Antécédents médicaux de toute maladie chirurgicale de l'animal. Étude du système cardiovasculaire. Consistance - liquide

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MINISTÈRE DE L'AGRICULTURE DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE

BUDGET FÉDÉRAL ETAT ÉTABLISSEMENT D'ENSEIGNEMENT D'ENSEIGNEMENT PROFESSIONNEL SUPÉRIEUR

"Université agraire d'État d'Extrême-Orient"

Faculté de médecine vétérinaire et des sciences animales

Département de pathologie, morphologie et physiologie

Antécédents médicaux d'un chien diagnostiqué avec un pyomètre

discipline : "Obstétrique et gynécologie"

Réalisé par : étudiant de 3ème année de FVMZ gr.2210/1

Asatryan L.V.

Vérifié par : L. Kovalev

Blagovechtchensk 2013.

INSCRIPTION………………………………………………………………….3
HISTOIRE……………………………………………………………………….…….4
1. Anamnèse de la vie……………………………………………………………….4
2. Antécédents médicaux…………………………………………………………..4
ETUDE DE L'ANIMAL A L'ENTREE……………….4
1. Etude générale……………………………………………………...4
2. Recherche de systèmes individuels………………………………………..5
  1. Système cardiovasculaire…………………………….……..5
  2. Organes du système respiratoire……………………………………….…..6
  3. Organes du système digestif………………………………………...6
  4. Système nerveux…………………………………………………….6
  5. Cuir et ses dérivés…..………………………………………….6
  6. Organes du mouvement…………………………………………………........7
  7. Système urinaire …..……..…………………………..7
  8. Muqueuses………..…………………………........……….7
ETUDE DU CORPS PATIENT………………………………...7
1. Contrôle externe .................................................. .............. .................................... ...........sept
2. Les résultats des études de laboratoire……………………………….8
ÉVOLUTION DE LA MALADIE ET DU TRAITEMENT…………………………………………....9
ISSUE DE LA MALADIE…………………………………………………………...24
ÉPICRISE.………………………………………………………………………25
CONCLUSION ET CONCLUSION ………………………………………………………30

C LISTE DE LA LITTÉRATURE UTILISÉE……………………………31

HISTORIQUE DE LA MALADIE

ENREGISTREMENT

1. Le type d'animal est un chien. Paul est une salope. Surnom - Mira.

Âge - 4 ans
Le costume est blanc.
Race - sans pedigree.
Poids vif - 20 kg
Propriété d'animauxAsatryan Olga Varazdatovna
Adresse du propriétaire - Région de l'Amour. Zeya rue. Smirnova 9
Adresse de la clinique – Partizanskaïa 43
Date de la maladie 30 janvier 2013
Date d'arrivée de l'animal- 12 février 2013.
Durée du traitement- 10 jours.
diagnostic initial– pyomètre
Diagnostic au suivi-pyomètre.
Opération ovariohystérectomie.
Issue de la maladie- récupération.
Date de cession -22.02.2013.
Réalisé – Asatryan Lyudmila Varazdatovna
Vérifié - Kovalev L.I.

2. ANAMNÈSE

2.1. Anamnèse vitae

Chien du Monde 4 ans. A été acheté dans la ville de Blagovechtchensk en 2009, à l'âge de 2 mois. Tous les vaccins des chiots étaient à jour. De l'âge de 2 mois à aujourd'hui, le chien est gardé dans un appartement en ville, le chien est promené 2 fois par jour, nourri avec des aliments secs et en conserve prêts à l'emploi et beaucoup d'eau, vacciné chaque année contre la maladie de Carré, l'hépatite infectieuse, infection à parvovirus, leptospirose, rage. Tout au long de sa vie, l'animal a eu un oestrus irrégulier, à des intervalles de 4 à 8 mois, le premier oestrus - en 1 an 2 mois, le dernier - il y a 1,5 mois. Il n'y avait pas de liens. Les propriétaires affirment que le chien n'a souffert d'aucune maladie avant cette affaire.

Les données sur la vie de l'animal ont été enregistrées à partir des paroles du propriétaire.

2.2 Anamnèse morbi.

Le 12 février 2013, la propriétaire de l'animal s'est tournée vers la clinique vétérinaire "Vetdoctor" avec le fait que son chien avait progressivement augmenté les sécrétions vaginales pendant 2 semaines, faiblesse, apathie, refus de se nourrir, polyurie, polydipsie. Au cours des deux derniers jours, on a observé un écoulement purulent avec un mélange de sang. L'état général du chien est satisfaisant. Des données sur l'apparition de la maladie de l'animal ont également été enregistrées à partir des paroles de l'hôtesse.

3. ENQUÊTE SUR L'ANIMAL À L'ADMISSION.

3.1 Recherche générale.

statut praesens communis.

Température rectale (T) 39,3C.

Pouls (P) 190 battements par minute.

Respiration (D) 24 respirations par minute.

L'état général de la dépression est l'apathie. Globes oculaires et paupières sans caractéristiques pathologiques, mouvements oculaires naturels. La perception des stimuli sonores n'est pas altérée. Le goût et l'odorat sont normaux.

Le chien hésite à bouger, prend une position couchée pendant l'examen. La constitution est lâche, le physique est moyen, il y a une obésité importante. Tempérament flegmatique. Le pelage est épais, dur, avec un sous-poil bien développé, terne, irrégulier, le poil n'est pas bien tenu.

La peau des zones non pigmentées est pâle, sans changements pathologiques ni dommages, l'élasticité de la peau est légèrement réduite. La sensibilité est normale. Le tissu sous-cutané est très développé, sans modifications pathologiques.

Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, inguinaux et cervicaux superficiels ne sont pas élargis, mal palpables, denses, mobiles par rapport à la peau et aux tissus sous-jacents, indolores, la température locale n'est pas élevée.

3.2 Recherche de systèmes individuels

3.2.1. Système cardiovasculaire

Lors de l'examen de la poitrine, des fluctuations des cheveux sont visibles dans la zone de l'impulsion cardiaque. L'impulsion cardiaque est apicale, localisée, bien palpée au niveau du cinquième espace intercostal au milieu du tiers inférieur de la poitrine, d'une superficie d'environ 2 cm2. A l'auscultation, les tonalités sont claires, rythmées, fortes. Le son 1 s'entend bien dans le 4ème espace intercostal à gauche, à droite s'entend dans le 5ème espace intercostal au milieu du tiers inférieur de la poitrine, et le son 2 s'entend dans le 3ème espace intercostal à gauche sous le ligne médiane du tiers inférieur de la poitrine. La fréquence cardiaque au moment de l'examen était de 190 battements par minute.

3.2.2 Organes du système respiratoire

La membrane muqueuse de la cavité nasale est pigmentée, intégrale, modérément humide. Les sinus paranasaux sont indolores à la percussion et à la palpation. Examen du larynx : la température locale au toucher sur le larynx est moyennement chaude, indolore à la palpation. Examen de la trachée : la température locale est moyennement chaude au toucher, indolore à la palpation, l'intégrité est préservée. L'auscultation de la trachée révèle une respiration trachéale. La poitrine est de forme anatomiquement correcte, la respiration par le nez est libre, 24 mouvements respiratoires par minute. A la palpation et à la percussion, le thorax est indolore. A l'auscultation des poumons, on entend un souffle vésiculaire.

3.2.3 Organes du système digestif

Lèvres, joues, gencives, langue sans dommages ni changements pathologiques. L'appétit est réduit, la consommation d'eau est augmentée, l'acte d'avaler est libre. L'abdomen est symétrique, doux. A la percussion, le son est sourd. La douleur, le liquide libre dans la cavité abdominale ne sont pas déterminés. Au toucher rectal, la membrane rectale était sans caractéristiques pathologiques, le contenu était semi-liquide. À l'auscultation, des bruits de murmure et d'éclaboussures sont entendus. Le foie et la rate ne sont pas palpables. Sans défécation, 2 fois par jour, matières fécales de consistance normale.

3.2.4. Système nerveux

À l'examen et à la palpation du crâne, aucune pathologie n'a été trouvée. Le dos est droit, il n'y a pas de courbure de la colonne vertébrale, la mobilité de la colonne vertébrale n'est pas altérée, la douleur dans la colonne vertébrale n'est pas détectée. L'animal maintient la position naturelle du corps dans l'espace, la coordination des mouvements n'est pas perturbée, aucun mouvement forcé n'est noté. Sensibilité tactile et à la douleur préservée

3.2.5. Cuir et ses dérivés.

Sur les zones non pigmentées, la peau est rose pâle. L'humidité est normale. La racine des cheveux est uniforme, lisse, brillante. Le poil est court, élastique, bien maintenu dans la peau. Le tissu sous-cutané est exprimé modérément, uniformément réparti. La peau est élastique.

3.2.6. Organes de mouvement

La posture est naturelle, debout. La musculature et les os du squelette sont bien développés, symétriques et correspondent à l'espèce. Le tonus musculaire est modéré. Il n'y a pas de douleur à la palpation dans les extrémités. Les dernières vertèbres caudales sont conservées. Il n'y a pas de chapelets rachitiques sur les côtes.

3.2.7. système urinaire

Lors du tapotement dans les zones des reins, aucune réaction douloureuse n'est observée. La vessie est située dans la région des os pubiens, elle est en forme de poire, modérément remplie, indolore. Les membranes muqueuses de l'anse sont gonflées, il y a des écoulements abondants de nature mucopurulente.

3.2.8. muqueuses

Les muqueuses visibles des yeux sont rose pâle, intactes, modérément humides. Les cavités nasale et buccale sont rose pâle, intactes, modérément humides. La membrane muqueuse du vagin est rose vif, holistique, humide.

4. ETUDE DE L'organe MALADE

(Statut praesens localis).

4 .une. Examen externe

L'examen des organes génitaux externes a révélé un écoulement purulent et hémorragique abondant. La membrane muqueuse du vagin est hyperémique, ulcérée, humide, la température locale est augmentée au toucher. Lors de la palpation de la paroi abdominale, il a été possible de palper l'utérus, une fluctuation a été établie, des zones des cornes inégalement épaissies et compactées en forme de cordon sous la forme de tubérosités situées le long de la colonne vertébrale. La douleur était notée à la palpation.

4.2.Résultats de laboratoire

Test sanguin hématologique

Indicateurs
Érythrocytes, mln/µl
Hémoglobine, g/l

Plaquettes, millier/µl
Leucocytes, mille / μl
Basophiles, %
Eusinophiles, %
Neutrophiles


Lymphocytes, %
Monocytes, %

Anémie légère, leucocytose, neutrophilie absolue et relative, déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, monocytose absolue.

Chimie sanguine

Indicateurs

Glucose, mmol/l
Bilirubine totale, µmol/l
Créatinine, µmol/l


a-amylase, UI/l

12 février - augmentation de la concentration de créatinine, de l'activité de l'ALT, de l'AST et de l'a-amylase.

Résultats échographiques

Le corps et les cornes de l'utérus sont visualisés, ils sont étirés et remplis de liquide.

5. ÉVOLUTION DE LA MALADIE ET TRAITEMENT.

la date et le temps		Symptômes et évolution de la maladie	Traitement, soins, régime, régime, recettes
12.02.13 Matin	39,0	Etat général de sévérité modérée. Anorexie, polyurie, polydipsie, apathie. Il y a des écoulements intenses de la boucle, mucopurulents, de couleur rosâtre. Les muqueuses de l'anse sont hyperémiques, avec gonflement. Le col est ouvert. Soif accrue et miction fréquente.	D.t.d.N.10 en ampoule 2. Rp. : Sol. Métronidasol 0,5% - 40 ml RÉ. t. ré. N.10 3.Rp. : sol. Glucosi 5% - 100 ml Sterilisetur! 4.Rp. : sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2ml D.t.d.N.5 en ampoule
13.02.13 Matin	39,1	Etat général de sévérité modérée. Polyurie, polydipsie, diminution de l'appétit. Une décharge intensive de la boucle est observée.	Du sang a été prélevé pour des tests hématologiques et biochimiques, un cathéter de perfusion flexible a été inséré dans la veine saphène de l'épaule. 1.Rp. : sol. Prozerini 0.05%-1.0 D.t.d.N.10 en ampoule S. Sous-cutanée, 0,5 ml - 1 fois par jour 2, Rp. : Sol. Métronidasol 0,5% - 40 ml RÉ. t. ré. N.10 S. Injecter par voie intraveineuse à 40 ml 2 fois par jour 3. Rp. : Sol. Glucose 5% - 100 ml Stérilisateur ! DS Pour administration intraveineuse. 4. Rp. : Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2ml D.t.d.N.5 en ampoule ré .S. Pour administration intraveineuse, 1 ampoule 1 fois par jour.
14.02.13 Matin	39,2	L'état général est déprimé, il n'y a pas d'appétit La présence d'exsudat purulent.	Du sang a été prélevé pour des tests hématologiques et biochimiques. Sur la base des résultats obtenus et de l'examen clinique de l'animal, une décision a été prise d'effectuer l'opération. Voir le protocole de l'opération Après l'opération, le chien n'a pas été nourri pendant 12 heures, les muqueuses de la cavité buccale ont été humidifiées avec une serviette en gaze imbibée d'eau propre. Prémédication. Rp. : Sol. Atropini sulfatis - 0,1% - 1,0 ml D.t.d. №1 dans les ampoules DS en sous-cutané 1 ml, une fois Anesthésie générale. Représentant : Sol. Rometari - 2 ml DS Par voie intramusculaire 2,0 ml une fois Après l'opération appliquée : 1. Rp. : Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection intraveineuse de 0,2 ml. 2. Rp : sol. Catozali 10%-100ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection IV de 4 ml une fois par jour. dans les 5 jours 3. Rp. : Sol. Amoxicilline 100ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection de 3 ml par voie intramusculaire 1 fois par jour. 4. Rp.:Terramecini Aerosoli spraes 150ml D.t.d. №1 in vitro Le chien doit mettre une couverture postopératoire, qui ne peut être retirée que pendant la période de traitement des sutures. L'animal doit porter une couverture tout le temps jusqu'à ce que les points de suture soient retirés et pendant un certain temps après le retrait des points de suture jusqu'à la guérison complète.L'animal doit être calme.
15.02.13 Matin	38,8	Etat général de sévérité modérée. Anorexie, vomissements ponctuels après avoir bu de l'eau. La miction est normale, il n'y a pas de défécation. Une décharge mineure de la boucle est notée.	Du métronidazole, des solutions de glucose à 5%, de la prozérine, de l'acide ascorbique ont été administrés de la même manière que le 12.02. 1. Rp. : Sol. Analgine 50% - 1 ml D.t.d.N.2 en ampoule S. 1 ml par voie intramusculaire. La couture a été traitée avec une solution de vert brillant. 2. Rp. : Viridis nitentis 2.0 Spiritus aethylici 70% - 100 ml DS Externe (pour le traitement des coutures) De l'eau potable a été offerte en petites portions, toutes les heures 1,5 à 2. 24 heures après l'opération, le chien a reçu de la nourriture - de la viande hachée, en petites portions, après 2 à 3 heures, la moitié de la norme quotidienne. L'animal a été laissé à l'hôpital.
16.02.13 Matin	38,6	L'état général est satisfaisant. L'appétit et la consommation d'eau sont normaux, la miction est normale et il n'y a pas de défécation.	La consommation de nourriture et d'eau n'était pas limitée. La couture a été traitée avec une solution de vert brillant. 1. Rp. : Sol. Glucosi 5% - 100 ml Sterilisetur! DS pour administration intraveineuse. stérilisation! 2.Rp.: Olei vaselini 40 ml DS À l'intérieur, mélangé avec de la nourriture.
17.02.13 Matin	38.6	Appétit satisfaisant, la soif est apparue. L'état du chien s'est amélioré. La couture est douloureuse, mais le gonflement a commencé à se calmer.	1. Rp : sol. Émicidini 3ml D.t.d. N° 1 des ampoules S. Chien 1 ml par voie sous-cutanée par injection. 2.Rp. : sol. Dimédroli 1%-1 ml D.t.d. #1 en ampli. S. Chien pour une injection sous-cutanée de 1 ml une fois par jour. 3.Rp. : sol. Amoxicilline 100ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection de 3 ml par voie intramusculaire 1 fois par jour. 4.Rp.:Terramecini Aerosoli spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien à l'extérieur pour le traitement de suture.
18.02.13 Matin	38.8	Bon appétit, soif retrouvée. Le chien est actif. Une commissure vasculaire secondaire s'est formée dans la zone de la suture. Le jeune tissu conjonctif a commencé à se former.	1.Rp. : Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitro D.t.d. №1 in vitro 3.Rp. :Terramecini Aerosoli Sprays 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien à l'extérieur pour le traitement de suture.
19.02.13 Matin	38,8	L'appétit est bon, la soif est normale. Dans la zone de la couture, la pointe a commencé à cicatriser. Le chien est actif.	1.Rp. : Gamaviti 0,2 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection sous-cutanée de 0,2 ml. 2.Rp : sol. Catozali 10%-100ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien pour une injection sous-cutanée de 4 ml une fois par jour. 3.Rp.:Terramecini AerosoliSpraes 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien vers l'extérieur pour le traitement des coutures.
20.02.13 Matin	38,9		Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien à l'extérieur pour le traitement de suture.
21.02.13 Matin	38,8	L'appétit est bon, la soif est normale. Le chien est actif. La cicatrisation dans la zone de suture est bonne.	Rp.:Terramecini Aerosoli Sprays 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien à l'extérieur pour le traitement de suture.
22.02.13	38,6	L'appétit est bon, la soif est normale. Le chien est actif. Entré pour des points de suture. La couture n'est pas hyperémique. Il n'y a pas de plaintes.	Rp.:Terramecini Aerosoli Sprays 150 ml D.t.d. №1 in vitro S. Chien à l'extérieur pour le traitement de suture.

6. ISSUE DE LA MALADIE

À la suite de la collecte de l'anamnèse, des informations ont été obtenues sur l'apparition irrégulière de l'oestrus tout au long de la vie de l'animal et le moment de l'apparition du dernier oestrus - 1,5 mois avant d'aller à la clinique, développé une polyurie et une polydipsie, des troubles de l'appétit et le apparition de pertes purulentes du vagin.

Au cours d'une étude clinique, une hyperémie et un gonflement des anses muqueuses, un écoulement mucopurulent intense et une ouverture du canal cervical ont été constatés.

L'échographie a montré des cornes et un col élargis et remplis de liquide.

Lors des tests sanguins de laboratoire, l'animal a montré une leucocytose neutrophile avec un déplacement vers la gauche, une monocytose, une légère anémie normochrome normocytaire, une augmentation de la concentration de créatinine sérique et une augmentation de l'activité de l'ALT, de l'AST et de l'A-amylase.
Sur la base des résultats, un diagnostic de pyomètre a été posé. Thérapie intensive recommandée pour corriger les troubles de l'homéostasie, antibiothérapie et traitement chirurgical - ovariohystérectomie.

Dans la période postopératoire, un traitement intensif a été prescrit en tenant compte de l'examen clinique et des données des tests sanguins de laboratoire.

Au cours du traitement, il était conseillé de retirer l'utérus. L'opération de suppression a réussi.L'état de l'animal est bon. Le chien est actif, l'appétit est bon, la soif est normale. La suture a cicatrisé. Les sutures sont indolores à la palpation. Les sutures ont été enlevées le dixième jour après l'opération. Miction, défécation indépendante, non perturbée.

7. ÉPICRISE

Le pyomètre est une maladie dans laquelle la cavité utérine est remplie de pus, se développe à la suite de troubles hormonaux pendant la période de métoestrume, lorsque le corps jaune sécrète activement de la progestérone, sous l'influence de laquelle la sécrétion des glandes utérines augmente, les contractions utérines sont supprimés et le col se ferme.

L'ovariogisterectomie (ovariogisterectomie) est une opération avec une dissection de la paroi abdominale (laparotomie) et l'ablation des ovaires et de l'utérus.

Il existe plusieurs types de pyomètres, la division se fait selon les signes cliniques :

petit pyomètre :

Lorsqu'il y a des pertes vaginales abondantes de pus et un gonflement des lèvres.

pyomètre majeur :

Dans lequel il n'y a pas de décharge et aucun gonflement ne se produit. Avec une accumulation importante de pus dans la cavité utérine, ses parois peuvent ne pas résister et se rompre, à la suite de quoi des masses purulentes pénètrent dans la cavité abdominale et provoquent le développement d'une péritonite diffuse.

Étiologie

La principale cause de cette maladie sont les troubles hormonaux du corps. À la suite d'un déséquilibre hormonal, une hyperplasie de l'épithélium glandulaire de la muqueuse utérine se produit, elle s'épaissit, la sécrétion de mucus augmente, une grande quantité de sécrétion muqueuse (myxomètre) s'accumule dans l'utérus, qui, lorsque des micro-organismes y arrivent de la vagin et migration des leucocytes, acquiert un caractère mucopurulent (pyomètre) . Dans le cas où la quantité de sécrétion dans la cavité utérine est insignifiante, mais qu'il y a une inflammation de la membrane muqueuse, on parle d'endométrite chez le chien. /9/

Pathogénèse

Dans la cavité de l'organe (dans l'utérus), du liquide s'accumule, qui subit une décomposition purulente due à la migration de leucocytes à partir de la membrane muqueuse avec l'accumulation d'un grand nombre de microbes.

Le contenu de l'utérus contient des micro-organismes aérobies tels que Escherichia coli, streptocoques, staphylocoques, Proteus, Aerobacter, Klebsiella. Des anaérobies peuvent également être isolés : clostridium et autres.

Le pyomètre se manifeste par une polydipsie et une polyurie. L'animal peut avoir de la léthargie, des vomissements, de la diarrhée. Dans 20 à 30 % des cas, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle. Il y a une augmentation du volume de l'abdomen. La palpation à travers la paroi abdominale peut déterminer l'augmentation des cornes de l'utérus.

À l'aide de la radiographie et des ultrasons, vous pouvez également observer une augmentation des cornes de l'utérus, avec des ultrasons - la présence de liquide à l'intérieur de l'organe et l'épaississement de ses parois.

Avec un pyomètre ouvert, le col de l'utérus est ouvert - le pus avec du sang s'écoule assez librement, surtout en position couchée et debout. Dans la forme fermée, le col de l'utérus est fermé et le pus (mucus) s'accumule dans le corps et les cornes de l'utérus. En une courte période (2 à 5 jours) avec un pyomètre fermé, jusqu'à 3 litres de pus peuvent s'accumuler dans l'utérus d'un chien de taille moyenne (20 kg). Cela peut entraîner une rupture utérine. /9/

Image clinique

Le plus souvent, les chiennes âgées de 6 à 7 ans tombent malades. Le pic de la maladie est observé 1,5 à 2 mois après l'oestrus suivant. Il n'y a pas de prédisposition de race. La gravité de la maladie dépend de la durée de la présence de contenu purulent dans l'utérus.

Les principaux symptômes de la maladie se manifestent par une dépression de l'état général, une diminution de l'excitabilité alimentaire, une raideur des mouvements, des vomissements, l'animal ment plus, perd du poids, a du mal à se lever, une polyurie (polydipsie) est notée. / 4 /

Le chien lèche souvent la vulve, les écoulements locaux sont aqueux et incolores (avec inflammation catarrhale) et muqueux avec un mélange de pus.

Lors de l'examen d'un animal, il est nécessaire de déterminer la gravité de la maladie et sa cause. Pour ce faire, effectuez des analyses de sang en laboratoire, l'analyse d'un frottis vaginal et, bien sûr, une échographie pour exclure le pyomètre. Il est nécessaire d'examiner le niveau d'hormones sexuelles ou de procéder à une vaginoscopie. Avec un écoulement sanglant, une érosion du col de l'utérus, des ulcères de la muqueuse vaginale et un sarcome vénérien des chiennes doivent être exclus.

Diagnostic et diagnostic différentiel

Le diagnostic consiste en une analyse des données anamnestiques, des signes cliniques, ainsi que des études spéciales (échographie et radiographie). Un examen cytologique d'un frottis vaginal peut être utile pour établir la nature de la fuite. L'analyse générale et biochimique du sang, de l'urine permet d'exclure d'autres causes de polydipsie / polyurie et de vomissements et d'évaluer la fonction rénale, l'état acido-basique et, éventuellement, la septicémie. L'examen bactériologique des sécrétions vaginales permet d'identifier la microflore et d'établir sa sensibilité aux médicaments antimicrobiens.

Cependant, une confirmation plus fiable et plus sûre du diagnostic est une échographie ou un examen radiographique. À l'aide de la radiographie et des ultrasons, il est possible d'établir une augmentation des cornes et du corps de l'utérus, avec des ultrasons - la présence de liquide à l'intérieur de l'organe, un épaississement de ses parois. Le corps et les cornes de l'utérus descendent dans la cavité abdominale. L'échographie est l'outil le plus sensible pour différencier le pyomètre de la grossesse. Lors du diagnostic, il est absolument nécessaire de s'assurer que la chienne n'est pas gestante, car les chiennes gestantes peuvent également avoir un appétit diminué et des pertes vaginales. Cependant, l'absence d'utérus hypertrophié à la radiographie ou à l'échographie n'exclut pas la présence d'un pyomètre. L'utérus rompu n'est pas visible sur la photo. De plus, la chienne peut avoir un pyomètre avec un col ouvert.

Lors de la reconnaissance du pyomètre, il est nécessaire d'exclure la grossesse, l'ascite, la paralysie de la vessie, la vaginite et un certain nombre de maladies accompagnées d'une violation de l'état général de l'animal. Le diagnostic est posé par exclusion d'autres maladies, car il est difficile de différencier cette maladie sur des bases cliniques.

Une maladie telle que le pyomètre doit être différenciée de la vaginite, car les signes extérieurs de ces maladies sont similaires.

Vaginite est une inflammation du vagin causée par des bactéries ou des champignons. En règle générale, on l'observe avec une diminution de la résistance naturelle du corps, ou après un rapport sexuel traumatique. / 10 /

Traitement.

Le traitement de l'inflammation du vagin dépend de la cause de son apparition et de la gravité du processus.Dans les cas bénins, vous pouvez vous limiter à laver le vagin avec des décoctions d'herbes. En cas d'écoulement purulent ou sanglant abondant, un traitement systémique avec des antibiotiques, des préparations immunitaires et des solutions désinfectantes locales est nécessaire. Si la cause endocrinienne de la vaginite est clarifiée, le fond hormonal est corrigé.

Dans ce cas, au début du traitement, une thérapie corrosive a été prescrite avec l'utilisation de Metranidozole,solution de 5% Glucose, Prozerin, Acide ascorbique. La thérapie conservatrice n'a donné aucun résultat, nous avons donc effectué une opération pour enlever l'utérus et les ovaires ( sur variohystérectomie).

Référence anatomique et topographique.

Les ovaires sont des organes appariés dans lesquels se forment les cellules sexuelles féminines, ainsi que les hormones sexuelles. Les ovaires sont ovales au niveau de la 3ème ou 4ème vertèbre lombaire. Les ovaires sont soutenus dans la cavité abdominale sur le mésentère de l'ovaire (partie latérale antérieure du ligament utérin large) et sont reliés à l'utérus suspenseur, ou ligament ovarien propre, entre eux se trouve une bourse ovarienne. À l'extérieur, la majeure partie de l'ovaire est recouverte d'épithélium germinal de cellules cubiques, la plus petite partie est recouverte de péritoine, passant de l'ovaire au mésentère.

Les oviductes sont de minces tubes contournés s'étendant de l'utérus, dans lesquels se produit la fécondation et qui servent à transporter les ovules de l'ovaire et des zygotes à l'utérus. La longueur des oviductes est de 4 à 10 cm. L'oviducte dans le mésentère de l'oviducte, formé par la feuille médiale du ligament utérin large. Une extrémité de l'oviducte se jette dans la corne utérine correspondante et l'autre forme une extension frangée en forme d'entonnoir qui s'ouvre dans la cavité abdominale - l'entonnoir de l'oviducte.

L'utérus est un organe musculaire creux dans lequel se développent un ou plusieurs fœtus. L'utérus est situé entre le rectum et la vessie. Elle se trouve dans l'abdomen.

L'utérus est bicorne. On distingue le cou, le corps et les cornes. À l'intérieur du col de l'utérus, il y a un étroit canal sinueux qui s'ouvre dans le vagin par un canal externe et dans la cavité du corps de l'utérus - avec une ouverture interne. Le canal cervical est bien fermé. Les cornes de l'utérus, s'éloignant du corps sur une courte distance, restent fusionnées, puis divergent. Le lieu de divergence des cornes utérines s'appelle une bifurcation. Chaque corne a une grande et une petite courbure.

Le col de l'utérus est court, dépasse quelque peu dans la cavité vaginale. Le corps de l'utérus est étroit, les cornes sont longues et droites. Les ligaments utérins larges contiennent une grande quantité de dépôts graisseux. Dans le pli du péritoine, formé par la surface latérale du ligament utérin large, passent les ligaments utérins ronds. Ils s'étendent du sommet des cornes utérines à l'ouverture interne du canal inguinal.

La paroi de l'utérus est constituée de trois membranes: interne - muqueuse (endomètre), moyenne - musculaire (miomètre), externe - séreuse (périmètre). / 10.9 /

Préparation des outils.

Pour l'opération, les instruments ont été stérilisés pendant 15 minutes dans une solution désinfectante à 2% CLEANDISINI - SPECIALI. Ensuite, ils ont été frottés avec un tampon imbibé d'alcool et séchés.

Préparation du champ opératoire.

Avant de préparer le champ opératoire, l'animal a reçu une injection de 4 ml de xylazine par voie intramusculaire pour la relaxation musculaire.

Xyla est un dérivé de l'acide gamma hydroxybutyrique. Il pénètre facilement dans le système nerveux central et agit comme sédatif, relaxant musculaire central, et à fortes doses comme hypnotique et narcotique. Il renforce l'effet des substances narcotiques et analgésiques, l'effet analgésique du médicament lui-même n'est pas très prononcé. Faible toxicité.

Une fois l'animal détendu, le champ opératoire est préparé dans la région ombilicale selon les méthodes généralement admises : le poil est rasé du nombril à la symphyse pubienne, puis il est fixé sur la table d'opération en position dorsale. La peau est traitée du centre vers la périphérie avec une solution d'iode à 5 %. Ensuite, ils ont isolé le champ avec une couche, en le fixant avec des griffes de lin. La peau a de nouveau été traitée avec de l'iode.

Préparation des mains du chirurgien.Le chirurgien s'est soigneusement lavé les mains à l'eau chaude pendant quatre minutes et les a traitées avec une solution d'alcool à 70 %. Avec l'aide d'un assistant, il enfile des gants chirurgicaux stériles.
Anesthésie. Pour la prémédication, le sulfate d'atropine a été utilisé pour détendre les muscles. Rometar a été utilisé au début de l'anesthésie.

Sulfate d'atropine un alcaloïde présent dans les plantes de la famille

la morelle, un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques, se lie dans la même mesure avec les sous-types M1, M2 et M3 des récepteurs muscariniques. Il affecte les récepteurs m-cholinergiques centraux et périphériques. Interfère avec l'action stimulante de l'acétylcholine; réduit la sécrétion des glandes salivaires, gastriques, bronchiques, lacrymales et sudoripares. Réduit le tonus des muscles des organes internes (bronches, tractus gastro-intestinal, pancréas, voies biliaires et vésicule biliaire, urètre, vessie), mais augmente le tonus des sphincters; provoque une tachycardie, améliore la conduction AV. Il dilate la pupille, empêche l'écoulement du liquide intraoculaire, augmente la pression intraoculaire, provoque une paralysie de l'accommodation. A doses thérapeutiques, il a un certain effet stimulant sur le système nerveux central, à doses toxiques il provoque agitation, agitation, hallucinations, coma.

Rometar - le chlorhydrate de xylazine a un effet calmant, myorelaxant et analgésique et est un antagoniste des récepteurs a-adrénergiques centraux, stimule les récepteurs alpha centraux et périphériques. Lorsqu'il est administré par voie parentérale, il provoque un début rapide d'anesthésie dissociée. Après administration intramusculaire ou sous-cutanée, le médicament commence à agir après 5 à 20 minutes, avec une administration intraveineuse après 1 à 5 minutes.

Technique d'opération.

Outils utilisés dans l'opération:

Houes à lin
Scalpel : manche n°4, lame n°23
Brucelles : anatomiques et chirurgicales
Pince hémostatique droite et courbée
Porte-aiguille Gegara
Aiguilles : rondes et triangulaires
Matériel de suture : soie n° 3.

Un accès opératoire à l'utérus de 30 cm de long a été réalisé le long de la ligne blanche de l'abdomen, en partant du nombril caudalement de 2 cm - 3 cm.Une laparotomie rétro-ombilicale médiane a été réalisée. Les tissus de la ligne blanche de l'abdomen ont été coupés en couches avec un scalpel, à l'exception du péritoine. Ce dernier a été capturé dans le pli avec deux pincettes, entre lesquelles une incision a été pratiquée avec des ciseaux, deux doigts ont été insérés à travers elle dans la cavité abdominale et, sous leur contrôle, l'incision péritonéale a été allongée. Après une laparotomie, une main a été insérée dans la cavité abdominale et l'utérus a été retrouvé. Retirez soigneusement la corne utérine droite de la cavité abdominale et redressez-la sur la feuille d'opération. A remonté l'ovaire. Le ligament de l'ovaire avec le faisceau neurovasculaire a été serré avec une pince hémostatique crânienne à l'ovaire. Ensuite, une ligature a été appliquée sur les vaisseaux ovariens avec de la soie à l'aide d'une aiguille ronde sous une pince hémostatique. Ensuite, une pince hémostatique a été appliquée sur l'oviducte et coupée entre les pinces avec un scalpel. Le moignon a été traité avec une solution d'alcool à 5% d'iode, la pince inférieure a été retirée et on s'est assuré qu'il n'y avait pas de saignement. Les mêmes manipulations ont été effectuées avec la corne gauche de l'utérus. Après séparation des cornes utérines, une pince a été appliquée sur son corps à 2 cm sous la bifructation de l'utérus et les artères et veines utérines ont été ligaturées des deux côtés, puis les fils de ligature appliqués sur le côté gauche de l'utérus ont été jetés vers le côté droit et reliés les uns aux autres, des manipulations similaires ont été effectuées avec des ligatures sur le côté droit tirant ainsi le corps de l'utérus avec des faisceaux vasculaires - nerveux. L'utérus a été réséqué entre la pince et la ligature. Le moignon utérin a été traité avec une solution d'alcool à 5% d'iode et s'est également assuré qu'il n'y avait pas de saignement du moignon.

La cavité abdominale a été traitée avec une solution de furaciline. La plaie a été cousue: en même temps, le péritoine et les muscles ont été cousus avec une suture nouée - ils ont été cousus avec de la soie et une aiguille ronde; la peau était cousue avec de la soie à l'aide d'une aiguille triangulaire avec une suture nouée. Avant d'appliquer une suture cutanée, un antibiotique, la tricilline, a été versé dans la plaie. La couture a été traitée avec de la terramycine.

À la fin de l'opération administrée par voie intraveineuse :

Glucose 5% – 100 ml
Gamavit - 0,2 ml
catosal - 4 ml
acide ascorbique - 4 ml
diphénhydramine - 1 ml
Émicidine - 3 ml

Par voie intramusculaire.

amoxicilline - 3 ml

Justification du traitement.

Un traitement efficace du pyomètre n'est possible que chirurgicalement. Les méthodes conservatrices (antibiotiques, compte-gouttes, hormones) ne peuvent que noyer les signes de la maladie, au mieux, jusqu'au prochain oestrus.

Pour éviter les complications après la chirurgie, les médicaments suivants ont été prescrits:

Gamavit est une préparation complexe, qui comprend des vitamines B, ainsi que des acides aminés nécessaires au maintien de l'immunité. Le médicament augmente la résistance du corps.

Catosal est un médicament qui corrige l'équilibre ionique dans le corps. Il est utilisé comme tonique et stimulant. Active le métabolisme intracellulaire, augmente l'activité musculaire.

Terramycine - utilisée pour le traitement topique et la prévention des maladies de la peau causées par des bactéries.

Emicidine - sa capacité à réduire les processus de peroxydation lipidique dans les membranes cellulaires, à lier les radicaux libres, à affecter spécifiquement le métabolisme énergétique, à augmenter le degré d'énergisation des cellules, à augmenter la résistance du corps au manque d'oxygène. / 2 /

8.CONCLUSION

À mon avis, le diagnostic a été posé, correctement, sur la base de données cliniques. Une intervention chirurgicale était nécessaire, parce que. les méthodes conservatrices (antibiotiques, compte-gouttes, hormones) ne pouvaient que noyer les signes de la maladie, au mieux, jusqu'au prochain œstrus.

Au cours de l'opération, le chirurgien a utilisé une suture intermittente noueuse pour suturer les muscles de la paroi péritonéale, car, à son avis, si la suture divergeait, cette situation serait plus facile à corriger, car si les fils se cassent au niveau continu suture, la suture entière s'ouvrira, et la couture nouée en continu empêche toute la couture de se séparer.

Le chien doit être maintenu propre, marcher régulièrement à l'air frais. Régime : beaucoup d'eau potable et des aliments prêts à l'emploi premium et super premium pour les chiennes stérilisées.

La prévention du pyomètre consiste en l'élimination rapide et correcte du placenta retardé de l'utérus, le traitement efficace des animaux atteints de formes aiguës d'endométrite; une bonne alimentation, un entretien et de bons soins, ainsi que la prévention de l'introduction d'infections telles que la brucellose, la campylobactériose, la trichomonase, les mycoses, dans lesquelles les organes génitaux sont affectés.

Afin de ne pas rater le développement du pyomètre, une échographie de la cavité abdominale doit être effectuée périodiquement sur les chiennes, car il n'y a désormais aucun obstacle à la réalisation d'un tel examen. Pour prévenir la maladie, il est souhaitable de stériliser une chienne non reproductrice après le premier oestrus. Et l'élevage - dans 5-6 ans, après la fin de la carrière d'un producteur. Soit dit en passant, la stérilisation sert également de prévention des maladies oncologiques des glandes mammaires.

Pour la prévention et le traitement du pyomètre, la société Veda a développé un nouveau médicament - Ortilin.

"Ortilin" - un médicament pour chiens et chats pour la prévention et le traitement non seulement du pyomètre, mais également de l'endométrite, de l'infertilité et des maladies de la prostate. Cette préparation contient des extraits d'herbes médicinales (utérus, potentille, bourse-à-pasteur, renouée, ortie, calendula, cudweed, achillée millefeuille, calamus, camomille, sauge, chêne, eucalyptus, genévrier, plantain, gaillet, bourgeons de bouleau, origan, houblon, pissenlit, renouée, absinthe, réglisse, succession, prêle, aigremoine, violette, travolga) et composants auxiliaires (lactose, stéarate de calcium). Les herbes médicinales incluses dans la préparation ont un large éventail d'effets biologiques - anti-inflammatoires, antiseptiques, immunostabilisants, régénérants, régulateurs hormonaux.

Pour la prévention du pyomètre, le médicament est administré 1 dose 2 fois par jour 2 à 3 jours avant le début de l'oestrus, pendant l'oestrus et 5 à 10 jours après l'oestrus, 1 dose 1 fois par jour. Dans le traitement du pyomètre, le médicament est administré 1 dose 3 fois par jour pendant 10 jours. Le traitement doit être associé à l'administration de médicaments symptomatiques (prostaglandine F 2α et antibactériens).

Contre-indications - intolérance individuelle à l'un des composants du médicament.

BIBLIOGRAPHIE.

Livres, manuels :

Abuladze K.I., Danilevsky V.M., Veselova T.P., etc. Formulation vétérinaire avec les bases de la thérapie et de la prévention.- Moscou, Agropromizdat, 1988.-S.211-212.
Allen V.E. / Cours complet d'obstétrique et de gynécologie des chiens / / trans. de l'anglais. O. Suvorov.-M.: "AQUARIUM LTD", 2002-305 p.
Goncharov V.P., Karpov V.A., Prévention et traitement des maladies gynécologiques, M., "Rosselkhozizdat" 1981
Lebedev A.V. et al./Maladies non transmissibles des chiens et des chats, 2e éd. revu, corrigé, complété - Saint-Pétersbourg : GIORD, 2000.-236s
Maladies des chiens. Éd. Et avec ajouté T. M. Shaternikova, prof. CONTRE. Mikhaïlov 2e éd. Selkhozizd - Moscou, 1937-240
Karpov V.A. Obstétrique animaux, 1990.
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Articles de magazines :

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Ressources internet :

http://www.zoovet.ru/

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PROPADEUTIQUE VÉTÉRINAIRE

Aide pédagogique

Stavropol

Compilé par:

Docteur en Sciences Vétérinaires, Professeur Associé V.A. Orobets

candidat en sciences vétérinaires, assistant N.E. Orlova

Réviseurs :

Propédeutique vétérinaire : aide pédagogique / comp. VIRGINIE. Orobets, N.E. Orlov. - Stavropol : AGRUS, 2008. - p.

ENREGISTREMENT DE L'ANIMAL.. 4

ANAMNÈSE. quatre

Anamnèse de la vie. quatre

Anamnèse de la maladie (Informations sur l'animal depuis la maladie). 5

ENQUÊTE GÉNÉRALE.. 5

GABITUS.. 5

EXAMEN DE LA PEAU.. 6

Modifications pathologiques de la peau. sept

ÉTUDE DES MEMBRANES MUQUEUSES. sept

ÉTUDE DES GANGLIONS LYMPHATIQUES.. 8

TEMPÉRATURE CORPORELLE.. 8

ÉTUDE DES SYSTÈMES INDIVIDUELS.. 9

SYSTÈME CARDIO-VASCULAIRE.. 9

SYSTÈME RESPIRATOIRE.. 21

THYROÏDE.. 22

POITRINE.. 24

SYSTÈME DIGESTIF.. 28

SYSTÈME URINAIRE.. 37

Organes sexuels des femelles. 43

Organes sexuels des mâles. 51

SYSTÈME NERVEUX.. 57

Département somatique. 58

Zone motrice. 58

Organes sensoriels. 58

EQUIPEMENT MOTEUR. 63

CONCLUSION.. 64

Références.. 66

ENREGISTREMENT DE L'ANIMAL

Il est indiqué :

1. numéro de série (selon le journal d'enregistrement des animaux malades);

2. caractéristiques individuelles de l'animal ;

3. type d'animal (gros ou petit bovin, cheval, porc, chien).

4. surnom, numéro, marque ;

5. Sexe (vache, taureau, bœuf, étalon, hongre, jument, mouton, bélier, valukh, cochon, sanglier, sanglier, chèvre, chèvre, mâle, femelle).

6. costume, couleur et signes ;

7. âge (années, mois, jours);

8. date de naissance ;

9. race;

10. gras ;

11. poids vif ;

12. le propriétaire de l'animal (nom, prénom, patronyme, foyer, institution) ;

13. adresse et numéro de téléphone détaillés du propriétaire ;

14. dates : admission de l'animal à la clinique, départ de la clinique ;

15. l'issue de la maladie. Cette section comporte également un diagnostic initial et un diagnostic de suivi final.

ANAMNÈSE

Anamnèse de la vie.

Cette partie de l'anamnèse caractérise l'animal avant le moment de la maladie. Il comprend:

1. Où et quand cet animal est-il entré dans la ferme ou est-il élevé sur place.

2. Caractéristiques des locaux dans lesquels l'animal est détenu (en bois ou en pierre, en béton armé ; sec ou humide, clair ou sombre ; litière, ventilation - suffisante ou insuffisante, présence de courants d'air, évacuation du fumier - régulière ou irrégulière, mécanisée ou manuel), sous un auvent, à ciel ouvert.

3. Système et méthode de maintien : attaché ou libre (boîte). Les soins sont impersonnels ou non. Mouvement (actif, passif ou absent).

4. Alimentation : composition quantitative et qualitative de la ration alimentaire, la qualité de l'aliment, la présence de compléments minéraux et vitaminiques, le régime alimentaire. Type d'alimentation (générale, de groupe ou individuelle).

5. Boire. Sources d'abreuvement (alimentation en eau, puits, puits artésien, rivière, lac, étang), quantité et qualité de l'eau (abondante, insuffisante ; fraîche, propre, de mauvaise qualité, impuretés), température de l'eau (fraîche, froide, tiède), type d'arrosage (groupe ou individuel).

6. But de l'animal à la ferme. La nature et la durée du travail effectué, la charge, la productivité (rendement laitier journalier et annuel).

7. Utilisation pour la reproduction. Gestation et accouchement (nombre de vêlages, date du dernier vêlage et de la dernière insémination fructueuse, durée de mise à l'eau et période de tarissement, déroulement de l'accouchement (réussi ou non) et période post-partum.

8. Réaliser des traitements vétérinaires et des études diagnostiques (pour la morve, la tuberculose, la brucellose, etc.).

Anamnèse de la maladie (Informations sur l'animal depuis la maladie).

1. Quand et dans quelles circonstances l'animal est-il tombé malade (après avoir été nourri, pendant le travail, etc.).

2. Quels signes de maladies ont été notés au début de la maladie et par la suite.

3. L'animal a-t-il déjà été malade (quand, signes, diagnostic),

4. La présence dans l'exploitation d'animaux malades présentant des signes similaires ou autres. Y a-t-il eu de telles maladies auparavant (quand et pendant combien de temps).

5. L'animal a-t-il été traité (quand, par qui et avec quoi). résultat de ce traitement.

6. Quelles études diagnostiques et quels traitements prophylactiques l'animal a-t-il subis récemment et leurs résultats.

Il est tout à fait clair que le schéma donné pour la collecte de l'anamnèse peut être élargi, et parfois un certain nombre de questions peuvent être complètement omises.

Pour poser un diagnostic, il est également important de connaître épizootologique l'état de l'économie (réussie ou défavorable en termes de maladies infectieuses et parasitaires et lesquelles).

ETUDE GENERALE

HABITUDE

Position du corps de l'animal :

volontaires, forcés naturels, debout ou couchés, postures non naturelles (rejeter la tête en arrière, posture de chien assis, d'observateur, etc.), mouvements forcés (mouvement irrésistible vers l'avant, vers l'arrière, en cercle, dans le sens des aiguilles d'une montre, etc.).

Type de corps :

fort (correct, bon), moyen et faible (faux, mauvais). Indiquez les défauts.

Embonpoint:

bon, satisfaisant, insatisfaisant, épuisement, obésité.

Constitution:

rugueux, tendre, dense (sec), lâche (cru). Le type de constitution (chez les chevaux) est léger (asthénique), lourd (pique-nique) et musclé.

Tempérament

vif, flegmatique (inerte).

disposition

bon, mauvais (agressif).

Lors de l'enregistrement des résultats d'une étude d'un animal malade (Status praesens) dans l'histoire de cas, les étudiants peuvent utiliser la description suivante de l'état de l'organisme d'une vache en bonne santé comme exemple.

Recherche générale.

Température - 38,1 ° C, pouls - 62, respiration - 24.

Habitude. La position du corps est naturelle - debout. Corpulence moyenne; les différentes parties du corps sont proportionnellement développées. Le gras est bon. La constitution est serrée. Tempérament flegmatique, bonne disposition.

De même, la description d'autres organes et systèmes est effectuée.

EXAMEN DE LA PEAU

Revêtement de peau :

(poils, laine, poils, plumes, peluches) - situés correctement (dans les ruisseaux), uniformément adjacents, ébouriffés (dans quelles zones), collés. Brillant, mat (sale), long, court, dense, clairsemé, tenu fermement (bien) ou faiblement (mue compte tenu), élastique, cassant. Cheveux fourchus, grisonnants, coupés, calvitie (précisez où).

Couleur de la peau :

(dans les zones non pigmentées) - rose pâle, rose, gris, pâle (anémique), rouge, cyanotique (cyanotique), ictérique.

Élasticité:

sauvé (élastique), abaissé, perdu (inélastique).

Température:

examiner dans des zones symétriques (la base des oreilles, les cornes, les membres, les surfaces latérales de la poitrine, chez les porcs - le patch et les oreilles, chez les chiens - le bout du nez). La peau est modérément chaude, également exprimée dans des zones symétriques. Général ou local, augmentation ou diminution (préciser où).

Humidité:

peau sèche modérée (hypohidrose), augmentée (hyperhidrose). Transpiration générale ou locale (préciser les zones) ; sueur froide, chaude, moite, aqueuse.

Sentir:

spécifique (modérément, fortement, faiblement exprimé), acétone, urémique, putride.

Informations similaires.

Inscription

Type d'animal - chien. Paul est une salope. Surnom - Mira.

Âge - 4 ans

Costume - blanc.

Race - sans race.

Poids vif - 20 kg

Appartenant à l'animal Asatryan Olga Varazdatovna

Adresse du propriétaire - Région de l'Amour. Zeya rue. Smirnova, 9 ans

Adresse de la clinique - Partizanskaya, 43

Durée du traitement - 10 jours.

Diagnostic initial - pyomètre

Le diagnostic au recul est le pyomètre.

Opération ovariohystérectomie.

Le résultat de la maladie est la guérison.

Date de cession -22.02.2013.

Terminé - Asatryan Lyudmila Varazdatovna

Vérifié - Kovalev L.I.

Anamnèse

Anamnèse de la vie

Chien du monde. 4 années. A été acheté dans la ville de Blagovechtchensk en 2009, à l'âge de 2 mois. Tous les vaccins des chiots étaient à jour. De l'âge de 2 mois à aujourd'hui, le chien est gardé dans un appartement en ville, le chien est promené 2 fois par jour, nourri avec des aliments secs et en conserve prêts à l'emploi et beaucoup d'eau, vacciné chaque année contre la maladie de Carré, l'hépatite infectieuse, infection à parvovirus, leptospirose, rage. Tout au long de sa vie, l'animal a eu un oestrus irrégulier, à des intervalles de 4 à 8 mois, le premier oestrus - en 1 an 2 mois, le dernier - 1,5 mois. retour. Il n'y avait pas de liens. Les propriétaires affirment que le chien n'a souffert d'aucune maladie avant cette affaire.

Les données sur la vie de l'animal ont été enregistrées à partir des paroles du propriétaire.

Antécédents médicaux

Le 12 février 2013, la propriétaire de l'animal s'est adressée à la clinique vétérinaire "Vetdoctor" avec le fait que son chien avait progressivement augmenté les sécrétions vaginales pendant 2 semaines, faiblesse, apathie, refus de s'alimenter, polyurie, polydipsie. Au cours des deux derniers jours, on a observé un écoulement purulent avec un mélange de sang. L'état général du chien est satisfaisant. Des données sur l'apparition de la maladie de l'animal ont également été enregistrées à partir des paroles de l'hôtesse.

Examen de l'animal à l'admission

Etude générale

statut praesens communis.

Température rectale (T) 39,3 0 С.

Pouls (P) 190 battements par minute.

Respiration (D) 24 respirations par minute.

État général de dépression - apathie. Globes oculaires et paupières sans caractéristiques pathologiques, mouvements oculaires naturels.

La perception des stimuli sonores n'est pas altérée. Le goût et l'odorat sont normaux.

Le chien hésite à bouger, prend une position couchée pendant l'examen.

La constitution est lâche, le physique est moyen, il y a une obésité importante. Tempérament flegmatique. Le pelage est épais, dur, avec un sous-poil bien développé, terne, irrégulier, le poil n'est pas bien tenu.

La peau des zones non pigmentées est pâle, sans changements pathologiques ni dommages, l'élasticité de la peau est légèrement réduite. La sensibilité est normale.

Le tissu sous-cutané est très développé, sans modifications pathologiques.

Description du chien, antécédents médicaux. Examen de l'animal, analyse du sang, de l'urine et des matières fécales. L'état du chien au moment de lui prodiguer les premiers soins vétérinaires, le pronostic de la maladie. Traitement, schéma d'intervention chirurgicale pour fracture de la suture intermaxillaire.

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Antécédents de la maladie

Diagnostic et traitement d'une fracture fermée de la suture intermaxillaire (Satura intermandibularis) chez un chien

Introduction

De nos jours, il n'y a pas de tels domaines d'activité humaine dans lesquels le chien ne serait pas un assistant dévoué. De plus en plus, on peut voir un chien à un travail à plein temps : accidents, avalanches, contrôle de la drogue, recherche d'explosifs, l'armée. Les chiens sauvent souvent la vie d'une personne, travaillent comme sauveteurs et aident les cynologues. Par conséquent, le traitement et la prévention des maladies chez cette espèce d'animaux font l'objet d'une grande attention.

Il faut dire que les soins appropriés et l'entretien rationnel des chiens sont de loin le prédicteur le plus important des maladies canines, et le concept d'hygiène canine, au sens le plus large du terme, devrait être bien connu d'un dresseur qui a un chien dans sa mains. Mais, néanmoins, il existe de telles circonstances dans lesquelles, malgré les meilleurs soins, la maladie survient toujours et le dresseur doit être le premier à la rencontrer, car lui, s'occupant directement du chien, devrait être le premier à remarquer des anomalies chez elle. comportement et déclarer ce médecin. Il faut se rappeler que l'efficacité du traitement dépend directement du début précoce du traitement, de la clarification des causes de la maladie et de leur élimination immédiate.

Inscription

Type d'animal chien Sexe mâle Nom Seigneur

Couleur Chocolat noir Race Caniche nain

Moyenne d'engraissement

Date de naissance 20.03.2008 Poids vif 6 kg.

Affiliation animale: Maksimova Lyudmila Viktorovna

Date de la maladie 10.03.2010

Date d'admission pour traitement 10.03.2010

Diagnostic définitif - Fracture fermée de la suture intermaxillaire (Satura intermandibularis).

Exode-Récupération.

Anamnèse

Anamnèse de la vie ( Anamnèse vitae).

Histoire de la vie (Anamnèse vitae) : L'animal est gardé dès sa naissance dans l'appartement à l'adresse. Le régime alimentaire principal du saindoux est constitué des restes de nourriture de la table - diverses céréales, soupes. Pour boire, utilisez de l'eau du robinet ordinaire. Les promenades avec l'animal sont effectuées 4 fois par jour pendant 1 heure. L'état sanitaire de l'appartement est maintenu au bon niveau.

Anamnèse de la maladie (Anamnèse morbi)

Antécédents de maladie (Anamnèse morbi): Dans la zone des nouveaux bâtiments de la cour, le Seigneur se promenait. Bien qu'il y ait une route à proximité, il y avait peu de voitures qui passaient, le chien se promenait librement sans laisse. Soudain, une bombe aérosol a explosé à côté du chien, que les adolescents ont jeté dans le feu. Le chien effrayé, ne remarquant personne et ne répondant pas à son surnom, a couru sur la chaussée, où il a été renversé par une voiture. L'animal était excité, les propriétaires l'ont immédiatement emmené à la clinique vétérinaire. À la clinique, le vétérinaire a révélé ce qui suit : respiration intermittente et superficielle; pouls 160 battements par minute ; les muqueuses des yeux, des lèvres et des gencives sont roses; temps de remplissage capillaire 2 secondes (en appuyant un doigt sur la gencive ou la lèvre, après avoir retiré le doigt, la tache pâle a disparu en 4 secondes); à la palpation et à la compression soigneuse de la mâchoire inférieure, une douleur survient au site de la fracture. Une radiographie a été prise.

L'état de l'animal au moment de l'étude (Status praesens)

au 10.03.2010

Température - 38,0 °C ; Pouls - 160 battements / min; Respiration - 15 bits / min;

Habitude.

La position du corps dans l'espace - l'animal ment;

Construction - moyenne ; Gras - moyen ;

La constitution est tendre ; Tempérament - flegmatique.

Examen de la peau

État poils - les poils sont ternes, cassants, bien retenus dans les follicules pileux.

Couleur de peau - peau rose.

Température - La température de la peau sur les parties symétriques du corps est la même de 38°C.

Humidité - modérément humide.

L'état de la peau - la peau est élastique, mobile, lorsqu'elle est rassemblée derrière les oreilles dans un pli, elle se redresse rapidement.

L'odeur est caractéristique de ce type d'animal.

Les éruptions cutanées sont absentes.

Douleur, sensibilité - la sensibilité est préservée, il n'y a pas de douleur à la palpation.

Tissu sous-cutané

Degré de développement - bien exprimé.

L'œdème et sa localisation sont absents.

muqueuses

Muqueuse buccale- les muqueuses sont humides, sans dommage, roses.

La conjonctive est de couleur rose pâle, brillante, humide, sans casser l'intégrité.

La membrane muqueuse de la cavité nasale est rose pâle, humide, brillante, sans casser l'intégrité.

La membrane muqueuse du pripucia est rose pâle, humide, brillante, sans casser l'intégrité.

Les poches ne sont pas observées, il n'y a pas d'éruptions cutanées, il n'y a pas d'hémorragies, la sensibilité n'est pas perturbée.

ganglions lymphatiques

La valeur de sous-cutané (surface) l ganglions lymphatiques - non agrandis.

Forme, surface des ganglions lymphatiques :

Préscapulaire - ovale, non élargie, mobile, indolore à la palpation, la température de la peau au-dessus des ganglions lymphatiques est similaire à la température des tissus environnants. Ganglions lymphatiques de consistance élastique.

Les ganglions lymphatiques du pli du genou sont fusiformes, non élargis, mobiles, de consistance élastique, indolores, la température de la peau qui les recouvre est la même que la température des tissus environnants.

Ganglions lymphatiques sous-maxillaires - les ganglions lymphatiques sous-maxillaires ne sont pas hypertrophiés, de consistance élastique. Indolore à la palpation, la température locale n'est pas élevée.

muscles

Le degré de développement est bon.

Intégrité - brisée dans la mâchoire inférieure.

Le ton est bas.

Parésie, paralysie, contracture musculaire - non.

Sensibilité, douleur - la sensibilité n'est pas brisée, douleur à la mâchoire inférieure.

Système squelettique

Déformations. Périostite. Résorption osseuse de référence secondaire - non identifié.

Anomalies de développement. Les fractures et leurs conséquences - une fracture fermée de la suture intermaxillaire. La percussion des os de la mâchoire inférieure est une préoccupation considérable.

les articulations

Mobilité actif.

Le changement d'une configuration - n'est pas observé.

La douleur est absente.

L'animal se déplace dans l'espace involontairement sous la contrainte. La palpation des articulations est indolore, la température des articulations est similaire à la température corporelle générale. La position des membres est correcte.

Le système cardiovasculaire

Inspection et palpation de la zone cardiaque - le pouls artériel est accéléré, le remplissage est suffisant, la forme du pouls est normale, la paroi artérielle est dure. Aucune ondulation n'a été observée.

Aucune douleur dans la région du cœur n'a été observée. L'impulsion cardiaque est localisée à gauche dans le troisième espace intercostal. L'impulsion cardiaque est affaiblie lors de l'auscultation du bruit étranger n'a pas été entendu. Bords du cœur: supérieur - le long de la ligne anconée, postérieur - jusqu'à la 6ème côte.

Système digestif

Nourriture et consommation d'eau anormal, difficile, douloureux. Il n'y a pas d'appétit.

Les dents sont bien maintenues dans les gencives, le nombre de dents correspond à ce type d'animal.

Les gencives sont roses, il n'y a pas de violation de l'intégrité dans la zone des gencives.

La langue est mobile, élastique, sans violation de l'intégrité.

La palpation externe du pharynx est indolore. La configuration des tissus du pharynx n'est pas modifiée. L'abdomen est modérément arrondi. La paroi abdominale à gauche et à droite est modérément tendue, indolore. Lors de l'acte de défécation, la posture est naturelle. Les matières fécales sont formées, de couleur brunâtre, d'odeur spécifique, sans impuretés étrangères.

Système respiratoire

Haleine intermittent, peu profond, inégal. Il n'y a pas de toux. Aucune respiration sifflante ou souffle n'a été détectée à l'auscultation. La respiration est dure et vésiculeuse. À la percussion - un son pulmonaire clair. Aucun écoulement nasal n'est observé. Le bord de percussion antérieur du poumon va de l'angle postérieur de l'omoplate le long de la ligne anconée jusqu'au sternum. Le bord supérieur part de l'angle postérieur de l'omoplate vers le bas, parallèlement aux apophyses épineuses des vertèbres thoraciques, s'éloignant d'elles jusqu'à la largeur de deux doigts. Le bord postérieur est déterminé selon trois lignes: le long de la ligne maklak - le 11ème espace intercostal; le long de la ligne de la tubérosité ischiatique - le 9ème espace intercostal et le long de la ligne de l'articulation de l'épaule - le 10ème espace intercostal.

Examen thoracique

forme de poitrine - anatomiquement correct.

Difformité thoracique - absente.

La force de la respiration est superficielle et dure.

La position des omoplates est correcte.

La symétrie des mouvements respiratoires de la poitrine - respiration symétrique.

Type de respiration - mixte.

Le rythme de la respiration est rapide.

Essoufflement - essoufflement expiratoire avec une prédominance du type de respiration abdominale.

système génito-urinaire

L'acte d'uriner est naturel, indolore. A l'examen, les reins sont indolores, situés sous les apophyses transverses des premières vertèbres lombaires. Lors de la palpation profonde à travers la paroi abdominale, aucune augmentation de la vessie n'a été détectée.

Système nerveux

Tempérament - L'animal est flegmatique, déprimé, inactif, tête en bas. Il y avait un tremblement des membres pelviens, un tonus musculaire réduit. Sensibilité: superficiel, tactile, douloureux, profond préservé. Réflexes de surface: oreille, abdominale, caudale, anale conservées. réflexes profonds: genou, tendon d'Achille, coude conservés.

Organes auditifs - l'animal tient sa tête et son cou naturellement, correctement. La palpation de la base des oreillettes à gauche et à droite est indolore. La perméabilité des conduits auditifs n'est pas rompue. La réaction aux stimuli environnementaux est bien exprimée.

Organes de la vision - la cornée des yeux est transparente, brillante, humide. Le réflexe pupillaire est préservé, les globes oculaires sont correctement situés dans les orbites oculaires, la réaction à la lumière est vivante, la vision est préservée.

Odorat - la réaction à l'odeur des aliments est bien exprimée.

Goût - la réaction aux stimuli gustatifs est préservée.

Recherche supplémentaire

Test sanguin #1

Type d'animal : chien, sexe : mâle, âge : 1 an, race : caniche.

Adresse: district de Blagovechtchenski, Blagovechtchensk, st. Lazo 40 appartement 56

Le sang a été reçu le 11 mars 2010.

Nombre d'hémoglobine en%

Nombre d'érythrocytes en millions

Indicateur de couleur

Nombre de leucocytes en milliers

Formule leucocytaire

neutrophiles

découvert

Caractéristiques structurelles des érythrocytes et des leucocytes : les érythrocytes et les leucocytes ne sont pas modifiés. ESR accéléré

Conclusion : Dans l'étude du sang, une augmentation du nombre de coups de couteau et une accélération de la RSE.

Test sanguin #2

Le propriétaire de l'animal et son adresse : Maksimova Lyudmila Viktorovna

Diagnostic : fracture fermée de la suture intermaxillaire.

Le sang a été reçu le 18 mars 2010.

Nombre d'hémoglobine en %

Nombre d'érythrocytes en millions

Indicateur de couleur

Nombre de leucocytes en milliers

Formule leucocytaire

neutrophiles

découvert

Caractéristiques structurelles des érythrocytes et des leucocytes : aucun changement.

Conclusion: Dans l'étude du sang, tous les paramètres se situent dans la plage normale.

Analyse d'urine

Type d'animal : chien, sexe : mâle, âge : 1 an, race : caniche.

Le propriétaire de l'animal et son adresse : Maksimova Lyudmila Viktorovna

Adresse: district de Blagovechtchenski, Blagovechtchensk, st. Lazo 40 appartement 56

Diagnostic : fracture fermée de la suture intermaxillaire.

Urine reçue le 11 mars 2010.

Propriétés physiques

Quantité - 200 ml.

Couleur - jaune citron.

Transparence - transparente.

La consistance est liquide.

Odeur - spécifique

Gravité spécifique - non étudiée.

Propriétés chimiques

1. Réaction urinaire - pH=5 (au tournesol).

2. Protéine (avec acide sulfasalicylique) - négatif.

3. Albumoses - négatif.

4. Glucose (avec solution Gainness) - négatif

5. Pigments sanguins (test Collot) - négatif

6. Bilirubine - non testé

7. Urobilin - non testé

8. Indican - non testé

9. Acétone - négatif

Conclusion : Aucun changement pathologique n'a été trouvé dans l'étude en laboratoire.

Examen des matières fécales

Type d'animal : chien, sexe : mâle, âge : 1 an, race : caniche.

Le propriétaire de l'animal et son adresse : Maksimova Lyudmila Viktorovna

Adresse: district de Blagovechtchenski, Blagovechtchensk, st. Lazo 40 appartement 56

Diagnostic : fracture fermée de la suture intermaxillaire.

Kal est entré le 11 mars 2010.

Propriétés physiques

1. Quantité - 50 g.

2. Forme et consistance - en forme

3. Couleur - marron foncé.

4. Odeur - spécifique

5. La digestibilité est normale.

6. Impuretés pathologiques - absentes.

Helminthes et leurs parties

1. Rond - sexuellement matures n'ont pas été trouvés.

2. Bande - sexuellement matures n'ont pas été trouvés.

Propriétés chimiques

1. Réaction - pH=6.

2. Protéine - négatif.

3. Pigments sanguins - négatifs.

4. Pigments biliaires - négatifs.

5. Test pour l'amidon (avec la solution de Lugol) - négatif.

examen microscopique

1. Résidus d'alimentation - une petite quantité.

2. Constituants inorganiques - non.

3. Oeufs d'helminthes - introuvables.

4. Recherche sur les graisses - négative.

Conclusion : La digestibilité est satisfaisante.

Description de la zone du foyer pathologique

L'animal est opprimé, la posture principale dans l'espace est couchée. Respiration intermittente, peu profonde ; pouls 160 battements par minute; les muqueuses des yeux, des lèvres et des gencives sont roses; à la palpation et à la compression soigneuse de la mâchoire inférieure, une douleur survient au site de la fracture.

Diagnostic

Diagnostic initial - Fracture de la mâchoire inférieure.

Diagnostic définitif - Fracture fermée de la suture intermaxillaire.

Prévoir

Favorable.

Cours et traitement

	Évolution de la maladie
	L'animal est opprimé, la posture principale est couchée, on note des saignements de la mâchoire inférieure. La respiration est intermittente, peu profonde, les muqueuses des yeux, des lèvres et des gencives sont roses ; à la palpation et à la compression soigneuse de la mâchoire inférieure, une douleur survient au site de la fracture.	Préparation et conduite de l'opération. Rp. : Sol. Atropini sulfatis 0,1 %-0,4 D.t.d N°1 en ampoule S. Sous-cutanée, 0,4 ml 1 fois. * Rp.: Rometari 2% - 1ml D.t.d n°1 en flac. S. Intramusculaire. * Rp.:Zolitili- 0,2ml D.t.d n°1 en flac. S. Intramusculaire. * Rp. : Cordiamini 0,3 D.t.d n°3 en ampoule S. sous-cutanée. Entrez 3 ml 1 fois par jour pendant 3 jours consécutifs. * Rp. : Etamsylate 12.5%- 0.3ml D.t.d n°4 en ampoule S. Par voie intramusculaire, 0,4 ml toutes les 6 heures pendant la journée. * Rp.:Gamaviti- 2ml D.t.d n° 7 en flac. S. Par voie intramusculaire, 2 ml une fois par jour, 7 jours de suite. * Rp. : Furasemidi 1 % - 0,4 ml D.t.d n°3 en ampoule S. Par voie intramusculaire, 0,4 ml 1 fois par jour pendant 3 jours. * Rp.: Dexamethasoni 0,3ml D.t.d n°3 en ampoule S. Par voie intramusculaire, 0,3 ml 1 fois par jour pendant 3 jours. * Rp.: Lincomycini 0,5ml D.t.d. №22 dans ampoules S. Par voie intramusculaire, 0,5 ml 2 fois par jour, 10 jours. * Rp. : Sol. Glucose 0,5% - 50 ml M.f. Solution stérile.
11.03	L'animal est déprimé, la posture principale est dans l'espace allongé.	Le traitement aussi. Rp.: Baralgini- 0,4ml D.t.d n° 6 en ampoule S. Par voie intramusculaire, 0,4 ml toutes les 8 heures pendant 2 jours. * Rp.: Actovegini- 0,5ml D.t.d n°7 en ampoule S. Par voie intramusculaire, 0,5 ml une fois par jour pendant 7 jours. * Rp. : Sol. Chlorure de Natrii 0,9% - 50 ml M.f. Solution stérile. S. Par voie intraveineuse. 50 ml 1 fois par jour, 5 jours de suite. * Rp. : Sol. Calcii Gluconati 10% - 1 ml Ac.ascorbinici 1.0 M.f. Solution stérile. S. Par voie intraveineuse. 2 ml 1 fois par jour, 7 jours de suite. Du sang a été prélevé pour analyse.	Repos absolu des animaux, limite l'apport hydrique.
	L'animal est opprimé, la posture principale est dans l'espace couché, il n'y a pas de saignement. La respiration est régulière ; les muqueuses des yeux, des lèvres et des gencives sont roses.	Le traitement aussi. Assainissement de l'entrée et de la sortie du fil avec une solution de chlorhexidine. Rp. : Sol. Chlorhexidine - 10 ml D.S. Externe. 10 ml 1 fois par jour pendant 10 jours consécutifs. L'urine a été prélevée pour analyse.	Repos absolu des animaux, limite l'apport hydrique.
	Etat général inchangé.	Le traitement aussi. Annuler cordiamine, furosémide, baralgin.	Repos absolu des animaux, limite l'apport hydrique.
	L'animal s'intéresse activement aux propriétaires et aux autres animaux.	Le traitement aussi. Annuler l'étamzilat.
	L'animal est mobile, il a de l'appétit, ludique. A la palpation dans la région de la mâchoire inférieure, la douleur est insignifiante.	Le traitement aussi. Annulez la lincomycine, le glucose.	L'animal est limité dans sa communication avec les autres animaux.
		Le traitement aussi. Annuler actovegin, chlorure de sodium.	Animal, pour se protéger de la possibilité d'obtenir des blessures secondaires de la mâchoire inférieure.
	L'animal est actif, l'appétit est bon.	Annuler gamavit, lincomycine, glucanate de calcium. Du sang a été prélevé pour une analyse de contrôle.	Donnez au chien de la nourriture légère réduit en purée.

Graphiques de la dynamique de la température, du pouls et de la respiration

Brève épicrise

Le chien appartenant à Maksimova Lyudmila Viktorovna a été emmené pour surveillance le 10.03.10 à l'âge de 2 ans. Etat général au 03/10/10 : l'animal est déprimé, la posture principale dans l'espace est couchée. Respiration intermittente, peu profonde ; pouls 160 battements par minute; les muqueuses des yeux, des lèvres et des gencives sont roses; à la palpation et à la compression soigneuse de la mâchoire inférieure, une douleur survient au site de la fracture. Dans l'étude des systèmes : respiratoire, cardiovasculaire, digestif, génito-urinaire, nerveux, et selon des études de laboratoire sur les matières fécales, l'urine, le sang et les rayons X, le diagnostic final a été posé : une fracture fermée de la suture intermaxillaire de la partie inférieure mâchoire.

Une intervention chirurgicale d'ostéositnèse de la suture intermaxillaire a été réalisée. Aussi, un traitement symptomatique a été réalisé visant à normaliser le rythme cardiaque : cordiamine (0,3 ml), stimulation et normalisation du métabolisme : gamavit, C, ; antibiothérapie : lincomycine ; traitement décongestionnant : furosémide 0,3 (ml), traitement anti-inflammatoire : dexaméthasone (0,3 ml), glucanate de calcium 1 ml ; médicaments hémostatiques : étamsylate (0,3 ml), ainsi que des médicaments qui soutiennent les réserves énergétiques de l'organisme : glucose (50 ml) et chlorure de sodium (50 ml).

Le quatrième jour après le début du traitement, l'état de l'animal s'est amélioré: le chien a commencé à s'intéresser aux propriétaires et aux autres animaux, s'est comporté activement. L'appétit de l'animal est redevenu normal au 5ème jour de traitement. L'animal est devenu actif, mobile. L'état général de l'animal est satisfaisant.

Epicrise complète (Epicrisis)

Définition de la maladie

Une fracture osseuse est comprise comme une violation partielle ou complète de l'intégrité anatomique de l'os, accompagnée de lésions des tissus mous.

Étiologie de la maladie.

Les causes immédiates des fractures sont diverses blessures mécaniques. Ce sont toutes sortes de coups, chutes, collisions avec des véhicules, blessures par balle, arrachement forcé d'un membre coincé, contractions musculaires aiguës lors de blessures électriques, etc.

Les facteurs contributifs sont : une carence en minéraux et vitamines, des maladies osseuses, ainsi que certaines conditions physiologiques (grossesse, vieillesse.) Dans ce cas, la cause de la fracture de la suture intermaxillaire chez un caniche était un accident.

Classification.

Selon le moment de leur survenue, les fractures sont : congénitales et acquises. Congénitale survenir dans la période utérine de la vie en raison de blessures à la mère ou à la suite de fortes contractions utérines. Les modifications pathologiques intra-utérines du système squelettique prédisposent à de telles fractures - rachitisme, anomalies du développement fœtal, ostéomalacie chez la mère.

Les fractures acquises surviennent soit au moment de la naissance, par exemple lors de l'accouchement, soit, le plus souvent, après la naissance tout au long de la vie. Elles se répartissent en : traumatiques et pathologiques (ou spontanées) car elles surviennent le plus souvent sans effort mécanique visible.

Selon la nature des dommages, les fractures sont : ouvertes et fermées.

Selon la nature anatomique, on distingue les fractures diaphysaires, épiphysaires ou intra-articulaires et métaphysaires. Au cours de la maladie, les plus défavorables sont les fractures épiphysaires, car elles peuvent entraîner un dysfonctionnement de l'articulation.

Selon la nature des dommages, les fractures sont incomplètes et complètes.

Les fractures incomplètes sont caractérisées par une violation partielle de l'intégrité de l'os. Ceux-ci incluent: fissures, cassures, cassures, fractures sous-périostées, fractures perforées ou trous.

Si la violation de l'intégrité de l'os se produit à un endroit, une telle fracture est appelée simple, à deux endroits - double. Il peut y avoir plusieurs fractures.

Les fractures complètes sont caractérisées par une séparation complète de l'os sur toute sa longueur ou sa largeur.

Selon la position de la ligne de fracture par rapport à l'axe longitudinal de l'os, on distingue les types de fractures suivants: transversale, oblique, longitudinale, en spirale, dentelée, impactée, comminutive, écrasée, écrasée, détachable.

Dans notre cas, il n'y avait pas de violation de l'intégrité de la peau et du tissu musculaire, le diagnostic a été posé sur la base de radiographies, nous avons donc observé une fracture complète fermée de la suture intermaxillaire.

Pathogénèse

Le tissu osseux est constitué de composants minéraux et organiques. La composition de l'os est assez complexe, la partie organique de l'os représente 30% de sa masse, le minéral 60% et l'eau 10%. Le composant minéral apporte de la force et se compose principalement de calcium, de phosphore et d'oligo-éléments. Le composant organique est le collagène, qui rend l'os plus élastique. La résistance à la traction du collagène est de 150 kg/cm², la résistance à l'entaille est de 680 kg/cm², l'allongement à la rupture est de 20 à 25 %. Lorsqu'elles sont chauffées, les fibres de collagène rétrécissent d'environ un tiers de leur longueur. Les os tubulaires sont les plus résistants aux contraintes le long de leur axe. Spongieux moins durable, mais tout aussi résistant aux contraintes dans toutes les directions.

Lorsqu'un tissu osseux est fracturé, il se produit un saignement qui ne s'arrête pas bien du fait que les vaisseaux sont fixés dans la partie minérale de l'os et ne peuvent pas s'affaisser. Le volume du saignement dépend du type de fracture et de sa localisation, par exemple, en cas de fractures des os de la jambe inférieure, la victime perd 500 à 700 ml de sang. À la suite de cette hémorragie, un hématome se forme, qui entoure ensuite les fragments d'os.

Au site du saignement, un œdème se produit et des filaments de fibrine tombent, qui servent ensuite de base à la formation de la matrice protéique du tissu osseux. Arrêter le saignement du tissu osseux n'est pas une tâche facile et en cas de fractures ouvertes comminutives complexes, cela n'est possible que dans une salle d'opération équipée.[ 5]

Symptômes de la maladie

Dans les fractures fermées complètes, on retrouve les symptômes suivants : douleur, dysfonctionnement, défiguration des tissus au site de la fracture, mobilité osseuse en dehors de l'articulation, crépitement osseux.

1. La douleur est particulièrement prononcée au moment de la fracture, puis s'affaiblit et s'intensifie lors du déplacement à la suite d'une blessure par des fragments de tissus mous. La douleur peut être absente en cas de choc traumatique et de fractures avec lésion de la moelle épinière.

2. Violation des fonctions. Ce symptôme est bien exprimé dans les fractures des os tubulaires longs des extrémités, les os de la mâchoire. Avec les fractures des côtes et des os tubulaires courts, le dysfonctionnement est généralement léger.

3. Défiguration des tissus au niveau du site de fracture ou, sinon, modification de l'aspect anatomique naturel de la zone touchée. Ce symptôme dépend dans chaque cas du degré de lésion des tissus mous et du type de déplacement des fragments. La défiguration est causée par une contraction musculaire réflexe, une hémorragie des tissus mous et le développement d'un œdème inflammatoire.

4. La mobilité de l'os en dehors de l'articulation s'exprime clairement en cas de fracture diaphysaire et constitue un signe diagnostique fiable. La mobilité osseuse est établie par le déplacement forcé des fragments osseux les uns par rapport aux autres. Ce signe est absent dans les fractures impactées, et il est également difficile à détecter dans les fractures intra-articulaires et métaphysaires, car cette mobilité est difficile à différencier de la mobilité normale des os de l'articulation.

5. La crépitation osseuse n'est ressentie que dans les cas récents. Dans les cas avancés, les fragments sont recouverts de tissu conjonctif et aucun craquement n'est ressenti.

En plus de ces signes, en cas de fractures des os tubulaires longs des extrémités, on peut observer un raccourcissement du membre lorsque les fragments sont déplacés avec un raccourcissement ou un allongement du membre lorsque les fragments osseux divergent.

Avec les fractures incomplètes, les signes tels que la douleur et le dysfonctionnement sont plus ou moins prononcés. La défiguration est faiblement exprimée ou absente, sauf cas de casse, mais il est assez difficile d'établir ces signes même en cas de casse.

Diagnostic

Il est posé sur la base des signes cliniques et est précisé par un examen radiographique. Cette dernière pour certains types de fractures, telles que les fractures sous-périostées, les fissures, les fractures intra-articulaires et métaphysaires, est la seule méthode de diagnostic précise. Nous avons fait le diagnostic final sur la base de radiographies.

Prévoir

Le pronostic des fractures dépend de l'âge, du type d'animal, de la localisation de la fracture et de son type, du moment et de la nature des soins médicaux prodigués et de la présence de complications. Avec des fractures incomplètes des os plats chez la plupart des espèces animales, il est généralement favorable.

Le pronostic des fractures des membres chez les grands animaux dépend de l'emplacement de la fracture. Avec des fractures complètes des os du doigt, du métacarpe, du métatarse, le pronostic est de douteux à défavorable.

En cas de fractures des os de l'avant-bras, du bas de la jambe, de l'épaule et de la cuisse, cela est défavorable, car l'immobilisation de fragments des os ci-dessus est pratiquement impossible, en particulier dans des conditions agricoles. Les fractures des membres chez les petits animaux ont un pronostic prudent à incertain. Dans notre cas, du fait de l'absence d'autres lésions et d'hémorragies internes, le pronostic est favorable.

Traitement

Dans le traitement des fractures, ils sont guidés par les principes suivants : créer du repos pour l'animal et la partie endommagée du corps ; prévention du développement d'une infection chirurgicale dans les fractures ouvertes; repositionnement ou réduction de fragments osseux ; immobiliser des fragments d'os ou les rendre immobiles ; stimulation de la formation de callosités; accélération de la récupération fonctionnelle.

La méthode conservatrice de repositionnement est principalement utilisée pour les fractures diaphysaires complètes fermées. La réduction nécessite un effort considérable, qui est associé à la contraction musculaire et au développement d'un œdème inflammatoire, il est donc nécessaire d'utiliser des relaxants musculaires, ainsi qu'une anesthésie locale. Selon le type de fracture, des techniques de repositionnement telles que l'étirement, la flexion, la rotation et d'autres mouvements sont utilisées jusqu'à ce que la position anatomique correcte des fragments soit atteinte.

La méthode conservatrice de réduction nécessite une immobilisation très prudente des fragments, sinon ils peuvent bouger. Pour l'immobilisation, des méthodes d'application d'attelles, d'attelles, de toutes sortes de structures en gypse sont utilisées non seulement sur le site de la fracture, mais également dans la région située au-dessus et au-dessous des articulations.

Les méthodes de repositionnement conservatrices ne sont pas sans inconvénients. Les attelles et les pneus ne fixent pas toujours les fragments de manière fiable. Un pansement en plâtre, serrant les tissus pendant une longue période, rend difficile le rétablissement de la circulation sanguine altérée, entraînant le développement d'une congestion.

La fixation des articulations avec un bandage exclut le membre blessé de la charge fonctionnelle, ce qui entraîne un retard dans la formation de callosités et de complications. De plus, dans la pratique vétérinaire, il est impossible d'appliquer un plâtre sur le fémur et l'humérus. La fixation de la zone endommagée de l'os lors de l'application d'un plâtre est difficile car elle glisse sous sa propre gravité et comprime les tissus mous dans la zone des tubercules osseux et des parties saillantes du corps, ce qui entraîne des difficultés de circulation sanguine , douleurs intenses, escarres. Cet effet indésirable conduit souvent à une violation de la réparation du tissu osseux, à un nouveau déplacement de fragments et, à l'avenir, au développement d'une néoarthrose.

La méthode opératoire de réduction des fragments osseux est appelée ostéosynthèse et est utilisée pour les fractures ouvertes, ainsi que pour les fractures épi- et métaphysaires comminutives fermées déplacées, pour les fractures transversales des gros os des membres, tels que les os de l'avant-bras, de l'humérus, tibia, fémur, ainsi que des fractures de la mâchoire. Le but de l'ostéosynthèse est de fournir une fixation fiable de fragments juxtaposés, créant les conditions de leur fusion osseuse, restaurant l'intégrité et la fonction de l'os.

Technique de fracture de la suture intermaxillaire.

Les indications. Fracture de la suture intermaxillaire (Satura intermandibularis)

Outils. Fil de cerclage, bore (perceuse).

Entraînement. Le patient est placé sur le dos avec les épaules étendues dans la direction caudale et attaché. Pour que le corps de la mâchoire inférieure soit dans une position proche de l'horizontale, une moitié est placée sous le cou. La tête est fixée avec un bandage sous la mâchoire supérieure. Le bandage ne doit pas gêner la fermeture des mâchoires. La mâchoire inférieure est laissée libre pour contrôler la fermeture des mâchoires. La plaque et le tartre doivent être enlevés.

Technique d'opération. La lèvre inférieure est relevée, la membrane muqueuse au bord caudal de la canine est percée avec une aiguille avec un fil soudé, et l'aiguille est dirigée de l'autre côté le long de la surface ventrale du segment incisif. L'entrée et la sortie de l'aiguille sur la membrane muqueuse doivent être à la frontière entre les parties mobiles et immobiles de la membrane muqueuse. Les extrémités du fil sont légèrement tordues caudolatéralement par rapport à la canine. Après le retour des fragments à leur position normale, le fil de cerclage est resserré assez fortement, tout en contrôlant la fermeture des mâchoires (Fig. 9.83).

fracture du chien de suture intermaxillaire

Riz. 9.83. Fracture de la suture intermaxillaire ; fixation avec fil de cerclage appliqué sur le segment incisif ; schème

Conclusion

Le problème des lésions de la région maxillo-faciale est l'un des plus urgents en médecine vétérinaire. Il est très important de connaître les méthodes de recherche utilisées pour le diagnostic et, surtout, le diagnostic différentiel des blessures, en particulier des fractures non par balle, en tant que nosologie courante (surtout récemment). Un diagnostic correct et opportun permet de fournir au patient un traitement adéquat et de réduire le risque de complications possibles.

Lors de la rédaction d'un mémoire sur le thème «Ostéosynthèse d'une fracture de la mâchoire inférieure», nous étions convaincus qu'une réaction rapide des propriétaires et un appel aux spécialistes vétérinaires jouent un rôle énorme dans un résultat favorable. Un diagnostic rapide a permis de clarifier le diagnostic et de réduire le temps de traitement de l'animal. Le traitement visant à prévenir les conséquences indésirables et les soins appropriés du chien ont conduit à la guérison du chien en 21 jours.

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Ministère de l'agriculture de la Fédération de Russie
Académie agricole de l'État de l'Oural
Faculté de médecine vétérinaire
Département de chirurgie et d'obstétrique

Antécédents n° 237358

Animal : chat Dulcinea, sphinx.
Diagnostic : inversion des paupières
Curator: Cours: III 1 p/g
Vérifié:

Ekaterinbourg 2012

Contenu

9.1.Description de la maladie………………………………………………………………20
9.2. Causes de la maladie……………………………………………………………….20
9.3.Pathogenèse……………………………………………………..20
9.4. Tableau clinique (Aspectus clinicis)…………………………………………21
9.5.Traitement (Thérapie)…………………………………………………………………… 21
9.6. Prévention des complications (Prophylaxis complicationis)………………… 21
9.7. Avis sur l'opération……………………………………………………….. 22
10.Conclusion………………………………………………………………………………. 23
Liste de la littérature utilisée………………………………………………… 24
Candidatures…………………………………………………………………………….25

1. Numéro dans le journal ambulatoire : 237358 (Clinique vétérinaire LLC "Neovit").
2. Date d'admission au rendez-vous ambulatoire : 20 avril 2012
3. Date de sortie : 4 mai 2012
4. Nombre de jours de traitement pour les soins ambulatoires : 2.
5. Genre : chat ; sexe : chat ; Surnom : Dulcinée âge : 8 mois ; poids corporel : environ 3 kg ; couleur : gris avec un ventre rose.
6. Propriétaire : Krotova Alevtina Alekseevna.
7. Adresse du propriétaire : Ekaterinbourg, rue Shvartsa 20/1, appartement 49.
8. Diagnostic à l'admission : inversion des paupières.
9. Le diagnostic est définitif : inversion des paupières.
10. Diagnostic anatomique pathologique : non réalisé.
11. Études spéciales : non réalisées.
12. Opération réalisée : chirurgie des paupières (Blépharoplastie – Blépharoplastie)
13. Résultat de l'opération : récupération.

Les anamnes vitae et morbid sont basées sur les propos du propriétaire.

Selon la propriétaire, le chat lui a été présenté pour son anniversaire il y a 6 mois. Le chat vit en appartement et ne sort pas, porte un patch, il est changé une fois par jour, le matin. Nourrir les aliments secs Ajustement parfait et Kitekat liquide. L'eau est disponible gratuitement, la nourriture et l'eau dans le bol sont constamment et régulièrement remplacées par des aliments frais. L'animal dort sur une chaise ou avec le propriétaire sur le lit.

Selon la propriétaire du chat, elle s'est rendue à la clinique vétérinaire le vendredi 20 avril 2012, car le chat avait les deux yeux fermés et elle ne pouvait pas les ouvrir, cela lui a causé une grande douleur. Au début, l'œil droit du chat était fermé, et lorsque la propriétaire a essayé de l'ouvrir, elle a vu du pus, qu'elle a essayé d'enlever avec des serviettes et des cotons-tiges, mais cela n'a pas aidé, et une semaine plus tard, le deuxième œil était également fermé. . Et puis on lui a conseillé de contacter la clinique vétérinaire Neovit à Belinsky 112a.

1. Statut praesens communis.
1.1 Habitude :

Position du corps : forcée, ne se tient pas debout.
Carrure : moyenne, correcte.
Gras : moyen.
Constitution : délicate.
Tempérament : vif.
Environnement : calme.
Température : 38,9 oC.
Pouls : 120 battements/min.
Respiration : 20 respirations/min.

1.2. Etude du cuir et de ses dérivés :
Cuir:

Racine des cheveux:

1.3. Examen des muqueuses visibles :

1.4. Examen des ganglions lymphatiques :
Ganglions lymphatiques inguinaux : non hypertrophiés, tubéreux, inactifs, température modérément chaude, sensibilité à la douleur inchangée, taille 1x1 cm.
1.5. Étude musculaire :
Les muscles sont modérément développés, le tonus est préservé, la localisation des muscles est symétrique.
1.6. Examen osseux :
La colonne vertébrale est droite, les os du crâne ont la forme symétrique correcte, sont indolores à la palpation, température normale, ne poussent pas. La palpation des os n'a révélé aucune douleur.
1.7. Étude du système cardiovasculaire :
La méthode d'inspection a établi la fluctuation de la paroi thoracique, l'impulsion cardiaque est apicale, bien exprimée à gauche dans le cinquième espace intercostal en dessous du milieu du tiers inférieur de la poitrine. A droite, la poussée est plus faible et se manifeste dans le 4-5ème espace intercostal. Les bruits cardiaques sont clairs, nets, forts. Le rythme des bruits cardiaques est correct. Accent mis sur le ton 2.
Examen vasculaire : pouls 120 battements/min. Le pouls est rythmé, régulier, tendu.
1.8. Examen respiratoire :

1.9. Examen du système digestif: la couleur des lèvres, la langue est rose, l'humidité de la langue est modérée, il n'y a pas d'écoulement de la bouche. La membrane muqueuse des gencives est rose.
1.10. Examen du système nerveux : L'état général est satisfaisant.

Etude du département somatique :

Sensibilité superficielle (peau) : tactile, douleur, thermo-conservée.
Réflexes superficiels : peau - sauvée ; les muqueuses sont préservées.

L'étude de la sphère motrice : le tonus musculaire est modéré, la motricité des muscles est préservée. La position de la tête, du cou et de la queue est naturelle.
L'étude des organes de la vision. En raison de la torsion des paupières, l'étude n'a pas été possible.
Examen des organes de l'ouïe : préservé - l'animal réagit au son en tournant la tête vers la source du son.
Étude olfactive : l'animal conservé réagit à diverses odeurs.
2. Status praesens localis : Dans les deux yeux, les bords des paupières, ainsi que leurs parties, sont enroulés vers l'intérieur vers le globe oculaire. L'animal n'ouvre pas les yeux, car lorsqu'ils s'ouvrent, il ressent de la douleur.

Aucune étude en laboratoire n'a été menée.

Des études spéciales n'ont pas été menées.

5. Diagnostic et diagnostic différentiel (Diagnosis et diagnostic differentalis).

Le diagnostic final - torsion des paupières - est justifié sur la base de données anamnestiques (le chat est inquiet, peigne constamment la peau autour des yeux, les sécrétions muqueuses des yeux sont devenues plus abondantes en 10 jours; la conjonctive est devenue rouge, le palpébral fissures rétrécies), signes cliniques (écoulement séreux-catarrhal abondant des yeux, léger blépharospasme, rougeur et gonflement de la conjonctive, inversion des bords libres des paupières jusqu'au globe oculaire ainsi que des cils et des poils cutanés, fortes démangeaisons dans le contour des yeux). Raison : génétique. En raison de la friabilité de la peau et du grand nombre de couches, la race Sphynx est très sensible à cette maladie.
Il faut différencier cette maladie (inversion des paupières) de l'inflammation des paupières (blépharite squameuse, ulcérative, phlegmoneuse), éversion des paupières, conjonctivite.
Avec la blépharite squameuse, au début de la maladie, un exsudat mousseux s'accumule dans le coin interne de l'œil, avec le développement de la maladie, des écailles ou des croûtes grisâtres facilement amovibles se forment à la base des cils, puis les cils tombent; la maladie est généralement chronique (avec torsion des paupières, les signes augmentent généralement rapidement) ; il n'y a pas d'inversion caractéristique des bords libres des paupières vers le globe oculaire avec des cils et des poils cutanés, comme dans le cas d'une inversion des paupières.
Avec la blépharite ulcéreuse, l'évolution est plus aiguë qu'avec l'écailleuse, les bords des paupières sont humides, saignent, se couvrent de pustules, après l'ouverture desquelles on trouve des ulcères, avec un long parcours, les cils tombent ou disparaissent, et l'éversion de les paupières se développent. Ces signes (pustules, plaies, perte de cils) ne sont pas caractéristiques du volvulus des paupières, de plus, avec la blépharite ulcéreuse, la torsion des paupières ne se produit pas.
La blépharite phlegmoneuse est plus souvent unilatérale, entraîne la formation et l'ouverture (dans la plupart des cas) d'abcès, une augmentation de la température corporelle, un gonflement et une saillie de la conjonctive de la fissure palpébrale, qui est recouverte d'exsudat purulent; paupières chaudes, tendues, douloureuses ; les paupières ne roulent pas vers le globe oculaire.
Avec l'éversion des paupières, les bords des paupières ne touchent pas le globe oculaire, comme avec une inversion des paupières, mais, au contraire, sont tournés vers l'extérieur, la conjonctive est donc exposée, les larmes qui coulent provoquent une macération de l'épithélium et le développement de l'eczéma.
Dans la conjonctivite aiguë, il n'y a pas d'inversion des bords libres des paupières vers le globe oculaire, cependant, une inversion des paupières peut survenir en raison d'une conjonctivite chronique, auquel cas elles se produisent simultanément. L'inversion des paupières s'accompagne presque toujours de conjonctivite.

6. Prévision (pronostic)

Pronostic vital : favorable.
Pronostic fonctionnel : favorable avec un traitement opportun et approprié. Sinon, l'apparition d'ulcères cornéens, son opacification avec perte partielle ou totale de la vision, le développement d'un processus purulent avec la fonte du globe oculaire (panophtalmie), une augmentation du risque de contamination de la microflore, ce qui compliquera le déroulement de la maladie, sont possibles. Dans ce cas, le pronostic est prudent (douteux).

7. Le déroulement de l'opération (Operatio chirurgica).
Instruments chirurgicaux
Outils pour la séparation des tissus : bistouri abdominal réutilisable à lame amovible, ciseaux droits pointus.
Instruments pour connecter les tissus: une aiguille ronde perçante, un porte-aiguille Hegar, un fil de nylon non résorbable.
Pinces anatomiques.

Préparation des mains du chirurgien et du champ opératoire pour la chirurgie
Les mains ont été lavées à l'eau tiède et au savon, puis traitées avec de l'alcool à 96% pendant 3 minutes.
La peau devant les yeux a été traitée avec de la chlorhexidine une fois, et de nouveau immédiatement avant l'incision cutanée. Nous avons utilisé une serviette stérile. Le traitement a commencé du coin interne de l'œil vers l'extérieur.

Rp : Spiritus aéthylici 96o – 100 ml
DS Externe. Désinfectant pour les mains avant la chirurgie.

Rp : Chlorhexidine 0,05 % - 100 ml
DS Externe. Pour le traitement de la peau du champ opératoire.

Référence anatomique et topographique.
L'œil (oculus) est un organe de la vision, composé du globe oculaire, qui perçoit les stimuli lumineux, les appareils protecteurs et auxiliaires.
Autour de l'œil se trouve la région orbitale (rg.orbitalis), sur laquelle se trouve la région des paupières supérieures et inférieures (rg.palpebralis superior et lower). Dans la cavité osseuse (orbite ou orbite), il y a un globe oculaire (bulbus oculi) - une forme sphérique et aplatie d'avant en arrière, derrière laquelle se trouve un espace rétrobulbaire (postorbitaire) rempli de muscles, fascia, nerfs, vaisseaux sanguins et graisse ; relie le globe oculaire au cerveau via le nerf optique. Le globe oculaire se compose de la capsule externe de l'œil ou de la membrane fibreuse (tunica fibrosa oculi - détermine la forme de l'œil et se compose de la tunique ou de la sclérotique et de la cornée), du tractus vasculaire (tractus uveus) (anatomiquement divisé en iris -iris , corps ciliaire ou ciliaire - corpus ciliare et, en fait, la choroïde ou choroïde - tunica chorioidea.Au centre de l'iris se trouve un trou appelé pupille - pupille.), l'appareil nerveux visuel (comprend la rétine - rétine avec la papille du nerf optique - papille n. optici) et les milieux réfringents (liquide intraoculaire, cristallin - cristallin, s. crystallina, corps vitré - corpus vitreum).
L'orbite est formée par les os du crâne, tapissés de l'intérieur de périorbitaire (tissu fibreux-élastique dense). C'est un appareil de protection de l'œil.
Les paupières (palpèbres) sont des organes protecteurs et auxiliaires de l'œil, ce sont des plis cutanéo-musculo-muqueux situés devant le globe oculaire. Les animaux domestiques ont trois paupières: supérieure (p.superior), inférieure (p.inferior) et membrane nictitante (p.tertia s. membrana nictitans). Entre les paupières supérieures et inférieures, il y a un espace, dans les coins de l'espace, il y a des adhérences latérales et médiales des paupières. La surface externe des paupières est recouverte de peau poilue, la surface interne est recouverte d'une membrane muqueuse (conjonctive) qui passe au globe oculaire. L'espace entre la conjonctive des paupières et le globe oculaire s'appelle le sac conjonctival. Le long du bord libre des paupières, à la frontière avec la conjonctive, se trouvent des cils qui remplissent des fonctions protectrices et esthétiques. Dans l'épaisseur des paupières se trouve le muscle circulaire des paupières (les fibres sont striées transversalement). À la base de la paupière inférieure, les extrémités inférieures de la paupière inférieure.
L'appareil protecteur et auxiliaire comprend l'appareil lacrymal (appareil lacrimalis), composé des glandes lacrymales, des ouvertures lacrymales, des tubules lacrymaux, du sac lacrymal et du canal lacrymal.
L'appareil moteur du globe oculaire est constitué de sept muscles situés à l'intérieur de la périorbitaire (quatre droits, deux muscles obliques et un écarteur du globe oculaire).
L'apport sanguin à l'œil chez les animaux est assuré par trois systèmes vasculaires: le système des artères des paupières, le système ciliaire et le système de l'artère centrale de la rétine. Tous communiquent entre eux par les anastomoses de l'organe de la vision.
L'innervation de l'œil est assurée par plusieurs paires de nerfs crâniens, branches du tronc sympathique et nerfs ciliaires du globe oculaire.

Fixation et anesthésie.
L'animal reçoit une position latérale sur le côté, d'abord le droit fait mal
yeux, puis la gauche. Anesthésie combinée. 30 minutes avant l'opération (pour la prémédication), le myorelaxant « Xila » a été administré par voie intraveineuse à l'animal. Au site des incisions, une anesthésie par infiltration à la novocaïne a été réalisée.
Rp: Sol.Xylazini 2% - 50 ml
D.t.d. n° 1 en flac.
S. chat 0,5 ml. en / en une fois.

Rp.: Sol.Novocaini 0,5%-1ml
D.t.d. N°2 en ampli.
S. chat pour infiltration
anesthésie au site d'incision,
une fois (1 ml pour chaque paupière).

Technique d'opération
L'accès opérationnel et la réception opérationnelle coïncident dans ce cas.
Après avoir préparé le champ opératoire avec une pince à épiler, nous saisissons la peau enveloppée dans un pli d'une largeur telle que la paupière est complètement redressée et prend une position normale. La largeur de la bande de peau retirée peut être déterminée par le pli cutané. Pour ce faire, nous capturons la peau avec une pince à épiler à une distance de 3 à 5 mm du bord de la paupière et parallèlement à celle-ci sur toute la longueur de la partie de la paupière enveloppée à l'intérieur. La bande de peau retirée est isolée par deux incisions: parallèle au bord de la paupière à une distance de 3 à 5 mm de celle-ci et une incision arquée. Ensuite, nous soulevons un peu la bande de peau et la coupons avec des ciseaux de la couche sous-cutanée. Avec un scalpel, nous ne coupons que la peau et les fascias superficiels. Ensuite, nous fixons le chat dans la position latérale opposée (droite ou gauche, respectivement) et effectuons des actions similaires sur l'autre œil.
Nous connectons les bords de la peau aux endroits des incisions avec des points interrompus (nous utilisons du matériel de suture non résorbable ; dans ce cas, le nylon n° 4 a été utilisé) Nous combinons le premier point avec le haut de l'incision, donc nous diviser l'incision en deux parties. Ensuite, nous divisons la partie non câblée en deux. Une suture nouée a été utilisée, qui a été appliquée avec des fils séparés (ligatures) de 10 à 15 cm de long chacun. L'aiguille, serrée par le porte-aiguille, a été injectée à une distance de 0,3 cm des bords de la plaie et, agissant simultanément avec les deux pincettes et l'aiguille l'une vers l'autre, les tissus ont été percés d'un côté de l'extérieur vers l'intérieur, de l'autre, de l'intérieur vers l'extérieur.

8. Journal de curation (Decursus morbi et therapia)

LA DATE

T,0S		P, battements/min		D, d. moteur / mi		ÉVOLUTION DE LA MALADIE, SYMPTÔMES	TRAITEMENT, ALIMENTATION ET CONTENU
À	À	À	À	à	À	ÉVOLUTION DE LA MALADIE, SYMPTÔMES	TRAITEMENT, ALIMENTATION ET CONTENU
20.04. 2012	38,7	38,9	118	120	18	20	Le chat est inquiet, larmoiement accru, conjonctive enflée (recouverte d'exsudat séreux-catarrhal), fissure palpébrale, paupières un peu enflées; la cornée est transparente, lisse, brillante. c'est noté inversion des bords libres des paupières des deux yeux complètement vers l'intérieur vers le globe oculaire, il y a une position incorrecte des bords des paupières et des cils (les cils entrent en contact avec la cornée et la frottent, provoquant une irritation et une douleur constantes) .	Une opération a été réalisée pour exciser les plis cutanés sur les paupières supérieures des deux yeux (chirurgie des paupières). Le fonctionnement est décrit dans la section 7 à la page 13. Postopératoire traitement: Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Rp: Bicillini-3-600000 ED Retrait des sutures après 14 jours.
21.04. 2012	38,9	38,8	118	120	19	21	Le chat est inquiet, l'appétit est réduit, larmoiement accru, conjonctivite aiguë (la conjonctive est rougie, enflée, recouverte d'exsudat séreux-catarrhal). Paupières gonflées bords libres des paupières occupent position correcte (à côté des globes oculaires). La peau au site des incisions est enflammée (œdème hyperémique), un peu de liquide rougeâtre est libéré des incisions.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 D.S. Pour un chat à l'extérieur, allongez-vous derrière la paupière inférieure des deux yeux 2 fois par jour. Marche dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
22.04. 2012	38,7	38,8	116	118	19	22	L'état du chat est satisfaisant, l'appétit s'est amélioré, les démangeaisons au niveau des yeux sont légères, le larmoiement accru, la conjonctive est rougie, enflée, recouverte d'une petite quantité de exsudat séro-catarrhal. Toujours inconnu significativement oedémateux, les bords libres des paupières occupent la position correcte. La peau au site des incisions est enflammée (hyperémie, oedémateux), un peu liquide rougeâtre.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés.
23.04. 20012	38,8	38,6	117	118	17	20	L'état du chat est satisfaisant salutaire, bon appétit, larmoiement modéré, conjonctive rose, l'écoulement de la zone des incisions s'est arrêté, l'inflammation et l'enflure disparaissent, le tissu de granulation commence à se développer à partir des bords, la peau est un peu pâle.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Rp: Bicillini-3-600000 ED DS un chat IM 60 000 ED une fois tous les trois jours Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
24.04. 2012	38,7	38,8	118	121	17	19	L'état du chat est satisfaisant, l'appétit est bon, le larmoiement est insignifiant, la conjonctive est rose pâle. La décharge de la suture s'est arrêtée au niveau du site d'incision, la peau est rose, le défaut est en train de se remplir de tissu de granulation (petits grains secs).	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
25.04. 2012	38,8	38,9	118	121	21	19	L'état du chat est satisfaisant, l'appétit est bon, le larmoiement est insignifiant, la conjonctive est rose pâle. Il n'y a pas de décharge de la suture, la peau est rose au site d'incision, le défaut est rempli de tissu de granulation (petits grains secs).	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
26.04. 2012	38,9	38,7	122	120	19	22	L'état du chat est satisfaisant, l'appétit est bon, le larmoiement est insignifiant, la conjonctive est rose pâle. Il n'y a pas de décharge de la suture, la peau est rose pâle au site d'incision, le défaut est rempli de tissu de granulation.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Rp: Bicillini-3-600000 ED DS un chat IM 60 000 ED une fois tous les trois jours Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
27.04. 2012	38,9	38,9	120	121	16	19	L'état du chat est bon cou, appétit bien, mettre en valeur les décharges oculaires sont insignifiantes, transparentes, homogènes, inodores, le tissu de granulation se développe dans la zone des sutures, la peau est rose pâle, non enflammée, il n'y a pas de décharges des sutures, les bords des plaies sont denses sont en contact les uns avec les autres.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
28.04. 2012	38,9	38,7	118	117	18	21	L'état général du chat est bon, l'appétit est bon, l'écoulement des yeux est léger, transparent, homogène, inodore, les bords de la plaie sont étroitement et fermement fusionnés, le défaut est complètement rempli de tissu de granulation (la surface des sutures est sèche, granuleuse), la peau est rose pâle, non enflammée. Les bords libres des paupières supérieures et inférieures sont physiologiquement position correcte (à côté des globes oculaires), les cils n'entrent pas en contact avec la cornée.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
29.04. 2004	38,9	38,7	116	118	19	18	Les complications ne sont pas observées. Le chat est gai et joyeux. Courir après le propriétaire. Bien manger et bien dormir. La couture est sèche, pas enflammée.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
30.04. 2012	38.9	38.8	118	120	18	17	Il n'y a pas d'anxiété chez le chat. Encore bon appétit et sommeil. La couture est sèche. la décharge des yeux est légère, transparente, homogène,	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
01.05. 2012	38.9	39.1	119	118	19	17	Le chat ne montre pas d'anxiété. Mange bien. La couture est sèche, il n'y a pas d'inflammation, la couleur de la cicatrice est légèrement plus foncée que les tissus environnants. la décharge des yeux est légère, transparente, homogène, inodore, les bords des plaies sont étroitement et fermement fusionnés, le défaut est complètement rempli de tissu de granulation.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
02.05. 2012	38.9	38.9	118	120	20	22	La blessure est cicatrisée. La couture est sèche. Le chat mange, dort, court.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Marchez dans le col jusqu'à ce que les points soient enlevés
03.05. 2012	38.8	38.7	119	117	18	20	La blessure est cicatrisée. La couture est sèche, modérément chaude, il n'y a pas d'inflammations ni de complications, la couleur des cicatrices est légèrement plus foncée que les tissus environnants, la température des cicatrices correspond aux tissus environnants. la décharge des yeux est légère, transparente, homogène, inodore, les bords des plaies sont étroitement et fermement fusionnés, le chat est actif et mange bien.	Rp.:Ung.Tetracyclini ophtalmiques 1%-10.0 Chat D.S. à l'extérieur, mettre derrière la paupière des deux yeux 2 fois par jour. Retrait du col et des coutures.

8. Epicrisis.

1. La courbure des paupières est possible chez tous les animaux, mais est plus souvent observée chez les chiens et les chats, en particulier ceux caractérisés par un grand pli de la peau et un physique lâche (ce sont les sharpei, les chow chow, les cockers, les bouledogues et autres, et sphinx de chats). Dans ce cas, le plan du bord libre des paupières, qui jouxte normalement le globe oculaire, est tourné vers l'intérieur. Avec un fort degré d'inversion, non seulement le bord libre, mais également la surface cutanée de la paupière sont tournés vers l'œil; dans le même temps, les cils et les poils de la peau se tournent vers l'œil et irritent la cornée. En conséquence, une kératite, des ulcères se développent et, à la fin, une perforation et une ouverture de la chambre antérieure se produisent. La torsion des paupières peut concerner un œil ou les deux, uniquement les paupières supérieures ou inférieures, ou les deux paupières à la fois.
2. La maladie survient en raison de :

Chez le chat surveillé, la cause directe du développement du volvulus des paupières était une caractéristique de la race - un grand plissement de la peau, même sur la tête, qui a conduit au volvulus de la peau des paupières inférieures.
3. Pathogenèse.
Lorsqu'il est exposé à un facteur étiologique, le plan du bord libre des paupières se tourne vers l'intérieur, provoquant le développement d'une conjonctivite. Avec un fort degré d'inversion, non seulement le bord libre, mais également la surface cutanée de la paupière sont tournés vers l'œil; dans le même temps, les cils et les poils de la peau se tournent vers l'œil et irritent la cornée. En conséquence, une kératite, des ulcères se développent et, à la fin, une perforation et une ouverture de la chambre antérieure se produisent.
Chez un chat surveillé, en raison du grand pliage du cuir chevelu, les paupières inférieures se sont tournées vers l'intérieur vers le globe oculaire avec les cils, ce qui a provoqué le développement d'une conjonctivite. En raison de la courte action du facteur irritant (cils, poils de la peau) sur la cornée, aucune modification n'a été constatée (aucune complication sous forme de kératite, ulcération). Le traitement prescrit a eu un effet positif sur la santé du chat : l'exsudat des yeux s'est arrêté, les paupières ont pris une position anatomiquement correcte, l'état général du chat s'est amélioré.
4. Tableau clinique de la maladie.
Le bord libre des paupières est partiellement ou complètement enroulé vers l'intérieur vers le globe oculaire. Avec un fort degré d'inversion, les cils et même les poils de la peau entrent en contact avec la cornée, la frottent, provoquant une irritation et une douleur constantes, ce qui entraîne une inflammation, une ulcération et même une perforation de la cornée. La fissure palpébrale est rétrécie, un larmoiement, une conjonctivite, une position incorrecte du bord des paupières et des cils sont notés; dans les cas avancés - inflammation de la cornée, opacification et ulcération de celle-ci. L'œil est rétracté dans l'orbite.
5. Justification du traitement.
Le traitement doit viser à éliminer la cause sous-jacente de la maladie. Avec une légère torsion spastique, on peut se limiter à l'application d'un pansement adhésif ou à renforcer les paupières dans une position appropriée avec des sutures intradermiques. Le traitement chirurgical doit être considéré comme plus fiable, avec l'utilisation duquel il est nécessaire de se précipiter si les cils enveloppés à l'intérieur irritent la cornée et la conjonctive. L'opération la plus courante de torsion des paupières est l'excision d'un pli cutané - plastie des paupières (les petits animaux sont fixés sur la table d'opération, les gros animaux sont opérés en position debout sous anesthésie locale ; après préparation du champ opératoire, ils sont découper au scalpel, en reculant de quelques millimètres du bord des paupières, un lambeau ovale de la peau de la taille requise; les bords de la plaie sont suturés). Dans la période postopératoire, les sutures sont traitées avec une teinture d'iode à 5% d'alcool. Shebits H., Brass W.
Sur la base du traitement et de ses résultats, on peut conclure que le traitement a été correctement prescrit, la thérapie a été efficace.
6. Prévention des complications.
La complication la plus grave de la chirurgie de torsion des paupières est l'endommagement du bord de la paupière. Cela peut arriver si, lors du retrait d'une bande de peau le long de la "ligne grise", la tension de la surface de la paupière change soudainement. En cas de récidive due à l'ablation d'une trop petite bande de peau, une deuxième résection est nécessaire.
Une autre complication pendant l'opération peut être l'éversion de la paupière. Cela se produit si plus de peau est prélevée pendant l'opération que nécessaire.

7. Avis sur l'opération.
Je pense que l'opération a été effectuée correctement, mais à mon avis, les erreurs suivantes ont été commises :

9. Conclusion.
L'animal a été admis le 20 avril 2012 avec un diagnostic de torsion des paupières, selon les indications, une opération a été réalisée pour exciser les plis cutanés (chirurgie des paupières) et un traitement approprié a été prescrit. En fonction des résultats du traitement, du moment de la guérison (les sutures ont été retirées au 14ème jour), de l'état clinique de l'animal en fin de curation (l'état général du chat est satisfaisant, l'appétit est bon, des démangeaisons dans les la zone des yeux est absente, l'écoulement des yeux est léger, transparent, homogène, sans odeur, les bords des plaies sont étroitement et fermement fusionnés, le défaut est complètement rempli de tissu de granulation (la surface des coutures est sèche, granuleuse), la peau est rose pâle, non enflammée. Les bords libres des paupières supérieures et inférieures occupent une position physiologiquement correcte (adjacente aux globes oculaires), les cils n'entrent pas en contact avec la cornée), on peut dire que le diagnostic a été fait correctement, le traitement a été prescrit en temps opportun et a donné un résultat positif en peu de temps. En outre, il est recommandé de ne pas modifier le mode de vie habituel du chat, de surveiller en permanence l'état des paupières pour détecter rapidement les éventuelles rechutes de la maladie.

Bibliographie.

Applications.