Il existe de nombreuses causes de perte de vision qui se développent in utero. Atrophie nerf optique chez l'enfant devient un facteur de risque d'incapacité précoce. Avec cette pathologie, due à la mort partielle des cellules nerveuses, la transmission des informations des yeux au cerveau est perturbée. Le processus est irréversible car tissu nerveux ne peut pas être restauré, mais il est possible d'arrêter sa progression.
Étiologie de la maladie
Cette unité nosologique n'est pas totalement indépendante, elle est toujours précédée d'un autre processus pathologique. Elle peut être toxique, auto-immune ou traumatique. En conséquence, ces troubles conduisent au remplacement du nerf par du tissu glial et, par conséquent, à l'arrêt du passage des impulsions électriques. L'atrophie optique partielle (AOP) chez un enfant peut être congénitale (primaire) ou acquise (secondaire).
Causes de la forme primaire
Les facteurs de risque pour le développement de la pathologie intra-utérine sont les infections transmises par une femme enceinte ou maladies génétiques. Il existe plusieurs types d'atrophie héréditaire, qui sont présentés dans le tableau:
| Type d'atrophie | Type d'héritage | La description |
| Hérédité juvénile | autosomique dominant | Bénin, se manifeste dans 2-3 ans, avec une violation vision des couleurs et perte de vision progressive |
| Infantile (congénital) | autosomique récessif | Le pronostic est défavorable, la vision diminue fortement à un âge précoce (jusqu'à 2 ans) |
| Atrophie héréditaire compliquée de Beer | Récessif, rarement dominant | La moitié temporale du disque est atteinte, la diminution des fonctions visuelles est brutale à partir de 3-10 ans, la détérioration est lente |
| Associé au nystagmus et au strabisme | ||
| Névrite Leber | récessif, lié au sexe | Plus fréquent chez les garçons à la puberté |
| Elle évolue selon le type de névrite rétrobulbaire avec une forte détérioration de la vision | ||
| Syndrome optico-otodiabétique | Pas installé | Se développe en adolescence progression brutale et rapide |
| Malformations multiples associées au PANS : surdité, hydronéphrose, diabète |
Pourquoi l'atrophie secondaire se produit-elle?
La maladie s'accompagne d'une accumulation arrogante de liquide dans les cavités du cerveau. Les causes de la forme secondaire de la maladie chez les enfants sont:
- infections (dans la moitié des cas) ;
- hydrocéphalie;
- tumeurs cérébrales;
- déformation des os du crâne de nature traumatique et non traumatique;
- anomalies dans le développement du cerveau;
- Troubles métaboliques;
- béribéri;
- intoxication au plomb, au mercure, au méthanol.
Symptômes de pathologie
L'examen primaire des fonctions visuelles du bébé est effectué à la maternité. Le néonatologiste vérifie la réaction de l'enfant à la lumière et le réflexe pupillaire. Il est possible de suspecter une pathologie chez un bébé s'il ne suit pas un jouet brillant des yeux, avec une expansion pathologique des pupilles et l'absence de leur rétrécissement. Chez les enfants plus âgés, en plus d'une diminution significative de la vision, qui n'est pas corrigée par les lentilles optiques, il existe une violation de la perception des couleurs.
L'atrophie partielle du nerf optique chez les enfants se produit rarement sans traitement concomitant troubles neurologiques. Parallèlement à cette pathologie, on observe un nystagmus, un strabisme, un ptosis.
Procédures diagnostiques
Dès les premières étapes d'un examen ophtalmologique, l'ophtalmologiste peut suspecter une maladie. Un certain nombre d'études répertoriées dans le tableau aident à identifier la pathologie:
| Étude | Méthodologie | Infractions identifiées |
| Visiométrie | Détermination de l'acuité visuelle selon le tableau Golovin-Sivtsev | La diminution de l'acuité visuelle peut être importante (jusqu'à projection lumineuse), centrale ou paracentrale - cela dépend de la localisation de la partie du disque touchée |
| Test de vision des couleurs | D'après les tables de Rabkin | Diverses anomalies surviennent dans 70% des cas |
| Périmétrie | Détermination de la violation des champs visuels sur le périmètre | Élargissement des limites du scotome central (zone de perte de champ visuel), apparition de scotomes pathologiques, rétrécissement concentrique des champs visuels |
| Ophtalmoscopie | Le fond de l'œil est examiné avec un ophtalmoscope manuel ou une lentille | Dans l'atrophie primaire, le disque est pâle (en tout ou en partie), monotone, de taille réduite, aux limites nettes, à l'excavation pathologique |
| Dans la forme secondaire, le disque est pâle, agrandi, les bords sont flous | ||
| OST | Tomodensitométrie du disque optique | Identifie les parties affectées du nerf optique, vous permet d'évaluer la progression de la maladie |
L'atrophie du nerf optique se développe en raison de la mort complète ou partielle des fibres de ce nerf. Les processus nécrotiques dans les tissus se produisent à la suite des pathologies transférées de nature infectieuse et non infectieuse.
Atrophie du nerf optique: causes
Cette pathologie est rarement enregistrée en pratique ophtalmologique. Les principales causes d'atrophie du nerf optique comprennent les facteurs suivants :
L'atrophie du nerf optique est associée réactions inflammatoires, un dysfonctionnement circulatoire, qui conduit finalement à la destruction des neurocytes, en les remplaçant par du tissu glial. De plus, avec une augmentation pression intraocculaire effondrement de la membrane du disque optique se développe.
Atrophie du nerf optique: symptômes
Les signes cliniques de la pathologie dépendent de la forme de l'atrophie. Sans traitement approprié et opportun, l'atrophie du nerf optique progresse et peut provoquer le développement d'une cécité complète. De base signe clinique pathologie présentée - une forte baisse acuité visuelle, ne pouvant faire l'objet d'aucune correction.
L'atrophie partielle du nerf optique s'accompagne d'une préservation partielle de la vision. L'acuité visuelle est réduite et ne peut pas être restaurée avec des lentilles ou des lunettes. La clinique de la maladie peut se manifester par divers degrés expressivité. L'atrophie partielle du nerf optique se manifeste par les symptômes suivants :
- changements de perception des couleurs;
- diminution de l'acuité visuelle;
- l'émergence de la « vision tunnel » ;
- désorientation dans l'espace;
- diminution de la vision périphérique et centrale ;
- l'apparition de bovins (taches aveugles);
- problèmes dans le processus de lecture ou d'autres travaux visuels.
Les symptômes objectifs de la pathologie ci-dessus ne sont déterminés que lors du processus d'examen ophtalmologique.
Caractéristiques du développement de la maladie dans l'enfance
L'atrophie du nerf optique chez les enfants peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, les enfants sont déjà nés avec une déficience visuelle. Selon l'état des pupilles et leur réaction à la lumière, cette pathologie peut être diagnostiquée aux premiers stades de son développement. Pupilles dilatées, ainsi que leur absence de réponse aux lumière brillante- principaux symptômes indirects de l'atrophie unilatérale ou bilatérale du nerf optique. Pendant l'éveil de l'enfant, des mouvements chaotiques des yeux flottants sont observés. Généralement, maladies congénitales chez les enfants se trouvent lors d'examens de routine à l'âge de jusqu'à un an. Il convient de noter que l'atrophie du nerf optique chez les enfants de moins de 2 ans passe assez souvent inaperçue.
Diagnostic de la maladie
Si vous avez des problèmes de vision, vous devez contacter un ophtalmologiste. Il est important de savoir exactement ce qui a causé le développement de la maladie. Afin d'établir le diagnostic d '"atrophie du nerf optique de l'œil", vous devez procéder comme suit:
- examen ophtalmologique (test d'acuité visuelle, périmétrie informatique, examen du fond d'œil, ophtalmographie vidéo, sphéropérimétrie, dopplerographie, test de perception des couleurs);
- radiographie du crâne;
- tonométrie;
- angiographie à la fluorescéine ;
- résonance magnétique et tomodensitométrie;
- test sanguin de laboratoire.
Un traitement conservateur
Une fois le diagnostic d'atrophie du nerf optique posé, le traitement doit être immédiat. Malheureusement, il est impossible de guérir complètement cette maladie, mais dans certains cas, il est possible de ralentir et même d'arrêter le cours du processus pathologique. Les médecins utilisent pour traiter les patients différents groupes médicaments qui améliorent la circulation sanguine. Le plus souvent utilisé vasodilatateurs("Papaverin", "Amilnitrite" "Compalamine", "No-shpa", "Stugeron" "Galidor", "Eufilin", "Sermion", "Trental", "Dibazol"), anticoagulants ("Heparin", "Nadroparin calcium", "Tiklid"), vitamines (thiamine, riboflavine, pyridoxine, cyanocobalamine, ascorutine), enzymes (lidase, fibrinolysine), acides aminés (acide glutamique), hormones ("Prednisolone", "Dexamétazole") et immunomodulateurs ("Eleutherococcus " , "Ginseng").
De nombreux experts recommandent d'utiliser Cavinton comme vasodilatateur des vaisseaux intraoculaires. Ce médicament n'augmente pas l'ophtalmotonus, il peut donc être utilisé pour traiter les patients présentant des pression artérielle ainsi qu'une hypertension modérée.
Maintenant activement utilisé préparations biogéniques("Peat", "Aloe", "Peloid distillate" "FiBS"), angioprotecteurs ("Emoxipin", Mildronate, "Doxium"), vitamines hydrosolubles. De bons résultats sont obtenus en combinant le médicament "Emokchipin" avec de la vitamine E (tocophérol). En tant qu'agents immunocorrecteurs, les médicaments "Decaris", "Sodium Nucleinate", "Timalin" sont prescrits.
Les schémas thérapeutiques traditionnels pour le traitement de la maladie sont inefficaces, par conséquent Ces derniers temps mis en œuvre activement thérapie complexe en combinaison avec des méthodes chirurgicales et physiothérapeutiques. Les praticiens recommandent que les patients présentant un diagnostic d'"atrophie du nerf optique" soient traités en association avec un blocage du ganglion ptérygopalatin. Malgré l'utilisation généralisée de la pharmacothérapie, certains inconvénients se révèlent lors de son administration. médicaments dans le corps. Un certain nombre de complications peuvent également survenir lors de l'utilisation d'injections para- et rétrobulbaires.
Traitements de physiothérapie
En ophtalmologie moderne, une grande attention est accordée aux méthodes de traitement sans médicament. Pour cela, le laser, l'électro- et la réflexothérapie sont utilisés. L'utilisation du courant électrique est associée à l'excitation de l'activité de certains systèmes du corps humain. Application large en ophtalmologie a trouvé la magnétothérapie. Procédure pas à pas champ magnétiqueà travers les tissus améliore le mouvement des ions en eux, la formation de chaleur intracellulaire, active les processus redox et enzymatiques. Pour éliminer la maladie, plusieurs séances doivent être complétées.
La thérapie complexe de l'atrophie du nerf optique implique l'utilisation de la phonophorèse, de l'électrophorèse et des ultrasons. Bien que, selon la littérature, l'efficacité d'un tel traitement ne soit que de 45 à 65%. En plus des méthodes thérapeutiques ci-dessus, les médecins utilisent également la galvanisation, l'oxygénation hyperbare et l'électrophorèse médicamenteuse (iontophorèse, ionothérapie, ionogalvanisation, diélectrolyse, ionoélectrothérapie). Même si un résultat positif est obtenu après quelques mois, le traitement doit être répété.
Les méthodes thérapeutiques sont constamment améliorées. Dernièrement pour combattre l'atrophie fibres nerveuses ont commencé à utiliser les cellules souches et la microchirurgie régénérative des tissus. Le degré d'amélioration de l'acuité visuelle est différent et varie de 20 % à 100 %, selon divers facteurs(le degré d'endommagement du nerf optique, la nature du processus, etc.).
Méthodes chirurgicales pour corriger l'hémodynamique
Si vous avez reçu un diagnostic d'atrophie du nerf optique, la chirurgie associée à un traitement médicamenteux est la solution la plus recours efficace traitement de la maladie. Il existe plusieurs façons d'améliorer chirurgicalement la circulation sanguine dans le globe oculaire caudal. Toutes les méthodes intervention chirurgicale sont divisés en plusieurs groupes :
- extrasclérale;
- vasoconstructeur;
- décompression.
Opérations extrasclérales
Ce type intervention chirurgicale visant à créer une inflammation aseptique dans l'espace Tenon. Il existe un grand nombre de manières d'injecter des matériaux scléroplastiques dans l'espace de Tenon. Pour obtenir le résultat souhaité, utilisez la sclère, l'éponge de collagène, le cartilage, le tissu, le solide méninges, autofascia, etc. La plupart de ces opérations améliorent le métabolisme, stabilisent l'hémodynamique dans la partie postérieure de l'œil. Pour renforcer la sclérotique et améliorer la circulation sanguine dans l'œil, du sang autologue, des protéinases sanguines, de l'hydrocortisone, du talc et une solution à 10% d'acide trichloroacétique sont injectés dans l'espace Tenon.
Opérations vasoconstructives
Ces méthodes visent à redistribuer le flux sanguin dans la région des yeux. Cet effet a été obtenu grâce à la ligature de l'artère carotide externe (arteria carotis externa). Pour appliquer cette technique, vous devez effectuer une angiographie carotidienne.
Opérations de décompression
Cette méthode est utilisée pour réduire la stase veineuse dans les vaisseaux du nerf optique. La technique de dissection du canal scléral et du canal osseux du nerf optique est très difficile à réaliser et ne fait que commencer à se développer actuellement, elle est donc rarement utilisée.
Méthodes folkloriques de traitement
En cas d'atrophie partielle, il est conseillé d'utiliser des plantes qui présentent un effet antisclérotique : aubépine, oranger, églantier, chou marin, myrtilles, maïs, aronia, fraises, soja, ail, sarrasin, tussilage, oignon. Les carottes sont riches en bêta-carotène, vitamines hydrosolubles (ascorbique, pantothénique, acide folique, thiamine, pyridoxine), contient une quantité importante de macro- (potassium, sodium, calcium, phosphore, chlore, soufre) et microéléments (cuivre, chrome, zinc, fer, iode, molybdène, bore). Il améliore la vision, augmente la résistance immunitaire du corps. Pour meilleure assimilation vitamine A, les carottes doivent être prises râpées avec des graisses (par exemple, avec de la crème sure ou de la crème).
Rappelons que l'atrophie partielle du nerf optique, qui est traitée à l'aide de la médecine traditionnelle, a ses inconvénients. Avec une pathologie aussi grave, les médecins déconseillent fortement l'automédication. Si vous décidez d'utiliser recettes folkloriques, alors vous devriez consulter des spécialistes: un ophtalmologiste, un thérapeute, un herboriste ou un neurochirurgien.
La prévention
Atrophie du nerf optique - maladie grave. Pour l'éviter, vous devez suivre certaines règles :
- se soumettre régulièrement à un examen par un oncologue et un ophtalmologiste ;
- traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
- ne pas abuser de l'alcool;
- surveiller la tension artérielle;
- prévenir les lésions oculaires et cranio-cérébrales ;
- transfusion sanguine répétée pour saignement abondant.
L'atrophie peut être causée par un facteur héréditaire. Si un enfant a une mauvaise vue dès la naissance, cela indique une atrophie physiologique congénitale. De quoi peut-il y avoir une maladie dans ce cas? Tout d'abord de pathologies génétiques comme la maladie de Leber.
Souvent, les maladies systémiques et ophtalmiques deviennent des provocateurs d'atrophie acquise, par exemple :
- glaucome et myopie;
- haute pression sur les vaisseaux d'approvisionnement en raison d'un néoplasme dans le crâne ou d'un abcès cérébral;
- athérosclérose et thrombose des vaisseaux responsables de l'apport sanguin au nerf optique;
- inflammation de ces vaisseaux causée par une vascularite ou une syphilis ;
- perturbations dans la structure des vaisseaux de l'apport sanguin oculaire Diabète, hypertension ;
- blessures traumatiques;
- intoxication corps d'enfant pendant les rhumes.
La façon dont il se manifeste et ce qui cause la mort des fibres du nerf optique chez l'enfant dépend également de la zone de localisation de la lésion atrophique :
- Glaucome, myopie et autres maladies des yeux peut provoquer une atrophie ascendante. Sont concernés cellules nerveuses situé sur l'œil, la rétine. La propagation de la lésion se poursuit vers le cerveau. La névrite rétrobulbaire, les lésions dans la zone de croisement des nerfs optiques, les néoplasmes de l'hypophyse entraînent une atrophie descendante. La pathologie se développe le long du nerf du cerveau au disque sur la rétine.
Les symptômes
Chaque forme de pathologie dystrophique a ses propres manifestations qui forment un tableau clinique objectif. Signes généraux les maladies comprennent:
- Diminution de l'acuité visuelle. De là commence l'atrophie chez tous les enfants. Au fil du temps, une violation modérée de la visibilité évolue vers des symptômes plus spécifiques : troubles de la perception des couleurs, netteté insuffisante de l'image, etc.
- Partielle ou absence complète vision latérale. Aux derniers stades de la maladie, elle se manifeste par une forte limitation de la vision latérale. Pour voir l'ensemble de l'image, l'enfant doit tourner la tête.
- Douleur dans les yeux. Les premiers signes peuvent ne pas être accompagnés de douleur. Souvent la douleur surviennent lorsque le champ de vision de l'enfant se rétrécit.
- "Taches" devant les yeux. Les plaintes de l'enfant concernant les cercles noirs qui ne vous permettent pas de voir les images aident à reconnaître l'atrophie. Ceci est un symptôme d'un stade avancé de la maladie.
Diagnostic de l'atrophie du nerf optique chez un enfant
Seul un ophtalmologiste professionnel peut déterminer la maladie, clarifier sa forme et son type. Afin de poser un diagnostic, le spécialiste procède à un examen du fond d'œil. Par des méthodes classiques et au moyen de la périmétrie informatique, une étude du champ visuel est réalisée. Assurez-vous d'évaluer sa couleur.
Les méthodes instrumentales pour diagnostiquer l'atrophie du nerf optique chez un enfant comprennent les procédures suivantes :
- examen du crâne avec une radiographie;
- tomographie par résistance magnétique du cerveau;
- angiographie des vaisseaux oculaires ;
- vidéo ophtalmographie;
- Échographie des vaisseaux principaux.
Les études et analyses prescrites par le médecin vous permettent de confirmer ou d'infirmer avec précision la présence de processus atrophiques, ainsi que de découvrir la cause de la mort des fibres. Si nécessaire, la consultation de spécialistes apparentés est possible : un neurologue, un rhumatologue, etc.
Complications
Le pronostic du traitement de l'atrophie dans la région du nerf optique dépend directement de la rapidité avec laquelle le médecin a prescrit le traitement et de l'efficacité de sa stratégie. Conséquences négatives la maladie peut être une diminution de l'acuité visuelle de 0,1 à 0,2 unités. Ce qui est dangereux dans l'atrophie, c'est sa capacité à progresser rapidement, ce qui entraîne une cécité complète.
Traitement
Que pouvez-vous faire
Que faire pour guérir une maladie qui n'est qu'une conséquence, un symptôme de la maladie primaire ? Tout d'abord, recherchez et éliminez la cause. À diagnostic précoce et le début du traitement, il est possible de maintenir la qualité actuelle de la fonction visuelle et, dans certains cas, de l'améliorer. Récupération complète la vision est impossible.
Lorsque l'atrophie du nerf optique de l'enfant est le résultat de maladie chronique, à mesure qu'il grandit, la situation s'aggrave - la mort des fibres s'accélère et la vision s'aggrave. Il est important de se rappeler que l'atrophie n'appartient pas à la liste des maladies qui peuvent être traitées indépendamment et que le retard entraîne des changements négatifs irréversibles. La tâche des parents de l'enfant est de prêter attention aux symptômes à temps, de consulter un spécialiste et de suivre l'ensemble des recommandations sans exception.
Que fait un docteur
Une fois que le patient a reçu les premiers soins et que la maladie primaire a été éliminée, le médecin prescrit pharmacothérapie. L'objectif du traitement est de maximiser l'état actuel de la vision. Les méthodes suivantes peuvent être utilisées pour cela :
- stimulation magnétique,
- stimulation électrique,
- l'utilisation de médicaments pour dilater les vaisseaux sanguins,
- thérapie intensive et stimulation de la restauration des tissus nerveux dans la zone de l'œil affecté,
- amélioration médicale et physiothérapeutique du métabolisme.
La prévention
Pour prévenir l'atrophie du nerf optique chez un enfant, une détection rapide et un traitement de haute qualité des maladies qui provoquent la mort des fibres permettent:
- œil,
- rhumatologique,
- infectieux,
- neurologique.
Pour minimiser les risques d'atrophie, il faut éviter l'intoxication, pratiquer la transfusion en cas de saignement abondant. Un appel à un ophtalmologiste est obligatoire dès le premier soupçon de détérioration de la fonction visuelle.
Vous découvrirez également ce qui peut être dangereux traitement intempestif l'atrophie du nerf optique chez les enfants, et pourquoi il est si important d'éviter les conséquences. Tout sur la façon de prévenir l'atrophie du nerf optique chez les enfants et de prévenir les complications.
MAIS parents attentionnés trouvé sur les pages de service informations complètes sur les symptômes de l'atrophie du nerf optique chez les enfants. En quoi les signes de la maladie chez les enfants de 1,2 et 3 ans diffèrent-ils des manifestations de la maladie chez les enfants de 4, 5, 6 et 7 ans ? Quelle est la meilleure façon de traiter l'atrophie du nerf optique chez les enfants?
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Atrophie du nerf optique chez les enfants
nerf optique(lat. Nervus opticus) est la deuxième des douze paires de nerfs crâniens. Grâce à elle, les stimuli visuels perçus par les cellules rétiniennes sont transmis au cerveau.
atrophie du nerf optique- ne pas maladie indépendante, et l'état résultant de divers processus pathologiques. Pathologiquement, l'atrophie se caractérise par la désintégration des fibres nerveuses et leur remplacement par du tissu glial.
Plus causes communes atrophie du nerf optique chez les enfants:
- infectieux maladies inflammatoires système nerveux central et nerf optique
- hydrocéphalie congénitale et acquise d'origines diverses
- tumeurs cérébrales
- déformations du crâne
- maladies et anomalies cérébrales
- la maladie peut se développer dans le contexte de certaines infections infantiles, Troubles métaboliques(lipoïdose, violation du métabolisme du tryptophane)
- plus rarement chez les enfants il y a des atrophies dues à une intoxication (saturnisme, intoxication médicamenteuse)
- particulièrement important chez les enfants atrophie congénitale et héréditaire du nerf optique
atrophie congénitale du nerf optique se développe avec diverses maladies intra-utérines du cerveau, y compris celles héréditaires familiales. La maladie se caractérise par un certain tableau clinique et une fonction visuelle altérée.
Plusieurs formes d'atrophie optique héréditaire sont connues : atrophie optique héréditaire juvénile, atrophie optique héréditaire congénitale, atrophie optique liée au sexe, atrophie optique héréditaire de Beer, atrophie optique de Leber.
Classification de l'atrophie et des symptômes
Les types d'atrophie du nerf optique peuvent être classés de la manière suivante:
- Atrophie simple (primaire) et secondaire (post-inflammatoire ou post-congestive)
- Atrophie partielle et complète
- Atrophie stationnaire et progressive
- Atrophie unilatérale et bilatérale
Les symptômes de l'atrophie du nerf optique sont différents et dépendent du type d'atrophie. Le principal symptôme de tous les types d'atrophie est diminution de l'acuité visuelle. Cependant, dans chaque cas, ce syndrome est défini différemment.
Avec l'atrophie stationnaire, le processus de détérioration de la vision s'arrête à un moment donné. La vision cesse de s'aggraver. Dans le cas d'une atrophie progressive, le processus de réduction de la fonction visuelle se produit progressivement et peut conduire à une atrophie complète du nerf optique, c'est-à-dire à cécité complète. La durée du processus dépend du cas spécifique, elle peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois.
Traitement de l'atrophie du nerf optique.
L'atrophie du nerf optique est dangereuse car les fibres nerveuses détruites ne peuvent pas être restaurées. L'effet du traitement ne peut provenir que de la restauration du fonctionnement des fibres qui étaient viables au moment du traitement, mais déjà en voie de destruction. Le traitement vise à améliorer la circulation sanguine et à stimuler l'activité vitale des fibres nerveuses préservées mais opprimées. À cette fin, des vasodilatateurs, des médicaments qui améliorent le trophisme, ainsi qu'une thérapie stimulante sont utilisés. Le traitement de toute maladie est plus efficace avec un long séjour de substances médicinales dans la zone touchée. Pour la réussite effet maximal des injections multiples sont nécessaires (sous la conjonctive, rétrobulbaire), ce qui est douloureux et blesse le psychisme de l'enfant.
Atrophie complète et partielle du nerf optique chez les enfants - pathologie rare vision, ce qui nuit considérablement à la qualité de vie du bébé. L'atrophie de ce nerf est appelée modifications pathologiques-dystrophiques, qui s'accompagnent de la mort lente des terminaisons nerveuses.
Le but le plus important du nerf optique est la fonction conductrice, c'est-à-dire la transmission de l'image reçue sous forme d'impulsions de la rétine au cerveau. Cette maladie est une pathologie dans laquelle la conduction de ces informations est perturbée. La maladie se caractérise par une distorsion de la perception des images, un défaut de reproduction de la lumière et des couleurs et d'autres déficiences visuelles. Avec la formation d'une atrophie partielle du nerf optique chez les enfants, le risque de guérison réussie, le résultat de l'atrophie complète est la cécité. Ce formulaire accompagnée du développement prononcé changements dystrophiques qui sont considérés comme irréversibles.
L'atrophie du nerf optique chez un nouveau-né est le plus souvent causée par des facteurs héréditaires. Lorsque mauvaise vue chez les parents, la probabilité de développer une pathologie oculaire chez le bébé augmente considérablement.
Les principales causes du développement de la maladie:
- Inflammatoire et pathologies infectieuses nerf optique et central système nerveux qui comprennent l'encéphalite, la méningite.
- bénigne ou tumeurs malignes dans la région du cerveau, des abcès.
- Diverses pathologies de la rétine - processus inflammatoires, blessure mécanique, torsion terminaison nerveuse, gonflement.
- dégradation centrale ou artères périphériques situé dans la rétine.
- thrombose ou athérosclérose vaisseaux sanguins qui altère l'apport sanguin au nerf optique.
- Hypertension, intoxication grave du corps.
- Syphilis.
De plus, l'atrophie du nerf optique chez un enfant peut être provoquée par des facteurs génétiques, maladies héréditaires ou pathologie du développement pendant la période prénatale.
Types de pathologie
L'atrophie est classée selon diverses fonctionnalités. Selon les causes sous-jacentes, cela diffère:
- congénital;
- acquis.
Maladie type congénital se développe en raison de pathologies génétiques, dont les premiers symptômes apparaissent chez un enfant dès la naissance. L'enfant ne montre aucune réaction aux autres, rayons lumineux.
L'atrophie acquise peut être descendante, dans laquelle les terminaisons nerveuses sont directement affectées, ou ascendante, endommageant les tissus de la rétine.
Selon la gravité de la lésion dystrophique, on distingue deux formes :
- Partiel.
- Plein.
Avec une forme partielle de la maladie, également appelée PONS, fonctions visuelles persistent, mais le niveau de vision continue de baisser rapidement. Avec absence traitement nécessaire la pathologie passe à la forme suivante - atrophie complète.
Le pronostic d'une lésion atrophique complète est extrêmement décevant - la maladie est considérée comme incurable et irréversible. Les vaisseaux situés dans le fond d'œil se rétrécissent rapidement et des disques optiques pathologiquement altérés se forment. Le résultat du processus dystrophique est une cécité complète.
Signes de la maladie
Les symptômes de l'atrophie complète et partielle du nerf optique chez les enfants peuvent varier considérablement. Mais il existe des signes communs à toutes les formes de pathologie.
- l'acuité visuelle est activement réduite - la perception de l'image résultante, sa netteté et sa saturation des couleurs sont perturbées;
- l'apparition de points noirs ou de taches devant les yeux;
- douleur dans la région des globes oculaires ;
- le développement de la vision dite "tunnel" - c'est-à-dire le rétrécissement de son champ;
- dans les stades ultérieurs, la vision périphérique chez les enfants est considérablement altérée ou complètement limitée.
Tous les symptômes ci-dessus sont plus prononcés dans les derniers stades du processus dystrophique et peuvent apparaître sur un ou les deux yeux. Si la pathologie se développe dans le contexte de divers néoplasmes ou lésions cérébrales, les symptômes de la maladie dépendent de l'emplacement spécifique de la tumeur.
Plus conséquence grave l'atrophie complète du nerf optique chez les nouveau-nés est la cécité, qui peut se développer dans la plupart des court instant– de plusieurs semaines à plusieurs mois.
Méthodes diagnostiques
Lorsqu'une dégradation du nerf optique est détectée chez les enfants, le traitement doit commencer immédiatement. Cela aidera à éviter des blessures graves et à améliorer la qualité de la vision du bébé.
Il est impossible de détecter l'atrophie par soi-même, car il existe un grand nombre de pathologies ophtalmiques. Il est nécessaire de contacter un spécialiste qui vous prescrira toutes les mesures de diagnostic nécessaires.
Les méthodes de diagnostic les plus informatives:
- Examen ophtalmologique de l'acuité visuelle et des champs visuels.
- L'étude du fond d'œil.
- Mesure du niveau de pression à l'intérieur de l'œil;
Dans certains cas, une radiographie supplémentaire, une imagerie par résonance magnétique et ultrason cerveau. Avec la mort des fibres du nerf optique, ces mesures de diagnostic vous permettent de déterminer la cause de la pathologie avec une précision maximale et de la traiter de la manière la plus efficace.
Traitements de base
Le traitement de l'atrophie chez les enfants est considéré comme un processus extrêmement difficile et long. La restauration d'une terminaison nerveuse endommagée est impossible, la tâche principale du traitement est d'arrêter la poursuite du développement maladies et prévenir le développement de complications graves pour la vision.
Appliquer divers systèmes thérapie, qui sont sélectionnés individuellement dans chaque cas. Il est impératif d'éliminer les facteurs qui ont provoqué une déficience visuelle chez l'enfant.
Parmi les principales méthodes de traitement figurent les suivantes:
- électrophorèse;
- acupuncture;
- stimulation magnétique;
- ultrason;
- l'utilisation de médicaments.
Parmi médicaments le plus souvent utilisé complexes de vitamines, enzymes, préparations pour activer la circulation sanguine et dilater les vaisseaux sanguins. Également utilisé agents pharmacologiques améliorer processus métaboliques dans globe oculaire et activer la régénération des tissus endommagés.
Le pronostic de l'atrophie du nerf optique chez un enfant est dans la plupart des cas favorable. Avec un traitement rapide, il est possible d'améliorer la vision, d'arrêter la progression ultérieure du processus dystrophique.
Le traitement a débuté le premières dates maladie, apporte résultats positifs. L'atrophie complète du nerf optique est pratiquement incurable et se termine dans la plupart des cas par la cécité de l'enfant.