Le corps humain est unique, chaque organe a sa propre fonction, la défaillance de l'un d'eux entraîne une violation des fonctions de la plupart, et dans certains cas de toutes les structures anatomiques. Le travail des organes peut être comparé au mécanisme d'une horloge, un petit détail s'est cassé et l'horloge s'arrête de fonctionner, donc le corps humain est agencé selon le même principe. L'un des organes responsables de deux processus vitaux dans le corps à la fois est le pharynx. Ses principales fonctions sont les fonctions respiratoires et digestives.
La structure du pharynx
Le pharynx a une structure simple, c'est un tube en forme d'entonnoir qui part de la vertèbre cervicale et descend jusqu'à l'œsophage à 5-7 vertèbres. La taille du pharynx varie de 12 à 16 centimètres. L'organe est constitué de muscles, de muqueuses et de tissus lymphoïdes. Le tube cylindrique est séparé de la vertèbre par des tissus mous, ce qui permet à l'organe d'être mobile. Les principales caractéristiques de la structure du pharynx sont que jusqu'à ce que la fonction de déglutition soit activée, les voies respiratoires sont ouvertes et, au moment de la déglutition, le larynx bloque la respiration afin que la nourriture soit dirigée vers l'œsophage et non vers les poumons.
De plus, le pharynx a beaucoup de tissu lymphoïde, ce qui lui a permis de former des amygdales dans la partie buccale. Les amygdales servent de soi-disant gardes à l'entrée du pharynx, elles possèdent des cellules immunitaires qui bloquent l'entrée des microbes dans le larynx et le long des voies respiratoires.
Dans sa structure, le pharynx comporte trois sections :
- le nasopharynx est la section qui relie le nez, la bouche et le larynx ;
- L'oropharynx est une continuation du nasopharynx. Sépare cette section de la cavité buccale par le palais mou, les arcs palatins et l'arrière de la langue ;
- laryngopharynx, ce département prend son origine approximativement dans la région de 4 vertèbres (on peut noter des caractéristiques liées à l'âge). Le larynx est situé dans ce département, il est presque entièrement constitué de muscles et est le conducteur des aliments vers l'œsophage.
La structure du corps implique des changements liés à l'âge. Ainsi, chez un bébé, la longueur du pharynx est d'environ trois centimètres, au cours des deux premières années de la vie, la taille double et chez un adulte, ce paramètre est de 12 à 16 centimètres. De plus, le bord inférieur de l'organe, en raison de l'augmentation de la taille, se déplace vers le bas. Chez un nouveau-né, l'extrémité du pharynx est située dans la zone des 3-4 vertèbres cervicales, et à l'adolescence, le bord inférieur est situé au niveau des 6-7 vertèbres. Des changements liés à l'âge se produisent également dans l'ouverture pharyngée du tube auditif. Dans l'enfance, il a la forme d'un espace et pendant la période de croissance, il acquiert une forme ovale. En raison de cette caractéristique liée à l'âge, les enfants sont plus sujets à la sténose et au développement de l'asphyxie, puisque la lumière du larynx est très étroite, tout processus inflammatoire dans l'organe entraîne un gonflement et un blocage de la lumière, qui s'accompagne d'une altération fonction respiratoire.
Les amygdales subissent également des changements liés à l'âge, le pic de leur croissance se produit avant l'âge de deux ans. Dans la période de 12 à 14 ans, le développement inverse se produit, c'est-à-dire que la taille du tissu lymphoïde diminue légèrement. Après cette période, les modifications de l'amygdale liées à l'âge sont presque inexistantes.
Les fonctions
Ainsi, on a parlé des fonctions respiratoires et digestives, mais en plus de ces deux processus importants, il y a 
Suite. Fonction de la parole, la capacité de prononcer des sons chez une personne apparaît en raison des cordes vocales situées dans la partie médiane du larynx, et le palais mou participe également à ce processus. En raison de la couche musculaire et de la mobilité, la structure anatomique vous permet de répartir correctement le flux d'air, tout en créant le timbre de la voix. Si le palais mou présente des modifications anatomiques dans sa structure, cela entraîne une violation de la fonction vocale.
Et le pharynx a une autre fonction - protectrice. Le processus devient possible grâce au tissu lymphoïde, qui contient des agents immunitaires et un revêtement muqueux spécifique sur la paroi arrière. Cette paroi est recouverte de mucus avec les plus petites villosités, qui à leur tour retiennent également la poussière et les bactéries entrantes afin qu'elles ne se propagent pas plus loin dans le larynx. C'est pourquoi, assez souvent, des processus inflammatoires se produisent dans la gorge, l'infection persiste ici, sans s'enfoncer plus bas, et provoque des symptômes de rhume.
Maladies du pharynx et du larynx
Il existe un certain nombre de processus pathologiques pouvant perturber le fonctionnement du larynx et du pharynx. Les principales maladies de cet organe comprennent:
Le pharynx est un organe important du corps humain qui subit des changements liés à l'âge tout au long de la vie et remplit ses fonctions uniques et vitales, telles que la respiration, la déglutition, la parole et la protection. L'organe est sensible à diverses maladies qui affectent négativement ses fonctions. Par conséquent, elles nécessitent l'attention du personnel médical et un traitement approprié. Pour toute modification du fonctionnement normal du larynx ou du pharynx, vous devez consulter un médecin et ne pas vous soigner vous-même, sinon même une maladie mineure peut entraîner de graves complications.
Pharynx, pharynx, - un organe non apparié situé dans la région de la tête et du cou, fait partie des systèmes digestif et respiratoire. Le pharynx est un tube en forme d'entonnoir aplati dans le sens antéro-postérieur, suspendu à la base du crâne. En haut, il est attaché à la base du crâne, derrière - au tubercule pharyngien de la partie basilaire de l'os occipital, sur les côtés - aux pyramides des os temporaux (devant l'ouverture externe de la carotide canal), puis à la plaque médiale du processus ptérygoïdien. Au niveau des vertèbres cervicales VI-VII, le pharynx passe dans l'œsophage. Le pharynx s'ouvre dans la cavité nasale (choanae) et la cavité buccale (pharynx). La masse alimentaire de la cavité buccale à travers le pharynx pendant l'acte de déglutition pénètre dans le pharynx, puis dans l'œsophage. L'air de la cavité nasale à travers les choanes ou de la cavité buccale à travers le pharynx pénètre également dans le pharynx, puis dans le larynx. Ainsi, le pharynx est l'endroit où se croisent les voies digestives et respiratoires.
La face postérieure du pharynx est adjacente à la face antérieure du corps des vertèbres cervicales, séparée de celle-ci par les muscles prévertébraux et la plaque prévertébrale du fascia cervical. 1. entre la surface arrière du pharynx et la plaque du fascia cervical se trouve le soi-disant espace de la gorge,spdtium concernant tropopharyngé, rempli de tissu conjonctif lâche, dans lequel se trouvent les ganglions lymphatiques pharyngés. Latéralement, à partir du pharynx, les faisceaux neurovasculaires du col de l'artère, la veine jugulaire interne et le passage du nerf vague), devant le pharynx se trouvent la cavité nasale (ci-dessus), la cavité buccale et le larynx (ci-dessous) .
Le pharynx a la plus grande dimension transversale au niveau de la cavité nasale et de la cavité buccale. La longueur du pharynx est en moyenne de 12 à 14 cm.En plus des parois antérieure, postérieure et latérale, la paroi supérieure est isolée dans le pharynx, qui est formé par une partie recouverte de membrane muqueuse de la base du crâne, situé en avant du foramen magnum.
Le mur supérieur est voûte du pharynx,fornix pharyngien. La paroi arrière du pharynx n'a pas de trous et la paroi avant est presque absente, car il y a des trous ici : choanes, pharynx et entrée du larynx
Dans le pharynx, trois parties se distinguent respectivement des organes situés en avant de celui-ci: nasal, oral et laryngé. partie nasale du pharynx,pars nasale pharyngien, situé au niveau des choanes et constitue la partie supérieure du pharynx, partie orale du pharynx,pars orale pharyngien, s'étend du rideau palatin à l'entrée du larynx et se situe au niveau du pharynx (niveau III de la vertèbre cervicale). partie laryngée du pharynx,pars laryngé pharyngien, est la partie inférieure du pharynx et se situe, du niveau de l'entrée du larynx à la transition du pharynx dans l'œsophage. La partie nasale du pharynx (nasopharynx) désigne uniquement les voies respiratoires, la partie orale aux voies digestives et respiratoires, la partie laryngée uniquement au tube digestif. La partie supérieure (nasale) du pharynx est constamment béante, car ses parois ne s'effondrent pas. Lors de la déglutition, la partie nasale du pharynx (nasopharynx) est séparée du reste du pharynx par un rideau palatin, et l'épiglotte ferme l'entrée du larynx, de sorte que la masse alimentaire n'est envoyée qu'à l'œsophage et ne n'entrent ni dans la cavité nasale ni dans la cavité du larynx.
Sur la "face interne du pharynx, au point de transition de sa paroi supérieure vers le dos, et dans la région de l'arc, il y a une légère élévation formée par une accumulation de tissu lymphoïde dans la membrane muqueuse, - amygdale pharyngée (adénoïde),Ton- silla pharyngé (adénoïdes). L'amygdale pharyngée est bien développée chez les enfants et chez les adultes, elle se détache faiblement sur la surface interne de la paroi pharyngée postérieure. Sur les parois latérales du pharynx, derrière les choanes, au niveau de l'extrémité postérieure du cornet inférieur, un sensiblement en forme d'entonnoir ouverture pharyngée du tube auditif,ostiutn pharyngé tuba auditifs. Le tube auditif relie la cavité de l'oreille moyenne à la cavité pharyngée et aide à égaliser la pression atmosphérique à l'intérieur de la cavité tympanique. L'ouverture pharyngée du tube auditif en arrière et au-dessus est limitée par un rouleau de tube, torus tubaire.
Dans la membrane muqueuse autour de l'ouverture pharyngée de la touba auditive et dans l'épaisseur de la surface antérieure du rouleau tubulaire, il y a une accumulation de tissu lymphoïde - amygdale tubaire,amygdale tubdria. Ainsi, l'entrée de la cavité pharyngée à partir des cavités nasale et buccale, ainsi que la partie initiale du tube auditif, sont entourées d'accumulations de tissu lymphoïde. Ainsi, derrière les choanas se trouvent les amygdales pharyngées et tubaires, à l'ouverture du pharynx se trouvent les amygdales palatines et linguales. En général, ce complexe de six amygdales s'appelait l'anneau lymphoïde (anneau de Pirogov-Waldeyer).
Sur la paroi avant de la partie inférieure (laryngée) du pharynx, il y a une ouverture menant au larynx. Il est délimité en haut par l'épiglotte, sur les côtés par les plis aryépiglottiques et en bas par les cartilages aryténoïdes du larynx. En bas de ce trou se trouve la saillie du larynx - le résultat de la saillie du larynx dans la cavité pharyngée. Latérale et légèrement au-dessus de cette saillie dans la paroi du pharynx est située poche poire,gesho-sss piriforme.
La paroi du pharynx est formée membrane muqueuse,tunique moi- cosa, qui repose sur une plaque de tissu conjonctif dense qui remplace la base sous-muqueuse. Dans la partie inférieure du pharynx, cette plaque a la structure d'un lâche sous-muqueuse,corps sous-muqueuse, et dans les sections supérieures - une structure fibreuse et s'appelait pharyngé-basilaire« fascia, fascia pha- r yngobasildris. En dehors de la sous-muqueuse se trouve membrane musculaire,tunique muscles, et tissu conjonctif sur le je suis une coquille- adventice, adventice.
La membrane muqueuse qui tapisse l'intérieur de la paroi pharyngée
ne forme pas de plis dans les sections supérieures, car il est attaché
pharyngien-basilaire médiocre à dense et fort
fascia. Au niveau du nasopharynx, la membrane muqueuse est recouverte d'épithélium cilié (cilié) et en dessous - d'épithélium squameux stratifié conformément à la fonction de ces parties du pharynx. Dans la membrane muqueuse du pharynx se trouvent des glandes muqueuses dont le secret, ressortant dans le pharynx, hydrate ses parois, facilite le glissement du bol alimentaire lors de la déglutition.
À l'extérieur, la sous-muqueuse et au-dessus du fascia pharyngé-basilaire sont recouvertes des muscles du pharynx, formés de tissu musculaire strié.
Muscles du pharynx ils forment des constricteurs pharyngés - constricteurs (supérieurs, moyens et inférieurs) et des muscles longitudinaux - élévateurs pharyngés (muscles stylo-pharyngés et tubo-pharyngés) (Fig. 198; voir tableau XV de l'annexe).
constricteur supérieur du pharynx,t.constricteur pharyngien su périeur, provient de la plaque médiale du processus ptérygoïdien de l'os sphénoïde, de suture ptérygo-mandibulaire,raphé ptérygomandibulaire, - une bande fibreuse tendue entre le crochet ptérygoïdien et la mâchoire inférieure, à partir de la mâchoire inférieure (ligne rnylohyoidea) et la racine de la langue dans le prolongement du muscle transverse de la langue. Les fibres du constricteur supérieur du pharynx s'étendent vers l'arrière et vers le bas, fusionnant le long de la ligne médiane sur la surface postérieure du pharynx avec les mêmes faisceaux du côté opposé. Étant donné que les faisceaux supérieurs de ce constricteur ne recouvrent pas la paroi du pharynx dans la partie la plus haute, le pharynx est formé par le fascia pharyngé-basilaire et la membrane muqueuse, recouverte à l'extérieur par l'adventice.
Constricteur moyen du pharynx,m. constricteur pharyngien moyen, provient des grandes et petites cornes de l'os hyoïde. De plus, les faisceaux de ce muscle se déploient de haut en bas, se dirigeant vers la face postérieure du pharynx, où ils fusionnent avec les faisceaux musculaires du côté opposé.Le bord supérieur du constricteur moyen chevauche la partie inférieure des faisceaux musculaires de le constricteur supérieur du pharynx.
constricteur inférieur du pharynx,m. constricteur pharyngien infe antérieur, commence sur la surface latérale des cartilages thyroïde et cricoïde. Ses faisceaux musculaires se déploient vers l'arrière, vers le bas, horizontalement et vers le haut, recouvrent la moitié inférieure du constricteur moyen et grandissent avec les faisceaux du même muscle du côté opposé à l'arrière du pharynx.
Les faisceaux musculaires inférieurs du constricteur inférieur du pharynx s'étendent sur la face postérieure de l'origine de l'œsophage.
En raison de la fusion des faisceaux musculaires des constricteurs des côtés droit et gauche, une suture pharyngée est formée le long de la ligne médiane sur la face postérieure du pharynx, raphé pharyngien.
je muscle stylopharyngé,t.stylopharyngeus, commence sur le processus styloïde de l'os temporal et descend vers l'avant, pénètre entre les constricteurs supérieurs et moyens et se termine dans la paroi du pharynx. Une partie des faisceaux de ce muscle atteint le bord supérieur du cartilage thyroïde.
muscle tubo-pharyngé,t.salpingo-pharyngé, bain de vapeur, prend naissance sur la surface inférieure du cartilage du tube auditif, près de l'ouverture pharyngée. Les faisceaux musculaires descendent, se connectent au muscle palatopharyngé et sont tissés dans la paroi latérale du pharynx.
Les muscles du pharynx participent à l'acte de déglutition. Lorsqu'un bol alimentaire pénètre dans la cavité pharyngée, les muscles longitudinaux soulèvent le pharynx vers le haut, comme s'ils le tiraient sur le bol alimentaire, et les constricteurs pharyngés se contractent séquentiellement de haut en bas, à la suite de quoi le bol alimentaire est poussé vers l'œsophage . À l'extérieur, le pharynx est recouvert d'une fine couche de tissu conjonctif (adventice), par lequel il est en contact avec les organes adjacents.
Vaisseaux et nerfs du pharynx. Dans la paroi du pharynx, l'artère pharyngée ascendante (de l'artère carotide externe), les branches pharyngées (du tronc thyroïdien - branches de l'artère sous-clavière), les branches pharyngées (de l'artère palatine ascendante - branches de l'artère faciale) branche . Le sang veineux circule dans le plexus pharyngé, puis les veines pharyngées dans la veine jugulaire interne. Les vaisseaux lymphatiques du pharynx se jettent dans les ganglions lymphatiques pharyngés et latéraux profonds (jugulaire interne). L'innervation du pharynx est réalisée par les branches des nerfs glossopharyngien (paire IX) et vague (paire X), ainsi que par les branches laryngo-pharyngées (du tronc sympathique), qui forment un plexus nerveux dans le pharynx mur.
Pharynx(pharyx) est la partie initiale du tube digestif et des voies respiratoires. C'est un organe musculaire creux situé derrière la cavité nasale, la bouche et le larynx au niveau de 1 à 6 vertèbres cervicales. La partie inférieure du pharynx passe dans l'œsophage. Les parois du pharynx sont constituées de 4 membranes : muqueuse, fibreuse, musculaire et adventice.
membrane muqueuse contient de nombreuses glandes muqueuses et dans la couche sous-muqueuse une grande quantité de tissu lymphoïde sous forme de nodules individuels et de gros amas qui forment les amygdales. La structure histologique du tissu lymphadénoïde du pharynx est la même - entre les fibres du tissu conjonctif, il existe une masse de lymphocytes avec leurs accumulations sphériques, appelées follicules.
gaine fibreuse est une plaque de tissu conjonctif dense, étroitement associée à la couche muqueuse et musculaire.
Membrane musculaire se compose de muscles circulaires et longitudinaux qui compriment le pharynx et le soulèvent.
adventice - gaine conjonctive dense - recouvre la couche musculaire du pharynx de l'extérieur.
La paroi arrière du pharynx est située devant les vertèbres cervicales. Dans cette zone, entre le fascia du pharynx et le fascia de la colonne vertébrale, se trouve un espace pharyngé rempli de fibres lâches et de tissu lymphoïde, particulièrement prononcé chez les enfants. La communication de cet espace avec le médiastin est d'une grande importance clinique dans le développement d'un abcès pharyngé.
Les parois latérales du pharynx bordent le faisceau neurovasculaire du cou.
Anatomiquement, le pharynx est divisé en 3 sections : le nasopharynx, l'oropharynx et le laryngopharynx.
Nasopharynx- la partie supérieure du pharynx dont le bord antérieur est les choanes et le bord du vomer. Derrière le nasopharynx se trouvent les 1ère et 2ème vertèbres cervicales. Le bord inférieur du nasopharynx est le prolongement mental du plan du palais dur en arrière. La membrane muqueuse de cette partie du pharynx, comme la membrane muqueuse de la cavité nasale, est recouverte d'un épithélium cilié pavimenteux stratifié et contient un grand nombre de glandes muqueuses.
Sur les parois latérales du nasopharynx se trouvent les bouches des tubes auditifs, autour d'eux il y a une accumulation de tissu lymphoïde - amygdales tubaires appariées. Dans la voûte du nasopharynx, il y a une troisième amygdale pharyngée non appariée - les végétations adénoïdes, constituées de 5 à 9 accumulations de tissu lymphoïde en forme de rouleau atteignant 25 mm de long.
Oropharynx- la partie médiane du pharynx, située au niveau de 3-4 vertèbres cervicales, n'est limitée que par les parois postérieure et latérale. Dans cette section du pharynx, les voies respiratoires et digestives se croisent.
De face, l'oropharynx communique avec la cavité buccale par une ouverture appelée pharynx. Les limites du pharynx sont le palais mou, la luette, sur les côtés, les arcs antérieur et postérieur, entre lesquels se trouvent les amygdales palatines appariées. Le bord inférieur de l'oropharynx est la racine de la langue.
La structure des amygdales palatines est d'une grande importance clinique. La surface externe ou fibreuse de l'amygdale est associée à la fibre sous-jacente et est recouverte d'une couche de tissu conjonctif appelée capsule d'amygdale. Des brins fibreux en partent, formant des plexus à fibres fines, dans lesquels se trouvent des accumulations sphériques de lymphocytes - follicules. Les lymphocytes de ces follicules se forment au cours du développement embryonnaire et jouent un rôle important dans la formation de l'immunité locale et générale.
Sur la surface libre des amygdales, il y a des lacunes, ou des lacunes, qui pénètrent profondément dans le tissu et s'y ramifient. Le nombre de lacunes est de 8 à 30. La membrane muqueuse des amygdales palatines présente des zones à travers lesquelles les lymphocytes viennent à la surface des lacunes. Les restes de nourriture tombant dans les interstices, l'épithélium desquamé, les microbes et les lymphocytes forment des bouchons qui contribuent au développement du processus inflammatoire dans l'amygdale. Pendant l'acte de déglutition, l'amygdale s'auto-nettoie, mais, en raison de caractéristiques anatomiques individuelles, elle peut être perturbée.
Sur la paroi arrière du pharynx, il y a de petites accumulations de tissu lymphadénoïde, appelées granules ou follicules, et des accumulations importantes sur les parois latérales du pharynx - crêtes latérales.
Bas de la gorge - laryngopharynx- situé au niveau de 5-6 vertèbres cervicales. Il se rétrécit en forme de cône et est situé devant au-dessus de l'entrée du larynx. Entre les cartilages saillants du larynx et les parois latérales du pharynx, il y a des évidements - des sinus en forme de poire, qui passent dans la partie initiale de l'œsophage. Sur la paroi frontale dans la région de la racine de la langue se trouve une amygdale linguale non appariée.
Toutes les amygdales répertoriées et les accumulations de tissu lymphadénoïde à l'arrière du pharynx forment l'anneau pharyngé de Waldeer-Pirogov, qui remplit une fonction protectrice.
Le pharynx est un canal musculaire en forme d'entonnoir pouvant atteindre 14 cm de long. L'anatomie de cet organe permet au bol alimentaire de pénétrer librement dans l'œsophage, puis dans l'estomac. De plus, en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques, l'air du nez pénètre dans les poumons par le pharynx et vice versa. C'est-à-dire que les systèmes digestif et respiratoire d'une personne se croisent dans le pharynx.
Caractéristiques anatomiques et physiologiques
La partie supérieure du pharynx est attachée à la base du crâne, à l'os occipital et aux os pyramidaux temporaux. Au niveau des 6-7ème vertèbres, le pharynx passe dans l'œsophage.
À l'intérieur se trouve une cavité (cavitas pharyngis). Autrement dit, le pharynx est une cavité.
L'organe est situé derrière les cavités buccale et nasale, en avant de l'os occipital (sa partie basilaire) et des vertèbres cervicales supérieures. Conformément à la relation du pharynx avec d'autres organes (c'est-à-dire avec la structure, il est conditionnellement divisé en plusieurs parties: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. L'une des parois (supérieure), adjacente à la base du crâne, s'appelle la voûte.
arc
Pars nasalis est fonctionnellement la section respiratoire du pharynx humain. Les murs de ce département sont immobiles et ne s'effondrent donc pas (la principale différence avec les autres départements de l'orgue).
Dans la paroi antérieure du pharynx se trouvent les choanes et sur les surfaces latérales se trouvent les ouvertures pharyngées en forme d'entonnoir du tube auditif, qui est un composant de l'oreille moyenne. Derrière et au-dessus, cette ouverture est limitée par un rouleau tubulaire, qui est formé par une saillie du cartilage du tube auditif.
La frontière entre les parois postérieure et supérieure du pharynx est occupée par une accumulation de tissu lymphoïde (sur la ligne médiane) appelée végétations adénoïdes, peu prononcée chez l'adulte.
Entre le palais mou et l'ouverture (pharyngée) du tube se trouve une autre accumulation de tissu lymphatique. C'est-à-dire qu'à l'entrée du pharynx se trouve un anneau presque dense de tissu lymphatique: amygdale linguale, amygdales palatines (deux), amygdales pharyngées et tubaires (deux).
partie orale
Pars oralis - c'est la section médiane du pharynx, devant laquelle communique à travers le pharynx avec la cavité buccale, et sa partie arrière est située au niveau de la troisième vertèbre cervicale. Les fonctions de la partie orale sont mixtes, du fait que les systèmes digestif et respiratoire s'y croisent.
Un tel croisement est une caractéristique du système respiratoire humain et s'est formé pendant des périodes à partir de l'intestin primaire (sa paroi). Les cavités buccale et nasale ont été formées à partir de la baie primaire nasorotique, cette dernière étant située au sommet et légèrement dorsalement par rapport à la cavité buccale. La trachée, le larynx et les poumons se sont développés à partir de la paroi de l'intestin antérieur (ventral). C'est pourquoi la section de tête du tractus gastro-intestinal est située entre la cavité nasale (supérieure et dorsale) et les voies respiratoires (ventralement), ce qui explique l'intersection des systèmes respiratoire et digestif dans le pharynx.
Partie laryngée
Pars laryngea est la partie inférieure de l'organe, située derrière le larynx et s'étend du début du larynx au début de l'œsophage. L'entrée laryngée est située sur sa paroi frontale.
La structure et les fonctions du pharynx
La base de la paroi pharyngée est qu'elle est attachée à la base osseuse du crâne par le haut, tapissée d'une membrane muqueuse à l'intérieur et à l'extérieur - avec une membrane musculaire. Ce dernier est recouvert d'un mince tissu fibreux, qui unit la paroi pharyngienne aux organes voisins, et d'en haut, va à m. buccinator et se transforme en son fascia.
La membrane muqueuse du segment nasal du pharynx est recouverte d'épithélium cilié, qui correspond à sa fonction respiratoire, et dans les sections sous-jacentes - d'un épithélium multicouche plat, grâce auquel la surface devient lisse et le bol alimentaire glisse facilement lors de la déglutition. Dans ce processus, les glandes et les muscles du pharynx jouent également un rôle, qui sont disposés circulairement (constricteurs) et longitudinalement (dilatateurs).
La couche circulaire est plus développée et se compose de trois constricteurs : le constricteur supérieur, le constricteur moyen et le constricteur inférieur du pharynx. Partant de différents niveaux: à partir des os de la base du crâne, de la mâchoire inférieure, de la racine de la langue, du cartilage du larynx et de l'os hyoïde, les fibres musculaires remontent et, après s'être unies, forment la suture pharyngée le long la ligne médiane.
Les fibres (inférieures) du constricteur inférieur sont reliées aux fibres musculaires de l'œsophage.
Les fibres musculaires longitudinales constituent les muscles suivants: stylopharyngé (M. stylopharyngeus) provient du processus styloïde (partie de l'os temporal), descend et, se divisant en deux faisceaux, pénètre dans la paroi pharyngée et est également attaché à (sa bord supérieur); muscle palatopharyngé (M. palatopharyngeus).
Le fait d'avaler
En raison de la présence dans le pharynx de l'intersection des voies digestive et respiratoire, le corps est équipé de dispositifs spéciaux qui séparent les voies respiratoires du tube digestif lors de la déglutition. Grâce aux contractions, le bol alimentaire est plaqué contre le palais (dur) avec le dos de la langue puis poussé dans le pharynx. A ce moment, le palais mou est tiré vers le haut (en raison des contractions musculaires tenseur veli paratini et releveur veli palatini). Ainsi, la section nasale (respiratoire) du pharynx est complètement séparée de la section orale.
Parallèlement à cela, les muscles situés au-dessus de l'os hyoïde tirent le larynx vers le haut. En même temps, la racine de la langue descend et appuie sur l'épiglotte, grâce à quoi cette dernière descend, fermant le passage vers le larynx. Après cela, des contractions successives des constricteurs se produisent, grâce auxquelles le morceau de nourriture pénètre dans l'œsophage. Dans le même temps, les muscles longitudinaux du pharynx fonctionnent comme des élévateurs, c'est-à-dire qu'ils soulèvent le pharynx vers le mouvement du bol alimentaire.
Apport sanguin et innervation du pharynx
Le pharynx est alimenté en sang principalement par l'artère pharyngée ascendante (1), l'artère thyroïdienne supérieure (3) et les branches des artères externes faciale (2), maxillaire et carotide. L'écoulement veineux se produit dans le plexus, qui est situé au-dessus de la membrane musculaire pharyngée, et plus loin le long des veines pharyngées (4) dans la veine jugulaire interne (5).
La lymphe s'écoule dans les ganglions lymphatiques cervicaux (profonds et rétropharyngés).
Le pharynx est innervé par le plexus pharyngé (plexus pharyngeus), qui est formé par les branches du nerf vague (6), le symbole sympathique (7) et le nerf glossopharyngé. L'innervation sensible dans ce cas passe par les nerfs glossopharyngé et vague, la seule exception étant le muscle stylopharyngé, dont l'innervation est réalisée uniquement par le nerf glossopharyngé.
Dimensions
Comme mentionné ci-dessus, le pharynx est un tube musculaire. Sa plus grande dimension transversale se situe au niveau des cavités nasale et buccale. La taille du pharynx (sa longueur) est en moyenne de 12 à 14 cm et la taille transversale de l'organe est de 4,5 cm, soit plus que la taille antéro-postérieure.
Maladies
Toutes les maladies du pharynx peuvent être divisées en plusieurs groupes:
- Pathologies aiguës inflammatoires.
- Traumatismes et corps étrangers.
- processus chroniques.
- Lésions des amygdales.
- Angine.
Processus aigus inflammatoires
Parmi les maladies inflammatoires qui surviennent de manière aiguë, on peut distinguer:
- La pharyngite aiguë est une lésion du tissu lymphoïde du pharynx due à la multiplication de virus, champignons ou bactéries dans celui-ci.
- Candidose du pharynx - dommages à la membrane muqueuse de l'organe par des champignons du genre Candida.
- L'amygdalite aiguë (amygdalite) est une lésion primaire des amygdales, qui est de nature infectieuse. L'angine peut être : catarrhale, lacunaire, folliculaire, film ulcératif.
- Abcès dans la région de la racine de la langue - lésions tissulaires purulentes dans la région du muscle hyoïde. La cause de cette pathologie est l'infection des plaies ou une complication de l'inflammation de l'amygdale linguale.
Blessures à la gorge
Les blessures les plus courantes incluent :
1. Brûlures diverses causées par des effets électriques, radiatifs, thermiques ou chimiques. Les brûlures thermiques se développent à la suite d'aliments trop chauds et les brûlures chimiques - lorsqu'elles sont exposées à des agents chimiques (généralement des acides ou des alcalis). Il existe plusieurs degrés de lésions tissulaires lors de brûlures :
- Le premier degré est caractérisé par un érythème.
- Le deuxième degré est la formation de bulles.
- Le troisième degré correspond aux modifications tissulaires nécrotiques.
2. Corps étrangers dans la gorge. Il peut s'agir d'os, d'épingles, de particules de nourriture, etc. La clinique de telles blessures dépend de la profondeur de pénétration, de la localisation, de la taille du corps étranger. Le plus souvent, il y a des douleurs lancinantes, puis des douleurs lors de la déglutition, de la toux ou une sensation d'étouffement.
Processus chroniques
Parmi les lésions chroniques du pharynx sont souvent diagnostiquées :
- La pharyngite chronique est une maladie caractérisée par des lésions de la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx et du tissu lymphoïde à la suite de lésions aiguës ou chroniques des amygdales, des sinus paranasaux, etc.
- La pharyngomycose est une lésion des tissus du pharynx causée par des champignons ressemblant à des levures et se développant dans le contexte d'immunodéficiences.
- L'amygdalite chronique est une pathologie auto-immune des amygdales palatines. De plus, la maladie est allergique-infectieuse et s'accompagne d'un processus inflammatoire persistant dans les tissus des amygdales palatines.
Le pharynx est un organe creux qui fait à la fois partie des systèmes digestif et respiratoire. Il a l'apparence d'un tube musculaire, qui prend naissance à la base du crâne, relie la cavité nasale au larynx et dans ses parties inférieures passe dans l'œsophage.
La structure du pharynx
Le pharynx commence à la base du crâne, relie la cavité nasale au larynx et passe dans l'œsophage.Compte tenu des caractéristiques anatomiques et physiologiques, le pharynx est généralement divisé en 3 parties :
- Nasale.
- Oral.
- rauque.
Le nasopharynx a l'apparence d'une petite cavité et occupe les parties les plus hautes de l'organe. Il relie la partie interne du nez par les choanes aux voies respiratoires sous-jacentes, à savoir le larynx. Cette section du pharynx est immobile et se situe au niveau des deux premières vertèbres cervicales. Sur les surfaces latérales du nasopharynx, il y a des ouvertures des trompes d'Eustache, qui assurent une connexion entre le pharynx et la cavité tympanique.
L'oropharynx est une continuation de la partie nasale de l'organe. Il communique directement avec la cavité buccale par le pharynx, qui est une ouverture limitée sur les côtés par les arcs palatins, au-dessus - par le palais mou, en dessous - par la racine de la langue. La partie orale du pharynx sert de carrefour pour les voies digestives et respiratoires, elle est directement impliquée dans la conduction des aliments et de l'air.
Au niveau des parties supérieures de l'épiglotte, la partie suivante du pharynx commence - l'hypopharynx. Il est situé au niveau des 4e-5e vertèbres cervicales, en arrière du larynx, de sorte que la paroi postérieure de ce dernier devient la paroi antérieure du pharynx. Dans le même temps, au repos, les parois de l'organe sont en contact les unes avec les autres et ne divergent que lors de l'acte de déglutition. Sur la face antérieure du pharynx, il y a une entrée du larynx avec des poches en forme de poire à droite et à gauche de celui-ci. Le laryngopharynx se rétrécit vers le bas et passe dans l'œsophage.
Anneau pharyngé lympho-épithélial
Les formations lymphoïdes du pharynx sont représentées par les amygdales et les petits follicules. Ces derniers sont situés à l'arrière du pharynx (sous forme de granules), derrière les arcs palatins (crêtes latérales), dans des poches piriformes à l'entrée du larynx.
Les amygdales, situées dans le pharynx sous la forme d'un anneau, jouent un rôle protecteur, faisant partie du système immunitaire. Il y en a six chez l'homme :
- deux palatins,
- une gorge,
- une linguale,
- deux tuyaux.
Les amygdales pharyngées et tubaires sont situées dans la partie nasale du pharynx sur la partie supérieure (dans la zone de sa transition vers le dos) et les parois latérales.
L'amygdale pharyngée doit faire l'objet d'une attention particulière. Son deuxième nom est . Dans les maladies des voies respiratoires supérieures, il s'enflamme, grossit et empêche la respiration nasale libre. Si de tels problèmes se reproduisent fréquemment, le tissu adénoïde se développe tellement qu'il entraîne une insuffisance respiratoire chronique par le nez. Cela peut contribuer au développement de déformations du squelette facial, d'hypoxie et de rhumes fréquents. Cette amygdale est plus prononcée dans l'enfance. Avec le début de la puberté, il commence à diminuer progressivement et à subir un développement inverse.
Les amygdales palatines sont situées dans la partie orale du pharynx entre les arcs palatins. Ces amygdales ont une structure assez complexe et sont reliées à la surface latérale du pharynx par une capsule fibreuse. Ils sont constitués de trabécules de tissu conjonctif, entre lesquelles se trouvent des amas de lymphocytes sous forme de follicules.
Sur la surface libre des amygdales faisant face au pharynx, il y a plus de 16 fissures ou lacunes profondes avec de nombreuses branches. La surface de ces fissures est recouverte d'épithélium squameux stratifié, qui est constamment rejeté, et les amygdales sont autonettoyantes. En plus de l'épithélium, la lumière des lacunes contient des cellules immunitaires et des micro-organismes. Cependant, les lacunes profondes et arborescentes ne sont pas toujours entièrement comblées. En combinaison avec des infections fréquentes des voies respiratoires supérieures, cela contribue au développement.
L'amygdale linguale est située à la racine de la langue et est souvent reliée aux pôles inférieurs des amygdales palatines.
Structure de la paroi de l'orgue
La paroi du pharynx est constituée de 4 couches principales :
- muqueux,
- fibreux
- musclé,
- adventice.
La membrane muqueuse tapisse la surface interne du pharynx, elle contient un grand nombre de glandes muqueuses et est recouverte d'épithélium stratifié, à l'exception du nasopharynx. Dans cette zone, la structure de la membrane muqueuse est quelque peu différente, car elle est recouverte d'un épithélium cilié cylindrique, qui se poursuit ici à partir de la cavité nasale.
La membrane fibreuse est une fine plaque de tissu conjonctif, fusionnée avec la couche muqueuse et musculaire, qui est attachée aux os de la base du crâne - d'en haut, le cartilage thyroïde et l'os hyoïde - d'en bas.
La membrane musculaire du pharynx est constituée de fibres musculaires striées qui soulèvent et compriment le pharynx. À l'extérieur, les muscles sont recouverts d'adventices, qui sont vaguement liées aux tissus environnants.
Derrière le pharynx et sur ses côtés se trouvent des espaces cellulaires, dont la présence contribue à la propagation rapide de l'inflammation aux tissus environnants et au développement de complications.
Physiologie du pharynx
Le pharynx participe activement à l'acte de déglutition, contribue au passage d'un morceau de nourriture de la cavité buccale à l'œsophage. Le pharynx est d'une grande importance dans le corps humain. Ses principales fonctions sont :
- Assurer le flux d'air dans les parties inférieures des voies respiratoires et vice versa.
- Participation à l'acte de déglutition (due à la contraction péristaltique des muscles qui compriment le pharynx, les arcs palatins et le palais mou) et au passage d'un bol alimentaire de la cavité buccale dans l'œsophage.
- Il crée un obstacle sous la forme d'une contraction réflexe des muscles du pharynx sur le chemin de la pénétration de corps étrangers et d'irritants dans les voies respiratoires et le tube digestif.
- Sert de résonateur sonore avec la partie interne du nez et des sinus paranasaux (donne à la voix un son individuel).
- Fonction protectrice (dans le pharynx, le réchauffement et la purification de l'air de la cavité nasale ou de la bouche se poursuivent; la présence d'un anneau pharyngé lymphoépithélial et les propriétés bactéricides du mucus protègent l'organisme de l'introduction d'agents infectieux).
Conclusion
Le fonctionnement normal du pharynx est très important pour le corps. Tout échec dans le travail de cet organe se reflète dans l'état général. Cela peut rendre la respiration ou la déglutition difficile, ce qui constitue une menace pour la santé et la vie humaines.
Vidéo informative "Gorge":