Circulation. Quels vaisseaux transportent le sang veineux

Le cœur est l'organe fondamental du système circulatoire du corps. Le sang se déplace vers le cœur (formations tubulaires élastiques). C'est la base de la nutrition du corps et de sa saturation en oxygène.

Composition et caractéristiques fonctionnelles du cœur

Le cœur est un organe creux fibromusculaire dont les contractions ininterrompues transportent le sang vers les cellules et les organes. Il est situé dans la cavité thoracique, entouré d'un sac péricardique dont la sécrétion réduit la friction lors de la contraction. cœur humain quatre chambres. La cavité est divisée en deux ventricules et deux oreillettes.

La paroi du cœur est à trois couches :

• épicarde - couche externe tissu conjonctif;
• myocarde - couche musculaire moyenne;
• endocarde - une couche située à l'intérieur, constituée de cellules épithéliales.

L'épaisseur des parois musculaires est hétérogène : les plus fines (au niveau des oreillettes) mesurent environ 3 mm. La couche musculaire du ventricule droit est 2,5 fois plus fine que celle de gauche.

La couche musculaire du cœur (myocarde) a une structure cellulaire. Il contient des cellules du myocarde actif et des cellules du système conducteur, qui, à leur tour, sont divisées en cellules transitionnelles, cellules P et cellules de Purkinje. La structure du muscle cardiaque est similaire à la structure des muscles striés, alors qu'elle présente la principale caractéristique de la contraction automatique constante du cœur à l'aide d'impulsions générées dans le cœur, qui ne sont pas affectées par des facteurs externes. Cela est dû aux cellules du système nerveux situées dans le muscle cardiaque, dans lesquelles se produit une irritation périodique.

"Pompe" sanguine du corps

La circulation sanguine continue est un élément fondamental du bon métabolisme entre les tissus et environnement externe. L'important est le maintien de l'homéostasie - la capacité de maintenir l'équilibre interne grâce à une série de réactions.

Il y a 3 stades du cœur :

1. La systole est la période de contraction des deux ventricules pour que le sang soit poussé dans l'aorte, qui évacue le sang du cœur. Chez une personne en bonne santé, 50 ml de sang sont pompés en une systole.
2. La diastole est la relaxation du muscle au cours de laquelle le flux sanguin se produit. A ce moment, la pression dans les ventricules diminue, les valves semi-lunaires se ferment et les valves auriculo-ventriculaires s'ouvrent. Le sang pénètre alors dans les ventricules.
3. La systole auriculaire est la dernière étape au cours de laquelle le sang remplit complètement les ventricules, car le remplissage peut ne pas être terminé après la diastole.

L'examen du travail du muscle cardiaque est effectué en réalisant un électrocardiogramme, tout en enregistrant la courbe obtenue à la suite de l'étude de l'activité électrique du cœur. Une telle activité se manifeste lorsqu'une charge négative apparaît à la surface des cellules après excitation cellulaire du myocarde.

Influence des systèmes nerveux et hormonal sur le fonctionnement du système circulatoire

Le système nerveux a un effet significatif sur le travail du cœur sous l'influence directe des facteurs externes. Lorsque les fibres sympathiques sont excitées, la fréquence cardiaque augmente considérablement. Si les fibres vagues sont impliquées, les contractions cardiaques s'affaiblissent.

Il affecte la régulation humorale, qui est responsable des processus vitaux qui traversent les principaux fluides corporels à l'aide d'hormones. Ils laissent une empreinte sur le travail du cœur, semblable à l'influence du système nerveux. Par exemple, une augmentation montre une propriété inhibitrice et la production d'adrénaline est excitante.

Cercles basiques et non basiques de la circulation sanguine

Le mouvement du sang dans tout le corps s'appelle la circulation. Les vaisseaux sanguins, passant les uns des autres, forment des cercles de circulation sanguine dans la région du cœur: grands et petits. Un grand cercle prend naissance dans le ventricule gauche. À partir du ventricule, lorsque le muscle cardiaque se contracte, le sang du cœur pénètre dans l'aorte, la plus grande artère, puis se propage à travers les artérioles et les capillaires. À son tour, un petit cercle commence dans le ventricule droit. Le sang veineux du ventricule droit pénètre dans le tronc pulmonaire, qui est le plus gros vaisseau.

Si nécessaire, des cercles supplémentaires de circulation sanguine peuvent être attribués:

• placentaire - mélangé à veineux, vient de la mère au fœtus à travers le placenta et les capillaires de la veine ombilicale;
• willisium - un cercle artériel situé à la base du cerveau, assurant sa saturation sanguine ininterrompue;
• cardiaque - un cercle s'étendant de l'aorte et assurant la circulation sanguine dans le cœur.

Le système circulatoire a ses propres caractéristiques :

1. Influence de l'élasticité des parois vasculaires. On sait que l'élasticité de l'artère est supérieure à celle des veines, mais la capacité des veines est supérieure à celle des artères.
2. Le système vasculaire du corps est fermé, alors qu'il y a une énorme ramification des vaisseaux.
3. La viscosité du sang circulant dans les vaisseaux est plusieurs fois supérieure à la viscosité de l'eau.
4. Les diamètres des vaisseaux vont de 1,5 cm d'aorte à des capillaires de 8 μm.

Il existe 5 sortes vaisseaux sanguins cœur, qui sont les principaux organes de tout le système :

1. Les artères sont les plus vaisseaux solides dans le corps, par lequel le sang s'écoule du cœur. Les parois de l'artère sont formées de fibres musculaires, de collagène et élastiques. En raison de cette composition, le diamètre de l'artère peut varier et s'adapter à la quantité de sang qui la traverse. Dans ce cas, les artères ne contiennent qu'environ 15 % du volume de sang circulant.
2. Artérioles - plus petites que l'artère, les vaisseaux passant dans les capillaires.
3. Les capillaires sont les vaisseaux les plus fins et les plus courts. Dans le même temps, la somme des longueurs de tous les capillaires du corps humain est supérieure à 100 000 km. Constitué d'une seule couche d'épithélium.
4. Les veinules sont de petits vaisseaux responsables de l'écoulement vers le haut contenu gaz carbonique.
5. Les veines sont des vaisseaux à paroi moyenne qui transportent le sang vers le cœur, contrairement aux vaisseaux artériels qui transportent le sang loin du cœur. Il contient plus de 70% de sang.

Le sang se déplace dans les vaisseaux sanguins en raison du travail du cœur et de la différence de pression dans les vaisseaux. Les fluctuations du diamètre des vaisseaux sanguins sont appelées le pouls.

La pression du flux sanguin sur les parois des vaisseaux et du cœur s'appelle la pression artérielle, qui est un paramètre essentiel de l'ensemble du système circulatoire. Ce paramètre affecte le bon métabolisme dans les tissus et les cellules et la formation de l'urine. Il existe plusieurs types pression artérielle:

1. Artériel - apparaît lors de la contraction des ventricules et de la libération du flux sanguin de ceux-ci.
2. Veineux - est formé en raison de l'énergie du flux sanguin provenant des capillaires.
3. Capillaire - dépend directement.
4. Intracardiaque - se forme pendant la période de relaxation du myocarde.

Les valeurs numériques de la pression artérielle, entre autres, dépendent de la quantité et de la consistance du sang en circulation. Plus la mesure est éloignée du cœur, plus la moins de pression. De plus, plus la consistance du sang est épaisse, plus la pression est élevée.

Chez un adulte en bonne santé au repos, lors de la mesure de la pression artérielle dans l'artère brachiale, la valeur maximale doit être de 120 mmHg et la valeur minimale de 70 à 80. Vous devez surveiller attentivement votre tension artérielle afin d'éviter des maladies graves.

Maladies du système circulatoire

Le système cardiovasculaire est l'un des systèmes les plus importants dans le processus de la vie. corps humain. Dans le même temps, les maladies cardiaques occupent la première place parmi les causes de décès de personnes d'âges différents dans les pays développés du monde. Les raisons du développement de telles maladies comprennent:

• l'hypertension, qui se développe dans un contexte de stress, et a également une prédisposition héréditaire;
• le développement de l'athérosclérose (dépôt de cholestérol et diminution de la perméabilité et de l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins);
• infections pouvant provoquer des rhumatismes, endocardite septique, péricardite ;
• violation du développement intra-utérin du fœtus, dont le résultat est une cardiopathie congénitale;
• blessure.

Avec le rythme de vie moderne, le nombre de facteurs indirects affectant le développement des maladies a augmenté du système cardio-vasculaire. Cela peut inclure la gestion mauvaise image vie, présence mauvaises habitudes comme l'abus d'alcool et le tabagisme, le stress et le surmenage. joue un rôle important dans la prévention des maladies nutrition adéquat. Il est nécessaire de réduire la consommation de grandes quantités de graisses animales et de sel dans les aliments. Il faut privilégier les plats cuits à la vapeur ou au four sans ajout d'huiles.

Il faut se rappeler qu'il y a médicaments, dont l'action vise à nettoyer les vaisseaux sanguins et à maintenir leur élasticité et leur tonicité.

Dans tous les cas, dès les premiers symptômes de malaise liés au système cardiovasculaire, vous devez contacter immédiatement le établissement médical pour le diagnostic et la prescription de traitements complexes.

À ce stade, le cœur ne peut plus acheminer le sang vers les organes du corps et ne peut plus faire face au travail. Lorsque les vaisseaux sont nettoyés, leur élasticité et leur souplesse reviennent.

La circulation sanguine, le cœur et sa structure.
Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins, si fins que les substances peuvent pénétrer librement à travers leur paroi. Les vaisseaux sont des formations tubulaires qui s'étendent dans tout le corps humain et à travers lesquelles le sang circule. La pression dans le système circulatoire est très élevée car le système est fermé.

DANS LESQUELS VAISSEAUX LE SANG VIENT AU CŒUR : 27.
Les artères sont des vaisseaux qui évacuent le sang du cœur.

Le sang frappe les parois élastiques de l'aorte et elles transmettent des vibrations le long des parois de tous les vaisseaux du corps. Là où les vaisseaux se rapprochent de la peau, ces vibrations peuvent être ressenties comme une faible pulsation. Les artères de type musculaire dans la couche médiane des parois contiennent un grand nombre de fibres muscle lisse.

PAR LESQUELS VAISSEAUX LE SANG SE DÉPLACE VERS LE CŒUR : 27. Les artères sont des vaisseaux par lesquels le sang se déplace du cœur. Les artères ont des parois épaisses qui contiennent fibre musculaire ainsi que le collagène et

Les artères ont des parois épaisses qui contiennent des fibres musculaires ainsi que du collagène et des fibres élastiques. Les veines sont un autre groupe de vaisseaux dont la fonction, contrairement aux artères, n'est pas d'acheminer le sang vers les tissus et les organes, mais d'assurer son entrée dans le cœur.
Les vaisseaux de différents types diffèrent non seulement par leur épaisseur, mais aussi par la composition des tissus et caractéristiques fonctionnelles. Les artérioles sont de petites artères qui précèdent immédiatement les capillaires dans le flux sanguin.

Le sang circule dans les vaisseaux qui composent la circulation systémique et pulmonaire. Le cadre élastique des artères doit être suffisamment solide pour résister à la pression avec laquelle le sang est éjecté dans le vaisseau à partir des contractions cardiaques. Cela est nécessaire pour assurer la circulation sanguine et la continuité de son mouvement à travers les vaisseaux.
DANS QUELS VAISSEAUX LE SANG VA VERS LE CŒUR : 27

L'état du nasopharynx revient à la normale. La couche intermédiaire des parois renforce les vaisseaux sanguins et se compose de fibres musculaires, d'élastine et de collagène.

vaisseaux résistifs.
Dans les dernières branches, les artères deviennent très fines, ces vaisseaux sont appelés artérioles et les artérioles passent déjà directement dans les capillaires. Les artérioles contiennent des fibres musculaires qui effectuent fonction contractile et réguler le flux sanguin dans les capillaires. La couche de fibres musculaires lisses dans les parois des artérioles est très mince par rapport à l'artère.
vaisseaux shunt.

Après de nombreuses années, des obstructions à la circulation du sang - des plaques - se forment sur les vaisseaux. Ce sont des formations avec à l'intérieur navires.
Quels sont les navires?

Au point de leur connexion, avant de se ramifier en capillaires, ces vaisseaux sont appelés anastomose ou fistule. Les artères qui forment des fistules sont dites anastomosantes, la plupart des artères appartiennent à ce type.

C'est le mouvement continu du sang à travers un système cardiovasculaire fermé, qui assure l'échange de gaz dans les poumons et les tissus corporels.

En plus de fournir de l'oxygène aux tissus et aux organes et d'en éliminer le dioxyde de carbone, la circulation sanguine fournit aux cellules nutriments, eau, sels, vitamines, hormones et élimine les produits finaux du métabolisme, et maintient également une température corporelle constante, assure la régulation humorale et la relation des organes et des systèmes d'organes dans le corps.

Le système circulatoire comprend le cœur et les vaisseaux sanguins qui imprègnent tous les organes et tissus du corps.

La circulation sanguine commence dans les tissus, où le métabolisme a lieu à travers les parois des capillaires. Le sang, qui a donné de l'oxygène aux organes et aux tissus, pénètre dans le moitié droite cœur et est envoyé dans la petite circulation (pulmonaire), où le sang est saturé d'oxygène, retourne au cœur, pénètre dans sa moitié gauche et se propage à nouveau dans tout le corps ( grand cercle circulation).

Cœur- l'organe principal du système circulatoire. C'est un organe musculaire creux, composé de quatre chambres : deux oreillettes (droite et gauche), séparées septum auriculaire, et deux ventricules (droit et gauche), séparés septum interventriculaire. L'oreillette droite communique avec le ventricule droit par la valve tricuspide et l'oreillette gauche communique avec le ventricule gauche par la valve bicuspide. La masse du cœur d'un adulte est en moyenne d'environ 250 g chez la femme et d'environ 330 g chez l'homme. La longueur du cœur est de 10 à 15 cm, la taille transversale de 8 à 11 cm et la partie antéropostérieure de 6 à 8,5 cm.Le volume du cœur chez l'homme est en moyenne de 700 à 900 cm 3 et chez la femme - 500- 600cm3.

Les parois externes du cœur sont formées par le muscle cardiaque, dont la structure est similaire à muscles striés. Cependant, le muscle cardiaque se distingue par sa capacité à se contracter automatiquement de manière rythmique en raison des impulsions qui se produisent dans le cœur lui-même, quelles que soient les influences extérieures (automaticité cardiaque).

La fonction du cœur est de pomper rythmiquement le sang dans les artères, qui y parvient par les veines. Le cœur se contracte environ 70 à 75 fois par minute au repos (1 fois par 0,8 s). Plus de la moitié de ce temps, il se repose - se détend. L'activité continue du cœur se compose de cycles, dont chacun consiste en une contraction (systole) et une relaxation (diastole).

Il y a trois phases d'activité cardiaque :

• contraction auriculaire - systole auriculaire - prend 0,1 s
• contraction ventriculaire - systole ventriculaire - prend 0,3 s
• pause totale - diastole (relaxation simultanée des oreillettes et des ventricules) - prend 0,4 s

Ainsi, pendant tout le cycle, les oreillettes travaillent 0,1 s et se reposent 0,7 s, les ventricules travaillent 0,3 s et se reposent 0,5 s. Ceci explique la capacité du muscle cardiaque à travailler sans fatigue tout au long de la vie. La grande efficacité du muscle cardiaque est due à l'augmentation de l'apport sanguin au cœur. Environ 10% du sang éjecté du ventricule gauche dans l'aorte pénètre dans les artères qui en partent, qui alimentent le cœur.

artères- les vaisseaux sanguins qui transportent le sang oxygéné du cœur vers les organes et les tissus (uniquement artère pulmonaire transporte le sang veineux).

La paroi de l'artère est représentée par trois couches : la membrane externe du tissu conjonctif ; milieu, composé de fibres élastiques et de muscles lisses; interne, formé par l'endothélium et le tissu conjonctif.

Chez l'homme, le diamètre des artères varie de 0,4 à 2,5 cm.Le volume total de sang dans système artériel moyenne 950 ml. Les artères se ramifient progressivement en vaisseaux de plus en plus petits - les artérioles, qui passent dans les capillaires.

capillaires(du lat. "capillus" - cheveux) - petits vaisseaux(le diamètre moyen ne dépasse pas 0,005 mm, ou 5 microns), pénétrant les organes et les tissus des animaux et des humains avec un système circulatoire fermé. Ils relient les petites artères - les artérioles aux petites veines - les veinules. À travers les parois des capillaires, constitués de cellules endothéliales, il y a un échange de gaz et d'autres substances entre le sang et divers tissus.

Vienne- les vaisseaux sanguins qui transportent le sang saturé de dioxyde de carbone, de produits métaboliques, d'hormones et d'autres substances des tissus et organes vers le cœur (à l'exception des veines pulmonaires qui transportent le sang artériel). La paroi de la veine est beaucoup plus mince et plus élastique que la paroi de l'artère. Les petites et moyennes veines sont équipées de valves qui empêchent courant inverse sang dans ces vaisseaux. Chez l'homme, le volume de sang dans le système veineux est en moyenne de 3200 ml.

Cercles de circulation sanguine

Le mouvement du sang dans les vaisseaux a été décrit pour la première fois en 1628 par le médecin anglais W. Harvey.

Chez l'homme et les mammifères, le sang circule dans un système cardiovasculaire fermé, constitué d'un grand et d'un petit cercle de circulation sanguine (Fig.).

Un grand cercle part du ventricule gauche, transporte le sang à travers l'aorte dans tout le corps, donne de l'oxygène aux tissus des capillaires, prend gaz carbonique, passe d'artériel à veineux et retourne à la veine cave supérieure et inférieure oreillette droite. La circulation pulmonaire part du ventricule droit, transporte le sang à travers l'artère pulmonaire jusqu'aux capillaires pulmonaires. Ici, le sang dégage du dioxyde de carbone, est saturé d'oxygène et s'écoule à travers les veines pulmonaires vers l'oreillette gauche. De l'oreillette gauche au ventricule gauche, le sang pénètre à nouveau dans la circulation systémique.

Petit cercle de circulation sanguine- cercle pulmonaire - sert à enrichir le sang en oxygène dans les poumons. Il part du ventricule droit et se termine dans l'oreillette gauche.

Du ventricule droit du cœur, le sang veineux pénètre dans le tronc pulmonaire (artère pulmonaire commune), qui se divise rapidement en deux branches qui transportent le sang vers les poumons droit et gauche.

Dans les poumons, les artères se ramifient en capillaires. Dans les réseaux capillaires tressant les vésicules pulmonaires, le sang émet du gaz carbonique et reçoit en retour un nouvel apport d'oxygène (respiration pulmonaire). Le sang oxygéné acquiert une couleur écarlate, devient artériel et s'écoule des capillaires dans les veines qui, après avoir fusionné en quatre veines pulmonaires (deux de chaque côté), s'écoulent dans l'oreillette gauche du cœur. Dans l'oreillette gauche, le petit cercle (pulmonaire) de circulation sanguine se termine et le sang artériel qui pénètre dans l'oreillette passe par l'ouverture auriculo-ventriculaire gauche dans le ventricule gauche, où commence la circulation systémique. Par conséquent, le sang veineux circule dans les artères de la circulation pulmonaire et le sang artériel circule dans ses veines.

Circulation systémique- corporel - recueille le sang veineux de la moitié supérieure et inférieure du corps et distribue de la même manière le sang artériel; part du ventricule gauche et se termine par l'oreillette droite.

Du ventricule gauche du cœur, le sang pénètre dans le plus grand vaisseau artériel - l'aorte. le sang artériel contient les nutriments et l'oxygène nécessaires à la vie du corps et a une couleur écarlate brillante.

L'aorte se ramifie en artères qui vont à tous les organes et tissus du corps et passent dans leur épaisseur dans les artérioles et plus loin dans les capillaires. Les capillaires, à leur tour, sont collectés dans les veinules et plus loin dans les veines. À travers la paroi des capillaires, il y a un métabolisme et un échange de gaz entre le sang et les tissus corporels. Le sang artériel circulant dans les capillaires libère des nutriments et de l'oxygène et reçoit en retour des produits métaboliques et du dioxyde de carbone (respiration tissulaire). En conséquence, le sang entrant dans le lit veineux est pauvre en oxygène et riche en dioxyde de carbone et a donc une couleur foncée - sang veineux ; lors d'un saignement, la couleur du sang peut déterminer quel vaisseau est endommagé - une artère ou une veine. Les veines fusionnent en deux grands troncs - les veines caves supérieure et inférieure, qui se jettent dans l'oreillette droite du cœur. Cette partie du cœur se termine par un grand cercle (corporel) de circulation sanguine.

L'addition au grand cercle est troisième circulation (cardiaque) servir le cœur lui-même. Il commence par les artères coronaires du cœur émergeant de l'aorte et se termine par les veines du cœur. Ces dernières se fondent dans le sinus coronaire, qui se jette dans l'oreillette droite, et les veines restantes s'ouvrent directement dans la cavité auriculaire.

Le mouvement du sang dans les vaisseaux

Tout fluide s'écoule d'un endroit où la pression est plus élevée vers un endroit où elle est plus basse. Plus la différence de pression est grande, plus le débit est élevé. Le sang dans les vaisseaux de la circulation systémique et pulmonaire se déplace également en raison de la différence de pression que le cœur crée avec ses contractions.

Dans le ventricule gauche et l'aorte, la pression artérielle est plus élevée que dans la veine cave (pression négative) et dans l'oreillette droite. La différence de pression dans ces zones assure la circulation du sang dans la circulation systémique. La haute pression dans le ventricule droit et l'artère pulmonaire et la basse pression dans les veines pulmonaires et l'oreillette gauche assurent la circulation du sang dans la circulation pulmonaire.

La pression la plus élevée se trouve dans l'aorte et les grosses artères (pression artérielle). La pression artérielle n'est pas une valeur constante [Afficher]

Pression artérielle- c'est la pression sanguine sur les parois des vaisseaux sanguins et des cavités du cœur, résultant de la contraction du cœur, qui pompe le sang dans le système vasculaire, et de la résistance des vaisseaux. L'indicateur médical et physiologique le plus important de l'état du système circulatoire est la pression dans l'aorte et les grosses artères - la pression artérielle.

La pression artérielle n'est pas une valeur constante. À personnes en bonne santé au repos, on distingue la pression artérielle maximale ou systolique - le niveau de pression dans les artères pendant la systole du cœur est d'environ 120 mm Hg, et le minimum, ou diastolique, est le niveau de pression dans les artères pendant la diastole du cœur, environ 80 mm Hg. Ceux. la tension artérielle bat au rythme des contractions du cœur : au moment de la systole, elle monte à 120-130 mm Hg. Art., et pendant la diastole diminue à 80-90 mm Hg. Art. Ces oscillations de pression pulsée se produisent simultanément avec les oscillations pulsées de la paroi artérielle.

Au fur et à mesure que le sang se déplace dans les artères, une partie de l'énergie de pression est utilisée pour surmonter le frottement du sang contre les parois des vaisseaux, de sorte que la pression diminue progressivement. Une chute de pression particulièrement importante se produit dans les plus petites artères et capillaires - ils offrent la plus grande résistance au mouvement du sang. Dans les veines, la pression artérielle continue de diminuer progressivement et dans la veine cave, elle est pression atmosphérique ou même en dessous. Indicateurs de circulation dans différents départements système circulatoire sont donnés dans le tableau. une.

La vitesse du mouvement du sang dépend non seulement de la différence de pression, mais aussi de la largeur sang. Bien que l'aorte soit le vaisseau le plus large, c'est le seul du corps et tout le sang le traverse, qui est expulsé par le ventricule gauche. Par conséquent, la vitesse maximale ici est de 500 mm/s (voir tableau 1). Au fur et à mesure que les artères se ramifient, leur diamètre diminue, mais la section transversale totale de toutes les artères augmente et la vitesse du sang diminue, atteignant 0,5 mm/s dans les capillaires. En raison d'un débit sanguin aussi faible dans les capillaires, le sang a le temps de donner de l'oxygène et des nutriments aux tissus et d'absorber leurs déchets.

Le ralentissement du flux sanguin dans les capillaires s'explique par leur grand nombre (environ 40 milliards) et la grande lumière totale (800 fois la lumière de l'aorte). Le mouvement du sang dans les capillaires s'effectue en modifiant la lumière des petites artères d'approvisionnement: leur expansion augmente le flux sanguin dans les capillaires et leur rétrécissement le diminue.

Les veines en provenance des capillaires, à mesure qu'elles s'approchent du cœur, grossissent, fusionnent, leur nombre et la lumière totale de la circulation sanguine diminuent, et la vitesse de circulation du sang augmente par rapport aux capillaires. Du tableau. 1 montre également que 3/4 de tout le sang se trouve dans les veines. Cela est dû au fait que les parois minces des veines peuvent facilement s'étirer, de sorte qu'elles peuvent contenir de manière significative plus de sang que les artères correspondantes.

La principale raison du mouvement du sang dans les veines est la différence de pression au début et à la fin du système veineux, de sorte que le mouvement du sang dans les veines se produit en direction du cœur. Ceci est facilité par l'action d'aspiration poitrine("pompe respiratoire") et la contraction des muscles squelettiques ("pompe musculaire"). Lors de l'inspiration, la pression dans la poitrine diminue. Dans ce cas, la différence de pression au début et à la fin du système veineux augmente et le sang dans les veines est envoyé au cœur. Les muscles squelettiques, en se contractant, compriment les veines, ce qui contribue également au mouvement du sang vers le cœur.

La relation entre la vitesse du flux sanguin, la largeur de la circulation sanguine et la pression artérielle est illustrée à la Fig. 3. La quantité de sang circulant par unité de temps dans les vaisseaux est égale au produit de la vitesse du mouvement du sang par la section transversale des vaisseaux. Cette valeur est la même pour toutes les parties du système circulatoire : quelle quantité de sang pousse le cœur dans l'aorte, combien il circule dans les artères, les capillaires et les veines, et la même quantité retourne au cœur, et est égale à la volume infime de sang.

Redistribution du sang dans le corps

Si l'artère s'étendant de l'aorte à n'importe quel organe, en raison de la relaxation de ses muscles lisses, se dilate, l'organe recevra plus de sang. Dans le même temps, d'autres organes recevront moins de sang à cause de cela. C'est ainsi que le sang est redistribué dans le corps. En raison de la redistribution, plus de sang circule vers les organes de travail au détriment des organes qui sont en temps donné sont au repos.

La redistribution du sang est réglementée système nerveux: simultanément à l'expansion des vaisseaux sanguins dans les organes actifs, les vaisseaux sanguins des organes non actifs se rétrécissent et la pression artérielle reste inchangée. Mais si toutes les artères se dilatent, cela entraînera une chute pression artérielle et pour réduire la vitesse du mouvement du sang dans les vaisseaux.

Temps de circulation sanguine

Le temps de circulation est le temps qu'il faut au sang pour parcourir l'ensemble de la circulation. Un certain nombre de méthodes sont utilisées pour mesurer le temps de circulation sanguine. [Afficher]

Le principe de mesure du temps de la circulation sanguine est qu'une substance qui ne se trouve généralement pas dans le corps est injectée dans la veine, et on détermine après quelle période de temps elle apparaît dans la veine du même nom de l'autre côté ou provoque une action qui lui est caractéristique. Par exemple, une solution de la lobeline alcaloïde, qui agit par le sang sur le centre respiratoire de la moelle allongée, est injectée dans la veine cubitale, et le temps est déterminé à partir du moment où la substance est injectée jusqu'au moment où un court- apnée à terme ou toux apparaît. Cela se produit lorsque les molécules de lobéline, ayant fait un circuit dans le système circulatoire, agissent sur le centre respiratoire et provoquent une modification de la respiration ou de la toux.

À dernières années le taux de circulation sanguine dans les deux cercles de circulation sanguine (ou uniquement dans un petit ou uniquement dans un grand cercle) est déterminé à l'aide d'un isotope radioactif du sodium et d'un compteur d'électrons. Pour ce faire, plusieurs de ces compteurs sont placés sur différentes parties du corps près des gros vaisseaux et dans la région du cœur. Après l'introduction d'un isotope radioactif du sodium dans la veine cubitale, le moment de l'apparition de rayonnement radioactif dans la région du cœur et des vaisseaux étudiés.

Le temps de circulation du sang chez l'homme est en moyenne d'environ 27 systoles cardiaques. À 70-80 battements cardiaques par minute, une circulation sanguine complète se produit en environ 20-23 secondes. Il ne faut cependant pas oublier que la vitesse du flux sanguin dans l'axe du vaisseau est plus grande qu'au niveau de ses parois, et aussi que tous zones vasculaires ont la même longueur. Par conséquent, tout le sang ne circule pas aussi rapidement et le temps indiqué ci-dessus est le plus court.

Des études sur des chiens ont montré que 1/5 du temps d'une circulation sanguine complète se passe dans la circulation pulmonaire et 4/5 dans la circulation systémique.

Régulation de la circulation sanguine

Innervation du coeur. Coeur comme les autres les organes internes, innervé par le système nerveux autonome et reçoit une double innervation. Les nerfs sympathiques se rapprochent du cœur, ce qui renforce et accélère ses contractions. Le deuxième groupe de nerfs - parasympathiques - agit sur le cœur de manière inverse : il ralentit et affaiblit les contractions cardiaques. Ces nerfs régulent le cœur.

De plus, le travail du cœur est affecté par l'hormone des glandes surrénales - l'adrénaline, qui pénètre dans le cœur avec du sang et augmente ses contractions. La régulation du travail des organes à l'aide de substances transportées par le sang est appelée humorale.

Les régulations nerveuses et humorales du cœur dans l'organisme agissent de concert et assurent une adaptation précise de l'activité du système cardiovasculaire aux besoins de l'organisme et aux conditions environnementales.

Innervation des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins sont innervés par les nerfs sympathiques. L'excitation qui se propage à travers eux provoque la contraction des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins et resserre les vaisseaux sanguins. Si vous coupez les nerfs sympathiques allant à une certaine partie du corps, les vaisseaux correspondants se dilateront. Par conséquent, à travers les nerfs sympathiques aux vaisseaux sanguins, une excitation est constamment fournie, ce qui maintient ces vaisseaux dans un état de rétrécissement - tonus vasculaire. Lorsque l'excitation augmente, la fréquence des impulsions nerveuses augmente et les vaisseaux se rétrécissent plus fortement - le tonus vasculaire augmente. Au contraire, avec une diminution de la fréquence des influx nerveux due à l'inhibition des neurones sympathiques, le tonus vasculaire diminue et les vaisseaux sanguins se dilatent. Aux vaisseaux de certains organes (muscles squelettiques, glandes salivaires) en plus du vasoconstricteur, les nerfs vasodilatateurs conviennent également. Ces nerfs s'excitent et dilatent les vaisseaux sanguins des organes pendant leur travail. Les substances transportées par le sang affectent également la lumière des vaisseaux. L'adrénaline resserre les vaisseaux sanguins. Une autre substance - l'acétylcholine - sécrétée par les terminaisons de certains nerfs, les dilate.

Régulation de l'activité du système cardiovasculaire. L'approvisionnement en sang des organes varie en fonction de leurs besoins en raison de la redistribution décrite du sang. Mais cette redistribution ne peut être efficace que si la pression dans les artères ne change pas. L'une des principales fonctions de la régulation nerveuse de la circulation sanguine est de maintenir une tension artérielle constante. Cette fonction est réalisée de manière réflexive.

dans la paroi de l'aorte et artères carotides il y a des récepteurs qui sont plus irrités si la tension artérielle dépasse niveau normal. L'excitation de ces récepteurs va au centre vasomoteur situé dans le bulbe rachidien et inhibe son travail. Du centre le long des nerfs sympathiques aux vaisseaux et au cœur, une excitation plus faible commence à circuler qu'auparavant, les vaisseaux sanguins se dilatent et le cœur affaiblit son travail. À la suite de ces changements, la pression artérielle diminue. Et si pour une raison quelconque la pression tombe en dessous de la norme, alors l'irritation des récepteurs s'arrête complètement et le centre vasomoteur, sans recevoir d'influences inhibitrices des récepteurs, intensifie son activité : il envoie plus d'influx nerveux par seconde au cœur et aux vaisseaux sanguins , les vaisseaux se contractent, le cœur se contracte, plus souvent et plus fort, la tension artérielle augmente.

Hygiène de l'activité cardiaque

L'activité normale du corps humain n'est possible qu'en présence d'un système cardiovasculaire bien développé. Le débit sanguin déterminera le degré d'apport sanguin aux organes et aux tissus et le taux d'élimination des déchets. À travail physique le besoin des organes en oxygène augmente simultanément avec l'intensification et l'accélération des contractions cardiaques. Seul un muscle cardiaque fort peut fournir un tel travail. Pour être résilient à une variété de activité de travail, il est important d'entraîner le cœur, d'augmenter la force de ses muscles.

Le travail physique, l'éducation physique développent le muscle cardiaque. Fournir fonction normale système cardiovasculaire, une personne devrait commencer sa journée par des exercices matinaux, en particulier les personnes dont les professions ne sont pas liées au travail physique. Pour enrichir le sang en oxygène exercices physique mieux fait à l'extérieur.

Il faut se rappeler qu'un stress physique et mental excessif peut perturber le fonctionnement normal du cœur, ses maladies. Surtout mauvaise influence l'alcool, la nicotine et les drogues affectent le système cardiovasculaire. L'alcool et la nicotine empoisonnent le muscle cardiaque et le système nerveux, provoquant de fortes perturbations dans la régulation du tonus vasculaire et de l'activité cardiaque. Ils conduisent au développement maladies graves système cardiovasculaire et peut provoquer une mort subite. Les jeunes qui fument et boivent de l'alcool sont plus susceptibles que les autres de développer des spasmes des vaisseaux cardiaques, provoquant des crises cardiaques graves et parfois la mort.

Premiers soins pour les plaies et les saignements

Les blessures sont souvent accompagnées de saignements. Il existe des saignements capillaires, veineux et artériels.

Le saignement capillaire se produit même avec une blessure mineure et s'accompagne d'un lent écoulement de sang de la plaie. Une telle plaie doit être traitée avec une solution de vert brillant (vert brillant) pour la désinfection et appliquer un chiffon propre Bandage de gaze. Le pansement arrête le saignement, favorise la formation d'un caillot sanguin et empêche les microbes de pénétrer dans la plaie.

Le saignement veineux se caractérise par un débit sanguin significativement plus élevé. Le sang qui coule est couleur sombre. Pour arrêter le saignement, il est nécessaire d'appliquer un bandage serré sous la plaie, c'est-à-dire plus loin du cœur. Après l'arrêt du saignement, la plaie est traitée désinfectant(solution à 3% de peroxyde d'hydrogène, vodka), pansement avec un pansement compressif stérile.

Avec le saignement artériel, du sang écarlate jaillit de la plaie. C'est le plus saignement dangereux. Si l'artère du membre est endommagée, il est nécessaire de soulever le membre le plus haut possible, de le plier et d'appuyer avec le doigt sur l'artère blessée à l'endroit où elle se rapproche de la surface du corps. Il est également nécessaire d'appliquer un garrot en caoutchouc au-dessus du site de la plaie, c'est-à-dire plus près du cœur (vous pouvez utiliser un bandage, une corde pour cela) et de le serrer fermement pour arrêter complètement le saignement. Le garrot ne doit pas être maintenu serré plus de 2 heures. Lors de son application, une note doit être jointe dans laquelle l'heure d'application du garrot doit être indiquée.

Il faut se rappeler que les veines, et plus encore saignement artériel peut entraîner une perte de sang importante et même la mort. Par conséquent, en cas de blessure, il est nécessaire d'arrêter le saignement dès que possible, puis d'emmener la victime à l'hôpital. Forte douleur ou la peur peut faire perdre connaissance à la personne. La perte de conscience (évanouissement) est une conséquence de l'inhibition du centre vasomoteur, d'une chute de la pression artérielle et d'un apport sanguin insuffisant au cerveau. La personne inconsciente doit être autorisée à sentir une odeur non toxique odeur forte matière (par ex. ammoniac), mouiller le visage eau froide ou tapotez-le légèrement sur les joues. Lorsque les récepteurs olfactifs ou cutanés sont stimulés, leur excitation pénètre dans le cerveau et soulage l'inhibition du centre vasomoteur. La tension artérielle augmente, le cerveau reçoit une alimentation suffisante et la conscience revient.

La structure et les propriétés des parois des vaisseaux sanguins dépendent des fonctions remplies par les vaisseaux dans le système vasculaire humain intégral. Dans la composition des parois des vaisseaux sanguins, un interne ( intimité), moyen ( médias) et extérieur ( adventice) coquilles.

Tous les vaisseaux sanguins et les cavités du cœur sont tapissés de l'intérieur d'une couche de cellules endothéliales, qui fait partie de l'intima des vaisseaux. L'endothélium dans les vaisseaux intacts forme une surface interne lisse, ce qui aide à réduire la résistance au flux sanguin, protège contre les dommages et prévient la thrombose. Les cellules endothéliales sont impliquées dans le transport de substances à travers les parois vasculaires et répondent aux influences mécaniques et autres par la synthèse et la sécrétion de molécules vasoactives et d'autres molécules de signalisation.

Partie coque intérieure(intima) des vaisseaux comprend également un réseau de fibres élastiques, particulièrement fortement développé dans les vaisseaux de type élastique - l'aorte et les gros vaisseaux artériels.

À couche du milieu les fibres musculaires lisses (cellules) sont disposées de manière circulaire, capables de se contracter en réponse à diverses influences. Ces fibres sont particulièrement nombreuses dans les vaisseaux de type musculaire - les petites artères terminales et les artérioles. Lorsqu'ils se contractent, la tension augmente. paroi vasculaire, une diminution de la lumière des vaisseaux et du flux sanguin dans les vaisseaux plus distalement jusqu'à son arrêt.

couche externe La paroi vasculaire contient des fibres de collagène et des cellules graisseuses. Les fibres de collagène augmentent la résistance des parois des vaisseaux artériels à l'action de l'hypertension artérielle et les protègent ainsi que les vaisseaux veineux d'un étirement excessif et d'une rupture.

Riz. La structure des parois des vaisseaux sanguins

Table. Organisation structurelle et fonctionnelle de la paroi de la cuve

Nom	Caractéristique
Endothélium (intima)	La surface intérieure et lisse des vaisseaux, constituée principalement d'une seule couche cellules plates, membrane principale et lame élastique interne
	Se compose de plusieurs couches musculaires interpénétrées entre les plaques élastiques internes et externes
Fibres élastiques	Ils sont situés dans les coques interne, moyenne et externe et forment un réseau relativement dense (en particulier dans l'intima), peuvent facilement être étirés plusieurs fois et créer une tension élastique
Fibres de collagène	Ils sont situés dans les coques médiane et externe, forment un réseau qui offre beaucoup plus de résistance à l'étirement des vaisseaux que les fibres élastiques, mais, ayant une structure pliée, ne contrecarrent le flux sanguin que si le vaisseau est étiré dans une certaine mesure
Cellules musculaires lisses	Ils forment la coque médiane, sont reliés les uns aux autres et aux fibres élastiques et collagènes, créent une tension active de la paroi vasculaire (tonus vasculaire)
adventice	C'est l'enveloppe externe du vaisseau et se compose de tissu conjonctif lâche (fibres de collagène), de fibroblastes. mastocytes, terminaisons nerveuses, et en gros vaisseaux comprend en outre de petits capillaires sanguins et lymphatiques, selon le type de vaisseaux a une épaisseur, une densité et une perméabilité différentes

Classification fonctionnelle et types de navires

L'activité du cœur et des vaisseaux sanguins assure le mouvement continu du sang dans le corps, le redistribuant entre les organes, en fonction de leur état fonctionnel. Une différence de tension artérielle se crée dans les vaisseaux ; la pression dans les grosses artères est beaucoup plus élevée que la pression dans les petites artères. La différence de pression détermine le mouvement du sang : le sang circule des vaisseaux où la pression est plus élevée vers les vaisseaux où la pression est basse, des artères aux capillaires, des veines, des veines au cœur.

Selon la fonction exercée, les vaisseaux de grande et de petite taille sont divisés en plusieurs groupes :

• absorbant les chocs (vaisseaux de type élastique);
• résistif (vaisseaux de résistance);
• vaisseaux sphinctériens;
• navires d'échange;
• réservoirs capacitifs ;
• vaisseaux shunt (anastomoses artério-veineuses).

Vaisseaux de rembourrage(principal, vaisseaux de la chambre de compression) - aorte, artère pulmonaire et toutes les grandes artères qui en partent, vaisseaux artériels de type élastique. Ces vaisseaux reçoivent le sang expulsé par les ventricules sous relativement haute pression(environ 120 mm Hg pour le ventricule gauche et jusqu'à 30 mm Hg pour le ventricule droit). Élasticité vaisseaux principaux il sera créé par une couche de fibres élastiques bien exprimées en elles, situées entre les couches de l'endothélium et des muscles. Les vaisseaux amortisseurs s'étirent pour recevoir le sang expulsé sous pression par les ventricules. Cela adoucit l'impact hydrodynamique du sang éjecté contre les parois des vaisseaux sanguins et leurs fibres élastiques stockent l'énergie potentielle qui est dépensée pour maintenir la pression artérielle et déplacer le sang vers la périphérie pendant la diastole des ventricules du cœur. Les vaisseaux de rembourrage offrent peu de résistance au flux sanguin.

Vaisseaux résistifs(vaisseaux de résistance) - petites artères, artérioles et métartérioles. Ces vaisseaux offrent la plus grande résistance au flux sanguin, car ils ont un petit diamètre et contiennent une épaisse couche circulaire disposée en douceur dans la paroi. Cellules musculaires. Les cellules musculaires lisses qui se contractent sous l'action des neurotransmetteurs, des hormones et d'autres substances vasoactives peuvent réduire considérablement la lumière des vaisseaux sanguins, augmenter la résistance au flux sanguin et réduire le flux sanguin dans les organes ou leurs zones individuelles. Avec la relaxation des myocytes lisses, la lumière des vaisseaux et le flux sanguin augmentent. Ainsi, les vaisseaux résistifs remplissent la fonction de régulation du flux sanguin des organes et affectent la valeur de la pression artérielle.

navires d'échange- les capillaires, ainsi que les vaisseaux pré- et post-capillaires, à travers lesquels l'eau, les gaz et les substances organiques sont échangés entre le sang et les tissus. La paroi capillaire est constituée d'une seule couche de cellules endothéliales et d'une membrane basale. Il n'y a pas de cellules musculaires dans la paroi des capillaires qui pourraient modifier activement leur diamètre et leur résistance au flux sanguin. Par conséquent, le nombre de capillaires ouverts, leur lumière, le débit sanguin capillaire et l'échange transcapillaire changent passivement et dépendent de l'état des péricytes - cellules musculaires lisses situées circulairement autour des vaisseaux précapillaires et de l'état des artérioles. Avec l'expansion des artérioles et la relaxation des péricytes, le flux sanguin capillaire augmente, et avec le rétrécissement des artérioles et la réduction des péricytes, il ralentit. Un ralentissement du flux sanguin dans les capillaires est également observé avec le rétrécissement des veinules.

vaisseaux capacitifs représenté par des veines. En raison de leur grande extensibilité, les veines peuvent contenir de grands volumes de sang et ainsi fournir une sorte de dépôt - ralentissant le retour vers les oreillettes. Les veines de la rate, du foie, de la peau et des poumons ont des propriétés de dépôt particulièrement prononcées. La lumière transversale des veines dans des conditions d'hypotension artérielle a une forme ovale. Par conséquent, avec une augmentation du flux sanguin, les veines, sans même s'étirer, mais en prenant seulement une forme plus arrondie, peuvent contenir plus de sang (le déposer). Dans les parois des veines, il y a une couche musculaire prononcée, constituée de cellules musculaires lisses disposées de manière circulaire. Avec leur contraction, le diamètre des veines diminue, la quantité de sang déposé diminue et le retour du sang vers le cœur augmente. Ainsi, les veines sont impliquées dans la régulation du volume de sang retournant au cœur, influençant ses contractions.

Navires shunt sont des anastomoses entre les vaisseaux artériels et veineux. Il y a une couche musculaire dans la paroi des vaisseaux anastomosés. Lorsque les myocytes lisses de cette couche sont relâchés, le vaisseau anastomosé s'ouvre et la résistance au flux sanguin y diminue. Le sang artériel est évacué le long du gradient de pression à travers le vaisseau anastomosé dans la veine, et le flux sanguin à travers les vaisseaux de la microvasculature, y compris les capillaires, diminue (jusqu'à l'arrêt). Cela peut s'accompagner d'une diminution du flux sanguin local à travers l'organe ou une partie de celui-ci et d'une violation du métabolisme tissulaire. Il existe surtout de nombreux vaisseaux shunt dans la peau, où les anastomoses artério-veineuses sont activées pour réduire le transfert de chaleur, avec la menace d'une diminution de la température corporelle.

Vaisseaux de retour sanguin dans le cœur sont moyennes, grandes et veines caves.

Tableau 1. Caractéristiques de l'architectonique et de l'hémodynamique du lit vasculaire

Date de publication des articles : 06/07/2017

Dernière mise à jour de l'article : 21/12/2018

Dans cet article, vous apprendrez : comment vérifier les vaisseaux de tout le corps, quelles méthodes sont utilisées pour obtenir une image des artères et des veines et identifier leurs maladies. Préparation à l'examen et son déroulement.

Des vaisseaux sanguins sains sont la clé d'un bon apport sanguin à tous les organes humains et une condition nécessaire à leur fonctionnement normal. C'est pourquoi un nombre suffisamment important de méthodes d'examen ont été développées et mises en pratique, à l'aide desquelles il est possible de déterminer leur diamètre, de détecter les points de rétrécissement et d'évaluer le flux sanguin vers les organes.

Les méthodes appliquées permettent d'examiner tous les vaisseaux du corps, mais cela ne se fait pas en pratique clinique. Il faut comprendre que toute méthode de diagnostic, même la plus efficace et la plus sûre, a ses limites et son coût. Par conséquent, les médecins prescrivent un examen uniquement des vaisseaux suspectés de développer une maladie particulière. C'est de la localisation du vaisseau atteint et du type de maladie que dépend le choix de la méthode de diagnostic utilisée.

Le plus souvent, ces examens sont utilisés pour diagnostiquer des maladies. artères périphériques(athérosclérose oblitérante, endartérite), (accidents vasculaires cérébraux), thrombose veineuse profonde, insuffisance veineuse, les maladies rénales et artères coronaires, .

Un anévrisme aortique est un élargissement anormal de la lumière aortique qui peut atteindre grandes tailles et finalement conduire à la rupture

Tous les examens instrumentaux du système vasculaire peuvent être divisés en deux groupes :

1. Non invasif (sans violer l'intégrité peau). Ce sont différents types de diagnostics par ultrasons.
2. Invasif (avec violation de l'intégrité de la peau). Il s'agit de différents types d'angiographie, dans lesquelles un agent de contraste est injecté dans le lit vasculaire.

Selon la méthode utilisée et la localisation, les médecins sont impliqués dans l'examen. diagnostic fonctionnel, chirurgiens cardiaques, chirurgiens vasculaires. Un médecin de n'importe quelle spécialité peut prescrire un tel examen.

Méthodes d'examen échographique

L'essentiel de l'étude

L'échographie (échographie) est l'une des plus méthodes fréquentes examen des vaisseaux sanguins de diverses localisations. Pour obtenir des images des artères et des veines, ainsi que pour évaluer le flux sanguin, les ondes sonores ultra haute fréquence.

L'échographie peut examiner les vaisseaux dans presque toutes les parties du corps, y compris les artères et les veines du cou, de l'abdomen, des parties supérieures et membres inférieurs. Contrairement à d'autres modalités d'imagerie, l'échographie n'utilise pas de rayons X ni d'injections d'agents de contraste.

Pendant l'échographie, les ondes sonores traversent les tissus jusqu'à la zone examinée. Ils sont réfléchis par les cellules sanguines se déplaçant le long du lit vasculaire et retournent vers le capteur. Ces ondes sont enregistrées et affichées sur l'écran de l'échographe, créant une image du vaisseau sanguin. La vitesse de leur retour permet de déterminer la vitesse du flux sanguin dans une artère ou une veine. Si le sang coule trop vite, cela signifie disponibilité éventuelle constriction de ce vaisseau.

L'échographie est une procédure non invasive et indolore qui ne Effets secondaires et complications.

Quels navires sont contrôlés le plus souvent

Réalisé le plus souvent :

• Échographie des artères périphériques - pour le diagnostic de l'athérosclérose oblitérante et de l'endartérite.
• Échographie des artères carotides - pour détecter le rétrécissement des plus gros vaisseaux du cou, qui irriguent le cerveau.
• Échographie des artères rénales - pour évaluer le flux sanguin dans les reins et détecter le rétrécissement de leurs vaisseaux.
• Échographie vasculaire cavité abdominale- une méthode d'étude de la circulation sanguine dans les veines et les artères de l'estomac, des intestins, du foie, du pancréas et de la rate.
• Échographie transcrânienne des vaisseaux du cerveau - aide à mesurer le flux sanguin dans les artères du cerveau.
• Échographie des veines - permet d'évaluer le flux sanguin dans les veines des jambes et des bras, de détecter leur thrombose.

Échographie carotidienne sur l'artère carotide

Préparation à l'examen

Habituellement, une échographie ne nécessite aucune préparation particulière :

• Ne fumez pas pendant plusieurs heures avant l'examen, car le tabagisme entraîne une vasoconstriction, ce qui peut affecter les résultats de l'échographie.
• Si une personne doit subir un examen des vaisseaux abdominaux, elle ne doit rien manger 12 heures avant la procédure.
• En plus du tabagisme, les résultats de l'échographie peuvent être affectés par l'obésité, les troubles du rythme cardiaque et les maladies cardiovasculaires.

Comment se déroule la procédure

Avant de vérifier le système vasculaire avec une échographie, une personne doit retirer ses vêtements afin que le médecin puisse accéder à la zone du corps examinée. Selon les vaisseaux étudiés, l'examen peut se dérouler en décubitus dorsal, assis ou debout du patient.

Un gel soluble dans l'eau est appliqué sur la peau dans la zone de numérisation, ce qui améliore la conductivité des ondes ultrasonores. Le médecin appuie un transducteur sur la zone à examiner, qui envoie des ondes ultrasonores aux artères et veines étudiées. Pendant l'examen, le transducteur est déplacé sur la peau pour obtenir une image plus nette. Les informations reçues sont traitées par un ordinateur et affichées à l'écran sous forme de graphiques et d'images qui caractérisent le flux sanguin dans les artères ou les veines.

L'examen complet prend 10 à 30 minutes. Une fois terminé, le gel est essuyé sur la peau, puis le patient s'habille. Après une échographie, une personne peut reprendre immédiatement ses activités quotidiennes.

Déchiffrer les résultats

Les résultats d'examen normaux indiquent que le patient n'a pas de rétrécissement ou de chevauchement dans les vaisseaux. La nature pathologique du flux sanguin peut indiquer:

• La présence d'un rétrécissement ou d'un chevauchement des artères, qui peut être le résultat de plaques d'athérosclérose.
• La présence de caillots sanguins dans les veines ou les artères.
• Mauvaise circulation causée par des dommages vasculaires.
• occlusion veineuse.
• Spasme des artères.
• Thrombose ou chevauchement de prothèses vasculaires artificielles.

Angiographie

L'essentiel de l'étude

L'angiographie est une technique d'imagerie qui peut être utilisée pour obtenir une image de la lumière interne des vaisseaux sanguins. divers organes. Étant donné que les vaisseaux sanguins ne peuvent pas être vus à l'examen aux rayons X, un agent de contraste spécial est injecté dans leur lumière.

Types d'angiographie

Il existe 3 types d'angiographie :

1. Angiographie traditionnelle - la visualisation des vaisseaux après leur contraste est réalisée par fluoroscopie.
2. Angiographie par tomodensitométrie - la visualisation après contraste est réalisée à l'aide d'une tomodensitométrie.
3. Angiographie IRM - l'image est obtenue par imagerie par résonance magnétique.

L'angiographie peut également inclure la phlébographie - examen de contraste aux rayons X des vaisseaux veineux.

Phlébographie des veines crâniennes chez un enfant

Quelles maladies peuvent être détectées par angiographie

L'angiographie est utilisée pour rechercher une variété de problèmes avec les artères ou les veines, y compris :

L'angiographie permet :

• Déterminer la gravité et la localisation précise du rétrécissement ou de l'occlusion des vaisseaux sanguins.
• Déterminez la localisation de la source du saignement et, lorsqu'elle est associée à une embolisation, arrêtez-la.
• Identifiez et retirez le thrombus dans le vaisseau bloqué et rétablissez le flux sanguin.
• En combinaison avec l'embolisation, traitez certains types de tumeurs en coupant leur apport sanguin.
• Créer une carte des vaisseaux sanguins avant la chirurgie.

Selon la précision des résultats obtenus, l'angiographie est l'étalon-or parmi tous méthodes de diagnostic examen du système circulatoire. Avec son aide, vous pouvez identifier les moindres changements dans la structure des artères et des veines, détecter un problème sur étapes préliminaires développement.

Préparation à la procédure

1. Avant certains types d'angiographie, vous ne pouvez rien manger 4 à 6 heures avant l'examen.
2. Apportez à la procédure tous les résultats des examens antérieurs des vaisseaux sanguins afin que les médecins puissent les comparer avec de nouvelles données.
3. Avant l'examen, posez toutes vos questions au personnel médical.
4. Si vous avez une maladie rénale ou Diabète, étaient réactions allergiquesà des agents de contraste ou à d'autres médicaments, assurez-vous d'en parler à votre médecin.
5. Si vous prenez de la metformine, de l'aspirine, du clopidogrel, de la warfarine ou d'autres anticoagulants, parlez-en à votre professionnel de la santé.
6. Si une angiographie est effectuée en ambulatoire, demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous reconduire à la maison après l'examen. Parfois administré pendant l'angiographie sédatifs qui peut vous rendre somnolent.

Avant l'examen lui-même, on demande au patient de se changer en sous-vêtements chirurgicaux, on lui donne un léger dépresseur qui aide à se détendre. Parfois, l'angiographie est réalisée sous anesthésie générale.

Angiographie cardiaque ou coronarographie. En plus de l'artère fémorale, le cathéter peut également être inséré dans l'artère radiale du bras

Comment se déroule la procédure

Pendant l'examen, le patient est allongé sur une table spéciale dans la salle d'opération, équipée d'appareils à rayons X spéciaux. le personnel médical surveille l'activité cardiaque, la respiration, la tension artérielle et les niveaux d'oxygène dans le sang.

Site d'accès vasculaire (généralement droit région de l'aine), à travers lequel un cathéter spécial est inséré, est traité avec une solution antiseptique et recouvert de linge stérile pour minimiser le risque complications infectieuses. Cette zone est anesthésiée avec un anesthésique local, après quoi un mince cathéter est inséré dans la lumière du vaisseau. Ensuite, le médecin, sous le contrôle de la fluoroscopie, conduit ce cathéter dans les vaisseaux examinés et injecte un agent de contraste avec une fluoroscopie simultanée. Image reçue structure interne navires s'affiche sur le moniteur. Au moment de l'injection du produit de contraste, le patient peut ressentir une poussée de chaleur dans tout le corps.

La vérification des vaisseaux par angiographie peut prendre de 30 minutes à 2 heures. Une fois l'examen terminé, le médecin retire le cathéter du vaisseau et appuie sur le lieu de son introduction pendant 10 minutes pour arrêter saignement possible suivi d'un pansement stérile. Si l'accès vasculaire s'est fait par l'artère fémorale dans l'aine, le patient doit rester allongé les jambes droites pendant environ 4 heures après l'examen. Vous pouvez manger et boire après la procédure.

Complications possibles après angiographie

La plupart des patients après l'angiographie ont une ecchymose au site d'accès vasculaire et ressentent une sensibilité à ce site lorsqu'ils sont touchés ou déplacés. Ces problèmes disparaissent après quelques jours.

Complications possibles de l'angiographie :

• Processus infectieux au site d'accès vasculaire, qui se manifeste par une rougeur, une douleur et un gonflement de cette zone.
• Légère réaction au contraste, telle qu'une éruption cutanée.
• Dommages aux reins avec un agent de contraste.
• Dommages aux vaisseaux sanguins menant à.
• Réactions allergiques graves au produit de contraste qui provoquent une baisse de la pression artérielle, des difficultés respiratoires ou une perte de conscience.