Gonorrhée chez la femme : symptômes et traitement. Gonorrhée dans la partie inférieure de l'appareil génito-urinaire. Dommages aux organes pelviens

Aujourd'hui, la médecine évolue avec son temps, de nombreuses maladies sont guéries. La gonorrhée ne perd pas sa pertinence. Ses symptômes peuvent être à la fois aigus et effacés.

La deuxième option est plus courante, donc le nombre de complications augmente et la femme devient une source d'infection. Le traitement est obligatoire, car finalement, sans lui, une femme connaîtra l'infertilité.

Le premier signal d'une maladie vénérienne

La gonorrhée commence à apparaître une semaine après l'infection. Les premiers signes peuvent être confondus avec des maladies bénignes.

  • , démangeaison. Ils sont confondus avec le muguet, donc le plus souvent le traitement est effectué à domicile sans recommandation d'un médecin. En conséquence - complications de la gonorrhée.
  • Crampes dans le bas-ventre et douleur en urinant. Ces manifestations sont similaires à celles de la cystite.

L'inattention à la santé peut jouer une blague cruelle. Une caractéristique de la gonorrhée est une symptomatologie effacée. Les premiers signes de gonorrhée chez une femme doivent être remarqués par elle-même, sinon, si le processus pathologique est ignoré, la santé peut être considérablement ébranlée.

Après l'infection, un écoulement apparaît. C'est le premier appel de la maladie. Ils seront jaunes ou de couleur claire avec une odeur désagréable. En raison de la similitude des symptômes avec le muguet, les femmes ne sont pas pressées de suivre un traitement, ce qui aggrave le tableau.

En présence d'érosion cervicale, la période d'incubation de la maladie sera réduite. Ceci est également facilité par les fissures rectales, la candidose et les lésions de la muqueuse.

La gonorrhée chez les filles est toujours aiguë. Les symptômes sont prononcés - il y a un gonflement du vagin, des muqueuses, des démangeaisons, des brûlures. Il y a des pertes purulentes, des douleurs lors de la vidange de la vessie.

Principaux symptômes

Les premiers symptômes de la gonorrhée chez les femmes sont très différents les uns des autres. Cela dépend de l'endroit où le gonocoque s'est installé.

Vaginite gonorrhéique. L'infection est dans le vagin. Il existe des symptômes tels que :

  • avec une odeur purulente;
  • brûlure, crampes lors de la miction, gonflement,;
  • douleur dans le bas-ventre.

Des symptômes sévères sont observés chez les femmes en position. Pendant la période de gestation, il est important de détecter la maladie en temps opportun.

Pharyngite gonorrhéique. L'infection est localisée dans la cavité buccale. La maladie s'accompagne d'une inflammation purulente des gencives, de ganglions lymphatiques enflés, d'une pharyngite (se produit sans symptômes).

Dans de rares cas, il y a un mal de gorge et une salivation accrue. La pharyngite peut être confondue avec un mal de gorge, donc au moindre inconfort dans la bouche, vous devriez consulter un médecin.

Rectite gonorrhéique. C'est un processus dans lequel le rectum devient enflammé. Se produit avec tout type de sexe, sauf oral. Les symptômes de la lésion sont des démangeaisons dans l'anus et du mucus purulent. L'odeur est désagréable.

Si la pathologie s'est déjà développée, il y a une douleur lors des selles. Des traînées de sang sont observées, la membrane muqueuse de la zone touchée est recouverte d'un enduit purulent.

Conjonctivite gonococcique. Infection de la membrane muqueuse du globe oculaire. Dans ce cas, les symptômes sont prononcés - paupières gonflées, collées avec du pus. Dans les cas plus complexes, la cornée devient trouble, la vision est réduite.

Une photo avec une manifestation similaire de la pathologie est désagréable, a une ressemblance externe avec la conjonctivite ordinaire. Pour connaître exactement le type de maladie, il est important de contacter un spécialiste dès les premiers signaux. Il expliquera comment se manifeste la gonorrhée, afin de ne pas confondre cette maladie insidieuse avec une autre pathologie à l'avenir.

Les gonocoques ont tendance à infecter la glande de Bartholin. Dans ce cas, un diagnostic de bartholinite est posé, se manifestant par des symptômes tels que:

  • Gonflement des deux côtés du pénis, accompagné de douleur. Spasmes douloureux pire la nuit.
  • Attachement d'une infection secondaire qui vit constamment dans le vagin. Dans son contexte, un abcès de la glande de Bartholin se développe, ce qui contribue à la formation de cavités purulentes. Lorsque l'état s'aggrave, des douleurs fortes et lancinantes, un ramollissement de la membrane muqueuse, une ouverture spontanée de l'abcès se produisent. Dans ce dernier cas, vous aurez besoin de l'aide d'un chirurgien.

Signes de gonorrhée chronique

La gonorrhée chronique chez les femmes a une clinique effacée. Les signes sont peu ou totalement absents. Les principaux symptômes de cette maladie sont des pertes, des douleurs dans la région lombaire. Les spasmes peuvent irradier vers la jambe ou l'abdomen.

L'inflammation chronique de la muqueuse vaginale dans le contexte de la gonorrhée perturbe le cycle menstruel. Le saignement commence dans l'intervalle prescrit entre les menstruations. Le cycle mensuel lui-même devient long, avec des saignements abondants.

La période de menstruation peut exacerber l'état avec une infection existante et provoquer une inflammation des appendices, une urétrite, des lésions de l'endomètre.

Si une femme ne commence pas le traitement 1,5 mois après l'infection, la gonorrhée entre dans la phase chronique. Puis vient à la hausse - une récupération imaginaire et des exacerbations périodiques avec des manifestations bénignes de la maladie. Au cours du processus d'augmentation de la maladie dans la période chronique, des processus adhésifs se développent dans le petit bassin.

Vous pouvez détecter la gonorrhée par le signe que chaque personne infectée remarque. Le matin, au réveil, une femme trouve une goutte purulente au début de l'entrée du vagin. C'est le syndrome de la "goutte du matin", qui est la marque du gonocoque qui en résulte.

Des périodes de calme (rémission) dans l'évolution chronique de la maladie alternent avec des exacerbations. A chaque « visite », ils modifient l'état des organes affectés. Dans ce contexte, il y a une aggravation du processus inflammatoire. L'impulsion pour le début d'une période aiguë est le froid, la menstruation, l'avortement.

En l'absence de traitement de soutien, la gonorrhée chronique peut priver une femme de la possibilité d'avoir des enfants. Quelles que soient les conséquences de la gonorrhée, il vaut la peine de prendre soin de votre santé dès le début.

Les conséquences de la gonorrhée sans traitement

Chez les femmes, la gonorrhée entraîne de nombreuses conséquences désagréables.

Ceux-ci inclus:

  • Bartholinite. Processus inflammatoire dans les glandes appariées (). L'aide de spécialistes est souvent requise.
  • Érosion cervicale. Constant . Il y a des saignements avec écoulement purulent, qui, à leur tour, ont été provoqués par une infection gonococcique.
  • Violation des menstruations. Les gonocoques ont la capacité de bloquer et de modifier le "mode" de menstruation.
  • Propagation du gonocoque dans la cavité utérine. Dans ce cas, une opération est nécessaire.
  • Diminution du désir sexuel;
  • Début de grossesse - fausse couche.
  • Début prématuré du travail, infection de l'enfant.
  • Lorsqu'il est infecté, le fœtus naît avec une vision altérée ou avec un globe oculaire endommagé.
  • Obstruction des trompes de Fallope.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Infertilité secondaire persistante (chez celles qui accouchent).
  • Dommages articulaires.
  • Violation du cerveau, du cœur - cas complexes.

Conclusion

C'est une erreur de croire que vous pouvez guérir la gonorrhée en prenant une pilule. Il est déconseillé de prendre des médicaments après un rapport sexuel. Il est difficile de deviner quelle infection affectera la muqueuse après un rapport sexuel.

Il n'existe pas de médicament universel pour les maladies sexuellement transmissibles. Pour protéger au maximum votre santé de ces pathologies graves, vous devez communiquer étroitement avec un seul partenaire.

La gonorrhée est une maladie infectieuse qui se transmet sexuellement (principalement). Le deuxième nom de cette maladie - la gonorrhée du Tripper allemand - est plus courant.

Jusqu'à récemment, la gonorrhée était l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes. Selon l'Organisation mondiale de la santé, plus de 200 millions de personnes dans le monde sont infectées par la gonorrhée chaque année, dont 80 % dans la tranche d'âge 16-30 ans. Après la trichomonase, cette maladie sexuellement transmissible est considérée comme la deuxième plus fréquente.

De nombreuses femmes enceintes sont perplexes lorsque le médecin traitant prescrit des tests pour les infections vénériennes. Malheureusement, à notre époque, ces maladies sont assez courantes et l'insidiosité de nombre d'entre elles, y compris la gonorrhée chez la femme, est qu'elles peuvent être complètement asymptomatiques. Pendant ce temps, certaines infections affectent non seulement le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, mais également la santé du bébé.

Caractéristiques de l'évolution de la gonorrhée chez les femmes

Chez les femmes, la gonorrhée a deux caractéristiques distinctives :

1. En raison des caractéristiques anatomiques des organes génito-urinaires, dans la plupart des cas, il ne provoque aucune douleur, même au cours de l'évolution aiguë de la maladie. La décharge caractéristique d'une infection gonorrhéique est le plus souvent si maigre qu'elle n'attire pas l'attention, et donc environ 90% des femmes ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin.

2. Elle est caractérisée par la multifocalité, c'est-à-dire des foyers d'inflammation éclatent simultanément dans le col de l'utérus, dans l'urètre et dans les grosses glandes du vestibule, souvent même dans le rectum. Mais le vagin et les organes génitaux externes chez les femmes adultes, en règle générale, ne sont pas affectés. Ils interviennent extrêmement rarement dans le processus inflammatoire, puis principalement chez les jeunes filles, les femmes enceintes et les femmes âgées, c'est-à-dire dans les cas où il y a une restructuration hormonale du corps (temporaire ou permanente), ou s'il y a des changements naturels dans les facteurs immunitaires.

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

La période d'incubation de la maladie (du moment de l'infection à l'apparition des symptômes) varie de 1 jour à plusieurs semaines. Dans le même temps, dans environ 50% des cas, il n'y a aucun signe de gonorrhée chez les femmes et elles se sentent en bonne santé.

Les premiers symptômes de la gonorrhée chez une femme sont classiques : des douleurs dans l'urètre (apparaissant le plus souvent au début de la miction), une sensation de brûlure, de légers écoulements purulents épais, des envies fréquentes d'uriner.

Plus tard, des signes de gonorrhée chez les femmes sont ajoutés, caractéristiques de nombreuses maladies affectant les organes génitaux:

  • Inconfort dans la région génitale;
  • Brûlant;
  • Écoulement abondant de nature purulente;
  • Douleur dans le bas-ventre.

De plus, une femme peut ressentir des symptômes non spécifiques de la gonorrhée tels qu'un mal de gorge et de la fièvre. À l'examen, le gynécologue trouvera une érosion du col de l'utérus, un large ruban purulent qui s'écoule du canal cervical et une rougeur autour de l'ouverture de l'urètre.

De plus, avec la gonorrhée, une femme peut souffrir de bartholinite - inflammation de la grosse glande du vestibule du vagin. Dans le même temps, l'état général s'aggrave, la température augmente, une petite formation douloureuse ovale (de la taille d'une petite prune) apparaît du côté de l'entrée du vagin. Le traitement de la gonorrhée chez une femme dans ce cas nécessite une intervention chirurgicale obligatoire.

Complication de la gonorrhée chez les femmes

La gonorrhée est considérée comme une maladie sexuellement transmissible, c'est-à-dire sexuellement transmissible, cependant, la voie d'infection peut également être le contact - d'une mère malade à un enfant pendant l'accouchement. De plus, les experts ne nient pas le mode de transmission domestique des gonocoques: par la literie, les serviettes et autres articles d'hygiène personnelle. Par conséquent, si vous trouvez des signes de gonorrhée chez une femme ou si vous soupçonnez cette maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin, car seul un traitement rapide évitera des complications graves.

Les complications dues à l'absence de traitement de la gonorrhée chez la femme peuvent être :

  • Risque de fausse couche ;
  • naissance prématurée;
  • Complications post-partum ;
  • Grossesse extra-utérine;
  • Naissance d'un enfant handicapé ;
  • Infertilité;
  • Maladies inflammatoires des appendices et de l'utérus ;
  • Frigidité.

Traitement de la gonorrhée chez les femmes

Les antibiotiques sont d'une importance primordiale dans le traitement de la gonorrhée chez les femmes et les hommes - ils ont un effet bactériostatique et bactéricide sur les gonocoques, par conséquent, lors du diagnostic, la sensibilité à ces médicaments doit être déterminée.

De plus, lors du traitement de la gonorrhée, on prescrit aux femmes une enzymothérapie et une immunothérapie (injections de médicaments spécifiques et non spécifiques), ainsi que des remèdes locaux: douches vaginales, microlavements, suppositoires rectaux.

Les femmes enceintes se voient généralement prescrire des antibiotiques plus bénins (benzylpénicilline, Augmentin, Flemoxin), mais comme de nombreuses variétés de gonocoques sont devenues résistantes à ces médicaments, la céfalexine et la ceftriaxone sont plus souvent utilisées pendant la grossesse.

Avec des infections combinées (avec des mycoplasmes ou des chlamydia), Vilprafen, Rovamycin, Erythromycin sont utilisés.

Le traitement de la gonorrhée chez une femme doit être effectué strictement sous la surveillance du médecin traitant. Le succès du traitement est confirmé non seulement par la disparition des symptômes cliniques, mais également par l'absence de sécrétions gonococciques lors des analyses bactériologiques et bactérioscopiques, qui sont effectuées 2 semaines après la fin des antibiotiques. De plus, les femmes mènent deux autres études identiques : pendant la prochaine menstruation et immédiatement après.

Il convient de garder à l'esprit que l'immunité à cette maladie n'est pas développée. Et avec une thérapie inappropriée ou pas de traitement du tout, la gonorrhée prend une évolution chronique et s'aggrave sous l'influence de la nourriture épicée, de l'alcool, de l'excitation sexuelle, etc. L'auto-traitement de la gonorrhée chez les femmes et les hommes est inacceptable, y compris les remèdes populaires.

Malheureusement, aujourd'hui, il y a des filles, et même des femmes, qui croient que la gonorrhée est une maladie "purement masculine", parce que le gars "s'écoule de la fin". De là, une conclusion à couper le souffle est tirée - puisque les femmes n'ont pas de «fin», cette maladie n'est pas dangereuse: par exemple, vous pouvez prendre une pilule et tout passera.

En fait, tout est beaucoup plus tragique. Et surtout, la maladie n'est que la pointe de l'iceberg. Il s'agit d'une infection gonococcique.

Ce que c'est? La gonorrhée est l'une des manifestations de l'infection gonococcique, la plus fréquente sous forme aiguë, et localisée dans l'appareil génito-urinaire. La gonorrhée est causée par des gonocoques et se manifeste par une urétrite, une cervicite, une vulvovaginite chez la femme, dont il sera question ci-dessous.

En général, les gonocoques provoquent une inflammation et un gonflement sévères du rectum, de la bouche et des yeux. En plus des endroits "classiques", la gonorrhée aiguë affecte les glandes de Bartholin, les ovaires et l'utérus, des modifications cicatricielles des trompes de Fallope se produisent.

  • C'est l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes.

Étiologie et épidémiologie de la maladie

La maladie est dangereuse, pas seulement désagréable !

Actuellement, en Russie, l'incidence de la gonorrhée est de 56 cas pour 100 000 habitants. Cela signifie que dans une ville de 1 million d'habitants chaque année, plus de 500 personnes "attraperont" cette infection.

L'agent causal de la gonorrhée est un microbe immobile qui produit beaucoup de pus. Si vous prenez deux haricots et que vous les placez avec leurs côtés concaves l'un à côté de l'autre, vous aurez une idée de ce à quoi ressemble un gonocoque. Le micro-organisme est situé par paires. Il a été découvert pour la première fois par Neisser à la fin du 19ème siècle, et des descendants reconnaissants ont attribué le nom du découvreur à tout un genre de ces organismes. Ainsi, en plus du gonocoque, l'agent causal de l'infection à méningocoque entre également dans le genre Neisseria.

L'infection d'un adulte se produit exclusivement par contact sexuel, avec toute forme de contact sexuel avec une personne malade.

Un enfant peut contracter une infection intranatale en passant par le tractus génital d'une mère atteinte d'une forme aiguë ou chronique de la maladie. Ce n'est que chez les petites filles qu'il est possible d'être infecté par la voie domestique, avec des violations des règles d'hygiène (par exemple, essuyer un adulte malade avec une serviette).

Formes de gonorrhée

Tout d'abord, il y a la gonorrhée aiguë et chronique. Un processus aigu affecte les parties inférieures du tractus génito-urinaire chez la femme, ce qui peut se produire avec une suppuration des glandes. Lorsque l'infection se propage plus profondément, une pelviopéritonite se produit, c'est-à-dire une inflammation généralisée de tous les organes génitaux féminins impliquant le péritoine pelvien.

Les gonocoques infectent les yeux, provoquant une iridocyclite et une conjonctivite, affectant notamment les yeux des nouveau-nés. La gonorrhée aiguë affecte la région anorectale, se présente sous la forme d'une pharyngite (inflammation du pharynx) et des formes chroniques se produisent avec des lésions des articulations et le développement d'arthrite et de synovite.

Si ces localisations ne suffisent pas, on peut ajouter que le gonocoque peut provoquer une pneumonie et un abcès cérébral, une endocardite bactérienne avec destruction des valves cardiaques et une méningite. Enfin, la septicémie gonococcique peut entraîner la mort, et ce sans localisation particulière.

Comment la gonorrhée se développe-t-elle chez une femme?

La gonorrhée est transmise sexuellement!

Une fois dans le corps, les microbes "s'ancrent" fermement sur les cellules de l'épithélium de la membrane muqueuse et s'enfoncent rapidement profondément. En conséquence, une inflammation primaire se produit et l'agent pathogène migre plus profondément en utilisant les capillaires lymphatiques. Cela affecte les trompes et les ovaires. En réponse, le corps forme une réponse immunitaire, une inflammation se produit et la production d'anticorps commence.

Mais, malgré les anticorps qui persistent même après la guérison, la gonorrhée peut être malade plusieurs fois. Il n'y a pas d'immunité permanente contre elle.

Dans certains cas, une évolution torpide est possible. La clinique est "effacée", et il n'y a presque pas de plaintes. Cela est dû à une modification des propriétés des agents pathogènes, par exemple avec l'émergence de formes L.

La gonorrhée aiguë entraîne la libération d'exsudat inflammatoire dans les tissus et, dans la variante chronique de l'évolution, des phoques inflammatoires (infiltrats) se produisent, ce qui peut entraîner des cicatrices et un rétrécissement de la lumière de l'urètre.

Premiers signes et symptômes importants

Démangeaisons, douleurs et brûlures ou "calme complet" ?

La gonorrhée est une maladie insidieuse. Ainsi, 55 % des femmes, même celles qui avaient une forme aiguë de la maladie, ne se plaignaient de rien du tout. Mais les premiers signes de gonorrhée chez les femmes (le cas échéant) peuvent être strictement locaux ou s'accompagner de symptômes systémiques.

Symptômes locaux

Le plus souvent, les symptômes de la gonorrhée aiguë chez la femme se manifestent par les plaintes suivantes :

  • Brûlures et démangeaisons dans les organes génitaux ;
  • Exactement les mêmes douleurs, démangeaisons et brûlures en urinant, qui deviennent plus fréquentes ;
  • Cela provoque simplement une gêne, voire une douleur dans le bas-ventre;
  • Muco-purulent apparaissent d'abord, puis écoulement purulent du tractus génital;
  • Il y a de l'inconfort et de la douleur pendant les rapports sexuels;
  • En cas de rectite, un écoulement du rectum apparaît, il y a une sensation de brûlure avec douleur;
  • Si les yeux sont touchés, une douleur intense, du pus infectieux s'accumule dans les coins des yeux, une photophobie et un larmoiement se produisent;
  • Lorsque le pharynx est touché, un enrouement et une sécheresse, une transpiration, des troubles de la voix apparaissent.

Comme vous pouvez le constater, la gonorrhée se manifeste chez la femme par un symptôme d'écoulement (mucopurulent, purulent), presque à n'importe quelle localisation, à l'exception du pharynx.

À l'examen, le gynécologue voit des muqueuses rougies et enflées de l'urètre, du col de l'utérus et du vagin. Vous pouvez voir la décharge, une érosion fraîche sur la membrane muqueuse du col de l'utérus est possible.

Manifestations systémiques

Diffèrent des lésions étendues locales, pénétration plus profonde de l'agent pathogène :

  • La température augmente, la faiblesse et la fatigue se produisent. Cela parle d'intoxication;
  • Chez les femmes, les glandes du vestibule du vagin deviennent enflammées (la vestibulite se produit avec un gonflement des canaux excréteurs, des sécrétions);
  • Avec la salpingoophorite, des contractions apparaissent dans le bas-ventre, les pertes vaginales s'intensifient et le cycle menstruel est perturbé. L'augmentation de la température est très probable;
  • Avec la défaite de la muqueuse utérine (endométrite), il y a aussi des contractions et des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, des écoulements, des métrorragies - des saignements rares pendant la période en dehors des menstruations;
  • Avec la pelviopéritonite, l'état général s'aggrave. Il y a de la soif, de la fièvre, des douleurs abdominales intenses avec des nausées et des vomissements, une faiblesse grave, des douleurs lors des selles. Besoin d'une hospitalisation urgente ;
  • En cas de propagation de foyers purulents par voie hématogène (par le sang), il peut y avoir un dérapage dans tous les organes (du cœur au cerveau). Septicémie possible et choc infectieux - toxique.

Diagnostique

Le diagnostic classique est associé à la détection de l'agent pathogène. Il suffit de prendre un frottis frais, de le colorer avec du bleu de méthylène, puis de Gram, et dans l'heure qui suit, vous pouvez donner une réponse préliminaire - s'il y a des diplocoques caractéristiques dans le frottis. De plus, le gonocoque est semé à partir de frottis sur des milieux nutritifs et, en présence d'une croissance caractéristique et de propriétés culturelles, le diagnostic peut être confirmé définitivement.

Dans les cliniques de soins de la peau, des frottis sont prélevés dans l'urètre, après avoir précédemment recommandé une «provocation». Pour augmenter la perméabilité de l'urètre, des irritants sont nécessaires et pour activer l'infection, une légère diminution de l'immunité est nécessaire. Habituellement, les patients n'aiment pas vraiment suivre les recommandations des médecins, mais celle-ci est peut-être la plus agréable et la plus appréciée, surtout chez les hommes. Après tout, les médecins recommandent pendant deux à trois jours non seulement d'essayer de manger plus d'aliments épicés et salés, mais aussi de boire plus de bière.

Ces méthodes sont restées dans l'arsenal des bactériologistes, mais la PCR est actuellement en cours - une étude, par exemple, sur le grattage de la muqueuse génitale. Le test est spécifique à 100 % car l'enzyme et l'ADN s'emboîtent comme la « clé d'une serrure ». Ce test a également une grande sensibilité. Par conséquent, le diagnostic PCR peut être utilisé dans le cas de formes effacées et atypiques, dans les infections chroniques, ainsi que pour contrôler le traitement.

La seule chose à observer est qu'il est interdit de prendre des antibiotiques avant l'étude. Vous pouvez "lubrifier" l'ensemble du tableau clinique et les résultats du test seront discutables.

Traitement d'une femme - médicaments pour la gonorrhée

Comment et comment traiter la gonorrhée féminine?

Pour qu'il n'y ait pas d'ambiguïtés: il faut traiter uniquement si un gonocoque est détecté, ou son ADN - il existe un test PCR positif. De plus, un traitement préventif est nécessaire si le gonocoque est trouvé chez un partenaire sexuel, même non permanent, avec qui il y a eu des rapports sexuels non protégés, sous quelque forme que ce soit. Les deux partenaires sont traités simultanément.

Habituellement, la maladie peut être traitée en ambulatoire, mais parfois une hospitalisation est nécessaire et urgente. Les indications pour cela sont :

  • Douleurs abdominales intenses, saignements, rétention de selles et de gaz ;
  • Fièvre sur fond de décharge prononcée, symptômes de septicémie;
  • L'évolution de l'infection chez une femme enceinte avec une menace de fausse couche;
  • Si les médecins soupçonnent la nécessité de méthodes de recherche invasives (laparoscopie).

Il existe des médicaments pour le traitement de la gonorrhée chez les femmes sous la forme d'une évolution localisée, et ils sont nombreux.

L'agent pathogène peut être traité "rapidement, à moindre coût et avec colère". Habituellement, une « injection » et une pilule suffisent. La ceftriaxone (250 mg) est administrée par voie intramusculaire et la céfexime (400 mg) est administrée par voie orale. Comme méthode alternative, la spectinomycine (2 mg par voie intramusculaire) est utilisée une fois.

La gonorrhée avec des manifestations systémiques est traitée de la même manière, mais la posologie de la ceftriaxone est quadruplée et la durée du traitement dure 14 jours. Ainsi, si avec une forme locale une dose conditionnelle est suffisante, alors avec une forme répandue - 56.

Vous pouvez connaître les résultats du traitement grâce à des tests répétés après 2, 7 et 14 jours. Dans le cas d'échantillons négatifs, la récupération est enregistrée.

Aujourd'hui, même un microbe aussi «choyé» que le gonocoque acquiert progressivement une résistance aux médicaments. Et juste ici, il est nécessaire d'examiner la culture isolée du patient pour la sensibilité aux antibiotiques. Cela donnera immédiatement la bonne "clé" entre les mains des médecins au traitement.

Cela vaut la peine de dissiper le mythe selon lequel toutes les maladies sexuellement transmissibles sont si facilement traitées. En fait, la vulnérabilité du gonocoque a donné naissance à une fausse croyance, en particulier chez les jeunes analphabètes, selon laquelle "si vous avez des relations sexuelles avec quelqu'un" et que vous avalez ensuite une pilule, rien ne se passera. Il convient de rappeler l'hépatite sérique, l'infection par le VIH, la gonorrhée latente et de ne pas faire de bêtises.

Quel est le danger pour les femmes ?

De ce qui précède, il est clair qu'il existe quatre dangers pour les femmes atteintes de gonorrhée aiguë ou chronique :

  • Infertilité ou fausse couche habituelle. Dans une évolution chronique, des processus fibreux se produisent dans le petit bassin, qui se terminent par la formation de cicatrices dans les trompes. En conséquence, l'ovule ne peut pas pénétrer dans l'utérus et s'il y a une cicatrice sur l'utérus, il ne peut pas être implanté.
  • Aggravation progressive de l'état, infection chronique et conséquences graves - endocardite, malformations cardiaques, insuffisance cardiaque, abcès cérébral, septicémie - jusqu'à la mort ;
  • Risque constant d'infection des partenaires sexuels;
  • Risque possible d'infection de l'enfant lors de l'accouchement.

Comment éviter la maladie - prévention

Le plus important est d'avoir un partenaire sexuel fiable et éprouvé. Et puis vous n'aurez pas peur de la gonorrhée. Mais dans le cas où des rapports sexuels auraient toujours lieu, mais que vous n'êtes pas sûr de la "pureté" - il est important de prendre d'urgence des mesures de prévention d'urgence :

  • Il est nécessaire de laver les organes génitaux à l'eau tiède et au savon;
  • Après cela, relaver avec "miramistine", ou "chlorhexidine".

Selon la façon dont vous restez ensemble, vous pouvez également vous gargariser et vous laver le rectum. Il est important que toutes ces mesures n'aident que dans les deux heures suivant le moment possible de l'infection, de sorte que les mots souvent entendus «il est parti seulement le matin et j'ai couru à la pharmacie», hélas, parlent de temps perdu.

Après cela, pendant plusieurs jours, vous devez surveiller votre bien-être, si des symptômes locaux et des écoulements apparaissent, et également passer un test PCR.

(gonorrhée populaire) est une maladie infectieuse répandue dans le domaine de la vénéréologie, caractérisée par un processus inflammatoire de la muqueuse des organes génitaux féminins et masculins. L'agent causal de la maladie est le gonocoque du genre Neisser (Neisseria gonorrhoeae), qui, vu au microscope, ressemble à un grain de café.

Causes et voies d'infection

La gonorrhée, comme la plupart des autres maladies sexuellement transmissibles, a une voie de transmission génitale-génitale, génitale-anale et génitale-orale.

La principale cause d'infection est la promiscuité avec des changements fréquents de partenaires ou la trahison de l'un des conjoints. L'infection survient après un rapport sexuel avec un porteur de l'agent pathogène sans l'utilisation d'un préservatif.

Les gonocoques, pénétrant dans le vagin, pénètrent de manière ascendante dans le col de l'utérus, puis dans sa cavité, ses tubes et ses ovaires. En plus des organes génitaux féminins, le processus inflammatoire passe souvent à la membrane muqueuse de l'urètre, du rectum ou du canal cervical.

Il est important que les femmes sachent qu'il est possible d'être infectées même lorsque l'homme a passé la période aiguë de la gonorrhée et que tous les symptômes ont disparu. En fait, la maladie passe à une forme chronique asymptomatique, avec la libération continue de gonocoques du système génito-urinaire.

L'infection est possible si plusieurs années se sont écoulées après un processus pathologique aigu provoqué par un homme.

Les premiers symptômes de la gonorrhée chez les femmes

L'insidieux de la maladie chez les femmes est l'absence de manifestations précoces. Pour la gonorrhée féminine, une transition vers une forme chronique est caractéristique avec l'implication des organes pelviens dans le processus.

Les premiers signes de gonorrhée sont bénins, ils se font sentir au bout de 3-4 jours, voire dans les 3 semaines suivant l'infection et se manifestent par une légère rougeur de la muqueuse vaginale et son gonflement. Cela entraîne des démangeaisons dans le vagin, des pertes blanches, une envie fréquente d'uriner, des douleurs lors de la vidange de la vessie.

traitement de la gonorrhée

Afin d'éviter la transition de la gonorrhée vers une forme chronique et d'exclure des conséquences graves, il est important, dès l'apparition des premiers symptômes précurseurs, de consulter un vénéréologue pour examen et en temps opportun, consistant principalement à prescrire un traitement antibiotique.

Dans la plupart des cas, un traitement ambulatoire est suffisant. Ses termes dépendent de la forme, de la gravité du processus, du degré d'implication des organes voisins et de l'efficacité du traitement. Au stade initial, la durée du traitement n'est que d'un jour, donc plus tôt le traitement commence, plus sa durée sera courte.

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L'une des infections sexuelles classiques est la gonorrhée. La première mention de cette maladie remonte au IIe siècle av. J.-C., lorsque l'ancien médecin et philosophe romain Galien a décrit pour la première fois des patients présentant des symptômes typiques de la maladie.

Qu'est-ce que la gonorrhée chez les femmes?

La gonorrhée (l'un des noms populaires de la gonorrhée) est une maladie qui se transmet sexuellement. Chez les femmes, la maladie est souvent asymptomatique, entraînant le développement de processus inflammatoires chroniques et l'infertilité.

L'agent causal de la maladie devient le gonocoque - la bactérie pénètre dans le corps par contact sexuel non protégé et devient la cause du développement d'un processus inflammatoire spécifique.

La gonorrhée est causée par les gonocoques non mobiles en forme de haricot (Neisseria gonorrhoeae). Ils ont d'abord été vus au microscope par le dermatologue allemand A. Neisser, qui leur a donné son nom.

Ces microbes s'accumulent dans les sécrétions purulentes, où ils peuvent rester viables pendant longtemps. Ainsi, dans les sécrétions purulentes d'une personne, la bactérie vit une journée. Dans le milieu extérieur, les gonocoques sont instables. Ils ne supportent ni les basses ni les hautes températures, mais aiment une humidité élevée.

  • Ils sont très sensibles aux antibiotiques du groupe de la pénicilline et de la streptomycine, mais pendant le traitement, ils peuvent acquérir une résistance à la plupart des agents antibactériens.

Transmis par tout type de contact sexuel (oral, anal et vaginal). Il existe également un mode de transmission domestique, lorsqu'une femme utilise des articles d'hygiène personnelle pour un patient atteint de gonorrhée, qui sont recouverts de gouttes de pus contenant des bactéries.

Les premiers signes de la gonorrhée chez les femmes

La principale différence entre la gonorrhée chez les femmes est l'absence des premiers signes de la maladie pendant une longue période. Les symptômes de la maladie sont d'abord flous et flous. À cet égard, une femme se tourne rarement vers un médecin à ce stade et devient un colporteur de gonorrhée.

La période d'incubation de la gonorrhée (lorsque les gonocoques sont déjà entrés dans le corps, mais ne se manifestent pas encore) peut durer jusqu'à 7 à 10 jours. Après cela, les premiers signes de la maladie deviennent perceptibles:

  1. Écoulement jaune-blanc du vagin;
  2. Inconfort et douleur dans le bas-ventre;
  3. Violation du cycle menstruel;
  4. Écoulement sanglant peu abondant.

Important! Ces signes au début de la maladie chez la femme sont rares et la maladie est initialement asymptomatique.

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes, photo

miction douloureuse, douleur dans le bas-ventre - symptômes de la gonorrhée (photo)

Le tableau clinique de la gonorrhée est largement déterminé par le statut immunitaire du patient et le site d'entrée de l'agent pathogène. Ainsi, les symptômes de la gonorrhée chez les femmes peuvent être :

  • Les pertes vaginales sont jaunes ou blanc cassé;
  • Douleur dans le bas-ventre;
  • miction fréquente et douloureuse;
  • Démangeaisons du périnée;
  • Écoulement sanglant du vagin.

Si le gonocoque pénètre dans la muqueuse rectale (lors d'un rapport sexuel anal), des symptômes de proctite se développent, que le patient peut confondre avec une exacerbation des hémorroïdes. Il y a de la douleur dans la région rectale et pendant l'acte de défécation, du sang apparaît dans les selles.

Lorsqu'une infection pénètre dans la muqueuse buccale (lors de relations sexuelles orales), une pharyngite gonococcique ou une amygdalite se développe. Les symptômes de cette affection ressemblent à un mal de gorge banal: des raids apparaissent, la température augmente et les ganglions lymphatiques augmentent.

Important! La pénétration de gonocoque sur la membrane muqueuse de l'œil est particulièrement dangereuse. Une conjonctivite se développe, qui s'accompagne de douleurs dans les yeux et d'un écoulement purulent.

Diagnostique

Pour diagnostiquer la gonorrhée, un frottis est prélevé sur une femme, et il est également recommandé de passer des tests cliniques généraux de sang et d'urine pour identifier la présence d'un processus inflammatoire.

Confirmer de manière fiable la présence de gonorrhée aide la PCR, qui révèle le matériel génétique de la bactérie. Lorsque le diagnostic est confirmé, le patient est envoyé pour examen chez un vénéréologue.

Lorsque les symptômes sont confirmés, le traitement de la gonorrhée chez une femme ne doit être effectué que par un médecin qualifié, sinon il existe un risque de transfert de la maladie d'une forme aiguë à une forme chronique.

Important! Dans un grand pourcentage de cas, la gonorrhée est associée à la chlamydia et à d'autres infections sexuellement transmissibles, de sorte que plusieurs antibiotiques peuvent être proposés lors du choix des médicaments.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la gonorrhée chez les femmes:

  1. Antibiotiques (pénicillines ou céphalosporines). Pour la gonorrhée chronique, plusieurs antibiotiques peuvent être prescrits.
  2. Immunostimulants.
  3. Physiothérapie.
  4. Thérapie locale en fonction de la zone touchée (gargarisme avec pharyngite gonococcique, douches vaginales avec des antiseptiques pour les lésions vaginales, etc.).

Lors du traitement d'une fille, son partenaire sexuel doit également être examiné pour la gonorrhée en même temps.

Conséquences de la gonorrhée

La complication la plus courante de la maladie est les maladies inflammatoires des organes reproducteurs. Ce sont eux qui deviennent par la suite la cause de l'infertilité féminine.

Avec une immunité réduite, l'infection peut se propager à d'autres organes et systèmes, provoquant le développement d'une défaillance multiviscérale et la mort.

Chez les femmes enceintes, la gonorrhée peut provoquer une grossesse extra-utérine ou un accouchement prématuré. Chez le fœtus, l'infection provoque souvent des lésions oculaires et conduit à la cécité et à d'autres malformations.

Prévention de la gonorrhée - étapes simples

Les mesures préventives de la gonorrhée se réduisent à la prévention des relations sexuelles occasionnelles et à l'utilisation de méthodes contraceptives barrières (préservatifs).

Si un rapport sexuel non protégé douteux a néanmoins eu lieu, vous devez utiliser les méthodes de prophylaxie médicale d'urgence. Avant d'utiliser cette méthode, vous devez consulter un vénéréologue.

La gonorrhée est une maladie bien connue et désagréable qui touche aussi bien les femmes que les hommes. Chez le beau sexe, les symptômes sont légers, de sorte que la maladie peut exister pendant une longue période et est souvent diagnostiquée déjà au stade chronique.

Pour éviter cela, vous devez subir des examens annuels programmés et contrôler les relations sexuelles occasionnelles.