Staphylococcus aureus. Stafilokoku infekcija. Staphylococcus aureus. Efektīva Staphylococcus aureus ārstēšana ar varu

Staphylococcus aureus ir baktērija, kurai atšķirībā no daudziem prokariotiem ir zelta krāsa, kas ir strutojošu patoloģisku procesu izraisītājs cilvēka organismā.

Bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret Staphylococcus aureus infekciju, tāpēc šodien mēs runāsim par infekcijas izraisītu slimību cēloņiem, simptomi un sekas Staphylococcus aureus bērniem.

Slimības cēloņi, kā tā tiek pārraidīta?

• Staphylococcus aureus tiek pārnests kā ar gaisā esošām pilieniņām , un caur pārtiku(piesārņota gaļa, olas, piena produkti, konditorejas izstrādājumi, krējuma kūkas) vai sadzīves priekšmeti.
• Staphylococcus aureus var iekļūt arī bērna ķermenī caur ādas vai gļotādu mikrotraumu elpceļi.

Vairumā gadījumu inficēšanās ar Staphylococcus aureus notiek medicīnas iestādēs.

Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, novājināta imūnsistēma, autoinfekcijas - galvenie Staphylococcus aureus infekcijas cēloņi. Maksimālais risks ir pakļauti infekcijai priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un zīdaiņiem ar imūndeficītu .

Dzemdību laikā , caur brūcēm vai skrāpējumiem, un caur mātes pienu māte var inficēt bērnu. Ja baktērijas nokļūst mātes ķermenī caur saplaisājušiem sprauslām, tas var izraisīt strutojošs mastīts viņai ir.

Video:

Staphylococcus aureus bērniem, ja tas netiek savlaicīgi ārstēts, var izraisīt tādas slimības kā osteomielīts, meningīts, pneimonija, infekciozi toksisks šoks, sepse, endokardīts un utt.

Grādi bērniem - kas ir Staphylococcus aureus pārvadāšana?

Bērnu Staphylococcus aureus infekcijai ir divas stadijas.

• Uz agrīnā stadijā , kad kopš inficēšanās pagājušas vairākas stundas, slimībai raksturīga letarģija, caureja, paaugstināts drudzis, vemšana, apetītes trūkums.
• vēlīna forma Slimība neparādās uzreiz, bet pēc 3-5 dienām. Šajā gadījumā Staphylococcus aureus simptomi bērniem ir ādas bojājumi (vārās, strutainas brūces), iekšējo orgānu un asiņu infekcija.

Bieži redzamās slimības izpausmes tiek interpretētas dažādās formās. Tie var parādīties kā plankumaini izsitumi vai čūlas, atsevišķas pustulas vai vienmērīgi pārklāj ādu. Tāpēc šādus simptomus bieži sajauc ar autiņbiksīšu dermatītu un infekcijai netiek piešķirta nozīme.

Dažreiz slimība ir asimptomātiska un to var noteikt tikai ar laboratorijas testiem. Šajā gadījumā patogēns paliek bērna ķermenī. infekcijas slimības un periodiski piešķirts vidi. Šo slimības veidu sauc Staphylococcus aureus pārvadāšana , un šis ratiņš netiek ārstēts ar antibiotikām.

Ja nav redzamu Staphylococcus aureus simptomu, un bērns neuzrāda bažas, tad ārstēšana zāles atlikts, un vecāki ir cieši saistīti bērna imunitātes stiprināšana.

Situācija ir daudz nopietnāka ar aktīvo slimības izpausmi. Ja ir mazākās aizdomas par slimību, jums steidzami jādodas uz slimnīcu. Māte un bērns tiek hospitalizēti, ko pavada medikamentoza ārstēšana.

Tikai stingri ievērojot visas ārstu receptes jūs varat atbrīvoties no infekcijas un izvairīties no slimības atkārtošanās!

Pazīmes un simptomi. Kā tiek veikta analīze?

Ir daudz pazīmju, kas liecina par Staphylococcus aureus izpausmēm jaundzimušajiem un bērniem pirmsskolas vecums. Šie ir:

• Ritera slimība (Applaucētas ādas sindroms). Šajā gadījumā uz ādas parādās izsitumi vai iekaisušas ādas zona ar skaidrām robežām.
• Stafilokoku pneimonija. Stafilokoku infekcijas izraisīta pneimonija ir daudz smagāka nekā citos gadījumos. Ir smags elpas trūkums, izteikta intoksikācija, ir sāpes krūtīs.
• Flegmons un abscesi. Zemādas audu dziļi bojājumi, kam seko strutaina saplūšana. Ar abscesu iekaisums ir kapsulas formā, kas neļauj procesam tālāk izplatīties. Flegmona ir nopietnāka forma, jo. strutojošs iekaisuma process tālāk izplešas caur audiem.
• piodermija- ādas bojājumi apmatojuma izejas zonā uz ādas virsmu. Abscesa parādīšanās matu augšanas zonā, kad ap matiem veidojas abscess (folikulīts), norāda uz virspusēju bojājumu. Pie nopietnākiem ādas bojājumiem attīstās ne tikai mata folikulu, bet arī apkārtējo audu iekaisums (furunkuls), kā arī veselas matu folikulu grupas iekaisums (karbunkuls).
• smadzeņu abscess vai strutojošs meningīts var veidoties karbunkuļu un furunkulu parādīšanās dēļ uz sejas, jo sejas asinsrite ir specifiska un staphylococcus aureus var iekļūt smadzenēs.
• Osteomielīts. 95% gadījumu strutains iekaisums kaulu smadzenes rodas stafilokoku infekcijas dēļ.
• Sepse- kad milzīgs skaits stafilokoku baktēriju tiek pārvadāts ar asinīm visā ķermenī, kur pēc tam rodas sekundāri infekcijas perēkļi, kas izpaužas iekšējos orgānos.
• Endokardīts- sirds slimības, kas 60% gadījumu beidzas ar nāvi. Rodas stafilokoku infekcijas rezultātā iekšējais apvalks un sirds vārstuļi.
• Toksisks šoks. Liels skaits agresīvu toksīnu, kas nonākuši asinsritē, izraisa drudzi, tūlītēju kritienu asinsspiediens, galvassāpes, vemšana, sāpes in vēdera dobums, apziņas traucējumi. Ar pārtikas toksikozi slimība izpaužas 2-6 stundas pēc ēšanas.

Lai identificētu slimības izraisītāju, jums jānokārto asins analīzes un/vai bioloģiskais šķidrums no brūcēm par Staphylococcus aureus. Pēc pētījumu veikšanas laboratorijās un pārbaudot jutību pret antibiotikām, ārsts izraksta antibiotikas, kas var iznīcināt stafilokokus.

Kādas ir sekas un kāpēc tas ir bīstami?

Stafilokoku infekcija var ietekmēt jebkuru orgānu. Staphylococcus aureus sekas ir neprognozējamas, jo. tieši šāda veida stafilokoki var izraisīt slimības, kas nākotnē, ja netiek savlaicīgi ārstētas, var kļūt hroniskas.

Statistiski, jau trešajā dienā 99% jaundzimušo ir stafilokoku baktērija gan bērna ķermenī, gan uz ādas virsmas. Ar spēcīgu imunitāti šī baktērija mierīgi sadzīvo ar pārējām baktērijām organismā.

• Visbiežāk stafilokoku ietekmē nazofarneksu, smadzenes, ādu, zarnas, plaušas.
• Staphylococcus aureus ir bīstams, jo nelaikā veikta ārstēšana progresējoša slimība var izraisīt nāvi.
• Saindēšanās ar pārtiku un virspusējām izpausmēm uz ādas ir jāzvana trauksme un jāsazinās ar kvalificētiem speciālistiem, nevis jāgaida, līdz stafilokoku infekcija skars iekšējos orgānus un kļūs septisks, t.i. - asins saindēšanās.

Lai pēc iespējas vairāk aizsargātu jaundzimušo no inficēšanās ar Staphylococcus aureus:

• Atbalstīt bērna imunitāti;
• Ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• Pudeles, sprauslas, karotes, citus barošanas piederumus, rotaļlietas un sadzīves priekšmetus turiet tīras.

Vietne brīdina: pašārstēšanās var kaitēt jūsu mazuļa veselībai! Diagnozi drīkst veikt tikai ārsts pēc pārbaudes. Tāpēc, konstatējot Staphylococcus aureus simptomus bērnam, noteikti konsultējieties ar speciālistu!

Staphylococcus aureus ir sfēriska baktērija, kas pieder pie Staphylococcus aureus ģints. Pirmo reizi šo mikroorganismu 1880. gadā atklāja skotu ķirurgs Aleksandrs Ogstons no ķirurģiskiem abscesiem izsūknētu strutu sastāvā. Staphylococcus savu nosaukumu ieguva sava izskata dēļ: atšķirībā no daudzām bezkrāsainām baktērijām šīs sugas pārstāvjiem ir zelta nokrāsa karotinoīdu grupas pigmentu klātbūtnes dēļ.

Saskaņā ar statistiku šī mikroorganisma klātbūtne uz ādas un augšējo elpceļu gļotādas epitēlija tiek konstatēta 20% iedzīvotāju. Staphylococcus aureus tiek uzskatīts par galveno vairāku slimību izraisītāju, sākot no ādas infekcijas(, vārās, karbunkuli, flegmona) un beidzot ar tādu nāvējošu bīstamas patoloģijas piemēram, endokardīts, osteomielīts un sepse.

Staphylococcus aureus simptomi

Dzīves procesā stafilokoks ražo dažādus enzīmus un toksīnus, kas kaitīgi ietekmē cilvēka organismu. Piemēram, stafilokoku toksīna eksfoliatīns var bojāt ādas šūnas, enterotoksīns var izraisīt simptomus saindēšanās ar ēdienu, un leikocidīns - leikocītu iznīcināšanai. Šī iemesla dēļ Staphylococcus aureus izraisīto slimību simptomi ievērojami atšķiras un ir atkarīgi no infekcijas fokusa lokalizācijas, blakusslimību esamības vai neesamības slimā cilvēkā, no viņa imunitātes stāvokļa un iedarbības pakāpes. vides faktori.

Ādas infekciju ar Staphylococcus aureus pavada impetigo, pūtītes, pūtītes, flegmona, furunkuls, karbunkuli vai abscesi uz ādas virsmas. Nokļūšana uz rīkles gļotādas epitēlija vai stafilokoku infekcija provocē vidusauss iekaisumu, sinusītu un citas augšējo elpceļu vai augšējo elpceļu iekaisuma patoloģijas.

Ar Staphylococcus aureus sakāvi attīstās plaušas, kurām raksturīgs elpas trūkums un sāpes krūtīs, smaga ķermeņa intoksikācija un daudzu strutainu veidojumu veidošanās plaušu audos, kas pakāpeniski pārvēršas abscesos. Ar abscesu izrāvienu pleiras dobumā attīstās pleiras strutošana (empīma). Staphylococcus aureus iekļūšana smadzeņu reģionā ir viens no smadzeņu vēnu meningīta vai tromboflebīta attīstības cēloņiem.

Kaulu infekcija ar stafilokoku infekciju izraisa osteomielītu, sirds - endokardīts, nieres - pielonefrīts, zarnas - gremošanas trakta darbības traucējumi. Smagākā cilvēka ķermeņa infekcijas forma ar Staphylococcus aureus ir sepse - asins infekcija, kas izraisa sekundāru slimības perēkļu rašanos visos pacienta iekšējos orgānos un audos.

Staphylococcus aureus ārstēšana

Staphylococcus aureus raksturo paaugstināta rezistence pret daudzām antibakteriālām zālēm. Šī iemesla dēļ antibiotikas, kas ir aktīvas pret šo mikroorganismu, tiek izmantotas tikai sarežģītu, dzīvībai bīstamu slimības formu ārstēšanā. Šāda terapijas pieeja ļauj izvairīties no noteiktu Staphylococcus aureus celmu rezistences veidošanās pret izmantotajiem antibakteriālajiem līdzekļiem.

Tagad daži vārdi par Kā ārstēt Staphylococcus aureus standarta situācijās. Zāles, ko izmanto stafilokoku infekcijas apkarošanai, parasti iedala 4 grupās:

• zāles, kas stimulē organismu ražot pašam savas antivielas un palīdz veidot dabisku rezistenci pret Staphylococcus aureus;
• zāles, kuru pamatā ir stafilokoku bakteriofāgs, kas paredzētas infekcijas izraisītāju iznīcināšanai, nestimulējot ķermeņa imūno spēkus;
• antiseptiķi un antibiotikas;
• līdzeklis vielmaiņas paātrināšanai.

Starp zālēm, ko lieto Staphylococcus aureus ārstēšanai, ir:

• stafilokoku toksoīds - viela subkutānai ievadīšanai, kas aktivizē antivielu veidošanos pret stafilokoku toksīniem;
  baktēriju lizāti (bronhomunālie, imudoni) - preparāti, kas izgatavoti uz baktēriju daļiņu bāzes, kas var izraisīt imūnā atbilde organisms;
• bakteriofāgi - vielas, kas iznīcina slimības izraisītāju;
• stafilokoku vakcīna - medicīna, veidojot pretstafilokoku imunitāti;
• antistafilokoku imūnglobulīns - preparāts, kas satur antivielas pret stafilokoku eksotoksīnu;
• imūnglobulīna preparāts - olbaltumvielu frakcija izolēts no donora seruma un tam ir izteikta antibakteriāla iedarbība;
• alkohols vai eļļas šķīdums hlorofillipts;
• Alvejas preparāti;
• ziedes bonderm, baktroban un supirocīns, kas satur antibiotiku mupirocīnu.

Jāsaprot, ka Staphylococcus aureus ārstēšanai paredzēto zāļu izvēle un to lietošanas secības noteikšana ir ekskluzīvā ārstējošā ārsta kompetencē.

Kā tiek pārnests Staphylococcus aureus?

Visbiežāk Staphylococcus aureus nonāk cilvēka organismā ar intravenozu uzturu, hemodialīzi, lietojot inficētus medicīniskos instrumentus un veicot plaušu ventilāciju. Turklāt, infekcijas izraisītāji var vairoties tālāk dažādi produkti uzturs (uz gaļas, kūkām, kūkām ar krējumu, olām un piena produktiem) un kopā ar tiem iekļūt gremošanas traktā.

Staphylococcus aureus pārnešanas iespējamība ir liela klepojot un šķaudot. Ir arī bieži inficēšanās gadījumi, bojājot ādas integritāti un lietojot kopīgus sadzīves priekšmetus ar slimu cilvēku.

Staphylococcus aureus bērniem

Visbiežāk stafilokoku infekcija jaundzimušā organismā nonāk kopā ar mātes pienu barošanas laikā un ādas integritātes bojājumiem, kad bērns iziet cauri. dzimšanas kanāls. Turklāt var rasties infekcija mājsaimniecības veids higiēnas noteikumu neievērošanas gadījumā.

Lai novērstu bērna inficēšanos ar Staphylococcus aureus, nepieciešams:

• rūpēties par higiēnu, rūpējoties par bērniem;
• regulāri apstrādājiet ar dezinfekcijas šķīdumiem un mazgājiet bērnu rotaļlietas;
• veikt darbības, kuru mērķis ir atjaunot bērna imunitāti;
• savlaicīgi apstrādājiet skrāpējumus un griezumus uz bērnu rokām ar fukorcīnu vai briljantzaļo.

Ir svarīgi saprast, ka jebkādu stafilokoku infekcijas simptomu atklāšana ir pietiekams iemesls, lai apmeklētu ārstu. Tikai savlaicīga un profesionāla ārstēšana palīdzēs pēc iespējas īsākā laikā atbrīvoties no visām slimības izpausmēm un novērst tās komplikāciju attīstību.

Plašāku informāciju par stafilokoku skatiet videoklipā.

Staphylococcus aureus (lat: Staphylococcus aureus) - viens no slavenākajiem patogēni un, iespējams, pats pretīgākais. Neskatoties uz to, ka gandrīz visi ir kaut ko dzirdējuši par stafilokoku*, ne tikai pacientiem, bet arī ārstiem bieži vien nav skaidras izpratnes par problēmu. Parasti nesagādā taktiskas grūtības akūta infekcija ko izraisa Staphylococcus aureus, piemēram, deguna furunkuls. Ir skaidrs, ka tas ir nepieciešams antibiotiku terapija utt. Bet, lūk, ko darīt, ja stafilokoks tika iesēts kārtējās pārbaudes laikā praktiski vesels cilvēks? Cik tas ir bīstami pašam cilvēkam? Cik bīstami citiem? Vai ir nepieciešams "ārstēt" staphylococcus aureus nesēju? Kā atbrīvoties no stafilokoka, ja nepieciešams atbrīvoties? Atbildot uz šiem un dažiem citiem jautājumiem, pacients dažreiz uzklausa vairākus pretrunīgus viedokļus. Mēģināsim tikt galā ar problēmu.

Staphylococcus aureus asimptomātiska pārnēsāšana ir ļoti izplatīta parādība. Apmēram 50% cilvēku ir pastāvīgi vai īslaicīgi Staphylococcus aureus nesēji.

Staphylococcus aureus ir oportūnistisks mikroorganisms, normālas cilvēka mikrofloras pārstāvis. Termins "oportūnistisks" nozīmē, ka stafilokoks ne vienmēr izraisa slimību. Tas var būt ķermenī ilgu laiku(vismaz visu mūžu), nenodarot cilvēkam kaitējumu, un jārada noteikti apstākļi, lai viņš varētu izraisīt saslimšanu. Proti, imūnsistēmas pavājināšanās. Ja cilvēka imūnaizsardzība darbojas normāli, stafilokoks organismā pastāv, neradot nekādas bažas "saimniekam". Ja imūnsistēma neizdodas, stafilokoks var uzbrukt cilvēka ķermenim, kas izraisa ļoti dažādu slimību parādīšanos: no salīdzinoši vieglām ādas pustulozām infekcijām līdz smagām septiskām infekcijām. šoka stāvokļi. Staphylococcus aureus asimptomātiska pārnēsāšana ir ļoti izplatīta parādība. Apmēram 50% cilvēku ir pastāvīgi vai īslaicīgi Staphylococcus aureus nesēji. Staphylococcus aureus dzīvo uz ādas un gļotādām. Tiek uzskatīts, ka tā galvenā ekoloģiskā niša (mīļākā, ērtākā dzīvotne) cilvēka ķermenī ir nāsis, deguna dobuma vestibils.

Iepazīstoties ar dažiem bioloģiskās īpašības Staphylococcus aureus, mēs varam turpināt mūsu jautājumu izskatīšanu.

Tātad, cik bīstama ir zelta staphylococcus aureus noteikšana cilvēkiem? No iepriekš minētā ir diezgan skaidrs, ka stafilokoks ir bīstams tikai cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Piemēram, kāds ar smagu HIV infekciju cukura diabēts vai hroniska nieru mazspēja. Vājums, spēku "izsīkums". imūnā aizsardzībašādiem cilvēkiem var izraisīt smagu stafilokoku infekciju.

Cik bīstama ir šāda persona citiem? Tas ir bīstami, ja viņš cieši un bieži sazinās ar novājinātiem cilvēkiem, kuriem var viegli attīstīties stafilokoku infekcija. Tas galvenokārt attiecas uz medicīnas darbinieki. Tādēļ viņi regulāri tiek pārbaudīti attiecībā uz Staphylococcus aureus pārnēsāšanu un, ja tiek atklāts Staphylococcus aureus, viņiem ir jāiziet ārstēšanas kurss.

Vai ir “jāārstē” stafilokoku pārnēsātājs, kuram nekas netraucē? Iepriekšējās rindkopās jau ir daļēji atbildēts uz šo jautājumu. Obligāta ārstēšana ir pakļauta cilvēkiem, kuri, būdami stafilokoku pārnēsātāji, veicot savus profesionālos pienākumus, var izraisīt stafilokoku infekcijas rašanos citiem cilvēkiem. Profesiju saraksts, kuru pārstāvji ir pakļauti ārstēšanai saistībā ar zelta staphylococcus aureus pārvadāšanu, tiek noteikts ar īpašu rīkojumu. Papildus medicīnas darbiniekiem tajā ietilpst, piemēram, ēdināšanas darbinieki. Stafilokoku pārnēsāšanas briesmas šajā kategorijā slēpjas arī tajā, ka stafilokoki var nokļūt termiski apstrādātā pārtikā un izraisīt masveida saslimšanu. saindēšanās ar ēdienu. Ir lietderīgi ārstēties arī veseliem stafilokoku nēsātājiem, kuri dzīvo kopā ar cilvēkiem, kuri cieš no atkārtotām stafilokoku infekcijām (piemēram, furunkulozes) vai smagām hroniskām slimībām.

Kā atbrīvoties no stafilokoka? Ir trīs veidi, kā "attīrīt" organismu no šī mikroorganisma.

Pirmā ir sistēmiska antibiotikas izrakstīšana tablešu vai injekciju veidā. Diemžēl ar šo metodi iegūtie rezultāti bieži vien ir neapmierinoši, jo pieaug stafilokoku rezistence pret antibiotikām un blakus efekti antibiotiku terapija.

Lielākā daļa efektīvas zāles mupirocīns, antibiotika lokālai lietošanai ziedes veidā, pašlaik tiek izmantota stafilokoku iznīcināšanai nāsīs.

Lietojot otro stratēģiju, šīs blakusparādības neparādās. Ir zinātniski darbi, kuros ir pierādīts, ka stafilokoku iznīcināšana tikai deguna nāsīs vairumā gadījumu izraisīja stafilokoku un citu cilvēka ķermeņa vietu (piemēram, rīkles) izzušanu. Tas šķiet loģiski, ja par galveno stafilokoku dzīvotni uzskatām deguna dobuma vestibilu un atceramies, ka cilvēks dienas laikā nepārtraukti pieskaras degunam, ar rokām nēsājot stafilokoku. Visefektīvākās zāles stafilokoku iznīcināšanai nāsīs pašlaik ir mupirocīns, antibiotika lokālai lietošanai ziedes veidā. Ar šo ziedi ir nepieciešams ārstēt deguna vestibilu divas reizes dienā 5 dienas. Diemžēl pakāpeniski palielinās arī stafilokoku rezistence pret mupirocīnu.

Trešais veids ir tas, ka viņi cenšas mākslīgi aizstāt cilvēka organismā esošo patogēno stafilokoku ar drošu tā paša mikroba pasugu. Šim ceļam ir savas grūtības un briesmas, un tas pašlaik nav populārs.

Nedrīkst aizmirst arī par vispārējiem imunitātes stiprināšanas pasākumiem. Veselīgs dzīvesveids, racionāls uzturs un sacietēšana neglābs no staphylococcus aureus, taču ievērojami samazinās risku, ka mikroorganisma pārnēsājums kādreiz pāries akūtā infekcijas fāzē.

Staphylococcus aureus ir pārstāvis normāla mikroflora cilvēka ķermenis. Tā noteikšana kultūrā ir normāla parādība.

Apkopojot, es vēlos uzsvērt vissvarīgāko. Staphylococcus aureus ir cilvēka ķermeņa normālās mikrofloras pārstāvis. Tā noteikšana kultūrā ir normāla parādība. Problēma slēpjas tās oportūnistiskajā dabā, spējā izraisīt bīstama infekcija ar imunitātes samazināšanos. Veselu cilvēku no zelta stafilokoka “ārstēt” ir bezjēdzīgi. Izņēmums ir noteiktu profesiju cilvēki, kuri, pildot dienesta pienākumus, var inficēt novājinātus cilvēkus, kā arī pacientu ar recidivējošu (bieži recidivējošu) stafilokoku infekciju tuvi radinieki. Visefektīvākās zāles stafilokoku nēsāšanas ārstēšanai pašlaik ir mupirocīns ziedes veidā.

* Šajā rakstā mēs runājam tikai par Staphylococcus aureus, nevis par citiem stafilokoku veidiem, kas arī var izraisīt slimību. Citu veidu patogēniem stafilokokiem (saprofītiskiem, epidermālajiem) ir daudz mazāka klīniskā nozīme.

Literatūra

1. Coates T et al. Staphylococcus aureus deguna dekolonizācija ar mupirocīnu: stiprās, vājās puses un nākotnes izredzes. J Pretmikrobu ķīmijterapija. 2009. gada jūlijs;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 18. maijs.
2. J Kluitmans et al. Staphylococcus aureus nēsāšana caur degunu: epidemioloģija, pamatā esošie mehānismi un saistītie riski. Clin Microbiol Rev. 1997. gada jūlijs; 10(3): 505–520.
3. Franklins D. Lovijs. Stafilokoku infekcijas. // In: Harrison's Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. - Ņujorka, 2010. - 35. nodaļa. – P.386-399.
4. van Rijens M et al. Mupirocīna ziede Staphylococcus aureus infekciju profilaksei deguna nesējos. Cochrane Database Syst Rev. 2008. gada 8. oktobris;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reigans DR et al. Sakritības Staphylococcus aureus deguna un rokas pārvadāšanas likvidēšana ar mupirocīna kalcija ziedes intranazālu lietošanu. Ann Intern Med. 1991. gada 15. janvāris; 114(2):101-6.
6. Pozdejevs O.K. Grampozitīvi koki // Medicīnas mikrobioloģijā, ed. Pokrovskis V.I. - Maskava, 2002 - 12. nodaļa - 281-299.

Visbiežāk Staphylococcus aureus veidojas deguna ejās un padusē. Tā hroniskie nesēji ir strādnieki medicīnas iestādēm, slims atopiskais dermatīts, narkomāni.

Staphylococcus aureus lokalizācijas zonas: kakls, acis, maksts

Papildus parastajai lokalizācijai uz ādas un deguna gļotādām Staphylococcus aureus var ietekmēt arī citas vietas. Tātad, iesaistot rīkles gļotādu, tiek atzīmēts izteikts apsārtums, tonsilīta un faringīta pazīmes. Progresējot, attīstās pneimonija. Temperatūra tajā pašā laikā paaugstinās līdz 40 grādiem, traucē elpas trūkums un sauss klepus.

Staphylococcus aureus var izraisīt elpceļu stenozi.

Gadījumā, ja stafilokoks ir nokļuvis uz acu gļotādām, iespējama konjunktivīta attīstība. Raksturīgās iezīmesšajā gadījumā būs fotofobija, pietūkums un strutaini izdalījumi.

Maksts ievainojums pēdējie laiki notiek diezgan bieži. Šajā gadījumā ir iespējami trīs plūsmas veidi:

• Asimptomātisks - ārkārtīgi reti. Tas atklājas nejauši, pārbaudot uztriepes.
• Akūta forma - klīnika ir gaiša, notiek atbilstoši nespecifiskā kolpīta veidam.
• Hroniska forma - tā var būt gan sekundāra, gan primāra. Klīnika ir tīri individuāla, atkarībā no sievietes imunitātes.

Grādi

Medicīnā par normu tiek uzskatīts, ja pēc pārbaužu rezultātiem atklājas 4.pakāpes stafilokoks - tādam rezultātam ir nepieciešams minimāla ārstēšana. Tas ietver profilaktiskas darbības, imunitātes saglabāšanu, atbrīvošanos no.

Identificētie stafilokoki no 10 līdz 4 grādiem nav īpaši bīstami, taču, neskatoties uz to, ir nepieciešama ārstēšana, jo īpaši tāpēc, ka Staphylococcus aureus ir visgrūtāk izārstēt, atšķirībā no citiem. Pirmkārt, ir jānovērš atkarība no antibiotikas, ko izrakstīs tikai ārsts, un, otrkārt, ir jāuztur labā imūnsistēma, kas nozīmē mikrofloras atjaunošanos organismā. Ārstēšanas kurss ir jāpabeidz līdz beigām, pretējā gadījumā atlikušais Staphylococcus aureus izdzīvos un kļūs neievainojams pret šo ārstēšanu.

Iemesli

Ir vairāki infekcijas veidi: gaisa, mājsaimniecības un pārtikas.

Atsevišķi izceļas provocējošie faktori:

• Higiēnas pārkāpums medicīnisko procedūru laikā.
• Nesterilu instrumentu izmantošana.
• Procedūru veikšana ar audu integritātes pārkāpumiem, piemēram, pedikīrs, tetovēšana.
• Svarīga ir zema imunitāte, disbakteriozes klātbūtne, hroniskas infekcijas.

Staphylococcus aureus simptomi

Staphylococcus aureus izraisa strutojošus un iekaisuma procesus ne tikai uz ādas, bet arī uz dažādi ķermeņi, izpaužas kā pinnes, vārās, karbunkuli, izsitumi, strutojošs mastīts uz krūts barojošas mātes. Ja infekcija nokļūst nazofaringijas gļotādā, tas var būt tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma un citu augšējo elpceļu slimību attīstības cēlonis. Ja infekcija nokļūst jaundzimušā plaušās, tā var izraisīt smagu pneimoniju, ja ir bojāti kauli – pielonefrīts nierēs, endokardīts sirdī, un šo sarakstu var turpināt. Sliktākais, kas var notikt, ir asins saindēšanās, kas novedīs pie sepse. Tas var būt nabas sepse, pemfigus, ko sauc arī par "applaucēta mazuļa sindromu", tas ir, plašs strutojošs bojājumsāda.

Ja stafilokoks nokļūst zarnās, tas izpaužas kā gremošanas trakta pārkāpums, rodas saindēšanās. Imunitāte pret slimību neveidojas, tāpēc atkārtoti inficējoties, jābūt uzmanīgiem.

Pazīmes, kas norāda uz stafilokoku infekciju:

• Papildus furunkuliem, pūtītēm un citiem dažādi pārkāpumi uz ādas var būt skarlatīnam līdzīgs iekaisums. Tas norāda uz ķermeņa iekšēju bojājumu - piemēram, sepsi. Ar ļaundabīgu sepsi jums jābūt uzmanīgiem, jo ​​tas var izraisīt pat smadzeņu sepsi.
• Gaita ir akūta un ātra, ir spēcīgs drudzis, elpas trūkums, hiperēmija, var attīstīties tahikardija. Nav izslēgta pneimonija.
• Var rasties uz krūts barojošas mātes strutojošs mastīts. Šajā gadījumā barošana tiek pārtraukta.
• 5-6.dienā strauji paaugstinās temperatūra un saindēšanās ar zarnām.
• Ja parādās stafilokoku izraisīts iekaisis kakls, tad tas izskatās pēc streptokoka, bet to neārstē ar penicilīnu.
• ilgstoša sepse.
• Toksisks šoks.

Diagnostika

Slimība attīstās nepietiekamu aizsargspēku apstākļos, kas ļauj aktivizēt mikrobu. Patogēnu var noteikt tikai ar laboratorijas metodēm.Šie būs orientējoši:

• koagulāzes tests.
• Lateksa aglutinācija.
• UAC, OAM.
• Vidal aglutinācijas reakcija.
• Uztriepes no gļotādām (arī no konjunktīvas).
• Bioloģisko materiālu sēšana.
• Asins bioķīmiskā izpēte.

Kursa iezīmes grūtniecēm un laktācijas periodā

Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams grūtniecēm.

Katrai cilvēku kategorijai stafilokoks rada zināmas briesmas. Īpašs risks pastāv sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ir vērts atgādināt, ka patogēns nemaz nebaidās no neviena dezinfekcijas līdzekļi vai vārās. Tāpēc vienīgā aizsardzība ir imunitāte. Tas ir tas, kurš galvenokārt cieš grūtniecības laikā, kas palielina patoloģijas iespējamību. Staphylococcus aureus klātbūtne ir bīstama gan topošajai māmiņai, gan bērnam. Grūtniecības un zīdīšanas laikā var attīstīties šādas slimības, ko izraisa šis patogēns:

• Piodermija - strutaini izsitumi uz ādas. Var izraisīt vārīšanās un flegmonu veidošanos.
• Strutojošs mastīts ir īpaši bīstams sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Bieži notiek tūlīt pēc dzemdībām, un to pavada izteikta temperatūras paaugstināšanās.
• Elpošanas orgānu iekaisuma procesiem raksturīgs traheīts un bronhīts.
• Sievietēm, kurām ir bijis reimatisms, artrīts un osteomielīts ir augsts patoloģiju attīstības risks.
• Endokardīts - biežāk tiek novērots ārstēšanas neesamības gadījumā. Var izraisīt vārstuļu sirds mazspēju.
• Saindēšanās ar pārtiku - kopā ar vemšanu un caureju. Grūtniecības laikā stāvoklis normalizējas 2-3 dienu laikā.

Ārstēšana

Uzdevums ir ļoti grūts, bet reāls. Jums jābūt pacietīgam un neskrieniet. Pēc jutības pret antibiotikām testu veikšanas ārstam tas ir jāieceļ kompleksa ārstēšana. Ārstēšanu veic dermatovenerologs. Parasti tiek izmantotas sulfa zāles un antibiotikas. Tā kā tieši Staphylococcus aureus piemīt tāda īpašība, ka veidojas rezistence pret antibiotikām, tādēļ ārstēšana nav viegls uzdevums, īpaši, ja organisma bojājums nenotiek pirmo reizi.

Pēc ārstēšanas kursa pārbaudes tiek atkārtotas, un, ja ir pilnīga atveseļošanās, tad ārstēšana tiek pārtraukta. Ja ir stafilokoks 4 grādi, tad jums ir jāiet cauri preventīvie pasākumi, likvidēt beriberi, ievērot personīgās higiēnas noteikumus, izvairīties no traumām un uzraudzīt svīšanu.

Ar Staphylococcus aureus dārzeņiem jābūt jūsu ēdienkartē

Ar stafilokoku infekciju ir svarīgi ne tikai nomākt patogēna aktivitāti, bet arī palielināt imunitāti. Diēta šajā procesā ir svarīga. Galvenā loma opozīcijā pret stafilokoku tiek piešķirta lizocīmam. Ar tā trūkumu būs grūti atbrīvoties no patoloģijas.

Diēta ir jādažādo ar pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, olbaltumvielām un ogļhidrātiem.Šķiedra ir arī būtiska, jo tā palīdz izvadīt toksīnus no ķermeņa. Ēdienkarte sastāv no šādiem produktiem:

• Olbaltumvielas (gaļa, mājputni, siers, biezpiens, zivis).
• Ogļhidrāti (griķi, kartupeļi, cietie makaroni, kvieši).
• Šķiedra (neapstrādāti un cepti dārzeņi).
• Augu olbaltumvielas (rieksti, lēcas, pupiņas).
• Augu tauki.

Sāls, garšvielu un dzīvnieku izcelsmes tauku patēriņš ir pēc iespējas samazināts.

Prognoze

Patoloģijas prognoze tieši ir atkarīga no fokusa lokalizācijas. Ar ādas un gļotādu bojājumiem ir iespējams pilnībā izārstēt infekciju. Iesaistot iekšējos orgānus, palielinās strutojošu perēkļu attīstības iespējamība, kas var izraisīt nāvi.

Profilakse

Vienīgā profilakse ir aktīvs attēls dzīvība un imunitāte. Ir svarīgi ievērot personīgo higiēnu, ēst racionāli, ja iespējams, atteikties slikti ieradumi. Ir obligāti nekavējoties jāārstē jebkuras infekcijas perēkļi.

Cilvēka ķermenis var kalpot kā mājvieta tūkstošiem mikrobu un baktēriju, un šāda apkārtne ne vienmēr beidzas ar slimībām. Imūnsistēma mūs droši aizsargā, ierobežojot nelūgto viesu darbību un liekot viņiem ievērot labas manieres. Stafilokoks nav izņēmums; tas parasti ir sastopams apmēram trešdaļā pasaules iedzīvotāju, bet pagaidām tas nekādā veidā neizpaužas.

Vājināta imunitāte, banāla hipotermija vai citas infekcijas klātbūtne organismā, pret kuru tika lietotas antibiotikas, ir iemesli, kāpēc stafilokoks var aizskart. Tāpēc ir svarīgi saprast divas lietas: jūs nevarat ārstēties ar antibiotikām mazākās kaites vai saaukstēšanās gadījumā, un ir vienkārši bezjēdzīgi tās lietot pret staphylococcus aureus, lai novērstu. Jūs joprojām neatbrīvosities no karietes, bet iepazīstināsit ar savu Staphylococcus aureus antibakteriālas zāles un noliegtu to efektivitāti nākotnē, kad tie patiešām varētu būt nepieciešami.

Vienīgais saprātīgais pasākums stafilokoku infekciju profilaksei ir lokāla ādas, gļotādu un augšējo elpceļu sanitāra sanitārija aukstajā sezonā, kā arī imūnsistēmu stiprinošu medikamentu lietošana. Antibiotiku nozīmēšana ir attaisnojama tikai smagu, dzīvībai bīstamu slimību gadījumā: pneimonija, endokardīts, osteomielīts, vairāki strutaini abscesi uz ādas un mīkstie audi, vārās uz sejas un galvas (smadzeņu tiešā tuvumā). Bet pirms antibiotikas izvēles pret stafilokoku kvalificēts ārsts vienmēr veic baktēriju kultūru.

Sanitārajā epidemioloģiskajā stacijā, dermatoveneroloģiskajā dispanserā vai specializēta speciālista (LOR, dermatovenerologa, ginekologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa, infektologa) kabinetā tiek ņemta baktēriju kultūra no stafilokoku infekcijas vietas. Tas var būt uztriepe no rīkles, strutains abscess uz ādas, maksts vai urīnizvadkanāla, kā arī asins, krēpu, urīna, siekalu paraugs, kuņģa sula, sperma un citi ķermeņa šķidrumi.

Iegūtais materiāls tiek ievietots uzturvielu barotnē, pēc kāda laika stafilokoku kolonija savairojas, un laborants var noteikt, pie kāda veida patogēns pieder un pret kādām antibiotikām tas ir jutīgs.

Kultivēšanas rezultāts izskatās kā saraksts, kurā viens no burtiem atrodas blakus visu aktuālo pretmikrobu līdzekļu nosaukumiem:

S (jutīgs) - jutīgs;

I (vidējs) - vidēji jutīgs;

R (izturīgs) - stabils.

No "S" vai ārkārtējos gadījumos "I" grupas antibiotikām ārstējošais ārsts izvēlas zāles, ar kurām pacients nav ārstējis nevienu slimību dažu iepriekšējo gadu laikā. Tātad ir lielākas iespējas gūt panākumus un izvairīties no ātras stafilokoku pielāgošanās antibiotikai. Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par ilgstošu un bieži atkārtotu stafilokoku infekciju ārstēšanu.

antibiotikas un Staphylococcus aureus

Faktiski ir tikai viens objektīvs iemesls antibiotiku lietošanai pret tik rezistentu un elastīgu patogēnu kā Staphylococcus aureus - gaidāmais ieguvums atsvērs neizbēgamo kaitējumu. Tikai gadījumā, ja infekcija apņēmusi visu organismu, nonākusi asinsritē, izraisījusi drudzi un slimības uzveikšanai nepietiek ar dabisko aizsargspēju, nākas ķerties pie antibiotiku terapijas.

Bet ir trīs labi iemesli atteikties no antibiotikām staphylococcus aureus ārstēšanā:

Lai tiktu galā ar dažiem patogēnu veidiem, piemēram, ar Staphylococcus aureus, tikai otrās vai trešās paaudzes cefalosporīniem, daļēji sintētiskajiem penicilīniem (oksacilīnu, meticilīnu) un visspēcīgākajiem mūsdienu antibiotikas(vankomicīns, teikoplanīns, fuzidīns, linezolīds). Arvien biežāk ir nepieciešams izmantot ekstrēmus līdzekļus, jo pēdējo 5-10 gadu laikā stafilokoki ir mutējuši un ieguvuši enzīmu beta-laktamāzi, ar kuru tie veiksmīgi iznīcina cefalosporīnus un meticilīnu. Šādiem patogēniem ir termins MRSA (pret meticilīnu rezistentais Staphylococcus aureus), un tie ir jāiznīcina, kombinējot zāles, piemēram, fusidīnu ar biseptolu. Un, ja pacients nekontrolējami lietoja antibiotikas pirms plašas stafilokoku infekcijas sākuma, patogēns var būt nejutīgs;

Neatkarīgi no tā, cik efektīva ir antibiotika, praksē tās lietošanas ietekme pret stafilokoku gandrīz vienmēr ir īslaicīga. Piemēram, ar furunkulozi pēc veiksmīgas infekcijas atvieglošanas 60% pacientu slimība atkārtojas, un ar to pašu medikamentu vairs nav iespējams tikt galā, jo patogēns ir pielāgojies. Ir acīmredzams, ka šādu cenu ir vērts maksāt tikai par “izkāpšanu no pīķa”, kad bez antibiotikas vienkārši nav iespējams stabilizēt pacienta stāvokli ar stafilokoku infekciju;

Antibiotikas neizvēlas upurus – papildus baktērijām, pret kurām tās lieto, tās iznīcina arī citus mikroorganismus, arī labvēlīgos. Ilgstoša ārstēšana antibakteriālas zāles gandrīz vienmēr provocē disbakteriozi kuņģa-zarnu traktā un uroģenitālajā rajonā, kā arī pastiprina citu infekciju aktivizēšanās risku, kas atrodas organismā pārvadāšanas veidā.

Vai ir iespējams pilnībā atbrīvoties no staphylococcus aureus?

Teiksim tā, nē, tu nevari. Tikai ļoti retos gadījumos, kad stafilokoks nokrita uz neliela ādas laukuma un kāda iemesla dēļ aktivizējās cilvēka imunitāte, makrofāgiem izdodas tikt galā ar nelūgto viesi, un tad viņi runā par "pārejošu stafilokoku pārnēsāšanu". ”. Ja šāda situācija tiek atklāta, tā ir tīra nejaušība. Biežāk patogēnam izdodas nostiprināties jaunā vietā, īpaši, ja kontakts bijis plašs (peldoties inficētā ūdenskrātuvē, lietojot inficētu apģērbu, gultasveļa, dvieļi). Iegūts slimnīcā, bērnudārzā, skolā vai vasaras nometnē, stafilokoks parasti nosēžas organismā uz mūžu.

Kāpēc vesela bērna vai pieaugušā imūnsistēma no tā neatbrīvojas? bīstamas baktērijas? Jo objektīvu iemeslu tam nav, ja vien kariete nepārvēršas par slimību. Stafilokoks, pieticīgi sēžot stūrī, nekādu interesi neizraisa imūnsistēma, leikocīti un makrofāgi to nemedī, un asinīs netiek ražotas nepieciešamās antivielas. Bet ko darīt, ja, piemēram, bērns katru rudeni-ziemu slimo ar stafilokoku tonsilītu vai meitene, kura zina par kaitīgas baktērijas klātbūtni viņas organismā, plāno grūtniecību?

Šādos gadījumos ir nepieciešams ķerties pie imūnstimulējošas terapijas un pieejamo problēmu zonu sanitārijas: rīkles, nazofarneksa, ādas, maksts. Šādi pasākumi neļaus jums uz visiem laikiem atbrīvoties no stafilokoka, bet ievērojami samazinās tā koloniju skaitu un samazinās risku, ka pārvadāšana kļūst par bīstamu slimību.

Kāda ir stafilokoku sanitārija?

Profilaktiskā sanitārija ir ļoti iedarbīgs pasākums, pie kura ieteicams regulāri ķerties pie visiem zelta stafilokoku nesējiem. Darbinieki bērnu izglītības un medicīnas iestādēm deguna uztriepes tiek ņemtas divas reizes gadā, un, ja rezultāts ir pozitīvs, tiek veikta sanitārija, un pēc tam tiek veikta analīze vēlreiz, mēģinot sasniegt pilnīga prombūtne stafilokoks augšējā daļā elpceļi. Tas ir ļoti svarīgi, jo tikai tā var nodrošināties pret patogēna izplatīšanos ar gaisā esošām pilieniņām.

Ja jums vai jūsu bērnam katru gadu atkārtojas tonsilīts, furunkuloze un citas strutaini-iekaisīgas slimības, kuru cēlonis (saskaņā ar analīžu rezultātiem, nevis jūsu minējumiem) ir staphylococcus aureus, ir vērts papildināt. mājas pirmās palīdzības komplekts līdzekļi vietējai sanitārijai. Ar šo zāļu palīdzību atkarībā no nesēja lokalizācijas tiek veikta rīkles skalošana, deguna iepilināšana, vates tamponu ievietošana deguna ejās, dzimumorgānu apūdeņošana vai skalošana, ādas vai gļotādu noslaukīšana un eļļošana. Katram gadījumam jums ir jāizvēlas piemērots variants zāles un stingri ievērojiet norādījumus.

Šeit ir visu saraksts efektīvi risinājumi un ziedes pret stafilokoku:

Retinola acetāta (A vitamīna) eļļas šķīdums;

Nātrija hipohlorīta elektrolīzes šķīdums;

Furatsilīna šķīdums;

Asinszāles novārījums;

Alvejas želeja;

Ziede Baktroban;

Heksahlorofēna ziede;

hlorofillipts;

• Borskābe;

  Lugola šķīdums vai jods;

  Kālija permanganāts;

  metilēnzils;

  Octenisept;

  Fukortsin (Castellani šķidrums).

12 labākās zāles stafilokoku ārstēšanai

Mēs esam sagatavojuši jums divpadsmit efektīvāko un drošāko līdzekļu hitparādi, ar kuru mūsdienu speciālisti ārstē staphylococcus aureus. Bet lai šī informācija nekalpo par iemeslu pašapstrādei, jo tikai kvalificēts ārsts pēc rūpīgas diagnostikas var izrakstīt tieši Jums piemērotas zāles, kas neradīs nevēlamas blakusparādības. Īpaši svarīgi ir parādīt labs ārsts bērnam, kas cieš no stafilokoku infekcijas, un neesiet pārāk slinks, lai veiktu nepieciešamās pārbaudes.

Lizātu grupā ietilpst zāles, kas ir sasmalcināta multibakteriāla kultūra. Nokļūstot organismā, baktēriju daļiņas (tostarp stafilokoks) nevar izraisīt pilna mēroga infekciju, jo tiek traucēta to šūnu struktūra. Bet tie var izraisīt imūnreakciju un antivielu veidošanos. Lizātiem ir daudz priekšrocību – drošība, atkarības trūkums, kontrindikācijas un blaknes, iespēja tos lietot pēc vajadzības, nevis ievērot fiksētu ārstēšanas kursu. Vienīgais trūkums ir augstās izmaksas. Populārākie lizāti stafilokoku ārstēšanai: imudons, respibrons, bronhomunāls, IRS-19 aerosols.

Stafilokoku toksoīds

Šīs zāles ir toksīns (indīgs atkritumu produkts), kas ieaudzis laboratorijas apstākļi stafilokoki. Toksīnu attīra un neitralizē, pēc tam ievieto 1 ml ampulās un iepako kastēs pa 10 ampulām. Šis apjoms stafilokoku toksoīds pietiekami vienam ārstēšanas kursam, kura rezultāts būs veidošanās spēcīga imunitāte pieaugušā cilvēkā. Toksoīds bērniem ir kontrindicēts.

Zāļu ievadīšana tiek veikta slimnīcā, desmit dienas, pārmaiņus zem labās un kreisā lāpstiņa. Pirmo 30 minūšu laikā pēc injekcijas medmāsa rūpīgi uzrauga pacienta stāvokli.Iespējams alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam. Visa ārstēšanas kursa laikā toksoīda injekcijas vietā var novērot subfebrīla ķermeņa temperatūru, ādas apsārtumu un pietūkumu.

Stafilokoku antifagīns (vakcīna)

Atšķirībā no toksoīda, vakcīna ir gatavu karstumizturīgu antigēnu komplekss pret visiem iespējamiem stafilokoku veidiem. To pārdod arī 1 ml ampulās un kartona kastītēs pa 10 ampulām. Vakcinācija pret stafilokoku ir atļauta no sešu mēnešu vecuma, tomēr pieļaujami izņēmumi, galvenais, lai mazuļa ķermeņa masa ir vismaz 2,5 kg. Stafilokoku antifagīns izraisa specifiskas imunitātes veidošanos, kas laika gaitā var zust, tāpēc ieteicama ikgadēja revakcinācija. Krievijā visi šie pasākumi nav iekļauti sarakstā obligātās vakcinācijas, bet pēc vecāku lūguma bērnu var vakcinēt pret staphylococcus aureus.

CIP (komplekss imūnglobulīna preparāts)

Šīs zāles ir paredzētas stafilokoku un citu slimību ārstēšanai bakteriālas infekcijas izgatavoti no ziedotas asinisžāvēšanas metode. CIP ir proteīna pulveris, kas satur trīs veidu antivielas (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) un iepakots 5 ml stikla ampulās. Tieši šīs zāles vislabāk tiek galā ar stafilokoku, jo tajā ir visvairāk liels skaits IgA un IgM klases antivielas, salīdzinot ar citām imūnglobulīnu zālēm.

IgM klases antivielas efektīvi iznīcina stafilokokus, šigelas, salmonellas, escherichia un citus zarnu infekciju patogēnus, IgA klases antivielas novērš baktēriju vairošanos un adhēziju ar ķermeņa šūnām, bet IgG klases antivielas neitralizē toksīnus un veicina toksīnu veidošanos. uz stafilokoku iznīcināšanu, ko veic makrofāgi - mūsu imunitātes cīnītāji. Tādējādi CIP ir vairākas priekšrocības vienlaikus: daudzpusība, sarežģīta darbība, ērta perorāla lietošana un kontrindikāciju neesamība.

Cilvēka antistafilokoku imūnglobulīns

Tas ir arī proteīna pulveris, kas iegūts no ziedotām asinīm, taču tas atšķiras no CIP ar šauru specializāciju: satur antivielas tikai pret stafilokoku alfa eksotoksīnu. Lietojot šādas zāles, pacients ar stafilokoku infekciju saņem pagaidu palīdzību no donora. Tiklīdz imūnglobulīna uzņemšana tiks pārtraukta, efekts arī beigsies, jo šāda ārstēšana neliek organismam pašam ražot antivielas pret staphylococcus aureus, bet tikai kompensē to neesamību. Intravenoza donora antistafilokoku imūnglobulīna ievadīšana īslaicīgi ietaupa smagas slimības, piemēram, sepse, endokardīts vai ar AIDS saistīta pneimonija.

Alveja

Preparāti, kuru pamatā ir alvejas ekstrakts (kapsulas, želejas, injekciju šķīdumi, ziedes, sīrupi) ir pierādījuši sevi ne tikai staphylococcus aureus ārstēšanā. Alvejas augstā bioloģiskā aktivitāte ļauj stiprināt imūnsistēmu, tikt galā ar jebkuras lokalizācijas infekciju un ātri atvieglot pacienta stāvokli. Piemēram, alvejas šķīduma subkutāna ievadīšana stafilokoku furunkulozes gadījumā dažu dienu laikā samazina tūsku, neitralizē sāpes un aptur akūtu iekaisuma procesu.

Bet, tāpat kā jebkuram spēcīgam dabiskam stimulatoram, alvejai ir kontrindikācijas. Nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm ar smagas menstruācijas, endometrioze un policistoze, jo alveja palielina asinsriti un var provocēt iekšēja asiņošana. Tas arī palielina dziedzeru darbību iekšējā sekrēcija, kas ir ļoti bīstami peptiska čūlas kuņģis un pankreatīts. Īsāk sakot, pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanu ar alveju ir nepieciešams visaptverošs stafilokoku infekcijas pacienta ķermeņa stāvokļa novērtējums.

Hlorofillipts

Cits ārstniecības augs, spēj tikt galā ar stafilokoku – eikaliptu. No eikalipta lapu sulas gatavo spirta šķīdumu (koncentrācijā no 0,25 līdz 1%) iekšējai un vietējai lietošanai, kā arī eļļas šķīdumu (2% koncentrācija) intravaginālai lietošanai stafilokoku dzemdes kakla erozijas gadījumā.

Hlorofilipta vāju spirta šķīdumu pievieno ūdenim un dzer pret zarnu infekcijām, kā arī iepilina un ievieto degunā, noskalo sāpošs kakls, ielieciet klizmas - tas ir, tos izmanto, lai dezinficētu gļotādu. Koncentrētāks preparāts ir piemērots abscesu, čūlu, furunkulu un fistulu skartas ādas ārstēšanai. Retos gadījumos (ar sepsi, peritonītu, pleiras empiēmu, plaušu abscesu) hlorofilliptu ievada intravenozi vai tieši ķermeņa dobumā.

Pirms pirmās lietošanas vienmēr tiek veikts alerģiskas reakcijas tests: pacients izdzer pusi glāzes ūdens, kurā ir izšķīdināti 25 pilieni hlorofilipta, un, ja dienas laikā negatīvās sekas netiek novērots, ar šo medikamentu ir iespējams ārstēt stafilokoku. Chlorophyllipt ir paredzēts tikai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par divpadsmit gadiem.

Mupirocīns

Tas ir starptautisks sugas nosaukums antibiotika, kas iedarbojas aktīvā viela vairākās ārstnieciskās ziedes: bonderme, supirocīns, baktrobāns. Mupirocīns ir ļoti atšķirīgs plašs diapozons pieteikumi; tas ir aktīvs pret stafilokokiem, gonokokiem, pneimokokiem un streptokokiem, tostarp pret aureus un meticilīnu rezistentiem.

Ar ziedēm, kuru pamatā ir mupirocīns, tiek veikta vietēja ādas un deguna stafilokoku infekciju ārstēšana. Tiek ražotas divu veidu ziedes ar atšķirīgu antibiotikas koncentrāciju, atsevišķi ādai, atsevišķi gļotādai. Teorētiski ir iespējams eļļot abscesus, čūlas un furunkulus ar jebkura veida ziedēm, bet degunā jāliek tikai speciāli izstrādātas zāles. Ziedes ar mupirocīnu var lietot no sešu gadu vecuma, tās ļoti reti izraisa blakusparādības un alerģiskas reakcijas, vienlaikus lieliski strādājot ar staphylococcus aureus lokālo ārstēšanu.

Baneocīns

Tā ir arī ziede ārējai lietošanai, Aktīvā sastāvdaļa kas ir divu antibiotiku tandēms: neomicīns un bacitracīns.. Abi antibakteriālie līdzekļi aktīvi pret stafilokokiem, bet kopā tie darbojas labāk, aptver lielāku skaitu celmu, un atkarība attīstās lēnāk.

Baneocīns, lietojot lokāli, gandrīz neuzsūcas asinīs, bet rada ādaļoti augsta antibiotiku koncentrācija, tāpēc labi tiek galā ar staphylococcus aureus izraisītiem abscesiem, čūlām un furunkuliem. Taču, tāpat kā visas aminoglikozīdu grupas antibiotikas, arī bacitracīns un neomicīns ir bīstami ar blakusparādībām: dzirdes un redzes traucējumiem, nieru darbības traucējumiem, nervu impulsu aprites traucējumiem muskuļos. Tāpēc baneocīnu ieteicams lietot tikai tādu stafilokoku infekciju ārstēšanai, kas skar ne vairāk kā vienu procentu ādas virsmas (apmēram plaukstas lielumā).

Baneocin ziede ir pieejama bez receptes un ir atļauta bērniem, taču nav ieteicama grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, jo pastāv risks, ka antibiotikas nonāks asinsritē un mātes pienā.

Fusidīns, fuzidīnskābe, nātrija fuzidāts - tie visi ir vienas antibiotikas nosaukumi, kas, iespējams, ir visefektīvākā pret lielāko daļu Staphylococcus aureus celmu. Uz šo zāļu pamata tiek ražotas ziedes ar divu procentu koncentrāciju (fucidīns, fuziderms), kas paredzētas staphylococcus aureus vietējai ārstēšanai. Šīs ziedes nevar smērēt uz gļotādām, un pat uz ādas tās var izraisīt kairinājumu un apsārtumu, taču parasti pēc nedēļas regulāras lietošanas stafilokoku infekcija tiek lokalizēta, un iekaisums izārstējas pilnībā.

Fusiderm krēms ir viens no labākajiem līdzekļiem pret pinnes uz sejas, ko izraisa Staphylococcus aureus. Ar ilgstošām sarkanām raudošām pinnēm analīzei obligāti jāveic nokasīšana, un, ja ārsts konstatē stafilokoku celmus, Fusiderm būs labākā izvēle ārstēšanai, kas parasti ilgst 14 dienas un 93% gadījumu beidzas ar panākumus.

Ziedes uz fusidīna bāzes var lietot ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, kas vecāki par vienu mēnesi, jo šī antibiotika neizraisa bīstamas blakusparādības un gandrīz neiekļūst asinīs. lokālai lietošanai. Tomēr parasti tas nav ieteicams grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo fusidīns ietekmē bērnu, kad tas nokļūst asinsrites sistēma vēl nav pietiekami izpētīts.

Galavit

Stingri sakot, Galavit nav indicēts Staphylococcus aureus ārstēšanai, taču tā pielietošana praksē ļauj cerēt uz panākumiem cīņā pret rezistentiem celmiem. Galavit ir salīdzinoši jauns imūnmodulators un rets viesis mūsu aptieku plauktos. Rietumeiropas klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka tam ir divas darbības vienlaikus: imūnstimulējoša un baktericīda, un tas pats par sevi ir liels sasniegums.

Galavit imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar tā spēju palēnināt pārāk aktīvos makrofāgus, lai tiem būtu ilgāka destruktīva ietekme uz patogēniem, tostarp Staphylococcus aureus. Citiem vārdiem sakot, šīs zāles ļauj mūsu ķermenim racionālāk un pilnvērtīgāk izmantot savu aizsardzību.

Galavit ir pieejams mēles tablešu veidā, injekcijas šķīdums un taisnās zarnas svecītes, tāpēc to ir ērti lietot jebkuras lokalizācijas stafilokoku infekciju ārstēšanai. Zāles ir apstiprinātas lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, bet nav ieteicamas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, atkal tikai nepietiekamu zināšanu dēļ.

Stafilokoku infekcija un hormoni

Nobeigumā būtu saprātīgi pateikt dažus vārdus par zelta stafilokoku ārstēšanu. hormonālās zāles. Glikokortikoīdi, tas ir, cilvēka kortikosteroīdu hormonu sintētiskie atvasinājumi, ātri aptur jebkuras etioloģijas iekaisumu. Tie pārkāpj visu dabisko reakciju ķēdi (parādījās patogēns - organisms reaģēja - tika ražoti hormoni - sākās iekaisuma process - savairojās leikocīti - parādījās strutains abscess - parādījās sāpes un drudzis). Zāles no glikokortikoīdu grupas (prednizolons, deksametazons, triamcinolons un citi) piespiedu kārtā pārtrauc šo scenāriju pašā sākumā. Bet tie neiznīcina iekaisuma cēloni, bet vienkārši liek organismam nereaģēt uz patogēnu.

Kas tad apdraud hormonālo ziežu lietošanu staphylococcus aureus vietējai ārstēšanai? Fakts, ka pēc straujas iekaisuma procesa nomākšanas un sāpju noņemšanas izcelsies īsts pērkons: hormoni ir ieguvuši dabisku imūnreakciju, nav antivielu pret patogēnu, un tagad ķermenis ir pilnīgi neapbruņots aci pret aci. ar infekciju. Secinājums: staphylococcus aureus ārstēšana hormonālās ziedes tas ir ieteicams tikai tad, ja tas ir kombinēts preparāts, kas satur arī antibiotiku. Un glikokortikoīdu uzņemšana iekšā ar plašu stafilokoku bojājumsķermeņa, tāpat kā jebkura cita asins infekcija, ir stingri aizliegta.