- onkoloģiskā slimība, kas slimo visbiežāk smēķējošie cilvēki. Bieži vien pirmajās stadijās vēzis attīstās asimptomātiski un cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņš jau ir slims. Kad savārgums kļūst pastāvīgs, cilvēks dodas pie ārsta, taču ir par vēlu. Ne daudzi cilvēki zina, kā slimi cilvēki mirst no plaušu vēža. Tā ir īsta traģēdija ne tikai pašam mirstošajam cilvēkam, bet arī viņa ģimenei un draugiem.
Slimība neattīstās pēc dzimuma, vienādi var saslimt gan vīrieši, gan sievietes.
Termināla stadijas galvenie simptomi
Vēža terminālā stadija ir pēdējā (ceturtā) nelabojamā slimības stadija, kad audzēja šūnas nekontrolējami aug un izplatās visā organismā. Nāve no plaušu vēža šajā posmā ir neizbēgama.
AT mūsdienu medicīna Nē efektīva terapijaļaundabīgi plaušu audzēji. Ja ieslēgts agrīnās stadijas vēl ir iespēja izveseļoties, tad 3. un 4. stadijā slimība progresē tik strauji, ka apturēt to jau nav iespējams.
Esošās ārstēšanas metodes var tikai pagarināt pacienta dzīvi un mazināt ciešanas uz īsu laiku. 4. stadijas plaušu vēzi raksturo noteikti simptomi, kas parādās pirms nāves:
Simptomi katram pacientam parādās atšķirīgi. Tas ir atkarīgs no individuālas iezīmes organismu un slimības smagumu (perēkļu lokalizāciju). Nedziedināmi slima cilvēka stāvoklis ar katru dienu nepārtraukti pasliktinās.
Kā termināla vēža pacienti mirst?
Nav iespējams noteikt, cik ilgi dzīvos cilvēks ar IV stadijas vēzi. Var tikai spekulēt, pamatojoties uz konkrētām pazīmēm. Miršanas process no plaušu vēža ir līdzīgs mirstībai no citām slimībām.
Cilvēks jau apzinās, ka mirst, un ir gatavs to pieņemt. AT pēdējās dienas Vēža slimnieki visu mūžu pārsvarā pastāvīgi ir iegrimuši miegā, bet dažiem, gluži pretēji, var sākties psihoze un ieilgt.
Nāve nāk pakāpeniski un posmos:
Miršanas process ir individuāls un katram pacientam ir atšķirīgs.Šobrīd mirstošajiem ir jārada apstākļi mierīgai aiziešanai no dzīves. Ir svarīgi to atcerēties pēdējie mirkļi radiniekiem jābūt tuvumā un jānodrošina neārstējami slimam cilvēkam komfortabli apstākļi.
Nāves cēloņi pacientiem ar 4. pakāpes plaušu vēzi
Ar plaušu vēzi ātri rodas metastāzes, kas iekļūst kaulos, kaimiņu orgānos un smadzenēs.
Ja audzējs ietekmē plaušu audus, un audzēja šūnas aktīvi vairojas, vai nu pilnīga iznīcināšanašo audu jeb skābekļa blokāde – kas abos gadījumos samazina organisma vitalitāti un noved pie nāves. Plaušu vēža nāves cēloņi var būt:
- asiņošana;
- ķīmijterapijas sekas;
- asfiksija (nosmakšana).
Asiņošana
Asiņošana 30-60% gadījumu ir vēža slimnieku nāves cēlonis. Viss sākas ar asiņu parādīšanos krēpās, kuru daudzums laika gaitā palielinās. Tas ir saistīts ar audzēja palielināšanos un čūlu parādīšanos uz bronhu gļotādas. Var attīstīties abscess vai pneimonija. Ir bojāti bronhu asinsvadi, kam seko spēcīga asiņošana, kas izraisa nāvi.
Plaušu asiņošana tiek uzskatīta par visbīstamāko:
- Asfiksija (plaušas piepildītas ar asinīm) reanimācija neefektīva, nāve var iestāties 5 minūšu laikā;
- Nepārtraukts viļņots- asinis ieplūst plaušās.
Plaušu vēža izraisītās komplikācijas (metastāžu iekļūšana citos orgānos) var izraisīt asiņošanu zarnās, asinsizplūdumus smadzenēs, kuru dēļ pacients var arī mirt.
Komplikācijas pēc ķīmijterapijas
Šo ārstēšanas metodi izmanto, lai nogalinātu un apturētu audzēja šūnu augšanu sākuma posmi slimības un kā papildu pasākums (pacienta sagatavošana ķirurģiskai ārstēšanai).
Vēža audzējs ar metastāzēm ievērojami pazemina imūnsistēmu. Ķīmijterapijas zāles iznīcina vēža šūnas, bet ievērojami samazina aizsardzības funkcijas novājināts ķermenis.
Tāpēc uzreiz pēc terapijas pacients kādu laiku var justies atvieglojums, bet pēc tam strauji pasliktinās stāvoklis, zaudē spēku un slimība progresē ar letālu iznākumu.
Asfiksija
Vēža infiltrātu šķidrums pakāpeniski uzkrājas plaušās un izraisa nosmakšanu. Pacients sāk aizrīties un nomirst. Medicīna vēl nezina, kā atvieglot šo pacienta stāvokli. Mocības, kurām slimie ir lemti, ir grūti aprakstīt, bet diemžēl viņi visi tās piedzīvo.
Medicīniskā sāpju ārstēšana
Vēža slimniekus no ciešanām glābj pretsāpju līdzekļi, kuru ir daudz, taču tikai ārsts var izvēlēties konkrētajam pacientam piemērotāko. Sāpes ir dažādas intensitātes, tāpēc ārsta uzdevums ir noteikt individuālu devu.
Sāpju terapija ietver turpmāku zāļu lietošanu:
Akūtu sāpju gadījumā varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, kas tiek pārdoti aptiekā. Parasti tās ir perorālās zāles ar zemu cenu. Ja sāpes kļūst nepārejošas, ārsts var izrakstīt Tramadol (recepšu) tabletes vai injekcijas. Pacientam jāreģistrē zāļu uzņemšana pēc laika, jāapraksta sāpes. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts pielāgos ievadīšanas biežumu un zāļu devu dienā.
Svarīgs! Jums stingri jāievēro pretsāpju līdzekļu lietošanas grafiks sāpēm "priekšpusē". Ārstēšana būs neefektīva, ja zāles lietos neregulāri.
Kad lietotie medikamenti vairs nepalīdz, onkologs izrakstīs spēcīgas narkotiskas zāles, piemēram, morfīnu vai oksikodonu.
Viņi labi darbojas ar antidepresantiem. Pacientiem ar traucētu rīšanas funkciju vai smaga slikta dūša der tādi zāļu formas, kā taisnās zarnas svecītes, pilieni zem mēles (viena deva ir 2-3 pilieni), plāksteri (pielīmē ik pēc 2-3 dienām), injekcijas un pilinātāji.
Daudzi vēža pacienti baidās kļūt atkarīgi no pretsāpju līdzekļiem, taču tas notiek ārkārtīgi reti. Ja stāvoklis ārstēšanas laikā uzlabojas, devu var pakāpeniski samazināt zāles. Pretsāpju līdzekļi izraisa miegainību, ja pacients ar to nav apmierināts, ārsts var samazināt devu līdz pieļaujamai sāpju robežai.
Uzturs un pacientu aprūpe
Jo vairāk slimība progresē, jo vairāk pacients sāk būt atkarīgs no apkārtējo palīdzības. Viņš pats nevar kustēties, iet uz tualeti, mazgāties un galu galā pat apgāzties gultā.
Pacientu pārvietošanai hospisos ir pieejami staigulīši. ratiņkrēsli, bezcerīgi slimiem pacientiem ieteicams sazināties ar psihologu, kurš viņus morāli sagatavos gaidāmajai nāvei.
Ja pacients sāka reti iztukšot zarnas (pārtraukums vairāk nekā trīs dienas) un izkārnījumi kļuva grūti, viņam tiek nozīmētas klizmas vai caurejas līdzekļi. Pārkāpumi notiek urīnceļu sistēma. Bieži vien ir nepieciešams izveidot iekšējais katetrs. Ar izbalēšanu vitalitāte samazinās arī pacienta apetīte. Ar katru ēdienreizi un ūdens porcijas kļūst mazākas. Kad sākas problēmas ar rīšanu, radinieki var tikai samitrināt muti un lūpas.
Cilvēka ar 4. stadijas vēzi pēdējām dzīves dienām jāpaiet mierīgā radinieku un draugu gaisotnē. Jūs varat runāt ar viņu, lasīt viņam grāmatas vai ieslēgt nomierinošu mūziku. Taču reizēm gadās, ka pacients vairs nevēlas dzīvot un domā par pašnāvību, neskatoties uz visiem tuvinieku pūliņiem un rūpēm.
AT mūsdienu sabiedrība notiek strīdi par eitanāziju (tulkojumā no grieķu valodas - " laba nāve”) – ir procedūra humānā veidā pārtraukt nedziedināmi slimu cilvēku dzīvi un kāpēc pēc pacienta lūguma ārsts nevar apturēt viņa ciešanas, ieviešot letāla deva narkotiku.
Vienīgā vieta, kur eitanāzija ir likumīga, ir Oregona. Dažu pēdējo gadsimtu laikā medicīnas ētika ir piedzīvojusi vairākas izmaiņas. Ja agrāk tika uzskatīts, ka jācīnās tikai ar slimajiem, tad tagad liela uzmanība tiek pievērsta mirstošajiem.
Vēža pacientu nāves statistika ir neapmierinoša. Visu sarežģī fakts, ka agrīnā stadijā vēzis var neizpausties nekādā veidā, un, ja nav specifiska ārstēšana pirmajā gadā aptuveni 90% pacientu mirst.
Vēža šūnas plaušās var noteikt tikai pēc krēpu pārbaudes, bet bieži vien novājinošas nakts klepus(viena no plaušu vēža pazīmēm) tiek vienkārši piedēvēti saaukstēšanās. Tāpēc ikvienam vajadzētu savlaicīgi un regulāri veikt profilaktiskās medicīniskās pārbaudes.
Kādi ir kuņģa vēža simptomi 4. stadijā, cik ilgi viņi dzīvo ar šo slimību?
Jebkurš ļaundabīgs audzējs attīstās četros posmos. Sākotnējās stadijās slimība neatšķiras ne ar vienu tipiskas iezīmes, tāpēc pacients bieži dodas pie ārsta, kad audzējs metastējas.
4. stadijas kuņģa vēzis izplatās nekontrolējami ļaundabīgs audzējs un izskats netipiskas šūnas visos orgānos.
Slimības klīniskā aina
Visas iepriekš esošās pazīmes kļūst izteiktākas: pastāv pastāvīgi gremošanas traucējumi, ko pavada slikta dūša, vemšana, caureja, grēmas. aizcietējums un zarnu aizsprostojums – bieži sastopami simptomi vēža vēlīnās stadijas. Sāta sajūta rodas pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas, tāpēc ir pēkšņs zaudējums svars.
4. stadijas kuņģa vēzi raksturo visa bojājums limfātiskā sistēma, kamēr limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi. Sekundārie audzēji tuvējos audos aug, metastāzes parādās plaušās, smadzenēs, dzemdē un zarnās.
Primārā audzēja lielums ir atkarīgs no vēža veida. Visbīstamākais tiek uzskatīts par infiltratīvu neoplazmu. Šajā slimībā cilvēks piedzīvo stipras sāpes, vēzis attīstās strauji, terminālā stadija iestājas dažu mēnešu laikā.
Ja tiek traucēti pārtikas veicināšanas procesi, pacientam pēc ēšanas rodas vemšana. Kad ir par maz barības vielasķermenis ir strauji noplicināts.
Kuņģa vēža ceturtajai stadijai raksturīga izteikta novājēšana. Bieži uz šīs slimības fona attīstās anēmija, pacients kļūst vājš, letarģisks un apātisks.
Ir pēdējā kuņģa vēža stadija un specifiskas pazīmes- tumšs šķidrs izkārnījumos, hematemēze. Šie simptomi norāda uz attīstību kuņģa asiņošana. Ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, jo asiņošana attīstās, ja tiek pārkāpta kuņģa sienas integritāte.
Vēl viena ļaundabīga audzēja izplatīšanās pazīme ir obstrukcija. divpadsmitpirkstu zarnas, kas apgrūtina ne tikai pārtikas, bet arī šķidruma uzņemšanu. Tādas klīniskā aina raksturīgs audzējiem augšējā nodaļa, veicinot barības vada apakšējo daļu pārklāšanos. Audzējs var aptvert apakšējā daļa kuņģī un apgabalā, ko sauc par pīloru.
4. pakāpes kuņģa vēzim, kas metastāzē uz aknām, ir raksturīgs palielināts vēdera apkārtmērs. Tas pats simptoms tiek novērots iekļūstot vēža šūnas uz priekšu vēdera siena tādēļ šādas neoplazmas ir viegli atklāt ar palpāciju. Metastāzes aknās bloķē žultsvadus, veicinot attīstību obstruktīva dzelte. Atkritumu produkti un audzēja iznīcināšana kuņģa vēža 4. stadijā saindē organismu. Dažreiz intoksikācija ir tik smaga, ka pacients tiek ārstēts intensīvās terapijas nodaļā.
Kā tiek ārstēts kuņģa vēzis beigu stadijā?
Progresējošas slimības formas tiek diagnosticētas aptuveni 30% gadījumu, tāpēc paliatīvā aprūpe ir aktuāls jautājums mūsdienu onkoloģija. Salīdzinot ar citu orgānu bojājumiem, kuņģa vēzis atšķiras vairāk labvēlīga prognoze. Ceturtā pakāpe viņam tiek piešķirta metastāžu klātbūtnē iekšējos orgānos un attālos limfmezglos.
Ķirurģiskā iejaukšanās šajā posmā ir ārkārtīgi reta, tā ir atbalstoša. Pilnīga atveseļošanās neiespējami, taču ir pilnīgi iespējams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un palielināt tā ilgumu. Operācijas laikā tiek noņemts zarnu aizsprostojums.
Šim nolūkam var izmantot lāzerablāciju - audzēja izņemšanu, izmantojot virzītu lāzera staru.
Ir iespējams izveidot apvedceļu, kas pārvietos pārtiku no kuņģa uz tievā zarnā. Smagos gadījumos tiek uzstādīta metāla caurule, pa kuru pārvietosies pārtikas masas. Kuņģa rezekcija ļauj daļēji noņemt audzēju, kas neārstē vēzi, kas izplatījies visā ķermenī, bet palīdz pagarināt pacienta dzīvi. Šādas operācijas netiek veiktas ar peritoneālo karcinomatozi un smagu vispārējo ķermeņa stāvokli. Pretējā gadījumā pacients var vienkārši neizdzīvot pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Tiek praktizēta arī gastrostomijas veidošanās - caurumi ievietošanai uzturvielu maisījumi. Operācija tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija, jo vispārējā anestēzija vēža novājinātais organisms to nevar izturēt. Uz vēderplēves sienas tiek veikts neliels iegriezums, caur kuru tiek izvadīta kuņģa priekšējā daļa. Pilorusa zonā veidojas kuņģa fistula, kurā tiek ievietota elastīga caurule. Uz brūces tiek uzklāts šuvju materiāls. Gastrostoma ir rūpīgi jāuzrauga.
Ķīmijterapija 4. pakāpes vēža gadījumā ļauj pacientam ilgu laiku dzīvot bez sāpēm. Citostatisko līdzekļu lietošana ir visefektīvākā lokalizētu ļaundabīgu audzēju gadījumā. Visbiežāk 5-fluoruracilu lieto kombinācijā ar citām ķīmijterapijas zālēm kuņģa vēža ārstēšanai. Tiek izstrādāti mūsdienīgāki citostatiķi, kuriem ir minimālā summa blakus efekti. Ķīmijterapiju ieteicams kombinēt ar apstarošanu, ko neizmanto smagas organisma izsīkuma gadījumā.
Uz termināla stadija kuņģa vēzis pēc operācijas, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana ar narkotiskiem un nenarkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.
Likvidēšanai iekaisuma procesi antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri. Lai samazinātu sabrukšanas procesu norises intensitāti sabrūkošā audzējā, izmanto 10%. sālsskābe un kālija permanganāta šķīdumu. Palīgdarbs terapeitiskā metode ir ārstēšana hormonālie līdzekļi un imūnstimulatori.
Imūnterapiju neizmanto visās klīnikās, tā ir jauna metode vēža ārstēšana par augstām izmaksām. Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, kuriem ir ģenētiska predispozīcija un hroniskas slimības gremošanas sistēma.
Dzīves ilgums kuņģa vēža gadījumā
Cik daudzi dzīvo ar šo slimību? Šis jautājums interesē ikvienu cilvēku, kurš ar to saskaras līdzīga problēma. Uz to nav iespējams sniegt viennozīmīgu atbildi, jo pacienta dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem - tas ir vēža veids, pacienta vecums, vispārējais stāvoklis organisms.
Augstāka vidējā 5 gadu dzīvildze konstatēta, pētot jauniešu grupas ar normāls stāvoklis imūnsistēma. Lielākā daļa bīstams tips vēzis, kas nogalina cilvēku mazāk nekā gada laikā, ir infiltratīvs čūlains ļaundabīgs audzējs. Tas ātri pāraug kuņģa sienas muskuļu slānī. Mazāk bīstams ir eksofītiskais vēzis, kas aizpilda orgāna dobumu.
Metastāžu klātbūtne un izmantotās ārstēšanas metodes ietekmē arī paredzamo dzīves ilgumu. Psihoterapeitiskās metodes ļauj pacientam noskaņoties ārstēšanai un iegūt labus rezultātus no tās. Kad uzvarēts iekšējie orgāni, īpaši smadzenes, atveseļošanās nav iespējama.
Vidējais 5 gadu izdzīvošanas rādītājs 4. stadijas kuņģa vēža gadījumā nepārsniedz 20%. Ārstējoties ārvalstu klīnikās pēc jaunākajām shēmām, palielinās izredzes nodzīvot ilgāk par 5 gadiem no diagnozes brīža. Mūsdienu metodesārstēšana dod cerību uz atveseļošanos pat vissmagākajos gadījumos.
Veicot diagnozi onkoloģiskā slimība, galveno pakāpi nosaka tā stadija. Kas ir terminālās stadijas vēzis? Posms ir galīgs – audzēja šūnas izplatās pa visu ķermeni, traucējot normālu dzīvi. Papildus blakus esošo orgānu bojājumiem patoloģija ietekmē dzīvībai svarīgās sistēmas - nervu, limfātisko, asinsrites.
Vēža ārstēšana, piemēram, staru terapija un ķīmijterapija, ne vienmēr ir piemērota. Ārstēšana nedod pozitīvu prognozi, turklāt var būtiski pasliktināt pacienta pašsajūtu. Skartie orgāni, kā arī audzēja fokuss vēža terminālajā stadijā ir ārstējami. Tāpēc tiek veikta tikai atbalstoša terapija, kas atvieglo pacienta stāvokli.
Ārstēšana ir atkarīga arī no paša pacienta vēlmes - ar neapmierinošu prognozi viņš var atteikties no ķīmijterapijas. Ja ārsti piešķir minimālu remisijas iespēju, tiks noteikta individuāla ārstēšana.
Noskatieties video par to, kā aizdomāties par letālu slimību sevī:
Simptomi
Slimības simptomus nosaka audzēja lokalizācija. Bet kopīgas iezīmes prognozes ir šādas:
- letarģija un nogurums;
- svara zudums un apetīte;
- sāpes, kas nav pakļautas pretsāpju līdzekļu iedarbībai;
- augsts drudzis, drebuļi;
- savārgums, vājums;
- anēmijas attīstība.
Neskatoties uz simptomu nopietnību, ir periodi, kuros pacients jūtas labāk.
Simptomi dažādi veidi audzēji terminālā stadijā:
- Krūts vēzi pavada augšana ļaundabīgi plombas visā krūtis. Slimība dod metastāzes blakus esošajos orgānos. Asins intoksikācija ar audzēja šūnām izraisa smadzeņu, aknu un plaušu bojājumus. Smags nogurums un vājums, kustības izraisa sāpes kaulos un locītavās. Roņi kļūst lielāki, to skaits palielinās.
Kādus krūts vēža posmus var diagnosticēt, skatiet attēlu:
- Ādas, mutes gļotādas, balsenes vēzis var iziet bez simptomiem. Uz gļotādas parādās nedzīstošas čūlas. Čūlas asiņo, slimība iekļūst audos, līdz skeleta sistēma. Sākotnējās stadijās tas ir viegli panesams, termināla stadijas simptomi parādās kā vienlaicīgas slimības. Ēšanas process ir sarežģīts – sāpīgums izraisa spazmas, kā rezultātā ēdiens var nokļūt mandeles un balsenē.
- Plaušu bojājums termināla stadijā aptver visu elpošanas sistēmas. Slimību pavada ilga un sāpīgs klepus neradot atvieglojumu. Klepojot izdalās gļotas ar asiņu piejaukumu, trokšņaina elpošana.
- Dzemdes kakla vēzis ietekmē visu ekskrēcijas sistēma ieskaitot taisnās zarnas, urīnpūslis, nieres. Lai gan slimība izraisa biežas vēlmes līdz urinēšanai, katru tualetes apmeklējumu pavada sāpes un asiņaini izdalījumi.
- Ar barības vada patoloģiju trahejā veidojas fistulas, kas traucē normālu pārtikas uzņemšanu. Pārtika nokļūst Elpceļi kas izraisa aspirācijas pneimoniju.
- Smadzeņu audzējs izjauc ķermeņa nervu darbību - biežs reibonis, spiediena sajūta galvaskausa iekšienē, zūd koordinācija, traucēta smalkā motorika. Simptomi ir pievienoti spēcīgs vājums un vemšana.
Kādi ir smadzeņu audzēju simptomi, skatiet attēlu:
- Kuņģa un aizkuņģa dziedzera vēzis termināla stadijā izraisa pieaugumu vēdera dobums. AT apakšējie kuģi parādās asins recekļi, pacients pastāvīgi slāpst.
- Aknu vēzis izraisa orgāna lieluma palielināšanos. Rodas aknu asiņošana, inficējot ķermeni un asinsriti. Pastāv hepatīta risks.
- Prostatas vēzis izraisa sāpes jostasvieta, urīna nesaturēšana. Parādās urinējot asas sāpes- Urīns tumšs, ar asiņu piejaukumu. Metastāzes pārvietojas uz mugurkaulu, ietekmējot muguras smadzenes. Var izraisīt paralīzi.
Bieži sastopamie simptomi noved pie sakāves limfmezgli, sāpīgas sajūtas, līdz pat preagonijai.
Riska grupas
Lielākā riska grupa ir cilvēki ar ģenētisku noslieci uz onkoloģiju. Ārsti iesaka veikt testus, lai noteiktu noslieces pakāpi. Pamatojoties uz rezultātiem, persona tiks brīdināta un līdz ar to bruņota.
Izmeklēšana agrīnā stadijā dod līdz pat 100% garantiju veiksmīgai ārstēšanai.
Nākamā grupa ir cilvēki ar vāju ķermeņa pretestību. Jūs vienmēr varat palielināt savu imunitāti: svins veselīgs dzīvesveids dzīve, sporto, ņem nepieciešamo summu vitamīni un minerālvielas.
Kurai no sievietēm ir krūts vēža risks, skatieties attēlā:
Riska grupā ietilpst arī cilvēki ar atkarību no alkohola, smēķēšanas un narkotikām. Vielām ir destruktīva īpašība uz svarīgām ķermeņa sistēmām, apdraudot to.
Ārstēšanas klasifikācija
- Staru terapija ir ļaundabīgo šūnu staru iznīcināšana. Terapija sniedz prognozes par remisiju gļotādu slimībām.
- Medicīniskā paliatīvā aprūpe – uzturēšana miera stāvoklis termināļa stadijā. Koncentrējieties uz sāpju mazināšanu, ķermeņa atbalstīšanu ar vitamīniem, imūnsistēmas atbalstīšanu.
- Ķīmijterapija ir narkotiku ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt ļaundabīgās šūnas. Ārstēšanas kursi bieži pasliktina vispārējo stāvokli un pašsajūtu, tāpēc to papildina atbalstoša terapija.
Paliatīvā terapija paildzina pacientu mūžu vēža terminālā stadijā vidēji par 5 gadiem. Tomēr audzēja attīstība un prognoze ir ļoti individuāla.
Tāpat kā jebkurai slimībai, vērtība būs:
- vecums;
- audzēja lokalizācija, izmērs;
- vispārējā imunitāte;
- ģenētiskā predispozīcija;
- citas slimības;
- vai šis ir pirmais vēža gadījums;
- Dzīvesveids.
Domas par to, kā cilvēki mirst no plaušu vēža, apmeklē ne tikai tos, kuriem jau ir diagnosticēta šīs onkoloģiskās slimības terminālā stadija, bet arī dažus smēķētājus, kuriem ir sena smēķēšanas vēsture. liels skaits cigaretes dienā. Katru gadu aptuveni 1,5 miljoniem cilvēku tiek diagnosticēts plaušu vēzis, jo slikti ieradumi un dzīvo apgabalos ar augsts saturs kaitīgie izgarojumi no rūpniecības uzņēmumu darba. Ņemot vērā diagnosticēto gadījumu skaita pieaugumu, daudzi cilvēki, kuri iepriekš par to nedomāja briesmīga slimība, bieži ar to sastopas, ja ne no savas pieredzes, tad diagnosticējot šo patoloģiju pie radiem vai draugiem.
Plaušu vēža beigu stadijas simptomi
Plaušu vēža terminālā stadija pacientiem ir ārkārtīgi sarežģīta. Fakts ir tāds, ka ļaundabīgs audzējs, kas radies plaušās, jau metastāzes, ko pavada sekundāru veidojumu parādīšanās citos orgānos un simptomi no viņu puses. Turklāt bieži primārais audzējs izaug pleirā un barības vadā, kas izraisa stipras sāpes un papildu ciešanas.
Kad audzējs ieaug barības vadā, pacienti zaudē spēju normāli norīt pārtiku, kas arī rada noteiktu psiholoģisku spiedienu. Audzēja attīstības simptomi plaušās vēža beigu stadijā ir ļoti izteikti. Plaušu vēža beigu stadijas raksturīgākās izpausmes ir:
- aizrīšanās klepus;
- viskozu krēpu izdalīšanās ar strutas;
- apziņas traucējumi;
- dzirdes un redzes pasliktināšanās ar audzēja metastāzēm smadzenēs;
- vispārējas intoksikācijas pazīmes;
- miegainība un apātija;
- stipras sāpes;
- amiotrofija;
- pastāvīga aukstuma sajūta;
- aizdusa.
Pacienta stāvoklis katru dienu pasliktinās, un pat paliatīvā ārstēšana nesniedz būtisku atvieglojumu. Bieži vien šajā posmā pacienta stāvokļa atvieglošanai tiek izmantotas narkotiskās zāles, kas ļauj īslaicīgi novērst sāpes. Katru dienu palielinās audzēja simptomātiskās izpausmes. Tomēr onkologi ne vienmēr spēj atbildēt uz jautājumiem par to, kāda būs nāve no vēža konkrētam pacientam. Lieta tāda, ka, attīstoties plaušu vēzim un sekundārie audzēji var novērot vairākus potenciāli dzīvībai bīstamus sindromus.
Plaušu vēža komplikācijas, kas izraisa pacientu nāvi
Labvēlīga kursa gadījumā, kad cilvēkam nav akūti apstākļi, kas var izraisīt tūlītēju nāvi, nāve no plaušu vēža bieži notiek nosmakšanas dēļ.
Ļaundabīga audzēja šūnas nespēj pildīt veselu plaušu audu funkciju, tāpēc skartās plaušas vairs nespēj piesātināt asinis ar skābekli, kas izraisa virkni anomāliju un dažkārt arī nosmakšanu. Turklāt bieži vien šādi audzēji ietekmē pārāk lielas plaušu zonas, kas noved pie elpošanas mazspēja, un tik spēcīga, ka pat savieno ventilators nekompensē skābekļa trūkumu.
Cita starpā uz plaušu vēža terminālās stadijas fona audos uzkrājas šķidrums, tāpēc pacients var vienkārši aizrīties, ja laikus netiek veikta punkcija eksudāta likvidēšanai. Situācija bieži pasliktinās pastāvīga vemšana, zarnu aizsprostojums un simptomi no citiem orgāniem, kurus skārušas metastāzes.
Neskatoties uz to, ka pašam audzējam ir ārkārtīgi nelabvēlīga ietekme uz visa ķermeņa, bieži pacienta nāve iestājas smagu komplikāciju dēļ, kas izraisa tūlītēju letālu iznākumu. Piemēram, sīkšūnu plaušu audzēji bieži provocē tādu stāvokli kā trombembolija. Šī stāvokļa dēļ nāve iestājas dažu minūšu laikā, ja persona nesaņem nepieciešamo medicīnisko palīdzību.
Turklāt masīva plaušu asiņošana ir izplatīts nāves cēlonis pacientiem ar plaušu vēzi.
Parasti asiņošana notiek uz spēcīga klepus fona, kas nav nekas neparasts pacientiem ar plaušu vēzi.
Asiņošanas attīstības priekšnoteikums ir šūnu iekļūšana ļaundabīgs audzējs lielu sienās asinsvadi, kas tos ļoti vājina un rada plaisu.
Ir vairākas asiņošanas iespējas. Ir raksturīga asfiksiska asiņošana bagātīga izdalīšanās asinis plaušās, izraisot hipoksiju. Vairumā gadījumu ar šo asiņošanas variantu pacienta nāve iestājas 2-5 minūšu laikā, tātad pat ķirurģiska ārstēšana, kā likums, neļauj ātri novērst šādu stāvokli.
Šajā video jūs uzzināsit par nespecifiskiem plaušu vēža simptomiem.
Vēl viens izplatīts asiņošanas veids ir viļņains veids. Šajā gadījumā asiņošana notiek traheobronhiālajā kokā, kā arī pašos plaušu audos, šāda asiņošana bieži attīstās sakarā ar aspirācijas pneimonija, un šādu komplikāciju ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt.
Bieži vien plaušu vēža slimnieku nāve tiek novērota ķīmij- un staru terapija. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapijai tiek izmantotas ārkārtīgi toksiskas zāles, kas ne tikai iznīcina ļaundabīgās šūnas, bet arī negatīvi ietekmē veselus audus.
Šis video runā par termināla stāvokļa simptomiem.
Radiācijas terapija bieži izraisa ievērojamu imunitātes samazināšanos, kas veicina ātru novājināta ķermeņa uztveršanu. patogēna mikroflora. Ārkārtīgi retos gadījumos vēža beigu stadijas ārstēšana dod pozitīvu efektu, tāpēc vienīgā cerība uz pacienta stāvokļa atvieglošanu ir paliatīvā terapija.