Pourquoi un enfant a-t-il une paralysie cérébrale. Paralysie cérébrale - les causes de divers degrés de paralysie cérébrale chez les enfants. Défauts et pathologies

La paralysie cérébrale ou paralysie cérébrale est une maladie congénitale du cerveau au cours du développement fœtal. La paralysie cérébrale acquise est extrêmement rare, en raison d'une lésion cérébrale traumatique ou d'une infection.

La paralysie cérébrale est la cause la plus fréquente de handicap infantile, affectant neuf enfants sur mille.

À bien des égards, ces statistiques s'expliquent par une connaissance insuffisante, la complexité et l'imprévisibilité de cette maladie.

Causes de la paralysie cérébrale

L'hypoxie cérébrale est considérée comme la principale cause de paralysie cérébrale. L'hypoxie peut survenir en raison d'un travail rapide ou prolongé, lorsque l'oxygène pénètre dans le cerveau du bébé en très petites quantités.

Le contact avec les radiations et les produits chimiques « empoisonne » littéralement le fœtus, il n'est donc pas surprenant qu'une femme travaillant dans une industrie dangereuse donne naissance à un enfant atteint de paralysie cérébrale. Pas moins que les produits chimiques, la maladie est provoquée par les rayons X et l'exposition aux champs électromagnétiques. Une influence non négligeable sur la formation de la paralysie cérébrale chez un enfant est également exercée par les mauvaises habitudes de la mère, la pathologie de la fonction de la glande thyroïde.

Les blessures subies pendant ou avant l'accouchement sont un autre facteur influençant le développement de la paralysie cérébrale. Une blessure subie pendant l'accouchement peut gravement endommager le cerveau à part entière d'un enfant à naître. Le plus souvent, dans de tels cas, une hémorragie se produit, suivie de la mort de parties du cerveau. Il convient de noter que les enfants nés par césarienne n'ont pratiquement pas de diagnostic de paralysie cérébrale.

Les maladies infectieuses telles que la méningite ou l'encéphalite peuvent également déclencher une paralysie cérébrale.

Le cerveau d'un nouveau-né peut aussi être paralysé, handicapé intellectuel sans aucun traumatisme à la naissance. Il est plus petit que le cerveau sain des enfants de cet âge et est atteint de troubles génétiques profonds. Ces enfants, en règle générale, survivent rarement: seulement 10% d'entre eux. Dans ce cas, la cause principale de la maladie est un facteur héréditaire.

Symptômes de la paralysie cérébrale

À un âge précoce, lorsque le système nerveux central de l'enfant n'est pas complètement formé, les enfants atteints de paralysie cérébrale ne sont presque pas différents des autres.

Au fil du temps, il devient plus visible que le bébé est nettement en retard sur ses pairs en matière de développement. Il commence à se tenir la tête et à se retourner tard, ne peut pas rester assis longtemps sans soutien, ne rampe pas. Les symptômes de la paralysie cérébrale deviennent encore plus évidents lorsque l'enfant a déjà un an et qu'il n'y a aucune allusion aux premiers pas. Un enfant en mauvaise santé a également des problèmes d'audition et d'élocution: il ne réagit pas aux sons aigus en clignant des yeux et commence à parler à l'âge de 2-3 ans. A peu près au même âge, on peut remarquer que l'enfant utilise principalement une main (droitier ou gaucher).

Les mouvements d'un enfant atteint de paralysie cérébrale sont brusques et incontrôlables ou, au contraire, lents, le plus souvent sans but. Des crampes aux bras et aux jambes, ainsi qu'à la mâchoire inférieure, peuvent commencer lors des pleurs.

Un enfant âgé de 5 à 6 ans peut avoir un certain nombre d'habitudes incontrôlables, telles que se ronger les lèvres, se ronger les ongles. Il est hyperactif, désobéissant. Il ne parle pas bien parce qu'il ne peut pas contrôler ses lèvres et sa langue. L'enfant commence à saliver, en raison de l'incapacité à contrôler le travail de nombreux groupes musculaires responsables de la déglutition. Un patient atteint de paralysie cérébrale développe un strabisme causé par la faiblesse des muscles responsables du mouvement du globe oculaire. La démarche est le plus souvent tendue, l'enfant marche littéralement « sur la pointe des pieds », tandis que les jambes sont quelque peu croisées et pressées l'une contre l'autre.

Traitement de la paralysie cérébrale

Le meilleur moyen pour la santé d'un enfant atteint de paralysie cérébrale est l'activité physique, bien sûr, si elle est autorisée par un médecin. Gymnastique réparatrice avec des spécialistes, massage, bains chauds - c'est exactement ce qui est nécessaire pour la rééducation du patient.

Le traitement de la paralysie cérébrale implique l'utilisation de médicaments visant à améliorer le fonctionnement du cerveau. La méthode Voight peut également être appliquée, dont l'essence est de restaurer les schémas naturels du mouvement humain, ainsi que de former la motricité. L'enfant doit apprendre à contrôler l'équilibre, à faire des mouvements de préhension et de pas des membres.

Il est conseillé de porter des chaussures orthopédiques pour éviter les déformations du pied.

Un patient atteint de paralysie cérébrale doit apprendre à marcher normalement, à développer régulièrement et méthodiquement chaque groupe musculaire par des entraînements et des exercices. Les exercices d'étirement des muscles, d'endurance et de soulagement du stress donneront très bientôt des résultats positifs, et avec un long traitement, un enfant diagnostiqué avec une paralysie cérébrale ne différera pratiquement pas d'un pair en bonne santé.

N'oubliez pas que pour un enfant atteint de paralysie cérébrale, le meilleur traitement est une atmosphère amicale dans la famille, l'amour et l'espoir sincère des proches de se rétablir.

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Avec un diagnostic de paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale infantile), je vis depuis ma naissance. Plus précisément, dès l'âge d'un an (vers cette époque, les médecins ont enfin déterminé le nom de ce qui m'arrive). Je suis diplômé d'une école spéciale pour enfants atteints de paralysie cérébrale et, après 11 ans, je suis venu y travailler. Depuis, 20 ans se sont déjà écoulés... Selon les estimations les plus conservatrices, je connais de plus ou moins près, plus d'un demi-millier de paralysés cérébraux. Je pense que cela suffit à dissiper les mythes que ceux qui sont confrontés à ce diagnostic pour la première fois ont tendance à croire.

Mythe numéro un : la paralysie cérébrale est une maladie grave

Ce n'est un secret pour personne que de nombreux parents, ayant entendu ce diagnostic d'un médecin, sont choqués. Surtout ces dernières années, lorsque les médias parlent de plus en plus souvent de personnes atteintes de paralysie cérébrale grave - d'utilisateurs de fauteuils roulants présentant des lésions aux bras et aux jambes, des troubles de l'élocution et des mouvements violents constants (hyperkinésie). Ils ne savent pas que de nombreuses personnes atteintes de paralysie cérébrale parlent normalement et marchent avec confiance, et dans les formes bénignes, elles ne se distinguent pas du tout parmi les personnes en bonne santé. D'où vient ce mythe ?

Comme beaucoup d'autres maladies, la paralysie cérébrale varie de légère à sévère. En fait, ce n'est même pas une maladie, mais une cause fréquente d'un certain nombre de troubles. Son essence est que pendant la grossesse ou l'accouchement, le bébé est affecté par certaines parties du cortex cérébral, principalement celles qui sont responsables des fonctions motrices et de la coordination des mouvements. Cela provoque une paralysie cérébrale - une violation du bon fonctionnement des muscles individuels, jusqu'à l'incapacité totale de les contrôler. Les médecins ont plus de 1000 facteurs qui peuvent déclencher ce processus. Évidemment, différents facteurs provoquent des effets différents.

Traditionnellement, il existe 5 formes principales de paralysie cérébrale, plus des formes mixtes :

Tétraplégie spastique- la forme la plus sévère, lorsque le patient, en raison d'une tension musculaire excessive, ne peut contrôler ni ses bras ni ses jambes et éprouve souvent de fortes douleurs. Seulement 2% des personnes atteintes de paralysie cérébrale en souffrent (ci-après, les statistiques sont tirées d'Internet), mais elles sont le plus souvent évoquées dans les médias.

Diplégie spastique- une forme dans laquelle les membres supérieurs ou inférieurs sont gravement atteints. Les jambes souffrent plus souvent - une personne marche avec les genoux à moitié pliés. La maladie de Little, au contraire, se caractérise par de graves dommages aux mains et à la parole avec des jambes relativement saines. Les conséquences de la diplégie spastique ont 40% de paralysie cérébrale.

À forme hémiplégique les fonctions motrices du bras et de la jambe d'un côté du corps sont affectées. 32% ont ses signes.

Chez 10 % des personnes atteintes de paralysie cérébrale, la forme principale est dyskinétique ou hyperkinétique. Elle se caractérise par de forts mouvements involontaires - hyperkinésie - dans tous les membres, ainsi que dans les muscles du visage et du cou. Les hyperkinésies se retrouvent souvent dans d'autres formes de paralysie cérébrale.

Pour forme ataxique caractérisée par une diminution du tonus musculaire, des mouvements lents et lents, un fort déséquilibre. Elle est observée chez 15 % des patients.

Ainsi, le bébé est né avec l'une des formes de paralysie cérébrale. Et puis d'autres facteurs sont inclus - les facteurs de la vie, qui, comme vous le savez, chacun a le sien. Par conséquent, ce qui lui arrive après un an, il est plus correct d'appeler les conséquences de la paralysie cérébrale. Ils peuvent être complètement différents même au sein d'un même formulaire. Je connais une personne atteinte de diplégie spastique des jambes et d'hyperkinésie assez forte, diplômée du département de mécanique et de mathématiques de l'Université d'État de Moscou, enseigne à l'institut et fait des randonnées avec des personnes en bonne santé.

Avec la paralysie cérébrale, selon diverses sources, 3 à 8 bébés naissent sur 1000. La plupart (jusqu'à 85%) ont une gravité légère et modérée de la maladie. Cela signifie que de nombreuses personnes n'associent tout simplement pas les particularités de leur démarche ou de leur discours à un diagnostic «terrible» et croient qu'il n'y a pas de paralysie cérébrale dans leur environnement. Par conséquent, la seule source d'information pour eux est les publications dans les médias, qui ne recherchent en aucun cas l'objectivité ...

Mythe 2 : la paralysie cérébrale est curable

Pour la plupart des parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale, ce mythe est extrêmement attrayant. Ne pensant pas au fait que les troubles cérébraux d'aujourd'hui ne peuvent en aucun cas être corrigés, ils négligent les conseils «inefficaces» des médecins ordinaires, dépensant toutes leurs économies et collectant des sommes énormes à l'aide de fonds caritatifs pour payer un cours coûteux à la prochaine centre populaire. Pendant ce temps, le secret de l'atténuation des conséquences de la paralysie cérébrale ne réside pas tant dans les procédures à la mode que dans le travail constant avec le bébé dès les premières semaines de sa vie. Bains, massages ordinaires, jeux avec redressement des jambes et des bras, rotation de la tête et développement de la précision des mouvements, communication - c'est la base qui, dans la plupart des cas, aide le corps de l'enfant à compenser partiellement les violations. Après tout, la tâche principale du traitement précoce des conséquences de la paralysie cérébrale n'est pas de corriger le défaut lui-même, mais de prévenir le développement anormal des muscles et des articulations. Et cela ne peut être atteint que par un travail quotidien.

Mythe 3 : la paralysie cérébrale ne progresse pas

C'est ainsi que se consolent ceux qui sont confrontés aux conséquences bénignes de la maladie. Formellement, c'est vrai - l'état du cerveau ne change pas vraiment. Cependant, même une forme légère d'hémiplégie, presque invisible pour les autres, à l'âge de 18 ans provoque inévitablement une courbure de la colonne vertébrale, qui, si elle n'est pas traitée, est une voie directe vers une ostéochondrose précoce ou une hernie intervertébrale. Et c'est une douleur intense et une mobilité limitée jusqu'à l'incapacité de marcher. Chaque forme de paralysie cérébrale a des conséquences typiques similaires. Le seul problème est qu'en Russie, ces données ne sont pratiquement pas généralisées, et donc personne ne prévient la paralysie cérébrale croissante et leurs proches des dangers qui les guettent à l'avenir.

Les parents savent beaucoup mieux que les zones touchées du cerveau deviennent sensibles à l'état général du corps. Une augmentation temporaire de la spasticité ou de l'hyperkinésie peut provoquer même une grippe banale ou une surpression. Dans de rares cas, un choc nerveux ou une maladie grave provoque une forte augmentation à long terme de toutes les conséquences de la paralysie cérébrale et même l'apparition de nouvelles.

Bien sûr, cela ne signifie pas que les personnes atteintes de paralysie cérébrale doivent être maintenues dans des conditions de serre. Au contraire : plus le corps humain est fort, plus il s'adapte facilement aux facteurs défavorables. Cependant, si une intervention ou un exercice physique provoque régulièrement, par exemple, une augmentation de la spasticité, ils doivent être abandonnés. En aucun cas vous ne devez faire quoi que ce soit par "je ne peux pas" !

Les parents doivent accorder une attention particulière à l'état de l'enfant de 12 à 18 ans. À l'heure actuelle, même les enfants en bonne santé connaissent une grave surcharge en raison des particularités de la restructuration du corps. (L'un des problèmes de cet âge est la croissance du squelette, qui dépasse le développement du tissu musculaire.) Je connais plusieurs cas lors de la marche d'enfants, en raison de problèmes d'articulations du genou et de la hanche à cet âge, assis dans une poussette, et pour toujours. C'est pourquoi les médecins occidentaux ne recommandent pas de mettre les enfants de 12 à 18 ans sur leurs pieds s'ils n'ont jamais marché auparavant.

Mythe quatre : tout, de la paralysie cérébrale

Les conséquences de la paralysie cérébrale sont très différentes, et pourtant leur liste est limitée. Cependant, les proches des personnes atteintes de ce diagnostic considèrent parfois que la paralysie cérébrale est la cause non seulement d'une altération des fonctions motrices, ainsi que de la vision et de l'audition, mais également de phénomènes tels que l'autisme ou le syndrome d'hyperactivité. Et surtout, ils croient: cela vaut la peine de guérir la paralysie cérébrale - et tous les autres problèmes seront résolus d'eux-mêmes. Pendant ce temps, même si la paralysie cérébrale est vraiment devenue la cause de la maladie, il est nécessaire de la traiter non seulement, mais également d'une maladie spécifique.

Pendant l'accouchement, les terminaisons nerveuses faciales de Sylvester Stallone ont été partiellement endommagées - une partie des joues, des lèvres et de la langue de l'acteur est restée paralysée, cependant, des troubles de l'élocution, un sourire narquois et de grands yeux tristes sont devenus plus tard une caractéristique.

La phrase « Vous avez une paralysie cérébrale, que voulez-vous ? » est particulièrement amusante ! sons dans la bouche des médecins. Plus d'une ou deux fois, je l'ai entendu de médecins de diverses spécialités. Dans ce cas, je dois expliquer patiemment et avec persistance que je veux la même chose que n'importe qui d'autre - soulager ma propre condition. En règle générale, le médecin abandonne et prescrit les procédures dont j'ai besoin. Dans les cas extrêmes, une visite chez le gestionnaire aide. Mais dans tous les cas, face à une maladie particulière, une personne atteinte de paralysie cérébrale doit être particulièrement attentive à elle-même et parfois demander aux médecins le traitement nécessaire afin de minimiser l'impact négatif des procédures.

Mythe 5 : Les personnes atteintes de paralysie cérébrale ne sont emmenées nulle part

Ici, il est extrêmement difficile d'affirmer quoi que ce soit sur la base de statistiques, car il n'y a tout simplement pas de données fiables. Cependant, à en juger par les diplômés des classes de masse de l'internat spécial n ° 17 de Moscou, où je travaille, seuls quelques-uns restent à la maison après l'école. Environ la moitié entrent dans des collèges spécialisés ou des départements d'universités, un tiers vont dans des universités et collèges ordinaires, certains vont immédiatement travailler. À l'avenir, au moins la moitié des diplômés auront un emploi. Parfois, les filles se marient rapidement après l'obtention de leur diplôme et commencent à « travailler » en tant que mères. Avec les diplômés des classes pour enfants avec retard mental, la situation est plus compliquée, cependant, même là, environ la moitié des diplômés poursuivent leurs études dans des collèges spécialisés.

Ce mythe est propagé principalement par ceux qui ne sont pas en mesure d'évaluer sobrement leurs capacités et qui veulent étudier ou travailler là où il est peu probable qu'ils soient en mesure de répondre aux exigences. Recevant un refus, ces personnes et leurs parents se tournent souvent vers les médias, essayant de se frayer un chemin par la force. Si une personne sait mesurer les désirs avec les opportunités, elle trouve son chemin sans affrontements ni scandales.

Un exemple illustratif est notre diplômée Ekaterina K., une fille atteinte d'une forme grave de la maladie de Little. Katya marche, mais peut travailler sur l'ordinateur avec un seul doigt de la main gauche, et seules les personnes très proches comprennent son discours. La première tentative d'entrer dans une université en tant que psychologue a échoué - après avoir examiné une candidate inhabituelle, plusieurs enseignants ont déclaré qu'ils refusaient de lui enseigner. Un an plus tard, la jeune fille est entrée à l'Académie de l'impression au département éditorial, où il y avait un enseignement à distance. L'étude s'est si bien déroulée que Katya a commencé à gagner de l'argent supplémentaire en passant des tests pour ses camarades de classe. Elle n'a pas réussi à obtenir un emploi permanent après l'obtention de son diplôme (l'une des raisons est l'absence de recommandation de l'UIT sur le travail). Cependant, elle travaille de temps en temps comme animatrice de sites éducatifs dans plusieurs universités de la capitale (un contrat de travail est établi pour une autre personne). Et pendant son temps libre, il écrit de la poésie et de la prose, publiant des œuvres sur son propre site Web.

Résidu sec

Que puis-je conseiller aux parents qui découvrent que leur bébé est atteint de paralysie cérébrale ?

Tout d'abord, calmez-vous et essayez de lui accorder le plus d'attention possible, en l'entourant (surtout à un âge précoce !) d'émotions uniquement positives. En même temps, essayez de vivre comme si un enfant ordinaire grandissait dans votre famille - marchez avec lui dans la cour, creusez dans le bac à sable, aidez votre bébé à établir un contact avec ses pairs. Il n'est pas nécessaire de lui rappeler à nouveau la maladie - l'enfant lui-même doit comprendre ses propres caractéristiques.

Deuxièmement - ne comptez pas sur le fait que tôt ou tard votre enfant sera en bonne santé. Acceptez-le pour qui il est. Il ne faut pas penser que dans les premières années de la vie, toutes les forces doivent être consacrées au traitement, laissant le développement de l'intellect «pour plus tard». Le développement de l'esprit, de l'âme et du corps sont interconnectés. Pour surmonter les conséquences de la paralysie cérébrale, beaucoup dépend du désir de l'enfant de les surmonter, et sans le développement de l'intelligence, cela ne se produira tout simplement pas. Si le bébé ne comprend pas pourquoi il est nécessaire de supporter l'inconfort et les difficultés associés au traitement, il y aura peu d'avantages à de telles procédures.

Troisièmement, soyez indulgent avec ceux qui posent des questions sans tact et donnent des conseils « stupides ». Rappelez-vous : récemment, vous-même n'en saviez pas plus qu'eux sur la paralysie cérébrale. Essayez de mener calmement de telles conversations, car la façon dont vous communiquez avec les autres dépend de leur attitude envers votre enfant.

Et le plus important - croyez: votre enfant ira bien s'il grandit en une personne ouverte et amicale.

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Anastasia

J'ai lu l'article. Mon thème:)
32 ans, hémiparésie droite (infirmité motrice cérébrale légère). Une maternelle ordinaire, une école ordinaire, une université, des recherches d'emploi indépendantes (en fait, j'y suis actuellement), des voyages, des amis, la vie ordinaire....
Et par le "pied boiteux" qu'elle a traversé, et par le "pied bot", et par Dieu sait quoi. Et il y en aura bien d'autres, j'en suis sûr !
MAIS! L'essentiel est une attitude positive et une force de caractère, l'optimisme !!

Mamie

Est-ce que ça s'aggrave vraiment avec l'âge ? J'ai un degré léger, spasticité dans les jambes

Angèle

Et l'attitude des gens, les conditions de vie défavorables m'ont brisé. A 36 ans, je n'ai ni éducation, ni travail, ni famille, bien qu'une forme bénigne (hémiparésie droite).

Natasha

Après les vaccinations, beaucoup de "dtsp" sont apparus. Bien que les enfants ne soient pas du tout paralysés cérébraux. Il n'y a rien de congénital et d'intra-utérin. Mais ils attribuent à la paralysie cérébrale et, par conséquent, "guérissent" incorrectement. En conséquence, ils obtiennent vraiment une sorte de paralysie.
Souvent, la cause de la paralysie cérébrale «congénitale» n'est pas du tout une blessure, mais une infection intra-utérine.

Hélène

Un article merveilleux qui soulève un énorme problème - comment vivre avec. Il est bien démontré qu'il est également mauvais d'ignorer la présence de limitations liées à la maladie et de leur accorder une importance excessive. Ne vous concentrez pas sur ce que vous ne pouvez pas, mais concentrez-vous sur ce qui est disponible.
Et il est vraiment très important de prêter attention au développement intellectuel. Nous avons même injecté de la cérébrocurine, cela nous a donné un énorme coup de pouce dans le développement, après tout, les neuropeptides embryonnaires aident vraiment à utiliser les capacités disponibles du cerveau. Mon opinion est que vous n'avez pas besoin d'attendre un miracle, mais vous ne devriez pas non plus abandonner. L'auteur a raison : "cela ne peut être réalisé que par le travail quotidien" des parents eux-mêmes, et plus ils le font tôt, plus ils sont productifs. Il est trop tard pour commencer la "prévention du développement anormal des muscles et des articulations" après un an et demi - "la locomotive est partie". Je le sais par expérience personnelle et par l'expérience d'autres parents.
Ekaterina, tout le meilleur pour vous.

* Kinesthésie (grec ancien κινέω - "Je bouge, touche" + αἴσθησις - "sentiment, sensation") - le soi-disant "sentiment musculaire", un sens de la position et du mouvement des membres individuels et de l'ensemble du corps humain. (Wikipédia)

Olga

Je ne suis pas du tout d'accord avec l'auteur. d'abord, pourquoi, en considérant les formes d'infirmité motrice cérébrale, n'a-t-on pas parlé de la double hémiplégie ? elle diffère de l'hémiplégie ordinaire et de la tétraparésie spastique. deuxièmement, la paralysie cérébrale est vraiment guérissable. si nous entendons le développement des capacités compensatoires du cerveau et l'amélioration de l'état du patient. troisièmement, l'auteur a-t-il vu des enfants lourds dans les yeux ??? ceux dont il n'est pas question de faire jouer dans le bac à sable. quand vous regardez presque l'enfant et qu'il tremble de convulsions. et les cris ne s'arrêtent pas. et il se cambre de telle manière que les ecchymoses sur les mains de ma mère quand elle essaie de le tenir. quand non seulement pour s'asseoir - l'enfant ne peut pas s'allonger. quatrièmement. la forme de paralysie cérébrale n'est rien du tout. l'essentiel est la gravité de la maladie. J'ai vu une diplégie spastique chez deux enfants - l'un ne diffère presque pas de ses pairs, l'autre est tout tordu et avec des convulsions, bien sûr, il ne peut même pas s'asseoir droit dans une poussette. il n'y a qu'un seul diagnostic.

Hélène

Je ne suis pas tout à fait d'accord avec l'article en tant que mère d'un enfant atteint de paralysie cérébrale - diplégie spastique, de gravité modérée. En tant que mère, il m'est plus facile de vivre et de me battre, en pensant que si c'est incurable, alors c'est réparable, il est possible de rapprocher l'enfant le plus possible des "normes". vie sociale. pendant 5 ans, nous avons réussi à en entendre assez qu'il valait mieux envoyer votre fils dans un internat et donner naissance à un enfant en bonne santé vous-même ... et cela vient de deux orthopédistes différents! cela a été dit devant un enfant qui a un intellect préservé et il a tout entendu ... bien sûr, il s'est fermé, a commencé à éviter les étrangers ... mais nous avons un énorme saut - notre fils marche seul, bien qu'il a un mauvais équilibre et ses genoux sont fléchis... mais on se bat on a commencé assez tard, à partir de 10 mois, avant qu'ils ne soignent d'autres séquelles d'accouchement prématuré et d'indifférence des médecins...

Environ 30 000 patients atteints de paralysie cérébrale (ICP) vivent en Ukraine. Les capacités de ces personnes diffèrent considérablement : certaines sont capables de marcher de manière autonome alors que d'autres ont besoin d'un soutien constant pour cela ; certaines personnes se débrouillent sans aide extérieure dans leur vie quotidienne, tandis que d'autres ont besoin d'un environnement particulier et adapté pour les personnes ayant des besoins particuliers.

Les manifestations d'une même maladie étant très variables, les parents d'enfants infirmes moteurs cérébraux cherchent des réponses à des questions assez courantes et assez naturelles :

Pourquoi ne m'a-t-on pas proposé un diagnostic de paralysie cérébrale pendant la grossesse ?
Pourquoi les enfants naissent-ils avec une paralysie cérébrale ?
Pourquoi mon bébé a-t-il une apparence et un comportement différents de son pair avec le même diagnostic ?

En fait, pour y répondre, nous avons préparé cet article.

1. Causes d'occurrence: l'histoire de l'étude de la paralysie cérébrale
2. Causes de la paralysie cérébrale pendant la grossesse
3. Facteurs de risque de paralysie cérébrale pendant la grossesse
4. Est-il possible de diagnostiquer la paralysie cérébrale pendant la grossesse ?
5. Causes de la paralysie cérébrale pendant l'accouchement
6. Facteurs de risque de paralysie cérébrale pendant l'accouchement
7. Causes de la paralysie cérébrale après la naissance d'un enfant
8. Facteurs de risque de paralysie cérébrale après l'accouchement
9. Est-il possible de déterminer la paralysie cérébrale au cours de la première année de la vie d'un enfant ?
10. Mythes sur les causes de la paralysie cérébrale

Causes d'occurrence: l'histoire de l'étude de la paralysie cérébrale

Pour la première fois, la paralysie cérébrale elle-même et ses causes probables d'apparition ont été décrites en 1843 par le chirurgien orthopédiste britannique John Little dans une série de conférences "Sur la nature et le traitement des déformations du squelette humain". Dans l'une des conférences, il décrit les manifestations de la diplégie spastique (l'une des formes de paralysie cérébrale) chez un nourrisson, dont il a vu les causes dans un manque aigu d'oxygène et un traumatisme mécanique au cerveau de l'enfant immédiatement avant ou pendant l'accouchement. . Plus tard, la diplégie spastique a longtemps été appelée maladie de Little.

Le terme "paralysie cérébrale" est apparu bien plus tard, à savoir en 1889. Il a été introduit dans l'usage médical par le médecin-chercheur canadien William Osler. Il était convaincu que la principale raison du développement de la paralysie cérébrale était une lésion cérébrale de l'enfant. Aussi, le fondateur de la psychanalyse, le psychiatre le plus cité au monde, Sigmund Freud, s'est intéressé au problème de la paralysie cérébrale. C'est lui qui a formé la théorie concernant la période d'apparition de la paralysie cérébrale. Freud a été le premier à suggérer que la maladie se développe pendant la grossesse et, comme on le sait, au fil du temps, son hypothèse a été pleinement confirmée.

Au fil du temps, le problème de la paralysie cérébrale a commencé à attirer l'attention d'un nombre croissant de scientifiques. Peu à peu, de nouvelles théories ont émergé. Cependant, au lieu d'unir leurs forces pour résoudre un problème commun, les médecins ont passé plus de temps à discuter et à élaborer de nouvelles théories. Afin non seulement de généraliser la base théorique déjà développée, mais aussi de la systématiser, à la fin des années 50 du XXe siècle, le Little Club est apparu à Londres. Les membres de ce club ont élaboré le Mémorandum de terminologie et de classification de la paralysie cérébrale, grâce auquel des chercheurs de différents pays ont pu utiliser les mêmes concepts en matière de paralysie cérébrale. Ce fut une véritable percée dans le monde scientifique.

On sait de manière fiable que toutes les formes de paralysie cérébrale résultent de lésions cérébrales qui se développent. Ainsi, une question logique se pose : si la prémisse est la même, pourquoi alors les manifestations de cette maladie sont-elles si dissemblables ? Le fait est que la paralysie cérébrale est une conséquence de dommages à différentes parties du cerveau de l'enfant pour diverses raisons.

Causes - ce qui cause le plus probablement le développement de la maladie.

Les facteurs de risque sont une propriété, une caractéristique d'un enfant ou toute exposition à lui, ce qui augmente la probabilité de développer une maladie (selon la définition officielle de l'OMS).

Il convient de noter que les enfants qui présentent des facteurs de risque ne sont pas nécessairement atteints de paralysie cérébrale. Néanmoins, ils nécessitent nécessairement une attention particulière et des examens réguliers par des spécialistes qualifiés qui, si nécessaire, peuvent aider au diagnostic et au choix de la méthode de traitement la plus efficace.

Causes de la paralysie cérébrale pendant la grossesse

Les causes établies de la menace de paralysie cérébrale comprennent :

1. Maladies infectieuses de la mère pendant la grossesse.
Des études montrent que les infections maternelles pendant la grossesse augmentent le risque de lésions cérébrales chez le fœtus. Le danger le plus important réside dans le fait qu'une maladie infectieuse d'une femme enceinte peut s'accompagner de tout symptôme (par exemple, de la fièvre) ou se dérouler sans manifestations visibles. Les agents pathogènes infectieux pouvant provoquer une paralysie cérébrale pendant la grossesse sont les infections dites TORCH (toxoplasme, virus de la rubéole, cytomégalovirus, virus de l'herpès simplex), ainsi que d'autres bactéries et virus.

2. 2. Mutations génétiques.
Jusqu'à récemment, on croyait que seulement 1 à 2 % des cas de la maladie surviennent à la suite de mutations génétiques. Cependant, en 2016, des scientifiques australiens ont prouvé que le nombre de diverses mutations pouvant être appelées la cause de la paralysie cérébrale atteignait au moins 14%.

3. 3. Hypoxie fœtale.
L'hypoxie est une quantité insuffisante d'oxygène dans le sang et les tissus. Il peut être observé chez le fœtus tout au long de la grossesse en raison de divers facteurs. Un risque particulier de développer une hypoxie survient en cas d'insuffisance fœtoplacentaire. Le fait est que le complexe de symptômes qui se produit dans cette condition se développe à la suite de la pathologie du placenta. Cet organe est particulièrement important pour un enfant, car il reçoit de l'oxygène dans l'utérus par le placenta. L'hypoxie est dangereuse en raison des dommages importants causés aux organes internes, principalement au cerveau.

4. Malformations congénitales du cerveau
Même le moindre mouvement résulte du travail complexe des voies du système nerveux. Ainsi, une anomalie dans la structure du centre des voies, le cerveau, peut se manifester par des troubles moteurs. L'étude le confirme également : chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale, les malformations congénitales du cerveau sont plus fréquentes.

Facteurs de risque de paralysie cérébrale pendant la grossesse

1. Facteur Rh ou groupe sanguin différent chez la mère et l'enfant
Il y a des cas où la mère et l'enfant ont un facteur Rh ou un groupe sanguin différents. À la suite de cette condition, les cellules sanguines de l'enfant sont détruites et il existe une menace d'ictère grave (pourquoi c'est dangereux pour l'enfant, lisez ici). Par conséquent, si cette condition est susceptible de se développer, un contrôle spécial est nécessaire même pendant la grossesse et une surveillance constante du bébé après la naissance.

2. Grossesse multiple
Lorsqu'elles sont enceintes de plus d'un enfant, les enfants menacés de paralysie cérébrale naissent 12 fois plus souvent. Si l'un des jumeaux décède, ce risque est multiplié par 108.

3. Comorbidités maternelles
Le risque d'avoir des enfants avec la menace de développer une paralysie cérébrale est augmenté par certaines maladies de la mère. Ceux-ci comprennent l'épilepsie, les maladies thyroïdiennes, l'obésité, les troubles de la coagulation sanguine, l'hypertension, les maladies cardiaques, le diabète sucré, l'anémie et les maladies professionnelles (par exemple, lorsque vous travaillez avec des métaux lourds ou des vibrations).

4. Mauvaises habitudes de la mère
L'interdépendance entre le tabagisme, la consommation d'alcool ou de drogues par les femmes enceintes et la naissance d'enfants infirmes moteurs cérébraux a déjà été prouvée. Le fait est que ces substances sont extrêmement toxiques. Ils peuvent non seulement provoquer une hypoxie, mais aussi être des facteurs de risque de malformations congénitales des organes internes.

5. 5. Facteurs environnementaux
Bien qu'indirectement, tout ce qui entoure la future maman pendant la grossesse peut également affecter la santé du bébé. Les facteurs qui influent sur le risque de paralysie cérébrale pendant la grossesse sont les conditions socio-économiques, la qualité des services médicaux et même les caractéristiques environnementales du lieu de résidence d'une femme enceinte.

Est-il possible de diagnostiquer la paralysie cérébrale pendant la grossesse ?

L'une des questions les plus fréquemment posées par les parents est la suivante : "Est-il possible de détecter la paralysie cérébrale pendant la grossesse ?" Malheureusement, ce n'est pas toujours possible. Cependant, les examens médicaux de routine, ainsi que les résultats des tests et des diagnostics échographiques, peuvent indiquer la probabilité de développer une pathologie chez le fœtus. Par conséquent, il est très important que des spécialistes spécialisés surveillent en permanence l'état de la future mère pour évaluer les facteurs de risque existants.

Causes de la paralysie cérébrale pendant l'accouchement

Il y a environ 20 ans, il y avait une théorie populaire selon laquelle la cause la plus fréquente de naissance d'enfants atteints de paralysie cérébrale est un accouchement difficile. Mais aujourd'hui, on sait qu'en fait le risque de cette maladie lors de l'accouchement n'est que de 10 à 20% (selon un rapport de l'American College of Obstetricians and Gynecologists et de l'American Academy of Pediatrics).

La principale raison du développement de la paralysie cérébrale pendant l'accouchement est l'asphyxie - un manque aigu d'oxygène dans le sang et les tissus de l'enfant. Il est particulièrement dangereux pour le cerveau, qui est sensible au moindre manque d'oxygène. L'asphyxie survient en raison de complications survenant lors de l'accouchement - par exemple, avec un décollement placentaire, un travail anormal, un traumatisme crânien chez un nouveau-né.

Facteurs de risque de développer une paralysie cérébrale pendant l'accouchement
1. Accouchement compliqué
Il y a des cas où, même avec le cours normal de la grossesse, l'accouchement a lieu avec diverses complications. Cela crée la base du développement de l'hypoxie et de l'asphyxie. Les complications les plus dangereuses peuvent être l'accouchement prématuré (avant 37 semaines de gestation), l'éclampsie, la rupture utérine, la pathologie du cordon ombilical (nœuds du cordon ombilical, enchevêtrement autour du cou du fœtus, prolapsus du cordon ombilical) et le placenta (par exemple , son détachement).

2. Bébé faible ou en surpoids à la naissance
Les nouveau-nés avec un poids faible (moins de 2500 grammes) et en surpoids (plus de 4000 grammes) ont un risque plus élevé de paralysie cérébrale. Une grande différence de poids par rapport à la norme ne fait qu'augmenter ce risque.

3. Présentation par le siège du fœtus
La position intra-utérine physiologique du fœtus est la présentation de la tête. D'autres types de présentation, en particulier la présentation par le siège, peuvent compliquer le déroulement du travail et le rendre beaucoup plus long. Cela crée des conditions préalables dangereuses pour le développement possible de l'asphyxie.

4. Traumatisme à la naissance
Malheureusement, il arrive que lors de l'accouchement, il y ait une blessure au cerveau de l'enfant, ce qui peut être un facteur de risque d'apparition de la maladie. Par exemple, cela peut se produire si un aspirateur ou une pince obstétricale est mal utilisé.

Causes de la paralysie cérébrale après la naissance d'un enfant

Déjà après la naissance, dans les premières années de la vie d'un enfant, certaines circonstances peuvent créer une menace de paralysie cérébrale. Selon les statistiques, cela représente 5 à 10% de tous les cas. Pourquoi cela arrive-t-il?

1. Jaunisse sévère.
La raison de la couleur spécifique de la peau dans la jaunisse est une augmentation de la bilirubine. Dans le cas où cette augmentation est plusieurs fois supérieure à la normale et que la jaunisse n'est pas traitée correctement, la bilirubine peut causer des dommages irréparables au cerveau en développement. Le plus souvent, une jaunisse sévère conduit à une forme dyskinétique de paralysie cérébrale.

2. Accident vasculaire cérébral aigu
Habituellement, cette situation se produit en raison de maladies concomitantes qu'il n'est pas toujours possible de détecter à temps. Ces maladies comprennent le développement anormal des vaisseaux cérébraux, les malformations cardiaques et les maladies du sang. Dans ce cas, il existe un risque de développer une paralysie cérébrale due à une hémorragie cérébrale, qui peut même survenir spontanément.

3. Lésion cérébrale
Une blessure au cerveau de l'enfant (par exemple, lors d'une chute ou d'un accident de voiture) peut entraîner des symptômes caractéristiques de la paralysie cérébrale.

4. Maladie infectieuse du cerveau d'un enfant
La méningite bactérienne et l'encéphalite virale sont des maladies infectieuses qui affectent le cerveau. Ils peuvent entraîner un retard du développement moteur et mental et même la perte de compétences déjà acquises.

Facteurs de risque de paralysie cérébrale après l'accouchement :
1. Facteur Rh ou groupe sanguin différent chez la mère et l'enfant (voir ici).
2.2. Absence de vaccination de l'enfant.. De nombreuses maladies infectieuses pouvant entraîner une inflammation du cerveau et de ses membranes (infection méningococcique, tuberculose, poliomyélite, rougeole) peuvent être prévenues en créant une immunité active par la vaccination.

3. Maladies du sang de l'enfant.
Certaines maladies sanguines rares, telles que la thrombophilie ou la drépanocytose, peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral aigu. Cette condition dangereuse est le premier signal d'une maladie, qui, malheureusement, n'est pas toujours possible à suspecter.

4. Prévention insuffisante des blessures infantiles
Même une situation quotidienne ordinaire peut provoquer un traumatisme crânien, si dangereux pour le cerveau en développement. Par conséquent, il faut se rappeler que le refus d'utiliser des sièges d'auto lors du transport d'un enfant, des tables à langer hautes et l'absence de barrières dans le berceau peuvent entraîner des blessures graves.

Il convient de noter qu'il est difficile, voire parfois impossible, de déterminer la cause exacte de la naissance d'un enfant atteint de paralysie cérébrale, ainsi que le moment de l'apparition de la maladie. Les causes et les facteurs de risque énumérés ci-dessus n'agissent pas nécessairement séparément - leur combinaison est possible, ce qui provoque chaque tableau clinique individuel.

Est-il possible de déterminer la paralysie cérébrale au cours de la première année de la vie d'un enfant?

Fondamentalement, les médecins diagnostiquent les enfants de 12 à 24 mois. Cependant, même s'il est impossible de déterminer la paralysie cérébrale avant cette date, à l'aide d'un examen neurologique détaillé et des dernières méthodes de diagnostic, il est possible de déterminer le risque de développer la maladie dans les premiers mois de la vie et de commencer le traitement de l'enfant.

Il n'y a pas lieu de désespérer car votre enfant est suspecté de paralysie cérébrale. Plus on connaît tôt la possibilité de survenue d'une pathologie, plus des mesures peuvent être prises rapidement pour améliorer la santé, le développement moteur et psychoverbal du bébé.

Mythes sur les causes de la paralysie cérébrale

Enfin, regardons quelques mythes sur les causes de la paralysie cérébrale.

Mythe #1 : La paralysie cérébrale est une maladie rare.
Parfois, les parents qui ont des enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent penser qu'il s'agit d'une maladie rare. Cependant, la paralysie cérébrale est la cause la plus fréquente de troubles du mouvement entraînant une incapacité chez les enfants. Parfois, il n'est pas du tout évident qu'une personne soit diagnostiquée avec une paralysie cérébrale, car ses manifestations peuvent être minimes.

Mythe n ° 2. Si un bébé est né avec une paralysie cérébrale, il existe une forte probabilité de maladie pour l'enfant à naître de cette famille.
La paralysie cérébrale n'est pas une maladie héréditaire. Il n'y a que 1 % de chances qu'un enfant atteint de paralysie cérébrale ait à l'avenir des frères ou des sœurs atteints de la même maladie.

Mythe #3 : La vaccination cause la paralysie cérébrale.
Il n'existe aucune preuve clinique ou expérimentale d'une relation entre la vaccination et la paralysie cérébrale. Dans le même temps, une infection, dont le développement peut être prévenu par l'introduction d'un vaccin, est l'une des causes de la paralysie cérébrale.

Mythe numéro 4. La paralysie cérébrale est « contagieuse ».
En raison du rôle important des virus et des bactéries dans le développement de la paralysie cérébrale, il peut y avoir une opinion erronée selon laquelle cette maladie peut être "infectée". Mais, bien sûr, ce n'est pas du tout le cas, car la paralysie cérébrale est une maladie non transmissible.

Nous espérons que l'information a été utile et a aidé au moins un peu à répondre à des questions aussi importantes sur la paralysie cérébrale. Nous attendons avec impatience vos commentaires et suggestions sur le prochain sujet de notre blog. Merci de votre attention et nous souhaitons la santé à vos enfants.

La paralysie cérébrale est la maladie la plus grave qui brise la vie d'un enfant. Cette maladie neurologique associée à des lésions cérébrales évolue vers un handicap du bébé. Mais avec un traitement opportun et approprié, la maladie cesse de progresser, certains symptômes disparaissent.

Les causes les plus courantes de paralysie cérébrale comprennent les manifestations suivantes :

(manque d'oxygène pendant l'accouchement par la mère) ;
Infections pendant la gestation ;
Échecs dans la formation des structures cérébrales;
Le conflit du facteur Rh de la mère et du bébé;
Lésions cérébrales pendant la gestation et l'accouchement ;
empoisonnement toxique;
Troubles pendant l'accouchement.

L'apparition des symptômes de la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés n'est souvent associée à aucune cause, mais est causée par un ensemble de facteurs, et il n'est pas toujours possible de déterminer la cause exacte.

Le facteur le plus courant dans la manifestation de la paralysie cérébrale est l'hypoxie, accompagnée d'un décollement placentaire précoce et d'une position anormale du fœtus. S'ensuit un conflit entre le facteur Rh et l'infection, et une prédisposition génétique de la part d'un des parents.

Il est d'usage de regrouper les causes de la paralysie cérébrale selon leurs principaux facteurs :

Génétique. Les dommages aux chromosomes des parents stimulent l'apparition de la paralysie cérébrale chez leur enfant.
Hypoxie. Manque d'apport d'oxygène au fœtus, à la fois pendant la grossesse et au moment de l'accouchement.
Infections. Les méningites, les encéphalites et les arachnoïdites transférées à l'âge de moins d'un an augmentent le risque d'infirmité motrice cérébrale, en particulier dans les formes sévères.
Empoisonnement. La défaite du corps d'une femme enceinte ou d'un bébé avec des poisons ou des médicaments toxiques entraîne une maladie. Production nocive, contact avec des substances toxiques, médicaments puissants sont des sources de risque pour une femme en poste.
Physique. Divers rayonnements et champs électromagnétiques causent des dommages à l'enfant pendant la période prénatale, les rayonnements appartiennent également aux mêmes sources de risque.
Mécanique. Un enfant subit des dommages mécaniques lors de l'accouchement - ce sont des blessures à la naissance.

La détermination la plus précise de la cause de la paralysie cérébrale aidera à identifier les principaux points douloureux et à prescrire un traitement approprié.

Formes

Il existe des formes de paralysie cérébrale selon le système généralement accepté.

Tétraplégie spastique

La cause de la manifestation de la tétraplégie spastique est la privation d'oxygène du fœtus pendant la période prénatale ou au moment de l'accouchement. En raison de l'hypoxie, les neurones meurent dans le cerveau du bébé et le tissu nerveux perd les caractéristiques nécessaires. Les lésions cérébrales révèlent des signes de paralysie cérébrale chez un enfant tels que le strabisme, les troubles de la parole, la perte d'audition et de vision jusqu'à la cécité, les troubles mentaux et les retards de développement sont possibles.

Avec une violation inexprimée de l'activité des mains, un patient atteint de paralysie cérébrale avec des syndromes spastiques peut trouver sa place dans la société, en faisant ce qu'il peut.

Dyskinétique

La forme dyskinétique est également appelée forme hyperkinétique de paralysie cérébrale. Les causes de ce symptôme sont le transfert de la maladie hémolytique au nouveau-né. Dans la forme dyskinétique, les signes suivants de la maladie sont observés:

Mouvements incontrôlés non seulement des membres, mais aussi de n'importe quelle partie du corps;
Des convulsions fréquentes et une paralysie sont possibles;
Les cordes vocales sont touchées par la parésie, ce qui entraîne des problèmes de production sonore ;
La posture est brisée.

Le développement des enfants atteints de paralysie cérébrale de type dyskinétique peut avoir lieu dans des établissements généraux, car cette forme de paralysie cérébrale n'affecte pas les capacités mentales. Les capacités intellectuelles des enfants leur permettent d'entrer dans les universités et d'obtenir avec succès un diplôme, en poursuivant leurs activités dans des équipes de travail.

Ataxique

Dans la forme ataxique, il y a une diminution du tonus musculaire, des réflexes tendineux se manifestent activement et des violations de l'appareil de la parole peuvent survenir. Ce type de paralysie cérébrale survient lors d'hypoxie et de lésions (le plus souvent en cas de blessure) des lobes frontaux du cerveau. Les symptômes de la paralysie cérébrale sous la forme ataxique sont les suivants :

Le tonus musculaire est réduit;
Un tremblement des mains et des pieds est observé;
retard mental;
Troubles de la parole.

mixte

Les dommages aux structures du cerveau d'un nourrisson résultent d'un complexe des formes ci-dessus dans diverses combinaisons.

Les symptômes

Les symptômes de la paralysie cérébrale peuvent apparaître immédiatement après la naissance d'un enfant ou dans les premiers mois de la vie. Les parents et les médecins doivent être attentifs aux réflexes absolus et, si leurs manifestations s'estompent, procéder de toute urgence à un diagnostic complet.

Il est important de surveiller la rapidité du développement des compétences de jeu, le développement de la parole, le manque de contact avec la mère peut être un signal d'alarme.

La paralysie cérébrale n'est pas le principal diagnostic en violation du développement d'un enfant de moins d'un an, mais si un enfant après cette période ne peut pas s'asseoir, ne montre pas d'aptitudes à la parole, présente des troubles mentaux, la probabilité de diagnostiquer cette maladie augmente.

Les symptômes de la paralysie cérébrale comprennent des déficiences visuelles et auditives, des crises d'épilepsie, des retards de développement et des problèmes avec le système urinaire.

Traitement

Le traitement de la paralysie cérébrale est prescrit par un neurologue après avoir identifié les causes de la maladie et posé un diagnostic. Lors du diagnostic, une électroencéphalographie et une électroneuromyographie sont réalisées afin d'étudier plus en détail le travail du cerveau et des muscles de l'enfant. Selon les données reçues, le processus de traitement est immédiatement lancé afin d'éviter des conséquences plus graves et, au maximum, de se débarrasser de la maladie elle-même.

Les préparatifs

Pour arrêter les convulsions et les crises d'épilepsie, des médicaments de type anticonvulsivant sont prescrits, pour améliorer la circulation sanguine - médicaments nootropes, en cas d'hypertonie musculaire - relaxants musculaires. Avec la manifestation de symptômes douloureux, des antispasmodiques sont prescrits.

Dans les cas les plus graves de lésions cérébrales, une intervention chirurgicale est prescrite.

Massage

Le massage pour la paralysie cérébrale est utilisé lorsque l'enfant atteint l'âge de 1,5 mois. Le massage ne doit être confié qu'à un spécialiste expérimenté capable d'évaluer le tonus musculaire. Tous les types de massage sont utilisés : classique, segmentaire, acupression, selon Manakov.

Les parents ne doivent pas effectuer ces procédures seuls, car seul un spécialiste peut calculer correctement la charge requise et la fréquence des séances.

Des exercices

Exemples d'entraînements et d'exercices pour développer les groupes musculaires et les articulations :

Développement de la motricité

L'enfant est accroupi, l'adulte est également accroupi devant l'enfant. Tenant le bébé par la ceinture et posant ses mains sur ses épaules, l'adulte pousse l'enfant à faire un tel mouvement pour que le bébé s'agenouille;
De la position de l'enfant à genoux, tenant les aisselles, l'adulte l'incline à droite et à gauche;
En tenant l'enfant, il est nécessaire de lui donner la possibilité de se tenir debout sur l'une ou l'autre jambe.

Développement des fonctions communes

D'une position couchée sur le dos, en gardant une jambe tendue, l'autre doit être pliée vers le ventre et ramenée en arrière, en changeant de jambe ;
À partir d'une position allongée sur le dos, soulevez et abaissez les jambes alternativement, en les pliant au niveau des genoux.

Développement des muscles abdominaux

Depuis une position assise sur une chaise, l'enfant doit être aidé à se pencher en avant, il doit effectuer seul l'extension jusqu'à la position initiale;
D'une position assise sur le sol, l'enfant doit atteindre les orteils. L'adulte aide;
En position couchée, l'enfant lève ses jambes et les jette au-dessus de sa tête, avec l'aide d'un adulte.

Suppression de l'hypertonicité

Développez la brosse du bébé en la déplaçant dans différentes directions, secouez légèrement le manche à intervalles rapprochés, en relaxant les muscles.

musculation des jambes

En décubitus dorsal, un adulte aide le bébé à effectuer des mouvements de flexion et d'extension de l'articulation de la hanche.

L'exercice dans l'eau aidera à soulager la tension dans les muscles, à augmenter leur tonus. Un enfant qui se baigne dans une piscine centrale ou même dans un bain devient beaucoup plus énergique, combat mieux le stress et la dépression. La présence d'un enfant malade dans un delphinarium a un impact incroyable et contribue à faire avancer considérablement le processus de traitement.

Développement de l'enfant

Vous pouvez surmonter les symptômes de la paralysie cérébrale en développant davantage l'enfant à l'aide de manipulations de jeux. La motricité fine impliquée dans le jeu avec les pyramides et les cubes, le roulement de la balle, la tenue et la libération d'objets affecte le développement des capacités mentales du bébé et de son appareil de parole.

À la suite de ces activités, l'enfant apprend à mémoriser plus rapidement divers objets, ce qui entraîne un développement et un lissage plus intensifs, voire une disparition complète des symptômes de la paralysie cérébrale.

La prévention

Pour prévenir la survenue d'une paralysie cérébrale chez un nourrisson, vous pouvez suivre certaines règles :

La grossesse doit être planifiée;
La future mère doit arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
Il est nécessaire d'organiser une bonne nutrition pendant la grossesse et l'alimentation de l'enfant;
Traiter immédiatement tous les types de lésions infectieuses et virales du corps ;
Établir une surveillance régulière du taux d'hémoglobine dans le sang d'une femme enceinte ;
L'accouchement ne devrait avoir lieu que dans une clinique;
Les maladies virales et infectieuses chez le nourrisson doivent être évitées.

Tout le monde a entendu parler d'une maladie telle que la paralysie cérébrale au moins une fois, même si, peut-être, ils ne l'ont pas rencontrée. Qu'est-ce que la paralysie cérébrale en termes généraux? Le concept réunit un groupe de troubles chroniques du mouvement qui surviennent à la suite de dommages aux structures cérébrales, et cela se produit avant la naissance, pendant la période prénatale. Les violations observées dans la paralysie peuvent être différentes.

La paralysie cérébrale - qu'est-ce que c'est ?

La paralysie cérébrale est une maladie du système nerveux résultant de lésions cérébrales : tronc, cortex, régions sous-corticales, capsules. La pathologie du système nerveux de la paralysie cérébrale du nouveau-né n'est pas héréditaire, mais certains facteurs génétiques interviennent dans son développement (dans un maximum de 15% des cas). Sachant ce qu'est la paralysie cérébrale chez les enfants, les médecins sont en mesure de la diagnostiquer à temps et de prévenir le développement de la maladie pendant la période périnatale.

La pathologie comprend divers troubles: paralysie et parésie, hyperkinésie, modifications du tonus musculaire, troubles de la parole et de la coordination motrice, retard du développement moteur et mental. Traditionnellement, il est d'usage de diviser la maladie de la paralysie cérébrale en formes. Les cinq principaux (plus non raffiné et mixte):

Diplégie spastique- le type de pathologie le plus courant (40% des cas), dans lequel les fonctions des muscles des membres supérieurs ou inférieurs sont altérées, la colonne vertébrale et les articulations sont déformées.
Tétraplégie spastique, la paralysie partielle ou complète des membres est l'une des formes les plus sévères, se traduisant par une tension musculaire excessive. Une personne est incapable de contrôler ses jambes et ses bras, souffre de douleur.
Forme hémiplégique caractérisée par un affaiblissement des muscles d'une moitié seulement du corps. Le bras du côté affecté souffre plus que la jambe. La prévalence est de 32 %.
Forme dyskinétique (hyperkinétique) parfois trouvé dans d'autres types de paralysie cérébrale. Il se traduit par l'apparition de mouvements involontaires des bras et des jambes, des muscles du visage et du cou.
Ataxique- une forme d'infirmité motrice cérébrale, se manifestant par une diminution du tonus musculaire, une ataxie (incohérence des actions). Les mouvements sont ralentis, l'équilibre est gravement perturbé.

Paralysie cérébrale - causes

Si l'une des formes de paralysie cérébrale se développe, les causes peuvent être différentes. Ils affectent le développement du fœtus pendant la grossesse et le premier mois de la vie d'un bébé. Facteur de risque grave -. Mais la cause profonde ne peut pas toujours être déterminée. Les principaux processus conduisant au développement d'une maladie telle que la paralysie cérébrale:

et les lésions ischémiques. Les zones du cerveau qui répondent à la fourniture de mécanismes moteurs souffrent d'un manque d'oxygène.
Violation du développement des structures cérébrales.
avec le développement de la jaunisse hémolytique chez les nouveau-nés.
Pathologies de la grossesse (,). Parfois, si la paralysie cérébrale se développe, les causes résident dans les maladies de la mère passée: diabète sucré, malformations cardiaques, hypertension, etc.
virale, comme l'herpès.
Erreur médicale lors de l'accouchement.
Lésions infectieuses et toxiques du cerveau chez le nourrisson.

Paralysie cérébrale - symptômes

Lorsque la question se pose: qu'est-ce que la paralysie cérébrale, une pathologie avec une activité motrice et une parole altérées vient immédiatement à l'esprit. En fait, près d'un tiers des enfants avec ce diagnostic ne développent d'autres maladies génétiques similaires à la paralysie cérébrale que superficiellement. Les premiers signes de paralysie cérébrale peuvent être détectés immédiatement après la naissance. Les principaux symptômes qui apparaissent dans les 30 premiers jours :

manque de courbure lombaire et de plis sous les fesses;
asymétrie visible du corps;
tonus ou faiblesse musculaire;
mouvements non naturels et lents du bébé;
contractions musculaires avec paralysie partielle;
perte d'appétit, anxiété.

Par la suite, lorsque l'enfant commence à se développer activement, la pathologie se manifeste en l'absence des réflexes et réactions nécessaires. Le bébé ne tient pas la tête, réagit brusquement au toucher et ne réagit pas au bruit, fait le même type de mouvements et adopte des postures non naturelles, tète le sein avec difficulté, montre une irritabilité excessive ou une léthargie. Jusqu'à l'âge de trois mois, il est réaliste de poser un diagnostic si vous surveillez attentivement le développement du bébé.

Stades de la paralysie cérébrale

Plus la maladie est diagnostiquée tôt, plus les chances de guérison complète sont grandes. La maladie ne progresse pas, mais tout dépend du degré de lésion cérébrale. Les stades de la paralysie cérébrale chez les enfants sont divisés en:

précoce, dont les symptômes apparaissent chez les nourrissons jusqu'à 3 mois;
résiduel initial (résiduel), correspondant à l'âge de 4 mois à trois ans, lorsque les stéréotypes pathologiques moteurs et de la parole se développent, mais ne sont pas fixes;
résiduel tardif, qui se caractérise par un ensemble de manifestations qui ne sont pas détectées à un âge plus précoce.

Le diagnostic de paralysie cérébrale ne garantit pas toujours une invalidité et un échec, mais il est important de commencer à temps une thérapie complexe. Le cerveau du bébé a plus de possibilités de restaurer ses fonctions. La tâche principale du traitement dans l'enfance est le développement de toutes les compétences et capacités au maximum. À un stade précoce, cela comprend la correction des troubles du mouvement, la gymnastique et le massage, la stimulation des réflexes. Les efforts des médecins visent à enrayer les pathologies, ils peuvent être prescrits :

médicaments à réduire;
médicaments stimulants pour le développement de CSN;
thérapie vitaminique;
physiothérapie.

La paralysie cérébrale peut-elle être guérie?

La principale question qui inquiète les parents d'un bébé malade : est-il possible de guérir complètement la paralysie cérébrale chez un enfant ? Il est impossible de l'affirmer sans équivoque, en particulier lorsque des changements se sont produits dans les structures du cerveau, mais la maladie peut être corrigée. Jusqu'à l'âge de 3 ans, dans 60 à 70 % des cas, il est possible de rétablir le fonctionnement normal du cerveau et surtout des fonctions motrices. De la part des parents, il est important de ne pas manquer les premiers symptômes, de ne pas ignorer la manifestation d'anomalies pendant la grossesse et l'accouchement.

La tâche principale des médecins traitant un enfant atteint de paralysie cérébrale n'est pas tant de guérir que d'adapter le patient. L'enfant doit réaliser son plein potentiel. Le traitement implique des médicaments et d'autres types de thérapie, ainsi que l'éducation: le développement de la sphère émotionnelle, l'amélioration de l'ouïe et de la parole, l'adaptation sociale. Lorsqu'on diagnostique une paralysie cérébrale, le traitement ne peut pas être univoque. Tout dépend de la complexité et de la localisation de la lésion.

Massage pour paralysie cérébrale

Comprenant ce qu'est la paralysie cérébrale et à quel point il est important de commencer la rééducation en temps opportun, les parents du bébé devraient suivre régulièrement des cours de massage thérapeutique et de thérapie par l'exercice avec lui. Les procédures quotidiennes, non seulement lors de la visite chez le médecin, mais aussi à la maison, sont la clé du succès. Les patients atteints de paralysie cérébrale bénéficient grandement du massage : le flux lymphatique et le flux sanguin s'améliorent, le métabolisme est activé, les muscles endommagés sont détendus ou stimulés (selon le problème). Le massage doit être effectué sur certains groupes musculaires et associé à des mouvements respiratoires. Technique de relaxation classique :

Mouvements superficiels et légers du massothérapeute, caressant la peau.
Faire rouler les muscles de l'épaule et l'articulation de la hanche.
Feutrage de grands groupes musculaires.
Frottements, y compris forts, de tout le corps, dos, fesses.

Caractéristiques des enfants atteints de paralysie cérébrale

Il peut être difficile pour les parents d'accepter le diagnostic posé par leur enfant, mais ici, il est important de ne pas baisser les bras et de diriger tous les efforts vers la réhabilitation et l'adaptation du bébé. Lorsqu'elles reçoivent des soins et un traitement appropriés, les personnes atteintes de paralysie cérébrale se sentent comme des membres à part entière de la société. Mais il est important de comprendre que chaque pathologie se manifeste individuellement, cela détermine la nature de la thérapie, sa durée et son pronostic (positif ou non). Les caractéristiques du développement des enfants paralysés sont dues aux difficultés qui surviennent lors de la coordination des mouvements. Cela se manifeste dans ce qui suit :

La lenteur des mouvements, qui forme un déséquilibre dans le développement de la pensée. Il y a des problèmes avec le développement des mathématiques, car il est difficile pour les enfants de compter.
Troubles émotionnels- vulnérabilité accrue, impressionnabilité, attachement aux parents.
Altération de la capacité de travail de l'esprit. Même dans les cas où l'intellect se développe normalement et où seuls les muscles souffrent, l'enfant ne peut pas digérer toutes les informations entrantes aussi rapidement que ses pairs.

Prendre soin d'un enfant atteint de paralysie cérébrale

Qu'est-ce qui est important à considérer et comment prendre soin mentalement et physiquement d'un enfant atteint de paralysie cérébrale? Ce dernier implique le respect de toutes les recommandations du médecin, l'éducation physique, assurer un bon sommeil, des promenades régulières, des jeux, des bains, des cours. Il est important que l'enfant perçoive les activités de routine quotidiennes comme un exercice supplémentaire pour consolider les schémas de mouvement. Émotionnellement, l'avenir de l'enfant dépend des parents. Si vous faites preuve de pitié et de tutelle excessive, le bébé peut se replier sur lui-même, s'efforçant de se développer.

Les règles sont :

Ne vous concentrez pas sur les comportements causés par la maladie.
Au contraire, les manifestations d'activité doivent être encouragées.
Construire la bonne estime de soi.
Encourager de nouvelles étapes de développement.

Si la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés peut ne se manifester d'aucune façon, alors à un âge plus avancé, les différences sont perceptibles. Il est difficile pour un enfant de maintenir une position stable allongée, assise, la coordination des mouvements est perturbée. Le support est mobile et non, il peut l'obtenir à l'aide d'un appareil spécial. La réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale (y compris les nourrissons) implique l'utilisation de tels dispositifs :

Coin- un triangle en matière dense, qui se place sous la poitrine du bébé pour la commodité du couchage. La partie supérieure du corps se lève, il est plus facile pour l'enfant de contrôler la position de la tête, de bouger les bras et les jambes.
planche d'angle consiste à fixer la position du corps sur le côté. Conçu pour les enfants gravement handicapés.
Stender oblique est nécessaire pour maîtriser la posture debout. L'enfant est à un certain angle d'inclinaison (il est réglable).
Colonne montante- semblable à un stander, mais conçu pour les enfants qui peuvent maintenir la position du torse, mais ne sont pas capables de se tenir debout sans support.
Hamacs suspendus, avec laquelle le bébé est capable de maintenir le bassin et les épaules au même niveau, la tête dans la ligne médiane. Arrête les tentatives de cambrer le dos.
Accessoires de jeu- rouleaux souples, ballons gonflables.

Développement des enfants atteints de paralysie cérébrale

Pour améliorer le pronostic, en plus de suivre une thérapie, il est nécessaire de pratiquer des activités de développement avec les enfants, la paralysie cérébrale nécessite des exercices quotidiens : orthophonie, mouvement, eau, etc. Il est utile de jouer à des jeux avec des enfants, d'améliorer les sensations tactiles, auditives et visuelles, de développer la concentration. Les figurines d'animaux et les balles sont les jouets les plus abordables et les plus utiles. Mais pas moins que les produits achetés, un enfant est attiré par des objets simples :

boutons;
chutes de tissu;
papier;
vaisselle;
le sable;
eau, etc...

Paralysie cérébrale - prévisions

Si une paralysie cérébrale est diagnostiquée, le pronostic vital est généralement favorable. Les patients peuvent devenir des parents normaux et vivre jusqu'à un âge avancé, bien que l'espérance de vie puisse être réduite en raison du sous-développement mental, du développement d'une maladie secondaire - l'épilepsie et du manque d'adaptation sociale dans la société. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez obtenir une récupération presque complète.

Qu'est-ce que la paralysie cérébrale? Une pathologie désagréable, mais pas mortelle avec laquelle il y a une chance de vivre une vie bien remplie. Selon les statistiques, 2 à 6 nouveau-nés sur 1000 souffrent de paralysie cérébrale et sont obligés de suivre une rééducation à vie. Le développement est compliqué, mais la plupart des patients (jusqu'à 85 %) ont une forme légère et modérée de la maladie et mènent une vie bien remplie. Un gage de réussite : un diagnostic posé dans l'enfance et le passage d'un ensemble complet de mesures - médicaments et kinésithérapie, devoirs réguliers.