Endokrinoloģijas raksti

Tik svarīgi hormoni

2014-06-04

Zinātnieki un ārsti apgūst arvien jaunas ārstēšanas metodes hroniskas slimības. Speciālistu rokās ir diezgan smagi argumenti pret daudzām slimībām - hormonālajiem medikamentiem. Tomēr to lietošana joprojām rada daudz jautājumu, un paši ārsti bieži ir piesardzīgi pret šāda veida terapiju.

Hormoni (dr. grieķu hormao — uzbudina, inducē) — bioloģiski aktīvi, kas veidojas dziedzeru šūnās iekšējā sekrēcija un regulē daudzus procesus organismā. Hormonus sāka pētīt 1855. gadā (toreiz ārsts Tomass Addisons pirmo reizi aprakstīja “bronzas slimību”, kurā āda iegūst raksturīgu krāsu virsnieru dziedzeru darbības traucējumu dēļ). Kopš tā laika zinātnieki ir atraduši vairāk nekā 100 vielas, kurām raksturīga hormonāla aktivitāte.

Endokrīnie dziedzeri (aizkuņģa dziedzeris, dziedzeri un citi), reaģējot uz signāliem no dažādi ķermeņi sāk ražot hormonus. Viņu aktivitāte ir tik liela, ka par pareiza darbība viņu ķermenim vajag ļoti maz. Hormons saistās ar tā sauktajiem mērķa audiem, kuriem uz šūnas virsmas ir īpaši receptori, pēc kuriem ķīmiskā reakcija. Turklāt ir vielas, kas ietekmē pašu hormonu līmeni, tās tiek ražotas hipofīzē. Hormoni regulē daudzus procesus organismā: tie nosaka cilvēka garīgo un fizisko attīstību, viņa uzbūvi (svaru, augumu, skeleta uzbūvi), balss tembru, seksuālo aktivitāti, spēju ieņemt un dzemdēt bērnu un pat dažas rakstura iezīmes. (piemēram, vīriešiem ar lielu testosterona daudzumu ir labi attīstīta muskuļu masa, zema balss, viņiem ir paaugstināta agresivitāte un). Patiesībā hormoni ir liela "orķestra" - visa organisma "diriģenti".

Hormonus sāka pētīt 1855. gadā, kad ārsts Tomass Addisons pirmo reizi aprakstīja "bronzas slimību", kurā virsnieru dziedzeru darbības traucējumu dēļ āda iegūst raksturīgu krāsu.

Dažreiz hormons tiek ražots pārāk daudz vai pārāk maz, tad hormonālajā sistēmā rodas novirzes. Parasti, hormonāla slimība ko raksturo daudzi simptomi, organismā vienlaikus tiek ietekmēti vairāki orgāni (jo hormonu receptori ir visās ķermeņa sistēmās). Šeit ir dažas no šīm patoloģijām.

Gigantisms un pundurisms. Šīs ir divas polāras slimības, kurās līmenis (somatotropīns) ir pārāk augsts. Tad cilvēks cieš no gigantisma, sasniedzot 2 metru augstumu, vai, gluži pretēji, kļūst par punduri, un viņa augums nepārsniedz 1,2 m vai, gluži pretēji, palielinās dzimumorgāni, rokas un pēdas, zobu augšana ir traucēta.

Diabēts - viens no visizplatītākajiem. Tas ir saistīts ar nepietiekamu insulīna ražošanu. Daudzi audi var patērēt glikozi, kas ir galvenais enerģijas avots, tikai insulīna klātbūtnē. Cukura diabēta gadījumā gandrīz visa ķermeņa šūnas ir nepietiekami barotas, jo neliels daudzums noārda ļoti maz glikozes, un tāpēc nepieciešamais cukurs uzkrājas asinīs. Diabēta pacients sūdzas par pastāvīgas slāpes, izsalkums, pēkšņs svara zudums, ādas un gļotādu nieze, iekaisuma slimības grūti ārstēt. Šādiem pacientiem tiek traucēts gandrīz visu orgānu darbs.

izkliedēts toksisks goiter - slimība, kas saistīta ar pārmērīgu hormonu sekrēciju. tāpēc ka augsts saturs tiroksīna un trijodtironīna asinīs organismā tiek paātrināti visi vielmaiņas procesi. Pacients zaudē svaru, neskatoties uz palielinātu apetīti, viņa sirdsdarbība palielinās, viņš kļūst uzbudināms un aizkaitināms.

Adenomioze, dzemdes fibroīdi, endometrija hiperplāzija sieviešu dzimuma hormonu - estrogēna un progesterona - ražošanas pārkāpuma dēļ. Sievietes maina menstruālo ciklu, asiņošanas raksturu un ilgumu, dažas gadiem ilgi. Turklāt orgānos reproduktīvā sistēma sāk augt svešu audu patoloģiskie perēkļi (endometrijs ar adenomiozi, muskuļu un saistaudu mezgli ar, olnīcu cistas ar policistisku slimību).

Patiesībā hormoni ir liela "orķestra" - visa organisma "diriģenti".

Tā kā zinātnieki un ārsti turpina pētīt endokrīno sistēmu, joprojām nav iespējams viennozīmīgi un precīzi noteikt hormonu līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās cēloni. Tāpēc eksperti identificē vairākus faktorus:

• infekcijas slimības;
• hronisks vai akūts stress;
• iedzimtība;
• slikta ekoloģija;
• dziedzeru traumas (sēklinieku, vairogdziedzeris, hipofīze);
• audzēji, kas ražo hormonus.

Protams, tie ir diezgan vispārināti faktori, taču kombinācijā viens ar otru tie noved pie endokrīno dziedzeru darbības traucējumiem.

Tā kā zinātnieki un ārsti turpina pētīt endokrīno sistēmu, joprojām nav iespējams viennozīmīgi un precīzi noteikt hormonu līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās cēloni.

Lai ārstētu slimības, kas saistītas ar jebkura hormona nepietiekamību, jūs varat efektīvi izmantot tikai to vielu, kuras organismā tik ļoti trūkst. Piemēram, insulīnu, aizkuņģa dziedzera hormonu, lieto diabēta ārstēšanai. Ja organismā ir pārāk daudz hormonu, tiek nozīmēta stabilizējoša terapija. Visas pārējās zāles un nemedikamentozas metodesĀrstēšanas mērķis ir tikai uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un atvieglot slimības simptomus. Pateicoties daudzlīmeņu iedarbībai uz organismu, ārstēšanai var izmantot hormonus dažādas slimības un štatos.

• Virsnieru hormonus izmanto, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu gan lokāli, gan sistēmiski.
• izmanto darba aktivitātes vājuma gadījumā.
• Hormonu aizstājterapija ietekmē menopauzes simptomus, palīdz sievietei gandrīz “nesāpīgi” pārdzīvot šo periodu.
• Dzimumhormonus noteiktā kombinācijā var izmantot ne tikai endometriozes ārstēšanai, bet arī for - estrogēns un progestagēns, kas ir zāļu sastāvā, bloķē ovulāciju. Turklāt tie uzlabo ādas stāvokli, stabilizē svaru un likvidē lieko apmatojumu.

Tomēr, neskatoties uz priekšrocībām hormonu terapija, daudzi ārsti to izraksta piesardzīgi. Un ne bez pamata. Viens iemesls bažām ir devas. Jādzer hormoni noteikts laiks un nekādā gadījumā nemainiet ārsta noteikto devu, un ne visi pacienti to spēj. Turklāt hormonālajai terapijai nepieciešama ļoti līdzsvarota pieeja: pirms hormonālo zāļu izrakstīšanas ir jāveic daudz testu. Hormoni vienmēr tiek lietoti ilgu laiku, un, lietojot vienu un to pašu medikamentu, parādās blakusparādības. Tātad šobrīd tiek konstatēta precīza sakarība starp hormonālo zāļu uzņemšanu un onkoloģisko slimību attīstību.

Neskatoties uz hormonu terapijas priekšrocībām, daudzi ārsti to izraksta piesardzīgi. Un ne bez pamata

Fitopreparāti, piemēram, fitoestrogēni, iegūst arvien lielāku popularitāti. Ir pierādīts, ka augi satur bioloģiski aktīvās vielas, kas pēc struktūras un darbības ir līdzīgas hormonālās zāles. Tomēr ārsti visā pasaulē strīdas par efektivitāti. Iespējams, nākotnē mūs gaida neparasti atklājumi saistībā ar hormonālo ārstēšanu.

Ievads

Vispārējs skats par dziedzeriem

1 Eksokrīnie dziedzeri

2 Endokrīnie dziedzeri

3 Jaukta sekrēta dziedzeri

Dzimuma dziedzeru īpašības

1 Sieviešu dzimumdziedzeru morfoloģija

2 Vīriešu dzimumdziedzeru morfoloģija

Dzimumdziedzeru hormonālā darbība

Secinājums

Literatūra

Ievads

Ķermenis ir vienots komplekss komplekss, kurā orgānu darbs tiek savstarpēji kontrolēts un kondicionēts. Vismaz viena iekšējā, ārējā vai jauktā sekrēta dziedzera darbības novirzes noved pie dziļas patoloģiskas izmaiņas visa organisma dzīvē. Ir jauktas sekrēcijas dziedzeri, jo īpaši dzimumdziedzeri būtiski visiem dzīvajiem organismiem, jo ​​tas ir pamats sava veida vairošanai, organisma attīstībai un nobriešanai. Dzimumdziedzeru morfoloģijas un hormonālās aktivitātes izpēte palīdz novērst iespējamās novirzes orgānu, dzimumdziedzeru attīstībā vai hormonu ražošanā un to funkcijām, kā arī identificēt iespējamie veidi jebkādu anomāliju profilakse un ārstēšana.

Pētījuma mērķis: noteikt dzimumdziedzeru morfoloģiju un hormonālo aktivitāti.

Lai sasniegtu šo mērķi, tika atrisināti šādi uzdevumi:

Dot vispārīgās īpašības iekšējās, ārējās un jauktās sekrēcijas dziedzeri.

Uzziniet dzimumdziedzeru morfoloģijas būtību un to hormonālo darbību.

endokrīno dziedzeru sekrēcijas hormons dzimums

1. Vispārējs priekšstats par dziedzeriem

Darbības koordināciju nav iespējams izskaidrot tikai ar vienas nervu sistēmas ietekmi. dažādas sistēmasķermeņa orgānu uzturēšana optimālais līmenis vielmaiņa, pašregulācijas īstenošana organismā, tās pielāgošanās pastāvīgi mainīgiem vides apstākļiem. Līdzās nervu sistēmai organisma koordinētas darbības nodrošināšanā piedalās arī endokrīnā sistēma, ko pārstāv endokrīnie dziedzeri. Mūsu ķermenī ir daudz dažādu dziedzeru. To epitēlija šūnu galvenā funkcija ir īpašu vielu, tā saukto noslēpumu, veidošanās un izdalīšana, kas ietekmē dažādus ķermeņa dzīves aspektus.

Visi mūsu ķermeņa dziedzeri pēc to funkcijām ir sadalīti trīs grupās: ārējās, iekšējās un jauktās sekrēcijas dziedzeri.

1 Eksokrīnie dziedzeri

Eksokrīnie dziedzeri ražo sekrēcijas, kas caur izvadkanāliem tiek izvadītas dobumā vai uz ķermeņa virsmas. Tie ir gremošanas, sviedru, piena, tauku un daži citi dziedzeri.

Mugurkaulnieku un cilvēku eksokrīnie dziedzeri satur epitēlija šūnas, kuru citoplazmā atrodas miofibrils. Šīs šūnas sauc par mioepitēlija šūnām. Kad šīs šūnas saraujas, no sekrēcijas dziedzeriem tiek izspiests noslēpums. Mioepitēlija šūnu klātbūtne tiek novērota daudzos dziedzeros, piemēram, sviedru dziedzeros. padusē persona.

Atkarībā no sekrēcijas sekrēcijas rakstura no šūnas izšķir trīs sekrēcijas veidus: merokrīno, apokrīno un holokrīnu.

Merokrīnās sekrēcijas laikā sekrēcijas granulas pārvietojas no Golgi kompleksa uz epitēlija šūnas plazmlemmu, tad to membrānas saplūst un noslēpums atrodas iekšā. ārējā vide. Citos gadījumos sekrēts izkliedējas caur sekrēcijas granulas citoplazmas membrānu un šūnas plazmas membrānu. Ar merokrīno sekrēciju, kas daudzkārt atkārtojas šūnu ontoģenēzē, šūna periodiski palielinās sekrēcijas uzkrāšanās fāzē un periodiski samazinās tās izliešanas fāzē. Merokrīnā sekrēcija ir raksturīga, piemēram, kausu šūnām, kuņģa dziedzeru šūnām, aizkuņģa dziedzera eksokrīno daļu sekrēcijas šūnām.

Ar apokrīno sekrēciju noslēpums uzkrājas šūnas apikālajā daļā, kā rezultātā uz epitēlija šūnas brīvās virsmas veidojas dažādas formas citoplazmas izaugumi, kas bieži vien izskatās pēc mikrovillītēm. Citoplazmas izaugumi ir savīti un atdalīti no šūnas, kas noved pie tās augstuma samazināšanās. Šis sekrēcijas veids ir raksturīgs, piemēram, putnu olšūnu epitēlija šūnām, sviedru dziedzeri zīdītāji, piena dziedzeri.

Ar holokrīno sekrēciju viss epitēlija šūnas saturs pārvēršas noslēpumā un šūna nomirst. Šis sekrēcijas veids ir redzams tauku dziedzeriāda.

2 Endokrīnie dziedzeri

Endokrīnajiem dziedzeriem nav izvadkanālu, un to ražotie izdalījumi, ko sauc arī par hormoniem, tiek izdalīti tieši asinīs, kas plūst caur kapilāriem, kas sazarojas šādos dziedzeros. Endokrīnie dziedzeri var būt vienšūnas, visu cilvēka ķermeņa vienšūnu endokrīno dziedzeru kopumu sauc par APUD sistēmu. Tās var būt arī daudzšūnu.

Hormoniem ir vairākas īpašības, starp kurām var atzīmēt to darbības specifiku, spēju zemās koncentrācijās spēcīgi ietekmēt ķermeņa dzīvībai svarīgos procesus.

Endokrīnie dziedzeri parasti ir mazi. To masa svārstās no grama daļām līdz vairākiem gramiem. Neskatoties uz to nelielo izmēru, endokrīnie dziedzeri ļoti ietekmē ķermeņa dzīvībai svarīgo darbību, aktivizējot un regulējot fizioloģiskos procesus (vielmaiņu, augšanu, seksuālā attīstība), kas ietekmē cilvēka veiktspēju un labklājību. Spēcīgas ietekmes uz ķermeni piemērs ir adrenalīna, virsnieru dziedzeru hormona, ietekme uz sirds darbību, lūmena diametru. asinsvadi, zarnu peristaltika. Endokrīnie dziedzeri ietver vairogdziedzeri, hipofīzi, virsnieru dziedzerus un citus dziedzerus.

Hipofīze jeb smadzeņu apakšējais piedēklis ir 0,5 g smags dziedzeris, kas sastāv no priekšējās, vidējās aizmugurējās daivas. hipofīze - būtiskais dziedzeris endokrīno aparātu, jo tas ražo hormonus, kas stimulē citu endokrīno dziedzeru funkcijas. Hipofīzes priekšējā daļa ražo hormonus:

) tirotrolīnu, kas regulē vairogdziedzera darbību,

) kortikotropīns, kas regulē virsnieru garozas darbību

) gonadotropīni, kas paātrina dzimumdziedzeru attīstību,

) prolaktīns, kas stimulē piena izdalīšanos.

Šeit tiek ražots arī augšanas hormons somatotropīns. Ar tās nepietiekamo ražošanu agrīnā vecumā tiek kavēta bērna augšana un slimība attīstās hipofīzes punduris (augums nepārsniedz 130 cm).

Vidējā daiva izdala hormonu, kas ietekmē ķermeņa krāsu (melanotropīnu). Šī proporcija ir labi izteikta zivju, abinieku un rāpuļu hipofīzē. Zīdītājiem, tostarp cilvēkiem, tas ir nepietiekami attīstīts. Hormoni no aizmugures hipofīzes tiek ražoti nevis hipofīzē, bet gan hipotalāma nervu kodolos un no tiem nonāk hipofīzes aizmugurē. Viens hormons, vazopresīns, samazina urinēšanu un arī sašaurina kapilārus, kas izraisa asinsspiediens. Otrs, oksitocīns, izraisa dzemdes muskuļu kontrakciju.

Hipofīzes mugurējās daļas funkcijas samazināšanās izraisa bezcukura diabētu, pacients izdala līdz 20 un vairāk litriem urīna dienā. Hipofīzes darbību kontrolē hipotalāms.

Vairogdziedzeris atrodas cilvēka kaklā trahejas priekšā. Tā masa ir 12-23 g.Vairogdziedzera hormoni (tiroksīns un trijodtironīns) satur jodu savā sastāvā. Tāpēc viens no nosacījumiem, kas nodrošina to normāla funkcija, ir regulāra joda uzņemšana organismā ar pārtiku, ūdeni un gaisu.

Vairogdziedzera hormoni paātrina vielmaiņu, pastiprina oksidatīvos procesus un glikogēna sadalīšanos aknās, ietekmē audu augšanu, attīstību un diferenciāciju. Vairogdziedzera izņemšana jaunā vecumā izraisa zīdītājiem panīkušu augšanu. Dzīvnieki paliek punduri. Tie palēnina gandrīz visu orgānu augšanu. Vairogdziedzera hormoni ietekmē nervu sistēmas darbību. To pārpalikums palielina uzbudināmību un palielina emocionalitāti. Hormoni, kas iedarbojas uz veģetatīvo nervu sistēma, paaugstina ķermeņa temperatūru un sirdsdarbības ātrumu. Ar nepietiekamu hormonu ražošanu cilvēkiem ir strauja garīgās attīstības nobīde.

Virsnieru dziedzeri ir sapāroti dziedzeri, kas sver 12 g un atrodas blakus nieru augšējiem galiem. Virsnieru dziedzeri sastāv no diviem slāņiem: ārējā - kortikālā un iekšējā - medulla. Katrs no šiem slāņiem ir neatkarīgs sekrēcijas orgāns. Daži virsnieru garozas hormoni regulē minerālvielu metabolisms, un, pirmkārt, nātrija un kālija apmaiņa asinīs (mineralokortikoīdi), citi - ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolisms.

Tie veicina glikogēna nogulsnēšanos muskuļos un aknās, kā arī uztur pietiekamu glikozes koncentrāciju asinīs (glikokortikoīdus). Tie palielina ķermeņa pretestību kaitīgo ietekmi, ietekmē antivielu veidošanos un gaitu iekaisuma procesi. Turklāt kortikālajā slānī tiek izdalītas vielas, kas savā darbībā ir līdzīgas dzimumhormoniem.

Virsnieru garozas nepietiekamība ir bronzas slimības cēlonis. Viņa īpašības- bronzas ādas tonis muskuļu vājums, paaugstināts nogurums, apetītes zudums, svara zudums un asinsspiediena pazemināšanās.

Virsnieru medulla ražo adrenalīnu un norepinefrīnu. Ar spēcīgām emocijām tiek atbrīvots liels daudzums adrenalīna. Palielināts adrenalīna daudzums, kas nonāk asinsritē, izraisa paātrinātu sirdsdarbību, asinsvadu sašaurināšanos (tomēr paplašinās smadzeņu, sirds un nieru asinsvadi) un asinsspiediena paaugstināšanos.

Lai gan garozas un virsnieru smadzeņu hormoni regulē dažādas ķermeņa funkcijas, tiem ir kopīga aizsardzības reakcijas organismu kaitīgu faktoru ietekmē (infekcijas, traumas, asins zudums utt.).

3 Jaukta sekrēta dziedzeri

Jauktajiem sekrēcijas dziedzeriem ir izvadkanāli, pa kuriem izdalās to izdalījumi, taču atsevišķas šādu dziedzeru daļas nav savienotas ar kanāliem un izdala hormonus tieši asinīs. Jauktas sekrēcijas dziedzeru piemēri ir aizkuņģa dziedzeris un dzimumdziedzeri.

Aizkuņģa dziedzeris. Tās intrasekretārā funkcija ir ražot hormonus insulīnu un glikagonu, kas nonāk asinsritē. Abi hormoni regulē ogļhidrātu vielmaiņu. Insulīns pazemina cukura līmeni asinīs, pārvēršot to par glikogēnu. Insulīna ietekmē palielinās glikozes uzsūkšanās perifērajos audos, un glikogēns tiek nogulsnēts aknās un muskuļos. Glikagons paaugstina cukura līmeni asinīs, izraisot glikogēna sadalīšanos, t.i. ir insulīnam pretējs efekts.

Aizkuņģa dziedzera izņemšana vai bojājums izraisa cukura diabēts. Cukura diabēta gadījumā cukura daudzums asinīs ievērojami palielinās, jo insulīna trūkums neļauj tam pārvērsties glikogēnā. Pārmērīgs cukura līmenis asinīs izraisa tā izvadīšanu ar urīnu. Ogļhidrātu metabolisma traucējumi izraisa olbaltumvielu un tauku metabolisma pārkāpumu.

Dzimumdziedzeri - olnīcas sievietēm un sēklinieki vīriešiem - ir sajaukti. To eksokrīnā funkcija ir olšūnu un spermatozoīdu veidošanās un atbrīvošanās, un intrasekretārā funkcija ir dzimumhormonu ražošana, kas nonāk asinīs.

Dzimumhormoni - androgēni (vīriešiem) un estrogēni (sievietēm) stimulē reproduktīvo orgānu (gonādu un reproduktīvā aparāta palīgdaļu) attīstību, dzimumšūnu nobriešanu un sekundāro seksuālo īpašību veidošanos. Sekundārās seksuālās īpašības ir tās ķermeņa uzbūves un funkciju pazīmes, kas atšķir vīriešus no sievietes: skeleta struktūra, muskuļu attīstība, sadalījums matu līnija, zemādas tauki, balsenes uzbūve, balss tembrs, psihes un uzvedības oriģinalitāte.

Dzimumhormonu iedarbība uz dažādām ķermeņa funkcijām ir īpaši izteikta dzīvniekiem, kad dzimumdziedzeri tiek izņemti (kastrācija) vai transplantēti. Mājdzīvnieku kastrācija jau sen ir izmantota saimnieciskiem nolūkiem. Buļļus kastrēja, lai tos izmantotu kā darba lopus: vardarbīgs bullis pārvērtās par mierīgu vērsi. Sivēni tika kastrēti, lai palielinātu gaļas ražošanu.

Kastrācija Krievijā bija izplatīta dažās reliģiskajās sektās. Itālijā līdz 19. gadsimta vidum. tika praktizēta baznīcas korī dziedāto zēnu kastrācija, lai saglabātu viņu augsto balss tembru.

2. Dzimumdziedzeru raksturojums

Dzimumdziedzeri (sinonīms dzimumdziedzeriem), orgāni, kas veido dzimumšūnas un dzimumhormonus. Tie ir daļa no dzimumorgāniem. Tās pilda jauktas funkcijas, jo ražo ne tikai ārējās (potenciālās pēcnācēju), bet arī iekšējās sekrēcijas produktus, kas, nonākot asinsritē, nodrošina gan normālu cilvēka organisma darbību kopumā, gan tā. seksuālā funkcija. Dzimumdziedzeru, kā arī dzimumorgānu dēšana notiek pirmajās 4 embrioģenēzes nedēļās. To nodrošina viena X-hromosoma, tāpēc tas notiek tādā pašā veidā embrijā (embrijā) ar hromosomu komplektu 46,XX, 46,XY un 45,X. Primāro dzimumdziedzeru audi ir biseksuāli. Anlagu diferenciācija dzimumdziedzeros embrijā notiek no 4. līdz 12. intrauterīnās attīstības nedēļai, un šajā posmā tas ir pilnībā atkarīgs no otrās dzimuma hromosomas - Y hromosomas, kas kontrolē dzimumdziedzeru un dzimumdziedzeru pamatu attīstību un attīstību. dzimumorgāni atbilstoši vīrieša tipam.

1 Sieviešu dzimumdziedzeru morfoloģija

Olnīca (olnīca; grieķu oophoron) - pāra orgāns, sieviešu dzimuma dziedzeris, atrodas iegurņa dobumā aiz plašās dzemdes saites. Olnīcās attīstās un nobriest sieviešu dzimuma šūnas (olšūnas), veidojas arī sievietes dzimumhormoni, kas nonāk asinīs un limfā. Olnīcai ir olveida forma, nedaudz saplacināta anteroposterior virzienā. Olnīcu krāsa ir sārta. Uz dzemdētājas olnīcas virsmas ir redzamas ieplakas un rētas - ovulācijas un dzeltenā ķermeņa transformācijas pēdas. Olnīcas masa ir 5-8 g Olnīcas izmēri ir: garums 2,5-5,5 cm, platums 1,5-3,0 cm, biezums - līdz 2 cm Olnīcai ir divas brīvas virsmas: mediālā virsma (facies medialis ), kas vērsta pret mazā iegurņa dobumu, daļēji pārklāta ar olvadu, un sānu virsmu (facies lateralis), kas atrodas blakus mazā iegurņa sānu sienai, pret vieglu ieplaku - olnīcu iedobi. Šī bedre atrodas leņķī starp peritoneāli pārklātajiem ārējiem gūžas asinsvadiem augšpusē un dzemdes un obturatora artērijām zemāk. Aiz olnīcas, retroperitoneāli, atbilstošās puses urīnvads iet no augšas uz leju.

Olnīcu virsmas nonāk izliektā brīvā (aizmugurējā) malā (margo liber), priekšā - mezenteriskajā malā (margo mesovaricus), kas caur īsu vēderplēves kroku (olnīcu apzarnis) ir piestiprināta pie platās mugurējās lapas. dzemdes saite. Uz šīs orgāna priekšējās malas atrodas rievota ieplaka - olnīcu vārti (hilum ovarii), pa kuriem olnīcā ieiet artērija un nervi, iziet vēnas un limfātiskie asinsvadi. Olnīcai ir arī divi gali: noapaļots augšējais cauruļveida gals (extremitas tubaria), kas vērsts pret olvadu, un apakšējais dzemdes gals (extremitas utenna), kas savienots ar dzemdi ar savu olnīcas saiti (lig. ovarii proprium). Šī saite apmēram 6 mm biezas apaļas šķipsnas veidā iet no olnīcas dzemdes gala līdz dzemdes sānu stūrim, kas atrodas starp divām dzemdes platās saites loksnēm. Olnīcu saišu aparātā ietilpst arī saite, kas aptur olnīcu (lig.suspensorium ovarii), kas ir vēderplēves kroka, kas stiepjas no iegurņa sienas augšdaļas līdz olnīcai un satur olnīcu asinsvadus un šķiedru šķiedru kūļus. . Olnīcu fiksē īsa apzarnis (mezovīrijs), kas ir vēderplēves dublēšanās, kas stiepjas no dzemdes platās saites aizmugurējās lapas līdz olnīcas mezenteriskajai malai. Pašas olnīcas nesedz vēderplēve. Olnīcas olvadu lielākā olnīcu fimbrija ir piestiprināta pie olnīcas olvadu gala. Olnīcu topogrāfija ir atkarīga no dzemdes stāvokļa, tās lieluma (grūtniecības laikā). Olnīcas ir ļoti mobili iegurņa dobuma orgāni.

Olnīcu virsma ir pārklāta ar vienu dīgļu epitēlija slāni. Zem tā atrodas blīvs saistaudu albuginea (tunica albuginea). Olnīcu saistaudi veido tās stromu (stroma ovirii), kas ir bagāta ar elastīgām šķiedrām. Olnīcu viela, tās parenhīma, ir sadalīta ārējā un iekšējā slānī. Iekšējo slāni, kas atrodas olnīcas centrā, tuvāk tās vārtiem, sauc par medulla ovarii. Šajā slānī irdenos saistaudos atrodas daudzi asins un limfātiskie asinsvadi un nervi. Olnīcu ārējais slānis - garoza (cortex ovarii) ir blīvāka. Tas satur daudz saistaudu, kuros nobriest primārie olnīcu folikuli (folhculi ovarici primarii), sekundārie (burbulīši) folikuli (folhculi ovarici secundarii), kā arī nobrieduši folikuli, Graafa pūslīši (folhculi ovaci maturis), kā arī dzeltenie. un atretic ķermeņi atrodas. Katrā folikulā ir mātīte dzimuma olšūna, vai oocītu (ovocytus). Olu šūna ar diametru līdz 150 mikroniem, noapaļota, satur kodolu, lielu daudzumu citoplazmas, kurā papildus šūnu organellām ir proteīna-lipīdu ieslēgumi (dzeltenums), glikogēns, kas nepieciešams olas barošanai. Jūsu krājumi barības vielas olšūna parasti tiek iztērēta 12-24 stundu laikā pēc ovulācijas. Ja apaugļošanās nenotiek, olšūna nomirst.

Cilvēka olšūnai ir divas membrānas, kas to pārklāj. Iekšpusē ir citolemma, kas ir olšūnas citoplazmas membrāna. Ārpus citolemmas atrodas tā saukto folikulu šūnu slānis, kas aizsargā olšūnu un veic hormonu veidojošo funkciju - tās izdala estrogēnus. Pie katras olnīcas atrodas rudimentārs veidojums - olnīcu piedēklis, periovārs (sēklinieku piedēklis), vezikulāri kuloni, primārās nieres un tās kanāla kanāliņu paliekas.

Anatomiskās un fizioloģiskās īpašības

Jaundzimušai meitenei olnīcu garums ir 0,5-3 cm, tām ir cilindriska forma, gluda virsma un tās atrodas augstu virs ieejas mazajā iegurnī. Līdz 5-7 gadu vecumam olnīcas ieņem ierasto stāvokli, iegūst olveida formu. Līdz 16 gadu vecumam olnīcas ievērojami sabiezē, un garums palielinās vidēji par 0,6 cm.

Meiteņu seksuālajā attīstībā izšķir 3 periodus: neitrālais (pirmie 5-6 gadi), pirmspubertātes (no 6 līdz 9-10 gadiem) un pubertātes (pirms pubertātes). Neitrālajā periodā dzimumhormoni minimāli ietekmē bērna augšanu un attīstību. Pubertātes periodā gonadotropo hormonu ietekmē palielinās folikulu augšana, palielinās estrogēnu sintēze. Šajā periodā mainās ķermeņa arhitektonika, attīstās piena dziedzeri, palielinās ārējie un iekšējie dzimumorgāni, mainās endometrija struktūra. Ar paaugstinātu estrogēnu koncentrāciju notiek pirmās menstruācijas (menarhe), kuru vidējais parādīšanās laiks ir 12,5-13 gadi.

2 Vīriešu dzimumdziedzeru morfoloģija

Sēklinieks (sēklinieks; grieķu orchis, s.didymis) ir pāra vīriešu dzimumdziedzeris. Sēklinieku funkcija ir vīrišķo dzimumšūnu un hormonu veidošanās, tāpēc sēklinieki ir arī ārējās un iekšējās sekrēcijas dziedzeri.

Sēklinieki jeb sēklinieki atrodas starpenē speciālā traukā – sēkliniekos, un kreisais sēklinieks atrodas zemāk par labo. Tos vienu no otra atdala sēklinieku maisiņa starpsiena un ieskauj membrānas. Katra sēklinieka virsma ir gluda un spīdīga. Sēklinieka vidējais garums ir 4 cm, platums 3 cm, biezums 2 cm.Sēklinieka masa 20-30 g. Tas izšķir divas virsmas: izliektāku sānu virsmu un mediālo virsmu, kā arī divas malas: priekšējo malu (margo anterior) un aizmugurējo malu (margo posterior), kurai blakus atrodas epididīms. Sēkliniekam ir augšējais gals (extremitas superior) un apakšējais gals (extremitas inferior). Sēklinieka augšējā galā bieži tiek konstatēts neliels process - sēklinieku papildinājums (sēklinieku papildinājums), kas ir paramezonefriskā kanāla galvaskausa gala palieka.

Ārpus sēklinieku klāj bālgans šķiedru membrāna, ko sauc par albuginea (tunica albugmea). Zem čaumalas atrodas sēklinieku viela - sēklinieku parenhīma (parenhīmas sēklinieks). No albugina aizmugurējās malas iekšējās virsmas sēklinieku parenhīmā tiek ievadīts saistaudu rullīšu formas izaugums, sēklinieku videne (medidstinum testis), no kuras tievās sēklinieku saistaudu starpsienas (septula testis) ) izstiepj vēdekļveidīgi, sadalot parenhīmu sēklinieku lobulās (lobuli testis). Pēdējiem ir konusa forma, un to galotnes ir vērstas pret sēklinieku videnes daļu, bet pamatnes - pret albudžiju. Sēkliniekos ir no 250 līdz 300 krustnagliņām. Katras daivas parenhīmā ir divi vai trīs vītņoti sēklu kanāliņi (tiibuli semiferi contorti), kas satur spermatogēno epitēliju. Katras caurules garums ir aptuveni 70–80 cm un diametrs 150–300 mikroni. Virzoties uz sēklinieku videnes pusi, vītņotie sēklu kanāliņi daivu galotņu rajonā saplūst viens ar otru un veido īsus taisnus sēklinieku kanāliņus (tiibuli seminiferi recti). Šie kanāliņi iztukšojas sēklinieku tīklā (rete testis), kas atrodas sēklinieku videnes biezumā. No sēklinieku tīkla sākas 12-15 eferenti sēklinieku kanāliņi (ductuli efferentes testis), kas virzās uz tās epididīmu, kur tie ieplūst sēklinieku sēklinieku kanālā. Izliektās sēklu kanāliņos ir izklāta spermatogēns epitēlijs un atbalsta šūnas (Sertoli šūnas), kas atrodas uz bazālās membrānas. spermatogēnās epitēlija šūnas, kas atrodas uz dažādi posmi spermatoģenēzi, veido vairākas rindas. Starp tiem izšķir cilmes šūnas, spermatogonijas, spermatocītus, spermatīdus un spermatozoīdus. Spermatozoīdi veidojas tikai sēklinieku savīto sēklinieku kanāliņu sieniņās. Visi pārējie sēklinieku kanāliņi un kanāli ir spermatozoīdu izvadīšanas ceļi.

Jaundzimušajam sēklinieku masa ir 0,3 g, un izmēri ir 10x7 mm. Līdz gadam sēklinieku izmērs palielinās līdz 14x9 mm, 2-5 gadu vecumā - 16x10 mm. Līdz 10-11 gadu vecumam sēklinieku garums palielinās 2-2,5 reizes (līdz 20-25 mm), svars ir līdz 2 g.Pieaugušam cilvēkam sēklinieku izmērs ir 30-50x20 -30 mm, un svars ir aptuveni 20 g.Jaundzimušajam sēklu kanāliņos un tīkla kanāliņos nav lūmena, kas parādās pubertātes laikā.

Zēnu seksuālā attīstība ir sadalīta 3 periodos: pirmspubertātes periods (no 2 līdz 6-7 gadiem) - hormonālās atpūtas periods, pirmspubertātes periods (no 6 līdz 10-11 gadiem), kam raksturīga pastiprināta androgēnu sintēze virsnieru dziedzeros un sēklinieku morfoloģisko struktūru veidošanās un pubertātes periods (no 11 līdz 12 gadiem), kad testosterona ietekmē veidojas sekundārās seksuālās īpašības. Sākotnēji uz sēklinieku maisiņa parādās pigmentācija un vairākas nelielas krokas, sēklinieki palielinās un nogrimst līdz apakšai, sākas dzimumlocekļa augšana, kaunuma apmatojuma augšana, mati parādās paduses zonas, virs augšlūpa, uz vaigiem, zoda. Palielinās balsene, notiek balss mutācija, mainās izmēri prostata, spermatoģenēzes procesi pakāpeniski palielinās.

3. Dzimumdziedzeru hormonālā darbība

Dzimumhormoni ir steroīda rakstura hormoni, kas nosaka dzimumorgānu attīstību un sekundāro dzimumpazīmju raksturu cilvēkiem un augstākiem dzīvniekiem, kā arī reproduktīvās sistēmas funkcionālo aktivitāti un specifisku uzvedības reakciju veidošanos. Dzimumhormoni ietekmē stāvokli ūdens-sāls metabolisms, daudzi starpposma vielmaiņas aspekti, organisma adaptācijas sistēmas uc Medicīnā kā zāles lieto dzimumhormonu preparātus.

Autors bioloģiskā darbība dzimumhormonus iedala androgēnos (vīriešu dzimumhormonos), estrogēnos (sieviešu dzimumhormonos) un gestagēnos (prostogēnos jeb progestīnus) – hormonos. dzeltenais ķermenis, vai grūtniecības hormoni.

Dzimumhormoni galvenokārt tiek sintezēti dzimumdziedzeru steroīdus veidojošajās šūnās no kopējā steroīdu prekursora – holesterīna. Vīriešu dzimumdziedzeros - sēkliniekos galvenokārt veidojas vīriešu dzimuma hormons testosterons; sieviešu dzimuma dziedzeros - olnīcās - tiek sintezēts arī testosterons, kas nobriestošā folikula šūnās pārvēršas par estrogēniem - estronu, estradiolu un estriolu. Olnīcu dzeltenais ķermenis, īpašs dziedzeris, kas veidojas pēc ovulācijas, galvenokārt ražo sieviešu dzimuma hormonu progesteronu.

Dzimumhormonu biosintēzi kontrolē hipofīzes gonadotropie hormoni. Galvenais steroīdus veidojošo sēklinieku un olnīcu šūnu stimulators ir luteinizējošais hormons (LH). Nepieciešams nosacījums ir folikulus stimulējošā hormona (FSH) līdzdalība šajā procesā, kas ir īpaši svarīga pareizai olnīcu darbībai saistībā ar dzimumhormonu ražošanu, jo tikai tad, ja attīstās pilnvērtīgs folikuls, notiek savlaicīga ovulācija un aktīva dzeltenā ķermeņa veidošanos, olnīca spēj nodrošināt normālu hormonālais līdzsvars. Pārkāpjot folikulu nobriešanu un ovulācijas neesamību, cieš olnīcu estrogēnu veidojošā funkcija, kā rezultātā tiek pārkāpta kvantitatīvā attiecība starp sintezētajiem dzimumhormoniem estrogēna prekursora - testosterona virzienā. Ovulācijas trūkums noved pie dzeltenā ķermeņa attīstības neiespējamības un progesterona trūkuma organismā.

Arī virsnieru dziedzeri ražo mazos daudzumos dzimumhormoni, galvenokārt androgēni; virsnieru dzimumhormonu biosintēzi galvenokārt kontrolē adrenokortikotropais hormons. Virsnieru dziedzeros sintezēto androgēnu ietekme parasti izpaužas pubertātes periodā tā sauktā adrenarha veidā - gan zēnu, gan meiteņu sieviešu matu augšanas veida attīstība, kā arī anaboliskā aktivitāte pubertātes augšanas laikā. spurts.

Grūtniecības laikā mātes un augļa organisms piesātina placentu ar estrogēniem, progesteronu un gonadotropajiem hormoniem, kas pilda autonoma endokrīno dziedzeru lomu, kas funkcionē ierobežotu laiku. Ar nepietiekamu placentas hormonālo aktivitāti, augļa olšūnas attīstība, tiek traucēta dzemdes augšana un asins piegāde, bieži spontāns pārtraukums grūtniecība.

Dzimumhormonu bioloģiskā darbība notiek, piedaloties specifiskiem receptoriem, kas atrodas uz mērķa orgānu audu šūnu virsmas, nodrošinot hormona molekulas uztveršanu un pārnesi šūnā. Androgēnu mērķa orgāni ir vīriešu reproduktīvie orgāni, matu folikulas atrodas uz ādas apgabaliem, kas atbilst vīriešu matu augšanas veidam, muskuļu audiem, bet estrogēniem un progestagēniem - sieviešu dzimumorgānos un piena dziedzeros. Mērķa orgānu šūnu receptoru hormonu saistošās aktivitātes pārkāpums izraisa raksturīgu patoloģisku stāvokļu attīstību.

Īpaši svarīga loma dzimumfunkcijas regulēšanā ir dzimumhormonu receptoriem, kas atrodas hipotalāma šūnās. Šo šūnu ražotā GnRH daudzums ir atkarīgs no dzimumhormonu koncentrācijas asinīs, kas tiek piegādātas hipotalāma šūnām. Ar zemu dzimumhormonu koncentrāciju asinīs palielinās GnRH biosintēze, un attiecīgi palielinās gonadotropo hormonu izdalīšanās no hipofīzes, kas stimulē dzimumdziedzeru steroīdus veidojošās šūnas. Ar augstu dzimumhormonu koncentrāciju asinīs tiek nomākta GnRH sintēze un samazināta gonadotropo hormonu ražošana. Tādējādi dzimumdziedzeru hormonālās un gametogēnās funkcijas tiek uzturētas normai atbilstošā līmenī.

Androgēniem ir svarīga loma dzimumorgānu pamatu seksuālajā diferenciācijā embrioģenēzē. Jau no 12. intrauterīnās attīstības nedēļas cilvēka embrija sēkliniekos sāk izdalīt testosteronu, kura ietekmē neitrālie (sākotnēji sieviešu) ārējie dzimumorgāni tiek pārstrukturēti par vīriešu dzimumorgāniem (12.-20. intrauterīnās attīstības nedēļa). Ar androgēnu trūkumu vai mērķa audu jutīguma pret tiem pārkāpumu (specifisku receptoru defekts) embrijā ar ģenētisku un dzimumdziedzeru vīriešu dzimumu notiek ārējo dzimumorgānu veidošanās pārkāpums, kas izpaužas dzimumlocekļa nepietiekama attīstība, sēklinieku maisiņa šķelšanās, hipospadijas. Jaundzimušā ārējiem dzimumorgāniem ir nenoteikta struktūra (gonādu disģenēzes sindromi, sēklinieku feminizācija, nepilnīga maskulinizācija).

Pirmspubertātes periodā sēklinieku androgēnā darbība veicina skeleta un muskuļu augšanu un attīstību. Pubertātes periodā sēklinieku steroīdu veidojošo šūnu androgēnā aktivitāte strauji palielinās hipotalāma-hipofīzes regulējošo mehānismu funkcionālās aktivitātes palielināšanās rezultātā. Šis periods iezīmē strauja izaugsme androgēnu atkarīgie orgāni. Ar androgēnu trūkumu vai ar samazinātu mērķa orgānu specifisko receptoru jutību pret tiem nepietiekami attīstās vīriešu sekundārās seksuālās īpašības un dzimumorgāni, aizkavējas skeleta nobriešana un veidojas einuhoīdu ķermeņa proporcijas.

Pieaugušā vecumā ar nepietiekamu androgēnu aktivitāti, zemu to koncentrāciju asinīs vai androgēnu saistīšanās spēju zudumu ar specifiskiem receptoriem tiek novērota neauglība un impotence.

Vecumā pamazām samazinās sēklinieku androgēnā aktivitāte un mērķorgānu audu receptoru hormonu saistīšanas aktivitāte. Ar nepiemērotu vecuma normas bieži attīstās augsta androgēnu koncentrācija asinīs vai pastiprināta androgēnu saistošo receptoru aktivitāte mērķa orgānos patoloģiskie procesi proliferatīvs raksturs, visbiežāk adenoma vai prostatas vēzis.

Patoloģisks androgēnu satura pieaugums jaunattīstības embrija asinīs ar ģenētisku un dzimumdziedzeru sieviešu dzimumu, piemēram, noved pie sieviešu ārējo dzimumorgānu maskulinizācijas (tā sauktais viltus sieviešu hermafrodītisms). ar iedzimtu virsnieru garozas disfunkciju. Līdzīgas malformācijas var rasties, ja māte lieto androgēnas zāles agri datumi grūtniecība vai viņai ir androgēnu ražojošs olnīcu vai virsnieru audzējs.

Palielināta androgēnu ražošana sievietes ķermenis jebkurā vecumā tas vispirms izpaužas kā vīrišķa tipa apmatojuma attīstība un vēlāk klitora palielināšanās, balss rupjība, muskuļu un zemādas audi saskaņā ar vīriešu tipu (virila sindroms), menstruāciju cikliskā rakstura pārkāpums līdz amenorejai. Cēlonis palielināta emisija androgēni asinīs var būt ovulācijas pārkāpums kombinācijā ar tekatkan hiperplāziju (olnīcu hiperandrogēnu disfunkciju, sklerocistisku olnīcu disfunkciju), androgēnu producējošu olnīcu vai virsnieru dziedzera audzēju, androgēno zāļu (testosterona, metiltestosterona, sustanona, nerobols, retabolils utt.).

Estrogēni sievietes ķermenī no embrija līdz puberitāte tiek ražoti nelielos daudzumos, tomēr, sākot ar pubertātes periodu, olnīcu estrogēnu ražošanas aktivitāte strauji palielinās. Palielināta estrogēna izdalīšanās asinīs izraisa dzemdes attīstību, olvados, maksts. Meitenēm pirmā pazīme, kas liecina par olnīcu estrogēnu ražošanas funkcijas iekļaušanu pubertātes periodā, ir piena dziedzeru attīstība. Estrogēni arī veicina raksturīgo zemādas audu izplatību un skeleta veidošanos līdzi sieviešu tips. Estrogēni gan sievietēm, gan vīrieša ķermenis ir galvenie hipofīzes gonadotropās funkcijas regulatori. Endometrijā un piena dziedzeros estrogēni izraisa aktīvus proliferācijas procesus. Patolproliferatīvos procesus estrogēnu atkarīgos audos sievietēm var izraisīt ne tikai augsts saturs estrogēnu līmenis asinīs (piemēram, ar estrogēnu ražojošiem virsnieru dziedzeru audzējiem), bet arī estrogēna / progesterona attiecības pārkāpums. Tā kā estrogēnu mērķa orgānu audzēji visbiežāk ir atkarīgi no estrogēna, hiperestrogēnismu var uzskatīt par krūts un endometrija vēža un dzemdes fibroīdu riska faktoru.

Estrogēna deficīts var būt saistīts ar olnīcu funkcionālās aktivitātes samazināšanos pašu olnīcu audu primārā bojājuma rezultātā vai attīstīties sekundāri, jo samazinās hipofīzes gonadotropā funkcija. Primāro olnīcu bojājumu var izraisīt ģenētiski vai embrionāli traucējumi vai jebkāda kaitīga ietekme.

Estrogēnu deficīta (hipoestrogēnisma) klīniskie simptomi gan primārā olnīcu, gan sekundārā – hipogonadotropā – ir atšķirīgi un ir atkarīgi no pacienta vecuma, kad tas parādās. Ja hipoestrogēnisms ir izveidojies līdz pubertātes perioda sākumam, tad veidojas einuhoīda sindroms: skeleta veidošanās aizkavēšanās, neattīstīti piena dziedzeri, kā arī iekšējie un ārējie dzimumorgāni, menstruāciju trūkums. Pēcpubertātes vecumā hipoestrogēnijas rašanās izraisa menstruāciju pārtraukšanu, dzemdes izmēra samazināšanos, maksts epitēlija un piena dziedzeru atrofiju.

Progesterons - dzeltenā ķermeņa hormons nodrošina attīstību sekrēcijas fāze endometrijs, glikogēna uzkrāšanās tajā, bez kura nav iespējama apaugļotas olšūnas implantācija. Progesterons samazina dzemdes muskuļu tonusu, vienlaikus paaugstinot dzemdes kakla un štata tonusu, kā arī palīdz izvadīt no organisma nātriju un hloru. Šim hormonam ir termogēna iedarbība, tāpēc dzeltenā ķermeņa darbības periodā taisnās zarnas temperatūra paaugstinās līdz 37-37, 3 ° un saglabājas visā dzeltenā ķermeņa pastāvēšanas ciklā. Dzeltenā ķermeņa hormonālā mazspēja olnīcu funkcionālās aktivitātes periodā (no pubertātes līdz menopauzei) klīniski izpaužas kā disfunkcija. dzemdes asiņošana un neauglību, un grūtniecības laikā noved pie tā pārtraukšanas agrīnā stadijā.

Secinājums

Dzimumdziedzeri - orgāni, kas veido dzimumšūnas un dzimumhormonus. Veicot jauktas funkcijas, dzimumdziedzeri ražo ne tikai ārējās, bet arī iekšējās sekrēcijas produktus, kas, nonākot asinsritē, nodrošina gan normālu cilvēka organisma darbību kopumā, gan tā dzimumfunkciju.

Biologu un dažādu specialitāšu ārstu pieaugošā interese par endokrinoloģiju ir saistīta ar hormonu vispārējās bioloģiskās lomas noteikšanu, to līdzdalību organisma dzīvībai svarīgās aktivitātes regulēšanā normālos un patoloģiskos apstākļos. Endokrīnie dziedzeri spēlē ārkārtīgi svarīgu un daudzpusīgu lomu dažādu regulēšanā vielmaiņas procesi, homeostāzes uzturēšanā, organisma pareizas attīstības procesos īpaša nozīme ir nervu, sirds un asinsvadu, gremošanas un citu sistēmu funkcijām. Šajā sakarā noteiktu endokrīno dziedzeru darbības traucējumi izpaužas ar vairākiem specifiskiem un nespecifiskiem simptomiem. Liela, dažos gadījumos ārkārtīgi svarīga nozīme slimību diagnostikā Endokrīnā sistēma aizņem rūpīgi apkopota anamnēze, aptauju par sistēmām, detalizētu vispārējo fizisko izmeklēšanu, kas bieži vien ļauj noteikt pareizu diagnozi pirmajā iepazīšanās reizē ar pacientu, ko pēc tam apstiprina dažādi papildu (laboratorijas, radioloģiskie, instrumentālie) pētījumi. metodes. Neraugoties uz vairāku sūdzību vispārīgumu un nespecifiskumu, tām joprojām bieži ir savas īpatnības un tās ļauj mums aizdomas par endokrīnās sistēmas patoloģiju.

Līdz šim ārsti ir pietiekami labi izpētījuši endokrīno sistēmu, lai novērstu traucējumus. hormonālās funkcijas un dziediniet no tiem. Taču svarīgākie atklājumi vēl tikai priekšā. Joprojām ir daudz tukšu vietu, kas interesē zinātkāros prātus. Trešajā tūkstošgadē zinātniekiem būs jāatrod veids, kā palēnināt ar vecumu saistītu endokrīnās sistēmas lejupslīdi, liekot cilvēka dzīvības saulei ilgāk uzturēties savā zenītā.

Literatūra

1. Cilvēka anatomija. / Red. Sapina M.R. 2 sējumos. - M.: Medicīna, 1997.

Blunk V. Bērnu endokrinoloģija, tulk. ar viņu., lpp. 177. M., 1981. gads.

Drževetskaja I.A. Augoša organisma endokrīnā sistēma, lpp. 157. M., 1987. gads.

Ermolajevs Yu.A. vecuma fizioloģija. Apmācība pedagoģisko augstskolu studentiem. - M.: Augstskola, 1985, 384 lpp.

Kurepiņa M.M. Cilvēka anatomija. - M.: Apgaismība, 1979.

Lukjanovs V.S. Par veselības un darbaspējas saglabāšanu. - M.: Medgiz, 1952, 136 lpp.

3. dzimumdziedzeru funkcijas pārkāpums: sievietēm pārkāpums menstruālais cikls, spontānie aborti, neauglība, amenoreja, vīriešiem...

Hipofīze, placenta un regulē dzimumdziedzeru (gonādu) darbību. Tā ir šo hormonu līmeņa izmaiņas noteiktu ...
Plkst smēķējoši vīrieši izmaiņas spermas ražošanā, tās morfoloģijā un kustībā, kā arī sekrēcijā ...

Viņiem ir ārkārtīgi svarīga loma cilvēka ķermeņa darbībā. Šīs vielas stimulē noteiktu šūnu un ķermeņa sistēmu darbu. Hormonus ražo endokrīnie dziedzeri un noteikti audi. No plašs diapozonsīpaši svarīgi ir hormoni, anaboliskie un kataboliskie hormoni.

Katabolisms ir šūnu un audu vielmaiņas sadalīšanās process, kā arī sarežģītu struktūru sadalīšanās ar enerģijas izdalīšanos siltuma vai adenozīna trifosfāta veidā. Kataboliskais process ir lielu saharīdu, tauku, olbaltumvielas un fosfora makroergs. Kataboliskie procesi nodrošina atbrīvošanos liels skaits enerģiju.

Anaboliskie procesi ir pretēji kataboliskajiem procesiem. Anaboliskie procesi nozīmē šūnu un audu, kā arī organisma darbībai nepieciešamo vielu radīšanas procesus. Anaboliskie procesi, atšķirībā no kataboliskajiem, tiek veikti tikai ar adenozīna trifosfātu.

Plūsma reģeneratīvie procesi un anabolisms muskuļu audi lielā mērā atkarīgs no augšanas hormona līmeņa, insulīnu un testosterons asins plazmā. Šie hormoni nodrošina anaboliskos procesus, ko aktivizē prohormoni.

Fiziskā aktivitāte kā tāda ievērojami palielina daudzu hormonu koncentrāciju asins plazmā, un ne tikai tieši slodzes laikā. No slodzes sākuma (piemēram, tuvu maksimālajai jaudai) pirmo 4-10 minūšu laikā spontāni mainās dažādu hormonu un vielmaiņas produktu koncentrācija. Šis ražošanas periods provocē zināmu regulējošo faktoru nelīdzsvarotību.

Tomēr dažas šo izmaiņu pazīmes joprojām var izsekot. Tātad, sākoties vingrinājumam, pienskābes koncentrācija asinīs palielinās. Koncentrācija glikoze sāk mainīties apgriezti līdz ar pienskābes koncentrāciju. Palielinoties slodzes laikam, palielinās somatropīna līmenis asinīs. Citi pētījumi liecina, ka gados vecākiem cilvēkiem (65-75 gadi) pēc vingrošanas uz velotrenažiera testosterona līmenis paaugstinājās par 40%, bet transporta globulīna līmenis, kas aizsargā saražoto testosteronu no iznīcināšanas, paaugstinājās par 20%. Gerontologi uzskata, ka tieši normāla testosterona līmeņa uzturēšana nodrošina možu, enerģisku stāvokli vecumdienās un, iespējams, arī pagarina dzīves ilgumu. Hormonu sekrēciju un to iekļūšanu asinīs slodzes laikā var attēlot kā reakciju kaskādi.

Fiziskais stress, tāpat kā stress, izraisa liberīnu izdalīšanos smadzeņu struktūrās, kas, savukārt, izraisa tropīnu veidošanos. hipofīze. Ar asinīm tropīni iekļūst iekšējās sekrēcijas dziedzeros, kur notiek hormonu sekrēcija.

Katabolisms ir saistīts ar to, ka asinīs ir daudz faktoru, kas saistīti ar enerģijas izdalīšanos. Viens no šiem faktoriem ir kortizols. Šis hormons palīdz ar. Tomēr arī augsts līmenis kortizols ir nevēlams: sākas muskuļu šūnu šķelšanās, tiek traucēta aminoskābju piegāde tām. Ir pilnīgi skaidrs, ka šādos apstākļos, kad olbaltumvielas nonāks organismā, tās nevarēs piedalīties anabolismā, bet vai nu intensīvi izdalīsies ar urīnu vai pārvēršas. aknas glikozē. Vēl viena negatīva kortizola loma izpaužas tā iedarbībā uz cukura vielmaiņu atpūtas periodā pēc slodzes, kad sportists vēlas ātri atjaunot spēkus. Kortizols kavē glikogēna uzkrāšanos muskuļu audos. Diemžēl kortizols tiek ražots cilvēka ķermenis smagu treniņu laikā. Intensīvi treniņi, liela fiziskā slodze – tas viss ir stress. Kortizolam ir viena no galvenajām lomām stresa situācijā.

Jūs varat novērst kortizola katabolisko efektu, izmantojot anaboliskos līdzekļus steroīdi. Bet šī metode ir ārkārtīgi neveselīga. Blakus efekti ir tik bīstami, ka sportistam vajadzētu atrast citus efektīvus anaboliskos līdzekļus, kas ir likumīgi un neizraisa blakus efekti. Arī insulīna anaboliskās aktivitātes rezultātā organisms saņem lielu daudzumu saharīdu ātra atveseļošanās. Izrādījās, ka arī šajā gadījumā efekts tiek panākts, kavējot kortizola aktivitāti. Insulīna koncentrācija ir apgriezti proporcionāla kortizola koncentrācijai asinīs.

Insulīns ir polipeptīdu hormons, un tas ir būtisks enerģijas piegādes ceļu savienošanai. Insulīna anabolisms ietekmē muskuļus, taukaudi un aknas. Insulīns stimulē glikogēna, alifātisko skābju un olbaltumvielu veidošanos. Insulīns arī paātrina glikolīzi. Pats insulīna anabolisma mehānisms ir paātrināt glikozes un brīvo aminoskābju iekļūšanu šūnās. Tomēr glikogēna veidošanās procesi, ko aktivizē insulīns, izraisa glikozes koncentrācijas samazināšanos asinīs (galvenais hipoglikēmijas simptoms). Insulīns palēnina katabolismu organismā, t.sk. glikogēna un neitrālu tauku sadalīšana.

Anabolisma paātrināšana organismā, ko vēlas lielākā daļa kultūristu, ir iespējama, neizmantojot dopinga līdzekļus, piemēram, anaboliskos steroīdus. Viens no svarīgākajiem līdzekļiem, kas aktivizē olbaltumvielu ražošanu, ir prohormons – somatomedīns C. Speciālisti stāsta, ka šīs vielas veidošanos stimulē somatotropīns un tā tiek veikta aknās un muskuļu audos. Somatomedīna C ražošana zināmā mērā ir atkarīga no organisma saņemto aminoskābju daudzuma.

Anaboliskie hormoni pēc vingrinājums veikt citu uzdevumu. Pētījumu rezultātā tika konstatēts, ka fiziskas slodzes laikā tiek bojātas muskuļu šķiedras. Mikroskopā uz īpaši sagatavotiem muskuļu audu paraugiem var redzēt biežus plīsumus un pilnīgus muskuļu šķiedru plīsumus. Šādai iekraušanas destruktīvai iedarbībai ir vairāki faktori. Pirmās ekspertu hipotēzes bija saistītas ar katabolisko hormonu destruktīvo iedarbību. Vēlāk tika pamatota arī brīvo oksidētāju destruktīvā iedarbība.

Endokrīnā sistēma kontrolē visa veida vielmaiņu un, atkarībā no situācijas, var aktivizēt organisma rezerves spēkus. Tas arī kontrolē atveseļošanos pēc smagas fiziskās slodzes. Turklāt reakcijas hormonālās sistēmas ievērojami atšķirties atkarībā no slodzes pakāpes (liela vai mērena jauda). Ar mērenu jaudas slodzi un ilgu treniņu palielinās augšanas hormona un kortizola līmenis, samazinās insulīna līmenis un palielinās trijodtironīna līmenis. Lielu jaudas slodzi pavada augšanas hormona, kortizola, insulīna un T3 koncentrācijas palielināšanās. Augšanas hormons un kortizols nosaka īpašas veiktspējas attīstību, un tāpēc to koncentrācijas palielināšanās dažādos treniņu ciklos ir saistīta ar sportista sportiskā snieguma uzlabošanos.

Daudzu pētījumu rezultātā L.V. Kostina un citiem speciālistiem tika konstatēts, ka profesionāliem ultradistanču skrējējiem mierīgā stāvoklī ir zema vai normāla augšanas hormona koncentrācija. Taču maratona skrējiena laikā augšanas hormona līmenis asinīs stipri paaugstinās, kas nodrošina augstu sniegumu uz ilgu laiku.

Augšanas hormons (somatotropīns) - hormons ( vidējais līmenis asinīs - 0-6 ng / ml), kas ir atbildīgs par anabolismu organismā (augšanu, attīstību, svara pieaugumu organismā un dažādos orgānos). Pieauguša cilvēka organismā augšanas hormona ietekme uz augšanas funkcijām lielā mērā zūd, bet uz anaboliskajām funkcijām (olbaltumvielu veidošanos, cukura un tauku vielmaiņu) saglabājas. Tas ir aizlieguma iemesls. augšanas hormons kā dopings.

Vēl viens svarīgs adaptācijas hormons ir kortizols, kas ir atbildīgs par cukura un olbaltumvielu metabolismu. Kortizols kontrolē veiktspēju, izmantojot katabolisko procesu, kas apgādā aknas ar glikogēnu un ketogēnām aminoskābēm. Kopā ar katabolisko procesu (proteīna ražošanas apturēšana limfoīdā un saistaudi) glikozes koncentrācija sportista asins plazmā tiek uzturēta pietiekamā līmenī. Šis hormons ir aizliegts arī kā dopings.

Insulīns kontrolē glikozes koncentrāciju un tās kustību caur muskuļu un citu šūnu membrānām. Insulīna līmenis ir normāls - 5-20 mcd / ml. Insulīna trūkums samazina veiktspēju, jo samazinās šūnām piegādātās glikozes daudzums.

Insulīna izdalīšanās tiek stimulēta lielas jaudas vingrinājumu laikā, kā rezultātā tiek nodrošināta augsta caurlaidība šūnu membrānas glikozei (tiek stimulēta glikolīze). Efektivitāte tiek panākta ar saharīdu metabolismu.

Ar mērenu slodzes intensitāti insulīna līmenis pazeminās, kas noved pie pārejas no saharīdu metabolisma uz lipīdu metabolismu, kas ir tik pieprasīts ilgstošas ​​​​darbības laikā. fiziskā aktivitāte kad glikogēna rezerves ir daļēji izlietotas.

Vairogdziedzera hormoni tiroksīns un trijodtironīns kontrolē bazālo metabolismu, skābekļa patēriņu un oksidatīvo fosforilāciju. Galvenā metabolisma kontrole (apmēram 75%) ir trijodtironīnam. Vairogdziedzera hormonu līmeņa izmaiņas nosaka cilvēka veiktspējas un izturības robežu (rodas nelīdzsvarotība starp skābekļa ražošanu un fosforilēšanos, oksidatīvā fosforilēšanās mitohondrijās palēninās muskuļu šūnas palēnina adenozīna trifosfāta sintēzi).

Pētījumi ar ultradistanču skrējējiem ir parādījuši saikni starp veiktspēju un GH/kortizola līmeni. Noteikta sportista endokrīnās sistēmas pārbaude ļauj noteikt viņa spējas un gatavību izturēt fiziskā aktivitāte ar labākajiem rādītājiem.

Vēl viens būtisks īpašas veiktspējas prognozēšanas aspekts ir virsnieru garozas spēja ražot kortizolu, reaģējot uz adrenokortikotropā hormona stimulāciju. Paaugstināta kortizola ražošana liecina par sportista spēju veikt optimālu sniegumu.

Dažādu dzimumu sportiskais sniegums ir būtiski atkarīgs no testosterona. Šis hormons, veicot uzdevumu, nosaka agresivitāti, temperamentu un mērķtiecību.

Hormonālie preparāti (testosterons un tā variācijas, anaboliskie steroīdi, augšanas hormons, kortikotropīns, gonadotropais hormons, eritropoetīns) mākslīgi paaugstina cilvēka sniegumu, tāpēc tiek uzskatīti par dopingu un ir aizliegti lietot sacensībās un treniņos. Bieži vien hormonālo preparātu lietošana ir pretrunā un galu galā var izraisīt smagas patoloģijas.