Que dire lors du rendez-vous avec un neurologue. Quand et pourquoi devez-vous contacter un neurologue pédiatrique

Ilya, 43 ans 10/12/2016

Bon après-midi.

j'ai dans Ces derniers temps des crises de maux de tête sont apparues, au cours desquelles la tête était très étourdie. Avant cela, il n'avait jamais été gravement malade. La pression a toujours été normale. Je suis allé à la clinique, j'ai passé tous les tests, ils n'ont rien trouvé de suspect. Ils ont dit que c'était probablement de l'ostéochondrose et m'ont envoyé voir un neurologue.

Par conséquent, la question est intéressante : que fait un neurologue lorsqu'il examine un adulte ? Dois-je faire quelque chose pour préparer ma visite ? Quelles questions un neurologue peut-il me poser ? Ce qui pourrait être nécessaire examens supplémentaires?

Bon après-midi.

· quels autres symptômes, outre les étourdissements, sont accompagnés de mal de tête(perte de conscience, rétrécissement des champs visuels, acouphènes, sensation peur panique, transpiration excessive et etc.).

Après avoir décrit les principaux symptômes, le neurologue vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Il convient donc de se souvenir de la première fois où vous avez vécu une telle crise et à quoi elle peut être associée (traumatisme, hypothermie, surmenage nerveux ou physique, etc.). Essayez de vous rappeler si, en plus des crises que vous avez décrites, il y avait d'autres signes de trouble (fatigue, irritabilité, humeur dépressive, exacerbation de maladies gastro-intestinales, etc.).

De plus, vous devez informer le médecin de votre lieu de travail, de votre mode de vie, de vos blessures à la tête et de vos interventions chirurgicales (le cas échéant). Il est conseillé de se souvenir des proches, l'un d'entre eux a-t-il souffert? maladies neurologiques, en particulier l'épilepsie et .

Puisque les médecins ont établi un diagnostic préliminaire pour vous, vous devrez également répondre à des questions telles que :

· si l'ostéochondrose ou ses complications (,) ont été diagnostiquées chez vous ou votre famille immédiate ;

· si vous avez déjà eu des manifestations d'ostéochondrose (, ou), alors vous devez indiquer quand c'était, rappelez-vous les méthodes de traitement utilisées et parlez de l'état actuel;

· si vous avez déjà été traité par un neurologue, il est conseillé de fournir une documentation médicale.

Parmi les méthodes d'examen supplémentaires dans notre clinique pour les crises de douleur et de vertiges, il est absolument méthode sûre, qui a une haute valeur diagnostique.

Vous pouvez en savoir plus sur les crises de maux de tête avec ostéochondrose dans notre article: "".

Avant d'aller chez le médecin (en principe, cela ne s'applique pas seulement à cette spécialité), vous devez vous observer. Chaque symptôme qui vous dérange devra être décrit en détail.

  • Les maux de dos vous inquiètent ? Précisez leur nature (douleur, brûlure, tir, etc.), localisation (sur toute la zone ou dans certains départements), irradiation (si elles dégagent quelque part). Faites attention à leur intensité (faible, moyenne, insupportable), moment d'apparition, durée. Ainsi que les conditions d'apparition et de disparition, lien avec une certaine position du corps.
    Si tu es inquiet C'est une douleur sourde sur tout le dos ou dans une certaine section (cervicale, thoracique, lombaire), plutôt faible ou modérée, mais prolongée, non associée à une certaine position du corps, très probablement, ce sont des signes d'ostéochondrose stade précoce. Comment confirmer le diagnostic - une radiographie banale - une étude de la colonne vertébrale en deux projections (antérieure et latérale). Que pouvez-vous faire vous-même ? Dormez uniquement sur une surface dure et plane (les lits en plumes et les oreillers hauts sont supprimés), surveillez votre posture, faites des exercices visant à renforcer les petits muscles du dos, inscrivez-vous pour un massage. En fait, le médecin vous conseillera la même chose. Pourquoi aller vers lui alors ? Alors pour ne plus rater maladie grave nécessitant des médicaments spéciaux.
  • Êtes-vous hanté par des douleurs lancinantes de haute intensité qui irradient vers votre jambe ou votre bras ? Elles peuvent être provoquées par un changement de position du corps et donner l'impression de décharges électriques ? L'affaire est plus sérieuse. Cela ressemble à une implication dans le processus de la racine du nerf spinal, qui sort du foramen intervertébral. Cause syndrome radiculaire peut être tout ce qui réduit le dégagement de ces trous. Ce sont l'instabilité discale, les hernies et autres maladies vertébrogéniques. Encore une fois, vous aurez besoin d'une radiographie de la colonne vertébrale en deux projections, éventuellement une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale. Que pouvez-vous faire vous-même ? Prenez des antalgiques, essayez de faire de la traction chez vous (mais sans fanatisme !). Que va conseiller le médecin ? En l'absence de contre-indications (plus ce qui précède) - comprimés ou injections diurétiques, anti-inflammatoires. Réflexe très efficace, l'acupuncture pour enlever syndrome douloureux. En particulier cas avancés vous aurez peut-être besoin d'une opération, mais n'ayez pas peur, la plupart du temps, vous parvenez à faire face aux ennuis méthodes conservatrices. Une fois le cauchemar terminé, vous devrez prendre soin de vous. Tout d'abord, effectuez exercices spéciaux visant à renforcer les petits muscles de la colonne vertébrale, c'est-à-dire son "téléchargement". Le principe de base est la constance de la formation. Il peut s'agir de cours en piscine, au dispensaire d'Evminov, selon le système de yoga. Le résultat sera perceptible très bientôt - vous ressentirez de la légèreté dans tout votre corps, vous débarrasserez de la douleur et acquerrez une posture chic.
  • Votre tête tourne ? Suis-moi les fonctionnalités suivantes Quand survient le vertige ? En regardant vers le bas, vers le haut, sur le côté. Peut-être dans une foule où il y a beaucoup d'objets en mouvement ? Ou quand vous avez juste faim ? Les étourdissements sont-ils accompagnés de nausées, vomissements, perte de conscience ? Est-ce que le bruit dans les oreilles et dans la tête vient avec ça par hasard ?
  • Avez-vous des sensations de rotation dans un certain sens (gauche-droite ou va-et-vient) ? S'accompagnent-ils de déséquilibre et de nausées ? Il s'agit très probablement d'un dysfonctionnement. Appareil vestibulaire. Il y a plusieurs raisons à cela. Si des étourdissements de courte durée surviennent à chaque fois que vous changez de position du corps (tourner d'un côté à l'autre, incliner ou incliner la tête), vous avez affaire à ce qu'on appelle un vertige positionnel. Elle est associée à la formation de galets microscopiques dans les canaux semi-circulaires (organe de l'équilibre). Aujourd'hui, une technique a été développée à l'aide de laquelle, avec certains mouvements de la tête, les otolithes sont retirés dans une zone insensible. Si des vertiges de rotation, des vomissements, des nausées se développent de manière aiguë, quelques jours après l'infection de la partie supérieure voies respiratoires, vous avez été atteint de névrite vestibulaire. Dans ce cas, il est conseillé de consulter un neurologue le plus tôt possible pour prescrire le traitement approprié, qui dans ce cas est assez spécifique.
  • vous souffrez d'ostéochondrose cervical colonne vertébrale, ainsi qu'une tendance héréditaire à pathologie vasculaire? Vous êtes gêné par des vertiges depuis plusieurs années, s'accompagnent-ils d'une double vision périodique, d'une déficience visuelle ? Il existe une insuffisance vertébrobasilaire. C'est-à-dire un apport sanguin insuffisant au tronc cérébral, qui est alimenté par artères vertébrales. Si des étourdissements surviennent lorsque vous vous levez brusquement, cela peut être dû à une diminution de pression artérielle, qui accompagne le passage de l'horizontal au vertical. Dans ce cas, il s'accompagne d'une sensation de vertige et de brouillard dans la tête et ne nécessite pas de traitement particulier. De même, des vertiges pendant le jeûne, associés à une diminution du taux de sucre dans le sang. La solution est évidente - mordre.Si votre vertige n'a pas de caractère de rotation, il s'intensifie lors de la marche et est associé à une sensation d'instabilité, et se produit également dans une certaine situation (un voyage à transport public, dans un magasin, etc.), vous avez peut-être rencontré une dystonie végétative-vasculaire. La clé du succès dans la lutte contre elle - mode de vie sain activité physique dosée à vie.

Que fera le médecin pour déterminer plus précisément la cause et choisir en conséquence meilleure méthode traitement.

Faites des tests de provocation. Un test de rotation positif (vous serez tourné sur une chaise, puis rapidement arrêté) plaide en faveur du vertige vestibulaire. Si des étourdissements surviennent pendant la transition vers position verticale ou après respiration profonde, ce qui indique VSD.

Il est possible que dans certains cas vous ayez besoin de consulter un oto-rhino-laryngologiste. Médicaments pour le traitement des vertiges sont suffisamment graves, seul un médecin peut les prescrire. Leur accueil ne sera pas long, car crucial appartient à la gymnastique vestibulaire spéciale. Grâce à elle, vous apprendrez à contrôler tous vos mouvements à l'aide de la vision. Ils doivent être effectués même avec de légers vertiges, car. une telle gymnastique améliore les capacités de compensation du corps. À symptômes graves, les exercices sont effectués au lit, puis debout et en mouvement. La prévention de cette maladie est essentielle. Ne fumez pas (la nicotine extrêmement mauvaise affecte les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau), évitez le banal SRAS.

Si l'insomnie vous inquiète, essayez-en quelques-unes avant de consulter votre médecin. des moyens efficaces pour la combattre. Le fait est qu'il y a beaucoup de raisons à cette maladie, mais observez un certain nombre de règles générales nécessaire dans tous les cas. Alors, gardez la chambre propre et bien rangée, aérez la pièce la nuit. Ne dormez pas pendant la journée, couchez-vous toujours à la même heure, élaborez un "rituel d'aller au lit". Ne lisez pas et ne mangez pas au lit, utilisez-le uniquement aux fins pour lesquelles il a été conçu. Ne t'entraine pas le soir activité physique, mais ne les oubliez pas pendant la journée, ne mangez pas la nuit. Utilisez des herbes pour vous aider - mettez des feuilles de lavande, de menthe, de romarin dans votre oreiller, mais n'en faites pas trop - contrôlez l'odeur. Les thés à la menthe et à la mélisse apaiseront parfaitement et créeront une ambiance paisible et confortable. Apprenez à vous détendre rapidement, cela vous aidera non seulement à vous endormir, mais aussi à rester en forme pendant la journée. Ne soyez pas paresseux, choisissez parmi le grand nombre de méthodes de relaxation existantes celle qui vous convient et vous bénéficierez d'un repos sans effort ! Ne doit pas être pris avant le coucher bain chaud ou une douche revigorante, de préférence une douche tiède. Si, néanmoins, vous ne pouvez pas vous endormir, ne vous moquez pas du corps - levez-vous et mettez-vous au travail. Va vous endormir à nouveau - allongez-vous. Et, bien sûr, la nicotine et la caféine continuent d'être l'un des principaux ennemis du sommeil, limitant leur utilisation. Si toutes les mesures ci-dessus sont inefficaces, contactez un neurologue. Ne vous prescrivez pas somnifères Ils sont loin d'être anodins et addictifs.

Convulsions - pas seulement un mot familier pour vous ? Observez dans quels muscles ils apparaissent, combien de temps ils durent. Ne se propagent-ils pas ? Que pouvez-vous faire avant de consulter le médecin? L'une des causes fréquentes des crises est une diminution de la quantité de certains minéraux dans l'organisme : calcium, magnésium, potassium. Cela signifie que soit vous mangez peu d'aliments qui en contiennent, soit il y a des raisons dans votre corps pour une absorption insuffisante et/ou une excrétion excessive de ces macronutriments. En conséquence, commencez par la consommation de fromage cottage, lait, fromage (contiennent du calcium), abricots secs, raisins secs, poisson de mer, betteraves, pommes de terre au four (riches en potassium), noix, bouillie de sarrasin, légumineuses (sources de magnésium). Les crampes persistent ? Mieux vaut consulter un médecin. Le problème des crises est traité non seulement par les neurologues, mais aussi par les thérapeutes, les endocrinologues. Dans l'ensemble, toutes les causes de crises peuvent être divisées en neurologiques et non neurologiques. Consultez certainement un neurologue si des convulsions surviennent dans le contexte d'une conscience altérée, et aussi si elles couvrent plusieurs groupes musculaires. plus raison désagréable convulsions est l'épilepsie. Pour confirmer le diagnostic, il faut étude spéciale- électroencéphalogramme. L'essentiel est de ne pas avoir peur à l'avance, car sa fréquence dans la population est inférieure à 1%. De la pathologie endocrinologique, la plus courante est l'insuffisance de la fonction glandes parathyroïdes. Cela peut entraîner une diminution du taux de calcium dans le sang et, par conséquent, des convulsions. Dans ce cas, pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de donner du sang au niveau des hormones correspondantes. Traitement spécial nommera un spécialiste en fonction de la cause de la maladie.

Un regard pointu, un marteau, une aiguille.

Dès le pas de la porte, avec un œil averti, le médecin évaluera votre démarche et votre posture, dont les changements peuvent être très révélateurs. Après clarification des réclamations, questionnement sur le parcours cette maladie et la présence d'autrui, le médecin procédera directement à l'examen objectif. Tout d'abord, vous serez soigneusement examiné pour détecter une asymétrie du visage et du corps, la présence de modifications atrophiques ou hypertrophiques de la peau et des muscles, des tremblements des mains et d'autres symptômes tout aussi importants.

L'étape suivante consiste à étudier la fonction des nerfs crâniens. Comme leur nom l'indique, ils sortent de la cavité crânienne et assurent l'innervation de la tête. Ainsi, vous voyez, entendez, goûtez, maintenez l'équilibre, captez les arômes grâce aux nerfs crâniens. Et avec leur participation directe, vous plissez les yeux et vous vous demandez, mâchez et avalez, riez et, bien sûr, embrassez. Pendant l'examen, le neurologue utilise des outils spéciaux - un marteau et une aiguille. Vous devez d'abord suivre le marteau des yeux, sans tourner la tête - de haut en bas, sur les côtés et jusqu'au bout du nez. C'est ainsi que sont étudiées les fonctions des nerfs oculomoteurs. Pour une raison quelconque, cette partie du programme apporte généralement un sourire aux jeunes patients. Ensuite, détendez-vous - le médecin vérifiera la vivacité des réflexes normaux sur le visage et s'assurera qu'il n'y en a pas de pathologiques. Maintenant, travaillez à nouveau dur - vous devez suivre des commandes comme celles-ci : "froncer le front, hausser les sourcils, plisser le nez, montrer les dents, montrer la langue, dire "A". Ces tâches servent principalement à établir le périmètre de fonctionnement des principaux nerf moteur- du visage. Pour étudier la sensibilité au niveau du visage, le neurologue vous piquera avec une aiguille dans des zones symétriques. A ce moment, vous vous concentrerez sur les sensations et signalerez si vous ressentez la même intensité d'injections.

D'autres événements - une révision de la sphère motrice. Comprend l'étude de la force musculaire, du tonus et des réflexes. Pour déterminer la force, le médecin vous demandera d'effectuer quelques actions actives- comme lui serrer la main ou résister à la flexion des hanches. Le tonus musculaire est examiné sur des membres complètement détendus par vous à l'aide de mouvements passifs. Ensuite, les réflexes sont évoqués à l'aide d'un marteau. Les réflexes profonds sont vérifiés à partir des bras et des jambes, y compris des pieds. Pour ce faire, le médecin frappe avec un marteau sur certains tendons. L'induction du réflexe rotulien est la partie la plus connue de l'examen neurologique. Parmi les réflexes superficiels, le neurologue s'intéresse le plus souvent aux réflexes abdominaux (une aiguille est appliquée avec une irritation en pointillés sur la peau de l'abdomen).

Des tests de sensibilité vous attendent maintenant. Elle s'effectue de la même manière que sur le visage : à l'aide d'une aiguille dans des parties symétriques du tronc et des membres. Dans certains cas, la sensibilité tactile est en outre étudiée à l'aide de coton, la température - avec des tubes à essai différentes températures. Le médecin vous demandera alors de fermer les yeux et d'indiquer dans quelle direction il pointe votre doigt. Il s'agit d'un test de sensation musculo-articulaire. Le sens tridimensionnel-spatial est exploré de la manière suivante : un neurologue dessine des chiffres, des chiffres, etc. sur votre peau, et vous, les yeux fermés, dites quoi exactement.

Si nécessaire, vous serez examiné pour les points douloureux paravertébraux (périvertébraux) et les symptômes de tension radiculaire nerfs spinaux. Pour les maux de dos, c'est un must.

La prochaine question du programme est l'étude de la coordination des mouvements. Pendant quelques secondes, vous vous tiendrez dans la position de Romberg - les talons et les orteils ensemble, les mains en avant, les yeux fermés. Idéalement, vous devriez vous tenir droit, sans dévier ni chanceler. Ensuite, le médecin vous demandera de frapper l'index dans le bout du nez lentement (à tour de rôle avec les deux mains) - le soi-disant test du doigt-nez. Si une méningite est suspectée, les signes méningés sont vérifiés. La dernière étape est la recherche de violations de l'intelligence et de la mémoire (s'il y a une raison à cela).

Et enfin, le médecin annoncera le «verdict» - établira un diagnostic préliminaire et prescrira des examens si nécessaire. Si le diagnostic est clair, vous recevrez immédiatement des recommandations de traitement. Nous vous souhaitons la santé!

20 raisons de consulter un neurologue

mal de tête mal au dos convulsions tics trouble du sommeil
vertiges trouble de la déglutition évanouissements et évanouissements asymétrie faciale pleurs
bruit dans les oreilles et la tête changement de voix engourdissement dans diverses parties du corps faiblesse dans les bras et les jambes irritabilité
vision double instabilité lors de la marche déficience de mémoire incapacité de bouger dans n'importe quelle partie du corps labilité des chiffres de la tension artérielle

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Dans un premier temps, nous allons définir les concepts. Alors, qu'est-ce qu'un neurologue et est-il différent d'un neurologue ? Le neurologue étudie le fonctionnement système nerveux une personne dans des conditions normales et pathologiques. Un neurologue est un médecin qui traite maladies nerveuses. Ainsi, le neurologue est plus concept large, mais ces termes ont récemment été utilisés comme synonymes. Aujourd'hui, un médecin spécialisé dans l'étude des maladies nerveuses est qualifié de « neurologue ». Alors on va le voir.

Maux de tête sévères accompagnés de fièvre, nausées, vomissements, troubles de la conscience
Perte soudaine de sensation ou de mouvement volontaire dans n'importe quelle partie du corps
Lésion cérébrale traumatique et lésion médullaire
Saisies

Le corps humain est fait manière compliquée, où le système nerveux central est responsable du bon fonctionnement de chacun. Un neurologue traite les violations de son fonctionnement. Il considère tous les changements et les raisons de leur apparition.

La neurologie étudie les mécanismes de développement de la maladie, les symptômes, les méthodes de prévention et de traitement, où un diagnostic correct et opportun est important.

Neurologue - qui est-il

Le système nerveux est en interaction étroite avec tous les systèmes du corps. Chaque organe a des nerfs et vaisseaux sanguins. Un neurologue peut identifier de nombreuses anomalies liées à des dysfonctionnements du système nerveux, mais ne traite pas des pathologies.

Un neurologue peut vous aider vertiges fréquents et maux de tête, troubles du sommeil et de l'endormissement, acouphènes, diminution de la vision, de l'ouïe, de la mémoire, de l'odorat et du toucher.

Le tableau clinique de nombreuses maladies est exacerbé par une attitude inattentive à l'état du système nerveux. C'est pourquoi les médecins d'autres spécialités réfèrent leurs patients à un neurologue. En compétence ce spécialiste– ajuster plus précisément le traitement prescrit au patient.

Si vous remarquez des manifestations négatives des fonctions de la moelle épinière et du cerveau, vous devez d'abord consulter un neurologue. Ce médecin est le seul qui s'en soucie traitement efficace ces manifestations de la maladie.

Quelles maladies sont traitées par un neurologue

Vous ne pouvez pas ignorer de telles manifestations négatives:

  • fréquent et fort;
  • troubles du sommeil, insomnie, réveils nocturnes fréquents ;
  • troubles de la conscience, évanouissements et autres déviations que vous n'avez pas observés auparavant.

Les maladies avec des manifestations névrotiques peuvent être divisées en groupes:

  • Vasculaire:
  • accident vasculaire cérébral;
  • thrombose, etc...

Maladies chroniques causées par l'alcoolisme de longue durée, la prise médicaments, avitaminose.
Dégénérative, avec ajout progressif de symptômes :

  • la maladie de Parkinson, choisissez ;
  • syndrome d'Alzheimer ;
  • amyotrophie spinale, etc.

Déviations névrotiques temporaires causées par des infections et des inflammations :

  • névrite;
  • encéphalite;
  • méningite, etc...

Ecchymoses, ruptures de nerfs, commotion cérébrale et maladies des vaisseaux cérébraux.

  • Observation de patients épileptiques

La neurologie de l'enfant a ses propres caractéristiques à chaque âge. Les maladies apparues dans l'enfance sont plus faciles à prévenir qu'à traiter plus tard chez l'adulte, et à rechercher les causes de leur apparition.

Quand consulter un médecin

Très souvent, les neurologues rencontrent des troubles comportementaux et troubles émotionnels associés au stress et à d'autres facteurs traumatisants. La pertinence des troubles de ce type est causée par le rythme de vie moderne. Sur le état émotionnel et le bien-être général sont affectés négativement par tout type de surcharge, stress, irritabilité, manque de sommeil.

Syndrome douloureux étiologie différente- également une raison fréquente de consulter un neurologue. Le patient est tourmenté par :

  • sans cause, à son avis, des maux de tête;
  • radiculite et ostéochondrose;
  • saillie ou hernie des disques vertébraux;
  • névralgie intercostale;

  • névrite, inflammation du nerf facial et trijumeau;
  • rares et douleur sévère dans les membres et d'autres parties du corps.

Les troubles du mouvement sous forme de paralysie partielle à court terme ou de mouvements involontaires sont une raison de consulter un médecin. Un neurologue aidera avec les troubles de la parole, la coordination des mouvements, les tremblements.

Si vous ressentez une violation de l'équilibre, de l'ouïe, de la vision, du goût, de l'odorat ou de la sensibilité, contactez un neurologue. Le médecin consultera et prescrira un traitement pour corriger le problème.

Avec une diminution de la mémoire, de l'attention, des étourdissements fréquents et des évanouissements, ne reportez pas une visite à un neurologue. Faites part de vos problèmes à votre médecin, il vous prescrira un traitement ou vous orientera vers une consultation avec un autre spécialiste.

Souvent, des écarts de comportement, émotionnels et état mental associés aux symptômes de l'AVC. Parfois, l'intervention d'un psychologue ou d'un psychothérapeute est nécessaire. Souvent troubles neurologiques doit être considéré et traité en même temps que les troubles mentaux- ils sont interconnectés.

Neurologue pédiatrique

Les petits patients ont besoin Attention particulière et une visite individuelle chez le médecin. Connaître l'origine de la maladie et la bonne approche ont un impact direct sur l'efficacité du traitement.

Une visite chez un neurologue pédiatrique est nécessaire pour une évaluation complète du rythme de développement du bébé. Le premier examen de l'enfant a lieu le premier mois à compter de la naissance. Ensuite, selon le calendrier :

  • à 3 mois;
  • quand le bébé a six mois;
  • à l'âge d'un an.

Il s'agit d'un programme pour les enfants en bonne santé, pour qui il est seulement important de contrôler les indicateurs de croissance, de poids, de sommeil, d'appétit, excitabilité nerveuse, les émotions et l'activité motrice.

À l'étape suivante, le neurologue observe le développement de la parole, de l'ouïe, du toucher, examine les réflexes et tonus musculaire. Une conversation avec les parents est incluse dans les examens prévus des enfants. Les parents ne doivent pas être trop émotifs et agités - leur comportement et leur état se reflètent dans la psyché et le système nerveux de l'enfant.
Des consultations supplémentaires avec un neurologue sont nécessaires lorsque l'enfant dort et mange mal, devient très excité et se calme très lentement, pleure souvent et sans raison apparente.

Les tremblements des membres et du menton peuvent être associés à des troubles du système nerveux de l'enfant, et parfois ce n'est qu'un syndrome qui disparaît avec l'âge. Seul un spécialiste peut déterminer si tel ou tel écart de développement est un problème et s'il vaut la peine de corriger l'état et le comportement de l'enfant.

Les trois premières années de la vie d'un enfant sont les plus importantes pour la formation du système nerveux et le développement des structures cérébrales. À cet âge, il est facile et simple de corriger les anomalies neurologiques, si elles sont installées.

Trois ans - la période d'apparition des premières peurs, états obsessionnels et mouvements involontaires non encore réalisés par l'enfant. Parfois, leurs propres mouvements ou la douleur apparue peuvent effrayer l'enfant. Il peut y avoir toux sans, troubles du sommeil, excitabilité excessive ou apathie. Avec une bonne communication avec l'enfant, toutes ces conditions sont faciles à ramener à la normale.

La prochaine période critique est la préparation à l'école. Causes courantes les appels des parents à un neurologue sont une violation des fonctions système génito-urinaire, coordination des mouvements et développement de la parole chez les enfants de 4 à 5 ans. Il est nécessaire d'essayer de trouver la cause des violations et de l'éliminer à l'âge de 6 ans.

Dans la vie scolaire, les problèmes névrotiques des enfants sont généralement associés à un changement de la routine quotidienne et à un grand stress psycho-émotionnel. Au fur et à mesure que vous vous habituez au nouveau régime, l'état s'améliore, mais dans certains cas, l'aide d'un neurologue est nécessaire.

Un appel opportun à un neurologue, en tenant compte des plaintes, du comportement et de l'état de santé général de l'enfant, aidera à corriger le comportement en temps opportun et à éviter les problèmes à l'âge adulte.

L'ordre d'admission des patients

Le chemin de la guérison consiste à trouver vraies raisons maladie et un examen approfondi. Prescrire le bon traitement individualisé redonnera au patient condition normale, et les états inhabituels pour lui cesseront de le déranger.

La difficulté de l'étude est que le système nerveux ne peut être ni vu au microscope ni touché. Par conséquent, il n'est pas facile de trouver la source du problème sans interroger le patient et un examen détaillé.

La réception comprend les étapes suivantes :

  • Prise en compte des plaintes des patients, détermination de la prescription des problèmes et de la dynamique des changements dans l'état du patient.
  • Les données des résultats des examens précédents, le cas échéant, le médecin apprend du patient ou des conclusions disponibles des spécialistes.
  • L'examen initial du patient permet à un médecin expérimenté d'obtenir des informations sur conditions générales corps et système nerveux. À ce stade, la coordination motrice, la parole et le comportement sont évalués. Un neurologue expérimenté, sur la base des réponses à des questions bien posées, pourra déterminer dans quelle partie il y a eu un échec.
  • Méthodes instrumentales et essais cliniques permettent de tirer une conclusion sur l'état du patient et de prescrire un plan de traitement.
  • Lors des rendez-vous, le patient doit consulter le neurologue à l'heure convenue pour évaluer les changements et ajuster le schéma thérapeutique, si nécessaire.
  • Des intervalles de temps habituellement programmés entre les visites chez le médecin sont prescrits. Le patient peut venir en consultation s'il n'a pas besoin de traitement ou s'il estime que les médicaments prescrits n'ont pas d'effet notable.
  • Si le médicament aide, mais est difficile à tolérer, le patient doit immédiatement en informer le médecin traitant. Dans ce cas, vous devez changer de médicament ou modifier la posologie.

Dans de nombreuses situations, un neurologue doit consulter des spécialistes du domaine de la cardiologie, de la médecine interne, de la psychiatrie, de la radiographie, de l'ophtalmologie, etc. afin de poser un diagnostic correct.

Dommage que la spécialisation des médecins dans certaines maladies soit une panacée médecine occidentale. En Orient, ils traitent différemment : corps humain est considéré comme un système unique qui nécessite le traitement simultané de toutes les maladies présentes au moment du traitement, et non chacune séparément.

En regardant la vidéo, vous en apprendrez plus sur le neurologue.

Nos concitoyens doivent s'adapter aux réalités de la vie et se demandent vers quel médecin s'adresser. Le plus souvent, pour une raison quelconque, ils se tournent vers des thérapeutes et le bureau du neurologue est contourné. Mais en vain. Très souvent, la cause diagnostiquée en temps opportun de la douleur, des troubles du travail de nombreux organes est précisément associée à des troubles nerveux.

Un neurologue est un spécialiste qui s'occupe des problèmes du cerveau. Un titre obsolète est un neuropathologiste. La spécialité est subdivisée en plusieurs profils, par exemple en neurologue et en neurologue-épileptologue.

Un neurologue est spécialisé dans le traitement des maladies du système nerveux central et périphérique.

Quelle est la compétence d'un médecin

Le médecin examine le cerveau, le liquide céphalo-rachidien, les systèmes nerveux et périphérique. Les services d'un neurologue comprennent la résolution de problèmes tels que:

  • Récupération des patients après des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.
  • Diagnostic des maladies du système nerveux et nomination d'un traitement thérapeutique.
  • Rétablissement du fonctionnement normal du cerveau.
  • Restauration de la nutrition et de la circulation sanguine du cerveau.
  • Rendez-vous de traitement de station sanitaire.

Un neurologue pédiatrique examine les enfants jusqu'à l'âge d'un an à 1, 3, 6, 9, 12 mois. Un rendez-vous avec un neurologue dans les premiers mois de la vie n'est pas nécessaire.

Un neurologue pédiatrique effectue examen préventif tous les 3 mois

Les services de neurologue comprennent des massages, de la réflexologie et des exercices thérapeutiques.

Quelles maladies un neurologue traite-t-il?

Un neurologue adulte et pédiatrique fixe des diagnostics tels que:

  • Mal de tête.
  • Migraine.
  • douleur faciale, y compris tique nerveuse, tremblant dans les muscles.
  • Névrite du nerf de la face.
  • La névralgie du trijumeau.
  • Douleur dans la région cervicale (par exemple, une hernie discale).

Vous devriez consulter un neurologue si vous ressentez des douleurs dans la colonne cervicale

  • Douleur dans la poitrine.
  • Crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et récupération postopératoire.
  • Mal de dos (ostéochondrose, hernie, sciatique).
  • Maladies de la colonne vertébrale (lombalgie, lumbago, nerf sciatique pincé).
  • Crampes musculaires.
  • Épilepsie.
  • diverses névroses.
  • Blessures à la tête, lésions cranio-cérébrales, commotions cérébrales et contusions cérébrales.
  • Dystonie végétative-vasculaire (VVD), syndrome dystonique.

La compétence du neurologue comprend le traitement de la dystonie végétative-vasculaire

  • La maladie de Parkinson.
  • Polyneuropathie.
  • La dépression.
  • Sentiments d'anxiété, crises de panique.
  • Fatigue chronique.
  • Insomnie.
  • Scoliose.

Le neurologue traite le nerf sciatique pincé

Un neurologue pédiatrique traite souvent la scoliose juvénile et infantile, l'enfance paralysie cérébrale, épilepsie, syndrome de Gilles de la Tourette, dépression chez les adolescents, trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, encéphalopathie périnatale posthypoxique du nouveau-né.

Dans quels cas faut-il appliquer

Un patient adulte et des enfants de plus de 14 ans peuvent prendre rendez-vous avec un neurologue si les symptômes suivants sont détectés :

  • Bruit dans les oreilles.
  • Douloureux Douleur lancinante dans la colonne vertébrale.
  • Insomnie, accompagnée de réveils plus de trois fois par nuit.
  • Perte de coordination pendant le mouvement.
  • Les doigts et/ou les orteils deviennent engourdis et picotent.

Picotements dans les doigts - symptôme d'un dysfonctionnement du système nerveux

  • Tics et spasmes fréquents des membres.
  • Maux de tête fréquents, vertiges, migraines.
  • Faiblesse et léthargie.
  • Troubles de la mémoire.
  • Détérioration des organes sensoriels, tels que l'ouïe et l'odorat.

Vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un médecin même si un seul évanouissement s'est produit. De tels signes peuvent indiquer de nombreuses maladies.

La perte de conscience dans l'histoire nécessite une consultation avec un neurologue

S'inscrire pour spécialiste de l'enfance requis pour les conditions suivantes :

  • Sommeil perturbé.
  • Les cas de contractions des membres (surtout avec une augmentation de la température) sont devenus plus fréquents.
  • Sommeil léger, insomnie, réveils fréquents (surtout la nuit).
  • Distraction générale.
  • L'enfant se fatigue vite.
  • Il y a des plaintes de vertiges.
  • Il y avait de l'agacement.
  • Régurgitations fréquentes dans la poitrine.
  • Le menton et les membres du bébé tremblent.
  • Pincement des doigts.

Un examen par un neurologue pédiatrique est nécessaire si l'enfant ne dort pas bien et se fatigue rapidement

Quels sont les tests et les méthodes de diagnostic

Après avoir reçu une consultation avec un neurologue, un spécialiste donne une référence pour des examens pour confirmer le diagnostic. Selon les résultats de la réception, cela peut être :

  • Échographie Doppler des artères des bras et des jambes.
  • Échographie Doppler des veines des bras et des jambes.
  • Échographie duplex des vaisseaux cervicaux.
  • Balayage transcrânien duplex échographique des vaisseaux cervicaux et céphaliques.
  • Échographie du cerveau (souvent utilisée par un neurologue pédiatrique pour les patients de moins d'un an).
  • Examen neuroorthopédique.
  • Diagnostic orthopédique.
  • Electroneuromyographie des membres supérieurs et inférieurs.

Pour diagnostiquer les maladies, un neurologue peut prescrire une dopplerographie des veines des jambes.

  • Électroencéphalographie du cerveau.
  • Imagerie par résonance magnétique.
  • TDM.
  • Radiographie.
  • Neurosonographie.
  • Echographie des cervicales lombaire la colonne vertébrale.

Un neurologue pédiatrique utilise souvent la méthode des potentiels évoqués auditifs souches. Il est souvent nécessaire de s'inscrire aux examens 1 à 2 semaines à l'avance.

À des fins de diagnostic, un neurologue prescrit une échographie de la colonne cervicale

Comment est l'accueil

Lors de la prise de rendez-vous avec un neurologue, vous devez demander votre carte médicale. Tout d'abord, le médecin se familiarisera avec les diagnostics et les plaintes antérieurs.

Le schéma de réception standard est le suivant :


Rendez-vous neuropédiatre de la manière suivante: Le bébé est installé sur la table à langer. Le spécialiste fait attention à l'état de la peau, à la forme et à la taille de la tête, à la position dans laquelle le bébé est à l'aise. Le médecin fixe la réaction au son et à la lumière, l'activité de l'enfant.

Le neurologue pédiatrique à la réception révèle le degré d'activité de l'enfant

Où le spécialiste emmène-t-il? Vous pouvez passer par un neurologue à la clinique du lieu de résidence (il est nécessaire de prendre rendez-vous). De plus, les services d'un neurologue sont offerts dans des cliniques privées (un médecin peut accepter sans rendez-vous).

Afin de demander moins souvent l'avis d'un spécialiste, les règles suivantes doivent être respectées:

  • Refuser de prendre de l'alcool et du tabac. Tel mauvaises habitudes nuire à l'état du système nerveux.
  • Le sommeil et l'éveil doivent être observés. L'horaire de sommeil optimal est de 9 heures.
  • Chaque jour après le réveil, vous devriez faire de la gymnastique.

Pour prévenir le développement de maladies du système nerveux, les exercices du matin doivent être effectués quotidiennement.

  • Il est nécessaire de limiter le visionnage de la télévision et le travail sur ordinateur. Des pauses de 10 à 15 minutes doivent être prises toutes les heures.
  • Activer le mode jour randonnée pendant 40 à 60 minutes.
  • Des efforts doivent être faits pour réduire les émotions charge mentaleéviter les situations stressantes.
  • Pour renforcer le système nerveux, vous devez utiliser légumes frais et des fruits, prenez des vitamines.

Quelles maladies relèvent de la compétence d'un neurologue, vous apprendrez de la vidéo:

La neurologie est une branche de la médecine qui étudie le système nerveux humain, sa structure et ses fonctions dans des conditions normales et dans le développement d'une maladie neurologique.

Le système central est représenté par la moelle épinière et le cerveau. système périphérique comprend toutes sortes de structures qui relient le système nerveux central et d'autres organes et tissus du corps humain.

Le système nerveux est responsable du fonctionnement normal de tout l'organisme et de la réaction aux changements de l'environnement externe et interne.

Comment se fait un diagnostic ?

Un examen neurologique en vue d'établir un diagnostic repose sur trois « piliers » diagnostiques :

L'examen par un neurologue reste l'étape la plus importante dans l'identification d'une maladie particulière du système nerveux, malgré les dernières analyses de laboratoire et méthodes instrumentales Diagnostique.

Dès réception des résultats diagnostic instrumental et après l'examen, le spécialiste pourra prescrire un conservateur ou opérationà votre malade.

Qui est un neurologue et que vérifie-t-il

Un neurologue est un spécialiste qui examine un patient neurologique, prescrit et recommande des méthodes de traitement pour les maladies du système nerveux.

Le neurologue vérifie la présence et, si nécessaire, traite les éléments suivants :

De plus, un examen par un neurologue est nécessaire s'il existe de tels symptômes:

  • fréquent;
  • occurrence la douleur dans le cou poitrine, bas du dos, membres supérieurs et inférieurs ;
  • après ;
  • la parole devient brouillée ;
  • diminution de l'activité motrice.

Objectifs de l'examen neurologique

Ce que le neurologue vérifie et évalue :

  • inspection et évaluation générale du travail de tous les organes et systèmes du corps humain;
  • un examen de la peau est effectué;
  • le type de corps est déterminé;
  • lors de la communication, le spécialiste fait attention à la forme, à la symétrie et à la taille de la tête;
  • puis le cou est diagnostiqué et la raideur est vérifiée muscles du cou;
  • examen thoracique;
  • les organes du péritoine sont palpés;
  • la colonne vertébrale est examinée.

Plus précisément, l'examen neurologique comprend les paramètres suivants :

  • évaluation de l'état de conscience et de sa présence;
  • comment le patient peut naviguer dans l'espace, le moi et le temps ;
  • évaluation des symptômes cérébraux;
  • vérifier la fonction des nerfs crâniens;
  • étude de la sphère motrice;
  • les réflexes sont vérifiés.

Le système nerveux remplit de nombreuses fonctions dans le corps et contrôle le travail de tous les organes et systèmes. Par conséquent, l'examen d'un patient neurologique, selon l'état du patient et méthodes nécessaires les diagnostics peuvent durer de 15 minutes à plusieurs heures.

Très importance a les qualifications d'un spécialiste de l'examen et du diagnostic.

Marteau - l'outil principal d'un neurologue

Le marteau neurologique est destiné à tester les réflexes du patient lors de l'examen initial par un neurologue.

C'est l'outil le plus important et indispensable des neurologues.

C'est la fierté des spécialistes qui travaillent dans le domaine du développement et de la recherche du système nerveux central, développent des méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention des maladies.

Lors du premier rendez-vous, le médecin fait connaissance avec le patient, ses données de passeport, sa profession et recueille une anamnèse. La position active est ici donnée au spécialiste, pas au patient.

Tout d'abord, le neurologue écoute les plaintes du patient. Chaque plainte est un symptôme de la maladie. L'histoire joue un rôle important dans l'établissement d'un diagnostic. Il est très important d'écouter attentivement le patient.

Le médecin pose des questions sur la survenue de plaintes de patients :

  • lorsque les premiers symptômes de la maladie sont apparus;
  • évolution de la maladie;
  • la durée de la pathologie;
  • période de rééducation;
  • fréquence des exacerbations.

Lors de l'anamnèse, le spécialiste se concentre sur les symptômes suivants maladies:

  • sensations de douleur;
  • la présence de dépression;
  • diminution de la fonction des nerfs crâniens ;
  • trouble sphinctérien;
  • signes de dysfonctionnement des membres.

De plus, le spécialiste découvre tout pathologies chroniques le patient, la présence de facteurs héréditaires, ce qu'il a subi auparavant maladies infectieuses. Médecin expérimentéévalue immédiatement la démarche, les mouvements, les expressions faciales du patient pendant l'examen et l'anamnèse. Tous ces indicateurs jouent un rôle prépondérant dans le diagnostic.

Norme optimale examen neurologique:

  • examen du cou et de la tête;
  • palpation des organes abdominaux;
  • étude des fonctions cérébrales;
  • étude de la présence de la conscience crépusculaire.

Inspection générale

Dans le processus de collecte de l'anamnèse, il est nécessaire de méthodes supplémentaires examen d'autres systèmes du corps du patient. Tout dépend de la présence de processus chroniques et caractéristiques individuelles organisme. Mais il existe un examen neurologique minimum obligatoire du patient.

Un diagnostic objectif commence par un examen et une évaluation des systèmes suivants :

  • cardio - vasculaire;
  • respiratoire;
  • digestif;
  • endocrine;
  • musculo-squelettique;
  • urinaire.

Étude des fonctions cérébrales supérieures

Lors du recueil d'une anamnèse, le médecin pourra déterminer rapidement l'humeur du patient, son attention, sa manière de répondre aux questions posées, la nature des vêtements. Lorsque le patient écoute attentivement le neurologue, répond spécifiquement aux questions, comprend leur signification, alors un tel comportement du patient est considéré comme normal et il est inutile de procéder à des tests supplémentaires.

Si, au contraire, le patient se comporte de manière inappropriée, ses pensées sont confuses, une agression se manifeste, alors une étude approfondie des fonctions cognitives doit être prescrite. La tâche d'un spécialiste consiste à effectuer un diagnostic différentiel entre les fonctions cérébrales altérées et les troubles mentaux.

De plus, le patient se voit prescrire une étude:

  • nerfs crâniens;
  • mouvements arbitraires;
  • coordination des mouvements;
  • sensibilité;
  • pathologie du mouvement;
  • système nerveux autonome.

Holding méthodes de laboratoire les études sont utilisées dans le domaine de l'anamnèse et de l'examen général du patient. Si nécessaire, le patient est effectué. Il est attribué aux fins suivantes :

  • mesure de la pression du liquide céphalo-rachidien et pour obtenir un échantillon de liquide céphalo-rachidien pour un certain nombre d'études ;
  • comme manipulation thérapeutique pour l'introduction d'un certain nombre de médicaments directement dans la moelle épinière ;
  • l'introduction d'air lors du passage.

Vérification des réflexes et évaluation des syndromes

Les réflexes les plus courants incluent la vérification du réflexe tendineux rotule. Le médecin utilise un marteau pour frapper le tendon juste en dessous de la rotule. Dans une réaction normale, la jambe se redresse.

De même, un réflexe est vérifié sur le muscle biceps dans la zone articulation du coude. En conséquence, le bras se contracte et ressemble à un virage. Vous pouvez vérifier vous-même la présence de réflexes. Mais un tel diagnostic est difficile, une personne ne peut pas se pencher avec précaution, se pencher. Le test de réflexe est indolore et courte période temps.

Syndrome méningé - Évaluation

Les syndromes méningés commencent à se manifester par une inflammation méninges(), avec une hémorragie de sang dans la région sous-arachnoïdienne, et une augmentation Pression intracrânienne. Cela inclut la raideur de la nuque, le syndrome de Kernig. L'étude est réalisée allongé sur le dos.

À Examen clinique patient, le neurologue recherche les symptômes suivants :

  • peau;
  • tendon;
  • végétatif;
  • périoste;
  • réflexes muqueux.

Symptômes caractéristiques du syndrome méningé :

  • le patient ne peut pas fléchir et redresser les muscles du cou;
  • Le symptôme de Kernig est observé, le patient ne peut pas redresser sa jambe, qu'il a pliée à angle droit;
  • le patient ne peut tolérer lumière brillante et des voix fortes ;
  • Le symptôme de Brudzinsky apparaît;
  • le patient veut constamment pleurer;
  • troubles de la coordination des mouvements et apparition d'une paralysie temporaire.

Au bras, le médecin vérifie les réflexes biceps et triceps, ainsi que le réflexe carporadial.

Les réflexes suivants sont évalués :

  1. Réflexe biceps. Au-dessus du coude, le médecin frappe le tendon avec un marteau. Le bras du patient doit être plié au niveau de l'articulation du coude.
  2. Réflexe triceps. Avec un marteau, le neurologue frappe le tendon à quelques centimètres au-dessus de l'articulation du coude. L'avant-bras du patient doit tomber librement à 90 degrés ou le médecin lui-même soutient le patient sous le coude.
  3. Réflexe carporadial. Avec un marteau, le neuropathologiste frappe l'os styloïde du radius. Le patient doit plier le bras au niveau du coude à 100 degrés. Rayon est sur le poids et est détenu par un médecin. De plus, un tel réflexe peut être vérifié en position couchée.
  4. Test réflexe d'Achille. Le médecin, à l'aide d'un marteau neurologique, frappe le tendon d'Achille, situé sur muscle du mollet. Dans ce cas, le patient peut s'allonger et plier alternativement la jambe à angle droit ou s'agenouiller sur une chaise de manière à ce que les pieds pendent.

Méthodes de diagnostic et études

L'examen neurologique du patient comprend également des méthodes de recherche instrumentales et des tests supplémentaires:

Examen neurologique des nourrissons

Un rôle important dans le diagnostic d'un nouveau-né est joué par la collecte d'anamnèse pendant la grossesse. Ensuite, toutes les fonctions et tous les réflexes sont vérifiés, selon le plan :

  • examen des nerfs crâniens;
  • Circulation;
  • vérification des sphères réflexes ;
  • tests de sensibilité;
  • symptômes méningés.

Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont un neurologue pédiatrique effectue un examen et ce qu'il vérifie à partir des clips vidéo :

Lors de l'examen, l'enfant ne doit pas pleurer, la température dans la pièce ne doit pas dépasser 25 degrés, le nouveau-né doit être nourri.

L'examen se fait allongé sur le dos. Le neurologue procède à un examen, en partant de la tête et en terminant des membres inférieurs. Si nécessaire, le médecin prescrit un examen complémentaire.

Des méthodes de recherche modernes et des neuropathologistes qualifiés aideront à poser un diagnostic et à suivre un traitement à temps, afin d'éviter complications graves et la transition de la maladie vers une forme chronique.