Menstruāciju cikla atjaunošana būs atkarīga no tā, kā noritēja dzemdības, no hormonālais fons, no izvēlētā barošanas veida un pat no apstākļiem, kādos atrodas jaunā māte. Papildu pārtikas produktu pārtraukšana vai ieviešana var izraisīt agrāku menstruāciju atsākšanos pēc bērna piedzimšanas. Stress, nepietiekams uzturs, svara zudums, gluži pretēji, radīs vairāk ilgs periods rehabilitācija. Taču ir daži vidējie rādītāji, no kuriem sākot mums būs vieglāk izprast savu ķermeni un noteikt, vai sievietes stāvoklis ir norma, vai arī jāvēršas pie speciālista konsultācijai un izmeklēšanai.
Kad pēc dzemdībām sākas menstruācijas?
Menstruāciju neesamību pēc dzemdībām sauc par laktācijas amenoreju. Hipofīzes ražotā hormona prolaktīna līmenis ir augsts, un olnīcu darbība ir nomākta. Parasti ar iedibinātu zīdīšanu šis periods ilgst apmēram 6 mēnešus - tieši šajā laika periodā bērnam ir nepieciešams tikai mātes piens. Olnīcas atrodas miega režīmā, ovulācija nenotiek, reproduktīvās sistēmas galvenais uzdevums ir mātes piena ražošana.
Informācija Menstruālā cikla atjaunošana, kas notika pirms 6 mēnešiem pēc dzemdībām, parasti ir saistīta ar zems līmenis prolaktīna hormonālās mazspējas dēļ, bet var būt vairāk nekaitīgs iemesls- pāreju uz maisījumiem, agrīnu papildbarību (no 4 mēnešiem) vai barošanu atbilstoši režīmam organisms var uztvert arī kā piena ražošanas nepieciešamības samazināšanos, kas radīs vairāk vispirms agri katru mēnesi.
Plkst pilnīga neveiksme no zīdīšanas, prolaktīna līmenis strauji pazeminās, un pirmās menstruācijas var nākt jau 11-12 nedēļas pēc dzemdībām. Nelielām svārstībām nevajadzētu kļūt par iemeslu satraukumam, taču jāatceras, ka arī nopietni iemesli var traucēt savlaicīgu atveseļošanos:
- Pieejamība iekaisuma procesi olnīcās
- audzēji dzemdē vai olnīcās,
- endometrioze.
Pirmās menstruācijas pēc bērna piedzimšanas
vispirms normāli ikmēneša asiņošana var nedaudz atšķirties no parastā - periods var palielināties par 1-2 dienām, un izdalījumi var būt daudz bagātīgāki vai, gluži pretēji, reti. Tajā pašā laikā daudzi ievēro, ka menstruāciju sākums kļūst mazāk sāpīgs – tas ir saistīts ar izmaiņām, kas notikušas dzemdē, pēc pirmajām dzemdībām tās dzemdes kakls atveras ātrāk un vieglāk.
Normāls asins zudums ir no 50 līdz 150 ml. Pirmajās divās dienās, kad izdalījumi ir visintensīvākie, parastajai higiēniskajai salvetei vajadzētu ilgt vismaz divas stundas, pretējā gadījumā ir jāizslēdz asiņošana. Pārāk skopus noteikumus – kuru kopējais tilpums ir mazāks par 50 ml, sauc par hipomenoreju, bet laktācijas laikā pirmajā ciklā tā nav novirze no normas.
Informācija Parastais menstruāciju ilgums pēc dzemdībām ir no 3 līdz 7 dienām. Lai gan pilnīga atveseļošanās grafiks prasīs vēl 2-3 mēnešus, jāatceras pirmā diena, lai varētu izsekot nākamajam menstruācijām.
Pēc pirmo menstruāciju sākuma jums vajadzētu apmeklēt ārstu profilaktiskā apskate- viņš pārbaudīs olnīcu un dzemdes stāvokli, to izmēru atbilstību normai.
Menstruāciju krāsa pēc dzemdībām
Normālai menstruāciju krāsai jābūt sarkanai, brūni izdalījumi tās var taču pirmajā dienā, kad tikko sākas mēnešreizes, šāds tonis ir diezgan pieņemams. Brūna krāsa, īpaši ar sāpēm vēdera lejasdaļā un/vai drudzi, norāda uz slimību klātbūtni - dzemdes kakla eroziju vai audzējiem, endometrītu vai norāda uz klātbūtni ārpusdzemdes grūtniecība. Pretējā gadījumā krāsai jāpaliek tādai pašai, kāda tā bija pirms dzemdībām - piesātināta krāsa (tikai nedaudz tumšāka par parasto asinīm) pirmajās dienās, ar dziedzeru smaržu.
Asins saturs regulārajos izdalījumos ir 90%, samazinoties līmenim, tonis var mainīties uz tumši dzeltenu vai sarkanu - tas norāda lielisks saturs gļotas un endometrija šūnas. Ļoti tumša, tuvu melnai, arī menstruāciju krāsa pēc dzemdībām ir novirze no normas - tādas asinis jau ir oksidējušās, kas liecina par to uzkrāšanos dzemdes dobumā. To var izraisīt šādi apstākļi:
- Dzemdes fizioloģiska stiepšanās grūtniecības rezultātā;
- Traucējumi endokrīnās sistēmas darbā;
- Dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās.
Ilgums
Nebrīnieties, ja pēc dzemdībām menstruāciju ilgums ir kļuvis nedaudz ilgāks, palielinoties par vienu dienu. Tas ir saistīts ar dabiskas izmaiņas- dzemdes apjoms kļuvis nedaudz lielāks nekā pirms pirmās grūtniecības. Straujam izdalīšanās ilguma samazinājumam vajadzētu būt satraucošam - līdz 2 dienām vai nemitīgām menstruācijām 10 dienas. "Izrāviena" asiņošanas parādīšanās (atsākas dažas dienas pēc beigām) arī ir patoloģija, un tai ir nepieciešama obligāta ārsta vizīte.
Uzraudzību, cik dienas turpinās ikmēneša asiņošana, palīdzēs pārliecināties, ka nav patoloģiju un procesi norit normāli.
TurklātĪpaša uzmanība jāpievērš asiņošanas parādīšanās tūlīt pēc beigām, agrīnā pēcdzemdību periodā. No parastajām menstruācijām tās precīzi atšķirsies pēc ilguma un intensitātes. Tas var nozīmēt, ka dzemdes dobumā joprojām ir placentas vai membrānu paliekas. Šajā gadījumā nepieciešama papildu tīrīšana slimnīcā un pēc tam antibiotiku ievadīšana.
Sāpīgas menstruācijas pēc dzemdībām
Vairums dzemdējušo atzīmē diskomforta samazināšanos - stipras krampjveida, krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā pēc menstruācijām kļūst mazāk pamanāmas, reizēm menstruāciju sākums ir tik nesāpīgs, ka grūti pamanīt. Tas ir saistīts ar dabiskām izmaiņām - ja bija neliels izliekums dzemdē, kas radīja diskomfortu, tad pēc dzemdībām tas tiek likvidēts vai kļūst mazāk pamanāms.
Sāpīgums skaidrojams ar nepietiekamu dzemdes attīrīšanu – ar ātru aizvēršanos tur paliek trombi; traumatiskas dzemdības un. Ja pēc izrakstīšanās no slimnīcas nav veikta savlaicīga ārsta kontrole, tas jādara nekavējoties, kad parādās sūdzības. Ir nepieciešams izslēgt nopietnākas patoloģijas:
- Labdabīgu vai ļaundabīgi audzēji dzemdē, dzemdes kaklā vai olnīcās;
- Iekaisuma procesi iegurņa orgānos;
- Smagi hormonālie traucējumi.
Smagas menstruācijas pēc dzemdībām
Sievietēm, kuras ir dzemdējušas, menstruācijas var sākties pēkšņi, bez smērēšanās vai krampjveida sāpju perioda. Tādējādi izdalīto asiņu apjoms nedaudz palielinās par ilgumu, bet intensitāte nedrīkst būt pārāk augsta.
Plkst bagātīgi izdalījumi svarīgi tās atšķirt no asiņošanas – to var izraisīt nesadzijuši dzemdes sieniņu bojājumi. Traumatiskās dzemdībās ir iespējami arī pārklājumi. iekšējās šuves. Fiziskie vingrinājumi vai olbaltumvielu trūkums uzturā kavē normālu dziedināšanu. Ja mēnešreižu laikā pēc dzemdībām higiēniskās paketes pārāk ātri piesūcas ar asinīm, tas ir trauksmes signāls.
Informācija Ar nepatoloģisku gaitu “viss liekais” kopā ar lokiju atstāj dzemdes dobumu. Parastā ciklā nedrīkst būt pārāk daudz gļotu. Liels daudzums gļotu, piemaisījumu, recekļu izdalījumos, īpaši dzeltenīgi zaļā krāsā, ar raksturīgu smaržu, nozīmē iekaisuma procesa klātbūtni.
Menstruācijas tūlīt pēc dzemdībām
Pirmo menstruāciju sākumam pēc bērna piedzimšanas bieži tiek ņemta izeja Asins recekļi(lochia), kas izdalās uzreiz pēc dzemdībām un ilgst no 10 dienām līdz 1,5 mēnešiem, kļūstot arvien retāk. Šie izdalījumi nav saistīti ar cikla atsākšanos un ir normāli. Pēc dzemdībām dzemdes sieniņām nepieciešama ilgstoša atveseļošanās, vismaz mēnesi augs jauns veselīgs endometrijs, bet vecais, dzemdību bojātais, tiks atgrūsts. Pirmajās dienās asiņošana var būt intensīvāka, spilgti sarkans, turpmākajā atlasē kļūs brūngani.
Maksimālais lokiju izdalīšanās periods var būt līdz 40 dienām, bet tuvāk šī perioda beigām tās atgādinās dzeltenīgas gļotas, kas pakāpeniski izgaist.
Kontroli par izrakstīšanas apjomu ginekologs veic pat dzemdību namā, izrakstoties to dara ultraskaņas procedūra dzemde, lai izslēgtu membrānu palieku, placentas gabalu vai lielu Asins recekļi. Tomēr, ja asiņošana palielinās pēc izrakstīšanas, nepaļaujieties uz jauki rezultāti pārbaude - nekavējoties jāsazinās ar vietējo ginekologu, bet liela asins zuduma gadījumā - jāsazinās ar ātro palīdzību.
Kāpēc pēc dzemdībām nav menstruāciju?
Iespēju atpūsties un atjaunot ķermeņa spēkus un rezerves nodrošina pati daba. Tāpēc, kad normāla plūsma fizioloģiskais grūtniecības periods, dzemdības un barošana, tūlītēja apaugļošanās un menstruāciju iestāšanās tūlīt pēc dzemdībām ir maz ticama.
Dažu nedēļu laikā pēc bērna piedzimšanas dzemdes sienas ir brūces virsma, un ir nepieciešams laiks, lai tas dziedētu. Šajā periodā tā dobums tiek attīrīts un tiek atjaunots iekšējais slānis - endometrijs. Olnīcas atpūšas, neizlaižot olšūnu, kas nozīmē, ka jauns menstruāciju cikls pēc dzemdībām vēl nav iespējams.
Turklāt Nākotnē laktācija ietekmē pārtraukumu - jo biežāk notiek zīdīšana, jo intensīvāk izdalās prolaktīns, kas kavē olnīcu darbu un novērš olšūnas izdalīšanos. Ar pilnīgu zīdīšanas atteikumu un pāreju uz mākslīgais uzturs parastā cikla uzstādīšanas periods prasīs mazāk laika - apmēram trīs mēnešus.
Pēc bērna piedzimšanas gadu nav menstruāciju
Dažos gadījumos dzemdējušas sievietes ķermenis atjaunojas ilgāk nekā parasti. Parasti to ietekmē pastāvīga barošana pēc pieprasījuma un novēlota papildbarība. Tomēr, ja laktācija ir pabeigta un amenoreja turpinās, pastāv hormonālais disbalanss. Visbiežāk tas ir saistīts ar palielinātu prolaktīna ražošanu hipofīzē. Ja laktācija tika pabeigta vairāk nekā pirms trim mēnešiem un gadu pēc dzemdībām nav menstruāciju, pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem:
- smaga aizkaitināmība
- augsts nogurums
- Straujš svara pieaugums
- Vispārējs savārgums
Šī kombinācija ir labs iemesls sazināties ar endokrinologu, lai apstiprinātu vai atspēkotu hiperprolaktinēmijas patoloģisko raksturu.
Hiperprolaktinēmiju izraisa izmaiņas hipofīzes un hipotalāma darbībā, kā arī aknu slimības un vairogdziedzeris. Bet ir mājsaimniecības faktori, kas ietekmē palielinātu hormona ražošanu:
- Stress
- Bads vai pārēšanās
- Pārāk daudz fiziskās aktivitātes
- Hronisks miega trūkums
Diemžēl tieši šie apstākļi bieži pavada jauno māmiņu bērna pirmajā dzīves gadā.
Kā pielāgot menstruāciju ciklu pēc dzemdībām?
Skaidra grafika noteikšana pirmo menstruāciju pabeigšanai pēc dzemdībām aizņem apmēram 3 mēnešus. Šajā periodā nelielas novirzes nedrīkst radīt bažas. Tajā pašā laikā nedrīkst aizmirst, ka pēcdzemdību vai fizioloģisko amenoreju bieži izraisa ne tik daudz nopietnas patoloģijas, cik slikti iedibināta dzīve - pietiekama laika trūkums atpūtai un miegam, smagu ratu nēsāšana un pats bērns, paaugstināta trauksme un depresīvie stāvokļi.
Turklāt Visbiežāk cieš pirmdzimtās mātes, kautrējas atzīties savā nogurumā vai meklēt palīdzību. Atcerieties, ka pirmais solis uz veselības un auglības atgūšanu ir rūpes par sevi un savu komfortu.
Labs papildinājums saudzīgākam režīmam būs vitamīnu un mikroelementu kompleksa uzņemšana, kas normalizē olnīcu darbību un attiecīgi menstruālo ciklu pēc dzemdībām, kā arī uztura paplašināšana ar olbaltumvielām bagātu pārtiku, tai skaitā dažādiem dārzeņi un augļi.
Nopietnākos gadījumos, ko izraisa endokrīnās sistēmas traucējumi, būs nepieciešams diagnozes apstiprinājums un shēmas iecelšana narkotiku ārstēšana, kas ietvers hormonālo zāļu lietošanu.
Menstruācijas pēc dzemdībām zīdīšanas laikā
Visizplatītākais mīts ir apgalvojums par obligātu menstruāciju neesamību laktācijas un barošanas laikā. Patiesībā tā nav. Hormonālais fons var atgriezties normālā stāvoklī, kas ir pietiekams, lai atjaunotu reproduktīvo sistēmu, ilgi pirms zīdīšanas pabeigšanas. Protams, tas nenozīmē, ka sievietes ķermenis patiešām ir gatavs jaunai ieņemšanai un dzemdībām, vienkārši olnīcas var pamosties nedaudz agrāk nekā parasti - jau 3-4 mēnešus pēc bērna piedzimšanas.
Informācija Zīdīšanas konsultanti bieži apgalvo, ka pietiek ar barošanu pēc pieprasījuma un bez papildbarības laktācijas amenoreja. Bet, pirmkārt, mēs runājam par īss periods- tikai apmēram pirmie seši mazuļa dzīves mēneši, otrkārt, hormonālais fons ir individuāla iezīme kas neatzīst vienu standartu.
Nebaidieties, ja ir izpildīti visi nosacījumi, un pirmais menstruāciju cikls pēc dzemdībām sākās pāris mēnešus agrāk, nekā paredzēts - tas nozīmē, ka rehabilitācijas process ir aiz muguras.
Otrs populārs mīts ir par piena garšas izmaiņām, atsākoties menstruācijām, un mazulis atsakās zīdīt. Menstruāciju atsākšana barošanas laikā nepavisam nav signāls to ierobežošanai, un piena garša mazulim nešķitīs rūgta vai pretīga - gluži pretēji, tā sastāvs atbildīs augošā mazuļa vajadzībām.
Kavēšanās pirms otrās menstruācijas pēc dzemdībām
Neliela novirze no kalendāra ir pieļaujama gan otrās, gan trešās menstruācijas cikla sākumā pēc dzemdībām. Bet jāpatur prātā, ka atšķirībā no pirmā perioda, kad olšūna, nobriedusi, nekad nevar atstāt folikulu, šajā periodā tā jau ir gatava apaugļošanai. Ja kontracepcija netiek lietota, grūtniecība ir diezgan iespējama, tāpēc vispirms ir jāizslēdz šī iespēja.
Bet pat ar pilnīgu reproduktīvās funkcijas atgriešanos normālā stāvoklī menstruālā cikla aizkavēšanās pēc bērna piedzimšanas līdz pat vairākām dienām ir dabiska un to var izraisīt ne tikai fizioloģiski, bet arī ārējie faktori- gan spriedzes, gan krasas klimata svārstības. Mēs nedrīkstam aizmirst par nesabalansētu, bet hormonālo fonu, kas ietekmē iespējamās novirzes no parastā kalendāra.
Menstruācijas pēc otrā bērna piedzimšanas
Menstruāciju cikla atjaunošanās periodu pēc dzemdībām visvairāk ietekmē barošanas veids - zīdīšana pēc pieprasījuma vai pēc režīma, jaukta, mākslīga, kā arī lietošanas biežums. Bet dzemdību veids - tās bija dabiskas vai veiktas, un tam, kas tās bija pēc kārtas, nav īsti nozīmes.
Informācija Vienīgais iemesls, kas neļauj savlaicīgi izveidot normālu olnīcu darbību un funkcionēšanu, ir smagas komplikācijas: endometrīts, sepse vai asiņošana, kas saistīta ar iekšējiem plīsumiem, iekaisuma procesi sliktas kontrakcijas un dzemdes dobuma iztukšošanās dēļ tūlīt pēc dzemdībām.
Gan pēc pirmajām, gan pēc otrajām dzemdībām ir svarīgi sekot līdzi turpmākajai menstruāciju regularitātei - pats cikla ilgums var mainīties gan uz augšu, gan uz leju, bet kalendārajiem termiņiem jau pēc 2-3 mēnešiem jābūt skaidriem, bez kavēšanās un neveiksmēm.
Vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc dzemdībām bez menstruācijām?
Stingra pārliecība par neiespējamību iestāties grūtniecības laikā, ja pēc dzemdībām nav menstruāciju, ir viens no izplatīti cēloņi laikapstākļu bērnu piedzimšana. Pirmkārt, dažus vecākus pieviļ iepriekš aprakstītā teorija par laktācijas amenorejas sešu mēnešu periodu. Otrkārt, šīs metodes kā kontracepcijas neveiksme ir saistīta ar nespēju noteikt, vai organisms ir pamodies un vai olnīcas ir izpelnījušās pilnu spēku pirms pirmo menstruāciju sākuma.
Vidēji ovulācija parasti notiek 12-13 cikla dienās - tieši šajā periodā veiksmīgas apaugļošanās iespējamība ir visaugstākā. Bet ja plkst normāls grafiks un izveidoto ciklu, šo periodu nemaz nav grūti aprēķināt, tad pēcdzemdību periodā neizdosies izsekot, ka ir pienākušas ieņemšanai labvēlīgas dienas.
SvarīgsĪpaši bīstami tas ir seksuālā dzīve bez kontracepcijas līdzekļiem sievietēm, kurām tiek veikta operācija ķeizargrieziens. Atšķirībā no dabiskas dzemdības, lai gan nepieciešama spēka atjaunošana un hormonālā līmeņa normalizēšana, otrā grūtniecība, kas iestājusies neilgi pēc dzemdībām, var nopietni apdraudēt vēl nesadzijušu rētu uz dzemdes.
Dzemdības ir vienmēr milzīgs spiediens uz sievietes ķermenis. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis piedzīvo spēcīgas hormonālās izmaiņas. Menstruāciju atsākšanās ir zīme, ka ķermenis jau ir atgriezies iepriekšējā stāvoklī. Tāpēc katra māmiņa vēlas zināt, kad pēc dzemdībām sākas menstruācijas.
Daudzus tūkstošus gadu pilnīga zīdīšanas pārtraukšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka zīdīšana tika praktizēta līdz bērna 2-3 gadu vecumam, kad tika veikta pilnīga pāreja uz pieaugušo ēdiens. Tomēr šobrīd visas robežas ir dzēstas, jo papildbarība sākas jau mazuļa dzīvē. Ja jūs nekavējoties lietojat papildinošus pārtikas produktus, tas tiek atjaunots pēc 4 mēnešiem. Katram noteikumam ir izņēmumi, tāpēc gadās, ka menstruācijas pēc dzemdībām var sākties visnegaidītākajā laikā. Daudzas jaunas mātes kļūdaini domā, ka tas ir aizskarošs jauna grūtniecība barošanas laikā nav iespējams, bet tas ir tālu no gadījuma. Pati par sevi prolaktīna klātbūtne organismā, lai gan tas novērš rašanos normālas menstruācijas, bet nevar ietekmēt olšūnas nobriešanu un izdalīšanos no olnīcām. Ja jaunai māmiņai viena vai otra iemesla dēļ vispār nav iespējas barot bērnu ar krūti, tad menstruācijas pēc dzemdībām var sākties jau mēnesi pēc dzemdībām, uzreiz pēc pēcdzemdību asiņošanas beigām. Bet tomēr tas notiek biežāk 10. nedēļā. Daudzas jaunās mātes arī maldās, uzskatot, ka menstruālā cikla atjaunošanas periods ir atkarīgs no gaitas. dzimšanas process. Faktiski tas ir atkarīgs tikai no laktācijas perioda un tā īpašībām. Vai dzemdības notika, nav ne mazākās nozīmes dabiski vai ar operāciju.
Ir reizes, kad jaunās mātes ņēma asinis, lai sāktu menstruācijas. Neskatoties uz ārējo līdzību, tiem ir pavisam cits mērķis un raksturs. Laika gaitā šādi izdalījumi maina krāsu un smaržu, kas ir saistīta ar iekšējās brūces virsmas dzīšanu dzemdes dobumā.
Prognozēt laiku, kad sākas menstruācijas pēc dzemdībām, ir tīri individuāli. Ar pirmo menstruāciju sākumu sākas menstruālā cikla iestatīšana. Visbiežāk normāls cikls sākas uzreiz, no pirmajām mēnešreizēm, bet ir arī gadījumi, kad paiet vairāki mēneši. Ja laika gaitā tas nenotiek, tad ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu, jo neregulārs cikls var būt zīme dažādas slimības dzimumorgāni vai audzēji.
Pastāv uzskats, ka pēc bērna piedzimšanas problēma izzūd, šis pieņēmums nav bez patiesības, sāpīgums gandrīz vienmēr pazūd, bet smagas mēnešreizes pēc dzemdībām dažos gadījumos var saglabāties. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc grūtniecības un dzemdībām pazūd dzemdes izliekums, kas provocē sāpes bloķējot asiņu aizplūšanu.
Aizdomas vajadzētu radīt arī faktam pēc pilnīgas barošanas pārtraukšanas vai to ārkārtējā trūkuma. Tas var liecināt par nopietnu homeostāzes pārkāpumu organismā un izraisīt postošas sekas.
Jāatceras, ka menstruācijas pēc dzemdībām ir ļoti nopietnas un rūpīgi jāuzrauga. Jebkurā gadījumā, pat ja ārēji esat absolūti vesels, jums rūpīgi jāaplūko katrs sīkums. Neaizmirstiet par regulārām vizītēm pie ginekologa, jo tieši viņš var redzēt topošo slimību saknē. Īpaši svarīgi ir apmeklēt pirmsdzemdību klīnika pēc dzemdībām un pēc dzemdību izdalīšanās pārtraukšanas. Ja jums ir kādas aizdomas, labāk ir droši rīkoties un konsultēties ar ārstu.
Viens no jautājumiem, kas bieži rodas sievietēm pēc dzemdībām, ir jautājums par to, kad jāatjauno norma menstruālais cikls, un ar to, kas ir saistīts vai nu agri vai vēlu menstruāciju sākšanos pēc dzemdībām.
Ja mēs runājam par normām, kuras sievietei sākotnēji ieviesa daba, tad daudzi eksperti apgalvo, ka menstruāciju neesamība visā zīdīšanas periodā ir normāla parādība. Tomēr mēs atkārtojam - tas ir sākotnējais uzstādījums, kas tika noteikts tajos laikos, kad mātes baroja bērnus nevis līdz sešiem mēnešiem vai gadam, kā mūsu laikā, bet līdz diviem vai trim gadiem, tas ir, līdz mazulis varēja pāriet. uz pilnvērtīgu pieaugušo pārtiku.
Bērnu pārtika un līdz ar to agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana ir salīdzinoši nesenas pagātnes izgudrojums. Pirms tam tūkstošiem gadu cilvēces pastāvēšanas laikā bērns piedzima tikai dabiski, barojās tikai ar mātes pienu un, protams, bez jebkāda režīma, bet, kā mēs tagad teiktu, pēc pieprasījuma. Un visā šajā ilgajā periodā sievietei nebija menstruāciju - tas ir fizioloģiskā norma uz kuru ir orientēta sievietes endokrīnā sistēma.
Tomēr pēdējās desmitgadēs šī norma vairāku iemeslu dēļ ir tikusi nojaukta. Jo īpaši šī neveiksme ir saistīta ar sieviešu aktīvu lietošanu hormonālās zāles kontracepcijai, medicīniskām dzemdībām, kurās arī izmanto hormonus, un daudziem citiem faktoriem.
Turklāt agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana un agrīna (pēc mūsu senču standartiem) bērna atšķiršana no krūts ietekmē arī agrāku menstruāciju atjaunošanos pēc dzemdībām. Nemaz nerunājot par to, ka diezgan liela daļa jauno māmiņu viena vai otra iemesla dēļ nemaz nebaro ar krūti – tādā gadījumā mēnešreizes var pienākt pat mēnesi pēc dzemdībām.
Tātad, paskatīsimies, kā tas atjaunojas pēc dzemdībām reproduktīvā funkcija sievietes, un tāpēc ikmēneša cikls.
Grūtniecības un dzemdību laikā daudzas sievietes ķermeņa sistēmas piedzīvo diezgan nopietnas izmaiņas. Parasti tās atveseļojas 6-8 nedēļas. Tomēr par hormonālā sistēma un piena dziedzeri, šis periods palielinās laktācijas dēļ.
Pēcdzemdību periodā sievietes endokrīnā sistēma hipofīzes ietekmē ("diriģents" Endokrīnā sistēma”), sāk aktīvi ražot hormonu prolaktīnu, “piena hormonu”. Prolaktīns stimulē piena veidošanos sievietei, kas ir dzemdējusi, un tajā pašā laikā nomāc ciklisku hormonu veidošanos olnīcā. Šī prolaktīna funkcija noved pie tā, ka sievietes olšūnas nenobriest un ovulācija, tas ir, olšūnas izdalīšanās no olnīcas, nenotiek. Un, ja ovulācija nenotiek, tad menstruācijas nenotiek.
Tā kā menstruāciju atjaunošana galvenokārt ir hormonāls process, tā ātrums ir saistīts ar sievietes ķermeņa hormonālā fona atjaunošanas ātrumu pēc dzemdībām. Un šis ātrums, pirmkārt, ir atkarīgs no tā, kā notiek zīdīšana.
- Ja bērns ir pilnīgi dabisks, tas ir, baro bērnu ar krūti un saņem tikai mātes piens pēc pieprasījuma jebkurā diennakts laikā, tad menstruācijas bieži notiek tikai līdz pirmā mazuļa dzīves gada beigām, tas ir, līdz laktācijas perioda beigām.
- Kad māte ievieš papildinošus ēdienus, tas ir, bērns pārtrauc tik aktīvi lietot mātes pienu, tad menstruācijas var rasties pirms laktācijas beigām.
- Ja bērna barošana jau no paša sākuma ir jaukta, tas ir, mazulis saņem ne tikai mātes pienu, bet arī mākslīgo uzturu, tad mātei menstruācijas parasti atjaunojas līdz 3-4 mēnesim pēc dzimšanas.
- Ja sieviete nemaz nebaro ar krūti, tad ovulācijas spēja un līdz ar to arī menstruācijas atjaunojas vēl agrāk, aptuveni 10-12.nedēļā pēc dzemdībām.
Ņemiet vērā, ka tik skaidri menstruāciju atjaunošanās periods ir atkarīgs tieši no bērna barošanas metodes, nevis no tā, kā notika dzemdības, kā uzskata daudzas jaunas mātes. Un pēc dzemdībām caur dabisku dzimšanas kanāls, un pēc ķeizargrieziena menstruālā cikla atjaunošana var notikt vēlāk vai agrāk, atkarībā no barošanas metodes.
Dažkārt jaunās māmiņas maldina asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta pirmajās nedēļās pēc dzemdībām. Tie tiešām izskatās menstruālā plūsma, bet tiem ir pavisam cits raksturs.
Tie ir tā sauktie lochia - izdalījumi no dzemdes. Fakts ir tāds, ka pēc placentas atdalīšanas no dzemdes sienas dzemdību laikā uz dzemdes sienas veidojas plaša brūces virsma, būtībā - tikai atvērta brūce. Un viņa, protams, asiņo. Tāpēc pirmajās dienās pēc dzemdībām izdalījumi no tā ir asiņaini, pēc tam lokija kļūst serozi-sanita, pēc tam to skaits samazinās, un paši izdalījumi kļūst dzeltenīgi balti. Tātad izdalījumi no dzimumorgānu trakta no dzimšanas brīža līdz 6-8.nedēļai pēcdzemdību periods nav nekāda sakara ar menstruācijām un nav atkarīga no tā, kāda veida barošana ir bērnam.
Pēc pirmo īsto menstruāciju ierašanās pēc dzemdībām var runāt par menstruālā cikla atjaunošanas sākumu. Daudzām sievietēm pēc dzemdībām atsāktais ikmēneša cikls uzreiz kļūst regulārs, taču ir iespējams arī noteikt menstruālo ciklu pirmo 2-3 ciklu laikā. Šajā laikā menstruācijas var būt neregulāras, nāc pirms grafika vai kavējas. Tomēr pēc pirmajiem 2-3 periodiem mēneša ciklam jākļūst regulāram.
Ja tas nenotiek, sievietei jākonsultējas ar ginekologu, jo šādi simptomi var liecināt par iekšējo dzimumorgānu iekaisuma procesu rašanos, endometriozi un pat dzemdes un olnīcu audzējiem.
Sieviešu vidū valda uzskats, ka, ja menstruācijas pirms dzemdībām bija bagātīgas, ilgas un sāpīgas, tad pēc dzemdībām šai problēmai vajadzētu pazust. Patiesībā bieži pēc dzemdībām mainās menstruāciju raksturs.
Menstruācijas pēc dzemdībām var kļūt regulārākas nekā pirms grūtniecības, kā arī mazāk sāpīgas vai pilnīgi nesāpīgas. Fakts ir tāds, ka menstruāciju sāpes, kā likums, izraisa dzemdes izliekums, kas apgrūtina menstruālo asiņu aizplūšanu. Dzemdību laikā dabiski izzūd dzemdes izliekums, orgānu relatīvais stāvoklis vēdera dobums, kā rezultātā dzemdes stāvoklis kļūst fizioloģiskāks un sāpes pazūd menstruāciju laikā.
Menstruāciju atjaunošana pēc dzemdībām svarīgs punkts, kam ir vērts pievērst īpašu uzmanību katrai jaunai māmiņai. Galu galā menstruācijas ir viens no galvenajiem kritērijiem sievietes veselības stāvokļa novērtēšanai.
Kāpēc pēc dzemdībām nav menstruāciju?
Pēc dzemdībām ir krasas izmaiņas hormonālajā fonā - sievietes ķermenis sāk darboties pilnīgi jaunos apstākļos. Organismā strauji palielinās prolaktīna ražošana - hormons, kas atbild par piena izdalīšanos - laktācija. Tas ir šis hormons, kas kļūst par fizioloģiskās amenorejas "vaininieku" - menstruāciju neesamību pēc dzemdībām. Augsts līmenis prolaktīns kavē cikliskos procesus olnīcās, un ovulācija nenotiek. Tā daba rūpējas par sievieti un viņas mazuli – visi mātes ķermeņa spēki ir vērsti uz bērna pabarošanu un nav apstākļu jaunai ieņemšanai.
Kad gaidīt pirmās menstruācijas pēc dzemdībām?
Pirmo menstruāciju parādīšanās laiks pēc dzemdībām ir atkarīgs no daudziem faktoriem - sievietes ķermeņa īpašībām, laktācijas lietderības, stresa klātbūtnes.
Ja mazulis ir ieslēgts, tas ir, barojas tikai ar mātes pienu, visu laktācijas periodu menstruāciju nav.
Ja sieviete turpina zīdīt gadu vai ilgāk, visbiežāk amenoreja beidzas – menstruācijas notiek arī uz laktācijas fona.
Ja kāda iemesla dēļ sieviete nebaro bērnu ar krūti, pirmā ovulācija notiek pēc 9-11 nedēļām, kas nozīmē, ka pirmās menstruācijas pēc dzemdībām būs pēc 11-13 nedēļām - vidēji 3 mēnešus. Bieži šādos gadījumos pirmais menstruālais cikls ir anovulējošs – tas ir, menstruācijas notiek bez iepriekšējas ovulācijas.
Ja piens par zīdīšana ir pazudis un mazulis ir ieslēgts jauktā barošana(mātes piens + formula), menstruācijas parasti nāk 4.-5.mēnesī.
Dzemdību metode būtiski neietekmē menstruāciju sākuma laiku pēc dzemdībām. Līdz ar to menstruāciju atsākšanās laiks pēc ķeizargrieziena būs līdzīgs kā pēc dabiskām dzemdībām – viss būs atkarīgs no zīdīšanas. Izņēmums ir sarežģītas dzemdības - pēcdzemdību asiņošana, endometrīts, sepse un citi nopietnas slimības. Šādi apstākļi kavē normālu dzemdes involūciju (atveseļošanos), tāpēc pirmās menstruācijas, visticamāk, parādīsies vēlāk par noteikto datumu.
Mēs atkārtojam: iepriekš minētie termini nav absolūts, bet tikai vadlīnijas. Katrai konkrētai sievietei menstruācijas var iestāties savā laikā, kas tomēr parasti ir tuvu vispārpieņemtajiem standartiem.
Menstruāciju neesamība pēc dzemdībām = efektīva kontracepcija?
Diemžēl tā nav. Daudzi jauni pāri, uzskatot, ka menstruāciju neesamība ir ovulācijas neesamības garantija, atsakās lietot kontracepciju un bieži nonāk nepatikšanās, brīnoties, konstatējot vēdera palielināšanos, sliktu dūšu un jau pieauguša augļa kustību. Kāpēc tas notiek?
Bet fakts ir tāds, ka menstruācijas nāk pēc ovulācijas, par kuru organisms nekādā veidā nepaziņo. Dzīvojot regulāru dzimumdzīvi pēc dzemdībām bez kontracepcijas līdzekļiem, sieviete nevar zināt, vai viņas organismā ir atjaunojušies cikliskie hormonālie procesi, tāpēc ieņemšana ir pilnīgi iespējama. Īpaši satraucoši šajā situācijā ir tas normāli apstākļi sievietei ir aizdomas par grūtniecību menstruāciju kavēšanās dēļ, savukārt pēc dzemdībām šīs pazīmes nav. Tas ir iemesls novēlotai grūtniecības fakta konstatācijai, kas radās fizioloģiskās amenorejas fona apstākļos.
Kā notiek menstruāciju atjaunošanās pēc dzemdībām?
Parasti menstruācijas pēc dzemdībām uzreiz iegūst fizioloģisku raksturu - tās ir regulāras, ar normālu intensitāti un ilgumu. Ir pieļaujama zināma novirze no normas – pirmo ciklu saīsināšana vai pagarināšana, bagātīgāka vai, gluži otrādi, niecīgāka menstruālā asiņošana. Tomēr šādām izpausmēm vajadzētu brīdināt - labāk par to pastāstīt savam ārstam. Tikai viņš var noteikt, vai, piemēram, smagas menstruācijas pēc dzemdībām ir endometrija hiperplāzijas pazīme vai arī tā ir tikai jūsu individuālā iezīme.
Menstruālais cikls pēc dzemdībām var mainīties – piemēram, kļūt garāks. Šeit galvenais ir tas, ka cikls iekļaujas normas robežās. Regulārība ar atkārtošanos tiek uzskatīta par normu. menstruālā asiņošana pēc 21-34 dienām asiņošanas ilgums ir 4-6 dienas, izdalītais asiņu daudzums ir 20-80 ml (līdz 6 ēdamkarotes).
Menstruācijas pēc dzemdībām var iegūt fizioloģiskāku norisi nekā pirms grūtniecības. Ja sieviete iepriekš bija noraizējusies par sāpīgumu menstruāciju laikā, pēc dzemdībām menstruācijas var kļūt nesāpīgas. Tas ir saistīts ar izmaiņām dzemdes atrašanās vietā iegurņa dobumā, kurā nav šķēršļu asiņu aizplūšanai. Turklāt nereti menstruāciju biežums kļūst pareizāks – mēnešreizes sāk nākt "līdz dienai".
Nepatikšanas pazīmes: kad vērsties pie ārsta
Pirmkārt, ir ļoti vēlams apmeklēt ārstu pēc pirmajām menstruācijām neatkarīgi no asiņošanas laika un īpašībām. Ārsts apskatīs, kā dzemde atjaunojas, novērtēs tās lielumu un olnīcu stāvokli.
Otrkārt, ir noteiktas pazīmes, kuru parādīšanās var liecināt par nepatikšanām sievietes ķermenī, tāpēc ir vērts par tām pastāstīt speciālistam.
Bagātīgas mēnešreizes pēc dzemdībām: var kļūt par simptomu dažādām slimībām – endometriozei, adenomiozei, endometrija hiperplāzijai, kā arī par hormonālo traucējumu pazīmi.
Asiņošanas parādīšanās neilgi pēc lokijas atdalīšanās pārtraukšanas ( normāla izlāde pēc dzemdībām 5-6 nedēļu laikā) var būt augļa olšūnas – placentas vai membrānu – atlieku klātbūtne dzemdes dobumā. Šajā gadījumā ir asiņaini jautājumi ar nepatīkamu asu smaku.
Menstruāciju kavēšanās pēc dzemdībām – menstruāciju neesamība ilgāk par noteikto laiku – var liecināt arī par nopietnu slimību, kas parasti saistīta ar prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ja sieviete nav barojusi bērnu ar krūti 2-3 mēnešus, bet menstruācijas joprojām nav, tas ir iemesls konsultēties ar ginekologu. Tas pats ieteikums attiecas uz pārmērīgu cikla pagarināšanos vai trūcīgu menstruāciju parādīšanos.
Ja mēnešreizes pēc dzemdībām ir neregulāras un “iet kā grib”, tad organismā kaut kas nav kārtībā, tiek traucēta regulāru menstruālo aktivitāšu atjaunošana, kas parasti ir saistīta ar hormonālajiem traucējumiem.
Tas būtu jāatceras vispārējais stāvoklis sievietes būtiski ietekmē reproduktīvās sistēmas atjaunošanos pēc dzemdībām. Sievietēm pēc dzemdībām ieteicams pievērst īpašu uzmanību savai veselībai, ņemt kompleksi preparāti vitamīni, veikt speciālā vingrošana Pietiekami daudz laika atpūtai un gulēšanai. Pareizais režīms diena un sabalansēta diēta būs atslēga savlaicīgai cikliskuma atjaunošanai hormonālā darbība un regulāras menstruācijas.
Viens no galvenajiem jauno māmiņu jautājumiem ir menstruālā cikla normalizēšana pēc dzemdībām. Grūtniecība un dzemdības ir nopietna hormonāla ķermeņa satricinājums, tāpēc pārkāpumi mēneša ciklā ir diezgan normāli un dabiski.
Katrai sievietei šīs izmaiņas ir dažāda rakstura, viss notiek tīri individuāli, tāpēc neviens ārsts nevar paredzēt menstruāciju iestāšanās laiku pēc dzemdībām. Atveseļošanās periods reproduktīvie orgāni var ilgt dažādi laiki pēc katrām dzemdībām, pat tajā pašā sievietē.
Par izmaiņām menstruālais cikls var ietekmēt:
- Izmaiņas hormonālajā līmenī;
- Barošana ar krūti;
- Fizioloģiskās īpašības organisms;
- Dzemdību sarežģītība.
Pirmais cikls pēc dzemdībām
Vēl nesen sievietes reproduktīvā sistēma un viss ķermenis tika pilnībā pakļauts noteiktām izmaiņām, šīs izmaiņas joprojām turpinās, tāpēc pirmo menstruāciju parādīšanās pēc dzemdībām bieži ir ļoti sāpīga un sievietei rada lielas neērtības. PMS, slikta dūša, neliels reibonis – šādas pazīmes var pavadīt pirmajā ciklā pēc dzemdībām. Jaunas sievietes dažkārt kļūdaini dēvē par pēcdzemdību izdalījumi sākās menstruācijas. Tā nav taisnība: dzemdību beigās dzemde sāk dziedēt, atslāņojoties atmirušās audu daļas, izdalījumos ir asins daļiņas, tās sauc par lokijām. Lochia var novērot pirmajās divās nedēļās pēc dzemdībām, un vairumā gadījumu pēcdzemdību izdalījumi apstājas līdz pirmā mēneša vai divu mēnešu beigām.Menstruālais cikls un zīdīšana pēc dzemdībām
Galvenais faktors, kas ietekmē menstruāciju parādīšanos, ir zīdīšana. Dzemdējušas sievietes ķermenis pielāgojas viņam neparastiem apstākļiem, pielāgojas barošanas procesam, tāpēc menstruācijas kavējas. Nav nekas neparasts, ka pēcdzemdību cikls neatjaunojas, kamēr notiek regulāra zīdīšana, lai gan tas vienmēr notiek individuāli. Menstruāciju sākšanos nekad nevar paredzēt iepriekš, tas nav pat ārsts.Kavēšanās ir saistīta ar hormonālām izmaiņām. Hormons prolaktīns tiek ražots lielā skaitā, tas ir tas, kurš nomāc olnīcu darbu. Ovulācija šajā periodā nav iespējama. Prolaktīna ražošana kalpo arī kā šķērslis ieņemšanai un jaunai grūtniecībai. Barojot bērnu dienas laikā, bez ilgstošiem pārtraukumiem un bez papildbarības lietošanas, mēnešreizes var nebūt, vai arī tās būs neregulāras.