Dzemdības var pavadīt ar plīsumiem dzemdību kanāla audos vai speciāliem ārsta veiktiem iegriezumiem. Šo procedūru sauc par epiziotomiju vai perineotomiju atkarībā no griezuma virziena. Brūces tiek rūpīgi sašūtas, un šuvēm starpenes rajonā nepieciešama īpaša piesardzība.
Pēcdzemdību brūču šķirnes
Dzemdības cauri dabiskie veidi var izraisīt dzemdes kakla, maksts vai starpenes audus. Traumas biežāk rodas uz izmainītiem audiem, ja ir akūta vai hronisks iekaisums. Dzemdes kakls vai maksts iegūst vaļīgu struktūru, epitēlijs kļūst plānāks. Tāpēc dzemdību laikā berzes brīdī rodas plaisas vai dziļāki plīsumi. Nav iespējams novērst maksts vai dzemdes kakla ievainojumus. Vienīgā profilakse savlaicīga ārstēšana iekaisuma slimības un pareiza uzvedība dzemdībās.
Starpenes plīsumi var rasties ar nepietiekami elastīgiem audiem, lielu augļa galvu. iegriezta brūce sadzīst labāk nekā ieplīsis, veidojas kārtīga rēta un mazāks komplikāciju vai dziļu plīsumu risks. Tāpēc, kad parādās audu izplatīšanās pazīmes, ārsts veic iegriezumu sēžamvietas bumbuļu virzienā.
Atkarībā no brūces lokalizācijas tiek izvēlēts šuvju materiāls:
- iekšējās šuves tiek uzliktas uz dzemdes kakla un maksts audiem, tiek izmantots absorbējams ketguta materiāls;
- ārējās tiek izgatavotas uz starpenes ar neuzsūcošiem pavedieniem.
Dzemdes kakla un maksts plīsumu pazīmes
Dzemdes kakls tiek plosīts strauju dzemdību laikā, lielam bērnam vai gadījumos, kad dzemdētāja sāk grūstīties ar nepilnīgu atklāšanu. Uz kakla parādās plīsumi, ko maina rētaudi pēc erozijas ārstēšanas, iepriekšējām traumām. Pēc izskata var būt aizdomas par plīsumu neliels daudzums asinis dzemdību laikā. Bet visbiežāk tie tiek konstatēti dzemdību kanāla izmeklēšanas laikā pēc placentas piedzimšanas.
Tipiskas pārtraukumu vietas uz kakla ir pulksten 3 un 9 pēc parastās ciparnīcas. Anestēzija šūšanas laikā nav nepieciešama, audi zaudē jutīgumu. Ārsts var pielietot nepārtrauktas vai atsevišķas pārtrauktas šuves. Tehnikas izvēle ir atkarīga no spraugas dziļuma un brūces individuālajām īpašībām.
Pārbaudes laikā tiek konstatētas arī maksts asaras. Tiem var būt atšķirīgs dziļums, bet biežāk tie ietekmē pārklājošos audus. Šūšanai izmanto anestēziju. Pieteikties vietējiem līdzekļiem Novokaīna vai Lidokaīna injekcijas veidā. Tiek uzklātas pašabsorbējošas šuves. Viņu pavedieni iznāks dabiski kopā ar izdalījumiem.
Ar dziļiem maksts plīsumiem, kā arī sievietēm, kuras tika pakļautas manuāla atdalīšana placentas vai dzemdes dobuma izmeklēšana, audi tiek šūti ar anestēziju.
Cik ilgi pēc dzemdībām izšķīst šuves uz dzemdes kakla vai maksts?
Tas ir atkarīgs no individuālajām īpašībām, spraugas dziļuma un komplikāciju neesamības. Visbiežāk pilnīga dzemdes kakla sadzīšana ilgst 2-4 nedēļas, maksts - līdz 3 nedēļām.
Brūce pēc epiziotomijas
Glītam griezumam starpenē var būt atšķirīgs dziļums. Griezuma garums svārstās no 4 cm Dažkārt ārsts griež tikai ādu un zemādas audi, ar to pietiek normālai dzemdību turpināšanai un plīsuma novēršanai. Bet smagos gadījumos griezums pieskaras muskuļa malai. Tas ietekmē šuvju raksturu:
- neliels griezums ir sašūts ar vienu šuvju rindu;
- tiek uzšūts dziļš griezums 2 posmos: vispirms ar absorbējošiem pavedieniem savieno dziļos audus, pēc tam ar neuzsūcošiem pavedieniem savieno ādu.
Līdzīga taktika tiem, kam nebija laika brīdināt. Palīdzība ir citāda, ja izveidojusies dziļa sprauga, kas skārusi taisnās zarnas audus. Šajā gadījumā nepieciešama proktologu vai vēdera ķirurgu palīdzība, operācija tiek veikta anestēzijā.
Epiziotomija un perineotomija atšķiras griezuma virzienā
Ārējās šuves ievieto atsevišķos mezglos. Ārsts sāk šūt no brūces stūra maksts virzienā, saskaņojot tās malas, veidojot vulvas gredzenu. Mezglu skaits ir atkarīgs no brūces garuma.
Dažreiz tiek uzklātas kosmētiskās šuves, kuras tiek veiktas ar nepārtrauktu pavedienu, kas zigzaga veidā ir uzklāts ādas iekšpusē. Pēc dziedināšanas un šuvju noņemšanas rēta kļūst gandrīz neredzama. Bet visbiežāk šis veids tiek izmantots ķeizargrieziena laikā.
Cik ilgi šuves sadzīst pēc epiziotomijas?
Dziedēšanas laiku nosaka brūces dziļums. Jo mazāks griezums, jo ātrāk atjaunojas audu integritāte. Šuvju materiāls tiek noņemts parastajā pēcdzemdību periodā pirms izrakstīšanas 5. dienā. Bet pēc plīsumiem, dziļiem griezumiem var paiet pat 10 dienas. Pēc tam mezgli tiks noņemti pirmsdzemdību klīnika vai sazinoties uzņemšanas nodaļa dzemdību namā.
Bet diegu noņemšana nenozīmē pilnīgu rētas veidošanos, šis process stiepjas mēnesi vai ilgāk ar dziļas brūces.
Brūču kopšanas iezīmes
Izvairīties infekcijas komplikācijas palīdz pienācīga aprūpe aiz vīlēm.
Iekšējām brūcēm nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Dažās grūtniecības un dzemdību slimnīcās pārbaudes laikā uz krēsla tās tiek ieeļļotas ar kālija permanganāta šķīdumu, taču visbiežāk ārsti dziedināšanas laikā cenšas netraucēt maksts darbību. To pavada sāpes un palielinās infekcijas risks.
Pirmā apstrāde pēcdzemdību šuves uz starpenes tiek veikta dzemdību telpā, tie ir ieeļļoti ar briljantzaļās krāsas šķīdumu. Pēc atgriešanās palātā un īsas atpūtas jaunajai māmiņai jāiet dušā un jāsakopjas. Pietiekami tīrs ūdens neizmantojot ziepes un želejas. Sāpēs epiziotomijas zona, šo vietu maigi nomazgā, nosusina ar sterilu autiņu ar blotējošām kustībām.
Brūcēm uz starpenes nepieciešama rūpīga higiēna. Ārsts pirmajā kārtā pastāsta sievietei, kā kopt šuves pēc dzemdībām. Lai brūces izžūtu un tajās neveidotos anaerobā infekcija, nepieciešama pastāvīga gaisa piekļuve. Sievietei ieteicams pēc iespējas vairāk laika pavadīt bez apakšveļas, guļot gultā uz muguras un saliekot ceļus. Ja ir nepieciešama apakšveļa, jums jāievēro šādi padomi:
- izvēlēties no dabīgiem audumiem izgatavotas biksītes;
- izmantojiet vienreizējās lietošanas biksītes, kas izgatavotas no neaustiem materiāliem;
- izmantojiet sterilus autiņus vai paliktņus.
Sterilie ieliktņi tiek mainīti pēc katra tualetes apmeklējuma. pirmajās dienās daudz, tāpēc var izmantot uroloģiskos paliktņus. Tie ir gari un absorbējoši. Spilventiņi tiek mainīti ik pēc 3-4 stundām, lai brūcei būtu minimāls kontakts ar maksts izdalījumiem. Lochia ir augsne baktērijām, kas var izraisīt komplikācijas.
Dzemdību namā vīles cenšas nosmērēt ar briljantzaļās krāsas šķīdumu. Dažās klīnikās tiek izmantots spēcīgs kālija permanganāta šķīdums, jodu šai procedūrai izmanto ļoti reti. Ārstēšanu katru dienu veic medmāsa. Ikdienas apvedceļa laikā ārstam jāpārbauda šuves, lai kontrolētu to dzīšanu un savlaicīgi pamanītu komplikāciju pazīmes.
Īpaša šuvju apstrāde mājas apstākļos nav nepieciešama, ja vien ārsts nav noteicis citādi. Pietiek ievērot higiēnu, nomainīt paliktņus un nomazgāties pēc katras tualetes apmeklējuma.
Tas, cik daudz šuvju sāp, ir atkarīgs no individuālā sāpju sliekšņa. Smagas sāpes vairumam sieviešu izzūd pēc dažām dienām. Jūs varat to samazināt ar ledus iepakojumu vai īpašiem atdzesētiem gēla spilventiņiem. Jutīgiem pacientiem anestēzijai tiek nozīmēta apūdeņošana ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem, anestēzijas gēliem. Retāk tiek lietots Analgin vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Līdz izrakstīšanās brīdim var būt neliela tirpšana, diskomforta sajūta, bet nevajadzētu būt akūtām vai nepanesamām sāpēm. Tā ir iekaisuma pazīme.
Dzīvesveids dziedināšanas laikā
Lai audi brūcē neizplatītos, ārsti neļauj sēdēt uz sēžamvietas.
Cik ilgi pēc dzemdībām ar šuvēm nevar sēdēt?
Periods ir atkarīgs no griezuma lieluma. Daudzi ārsti ievēro veco likumu, ka nedēļu skaits atbilst šuvju skaitam. Tāpēc ar nelielu iegriezumu, kas prasīja 3 šuves, nevar nosēdēt 3 nedēļas. Tiem, kas saņēmuši 5 šuves, 5 nedēļas jāguļ vai jāstāv kājās. Sēdēšanas aizliegums nosaka īpašu dzīvesveidu dzemdību namā:
- bērns būs jābaro guļus stāvoklī;
- piecelties no gultas vai pārbaudes krēsla ar uzsvaru uz augšstilba sānu virsmu;
- jāēd stāvot, dzemdību namu ēdnīcās tam ir aprīkoti īpaši augsti galdi krūšu līmenī;
- Mājās būs jāēd arī stāvus vai guļus stāvoklī.
Iepriekš jādomā par izrakstīšanas brīdi no slimnīcas un transportēšanu mājās. Jaunai māmiņai nepieciešams tukšs automašīnas aizmugurējais sēdeklis, lai viņa brīvi atgāztos uz sāniem.
Higiēnas procedūras šuvju dzīšanas laikā tiek veiktas pēc katra tualetes apmeklējuma. Ja telpā ir bidē, tas atvieglo tīrīšanu. Citos gadījumos jums ir jāizmanto duša. Ūdens strūkla tiek virzīta no priekšpuses uz aizmuguri. Nemēģiniet to ieliet makstī, nomazgājiet šo vietu ar pirkstiem. Starpenes mazgāšanai tiek izmantots atsevišķs sūklis, kas nav paredzēts pārējai ķermeņa daļai.
Pirmajā pēcdzemdību perioda mēnesī jūs nevarat gulēt karsta vanna, tas ir kaitīgs sarūkošajai dzemdei un rētai uz starpenes. Galvenais mazgāšanas veids ir duša.
Paglaudiet starpenumu ar atsevišķu dvieli, kas tiek mainīta katru reizi pēc lietošanas.
Pēc izrakstīšanas mājās jūs nevarat uzreiz pāriet uz mežģīņu, sintētisko vai slaidinošo apakšveļu. Tas neļauj ķermenim elpot, un tievēšanas modeļi traucē mikrocirkulāciju un pasliktina dzīšanu.
Pēc dzemdībām sievietēm var rasties problēmas ar zarnu kustību. Sāpes starpenē rodas pēc normāla piegāde, un tiem, kuriem bija epiziotomija diskomfortu stiprāks. Tāpēc daudzi baidās iztukšot zarnas.
Pirmā vēlme izkārnīties parādās 2-3 dienas. Viņus nevar ierobežot. Pretējā gadījumā izkārnījumi zaudē ūdeni, sabiezē, un rodas aizcietējums. Tad iešana uz tualeti būs daudz sāpīgāka.
Ja vēlme iztukšot zarnas neparādās pati par sevi vai rodas bailes epiziotomijas dēļ, var lietot caurejas līdzekļus:
- Rīcineļļa;
- laktulozes šķīdums (Duphalac);
- microclysters Microlax.
Alternatīva caurejas līdzekļiem ir tīrīšanas klizma. No tā var izvairīties ar pareizu uzturu. Sievietēm ieteicams izvairīties no pārtikas produktiem, kas palīdz saistīt fekālijas un attīstīt aizcietējumus:
- cepšana, konditorejas izstrādājumi no baltajiem miltiem;
- kartupeļi;
- stipra tēja.
AT ikdienas uzturs vajadzētu būt pārtikas produktiem, kas satur šķiedrvielas un spēj paātrināt pāreju izkārnījumos zarnās:
- dārzeņu eļļa;
- žāvētas plūmes;
- žāvētas aprikozes;
- bietes;
- kliju maize.
Jaunai mātei vajadzētu ēst daudz dārzeņu un augļu, patērēt piena produkti, liesa gaļa, lai izkārnījumi paliek normāli. Mātei, kas baro bērnu ar krūti, ir palielināta nepieciešamība pēc šķidruma. Ūdens trūkums izraisīs aizcietējumu attīstību un dzīšanas pasliktināšanos, tāpēc jums jāizdzer 2-2,5 litri dienā.
Vītnes noņemšana
Šuvju materiāls uz starpenes tiek izņemts 5. dienā izvadīšanas dienā, ja nav komplikāciju. Dziļu plīsumu vai audu griezumu gadījumā noņemšanas periods tiks atlikts.
Ja dzemdes kakls vai maksts ir saplēsts, pavedieni netiek noņemti, tie atrisinās paši. No šuves iznāk diegi kopā ar lokiju. Tos var redzēt uz paliktņa dažas nedēļas pēc dzimšanas.
Vai pēc epiziotomijas ir sāpīgi izņemt šuves, katra sieviete vērtē subjektīvi. Daži jūt tirpšanu, dedzināšanu.
Ārsts pirms izrakstīšanas pārbaudes laikā noņem diegu starpenē vai uzticas vecmātei. Lai to izdarītu, izmantojiet pinceti un sterilas šķēres. Procedūra tiek veikta uz ginekoloģiskā krēsla. Katrs mezgls tiek viegli pacelts virs ādas un tiek nogriezts viens pavediens, paliekas tiek izvilktas. Šajā brīdī var rasties nepatīkamas sāpīgas sajūtas.
Kosmētiskie pavedieni tiek noņemti atšķirīgi. Aizturošās krelles nogriež no galiem un viegli izvelk no ādas. To var pavadīt arī diskomforts.
Pēc noņemšanas brūces apstrādā ar briljantzaļo.
Iespējamās komplikācijas
Pirmās komplikācijas var rasties jau slimnīcā. Visbiežāk sastopamie nosacījumi ir:
- infekciozs;
- hematoma;
- neatbilstība.
Apsārtuma parādīšanās brūces zonā, pietūkums, pastiprinātas sāpes ir infekcijas pazīme. Sākotnējā stadijā fizioterapija tiek nozīmēta dzemdību namā. Efektīva ir brūces apstrāde ar kvarcu, ultravioleto vai infrasarkano starojumu.
Dažreiz parādās šuvēs balts pārklājums. Tas ir sēnīšu infekcijas pazīme. Lai neradītu brūces malu novirzi, ārstēšana ar pretsēnīšu ziedes. Efektīvi preparāti, kuru pamatā ir Clotrimazole, Pimafucin. Viņi darbojas lokāli.
Ja pēc dzemdībām šuves pūžņojas, tad jāizraksta antibiotikas. Taktika ir atkarīga no iekaisuma smaguma pakāpes. Smagos gadījumos brūce tiek atvērta zem vietējā anestēzija, noņemiet strutojošu saturu, nomazgājiet ar antiseptiskiem šķīdumiem:
- furatsilīns;
- ūdeņraža peroksīds;
- kālija permanganāts.
Dažreiz tiek izmantotas salvetes, kas samērcētas proteolītisko enzīmu šķīdumos. Tie palīdz notīrīt brūces virsmu un paātrina dzīšanu. Pēc apstrādes starpene sadzīst ar sekundāru nolūku, nesavelkot malas ar diegiem.
Ja trauks ir bojāts epiziotomas brūces zonā, var uzkrāties asinis, veidojas hematoma. Asinis var uzkrāties kaunuma lūpu rajonā, impregnēt šķiedru. Sieviete jūt sāpīguma palielināšanos starpenē, pilnuma sajūtu brūces zonā. Lielas hematomas var radīt spiedienu uz taisnās zarnas, urīnpūslis un apgrūtina tualetes iešanu. Ķermeņa temperatūra paliek normāla.
Hematomas ārstēšana ir atkarīga no tās lieluma. Mazos izmēros uz pavarda tiek uzklāts ledus iepakojums. Lielām hematomām nepieciešama ķirurģiska aprūpe.
Rētas malu novirzīšanās var rasties slimnīcā vai pēc reģistrācijas mājās. Šis stāvoklis apdraud tikai brūces uz starpenes. Bažas par to, vai iekšējās šuves var izklīst, ir veltīgas. Bīstamības zīmes ir šādas:
- palielinātas sāpes;
- pietūkums;
- šķiet, ka šuves "velk";
- apsārtums brūces zonā.
Ko darīt, ja šuves atdalās?
Jums par to jāpastāsta savam ārstam. Ja simptomi parādījās slimnīcā, taktika būs atkarīga no patoloģijas ilguma un smaguma pakāpes. 1-2 dienu laikā brūci apstrādā ar antiseptiķiem un uzliek atkārtotas šuves. Ja ir strutošanas pazīmes, ir nepieciešamas antibiotikas un brūču tīrīšana. Kā rīkoties ar pēcdzemdību šuvēm, šajā gadījumā izlemj individuāli. Var lietot ziedes ar antibiotikām, antiseptiķiem.
Sievietes, kurām mājās ir nesakritība, netiek pāršūtas. Ieteikt ārstēšanu ar antiseptiķiem, higiēnu, izrakstīt antibakteriālas zāles ziežu veidā.
2 nedēļas pēc dzemdībām dažas jaunas māmiņas sāk sūdzēties, ka šuves niez. Šis simptoms attiecas uz normālām brūču dzīšanas procesa izpausmēm. Ja tas nenotiek papildus iespējas iekaisums, tad īpaša attieksme nav nepieciešams.
Jautājums par to, cik šuves sadzīst pēc dzemdībām, interesē daudzas māmiņas. Ja ir šuves, sievietei jāveic daži piesardzības pasākumi. Pareiza apstrāde un pareiza šuvju kopšana ātri atbrīvosies no diskomforta.
Galvenie izskata iemesli
Sloga atrisināšanas laikā jaunā dāma bieži saņem noteiktu mikrotraumu. Dažas mikrotraumas sievietei nerada nopietnu diskomfortu un dziedē 15-21 dienu. Bet nopietnāku traumu gadījumā ārsts ir spiests nostiprināt audus ar īpašām šuvēm. Šuves rūpīgi jākopj, pretējā gadījumā pastāv nopietns dažādu komplikāciju risks.
Šūšanai ir 2 iemesli. Ārsts uzliek šuvi dzemdes kakla traumas vai iegriezuma gadījumā starpenē.
Kā izskatās šuves, var redzēt fotoattēlā.
Starpenes plīsums rodas, ja:
- mūžīga piegāde;
- ātra piegāde;
- augļa prezentācija iegurnī;
- starpenes plīsuma risks.
Viņiem ir nozīme un fizioloģiskās īpašības sievietes kājstarpe. Arī starpenes plīsums ir saistīts ar to, ka dzemdētāja sasprindzinās nopietnu kontrindikāciju klātbūtnē.
Dzemdību starpenes griezuma galvenais mērķis ir jāņem vērā, lai atvieglotu augļa pārvietošanos caur dzemdes kaklu. Tāpat ir nepieciešams starpenes griezums, lai novērstu mazuļa galvas savainojumu risku.
Kad starpenes griezumu veic ar skalpeli, kļūdu malām nav. Tāpēc šuve nedzīst ļoti ilgi. Ja šuvei pēc dzemdniecības iegriezuma starpenē ir nelīdzenas malas, tad tā dziedē ilgu laiku.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētos?
Lielāko daļu jauno māmiņu interesē jautājums par to, kurā dienā šuves dziedē. Šuvju dzīšanas diena ir atkarīga no komplekta dažādi faktori. Milzīgu lomu spēlē šūšanas tehnika. Tiek ņemti vērā arī šuvju izgatavošanā iesaistītie materiāli. Mūsdienās pēcdzemdību šuve tiek izgatavota, izmantojot metāla skavas, pašabsorbējošus un neabsorbējošus materiālus.
Ārsts var atbildēt uz jautājumu, kad pēcdzemdību šuves aptuveni sadzīst. Vidēji diskomforts pazūd, kad beidzas sestā nedēļa. Sāpīgas sajūtas bieži pāriet, kad beidzas pirmā nedēļa.
Ja šuvju ražošanā tika izmantots absorbējams materiāls, tad dzīšana notiek pēc 7-14 dienām. Pašas pēcdzemdību šuves izšķīst apmēram pēc 30 dienām. Ja šuves tika izgatavotas ar metāla skavām, tās nešķīst. Ir ierasts tos noņemt trīs līdz septiņas dienas pēc atbrīvošanas no sloga.
Ja tie ir mazi, tad to dzīšana notiek pēc 14 dienām. Ja tie bija pietiekami lieli, tad dzīšana notiek tikai pēc 2-3 mēnešiem.
Ir trīs veidu pēcdzemdību šuves:
- iekšējais;
- āra;
- pašabsorbējams.
Iekšējie ir lokalizēti iekšējos audos. Iekšējās šuves tiek pielietotas tikai tad, ja ir dzemdes kakla bojājumi. Šāda šuve tiek uzklāta arī tad, ja ir ievainotas maksts sienas. Iekšējās šuves tiek uzskatītas par drošākajām, un tām parasti nav nepieciešama apkope. Bet, ja tie sāp trīs līdz piecas dienas, tad sievietei ir pienākums traucēt savam ārstam.
Ārējie parasti tiek uzlikti pēc ķeizargrieziena. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Parasti tie sāp 14-20 dienas.
Pašabsorbējams, uzklāts dzemdes kakla vai maksts traumas gadījumā. Bieži vien tie izzūd paši, bet dažos gadījumos tie ir jānoņem. Pašabsorbējošas šuves tiek izgatavotas, izmantojot vikrila, lavsāna un ketguta pavedienus. Rezorbcijas laiks svārstās no trīsdesmit dienām līdz 4 mēnešiem.
Sāpju cēloņi
Dažas jaunas dāmas sūdzas, ka viņām sāp vairākus mēnešus. Šuves sāp vai niez, ja sievietei bieži un ilgstoši jāsēž vai jācilā svari. Jūs varat atbrīvoties no sāpēm, ja samazināsiet pacelto lietu svaru un, ja iespējams, apsēdieties tikai uz vienas sēžamvietas.
Bieži vien tie sāp un niez, ja ir problēmas ar izkārnījumiem. Bieži vien sāpju sindroms pavada aizcietējumus. Jūs varat atbrīvoties no tā, pārskatot savu diētu. Zīdīšanas periodā sievietei jālieto pēc iespējas vairāk silta, rūpīgi vārīta piena. Var arī dzert zaļā tēja un augu infūzijas.
Sieviete var sūdzēties, ka seksa laikā viņai ir sāpes. Tas ir saistīts ar slodzes klātbūtni starpenē. Jūs varat atbrīvoties no sāpēm ar mitrinošu želeju. Ir nepieciešams veikt losjonus, līdz nepatīkamie simptomi pilnībā izzūd.
Tāpat tikko tapusī māmiņa var sūdzēties, ka viņai sāp, ja audos ir iekaisuma process. Ko drīkst un vajag darīt vienlaicīgi, ieteikt tikai ginekologs. Ir stingri aizliegts kaut ko darīt bez viņa ziņas.
Dažreiz sieviete sūdzas par stipras sāpes. Bieži vien tas ir saistīts ar faktu, ka šuve ir atdalījusies. Ar to pietiek bīstams stāvoklis. Nosakiet paši, ko šuve atdalījās, neiespējami. Iekšējās šuves "izplatās" ārkārtīgi reti.
Tas, ka šuve ir atdalījusies, turklāt sāpju sindroms, par to liecina šādas pazīmes:
- specifisku sekrēciju parādīšanās;
- auduma krāsas maiņa
- citu ārēju simptomu parādīšanās.
Kā izskatās "izkliedētā" šuve, tas ir skaidri redzams fotoattēlā.
Kas ir palīdzība?
Liela nozīme ir pareizai šuvju apstrādei. Procedūra parasti tiek veikta pirmsdzemdību klīnikā. Jūs varat tos iesmērēt ar dimanta šķīdumu un kālija permanganātu.
Varat arī tos apstrādāt pats. Kas jālieto, ārsts pastāstīs. Visbiežāk šuvju pašapstrāde tiek veikta, izmantojot:
- Levomekols;
- hlorheksidīns;
- Solcoseryl.
Varat arī izmantot ūdeņraža peroksīdu. Ja sieviete visu dara pareizi, tad dziedināšana neaizņems ilgu laiku.
Ja šuve ir atdalījusies 1-2 mēnešus pēc slodzes izzušanas, tad vienīgais, kas jādara, ir to pāršūt. Ja ir atdalījušies tikai daži šuvi, tad nekas īpašs nav jādara. Šajā gadījumā jaunās mātes dzīvībai draudi nav.
No šuvju problēmām var viegli izvairīties. Parasti pēc šūšanas sieviete nedrīkst sēdēt 1-1,5 nedēļas. Dažos gadījumos sievietei ir aizliegts sēdēt uz krēsla un gultā 3-4 nedēļas. Jūs varat sēdēt uz tualetes nākamajā dienā pēc procedūras. Jums nevajadzētu palikt ilgi. Tas jo īpaši attiecas uz tām sievietēm, kurām ir hemoroīdu attīstības risks.
Bieži vien sievietes, kurām ir jānoņem pēcdzemdību šuves, ir panikas stāvoklī. Bet nav no kā baidīties, jo šī procedūra ir praktiski nesāpīga un aizņem ne vairāk kā 10 minūtes.
Laikā darba aktivitāte sievietēm dzemdībās ir plaisas un plaisas makstī, dzemdes kaklā un starpenē. Šodien tas nav biedējoši, akušieri ātri novērš nepatīkamas sekas Piegāde. Iekšējās šuves pēc dzemdībām ir sāpīgas un ilgstoši dziedē. Lai pēc iespējas paātrinātu procesu, jums par tiem ir jārūpējas un jāapstrādā.
Atkarībā no šujamās vietas tiek atdalītas iekšējās (dzemdes, maksts) un ārējās šuves (tarpenes). Katrs variants tiek izpildīts savādāk un tiek izmantots īpašs materiāls, tāpēc rētām nepieciešama rūpīga kopšana un pareiza higiēna.
Iekšējās šuves uz dzemdes kakla rodas sakarā ar liels izmērs auglis. Anestēzija netiek izmantota sāpju slieksnis pēc bērna dzimšanas kanāla caurbraukšanas vēl nav samazinājies. Šujam ar ketgutu, pašsūcošiem diegiem, kas nav jānoņem.
Dažreiz tiek izmantots Vicryl vai Kapron. Šujammateriāls ir hipoalerģisks, nejūtas, nerada diskomfortu. Procedūra neprasa īpašu piesardzību, jo rēta atrodas dziļi maksts vidū.
Iekšējās un ārējās šuves uz maksts parādās traumas dzemdību laikā, ar nelielām un dziļām plīsumiem. Uzklājot šuves, izmantojiet vietējā anestēzija novokaīna injekcijas. Pēcdzemdību iekšējās šuves uz maksts tiek izgatavotas ar ketguta pavedieniem, kas nav jānoņem. Rētas ir jūtamas un paliek sāpīgas 2-3 dienas, un tām nav nepieciešama īpaša aprūpe.
Šuves uz starpenes tiek uzliktas plaisu, traumu dēļ dzemdību laikā un pēc epiziotomijas. Tiek veiktas kājstarpes iekšējās un ārējās šuves īpašs materiāls, pamatojoties uz plīsuma vai sadalīšanas sarežģītības pakāpi.
Ketgutu izmanto vieglām plaisām, bet zīdu vai neilonu dziļām brūcēm. izmantot vietējā anestēzija injicējot lidokaīnu vajadzīgajā vietā. Rētas uz starpenes ilgstoši sāp, rada diskomfortu, prasa seksuālu atpūtu, pareiza higiēna(pēc katra tualetes apmeklējuma), apstrāde ar septiskām tvertnēm.
Dziedināšanas laiks
Pēc ievainotās vietas sašūšanas dzemdētājai būtu jāzina, cik ilgs ir atveseļošanās process. Galu galā visi vēlas ātri atbrīvoties no diskomforta pēc dzemdībām.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iekšējās šuves sadzīst? Tas ir atkarīgs no materiāla, kas tika šūts. Ja izmanto uzsūcošos pavedienus, viss pāries 12-14 dienu laikā, rētas sadzīs mēneša laikā pēc dzemdībām.
Lietojot materiālu, kas pats nešķīst, šuves tiek noņemtas pēc 5-6 dienām. Iekšējā šuve ir dziedināta ar zīdu vai vikrilu. Svarīgu lomu spēlē ķermeņa īpatnība. Sievietēm ar labu audu reģenerāciju atveseļošanās notiek daudz ātrāk.
Cik ilgi rēta pilnībā sadzīs, ir atkarīgs no mikroorganismu iekļūšanas uz brūces. Ir nepieciešams ievērot higiēnas noteikumus, lai novērstu infekcijas iekļūšanu svaigās rētās.
Daudzas sievietes pēc dzemdībām negaida, kad sadzīs iekšējās šuves, māmiņas meklē veidus ātra atveseļošanās pēc bērna piedzimšanas. Bet vissvarīgākais noteikums šajā gadījumā ir higiēna un dzemdību speciālista ieteikumu ievērošana.
Diagnostika. Pirms izrakstīšanas no slimnīcas ārsts pārbauda iekšējās šuves. Tālāk sieviete tiek nosūtīta uz ultraskaņu, kur apskata sašūtās vietas. Tā kā iekšējās šuves izskatās pēc dzemdībām, tas ir atkarīgs no tā, vai dzemdētāja dodas mājās vai nē.
Parasti šuves uz dzemdes netiek noņemtas, tās paliek uz mūžu. Ja tika uzlikts ketguts, iekšējās šuves pēc dzemdībām izzūd pašas no sevis.
- necelties pirmajās 2-3 dienās pēc dzemdību procesa;
- sēdēt uz grīdas - guļus pirmajā nedēļā;
- barojiet bērnu tikai no "guļus" stāvokļa, lai neradītu papildu spiedienu uz dzemdi;
- atsākt seksuālo dzīvi pēc 2-2,5 mēnešiem;
- nomainiet spilventiņu ne vēlāk kā 3 stundu laikā, lai novērstu infekciju atklātās brūcēs.
Pēc mēneša iekšējās un ārējās šuves ātri sadzīs, diskomforta sajūta sievieti atstās uz visiem laikiem. Pēc bērna parādīšanās obligāti jāierodas uz pieņemšanu pie vietējā ginekologa dzīvesvietā. Viņš veiks pārbaudi un izdarīs slēdzienu par pēcdzemdību rētu stāvokli.
Rūpes
Iekšējām šuvēm nav nepieciešama īpaša uzmanība. Pēcdzemdību lokijas dēļ sievietei dzemdībās nav iespējas dezinficēt brūces un likt sterilus tamponus.
Sekojošs vienkārši ieteikumi, iespējams samazināt asaru un rētu dzīšanas periodu pēc dzemdībām. Nedrīkst būt pārslogots ar mājasdarbiem, vajag pietiekami gulēt un nepārspīlēt. Ja jūtat diskomfortu pēcdzemdību rētas zonā, jums jākonsultējas ar ginekologu, jo tas var būt komplikāciju simptoms.
Lai iekšējās šuves ilgstoši netiktu pievilktas, ir nepieciešams:
- ievērot personīgo higiēnu (bieži mazgāt, mainīt blīvi);
- nelietojiet šauras bikses, lai neizspiestu dzemdi;
- savlaicīgi atbrīvojiet urīnpūsli, lai tas netraucētu dzemdes kontrakcijai;
- neceliet neko smagāku par savu bērnu;
- laicīgi veikt defekāciju, jo aizcietējums ietekmē starpenes muskuļus, kas nodrošina papildu sāpes un diskomfortu.
Jums ir nepieciešams ēst pareizi, lai savlaicīgi iztukšot zarnu, dzert tējkaroti dārzeņu eļļa vai lini, lai novērstu aizcietējumus. Ja iekšējās šuves niez, tas ir labi, sajūtas liecina par audu saplūšanu.
Lai mazinātu diskomfortu, ieteicams bieži mazgāt silts ūdens bez ziepēm. Gadās, ka māmiņa izjūt diskomfortu vai sāpes rētas vietā. Tas nozīmē, ka atkopšanas process nenotika, kā cerēts.
Iespējamās komplikācijas
Vai iekšējās šuves var sāpēt? Parādība ir pilnīgi iespējama, to izraisa grūtības ar dziedināšanu atvērtas brūces. Tad tas ir nepieciešams medicīniska iejaukšanās ieskaitot medikamentus un antiseptisku ārstēšanu. Dzemdību speciālistam ir jārīkojas un jāizraksta adekvāta ārstēšana rētu dzīšanas patoloģija.
Kāpēc pēc dzemdībām sāp iekšējās šuves:
- nesakritības dēļ (pilnīga vai daļēja);
- caur brūču dzīšanas perioda īpatnībām;
- ir strutošana;
- asiņošanas dēļ
Cik ilgi pēc dzemdībām sāp iekšējās šuves? Tas ir atkarīgs no brūces rakstura, atrašanās vietas un ķermeņa audu spējas ātri atjaunoties. Ja ilgstoši sāp iekšējās šuves, lēnas šūnu atjaunošanās dēļ dzemdētājai tiek nozīmēta iesildīšanās.
Procedūra tiek veikta ne agrāk kā 2 nedēļas pēc dzemdībām, kad dzemde ir sarukusi līdz sākotnējam izmēram. Rētu karsē 10 minūtes 14 dienas vai līdz diskomforta sajūta pilnībā izzūd.
Ko darīt, ja pēc dzemdībām sāp iekšējās šuves:
- sazinieties ar ginekologu;
- iziet pārbaudi;
- veikt ārstēšanu.
Ja jums nepieciešama hospitalizācija, nevilcinieties, pretējā gadījumā sekas būs briesmīgas. Ignorējot dzemdību speciālista ieteikumus, sieviete provocē komplikāciju parādīšanos pēcdzemdību periods.
Kad šuve atšķiras - tas ir biedējoši, tas atveras iekšēja asiņošana kuru ir grūti apturēt. Nepieciešams ātri reaģēt un doties pie ginekologa. Ja ir kāda komplikācija, daļējai novirzei tiek nozīmēta ārstēšana un pilnīgai atkārtota šūšana.
Kad rēta maksts iekšienē ir strutojusi, sievietei parādās sarkanzaļi izdalījumi, ar slikta smaka. Par patoloģiju jāinformē ginekologs, jo ir infekcijas klātbūtne pēcdzemdību šuves bīstami inficēt ķermeni. Izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus, brūču ārstēšanu ar septiskām tvertnēm un ārstnieciskām ziedēm.
Ja iekšējā rēta asiņo, tas ir patoloģiski. Lietu izprovocēja ārsta ieteikumu neievērošana. Piemēram, kad sieviete sāka apsēsties vai celt svaru pirms grafika. Šādā situācijā jums nekavējoties jāmeklē palīdzība, lai nepalaistu garām brīdi. Dzemdes asiņošana var pārtraukt pirmajās stundās pēc tā parādīšanās.
Rētas pēc ķeizargrieziena
Ķirurģiskās piegādes laikā ir arī iekšējās un ārējās šuves. Tā ir rēta uz dzemdes vēdera siena un vēdera lejasdaļā. Parasti šādu dzemdību laikā sieviete ilgāk paliek slimnīcā. Medmāsa apkopj brūces, maina pārsējus un apstrādā rētas ar cutasept.
Pirmā nedēļa, ko sieviete valkā pēcoperācijas pārsējs, kas atbalsta iekšējās šuves. Pirmajā dienā nevajadzētu iet dušā, tad tas nav aizliegts, tikai pēc katra tualetes apmeklējuma jums ir jāizžāvē brūce sausa. Vairāk ātra atveseļošanās dzemdētājas audiem tiek nozīmētas ārstnieciskas ziedes vai svecītes.
Ar nekvalitatīvu rētu kopšanu rodas ar infekciju saistītas komplikācijas. Tad smaile sāk smelties un parādās karstums. Ārsts izraksta antiseptisku terapiju vairākas dienas, tad viss pāriet. Gadās, ka šuves atšķiras, tā ir zīme, ka sieviete pacēla svarus. Šī komplikācija tiek novērsta, sašujot ievainoto vietu.
Ķermenis pilnībā atjaunojas pēc ķeizargrieziena ne agrāk kā 2-3 mēnešus no dzimšanas datuma. Visu šo laiku ir vērts ierobežot sevi sportā, seksuālajā aktivitātē un lielās fiziskā aktivitāte. Tad pēcdzemdību periods paies ātri un bez patoloģijām.
Dzemdības vienmēr ir plīsumu un plaisu risks, kā arī ārkārtas ķeizargrieziens. Tāpēc, izvēloties akušieri-ginekologu, jums jābūt pārliecinātam, ka viņš veiks augstas kvalitātes šūšanu. Svarīga ir arī pēcdzemdību rētu kopšana. Ārsta ieteikumu neievērošana provocē izskatu nopietnas komplikācijas pēcdzemdību periods.
Apmēram nedēļu pirms dzemdībām pēkšņi kaut kur pazuda viss miers, kas mani pavadīja visā grūtniecības attīstības periodā pa nedēļām. Bažas par gaidāmajām dzemdībām mani vienkārši pārņēma. Atceros, kā sākās kontrakcijas, mani atveda uz Dzemdību nama neatliekamās palīdzības nodaļu, un ilgu laiku nevarēju izlemt pārkāpt pāri tās slieksnim, trīcēja ceļi, nejutīgas kājas, viss ķermenis bija klāts zosāda. Viss, kas notika tālāk, notika ātri un notika miglā. Kopumā dzemdības, tāpat kā kontrakcijas pirms tām, nebija īpaši sāpīgas, un paskrēja vienā mirklī. Nē, būtu negodīgi teikt, ka nemaz nesāpēja, bet principā sāpes ir diezgan panesamas un diezgan pieredzētas. Jau notikušās māmiņu sajūtas, kuru stāstus piepilda internets, un māmiņu un vecmāmiņu atmiņas, manuprāt, bija nepārprotami pārspīlētas. Bet šuvju dzīšana, lai arī to pavadīja vieglas sāpes, ilga diezgan ilgi un atstāja daudz nepatīkamākas atmiņas.
Šuves pēc dzemdībām.
Ir vairāki dažādas situācijas, kurā, ir nepieciešama šūšana pēc dzemdībām. Un, protams, daudzas sievietes, kuras tikko dzemdējušas vai gatavojas dzemdēt, interesējas par to, cik šuvju sadzīst pēc dzemdībām un kādos gadījumos tās tiek pielietotas.
Šuves pēc dzemdībām tiek uzliktas plkst ķeizargrieziens. Bet šī ir atsevišķa raksta tēma, un šodien mēs runāsim par šuvēm pēc dabiskām dzemdībām.
Plkst dabiskas dzemdības, nepieciešamība pēc šūšanas var rasties plīsumu un griezumu rezultātā. Piemēram, ja sieviete sāk grūstīties ar nepietiekamu dzemdes kakla atvēršanu un mazuļa galva sāk uz viņu izdarīt spiedienu, dzemde var plīst un tad ir nepieciešama šūšana. Bet tas nenotiek tik bieži kā plīsumi un iegriezumi starpenē, kas, in pēdējie laiki ir kļuvuši praktiski normāli dzemdību laikā.
Es vēlos atzīmēt, ka ir vairākas indikācijas, kuru dēļ tiek veikts starpenes griezums. Un, ja tas nav izdarīts, tad griezuma vietā notiks plīsums, un bērns nevarēs brīvi iziet cauri. dzimšanas kanāls var tikt ievainots. Galvenā atšķirība starp griezumu un plīsumu ir tāda, ka griezuma malas ir gludas, kā to dara ar asu skalpeli, un plīst, kad tas tiek saplēsts, kas padara dzīšanas procesu ilgāku un sāpīgāku. Un atbilde uz jautājumu, cik ilgi šuves dziedē pēc dzemdībām, lielā mērā būs atkarīga no tā.
5 iemesli, kāpēc tiek veikts starpenes griezums:
- Ātras vai priekšlaicīgas dzemdības.
- Iegurņa prezentācija.
- Starpenes plīsuma draudi.
- Dzemdošās sievietes individuālās iezīmes, piemēram, rēta, kas palikusi no iepriekšējām dzemdībām vai audu neelastība.
- Kontrindikācijas, kas nepieļauj stumšanu dzemdību laikā.
Neatkarīgi no iemesla, ko ārsts vai vecmāte veic griezumu, griezuma mērķis ir palīdzēt bērnam piedzimt un izvairīties no traumām.
Cik šuves sadzīst pēc dzemdībām.
Ir gluži dabiski, ka jautājums par to, cik šuvju sadzīst pēc dzemdībām, interesē lielāko daļu dzemdējušo sieviešu. Bet neviens ārsts uz to nevar viennozīmīgi atbildēt. Ir vairāki faktori, kas ietekmē šuvju dzīšanas ātrumu pēc dzemdībām, turklāt Dažādi materiāliem.
Materiālu veidi šūšanai pēc dzemdībām.
- Pašabsorbējošs (sintētisks vai dabīgs).
- Neabsorbējams.
- Metāla skavas.
Un, protams, tas, cik daudz šuves sadzīs pēc dzemdībām, būs atkarīgs no izmantotā materiāla veida. Lietojot pašabsorbējošus pavedienus, brūces sadzīšana aizņem līdz 2 nedēļām, un pašas šuves izšķīst mēneša laikā. Izmantojot citus materiālus, ir jānoņem šuves, kas tika ievietotas pēc dzemdībām. Tas parasti tiek darīts pēc 5-6 dienām, un brūču dzīšana ilgst no 2 līdz 4 nedēļām.
Ir vērts atzīmēt, ka brūču dzīšanas laiks var ievērojami palielināties, kad tajās nonāk mikrobi. Tāpēc ir jāspēj apstrādāt šuves un uzraudzīt to tīrību. Pretējā gadījumā jautājums par to, cik ilgi šuves dziedē pēc dzemdībām, jūs mocīs ļoti ilgu laiku.
Šuvju aseptika pēc dzemdībām un pamata piesardzības pasākumi.
Aseptika jeb vienkārši sakot, šuvju apstrāde palīdzēs ne tikai mazināt sāpes, bet arī pasargās brūces no mikrobiem, kas tajās iekļūst, tādējādi būtiski samazinot to dzīšanas laiku. Šuves pēc dzemdībām, kas tiek uzklātas uz dzemdes vai maksts sieniņām, tiek izgatavotas ar pašabsorbējošiem pavedieniem. Viņiem nav nepieciešama īpaša piesardzība, vienkārši ievērojiet vienkāršus personīgās higiēnas noteikumus. Kājstarpes šuvēm visbiežāk tiek izmantoti arī pašabsorbējoši materiāli, lai gan situācija, kad šiem nolūkiem tiek izmantoti neabsorbējoši pavedieni, nebūt nav nekas neparasts. Tas tiek darīts, lai ietaupītu naudu, jo pašabsorbējošie materiāli ir daudz dārgāki. Šādas šuves pēc dzemdībām jāapstrādā divas reizes dienā ar vāju kālija permanganāta vai briljantzaļo šķīdumu. Un pēc izrakstīšanas, tas ir, 4-5 dienas, pietiks tikai ar higiēnas noteikumu ievērošanu:
- Nomazgājiet seju no rīta un vakarā, kā arī pēc tualetes apmeklējuma. Pēc mazgāšanas kājstarpes jānoslauka ar sausu dvieli.
- Spilventiņi jāmaina ik pēc 2-3 stundām.
- Izmantojiet tikai tīru, vaļīgu apakšveļu. Vislabāk ir piemērotas parastās kokvilnas biksītes.
- Nedēļas laikā būs lietderīgi apstrādāt šuves ar Miramistin šķīdumu.
Sekojot šiem vienkārši noteikumi, pavisam drīz jūs pārstās uztraukties jautājums par to, cik ilgi šuves dziedē pēc dzemdībām.
Dzemdības ir process, lai arī dabisks, taču sievietei sāpīgs un traumējošs. Izejot cauri dzemdību kanālam, mazulis izstiepj mātes audus, kas noved pie mazām brūcēm un nopietnām plīsumiem. Ar plīsuma draudiem, kā arī priekšlaicīgas dzemdības, pārāk lielu augli un citām problēmām ārsts veic griezumu (epiziotomiju). Iegriezumi un plīsumi tiek šūti, lai ātra dzīšana. Kā uzvesties, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atveseļotos, kādi sarežģījumi var būt ar šuvēm starpenē - skatieties šajā materiālā.
Šuves uz asarām pēc dzemdībām
Ātras dzemdības, nepietiekama audu elastība, nepareiza dzemdētājas uzvedība (sāk pārāk agri spiest) izraisa asaru parādīšanos. Pareizi un laikā veikta epiziotomija ir daudz labāka par plīsumu: ārsts ar asu skalpeli izdara glītu iegriezumu, kuru ir viegli uzšūt. plīsumi kas rodas dzemdību laikā, prasa vairāk šuvju, var atstāt neizskatīgu rētu un dziedēt līdz 5 mēnešiem (iekšējās šuves).
Pēcdzemdību šuvju veidi:
- Iekšējais - atrodas uz maksts sienām, dzemdes kakla. Parasti veic ar pašabsorbējošiem pavedieniem.
- Ārējais - atrodas starpenē. Tos veic gan ar pašsūcošiem, gan parastajiem pavedieniem.
Kājstarpes ārējās vīles
Garākais un visvairāk sāpīgs process dzemdībās - dzemdes kakla atvēršana. Viņai ir jāiet garš ceļš no apmēram 1 cm (ar to parasti sievietes nokļūst slimnīcā) līdz 8-10 cm. Procesu pavada spēcīgas kontrakcijas, un tas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Salīdzinot ar dzemdes kakla atvēršanos, pati mazuļa piedzimšana aizņem dažas minūtes. Pēc vecmātes signāla sieviete sāk grūstīties, palīdzot bērnam iziet cauri dzemdību ceļiem, un drīz vien viņš piedzimst. Mēģinājumi ilgst vidēji no 20-30 minūtēm līdz 1-2 stundām. Šo procesu nevar aizkavēt, tas var izraisīt jaundzimušā asfiksiju. Tāpēc, kad ārsts redz, ka spontānas dzemdības nav iespējamas vai ir sarežģītas, viņš izdara griezumu.
Epiziotomijas veidi: 1 - bērna galva, 2 - mediānas sānu epiziotomija, 3 - perineotomijaIncīzija (epiziotomija) ir ķirurģisks griezums starpenē un aizmugurējā siena maksts. Piešķiriet perineotomiju (griezums no maksts līdz tūpļa atverei) un vidēja sānu epiziotomija (griezums no maksts uz labo sēžamvietu).
Autors kāda nezināma iemesla dēļ sievietes dzemdībās cenšas izvairīties no asarām un īpaši iegriezumiem. Sieviešu forumos bieži var atrast lepnumu "nav saplēsts", kas kopumā nozīmē labu mātes sagatavošanu, normāls kurss dzemdības, normāli izmēri auglis un augsta audu elastība. Bet, ja ārsts runā par nepieciešamību pēc griezuma, bet sieviete, kura dzemdē, aktīvi protestē, ir sašutusi un pat kliedz, tas ir pilns ar negatīvas sekas galvenokārt mazulim.
Iespējamās sekas bērnam:
- Bojājumi dzemdes kakla mugurkauls.
- Bojājumi nervu sistēma skābekļa trūkuma dēļ.
- Hematomas uz galvas, lūzumi un plaisas, asinsizplūdumi acīs pārmērīga spiediena dēļ uz galvaskausa mīkstajiem kauliem.
Vienmērīgs un glīts iegriezums 2–5 cm garumā palīdzēs mammai un bērnam ātrāk iepazīt vienam otru. Pēc dzemdībām ārsts to saved kopā ar vienlaidu kosmētisko šuvi, kas, pareizi ārstējot, sadzīst ļoti ātri, apmēram mēneša laikā. Pēc dziedināšanas tas izskatās kā plāns "pavediens", kas ir nedaudz gaišāks nekā āda.
Tas ir pavisam cits jautājums, ja mēs runājam par nepilnībām. Pirmkārt, nav iespējams paredzēt, kādā virzienā audums plīsīs un kādā dziļumā. Otrkārt, tam ir neregulāra forma, saplēstas, pat drupinātas malas ir grūti savienot, kā tas bija. Šajā gadījumā ir nepieciešamas vairākas šuves, dažos gadījumos (trešās pakāpes plīsumiem, kas sasniedz un pāriet uz maksts sieniņām), var būt nepieciešama vispārēja anestēzija.
Kas ir uzšūts
Epiziotomijas griezumi un nelielas starpenes plīsumi tiek šūti ar absorbējamām šuvēm. Tie ir daudz ērtāki, tie nav jānoņem, 2-3 nedēļu laikā pavedieni izšķīst bez pēdām (atkarībā no materiāla!). Nelieli atlikumi un mezgliņi var izdalīties kopā ar izdalījumiem un palikt uz paliktņa vai apakšveļas.
Dziļi ievainojumi un griezumi tiek šūti ar neilona, vikrila vai zīda pavedieniem. Ārsts tos noņems 5-7 dienu laikā. Tie cieši pievelk brūci un nodrošina labu dzīšanu.
Dažos gadījumos (ar spēcīgām spraugām) tiek uzliktas metāla skavas. Tie tiek noņemti tāpat kā neilona vai zīda pavedieni, taču tie var atstāt nelielas caurumu rētas.
Šuves piemērs pēc metāla skavu noņemšanas - ir redzami caurumi ādā šuvju kopšana
Kamēr atrodaties slimnīcā, speciālistu uzraudzībā par šuvi rūpējas medmāsa. Parasti to katru dienu apstrādā ar izcili zaļu šķīdumu. Pēc izrakstīšanās jums jāturpina rūpēties par šuvi, kā norādījis ārsts. Ja viss dziedē labi, pietiek ievērot higiēnas noteikumus, pēc katra tualetes apmeklējuma nomazgāties, nevilkt stingru apakšveļu, izmantot dabīgas bāzes paliktņus, nodrošināt gaisa piekļuvi. Iekaisuma un strutošanas gadījumā ārsts izraksta terapiju (levomekols, solcoseryl, īpaši smagos gadījumos antibiotikas).
Iekšējās šuves uz maksts, uz dzemdes kakla, uz klitora
Iekšējās šuves tiek liktas uz dzemdes kakla, maksts sienām plīsumu gadījumā dzemdību laikā. Par galveno traumu cēloni ārsti sauc nepareizu dzemdētājas uzvedību. Agrīnie mēģinājumi, kad dzemdes kakls vēl nav atvēries, noved pie tā plīsuma. "Pastiprinoši" apstākļi - dzemdes kakla operācijas, ar vecumu saistīta audu elastības samazināšanās. Maksts sienu plīsums papildus iepriekšminētajiem iemesliem provocē vecu rētu klātbūtni, ārkārtas dzemdības, maksts augsto stāvokli attiecībā pret anālo atveri. Protams, nevar noliegt iespējamo dzemdību speciālista vainu – arī nepareizā taktika noved pie traumām.
Dažos gadījumos pēc pieteikšanās iekšējās šuves mātes maksts sūdzas par sāpēm klitorā. Pats klitors nav uzšūts, bet vīles un diegu gali var atrasties blakus, izstiepjot un traumējot smalko vietu. Kopumā, ja diskomforts ir pārāk smags, vislabāk ir redzēt ārstu. Pamazām pavedieni izšķīst un sāpes pazudīs.
Kas ir uzšūts
Iekšējās šuves tiek veiktas tikai ar absorbējamām šuvēm. Iemesls ir sarežģītā piekļuve traumām. Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantots ketguts vai vikrils, dažreiz lavsan. Visu veidu bioresorbējamo materiālu galīgais izšķīšanas laiks ir 30–60 dienas.
šuvju kopšana
Iekšējās šuves nav vajadzīgas īpaša piesardzība. Mātei pietiek ievērot ārsta ieteikumus, necilāt svarus, 1–2 mēnešus atturēties no dzimumakta un ievērot personīgo higiēnu. Noteikti apmeklējiet ginekologu noteiktajā laikā, pat ja nekas netraucē, tikai ārsts var novērtēt audu stāvokli, dzīšanas ātrumu un citus faktorus.
Lasiet vairāk par iekšējo un ārējo rētu kopšanu rakstā -.
Cik ilgi šuves sadzīst
Esiet gatavs diskomfortam un diskomfortam griezumu un plīsumu zonā apmēram 2-3 mēnešus. Atveseļošanās process katrai sievietei ir individuāls, atkarīgs no pašsajūtas, veselības stāvokļa, sāpju sliekšņa, vecuma. Dažs jau pēc divām nedēļām jūtas kā pirms grūtniecības, citam vajadzīgs gads vai vairāk, lai atgūtos.
Nesteidzieties atgriezties aktīvajā seksuālajā dzīvē! Ierobežojumi nav ārsta iegriba un nevis viņa pārapdrošināšana, bet gan galvenokārt rūpes par jūsu veselību. 2-3 mēnešus pēc dzemdībām dzimumakts būs sāpīgs, līdz traumētā vieta ar svaigu rētu atjaunos jutīgumu.
Radās problēma, ja:
- Šuves vieta pēc izlādes asiņo.
- Pat miera stāvoklī jūtat sāpes iekšā, sāta sajūtu (var būt hematomas pazīme).
- Šuve kļūst iekaisusi, ir izdalījumi ar nepatīkamu smaku, temperatūra var paaugstināties.
Visas šīs pazīmes, kā arī citas stāvokļa izmaiņas, kas jums šķiet aizdomīgas, ir 100% iemesls nekavējoties vērsties pie ārsta.
Pašsūcošas iekšējās šuves
Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no plīsuma materiāla un smaguma pakāpes. Catgut pazūd 30-120 dienu laikā, lavsan - 20-50 dienas, vikrils - 50-80 dienas. Ja jūties labi, iekšā nav sāpju un diskomforta, esi spēka un enerģijas pilns – viss ir kārtībā. Pievērsiet uzmanību savam uzturam, jums ir jāizvairās no aizcietējumiem. Ja nepieciešams, konsultējoties ar ārstu, lietojiet caurejas līdzekli.
Ārējās šuves
Ar pienācīgu aprūpi un komplikāciju neesamību starpenes šuves pilnībā sadzīst 1-2 mēnešu laikā. Šim nolūkam mātei vajadzētu vairāk atpūsties, tas ir ieteicams, ja iespējams. gultas režīms, ievērot higiēnu. Viens no iemesliem bieži iekaisumiārējās šuves ir pēcdzemdību izdalījumi no dzemdes. Mainiet apakšveļu pēc iespējas biežāk, nodrošiniet gaisa piekļuvi (ja iespējams, vismaz mājās varat atteikties no apakšveļas), izmantojiet īpašus paliktņus ar antibakteriālu impregnēšanu.
Āra vīle ar epiziotomiju (normāla) pārstāj traucēt apmēram pēc 2 mēnešiem Noņemot vītnes no ārējām šuvēm
Skavas un diegi tiek noņemti 3-7 dienas pēc dzimšanas, visbiežāk piektajā. Ārsts novērtē dzemdētājas stāvokli, dzīšanas ātrumu un, pamatojoties uz saņemto informāciju, pieņem lēmumu par izrakstīšanu.
Vai sāp noņemt pavedienus
Tas viss ir atkarīgs no jūsu sāpju sliekšņa. Procedūra ir nepatīkama, bet ātra. Ja baidāties no sāpēm, lūdziet savam ārstam izsmidzināt dūrienu ar vietējo anestēzijas līdzekli.
Kad es varu piecelties un apsēsties ar šuvēm pēc dzemdībām
Divas nedēļas jūs varat tikai gulēt vai stāvēt. Sēdēt ir stingri aizliegts! Ir atļauta guļus pozīcija, noliecoties uz gultas aizmuguri. Tas attiecas arī uz izlādi, iepriekš brīdiniet radiniekus, ka visu automašīnas aizmugurējo sēdekli aizņemsit jūs un mazulis.
Kāpēc tāda stingrība? Ja mēģināt sēdēt pirms laika, šuvju atšķirība ir pilnīgi iespējama. Un tas ir ne tikai sāpīgi, bet arī prasīs atkārtotu šūšanu, dubultojot brūču dzīšanas ilgumu.
Cik ilgi šuves sāp
Sāpes, vilkšanas sajūtas un diskomfortam no ārējām un iekšējām šuvēm vajadzētu izzust divu nedēļu laikā pēc dzemdībām. Ja ir pagājušas trīs nedēļas un joprojām jūtat stipras sāpes šuvju vietā, noteikti informējiet savu ginekologu. Neaizkavējiet, šajā gadījumā labāk pārspīlēt, lai izvairītos no iespējamām sekām.
Komplikāciju simptomi šuvēs pēc dzemdībām:
- Sāpes (ārējām šuvēm), pulsācijas sajūta un raustīšanās iekšpusē (iekšējām šuvēm).
- Šuves pietūkums, strutošana, ko bieži pavada straujš kāpumsķermeņa temperatūra.
- Šuvju diverģence.
- Nemitīga asiņošana.
Ja novērojat kādu no simptomiem vai visus tos kopā, konsultējieties ar ārstu. Negaidiet, neizmantojiet padomus no tīkla, neuzticieties draugu un paziņu ieteikumiem. Vieglprātība šeit ir nepieņemama!
Šuve sadalījās - iemesli:
- Mamma mēģināja piecelties sēdus pirms noteiktā termiņa.
- Paceltie svari (vairāk nekā 3 kg).
- Atgriezies pie seksuālās aktivitātes.
- Nejauši inficēja brūci.
- Neievēroja higiēnas noteikumus.
- Viņa cieta no aizcietējumiem.
- Viņai bija pieguļoša sintētiskā apakšveļa.
- Nepareizas šuves.
Problēmu var atpazīt pēc dedzinošas sajūtas vai niezes šuves vietā, pietūkuma (tarpenes), sāpēm un tirpšanas, asiņošanas, drudža, vispārējs vājums. Ko darīt? Nekavējoties dodieties uz vizīti pie ārsta, īpaši smagos gadījumos izsauciet ātro palīdzību.
"Mikrolaks" pēc dzemdībām ar šuvēm
Atsevišķi pakavējieties pie problēmas ar aizcietējumiem. Spēcīgi mēģinājumi zarnu kustības laikā var izraisīt ārējo un iekšējo šuvju atšķirību. Caurejas līdzeklis jums palīdzēs, bet, ja barojat bērnu ar krūti, pediatram vajadzētu izrakstīt zāles. Kā ārkārtas līdzeklis microclysters "Mikrolaks" ir piemēroti, tie ir droši barojošām mātēm, ātri un nesāpīgi atrisinās kādu delikātu jautājumu. Tiem ir viegla iedarbība, rezultāts parādās 10-15 minūšu laikā pēc lietošanas.
Sāp šuves
Ja viss ir kārtībā, dzīšanas process norit labi, ginekologs problēmas nekonstatē, bet šuves sāp - kāds par to? Iespējams, jums ir zems sāpju slieksnis, jūsu audiem nepieciešams vairāk laika, lai atjaunotos, vai arī jūsu dzīves ritms šobrīd ir pārāk aktīvs. Jebkurā gadījumā, ja esat pārliecināts par savu ārstu (iespējams, ir vērts saņemt padomu no cita speciālista), ļaujiet ķermenim kādu laiku atpūsties. Jums nevajadzētu atgriezties pie aktīvajiem treniņiem, cilāt svarus, ilgstoši sēdēt uz cieta krēsla un sakārtot katru dienu vispārējā tīrīšana. Tas viss būs jāpagaida.
Vai sāpes rodas tikai dzimumakta laikā? Tā ir īslaicīga parādība, mēģiniet mainīt savu stāvokli, izmantojiet smērvielas. Pamazām jūsu ķermenis atgriezīsies bijusī forma un pielāgoties pārmaiņām.
Iekaisušas un pūžņotas šuves, cēloņi, ārstēšana
iekaisumu un strutaini izdalījumi parādās, kad infekcija nokļūst brūcē. Tas var iekļūt gan no sievietes ķermeņa (pēcdzemdību izdalījumi, infekcija, kas nav izārstēta pirms dzemdībām), gan no ārpuses, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi. Galīgo ārstēšanas shēmu nosaka ārsts.
Lietotās zāles:
- Pretiekaisuma un ārstnieciskās ziedes: levomekols, sintomicīns, Vishnevsky ziede un citi. Tie atvieglos pietūkumu, tiem piemīt antiseptiska un antibakteriāla iedarbība, kā arī apturēs iekaisuma procesu.
- Sveces, jo īpaši "Depantol", "Betadine" - paātrina gļotādu sadzīšanu, ārstē dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimības.
- Antibiotiku, pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļu kurss – ārsts izvēlēsies terapiju tā, lai varētu saglabāt zīdīšanu.
Šuvju granulēšana, kas tas ir, ārstēšana
Granulācijas ir jauni audi, kas aug brūču dzīšanas laikā (veidojas veselas šūnas, asinsvadi utt.). Tas ir normāli dabisks process, bet dažkārt šuvju vietā pēc dzemdībām granulācijas aug, tās var radīt diskomfortu, jūtas kā mazi izaugumi. Ārstēšana - pēc ginekologa izvēles. Visbiežāk granulas tiek noņemtas lokāli vai slimnīcā.
Polipi uz šuves, kas tas ir, ārstēšana
Ar polipu parasti saprot jau iepriekš minētās granulācijas vai patoloģijas rētas veidošanās laikā. Zem tām var maskēt arī kondilomas, papilomas. Tie izskatās un jūtami kā nesaprotami izaugumi (viens vai vairāki veidojumi) šuves vietā un ap to. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska.
Blīvējums (izciļņa) uz šuves
Ja uz šuves ir jūtams diezgan liels kamols, pirmā lieta, kas jums jādara, ir apmeklēt savu ginekologu. Visbiežāk vienreizēju no pašabsorbējošas šuves sajauc ar pumpu, kas drīz pazudīs. Bet var būt arī citi varianti. Papildus iepriekš uzskaitītajām granulācijām un papillomām šuvju vietā var veidoties abscess ar strutojošu saturu. to bīstams simptoms, kas signalizē par nepareizu šūšanu, brūces infekciju, diegu noraidīšanu no ķermeņa. Steidzami meklējiet palīdzību.
Kā paātrināt šuvju dzīšanu
Pirmkārt un galvenokārt: pirms konsultēšanās ar ārstu nevajadzētu izmantot nevienu no metodēm!
Izvairieties no apakšveļas, īpaši pirms gulētiešanas. Ar bagātīgu pēcdzemdību izdalīšanos jūs varat gulēt uz īpašas absorbējošas autiņbiksītes.
Rūpējieties par savu diētu. Jums ir nepieciešams pastiprināts uzturs, kādu laiku aizmirstiet par papildu kalorijām. Organisms ir piedzīvojis stresu un tam nepieciešami veselīgi, kvalitatīvi produkti.
Varbūt receptes jums palīdzēs tradicionālā medicīna. Tējas koka eļļa, smiltsērkšķu eļļa veicina traumu dzīšanu.
Kad es varu mazgāt pēc dzemdībām ar šuvēm
Duša ir atļauta un parādīta pēc katras tualetes lietošanas. Un ar vannu un vēl jo vairāk ar pirts un saunas apmeklējumu ir jāgaida. Vidēji vannā mediķi atļauj iet divus mēnešus pēc dzemdībām, ja dzīšanas process noritējis veiksmīgi, bez problēmām. Var pievērsties arī savam ķermenim, ja pēcdzemdību izdalījumi vēl nav beigušies, nevajag steigties ar vannu. Fakts ir tāds, ka ilgu laiku pēc piedzimšanas dzemdes kakls paliek vaļīgs, asiņo, un krāna ūdeni nevar saukt par sterilu. Baktērijas, nonākot labvēlīgā vidē, sāk aktīvi vairoties, palaist iekaisuma procesi novājinātā ķermenī.
Kosmētiskās šuves pēc dzemdībām
Kosmētiskā šuve pēc sadzīšanas uz ādas ir gandrīz nemanāma. Viņš ieradās ginekoloģijā no plastiskā ķirurģija. Galvenās iezīmes: iziet cauri audiem, nav redzamu adatas ieiešanas un izejas pēdu.
Kosmētiskajai šuvei parasti izmanto pašabsorbējošus pavedienus (lavsan, vicryl). To veic uz vienmērīgiem, kārtīgiem iegriezumiem un iziet cauri ādas biezumam zigzaga veidā, ko sauc par nepārtrauktu.
Regulāri un kosmētiskā šuve pēc dzemdībām izpildes laikā un pēc dziedināšanas Šuvju kopšana - piezīme dzemdētājai
- Mainiet higiēniskās paketes ik pēc divām stundām neatkarīgi no izdalījumu klātbūtnes. Ja iespējams, izvairieties no apakšveļas.
- Neaizmirstiet par ārstēšanu ar antiseptiķiem, ja to ir parakstījis ginekologs.
- Pēc vannas istabas apmeklējuma ieejiet dušā, un, ja tas nav iespējams, ar uzmanīgām mitrinošām kustībām noslaukiet starpenumu ar sterilu salveti.
- Nesēdiet divas nedēļas.
- Pārraugiet uzturu, izslēdziet gāzi veidojošus un fiksējošus pārtikas produktus (konditorejas izstrādājumus, graudaugus utt.). Ja nepieciešams, lietojiet caurejas līdzekli un veiciet mikroklizmas, konsultējoties ar ārstu.
Pareizi kopjot ārējās un iekšējās šuves, neatkarīgi no materiāla, no kuras tās izgatavotas, ātri sadzīst un neatstāj lielas rētas un rētas. Rūpējieties par sevi, ievērojiet ginekologa ieteikumus, un pavisam drīz jūs varēsiet atgriezties normālā dzīvē.