Centre endocrinien sur Dmitry Ulyanov. Avis sur "centre de recherche endocrinologique des plaies"

A la veille de l'ouverture de l'Université allemande en ligne pour enfants, le Goethe-Institut de Moscou annonce un concours pour le meilleur intérêt Demander, dont le jeune auteur sera répondu par un scientifique bien connu de notre époque. À la veille de l'ouverture de l'Université allemande des enfants - une plate-forme éducative innovante pour les enfants curieux qui veulent en savoir plus que le programme scolaire - le Goethe-Institut de Moscou a annoncé un concours pour la question la plus intéressante pour les enfants. Fort de près de 15 ans d'expérience...

Conseiller endocrinologue pédiatre. Essessno payé. Besoin d'un conseil.

Discussion

À l'Institut d'endocrinologie près de Leninsky Prospekt (je ne me souviens pas de l'adresse). Docteur Bakanova. Super docteur, j'adore. Paiement par la caisse - semble-t-il, 800 roubles. pour la réception, pour la prochaine remise substantielle. Toutes les analyses peuvent y être effectuées.

Et la ville n'est au moins pas destinée à écrire ?

Et quels centres d'endocrinologie ou avec de bons spécialistes dans ce domaine y a-t-il à Moscou? sinon, je suis un profane complet, mais la glande thyroïde doit être vérifiée.

Les filles, aidez-moi à trouver un bon médecin de confiance à Moscou. Une de mes amies a des kystes dans la poitrine qui se forment constamment et elle a subi plusieurs interventions chirurgicales. Ils ont dit de faire fonctionner d'urgence la glande thyroïde et le système endocrinien pour vérifier, sinon il y aura des répétitions. De préférence au sud de Moscou, mais n'importe quelle zone fera l'affaire. Merci! Je veux vraiment aider Homme bon Au moins, je t'aiderai à trouver un médecin.

Discussion

Il existe un tel serveur - "Club de discussion du serveur médical russe" Voici le lien - http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122
Il y a des sujets de TOUS les problèmes de médecine. Et là les meilleurs médecins répondent EN LIGNE. Galina Afanasevna Melnichenko, académicien de l'Académie russe des sciences médicales, supervise le département d'endocrinologie. Elle peut vous inviter à un rendez-vous à l'Institut d'endocrinologie. Mais dans ce sujet, vous pouvez obtenir toutes les réponses gratuitement, à moins bien sûr que vous vous inscriviez et que vous indiquiez correctement l'essence du problème: âge, comment tout a commencé, tests, etc. ...... Les médecins de différentes cliniques répondent, se consulter. Grâce à ce serveur, j'ai trouvé le problème d'endocrinologie en moi, j'ai subi UNIQUEMENT les examens nécessaires et j'ai été opéré.
Et s'il y a des problèmes de poitrine, le gynécologue-endocrinologue de l'Institut d'endocrinologie l'emmène à la station de métro Kashirskaya. Demain, je vais trouver l'adresse, il semble st. moskvorechye, maison 1. Nom de famille Chebotnikova.

Dans la première moitié de l'Académie russe des sciences, un excellent endocrinologue Statsenko, je recommande fortement l'échographie et tous les tests connexes dans un même bâtiment.

Problème - en surpoids, femme, 30 ans, en fait, le poids lui-même n'est pas un problème, car, il n'a toujours pas été petit, mais le fait que dans Ces derniers temps lentement mais en augmentation. Tout cela sur fond de jolie alimentation équilibrée et des exercices aérobiques réguliers. La question est par quel médecin commencer ? Endocrinologue ? Gynécologue? Quelles analyses demander ? Etc. Si c'est possible - informez les médecins ou les cliniques de Moscou, en ambulatoire.

Discussion

faire une analyse de la fonction thyroïdienne + acide folique, à 12 ans, fonction hépatique, rénale et pancréatique.
la cause peut ne pas être trouvée dans les analyses.
il y a tellement de raisons surpoids et plus de la moitié d'entre eux ne peuvent être établis dans la pratique médicale courante
si votre amie a tous ses organes qui fonctionnent normalement, il n'y a pas d'hypothyroïdie ou insuffisance rénale, alors l'une des raisons peut être une combustion très lente des calories ..
étant donné que les réserves de graisse en surpoids sont plus importantes, en raison de divers changements hormonaux, le corps tombe souvent dans un état d'hibernation et commence à consommer moins d'énergie, tout en accumulant d'abord du glycogène, puis de la graisse
Je ne peux pas vous conseiller sur les spécialistes - je ne vis pas en Russie depuis longtemps
si votre amie est médicalement en bonne santé, elle doit alors revoir son régime alimentaire
parfois ça ne colle pas
et d'ailleurs, au lieu de faire de l'aérobic 2 fois par semaine, les promenades quotidiennes à pied, à vélo et à la natation sont bien meilleures.

Endocrinologue surement. Il existe un institut d'endocrinologie à Moscou. Tout à l'heure ma mère y consultait ainsi que ma sœur. Les deux sont heureux. Certes, ils proposent des programmes de perte de poids pour de l'argent fou. Ici, il est logique d'en discuter avec le médecin - mais est-ce nécessaire ? Et qu'est-ce qu'il y a de si "cool". Le médecin était Savelyeva. Très agréable et raisonnable. Maman a vraiment aidé. Pas avec le poids, mais avec la pression et la glande thyroïde. Il y a tous les tests, tous, cependant, chers, mais ma mère est allée à la clinique du district en même temps chez l'endocrinologue du district et a remis tests nécessaires gratuitement (reçu une référence et c'est tout, les analyses sont les mêmes). A mon avis, si des questions se posent, je ne peux répondre que le dimanche : ma mère arrivera le samedi soir. Je peux demander autour de moi. Écrire.

Comment en général « obtiennent-ils » une polyclinique à Moscou « pour eux-mêmes, pour leur bien-aimé » ? Nous avons donc déménagé à Moscou, il n'y a pas d'enregistrement (seulement près de Moscou), et je dois attacher mon mari à une bonne clinique, pour que l'endocrinologue soit sûr d'être un bon (mon mari est diabétique). Nous vivons près de la station de métro Aviamotornaya. Où aller? Et comment le faire purement pratiquement? Que faut-il pour cela ? Merci d'avance à tous ceux qui répondront.

Discussion

Natasha, je ne chercherais pas une bonne clinique - c'est cher, mais vous n'avez besoin que d'un bon endocrinologue, n'est-ce pas ? Pourquoi payer un bon gynécologue, thérapeute, etc. ? :). Et toujours pas un fait. que dans cette bonne polyclinique il y aura un bon endocrinologue.

Recherchez délibérément un endocrinologue - après tout, à Moscou, il semble y avoir des centres pour diabétiques, un institut d'endocrinologie, etc. Et regardez-le. Et le reste des médecins - dans une simple polyclinique.

Natasha, vous pouvez probablement essayer de vous attacher à la bonne clinique par l'intermédiaire du comité de santé. Vous êtes inscrit dans un appartement en location ? Si oui, alors aucun problème. Prenez une copie de l'enregistrement dans cet appartement, une copie de la politique, une copie de l'enregistrement près de Moscou (ou passeport) et rendez-vous au comité. Il existe des exemples d'applications. Rédigez une demande pour attacher votre mari à la clinique dont vous avez besoin. En conséquence, ils devraient donner un morceau de papier avec lequel vous irez à la clinique.
Si vous n'êtes pas inscrit, vous pouvez toujours essayer, je pense qu'il ne faut pas refuser.
J'ai essayé d'attacher l'enfant à la clinique. Mais nous avons très une situation difficile avec inscriptions. Le comité a donné son feu vert, mais la polyclinique a refusé de nous joindre : - (Mais en général, ayant vu assez de monde là-bas, j'en ai conclu que presque toutes les demandes étaient accordées.
Si quoi que ce soit - écrivez au savon. Je suis pressé, je ne peux pas écrire maintenant, mais plus tard je serai heureux de répondre si vous avez des questions.

Pouvez-vous me dire les coordonnées de l'Institut d'endocrinologie à la station de métro Akademicheskaya ? Et pouvez-vous recommander un médecin là-bas?

Discussion

Juste à côté du métro, suivez la rue Dmitry Ulyanov jusqu'à l'université (elle est visible) et la troisième ou quatrième maison du métro est à vous. Quant aux médecins, je ne sais pas, mais le médecin-chef (celui qui était l'année dernière n'est pas venu maintenant) est un très bon spécialiste.

Même deux, c'est-à-dire médecins de deux spécialités. Tout d'abord, vous avez vraiment besoin d'un bon proctologue. Peut-être que quelqu'un sait? À Moscou. Et deuxièmement, quelqu'un connaît peut-être un bon endocrinologue à l'Institut d'endocrinologie ? Et en général, comment est-il maintenant ? Il était une fois j'y allais, il y avait des spécialistes très qualifiés, mais je ne peux pas imaginer ce qu'il y a maintenant :(

Il y a un an, j'ai eu une consultation avec un endocrinologue. J'étais gêné par la croissance des cheveux de Toshka. A été testé pour les hormones thyroïdiennes. Le résultat est le suivant : hormone thyréotrope - 0,22 ; norme 0,7-6,4 μUI / ml Triiodothyronine (T3) - 5,8; norme 1,62-4,14 μUI / ml Thyroxine (T4) - 176,8; norme 94-194 μUI / ml Cortisol - 118,2; la norme est de 30-210 ng / ml. Bien qu'avec un résultat aussi ambigu des deux premiers indicateurs. L'endocrinologue a dit, disent-ils, traiter la neurologie - tout vient de là. Maintenant, j'ai commencé à remarquer que les poils sont redevenus ...

Discussion

Je ne prends toujours que de la TSH, elle est élevée sans prendre de L-thyroxine, ce qui signifie qu'il y a de l'hypothyroïdie. Maintenant, avec le médicament, tout semble être revenu à la normale, mais toujours un contrôle sanguin tous les 2-3 mois.

Il est étrange qu'avec ces plaintes, vous ayez été envoyé pour un diagnostic glande thyroïde....
Il fallait se pencher sur les hormones de la sphère reproductrice : progestérone, testostérone, LH, FSH, prolactine...

Concernant l'analyse des questions de la glande thyroïde:
- les normes sont données pour l'âge de l'enfant ?
Où a-t-il été fait et par quelle méthode ?
-faites une analyse pour la thyroxine CT4 libre, elle sera plus informative que la T4 totale, puisque seule la fraction libre de l'hormone est active. C'est moi parce que votre TSH est en dessous de la normale, si ST4 est élevé, alors c'est déjà une suspicion d'hyperthyroïdie...

Chers médecins et camarades expérimentés. J'imagine en gros ce que c'est. Plus précisément maintenant: une personne sur la jambe (femme de 74 ans, sucre de 14 ans), boit du "Diabeton" sur la jambe, il y a une fissure profonde, permanente et douloureuse. Que faire et quel est le pronostic ? La personne n'est pas à Moscou, mais si nécessaire, nous livrerons à Moscou. Cette personne m'est très chère, prête à dépenser de l'argent. Il n'aime pas aller chez le médecin. Est-il possible de salir quelque chose ? Puis invite. Et en général, d'expérience : ça peut passer ? Quelle prévention...

S'il vous plaît ne me virez pas avec ma question (aux modérateurs) !!! Un ami a une fille 8-9l, il s'est avéré que Diabète, pondu à l'examen à Touchino, ils ont prescrit d'injecter de l'insuline, mais cela ne convient pas, le corps ne le perçoit pas, mais il semble que le foie en augmente beaucoup chez un enfant. Les médecins ne disent vraiment rien et le contrôle du sucre n'a pas encore été possible. Le type de diabète n'a pas encore été définitivement établi. Besoin bon docteur pour le comprendre, nous ne pouvons pas encore le trouver, peut-être que quelqu'un l'a sur ...

Les filles! S'il vous plaît dites-moi où postuler avec l'obésité à 12 ans enfant d'été? Peut-être connaissez-vous une clinique à Moscou ?

Discussion

à l'endocrinologue.

18.08.2004 23:31:20, --

Peut-être que son corps a juste "accumulé" des ressources avant le début de la période croissance rapide? (Mon plus jeune fils a fait exactement cela : à l'âge de 11 ans, il est devenu très gros - mes parents ont paniqué et ont parlé d'"obésité" et de la nécessité d'un traitement. Mais à l'âge de 12 ans, il a commencé à grandir rapidement. Sinon pour ces "réserves", il deviendrait un dystrophique :-). Et donc - un jeune homme assez proportionnel s'est avéré :-).
Je ne me précipiterais pas pour traiter si l'enfant se sent normal - est capable de bouger, ne ressent pas d'essoufflement après l'effort, ne mange pas 24 heures sur 24 et constamment.

Merci d'avance!!!

Discussion

Institut d'endocrinologie Melnichenko Galina Afanasyevna. (Professeur du Département d'endocrinologie de MMA, président de l'Association des endocrinologues de Moscou, directeur de l'Institut d'endocrinologie clinique du Centre d'endocrinologie de l'Académie russe des sciences médicales, vice-président de l'Association russe des endocrinologues)
Vous pouvez obtenir ses conseils sur ce forum, elle y répond quotidiennement.
[lien-1]
En général, sur le sujet - pour divers problèmes - différents spécialistes - glande thyroïde, ostéoparose, THS, etc. - des spécialistes complètement différents, mais Melnichenko s'occupe de tout ou conseille.

J'ai accidentellement découvert un nœud sur la glande thyroïde (dans la confusion où aller, je vais commencer par la clinique publique, mais il n'y a aucun espoir d'aide compétente.

Discussion

Je recherche également un bon endocrinologue à Moscou. Mais j'ai fait du sang pour les hormones et des ultrasons dans hôpital de district, pas à Moscou. L'endocrinologue m'a prescrit un traitement étrange, je souhaite donc obtenir un deuxième avis et un schéma thérapeutique. Soit dit en passant, à l'hôpital de district, les tests d'hormones et d'échographie étaient également payés. J'ai trouvé l'Institut d'endocrinologie de Moscou, un rendez-vous coûte de 1000 à 2000 roubles, selon qui accepte. Je vais probablement y aller avec mes tests.

Je m'inquiète un peu de la petite taille et du poids de ma fille, mais plutôt de la faible dynamique: ma fille a 3 ans, six mois à la maison, pendant cette période seulement + 500g et + 2cm. J'ai emmené ma fille 10,5 kg, 82 cm à 2,5 ans. Je veux montrer un bon endocrinologue. Conseiller bon docteur, c'est mieux si c'est "thématique", travailler aussi avec nos enfants. Merci d'avance!

Discussion

On m'a dit que le bio est petit et fragile, donc le bébé sera petit. La fille thématique de mon ami a été diagnostiquée avec un déficit de masse de croissance pendant 5 ans, n'écoutant pas sa mère sur le fait que sa mère elle-même était petite, mince et était aussi un bébé dans l'enfance.
Alors que peut révéler cette question ?
Cependant, si vous voulez jouer la sécurité, vous pouvez consulter un endocrinologue.

Lena, nous avons des données initiales similaires avec les vôtres (poids-taille-âge et saison estivale d'arrivée à la maison), je ne peux pas résister.
Je m'inquiétais de la même manière, et le pédiatre m'a rassuré qu'en automne et en hiver les enfants grandissent très peu. En effet, la dynamique n'est allée qu'au printemps et en été. Un an plus tard, ma fille est encore plutôt petite et légère, mais je ne connais pas les coordonnées de ses bio-parents. Je viens de réaliser que ce sera miniature.
Bien sûr, vous consulterez, mais ne vous inquiétez pas à l'avance.

Et pas seulement les hormones. L'autre jour, une voisine était dans notre clinique de quartier, on lui a offert un coupon pour de tels tests pour... novembre ! Il n'y a malheureusement pas d'argent à louer pour le prix fort dans Gemotest et analogues. Et la liste des analyses est assez impressionnante. J'essaie de trouver des moyens d'économiser de l'argent. Aidez-moi s'il vous plaît!

Discussion

et, je me suis aussi souvenu que j'avais loué un terrain pour oparine dans le centre de la mère et de l'enfant, ils ont aussi leur propre laboratoire, et les prix étaient normaux (à l'époque), et l'essentiel dans tout cela est la lecture des titres, c'est-à-dire des chiffres, pas seulement des mots comme "normal"

Les filles, bonjour tout le monde ! Selon les données préliminaires, je devrai consulter un gynécologue-endocrinologue. Pas un gynécologue, pas un endocrinologue, mais ce spécialiste. J'étais à un rendez-vous avec une endocrinologue, elle m'a conseillé d'aller à Moscou (j'habite maintenant à Korolev) à Yarovaya (si je ne me trompe pas, l'Institut d'endocrinologie ... quelque chose comme ça). Je sais qu'ici parfois ils "courent" aux hormones, quelqu'un a-t-il entendu parler de ce spécialiste (la Terre est proche) ? Et à combien pensez-vous qu'il faille aller...

Discussion

Un très bon professionnel expérimenté. Je suis observé là-bas, mais pas à Yarovaya. Résultats - 2 enfants ;)

Les filles, merci de m'avoir guidé. Maintenant, je ne perdrai certainement pas de temps et d'argent avec de simples gynécologues et endocrinologues. Je vais chercher un gynécologue-endocrinologue sensé)))
Pendant que j'abandonne chez l'endocrinologue habituel, puis avec les résultats, apparemment, je vais piétiner chez le gynécologue-endocrinologue.

J'ai vraiment envie de demander :) En général, nous avons un autre problème : l'enfant ne grandit pas, ou plutôt, il grandit de manière catastrophique et lente. Très petit! 6 ans 108 cm et poids 16 kg. Pas d'appétit du tout ! Je veux l'examiner complètement, parce que. il y avait un espoir qu'il se développerait à la maison, hélas ... Si je comprends bien, il est nécessaire de voir un endocrinologue. Où d'autre? Faire un don d'enzymes ? J'ai lu qu'ils déterminent en quelque sorte l'âge des os - vers qui devons-nous nous tourner ? En général, quoi d'autre à examiner? Merci!

Discussion

J'ai eu le même problème avec la fille chez l'endocrinologue. Une radiographie de la main a été prescrite pour déterminer l'âge osseux, une analyse de sang pour un profil hormonal, une échographie des organes pelviens (mais ma fille est beaucoup plus âgée, cela ne vous concerne probablement pas encore). Le médecin a dit que même si tout est dans la fourchette normale, n'essayez même pas de perdre du poids et de revenir dans un an. Je ne me souviens pas de sa taille à l'âge de 6 ans et son poids était de 16 kg - elle l'avait aussi à l'école. Mon fils à 8,5 ans pèse 18 kg, dans le contexte de sa fille (et elle a 13 ans) semble assez représentatif. Sa fille l'appelle "gonflé"...

Je suis au sujet de ce problème, mais malheureusement, je ne peux pas vous parler de spécialistes, car vous n'êtes pas à Moscou. Mais je peux dire quel cours d'examens devrait être prescrit pour un problème comme le vôtre. Alors: pour commencer, rendez visite à l'endocrinologue et recueillez une anamnèse. Il sera important pour l'endocrinologue de savoir quelle est la croissance de l'enfant au fil des années en centimètres afin de construire une courbe de croissance. Ensuite - un examen hormonal: sang de la veine T4, TSH, Somatomedin. Échographie thyroïdienne. Radiographie des mains pour l'âge osseux. De plus - sur la base des résultats de ces études, des tests de stimulation sont prescrits (ou non) pour le déficit en hormone de croissance. En chemin faire sang clinique, biochimie, analyse générale urine, ECG, consultation d'un ophtalmologiste pour Pression intracrânienne, IRM cérébrale pour exclure lésion organique pituitaire. Sur la base de ces études, ils commencent déjà à traiter. Et n'écoutez pas ceux qui disent qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter et que l'enfant n'a personne pour grandir, alors c'est normal ... Malheureusement, si cela est dû à troubles hormonaux, alors cela conduira à une "queue" d'autres problèmes dans une mesure plus ou moins grande, et la petite taille, le poids et le manque d'appétit ne sont que le côté extérieur.

Chaque année, des milliers de personnes sont diagnostiquées avec des troubles du système endocrinien. La pathologie la plus courante de la thyroïde ou du pancréas. Hyperthyroïdie ou diabète— maladie grave qui nécessitent un traitement immédiat. Les résidents de la capitale peuvent obtenir de la qualité soins médicaux en contactant l'Endocrinologie centre scientifique RAMN. Nous vous parlerons plus en détail de l'emplacement et de la structure de l'institution, des services qu'elle propose et des commentaires des patients qui ont déjà réussi à suivre un traitement à cet endroit.

Informations générales sur le centre

Le centre médical s'occupe du traitement et de la recherche des pathologies du système endocrinien chez les adultes et les enfants. La date de fondation de l'institution est considérée comme 1922, alors qu'elle était en Russie, sous la direction du Dr. Shervinsky Le premier Institut d'Organopréparations et d'Organothérapie a été ouvert. L'hôpital fournit des conseils et aide spécialisée, y compristechnologie de pointe.La plupart des procédures sont fournies gratuitement aux patients s'ils ont une assurance maladie selon le principe du premier arrivé, premier servi. De plus, ils peuvent recevoir un quota d'État pour les opérations coûteuses et sérieuses. Le centre de recherche endocrinologique FSBI possède son propre hôpital de jour et 24 heures sur 24, ainsi qu'une pension de famille payante.

Les laboratoires et les départements de l'hôpital emploient des spécialistes hautement qualifiés dans divers domaines. Nous listons les principaux :

thérapeutes;
pédiatres;
ophtalmologistes;
cardiologues ;
neurologues;
gastroentérologues;
néphrologues;
médecins expérimentaux(génétique, physiologistes, immunologistes).

Centre d'endocrinologie sur Akademicheskaya: contacts

Le centre médical est situé à Moscou dans la rue 11. Le moyen le plus simple de se rendre à pied à l'institution est de prendre la station de métro Akademicheskaya. En sortant du métro, dirigez-vous vers la rue Vavilov. La route vers l'hôpital à partir d'ici prend généralement 5 à 7 minutes. L'entrée sur le territoire du centre n'est possible que par la barrière du côté de Cheryomushkinsky proezd. Les patients et les visiteurs de la clinique peuvent laisser leur voiture dans un parking spécial payant. Pour prendre rendez-vous, vous devez appeler le bâtiment principal de l'institution à la réception. Pour les autres numéros, l'inscription aux examens ne se fait pas.Traitement et réadaptationle centre est situé à côté de la station de métro Kashirskaya à l'adresse : rue Moskvorechye, maison 1. Il est ouvert en semaine de 09h00 à 17h00.

Structure centrale

Le centre endocrinologique d'Akademicheskaya se compose de plusieurs grands divisions structurelles, dont chacun est engagé dans l'étude et le traitement d'un certain type de maladie. Les patients peuvent recevoir une assistance qualifiée dans l'un des succursales suivantes complexe médical :

Institut du Diabète. Sur sa base, il existe des départements impliqués dans le maintien de la santé des reins, du système cardio-vasculaire et la vision chez les patients diabétiques. Les patients reçoivent une thérapie pour prévenir l'amputation des jambes. L'institut a ouvert un centre de thérapie par pompe à insuline et un service pour les femmes enceintes.
Institut d'endocrinologie pédiatrique. Ici, ils traitent les enfants et les adolescents atteints de diabète sucré, tumeurs malignes thyroïde et maladies héréditaires Système endocrinien.
Institut d'endocrinologie clinique. Il réalise des diagnostics, puis conservateurs et opération patients atteints de maladies du système endocrinien.
Institut de médecine de la reproduction. Ici, ils aident les femmes à planifier leur grossesse. L'infertilité, les troubles de la production hormonale et d'autres pathologies sexuelles sont traités.

Services du centre

La plupart des procédures à l'hôpital sont fournies gratuitement ou sur la base d'un quota. Cependant, les patients ne peuvent pas faire la queue et recevoir un traitement à leurs propres frais. Le centre endocrinologique de Dmitry Ulyanov propose les services suivants aux résidents de la capitale et aux patients non résidents:

méthodes de conseil;
interventions gynécologiques chirurgicales;
tests sanguins biochimiques;
services d'anesthésiste et de réanimateur;
néphropathie et rétinopathie diabétiques;
examens complexes du corps;
neurochirurgie;
chirurgie des glandes endocrines;
chirurgie générale;
cosmétologie et dentisterie;
résonance magnétique tomographie;
consultations à domicile.

Soins ambulatoires

Les Moscovites peuvent visiter le centre endocrinologique près de la gare et recevoir des conseils et un traitement. Grâce à la disponibilité d'équipements modernes, ici à court instant diagnostiquer les pathologies endocriniennes et autres, ce qui vous permet de commencer le traitement le étapes préliminaires maladies. Le département fournit une assistance médicale dans les domaines suivants:

gynécologie et obstétrique;
oncologie;
endocrinologie;
thérapie;
urologie;
opération;
ophtalmologie;
psychiatrie;
orthopédie;
cardiologie;
physiologie et réadaptation;
ORL.

Comment entrer dans le centre de traitement?

Endocrinologie Recherche propose des soins ambulatoires ou spécialisés à l'hôpital. Où assistance de haute technologie ne peut être obtenue qu'avec le soutien de l'État, du privé et entités juridiques, ainsi qu'à leurs propres frais. Les patients sont admis à prévu. La décision d'admettre un patient est prise par une commission médicale spéciale, en fonction de son carte médicale. Il se réunit une fois par semaine, choisissant les personnes les plus nécessiteuses. Si le centre ne peut pas accepter le patient, il reçoit un refus motivé.

Si le centre endocrinologique (pour Dmitry Ulyanov, Moscou) donne une réponse positive, le patient doit fournir les documents suivants pour l'hospitalisation :

référence pour traitement par un médecin délivré sur le lieu de résidence;
document d'identité;
police d'assurance maladie et sa photocopie;
extrait du dossier médical ;
avec un handicap— un certificat le confirmant ;
résultats des tests sanguins pour la syphilis;
radiographie pulmonaire.

Le jour de son arrivée à l'hôpital, le patient doit apporter avec lui de la vaisselle (cuillère, fourchette et mug), fonds nécessaires hygiène personnelle, un sous-vêtement de rechange, une chemise de nuit, un peignoir, des pantoufles, une serviette et boire de l'eau. Si vous le souhaitez, un téléphone portable avec chargeur peut également être emporté dans le service.

Pension au centre

Pour les clients de l'extérieur de la ville, le centre endocrinologique d'Akademicheskaya a préparé une pension située sur le territoire du complexe. Il est situé dans le troisième bâtiment. Le bâtiment est relié à d'autres bâtiments par des passages, de sorte que ses résidents peuvent se déplacer dans le centre sans sortir. La pension est occupée par des parents de patients qui sont soignés à l'hôpital. L'enregistrement des invités est effectué conformément au passeport. Logement fournis uniquement moyennant des frais.

Le centre de recherche endocrinologique (rue Dmitry Ulyanov, 11) a préparé des chambres doubles standard pour les clients, équipées d'une salle de bain privée, d'une télévision et d'un réfrigérateur. Il y a des appartements avec toutes les commodités nécessaires pour les personnes avec handicapé. Le coût de la vie dans une pension varie de 2500 à 4000 roubles par nuit. L'enregistrement des chambres commence à 14h00. Vous pourrez également profiter d'un parking payant 24h/24 et d'une salle à manger ouverte jusqu'à 16h30 en semaine.

Centre hospitalier de jour

Si le patient n'a pas besoin d'une surveillance 24 heures sur 24 de médecins, il peut être traité à la base hôpital de jour. Le centre endocrinologique d'Akademicheskaya l'a créé afin que les patients puissent recevoir une assistance en temps opportun sans interrompre leur vie normale. Vous pouvez vous y rendre en direction du médecin traitant ou du spécialiste du centre, ainsi qu'après la sortie d'un hôpital ordinaire. Les chambres sont équipées de téléviseurs et d'Internet sans fil. Tous les patients sont surveillés en permanence par des médecins et des infirmières.

Sur la base d'un hôpital de jour, vous pouvez recevoir les soins médicaux suivants :

traitement et examen complexes de patients atteints de pathologie thyroïdienne ou souffrant de diabète, d'obésité, d'ostéoporose;
examen préventif;
des séances thématiques et éducatives pour les patients diabétiques, au cours desquelles ils étudient en détail les règles de l'alimentation, le contrôle de la glycémie, les types de médicaments ;
l'introduction de médicaments sous forme d'injections et de compte-gouttes.

Centre de recherche endocrinologique : avis positifs

De nombreux patients cherchent à se renseigner sur les avis de la clinique dans laquelle ils subiront un traitement. Les opinions des patients sur le centre, en règle générale, contradictoire. Certains étaient satisfaits de la qualité des services fournis, tandis que d'autres étaient indignés par le service de proximité. Tout d'abord, nous énumérons les avantages de la clinique, notés dans les avis:

médecins diplômés,qui répondent en détail aux questions des patients, leur font des recommandations écrites;
le centre mène de nombreuses recherches à profil étroit, quine pas faire dans d'autres établissements;
prise de rendez-vous rapide par téléphone ou inscription électronique ;
il est possible de s'installer à peu de frais dans les services de confort accru de l'hôpital;
le personnel du centre aide à la préparation des documents et à l'obtention des quotas pour les personnes gravement malades ;
les opérations sont effectuées qualitativement et après elles, il n'y a pas de complications;
un traitement poli et respectueux même envers les patients gravement malades ;
à certains étages de l'hôpital, de nouvelles réparations ont été effectuées et de bons meubles ont été installés.

Réponses négatives des patients

Malheureusement, retours négatifs il y a aussi beaucoup de choses sur le travail du centre. Les patients critiquent le niveau des soins médicaux et conseillent de ne pas se rendre à la clinique. Selon eux, les inconvénients de l'hôpital sont :

les réparations dans le centre n'ont pas été effectuées depuis l'époque de l'URSS;
sols et rebords de fenêtre sales à l'hôpital, où une propreté parfaite doit être observée;
les non-résidents n'arrivent pas toujours à joindre et à prendre rendez-vous, le téléphone du Centre d'Endocrinologie étant constamment occupé;
l'indifférence des médecins vis-à-vis des patients, qui affecte la qualité des services qu'ils dispensent ;
des réceptionnistes impolis qui sont constamment impolis avec les visiteurs ;
de nombreux services sont payants, mais en même temps, les médecins traitent les patients avec dédain, et certaines revues décrivent des cas d'extorsion de pot-de-vin.

Tirer des conclusions

Centre endocrinologique près de la station de métro Akademicheskaya (Moscou)— une institution hautement spécialisée qui diagnostique et traite efficacement les maladies du système endocrinien. Vous pouvez obtenir des soins médicaux ici à la fois dans le cadre du quota de l'État et pour de l'argent. Cependant, le centre présente de nombreuses lacunes inhérentes à de nombreux hôpitaux publics du pays.

Si vous êtes résident de la capitale, alors vous devez absolument savoir où en est l'endocrinologie. Une énorme quantité de diverses substances toxiques dans l'air affecte négativement le corps humain, c'est pourquoi il est nécessaire de vérifier constamment l'apparition de diverses maladies Système endocrinien.

Qu'est-ce que le système endocrinien et pourquoi est-il si important ?

À corps humain Un système est en place pour réglementer les organes internes avec l'aide de l'influence hormonale, et c'est elle qui a reçu le nom d'endocrine. Avec son aide, il est possible de réguler le travail de presque tous les composants du corps, de les adapter aux changements environnement externe et garder en bon état. Mais il y a un certain nombre de facteurs externes cela peut affecter négativement cette structure, c'est pourquoi le Centre d'endocrinologie est nécessaire à Moscou, car dans cette ville un tel impact peut être très fort.

Ce système influence non seulement activement les activités de tous organismes existants, mais aussi responsable de état stable homéostasie. Système endocrinien travaille en tandem avec l'immunitaire et le nerveux, ensemble ils contrôlent le développement et la croissance du corps, la fonction reproductrice humaine, l'activité mentale, et sont également responsables des réactions émotionnelles.

Que faire si vous remarquez des violations du système endocrinien?

Les symptômes d'un dysfonctionnement de ce système peuvent être considérés mauvais pressentiment, incontinence émotionnelle, difficulté avec fonction de reproduction, maladies nerveuses, l'apparition de diverses éruptions cutanées sur le corps, etc. Si vous constatez des modifications de votre état qui vous gênent, contactez immédiatement votre thérapeute, il vous orientera après le premier examen vers un endocrinologue s'il trouve un motif à cela.

Vous pouvez contourner le thérapeute et aller directement à spécialiste étroit. Si vous vivez à Moscou, le Centre d'endocrinologie est la meilleure solution, car c'est ici que travaillent des professionnels ayant une grande expérience et pratique. Vous ne devez pas tarder à contacter un médecin, car cela peut entraîner de graves problèmes de santé à l'avenir.

Centre relevant du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Le Centre endocrinologique de Moscou relevant du ministère de la Santé de la Fédération de Russie joue le rôle d'une institution médicale et diagnostique de premier plan dans ce domaine. C'est ici que les informations sur l'endocrinologie clinique et fondamentale circulent de tout le pays, qui sont soumises à une analyse minutieuse. De là, des centres régionaux spécialisés sont gérés, qui s'occupent également du traitement des patients.

Le centre emploie plus de 40 docteurs et 120 candidats en sciences, ainsi que des académiciens et des membres correspondants de l'Académie russe des sciences. Grâce à un grand nombre scientifiques, le centre a la possibilité de développer constamment les dernières et déjà directions existantes en endocrinologie. Dans les années 2000, il a été reconstruit, est apparu nouveau complexe, qui a été confié au service de l'enfance.

Département des enfants

Le Centre d'endocrinologie pédiatrique de Moscou a été ouvert en 1961 et a rapidement acquis le statut d'institut. C'est la première clinique spécialisée du territoire Fédération Russe où le diagnostic des maladies endocriniennes chez les enfants et les adolescents est effectué, puis leur traitement. Récemment, le traitement à l'aide de marqueurs génomiques a été activement pratiqué ici, ainsi que réalisations récentes dans le domaine de la pharmacologie.

L'une des tâches prioritaires que l'institution se fixe est d'aider les enfants à suivre en temps opportun la voie du développement physique grâce au traitement des maladies existantes du système endocrinien. Parallèlement à cela, le Centre d'endocrinologie de Moscou crée des programmes préventifs destinés à prévenir l'apparition d'affections du système endocrinien. Ceux qui ont déjà la maladie de ce genre, pourront suivre des cours au centre sur l'adaptation psychologique en société. Il y a des familles où les enfants souffrent de maladies endocriniennes complètement différentes, au centre ils seront aidés à s'adapter les uns aux autres.

Institut du diabète

Le Centre d'endocrinologie de Moscou a également sous son contrôle l'Institut du diabète sucré, qui est engagé dans le diagnostic, la prévention et le traitement cette maladie. L'institution est l'une des principales sur le territoire de la Fédération de Russie, c'est ici que sont utilisées des méthodes ultramodernes qui n'ont pas d'analogues à l'étranger. L'un d'eux est la méthode de diagnostic du système et plus de traitements, prolongement de traitements, selon lequel toutes les consultations de patients ont lieu dans un seul établissement médical.

Vous pouvez obtenir le traitement du diabète de la plus haute qualité à Moscou, le centre d'endocrinologie utilise le principe de la protection maximale des organes, de sorte que les chances de rétablissement complet sont assez grands. Minimiser les blessures et éviter les amputations de membres - c'est l'objectif que les médecins doivent le plus souvent se fixer lorsqu'ils élaborent un programme de traitement pour les patients. Selon les experts, la maladie peut être guérie ou au moins arrêtée si vous demandez de l'aide en temps opportun.

Centre de recherche en endocrinologie Académie russe Sciences médicales est le seul complexe de recherche, clinique et pédagogique de ce type au monde. Il a accumulé une expérience unique dans le domaine du diagnostic, du traitement et de la prévention de presque toutes les maladies du système endocrinien.
L'histoire du centre scientifique a commencé en 1922, lorsque, à l'initiative du fondateur de l'endocrinologie nationale, le professeur V. D. Shervinsky, l'Institut des préparations organiques et de l'organothérapie a été créé, réorganisé plus tard en Institut d'État.

endocrinologie expérimentale du Commissariat du Peuple à la Santé de la RSFSR (GIEE).

Aujourd'hui, des cliniciens et des expérimentateurs hautement professionnels travaillent dans les laboratoires et les départements de l'ERC RAMS. Parmi eux se trouvent trois académiciens, un membre correspondant de l'Académie russe des sciences médicales, 19 professeurs, 34 docteurs en sciences, 108 candidats en sciences. Depuis 1988, le Centre est dirigé par l'académicien de l'Académie russe des sciences et de l'Académie russe des sciences médicales, le professeur Ivan Ivanovitch Dedov. A son initiative, domaines scientifiques dans le domaine du diabète sucré, pathologie du système hypothalamo-hypophysaire, glande thyroïde, troubles système reproducteur, endocrinologie pédiatrique et un certain nombre d'autres.

Le Centre est l'établissement chef de l'Interministériel conseil scientifique sur problème complexe"Endocrinologie", qui permet de réunir des scientifiques de plus de 50 instituts de recherche de la Fédération de Russie dans le développement de problèmes fondamentaux et appliqués d'endocrinologie, de médicaments et de systèmes de diagnostic.
La structure du Centre comprend plusieurs grandes divisions scientifiques : l'Institut du Diabète, l'Institut d'Endocrinologie Clinique, l'Institut d'Endocrinologie Expérimentale et l'Institut d'Endocrinologie Pédiatrique. Aujourd'hui, nous allons parler de l'un d'eux, l'Institut d'endocrinologie clinique. La parole est donnée à la directrice de l'Institut, le professeur Galina Afanasievna Melnichenko.

Historiquement, tout notre Centre s'est développé à partir d'un petit laboratoire expérimental traitant de maladies assez rares pour l'époque. Au début du XXe siècle, l'espérance de vie des patients atteints de lésions du système endocrinien était très courte, et il y avait très peu de patients.

Aujourd'hui, avec un grand nombre de patients diabétiques, des patients présentant des lésions de la glande thyroïde, de l'hypophyse, des glandes surrénales, croissance constante nombre d'enfants atteints de maladies endocrinologiques - le travail d'un endocrinologue est devenu une profession sociale extrêmement importante. Quelle est la structure de l'institut ? Nous avons un service thérapeutique, un service de neuroendocrinologie, un service de chirurgie organes endocriniens avec le groupe de neurochirurgie, le service d'endocrinologie gynécologique, le groupe d'andrologie, ostéoporose, obésité. Très prometteur, à mon avis, est notre service de chirurgie.

Un service des maladies dues à la carence en iode est apparu relativement récemment. C'est le problème médical et social le plus urgent, car presque tout le territoire de la Russie est endémique pour le goitre. Le Centre d'étude des conditions de carence en iode a été organisé sur la base de l'ERC et un programme de prévention de ces maladies a été développé. Ceci, bien sûr, n'est pas nouveau problème. Mais depuis la fin des années 70, tous les programmes de prévention des maladies dues à la carence en iode en Union soviétique ont été pratiquement interrompus et, avec l'effondrement de l'URSS, la carence en iode a été complètement oubliée. Les spécialistes de notre département ont procédé à une révision générale de la situation dans le pays concernant la saturation des régions en iode, ont créé un conseil de coordination et, en coopération avec de nombreux départements régionaux, nous avons, je l'espère, réussi à attirer l'attention sur cet important problème . Mais la difficulté réside dans le fait qu'il n'existe toujours pas de loi sur la prévention de la carence en iode dans le pays. Il est dommage qu'en Russie, qui déjà dans les années 60 ait décidé cette question pour elle-même - il y avait à la fois du sel iodé et de l'antistrumine - ils ont réussi à tout oublier. Aujourd'hui, le sel iodé est réapparu sur le marché et il est important que les gens comprennent pourquoi il est nécessaire et pourquoi aucun supplément nutritionnel ne peut résoudre le problème de la carence en iode au niveau de la population. Je suis sûr que de nombreux Moscovites aujourd'hui ne savent pas que, par exemple, le sel iodé n'est plus le même qu'avant - il a une durée de conservation considérablement accrue, il peut être utilisé en toute sécurité pour la cuisson à chaud et la conservation des aliments.

Aujourd'hui, une vague de publications sur les dangers de l'hormonothérapie substitutive déferle sur les médias. Que pouvez-vous dire à ce sujet ?

En fait, la situation est la suivante. Le traitement des femmes ménopausées a commencé à être traité il y a longtemps - dès le début du 20e siècle. La décision a ensuite été jugée très correcte du point de vue d'un endocrinologue - les femmes ont reçu un sandwich de pain complet (prévention de l'obésité) avec un ovaire de mouton (traitement hormonal substitutif). oestrogènes naturels). Peu à peu, de plus en plus de nouveaux médicaments contenant des œstrogènes et des progestatifs ont commencé à apparaître. Enfin, le concept a été formulé de la nécessité d'une utilisation prophylactique de ces médicaments dans une très grande cohorte de femmes. Cela a été confirmé à la fois expérimentalement et en termes de médecine factuelle.

Cependant, dans plusieurs études récentes, des épidémiologistes américains, ayant étudié des médicaments américains spécifiques - l'acétate de méthoxyprogestérone et les œstrogènes conjugués, sont parvenus à des conclusions quelque peu différentes. Ils ont regardé un grand contingent de femmes pendant longtemps ( nous parlons environ des milliers de patients) âgés de plus de 55 ans et jusqu'à 80 ans à qui ces médicaments ou un placebo ont été prescrits. Les problèmes cardiologiques, l'ostéoporose, le cancer du sein ont été pris en compte, mais les bouffées de chaleur, les troubles urogénitaux et un certain nombre d'autres n'ont pas du tout été évalués. symptômes importants dégradation de la qualité de vie des femmes. Lors de l'évaluation des effets à long terme de la thérapie combinée avec ces médicaments particuliers, il a été constaté que le nombre total de risques l'emportait sur le nombre total d'avantages en termes purement statistiques pour 100 000 femmes.

Les protocoles des études menées et leurs résultats sont activement discutés aujourd'hui par des médecins de nombreuses spécialités. Cette étude reflète la situation associée aux médicaments peu utilisés dans notre pays et aux femmes d'un âge où l'on prescrit rarement des œstrogènes. Il y a un très bonne règle- un manque de médicament n'est pas un manque de classe. L'Europe a toujours utilisé des drogues différentes de celles courantes aux États-Unis, en plus, il y a Formes variées l'introduction de ces médicaments, pas seulement des comprimés, qui ont été discutés dans l'étude de collègues américains patchs, gels, sprays, suppositoires. Cependant, cette étude nous a fait repenser à l'individualité de chaque femme, et à l'approche individuelle d'elle. Quel est le but du traitement, qu'allons-nous traiter ? Si le spécialiste répond clairement à cette question, alors tout se mettra en place.

L'hormonothérapie substitutive reste aujourd'hui la référence dans le traitement des manifestations précoces de la ménopause, notamment les bouffées de chaleur. Pris pendant 3 à 4 ans, ces médicaments ont bonne action, mais lorsqu'il est pris pendant plus de 4 ans, en particulier chez les personnes âgées tranche d'âge, le risque de problèmes cardiaques ne diminue pas, mais augmente même légèrement. Par conséquent, si une femme envisage d'être traitée avec ces médicaments pendant une longue période, elle doit peser le pour et le contre, être étroitement surveillée et peut-être changer de médicament.

L'Association russe pour la ménopause, dirigée par le professeur V.P. Smetnik, a soigneusement étudié et analysé les documents reçus et a élaboré ses recommandations.

Notre conversation avec G. A. Melnichenko a été brève - le professeur allait se rendre au congrès des gynécologues au Chili, où, entre autres, les problèmes du traitement des femmes pendant la ménopause ont été discutés. Après avoir souhaité un bon voyage au chef de l'Institut d'endocrinologie clinique, nous nous sommes rendus dans les départements de cette merveilleuse institution scientifique et pratique.

Département Reproduction

De nombreuses maladies gynécologiques ont un arrière-plan endocrinien. Nous apprenons que c'est exactement le cas lors d'une conversation avec le chef du département de reproduction nouvellement créé, le docteur en sciences médicales Elena Nikolaevna Andreeva.

Le système endocrinien est l'un des trois principaux systèmes intégratifs du corps. Il n'est donc pas surprenant que de nombreuses maladies non endocriniennes soient basées sur des troubles des glandes. sécrétion interne ou une violation de la sensibilité des tissus aux hormones. Auparavant, les maladies endocriniennes étaient considérées exclusivement comme problème indépendant. Le temps a montré que les mentalités doivent changer : l'endocrinologie pénètre activement dans les spécialités voisines, et en premier lieu dans la pédiatrie et la gynécologie. Une maladie très courante, les fibromes utérins, causée par des troubles endocriniens, est la deuxième après maladies inflammatoires et les infections sexuellement transmissibles. Une troisième place honorable dans la prévalence est occupée par l'endométriose. Comme vous le savez, l'endométriose est une maladie dépendante des œstrogènes.

Notre service de reproduction a été récemment créé sur la base du service de gynécologie endocrinienne. Il se compose de quatre divisions : le groupe de la ménopause, le la santé reproductive patients endocriniens, qui est engagé dans la sélection de la contraception et du conseil aux femmes enceintes, et deux grands départements - andrologie et gynécologie endocrinienne avec un groupe de mammologie.

L'andrologie est une jeune spécialité étroitement liée à l'endocrinologie : la teneur en hormones sexuelles mâles peut être déterminante en cas de certains problèmes masculins.

Parmi pathologie endocrinienne la première place est occupée par les patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques, et ici nous travaillons en étroite collaboration avec l'Institut d'endocrinologie pédiatrique - notre assistance conjointe aux adolescentes leur permet d'éviter les problèmes et de vivre à un âge plus avancé vie pleine. Si vous ne les aidez pas à temps, à l'avenir, les jeunes femmes auront des difficultés à la fois dans le domaine de la santé reproductive et, souvent, de l'obésité et du syndrome métabolique - déjà tout un complexe Troubles endocriniens. Ce sont des femmes assez difficiles et, malheureusement, tout le monde ne peut pas aider. Le syndrome des ovaires polykystiques affecte également l'apparence d'une femme - la perte de cheveux sur la tête et l'apparition de cheveux supplémentaires là où ils ne sont pas nécessaires, l'acné, l'hyperpigmentation créent des difficultés supplémentaires pour une jeune femme. Moderne et surtout, traitement en temps opportun, évite cela.

Et, enfin, les femmes d'âge élégant qui sont entrées dans la ménopause: il peut s'agir de femmes ayant des antécédents d'hyperandrogénie, de maladies endocriniennes, de nombreuses femmes souffrant de dysfonctionnement thyroïdien - hypothyroïdie et hyperthyroïdie. Si une femme âgée a des bouffées de chaleur, des changements de pression, etc., il est très important de connaître les causes de cette affection. Qu'est-ce que c'est : une clinique d'hyperthyroïdie ou le début de la ménopause ? Notre département travaille sur l'étude maladies gynécologiques chez les patients atteints de diabète sucré de type 2. Il est déjà évident que le nombre de femmes de plus de 40 ans avec de tels problèmes est en augmentation. Et, par exemple, une tolérance au glucose altérée chez une femme de 30 ans suggère qu'elle développera un diabète de type 2 à un âge plus avancé et qu'elle prendra maintenant un certain nombre de mesures préventives.

Le groupe de mammologie, créé il y a un an et demi, travaille : la glande mammaire sert également d'organe cible pour les hormones sexuelles, nos patientes ont donc toute une série de problèmes, à commencer par la mastopathie ou la maladie fibrokystique, comme on l'appelle désormais , et se terminant par bénigne et même Néoplasmes malins. Nous ne nous occupons pas de ces derniers, en envoyant ces patients dans des institutions spécialisées. Si la formation est bénigne, nous opérons dans notre hôpital, et en cas de mastopathie, nous recommandons un traitement conservateur.

Il existe un service de chirurgie dans notre hôpital, dans lequel les patients endocriniens peuvent recevoir une gamme complète de manipulations diagnostiques et thérapeutiques: un patient diabétique peut également avoir un myome utérin, et la maladie d'Itsenko-Cushing n'exclut pas le myome ou processus hyperplasiques endomètre. Nos patients sont souvent confrontés à un rejet en cas de besoin. intervention chirurgicale dans les cliniques conventionnelles. Un patient atteint d'acromégalie est difficile à intuber, un patient atteint d'hypercortisolisme est difficile à sortir, etc. La liste continue. Mais grâce aux capacités et à la structure de notre Centre, tous nos patients reçoivent une assistance complète de notre part. C'est un grand mérite du directeur du Centre de recherche endocrinologique, l'académicien Ivan Ivanovitch Dedov.

À quel âge les femmes sont-elles les plus susceptibles de maladies endocriniennes?

Dans tous. Si une femme enceinte ou un fœtus présente des troubles, une pathologie endocrinienne congénitale se forme. S'il y a eu des erreurs dans la gestion de la grossesse, par exemple, des glucocorticoïdes ont été prescrits de manière injustifiée, des difficultés avec les glandes surrénales chez le nouveau-né ne sont pas exclues.

Il y a plusieurs écoles dans notre centre. L'école déjà bien connue en Russie sur les maladies du sein pour les professionnels de la santé fonctionne absolument gratuitement: les conférences sont suivies par des gynécologues et des endocrinologues, des mammologues de toutes les régions russes. Les questions de diagnostic et de traitement des maladies des glandes mammaires, ainsi que l'achèvement de la thérapie quand et comment y mettre fin sont discutées.

L'école organise des cours tous les premiers jeudis du mois à partir de 13h00 pendant quatre heures. Les conférences sont données par des gynécologues, des oncologues, des endocrinologues, des médecins diagnostic par ultrasons. Chaque séance est suivie par 30 à 80 médecins. L'année dernière, nos cours ont été suivis par plus de 500 personnes de différentes régions de Russie.

Les écoles de substitution fonctionnent avec succès hormonothérapie qui ont des publics différents : séparément pour les médecins et séparément pour les patients. Ces écoles fonctionnent gratuitement. Des séminaires pour spécialistes sont organisés chaque année en cours de 3 à 4 jours.

L'école des patients a lieu deux fois par mois. Conférence d'experts sur la physiologie de la ménopause, maladies cardiovasculaires, psychologie transitionnelle et ostéoporose. Et ce n'est que le dernier jour, lorsqu'une femme a déjà créé une certaine idée du problème, qu'il y a une conversation sur les possibilités de thérapie. Parallèlement aux cours, les femmes peuvent être examinées sur une base contractuelle.

groupe ménopause

Nous poursuivons la conversation sur l'hormonothérapie substitutive avec la chercheuse senior du groupe ménopause du département reproduction de l'ERC RAMS, Ph.D. Tatyana Viktorovna Chebotnikova.

Combien de femmes en Russie utilisent une thérapie de substitution ?

J'utiliserai les données du professeur V.P. Smetnik : dans les années 1999, la thérapie de substitution était utilisée par 3 % des femmes âgées vivant à Moscou et seulement 0,2 % des femmes vivant dans d'autres régions de Russie. Comparez avec nos voisins européens : en Allemagne 25% et en Suède 36% des femmes du même âge utilisent un THS. L'éducation d'une femme et le volume de ses connaissances sur le sujet dont nous discutons ont une influence évidente sur ces indicateurs. Si nous clarifions le degré de sensibilisation, alors parmi les femmes gynécologues qui ont atteint l'âge approprié, 88% utilisent un THS, 86% des épouses de gynécologues masculins commencent à prendre un THS et seulement 72% des médecins d'autres spécialités jugent nécessaire d'utiliser œstrogénothérapie. Dans le même temps, dans la population générale des femmes suédoises interrogées, ce chiffre ne dépasse pas 36 %. Donc, il y a une évidence : la plupart des femmes ne considèrent pas la ménopause comme problème médical et ne sont pas bien informés sur les possibilités du THS. Dans le même temps, les femmes qui disposent d'informations suffisantes perçoivent positivement la nomination d'un THS.

Récemment, certains médias ont émis des doutes sur la pertinence du THS. Que dites-vous à ce sujet ?

Les discussions autour du THS ont éclaté après la publication des résultats de l'étude américaine de la Women's Health Initiative (WHI). L'étude a été menée par des épidémiologistes, et les indicateurs qu'ils ont pris en compte étaient liés à l'augmentation relative des risques d'un certain nombre de maladies. Cette discussion est devenue un exemple classique d'action non coordonnée : les données ont été publiées dans les médias sans discussion préalable des résultats entre professionnels de la santé. Il convient de s'attarder ici sur le fait que les résultats des études épidémiologiques sont souvent interprétés différemment par les épidémiologistes et les cliniciens, ce qui peut servir d'exemple de dialogue sur différentes langues. Le concept épidémiologique de risque relatif ne renseigne que sur la force de la relation entre l'exposition et la maladie, sans donner d'informations sur l'ampleur de l'indicateur le plus important du risque absolu pour l'activité pratique - le degré de changement de la morbidité, c'est-à-dire la fréquence de développement de nouveaux cas de la maladie. Et dans ce cas, ce n'est pas un fait que s'il existe un lien entre le facteur étudié et la maladie, l'augmentation de l'incidence sera généralement significative. Tous les praticiens ne prêteront pas attention à ces différences fondamentales, plus ces détails sont difficiles à percevoir par un public non préparé. En conséquence: unilatérale, sans explications appropriées, la présentation de ces données dans les médias est devenue la raison contrecoup opinion publique. Dans le processus de discussion des résultats publiés, les auteurs se sont posé des questions tout à fait légitimes, notamment sur la validité de l'inclusion des femmes de plus de 60 ans dans les études : l'âge des femmes qui ont participé et commencé la thérapie était de 67 ans, ce qui diffère nettement de l'âge de la ménopause naturelle, lorsque nous recommandons de commencer à prendre un THS. Après 60 ans, des mesures complètement différentes se justifient pour préserver la santé des femmes. Les publications biaisées sur le sujet du THS ont suscité des doutes chez les femmes pour qui le THS choix requis initié des dialogues très difficiles entre patients et médecins. L'ensemble nous a donné l'occasion de réaliser la nécessité de nouvelles études avec des critères d'inclusion plus stricts, y compris la limite d'âge, et avec l'utilisation de médicaments dont la composition est la plus cohérente avec les hormones sexuelles synthétisées dans le corps, et européennes des études ont déjà commencé sur ce problème.

L'attention portée au problème de la ménopause est dictée par le désir d'aider une femme à maintenir une bonne santé et une bonne humeur, l'élégance, précisément ces qualités qui rendent une femme attirante. On sait quoi plus de femme sait ce qu'est la ménopause et ce qu'elle peut faire pour le bien-être plus elle se sent confiante et confortable. Il se peut que certaines femmes préfèrent le cours naturel des événements, mais d'autres, d'après mon expérience, ayant des informations sur toutes les options disponibles, préféreront la thérapie de substitution pour résoudre leurs problèmes.

A quel âge prescrivez-vous cette thérapie?

Pour nous, la tâche principale est la prévention changements liés à l'âge. Temps optimal commencer HRT - la période de la ménopause. Si la ménopause est survenue plus tôt que la période prévue par la nature elle-même - jusqu'à 45 ans, il est tout à fait justifié de poursuivre le traitement au moins jusqu'à l'âge de la ménopause naturelle. Pour les femmes qui ont traversé la ménopause dans une période naturelle de 45 à 55 ans, une thérapie de remplacement est possible pendant cinq ans, suivie d'une transition vers d'autres options de traitement. La durée de la thérapie de substitution est déterminée par son objectif, et la tâche la plus importante pour nous est d'améliorer la qualité de vie de nos patients.

Département de thérapie

Le département de thérapie est dirigé par la candidate aux sciences médicales Galina Fedorovna Aleksandrova. Le principal contingent de patients de ce service sont des patients atteints de maladies thyroïdiennes.

Dans toute l'endocrinologie, ces maladies arrivent en tête, supplantant le diabète. Le goitre endémique est la zone où le nombre de personnes ayant une glande thyroïde hypertrophiée dépasse 30 %. Ainsi, toute la Russie est endémique pour le goitre. Et heureusement, il n'y a aucun endroit où 30% de la population souffre de diabète. Parce qu'après tout, la pathologie de la glande thyroïde, bien qu'elle soit courante, peut être corrigée, traitée de manière conservatrice.

Aujourd'hui, il existe de nombreux compléments alimentaires contenant de l'iode. Comment les traiter ?

L'OMS a recommandé que les principaux moyens de traiter la carence en iode soient clairement identifiés. Pour l'ensemble de la population, à des fins de prévention, on utilise la prophylaxie dite silencieuse ou de masse à l'iode - sel iodé. Il existe des groupes de population qui nécessitent en outre des doses clairement dosées préparations médicales comme l'iodomarine (iodure de potassium). Ces groupes comprennent les femmes enceintes et allaitantes, les enfants et les adolescents. Hélas, une personne dans la région de la carence en iode peut difficilement être sûre qu'elle pourra compenser la carence en iode en mangeant continuellement chou marin ou poisson de mer– Les habitudes alimentaires sont difficiles à changer et il est facile de congeler et de décongeler les aliments pendant le stockage.

D'autant plus important est le dosage exact où le traitement est effectué - avec diffusion goitre non toxique. Le soi-disant biologique additifs actifs(BAA) ne sont pas des préparations médicinales. Ils ne réussissent pas les essais cliniques requis. médicaments et ne sont pas soumis au contrôle auquel les médicaments devraient être soumis. Une fois que nous avons examiné la teneur en iode dans additifs alimentaires du même nom, mais de séries différentes. C'était décuplé ! Hélas, l'état de la glande thyroïde et l'apport en iode sont trop Problème sérieux ignorant les conseils d'experts internationaux travaillant à l'OMS et à l'UNICEF et ayant plus de 70 ans d'expérience dans notre pays, faire confiance » moyens miraculeux” d'origine incertaine et de composition instable.

À quelle fréquence rencontrez-vous des patients atteints de thyroïdite ?

La thyroïdite est une association polymorphe. Sous ce terme, un certain nombre de formes nosologiques sont combinées, complètement diverses étiologies et pathogenèse. Premièrement, ils doivent être divisés en purulents et non purulents. La thyroïdite purulente est le plus souvent causée par des anomalies de la structure du pharynx (fistule du sinus piriforme) ou se développe chez des personnes extrêmement affaiblies atteintes d'une infection purulente chronique. Il s'agit le plus souvent d'artefacts. interventions chirurgicales. J'ai vu quatre thyroïdites purulentes dans ma vie, et elles étaient dues au fait que lors de l'opération précédente, elles avaient oublié des serviettes. Mais plus tôt, avant l'ère des antibiotiques, il y avait beaucoup de thyroïdite purulente. Il suffisait d'avoir un abcès du pharynx. Parfois même - phlegmon de la main. Il y a eu une dérive.

Thyroïdite non purulente. Parmi celles-ci, la thyroïdite subaiguë de De Quervain est la plus courante. Il est étroitement associé à infection virale, en règle générale, va dans la «queue» de la grippe ou du SRAS. Nous attendons à présent qu'une vague de thyroïdites subaiguës succède à l'épidémie. Il a un cours récurrent pendant les deux premières années, puis il s'en va. L'erreur la plus courante consiste à traiter la thyroïdite subaiguë avec des antibiotiques. Les antibiotiques ne traitent que la thyroïdite purulente. En règle générale, le patient a terriblement peur - il prend des antibiotiques pendant six jours, mais cela ne devient pas plus facile, la RSE est très accélérée. Et vous avez besoin d'un traitement anti-inflammatoire - glucocorticoïdes, ou, s'il y a des contre-indications, débrouillez-vous avec les salicylates, en y consacrant plus de temps pour récupérer.

Il existe une expérience dans le traitement de la thyroïdite aiguë non purulente post-radique. Il s'agit de ces thyroïdites qui surviennent après avoir donné iode radioactif patients atteints de goitre toxique diffus. Ici, il y a une destruction massive des tissus, la libération d'histamine et d'autres substances biologiquement substances actives qui provoquent une inflammation de la glande thyroïde. Et puisque cela viole toujours la perméabilité des vaisseaux sanguins, tout cela conduit à niveau élevé hormones thyroïdiennes dans le sang et s'accompagne d'une clinique de thyrotoxicose.

Et enfin, l'inflammation à base immunitaire de la thyroïdite auto-immune. Les anticorps commencent à manger leurs propres tissus. Cette inflammation, une fois commencée, se poursuivra chez de nombreux patients pour le reste de leur vie et conduira tôt ou tard à une hypothyroïdie auto-immune. Il existe des exceptions à la règle - par exemple, avec la thyroïdite post-partum, la moitié des femmes se rétablissent d'elles-mêmes.

Tout d'abord, on envoie se faire opérer pour deux raisons : soit c'est une masse nodulaire de la glande thyroïde, soit c'est une masse diffuse goitre toxique lorsque la situation appelle un changement très radical et élimination rapide thyréotoxicose. disons le patient fibrillation auriculaire avec la menace de thrombose, etc. Pour reussir médicaments, cela prend du temps, mais ce n'est peut-être pas le cas. De plus, il y a indications médicales, et il y en a aussi des sociaux - l'assistance qualifiée n'est pas disponible. Dans de tels cas, nous nous référons à l'opération. Ici, le patient venait des environs de Magadan. Comment puis-je le libérer sous thyréostatique, ce qui peut modifier la formule sanguine, provoquer une leucopénie segmentée ? Bien sûr, nous l'opérerons. De plus, l'efficacité de l'opération est très élevée. Certains auteurs incluent parmi les complications l'hypothyroïdie postopératoire. Cela peut être considéré comme une complication ou comme un objectif auquel nous aspirons. Après tout, en principe, il est plus rentable pour une personne de souffrir d'hypothyroïdie que de thyrotoxicose. Après tout, il traitera l'hypothyroïdie en prenant des hormones thyroïdiennes, pour le métabolisme desquelles le corps est adapté dès la naissance. Et si nous donnons de la thyréostatique, alors c'est complètement étranger composé chimique qui a beaucoup d'effets secondaires.

Et pourtant, la nation devient-elle stupide par manque d'iode ?

En principe, oui. Ici en Suisse, cependant, il y a très longtemps, il y avait du crétinisme. Après tout, ils ont de l'eau des montagnes, des glaciers, où il n'y a pas d'iode. Il y avait des villages entiers de crétins ! Il a même été décrit dans la littérature de l'époque. Les mesures prises par le gouvernement ont permis d'enrayer le fléau. On ne peut pas se passer de prévention. Mais faites attention aux parents sur une telle bagatelle: si un élève boit de l'iodmarin, il ne deviendra pas nécessairement un excellent élève, vous devez également travailler dur.

Département d'endocrinologie

Le département est dirigé par la lauréate du prix d'État, le professeur Evgenia Ivanovna Marova. Le nom d'Evgenia Ivanovna est associé à l'introduction de la protonthérapie dans notre pays - une méthode originale de traitement des adénomes hypophysaires.

Les patients atteints de maladies du système hypophyso-hypothalamique ne sont pas très souvent vus par les médecins pratique générale. Et ce sont des patients très difficiles qui peuvent et doivent être aidés. Irena Adolfovna Ilovaiskaya, une chercheuse de premier plan, prend part à la conversation.

Le département a été créé en 1990 et c'est le seul département sur le territoire de l'espace post-soviétique qui traite des problèmes de maladies neuroendocrines. Il s'agit d'une pathologie du système hypothalamo-hypophysaire et de tout ce qu'il régule - les glandes surrénales, les glandes sexuelles, l'activité de la glande thyroïde, en plus, il existe de telles hormones - la prolactine et l'hormone de croissance, qui ont un effet systémique sur le le corps entier. Par conséquent, bien sûr, l'une des maladies les plus courantes est la maladie d'Itsenko-Cushing, lorsqu'un adénome hypophysaire stimule les glandes surrénales, les glandes surrénales, à leur tour, produisent beaucoup de cortisol et une image d'hypercortisolisme se développe.

Les adénomes hypophysaires sont une maladie plutôt rare, et dans notre pays ces patients sont concentrés, 600 à 700 personnes traversent le département par an. Il y a des patients qui sont guéris et qui partent, et il y a ceux qui reviennent en observation.

À quelle fréquence avez-vous besoin d'une intervention chirurgicale?

À ce jour, les approches thérapeutiques ont changé. Auparavant, on croyait que le traitement chirurgical dépendait de la taille de la tumeur - que taille plus grande, plus il y a de preuves pour traitement chirurgical. Maintenant, les tactiques ont changé en principe, car il est devenu clair que plus l'adénome est petit, plus il est probable que le traitement chirurgical aidera. S'il s'agit d'un micro-adénome, alors le traitement chirurgical peut aider dans 90% des cas. Et après l'ablation de la tumeur, le patient ne se tourne plus vers d'autres méthodes de traitement. Plus la tumeur est grosse, plus plus probable le fait qu'après l'opération vous devrez traiter plus et méthodes supplémentaires: médicalement ou en utilisant radiothérapie. Par conséquent, si la tumeur est volumineuse, une préparation médicale devrait idéalement être effectuée. Aujourd'hui, nous avons très bons médicaments capable de transformer le tissu tumoral et de réduire considérablement sa taille. Tout dépend de l'activité hormonale de la tumeur. Après leur application, la masse de la tumeur est considérablement réduite et il devient plus facile à opérer. Cependant, les tumeurs sécrétant de la prolactine sont bien traitées avec des médicaments, l'efficacité de l'approche thérapeutique est de 90 à 95%. Méthode chirurgicale ici, il est nettement inférieur - 40% pour les grosses tumeurs et 80% pour les petites.

S'il s'agit d'acromégalie, nous avons aujourd'hui des analogues prolongés de la somatostatine, qui ont également un très bon effet sur la taille de la tumeur et modifient qualitativement son tissu. Par conséquent, après le retrait, l'efficacité du traitement augmente. Si, sans préparation de médicament, il ne dépasse pas 60% lorsqu'une grosse tumeur de ce type est retirée, alors après la préparation du médicament, l'efficacité passe à 80–88%.

Si le patient n'est pas traité avant l'opération, après l'opération, nous devrons toujours effectuer le même traitement. Il y a bien sûr des problèmes paramédicaux - un mois de cure d'un des médicaments nécessaires coûte 1 000 à 1 200 dollars et doit être appliqué trois mois avant l'opération et 6 à 12 mois après. Où le patient peut-il obtenir cet argent ? À l'étranger, en passant, ils sont donnés aux patients au détriment des fonds budgétaires.

Quelle est la raison de la faible efficacité des opérations pour les grosses tumeurs ?

En particulier, la croissance des mêmes prolactinomes. Ils sont envahissants, se propagent, envahissent les tissus voisins et sont difficiles, voire impossibles à éliminer entièrement. Par conséquent, si une grosse tumeur appuie sur le nerf optique, elle est retirée, la libérant, car c'est - lecture absolueà la chirurgie, et les restes sont traités avec des médicaments.

Il existe également des difficultés techniques lorsque la tumeur se développe à côté de la selle turque et qu'il est techniquement impossible de l'enlever. Il va au sinus caverneux, il arrive que la tumeur, le même prolactinome, recouvre artère carotide. Lors de la préparation du médicament, la tumeur diminue, rétrécit et pénètre dans la selle turque, d'où elle peut être facilement retirée.

Quelle est la difficulté du diagnostic chez ces patients ?

Très difficile. Premièrement, ces patients sont rares. Si un endocrinologue en centre non spécialisé pour l'ensemble de sa pratique ne rencontre pas plus d'une cinquantaine de ces patients, que dire d'un médecin généraliste ? Cependant, si la maladie est toujours suspectée, le système est débogué - il nous est envoyé par l'intermédiaire du ministère de la Santé. Il existe un ordre correspondant, une liste de maladies et les personnes sont traitées presque gratuitement.

Deuxième. Il y a un masquage des symptômes de ces maladies. C'est l'acromégalie. Comment se manifeste-t-il ? Maux de tête, douleurs articulaires, transpiration, diabète sucré, fibromyome utérin, hypertension artérielle. Chacune de ces conditions est une manifestation de l'acromégalie, et chacune peut être sa première et la plus prononcée manifestation. Dans l'ensemble, chacun de ces symptômes doit être examiné pour l'exclusion de l'acromégalie. Je ne pense pas que ce soit fait localement. Il semblerait que des changements d'apparence puissent suggérer l'idée d'une maladie, mais ni le patient lui-même ni ses proches ne les remarquent pendant longtemps. Tout récemment, nous avons eu un grutier malade de Lipetsk, dont l'apparence a changé il y a vingt ans. Et le diagnostic a été posé ici aujourd'hui. Alors je suis monté dans la rue vers une femme qui avait l'air de 55 à 60 ans, dont le diagnostic d'acromégalie était, comme on dit, écrit sur son visage - cela arrive souvent avec nos patients endocriniens. Je me suis présenté, j'ai commencé à demander : « Est-ce que vos articulations vous font mal ? « Oui, mais qui n'en a pas ? "Y a-t-il un gonflement, vos mains s'engourdissent-elles?" "Oui, mais c'est pareil pour tout le monde." Et ainsi de suite, tout au long de la liste. Bien sûr, s'il s'agit d'un prolactinome et qu'une femme n'a pas de règles, mais qu'elle veut un enfant, elle ira chez le médecin. Et si elle n'est pas intéressée à tomber enceinte ? Et s'il s'agit de tumeurs non accompagnées de troubles hormonaux, le patient ne se tourne vers nous que lorsque les maux de tête commencent et que la tumeur a atteint une taille telle qu'elle appuie sur la croix. nerf optique et altère la vision.

Chère Evgenia Ivanovna, quelques mots sur la protonthérapie.

Le traitement des patients atteints d'adénomes hypophysaires avec un faisceau de protons dirigé - la protonthérapie - a été développé dans notre institut à la fin des années 60. Nous avons été l'un des premiers centres d'endocrinologie au monde à utiliser cette technique. Aujourd'hui, nous avons accumulé une vaste expérience dans le traitement de ces patients et nous sommes particulièrement satisfaits des résultats obtenus chez les enfants atteints d'adénome hypophysaire et de la maladie d'Itsenko-Cushing. Beaucoup de nos patients, autrefois des enfants gravement malades, sont maintenant des adultes en bonne santé qui ont réussi à fonder une famille et ont eux-mêmes des enfants.

En plus des patients atteints d'adénomes hypophysaires, qui d'autre traitez-vous ?

Ce sont des patients atteints du syndrome dit hypothalamique. Il s'agit d'une violation de l'activité du système hypophyso-hypothalamique, mais fonctionnelle - non causée par une tumeur. Ils ont des masques cliniques similaires à nos patients, nous devons comprendre qu'est-ce que c'est ? Être simplement obèse hypertension artérielle ou est-ce un trouble endocrinien plus grave.

Le niveau de prise en charge diagnostique et thérapeutique dans notre service est tout à fait comparable aux prélèvements étrangers et l'efficacité n'est pas moindre. Pour que les patients ne paient pas de leur poche des médicaments coûteux, des programmes sociaux. Tôt ou tard, nous devrons en venir à cela.

Que fait votre département scientifiquement ?

Il y a beaucoup de problèmes, les projets sont plus de nature clinique, pas expérimentale. Cela est dû à des spécificités nationales - nous nous concentrons soit sur une clinique, soit sur une expérience. Travail en cours sur l'ostéopathie nous nous intéressons à divers aspects du métabolisme le tissu osseux. Travail en cours sur divers types adénomes hypophysaires - tout type d'activité hormonale dans les adénomes a de nombreux aspects différents - métaboliques, cardiologiques, etc. Nous participons à un vaste essai randomisé multicentrique de médicaments contre l'ostéoporose,

qui est depuis plusieurs années.

Service de chirurgie

La chirurgie des organes endocriniens n'est pas une tâche facile, nécessitant des qualifications particulières de la part des chirurgiens et des anesthésistes. Nous discutons avec le chef du département de chirurgie du Centre de recherche endocrinologique de l'Académie russe des sciences médicales, le professeur Nikolai Sergeevich Kuznetsov et le principal chercheur du département, le docteur en sciences médicales Dmitry Germanovich Beltsevich.

Le service compte quarante lits, il abrite également le service de gynécologie opératoire et le service de neuroendocrinologie et de neurochirurgie opératoires - il s'agit de patients qui doivent être opérés pour des tumeurs hypophysaires, il existe un service de neuro-ophtalmologie pour les patients présentant diverses combinaisons de pathologie endocrinienne et problèmes ophtalmologiques.

Les principaux "fournisseurs" de nos patients sont les services d'endocrinologie thérapeutique et de neuroendocrinologie. C'est-à-dire qu'il s'agit de patients qui sont examinés et préparés pour la chirurgie au sein de ces services, puis transférés vers nous. La connexion entre nous est si étroite que tous les problèmes de répartition sont résolus conjointement sur stade préhospitalier. Nous décidons, par exemple, si le patient doit être admis chez nous ou s'il est préférable de l'envoyer immédiatement en oncologie. Si à maladies oncologiques la thyroïde ou les glandes surrénales peuvent aider le patient manière opérationnelle, nous hospitalisons de tels patients et souvent le volume de traitement que nous prodiguons est plus conforme aux normes oncologiques. Il y a suffisamment d'exemples. Dans les établissements d'oncologie, où la nature endocrinienne de la maladie n'est pas tout à fait bien comprise, la radiothérapie peut être pratiquée pour les cancers différenciés de la thyroïde, mais elle est ici contre-indiquée et la thérapie à l'iode radioactif est indiquée, ce qui est fondamentalement différent et constitue une méthode pathogénique de traitement. Malheureusement, dans notre pays, seuls 5% des patients qui en ont besoin peuvent recevoir un tel traitement.

Quel est le flux de patients qui vient vers vous ?

La partie principale est constituée de maladies thyroïdiennes, à la fois de formes nodulaires et d'augmentations diffuses associées à une évolution toxique. Bien sûr, les plus sévères de ces patients viennent nous consulter. Ce sont souvent des cas qui pourraient être évités ailleurs.

Les patients neuroendocriniens sont des patients atteints de maladies des glandes surrénales et pituitaire. Notre équipe de neurochirurgie opère ces patients par voie transnasale. Il y a un conseil permanent et soins médicaux des spécialistes de l'Institut de neurochirurgie, qui ont une expérience mondiale sans précédent dans le traitement de ces maladies. Nous avons développé cette direction il n'y a pas si longtemps - avant que nous n'ayons pas eu l'occasion d'effectuer des opérations neurochirurgicales. Maintenant, ils le sont. L'Institut de Neurochirurgie entretient des contacts étroits avec notre Département de Neuroendocrinologie, car la prise en charge thérapeutique de ces patients est d'une grande importance.

Les patients atteints de maladies des glandes surrénales représentent environ un tiers de nos patients. Ce n'est généralement pas non plus le plus formes simples surtout lorsqu'ils sont associés à activité hormonale tumeurs sont des patients atteints de phéochromocytome. Cette maladie, en raison de sa rareté, a acquis un grand nombre de mythes. Il a terriblement peur localement. Disons que le patient peut arriver avec une clinique lumineuse infarctus aigu myocarde, et tous les chirurgiens n'auront pas le courage de l'opérer dans cet état. C'est-à-dire qu'il y a certains points qui ne peuvent être pris en compte que dans une institution hautement spécialisée. Le fait est qu'une assistance appropriée et opportune vous permet de restaurer pleinement non seulement la capacité de travailler, mais également de normaliser la qualité de vie de ces personnes vouées à la mort sans traitement.

Quel est votre niveau de service de réanimation et d'anesthésie ?

Nous avons l'un des anesthésistes les plus expérimentés, une personne qui a non seulement un travail pratique, mais aussi une compréhension scientifique de cette catégorie de patients qui lui est tombée sur les épaules - Leonid Vladimirovich Kuratev. Il est aujourd'hui activement assisté par la jeune génération, qui mène également des développements scientifiques. Nous avons maintenant terminé des travaux au niveau d'un doctorat. préparation préopératoire patients atteints de phéochromocytome. C'est une avancée majeure dans ce domaine.

Y a-t-il des domaines que vous envisagez de développer plus intensément ?

Chacun de nos domaines existants est prometteur, car à un degré ou à un autre, du fait de l'appui technique, nous sommes largement contraints d'adapter l'expérience étrangère. Par conséquent, non seulement nous avons de la place pour nous développer, mais nous devons encore rattraper et rattraper notre retard. Cela est dû, en règle générale, au fait qu'il existe des méthodes qui, en raison de leur coût élevé, ne sont pas encore autorisées en Russie. Ou, par exemple, les observations de dépistage de patients atteints de certains types de pathologie endocrinienne - les tests, ils doivent être effectués mensuellement, coûtent 600 à 700 dollars. Pour nous, cela reste cher, mais c'est ainsi que vit tout le monde civilisé. Tôt ou tard, nous devrons l'accepter.

Documents pour ce numéro préparés par Mikhail Kukulevich, reportage photo de Vladimir Bakharev

Informations générales sur le centre

Centre d'endocrinologie sur Akademicheskaya: contacts

Structure centrale

Services du centre

Soins ambulatoires

Comment entrer dans le centre de traitement?

Pension au centre

Centre hospitalier de jour

Centre de recherche endocrinologique : avis positifs

Réponses négatives des patients

Tirer des conclusions

Qu'est-ce que le système endocrinien et pourquoi est-il si important ?

Que faire si vous remarquez des violations du système endocrinien?

Centre relevant du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Département des enfants

Institut du diabète

Populaire