréguliers excessifs, avec des festins fréquents;
• manger des aliments riches en protéines, en particulier de la viande ;
• hypodynamie;
• l'abus d'alcool;
• bourreau de travail.

On peut même dire que, malgré les facteurs héréditaires et caractéristiques individuelles corps, la goutte est une maladie mauvaise image vie, dont les causes résident dans l'esprit d'une personne, dans son attitude à la fois envers lui-même et envers le monde qui l'entoure. Par conséquent, un élément important du traitement de cette maladie est précisément le changement des habitudes et de la vision du monde d'une personne.

Régime pour la goutte

L'un des plus anciens et des plus méthodes efficaces Le traitement de la goutte est le régime alimentaire. Même Galen recommandait aux personnes souffrant de cette maladie, de manger avec modération et de limiter la consommation d'alcool. Bien sûr, avec l'aide d'un régime seul, il est peu probable qu'il soit possible d'atteindre une normalisation du métabolisme des protéines, mais même sans suivre les recommandations nutritionnelles, il est difficile de compter sur le succès du traitement.

Il convient de rappeler que lors de la cuisson de la viande et du poisson, la moitié des bases puriques qu'ils contiennent passent dans le bouillon. Par conséquent, les bouillons de viande et de poisson, la gelée et les sauces doivent être exclus de l'alimentation.

Un apport excessif de protéines dans le corps entraîne une augmentation de l'acide urique dans le sang - le produit final de leur dégradation, qui est un maillon important dans la pathogenèse de cette maladie. Par conséquent, tout d'abord, le menu de la goutte prévoit la restriction des aliments protéinés. La teneur en protéines ne doit pas dépasser 1 g pour 1 kg de poids corporel du patient. Quantité autorisée sel de table- pas plus de 5-6 g par jour. Cela signifie que vous devez cuisiner des aliments sans sel et que vous pouvez déjà ajouter un peu de sel pendant le repas. La quantité de liquide recommandée est d'environ 2 à 2,5 litres par jour (s'il n'y a pas de contre-indications du cœur et des reins). Les produits pour la goutte doivent contenir une grande quantité de vitamines.

Quoi ne pas manger avec la goutte

• Abats (reins, foie, poumons, cervelle);
• viande de jeunes animaux (veau, agneau);
• poissons : sprats, sardines, harengs, brochets ;
• légumineuses, épinards, tomates, ainsi que les aliments riches en acide oxalique (oseille, épinard, laitue, aubergine, radis, rhubarbe).

Que pouvez-vous manger avec la goutte

• Produits laitiers (en quantités limitées);
• des œufs;
• pain;
• farines et mets sucrés sous toutes les formes;
• baies et fruits (en particulier les citrons);
• les légumes verts et les légumes (sauf ceux inclus dans la liste des aliments interdits).

La tête blanche fraîche et Choucroute. Toutes sortes de salades, premiers et seconds plats sont préparés à partir de chou. feuilles fraîches peut être appliqué sur les articulations enflées des jambes et des bras sous forme de compresses, ce qui aide à réduire la douleur et l'inflammation. Il est difficile pour une personne habituée à manger une grande quantité de viande de changer ses habitudes. Par conséquent, les recettes pour la goutte peuvent être variées avec des produits à base de soja. Les "steaks" et les "entrecôtes" de soja peuvent satisfaire dans une certaine mesure le besoin physiologique de viande et en même temps reconstituer les réserves de protéines de l'organisme.

Pour le traitement de la goutte, M.I. Pevzner a proposé le régime n° 6. Son composition chimique Suivant:

• Protéines - 79 g;
• graisses - 79 g;
• glucides - 409 g;
• valeur énergétique - 2739 calories.

Les plats pour la goutte sont cuits à la vapeur ou les produits sont utilisés sous forme bouillie.

Si le patient est obèse, il est recommandé de passer les jours dits de jeûne une fois par semaine. La normalisation du poids corporel est l'une des tâches principales de la thérapie diététique pour cette maladie. Menu de tels jour de déchargement peut consister en :

• 1200-1500 kg de pommes ;
• 1500 kg de pastèque ou de melon;
• 400 g de fromage cottage et 500 ml de kéfir;
• 1500g concombres frais etc.

Il peut y avoir plusieurs recettes. L'essentiel est que le régime alimentaire d'une journée ne contienne pas d'aliments interdits, mais se compose de 1 à 2 aliments autorisés.

La nutrition pour la goutte lors d'une attaque devrait être encore plus stricte. Une consommation abondante d'aliments gras et charnus, aromatisés à l'alcool, peut entraîner une crise de goutte. Pendant la période d'une manifestation vive de la maladie, le principe principal du régime est le déchargement maximal - un jour de faim. Ce jour-là, le patient doit recevoir une quantité suffisante de liquide (eau minérale, jus de légumes et de fruits, en particulier jus de citron avec de l'eau). Vous ne pouvez rien manger pendant la journée et le lendemain, le régime anti-goutteux habituel est prescrit avec haut contenu vitamines (principalement des plats à base de légumes et de fruits).

Traitement de la goutte avec des remèdes populaires

Parfois, une crise de goutte survient lorsqu'il n'est pas possible de consulter immédiatement un médecin. Vous pouvez essayer un traitement avec des remèdes populaires, dont il existe de nombreux.

La goutte est traitée avec succès avec des produits apicoles. Bon effet donne l'introduction venin d'abeille dans points d'acupuncture, ainsi qu'aux points correspondant au méridien Vessie le long de la colonne vertébrale du côté de l'articulation touchée.

Recettes folkloriques pour le traitement de la goutte visent à soulager le corps de l'excès d'acide urique, à réduire l'inflammation de l'articulation touchée et à normaliser le métabolisme.

Pour réduire la concentration d'acide urique dans le sang, diverses herbes sont utilisées sous forme de décoctions, d'infusions et de jus :

• Airelle rouge ;
• bouleau tombant;
• ortie ortie;
• lilas;
• tanaisie;
• séquence et autres.

Dans le même but, vous pouvez utiliser des aubergines.

Le traitement à base de plantes est également utilisé pour soulager l'inflammation des articulations.

• Les fleurs de calendula sont broyées, versées avec du vinaigre et de l'iode. Les excroissances sur les articulations sont lubrifiées avec de la bile de volaille, puis essuyées avec le frottement résultant.
• 200 g de sauge insistent dans un litre et demi d'eau bouillante, utilisée pour le bain.
• 300 g de camomille sont versés avec cinq litres d'eau bouillante. Deux heures plus tard, la solution résultante est versée dans un bassin et le pied avec l'articulation affectée y est abaissé pendant 20 à 30 minutes.

Une méthode connue de traitement avec des abeilles. Un verre d'abeilles mortes (insectes morts séchés) est infusé dans un litre de vodka dans un endroit sombre pendant deux semaines. Filtrer et frotter les points douloureux.

Traitement de la goutte avec du miel

Le miel est largement utilisé pour traiter la maladie.

• Quelques cuillères à café de miel sont ajoutées à un verre de décoction de feuilles d'airelle et prises par voie orale 3 fois par jour.
• Insistez 600 ml de vin blanc, 300 g de bouillie d'oignon et un demi-verre de miel pendant 2 jours. Utilisez 1 cuillère à soupe. l. 3 tours/j.
• Les lentilles d'eau séchées et réduites en poudre sont mélangées avec du miel et transformées en pilules. Prenez-en un 3 fois par jour.
• 200 g d'ail, 500 g de canneberges, 300 g d'oignons insistent pour une journée, ajoutez un kilogramme de miel. Le mélange se prend 3 r/j avant les repas pour une cuillère à café.

Le traitement au miel est généralement effectué dans un délai d'un à deux mois.

La goutte recule avec traitement combiné produits apicoles aux herbes médicinales.

Traitement de la goutte avec de l'iode

L'iode est utilisé depuis longtemps pour traiter la goutte. Prenez un flacon de 10 ml d'iode et ajoutez-y 5 comprimés d'aspirine. La solution résultante, qui devient incolore, lubrifie les zones touchées avant d'aller au lit et de mettre des chaussettes ou des gants chauds la nuit.

Vous pouvez essayer de guérir la goutte à la maison avec bains de pieds avec de l'iode. Pour ce faire, ajoutez 3 cuillères à café de bicarbonate de soude et 9 gouttes d'iode à trois litres d'eau. Les bains sont pris au coucher pendant une semaine et demie à deux semaines.

La goutte est connue depuis l'Antiquité, c'est pourquoi ethnosciences a accumulé beaucoup de moyens pour faire face à ce fléau. Les recettes populaires pour la goutte comprennent un traitement avec de la paille de céréales et charbon actif, sel et saindoux iodés, soupe à l'oignon et propolis. On dit que la goutte peut être guérie en deux semaines en faisant des compresses de poisson frais la nuit. De plus, les articulations malades peuvent être traitées avec la pommade suivante: du beurre réchauffé en mousse est versé avec de l'alcool dans un rapport 1: 1. L'alcool est incendié et lorsqu'il brûle, la pommade est prête.

Depuis l'Antiquité, la goutte et les rhumatismes sont traités à domicile. vinaigre de cidre de pomme, qui se prend le matin mélangé avec du miel et eau bouillante. Les citrons et l'ail passés dans un hachoir à viande sont également mélangés. Le mélange est versé pendant une journée avec de l'eau bouillie et pris chaque matin pendant un quart de tasse.

Un des façons folkloriques est le traitement de la goutte à l'aide de millet moulu en farine, de levure de bière et de sel de table. Un mélange de ces produits est étalé sur un torchon et des compresses sont faites sur les jambes, en changeant la pâte au bout de deux heures. En même temps, assurez-vous de rester au chaud.

Traitement de la goutte méthodes folkloriques n'annule pas les moyens de la médecine officielle, l'alimentation, les changements de mode de vie. Seul un traitement complexe peut donner des résultats positifs.

Complications de la goutte

Étant une maladie métabolique, la goutte peut être très insidieuse et entraîner de graves complications. Le plus redoutable d'entre eux est l'atteinte rénale. Malheureusement, c'est parfois la glomérulosclérose goutteuse et la présence de calculs rénaux d'urate qui permettent de diagnostiquer la maladie royale. La gravité des lésions rénales détermine le pronostic. Dans 20% des cas, une insuffisance rénale développée dans le contexte de la maladie entraîne la mort. 40% des patients ont hypertension artérielle origine néphrogénique. Maladie de la lithiase urinaire avec la formation d'urates négatifs aux rayons X dans les reins se produit dans environ 20% des cas.

Complications de la goutte se manifestent également par le développement progressif de l'ostéoporose, l'apparition de tophus dans divers tissus. Les tophi sont des accumulations locales de monourate de sodium. Le plus souvent, ils se produisent dans la peau des doigts, dans la région des pieds, des genoux et articulations du coude, sur les ailes du nez et oreillettes, ainsi que dans les organes internes : les reins, sur les valves du cœur, dans les parois des vaisseaux sanguins, dans le péricarde.

Conséquences de la goutte

Si les premières crises de goutte passent rapidement et facilement, à l'avenir, en l'absence de traitement adéquat, il devient de plus en plus difficile d'y faire face. L'un des principaux points de traitement consiste à réduire le taux d'acide urique dans le sang. Si cela n'est pas réalisé, les articulations, en raison du dépôt d'urates, se déformeront de plus en plus, d'autres articulations seront impliquées au fil du temps, une forme de tophi de goutte se formera et l'arthrite deviendra chronique. Dans le même temps, il ne faut pas oublier que les tophus se produisent non seulement dans les articulations, mais également dans d'autres tissus, ce qui peut entraîner une altération de la fonction. divers organes et leurs systèmes. Par conséquent, il ne faut pas attendre les conséquences de la goutte, il faut être traité non seulement correctement, mais aussi à temps.

Avec cette pathologie, différents tissus les sels se déposent dans le corps. Souvent les premiers à souffrir les pouces les jambes. L'accumulation de cristaux de sel provoque une inflammation et des douleurs dans les articulations. Le traitement de la goutte doit être complet, en plus du régime alimentaire, inclure l'utilisation de médicaments.

Comment traiter la goutte

Avec le traitement médicamenteux de la maladie, le médecin prescrit la prise de certains médicaments. Tous les médicaments contre la goutte sont divisés en plusieurs groupes - en fonction de l'effet qu'ils ont sur le corps du patient. Ainsi, classiquement, les médicaments anti-goutteux peuvent être divisés en deux variétés : les médicaments utilisés au début d'une attaque de la maladie et les médicaments pour le traitement. pathologie chronique. Le spécialiste sélectionne le complexe approprié, en fonction des symptômes d'un patient particulier, vous ne devez donc pas vous soigner vous-même à la maison.

Médicament contre la goutte pour soulager une attaque

Médicaments ce groupe:

1. aider à faire baisser la température;
2. avoir un effet anti-inflammatoire et analgésique;
3. raccourcir la durée d'une crise de goutte.

Vous trouverez ci-dessous les noms des médicaments et leur posologie recommandée. Si vous ressentez les symptômes d'une crise de goutte, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est strictement interdit de se soigner soi-même, car cela peut entraîner des conséquences imprévisibles :

• aggraver l'état du patient;
• provoquer la manifestation Effets secondaires;
• déclencher une inflammation ou réactions allergiques, un autre impact.

comprimés contre la goutte colchicine

Dans le cadre du traitement de la goutte, des médicaments sont prescrits. La colchicine, un médicament à base de substances végétales qui stoppe la division cellulaire. L'action du médicament vise à soulager l'inflammation et la douleur lors d'une exacerbation de la goutte. Pour arrêter une attaque, vous devez prendre des comprimés de 0,5 mg toutes les heures. Il est impossible de s'écarter de la dose établie, car la colchicine a de nombreux effets secondaires et est l'une des plus puissantes. Le cours du traitement avec des comprimés est poursuivi jusqu'au moment où:

• le patient se sentira mieux, l'attaque prendra fin;
• des réactions indésirables du corps au médicament apparaîtront (il y a souvent des problèmes dans le travail du tractus gastro-intestinal, tandis que le médecin remplace la colchicine par un autre médicament qui peut anesthésier);
• montant pris de la drogue atteint 6 mg et l'effet thérapeutique n'apparaîtra pas (cela indique l'inefficacité des comprimés pour le patient).

Analgésiques pour la goutte

Si la colchicine est inefficace ou si le patient présente des réactions indésirables, le médecin prescrit un autre traitement médicamenteux afin d'arrêter une crise aiguë d'arthrite. En règle générale, les AINS sont utilisés à cette fin ( médicaments non stéroïdiens action analgésique), qui comprennent:

• indométhacine;
• naproxène ;
• Sanaprox;
• indobène;
• Apranax ou autres.

Les analgésiques anti-goutteux sont prescrits lors d'une exacerbation de la maladie à un dosage spécifique pour chaque patient. Après la première dose, le patient reçoit le médicament après 6 heures. Plus tôt il est possible de commencer l'utilisation des AINS lorsqu'une crise de goutte survient, plus vite elle peut être arrêtée. Après un jour après la manifestation d'un effet thérapeutique, la posologie des médicaments commence à être réduite.

Glucocorticostéroïdes pour la goutte

Si le traitement de la goutte avec des médicaments lors d'une exacerbation à l'aide d'AINS et de colchicine n'a pas donné l'effet escompté, le médecin prescrit des médicaments à base d'hormones glucocorticoïdes. Ces médicaments sont administrés soit en une seule injection, soit sous forme de comprimés en cures courtes. Dans la deuxième option, les médicaments méthylprednisolone et bétaméthasone sont utilisés, ce qui peut réduire le syndrome douloureux et éliminer l'inflammation. L'effet thérapeutique se produit, en règle générale, dans les 2-3 jours.

Pommade pour la goutte sur les jambes

Pour le traitement de la maladie sont utilisés avec des comprimés fonds locaux qui diffèrent par leur composition. L'onguent pour la goutte aide :

• enlever les poches;
• éliminer le syndrome douloureux;
• soulager les rougeurs, l'inflammation locale.

L'effet thérapeutique des onguents dépend du stade de la maladie et de la composition du médicament. médecine moderne offre les remèdes locaux les plus efficaces pour lutter contre les symptômes désagréables de la pathologie, qui, lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des comprimés, donnent un excellent résultat. Pour traiter une crise de goutte, le médecin peut prescrire des onguents tels que :

• Butadion ;
• diclofénac;
• Piroxicam ;
• kétoprofène ;
• pommade Vishnevsky ou autres.

Préparations pour éliminer l'acide urique du corps

La principale raison du développement de la goutte est une augmentation de la quantité d'acide urique dans le sang, dont les cristaux s'accumulent dans les articulations. Maladie chronique résulte d'un développement durable niveau avancé cette substance dans le corps. Les pilules contre la goutte aident à éliminer l'excès d'acide urique du sang et à prévenir les complications de la pathologie et la récurrence des attaques. À cette fin, des médicaments de deux groupes sont utilisés:

1. médicaments uricosuriques (stimulent l'excrétion d'urée);
2. inhibiteurs de la xanthine oxydase (réduit la production d'acide urique).

Médicaments uricosuriques

Le traitement de la goutte avec des médicaments vise à réduire le volume d'acide urique. Les agents uricosuriques contribuent à l'élimination de cette substance par les reins. Le groupe de ces médicaments comprend:

• sulfinpyrazone;
• Québuzon;
• Urodan ;
• Zinhofen.

Les comprimés énumérés augmentent la diurèse (volume d'urine), il est donc extrêmement important de maintenir pendant le traitement bilan hydrique corps pour éviter la déshydratation. Minimum recommandé consommation quotidienne le liquide dans ce cas est de 2,5 à 3 litres de liquide alcalin (eau minérale sans gaz). Les médicaments uricosuriques ont certaines contre-indications, ils ne sont donc pas prescrits à tout le monde. La réception de tels fonds est interdite aux personnes :

1. avec une maladie grave des reins ou du foie;
2. avec une pathologie ulcéreuse.

Médicaments pour le traitement de la goutte qui suppriment la production d'acide urique

En règle générale, l'Allopurinol, le Milurit ou l'Hydroxypyrazolpyrimidine sont prescrits pour réduire la production d'acide urique par le corps. N'importe lequel des remèdes contre la goutte énumérés peut bloquer l'une des enzymes impliquées dans la création d'acide urique, ralentissant ainsi le processus de sa production. Les indications de prise d'Allopurinol et de ses analogues sont :

• crises de goutte fréquentes, complication de pathologie chronique;
• la présence de calculs rénaux;
• altération de la fonction rénale (due à une néphropathie, etc.);
• augmentation de la production d'acide urique;
• intolérance aux composants des agents uricosuriques.

Déjà 2-3 jours après le début de la prise de médicaments qui suppriment la production d'urée, sa quantité dans le sang est considérablement réduite. Après que le patient a suivi un traitement de 12 à 14 jours, les indicateurs du contenu de cette substance dans le sang sont normalisés. La thérapie commence par une dose minimale, en l'augmentant progressivement jusqu'au moment où elle devient perceptible effet clinique. Les facteurs suivants indiqueront le début de l'action des médicaments:

• améliorer le bien-être du patient;
• diminution de l'intensité des crises;
• réduire la quantité d'acide urique dans le corps;
• réduction du syndrome douloureux.

Six mois après le début de l'Allopurinol ou de son analogue, la posologie est réduite, passant au traitement d'entretien. Dans certains cas, un tel traitement est poursuivi à vie, mais souvent le médecin annule le médicament après quelques années. Les contre-indications à la prise de médicaments sont :

• allergie aux composants des comprimés ;
• insuffisance rénale ou autres maladies d'organes;
• violations du foie.

Le coût du traitement de la goutte avec des médicaments

Le coût de la thérapie dépend du cours que le médecin prescrit à un patient particulier. Parallèlement, les médicaments prescrits peuvent être achetés dans un point de vente spécialisé ou achetés dans une pharmacie en ligne en commandant la livraison à domicile. En règle générale, la deuxième option vous permet d'économiser un peu, car les prix des médicaments dans les catalogues en ligne sont légèrement inférieurs à ceux des pharmacies ordinaires. Exemples de coûts pour certains médicaments anti-goutteux :

• prix moyen pour Colchicine (60 tab.) - 1100-1300 roubles;
• le prix du diclofénac (20 tab.) - 60-80 roubles;
• le prix de l'indométhacine est de 30 à 50 roubles;
• le prix de l'Allopurinol est de 100-120 r.

Vidéo: comment traiter la goutte sur les jambes avec des médicaments