Entérite chronique : symptômes et traitement chez l'adulte. Comment traiter l'entérite avec des antibiotiques? Forme chronique de la maladie

L'entérite est une maladie intestin grêle. Elle se caractérise par une inflammation et un dysfonctionnement des intestins, principalement de la digestion et de l'absorption. En conséquence, le principal symptôme de la maladie est troubles intestinaux et des changements dans tous les types de métabolisme. L'ensemble de l'intestin et ses départements peuvent être enflammés (jéjunum - sunite, iléon - iléite).

Symptômes du développement de l'entérite chez un adulte

Il existe trois degrés de gravité de la maladie, dont les symptômes à chaque stade ont leurs propres spécificités.

Entérite aiguë du premier degré

Symptômes de la maladie, caractéristiques du premier degré:

douleurs privées dans l'abdomen, en particulier dans la partie médiane comme symptômes de la maladie,

sensation de lourdeur

flatulence,

ballonnements,

selles instables avec un diagnostic d'entérite (alternance de constipation et de diarrhée),

tabouret jaune clair. Lors du traitement, vous devez faire attention au fait que ces symptômes de la maladie ressemblent aux manifestations d'une forme bénigne de duodénite.

Symptômes du deuxième degré d'entérite aiguë

Avec les degrés de gravité suivants de la maladie, des troubles métaboliques s'ajoutent aux signes ci-dessus. Il peut s'agir d'un trouble du métabolisme des protéines, qui se manifeste par une forte perte de poids (une perte de poids de 15 kg est possible). Commencer changements dystrophiques organes internes, ce qui est assez rapidement déterminé méthodes modernes Diagnostique. Il est également possible une violation du métabolisme des glucides, qui se produit cependant moins souvent et est moins prononcée. L'entérite de ce degré se caractérise par des symptômes tels que:

ballonnements,

flatulence. Cela est dû à l'intensification des processus de fermentation des glucides non absorbés sous l'influence des enzymes de la flore microbienne.

Symptômes d'entérite intestinale du troisième degré

Les fonctions de l'intestin grêle s'affaiblissent et les changements dystrophiques caractéristiques sont clairement visibles à l'examen. En outre, le patient peut ne pas absorber les graisses - c'est déjà une violation du métabolisme des lipides. Encore une fois, le poids est réduit, le cholestérol est réduit.

De plus, en conséquence entérite chronique l'absorption des oligo-éléments, des sels et des vitamines, comme le calcium, peut être altérée. Ses sels sont un composant constant des sucs sanguins, cellulaires et tissulaires; ils jouent un rôle important dans les processus de croissance et d'activité des cellules. Les composés de calcium renforcent forces défensives organisme et augmenter sa résistance aux agressions extérieures facteurs défavorables.

La carence en calcium en tant que symptôme de l'entérite affecte la fonction du muscle cardiaque et l'activité de certaines enzymes. Les sels de calcium jouent un rôle important dans le processus de coagulation du sang. Il est particulièrement important pour la formation osseuse. S'il n'y a pas assez de calcium, le corps commence à compenser la carence en extrayant du calcium d'autres organes, en particulier des os. L'ostéoporose se produit - amincissement de l'os, les os deviennent fragiles, faibles. Toute ecchymose, coup entraîner des fractures, long traitement, et parfois à immobilité complète.

Lors de la réalisation du traitement, il est important de se rappeler qu'en cas de diminution de l'absorption du calcium chez les patients, on peut observer une augmentation de l'excitabilité neuromusculaire, des crampes et des douleurs dans les membres, un gonflement, une cyanose, etc.. Le plus dangereux est que, dans certains cas, une carence en calcium ne peut se manifester d'aucune façon, et seulement après études spéciales, comme les rayons X, l'entérite peut être diagnostiquée.

Complications de l'entérite chronique

Dans la forme chronique de la maladie, une carence en fer est possible en raison d'une mauvaise absorption. En plus de la fonction hématopoïétique, le fer joue un rôle important dans les processus redox. Il fait partie des molécules d'enzymes oxydatives et d'importants composés organiques - hémoglobine sanguine, myoglobine, enzymes catalase, cytochromes. Un traitement intempestif peut entraîner le développement d'une anémie - anémie. Une personne diagnostiquée avec une entérite chronique qui a une carence en fer :

  • semble pâle
  • se plaint de mal de tête,
  • se fatigue vite
  • Se sent étourdi,
  • il a problèmes dermatologiques: la membrane muqueuse de la cavité buccale change, les ongles deviennent cassants, stratifiés, etc.

Troubles métaboliques dans l'entérite

Il est également important de mentionner violation éventuelleéchange de potassium et de sodium et métabolisme eau-sel. Dans un trouble chez un patient présentant des symptômes d'entérite, on observe ce qui suit :

la faiblesse,

fatigabilité rapide,

hypodynamie,

douleurs musculaires et diminution tonus musculaire.

Caractérisé par des nausées et des vomissements persistants,

violation des rythmes cardiaques,

hypotension artérielle,

changements au centre système nerveux,

violation de la capacité fonctionnelle des reins.

La perte de potassium et de liquide dans le diagnostic d'entérite entraîne une diminution de la fonction sécrétoire de l'estomac et des intestins, une modification du tonus et de la motilité de l'intestin et des flatulences. Outre, traitement intempestifà maladies chroniques l'intestin grêle provoque des perturbations du métabolisme du magnésium, du phosphore, des microéléments, comme en témoigne une diminution de leur teneur dans le sang et l'urine.

Quelques mots sur l'hypoavitaminose. Le manque de vitamines a la majorité des patients présentant des symptômes d'entérite. Cela est particulièrement vrai de la vitamine C. Avec son manque, les gencives saignent, des saignements de nez sont possibles, apparaissent changements caractéristiques sur la peau.

Diagnostic d'entérite

Premièrement, lors du diagnostic d'une maladie, celle-ci est déterminée par analyse de laboratoire excréments, urine et sang. Deuxièmement, à l'aide d'une sonde, examinez suc gastrique.

Parfois, les médecins suggèrent de faire une radiographie pour diagnostiquer les symptômes de l'entérite, ce qui vous permet non seulement de connaître l'état de l'intestin, mais également de diagnostiquer d'autres maladies associées au syndrome d'absorption altérée:

  • l'ostéoporose,
  • ostéomalacie,
  • déformation osseuse, etc.

Si nécessaire, le médecin peut orienter le patient vers une gastroduodénoscopie et une histologie, qui fourniront une image complète de la maladie et prescriront un traitement précis et adéquat de l'entérite.

La réalité de l'entérite n'est pas reconnue par beaucoup, y compris par d'éminents gastro-entérologues étrangers. Il est souhaitable de clarifier la source des désaccords existants. L'un d'eux est le fait que le syndrome de digestion altérée, qui occupe une place centrale dans le tableau clinique de la maladie, se présente également sous plusieurs formes nosologiques, dont la différenciation n'est pas si simple.Par exemple, l'entéropathie coeliaque est souvent compliquée par la population bactérienne de l'intestin grêle et les réaction inflammatoire. Il s'ensuit que la présence excessive de microbes dans l'intestin grêle peut être non seulement une cause, mais aussi une conséquence des modifications de sa membrane muqueuse. Ces derniers, apparemment, sont le plus souvent causés par une entéropathie au gluten.

Symptômes différentiels de l'entérite

Les symptômes de la maladie de grade 3 peuvent ressembler à d'autres maladies associées au syndrome de malabsorption :

entéropathie au gluten,

entéropathie hypoprotéinémique exsudative,

La maladie de Crohn,

La maladie de Whipple, etc.

Par conséquent, les patients suspects d'entérite doivent être examinés avec une attention particulière.

Traitement de l'entérite chez les enfants et les adultes

Les principaux objectifs du traitement de la maladie sont les suivants :

diminution de la population bactérienne de l'intestin grêle et de la sévérité des dysbactérioses au cours du traitement,

impact sur les modifications de sa membrane muqueuse;

soulagement ou réduction de l'intensité de la diarrhée :

élimination des troubles trophiques, métaboliques et électrolytiques causés par une digestion altérée dans le traitement de l'entérite;

récupération conditions générales malade.

Avec une exacerbation des symptômes de la maladie, on prescrit généralement le tableau n ° 46. Des régimes plus économes qui facilitent l'absorption sont également utilisés, dont un exemple est le médicament américain Viasorb. Ils sont constitués de substances exemptes de ballast produits alimentaires. Cependant, de tels régimes pour le diagnostic de l'entérite (« nourriture d'astronaute ») ne sont pas sans inconvénients (Kasper H., Sommer J., 1980].

Comment traiter l'entérite avec des antibiotiques?

Bien que l'entérite soit considérée comme une maladie polyétiologique, la colonisation protozoaire ou bactérienne de l'intestin grêle est de la plus réelle importance dans son origine. Les informations sur la fréquence comparative des micro-organismes impliqués sont hétérogènes. Ainsi, si selon E. A. Beyul et al. (1986), Giardia est présente chez 50 % des patients présentant des symptômes d'entérite, S.K. Kanareykina et al. (1987) mettent en avant l'importance de l'invasion des protées et V. H. Krasnogolovin (1979), avec ce dernier, met en avant le rôle du staphylocoque.

Pour la plupart, les patients ont contenu accru dans l'intestin grêle d'une variété de micro-organismes, dont il est difficile d'établir les responsables de sa défaite. Ainsi, il y a lieu d'attribuer au facteur microbien importance dans la pathogenèse et la clinique des maladies chroniques. Cependant, sa mise en œuvre nécessite apparemment des préalables locaux et généraux, ces derniers pouvant être représentés par un déficit immunitaire, pour lequel il existe une abondante littérature.

Conformément à ce qui a été dit, traitement antibiotique acquérir la valeur de la composante de base de la thérapie. Dans ce cas, les mêmes moyens sont principalement utilisés que dans le syndrome du côlon irritable. Il existe cependant une différence dans le traitement de ce syndrome : en raison de la plus grande sévérité des symptômes, il est nécessaire de traiter la maladie avec des antibiotiques beaucoup plus souvent.

Les aspects négatifs liés à l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'entérite passent ici au second plan avant leur principal propriété médicinale- puissant action antibactérienne. Il suffit de prendre en compte certains points.

Pour les maladies tube digestif le patient ressent constamment une gêne. De plus, il est nécessaire de disposer d'un menu diététiqueà partir de laquelle supprimer mal bouffe. Le patient doit respecter de nombreuses interdictions afin de prévenir la survenue de complications. Une des maladies système digestif est une entérite. La maladie peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. La survenue d'une entérite est caractéristique de l'intestin grêle, dans lequel le fonctionnement normal est perturbé en raison d'une inflammation. La membrane muqueuse change, ce qui perturbe la synthèse du suc intestinal et sa fonction de barrière. Par conséquent, les patients doivent, si possible, refuser les produits pour lesquels des méthodes de traitement mécaniques (en particulier divers additifs) et chimiques sont utilisées.

Dans une forme agrandie, la maladie est une entérite.

La description

La maladie peut apparaître chez les patients de tout âge, et chez les enfants apparaît stade aigu, et dans la génération plus âgée - chronique, qui est associée à d'autres maladies. La phase chronique se développe lorsqu'il n'y a pas eu de traitement pour la forme aiguë.

À forme aiguë la série symptomatique est prononcée, et dans la chronique elle ne se manifeste pas toujours. Selon les statistiques, chaque personne dans sa vie souffrait d'une forme aiguë d'entérite et un quart de la population mondiale souffrait d'une forme chronique de la maladie.

Si le patient a une forme aiguë d'entérite, les maladies concomitantes sont la gastrite ou la colite. La forme chronique se caractérise maladies d'accompagnement pancréas, voies biliaires, troubles métaboliques ou auto-immuns. Il est nécessaire de commencer à traiter la maladie à temps pour que les complications n'apparaissent pas.

Sortes

Ulcère duodénum.

En fonction de certaines caractéristiques, plusieurs classifications d'entérite sont distinguées. Selon le lieu de distribution des processus inflammatoires, il existe:

  • forme isolée;
  • combiné avec la défaite de la gastro-entérite de l'estomac;
  • l'entérocolite, associée à des pathologies du gros intestin;
  • gastro-entérocolite, dans laquelle l'estomac et l'intestin entier deviennent enflammés.

Selon le niveau de propagation des processus inflammatoires :

  • forme de duodénite, dans laquelle le duodénum devient enflammé;
  • eunitique, quand le jéjunum est atteint ;
  • iléite, si le patient souffre de l'iléon.

Selon les facteurs influençant le développement de la maladie, on distingue :

De plus, il y a :

  • l'entérite primaire, qui peut survenir seule ;
  • secondaire, qui apparaît comme une complication d'une autre maladie.

causes

Les causes de l'entérite peuvent être très différentes et, pour chaque forme de la maladie, il existe différents facteurs.


L'infection est l'un des facteurs responsables de l'entérite.

Chez les patients atteints d'entérite aiguë, facteurs gênants peut être:

  • infection, parmi lesquelles la salmonelle, le staphylocoque doré, le bacille de la dysenterie et divers virus sont isolés;
  • réactions allergiques à certains aliments;
  • effets secondaires après la prise de médicaments;
  • présence dans l'alimentation un grand nombre aliments gras, épicés, salés et acides;
  • utilisation boissons alcoolisées en grande quantité;
  • intoxication alimentaire résultant le plus souvent de baies ou de champignons;
  • empoisonnement avec des composants chimiques à la maison et au travail.

Avec l'entérite sous une forme chronique, il existe des causes d'apparition telles que:

  • maladies héréditaires;
  • opérations ou traumatismes de l'environnement intestinal;
  • trop longue durée consommation de médicaments;
  • abus d'alcool, tabagisme;
  • dommages au corps par les vers;
  • suralimentation fréquente;
  • exposition et empoisonnement au travail;
  • maladies auto-immunes.

Les principaux facteurs qui influencent l'apparence de chacune des formes sont mauvaises habitudes, absence image active la vie, des problèmes avec système circulatoire et le développement d'adhérences.

Les symptômes

Selles molles, nausées, vomissements, graves la douleur dans l'abdomen, ballonnements, Chauffer les maux de tête sont des symptômes de la manifestation de la maladie.

Les signes d'entérite apparaissent différemment à chaque stade de développement. La forme aiguë apparaît toujours de manière inattendue et présente une gamme symptomatique suffisamment prononcée, qui comprend :

  • l'apparition de selles molles jusqu'à 20 fois par jour, et parfois plus ;
  • des nausées apparaissent, des vomissements commencent;
  • douleur intense dans l'abdomen;
  • sensation de ballonnement dans l'abdomen, grondement;
  • la température corporelle monte à 39 degrés;
  • sensation de malaise, maux de tête constants;
  • enduit lingual.

Dans les cas particulièrement graves, le patient peut commencer une déshydratation, accompagnée d'une sécheresse de la langue et des muqueuses, et d'une perte de poids soudaine. Le patient peut commencer à avoir des convulsions, la coagulation est perturbée et, par conséquent, état de choc qui peut se terminer par le coma.

Symptômes de l'entérite stade chronique peuvent être variés, bien qu'ils n'aient pas manifestations aiguës mais peut prendre plusieurs mois. A ce stade, des symptômes tels que :

  • l'apparition de diarrhée après presque chaque repas;
  • selles liquides apparaît plus de 10 fois par jour, a une texture aqueuse, une couleur jaune et des impuretés alimentaires;
  • légère douleur au nombril;
  • grondement et ballonnements;
  • lors de la vidange de l'intestin grêle, il y a une sensation d'inconfort, la pression diminue;
  • en raison d'une mauvaise absorption d'un complexe de vitamines et de minéraux, une personne peut développer une anémie ou une ostéoporose;
  • un enduit blanc apparaît sur la langue;
  • une hypovitaminose apparaît;
  • le patient perd progressivement du poids, le développement d'une dystrophie est possible.

Diagnostique

Il est important que le patient, dès les premiers symptômes, contacte un spécialiste qui mènera une série d'études. L'examen commence par une étude des antécédents médicaux du patient, des plaintes. Il est nécessaire de savoir s'il y avait des maladies du tractus gastro-intestinal auparavant.

L'échographie est l'une des principales méthodes de détermination de la maladie.
  • conduite et le foie pour déterminer si la maladie est le résultat de processus inflammatoires dans ces organes;
  • examen des matières fécales pour les infections intestinales, réalisation d'un coprogramme;
  • radiographie abdominale ;
  • conduire analyse générale sang pour déterminer la présence de manifestations infectieuses, leucocytose;
  • test sanguin biochimique;
  • étude des matières fécales pour les glucides disponibles.

Avec absence un traitement adéquat l'entérite est l'amincissement de la membrane muqueuse avec atrophie subséquente. Le résultat est une détérioration de la fonction de digestion, nécessitant une rééducation à long terme avec l'utilisation de médicaments spécialisés, des changements de mode de vie et un régime strict.

Les raisons

L'inflammation de l'intestin grêle est une pathologie gastro-entérologique courante (environ 20 à 25% dans la structure de toutes les maladies du tractus gastro-intestinal). Le problème peut être aigu ou chronique. Selon la division correspondante, les causes de l'apparition de la maladie diffèrent.

Conditions provoquant une entérite aiguë:

  • Infections intestinales bactériennes - choléra, salmonellose, dysenterie.
  • Empoisonnement chimique - arsenic, métaux lourds.
  • Invasion virale de l'intestin grêle.
  • Intoxication alimentaire aiguë par des produits de mauvaise qualité ou des champignons.
  • Réactions allergiques à certains aliments.

Les symptômes inflammation aiguë l'intestin grêle se développe rapidement, aggravant considérablement le bien-être du patient. Traitement en temps opportun dans 90% des cas garantit un pronostic favorable.

Causes de l'entérite chronique :

  • Erreurs de régime. Le rôle clé est joué par les aliments insuffisamment mâchés et traités thermiquement, l'utilisation constante de plats trop chauds et épicés.
  • Helminthiases. Le règlement de l'intestin grêle avec des vers ronds provoque une atrophie de la membrane muqueuse de l'organe.
  • Intoxication chronique aux métaux lourds.
  • Affections auto-immunes - non spécifiques rectocolite hémorragique, .
  • Exposition aux radiations.
  • L'utilisation de médicaments non conformes aux instructions pendant une longue période.
L'entérite chronique ou aiguë est souvent associée à d'autres pathologies chez les personnes souffrant de dysfonctionnement des organes internes. Les facteurs provoquant la maladie sont:
  • Athérosclérose.
  • Insuffisance rénale et hépatique.
  • maladies auto-immunes.
  • Perturbations hormonales.

Classification

L'inflammation de l'intestin grêle est classée selon plusieurs critères.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue les entérites chroniques et aiguës. L'intestin grêle est composé de trois parties. En conséquence, allouez :

  • La duodénite est une lésion du duodénum.
  • Eunit - inflammation du jéjunum.
  • Iléite - l'iléon est entraîné dans le processus.

Les dommages isolés à une seule de ces parties du tractus gastro-intestinal chez l'homme sont rares. Dans 90% des cas, toutes les sections de l'intestin grêle s'enflamment avec le développement d'une entérite totale.

Selon la gravité de l'évolution, la maladie est classée dans les degrés suivants:

  • Lumière.
  • Moyen.
  • Lourd.

La différence réside dans l'expression image clinique et la perturbation du bien-être du patient.

Les symptômes

L'intestin grêle s'enflamme rarement isolément. Toutes les parties du tractus gastro-intestinal sont interconnectées, ce qui contribue à propagation rapide infections. Dans 80% des cas, il y a une rétraction simultanée des sections de l'intestin grêle et du gros intestin dans le processus avec l'ajout possible d'une pathologie de l'estomac.

Le nom de la maladie change. Une combinaison de dommages à l'estomac et à l'intestin grêle -. Dans ce cas, les signes viennent au premier plan. Lorsqu'il est entraîné dans le processus du gros intestin nous parlons sur l'entérocolite. La lésion combinée de toutes les parties du tractus gastro-intestinal est appelée gastro-entérocolite.


Symptômes typiques entérite:
  • Douleur dans l'abdomen dans le nombril.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Nausées Vomissements.
  • La faiblesse.
  • Saisies. Les convulsions surviennent lorsque formes sévères maladies avec troubles équilibre électrolytique dans le corps.

La diarrhée est un signe caractéristique d'une pathologie qui procède par entraînement dans le processus. Si le patient développe une diarrhée, il est plus correct de parler d'entérocolite. La défécation peut se produire jusqu'à 20 à 30 fois par jour dans de petites portions de matières fécales liquides. Danger principal- déshydratation altérée équilibre eau-sel.

L'entérite aiguë se caractérise par une forte augmentation du tableau clinique décrit. Ceci est particulièrement visible chez les patients souffrant d'intoxication alimentaire.

Signes d'entérite, procédant selon le type chronique:

  • Faiblesse générale.
  • Troubles dyspeptiques modérément exprimés.
  • Augmentation de la température corporelle.

En l'absence de traitement adéquat avec des médicaments spécialisés, l'atrophie de la muqueuse progresse avec un dysfonctionnement de l'épithélium de l'intestin grêle. Des zones d'ulcération peuvent apparaître - chroniques entérite érosive. Les signes d'anémie du corps se rejoignent - détérioration de l'état des ongles, des cheveux, pâleur et sécheresse de la peau.

Quel médecin traite l'entérite ?

L'entérite aiguë est une indication d'hospitalisation du patient en département infectieux. Premièrement, la nature bactérienne de la maladie est exclue. Un traitement approprié est effectué visant à stabiliser la fonction intestinale.

Les formes chroniques de la maladie sont le lot des gastroentérologues. S'il est impossible d'établir la cause de la pathologie, des spécialistes apparentés sont invités au traitement.

Après la sortie de l'hôpital, l'état des patients atteints de formes chroniques d'inflammation intestinale est surveillé par un thérapeute local ou un médecin de famille.

Diagnostique

Le diagnostic de l'entérite repose sur l'analyse des plaintes et l'anamnèse de la maladie. L'établissement du syndrome principal est effectué sur la base des signes traditionnels de pathologie - diarrhée, nausées, vomissements, fièvre.


Pour clarifier le diagnostic, les procédures suivantes peuvent être prescrites:
  • général et analyse biochimique du sang. En présence d'une infection bactérienne, il y a une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR).
  • Coprogramme.
  • Examen des matières fécales pour les œufs d'helminthes.

Si vous soupçonnez infections bactériennes des tests sérologiques appropriés sont effectués pour déterminer la présence d'anticorps dirigés contre des agents pathogènes spécifiques. Le médecin peut prescrire recherche supplémentaire pour la vérification du diagnostic (radiographie d'OGK, échographie d'OBP, ECG, etc.).

Traitement

Le traitement de l'entérite chez l'adulte et l'enfant vise à stabiliser la fonction du tractus gastro-intestinal et à rétablir l'équilibre eau-sel. La gravité du tableau clinique affecte le schéma thérapeutique. Les formes bénignes ne nécessitent pas d'hospitalisation, le patient peut être traité à domicile. Une perte de liquide sévère sur fond de vomissements, une diarrhée avec une augmentation parallèle de la température corporelle est une indication d'hospitalisation.


Le traitement de l'inflammation de l'intestin grêle implique l'utilisation de médicaments spécialisés visant à éliminer symptômes individuels. En pratique, on utilise :
  • Antibiotiques. Groupe de médicaments avec lesquels vous devez traiter les formes bactériennes d'entérite. Les patients reçoivent des médicaments un large éventail actions - céphalosporines, fluoroquinolones, macrolides.
  • Antispasmodiques. Médicaments pour normaliser la motilité intestinale et arrêter syndrome douloureux. Les exemples sont No-shpa, Analgin, Baralgin et autres.
  • Astringents. Préparations pour minimiser l'absorption des produits sous-oxydés et protéger la muqueuse gastrique. Exemples - Maalox, Almagel.

Une place importante dans le traitement des patients est le régime alimentaire pour l'entérite. Nourriture saine repose sur la minimisation de la consommation d'aliments irritants (épices, aliments gras et fritures) avec une augmentation du volume de boisson dans l'alimentation. La préférence est donnée au thé fort non sucré.

thérapie populaire

  • camomille;
  • thym;
  • sauge;
  • menthe.

Il est important de se rappeler que le traitement de l'entérite avec des remèdes populaires - méthode d'assistance, qui n'est efficace que dans les formes bénignes de la maladie.

Complications

Les complications de l'entérite se développent en l'absence de traitement adéquat.

Conséquences négatives possibles :

  • Atrophie de la muqueuse intestinale.
  • Formation d'érosions et d'ulcères.
  • Dysfonctionnement digestif.
  • Septicémie à formes bactériennes entérite.

La prévention

La prévention de l'inflammation intestinale consiste en un traitement thermique adéquat des aliments, une hygiène personnelle et en contactant rapidement un médecin si des symptômes de dysfonctionnement gastro-intestinal apparaissent.

L'entérite est un problème courant qui peut être géré. Traitement complexe la pathologie contribue à la stabilisation rapide du bien-être du patient. L'essentiel est de demander de l'aide à temps.

Vidéo utile sur le syndrome du côlon irritable

Entérite - maladie inflammatoire(même un groupe de maladies) qui affecte la membrane muqueuse de l'intestin grêle, à la suite de quoi des changements dystrophiques se produisent sur celle-ci. Dans ce cas, le fonctionnement normal de l'intestin est perturbé, ce qui se traduit par symptômes caractéristiques.

Le plus souvent, la cause est la pénétration de bactéries pathogènes dans le corps, ou une infection de l'intestin grêle par des helminthes, etc. Il existe des formes aiguës et chroniques de l'évolution de la maladie.

Comment l'entérite commence, se développe, quels sont les symptômes et le traitement chez l'adulte, remèdes populaires lesquels sont utilisés? Parlons-en:

Entérite - symptômes chez l'adulte

Forme aiguë :

Commence avec l'émergence la douleur aiguë dans la région de l'intestin. Très souvent, il y a une diarrhée aqueuse, accompagnée de vomissements. La température monte souvent (jusqu'à 37-38 degrés). Accompagné augmentation de la formation de gaz, ballonnements, grondements dans les intestins. La langue du patient est recouverte de blanc. Peau yeux pâles et enfoncés.

Dans les cas graves, une intoxication générale du corps, une déshydratation, des convulsions peuvent apparaître. Il est également possible d'exacerber maladies cardiovasculaires.

Forme chronique:

Pour cours chronique l'entérite se caractérise par de fréquentes périodes d'exacerbations et de rémissions. Au cours de l'exacerbation, les patients se plaignent de nausées, de défécations fréquentes avec des matières fécales aqueuses contenant des particules d'aliments non digérés. Cadeau douleur sourde dans la région ombilicale. Lors de l'examen du caecum par palpation, on observe des grondements, un gonflement et des éclaboussures. La personne se sent faible, devient irritable, se fatigue rapidement. Chez les patients, l'appétit diminue, des troubles du sommeil sont observés.

Entérite - traitement chez l'adulte

Entérite aiguë chez l'adulte :

Dans la forme aiguë et l'exacerbation de la chronique, le patient est le plus souvent placé dans un hôpital, le service de gastro-entérologie. En cas d'entérite infectieuse et toxique, le patient est placé dans une boîte spéciale du service des maladies infectieuses.

Obligatoire repos au lit, boisson abondante avec l'utilisation de préparations d'hydratation (avec déshydratation sévère). Régime d'épargne obligatoire, avec restriction des glucides et des graisses. Une thérapie symptomatique et réparatrice est effectuée.

Traiter la diarrhée avec des astringents. En présence d'une dysbactériose sévère (affection fréquente avec l'entérite), la microflore intestinale est restaurée avec préparations spéciales, probiotiques. En présence de violations du métabolisme des protéines, des solutions de polypeptides sont utilisées, qui sont administrées goutte à goutte.

Entérite chronique chez l'homme :

Comme dans la forme aiguë, on montre au patient le repos au lit, un régime obligatoire. Le régime alimentaire doit contenir des aliments riches en protéines, des vitamines et des minéraux. Des vitamines sont prescrites : C, l'acide nicotinique, thiamine, ainsi que des préparations à base de fer, par exemple Ferroplex. Selon l'agent pathogène identifié, un traitement antibiotique est prescrit.

En cas de perte de poids sévère, des préparations protéinées sont utilisées : un mélange d'acides aminés et de plasma.

L'hypocalcémie, l'hypokaliémie sont traitées avec des médicaments, le gluconate de calcium. Ils sont administrés in / in avec une solution de glucose.

La diarrhée sévère est éliminée avec des médicaments antidiarrhéiques, par exemple. Recommander un traitement avec des remèdes à base de plantes : infusion de cônes d'aulne, pelures de grenade ou décoction écorce de chêne. Des enzymes sont également utilisées : qui améliorent la digestion.

Entérite - remèdes populaires

En règle générale, le traitement de l'entérite chez l'adulte n'est efficace que lorsqu'il est appliqué remèdes à base de plantes avec un fort effet astringent. Voici quelques recettes efficaces et curatives :

Connectez ensemble 4 c. l. , 2 cuillères à soupe. l. plantain séché, 1 c. l. séché, remuer. Verser dans un thermos 1 c. l. Verser dans un verre d'eau bouillante. Vous devez attendre 6 à 8 heures. Par conséquent, il est préférable de cuisiner le soir. Souche le matin. Buvez un demi-verre avant les repas. Assez pour prendre 2 fois par jour.

Combinez une quantité égale d'herbe de galanga sauvage, d'agneau et de feuilles de mûre. Versez 2 c. l. dans un bol en émail, verser de l'eau bouillante (400 ml). Couvrir chaudement, attendre 2 heures. Buvez l'infusion (n'oubliez pas de filtrer) un demi-verre avant les repas.

Dans un verre eau bouillante déposez un comprimé de momie (0,25 g). Remuer ensuite jusqu'à dissolution. Buvez cette solution dans un verre avant les repas (une demi-heure). Fréquence de réception - 3 fois par jour. Traitement - 20 jours, avec une pause de 5 jours. Si nécessaire, il peut être répété.

Si nous parlons de remèdes populaires pour le traitement de l'entérite chez l'adulte, on ne peut manquer d'en mentionner un de plus recette efficace: Verser dans un pot d'un litre 600 ml. vin rouge naturel. Ajoutez-y 300 ml. jus frais aloès vivace. Fermez le couvercle, secouez. Mettez-le dans une cave ou un placard froid où il ne tombe pas lumière du soleil. Laisser reposer 5 jours.

Prenez ceci: les 5 premiers jours - 1 c. 1 fois, puis 1 c. l. 3 fois par jour. Ce schéma posologique est maintenu pendant toute la durée du traitement - 2 mois.

Prévention de l'entérite chez l'homme

La meilleure prévention de l'entérite, dont nous continuons à parler sur cette page www.site, est une alimentation équilibrée et enrichie, un traitement thermique soigneux des produits à base de viande et de poisson et une hygiène personnelle. Il est nécessaire de diagnostiquer en temps opportun, de traiter les maladies de l'estomac, des intestins, d'éliminer les violations Système endocrinien.

Si vous présentez des symptômes d'inflammation de l'intestin grêle, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue. Être en bonne santé!

L'entérite est une maladie inflammatoire de l'intestin grêle, entraînant une violation des fonctions d'absorption et de clivage nutriments.

Classification

Selon l'évolution de la pathologie, l'entérite est divisée en:

  • épicé;
  • chronique.

Selon le lieu de propagation de la maladie :

  • jéjunite - le processus inflammatoire n'a affecté que le jéjunum;
  • iléite - une maladie de l'iléon;
  • entérite totale - l'inflammation s'est propagée à tout l'intestin.

Par localisation :

  • entérite isolée - le processus inflammatoire n'a capturé que l'intestin grêle;
  • entérocolite - la pathologie s'est propagée au gros intestin;
  • gastro-entérite - inflammation de l'estomac et de l'intestin grêle;
  • gastro-entérocolite - tout l'intestin et l'estomac ont été touchés.

En raison de l'événement :

La principale cause d'entérite aiguë est virale ou nature bactérienne affectant la muqueuse de l'intestin grêle. Ceux-ci inclus:

  • la fièvre typhoïde;
  • salmonellose;
  • choléra;
  • staphylocoques;
  • les entérovirus;
  • rotovirus.

De plus, l'entérite aiguë peut être le résultat de :

  • empoisonnement aux champignons, baies;
  • manger des aliments gras, épicés et épicés;
  • empoisonnement substances toxiques(sublimé, arsenic);
  • abus de boissons alcoolisées;
  • réactions allergiques aux aliments ou aux médicaments.

L'entérite chronique peut se développer dans le contexte de:

  • vers;
  • facteurs héréditaires;
  • consommation d'alcool en grande quantité;
  • l'usage de drogues;
  • impact substances chimiques, métaux lourds;
  • prendre certains médicaments;
  • effectué des opérations sur les intestins ou l'estomac;
  • pathologies auto-immunes.

En outre, l'entérite aiguë et chronique peut être une conséquence de maladies du tractus gastro-intestinal, d'une inflammation vasculaire, insuffisance rénale, enzymopathies.

Comment se manifeste-t-il ?

L'entérite aiguë se manifeste très rapidement et s'accompagne de :

  • diarrhée fréquente (jusqu'à 10 à 15 fois), aqueuse et abondante;
  • douleur dans l'abdomen;
  • nausées Vomissements;
  • une augmentation de la température corporelle (jusqu'à 39⁰ et plus);
  • grondement, ballonnements;
  • enduit blanc sur la langue;
  • mal de tête;
  • faiblesse de tout le corps;
  • sécheresse, pâleur de la peau.

Dans les cas où la diarrhée est prolongée, l'entérite devient plus grave et se manifeste :

  • déshydratation sévère du corps;
  • l'apparition de convulsions;
  • troubles hémorragiques (augmentation des saignements).

Si le patient n'est pas aidé à temps, les symptômes ci-dessus entraîneront un choc corporel, puis un coma.

L'inflammation chronique se caractérise par une évolution plus longue de la maladie (de 2 à 6 mois). Les symptômes de l'entérite sont les suivants :

  • ballonnements, surtout après avoir mangé;
  • douleur au nombril;
  • crampes douloureuses dans le haut de l'abdomen;
  • selles molles ou molles (jusqu'à 5 fois par jour);
  • bouillonnement dans l'estomac;
  • inconfort pendant les selles;
  • matières fécales couleur jaune, aqueux, avec des particules de nourriture non digérées;
  • Langue couleur blanche pendant longtemps;
  • signes d'hypovitaminose;
  • perte de poids importante;
  • vertiges;
  • abaisser la tension artérielle;
  • tachycardie;
  • tremblement des membres.

L'entérite chronique peut provoquer le développement de l'ostéoporose, de l'hypovitaminose, de la privation de protéines ou de l'anémie, car lors de l'absorption de la maladie substances utiles et minéraux par la muqueuse intestinale s'arrête. Lors de la palpation du caecum, le symptôme d'Obraztsov apparaît - bruit, éclaboussures. De plus, avec l'entérite chronique, il y a envies fréquentesà la défécation, avec excrétion une petite quantité chaise consistance liquide Couleur verte.

Diagnostique

Le diagnostic primaire de la maladie est basé sur les plaintes du patient et sur la palpation de l'abdomen. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'effectuer de nombreuses procédures.

Numération sanguine complète - montre la présence d'anémie, d'infection, d'augmentation de la VS et de leucocytes.

Biochimie sanguine - détection de malabsorption - insuffisance d'absorption des nutriments dans l'intestin grêle. Montre une carence en oligo-éléments, une famine de protéines.

Radiographie de l'intestin avec contraste - vous permet d'identifier la présence d'ulcères, de tumeurs, de changements de structure, de lésions segmentaires.

Endoscopie de l'intestin grêle avec biopsie muqueuse. Révéler les phénomènes atrophiques et dystrophiques des villosités intestinales, des cellules épithéliales.

L'examen bactériologique des matières fécales est effectué pour détecter une infection intestinale ou un déséquilibre des micro-organismes intestinaux bénéfiques et nocifs.

Les tests d'absorption aident à détecter la présence de glucides dans le sang, la salive et l'urine.

Pour exclure les pathologies qui s'accompagnent également de diarrhées sévères, diagnostic différentiel réalisée à l'aide de la technologie informatique. Ces maladies comprennent:

  • Diabète;
  • colite ulcéreuse non spécifique;
  • thyrotoxicose;
  • La maladie de Crohn;
  • pancréatite chronique;
  • iléotiflite tuberculeuse;
  • entéropathie coeliaque;
  • amylose intestinale;
  • la maladie d'Addison ;
  • formations malignes.

Traitement

Le traitement de l'entérite aiguë et chronique est différent.

Entérite aiguë

L'entérite aiguë est traitée en milieu hospitalier. Si la pathologie a été provoquée par une infection, le patient est hospitalisé au service des maladies infectieuses dans une boîte isolée séparée. Avec l'entérite toxique, le traitement est effectué dans le service de gastro-entérologie.

Avec une infection intestinale microbienne, le traitement de la maladie nécessite de prendre médicaments antibactériens et régime correctif. Dans les cas où infection intestinale a été causée par un virus, le traitement sera basé sur l'élimination des symptômes.

Diète. En cas d'entérite aiguë, le patient se voit prescrire un régime. Il ne devrait manger que des aliments bouillis en purée, qui n'irriteront pas les parois de l'estomac et des intestins. Il est également nécessaire de limiter la consommation de graisses, de glucides et d'augmenter la quantité d'eau que vous buvez.

Pour arrêter la diarrhée causée par l'entérite, une thérapie de fixation est effectuée. Des agents absorbants sont prescrits - Charbon actif, smecta, décoction de riz, enterosgel.

Si l'entérite s'accompagne d'une dysbactériose, un traitement est effectué visant à restaurer la flore intestinale. Pour cela, hilak forte, linex, bifidumbacterin et d'autres médicaments contenant des bactéries bénéfiques sont prescrits.

Si le patient est déshydraté, des procédures sont effectuées pour perfuser du chlorure de sodium et du glucose. En cas de violation du métabolisme des protéines, des solutions de polypeptides sont introduites dans le corps du patient.

Dans les formes graves de pathologie et des signes évidents processus inflammatoire(pus, mucus ou sang dans les selles) des antibiotiques à large spectre (ofloxacine, norfloxacine) sont prescrits.

Entérite chronique

Le principal traitement de l'exacerbation de l'entérite chronique est de prescrire tableau de régime Numéro 4. Le patient doit cesser d'utiliser :

  • acide;
  • aigu;
  • aliments grossiers pouvant endommager le tube digestif;
  • graisses;
  • les glucides;
  • fibre;
  • lait entier.

Il est nécessaire de manger de petites portions de nourriture avec excellent contenu minéraux, vitamines et protéines.

Lorsque l'entérite est autorisée à utiliser:

  • Cottage cheese;
  • Des viandes maigres;
  • poisson;
  • bananes;
  • soja (contient des protéines facilement digestibles);
  • les fromages;
  • raisins secs, abricots secs;
  • produits laitiers fermentés (kéfir, yaourt).

Les graisses animales sont soumises à restriction.

Des préparations enzymatiques sont également prescrites. Ceux-ci inclus:

  • de fête;
  • pancitrate;
  • pancréatine;
  • mézim;
  • Créon.

Avec un travail excessif de la motilité intestinale, accompagné de bouillonnements et de ballonnements, l'imodium est prescrit. La correction de la dysbactériose est effectuée par la nomination d'eubiotiques et de probiotiques, ce qui aidera à normaliser le travail de digestion et d'absorption des nutriments.

Pour stimuler une meilleure absorption dans les intestins éléments utiles les préparations contenant des nitrates à action positive sont recommandées. Cela peut être : nitrong, sustak.

Les patients souffrant de diarrhée sévère se voient prescrire des adsorbants et des antiseptiques. Il est également possible d'avoir recours à la phytothérapie (sauge, camomille, millepertuis, cônes d'aulne).

L'intervention chirurgicale est effectuée lors du diagnostic des formations sur intestin grêle- diverticule ou polypes.

L'entérite chronique au cours des exacerbations est traitée dans un hôpital.

La prévention

La prévention de l'entérite est:

  • transformation des aliments avant consommation ;
  • éviter les empoisonnements avec des poisons alimentaires (champignons, baies);
  • nutrition adéquat;
  • prendre des médicaments selon des indications strictes;
  • traitement rapide des maladies gastro-intestinales.

Pronostic et conséquences de la maladie

Entérite aiguë des formes légères et modéré il est tout à fait possible de guérir en 4-5 jours, avec le rendez-vous médicaments nécessaires et suivre un régime. Une pathologie qui ne répond pas au traitement pendant cette période peut entraîner.