Infections respiratoires virales qui souffrent. Comment reconnaître le SRAS, les symptômes et les traitements. Le cours du traitement pour le SRAS

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous discuterons avec vous d'un problème lié aux IRA - ses causes, ses symptômes, ses types, son traitement et sa prévention.

Qu'est-ce qu'un ORZ ?

IRA (maladie respiratoire aiguë)- un groupe de maladies de nature infectieuse, dont l'un des traits caractéristiques est l'infection d'une personne par des gouttelettes en suspension dans l'air.

La cause des infections respiratoires aiguës est l'ingestion de divers virus, bactéries, mycoplasmes et autres types d'infections dans le corps, qui ciblent tous les organes respiratoires - du nasopharynx aux poumons.

Le groupe à risque comprend les enfants, les personnes âgées, ainsi que les personnes qui travaillent dans de grandes équipes - employés de bureau, éducateurs, enseignants.

Les maladies respiratoires aiguës sont saisonnières - automne-hiver-printemps. Cela est dû à un apport insuffisant de vitamines avec des micro-éléments et à son exposition à l'hypothermie. Les pieds mouillés par temps froid, ainsi que la marche dans le froid avec des vêtements légers, se terminent souvent par une ARI.

Il est très important pour les infections respiratoires aiguës de ne pas perdre de temps et de prendre un traitement efficace, car. si vous manquez le temps, alors, par exemple, une infection bactérienne peut rejoindre une infection virale, et les protozoaires peuvent également les rejoindre. En raison de l'effet combiné de ces micro-organismes sur le corps, des complications se développent souvent, après quoi une personne subit de graves conséquences.

Il est important de noter que le diagnostic d'infections respiratoires aiguës est souvent posé même si la nature exacte d'une personne ou d'un groupe de personnes n'est pas définie, ou comme une généralisation lorsqu'il s'agit de la similitude du tableau clinique des maladies respiratoires dans un localité particulière.

Ainsi, après un diagnostic approfondi dans un établissement médical, au lieu d'une maladie respiratoire aiguë, une personne peut être diagnostiquée à nouveau avec une infection virale respiratoire aiguë causée par une infection virale. Cette clarification aide le médecin à prescrire un traitement plus ciblé.

Il n'y a pas si peu de raisons pour le développement d'infections respiratoires aiguës, mais le mécanisme est à peu près le même et c'est ceci : nous sommes constamment entourés de divers micro-organismes pathologiques porteurs de diverses maladies. Mais un obstacle sur leur chemin, ainsi qu'un développement incontrôlé, est l'immunité, qui remplit les fonctions de protection du corps contre un environnement extérieur agressif et ses "habitants". Lorsque le système immunitaire est affaibli, l'infection, pénétrant dans le corps humain, commence à se multiplier de manière incontrôlable et libère ses déchets, qui sont en fait des toxines, et donc une substance toxique pour les organes internes d'une personne.

Regardons les principaux facteurs qui conduisent à une immunité affaiblie:

• carence dans l'organisme nécessaire à son fonctionnement normal, et notamment en vitamine C (acide ascorbique) ;
• , fatigue mentale;
• situation écologique défavorable dans les lieux de séjour humain fréquent - pollution par les gaz, poussière, champignons sur les murs, etc. ;
• la présence dans le corps de maladies chroniques non traitées.

Vous comprenez maintenant la relation entre la saisonnalité et les infections respiratoires aiguës. Dans de nombreux cas, si ces informations sont appliquées à titre préventif, l'incidence des infections respiratoires aiguës est sérieusement minimisée. Nous décrirons toutes les mesures préventives à la fin de l'article, et maintenant nous continuerons à considérer d'autres causes d'infections respiratoires aiguës.

Parmi les agents responsables des infections respiratoires aiguës elles-mêmes, les plus courants sont :

Virus : adénovirus, virus et parainfluenza, virus respiratoire syncytial (VRS), rhinovirus, entérovirus, etc. ;

Bactéries : Haemophilus influenzae, légionelle, méningocoque, mycoplasme, pneumocoque, Pseudomonas aeruginosa, staphylocoque, streptocoque, chlamydia.

Les facteurs secondaires qui augmentent le risque de développer une IRA sont :

• allergènes;
• air sec dans le salon;
• négligence des règles d'hygiène personnelle.

Symptômes des IRA

Après que l'infection pénètre dans les voies respiratoires d'une personne, ainsi que l'absence de réponse adéquate à l'infection du système immunitaire de l'organisme, une personne présente les premiers signes d'infections respiratoires aiguës. Il convient de noter que (du moment de l'infection aux premiers symptômes de la maladie) est de 1 à 3 jours, bien qu'il existe certaines souches de grippe dans lesquelles une personne tombe malade en quelques heures seulement. Fondamentalement, l'apparition d'infections respiratoires aiguës s'accompagne d'une gêne au niveau du nez (congestion nasale, écoulement muqueux clair de la cavité nasale) et de la gorge (toux, mal de gorge). Au bout d'un moment, l'écoulement du nez devient plus visqueux et acquiert une teinte jaunâtre-verdâtre. Avec une petite infection, la température lors d'infections respiratoires aiguës peut être absente, dans d'autres cas elle monte, jusqu'à 39 ° C et plus, la fièvre et les maux de tête commencent.
Plus tôt vous prenez les mesures nécessaires pour traiter les infections respiratoires aiguës, moins il est probable que cette maladie entre dans la phase de complication, provoquant le développement de maladies plus graves, telles que la bronchite, la trachéite, la névrite et autres.

Alors, distinguons le tableau clinique général de la manifestation des infections respiratoires aiguës:

• malaise général;
• , sa rougeur et sa transpiration ;
• Enrouement et enrouement de la voix ;
• Rougeur des yeux, symptômes;
• Éruption cutanée sur la peau;
• Manque d'appétit, ;
• , le foie, dans de rares cas, la rate.

Complications des infections respiratoires aiguës

Si une maladie respiratoire aiguë n'est pas correctement «répondue», elle peut entraîner le développement de diverses maladies plus graves:

• (au rhume sont joints, et);
• empyème pleural;
• Radiculonévrite;
• Viral;
• Dommages au foie.

Types d'infections respiratoires aiguës

Les maladies respiratoires aiguës sont classées comme suit…
Par type d'excitateur :

• (infections virales respiratoires aiguës) - maladies causées par des virus (adénovirus, rhinovirus, coronavirus, virus respiratoire syncytial, virus influenza, virus parainfluenza, etc.);
• Maladies respiratoires aiguës causées par des bactéries (, etc.);
• Maladies respiratoires aiguës causées par des mycoplasmes.

Diagnostic des infections respiratoires aiguës

Le diagnostic d'IRA comprend les méthodes d'examen suivantes :

• Anamnèse;
• L'étude du tableau clinique de la maladie;
• Bakposev du nasopharynx;
• Diagnostic sérologique.

De plus, les éléments suivants peuvent être attribués :

• les organes internes;
• poitrine.

Le traitement des infections respiratoires aiguës dépend en grande partie du type d'agent causal de cette maladie. Par exemple, avec des infections respiratoires aiguës d'étiologie virale, c.-à-d. en cas d'infections virales respiratoires aiguës, un traitement antiviral et immunostimulant est prescrit; en cas d'infections respiratoires aiguës d'étiologie bactérienne, une antibiothérapie est utilisée.

Mesures générales pour le traitement des maladies respiratoires aiguës :

1. Conformité au repos au lit et au semi-lit. Cela est nécessaire pour épargner la force et l'énergie du corps nécessaires pour combattre l'infection. De plus, avec un contact minimal du patient avec le monde extérieur, l'attachement d'une infection secondaire à lui est minimisé, ce qui peut encore aggraver le tableau clinique de la maladie et ses conséquences.

2. Vous devez boire beaucoup d'eau - 3 à 4 litres par jour. C'est un point très important, car les micro-organismes nuisibles sécrètent leurs produits métaboliques, qui sont des toxines pour le corps. Plus le patient boit de liquides, plus les toxines sont éliminées rapidement de son corps. De plus, lorsque la température du patient augmente, le corps brûle à ce moment l'infection, qui est introduite par le corps avec le liquide. Il faut surtout se concentrer sur la consommation de boissons enrichies, car. il renforce le système immunitaire. À cet effet, le thé aux framboises et, en décoction, les boissons aux fruits et les jus de canneberges, d'airelles et d'oranges sont excellents. De plus, l'alcali est efficace contre les virus, vous pouvez donc également boire des eaux minérales alcalines.

3. Régime alimentaire. Pendant la lutte du corps contre l'infection, il est important de ne pas le surcharger de nourriture, pour laquelle il a besoin de beaucoup de force. Par conséquent, lors de maladies respiratoires aiguës, il est important d'exclure les aliments frits, gras, épicés, salés, fumés et en conserve. Il est également nécessaire d'éliminer complètement le tabagisme, l'alcool, les chips, les craquelins et autres. En matière de nutrition, l'accent doit être mis sur des aliments faciles à digérer enrichis en vitamines et en microéléments.

4. Se laver le nez. Cela est dû au fait que, tout d'abord, c'est dans le nasopharynx que l'infection s'accumule, qui se propage ensuite à tout le corps. De plus, les virus et les bactéries ont la propriété de s'installer dans les sinus, et ils continueront à empoisonner tout le corps. Par conséquent, les lavages éliminent l'infection installée du corps.

5. Se gargariser. Vous devez vous gargariser aux mêmes fins que le nez - pour empêcher l'infection de s'installer dans la région de la gorge. De plus, le rinçage a un effet positif sur la toux, car. ce symptôme irrite fortement la muqueuse, entraînant des maux de gorge et des complications supplémentaires de l'évolution de la maladie. La solution de sel de soude et diverses décoctions (de sauge) ont fait leurs preuves comme moyen de se gargariser.

6. Inhalations. Cette procédure vise à réduire la douleur dans la gorge, à réduire les réflexes de toux et à normaliser la respiration lors d'un nez qui coule. Pour la procédure d'inhalation, un appareil tel qu'un nébuliseur est excellent. En tant que moyen d'inhalation, les décoctions de camomille, de calendula et d'autres herbes médicinales ont fait leurs preuves.

7. Aérer la pièce avec le patient et avec sa transpiration abondante, changez de sous-vêtements et de linge de lit.

Traitement symptomatique des infections respiratoires aiguës. Médicaments pour les infections respiratoires aiguës

Congestion nasale, nez qui coule. Différentes gouttes et sprays sont utilisés : Knoxprey, Farmazolin, Nazivin, Pinosol.

Température corporelle élevée et élevée. Des antipyrétiques sont utilisés - "", "", "".

Important! Basse température - jusqu'à 38 ° C, le patient n'est pas renversé. Cela est dû au fait qu'une augmentation de la température est la réponse du système immunitaire à une infection du corps par une infection. Lorsque la température corporelle augmente, l'infection sous l'influence de la chaleur est détruite. Si la température lors d'infections respiratoires aiguës dépasse 39 ° C (chez l'adulte) et 38 ° C (chez l'enfant), ou si elle dure plus de 5 jours, des antipyrétiques sont utilisés.

Toux. Initialement, une toux avec infections respiratoires aiguës a une forme sèche, dans laquelle la membrane muqueuse est fortement irritée et la douleur dans la gorge augmente. Par conséquent, au début, des antitussifs sont utilisés, conçus pour transférer la toux d'une forme sèche à une forme humide dite productive. Pour cela, "Alteika", "Codelac", "Sinekod" sont utilisés. De plus, si les expectorations sont trop épaisses et ne sont pas excrétées du corps lors de la toux, des moyens sont utilisés pour les fluidifier - Ascoril, ACC (ACC). Pour éliminer les expectorations des voies respiratoires, vous pouvez appliquer - "Tussin", sirop.

Mal de tête. Vous pouvez prendre "Askofen" ou "Aspirine" (contre-indiqué chez les enfants).

Infections respiratoires aiguës (SRAS)

un groupe de maladies infectieuses virales dont les agents pathogènes sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air; caractérisé par des lésions des muqueuses des voies respiratoires supérieures et du pharynx. Ce groupe de maladies comprend la grippe, le parainfluenza, les adénovirus, les infections respiratoires syncytiales et les rhinovirus.

La source des agents pathogènes ARVI ne sont que les personnes - malades ou porteurs de virus. La transmission du virus d'une personne à l'autre se produit principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air; c'est également possible grâce à des articles ménagers (par exemple, vaisselle, serviettes). La plupart des gens attrapent le SRAS chaque année, parfois plusieurs fois. Surtout souvent les enfants tombent malades, à partir de la seconde moitié de l'année de vie (au cours des 6 premiers mois, congénital, reçu de la mère pendant la grossesse, est généralement conservé). Les enfants qui fréquentent les jardins d'enfants reçoivent des ARVI jusqu'à 5 à 10 fois par an, ce qui peut entraîner un affaiblissement significatif de leur système immunitaire, le développement de maladies chroniques du système respiratoire, des reins, des oreilles, des sinus paranasaux, des maladies allergiques, des retards physiques et mentaux. développement. Les adultes contractent le SRAS plus facilement et moins souvent, mais, les portant «sur leurs pieds», ils sont souvent une source d'infection pour les enfants.

Avec tous les SRAS, les cellules épithéliales des muqueuses des voies respiratoires supérieures sont touchées, ce qui constitue une barrière à la pénétration de nombreux microbes. Par conséquent, avec le SRAS, diverses complications causées par ces microbes sont possibles.

Le tableau clinique de divers SRAS est similaire. Tous se manifestent par une augmentation de la température corporelle, une intoxication générale associée à une toux, un écoulement nasal, des éternuements, un mal de gorge. Les complications les plus courantes du SRAS sont les otites, chez les enfants -. Le SRAS peut s'accompagner d'une exacerbation de maladies chroniques (néphrite, pyélite, rhumatisme, pneumonie chronique, etc.). Dans le même temps, chacun de ce groupe a ses propres caractéristiques.

infection para-influenza() se caractérise par une lésion prédominante de la muqueuse du larynx et du nez. Des cas individuels de parainfluenza sont observés tout au long de l'année, l'incidence augmente pendant la période automne-hiver. Les enfants sont plus souvent malades, surtout jusqu'à 2 ans. La période d'incubation (cachée) est de 2 à 7 jours. Chez l'adulte, la maladie débute par un léger malaise, des maux de tête, une faiblesse. normal ou subfébrile. Chez l'enfant, elle peut atteindre 38-39° et y rester plusieurs jours. Dès le premier jour de la maladie, apparaissent des aboiements rugueux, un enrouement, une congestion nasale et un mucus abondant, puis un écoulement nasal mucopurulent. Dans un cours simple, la maladie dure 7 à 10 jours.

infection à adénovirus se manifeste par de la fièvre, de la toux, un écoulement nasal, des maux de gorge en avalant, des ganglions lymphatiques enflés, des lésions et parfois de la diarrhée. Les personnes malades sécrètent l'agent pathogène (adénovirus) non seulement lorsqu'elles toussent et, mais aussi avec des matières fécales, de sorte que l'infection se produit à la fois par des gouttelettes en suspension dans l'air et par des articles ménagers contaminés. Les enfants (de 6 mois à 5 ans) tombent plus souvent malades pendant la saison froide. dure de 3 à 14 jours. Le premier signe de la maladie est une élévation de la température corporelle à 38-39°, et parfois même plus. Modéré, faiblesse, perte d'appétit sont notés, chez certains patients - douleurs abdominales, diarrhée. Dès le premier jour de la maladie, un écoulement aqueux du nez apparaît, une obstruction nasale. et la membrane muqueuse du pharynx sont enflammées. Il y a souvent une toux grasse. L'œil est caractéristique, le premier, et après 1-2 jours - le second. En même temps, la douleur apparaît dans les yeux, gonfle, rougit. Le cou grossit et devient douloureux, parfois la rate et grossit.

Infection respiratoire syncytiale caractérisée par une lésion prédominante des bronches et des poumons. La plupart des enfants de 4 à 5 mois sont malades. jusqu'à 3 ans. Chez les adultes et les enfants plus âgés, il existe des cas isolés de la maladie. Comme pour les autres infections virales respiratoires aiguës, l'incidence est observée pendant la saison froide. La période d'incubation dure de 3 à 7 jours. Chez l'adulte et l'enfant plus âgé, l'état général est légèrement perturbé, la température corporelle est normale ou ne dépasse pas 38°. La plus caractéristique de la maladie est une toux sèche douloureuse persistante. en l'absence de complications dure jusqu'à 10 jours. Chez les enfants de moins de 1 an, on observe une température corporelle élevée, une congestion nasale, des éternuements, une toux sèche, qui s'intensifie rapidement, devient paroxystique, parfois accompagnée de vomissements. Dans les cas graves, il existe des signes d'insuffisance respiratoire (respiration accélérée, visage bleu, gonflement des ailes du nez), causée par une bronchite ou une pneumonie.

Infection à rhinovirus caractérisé par une lésion prédominante de la muqueuse du nez et du pharynx. Particulièrement souvent enregistré dans la période automne-hiver. Des personnes de tous âges tombent malades, mais plus souvent des enfants en visite et des écoliers. La période d'incubation est de 2 à 4 jours. Le début de la maladie est aigu. Il y a un léger malaise, des frissons, de la fièvre jusqu'à 38°, une congestion nasale, des éternuements, un mal de gorge. À la fin du premier jour, un écoulement muqueux abondant du nez apparaît, le 2-3ème jour, ils deviennent mucopurulents. La phase aiguë de la maladie dure environ 7 jours.

Le diagnostic de divers SRAS peut être confirmé par des méthodes de laboratoire spéciales. La grande majorité des patients sont traités à domicile. Dans le même temps, il est préférable de placer un patient atteint d'ARVI dans une pièce séparée ou de clôturer son lit avec un écran. La pièce est systématiquement ventilée, un nettoyage humide est effectué quotidiennement. Le patient reçoit un plat séparé. Pendant toute la période de température corporelle élevée, les patients doivent se conformer au repos au lit. Un régime spécial n'est pas nécessaire, mais les cornichons, les assaisonnements épicés et les aliments frits doivent être exclus. Il est conseillé de boire beaucoup d'eau : thé au miel, confiture de framboises ou d'airelles, lait chaud, boissons aux fruits, compotes. Fruits souhaitables et C et groupe B dans les dosages d'âge. Inhalations utiles avec du menthol, de l'huile d'eucalyptus. Un bon effet est donné par l'utilisation d'un inhalateur (camphomen, inhalipt, etc.), de procédures thermiques (, pied de moutarde, frottement avec de l'alcool de camphre, pommade à la térébenthine). À température corporelle élevée, on utilise de l'acide acétylsalicylique, de l'analgine, du rhume, des antitussifs et des leucocytes. Les antibiotiques ne sont pas non plus efficaces pour les ARVI, ils ne doivent être utilisés que selon les directives d'un médecin si des complications sont présentes ou menacées.

Le pronostic de la maladie est favorable, mais chez les jeunes enfants, des complications graves sont possibles. Les personnes qui ont été en contact avec des patients atteints d'infections virales respiratoires aiguës se voient prescrire de l'interféron leucocytaire. Lors des soins aux malades, il est nécessaire de porter un bandage de gaze qui couvre également le nez. Les procédures de durcissement ont une grande importance préventive.

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie Russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Voyez ce que sont les "infections respiratoires aiguës" dans d'autres dictionnaires :

Infections respiratoires aiguës- (ARVI) un groupe de maladies infectieuses virales dont les agents pathogènes sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air ; caractérisé par des lésions des muqueuses des voies respiratoires supérieures et du pharynx. Ce groupe de maladies comprend la grippe, la parainfluenza, ... ... Premiers secours - encyclopédie populaire

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Maladies contagieuses aiguës, se manifestant par des éternuements, un nez bouché, un écoulement nasal, une inflammation du nasopharynx et une toux. Ces maladies, également appelées infections virales respiratoires aiguës (ARVI), sont extrêmement fréquentes et surviennent dans tous ... ... Encyclopédie Collier

Infection virale respiratoire aiguë (ARVI), obsolète. IRA (maladie respiratoire aiguë), CVDP (catarrhe des voies respiratoires supérieures), dans le rhume, une maladie virale courante des voies respiratoires supérieures. Les principaux symptômes du SRAS ... Wikipedia

- (ARI) les catarrhes des voies respiratoires supérieures, un groupe de maladies infectieuses (principalement d'origine virale), caractérisées principalement par des lésions des voies respiratoires supérieures. La source d'infection est une personne malade ou un porteur de virus. Grande Encyclopédie soviétique

INFECTIONS ENFANTS- un groupe d'infections. maladies survenant preim. chez les enfants. Un symptôme commun à toutes les infections. maladies, la capacité de se transmettre d'un organisme infecté à un organisme sain et, sous certaines conditions, de se propager massivement (épidémiquement). La source ... ... Encyclopédie pédagogique russe

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Les infections des enfants- un groupe de maladies qui surviennent principalement chez les enfants et peuvent être transmises d'un organisme infecté à un organisme sain et, dans certaines conditions, prendre une distribution massive (épidémique). La source d'infection peut être non seulement ... ... Dictionnaire terminologique pédagogique

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Les diagnostics les plus caractéristiques et les plus courants pendant la saison froide sont les infections respiratoires aiguës (IRA) et le SRAS (infections virales respiratoires aiguës).

Cela est dû à l'effet sélectif du facteur froid sur le système respiratoire. C'est pourquoi, pour les personnes travaillant dans des conditions d'hypothermie, l'incidence du SRAS et d'autres maladies respiratoires occupe une place prépondérante.

Il s'agit d'un groupe de maladies infectieuses qui affectent diverses parties des voies respiratoires (respiratoires).

Elle se caractérise par le développement d'une série Symptômes du SRAS, les principales étant :

• syndrome catarrhalo-respiratoire - inflammation de la membrane muqueuse avec augmentation de la production de mucus (exsudat). Dans diverses formes d'infections virales respiratoires aiguës, les manifestations dans la cavité nasale peuvent prendre la forme d'une congestion, d'un écoulement nasal léger ou abondant. La défaite des voies respiratoires s'accompagne d'un mal de gorge et d'une toux de nature variée - de sèche, "aboyante" à productive avec des crachats légers. De plus, les patients notent des douleurs dans les yeux, des larmoiements. La maladie dure combien de jours sont conservés ces manifestations ;
• intoxication - faiblesse, frissons, maux de tête, étourdissements, nausées;
• température dans le SRAS tenir bon quelques jours s'il s'agit de grippe et parainfluenza, et environ 2 semaines s'il s'agit d'une infection à adénovirus. Une augmentation de la température peut être de subfébrile (environ 37,5º C) à très élevée (plus de 39-40º C). À partir de ce combien de temps dure la température avec le SRAS, la gravité de l'évolution et le degré d'intoxication du corps dépendent;
• suppression du système immunitaire;
• inflammation des ganglions lymphatiques - cervicaux, mandibulaires, parotidiens, occipitaux. Ce n'est pas typique de toutes les formes d'ARVI, mais c'est parfois le seul symptôme (avec infection par le virus RS et le réovirus);
• activation de la microflore secondaire ;
• action rhumes(hypothermie).

Ce groupe de maladies survient chez les enfants et les adultes. Surtout SRAS fréquents caractéristique des enfants qui fréquentent les établissements préscolaires.

Les raisons ne sont pas tellement froid, comme l'effet des virus sur un organisme affaibli par l'hypothermie. Principaux agents pathogènes maladies, appartenant au groupe sont divers sérotypes de virus grippaux, parainfluenza, adénovirus, respiratoire syncytial (RS-virus), réovirus et rhinovirus. Par conséquent, chaque espèce a ses propres spécificités. les symptômes et tactique traitement. Les enfants sont les plus sensibles aux infections par le virus parainfluenza et RS, tandis que les adultes sont plus susceptibles d'être touchés par les rhinovirus.

Caractéristiques comparatives des formes cliniques Maladies ARVI

panneaux	Maladie ARVI
		para-influenza	infection à adénovirus	Infection à rhinovirus	Infection à réovirus	Infection à la SEP
Période d'incubation	Plusieurs heures - 1-2 jours
Durée			10-15 jours, parfois jusqu'à 3-4 semaines
L'ARVI est contagieux
Le début de la maladie	Très épicé					graduel
Le syndrome prédomine	intoxication	catarrhale	catarrhale	catarrhale	catarrhale	Arrêt respiratoire
Intoxication			Modéré
Température corporelle	(jusqu'à 5 jours)	37-38 ° C, chez les enfants jusqu'à 39 ° C	(jusqu'à 2 semaines)	Normal ou subfébrile	subfébrile ou normal	Subfébrile, parfois jusqu'à 39°C
Mal de tête
Douleurs dans les muscles et les articulations	Exprimé	Pas typique	Modéré	Pas typique	Pas typique	Pas typique
	Congestion nasale, difficulté à respirer	Congestion nasale légère, écoulement séreux modéré	La respiration nasale est très difficile, écoulement muco-séreux abondant	La respiration nasale est difficile ou absente, écoulement séreux abondant	Écoulement séreux modéré	Écoulement séreux léger
Gorge avec le SRAS	Rougeur généralisée sévère	Rougeur modérée de l'oropharynx	Rougeur du pharynx et des amygdales, des raids sont possibles	Les changements ne sont pas typiques	Rougeur modérée du pharynx	Les changements ne sont pas typiques
	Sécheresse douloureuse, douleur thoracique	"Aboiements" grossiers		tousser	Rarement tousser	Spasmodique
Lésion des voies respiratoires		Laryngite	Rhinopharyngite, ajout possible d'amygdalite, conjonctivite		Rhinopharyngite	bronchiolite

Caractéristiques de l'évolution du SRAS dans différents groupes de population

1. Le SRAS chez les enfants diffère par la gravité de l'intoxication, la gravité de l'évolution et la hauteur de la température. Des complications telles que bronchite obstructive, insuffisance respiratoire sont caractéristiques, surtout lorsque SRAS dans la poitrine. Les jeunes enfants sont plus sensibles à l'infection à RS et aux réovirus.
2. Le SRAS chez les femmes enceintes peut entraîner des lésions intra-utérines, à l'occasion desquelles des infections virales respiratoires aiguës congénitales sont isolées. Les plus courantes sont la grippe congénitale et l'infection à adénovirus, beaucoup moins souvent - les infections à parainfluenza, à virus RS et à réovirus. Outre SRAS pendant la grossesse conduit à une violation du système d'approvisionnement en sang "mère-placenta-fœtus", ce qui est dangereux pour l'hypoxie (apport insuffisant d'oxygène) chez un enfant.
3. Le SRAS chez les personnes âgées et les personnes âgées survient en raison de la faiblesse du système immunitaire. Le plus souvent, il existe des complications telles que la sinusite, la sinusite, la sinusite frontale à évolution lente, ce qui rend difficile leur détection en temps opportun.

Les principales complications du SRAS sont :

1. La défaite du système respiratoire (laryngotrachéite sténosante, bronchite obstructive, pneumonie, sinusite, sinusite).
2. Maladies du cerveau (encéphalite, encéphaloméningite, méningite)
3. Accession d'une infection bactérienne (pneumonie, sinusite, otite moyenne, cystite, pyélite, etc.) - dans ce cas, une antibiothérapie est indiquée.
4. Exacerbation de maladies chroniques (asthme bronchique, pyélonéphrite chronique, polyarthrite, etc.).

Prévention du SRAS

Le système de prévention dépend du type d'agent pathogène, de l'âge et du stade de mise en œuvre (saisonnier, d'urgence). De plus, il existe une prophylaxie non spécifique et spécifique.

Non spécifique la prévention le même pour tous les formulaires Sras : et pour la grippe, et pour le parainfluenza, et l'infection à adénovirus, etc. Il comprend:

• isolement des malades;
• ventilation régulière;
• nettoyage humide avec des solutions savonneuses alcalines;
• quartzage;
• les multivitamines, qui doivent contenir de l'acide ascorbique et des vitamines B ;
• consommation alimentaire et
• l'utilisation de remèdes à base de plantes qui augmentent l'adaptation et l'immunité (teinture de ginseng, éleuthérocoque, préparations d'échinacée, "Immunal") - SUR RENDEZ-VOUS D'UN MÉDECIN ;
• procédures de durcissement;
• portant des masques de gaze à quatre couches.

Symptômes de la maladie	Type d'infections respiratoires aiguës (ARVI)
	Grippe	para-influenza	Infection à la SEP	infection à adénovirus
Le début de la maladie	Aigu, soudain, grave			aigu, progressif
Température	Haut jusqu'à 39-40 ?С	bas ou normal	Pas plus haut que 38 ?С
Durée de la température				5-10 jours, ondulé
Intoxication générale du corps	Neurotoxicose sévère et possible	Inexprimé ou absent	Faiblement exprimé	Modéré, augmentant progressivement
Toux	Sécheresse, douleur thoracique	Sec, aboyant, enroué	Difficulté à respirer sèche et marquée	Augmentation de la toux grasse
Dommages respiratoires	Nez qui coule (non exprimé), laryngite, trachéite	nez qui coule sévère, croupe(difficulté à respirer)	Bronchite, bronchiolite, obstruction des bronches	Conjonctivite, écoulement nasal sévère, pharyngite, angine, pneumonie
Ganglions lymphatiques élargis	Seulement s'il y a des complications	Inexprimé	Inexprimé	Évident, les ganglions lymphatiques cervicaux sont fortement agrandis, élargissement possible du foie et de la rate
L'évolution et le risque de la maladie	Peut-être un trouble de la conscience, le développement d'une pneumonie hémorragique, des hémorragies dans les organes internes, des saignements de nez, myocardite, dommages aux nerfs périphériques, etc.	Développement possible du croup (rétrécissement sévère du larynx), particulièrement dangereux chez les enfants (peut conduire à la suffocation)	Le développement d'un blocage des bronches peut souvent développer une bronchopneumonie ou une exacerbation l'asthme bronchique	Le développement de l'angine de poitrine, des douleurs lors de la déglutition, une forte augmentation des ganglions lymphatiques

Non spécifique prévention du SRAS chez les enfants prévoit une surveillance constante de la température corporelle et un examen des muqueuses de la bouche et du nez. Tout d'abord, cela s'applique à tous les enfants qui fréquentent les établissements préscolaires et scolaires pendant l'épidémie de SRAS.

urgence Prévention du SRAS et de la grippe dans le foyer de la maladie est effectuée pendant 2-3 semaines en utilisant certains médicaments. Ceux-ci comprennent l'interféron leucocytaire humain, le nazoferon, le laferobion et d'autres médicaments qui peuvent être goutte à goutte dans le nez ou utilisés comme suppositoires. Le choix du médicament et de la posologie est effectué par le médecin, car cela dépend du type d'infection. De plus, vous pouvez utiliser de la rimantadine, du dibazol et également lubrifier la muqueuse nasale avec une pommade à l'oxoline deux fois par jour.

L'immunisation active est réalisée à l'aide de vaccins antigrippaux (Vaxigripp, Fluarix, etc.).

Comment guérir le SRAS

Tactique Traitement ARVI dépend de la forme de la maladie (type d'agent pathogène), des signes de la maladie et de la gravité de son évolution.

1. Mode.
2. Diminution de la toxicité.
3. Impact sur l'agent pathogène - utilisation médicaments antiviraux pour le SRAS.
4. Élimination des principales manifestations - nez qui coule, mal de gorge, toux.

Traitement du SRAS peut être effectué à la maison. Le patient se voit prescrire un repos au lit dans une pièce séparée bien ventilée. En cas de formes sévères et compliquées, une hospitalisation en établissement médicalisé est indiquée.

Pour réduire l'intoxication due à l'activité vitale des virus, on montre au malade une boisson chaude abondante. Le volume de liquide bu doit être d'au moins 2 litres pour les adultes et d'environ 1 à 1,5 litre pour les enfants, en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. Il est préférable d'utiliser du thé au citron, des infusions d'herbes et d'églantier, des boissons aux fruits de canneberge et d'airelle, des compotes (pas de jus !), de l'eau minérale plate.

Manger et boire doivent être fractionnés, de petits volumes. Les aliments doivent être chauds, hachés, faciles à digérer - sous forme de purée de pommes de terre, de soupes liquides, de bouillons, principalement de produits laitiers et de légumes, riches en vitamines. Le sel est limité.

Principal médicaments pour le SRAS sommes:

1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - réduisent la température, soulagent les maux de tête et les douleurs musculaires, ont un effet anti-inflammatoire. Ce groupe de médicaments comprend le paracétamol, l'ibuprofène, le diclofénac, qui peuvent être utilisés séparément comme comprimés pour le SRAS, et dans le cadre de poudres solubles complexes telles que Fervexa, Coldrexa, Teraflu et autres. Cependant, vous ne devez pas les utiliser à des températures allant jusqu'à 38 ° C, car vous pouvez "empêcher" le corps de combattre seul l'infection virale.
2. Médicaments antiviraux pour le SRAS- la composante principale du traitement visant à neutraliser l'agent causal de la maladie.
3. Obligatoire est traitement médicamenteux du SRAS interféron ou contribuant à sa production (cycloféron, kagocel, amixine). Ils réduisent la sensibilité des cellules du corps aux virus.
4. Comme remèdes contre le SRAS des antihistaminiques sont également utilisés, qui réduisent l'inflammation, réduisent l'enflure, la congestion nasale et ont également un effet anti-allergique. Ce sont Claritin (Loratadin), Fenkarol, Fenistil.
5. Les remèdes dits symptomatiques traitement de la grippe et du SRAS d'un nez qui coule. Le choix du médicament dépend de la gravité du syndrome catarrhale-respiratoire - il peut y avoir une congestion nasale ou une forte séparation du mucus. L'utilisation de médicaments vasoconstricteurs (naphtyzinum, galazolin, rinnazolin), le lavage du nez et l'hydratation de sa muqueuse (Humer, Aquamaris) est montrée.
6. Médicaments contre le SRAS en toussant. Il peut être sec - alors tusuprex, paxeladine sont utilisés, et peut-être avec des expectorations - ambroxol, bromhexine, acétylcystéine. Dans chaque cas, les médicaments sont fondamentalement différents dans leur action. Ils utilisent également des mélanges expectorants à base de racine de guimauve, des préparations médicinales sous forme d'infusions et de décoctions d'herbes (violette tricolore, tussilage, etc.).
7. Des traitements à domicile sont également utilisés (si la température corporelle ne dépasse pas 37,5 ° C) - pansements à la moutarde, bains de pieds chauds, enveloppements thoraciques chauds.
8. Dans le traitement du SRAS chez les enfants une attention particulière est accordée à la méthode d'abaissement de la température. Ainsi, si la température est supérieure à 38,5°C, le corps se refroidit de manière physique : il faut se déshabiller et couvrir facilement l'enfant, appliquer du froid (ice pack) sur la tête, les aisselles et la région inguinale, essuyer la peau avec un solution hydro-alcoolique ou vodka.
9. Antibiotiques pour le SRAS prescrit uniquement pour les complications d'infections bactériennes, ainsi que pour les patients atteints de maladies infectieuses chroniques et les enfants atteints de formes graves de grippe.
10. Dans le combat contre le SRAS des vitamines sont nécessaires - acide ascorbique, rutine (ascorutine), vitamines B (thiamine, riboflavine). Ils augmentent l'immunité, réduisent la sensibilité du corps aux effets d'une infection virale, renforcent les parois des vaisseaux sanguins.

Il est préférable de définir comment traiter le SRAS un médecin peut. Ainsi, en cas d'apparition du premier Symptômes du SRAS vous devez appeler un thérapeute ou un pédiatre local.

Principales manifestations :

• Température
• Nez qui coule
• Toux
• Mal de gorge
• Mal de tête

Prévention du SRAS

Tout d'abord, il est important d'empêcher les virus pathogènes de pénétrer dans les muqueuses du nez, des yeux ou de la bouche. Pour cela, il est nécessaire de limiter les contacts avec les personnes malades, notamment dans les 3 premiers jours de la maladie. De plus, il ne faut pas oublier que les virus peuvent persister pendant un certain temps sur les articles d'hygiène personnelle d'une personne malade, ainsi que sur diverses surfaces de la pièce où il se trouve. Il est donc important de se laver les mains après un contact avec des objets pouvant héberger des virus. Vous ne devez pas non plus toucher votre nez, vos yeux, votre bouche avec des mains sales.

Il convient de noter que le savon ne tue certainement pas les virus pathogènes. Se laver les mains avec du savon et de l'eau provoque l'élimination mécanique des micro-organismes des mains, ce qui est tout à fait suffisant. Quant aux différentes lotions désinfectantes pour les mains, il n'existe aucune preuve convaincante que les substances qu'elles contiennent aient un effet néfaste sur les virus. Par conséquent, l'utilisation de telles lotions pour la prévention du rhume est totalement injustifiée.

De plus, le risque d'attraper dépend directement de l'immunité, c'est-à-dire la résistance du corps aux infections. Pour maintenir une immunité normale, il faut:

• Mangez bien et pleinement : les aliments doivent contenir une quantité suffisante de protéines, de lipides et de glucides, ainsi que des vitamines. Au cours de la période automne-printemps, lorsque la quantité de légumes et de fruits dans l'alimentation diminue, un apport supplémentaire d'un complexe de vitamines est possible.
• Faites de l'exercice régulièrement, de préférence à l'extérieur, y compris la marche rapide.
• Assurez-vous de suivre le régime de repos. Un repos adéquat et un bon sommeil sont des aspects extrêmement importants pour le maintien d'une immunité normale.
• Éviter le stress.

Le tabagisme est un facteur puissant qui réduit l'immunité, ce qui a un impact négatif à la fois sur la résistance globale aux maladies infectieuses et sur la barrière protectrice locale - dans la muqueuse nasale, la trachée et les bronches.

Traitement du SRAS

Le traitement Orvi ne consiste pas tant à prendre des médicaments qu'à observer le repos au lit, à boire beaucoup de liquides, à se gargariser et à se rincer le nez régulièrement. Si vous essayez de traiter le SRAS en abaissant la température avec des anti-inflammatoires stéroïdiens, en faisant couler des vasoconstricteurs dans votre nez, vous ne supprimez que les symptômes qui montrent que votre corps est malade. Traiter la maladie conformément aux recommandations ci-dessous.

Mode

Le régime doit être observé calme, semi-lit. La pièce doit être régulièrement aérée.

Une boisson chaude abondante est recommandée (au moins 2 litres par jour), mieux - riche en vitamine C : thé au citron, infusion d'églantier, boisson aux fruits. En buvant une grande quantité de liquide chaque jour, une personne malade procède à une désintoxication, c'est-à-dire élimination accélérée des toxines du corps, qui se forment à la suite de l'activité vitale des virus.

Médicaments contre le SRAS

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Paracétamol, Ibuprofène, Diclofénac. Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire, réduisent la température corporelle et réduisent la douleur. Il est possible de prendre ces médicaments dans le cadre de poudres médicinales telles que Coldrex, Theraflu, etc. Il convient de rappeler qu'il ne vaut pas la peine d'abaisser la température en dessous de 38 ° C, car c'est à cette température corporelle que les mécanismes de défense contre l'infection sont activés. dans le corps. Les exceptions sont les patients sujets aux convulsions et les jeunes enfants.
• Les antihistaminiques sont des médicaments utilisés pour traiter les allergies. Ils ont un puissant effet anti-inflammatoire, ils atténuent ainsi tous les signes d'inflammation : congestion nasale, gonflement des muqueuses. Les médicaments de la première génération de ce groupe - Dimedrol, Suprastin, Tavegil - ont un effet secondaire : ils provoquent de la somnolence. Les médicaments de deuxième génération - Loratadin (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec n'ont pas cet effet.
• Gouttes nasales. Les gouttes vasoconstrictrices pour le nez réduisent l'enflure, soulagent la congestion. Cependant, ce n'est pas un médicament aussi sûr qu'il y paraît. D'une part, pendant la maladie, il est nécessaire d'appliquer des gouttes pour réduire l'enflure et améliorer l'écoulement du liquide des sinus afin de prévenir le développement d'une sinusite. Cependant, l'utilisation fréquente et prolongée de gouttes vasoconstrictrices est dangereuse avec le risque de développer une rhinite chronique. La prise incontrôlée de médicaments provoque un épaississement important de la muqueuse nasale, ce qui entraîne une dépendance aux gouttes, puis une congestion nasale permanente. Le traitement de cette complication est uniquement chirurgical. Par conséquent, il est nécessaire de respecter strictement le régime d'utilisation des gouttes: pas plus de 5 à 7 jours, pas plus de 2 à 3 fois par jour.
• Traitement des maux de gorge. Le remède le plus efficace (c'est aussi le plus mal aimé par beaucoup) est de se gargariser avec des solutions désinfectantes. Vous pouvez utiliser des infusions de sauge, de camomille, ainsi que des solutions prêtes à l'emploi, telles que Furacilin. Le rinçage doit être fréquent - une fois toutes les 2 heures. De plus, des sprays désinfectants peuvent être utilisés : Hexoral, Bioparox, etc.
• Préparations contre la toux. L'objectif du traitement de la toux est de réduire la viscosité des expectorations, les rendant minces et faciles à cracher. Le régime de consommation d'alcool est également important pour cela - une boisson chaude dilue les expectorations. Si vous avez des difficultés à tousser, vous pouvez prendre des médicaments expectorants, tels que ACC, Mukaltin, Bronholitin, etc. Vous ne devez pas prendre de médicaments qui suppriment le réflexe de la toux sans consulter un médecin - cela peut être dangereux.

Les antibiotiques sont totalement impuissants contre les virus, ils ne sont utilisés que lorsque des complications bactériennes surviennent. Par conséquent, vous ne devez pas utiliser d'antibiotiques sans ordonnance d'un médecin, peu importe à quel point vous le souhaitez. Ce sont des médicaments qui ne sont pas sans danger pour le corps. De plus, l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques conduit à la formation de formes résistantes de bactéries.

Complications du SRAS

1. Sinusite aiguë. Pendant la maladie, le corps est affaibli et plus sensible à d'autres types d'infections, y compris bactériennes. Une complication courante est la sinusite bactérienne - inflammation des sinus, à savoir sinusite, sinusite frontale, sphénoïdite. soupçonner que le courant la maladie a été compliquée par le développement d'une sinusite, c'est possible si les symptômes de la maladie ne disparaissent pas dans les 7 à 10 jours : congestion nasale, lourdeur dans la tête, maux de tête, fièvre. Si elle n'est pas traitée, la sinusite aiguë se transforme facilement en une forme chronique de la maladie, qui est beaucoup plus difficile à traiter. Il faut comprendre que seul un médecin peut diagnostiquer une sinusite aiguë, et même prescrire un traitement.
2. Otite aiguë. Une complication aussi désagréable du rhume que l'inflammation de l'oreille moyenne est familière à beaucoup. Il est difficile de le manquer et de le manquer. Cependant, il est extrêmement important de ne pas déclencher d'otite moyenne aiguë et de consulter un médecin à temps pour prescrire un traitement adéquat. Le processus infectieux dans l'oreille moyenne est lourd de complications graves.
3. Bronchite aiguë . Une infection bactérienne peut également toucher les bronches. La bronchite aiguë se manifeste par une toux, souvent accompagnée de crachats jaunes ou verts.Il est à noter que les personnes souffrant de maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (bronchite chronique, sinusite) sont sujettes à développer des exacerbations de ces maladies pendant et après ouv et.
4. Pneumonie (ou pneumonie). Peut-être l'une des complications les plus redoutables. Le diagnostic est posé sur la base d'un examen complet, cependant, si le rhume ne s'améliore pas dans les 7 à 10 jours, la fièvre persiste, la toux doit immédiatement consulter un médecin.

Causes du SRAS

Les virus respiratoires vivent et se multiplient dans les cellules de la muqueuse nasale et sont excrétés en grande quantité avec la sécrétion nasale d'une personne malade. La concentration la plus élevée de virus dans les sécrétions nasales se produit au cours des trois premiers jours de la maladie. De plus, des virus sont libérés dans l'environnement lors de la toux et des éternuements. Après cela, les virus se déposent sur diverses surfaces, restent sur les mains d'une personne malade et restent également sur des serviettes, des mouchoirs et d'autres articles d'hygiène. Une personne en bonne santé peut être infectée en inhalant de l'air contenant une grande quantité de virus, ainsi qu'en utilisant les articles d'hygiène du patient - tandis que les virus traversent les mains pour atteindre la muqueuse nasale ou les yeux.

Facteurs de risque

Tout le monde connaît la saisonnalité claire de ce groupe de maladies. Cette prévalence élevée en automne-printemps, ainsi que pendant les mois d'hiver, est associée à l'hypothermie, qui contribue autant que possible au développement de ces maladies. Les personnes les plus susceptibles d'avoir une immunité réduite sont les enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant d'une immunodéficience congénitale ou acquise.

Causes du SRAS chez les enfants

Le nouveau-né reçoit une immunité temporaire contre les virus respiratoires de la mère. Cependant, à l'âge de 6 mois, cette immunité s'affaiblit, alors que la propre immunité de l'enfant n'est pas encore complètement formée. À ce moment, l'enfant est le plus sensible au rhume.

Il faut se rappeler que les jeunes enfants manquent de compétences en matière d'hygiène personnelle, comme se laver les mains, se couvrir la bouche lorsqu'ils éternuent et toussent. De plus, les enfants touchent souvent leur nez, leurs yeux et leur bouche avec leurs mains.

Le système de drainage pour éliminer les sécrétions des oreilles et des sinus chez les enfants est sous-développé, ce qui contribue au développement de complications bactériennes du rhume (sinusite, otite moyenne). De plus, la trachée et les bronches de l'enfant ont également un diamètre beaucoup plus petit que chez l'adulte, de sorte que les enfants ont tendance à obstruer (blocage) les voies respiratoires avec une sécrétion abondante ou une muqueuse œdémateuse.

L'ARVI (infection virale respiratoire aiguë) est une maladie respiratoire causée par une infection virale pénétrant dans l'organisme. La voie de transmission des virus est aérienne. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus susceptibles de contracter une infection aiguë pendant la saison froide, cela se produit particulièrement souvent.

Pour fournir au patient des soins de qualité, le médecin prescrit des médicaments au spectre d'action complexe. Ensuite, nous examinerons de quel type de maladie il s'agit, quelles sont les causes et les symptômes chez les adultes et comment traiter le SRAS pour une récupération rapide du corps.

Qu'est-ce que le SRAS ?

Le SRAS est une infection aéroportée causée par des agents pathogènes viraux qui affectent principalement le système respiratoire. Les épidémies d'infections virales respiratoires surviennent toute l'année, mais l'épidémie est plus souvent observée en automne et en hiver, surtout en l'absence de mesures de prévention et de quarantaine de qualité pour détecter les cas d'infection.

Pendant les périodes de pic d'incidence des infections virales respiratoires aiguës, les ARVI sont diagnostiqués chez 30% de la population mondiale, les infections virales respiratoires sont plusieurs fois plus fréquentes que les autres maladies infectieuses.

La différence entre ARVI et ARI à première vue est insignifiante. Cependant, il peut s'agir d'un virus (grippe) ou d'une bactérie (streptocoque), l'agent causal des ARVI n'est qu'un virus.

Les raisons

Le SRAS est causé par une variété de virus appartenant à différents genres et familles. Ils sont unis par une affinité prononcée pour les cellules de l'épithélium tapissant les voies respiratoires. Les infections virales respiratoires aiguës peuvent être causées par différents types de virus :

• grippe,
• para-influenza,
• les adénovirus,
• les rhinovirus,
• 2 sérovars RSV,
• réovirus.

Entrant dans le corps par la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures ou la conjonctive des yeux, les virus, ayant pénétré dans les cellules épithéliales, commencent à se multiplier et à les détruire. L'inflammation se produit aux sites d'introduction des virus.

Source d'infection- une personne malade, surtout si cette personne est au stade initial de la maladie : malaise et faiblesse jusqu'au moment où une personne se rend compte qu'elle est malade, isolant déjà le virus, elle infecte son environnement - l'équipe de travail, les compagnons de route dans les transports en commun, en famille.

La principale voie d'infection en suspension dans l'air, avec de petites particules de mucus et de salive libérées en parlant, en toussant, en éternuant.

Pour le développement des ARVI, la concentration du virus dans l'environnement est d'une grande importance. Ainsi, plus le nombre de virus qui pénètrent dans les muqueuses est faible, plus le pourcentage de probabilité de développer la maladie est faible. Une forte saturation de virus persiste dans une pièce fermée, surtout avec une grande foule de personnes. La plus faible concentration de virus, au contraire, est notée dans l'air frais.

Facteurs de risque

Facteurs provoquants contribuant au développement de l'infection:

• hypothermie;
• stresser;
• mauvaise alimentation;
• situation écologique défavorable;
• infections chroniques.

Il est préférable de déterminer comment un médecin peut traiter le SRAS. Par conséquent, en cas d'apparition des premiers symptômes, il est nécessaire d'appeler un thérapeute local ou un pédiatre.

Période d'incubation

La période d'incubation du SRAS chez l'adulte peut durer de 1 à 10 jours, mais la plupart du temps, elle est de 3 à 5 jours.

La maladie est très contagieuse. Les virus pénètrent dans les muqueuses par des gouttelettes en suspension dans l'air. Vous pouvez tomber malade au toucher des mains, de la vaisselle, des serviettes, la communication avec le patient doit donc être strictement limitée.

Afin de ne pas infecter d'autres membres de la famille, le patient doit :

• porter un bandage de gaze spécial;
• n'utilisez que vos articles d'hygiène personnelle;
• les traiter systématiquement.

Après une maladie, l'immunité ne développe pas de résistance au SRAS, qui est dû à un grand nombre de virus différents et à leurs souches. De plus, les virus sont sujets à mutation. Cela conduit au fait qu'un adulte peut contracter des ARVI jusqu'à 4 fois par an.

Si un patient est diagnostiqué avec une maladie, on lui prescrit des médicaments antiviraux et un repos au lit jusqu'à son rétablissement complet.

Les premiers signes d'une infection virale respiratoire aiguë

Commence généralement par un léger malaise et un mal de gorge. Chez certaines personnes, à ce moment, une exacerbation de l'herpès chronique se produit, accompagnée de l'apparition de cloques caractéristiques avec du liquide dans les lèvres.

Les premiers signes d'une infection virale respiratoire aiguë seront :

• douleur dans les yeux;
• augmentation de la température corporelle générale;
• une situation dans laquelle les yeux larmoyants et le nez qui coule;
• mal de gorge, sécheresse, irritation, éternuements ;
• une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques;
• les troubles du sommeil;
• quintes de toux;
• changements de voix (si les muqueuses du larynx sont enflammées).

À quel point le SRAS est-il contagieux pour un adulte ? Les experts ont découvert qu'une personne qui attrape le virus devient contagieuse 24 heures avant que les tout premiers symptômes de la maladie ne soient détectés.

Ainsi, si des signes d'infection respiratoire apparaissaient 2,5 jours après l'introduction de l'agent pathogène dans l'organisme, une personne malade pourrait infecter les autres à partir de 1,5 jour après avoir communiqué avec le précédent porteur du virus.

Symptômes du SRAS chez les adultes

Caractéristiques communes du SRAS : une période d'incubation relativement courte (environ une semaine), un début aigu, de la fièvre, une intoxication et des symptômes catarrhaux. Les symptômes du SRAS chez les adultes se développent rapidement, et plus tôt les réponses à l'invasion de l'infection sont prises et le traitement est commencé, plus le système immunitaire fera face à la maladie.

Les principaux symptômes du SRAS chez les adultes et les enfants :

• Malaise - faiblesse des muscles et douleurs articulaires, je veux m'allonger tout le temps;
• somnolence - constamment somnolent, peu importe combien de temps une personne dort;
• nez qui coule - au début pas fort, tout comme un liquide clair du nez. La plupart attribuent cela à un changement brusque de température (je suis passé du froid à une pièce chaude et de la condensation est apparue dans mon nez);
• frissons - inconfort au contact de la peau;
• mal de gorge - il peut être exprimé comme un chatouillement et une sensation de picotement ou même une douleur dans le cou.

Selon l'état du système immunitaire, les symptômes du SRAS peuvent augmenter ou diminuer. Si les fonctions protectrices des organes respiratoires sont à un niveau élevé, il sera très facile de se débarrasser du virus et la maladie n'entraînera pas de complications.

De plus, si les symptômes habituels du SRAS ne disparaissent pas après 7 à 10 jours, ce sera également une raison de consulter un spécialiste (le plus souvent, un médecin ORL en devient un).

Sortes	Symptômes chez un adulte
infection à adénovirus	Forte fièvre qui dure de cinq à dix jours; forte toux grasse, aggravée en position horizontale et avec une activité physique accrue; ganglions lymphatiques élargis; nez qui coule; mal de gorge en avalant.
	Se produit: Température très élevée ; toux sèche provoquant des douleurs thoraciques ; mal de gorge; nez qui coule; étourdissements et parfois perte de conscience.
para-influenza	La période d'incubation dure de 2 à 7 jours. Cette forme d'ARVI se caractérise par une évolution aiguë et une augmentation des symptômes : Température corporelle jusqu'à 38 degrés. Il persiste pendant 7 à 10 jours. Toux rugueuse, enrouement et changement de voix. Sensations douloureuses dans la poitrine. Nez qui coule.
Infection à RS	Ses symptômes, en général, sont similaires à ceux de la parainfluenza, mais son danger est que la bronchite peut se développer à la suite d'un traitement intempestif.

Si le patient souffre de maladies chroniques, cela peut entraîner une exacerbation. Pendant la période d'exacerbation, des maladies se développent: asthme bronchique, bronchite, sinusite,. Ils aggravent l'état d'une personne et le rendent difficile à traiter.

Symptômes du SRAS nécessitant des soins médicaux d'urgence :

• température supérieure à 40 degrés, répondant presque ou ne répondant pas à la prise d'antipyrétiques;
• altération de la conscience (conscience confuse, évanouissement);
• maux de tête intenses avec incapacité à plier le cou, ramenant le menton vers la poitrine
  l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps (astérisques, hémorragies);
• douleur thoracique lors de la respiration, difficulté à inspirer ou à expirer, sensation d'essoufflement, crachats de mucosités (le rose est plus grave);
• prolongée, plus de cinq jours de fièvre;
• l'apparition de sécrétions des voies respiratoires vertes, brunes, mélangées à du sang frais;
• douleur derrière le sternum, indépendante de la respiration, gonflement.

Complications

Si les mesures nécessaires à son traitement ne sont pas prises avec les ARVI, des complications peuvent se développer, qui se traduisent par le développement des maladies et affections suivantes :

• sinusite aiguë (inflammation des sinus avec en plus une infection purulente),
• abaisser l'infection dans les voies respiratoires avec la formation et,
• propagation de l'infection au tube auditif avec la formation,
• apparition d'une infection bactérienne secondaire (par exemple,),
• exacerbation des foyers d'infection chronique à la fois dans le système broncho-pulmonaire et dans d'autres organes.

Les adolescents dits "adultes" qui ne peuvent pas rester assis une minute à la maison sont particulièrement sensibles à cela. Il est nécessaire d'avoir une conversation avec eux, car complications après le SRAS peuvent non seulement gâcher la vie, il y a eu des cas avec une issue fatale.

Diagnostique

Quel médecin vous aidera? Si vous avez ou soupçonnez le développement d'ARVI, vous devez immédiatement demander conseil à des médecins tels qu'un médecin généraliste, un spécialiste des maladies infectieuses.

Pour le diagnostic d'ARVI, les méthodes d'examen suivantes sont généralement utilisées:

• Examen du patient ;
• Diagnostic express par immunofluorescence ;
• recherches bactériologiques.

Si le patient a développé des complications bactériennes, il est alors référé pour une consultation avec d'autres spécialistes - un pneumologue, un oto-rhino-laryngologiste. Si une pneumonie est suspectée, une radiographie des poumons est réalisée. S'il y a des changements pathologiques dans les organes ORL, on prescrit au patient une pharyngoscopie, une rhinoscopie, une otoscopie.

Comment traiter le SRAS chez l'adulte ?

Aux premiers symptômes de la maladie, le repos au lit est nécessaire. Vous devez appeler un médecin pour établir un diagnostic, déterminer la gravité de la maladie. Dans la forme légère et modérée d'ARVI, ils sont traités à domicile, la forme sévère est traitée dans un hôpital pour maladies infectieuses.

1. Mode.
2. Diminution de la toxicité.
3. Impact sur l'agent pathogène - l'utilisation d'agents antiviraux pour les ARVI.
4. Élimination des principales manifestations - nez qui coule, mal de gorge, toux.

Médicaments pour le traitement du SRAS

Il est nécessaire de traiter le SRAS à l'aide de médicaments antiviraux, car la principale cause de la maladie est un virus. Dès les premières heures de l'apparition des symptômes d'infections virales respiratoires aiguës, au plus tard 48 heures plus tard, ils commencent à prendre l'un des médicaments 2 fois par jour :

• Amiksin ;
• rimantadine ou amantadine - 0,1 g chacun;
• oseltamivir (Tamiflu) - 0,075 - 0,15 g;
• zanamivir (Relenza).

Vous devez prendre des médicaments antiviraux pendant 5 jours.

Anti-inflammatoire non stéroïdien drogues. Cette catégorie comprend :

• ibuprofène,
• Paracétamol
• Diclofénac.

Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire, réduisent la température et soulagent la douleur.

Peut être pris médicaments combinés contenant du paracétamol - par exemple :

• Fervex,
• Théraflu

Leur efficacité est la même que celle du paracétamol classique, mais ils sont plus pratiques à utiliser et réduisent l'intensité des autres symptômes du SRAS en raison de la présence de phényléphrine et de chlorphénamine dans la composition.

Médicaments antihistaminiques nécessaire pour réduire les signes d'inflammation : congestion nasale, gonflement des muqueuses. La réception "", "Fenistila", "Zirtek" est recommandée. Contrairement aux médicaments de première génération, ils ne provoquent pas de somnolence.

Contre la congestion nasale et l'écoulement nasal avec ARVI chez l'adulte, les gouttes nasales vasoconstrictrices Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin sont utilisées.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires ?

Le pronostic du SRAS est généralement favorable. L'aggravation du pronostic survient lorsque des complications surviennent, une évolution plus sévère se développe souvent lorsque le corps est affaibli, chez les enfants de la première année de vie, chez les personnes séniles. Certaines complications (œdème pulmonaire, encéphalopathie, faux croup) peuvent être mortelles.

Les principales indications de la prise d'antibiotiques contre le rhume sont les suivantes :

• inflammation chronique de l'oreille moyenne;
• otite purulente;
• purulent;
• angine;
• abcès;
• phlegmon.

1. Une action importante est isolement du patient de la société car l'infection se propagera ensuite. Étant dans des endroits surpeuplés, les personnes infectées les mettront en danger.
2. Il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles concernant la pièce où se trouve le patient. Cela comprend son nettoyage humide, la ventilation obligatoire (toutes les 1,5 heures), les conditions de température (20-22 °), c'est bien si l'humidité intérieure est de 60-70%.
3. Besoin de boire beaucoup d'eau, il ne doit être que chaud. En fait, il s'agit de n'importe quelle boisson : thé, décoctions, compote, juste de l'eau tiède, etc.
4. Prendre une dose de choc de vitamine C. Au début du SRAS, vous devez prendre jusqu'à 1 000 milligrammes d'acide ascorbique par jour.
5. Échauffement des pieds et des mains avec des bains chauds. La procédure de réchauffement peut être effectuée si le patient n'a pas de température.
6. Gargarisme. La gorge doit être gargarisée pour que l'infection ne se propage pas. Se gargariser aide à soulager la toux. La solution de sel de soude, les décoctions de camomille, de calendula, de sauge conviennent au gargarisme.
7. Rincez-vous le nez régulièrement avec des solutions salines. L'option la moins chère est une solution saline physiologique, vous pouvez également utiliser des médicaments modernes Dolphin ou - leur efficacité par rapport à une solution saline conventionnelle est absolument identique.
8. Inhalations. Cette procédure vise à soulager la toux. Parmi les remèdes populaires, pour l'inhalation, vous pouvez utiliser de la vapeur de pommes de terre "en uniforme", ainsi que des décoctions de camomille, de calendula, de menthe et d'autres herbes médicinales. À partir de moyens modernes, un nibuliseur peut être utilisé pour l'inhalation.

Au stade aigu de la maladie, une personne a de la fièvre, une maladie grave, de l'apathie, une perte d'appétit, des douleurs articulaires, musculaires, etc. Dès que le virus commence à "perdre", l'équilibre de la température se normalise - la transpiration se produit, la pâleur de la peau se transforme en rougeur, le patient veut manger, est attiré par les sucreries.

Aliments

Les aliments pendant le traitement des ARVI doivent être légers et rapidement digestibles. Il est important de maintenir un équilibre entre les graisses, les protéines et les glucides. Pour une récupération rapide, il convient de limiter la quantité de graisse consommée. Mais il n'est pas nécessaire de renoncer aux glucides faciles à digérer. Ils reconstitueront les réserves d'énergie.

Selon le stade de récupération, la nutrition d'un patient atteint d'ARVI peut être construite comme suit :

• Le premier jour de la maladie - pommes au four, yaourt faible en gras, lait cuit fermenté.
• Le deuxième ou le troisième jour - viande ou poisson bouilli, bouillie avec du lait, produits laitiers.
• Les jours de complications de la maladie - légumes bouillis ou cuits, produits à base de lait aigre faible en gras.

Remèdes populaires pour le SRAS

L'ARVI peut être traité avec les remèdes populaires suivants :

1. Infuser dans un verre d'eau bouillante pendant 1 c. poudre de gingembre, cannelle moulue, ajouter du poivre noir moulu sur la pointe d'un couteau. Insister sous le couvercle pendant 5 minutes, ajouter 1 c. Miel. Prendre un verre toutes les 3-4 heures.
2. Les guérisseurs modernes recommandent de traiter le rhume avec un mélange spécial de jus. Vous aurez besoin de : jus de 2 citrons, 1 gousse d'ail écrasée, racine de gingembre frais de 5 mm, 1 pomme avec peau, 1 poire avec peau, 300 gr. eau, 1 cuillère à soupe de miel. Si le jus est destiné aux adultes, vous pouvez y ajouter une tranche de radis de 2 cm d'épaisseur et boire le mélange obtenu 2 fois par jour jusqu'à récupération complète.
3. Vous pouvez faire une inhalation au-dessus d'un récipient d'eau chaude. Pour augmenter l'efficacité, une gousse d'ail, un extrait d'aiguilles, de l'huile de sapin et de l'eucalyptus sont ajoutés au liquide. De plus, sur la base de ces huiles, des gouttes nasales sont fabriquées.
4. Pour désinfecter l'air de la pièce, il vaut la peine de mettre un récipient avec des oignons ou de l'ail dans la pièce. Ils sont riches en phytoncides utiles qui détruisent les virus.
5. La perte d'odorat est l'un des symptômes les plus gênants d'un rhume (surtout pour un aromathérapeute !). Les huiles de cerfeuil, de géranium et de basilic peuvent aider. Utilisez-les lors de la prise de bains et lors des inhalations.

La prévention

Les méthodes préventives ARVI comprennent:

• limiter les contacts avec une personne malade;
• utilisation d'un masque de protection en gaze ;
• humidification de l'air pour éviter le dessèchement des muqueuses;
• quartzisation des locaux ;
• ventilation des locaux;
• Bonne nutrition;
• des sports;
• l'utilisation de vitamines et de médicaments réparateurs pendant l'intersaison;
• hygiène personnelle.

Vous obtiendrez le résultat maximum si vous effectuez un traitement complexe des infections virales respiratoires aiguës, prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin et souvenez-vous du repos au lit.

Il s'agit du SRAS chez l'adulte: quels sont les principaux symptômes, les caractéristiques du traitement, est-il possible de traiter à domicile. Ne sois pas malade !

Infections virales respiratoires aiguës (ARVI) représentent un grand groupe de maladies qui sont cliniquement et morphologiquement similaires les maladies respiratoires inflammatoires aiguës causées par virus pneumotropes. La fréquence des infections virales aiguës fluctue considérablement à différents moments de l'année, augmentant pendant la période automne-hiver. Cependant, ils se retrouvent constamment dans la population, cela vaut même pour la grippe en période non épidémique. Tous ces virus contenant de l'ARN- grippe (famille Orthomyxoviridae), parainfluenza, respiratoire syncytial (famille Paramuchoviridae) et ADN contenant adénovirus (famille Adenoviridae), pénètrent dans le corps humain par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le processus pathologique qui se produit dans toutes ces maladies se déroule de manière fondamentalement similaire.

Parmi SRAS sont de la plus haute importance grippe, parainfluenza, adénovirus et infections respiratoires syncytiales.

Pathogénèse. La reproduction de ces virus se produit principalement dans les cellules épithéliales des organes respiratoires et se compose de plusieurs étapes principales. Initialement, le virus est adsorbé sur l'enveloppe d'une cellule sensible, apparemment en raison d'une interaction avec les récepteurs cellulaires. L'étape suivante est la pénétration du virus ou de son acide nucléique dans la cellule. Avec la grippe cela est dû à l'enzyme du virus - neuraminidase. Une absorption active du virus par la cellule est également possible (« viropexie » ou « pinocytose »). Il ne peut s'écouler que quelques dizaines de minutes entre la pénétration d'un virus dans une cellule et l'apparition d'une descendance sous forme de plusieurs centaines de particules virales. La reproduction du virus est réalisée par la cellule hôte sur des matrices virales, sa vitesse dépend donc du rythme du métabolisme initial dans les cellules hôtes.

Les virus peuvent être détectés par microscopie électronique, bien que cela ne soit possible que lorsque les particules virales sont complètement formées. Il est plus facile de détecter leur antigène dans une étude immunofluorescente. De grandes accumulations de virus sont également détectées par microscopie optique sous forme de granules basophiles.

Sous l'influence d'un virus qui se multiplie, des dommages cellulaires se produisent. Tout d'abord, des changements altératifs se produisent, atteignant une nécrose partielle ou conduisant à la mort de la cellule entière. De telles zones de nécrose, intensément colorées avec de la fuchsine basique, sont désignées par le terme inclusions fuchsinophiles. Peut-être leur rejet partiel avec la partie apicale du cytoplasme. Parallèlement à cela, il y a un changement dans la forme de la cellule affectée - métamorphose des cellules géantes. Ces cellules augmentent considérablement de taille, à la fois en raison du cytoplasme et du noyau. Le noyau dans les infections virales à ARN reste léger. Dans les infections causées par les virus parainfluenza et syncytial respiratoire, les cellules affectées sont étroitement liées les unes aux autres. À cet égard, ils forment des excroissances ou des épaississements, semblables à ceux symplastame qui se produisent dans les cultures de tissus.

Il existe également des troubles circulatoires, se manifestant principalement par une perméabilité accrue des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, un œdème modéré se développe, parfois associé à la formation de membranes hyalines - des masses protéiques denses formées de protéines du plasma sanguin et situées le long des parois des alvéoles, ainsi que des hémorragies, généralement petites.

Un collapsus focal des poumons est également naturellement observé, plus souvent avec des infections virales d'évolution plus longue. Ces effondrements focaux des poumons (atélectasie partielle ou distélectasie) sont associés à une violation de la formation de surfactant.

Dans les derniers stades de la maladie, la régénération de l'épithélium se produit, se développant des zones de croissance à la surface exposée. La régénération est souvent complète. Mais parfois, surtout avec le SRAS répété, un épithélium à plusieurs rangées se développe et même une véritable métaplasie de l'épithélium.

Les modifications macroscopiques des infections virales respiratoires aiguës non compliquées, y compris la grippe, sont modérées et consistent en une inflammation catarrhale des voies respiratoires. Leur membrane muqueuse est rose, avec de délicates couches jaunâtres. Dans les sections respiratoires, on trouve des zones enfoncées de compactage modéré de couleur rougeâtre-cyanotique ou rouge-violet. Sans infection secondaire (bactérienne, en particulier staphylococcique, ou mycoplasmose), trachéobronchite hémorragique ou fibrineuse-nécrotique ou foyers d'abcès ou de pneumonie hémorragique (« gros poumon hétéroclite »), même en cas de grippe, aucun changement visible n'est détecté.

Dans les états d'immunodéficience (primaire ou secondaire), et chez les enfants et sans eux, il y a apparition de foyers de généralisation avec atteinte de nombreux organes (intestins, foie, reins, cerveau, etc.), où se développe un processus similaire aux poumons avec une lésion prédominante de l'épithélium ou du neuroépithélium.

GRIPPE

Grippe(du français grippe- saisir) - SRAS causé par des virus de la grippe. Outre les humains, de nombreux mammifères (chevaux, porcs, chiens, bovins) et oiseaux en souffrent. la source la maladie humaine n'est que personne malade. L'hybridation des virus animaux et humains est possible, ce qui conduit à la variabilité de l'agent pathogène et à l'émergence de souches dangereuses pandémiques.

Étiologie. Agents pathogènes de la grippe - virus à ARN pneumotropes trois variants sérologiques antigéniquement déterminés : A (A1, A2), B et C, appartenant à la famille Orthomyxoviridae. Les particules du virus de la grippe (virions) sont de forme ronde, de 80 à 100 nm de diamètre et consistent en une molécule d'ARN entourée d'une enveloppe de lipoglycoprotéine (capside). Les virus de la grippe ont hémagglutinines, qui sont fermement connectés aux glucides de la membrane externe des cellules épithéliales et inhibent ainsi l'action de l'épithélium cilié.

Pathogénèse. L'infection se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. La période d'incubation dure 2 à 4 jours. Adsorption primaire, introduction et propagation du virus se passent dans les cellules de l'épithélium bronchiolaire et alvéolaire, dans l'endothélium capillaire, entraînant une virémie primaire. En utilisant neuraminidase virus dissout la coquille et pénètre dans la cellule hôte. L'ARN polymérase active la reproduction du virus. La reproduction du virus dans les cellules épithéliales des bronchioles et des poumons s'accompagne de leur mort et de la libération de l'agent pathogène qui colonise l'épithélium des bronches et de la trachée. La bronchite aiguë et la trachéite sont les premiers signes cliniques de l'apparition de la maladie.

Le virus de la grippe a :

action cytopathique (cytolytique) sur l'épithélium des bronches et de la trachée, provoque sa dégénérescence, sa nécrose, sa desquamation;

action vasopathique (vasoparalytique)(pléthore, stase, plasma et hémorragie);

action immunosuppressive: inhibition de l'activité des neutrophiles (suppression de la phagocytose), des phagocytes monocytaires (suppression de la chimiotaxie et de la phagocytose), du système immunitaire (développement d'allergies, apparition de complexes immuns toxiques).

Effets vasopathiques et immunosuppresseurs du virus de la grippe déterminer apparition d'une infection secondaire, la nature des modifications locales (rhinite, pharyngite, trachéite, bronchite, pneumonie) et générales (troubles dyscirculatoires, dégénérescence des éléments parenchymateux, inflammation). L'introduction du virus ne conduit pas toujours au développement d'un processus infectieux aigu. Des formes latentes (asymptomatiques) et chroniques de la maladie sont possibles, qui revêtent une grande importance, notamment en pathologie périnatale.

anatomie pathologique. Les changements de la grippe sont différents et dépendent de la gravité de son évolution, qui est déterminée par le type d'agent pathogène (par exemple, la grippe A2 circule toujours plus sévèrement), la force de son impact, l'état du macro-organisme et l'ajout d'un infection secondaire. Distinguer selon l'évolution clinique :

lumière (ambulatoire);

modéré;

forme grave de la grippe.

Grippe bénigne caractérisée par des lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et le développement rhino-laringo-trachéobronchite aiguë catarrhale. La membrane muqueuse est hyperémique, enflée, œdémateuse avec écoulement séreux-muqueux. Au microscope: dégénérescence hydropique des cellules épithéliales ciliées, perte de cils, pléthore, œdème, infiltration de la couche sous-épithéliale par les lymphocytes. La desquamation des cellules épithéliales est notée. Dans les cellules caliciformes et dans les cellules des glandes séreuses-muqueuses, il y a une abondance de CHIC - un secret positif. Caractérisé par la présence de cellules épithéliales dans le cytoplasme inclusions basophiles et oxyphiles (fuchsinophiles). petit inclusions basophiles représenter microcolonies du virus de la grippe, ce qui est confirmé par la méthode des anticorps fluorescents. Les inclusions oxyphiles sont le produit de la réaction de la cellule à l'introduction du virus et à la destruction focale de ses organites. Lors d'un examen au microscope électronique de l'épithélium des bronches, en plus des particules virales, des ultrastructures associées à la membrane cellulaire peuvent être détectées, qui forment des figures de pseudomyéline d'une forme en spirale bizarre. Les inclusions cytoplasmiques et l'antigène grippal peuvent être détectés dans les écouvillons de la muqueuse nasale au stade le plus précoce de la grippe, ce qui est important pour son diagnostic. La forme bénigne de la grippe s'écoule favorablement, se termine en 5-6 jours avec une restauration complète de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et une récupération.

grippe modérée procède à l'implication dans le processus pathologique de la membrane muqueuse non seulement des voies respiratoires supérieures, mais également des petites bronches, des bronchioles, ainsi que du parenchyme pulmonaire. Se développe dans la trachée et les bronches inflammation sérosanguine, parfois avec des foyers de nécrose muqueuse. Dans le cytoplasme de l'épithélium bronchique et alvéolaire, il y a des inclusions du virus.

Au microscope dans les poumons: pléthore, exsudat séreux, parfois hémorragique, cellules desquamées de l'épithélium alvéolaire, neutrophiles uniques, érythrocytes, zones d'atélectasie et emphysème aigu sont visibles dans les alvéoles; les septa interalvéolaires sont épaissis par œdème et infiltration par des cellules lymphoïdes, on retrouve parfois des membranes hyalines.

L'évolution de la grippe modérée est généralement favorable : la guérison survient en 3 à 4 semaines. Chez les personnes affaiblies, les personnes âgées, les enfants, ainsi que les patients atteints de maladies cardiovasculaires, la pneumonie peut devenir chronique, entraîner une insuffisance cardiopulmonaire et la mort.

Grippe sévère a deux variétés:

toxicose grippale;

grippe avec des complications pulmonaires prédominantes.

Avec sévère toxicose grippale vient au premier plan intoxication générale sévère en raison de l'action cyto- et vasopathique du virus. L'inflammation séreuse-hémorragique et la nécrose se produisent dans la trachée et les bronches. Dans les poumons, sur fond de troubles circulatoires et d'hémorragies massives, il existe de nombreux petits foyers (acineux, lobulaires) de pneumonie hémorragique séreuse, alternant avec des foyers d'emphysème aigu et d'atélectasie. En cas d'évolution fulminante de la grippe, un œdème pulmonaire hémorragique toxique est possible. Les hémorragies ponctuelles sont détectées dans le cerveau, les organes internes, les membranes séreuses et muqueuses, la peau. Souvent, ces patients meurent le 4-5ème jour de la maladie d'hémorragies dans les centres vitaux ou d'insuffisance respiratoire.

Grippe sévère avec complications pulmonaires en raison de l'ajout d'une infection secondaire (staphylocoque doré, streptocoque, pneumocoque, Pseudomonas aeruginosa).

Le degré de changements inflammatoires et destructeurs augmente de la trachée aux bronches et aux tissus pulmonaires. Dans les cas les plus graves, une inflammation fibrineuse-hémorragique se retrouve dans le larynx et la trachée avec de vastes zones de nécrose de la membrane muqueuse et la formation d'ulcères. Toutes les couches de la paroi bronchique sont impliquées dans le processus - une panbronchite fibrineuse-hémorragique se produit ou une panbronchite ulcéro-nécrotique se produit. En présence d'une bronchiolite diffuse, le processus inflammatoire se propage au tissu pulmonaire et la complication la plus courante de la grippe se produit - la pneumonie. La pneumonie grippale présente un certain nombre de caractéristiques :

c'est d'abord, bronchopneumonie;

selon la zone touchée focal : confluent lobulaire ou lobulaire;

selon la localisation du processus inflammatoire dès le début, il porte caractère stromal-parenchymateux;

par la nature de l'exsudat hémorragique (fibrineuse-hémorragique).

La pneumonie grippale diffère par la gravité et la durée de l'évolution clinique.. C'est lié à effet immunosuppresseur du virus de la grippe, qui définit la jointure infection secondaire. Ceci est également facilité par de graves dommages à l'ensemble du système de drainage des poumons: panbronchite diffuse et lympho-, hémangiopathie. La panbronchite destructrice peut entraîner le développement d'une bronchectasie aiguë, d'une atélectasie et d'un emphysème aigu. Une variété de changements morphologiques donne à la section du poumon affecté une apparence hétéroclite, et un tel poumon est appelé "poumon grippal tacheté de grande taille". Les poumons sont hypertrophiés macroscopiquement, à certains endroits denses, rouge foncé (exsudat hémorragique), à ​​certains endroits jaune grisâtre (foyers de formation d'abcès), couleur grisâtre (exsudat fibrineux).

Pneumonie grippale enclin à être si laid complications comment formation d'abcès, gangrène du poumon. Le processus inflammatoire peut se propager à la plèvre, puis une pleurésie fibrineuse destructrice se développe. Peut-être le développement empyème pleural ce qui peut être compliqué péricardite purulente et médiastinite purulente. En raison du fait que l'exsudat grippal ne se résorbe pas pendant une longue période, il peut survenir carnification(remplacement de l'exsudat par du tissu conjonctif). Parmi les autres complications extrapulmonaires, il convient de noter le développement d'une complication très redoutable - méningite séreuse ou séreuse hémorragique qui peuvent être associés à une encéphalite. Pour encéphalite grippale des infiltrats lymphocytaires périvasculaires, des nodules neurogliaux, des modifications dystrophiques des cellules nerveuses, de nombreuses petites hémorragies sont caractéristiques. Dans le cerveau atteint d'une forme grave de grippe, les troubles circulatoires entraînent un gonflement aigu de sa substance, accompagné d'un coincement des amygdales cérébelleuses dans le foramen magnum et de la mort des patients. De plus, il est possible de développer myocardite interstitielle aiguë non purulente. Des modifications dystrophiques des cellules des ganglions intramuraux du cœur peuvent provoquer une insuffisance cardiaque aiguë. Les patients grippés développent souvent thrombophlébite et thrombartérite. Enfin, on observe souvent une otite moyenne aiguë purulente (inflammation de l'oreille moyenne), inflammation des sinus paranasaux - sinusite, sinusite frontale, ethmoïdite, pasinusite.

Caractéristiques de l'évolution de la grippe chez les enfants. Chez les jeunes enfants, la maladie est plus grave que chez les adultes ; des complications pulmonaires et extrapulmonaires se développent souvent. Il y a une prédominance d'intoxication générale avec des dommages au système nerveux, une abondance de pétéchies dans les organes internes, les membranes séreuses et muqueuses. Les modifications locales s'accompagnent parfois d'une inflammation catarrhale et d'un gonflement de la membrane muqueuse du larynx, d'un rétrécissement de sa lumière (faux croup) et d'une asphyxie.