Maladies du haut voies respiratoires répartis dans le monde entier et se retrouvent chez un habitant sur quatre. Ceux-ci comprennent l'amygdalite, la laryngite, la pharyngite, l'adénoïdite, la sinusite et la rhinite. Le pic des maladies tombe hors saison, puis les cas de processus enflammés prennent un caractère massif. La raison en est les maladies respiratoires aiguës ou le virus de la grippe. Selon les statistiques, un adulte souffre jusqu'à trois cas de la maladie; chez un enfant, l'inflammation des voies respiratoires supérieures survient jusqu'à 10 fois par an.
Il existe trois raisons principales pour le développement de divers types d'inflammation.
- Virus. Les souches grippales, les rotovirus, les adénovirus, les oreillons et la rougeole, lorsqu'ils sont ingérés, provoquent une réaction inflammatoire.
- bactéries. La cause d'une infection bactérienne peut être le pneumocoque, le staphylocoque, le mycoplasme, le méningocoque, les mycobactéries et la diphtérie, ainsi que la coqueluche.
- Champignon. Candida, aspergillus, actinomycètes provoquent un processus inflammatoire local.
La plupart des organismes pathogènes répertoriés sont transmis par l'homme. Les bactéries, les virus sont instables dans l'environnement et n'y vivent pratiquement pas. Certaines souches de virus ou de champignons peuvent vivre dans l'organisme, mais ne se manifestent que lorsque les défenses de l'organisme sont réduites. L'infection se produit pendant la période d'activation des microbes pathogènes "dormants".
Parmi les principales méthodes d'infection, il convient de distinguer:
- transmission aérienne ;
- manière ménagère.
Les particules virales, ainsi que les microbes, pénètrent par contact étroit avec une personne infectée. La transmission est possible en parlant, en toussant, en éternuant. Tout cela est naturel dans les maladies des voies respiratoires, car la première barrière aux micro-organismes pathogènes est les voies respiratoires.
tuberculose, diphtérie et coli pénètre plus souvent dans le corps de l'hôte par la voie domestique. Les articles ménagers et d'hygiène personnelle deviennent le lien entre une personne en bonne santé et une personne infectée. N'importe qui peut tomber malade, quel que soit son âge, son sexe, sa situation financière et son statut social.
Les symptômes
Les symptômes de l'inflammation des voies respiratoires supérieures sont assez similaires, à l'exception de l'inconfort et de la douleur, qui sont localisés dans la zone touchée. Il est possible de déterminer le lieu de l'inflammation et la nature de la maladie en fonction des symptômes de la maladie, mais il n'est vraiment possible de confirmer la maladie et d'identifier l'agent pathogène qu'après un examen approfondi.
Toutes les maladies sont caractérisées période d'incubation, qui dure de 2 à 10 jours, selon l'agent pathogène.
rhinite
Connu de tous comme le rhume, est processus inflammatoire muqueuse nasale. Une caractéristique de la rhinite est l'exsudat sous la forme d'un nez qui coule qui, lorsque les microbes se multiplient, sort abondamment à l'extérieur. Les deux sinus sont touchés, car l'infection se propage rapidement.
Parfois, la rhinite peut ne pas provoquer d'écoulement nasal, mais au contraire se manifester par une congestion sévère. Si, néanmoins, un écoulement est présent, leur nature dépend directement de l'agent pathogène. Un exsudat peut être présent liquide transparent, et parfois écoulement purulent et couleur verte.
Sinusite
L'inflammation des sinus se résout comme une infection secondaire et se manifeste par des difficultés respiratoires et une sensation de congestion. 
Le gonflement des sinus provoque des maux de tête Influence négative sur le nerfs optiques, odorat altéré. L'inconfort et la douleur dans la région de l'arête du nez indiquent un processus inflammatoire en cours. L'écoulement de pus s'accompagne généralement de fièvre et de fièvre, ainsi que d'un malaise général.
Angine
Le processus inflammatoire dans la région des amygdales palatines dans le pharynx provoque un certain nombre de symptômes caractéristiques:
- douleur en avalant;
- difficulté à manger et à boire;
- fièvre;
- faiblesse musculaire.
L'angine peut survenir en raison de l'ingestion d'un virus et d'une bactérie. Dans le même temps, les amygdales gonflent, une plaque caractéristique apparaît dessus. Avec l'amygdalite purulente, des superpositions jaunes et verdâtres enveloppent le palais et la membrane muqueuse de la gorge. Avec étiologie fongique, plaque couleur blanche consistance caillée.
Pharyngite
L'inflammation de la gorge se manifeste par la transpiration et la toux sèche. La respiration peut être difficile de temps en temps. malaise général et température subfébrile phénomène n'est pas permanent. La pharyngite survient généralement dans le contexte de la grippe et de l'infection respiratoire aiguë.
Laryngite
Inflammation de la gorge et cordes vocales se développe également dans le contexte de la grippe, de la rougeole, de la coqueluche et de la parainfluenza. La laryngite se caractérise par un enrouement et une toux. La membrane muqueuse du larynx gonfle tellement qu'elle gêne la respiration. Sans traitement, sous forme de sténose des parois du larynx ou de spasme musculaire. Les symptômes sans traitement ne font qu'empirer.
Bronchite
L'inflammation des bronches (il s'agit des voies respiratoires inférieures) se caractérise par des expectorations ou une forte toux sèche. En outre, intoxication générale et malaise. 
Sur le stade initial les symptômes peuvent n'apparaître que lorsque l'inflammation atteint les processus nerveux.
Pneumonie
Inflammation du tissu pulmonaire dans les parties inférieure et supérieure départements du poumon qui provoquent généralement des pneumocoques, toujours une intoxication générale, de la fièvre et des frissons. En progressant, la toux avec pneumonie s'intensifie, mais des expectorations peuvent apparaître beaucoup plus tard. À caractère non infectieux les symptômes peuvent ne pas apparaître. Les symptômes ressemblent à ceux d'un rhume et les maladies ne sont pas toujours diagnostiquées à temps.
Méthodes de thérapie
Une fois le diagnostic clarifié, le traitement est débuté selon conditions générales patient, la cause de l'inflammation. Il existe trois grands types de traitement :
- pathogénétique;
- symptomatique;
- étiotrope.
Traitement pathogénique
Il est basé sur l'arrêt du développement du processus inflammatoire. Pour cela, des médicaments immunostimulants sont utilisés afin que le corps lui-même puisse combattre l'infection, ainsi qu'un traitement auxiliaire qui supprime le processus inflammatoire.
Pour renforcer le corps, prenez:
- Anaferon;
- Amexine;
- Néovir ;
- Lévomax.
Ils conviennent aux enfants et aux adultes. Il est inutile de traiter les maladies des voies respiratoires supérieures sans soutien immunitaire. Si une bactérie est devenue l'agent causal de l'inflammation du système respiratoire, le traitement est effectué avec Immudon ou Bronchomunal. Pour des indications individuelles, des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés. Ils filment symptômes généraux et opprimer le syndrome douloureux, c'est important, surtout si vous traitez un enfant qui 
difficile de supporter la maladie.
Méthode étiotropique
Basé sur la suppression de l'agent pathogène. Il est important d'arrêter la reproduction du virus et des bactéries dans les parties supérieures, ainsi que d'empêcher leur propagation. L'essentiel est d'établir avec précision la souche du virus et l'étiologie des microbes pathogènes afin de choisir le bon régime et de commencer le traitement. Parmi médicaments antiviraux doit être mis en évidence :
- Rémantadine ;
- Relenz ;
- Arbidol;
- Kagocel ;
- Isoprinosine.
Ils n'aident que lorsque la maladie est causée par un virus. S'il ne peut pas être tué, comme c'est le cas avec l'herpès, vous pouvez simplement supprimer les symptômes.
L'inflammation bactérienne des voies respiratoires ne peut être guérie qu'avec des médicaments antibactériens, la posologie doit être prescrite par un médecin. Ces médicaments sont très dangereux s'ils sont utilisés avec négligence et peuvent causer des dommages irréparables à l'organisme.
Pour un enfant, un tel traitement peut entraîner des complications à l'avenir. Par conséquent, lors du choix d'un médicament, une attention particulière est accordée à l'âge du patient, à son caractéristiques physiologiques et tester les réactions allergiques. Offres pharmacologiques modernes pour le traitement médicaments efficaces groupes de macrolides, de bêta-lactamines et de fluoroquinolones.
Traitement symptomatique
Parce que antibactérien ou traitement antifongique a un effet progressif dans la plupart des cas de la maladie, il est important de supprimer les symptômes qui causent de l'inconfort à la personne. Pour cela, il existe un traitement symptomatique.
- Les gouttes nasales sont utilisées pour supprimer l'écoulement nasal.
- Les anti-inflammatoires sont utilisés pour soulager les maux de gorge et réduire l'enflure. un large éventail ou des sprays pour application localeà base de plantes.
- Les symptômes tels que la toux ou le mal de gorge sont supprimés avec des expectorants.
À gonflement sévère parties supérieures et inférieures des poumons, le traitement symptomatique n'a pas toujours le résultat souhaité. Il est important de ne pas utiliser toutes les méthodes de traitement connues, mais de choisir le bon schéma en fonction de l'élimination complexe des symptômes et de l'agent causal de l'inflammation.
L'inhalation aidera à soulager les poches, à supprimer la toux et les douleurs dans les parties supérieures de la gorge, ainsi qu'à arrêter l'écoulement nasal. MAIS méthodes folkloriques les traitements peuvent améliorer la respiration et prévenir la privation d'oxygène.
L'essentiel n'est pas de se soigner soi-même, mais de le subir sous la supervision d'un spécialiste et de suivre toutes ses recommandations.
Sont à court derniers jours l'été et l'heure scolaire commencent, et parallèlement à cela, à l'automne, comme chacun le sait, l'incidence générale de la population augmente. C'est le moment des maladies saisonnières, dont la plupart sont représentées par des infections des voies respiratoires supérieures et des maladies des voies respiratoires supérieures.
Caractéristiques générales des maladies
À maladies inflammatoires les infections des voies respiratoires supérieures comprennent les infections du larynx et du nasopharynx. En règle générale, la porte d'entrée de l'infection est la membrane muqueuse de l'oropharynx et du nez, où les virus, les bactéries se déposent puis avec la circulation sanguine, ainsi que système lymphatique sont répartis dans tout le corps. Une catégorie particulièrement vulnérable est, bien sûr, les enfants.
Considérant les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure des voies respiratoires corps d'enfant et l'immaturité de tous les liens système immunitaire, le développement du processus infectieux peut être rapide comme l'éclair. Par conséquent, une attention particulière doit être accordée aux mesures préventives chez les enfants. Les maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures sont: la rhinopharyngite aiguë, l'amygdalite, la laryngite, l'adénoïdite.
Causes de morbidité
Dans la cavité nasale lors d'une respiration nasale normale, le corps est en contact permanent avec l'air ambiant. En présence de divers facteurs externes agressifs, la muqueuse des voies respiratoires est exposée aux microbes, substances chimiques, virus, allergènes divers et autres facteurs négatifs. En conséquence, l'inflammation se développe dans une zone particulière des voies respiratoires supérieures.
En règle générale, une augmentation de l'incidence est observée pendant la période automne-printemps. C'est à ce moment que l'on peut noter l'hypothermie, une diminution de l'immunité, et dans des conditions de contact élevé dans les institutions organisées pour enfants, elles deviennent des facteurs clés dans le développement de maladies inflammatoires.
La période d'incubation est de plusieurs jours. La maladie commence de manière aiguë, l'enfant devient léthargique, faible, il y a une diminution de l'appétit et, dans certains cas, l'enfant refuse de manger du tout, la température monte à des nombres fébriles. Les enfants d'âge préscolaire et âge scolaire peuvent également se plaindre de vertiges et de fatigue. A la fin du premier jour, un mal de gorge apparaît, des éternuements sont observés, et à la fin du 2ème jour, on note un écoulement muqueux abondant du nez, une toux sèche fréquente, qui devient ensuite humide. Plus de la moitié des enfants atteints d'infections des voies respiratoires supérieures peuvent développer une conjonctivite, une otite moyenne.
Diagnostic des infections respiratoires
Le diagnostic des infections des voies respiratoires supérieures est établi sur la base du tableau clinique et des résultats des examens de laboratoire. Image clinique Formes variées les maladies des voies respiratoires supérieures ont beaucoup en commun et il faut toujours différencier une nosologie d'une autre. Le diagnostic est établi par un pédiatre, un oto-rhino-laryngologiste.
Une infection de la gorge chez les enfants est une affection très dangereuse qui peut être compliquée par une laryngotrachéite et un spasme trachéal. Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic et un traitement en temps opportun. Sur cette page, vous pouvez voir à quoi ressemble une infection de la gorge chez les enfants sur la photo, illustrant la manifestation de symptômes externes, tels que l'hyperémie du pharynx, des éruptions cutanées, un gonflement, etc. L'infection aiguë des voies respiratoires supérieures chez les enfants peut être causée par une infection virale ou bactérienne. microflore pathogène, selon le type d'agent pathogène, un traitement étiotrope est prescrit.
Les maladies respiratoires aiguës sont la pathologie la plus fréquente statistiquement chez l'enfant. Les agents responsables des maladies infectieuses aiguës des voies respiratoires supérieures sont le plus souvent des virus (jusqu'à 95%). Tout virus respiratoire infecte sélectivement une section spécifique des voies respiratoires, et non toutes les voies respiratoires.
Parmi les enfants fréquentant des établissements préscolaires, ainsi qu'avec une infection hospitalière, une proportion importante sont des infections virales et bactériennes mixtes.
L'augmentation de la gravité de la maladie, ses complications indiquent généralement l'ajout ou l'activation d'une infection bactérienne, car il y a violation de la fonction de barrière des voies respiratoires et diminution de la résistance.
Dans le même temps, les lésions bactériennes des voies respiratoires supérieures peuvent être primaires. Ainsi, dans plus de 15 % des cas, en raison de l'effet isolé du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A ; purulent aigu otite moyenne et la sinusite sont souvent causées par le pneumocoque, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis et le streptocoque pyogénique.
Dans la survenue des maladies des voies respiratoires, le rôle des infections atypiques est croissant. Ainsi, 35% des enfants et adolescents sont porteurs de mycoplasmes, ce qui peut entraîner une évolution récurrente des maladies du nez, des sinus paranasaux et du larynx.
Des lésions fongiques de l'anneau pharyngé sont possibles lorsque le champignon Candida albicans acquiert dans certaines conditions des propriétés pathogènes (pathogènes) prononcées.
Infection virale de la gorge et des voies respiratoires supérieures chez les enfants (symptômes)
Infections virales respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures chez un enfant - un grand groupe infections virales, qui représentent jusqu'à 90 % de tous les cas de maladies infectieuses. Dans l'enfance, chaque enfant a jusqu'à 8 maladies ARVI par an. Tout le monde en a marre - quelqu'un plus souvent, quelqu'un moins souvent. En hiver, ils tombent plus souvent malades, car les virus sont plus actifs pendant cette période, moins souvent en été.
Cause de l'infection virale de la gorge chez les enfants - grand groupe virus respiratoires(plus de 200 virus), ils ont été découverts pour la première fois en 1892 par le scientifique russe D.I. Ivanovsky. Si nous comparons la taille des bactéries - les agents responsables d'un grand nombre de maladies infectieuses avec des virus, alors 1750 particules du virus de la grippe sont placées dans une bactérie (streptocoque). Les premiers symptômes d'une infection des voies respiratoires supérieures chez les enfants donnent après 2-3 jours ou après la période prodromique.
Toute cellule du corps remplit un certain nombre de fonctions qui lui sont propres. En cas d'infection par un virus, un certain nombre de problèmes se posent. Ainsi, lorsque la membrane muqueuse des bronches est affectée, une toux, une respiration sifflante dans les poumons et une respiration rapide apparaissent.
Les virus respiratoires ont plusieurs dizaines de types et sous-types. Dans le même temps, l'immunité, c'est-à-dire l'immunité du corps après une maladie ne se développe que contre un type ou sous-type strictement défini du virus. Par conséquent, une personne a réelle opportunité tomber malade du SRAS très souvent.
contribue à la propagation des maladies respiratoires voie aérienne transmission de l'infection. Du moment de l'infection à l'apparition des premiers signes de la maladie, très peu de temps s'écoule - de plusieurs heures à quatre jours.
La source de l'infection peut être un enfant malade ou un adulte qui, au cours d'une conversation, tousse, éternue, sécrète un grand nombre de particules virales. Cependant, dans l'environnement extérieur, les virus meurent assez rapidement. La personne malade la plus contagieuse au cours des 3 à 8 premiers jours de la maladie (avec infection à adénovirus - jusqu'à 25 jours).
Dans la plupart des cas, il n'est pas possible de déterminer un agent pathogène spécifique, et ce n'est pas nécessaire, car la maladie est traitée de la même manière pour toute étiologie. Sur la base du seul tableau clinique, le médecin peut supposer la présence d'une infection spécifique dans plusieurs cas : avec la grippe, le parainfluenza, l'adénovirus et les infections respiratoires syncytiales, qui sont les plus fréquentes dans l'enfance.
Différentes formes ont leur symptômes cliniques infection virale de la gorge chez les enfants, mais ils ont beaucoup en commun :
- symptômes catarrhaux (nez qui coule, toux, rougeur de la gorge, enrouement, suffocation);
- symptômes d'intoxication (fièvre, malaise, maux de tête, vomissements, manque d'appétit, faiblesse, transpiration, humeur instable).
Les symptômes spécifiques du SRAS dépendront de la partie des voies respiratoires par laquelle le virus a provoqué le processus inflammatoire le plus grave: rhinite - lésion de la muqueuse nasale, pharyngite - lésion du pharynx, rhinopharyngite - lésion du nez et du pharynx en même temps , laryngite - larynx, trachéite - trachée, bronchite - bronches, bronchiolite - défaite des plus petites bronches - bronchioles.
Cependant, la gravité de l'intoxication et la profondeur des lésions des voies respiratoires dans différentes infections respiratoires sont différentes.
. Les scientifiques distinguent trois principales variétés du virus de la grippe - A, B et C. Les différences les plus fondamentales résident dans la capacité de changement. Ainsi, le virus de la grippe C est pratiquement stable. Et, après avoir été malade une fois, une personne acquiert une immunité pendant presque toute sa vie. Ceci explique l'incidence extrêmement rare de la grippe C chez les adultes, c'est le lot des enfants.
Virus de la grippe B change modérément, et si seuls les enfants sont atteints de la grippe C, alors les enfants sont principalement atteints de la grippe B.
Grippe A- le plus insidieux, c'est lui qui, en constante évolution, provoque des épidémies.
Une caractéristique distinctive de la grippe est une apparition soudaine et aiguë de la maladie avec de graves symptômes d'intoxication: Chauffer, maux de tête, parfois vomissements, courbatures sur tout le corps, rougeur du visage. Les symptômes catarrhaux de la grippe apparaissent plus tardivement. Les symptômes les plus courants de la trachéite se présentent sous la forme d'une toux sèche et douloureuse, d'un nez qui coule.
Les symptômes de la grippe sont pour la plupart similaires à ceux des autres SRAS. Cependant, la tendance du virus à lésion prédominante muqueuses de la trachée et des bronches entraîne une évolution plus grave de la maladie avec la grippe qu'avec d'autres infections virales respiratoires aiguës.
Parainfluenza. Avec la parainfluenza (contrairement à la grippe), des symptômes catarrhaux apparaissent dès les premières heures de la maladie sous la forme d'un nez qui coule, d'une toux rugueuse "aboyante" et d'un enrouement de la voix, particulièrement perceptible lorsqu'un enfant pleure. L'asphyxie peut se développer faux croup. Les symptômes d'intoxication au parainfluenza sont légers, la température ne dépasse pas 37,5 ° C.
Avec l'infection à adénovirus dès les premiers jours de la maladie, il y a un écoulement nasal abondant muqueux ou mucopurulent, toux grasse ainsi que la conjonctivite, amygdalite aiguë(amygdalite). Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux sont hypertrophiés. Les manifestations d'intoxication, insignifiantes au début de la maladie, augmentent progressivement avec le développement de la maladie. Elle se caractérise par une évolution longue (jusqu'à 20-30 jours), souvent ondulante de la maladie, lorsque, après la disparition des principaux symptômes, ils réapparaissent après 2-5 jours.
Les virus respiratoires syncytiaux infectent principalement divisions inférieures voies respiratoires - bronches et les plus petites bronchioles. L'enfant développe une toux grasse sévère, une dyspnée expiratoire et des signes arrêt respiratoire, c'est à dire. un syndrome obstructif se développe.
Infection bactérienne et virale-bactérienne de la gorge chez les enfants et ses symptômes
Une infection bactérienne de la gorge chez les enfants est rare lorsqu'elle se développe d'elle-même dans forme primaire. En règle générale, il s'agit d'une complication d'un traitement incorrect forme virale maladies. Important à retenir : toute infection virale respiratoire affaiblit considérablement les défenses de l'organisme de l'enfant. Cela contribue à la fixation d'une infection bactérienne (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, etc.) et au développement de complications, souvent de nature purulente. Une infection virale-bactérienne se développe chez les enfants, c'est pourquoi les infections virales respiratoires aiguës chez les enfants d'âge précoce et préscolaire sont souvent accompagnées d'une pneumonie (pneumonie), d'une inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne), d'une inflammation des sinus paranasaux (sinusite ou sinusite frontale). De plus, sous l'influence infections respiratoires les foyers d'infection chroniques dormants dans le corps de l'enfant sont ravivés. intensifier amygdalite chronique, Bronchite chronique, maladies chroniques tube digestif, reins, etc. Infection virale bactérienne chez un enfant
l'âge peut retarder le développement physique et mental.
Comment le corps humain réagit-il à la pénétration du virus ? Bien sûr, il commence à combattre «l'envahisseur» d'abord au moyen d'une immunité non spécifique - phagocytose, lysozyme, interféron, système du complément, etc., puis par la production d'anticorps spécifiques.
Le virus qui pénètre dans la cellule se multiplie activement et conduit rapidement à la mort et à la destruction de la cellule qu'il a capturée. À partir de la cellule désintégrée, les virus pénètrent dans le sang et des anticorps antiviraux les attendent déjà. Par conséquent, ARVI durera exactement aussi longtemps que le corps aura besoin de synthétiser des anticorps. Les délais de production d'anticorps sont courts et s'élèvent à 5-10 jours. Les anticorps neutralisent le virus et la maladie prend fin.
Le SRAS est une maladie contagieuse. Cependant, en règle générale, lorsqu'un enfant développe des malaises, un écoulement nasal, une toux, de la fièvre, la mère ne dira pas que son bébé a un ARVI, elle dira sans équivoque et avec conviction qu'elle a attrapé un rhume. Faites attention aux symptômes caractéristiques d'une infection virale et bactérienne chez les enfants, en règle générale, ils sont plus graves et ont une longue manifestation clinique.
Le mot «froid» a plusieurs significations - le refroidissement auquel le corps a subi et la maladie causée par un tel refroidissement (familier).
Par conséquent, un rhume n'a le plus souvent rien à voir avec le SRAS. Sur la membrane muqueuse du nez, du pharynx, des bronches, il y a un grand nombre de microbes (pas de virus, mais de bactéries) qui, lorsque la résistance du corps diminue, provoquent des maladies. Hypothermie, transpiration excessive, marche pieds nus, activité physique excessive, courants d'air, eau froide. Lorsque nous parlonsà propos d'ARVI - cela signifie être infecté par une personne déjà malade.
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La description:
Les infections des voies respiratoires supérieures sont infection muqueuse des voies respiratoires de la cavité nasale à l'arbre trachéobronchique, à l'exception des bronchioles terminales et des alvéoles. Les infections des voies respiratoires supérieures comprennent les infections virales, bactériennes, fongiques et protozoaires.
Causes d'occurrence :
Dans la plupart des cas, la défaite des voies respiratoires supérieures est d'origine virale.
Les agents étiologiques qui causent des dommages aux voies respiratoires supérieures sont différents. Il existe une étroite dépendance du rôle des agents pathogènes sur la variante de l'évolution de la maladie: rhinosinusite aiguë et aggravation rhinosinusite chronique Streptococcus (Str.) pneumoniae (20–35 %) et Haemophilus (H.) influenzae (souches non typables, 6–26 %) sont de première importance. Les cas plus graves de la maladie sont plus souvent associés à Str. pneumoniae. Les causes beaucoup moins fréquentes de rhinosinusite sont Moraxella (M.) catarrhalis (et autres bacilles à Gram négatif, 0–24 %), Str. pyogenes (1–3 % ; jusqu'à 20 % chez les enfants), Staphylococcus (S.) aureus (0–8 %), anaérobies (0–10 %). Le rôle des bactéries gram-négatives (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) dans la sinusite aiguë est minime, mais augmente avec l'infection nosocomiale, ainsi que chez les personnes immunosupprimées (neutropénie, SIDA ) et les personnes qui ont suivi des cours répétés antibiothérapie. Les agents responsables de la sinusite maxillaire odontogène (5 à 10 % de tous les cas de sinusite) sont : H. influenzae, rarement Str. pneumoniae, des entérobactéries et des anaérobies non sporulés.
Les symptômes:
Les infections des voies respiratoires supérieures peuvent survenir dans les cas suivants formes cliniques: sinusite, rhinite, pharyngite, laryngite, trachéite.
Rhinopharyngite virale.
La période d'incubation dure 2-3 jours. Les symptômes de la rhinopharyngite virale durent jusqu'à 2 semaines. Si les symptômes persistent pendant plus de deux semaines, des diagnostics alternatifs doivent être envisagés, tels que des allergies, ou.
Symptômes nasaux. Au début de la maladie, une rhinorrhée, une congestion nasale et une difficulté à respirer par le nez surviennent. La rhinorrhée cliniquement significative est plus caractéristique d'une infection virale. Mais dans la rhinopharyngite virale, dans les 2 à 3 jours suivant le début des symptômes, l'écoulement nasal devient souvent visqueux, trouble, de couleur blanche à jaune-vert (activation du saprophyte saprophyte qui vit sur la muqueuse, en conditions normales ne pas flore pathogène). Ainsi, la couleur et la transparence de l'écoulement ne peuvent aider à différencier clairement les infections bactériennes et virales.
Du côté de la gorge, il y a douleur et transpiration, douleur et difficulté à avaler. La douleur dans la gorge, en règle générale, est déjà présente dans les premiers jours de la maladie et ne dure que quelques jours. Lorsque vous vous plaignez d'une sensation de boule dans la gorge, une attention particulière doit être portée à la paroi arrière du pharynx et de la langue - elles peuvent être impliquées dans le processus inflammatoire. La respiration buccale due à la congestion nasale peut entraîner une sécheresse de la bouche, surtout après avoir dormi.
L'apparition d'une toux peut indiquer une implication dans le processus du larynx, ou à la suite d'une irritation de la paroi pharyngée avec des sécrétions du nez (écoulement post-nasal). se développe généralement le quatrième ou le cinquième jour après l'apparition des symptômes du nez et de la gorge.
De plus, la rhinopharyngite virale peut être accompagnée de symptômes tels que :
* Mauvaise odeur de la bouche, qui se produit à la suite de la libération de déchets de la flore pathogène et de produits du processus inflammatoire lui-même. La mauvaise haleine peut également être observée dans la rhinite allergique.
* - perte d'odorat secondaire à une inflammation de la cavité nasale.
* . observé dans la plupart des cas.
* symptômes des sinus. Ils comprennent la congestion nasale, une sensation de plénitude et de plénitude dans la région des sinus (généralement symétriques). Tout à fait caractéristique de la rhinopharyngite virale.
* La photophobie et la sont caractéristiques de l'adénovirus et d'autres infections virales. peut s'accompagner d'une douleur dans la profondeur de l'orbite, d'une douleur lors du mouvement des yeux ou d'une conjonctivite. Les démangeaisons, les yeux larmoyants et « larmoyants » sont plus caractéristiques des affections allergiques.
* Fièvre. Il y a généralement peu ou pas de fièvre, mais les nouveau-nés et les nourrissons peuvent avoir des températures aussi élevées que 39,4 °C (103 °F). La fièvre ne dure généralement que quelques jours. Avec la grippe, la fièvre peut s'accompagner d'une fièvre pouvant atteindre 40 °C (104 °F) ou plus.
* Symptômes gastro-intestinaux. , et la diarrhée peut accompagner la grippe, surtout chez les enfants. Des nausées et des douleurs abdominales peuvent être observées avec les infections respiratoires aiguës virales et les infections streptococciques.
* Lourd . Fort douleur musculaire sont typiques de la grippe, en particulier dans le contexte d'un mal de gorge soudain, accompagné de fièvre, de frissons, de toux et de maux de tête.
* Fatigue et malaise. Tout type d'URTI peut être accompagné de ces symptômes. Perte totale de force, épuisement sont caractéristiques de la grippe.
Bactérienne
Lors de la collecte d'une anamnèse, il est presque impossible de diagnostic différentiel pour les pharyngites virales et bactériennes. Si les symptômes ne s'améliorent pas dans les 10 jours et s'aggravent progressivement après les 5 à 7 premiers jours, il est tout à fait possible de supposer la nature bactérienne de la maladie. attention particulière Le streptocoque hémolytique du groupe A mérite d'être l'agent causal.La présence dans un antécédent personnel d'un épisode (surtout avec une clinique de cardite ou d'une malformation compliquée), ou un contact familial avec une personne ayant des antécédents d'infection streptococcique, augmente significativement la risque pour le patient de développer un rhumatisme articulaire aigu ou récurrent. La suspicion d'infection à streptocoque du groupe A confirme la présence d'une fièvre prolongée, ainsi que l'absence de toux, de rhinorrhée et de conjonctivite, plus caractéristiques. La pharyngite bactérienne se caractérise par une incidence saisonnière de novembre à mai et indique également l'âge des patients de cinq à quinze ans.
Symptômes pharyngés (provenant du pharynx). Douleur ou douleur dans la gorge, douleur et difficulté à avaler. Si la luette palatine et la paroi arrière du pharynx sont incluses dans le processus d'inflammation, il peut y avoir une sensation de boule dans la gorge. La respiration par la bouche, due à la congestion nasale, entraîne une sensation de sécheresse dans la bouche, surtout le matin. La nature streptococcique de la pharyngite se caractérise par un début brutal et un mal de gorge aigu.
Décharge du nez. L'écoulement est généralement visqueux, muqueux, blanchâtre ou jaune-vert, ce qui n'indique cependant pas toujours une infection bactérienne.
Toux. Peut être dû à une implication dans le processus d'inflammation de la membrane muqueuse du larynx ou des voies respiratoires supérieures, ou à un écoulement nasal (écoulement post-nasal).
Les symptômes suivants sont également caractéristiques :
* Mauvaise haleine. Il résulte de la libération de déchets de la flore pathogène et de produits du processus inflammatoire lui-même. La mauvaise haleine peut également être observée dans la rhinite allergique.
* Mal de tête. Caractéristique pour les streptocoques (groupe A) et infections à mycoplasmes, mais peut également être observé avec une URTI d'étiologie différente.
* Fatigue et malaise général. On l'observe avec n'importe quelle IVRS, mais une nette diminution de la force est caractéristique de l'infection grippale.
* Fièvre. Il y a généralement peu ou pas de fièvre, mais les nouveau-nés et les nourrissons peuvent avoir des températures aussi élevées que 39,4 °C (103 °F).
* Disponibilité . Il est indicatif, en particulier chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
* . Elle est caractéristique de l'infection streptococcique, mais peut accompagner la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës.
* Antécédents de rapports sexuels oro-génitaux récents, ce qui est particulièrement important dans les cas de pharyngite gonococcique.
Virus ou bactériens aigus.
Les manifestations initiales de la sinusite sont souvent similaires à la rhinopharyngite et à d'autres infections virales des voies respiratoires supérieures, car la cavité nasale est anatomiquement liée aux sinus paranasaux, ce qui détermine la généralisation du processus inflammatoire. La sinusite est caractérisée par un schéma d'écoulement biphasique, dans lequel il y a d'abord une amélioration temporaire, puis une aggravation. La localisation unilatérale des symptômes confirme la suspicion d'atteinte sinusale. Avec l'extinction complète des symptômes inflammatoires en une semaine, on peut difficilement parler de sinusite.
Décharge du nez. Caractérisé par un écoulement mucopurulent persistant, jaune pâle ou jaune-vert, qui n'est cependant pas un symptôme déterminant, car un écoulement peut également être observé avec une rhinopharyngite non compliquée. La rhinorrhée est généralement bénigne et ne répond pas aux décongestionnants et antihistaminiques. Chez certains patients, la congestion nasale prédomine. Une congestion nasale unilatérale et un écoulement mucopurulent d'une narine indiquent une sinusite.
L'hyposmie ou la perte de l'odorat est secondaire à une inflammation de la muqueuse nasale.
Douleur dans la projection des sinus des sinus. Chez les enfants plus âgés et les adultes symptômes douloureux, en règle générale, sont localisés dans la zone de projection du sinus affecté. Caractérisé par des douleurs localisées au niveau du front, mâchoire supérieure, région sous-orbitaire. L'inflammation du sinus maxillaire peut être exprimée comme un mal de dents du côté affecté. Une douleur irradiant vers l'oreille peut indiquer une otite ou un abcès périamygdalien.
Symptômes oropharyngés. Un mal de gorge peut être le résultat d'une irritation causée par un écoulement nasal mur arrière gorges. La respiration par la bouche, due à la congestion nasale, entraîne une sensation de sécheresse dans la bouche, surtout après le sommeil et le matin.
ou mauvaise haleine. Il résulte de la libération de déchets de la flore pathogène et de produits du processus inflammatoire lui-même. La mauvaise haleine peut également être observée dans la rhinite allergique.
Toux. Le syndrome inflammatoire des voies respiratoires supérieures s'accompagne d'un flux constant de muqueuse nasale dans le pharynx (fuite post-nasale), nécessitant un raclement de gorge plus fréquent, c'est-à-dire accompagné d'une toux. La toux qui accompagne la rhinosinusite est généralement présente tout au long de la journée. La toux peut être plus prononcée le matin, après le sommeil, en réponse à une irritation du pharynx par un secret accumulé pendant la nuit. Une toux diurne qui dure plus de 2 semaines suggère l'asthme bronchique et un certain nombre d'autres conditions. Il est également possible que la toux exclusivement nocturne soit un symptôme caractéristique d'une autre maladie. La toux due à une inflammation des voies respiratoires supérieures peut parfois s'accompagner de vomissements dus à une irritation par les sécrétions de la racine de la langue. Une quantité cliniquement significative d'expectorations purulentes peut suggérer une pneumonie.
Augmentation de la température corporelle. La fièvre n'est pas entièrement caractéristique et survient plus souvent chez les enfants. La montée et la descente de la température se produisent presque simultanément avec l'apparition et la cessation de écoulement purulent. Avec le SRAS compliqué d'une sinusite, une augmentation de la température précède souvent l'apparition d'un écoulement purulent.
La fatigue et les malaises surviennent comme pour toute autre infection des voies respiratoires supérieures.
Cette maladie est plus fréquente chez les enfants âgés de 1 à 5 ans et se caractérise par l'apparition soudaine de symptômes cliniques :
1. Mal de gorge.
2. Salivation, - difficulté ou douleur à la déglutition, sensation de boule dans la gorge.
3. - enrouement ou perte totale de la voix.
4. La toux est généralement sèche, un essoufflement est observé.
Une augmentation de la température corporelle, une faiblesse, sont observées de la même manière que dans d'autres infections des voies respiratoires supérieures.
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Symptômes nasopharyngés (nasopharyngés) La laryngite et la trachéite sont souvent précédées d'une rhinopharyngite pendant plusieurs jours. La déglutition est difficile ou douloureuse, et il peut y avoir une sensation de boule dans la gorge.
La toux peut être de plusieurs types :
* Toux sèche. Les adolescents et les adultes peuvent présenter une toux sèche prolongée, saccadée, après la période prodromique typique de l'URTI. Une hémoptysie mineure peut être présente.
* Toux aboyante. La laryngotrachéite ou croup chez l'enfant peut se manifester par un aboiement caractéristique, la toux dite "de cuivre". Les symptômes peuvent s'aggraver la nuit. produit également une toux aboyante.
* Coqueluche - crises de toux convulsive incontrôlable, qui se caractérisent par des "gémissements" bruyants à l'inspiration et un arrêt presque complet de la respiration au plus fort de la crise. La coqueluche est plus fréquente chez les enfants. Cette toux se présente souvent sous la forme de paroxysmes de toux d'une douzaine d'attaques successives ou plus, et s'aggrave souvent la nuit. La toux peut persister plusieurs semaines.
Symptômes posttussifs - attaques de nausées et de vomissements après le paroxysme de la coqueluche.
- arrêt respiratoire:
Les infections des voies respiratoires occupent une place prépondérante dans pathologie infectieuse divers organes et les systèmes sont traditionnellement les plus massifs parmi la population. Infections respiratoires diverses étiologies chaque personne tombe malade chaque année, et certaines plus d'une fois par an. Malgré le mythe dominant sur l'évolution favorable de la plupart des infections respiratoires, il ne faut pas oublier que la pneumonie (pneumonie) se classe au premier rang des causes de décès par maladies infectieuses, et est également l'une des cinq causes courantes de décès.
Les infections des voies respiratoires sont aiguës maladies infectieuses, résultant de la pénétration d'agents infectieux utilisant le mécanisme aérogène de l'infection, c'est-à-dire qu'ils sont contagieux, affectant des parties du système respiratoire à la fois primaires et secondaires, accompagnés de phénomènes inflammatoires et de symptômes cliniques caractéristiques.
Causes des infections des voies respiratoires
Les agents responsables des infections respiratoires sont divisés en groupes selon le facteur étiologique:
1) Causes bactériennes(pneumocoques et autres streptocoques, staphylocoques, mycoplasmes, coqueluche, méningocoque, agent causal de la diphtérie, mycobactéries et autres).
2) Causes virales(virus grippaux, parainfluenza, adénovirus, entérovirus, rhinovirus, rotavirus, virus herpétiques, virus de la rougeole, des oreillons et autres).
3) Causes fongiques
(champignons du genre Candida, aspergillus, actinomycètes).
Source d'infection- une personne malade ou porteuse d'un agent infectieux. La période contagieuse des infections des voies respiratoires commence le plus souvent avec l'apparition des symptômes de la maladie.
Mécanisme d'infection aérogénique, y compris la voie aérienne (infection par contact avec le patient par inhalation de particules d'aérosol lors d'éternuements et de toux), air-poussière (inhalation de particules de poussière contenant des agents pathogènes infectieux). Dans certaines infections du système respiratoire, en raison de la résistance de l'agent pathogène dans l'environnement extérieur, les facteurs de transmission sont importants - articles ménagers qui tombent dans la décharge du patient lorsqu'il tousse et éternue (meubles, foulards, serviettes, vaisselle, jouets, mains et autres). Ces facteurs sont pertinents dans la transmission des infections pour la diphtérie, la scarlatine, les oreillons, l'amygdalite, la tuberculose.
Le mécanisme d'infection du système respiratoire
Susceptibilité aux agents pathogènes des infections des voies respiratoires universelles, les personnes peuvent être infectées dès le début enfance pour les personnes âgées, cependant, une caractéristique est la couverture massive d'un groupe d'enfants dans les premières années de la vie. Il n'y a pas de dépendance au sexe, les hommes et les femmes sont également touchés.
Il existe un groupe de facteurs de risque pour les maladies respiratoires :
1) Résistance (résistance) de la porte d'entrée de l'infection, dont le degré est
impact significatif fréquent rhumes, processus chronique dans les voies respiratoires supérieures.
2) La réactivité générale du corps humain - la présence d'une immunité à une infection particulière.
La vaccination joue un rôle dans les infections évitables (pneumocoque, coqueluche, rougeole, parotidite), infections saisonnières contrôlées (grippe), vaccination selon les indications épidémiques (dans les premiers jours après le contact avec le patient).
3) Facteurs naturels (hypothermie, humidité, vent).
4) La présence d'un déficit immunitaire secondaire dû à une maladies chroniques
(pathologie du système nerveux central, poumons, diabète, pathologie hépatique, processus oncologiques et d'autres).
5) Facteurs d'âge(enfants à risque d'âge préscolaire et personnes âgées
plus de 65 ans).
Les infections des voies respiratoires, en fonction de la propagation dans le corps humain, sont conditionnellement divisées en quatre groupes:
1) Infections des organes respiratoires avec reproduction de l'agent pathogène à la porte d'entrée de l'infection, c'est-à-dire au site d'introduction (l'ensemble du groupe SRAS, coqueluche, rougeole et autres).
2) Infections des voies respiratoires avec lieu d'introduction - les voies respiratoires, cependant, avec propagation hématogène de l'agent pathogène dans le corps et sa reproduction dans les organes de la lésion (c'est ainsi que se développent les oreillons, l'infection à méningocoque, l'encéphalite étiologie virale, inflammation des poumons d'étiologies diverses).
3) Infections des voies respiratoires avec propagation hématogène subséquente et lésion secondaire peau et muqueuses - exanthème et énanthème ( varicelle, variole, lèpre), et syndrome respiratoire dans les symptômes de la maladie n'est pas caractéristique.
4) Infections des voies respiratoires avec atteinte de l'oropharynx et des muqueuses (diphtérie, amygdalite, scarlatine, Mononucléose infectieuse et d'autres).
Brève anatomie et physiologie des voies respiratoires
Système respiratoire se compose des voies respiratoires supérieures et inférieures. Les voies respiratoires supérieures comprennent le nez, les sinus paranasaux (sinus maxillaire, sinus frontal, labyrinthe ethmoïdal, sinus sphénoïdal), partiellement cavité buccale, gorge. Les voies respiratoires inférieures comprennent le larynx, la trachée, les bronches, les poumons (alvéoles). Le système respiratoire assure les échanges gazeux entre le corps humain et environnement. La fonction des voies respiratoires supérieures est de réchauffer et de désinfecter l'air entrant dans les poumons, et les poumons effectuent des échanges gazeux directs.
Les maladies infectieuses des structures anatomiques des voies respiratoires comprennent:
- rhinite (inflammation de la muqueuse nasale) ; sinusite, sinusite (inflammation des sinus);
- amygdalite ou amygdalite (inflammation des amygdales palatines) ;
- pharyngite (inflammation de la gorge) ;
- laryngite (inflammation du larynx) ;
- trachéite (inflammation de la trachée) ;
- bronchite (inflammation de la muqueuse bronchique) ;
- pneumonie (inflammation du tissu pulmonaire);
- alvéolite (inflammation des alvéoles) ;
- une lésion combinée des voies respiratoires (appelées infections virales respiratoires aiguës et infections respiratoires aiguës, dans lesquelles se produisent la laryngotrachéite, la trachéobronchite et d'autres syndromes).
Symptômes des infections des voies respiratoires
La période d'incubation des infections des voies respiratoires varie de 2-3 jours à 7-10 jours, selon l'agent pathogène.
rhinite- inflammation de la membrane muqueuse des voies nasales. La membrane muqueuse devient oedémateuse, enflammée, peut être avec ou sans exsudat. La rhinite infectieuse est une manifestation d'infections virales respiratoires aiguës et d'infections respiratoires aiguës, de diphtérie, de scarlatine, de rougeole et d'autres infections. Les patients se plaignent d'un écoulement nasal ou d'une rhinorrhée (infection à rhinovirus, grippe, parainfluenza, etc.) ou d'une congestion nasale ( infection à adénovirus, mononucléose infectieuse), éternuements, malaise et larmoiement, parfois une légère fièvre. La rhinite infectieuse aiguë est toujours bilatérale. La décharge du nez peut avoir un caractère différent. Une infection virale se caractérise par un écoulement liquide clair, parfois épais (rhinorrhée dite séreuse-muqueuse), et pour une infection bactérienne, un écoulement muqueux à composante purulente de fleurs jaunes ou verdâtres, trouble (rhinorrhée mucopurulente). La rhinite infectieuse survient rarement de manière isolée, dans la plupart des cas, d'autres symptômes de lésions des muqueuses des voies respiratoires ou de la peau se rejoignent rapidement.
Inflammation des sinus(sinusite, ethmoïdite, sinusite frontale). Le plus souvent, il a un caractère secondaire, c'est-à-dire qu'il se développe après la défaite du nasopharynx. La plupart des lésions sont associées à une cause bactérienne d'infections des voies respiratoires. Avec la sinusite et l'ethmoïdite, les patients se plaignent de congestion nasale, de difficulté à respirer par le nez, malaise général, nez qui coule, réaction de température, altération de l'odorat. Avec la sinusite frontale, les patients sont dérangés par des sensations d'éclatement dans la région du nez, les maux de tête dans la région frontale sont plus position verticale, décharge épaisse du nez de nature purulente, fièvre, toux légère, faiblesse.
Où se situe le sinus et comment s'appelle son inflammation ?
- inflammation des parties terminales des voies respiratoires, pouvant survenir avec candidose, légionellose, aspergillose, cryptococcose, fièvre Q et autres infections. Les patients développent une toux prononcée, un essoufflement, une cyanose sur fond de température, une faiblesse. Le résultat peut être une fibrose des alvéoles.
Complications des infections respiratoires
Les complications des infections des voies respiratoires peuvent se développer avec un processus prolongé, un manque de traitement médicamenteux adéquat et des visites tardives chez le médecin. Il peut s'agir du syndrome du croup (faux et vrai), de la pleurésie, de l'œdème pulmonaire, de la méningite, de la méningo-encéphalite, de la myocardite, de la polyneuropathie.
Diagnostic des infections des voies respiratoires
Le diagnostic repose sur une analyse combinée de l'évolution (anamnèse) de la maladie, des antécédents épidémiologiques (contact antérieur avec un patient atteint d'infections des voies respiratoires), des données cliniques (ou données objectives d'examen) et des confirmations de laboratoire.
La recherche diagnostique différentielle générale se réduit à la séparation des infections virales et bactériennes des voies respiratoires. Ainsi, pour les infections virales du système respiratoire, les symptômes suivants sont caractéristiques:
Apparition brutale et élévation rapide de la température jusqu'à des chiffres fébriles, selon
formes de gravité, symptômes prononcés d'intoxication - myalgie, malaise, faiblesse;
développement de rhinite, pharyngite, laryngite, trachéite avec sécrétions muqueuses,
transparent, aqueux, mal de gorge sans superpositions;
un examen objectif révèle souvent une injection de vaisseaux scléraux, repérer
éléments hémorragiques sur les muqueuses du pharynx, des yeux, de la peau, de la pastosité du visage, lors de l'auscultation - respiration difficile et pas de respiration sifflante. La présence d'une respiration sifflante accompagne généralement l'ajout d'une infection bactérienne secondaire.
Avec la nature bactérienne des infections des voies respiratoires, il se produit :
apparition subaiguë ou progressive de la maladie, une légère élévation de la température à 380, rarement
symptômes d'intoxication plus graves et légers (faiblesse, fatigue);
la décharge lors d'une infection bactérienne devient épaisse, visqueuse, acquiert
couleur allant du jaunâtre au brun-vert, toux avec crachats de différentes quantités;
l'examen objectif montre des superpositions purulentes sur les amygdales, avec auscultation
râles humides secs ou mixtes.
Diagnostic en laboratoire des infections des voies respiratoires :
1) Analyse générale changements sanguins avec toute infection aiguë des voies respiratoires : leucocytes, augmentation de la VS,
une infection bactérienne se caractérise par une augmentation du nombre de neutrophiles, un déplacement inflammatoire brutal vers la gauche (une augmentation des bâtonnets par rapport aux neutrophiles segmentés), une lymphopénie ; pour les infections virales, les modifications de la formule leucocytaire sont de l'ordre de la lymphocytose et de la monocytose (augmentation des lymphocytes et des monocytes). Le degré de violation de la composition cellulaire dépend de la forme de gravité et de l'évolution de l'infection du système respiratoire.
2) Tests spécifiques pour identifier l'agent causal de la maladie : analyse du mucus nasal et du pharynx pour
les virus, ainsi que sur la flore avec la détermination de la sensibilité à certains médicaments ; analyse des expectorations pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques ; culture du mucus de la gorge pour BL (bacille de Leffler - l'agent causal de la diphtérie) et autres.
3) En cas de suspicion d'infections spécifiques, prélèvement sanguin pour tests sérologiques
détermination des anticorps et de leurs titres, qui sont généralement pris en dynamique.
4) Méthodes instrumentales d'examen: laryngoscopie (détermination de la nature de l'inflammation
muqueuse du larynx, trachée), bronchoscopie, examen radiographique poumons (identification de la nature du processus dans la bronchite, la pneumonie, le degré de propagation de l'inflammation, la dynamique du traitement).
Traitement des infections des voies respiratoires
On distingue les types de traitement suivants: étiotrope, pathogénique, symptomatique.
1) Thérapie étiotropique vise l'agent pathogène qui a causé la maladie et a pour but
arrêter toute nouvelle reproduction. C'est de diagnostic correct raisons du développement des infections des voies respiratoires et dépend de la tactique du traitement étiotrope. La nature virale des infections nécessite rendez-vous rapide agents antiviraux(isoprinosine, arbidol, kagocel, rimantadine, tamiflu, relenza et autres), totalement inefficaces dans les infections respiratoires aiguës d'origine bactérienne. Avec la nature bactérienne de l'infection, le médecin prescrit médicaments antibactériens en tenant compte de la localisation du processus, de la durée de la maladie, de la gravité des manifestations, de l'âge du patient. En cas d'angor, il peut s'agir de macrolides (érythromycine, azithromycine, clarithromycine), de bêta-lactamines (amoxicilline, augmentine, amoxiclav), de bronchite et de pneumonie, il peut s'agir à la fois de macrolides et de bêta-lactamines, et de fluoroquinolones (ofloxacine, lévofloxacine, loméfloxacine ) et d'autres. La prescription d'antibiotiques aux enfants a pour cela des indications sérieuses, auxquelles seul le médecin adhère (points d'âge, image clinique). Le choix du médicament ne reste qu'au médecin! L'automédication est lourde de développement de complications!
2) Traitement pathogénique basée sur l'interruption du processus infectieux afin de
faciliter le cours de l'infection et raccourcir le temps de récupération. Les médicaments de ce groupe comprennent les immunomodulateurs des infections virales - cycloferon, anaferon, fluferon, lavomax ou amixin, viferon, neovir, polyoxidonium, avec infections bactériennes- bronchomunal, immudon, IRS-19 et autres. Ce groupe comprend également les médicaments anti-inflammatoires. préparations combinées(erespal par exemple), anti-inflammatoires non stéroïdiens si indiqués.
3) Thérapie symptomatique comprend des outils qui facilitent la qualité de vie des
patients: avec rhinite (nazol, pinasol, tizin et de nombreux autres médicaments), avec angine de poitrine (pharyngosept, falimint, hexoral, yox, tantum verde et autres), avec toux - expectorants (médicaments de thermopsis, réglisse, guimauve, thym, mukaltin, coqueluche), mucolytiques (acétylcystéine, ACC, mucobène, carbocisteine (mucodine, bronchatar), bromhexine, ambroxol, ambrohexal, lazolvan, bronchosan), médicaments combinés (broncholitine, gedelix, bronchocine, ascoril, stoptussin), antitussifs (sinecode, glauvent , glaucine, tussine, tusuprex, libexine, falimint, bithiodine).
4) Thérapie par inhalation
(inhalation de vapeur, l'utilisation d'ultrasons et jet d'encre
inhalateur ou nébuliseur).
5) Remèdes populaires traitement pour les infections des voies respiratoires, il comprend l'inhalation et l'ingestion de décoctions et d'infusions de camomille, sauge, origan, tilleul, thym.
Prévention des infections des voies respiratoires
1) Prophylaxie spécifique comprend la vaccination contre un certain nombre d'infections
infection, grippe - prophylaxie saisonnière, infections infantiles - rougeole, rubéole, infection méningococcique).
2) Prophylaxie non spécifique - l'utilisation de médicaments prophylactiques pendant la saison froide
(automne-hiver-printemps) : rimantadine 100 mg 1 fois/jour pendant la montée épidémique, amixine 1 comprimé 1 fois/semaine, dibazol ¼ comprimé 1 r/jour, par contact - arbidol 100 mg 2 fois par dent tous les 3-4 jours pendant 3 semaines.
3) Prévention populaire(oignons, ail, décoctions de tilleul, miel, thym et origan).
4) Eviter l'hypothermie (vêtements de saison, court séjour au froid, garder les pieds au chaud).
Spécialiste des maladies infectieuses Bykova N.I.