La structure et les fonctions des glandes endocrines. Guide d'étude : Anatomie du système endocrinien

Système endocrinien.

Formé par des glandes endocrines spécialisées et des cellules qui n'ont pas de conduits excréteurs, mais qui sont richement alimentées en sang et vaisseaux lymphatiques microcirculation. Les produits de sécrétion de ces glandes, les hormones, sont sécrétés dans le sang et la lymphe. Les hormones sont caractérisées par des caractéristiques communes :

sont des substances biologiquement actives

ont un effet spécifique sur les organes cibles et les cellules cibles.

agir à distance

il n'y a pas de spécificité d'espèce dans leur action

le dysfonctionnement d'une glande endocrine affecte toutes les autres.

Classification des glandes endocrines.

Selon la première classification, on distingue quatre groupes de glandes endocrines :

formations centrales de régulation. Ceux-ci comprennent les noyaux neurosécrétoires de l'hypothalamus, de l'hypophyse et de la glande pinéale.

glandes endocrines périphériques : glandes thyroïde, parathyroïde et surrénales.

glandes (organes) qui combinent des fonctions endocrines et non endocrines (glandes mixtes) : gonades, placenta, pancréas.

cellules solitaires productrices d'hormones (système endocrinien diffus) : cellules de la série APUD et cellules productrices d'hormones stéroïdiennes.

La classification est basée sur la fonction et la manière dont les glandes interagissent les unes avec les autres :

1. transducteurs neuroendocriniens (commutateurs) : l'hypothalamus, qui sécrète des libérines et des statines. Le sous-groupe appartenant au premier groupe sont les formations neurohémales: l'éminence hypothalamique médiale et le lobe postérieur de l'hypophyse.

   organe central qui régule les fonctions endocrines et non endocrines : l'adénohypophyse.

   organes périphériques. Ils sont divisés en :

   1. dépendant de l'hypophyse : thyrocytes folliculaires, zones fasciculaires et réticulaires du cortex surrénalien, gonades.

      Indépendant de l'hypophyse : glandes parathyroïdes, cellules C de la glande thyroïde, zone glomérulaire du cortex surrénalien et de leur médulla, îlots de Langerhans du pancréas, cellules productrices d'hormones uniques.

      1. Classement par sources de développement :

système hypothalamo-hypophysaire.

un groupe d'appendices cérébraux - les glandes pituitaire et pinéale

groupe branchiogène - glandes thyroïde, parathyroïde et thymus. La source du développement est l'appareil branchial.

système surrénalien - glandes surrénales et paraganglions.

îlots de Largenhans du pancréas.

groupe branchiogène.

Développement. La source du développement est l'appareil branchial. Dans la partie antérieure de l'embryon, l'endoderme forme cinq paires d'excroissances (poches branchiales). Pour répondre à ces excroissances, l'ectoderme forme des saillies (fentes branchiales). Dans les intervalles entre l'ecto- et l'endoderme, un compactage du mésenchyme se forme - cinq paires d'arcs branchiaux.

La quatrième ou la cinquième semaine, les glandes du groupe branchiogène sont pondues. La glande thyroïde est posée sur la paroi antérieure du tube intestinal, au niveau des paires de poches I-II - c'est le composant thyroïdien. Les corps ultimobranchiaux (cellules C de la glande thyroïde) sont déposés au niveau des V paires de poches branchiales. Les glandes parathyroïdes sont posées au niveau de la paire de poches branchiales III-IV. Le thymus est également formé ici, qui est posé à partir de deux rudiments embryonnaires au niveau de la paire d'arcs branchiaux II-III.

Thyroïde. À l'extérieur, la glande thyroïde est recouverte d'une capsule PVNST, à partir de laquelle se forment des trabécules (septa), formant des lobules dans la glande. Le stroma est formé par RVNST. L'unité structurelle et fonctionnelle de la glande est le follicule, formé d'une seule couche de cellules - les thyrocytes, reposant sur la membrane basale. À l'extérieur, les follicules sont tressés de capillaires sanguins. À l'intérieur du follicule se trouve un mélange d'hormones - un colloïde. Les thyrocytes produisent des hormones qui sont sécrétées dans la cavité du follicule, y mûrissent, puis sont à nouveau absorbées dans le sang par les thyrocytes. Les follicules de la glande peuvent être situés dans trois états fonctionnels. Si les thyrocytes ont une forme cylindrique et un colloïde mousseux liquide, il s'agit d'une hyper fonction. Si les thyrocytes sont cubiques, le colloïde est visqueux, alors c'est une normofonction. Si les thyrocytes sont plats et que le colloïde est sec et fissuré, il s'agit d'un hypofonctionnement. Normalement, les trois types de follicules se trouvent dans la glande thyroïde - c'est ce qu'on appelle une structure en mosaïque. Les thyrocytes folliculaires produisent des hormones contenant de l'iode (tyrosine, thyroxine, triiodothyronine). Ils ont un triple effet sur l'organisme : sublimer métabolisme des lipides, améliorent la régénération des organes et des tissus, ont un effet stimulant sur le système nerveux central. La maladie causée par l'hyperfonctionnement est la thyrotoxicose (augmentation du métabolisme, irritabilité, excitabilité) et l'affaiblissement de la fonction est le myxidème. Dans les intervalles entre les follicules, c'est-à-dire les cellules de calcitonine (cellules K) sont situées dans le tissu interstitiel, elles se développent à partir des corps ultimobronchiques et synthétisent l'hormone thyrécalcitonine, qui abaisse le taux de calcium dans le sang et est un ontogoniste des hormones parathyroïdiennes.

Glandes parathyroïdes. Ces petits corps sont recouverts à l'extérieur d'une capsule de PVHNST. Stroma - RVNST. Structures glandulaires - cellules épithéliales collectées en brins. Entre eux se trouvent des capillaires sanguins. Parmi les cellules, on distingue les cellules claires ou principales, sombres et acidophiles. Les cellules sont appelées parathyrocytes et l'hormone est la parathyrine (parathormone), qui augmente le taux de calcium dans le sang et, avec la thyrocalciotonine, régule le métabolisme du calcium dans le corps.

Pituitaire . La ponte de l'hypophyse se produit à la semaine IV de l'embryogenèse à partir de deux rudiments embryonnaires. cavité buccale, II rudiment neural, vient de diencéphale. Par la suite, le germe épithélial (poche) se développe. Pendant un certain temps, il conserve une connexion avec la baie buccale, puis se sépare de la cavité buccale. Dans celui-ci, le lobe antérieur subit un développement particulier, mais il a également un lobe intermédiaire, et entre eux se trouve une fissure pituitaire. Le rudiment neural donne naissance au lobe postérieur qui, à l'aide de la tige pituitaire, est relié au tissu cérébral. Ce. à la suite du développement, l'adénohypophyse est formée à partir du bourgeon épithélial (lobes antérieur et intermédiaire) et l'hypophyse postérieure forme la neurohypophyse.

Composition cellulaire du lobe antérieur.À l'extérieur, l'adénohypophyse est recouverte d'une capsule de PVCL. Le stroma est RVNST. Les cellules glandulaires forment des brins épithéliaux richement tressés d'hémocapillaires sinusoïdaux. Les cellules du lobe antérieur et moyen sont des adénocytes. Les adénocytes perçoivent différemment les colorants. 60% sont des cellules chefs ou chromophobes. Ils sont situés au milieu des trabécules, se colorent faiblement et sont inactifs et peu différenciés, c'est-à-dire servent d'éléments cambiaux situés sur differentes etapes(stades de développement.

Les 40% restants sont des adénocytes chromophiles. Les colorants sont bien reçus. Ils sont situés le long de la périphérie des trabécules et contiennent des granules de sécrétion dans le cytoplasme. Parmi les chromophiles, les adénocytes acidophiles ou cellules  (30 à 40 %) perçoivent des colorants acides et les adénocytes basophiles (jusqu'à 10 %) sont colorés par des colorants basiques.

Les acidophiles sont de taille moyenne, arrondis, le noyau est situé au centre, des granules sécrétoires rouges dans le cytoplasme. Parmi les adénocytes acidophiles, il existe somatotropocytes(synthétiser GH - hormone de croissance) et lactotropocytes ou mammotropocytes, produisant lactotrope hormone.

Les adénocytes basophiles sont subdivisés en -basophiles et -basophiles.

-basophile ont une forme irrégulière, le noyau est situé de manière excentrique, dans le cytoplasme il y a une vacuole (macula), qui est un complexe de Golgi modifié et des granules sécrétoires bleus dans le cytoplasme. Ces cellules sont également appelées gonadotropocytes. Ils produisent deux hormones : l'hormone folliculo-stimulante et l'hormone lutéinisante.

-basophile ont une forme angulaire de taille moyenne, un noyau au centre et des granules bleus dans le cytoplasme. Ces cellules sont aussi appelées thyrotropocytes, elles synthétisent l'hormone stimulant la thyroïde.

hormone corticotrope(pas entièrement compris) est soit synthétisé par les corticotropocytes (cellules spécialisées), soit transporté à partir des structures cérébrales.

Le lobe moyen de la glande pituitaire. Formé par des brins épithéliaux ou pseudofollicules, qui sont formés de petites cellules. Les hormones protéiques sont produites ici :

hormone lipotrope (lipotropine) régule le métabolisme des lipides

hormone mélanotrope (mélanocytotropine) régule l'adaptabilité à la vision crépusculaire et on suppose qu'elle provient également du cerveau.

Le lobe postérieur de l'hypophyse (neurohypophyse). Il est formé par des cellules neurogliales excroissantes - les pituicytes, qui sont tressées avec des hémocapillaires. Les fibres nerveuses des noyaux supraoptique et paraventriculaire de l'hypothalamus pénètrent dans ce lobe et les neuroharmones pénètrent par ces fibres. Ceux. dans le lobe postérieur, les hormones ne sont pas produites, mais seules les hormones de l'hypothalamus s'accumulent:

Ocytocine affecte la contraction muscle lisse, en particulier l'utérus pendant l'accouchement.

Vasopressine(hormone antidiurétique) resserre les capillaires sanguins, réduisant la diurèse quotidienne (urine).

L'hypophyse et l'hypothalamus sont les organes centraux du système endocrinien. Il existe une connexion neurohumorale entre eux, qui les unit dans le système hypothalamo-hypophysaire. Ce système a un effet régulateur sur les organes endocriniens périphériques et les organes non endocriniens.

À partir des noyaux de petite et moyenne taille de l'hypothalamus, des substances stimulantes (hormones) appelées liberines pénètrent humoralement dans l'adénohypophyse. Sous leur action, l'adénohypophyse commence à produire adénohypophysaire hormones qui affectent les organes cibles périphériques. Lorsque la quantité d'hormones adénohypophysaires dans le corps devient suffisante, alors, selon le principe de rétroaction, elles agissent sur les noyaux de l'hypothalamus et des hormones inhibitrices commencent à y être produites - les statines, qui stoppent la production d'adénohormones.

La neurohypophyse a une connexion neurale avec les grands noyaux cellulaires de l'hypothalamus, dans lesquels ocytocine et vasopressine. Ces hormones voyagent le long des fibres nerveuses jusqu'à l'hypophyse postérieure, s'accumulent, puis peuvent être libérées et pénétrer dans les organes cibles.

épiphyse (glande pinéale). Il ressemble à la peau des yeux des amphibiens et est capable d'une légère irritation. Par conséquent, il régule les processus dans le corps. circulant de manière cyclique, par exemple, cycles ovariens-menstruels, cycles diurnes-circadiens.

Dehors, il y a une capsule de PVC. Des cloisons divisent le tissu de l'épiphyse en lobules ; Le stroma est composé de névroglie et les cellules glandulaires sont appelées pinialocytes. Parmi eux se trouvent la lumière et l'obscurité.

Antigonadotrophine - ralentit la puberté chez les enfants.

Sérotoninemélatonine.

Une hormone qui augmente le taux de potassium dans le sang.

Après 7 ans, l'involution de l'âge se produit ( développement inverse orgue) épiphyse. À cet égard, à l'état adulte dans le parenchyme de la glande, il existe des boules stratifiées constituées de phosphates et de carbonates de calcium. Ils sont appelés sable cérébral.

Surrénales. Organes appariés formés par une combinaison de deux glandes indépendantes : le cortex et la moelle (indépendance fonctionnelle). Extérieur recouvert d'une capsule en PVC. En dessous, sur la préparation, on voit une couche plus sombre - le cortex, et au centre une couche plus lâche et plus claire - la moelle. Stroma - RVNST. Sous la capsule se trouve une couche de petites cellules périphériques - corticocytes, qui participent à la régénération du cortex. Le cortex surrénalien est déposé à la 5e semaine de l'embryogenèse à partir du compactage de l'épithélium coelomique, qui forme les corps interrénaux. Il existe plusieurs zones dans le cortex :

Zone glomérulaire formé par de petits corticocytes surrénaliens étroitement adjacents les uns aux autres, formant une sorte de glomérules. Ces cellules sont colorées avec couleur sombre, ont une forme allongée et contiennent des inclusions lipidiques. Les hormones produites ici appartiennent au groupe des minéralocorticoïdes qui affectent métabolisme minéral, à savoir aldostérone. Il augmente le niveau de sodium dans le sang, favorise la formation de collagène et augmente le cours des processus inflammatoires. Derrière la zone glomérulaire se trouve une couche de petites cellules cambiales qui ne contiennent pas d'inclusions lipidiques - la couche sudanophobe. Il sert à régénérer les couches suivantes du cortex.

Zone de faisceau. Dans celui-ci, les corticocytes surrénaliens forment des brins épithéliaux tressés avec des hémocapillaires. Parmi ces cellules, on distingue les cellules claires et foncées. Ils sont plus grands que dans la zone glomérulaire. Les sombres se caractérisent par le fait que l'hormone commence à être synthétisée en eux et se termine par les claires. Les hormones sécrétées dans cette zone appartiennent au groupe des glucocorticoïdes. ce cortisone, cortisol, corticostérone, glucocortisol, etc. Ils régulent les protéines, les lipides et le carbone échange d'eau s ; augmenter la résistance du corps aux infections, affaiblir le cours des processus inflammatoires et augmenter la mort des lymphocytes et des éosinophiles.

zone de maillage caractérisé par le fait que les brins épithéliaux perdent leur structure correcte; les gros corticocytes surrénaliens sont situés de manière lâche, formant un réseau. Il y a beaucoup de cellules sombres ici. Dans cette zone, des hormones de type aolvy sont sécrétées, qui sont les mêmes chez les hommes et les femmes : androgène, progestérone, oestrogène.

La moelle est posée à la semaine VI-VII de l'embryogenèse à partir des neuroblastes des ganglions synaptiques, c'est-à-dire est d'origine neurale. Il est représenté par de grandes cellules arrondies ressemblant à des neurocytes ganglionnaires. Les catécholamines sont produites ici hormones du stress : adrénaline et noradrénaline, qui ont un effet vasoconstricteur sur tous les organes, à l'exception des muscles striés et du cerveau, et augmentent la pression artérielle et les taux de glycémie.

Cellules productrices d'hormones uniques (système endocrinien diffus). Ce sont des endocrinocytes que l'on retrouve dans tous les organes non endocriniens. Ils sont divisés en 2 groupes :

les cellules neuroendocrines (cellulesAPUD-série) ont une origine neurale et des signes de cellules nerveuses et endocrines. Leurs fonctions sont régulées par l'influx nerveux et ne dépendent pas des hormones de l'adénohypophyse. Ce sont les cellules neuroendocrines des noyaux de l'hypothalamus et de la glande pinéale, la médullosurrénale, les neurones peptidergiques des systèmes nerveux central et périphérique, les cellules de Merkel de l'épiderme, les cellules tube digestif et pancréas sécrétant des cardiomyocytes, des mastocytes tissu conjonctif et les cellules parafolliculaires de la glande thyroïde.

Cellules d'origine non nerveuse. Peut être dispersé dans de nombreux organes. Ils produisent des stéroïdes et d'autres hormones. Leurs fonctions sont régulées par les hormones de l'adénohypophyse. Ce sont les cellules  et  du pancréas, les cellules de Leydig des testicules, les cellules de la couche granuleuse des follicules ovariens.

Caractéristiques générales de la structure et de la fonction des glandes sécrétion interne

Le système endocrinien comprend des glandes qui se sont spécialisées dans le processus d'évolution et des groupes distincts de cellules (APUD - cellules, apudocytes) qui produisent des substances hautement biologiquement actives - les hormones. Fonctions générales des hormones. 1. Rendre possible et assurer le développement physique, sexuel et mental 2. Assurer l'adaptation physique, c'est-à-dire ils modifient l'activité du système en fonction des besoins.

organes endocriniens ont des caractéristiques communes de structure et de fonction :

1. Avoir un petit poids. La masse totale de toutes les glandes endocrines est d'environ 65 grammes, c'est-à-dire 0,001 du poids du corps humain.

2. Ils n'ont pas de canaux excréteurs.

3. Ils sont parfaitement vascularisés.

4. Un haut degré de spécificité de l'action des hormones sur les organes cibles ou sur les systèmes fonctionnels.

5. Connexion fonctionnelle étroite avec le système nerveux, assurant une coordination conjointe des fonctions des organes et des systèmes.

Classifications des glandes endocrines

Classification des glandes endocrines basée sur l'origine de différentes sortesépithélium selon A.A. Zavarzin et S.I. Shchelkunov.

1. Glandes d'origine endodermique, se développant à partir de l'épithélium de l'intestin pharyngé - groupe branchiogène (glandes thyroïde et parathyroïde)

2. Les glandes d'origine endodermique se développent à partir de l'épithélium du tronc intestinal - la partie endocrine du pancréas (îlots de Langerhans).

3. Glandes d'origine mésodermique - le cortex surrénalien et les cellules interstitielles des gonades.

4. Glandes d'origine ectodermique - groupe neurogène, dérivés du tube neural (hypophyse, épiphyse) et dérivés du service sympathique système nerveux(médullosurrénales et paraganglions).

Selon le nouveau classification moderne compte tenu de l'organisation structurelle, le système endocrinien est divisé en liens centraux et périphériques.

Glandes centrales : glande pinéale, hypophyse et hypothalamus. L'hypophyse et l'hypothalamus forment le système hypothalamo-hypophysaire.

Périphériques Système endocrinien sont divisés en

o dépendant de l'hypophyse antérieure : glande thyroïde (thyrocytes), cortex surrénalien, gonades (testicules et ovaires), placenta

o et indépendante de l'hypophyse antérieure (autorégulatrice) : glande thyroïde, glandes parathyroïdes, médullosurrénale, îlots de Langerhans du pancréas, cellules productrices d'hormones uniques d'origine nerveuse et non nerveuse.

128. Glandes d'origine endodermique (groupe branchial): leur topographie, structure, fonctions.

Thyroïde

Aux glandes d'origine endodermique, se développant à partir de l'épithélium de l'intestin pharyngé - le groupe branchiogène comprend les glandes thyroïde et parathyroïde

La glande thyroïde, glandula thyroidea, pèse 25-30 g, est située sur la région antérieure du cou au niveau du larynx et de la trachée supérieure. Il est constitué de deux lobes : droit et gauche, dans 30 % des cas reliés par un isthme (lobus pyramidalis), qui se situe au niveau de 2-3 cartilages de la trachée. Le pôle inférieur de la glande thyroïde se situe au niveau de 5-6 cartilages du larynx. Lobus pyramidalis atteint le corps de l'os hyoïde. À l'extérieur, la glande est recouverte d'une capsule fibreuse, à partir de laquelle les trabécules s'étendent vers l'intérieur, la divisant en lobules. Les lobules sont constitués de follicules qui produisent les hormones thyroxine et triiodothyronine. affecter le gaz principal et métabolisme des protéines, augmentant la synthèse des protéines et la croissance des tissus, contribuent au développement physique et mental de l'enfant. Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme des glucides et des graisses, abaissent la teneur en glycogène dans le foie. Ils jouent un rôle important dans le développement du fœtus, dans les processus de croissance et de différenciation des tissus, du système nerveux, et l'hormone des cellules C - la thyrocalcitonine - abaisse la teneur en Ca + dans le sang.

L'hyperfonctionnement de la glande - l'hyperthyroïdie - se développe avec un manque d'iode et s'appelle la maladie de Graves ou goitre endémique. C'est le soi-disant. goitre toxique diffus (thyrotoxicose). L'hyperthyroïdie a 4 signes cardinaux : le goitre, les yeux exorbités, les tremblements et la tachycardie.

L'hypofonction de la glande - l'hypothyroïdie - se développe souvent chez les femmes, qui représentent 4/5 de tous les patients. Dans ce cas, le poids de la glande chez un adulte diminue à 16-18,5 g.L'hypothyroïdie a les formes suivantes: a) crétinisme, si avant la naissance ou à un âge précoce,

b) hypothyroïdie juvénile - chez les enfants âge avancé,

c) hypothyroïdie chez les adultes présentant une insuffisance modérée,

d) le myxœdème, caractérisé par le nanisme et le sous-développement mental.

glandes parathyroïdes

Glandes parathyroïdes, gl. parathyroidea sont des corps supérieurs et inférieurs appariés arrondis situés sur la surface postérieure des lobes de la glande thyroïde. Leur masse totale est en moyenne de 1,18 G. L'hormone - la parathyrine - est impliquée dans la régulation du métabolisme phosphore-calcium. Des couches de tissu conjonctif s'étendent de la capsule, qui divisent la glande en groupes de cellules épithéliales.

Hyperfonctionnement de la glande - hyperparathyroïdie - hyperplasie des glandes parathyroïdes. Ca + est activement excrété dans l'urine, les os se ramollissent, se desserrent, dans le sang - hypercalcémie. Ca + se dépose dans les poumons, la muqueuse gastrique, les reins, le myocarde et les vaisseaux sanguins. Changements le tissu osseux causer des déformations du squelette et fractures multiples. Les os deviennent cassants, douloureux et se cassent souvent. Dans le même temps, la colonne vertébrale est raccourcie et le crâne augmente, un relâchement des dents se produit, mais les dents elles-mêmes ne sont pas détruites. Le calcium et le phosphore passent par les reins dans l'urine, ce qui conduit à la formation dans les reins et vessie des pierres. L'hypofonction de la glande - hypoparathyroïdie - se manifeste par des symptômes d'excitabilité neuromusculaire (tétanie), une altération de la fonction du système nerveux. Plus symptôme caractéristique- tétanie - une réaction accrue du système nerveux à une irritation externe, entraînant des spasmes toniques douloureux des muscles des membres et du visage. Pendant les convulsions, le patient ressent une douleur intense. L'ablation des glandes parathyroïdes entraîne la mort par convulsions.
129. Glandes d'origine ectodermique (groupe neurogène): leur topographie, structure, fonctions.

épiphyse

Les glandes d'origine ectodermique - le groupe neurogène, les dérivés du tube neural comprennent les glandes pituitaire et pinéale, et les dérivés de la partie sympathique du système nerveux - la médullosurrénale et les paraganglions.

Glande pinéale, épiphyse, épiphyse cérébrale, gl. pinealis - poids 0,2 g, situé au-dessus des monticules supérieurs du quadrigemina. poids le plus élevé- dans la petite enfance, puis involution. L'activité maximale de la glande est observée de 2 à 8 ans. La glande est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif, qui donne des cloisons incomplètes vers l'intérieur qui divisent le parenchyme en lobules. Le parenchyme est composé de pénialocytes et cellules gliales. La glande pinéale produit les hormones sérotonine (régule les biorythmes) et mélatonine (régule le métabolisme des pigments). L'effet inhibiteur des hormones sur développement sexuel et le métabolisme des glucides.

Hyperfonctionnement de la glande - provoque une puberté prématurée, une augmentation tonus musculaire, faiblesse des membres sans paralysie, troubles de la marche. Peut-être le développement d'une paralysie des muscles de l'œil, des troubles auditifs.

Pituitaire

La glande pituitaire, hypophyse cerebri (masse chez l'homme - 0,5 g, chez la femme - 0,6 g) est une glande endocrine, qui est conditionnellement appelée le "chef d'orchestre de l'orchestre endocrinien". Il occupe la fosse pituitaire de la selle turque. Dessus recouvert de diaphragma seiiae, plaque dure méninges. Au centre du diaphragme de la selle, il y a une ouverture pour l'entonnoir infundibulum, qui relie l'hypophyse au tubercule gris. L'hypophyse est constituée de deux organes d'origine et de structure différentes qui sont en contact étroit - l'adénohypophyse et la neurohypophyse. Chez les enfants, ils sont séparés les uns des autres par un espace distinctif et chez les adultes par une couche de follicules - par un lobe intermédiaire de l'hypophyse.

Hormones du lobe antérieur (adénohypophyse) :

1. Hormone somatotrope (GH) - hormone de croissance.

2. Hormone thyréotrope (TSH) - stimule la sécrétion de thyroxine.

3. Hormone corticotrope (ACTH) - stimule la sécrétion de corticostéroïdes - hormones du cortex surrénalien.

4. Hormone folliculo-stimulante (FSH)

5. Hormone lutéinisante (LH) - affecte le processus d'ovulation

6. Hormone lutéotrope ou lactotrope (LTH) - affecte le processus de lactation dans la glande mammaire, la libération de progestérone.

L'hormone de la partie intermédiaire - stimulante des mélanocytes, affecte le métabolisme des pigments.

Hormones du lobe postérieur - la neurohypophyse. La neurohypophyse comprend, outre le lobe postérieur de l'hypophyse, l'infundibulum et l'éminence médiane du tubercule gris. Le lobe postérieur est en relation étroite avec l'hypothalamus. Les hormones de l'hypophyse postérieure sont en fait produites par les cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus.

Hormones du lobe postérieur

1. Vasopressine - action antidiurétique.

2. Ocytocine - contraction de l'utérus et affecte la lactation.

Avec une augmentation de l'activité du lobe antérieur à un jeune âge, le gigantisme se développe chez l'adulte - acromégalie - une augmentation des parties terminales du corps - bras, jambes, nez, mâchoires. Le nanisme se développe avec une insuffisance hypophysaire. Le corps a les proportions et la symétrie habituelles. Le développement des os, des dents et de la puberté est inhibé. développement mental normal contrairement au nanisme dans l'insuffisance thyroïdienne.

Surrénales et paraganglions

Glande surrénale, gl. surrénale, - 12-13 g, orgue jumelé, situé sur le pôle supérieur du rein au niveau de ThXI-XII. La glande surrénale droite a la forme d'un triangle et la glande surrénale gauche a une forme de croissant. Il existe des surfaces antérieure, postérieure et rénale. Sur la face avant, il y a des portes par lesquelles sort la veine surrénale. Séparez le cortex et la moelle. Les hormones cérébrales sont l'épinéphrine et la noradrénaline. La noradrénaline affecte les vaisseaux périphériques, les rétrécissant, et l'adrénaline améliore l'activité du cœur, affecte le métabolisme, le système nerveux central, augmente la consommation d'oxygène par les tissus et l'utilisation du glycogène par les muscles.

Corps chromaffines- des organes sympathiques supplémentaires, sont à proximité immédiate du système nerveux sympathique. La fonction est identique à celle de la médullosurrénale. Ceux-ci incluent : paraganglion aortique (pas de côtés aorte abdominale au-dessus de la bifurcation) et glomus caroticum et coccygeum (à l'extrémité de l'artère sacrée médiane)

Cortex surrénalien

Glande surrénale, gl. suprarenalis, - 12-13 g, organe apparié, situé sur le pôle supérieur du rein au niveau de ThXI-XII. La glande surrénale droite a la forme d'un triangle et la glande surrénale gauche a une forme de croissant. Il existe des surfaces antérieure, postérieure et rénale. Sur la face avant, il y a des portes par lesquelles sort la veine surrénale. Séparez le cortex et la moelle. Il y a trois zones dans le cortex :

l. zone glomérulaire, zona glomerulosa - produit des minéralocorticoïdes. L'aldostérone régule le métabolisme eau-sel.

2. zone de faisceau, zona fasciculata - produit des glucocorticoïdes (hydrocortisone, corticostérone, etc.)

3. zone de maille, zona reticularis - produit des hormones sexuelles, des androgènes, des œstrogènes et de la progestérone. L'insuffisance primaire du cortex surrénalien provoque le développement de la maladie du bronze (maladie d'Addison), qui se manifeste par une pigmentation accrue de la peau, une diminution de la pression artérielle, une augmentation du rythme cardiaque, une altération de l'attention, de la mémoire, états dépressifs, amaigrissement. L'hyperfonctionnement du cortex surrénalien entraîne le développement du syndrome de Cushing (obésité, hypertension artérielle, fatigue, faiblesse, œdème, tumeur hypophysaire), du syndrome de Crohn (œdème, hypertension, convulsions), du virilisme (développement des caractères sexuels secondaires masculins chez les deux sexes )

Moelle osseuse

La moelle osseuse (medulla ossium) est à la fois un organe de l'hématopoïèse et système immunitaire. La moelle osseuse rouge (medulla ossium rubra) est isolée, qui chez un adulte est située dans les cellules de la substance spongieuse du plat et os courts, les épiphyses des os longs (tubulaires) et la moelle osseuse jaune (medulla ossium flava), qui remplit les cavités médullaires de la diaphyse des os longs tubulaires. La moelle osseuse représente 4,5 à 4,7 % du poids corporel. Environ la moitié est de la moelle osseuse rouge, le reste est jaune. La moelle osseuse rouge est constituée de tissu myéloïde (hématopoïétique), comprenant du tissu réticulaire et des éléments hématopoïétiques. Il contient des cellules souches hématopoïétiques - les précurseurs de toutes les cellules sanguines et lymphatiques, les capillaires sanguins de type sinusoïde qui l'alimentent se ramifient jusqu'à 500 microns de diamètre, à travers les parois desquels ils migrent vers sang cellules sanguines matures.

La moelle osseuse jaune est représentée principalement par le tissu adipeux. Il ne contient aucun élément hématopoïétique. Avec une grande perte de sang à la place du jaune moelle osseuse la moelle osseuse rouge peut réapparaître.

Topographie et fonctions du thymus

La glande thymus (thymus, thymus), le thymus est situé dans le médiastin antérieur, entre la plèvre médiastinale droite et gauche. La face antérieure du thymus est adjacente à la face postérieure du manubrium et du corps du sternum (jusqu'au niveau IV du cartilage costal). Derrière le thymus se trouvent la partie supérieure du péricarde, l'arc aortique avec de gros vaisseaux qui en partent, la veine brachiocéphalique gauche et la veine cave supérieure.

Le thymus se forme au début de l'embryogenèse au cours du premier mois de développement de l'embryon humain. La masse absolue de cet organe augmente jusqu'à la puberté. Avec l'âge, il s'atrophie progressivement uniformément, mais l'organe ne disparaît pas complètement. Parenchyme lymphoïde thymusà 17 ans, il représente 50 à 55% de la masse de l'organe entier et à 60 ans, environ 10%. À enfance parenchyme est d'environ 90 %. Dans la période de son développement maximal (10-15 ans), le poids du thymus atteint en moyenne 37,5 g. Dans le thymus, les cellules souches qui viennent ici de la moelle osseuse avec le flux sanguin, après avoir traversé une série de stades intermédiaires, finissent par se transformer en lymphocytes T responsables des réponses immunitaires cellulaires. Par la suite, les lymphocytes T de la glande pénètrent dans le sang et la lymphe, peuplent les zones dépendantes du thymus de la rate, ganglions lymphatiques.

La structure du thymus

La glande thymus est constituée de deux lobes asymétriques droit et gauche, fusionnés l'un à l'autre dans la partie médiane ou se touchant au niveau du milieu. La partie inférieure de chaque lobe est élargie et la partie supérieure est rétrécie. Souvent, les lobes supérieurs font saillie dans le cou sous la forme d'une fourche à deux branches (d'où le nom - la glande thymus). La glande a une fine capsule de tissu conjonctif, à partir de laquelle des septa interlobulaires s'étendent dans l'organe, divisant la substance de la glande en lobules. Le parenchyme du thymus est constitué d'un plus foncé, situé à la périphérie de la substance corticale (cortex thymi) et d'un plus clair au centre de la moelle (medulla thymi). Le stroma est représenté par du tissu réticulaire et des cellules épithéliales étoilées multiramifiées. La couche corticale est densément remplie de petits lymphocytes (thymocytes), la densité de thymocytes dans la moelle est plus faible. Dans la couche corticale, une multiplication active des lymphocytes se produit. Dans la moelle il y a des corps de thymus (corps de Hassal), des accumulations denses de cellules épithéliales fortement aplaties, situées concentriquement.

La structure de la rate

La rate a deux surfaces : diaphragmatique et viscérale. Sur la surface viscérale, des zones sont isolées auxquelles les organes adjacents sont adjacents. La surface gastrique est en contact avec le fond de l'estomac. La surface rénale est adjacente à l'extrémité supérieure du rein gauche et à la glande surrénale gauche. La surface de la jante est en contact avec le virage à gauche côlon. La queue du pancréas vient directement à la porte. Le bord supérieur de la rate est pointu, séparant la surface diaphragmatique de la surface gastrique. Le bord inférieur est émoussé. L'extrémité arrière est relevée et reculée, l'extrémité inférieure, plus nette, fait saillie vers l'avant.

La rate est recouverte de tous côtés par le péritoine, qui est fermement fusionné avec sa membrane fibreuse. De la membrane fibreuse, qui est sous la couverture séreuse, les trabécules de la rate partent dans l'organe. Entre les trabécules se trouve le parenchyme, la pulpe (pulpe) de la rate. Allouer de la pulpe rouge, pulpa rubra, située entre les sinus veineux de la rate et constituée de boucles de tissu réticulaire remplies d'érythrocytes, de leucocytes, de lymphocytes, de macrophages. La pulpe blanche, pulpa alba, est formée de nodules lymphoïdes spléniques et de gaines lymphoïdes périartérielles, composées de lymphocytes et d'autres cellules. tissu lymphoïde se trouvant dans les boucles du stroma réticulaire.

Les nodules lymphoïdes sont de forme ronde. À travers chacun de ces nodules passe l'artère centrale. Des gaines lymphoïdes périartérielles en forme de manchons entourent les artères pulpaires ou les tronçons initiaux des artères générales de la rate. Distalement, les gaines lymphoïdes périartérielles s'étendent le long du nodule lymphoïde, puis y pénètrent. La masse de la pulpe blanche est de 18,5 à 21% de la masse totale de la rate.

Amygdales non appariées

Amygdale linguale - amygdale linguale, non appariée, se trouve sous l'épithélium squameux stratifié de la membrane muqueuse de la racine de la langue, souvent sous la forme de deux amas de tissu lymphoïde. La surface de la langue au-dessus de l'amygdale est bosselée, des ouvertures de petites dépressions - des cryptes - s'ouvrent entre les tubercules. Les conduits des glandes muqueuses se déversent dans les cryptes. Les plus grandes tailles la glande linguale atteint 14-20 ans. L'amygdale linguale n'a pas de capsule.

Amygdale pharyngée (adénoïde) - amygdale pharyngée, non appariée, située dans la région de l'arc et en partie paroi arrière pharynx, entre les ouvertures pharyngées des conduits auditifs droit et gauche. À cet endroit, il y a 4 à 6 plis épais orientés transversalement et obliquement, à l'intérieur desquels se trouve du tissu lymphoïde. La surface libre des plis est recouverte d'épithélium cilié (cilié à plusieurs rangées). Sous la couverture épithéliale dans le tissu lymphoïde diffus se trouvent des nodules lymphoïdes. Le stroma du tissu conjonctif de l'amygdale est fusionné avec le fascia pharyngé-basilaire du pharynx. L'amygdale atteint sa plus grande taille à l'âge de 8 à 20 ans.

Amygdales appariées

L'amygdale palatine - amygdale palatine, hammam, est située dans la fosse des amygdales, qui est une dépression entre les arches du pharynx. L'amygdale palatine a une forme irrégulière, proche de la forme d'une amande. La surface médiale libre de l'amygdale, recouverte d'épithélium squameux (squameux) stratifié, fait face au pharynx. Sur cette surface, jusqu'à 20 fosses d'amygdales sont visibles, dans lesquelles s'ouvrent des cryptes d'amygdales. Le côté latéral des amygdales est adjacent à la plaque de tissu conjonctif, appelée capsule. amygdale palatine. Dans l'épaisseur des amygdales, il y a des accumulations de tissu lymphoïde - nodules lymphoïdes. Le plus grand nombre d'entre eux est noté dans l'enfance (de 2 à 16 ans). Ils sont situés près de la couverture épithéliale de l'amygdale et près des cryptes. Les plus gros nodules lymphoïdes des amygdales ont des centres de reproduction. L'amygdale atteint sa plus grande taille dans la période de 8 à 30 ans.

L'amygdale tubaire - amygdale tubaire, hammam, est située dans la région de l'ouverture pharyngée du tube auditif. C'est une accumulation de tissu lymphoïde dans l'épaisseur de la muqueuse. L'amygdale des trompes est déjà bien exprimée chez les nouveau-nés et atteint son plus grand développement entre 4 et 7 ans. Les nodules lymphoïdes et leurs centres de reproduction apparaissent au cours de la 1ère année de la vie d'un enfant. L'involution de l'amygdale des trompes liée à l'âge commence à l'adolescence et adolescence.

Groupe de nodules lymphoïdes

Les nodules lymphoïdes du groupe de l'appendice atteignent leur développement maximal dans la période allant jusqu'à 16-17 ans et sont situés dans la membrane muqueuse et la sous-muqueuse dans tout l'appendice. Total nodules lymphoïdes dans la paroi de l'appendice chez les enfants et les adolescents atteint 600-800. Souvent, les nodules sont situés les uns au-dessus des autres sur 2-3 rangées. dimensions 1,0-1,5 mm. Les nodules lymphoïdes groupés (plaques de Peyer) de l'iléon ont l'apparence de formations plates, principalement ovales ou arrondies, faisant légèrement saillie dans la lumière. se situent dans l'épaisseur de la membrane muqueuse et dans la sous-muqueuse. Dans ces endroits, la plaque musculaire de la membrane muqueuse est interrompue ou absente. Les plaques sont situées du côté opposé au bord mésentérique. Le nombre de plaques lymphoïdes dans la période de leur développement maximal (chez les enfants et les adolescents) est de 33 à 80. La taille des plaques de Peyer varie considérablement : de 0,5 x 0,2 cm à 15 x 3-5 cm. Les plaques lymphoïdes sont formées de nodules lymphoïdes uniques.

Nodules lymphoïdes solitaires

Les nodules lymphoïdes solitaires se trouvent dans le jéjunum de la membrane muqueuse et la sous-muqueuse des organes système digestif: pharynx, œsophage, estomac, intestin grêle, le côlon, la vésicule biliaire et les organes respiratoires (larynx, trachée, bronches principales et segmentaires). Ils sont situés à différentes distances les uns des autres et à différentes profondeurs. Souvent, les nodules sont si proches de la couverture épithéliale que la membrane muqueuse s'élève au-dessus d'eux sous la forme de petits monticules. Le nombre de nodules lymphoïdes dans la membrane muqueuse varie. à la crèche et adolescence sur I cm2 dans le duodénum - 9, dans l'iléon - 18, dans l'aveugle - 22, dans le côlon - 35, en ligne droite - 21, dans la vésicule biliaire - jusqu'à 25. La partie centrale des nodules dans la plupart d'entre eux est occupé par le centre de reproduction.

Caractéristiques générales de la structure et de la fonction des glandes endocrines, leur classification.

Caractéristiques anatomiques et physiologiques des glandes endocrines

Extrait du programme de travail

0407 "Diagnostic de laboratoire"

la théorie	pratique
2 heures	2 heures 2 heures	Caractéristiques anatomiques et physiologiques des glandes endocrines. Glande pituitaire, glande pinéale, glande thyroïde Pancréas, glandes surrénales, gonades Représentation régulation humorale du corps humain structure histologique des glandes endocrines structure hormonale, biosynthèse, sécrétion régulation nerveuse de la fonction des glandes endocrines, système hypothalamo-hypophysaire dysfonctionnement des glandes endocrines hormones tissulaires classification des glandes endocrines topographie des glandes endocrines, caractéristiques structurelles mécanismes d'action des hormones, effet biologique le rôle de l'hypophyse dans la régulation des glandes manifestations d'hypo-, hyperfonctionnement des glandes déterminer la topographie des glandes endocrines à l'aide de tableaux et de modèles déterminer la projection de la glande thyroïde maîtriser les méthodes de palpation de la glande thyroïde résoudre des problèmes situationnels

Sujet de conférence :Glandes endocrines

Glandes endocrines(grec endos - intérieur, erino - je sécrète) ou glandes endocrines, représentent des organes spécialisés ou des groupes de cellules, dont la fonction principale est de produire et de libérer des substances biologiquement actives spécifiques dans l'environnement interne du corps.

Les glandes endocrines n'ont pas de canaux excréteurs. Leurs cellules sont liées à un abondant réseau de capillaires sanguins et lymphatiques, et les déchets de la glande sont excrétés directement dans la lumière de ces vaisseaux. Cette caractéristique distingue fondamentalement les glandes endocrines des glandes exocrines (glandes exocrines), qui sécrètent leurs secrets par les canaux excréteurs.

Les produits fabriqués par les glandes endocrines sont appelés les hormones(grec Hormao - exciter, activer). Le terme "sécrétion interne" a été proposé en 1885 par le P. physiologiste K. Bernard, et le terme "hormone" - anglais. Physiologistes W. Bayliss et E. Starling en 1902.

Les glandes endocrines sont glande pituitaire, glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales, appareil des îlots pancréatiques, gonades(ovaires et testicules). Les glandes endocrines comprennent l'épiphyse et le thymus. La thyroïde, les glandes parathyroïdes, l'hypophyse, les glandes surrénales remplissent exclusivement la fonction de sécrétion interne. Le sexe et le pancréas, ainsi que la fonction intrasécrétoire, remplissent également une fonction intrasécrétoire, c'est-à-dire sont des glandes à sécrétion mixte.

La capacité de sécrétion interne est possédée non seulement par des glandes endocrines spécialisées, mais également par des groupes de cellules individuelles qui ne sont pas structurellement unis en organes indépendants. Dans l'hypothalamus, à côté des cellules nerveuses, il existe des cellules neurosécrétoires qui synthétisent les régulateurs chimiques (libérines et statines) des lobes antérieur et moyen de l'hypophyse et relient les mécanismes nerveux et humoraux de régulation du corps. De plus, des neurohormones sont également produites dans l'hypothalamus. vasopressine et l'ocytocine. Dans la muqueuse du tractus gastro-intestinal, il existe de nombreuses cellules endocrines qui sécrètent environ 10 produits hormonaux. Dans le foie, les reins, il existe des groupes de cellules qui produisent et libèrent dans le sang des substances qui régulent le tonus vasculaire, l'érythropoïèse et autres. caractéristiques importantes organisme. La glande endocrine temporaire du corps féminin est le placenta, qui a une fonction active de formation d'hormones.

Les hormones sont des composés organiques produits par certains groupes de cellules du corps, dont l'activité est uniquement de réguler le travail de parties individuelles du même organisme.

Le but principal des hormones est la régulation du métabolisme, en adaptant le corps aux conditions d'existence. Parallèlement à cela, les hormones affectent la croissance, la différenciation et la reproduction. Les hormones jouent également un rôle dans le renforcement et l'affaiblissement des processus physiologiques se produisant dans le corps, c'est-à-dire action dite corrective. Ainsi, le cœur peut se contracter même en l'absence d'adrénaline, même lorsque le cœur est isolé du corps. Mais l'adrénaline affecte l'activité du cœur, accélérant le rythme et augmentant la force de sa contraction.

L'action des hormones sur les organes et les tissus se caractérise par les caractéristiques suivantes :

Synthèse et libération d'hormones par des cellules spécialisées(les hormones se forment dans les cellules endocrines glandulaires et les neurohormones - dans les cellules neurosécrétoires; à partir de ces cellules, elles pénètrent dans le sang)

Activité biologique élevée des hormones(les hormones ont un effet physiologique à très faible concentration)

La spécificité des hormones ( chaque hormone est caractérisée par une structure chimique, un lieu de synthèse et une fonction spécifiques et uniques, à cet égard, le déficit d'une hormone ne peut être reconstitué par une autre hormone ou une autre substance biologiquement active)

Distance d'action(les hormones, en règle générale, sont transportées par le sang loin du lieu de formation, affectant des organes et des tissus distants; en cela, elles diffèrent des médiateurs agissant au lieu de leur formation, c'est-à-dire localement).

La nature chimique des hormones est différente :

Hormones protéiques-peptidiques (comprend toutes les hormones tropiques (libérine, statine, insuline, glucagon, calcitonine, gastrine, sécrétine, cholécystokénine, angiotensine 11, vasopressine, hormone parathyroïdienne) formé à partir de précurseurs protéiques dans le RE de la cellule endocrine

Hormones stéroïdes (testostérone, estradiol, progestérone, cortisol, aldostérone) leur cholestérol se forme dans le cortex surrénalien, les testicules et les ovaires (stéroïdes sexuels)

Corticostéroïdes (cortisol, aldostérone)

stéroïdes sexuels (androgènes, oestrogènes)

Les hormones thyroïdiennes (thyroxine, triiodothyronine) synthétisé dans la glande thyroïde avec la participation de l'iode

Catécholamines(adrénaline, norépinéphrine, dopamine) synthétisé dans la médullosurrénale sous l'action de l'influx nerveux nerfs sympathiques(adrénaline) et dans les terminaisons présynaptiques des axones des cellules nerveuses (norépinéphrine).

Les hormones ont une fonction sélective, c'est-à-dire capable d'exercer une influence certaine sur l'activité des organes cibles. Une production excessive ou insuffisante d'hormones provoque des troubles graves et des maladies du corps.

Les glandes endocrines qui sont anatomiquement séparées les unes des autres peuvent avoir une influence significative les unes sur les autres. En raison du fait que cette influence est fournie par des hormones qui sont délivrées aux organes cibles par le sang, il est d'usage de parler de régulation humorale les activités de ces organismes. Cependant, on sait que tous les processus se produisant dans le corps sont sous le contrôle constant du système nerveux, une telle régulation double de l'activité des organes est appelée neurohumoral.

Classification des glandes endocrines basée sur l'interdépendance fonctionnelle :

Groupe adénohypophyse

thyroïde

cortex surrénalien (zone fasciculaire et réticulaire)

testicules et ovaires

La position centrale dans ce groupe appartient à l'adénohypophyse, dont les cellules produisent des hormones qui régulent l'activité de ces glandes (adénocorticotrope, somatotrope, gonadotrope)

Un groupe de glandes endocrines périphériques indépendantes de l'adénohypophyse

glandes parathyroïdes

cortex surrénalien (zone glomérulaire)

îlots pancréatiques

Ces glandes sont conditionnellement appelées autorégulatrices. Le niveau d'hormones dans le sang est un régulateur de la sécrétion stimulante.

Glandes neuroendocrines

cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus

thyroïde

glandes dans l'estomac et les intestins

Les cellules neurosécrétoires combinent des fonctions nerveuses et endocriniennes. Ils perçoivent les impulsions nerveuses et produisent une neurosécrétion en réponse, qui pénètre dans la circulation sanguine ou est transportée vers les cellules par les processus des cellules nerveuses. Les cellules de l'hypothalamus produisent une neurosécrétion et l'envoient à l'hypophyse par les processus des neurones, provoquant une augmentation ou une inhibition de la production d'hormones.

Groupe de glandes endocrines d'origine neurogliale

1, glande pinéale(épiphyse)

2. neurohypophyse.

Le secret produit par la glande pinéale inhibe la libération d'hormones gonadotropes par les cellules de l'adénohypophyse, et ainsi. inhibe jusqu'à un certain point l'activité des gonades. Les cellules du lobe postérieur de l'hypophyse ne produisent pas d'hormones, mais en assurent l'accumulation et la libération dans le sang vasopressine et ocytocine qui sont produits dans l'hypothalamus.

Pituitaire.

Il est situé dans la fosse pituitaire de la selle turque de l'os sphénoïde. Associé à l'infundibulum de l'hypothalamus du diencéphale. En relation avec le développement de la glande pituitaire, deux lobes se distinguent de deux rudiments différents dans l'organe - l'antérieur et le postérieur. Adénohypophyse(lobe antérieur), plus gros et représente 70 à 80 % de la masse totale de l'hypophyse (0,5 g chez l'homme, 0,6 g chez la femme). À la frontière des lobes antérieur et postérieur se trouve le lobe intermédiaire.

neurohypophyse(lobe postérieur) comprend le lobe nerveux et l'infundibulum. L'hypophyse postérieure est formée de cellules neurogliales, fibres nerveuses provenant des noyaux neurosécrétoires de l'hypothalamus.

L'hypophyse, à l'aide de fibres nerveuses et de vaisseaux sanguins, est fonctionnellement liée à l'hypothalamus, qui régule l'activité de l'hypophyse.

dans l'hypophyse antérieure 6 hormones sont produites, dont 4 sont tropique

hormone corticotrope(corticotropine)

stimule la formation de glucocorticoïdes dans la zone fasciculaire des glandes surrénales, est régulé par la corticolibérine de l'hypothalamus

hormone stimulant la thyroïde(thyrotropine)

affecte le développement de la glande thyroïde et stimule la formation de thyroxine et de triiodothyronine, est régulé par la thyréolibérine de l'hypothalamus

folliculo-stimulant(gonadotrophine)

agit sur les follicules ovariens, accélérant leur maturation et leur préparation à l'ovulation (chez l'homme, il améliore la spermatogenèse)

lutéinisant(gonadotrophine )

la rupture de la paroi du follicule (ovulation) se produit et se forme corps jaune, stimule la production de progestérone dans le corps jaune (chez l'homme - accélère la production de testostérone), régulation de la sécrétion - par la gonadolibérine hypothalamique

2 sont effecteur

somatotrope (somatotropine)

renforce les processus de croissance et de développement physique, en raison de son effet sur les os, les muscles, les ligaments, les tendons, accélère la biosynthèse des protéines, et a également un effet «diabétogène», régulé par la somatolibérine et la somatostatine de l'hypothalamus.

prolactine

améliore les processus de formation et de sécrétion du lait, est un synergiste de l'aldostérone, stimule la formation du corps jaune.

Dans le lobe intermédiaire de l'hypophyse, hormone stimulant la mélanine, qui régule la formation de pigment de mélanine dans le sang.

Dans l'hypophyse postérieure les hormones hypothalamiques s'accumulent vasopressine (hormone antidiurétique)

stimule la réabsorption de l'eau dans les tubules distaux des reins, ce qui augmente le volume de sang circulant et augmente la pression artérielle, réduit la diurèse, augmente la densité de l'urine.

l'ocytocine

assure la contraction des muscles lisses de l'utérus pendant l'accouchement et régule le processus de lactation.

Thyroïde

L'action des hormones thyroïdiennes thyroxine et triiodothyronine) manifesté par une forte activité des processus métaboliques du corps. Dans le même temps, tous les types de métabolisme sont accélérés (protéines, lipides, glucides, ce qui entraîne une augmentation de la production d'énergie et une augmentation du métabolisme de base. Dans l'enfance, cela est essentiel pour les processus de croissance, de développement physique et mental. Un manque d'hormones thyroïdiennes conduit au développement crétinisme(retard du développement mental et physique). Chez l'adulte, en hypofonction, on observe une inhibition de l'activité neuropsychique (léthargie, somnolence, apathie) - hypothyroïdie. Avec un excès d'hormones - hyperthyroïdie, labilité émotionnelle observée, agitation, insomnie.

À la suite de l'activation de tous les types de substances sous l'influence des hormones thyroïdiennes, l'activité de presque tous les organes change. La production de chaleur est accélérée, ce qui entraîne une augmentation de la température corporelle, le travail du cœur est accéléré (tachycardie, augmentation de la pression artérielle, augmentation du CIO), l'activité du tube digestif est stimulée et le poids corporel diminue.

Calcitonine diminue le taux de calcium dans le sang. Il agit sur les os, les reins et les intestins, provoquant des actions opposées à la parathormone. Ceux. dans les os, il favorise les processus de minéralisation, dans les reins et les intestins, il inhibe la réabsorption du calcium et stimule la réabsorption du phosphore.

glandes parathyroïdes

Hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne) fournit une augmentation du calcium dans le sang. Les organes cibles de cette hormone sont les os et les reins. Dans le tissu osseux, l'hormone améliore la déminéralisation et augmente ainsi le taux de calcium et de phosphore dans le sang. Dans l'appareil tubulaire des reins, l'hormone parathyroïdienne stimule la réabsorption du calcium ( hypercalcémie) et inhibe la réabsorption du phosphore ( phosphaturie).

L'hyperfonctionnement de l'hormone parathyroïdienne entraîne une déminéralisation des os et le développement de l'ostéoporose, ainsi qu'une forte augmentation du calcium dans le sang et une tendance à la formation de calculs dans les reins, une altération de l'activité cardiaque et la formation d'ulcères d'estomac (le calcium stimule la production de gastrine et d'acide chlorhydrique).

Lorsque les glandes parathyroïdes sont retirées, l'animal meurt de convulsions tétaniques, car l'absence de calcium dans le sang augmente fortement l'excitation neuromusculaire.

glandes surrénales

Dans les glandes surrénales sécrètent le cortex et la moelle. La substance corticale comprend la zone glomérulaire, fasciculaire et réticulaire. Le minéralocorticoïde se forme dans la zone glomérulaire aldostérone, dans la zone glomérulaire - glucocorticoïdes ( cortisone, hydrocortisol) zone de maillage - non un grand nombre de hormones sexuelles (androgènes, œstrogènes et progestérone).

Formé dans la moelle épinéphrine et noradrénaline.

Aldostérone améliore la réabsorption du sodium dans les tubules rénaux, augmente l'excrétion des ions potassium, ce qui contribue à une forte augmentation de la réabsorption de l'eau. Cela entraîne une augmentation du BCC et une augmentation de la pression artérielle, la diurèse diminue.

hyperfonction l'hormone conduit à un œdème, en raison de l'augmentation de l'exsudation de liquide de la lumière des vaisseaux. Favorise une augmentation de la réponse inflammatoire (hormone anti-inflammatoire).

Hypofonction l'hormone entraîne une augmentation de l'excrétion de sodium et d'eau dans l'urine, ce qui entraîne une diminution du CBC et de la pression artérielle, un choc circulatoire est possible. Une augmentation du calcium entraîne le développement d'arythmies cardiaques.

La sécrétion d'aldostérone est régulée par le système rénine-angiotensine-aldostérone.

Glucocorticoïdes provoquer les effets suivants

affecter tous les types de métabolisme

métabolisme des protéines, améliore les processus de dégradation des protéines (conduit à une diminution masse musculaire, ostéoporose, diminution du taux de cicatrisation des plaies, agression accrue de l'acide chlorhydrique et de la pepsine dans l'estomac)

métabolisme des graisses, augmentation de la mobilisation des graisses à partir des dépôts graisseux, augmentation de la teneur en acides gras dans le sang,

le métabolisme des glucides, augmentation de la glycémie (hyperglycémie), stimuler la gluconéogenèse (antagonistes de l'insuline)

avoir un effet anti-inflammatoire

L'HA inhibe toutes les étapes de la réaction inflammatoire (altération, exsudation, prolifération), normalise l'augmentation de la perméabilité vasculaire, libère des médiateurs de la réaction inflammatoire, inhibe la phagocytose et réduit la sévérité de la fièvre.

avoir un effet anti-allergique

réduire le nombre d'éosinophiles dans le sang

supprimer l'immunité

HA inhibe l'immunité cellulaire et humorale en réduisant la formation d'a/t et les processus de phagocytose. L'utilisation à long terme de GC provoque une involution du thymus et du tissu lymphoïde, ce qui est un effet secondaire grave (mais "+" effet thérapeutique dans la suppression des processus tumoraux)

participation à la formation du niveau de pression artérielle requis

augmenter la sensibilité paroi vasculaireà l'action des catécholamines, ce qui conduit à l'hypertension. L'effet hypertenseur est élément important effet antichoc de l'HA, qui est associé à l'hyperglycémie, puisque l'utilisation des cellules cérébrales ne dépend pas de l'insuline, mais est déterminée uniquement par sa concentration dans le plasma sanguin. Un apport adéquat d'énergie au cerveau contrecarre le développement du choc.

Il y a un rythme quotidien de production de HA dans le corps. La plupart de ces hormones sont produites le matin (6-8h)

Catécholamines(adrénaline - 80% et norépinéphrine - 20%), la production de ces hormones augmente fortement avec l'excitation du système nerveux sympathique et l'effet de ces hormones est similaire à l'action du système nerveux sympathique. La seule différence est que effet hormonal est plus longue (augmentation de l'activité cardiaque (A), vasoconstriction (NA), inhibition du péristaltisme et de la sécrétion du tractus gastro-intestinal, dilatation de la pupille, diminution de la transpiration, augmentation du catabolisme et de la production d'énergie).

Pancréas

L'activité endocrine du pancréas est réalisée par des îlots pancréatiques (Langerhans). Dans l'appareil des îlots, on distingue plusieurs types de cellules :

 cellules, produire du glucagon

- cellules, produire de l'insuline

 - cellules produire de la somatostatine, qui inhibe la fonction du glucagon et de l'insuline

g- cellules, produire de la gastrine

PP - cellules qui produisent une petite quantité d'un polypeptide qui est un antagoniste de la cholécystokininie.

- cellules constituent la majorité de l'appareil des îlots (60%) et produisent de l'insuline, qui affecte tous les types de métabolisme, mais réduit principalement le taux de glucose dans le sang. Cela se produit en raison d'une augmentation de la perméabilité membranaire pour le glucose et les AA sous l'action de l'insuline, ce qui entraîne une augmentation des processus bioénergétiques et de la synthèse des protéines. Sous l'influence de l'insuline, le catabolisme des protéines, un synergiste de la somatotropine, diminue.

L'effet sur le métabolisme des graisses se manifeste par une augmentation de la lipogenèse et du dépôt de graisse dans les dépôts de graisse.

Une sécrétion insuffisante d'insuline conduit au développement du diabète sucré. Dans ce cas, une augmentation du sucre dans le plasma sanguin se produit, la pression osmotique du liquide extracellulaire augmente, ce qui entraîne une déshydratation des tissus, l'apparition de la soif, puis une glycosurie, une polyurie se développe et des corps cétoniques se forment.

cellules, représentent environ 25% du tissu des îlots, produisent du glucagon, dont l'action conduit à l'hyperglycémie, qui est associée à une dégradation accrue du glycogène dans le foie et à la stimulation des processus de gluconéogenèse. Le glucagon favorise la mobilisation des graisses du dépôt de graisse et est un antagoniste de l'insuline.

Glandes sexuelles.

À gonades mâles la production d'hormones sexuelles mâles androgènes, qui va dans les cellules interstitielles (cellules de Leydig). L'hormone la plus importante est testostérone. Il détermine le développement adéquat des caractères sexuels primaires et secondaires masculins.

Sécrétion hormonale insuffisante conduit au développement de l'eunuchoïdisme, un retard dans le développement des caractères sexuels primaires et secondaires.

Les gonades femelles produisent oestrogène et progestérone. La sécrétion de ces hormones est caractérisée par une certaine cyclicité, qui est associée à une modification de la production de gonadotrophines hypophysaires au cours cycle menstruel.

Accéléré sous l'influence des œstrogènes développement des caractères sexuels féminins primaires et secondaires. Pendant la puberté, la taille des ovaires, de l'utérus, du vagin, des organes génitaux externes, des glandes mammaires augmente, la croissance des cheveux se développe le long type féminin, dépôt de graisse, développement du squelette, la peau devient plus fine et plus lisse.

Le but principal de la progestérone est de préparer l'endomètre de l'utérus pour l'implantation d'un ovule fécondé. La prolifération et l'activité sécrétoire des cellules de l'endomètre et des glandes mammaires sont améliorées.

La production d'E et de P est régulée par les gonadotrophines hypophysaires, dont la production augmente chez les filles à l'âge de 9-10 ans.

Les glandes endocrines humaines sont de petite taille. Ils sont abondamment alimentés en vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le sang leur apporte le "matériau de construction" nécessaire et emporte les hormones. Les fibres du système nerveux autonome conviennent aux glandes endocrines.

Les glandes endocrines, ainsi que les cellules endocrines uniques dispersées dans divers organes et tissus, ont une origine différente, une structure inégale. Cependant, tous sont impliqués dans des processus métaboliques, dans la régulation humorale des processus importants. Par conséquent, ces glandes sont unies selon caractéristiques fonctionnelles en un seul appareil endocrinien (Fig. 57).

Les glandes endocrines sont divisées en dépendantes et indépendantes des fonctions de l'hypophyse. Les glandes dépendantes de l'hypophyse comprennent la glande thyroïde, le cortex surrénalien et les gonades. Les glandes parathyroïdes, les îlots pancréatiques (îlots pancréatiques de Langerhans), la médullosurrénale, les paraganglions ne dépendent pas de l'hypophyse. Les glandes endocrines comprennent également la glande pinéale (glande pinéale) et les cellules productrices d'hormones uniques (système endocrinien diffus).

Pituitaire est une petite glande. Ses dimensions atteignent 10 - 15 mm, poids - 0,5 - 0,7 G. L'hypophyse est située dans la fosse pituitaire de la selle turque de l'os sphénoïde. L'infundibulum relie la glande pituitaire à l'hypothalamus.

L'hypophyse est une glande endocrine très importante. Il coordonne les fonctions de nombreux autres organes endocriniens. De plus, l'hypophyse est à la fois anatomiquement et fonctionnellement étroitement liée à l'hypothalamus, qui régule de nombreuses fonctions vitales.

Riz. 57. Emplacement des glandes endocrines dans le corps humain: 1 - hypophyse et épiphyse, 2 - glandes parathyroïdes, 3 - glande thyroïde, 4 - glandes surrénales, 5 - îlots pancréatiques, 6 - ovaire, 7 - testicule

Étant anatomiquement unique, la glande pituitaire est divisée en trois lobes - antérieur, moyen (intermédiaire) et postérieur, ayant une origine et une structure différentes. Les lobes antérieur et moyen sont réunis sous le nom général "adénohypophyse".

Glande pituitaire antérieure constitué de tissu épithélial. Un certain nombre d'hormones sont produites ici: la somatotropine, la thyrotropine, la prolactine, la follitropine, la lutropine et l'hormone adrénocorticotrope, qui stimulent de nombreux processus dans le corps. La somatotropine a un large spectre d'action - elle stimule la croissance osseuse, régule processus métaboliques dans le corps. La thyrotropine contrôle les fonctions de la glande thyroïde. La prolactine affecte la croissance des glandes mammaires et la sécrétion de lait. La follitropine et la lutropine régulent les fonctions des gonades, stimulent la libération d'hormones sexuelles. L'hormone adrénocorticotrope régule les fonctions du cortex surrénalien, la libération d'hormones stéroïdes.

Lobe moyen de l'hypophyseétroit, constitué de tissu épithélial. Les cellules du lobe moyen sécrètent les hormones mélanocytotropine, qui régule la synthèse du pigment mélanique, et la lipotropine, qui active le métabolisme des graisses.

Glande pituitaire postérieure(glande neuro-hypophysaire) est formé par du tissu nerveux. Il ne synthétise pas d'hormones. Les substances biologiquement actives ocytocine et vasopressine produites par les noyaux de l'hypothalamus sont transportées vers le lobe postérieur de l'hypophyse, où elles s'accumulent et sont libérées dans le sang. L'ocytocine améliore le tonus des muscles lisses les organes internes la vasopressine augmente pression artérielle retarde l'élimination de l'eau du corps.

Compte tenu de la relation morphofonctionnelle étroite entre l'hypophyse et l'hypothalamus, il est d'usage de distinguer le système hypothalamo-hypophysaire. Le fait est que les cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus sécrètent des substances biologiquement actives qui pénètrent dans l'hypophyse et affectent ses fonctions. Les neurosecrets des petits noyaux cellulaires de la région médiale de l'hypothalamus (éminence grise) à travers de petits vaisseaux veineux pénètrent dans les lobes antérieur et intermédiaire de l'hypophyse, où ils contrôlent la fonction de formation d'hormones de l'adénohypophyse. Les neurosécrétions des gros noyaux cellulaires de l'hypothalamus le long des axones de ces cellules atteignent le lobe postérieur de l'hypophyse, d'où elles sont transportées avec le sang vers la périphérie.

Thyroïde situé sur le cou devant le larynx. Il distingue deux lobes (droit et gauche) et l'isthme qui les relie. La masse de la glande d'un adulte est de 20 à 30 g.La glande est recouverte à l'extérieur d'une capsule de connexion qui divise l'organe en lobules. Les lobules sont constitués de follicules - formations sphériques fermées avec une cavité à l'intérieur (Fig. 58). Les parois des follicules sont constituées d'une seule couche de cellules épithéliales. Chaque follicule est entouré d'un réseau dense de capillaires sanguins. La cavité des follicules contient un colloïde visqueux épais, qui comprend l'hormone thyroxine. Les hormones thyroïdiennes sont riches en iode, elles ont une grande influence sur de nombreux processus métaboliques y compris le métabolisme des glucides, des protéines, des graisses et des vitamines. La libération d'hormones par la glande thyroïde est régulée par leur concentration dans le sang. Cette régulation s'effectue au niveau de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Une augmentation de l'activité de la glande thyroïde, accompagnée d'une sécrétion accrue de thyroxine, entraîne une accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la respiration et une augmentation de la température corporelle. Une activité réduite de la glande thyroïde peut être associée à une sécrétion insuffisante de l'hormone par l'hypophyse, à une carence en iode dans l'alimentation. Une carence en thyroxine dès la naissance conduit au crétinisme, qui se traduit par un retard de croissance et un développement mental. Une carence en thyroxine à l'âge adulte entraîne une diminution du métabolisme de base, de la consommation d'oxygène et une diminution de la température corporelle.

Surrénal situé au-dessus du pôle supérieur du rein. Il s'agit d'un organe jumelé. La masse d'une glande surrénale chez un adulte est d'environ 12 à 13 G. Étant anatomiquement un seul organe, la glande surrénale se compose essentiellement de deux glandes, représentées par la corticale et la médulla. Dans la substance corticale des glandes surrénales, selon la structure et la fonction, on distingue trois zones: glomérulaire, fasciculaire et réticulaire. Les cellules de chaque zone synthétisent leurs hormones spécifiques. Les cellules de la zone glomérulaire produisent des minéralocorticoïdes qui régulent le métabolisme minéral (niveaux de Na + et K + dans le plasma sanguin. Les glucocorticoïdes sont synthétisés dans la zone fasciculaire, qui affectent le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Les hormones sexuelles sont produites dans la zone réticulaire.

La médullosurrénale est formée d'amas de grandes cellules arrondies ou polygonales. Les cellules de la moelle produisent les hormones adrénaline et norépinéphrine, qui interviennent dans le métabolisme des glucides et affectent l'activité cardiovasculaire.

Riz. 58. Schéma de la structure des follicules thyroïdiens: 1 - capillaires sanguins, 2 - follicule, 3 - artère, 4 - cellules glandulaires, 5 - colloïde contenant des hormones thyroïdiennes

Partie endocrine des gonades. Les glandes sexuelles produisent des hormones sexuelles. Dans les gonades féminines - les ovaires - les cellules de l'épithélium folliculaire produisent de la folliculine (œstrogènes), le corps jaune - la progestérone. Dans les glandes sexuelles des hommes - dans les testicules - des cellules spéciales, les endocrinocytes interstitiels (cellules de Leydig) synthétisent la testostérone (androgène).

Sous l'influence des hormones sexuelles, le développement de l'appareil reproducteur, les caractéristiques sexuelles secondaires, les réflexes sexuels se produisent. Les hormones sexuelles féminines contribuent également aux modifications de l'endomètre au cours du cycle menstruel, ainsi qu'à l'implantation d'un ovule fécondé et au développement du fœtus.

Partie endocrinienne du pancréas formé par des groupes d'îlots pancréatiques (îlots de Langerhans), entourés de réseaux capillaires denses. Le nombre total d'îlots varie de 1 à 2 millions, le diamètre de chacun est de 100 à 300 microns. Les îlots pancréatiques sont dispersés dans tout le pancréas, mais leur concentration la plus élevée est observée dans la queue de cet organe. Les cellules des îlots produisent deux hormones qui ont l'effet opposé sur la glycémie - l'insuline et le glucagon. L'insuline est libérée en réponse à l'augmentation de la glycémie. C'est la seule hormone qui abaisse la concentration de glucose dans le sang. Une sécrétion insuffisante d'insuline entraîne Diabète. Dans cette maladie, le taux de glucose sanguin dépasse le niveau maximal auquel le glucose peut encore être absorbé dans les tubules urinaires des reins, et il commence à être excrété dans l'urine.

glandes parathyroïdes situé sur la face postérieure de la glande thyroïde. Leur nombre varie de 2 à 8. La taille de chaque glande est d'environ la taille d'un pois. Le poids total des glandes est de 0,1 à 0,3 g.Les cellules épithéliales de ces glandes produisent l'hormone parathyroïdienne, qui est impliquée dans le métabolisme du calcium et du phosphore dans le corps.

L'épiphyse, ou glande pinéale, situé dans la rainure entre le colliculus supérieur du quadrigemina du mésencéphale. La glande pinéale a une forme arrondie, pèse environ 0,2 g.Les cellules neurosécrétoires de la glande pinéale - pinéalocytes - produisent et sécrètent dans le sang de la mélatonine et un certain nombre d'autres substances biologiquement actives qui agissent directement sur les organes de travail, ont un effet régulateur sur l'hypophyse, la thyroïde, la parathyroïde et les glandes sexuelles, sur les îlots pancréatiques et les glandes surrénales, et inhibent également la puberté et augmentent le taux de potassium dans le sang.

Cellules productrices d'hormones uniques(système endocrinien diffus) sont des cellules ou des groupes de cellules qui produisent des substances biologiquement actives qui ont action hormonale. Le système endocrinien diffus comprend les endocrinocytes de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, les cellules parafolliculaires de la glande thyroïde, les éléments neurosécrétoires de l'hypothalamus et les cellules sécrétoires de certains autres organes du corps humain. Les hormones des cellules du système endocrinien diffus ont à la fois un effet local sur les cellules et tissus voisins et adjacents, et sur les fonctions générales de l'organisme.

1. Sur la base de quels signes les glandes endocrines sont-elles unies dans l'appareil endocrinien ?

Ministère de l'Éducation et des Sciences Fédération Russe

FGBOU VPO "Bryansk Université d'État leur. acad.

I. G. Petrovski"

Faculté de géographie naturelle

Département de zoologie et d'anatomie

Travail de cours

La structure et les fonctions des glandes endocrines

Préparé par : étudiant de 3e année, groupe 2

Patrie (Shulga) Vitaly Dmitrievna

Chargé de cours : PhD Professeur agrégé

Ivanova Tatyana Gennadievna

Briansk 2014

Introduction

1 Caractéristiques de la structure et de la localisation. L'âge change.

2 Groupe branchiogène

3 Groupe neurogène

4 Groupe du système surrénalien

5 glandes mésodermiques

6 glandes endodermiques

Conclusion

Bibliographie

Introduction

À temps moderne corps humain exposés à des facteurs environnementaux. Et dans la plupart des cas, l'impact de ces facteurs est défavorable. Écologie monde moderne laisse beaucoup à désirer. Après tout, nous l'avons changé une fois nous-mêmes. L'impact de la vie humaine sur la nature a conduit au fait que tout ce qui nous était utile nous est maintenant nocif. Par conséquent, une personne surveille désormais attentivement son développement et sa santé.

Le sujet du travail n'a pas été choisi par hasard, car le système endocrinien ou les glandes endocrines est un système de régulation de l'activité des organes internes par le biais d'hormones sécrétées par les cellules endocrines dans le sang.

Par conséquent, le travail correct et bien coordonné du système endocrinien détermine et régule complètement le travail de notre corps. Après tout, si le travail d'au moins une structure est perturbé, tout le corps en ressentira les conséquences. Par conséquent, le travail est pertinent et important à ce stade. Après tout, l'adolescence est la plus touchée facteurs négatifs environnement, et nous, en tant qu'éducateurs, devons surveiller avec diligence la santé de nos élèves et étudiants.

L'objet de l'étude sont les glandes endocrines. Sujet d'étude: changements liés à l'âge structure et fonctions des glandes endocrines

Le but du travail : étudier les changements liés à l'âge dans la structure et la fonction des glandes endocrines selon les sources littéraires.

.Envisager structure anatomique glandes endocrines à l'aide de sources littéraires

.Étudier les changements liés à l'âge dans la structure des glandes endocrines

Analyser la littérature et considérer les types de pathologies thyroïdiennes

Méthode de test pour étudier les modifications du fonctionnement de la glande thyroïde à l'adolescence

Chapitre 1. La structure et la localisation des glandes endocrines

1 informations générales sur les glandes endocrines

glande endocrine

Les glandes endocrines (du grec endo - intérieur, krino - je sécrète) sont des glandes qui n'ont pas de canaux excréteurs et sécrètent les hormones qu'elles produisent directement dans le sang, la lymphe et le liquide interstitiel.

Les glandes endocrines diffèrent par leur développement, leur structure, composition chimique les hormones sécrétées et l'effet sur le corps, mais elles ont toutes des caractéristiques anatomiques et physiologiques communes :

manque de canaux excréteurs;

le tissu principal de presque toutes les glandes endocrines est l'épithélium glandulaire;

les glandes sont entourées d'un réseau dense de capillaires lymphatiques et sanguins ;

les hormones produites dans les cellules des glandes sont formées en petites quantités et ont une activité biologique accrue;

innervé par un grand nombre de fibres nerveuses, principalement le système nerveux autonome.

Les glandes endocrines comprennent : l'hypophyse, l'épiphyse, la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes, le thymus (thymus glande), les îlots de Langerhans, les glandes surrénales et les gonades (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974 ).

2 Groupe branchiogène

Thyroïde. La glande thyroïde (glandula thyreoidea), la plus grande des glandes endocrines chez l'adulte, est située sur le cou devant la trachée et sur les parois latérales du larynx, en partie adjacente au cartilage thyroïde, d'où elle tire son Nom. (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll, 2004). Il se compose de deux lobes latéraux et d'un isthme, situés transversalement et reliant les lobes latéraux les uns aux autres près de leurs extrémités inférieures. Un mince processus s'étend vers le haut à partir de l'isthme, qui peut s'étendre jusqu'à l'os hyoïde. Avec leur partie supérieure, les lobes latéraux pénètrent dans la surface externe du cartilage thyroïde, recouvrant la corne inférieure et le cartilage adjacent. De haut en bas, ils atteignent le cinquième - sixième anneau de la trachée; (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003) l'isthme avec sa surface arrière est adjacent aux deuxième et troisième anneaux de la trachée, atteignant parfois le cartilage cricoïde avec son bord supérieur. En arrière, les lobes latéraux sont en contact avec les parois du pharynx et de l'œsophage. La surface externe de la glande thyroïde est convexe, la face interne, tournée vers la trachée et le larynx, est concave (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll, 2004). À l'avant, la glande thyroïde est recouverte de tissu sous-cutané, recouvert de peau, de fascia du cou, qui donne à la glande une capsule externe et des muscles. La capsule envoie des processus dans le tissu glandulaire, qui le divisent en lobules constitués de follicules contenant un colloïde (il contient une substance contenant de l'iode - la thyroïdine) (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Dans le diamètre de la glande, il est d'environ 50 à 60 mm, dans la direction antéro-postérieure dans la région des lobes latéraux de 18 à 20 mm et au niveau de l'isthme de 6 à 8 mm. Le poids fluctue autour de 30 à 40 g, chez les femmes, le poids de la glande est légèrement plus important que chez les hommes et augmente parfois périodiquement (pendant la menstruation). Chez le fœtus et dans la petite enfance, la glande thyroïde est relativement plus grosse que chez l'adulte (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

La glande thyroïde produit les hormones thyroïdiennes thyroxine et triiodothyronine. Ils stimulent la croissance et le développement dans la période prénatale de l'ontogenèse. Important pour le plein développement du système nerveux. Les hormones thyroïdiennes augmentent la production de chaleur, activent le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. De plus, la calcitonine est produite dans la glande thyroïde - une hormone qui abaisse la teneur en calcium dans le sang (Yermolenko E.K. 2006).

La concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang des nouveau-nés est plus élevée que chez les adultes. En quelques jours, le niveau d'hormones dans le sang diminue. À l'âge de 7 ans, la fonction sécrétoire de la glande thyroïde augmente. De plus, une augmentation significative de la masse et de l'activité sécrétoire de la glande se produit pendant la puberté. La synthèse et la sécrétion des hormones thyroïdiennes dépendent des hormones sexuelles. Les différences sexuelles dans la fonction thyroïdienne se forment à la fois avant et après la naissance. C'est particulièrement clair pendant la puberté.

Développement. La glande se développe à partir de la 1ère poche branchiale, derrière le rudiment non apparié de la langue, de sorte qu'embryologiquement elle représente une partie du tube digestif. Le foramen caecum de la langue indique le lieu d'excroissance de la glande. Le cordon épithélial naissant d'ici dans sa partie supérieure, avant de se diviser en deux lobes, reçoit un dégagement. (Ermolenko E.K. 2006) A la fin de la 4ème semaine, il s'atrophie et disparaît généralement, seul le foramen caecum reste sur la langue. Le lobe pyramidal mentionné ci-dessus représente le reste. Des glandes thyroïdiennes supplémentaires peuvent également apparaître (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Le rudiment de la glande thyroïde apparaît chez un fœtus humain de 2,5 mm de long à la 4e semaine de la vie utérine sous la forme d'une saillie de la paroi verticale du pharynx. Cette saillie se développe le long de l'intestin pharyngé et descend jusqu'au niveau des poches branchiales III-IV. L'extrémité distale de la saillie (canal thyroïdo-lingual) bifurque. Chacune des parties formées se développe ensuite dans le droit et lobe gauche future thyroïde. Ces lobes de l'embryon sont reliés entre eux par un isthme, qui reste dans une personne tout au long de la vie. La glande thyroïde est déposée dans l'embryon comme une glande exocrine typique, car le cordon épithélial initial correspond entièrement au canal excréteur (Ermolenko E.K. 2006). Cependant, le rudiment du canal excréteur s'atrophie rapidement et, au cours du développement ultérieur, la glande thyroïde devient endocrine. L'épithélium des rudiments des deux lobes se développe rapidement sous la forme de brins cellulaires ou de trabécules. Dans les intervalles entre les trabécules, mésenchyme avec de nombreux vaisseaux sanguins. L'activité spécifique des fonctions de la glande thyroïde commence à se manifester dans un embryon de 7 mm de long, ceci est déterminé par la capacité à absorber l'iode radioactif. Avec le début du fonctionnement de la glande, il se produit une différenciation des trabécules, qui sont disséquées en petits follicules séparés. Ces derniers, à mesure que le colloïde s'y accumule, augmentent rapidement de volume.

La glande thyroïde se développe à partir de l'épithélium de l'intestin antérieur à la fin de la troisième - début de la quatrième semaine de développement embryonnaire. Sa fonction est renforcée par 3-4 mois de la période postnatale, atteignant un maximum au début de la 2ème année de vie. Chez un nouveau-né, la masse de la glande est de 5 à 7 g et, chaque année, elle diminue à 2 à 2,5 g. nourrissons il y a des paraganglions lombo-aortiques, après 1 an leur développement inverse commence, après 2-3 ans ils disparaissent. (Ermolenko EK 2006). Ce sont de petites lamelles fines situées de part et d'autre de l'aorte au niveau du début de la artère mésentérique. Chez les nouveau-nés, leurs dimensions sont de 8-15x2-3 mm. Les paraganglions sont constitués de cellules chromaffines typiques, avec l'âge leur dégénérescence du tissu conjonctif se produit (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

À l'âge de trois ans, le fer pèse 5 g, à 5 ans - 5,5 g, de 5 à 8 ans, le poids de la glande passe à 9,5 g, et de 11 à 12 ans, avec le début de la puberté, il se développe particulièrement intensément et augmente à 18 G. À la puberté de 13 à 15 ans, son poids et sa fonction augmentent encore plus significativement. L'effet des hormones thyroïdiennes (thyroxine, diiodothyronine, triiodhyronine) sur le métabolisme des protéines chez l'adulte et l'enfant est opposé. Chez les adultes, avec l'hyperfonctionnement de la glande, la dégradation des protéines augmente et l'émaciation se produit, tandis que chez les enfants, au contraire, la synthèse des protéines augmente et la croissance et la formation du corps s'accélèrent (Ermolenko E.K. 2006).

La fonction des thyrotropocytes, une hormone qui stimule l'activité de la glande thyroïde, et des endocrinocytes acidophiles - somatotropocytes responsables de la production de l'hormone de croissance, qui influence la croissance de la masse osseuse et musculaire, est activée. Chez les adolescents, l'activité de la glande thyroïde augmente, dont les hormones augmentent l'excitabilité du système nerveux. Au début de la puberté, il atteint un poids de 14 à 15 g.De plus, les hormones affectent la croissance et le développement des muscles, les processus de maturation du squelette. Avec la vieillesse, le poids de la glande diminue et chez les hommes, il est plus important que chez les femmes. (Ermolenko EK 2006).

Parathyroïde. Les glandes parathyroïdes, (corps épithéliaux), généralement au nombre de 4 (deux supérieures et deux inférieures), (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll, 2004) sont de petits corps situés sur la face postérieure des lobes latéraux de la glande thyroïde. Leur taille moyenne est de 6 mm de long, 4 mm de large et 2 mm d'épaisseur. (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003) À l'œil nu, ils peuvent parfois être mélangés à des lobules graisseux, des glandes thyroïdiennes supplémentaires ou des parties détachées du thymus (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Fonction. Régule les échanges de calcium et de phosphore dans l'organisme (hormone parathyroïdienne).

Développement et variantes. Les glandes parathyroïdes se développent à partir des troisième et quatrième poches branchiales. Ainsi, comme la thyroïde, ils sont associés dans leur développement au tube digestif. Leur nombre peut varier : rarement moins de 4, comparativement plus souvent le nombre est augmenté (5-12). Parfois, ils sont presque complètement immergés dans l'épaisseur de la glande thyroïde (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Dans un embryon humain, environ le 16-18e jour de la vie intra-utérine, sur les parois de l'intestin pharyngé élargi en forme d'entonnoir - la partie antérieure du tube intestinal - 5 paires de saillies aveugles en forme de sac - des poches branchiales apparaissent. A la 6ème semaine, 2 excroissances épithéliales se séparent des extrémités des poches branchiales de la troisième paire. (Ermolenko EK 2006). Tout d'abord, une saillie ventrale se forme, à partir de laquelle se développe ensuite la glande thymus, et des épaississements un peu plus tardifs de l'épithélium apparaissent sur la face dorsale des poches branchiales. Ils donnent naissance au fond glandes parathyroïdes. Les glandes parathyroïdes supérieures sont formées à partir des excroissances épithéliales des poches branchiales de la paire IV. Les glandes parathyroïdes sont déposées comme des glandes de sécrétion externe, mais au cours de leur développement, elles se lacent progressivement, perdent le contact avec la couche épithéliale et deviennent endocrines (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Les glandes parathyroïdes produisent l'hormone parathyroïdienne qui, avec la calcitonine et la vitamine B, régule le métabolisme du calcium dans le corps. La concentration d'hormone parathyroïdienne chez un nouveau-né est proche de la concentration d'un adulte. (Ermolenko EK 2006). La glande active fonctionne jusqu'à 4-7 ans. Dans la période de 6 à 12 ans, il y a une diminution du taux d'hormone parathyroïdienne dans le sang. L'hypofonction se manifeste chez les enfants par une augmentation de l'excitabilité des nerfs et des muscles, dans un trouble fonctions autonomes et la formation du squelette (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Thymus (Thymus). Le thymus, ou glande thymus, (thymus) est situé dans la partie antérieure supérieure de la cavité thoracique derrière la poignée et une partie du corps du sternum. Il se compose de deux lobes reliés entre eux par du tissu conjonctif lâche. Les extrémités supérieures et plus étroites des lobes s'étendent généralement au-delà de la cavité thoracique, dépassant du bord supérieur du manubrium du sternum et atteignant parfois la glande thyroïde. En s'étendant vers le bas, le thymus se trouve devant les gros vaisseaux du cœur et une partie du péricarde. La taille de la glande change avec l'âge de la glande (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Topographie: squelettiquement, la glande chez les enfants est projetée en haut à 1-1,5 cm au-dessus de la poignée du sternum, en bas elle atteint les côtes III, IV et parfois V. (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll). Les adultes habituellement région cervicale la glande est absente et le bord supérieur est situé derrière la poignée du sternum à une distance différente de son encoche vers le bas. Le bord inférieur correspond au deuxième espace intercostal ou troisième côte. (Privés M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974)

La syntopie de la glande est différente chez les enfants et les adultes. Ainsi, chez les enfants de moins de 3 ans, la partie cervicale de la glande est située derrière les muscles sternothyroïdiens et sternohyoïdiens. La surface arrière est adjacente à la trachée. Thoracique la face antérieure est adjacente à la face postérieure du sternum. La face inférieure de la glande est adjacente au péricarde. La surface arrière est adjacente à gros vaisseaux(Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003). Les surfaces externes antérieures à droite et à gauche sont recouvertes de plèvre. Chez l'adulte, après le retrait de la poignée du sternum, la fibre est visible, dans laquelle se trouvent des résidus glandulaires de différentes tailles. À l'avant, la glande est recouverte de feuilles de tissu conjonctif qui, comme si elles continuaient le fascia cervical, sont reliées en bas au péricarde.

Structure : Une fine capsule de tissu conjonctif, laissant de côté la glande septale, la divise en lobules constitués de cortex (plus foncé) et de médulla (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003). Les deux substances sont composées de tissu adénoïde; des éléments lymphoïdes se trouvent dans les boucles de son réseau (Johannes V. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll, 2004). Dans la substance corticale, ils forment des amas similaires aux follicules des ganglions lymphatiques, et dans la moelle épinière, des nids de cellules d'une structure concentrique, appelées corps de Gassal, sont dispersés (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Fonction : Fonctionnant comme un organe de production de lymphocytes, le thymus semble également sécréter une hormone qui influence la croissance et le dépôt de calcaire dans les os. L'involution de la glande au début de la puberté indique fermer la connexion elle avec la fonction des gonades. Avec la castration précoce, la glande du thymus ne subit pas les mêmes changements qu'elle subit chez un adulte. De cela, nous pouvons conclure que les hormones des gonades conduisent à l'involution du thymus. Parfois, il persiste à l'âge adulte avec une augmentation simultanée de l'appareil lymphatique, une hypoplasie des organes génitaux et une diminution des résistances corporelles et mentales, qui peuvent en être la cause. mort subite avec anesthésie chirurgicale. La fonction de la glande thymus n'est pas encore entièrement révélée.

Développement : Le thymus se développe comme une excroissance de la région de la troisième poche pharyngienne (réticulum et corps de Hassall) ; les cellules lymphoïdes qui pénètrent dans la grille sont d'origine mésodermique (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

La glande thymus, comme les glandes parathyroïdes, se développe à partir de l'épithélium de l'intestin pharyngé. Il provient de 4 rudiments, dont chacun est défini comme une glande exocrine. Les rudiments, qui sont formés à partir de la paire IV de poches branchiales, sont très petits et se réduisent rapidement. Partie distale des rudiments de la 111 paire s'épaissit, formant le corps de la glande, et la partie proximale se prolonge dans un cordon correspondant au canal excréteur (Ermolenko E.K. 2006). À l'avenir, ce canal rudimentaire disparaît et la glande est isolée de la couche épithéliale de la poche branchiale qui lui a donné son origine. Les rudiments gauche et droit du corps de la glande se transforment en brins massifs qui se rapprochent et se rejoignent étroitement le long de la ligne médiane du corps. Au 2ème mois de la vie intra-utérine, le rudiment de la glande thymus devient lobulé. Des septa de tissu conjonctif avec des vaisseaux sanguins s'y développent. Les lobules se différencient en parties médullaire et corticale, cette dernière étant fortement infiltrée par les lymphocytes. La formation du thymus se termine à la fin du 4ème mois de la vie intra-utérine, lorsque des structures particulières apparaissent dans la moelle épithéliale en couches (corps de Hassal) (Ermolenko E.K. 2006).

Le thymus (glande thymique, liée au système d'immunogénèse) chez les nouveau-nés a un poids de 13 g. Ils ont également une couche corticale moins prononcée et dans la moelle du thymus, il existe des corps thymiques (corps de Hassal) d'une taille de 35 à 40 microns ou plus, jusqu'à 4-8 corps sur la coupe de chaque lobule de la glande. À l'avenir, leur nombre et leur taille augmentent de 8 ans, atteignant 140-320 microns. Après 30 à 50 ans, les petits corps sont rares (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974). Le tissu conjonctif du thymus chez un nouveau-né représente 7% de la masse, à 20 ans, il atteint 40% (y compris le tissu adipeux) et chez les personnes de plus de 50 ans - jusqu'à 90%. De 1 à 5 ans - 23 g, de 6 à 10 ans - 26 g Le poids absolu le plus élevé de la glande chez les adolescents est de 37,5 g, après quoi elle subit une involution liée à l'âge et son poids diminue progressivement. Par conséquent, de 16 à 20 ans, son poids est déjà de 25,5 g, de 21 à 25 - 24,75 g, de 26 à 35 ans - 20 g, de 36 à 40 - 16 g, de 46 à 55 ans - 12,85 g, de 66 à 75 ans - 6 g Le poids relatif le plus élevé de la glande chez les nouveau-nés est de 4,2%. À 6-10 ans, il diminue à 1,2 %, à 11-15 ans, il est de 0,9 %, à 16-20 ans, il est de 0,5 % et continue de diminuer avec l'âge (Ermolenko E.K. 2006).

Depuis 1961, le rôle prépondérant du thymus dans l'immunité et la formation du système lymphoïde est établi.

Le thymus, l'organe lymphoïde primaire (central), est situé dans la cavité thoracique juste derrière le sternum. Il contient un grand nombre de lymphocytes thymiques à multiplication rapide (thymocytes). plus grand développement le thymus atteint au moment de la naissance et fonctionne le plus activement dans les premières années de la vie (Ermolenko E.K. 2006). Avec l'âge, le thymus s'atrophie progressivement de manière uniforme, mais ne disparaît jamais complètement. La formation du thymus se termine au 4ème mois de développement intra-utérin d'une personne. Ensuite, de nouvelles structures n'apparaissent pas dans le thymus, mais seule la masse de l'organe augmente, qui est régulée par l'âge, atteignant 30 à 40 g à la puberté, c'est-à-dire à 10-15 ans. Plus tard, le thymus diminue progressivement mais régulièrement de masse, atteignant 10 à 13 g à l'âge de 70 à 90 ans. Les changements liés à l'âge dans le thymus se produisent en parallèle avec la dynamique croissance globale organisme. Au cours de l'involution liée à l'âge, le nombre de lymphocytes dans la partie corticale des lobules diminue progressivement. La réduction de la partie corticale est plus rapide que celle du cerveau. Tissu adipeux remplace progressivement les composants fonctionnels du thymus et, à un âge avancé, seules des zones insignifiantes fonctionnent fonction de protection. Les restes de ces derniers avec des corps épithéliaux stratifiés persistent longtemps même après le remplacement presque complet du parenchyme de la glande par du tissu adipeux se développant du côté des septa interlobulaires. Ainsi, même à un âge avancé, le tissu thymique ne disparaît pas complètement. De l'involution irréversible du thymus liée à l'âge, il faut distinguer une diminution rapide de sa taille et de son poids, qui se produit dans des conditions où le corps est soumis à certaines effets nuisibles, par exemple, avec intoxication, infections, famine, blessures graves. Une réaction similaire de la glande thymus est appelée involution accidentelle. Ce phénomène est temporaire et réversible (Ermolenko E.K. 2006). Après la cessation des facteurs indésirables, la glande thymus revient rapidement à son état d'origine et sa taille est restaurée. L'ablation du thymus chez les animaux nouveau-nés empêche le développement du système immunitaire des lymphocytes T.

Le thymus est caractérisé par un taux de reproduction lymphocytaire remarquablement élevé. Malgré le fait que le thymus représente environ 10 à 15 % de tout le tissu lymphoïde, il forme de 50 à 65 % de tous les lymphocytes produits par jour. Comme tous les organes lymphoïdes, le thymus pénètre dans le système circulatoire. Cependant, il se distingue, entre autres, par un caractéristique unique. Bien que les lymphocytes T soient constamment "expulsés" du thymus, il n'y a pas de reflux, c'est-à-dire que la porte d'entrée du thymus pour les lymphocytes est toujours fermée. La colonisation du thymus est le privilège exclusif des cellules souches issues de la moelle osseuse. (Ermolenko EK 2006). Le renouvellement complet de la population de cellules du thymus dû à l'arrivée des cellules souches et au départ des cellules T formées à partir de celles-ci se produit en 4 à 6 jours. Il est également surprenant qu'environ 5 % des lymphocytes nouvellement formés quittent le thymus et entrent dans la circulation. Pour la plupart des autres cellules qui se forment dans le thymus, cela devient également une tombe - elles y meurent en 3-4 jours. La raison de la mort d'un si grand nombre de thymocytes est mystérieuse et n'a pas encore été déchiffrée. (Ermolenko EK 2006).

3 Groupe neurogène

Pituitaire. Un appendice du cerveau, l'hypophyse cérébrale, est une petite glande sphérique ou ovale, de couleur rougeâtre, reliée au cerveau par la tige pituitaire. (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll). Le fer se trouve dans la selle turque. Les dimensions de l'appendice cérébral sont petites: longueur - 8-10 mm, largeur - 12-15 mm, hauteur - 5-6 mm. Poids - 0,35-0,65 g Pendant la grossesse, il augmente de manière significative et ne revient pas à sa valeur précédente après l'accouchement (Given M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

Dans l'appendice du cerveau, on distingue 2 lobes, ayant une structure, une fonction et un développement différents : antérieur, postérieur. Partie supérieure lobe antérieur, adjacent au tubercule gris (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003). L'arrière du lobe antérieur, situé sous la forme d'une bordure entre celui-ci et le lobe postérieur, est considéré comme une partie intermédiaire.

Le lobe antérieur (lobus antérieur ou adénohypophyse) se compose de la partie supérieure (pars tuberalis), adjacente au tubercule gris, et de la partie postérieure (pars intermedia), située sous la forme d'une bordure entre celui-ci et le lobe postérieur, se développe à partir de l'ectoderme de la baie buccale par saillie de la poche pharyngée (hypophysaire). Il apparaît d'abord comme une glande à sécrétion externe, mais bientôt son canal est réduit et il devient une glande endocrine, conservant sa structure glandulaire (adénohypophyse). Des traces de l'ancien conduit peuvent parfois subsister sous la forme de canalis craniopharyngeus, partant du bas de la selle turque dans le pharynx.Le postérieur est posé plus tard que le lobe antérieur, par protrusion du bas du troisième ventricule. De la partie supérieure de cette saillie, qui reste creuse, un tubercule gris avec un entonnoir se forme, et de la partie inférieure - le lobe postérieur de l'hypophyse et la tige pituitaire, qui sont donc une excroissance de l'entonnoir et contiennent des éléments tissu nerveux(neurohypophyse) (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Fonctions : La structure et le développement différents des deux lobes déterminent différentes fonctions. Le lobe antérieur affecte la croissance et le développement de tout le corps ( hormone de croissance). Avec ses tumeurs, il y a une croissance accrue des doigts, du nez et des lèvres (acromégalie) (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003). Le lobe antérieur stimule également l'activité d'autres glandes endocrines : la thyroïde (hormone stimulant la thyroïde), le cortex surrénalien (hormone corticotrope) et les glandes sexuelles (hormone gonadotrope). Le lobe postérieur augmente le muscle lisse vasculaire, augmentant la pression artérielle (vasopressine) et l'utérus (ocytocine), et affecte également la réabsorption d'eau dans les reins (hormone antidiurétique). Lorsque le lobe postérieur de l'hypophyse est détruit, un diabète insipide survient (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Neurosécrétion: Le lobe postérieur est impliqué dans la neurosécrétion, c'est-à-dire dans la production par les neurones de l'hypothalamus de substances neurosécrétoires spéciales - des chimiotransmetteurs qui se propagent le long des axones de ces neurones à travers la tige pituitaire jusqu'à la neurohypophyse et y passent par les synapses vasaneurales dans le navires. Ceci s'explique origine commune hypothalamus et glande pituitaire et leurs connexions constructives à travers la tige pituitaire. Dans cette optique, l'hypothalamus et l'hypophyse sont réunis sous le nom de système nerveux hypothalamo-hypophysaire (HPANS) (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Étant donné que l'hypophyse produit des hormones qui stimulent le développement et la fonction d'autres glandes endocrines, elle est considérée comme le centre de l'appareil endocrinien.

Développement : Chez l'embryon à la 4e semaine de la vie intra-utérine, une saillie se forme à partir de l'épithélium du toit de la cavité buccale, la poche dite pituitaire (poche de Rathke), qui pousse vers le haut vers la base du cerveau. Dans le même temps, une saillie se forme à partir du diencéphale - le germe de l'entonnoir. La partie épithéliale de l'hypophyse commence à se développer comme une glande exocrine, puisque la partie proximale de la poche pituitaire peut être considérée comme le canal excréteur, et la partie distale comme le rudiment de l'adénohypophyse et du lobe intermédiaire (Prives M. G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

A certains stades de développement, l'extrémité proximale de la poche pituitaire est réduite, et le rudiment de l'adénohypophyse est lacé de la couche épithéliale qui lui a donné son origine et devient la glande endocrine. Dans le même temps, à la fin de l'entonnoir, à la suite de la croissance de la névroglie, le lobe postérieur de l'hypophyse, la neurohypophyse, se forme (Ermolenko E.K. 2006).

La glande pituitaire du nouveau-né est relativement bien développée, mais quelque peu aplatie et a une forme prononcée en forme de poire. À l'avenir, il devient plus arrondi et forme une interception à la jonction avec un tubercule gris. À la fin de la 2e ou au début de la 3e année de vie, il prend la forme caractéristique des adultes. (Ermolenko EK 2006).

La masse de l'hypophyse d'un nouveau-né est de 0,12 g, à l'âge de 10 ans elle double, à 15 ans elle triple, à 20 ans elle atteint un maximum (chez les hommes - environ 0,5-0,6 g, chez les femmes - 0,6-0,7 j ), et après 60 ans, il diminue légèrement. Les deux lobes de l'appendice cérébral inférieur (adénohypophyse et neurohypophyse) sécrètent suffisant hormones, dont le rapport dans différentes périodes la vie change en fonction des besoins du corps (Ermolenko E. K. 2006).

Le lobe antérieur (adénohypophyse) sécrète des hormones tropiques qui régulent les fonctions d'autres glandes endocrines, ainsi que la somatotropine (hormone de croissance), qui améliore la synthèse des protéines et la dégradation des graisses. Chez un nouveau-né, la concentration de somatotropine est 2 à 3 fois plus élevée que chez la mère. Au cours de la 1ère semaine après la naissance, elle diminue de plus de 50 %. Après 3 à 5 ans, le taux de somatotropine dans le sang est le même que chez l'adulte.

En outre, l'adénohypophyse produit de la thyrotropine, qui régule la fonction de la glande thyroïde. Une augmentation significative de la sécrétion de thyrotropine est notée immédiatement après la naissance et avant la puberté. La première augmentation est associée à l'adaptation du nouveau-né aux nouvelles conditions d'existence. La deuxième augmentation correspond changements hormonaux, y compris une fonction accrue des gonades (Ermolenko E. K. 2006).

Le lobe intermédiaire de l'hypophyse produit l'hormone stimulant les mélanocytes (intermédiaires), qui régule la pigmentation de la peau et la pigmentation des cheveux. Sa concentration dans l'hypophyse est assez stable aussi bien pendant le développement fœtal qu'après la naissance.

L'hypophyse postérieure (neurohypophyse) est le dépositaire des hormones vasopressine et ocytocine. Le contenu de ces hormones dans le sang est élevé au moment de la naissance et 2 à 22 heures après la naissance, leur concentration diminue fortement. Chez l'enfant, durant les premiers mois après la naissance, la fonction antidiurétique de la vasopressine est insignifiante, et avec l'âge, son rôle dans la rétention d'eau dans l'organisme augmente. Organes cibles pour l'ocytocine - l'utérus et les glandes mammaires ne commencent à y répondre qu'après la fin de la puberté.

4 Groupe du système surrénalien

Surrénal. La glande surrénale, glandula suprarendlis, un organe apparié, se situe dans le tissu rétropéritonéal au-dessus de l'extrémité supérieure du rein correspondant. Le poids de la glande surrénale (à droite) est d'environ 4 g ; avec l'âge, une augmentation significative de la glande surrénale n'est pas observée.

Dimensions: verticale - 30-60 mm, transversale - environ 30 mm, antéro-postérieure - 4-6 mm. La couleur extérieure est jaunâtre ou brunâtre. La glande surrénale droite, avec son bord inférieur pointu, recouvre le pôle supérieur du rein, tandis que la gauche est adjacente non pas tant au pôle du rein qu'au département du bord interne du rein le plus proche du pôle.

Une ou plusieurs rainures sont visibles sur la face antérieure des glandes surrénales: ce sont les portes par lesquelles la veine surrénale sort et les artères entrent (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974).

Structure : La glande surrénale est recouverte d'une capsule fibreuse, envoyant des trabécules individuelles dans les profondeurs de l'organe. La glande surrénale est constituée de deux couches : une corticale, de couleur jaunâtre, et une cérébrale, de couleur brunâtre plus douce et plus foncée. Dans leur développement, leur structure et leur fonction, ces deux couches diffèrent fortement l'une de l'autre (Johannes W. Roen, Chihiro Yokochi, Elki Lutyen-Drekoll). La substance corticale est constituée de cellules contenant des granules lipoïdes (cholestérol). La moelle est constituée d'éléments chromaffines, c'est-à-dire de cellules intensément colorées par des sels de chrome de couleur jaune-brun. Il contient également un grand nombre de fibres nerveuses non charnues et de cellules nerveuses ganglionnaires (sympathiques) (Samusev R.P., Lipchenko V.Ya. 2003).

Fonction: Selon la structure de deux substances hétérogènes - corticale et cérébrale - la glande surrénale, pour ainsi dire, combine les fonctions de deux glandes. La moelle sécrète de la norépinéphrine et de l'adrénaline dans le sang (maintenant obtenu par synthèse), ce qui maintient le tonus du système sympathique et possède des propriétés vasoconstrictrices. Le cortex est le principal site de production des lipoïdes (lécithine et cholestérol notamment) et semble être impliqué dans la neutralisation des toxines issues du travail musculaire et de la fatigue. Il existe également des indications que le cortex surrénalien sécrète des hormones (stéroïdes) qui affectent le métabolisme des sels d'eau, des protéines et des glucides et des hormones spéciales qui sont proches des hormones sexuelles mâles (androgènes) et femelles (œstrogènes) (Prives M. G., Lysenkov N. K. , Bushkovich V.I., 1974).

Apparemment, l'union des deux parties de la glande surrénale en un organe anatomique commun peut être considérée comme une circonstance favorisant la simultanéité de leur action. L'action conjointe des deux parties de la glande surrénale est également facilitée par leur apport sanguin et leur innervation communs. En particulier, le relâchement des sphincters présents dans les veines surrénales entraîne l'entrée simultanée dans la circulation générale d'hormones médullaires et corticales.

Développement : Le cortex fait référence au système dit interrénal, issu du mésoderme, entre les reins primaires (d'où le nom du système) (Prives M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I., 1974). La moelle, d'autre part, vient de l'ectoderme, des éléments sympathiques (qui sont ensuite divisés en éléments sympathiques cellules nerveuses et cellules chromaffines). C'est ce qu'on appelle le système surrénalien ou chromaffine. Les systèmes interrénal et chromaffine chez les vertébrés inférieurs sont indépendants les uns des autres, chez les mammifères supérieurs et les humains, ils sont combinés en un seul organe anatomique - la glande surrénale (Ermolenko E.K. 2006).

Les parties corticales et médullaires des glandes surrénales se développent à partir de diverses ébauches. La ponte de la partie corticale des glandes surrénales chez l'embryon humain est détectée à la 5e semaine de développement intra-utérin sous la forme de multiples saillies ou épaississements de l'épithélium dermique entier des deux côtés de la racine du mésentère. Par la suite, ces saillies fusionnent de chaque côté en corps interrénaux. Un peu plus tard à partir de l'embryon moelle épinière les neuroblastes émigrent, donnant naissance à des ganglions sympathiques. Les cellules nerveuses rudimentaires de ces ganglions se différencient en sympathoblastes, qui se développent plus tard en neurones sympathiques, et en chromaffinoblastes, futures cellules chromaffines. À la 6e semaine de la vie intra-utérine, une partie des chromaffinoblastes se déplace des rudiments des ganglions sympathiques vers les corps interrénaux et, pénétrant dans ceux-ci, donne naissance à la moelle des futures glandes surrénales. (Ermolenko EK 2006).

Chez les nouveau-nés, l'activité de la médullosurrénale est relativement faible, ce qui est faible à cet âge, car la masse principale des glandes surrénales est leur couche externe - le cortex. Dans le cortex, la masse des zones fasciculaire et réticulaire prédomine sur la zone glomérulaire. Cependant, au cours de la première année de vie, la moelle se développe rapidement, tandis que la croissance de la couche corticale s'arrête presque. Le cortex est constitué de trois zones : glomérulaire, sécrétant des minéralocorticoïdes ; faisceau, produisant des glucocorticoïdes et maille, produisant des analogues d'hormones des gonades. Le principal glucocorticoïde est la cortisone. Les glucocorticoïdes affectent le métabolisme. Sous leur influence, les glucides se forment à partir des produits de dégradation des protéines. Ils ont des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Les minéralocorticoïdes régulent le métabolisme des minéraux et de l'eau dans le corps. L'hormone principale de ce groupe est l'aldostérone. Les corticostéroïdes sont impliqués dans la formation des caractères sexuels secondaires (Ermolenko E. K. 2006).

La médullosurrénale produit de la norépinéphrine et de l'épinéphrine. L'adrénaline accélère le rythme des contractions cardiaques, augmente la pression artérielle, augmente l'efficacité des muscles squelettiques. Sous son influence, la dégradation du glycogène hépatique augmente. La noradrénaline augmente principalement la tension artérielle (Ermolenko E.K. 2006).

Pour les premiers jours de la vie, une faible concentration d'hormones du cortex surrénalien est notée dans le sang d'un nouveau-né. Au cours des 2 premières semaines, la fonctionnalité augmente et la même quantité d'hormone est sécrétée que chez l'adulte. La sécrétion de corticostéroïdes augmente tout au long de l'enfance et de l'adolescence. Ainsi, la plus grande activité du cortex surrénalien est observée à l'âge de 7-8 ans, puis elle diminue et augmente à nouveau de 10 ans.

La masse des glandes surrénales d'un nouveau-né est de 8 à 10 g, pendant les premiers jours après la naissance, elle diminue de moitié, à l'âge de 5 ans, elle est restaurée et atteint sa taille maximale à l'âge de 20 ans. La masse d'une glande surrénale d'un adulte est d'environ 12 à 13 g.Chez un enfant de 1 an, la couche corticale est deux fois plus épaisse que la couche cérébrale et, à partir de 9 à 10 ans, la couche cérébrale se développe intensément et dépasse l'épaisseur de la couche corticale, qui croît également, mais à un rythme plus lent ( Ermolenko E. K. 2006). Chez les personnes âgées, la moelle est 2 fois plus grande que la corticale. Des changements liés à l'âge sont également observés dans la couche corticale elle-même. Ainsi, jusqu'à 20 ans, la couche corticale des glandes surrénales est constituée de 4 zones : 1) glomérulaire supérieur ; 2) intermédiaire très étroit ; 3) faisceau moyen, le plus large ; 4) maille inférieure. Ensuite, la zone intermédiaire disparaît, de 20 à 50 ans, les zones glomérulaires et réticulaires deviennent les plus larges, et après 50 ans, elles diminuent fortement et, grâce à elles, la zone fasciculaire augmente.

La dysfonction surrénalienne survient, bien que rarement, chez les jeunes enfants comme complication après maladies infectieuses, et chez les nouveau-nés - sous l'influence d'un traumatisme à la naissance (Ermolenko E.K. 2006).

1.5 Glandes mésodermiques

Organes endocriniens des glandes sexuelles. Les glandes sexuelles sont représentées chez l'homme par les testicules et chez la femme par les ovaires. hormones sexuelles corps masculin appelés androgènes. Vrai hormone mâle- testostérone. Les testicules produisent et une petite quantité de hormones sexuelles féminines - œstrogènes. Le rôle de la testostérone est d'influencer la formation des caractères sexuels. Les hormones sexuelles féminines sont les œstrogènes, qui stimulent la croissance et le développement du système reproducteur. corps féminin(Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974).

La sécrétion de testostérone commence à la 8ème semaine du développement embryonnaire, et entre la 11ème et la 17ème semaine atteint le niveau d'un mâle adulte. Cela est dû à son influence sur la mise en œuvre du sexe génétiquement programmé. Les androgènes provoquent la différenciation de l'hypothalamus selon le type masculin; en leur absence, le développement de l'hypothalamus se produit selon le type féminin. Le rôle des œstrogènes propres dans le développement du fœtus féminin n'est pas si élevé, car les œstrogènes maternels et les analogues des hormones sexuelles produites dans les glandes surrénales participent activement à ces processus. Dans le testicule, dans le tissu conjonctif situé entre les tubes séminaux, se trouvent des cellules interstitielles (cellules de Leydig). Il s'agit de la glande dite interstitielle, qui est attribuée à la sécrétion interne (hormones - androgènes : testostérone), qui affecte le développement des caractéristiques sexuelles secondaires, l'érotisation du système nerveux, ainsi que le métabolisme des graisses.

Les caractères sexuels secondaires masculins ne se développent que sous l'influence de l'hormone sexuelle mâle et subissent un développement inverse après le développement des testicules (castration). Cela explique que les personnes privées de testicules deviennent eunuques, grossissent. Les caractéristiques sexuelles primaires (croissance de l'épididyme, des glandes de tonnelier et du pénis) sont également sous le contrôle de l'hormone sexuelle mâle. Par conséquent, l'introduction de testostérone affaiblit les phénomènes d'eunuchoïdisme.

Chez les filles nouveau-nées, pendant les 5 à 7 premiers jours, les hormones maternelles circulent dans le sang. Chez les garçons, jusqu'à la puberté, la concentration de testostérone dans le sang est maintenue à un niveau bas. À la puberté activité hormonale testicules augmente rapidement. Une forte concentration de testostérone stimule la formation de caractères sexuels secondaires.

6 glandes endodermiques

Partie insulaire du pancréas. Parmi les sections glandulaires du pancréas, les îlots de Langerhans sont insérés, la plupart d'entre eux se trouvent dans la partie caudale de la glande. Ces formations appartiennent aux glandes endocrines.

Fonction : En libérant leur hormone insuline dans le sang, les îlots de Langerhans régulent le métabolisme des glucides. Il existe une relation connue entre les lésions pancréatiques et le diabète, dans le traitement duquel l'insuline (un produit endocrinien des îlots de Langerhans) joue actuellement un rôle important (Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I., 1974)

Le pancréas présente une accumulation de cellules (îlots de Langerhans) qui ont une activité intrasécrétoire. Il existe trois types de cellules : ?cellules qui produisent l'insuline ?-cellules productrices de glucagon; Cellules D qui forment la somatostatine, qui inhibe la sécrétion d'insuline et de glucagon.

L'insuline réduit la glycémie et favorise le stockage du glycogène dans le foie et les muscles. Augmente la formation de graisse à partir du glucose et inhibe sa décomposition. L'insuline active la synthèse des protéines, augmente le transport des acides aminés à travers les membranes cellulaires. Sous l'influence du glucagon, le glycogène dans le foie et les muscles est décomposé en glucose et le taux de glucose dans le sang augmente. Le glucagon stimule la dégradation des graisses dans le tissu adipeux. Jusqu'à 2 ans, la concentration d'insuline dans le sang est de 66% de la concentration d'un adulte. À l'avenir, la concentration augmente, une augmentation significative est notée dans la période croissance intensive.

Dans le pancréas des nouveau-nés, le nombre relatif d'îlots de Langerhans producteurs d'hormones est 4 fois supérieur à celui des adultes. Il chute rapidement au cours de la première année de vie, à partir de 4-5 ans, la diminution du nombre d'îlots ralentit, mais il est toujours plus important que chez l'adulte et à l'âge de 12 ans, il devient le même que chez l'adulte. Après 25 ans, le nombre d'îlots diminue progressivement. Chez l'adulte, les cellules alpha sécrétant du glucagon sont 3,5 à 4 fois moins nombreuses que les cellules bêta, où se forme l'insuline. Chez les nouveau-nés, le nombre de cellules bêta n'est que 2 fois plus élevé et leur nombre augmente avec l'âge (Ermolenko E.K. 2006).

Chapitre 2. Variantes pathologiques du travail des glandes endocrines

1 Caractéristiques de la pathologie et des maladies de la glande thyroïde

De nombreuses maladies de la glande thyroïde, caractérisées par une modification du niveau ou des effets des hormones contenant de l'iode, sont regroupées en deux groupes: l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie (Paukov V.S., Litvitsky P.F. 2004). L'hyperthyroïdie, ou thyrotoxicose, est caractérisée par un excès des effets des hormones contenant de l'iode dans le corps. Avec le développement de l'hypothyroïdie, il y a un manque d'effets de ces hormones.

Maladies de la glande thyroïde, accompagnées d'hyperthyroïdie.

Ces maladies surviennent lorsque l'activité de la glande elle-même est perturbée ou à la suite d'un trouble des fonctions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Les plus importantes de ces maladies sont le goitre (struma) et les tumeurs.

Le goitre (struma) est une croissance nodulaire ou diffuse du tissu thyroïdien (Paukov V.S., Litvitsky P.F. 2004).

Types de goitre. Par prévalence : goitre endémique, dont la cause est un manque d'iode dans l'eau et la nourriture dans certaines régions (dans notre pays, un certain nombre de régions de l'Oural et de la Sibérie); goitre sporadique survenant chez les résidents des zones non endémiques (Figure 1. Voir ci-dessous).

Le goitre toxique diffus (maladie de Basedow) représente plus de 80 % des cas d'hyperthyroïdie. Elle survient généralement après 20 à 50 ans, les femmes tombent malades 5 à 7 fois plus souvent que les hommes.

Les raisons: prédisposition héréditaire; traumatisme mental répétitif (stress) qui provoque l'activation de l'hypothalamus et du système sympathique-surrénalien, ce qui entraîne une production intensive d'hormones thyroïdiennes.

Les états hypothyroïdiens (hypothyroïdie) sont caractérisés par des effets insuffisants des hormones contenant de l'iode dans le corps. Ils surviennent chez 0,5 à 1 % de la population, y compris les nouveau-nés.

Raisons : diverses facteurs étiologiques peut provoquer une hypothyroïdie en agissant soit directement sur glande thyroïde, hypophyse, centres hypothalamiques, ou en réduisant la sensibilité des cellules cibles aux hormones thyroïdiennes. Le crétinisme et le myxoedème sont parmi les maladies les plus courantes basées sur l'hypothyroïdie (Paukov V.S., Litvitsky P.F. 2004).

Le crétinisme est une forme d'hypothyroïdie qui survient chez les nouveau-nés et dans la petite enfance. La pathogenèse de la maladie est associée à une déficience des hormones triiodothyronine et thyroxine. (Kalmin O.V. 2004).

Principales manifestations : arriéré d'enfants jeune âge dans le physique et développement mental. Les patients ont une croissance naine, des traits grossiers du visage, en raison du gonflement des tissus mous ; une grande langue qui souvent ne rentre pas dans la bouche; large nez plat "carré" avec rétraction de son dos; yeux éloignés; gros ventre, souvent avec hernie ombilicale ce qui indique une faiblesse musculaire.

Le myxœdème est une forme grave d'hypothyroïdie qui se développe généralement chez les adultes et aussi chez les enfants plus âgés. caractéristique le myxoedème est un gonflement de la peau et tissu sous-cutané, dans lequel, après avoir appuyé sur le tissu, une fosse (œdème muqueux) ne se forme pas. (Kalmin O.V. 2004). La cause du myxœdème est l'insuffisance des effets des hormones thyroïdiennes à la suite d'une lésion primaire de la glande thyroïde (dans 90% des cas), moins souvent - secondaire (traumatisme, ablation chirurgicale de la majeure partie de la glande, inflammation , administration de médicaments qui perturbent la synthèse des hormones, carence en iode, etc.), ainsi qu'en violation de la fonction de l'adénohypophyse et de l'hypothalamus (Paukov V.S., Litvitsky P.F. 2004).

2 Méthode d'essai pour étudier les modifications de la fonction thyroïdienne à l'adolescence

Pour étudier les modifications des fonctions de la glande thyroïde, un questionnaire a été développé pour les symptômes de la présence des premiers stades de la manifestation de l'hypothyroïdie. Pour connaître le résultat, vous devez comprendre ce qu'est l'hypothyroïdie et comment elle se produit.

L'hypothyroïdie survient lorsque la glande thyroïde, qui est située dans le cou et contrôle la croissance et le métabolisme du corps, produit des quantités insuffisantes d'hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne un ralentissement de tous les processus métaboliques dans le corps.

Cette affection, causée par une carence persistante et à long terme en hormones thyroïdiennes, survient chez 19 femmes sur 1 000 et 1 homme sur 1 000. Il s'agit d'une maladie associée à une diminution de la fonction thyroïdienne. En conséquence, une quantité insuffisante d'hormones (thyroxine et triiodothyronine) pénètre dans le sang, de nombreux organes et tissus en souffrent.

Les symptômes dépendent du degré de déficit en hormones thyroïdiennes et peuvent se développer lentement sur plusieurs années. Lorsque les symptômes apparaissent pleinement, cette maladie est appelée myxoedème. Bien que l'hypothyroïdie puisse survenir à tout âge et chez les deux sexes, elle est plus fréquente chez les femmes de plus de 50 ans. La maladie peut être entièrement contrôlée avec un traitement approprié. Dans de rares cas, une hypothyroïdie sévère, non traitée, peut entraîner un coma à la suite d'un myxœdème, qui a été décrit précédemment dans le paragraphe précédent de l'ouvrage ; cette condition potentiellement mortelle peut être précipitée par la maladie, sédatifs, froid, chirurgie ou blessure.

L'hypothyroïdie qui se développe dans la petite enfance et n'est pas traitée entraîne un retard mental et un nanisme (crétinisme).

Dans 99% des cas, la cause de l'hypothyroïdie est une lésion de la glande thyroïde elle-même (hypothyroïdie primaire), dans 1% - une lésion de l'hypophyse ou de l'hypothalamus (hypothyroïdie secondaire).

De plus, l'hypothyroïdie survient souvent en raison d'un manque d'iode dans environnement, après transfert maladies inflammatoires glande thyroïde, ainsi qu'après une intervention chirurgicale pour un goitre toxique diffus. Prise incontrôlée de médicaments visant à réduire la fonction thyroïdienne (qui sont utilisés pour goitre toxique), peut également entraîner une diminution de la fonction des glandes - hypothyroïdie. Utilisation à long terme l'iode radioactif ou l'apport incontrôlé de préparations d'iode dans certains cas conduisent également à la maladie. La prédisposition héréditaire et les troubles immunitaires jouent également un rôle : il y a des cas où le corps des patients produit des anticorps contre les tissus de son propre corps, dans notre cas, contre les tissus de la glande thyroïde.

Le développement de l'hypothyroïdie est basé sur des troubles des organes et des tissus du corps associés à une insuffisance d'hormones thyroïdiennes. Étant donné que ses hormones affectent tous les types de métabolisme, la croissance osseuse, les processus oxydatifs dans le corps, la nutrition des cellules du cerveau et du système nerveux, le cœur, la nutrition, la croissance et le renouvellement de la peau, des cheveux, des dents, il devient clair que les manifestations de la maladie peut être la plus variée. Le processus de croissance et de formation des os est perturbé, les processus oxydatifs dans tout le corps sont réduits. Les mécanismes de synthèse et de dégradation des protéines sont également perturbés. Le glucose est moins absorbé dans l'intestin que dans personnes en bonne santé, ce qui entraîne de nouvelles violations du métabolisme des glucides. Les graisses ne sont pas suffisamment décomposées. L'évaporation de l'eau à travers la peau diminue, ainsi que son absorption par les tissus, et un gonflement se produit. Malgré le fait que les ions calcium et phosphore sont retenus dans les os, les os se développent de manière incorrecte et deviennent fragiles. L'activité mentale ralentit, le muscle cardiaque reçoit une quantité insuffisante nutriments, devient plus faible.

Raisons du développement de l'hypothyroïdie:

L'hypothyroïdie survient souvent en raison de maladies auto-immunes(comme le goitre de Hashimoto) lorsque les mécanismes de défense naturels du corps attaquent par erreur les tissus sains (dans ce cas, la glande thyroïde).

L'hypothyroïdie peut également survenir lorsque l'hypophyse (glande située à la base du cerveau) est incapable de produire des quantités suffisantes d'hormone stimulant la thyroïde (TSH), un régulateur thyroïdien (paradoxalement, lorsque l'hypothyroïdie est causée par un défaut de la glande thyroïde glande elle-même, l'hypophyse produit des quantités accrues de TSH pour tenter de compenser bas niveaux l'hormone thyroïdienne).

La maladie peut se développer après ablation chirurgicale thyroïde pour traiter l'hyperthyroïdie ou le cancer de la thyroïde.

La prise de médicaments contre l'hyperthyroïdie peut entraîner une hypothyroïdie. Traitement iode radioactif conduit à une hypothyroïdie permanente dans plus de 50 % des cas ; l'hypothyroïdie due aux médicaments antithyroïdiens ne persiste que tant que le patient prend ces médicaments.

Certains médicaments (comme le lithium) peuvent interférer avec la fonction thyroïdienne.

Dans de rares cas, un apport alimentaire insuffisant en iode peut provoquer une hypothyroïdie.

Les bébés peuvent naître avec des malformations thyroïdiennes.

Le risque de développer une hypothyroïdie est plus élevé chez les femmes de plus de 50 ans.

À forme douce hypothyroïdie, il y a une légère léthargie, des performances mentales et physiques réduites, des réactions lentes, de la fatigue, faiblesse musculaire, gonflement des tissus. En règle générale, les patients prennent du poids, deviennent léthargiques, lents, flegmatiques, comme s'ils étaient «trop calmes». Une peau sèche, des cheveux et des ongles cassants, une couleur de cheveux terne et une diminution de l'hémoglobine sanguine peuvent être notés. Les patients ne tolèrent pas la chaleur et le froid, se plaignent souvent de frissons. Souvent, un goitre se développe. Les plaintes sont plus prononcées dans la forme modérée. Les changements sont notés vaisseaux coronaires, ralentissement du pouls, à l'examen, les médecins peuvent écouter les souffles cardiaques. Du côté du système squelettique, l'ostéoporose est détectée, des fractures se produisent souvent, du côté du cycle féminin, des violations fond hormonal. Chez les hommes, il peut y avoir une violation de la puissance et une diminution du désir sexuel. Les violations de la mémoire et de l'activité mentale, la faiblesse et la fatigue deviennent plus perceptibles. Avec hypothyroïdie changements caractéristiques visible sur les cheveux et les ongles. Les ongles sont cassants, poussent lentement, les cheveux sont secs, ternes, cassants, tombent souvent et en grande quantité. Tous les patients ont des réactions mentales lentes, un retard dans le développement des capacités motrices et mentales et, en l'absence de traitement ultérieur, des dommages irréversibles aux cellules cérébrales, après quoi une récupération complète de l'activité mentale est impossible. Avec une forme grave de la maladie, les enfants d'un an ne diffèrent pratiquement pas dans leur développement des nouveau-nés. Par la suite, ils commencent à s'asseoir, à ramper, à marcher plus tard. Chez de tels enfants mauvaise mémoire particulièrement difficile pour eux de naviguer dans un environnement inconnu. La plupart des patients sont inactifs, établissent à peine des contacts, sont silencieux, renfermés, ne montrent aucun intérêt pour les adultes et leurs pairs.

Ainsi, le questionnaire de test a été compilé selon symptômes suivants.

Les symptômes:

Fatigue, somnolence et mouvements lents.

intolérance au froid

Gain de poids inhabituel.

Crampes musculaires et faiblesse.

Manque de désir sexuel.

Goitre possible.

Périodes longues inhabituellement lourdes.

Poches autour des yeux.

sec, cheveux cassants ou perte de cheveux.

Violation capacité mentale.

L'étude a porté sur des jeunes et des adolescentes de manière anonyme. On leur a posé des questions sur les manifestations des principaux symptômes de l'hypothyroïdie et on leur a demandé de répondre oui si le symptôme est présent et non s'il est absent. Dix personnes ont été sélectionnées dans l'échantillon.

Ont été reçus résultats suivants: De l'échantillon pour les quatrième, cinquième, sixième, huitième, dixième, douzième points, les dix personnes ont répondu non, ce qui indique que ce symptôme n'est pas tracé dans la vie de leur corps. La présence de faiblesse, de somnolence et de mouvements lents se manifeste chez deux personnes sur dix. Intolérance au froid en trois. Gain de poids inhabituel en un. Insuffisance de libido en deux. De plus, deux personnes sur dix souffrent de sécheresse, de fragilité et de perte de cheveux. Et on a de longues périodes anormalement lourdes.

L'image globale montre que les volontaires ne développent pas le stade primaire de l'hypothyroïdie. La glande thyroïde produit suffisamment d'hormones pour la vie du corps. Les fonctions de la glande thyroïde ne sont pas perturbées.

Mais aussi au cours de l'étude, une pathologie a été découverte dans la structure de la glande thyroïde. L'un des intervenants a une glande thyroïde plus petite qu'elle ne devrait l'être pour sa corpulence, ce qui peut indiquer un dysfonctionnement. Mais les premières vérifications auprès de spécialistes ont révélé que la glande thyroïde fait face à ses fonctions et produit suffisamment d'hormones pour le corps. Il a également été constaté que l'autre répondant, au contraire, avait une glande thyroïde hypertrophiée. Et sur la recommandation d'un médecin, il prend déjà les bons médicaments.

Conclusion

L'étude a été lancée afin d'étudier l'incidence des patients souffrant d'hypothyroïdie à l'adolescence. En tant qu'enseignant, c'est d'un grand intérêt, car le contingent de l'enseignement tombe justement sur cet âge. Leur piètre réussite scolaire, leurs aspirations à se développer en tant qu'individus dépendent de la santé de l'élève et des étudiants. Et les enseignants doivent créer cet environnement favorable, à la fois pour l'étude et pour la santé, afin de réaliser tous les objectifs fixés. Après tout, nous agissons comme un guide pour aider dans cette mer d'abondance de littérature et d'informations qui nous sont fournies par divers auteurs.

Aussi, en conclusion des travaux, les conclusions suivantes peuvent être tirées : que le système endocrinien est une combinaison de glandes endocrines spécifiques (glandes endocrines) et de cellules endocrines.

Il comprend:

épiphyse ( glande pinéale);

glande thyroïde;

glandes parathyroïdes;

glandes surrénales;

Système APTI, ou système diffus formé de cellules hormonales disséminées dans divers organes et tissus corporels - cellules endocrines du tractus gastro-intestinal, produisant de la gastrine, du glucagon, de la somatostatine, etc.; cellules interstitielles des reins, produisant, par exemple, la prostaglandine E2, l'érythropoïétine et des cellules endocrines similaires de certains autres organes.

Cellule endocrinienne - une cellule qui synthétise et sécrète une hormone dans les fluides corporels - sang, lymphe, liquide intercellulaire, liquide céphalo-rachidien.

Hormone - biologiquement substance active, circulant dans les milieux liquides du corps et fournissant influence spécifique sur des cellules cibles spécifiques. Structure chimique les hormones sont différentes. La plupart d'entre eux sont des peptides (protéines), des substances stéroïdiennes, des amines, des prostaglandines.

Une cellule cible pour une hormone est une cellule qui interagit spécifiquement avec une hormone à l'aide d'un récepteur et y répond en modifiant son activité et sa fonction vitales.

Les troubles centrogéniques sont causés par une violation des mécanismes régulation neurohumorale glandes endocrines au niveau du cerveau et du complexe hypothalamo-hypophysaire. Les causes de ces troubles peuvent être des lésions du tissu cérébral résultant d'une hémorragie, de la croissance tumorale, de l'action de toxines et Agents infectieux, réactions de stress prolongées, psychose, etc.

Les conséquences des dommages au cerveau et au système hypothalamo-hypophysaire sont une violation de la formation de neurohormones de l'hypothalamus et des hormones hypophysaires, ainsi que des troubles des fonctions des glandes endocrines, dont l'activité est régulée par ces hormones. Ainsi, par exemple, un traumatisme neuropsychique peut entraîner une perturbation du système nerveux central, ce qui entraîne une fonction thyroïdienne excessive et le développement d'une thyrotoxicose.

Les troubles glandulaires primaires sont causés par des troubles de la biosynthèse ou de la libération d'hormones par les glandes endocrines périphériques à la suite d'une diminution ou d'une augmentation de la masse de la glande et, par conséquent, du niveau de l'hormone dans le sang.

Les causes de ces troubles peuvent être des tumeurs des glandes endocrines, à la suite desquelles une quantité excessive d'hormone est synthétisée, une atrophie du tissu glandulaire, y compris une involution liée à l'âge, qui s'accompagne d'une diminution de influences hormonales, ainsi qu'une carence en substrats de synthèse hormonale, comme l'iode, nécessaire à la formation des hormones thyroïdiennes, ou un niveau insuffisant de biosynthèse hormonale.

Les troubles primaires de rétroaction glandulaire peuvent affecter la fonction du cortex cérébral et du système hypothalamo-hypophysaire. Ainsi, une diminution de la fonction thyroïdienne (par exemple, l'hypothyroïdie héréditaire) entraîne une perturbation du système nerveux central et le développement de la démence (crétinisme thyroïdien).

Heureusement, au cours de notre étude, aucune personne souffrant d'hypothyroïdie n'a été identifiée, étant donné que la région de Bryansk est située dans la zone géochimique des carences en iode et en sélénium, ce qui entraîne un dysfonctionnement thyroïdien.

Mais encore, à titre de recommandation, il faut dire que les examens et tests doivent avoir lieu au moins une fois tous les deux ans pour les personnes qui ne souffrent pas de troubles thyroïdiens, et pour les personnes souffrant de dysfonctionnement, au moins une fois par an. Nutrition adéquat, routine quotidienne, uniforme physique et stress mental peuvent également être considérées comme des recommandations pour les écoliers, leurs parents et les enseignants. Après tout, si nous ne prenons pas nous-mêmes soin de notre santé, personne ne le fera pour nous.

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