Blessures articulaires du genou: symptômes et traitement. Blessure à la rotule

Les ecchymoses au genou sont les blessures les plus courantes chez les enfants et les adultes. Les blessures de ce type sont souvent traitées avec dédain, et même un coup apparemment inoffensif peut entraîner de graves complications. Souvent même avec de graves dommages aux articulations ou aux tendons revêtement de peau peut rester intact. Le plus souvent, les ecchymoses sont accompagnées d'abrasions, d'ecchymoses ou de blessures.

Tout le monde doit savoir quoi faire en cas de blessure au genou, car la rapidité et l'exactitude des premiers secours dépendent directement plus de traitements, prolongement de traitements et la durée de la période de récupération. La première étape consiste à consulter un médecin qui mettra diagnostic précis et prescrire un traitement approprié.

ecchymose grave genou se manifeste cliniquement par de multiples symptômes d'inflammation qui se développent dans le corps en réponse à des dommages. Le diagnostic de cette blessure repose sur une évaluation précise des données d'examen (images, échographie, etc.) et une combinaison de symptômes. La gravité des manifestations dépend de facteurs tels que :

  • la zone de la surface blessée;
  • la force de l'objet traumatique ;
  • angle d'endommagement ;
  • localisation des blessures.

Un symptôme ou une combinaison d'entre eux aidera le médecin à déterminer l'ecchymose, à exclure la présence d'une autre blessure, par exemple. Les principaux sont :

  • Gonflement provoquant des douleurs. Tumeur articulation du genou indique l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Un tel symptôme se manifeste souvent par (hémorragie dans la cavité), grâce à quoi la taille d'une articulation normale peut être dépassée plusieurs fois.
  • Douleur qui survient lors d'un coup. S'il n'y a pas de blessures graves, la douleur passe après une courte période de temps. Dans le cas où des complications apparaissent après une blessure, la nature de la douleur dépendra directement de leur gravité. Une rougeur de la peau au site de la blessure indique la présence d'une réaction post-traumatique corps humain pour destruction ou blessure articulaire.
  • Limitation du mouvement dans l'articulation. Un traumatisme grave à l'articulation du genou peut provoquer ce symptôme. C'est ce symptôme qui distingue une blessure au genou des autres blessures.

Causes de blessure au genou


Blessure au genou causée facteurs externes. Il y a des ecchymoses au genou lors d'une chute, des dommages à l'articulation du genou gauche ou droit lors d'un impact, un pincement lors d'un accident et d'autres blessures. Les blessures sont particulièrement fréquentes rotule surviennent chez les enfants et les athlètes qui pratiquent l'athlétisme, le football ou la lutte. Des dommages peuvent être obtenus même lors d'une course matinale ordinaire. Pendant les mois d'hiver, les blessures au genou sont plus fréquentes.

Dans certains cas, une blessure plus grave peut initialement ressembler à une simple ecchymose. Pour exclure la possibilité d'une fracture ou d'autres types de dommages, vous devriez consulter un médecin.

PREMIERS SECOURS


Une articulation du genou meurtrie est une blessure grave qui nécessite une assistance qualifiée d'urgence. Si vous commencez à fournir les premiers soins pour une blessure au genou à temps, vous pouvez considérablement améliorer l'état de la victime et accélérer sa guérison. La première étape consiste à évaluer la gravité de la blessure.

En présence d'un hématome (qu'il s'agisse d'un petit bleu ou d'un hématome sur toute la jambe) la prochaine étape- Appliquer une compresse froide pour l'empêcher de se répandre. Le froid est appliqué pendant quinze minutes, de plus son action ne fera qu'aggraver les dégâts.

En faisant ce qui suit instructions étape par étape, vous pouvez aider la victime blessée au genou :

  1. Un bandage serré est appliqué sur l'articulation pour soulager la tension du genou. Il est préférable de bander avec des bandages élastiques.
  2. Fournit un repos complet à l'articulation, la plupart la meilleure option sera repos au lit. Cette option réduira complètement la charge sur la zone endommagée de la jambe.
  3. Des analgésiques sont utilisés. Il est également possible de soulager l'inflammation ou la douleur avec des crèmes anesthésiantes (par exemple, Nurofen ou Finalgon).
  4. Une échographie est nécessaire et radiographie découper. Ceci est fait afin d'exclure les fissures ou les fractures de l'os, ainsi que d'autres pathologies qui conduisent à conséquences indésirables en cas d'auto-traitement.
  5. Si la douleur persiste plus de trois jours, cela vaut la peine de suivre une physiothérapie prescrite par votre médecin. En l'absence de complications, dix interventions suffisent à la disparition complète de la douleur.
  6. Il est nécessaire d'éliminer les ecchymoses et l'enflure du membre dès que possible. Mettre des compresses chaudes, réchauffer l'articulation est strictement interdit. De telles actions, l'hématome et l'œdème ne font que s'intensifier, peuvent provoquer l'apparition du processus inflammatoire.
  7. Lorsque les symptômes disparaissent, la thérapie par la chaleur est commencée. Les bains chauds et les compresses chaudes aident à dissoudre l'enflure. Il est recommandé de commencer à chauffer après que la couleur de l'hématome est devenue plus claire.
  8. Si l'ecchymose ne se dissipe pas, il est interdit de se frotter le genou. Sinon, le blocage des vaisseaux sanguins est possible.

Comment traiter une blessure au genou

Comme une telle blessure est très courante, tout le monde doit savoir comment traiter un genou meurtri. Ce qui suit décrit les principes de base du traitement de ce type de blessure.

  1. Avec une grave ecchymose au genou, il est protégé des charges excessives. Pour ce faire, le genou affecté est protégé de tout type de mouvement, en particulier dans les premières heures après la blessure.
  2. Assurez-vous d'appliquer du froid et des compresses. Refroidir une ecchymose est une méthode classique de soulagement de la douleur. L'application de glace sur la zone blessée aide à réduire l'enflure, à soulager la douleur. Grâce à de telles mesures, un rétrécissement des petits vaisseaux se produit, ce qui entraîne une diminution des hémorragies. Des compresses chaudes et des lotions sont appliquées après la disparition du gonflement et la couleur devient plus claire.
  3. Une mesure importante pour une blessure au genou est l'anesthésie. Il est réalisé à la fois à l'aide de comprimés (analgin, ketanov et autres) et à l'aide de crèmes, gels et pommades.
  4. Le pansement aide à réduire l'enflure et à réduire le risque d'hématome du membre.

Physiothérapie

La rééducation d'une articulation du genou meurtrie est le moyen de rétablir le fonctionnement normal du membre. Si les procédures de rééducation ne sont pas prises à temps, dans 70% des cas, les ecchymoses sont compliquées par l'arthrite.

Dès que la douleur diminue, commencez à faire de l'exercice gymnastique thérapeutique maintenir la mobilité articulaire. Au début, faites des exercices simples. Après cela, ils passent aux étirements et à la musculation.

Grâce à un tel activités de réhabilitation le patient effectuera facilement les mêmes charges qu'avant l'ecchymose.

ethnosciences


Le traitement d'une blessure au genou à domicile aide à obtenir rapidement un soulagement des symptômes désagréables. En combinaison avec des médicaments, des comprimés, des pommades, les méthodes traditionnelles contribuent à la restauration rapide de la fonction articulaire. Il est important de comprendre que ce type de thérapie n'est possible qu'après examen par un médecin et avec son approbation. Remèdes populaires ne guérira pas une fracture ou une luxation, mais un petit hématome avec un genou meurtri peut être minimisé ou éliminé complètement.

Blessure chez un enfant


Une blessure au genou chez un enfant nécessite une soins médicaux pour éliminer les symptômes et exclure la possibilité de complications. Chez les enfants, ces blessures disparaissent généralement sans laisser de trace.

Tout d'abord, si l'enfant s'est blessé au genou, vous devez calmer l'enfant, anesthésier le site de la blessure. L'étape suivante il devrait y avoir une immobilisation du genou, l'imposition de froid sur le site de la blessure. Ensuite, vous devez emmener l'enfant à l'hôpital et subir un examen. De telles actions assureront un rétablissement complet.

Une ecchymose au genou est l'un des types de blessures les plus courants qui peuvent survenir chez les adultes et les plus petits. Une ecchymose est une blessure aux tissus mous qui entourent le genou et peut s'accompagner d'un certain nombre de complications telles qu'une luxation ou une fracture. En règle générale, une ecchymose survient lors d'une chute (ou d'un impact). Selon la gravité de la blessure, en l'absence d'assistance, il peut y avoir toutes sortes de conséquences, légères ou graves (Crack, rupture du ménisque, etc.).

Pourquoi est-ce dangereux ?

L'articulation du genou elle-même est une structure assez complexe, composée de plusieurs centaines de terminaisons nerveuses. La violation de cette structure est une ecchymose, qui peut conduire à un certain nombre de résultats désastreux.

Au numéro conséquences dangereuses qui peuvent survenir à la suite d'une blessure au genou lors d'une chute, on peut citer les issues suivantes :

  • Accumulation de liquide dans l'articulation du genou.
  • Rupture du ménisque (ou de son inflammation ou déchirure).
  • Entorse des ligaments du genou.
  • Dislocation.
  • Fracture.

Et malheureusement ce n'est pas liste complète conséquences possibles blessure au genou, mais même ce qui précède doit être traité le plus rapidement possible par un spécialiste qualifié, car les conséquences peuvent être désastreuses.

Les raisons

  1. Mode de vie actif. Les causes de blessures causées par une chute comprennent : image active vie (sports, activités actives, etc.), travailler/vivre dans des conditions extrêmes. Par exemple, une ecchymose est un cas courant chez les athlètes. Un exemple est une personne impliquée dans l'athlétisme (un coureur, par exemple), il n'est pas surprenant que lors d'un entraînement ou d'une compétition, il puisse tomber accidentellement. Un mode de vie actif, comme la définition l'indique, implique beaucoup de mouvements qui, par hasard, peuvent entraîner une chute.
  2. Accident. En plus d'un mode de vie actif, littéralement tout le monde peut se blesser dans une situation malheureuse, par exemple : chute due à l'inattention (frapper un trottoir, par exemple), une position malheureuse du centre de gravité au moment de la chute, et la Comme. En d'autres termes, cela n'a aucun sens d'énumérer les causes d'une ecchymose accidentelle, car il existe un grand nombre de telles situations.

Les symptômes

Une ecchymose peut se manifester de différentes manières, les principaux symptômes d'une ecchymose sont décrits ci-dessous :

  • La douleur- apparaît immédiatement après la chute et se manifeste soit par lui-même, soit en touchant la zone endommagée, soit en se déplaçant.
  • Élargissement articulaire en volume. Le plus souvent, ce symptôme indique l'accumulation de liquide dans l'articulation du genou.
  • œdème articulaire. Concernant symptôme donné il est impossible de dire exactement de quoi il s'agit sans diagnostic, cela peut être le résultat d'une blessure ou d'une abrasion, ou cela peut être une manifestation d'hémorragie articulaire ou d'autres maladies inflammatoires.
  • Difficulté à bouger le genou blessé. Après une ecchymose, il devient plus difficile pour la victime de plier et de déplier la jambe, des problèmes apparaissent lors du déplacement.
  • Hématome(Hémorragie causée par la rupture des vaisseaux sanguins, se manifeste le plus souvent immédiatement après la blessure), etc.

Lorsque de tels symptômes sont constatés, la meilleure solution est de demander l'aide d'un spécialiste pour un traitement immédiat.

Diagnostique

Le plus souvent, avec une blessure au genou, il n'est pas particulièrement nécessaire de recourir à des mesures de diagnostic spéciales, car il n'est pas nécessaire qu'un médecin diagnostique une maladie. gros problème parce que tout manifestations cliniques visible à l'œil nu.

Des recherches telles que ultrason, radiographie du genou et des similaires sont utilisés si le spécialiste soupçonne des blessures plus graves, dont un exemple est une luxation banale de la rotule. Mais même avec une blessure légère, il est impératif de voir un spécialiste, car même légère ecchymose peut avoir de graves conséquences.

En parlant de blessure grave, on peut dire qu'il faut diagnostic complet du patient. Le diagnostic lui-même est effectué par un traumatologue dans un hôpital. Le traumatologue effectue une enquête sur la victime et évalue son état, après quoi les procédures appropriées sont effectuées. En fonction de la nature de la blessure, le traumatologue décide s'il est nécessaire de réaliser des actes tels que : IRM, échographie.

En cas de blessure grave, un complexe complet est réalisé procédures de diagnostic. Ils sont effectués pour déterminer la nature de la blessure et clarifier sa gravité, car il peut y avoir complications graves. Après diagnostic complet le médecin établit le diagnostic, prescrit un traitement et des recommandations au patient.

Traitement et quoi faire

PREMIERS SECOURS

  1. Pour commencer, la victime doit reposer la jambe sur laquelle le genou est blessé, c'est-à-dire, si possible, éviter tout mouvement avec elle. Il est conseillé de placer la jambe au-dessus du niveau du corps (mettre quelque chose en dessous), ce qui améliorera l'écoulement du sang et, à son tour, aidera à réduire l'enflure.
  2. Appliquez quelque chose de froid sur la zone blessée, que ce soit une bouteille de eau froide, ou de la glace, ou autre chose. Cela atténuera la douleur.
  3. Rincez la zone endommagée, si elle est fortement contaminée, et traitez avec du peroxyde d'hydrogène, puis appliquez un pansement avec un antiseptique.
  4. Appliquer, en serrant bien, un pansement. Un bandage, comme l'objet froid mentionné ci-dessus, atténuera la douleur et réduira également la charge sur la jambe. Il est souhaitable d'utiliser un bandage élastique comme bandage, mais en l'absence de celui-ci ou, vous pouvez utiliser des vêtements (ou une partie de celui-ci).

Traitement à domicile

  • Dans tous les cas, le traitement doit avoir lieu sous la supervision d'un traumatologue, car vous devez d'abord déterminer la nature de la blessure et sa gravité.
  • Au début, comme pour les premiers soins, pendant environ 3-4 jours, appliquez compresse froide cela aidera à soulager l'enflure.
  • Pour éliminer les hématomes, ils utilisent généralement des onguents comme l'onguent à l'héparine, il fluidifie le sang, arrête l'inflammation.
  • Lorsque vous vous déplacez, encore une fois, cela vaut la peine d'appliquer un bandage élastique.
  • Laver la plaie quotidiennement.
  • Selon les recommandations du médecin, utilisez divers analgésiques et anti-inflammatoires.
  • Autant que possible pour priver la victime de tout mouvement, strictement repos au lit.
  • Étant donné qu'une accumulation de sang ou de liquide dans l'articulation du genou peut se produire lors d'une ecchymose, après les premiers soins, vous ne devez pas commencer immédiatement traitement à domicile, mais il vaut mieux se rendre immédiatement aux urgences.

L'articulation du genou est la plus grande chez l'homme. Il est formé par le fémur, le tibia, le péroné et la rotule. Les os recouverts de cartilage sont renforcés par le tendon du muscle quadriceps, les ligaments croisés latéraux et intra-articulaires. La mobilité du genou est assurée par le liquide articulaire, le sac de l'articulation, ainsi que les ménisques (cartilage lamellaire intra-articulaire).

Tous les composants du genou au cours de la vie d'une personne sont exposés à divers types de blessures. divers degrés gravité - ecchymoses, fractures, déchirures et entorses.

Blessure au genou

Blessure la plus fréquente membres inférieurs, bien sûr, une ecchymose qu'une personne de tout âge peut avoir. En apparence inoffensif, il peut être très dangereux, surtout s'il s'accompagne de complications.

Les symptômes

Le principal symptôme de blessure est douleur aiguë parfois insupportable. Les symptômes d'une ecchymose comprennent un changement instantané de la couleur de la zone endommagée, un gonflement de l'articulation du genou, apparu à la suite d'une hémorragie.

L'articulation devient limitée dans ses mouvements en raison d'une douleur aiguë.

Les raisons

Les blessures aux articulations du genou peuvent être causées par une chute et un coup direct. Qui ne nous a pas couru dans l'enfance avec les genoux cassés ? L'activité accrue des enfants ne laisse aucune chance d'éviter de telles ecchymoses.

Mais les genoux les plus blessés sont toujours parmi les athlètes professionnels, en particulier les coureurs, les joueurs de football et ceux qui pratiquent les arts martiaux.

La cause d'une telle blessure est souvent une chute, dans laquelle les genoux sont les plus difficiles à protéger. Une ecchymose est également possible en heurtant un objet.

Diagnostique

Un traumatologue détermine une ecchymose lors d'un examen externe en comparant avec bonne jambe. L'attention est portée sur la forme de l'articulation du genou, lissée par l'hémarthrose.

Ensuite, le patient étant allongé, les mouvements de l'articulation sont examinés. La présence de sang dans l'articulation est également déterminée par les mouvements limités du patient. La capacité à maintenir la jambe dans une position redressée est également vérifiée. Ceci est problématique pour certains types de blessures au genou.

Traitement

Après une ecchymose, le traitement commence par l'anesthésie du patient avec l'utilisation de médicaments non stéroïdiens.

Froid

Ensuite, la méthode classique de soulagement de la douleur est appliquée en refroidissant le site de la blessure. Glace rétrécit petits vaisseaux qui réduit l'enflure et soulage syndrome douloureux.

bandage

Un pansement compressif est une manipulation indispensable en cas d'ecchymose, qui permet de réduire les hémorragies et les gonflements. Après cela, le patient doit être allongé et lever la jambe vers l'estrade.

Crevaison

Effectuer une ponction de la cavité articulaire et des tissus mous pour aspirer le sang accumulé aide à soulager la douleur et l'enflure. Une ponction est prescrite pour une hémarthrose importante et est réalisée par un chirurgien, après quoi un pansement de fixation est appliqué sur le site de l'ecchymose.

  • Pommades contenant des analgésiques et des composants de gel anti-inflammatoires qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins et détruisent les microthrombus;
  • Onguents et gels chondroprotecteurs, par exemple, Collagen Ultra, rétablissant les connexions grâce au collagène, contribuant à la restauration rapide de la mobilité du genou.

Physiothérapie

Nommé une semaine après l'ecchymose. Il comprend:

  • thérapie UHF ;
  • Traitement par courants dynamiques.

ethnosciences

Avec des ecchymoses, un traitement avec des méthodes folkloriques est également possible. Par exemple, les onguents sur la graisse de porc ou la potentille ont fait leurs preuves.

Un mélange de graisse de porc avec des feuilles de plantain râpées, qui a la consistance de la crème sure, soulage considérablement l'état du patient. Une pommade à la semoule avec des tiges de potentille cuites à la vapeur favorise une récupération rapide après une blessure au genou.

Lésion ligamentaire

Une blessure courante à l'articulation du genou est considérée comme une lésion des ligaments, observée principalement dans personnes actives jeune âge, le plus souvent en faisant du sport.

Une telle blessure signifie une déchirure des fibres partiellement ou complètement, avec possibilité de séparation au point d'attache.

Partie groupe général Les ligaments de l'articulation du genou comprennent les ligaments latéraux (externe et interne) et le croisé (antérieur et postérieur). La rupture de chaque groupe de ligaments a ses propres spécificités.

Les raisons

Différents types de ligaments sont blessés de différentes manières, la cause de leurs dommages est une surextension excessivement forte, une torsion des membres. Mais il y a causes communes- ce sont des activités sportives qui impliquent une charge sur les articulations et un effet direct sur les ligaments.

Lequel des ligaments sera blessé dépend de la direction et de la force du coup:

  • Les ligaments croisés peuvent se rompre avec un fort impact sur le dos de la jambe fléchie ;
  • Le ligament croisé est blessé par derrière s'il y a un coup au bas de la jambe lorsque la jambe est pliée ou lorsque l'articulation est étendue;
  • Les deux types de ligaments latéraux peuvent être déchirés si vous vous tordez la jambe ou si vous trébuchez en marchant avec des talons hauts.

Les symptômes

À caractéristiques communes blessure peut inclure :

  • Sensations douloureuses;
  • Crack lorsqu'il est blessé;
  • Hématome (hémorragie) des tissus mous ;
  • Gonflement de l'articulation du genou;
  • Mouvement limité de l'articulation ;
  • Incapacité de s'appuyer sur une jambe douloureuse;
  • Mobilité excessive de la rotule.

Les symptômes sont exprimés vers l'extérieur en fonction du degré d'endommagement des ligaments articulaires. Avec une rupture complète, l'articulation devient lâche, excessivement mobile.

D'autres blessures spécifiques se manifestent comme suit :

  1. Un symptôme d'une blessure au ligament latéral externe est une douleur qui s'aggrave lorsque la jambe inférieure dévie vers l'intérieur. Dans ce cas, il y a gonflement de l'articulation, hémarthrose. L'écart est souvent complet.
  2. Lorsqu'ils sont rompus, les ligaments latéraux internes provoquent un gonflement de l'articulation, une douleur dans celle-ci, le bas de la jambe est dévié vers l'extérieur.
  3. Les ligaments croisés seront déchirés si le bas de la jambe est excessivement mobile (symptôme du tiroir).

Diagnostique

À l'aide de la méthode d'arthroscopie de l'articulation du genou, la cause de la blessure est déterminée et un diagnostic est établi pour un traitement ultérieur. Les indications pour sa mise en œuvre sont les points suivants :

  • Une grande accumulation de sang à la suite d'une blessure;
  • Épanchement articulaire (accumulation de liquide)
  • Douleur de nature incompréhensible ;
  • Suspicion de dommages aux éléments internes de l'articulation du genou.

L'arthroscopie est réalisée sous anesthésie, tandis que l'arthroscope est inséré dans l'articulation avec une mini-caméra vidéo. Le médecin pose un diagnostic basé sur l'étude du ménisque, du cartilage fémoral et tibia, la rotule et d'autres parties du genou.

Traitement

Un diagnostic correct permet traitement efficace qui comprend les activités suivantes :

  • Fournir immobilité et repos à la jambe blessée;
  • Fixation de l'articulation du genou affectée avec des attelles, une attelle, des bandages élastiques;
  • Exposition au froid pour soulager la douleur et l'enflure dans les 2 premières heures suivant la blessure ;
  • Fournir une position élevée du membre pour réduire l'œdème des tissus mous ;

Anesthésie avec utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques;

  • L'utilisation de compresses chauffantes et d'onguents chauffants dans les jours suivant la blessure;
  • Physiothérapie;
  • Exercice physique, massage.

Toutes les méthodes de traitement ci-dessus sont parfois inefficaces. Avec une rupture complète des ligaments, le seul traitement est chirurgical, ce qui implique deux petites incisions. Remplacement possible ligaments blessés tendons transplantés. L'opération est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique.

Lésions méniscales

Les ménisques sont 2 formations cartilagineuses en forme de croissant dans la cavité articulaire, qui servent de protection cartilage articulaire et agissant comme des amortisseurs lorsque les genoux sont chargés. L'un d'eux est interne et l'autre externe.

Les ménisques sont des éléments très traumatisants, occupant la 1ère place en nombre de blessures parmi les structures de l'articulation du genou. Souvent, de telles blessures surviennent chez les athlètes - joueurs de football, patineurs artistiques, skieurs et danseurs de ballet.

Une blessure au ménisque s'accompagne souvent d'une rupture ligamentaire et de fractures déplacées, ce qui nécessite un contact immédiat avec un chirurgien ou un traumatologue.

Les symptômes

Les principaux symptômes d'une lésion méniscale sont :

  • Douleur vive avec localisation sur la partie interne ou externe du genou, notamment lors d'un effort physique ;
  • Difficulté à monter ou descendre les escaliers
  • L'apparition d'un son caractéristique lorsque l'articulation est fléchie (symptôme de « clic ») ;
  • Légère atrophie (diminution du tissu musculaire);
  • La présence d'un excès de liquide dans l'articulation;
  • Augmentation de la température au niveau de l'articulation du genou ;
  • Augmentation de la taille des articulations. La présence de ce symptôme nécessite une attention médicale immédiate.

Les raisons

La plupart des dommages au ménisque surviennent lors d'un ensemble de circonstances malheureuses chez une personne de tout âge - en rentrant sa jambe, en frappant son genou sur quelque chose. Le plus souvent, de telles blessures surviennent chez les athlètes et les amateurs de sports extrêmes, ainsi que chez ceux qui aiment s'accroupir et s'accroupir pendant longtemps.

Les personnes prédisposées à de telles blessures sont les personnes dont les ligaments sont faibles ou trop mobiles (desserrés) dès la naissance, ainsi que celles qui souffrent de goutte et d'arthrite.

Il y a un risque élevé de blessure au ménisque chez une personne qui a un spasme des muscles de la partie antérieure de la cuisse, avec des muscles droits et iliopsoas surchargés.

Diagnostique

Un chirurgien ou un traumatologue expérimenté est capable de poser un diagnostic de blessure au ménisque sur la base d'un examen visuel du patient et de son histoire sur l'histoire de la blessure. Pour clarifier le degré de dommage, le patient est examiné à l'aide de méthodes de diagnostic matérielles:

  • IRM (thérapie par résonance magnétique). Méthode fiable, ce qui vous permet de déterminer clairement le type de blessure - déchirure, déchirure ou pincement du ménisque;
  • Arthroscopie (Examen qui permet d'obtenir un maximum d'informations sur l'état des structures de l'articulation du genou).

Avec un diagnostic intempestif d'une rupture du tissu méniscal, une dégénérescence dangereuse en kyste est possible.

Traitement

Une blessure au ménisque survient trois sortes: pincement, déchirement et séparation complète.

Le plus souvent, un pincement et une déchirure du ménisque se produisent (jusqu'à 90% des cas), qui peuvent être guéris sans recourir à la chirurgie. Lorsque le ménisque est arraché, seule son ablation chirurgicale est possible.

Le choix de la méthode de traitement du ménisque est déterminé par la gravité de la blessure. Pour les dommages mineurs, appliquer manières conservatrices traitement, et les blessures plus graves nécessitent une intervention chirurgicale. Dans tous les cas, la décision sur la méthode de traitement est prise par le médecin sur la base d'une étude diagnostique.

Le traitement étape par étape d'une blessure au ménisque est le suivant :

  1. Physiothérapie.

Une fois l'articulation repositionnée, elle est restaurée à l'aide d'un laser, d'une magnétothérapie et d'ultrasons avec de l'hydrocartisone.

  1. Chirurgie reconstructrice.

En l'absence de déchirures graves, un traitement non chirurgical est possible, qui consiste à :

  • soulager la douleur et l'enflure de l'articulation;
  • fixation de l'articulation du genou;
  • application de bandages rafraîchissants;
  • exercices thérapeutiques;
  • l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques non stéroïdiens, l'utilisation de chondroprotecteurs pour la récupération tissu cartilagineux.
  1. Méniscectomie.

Cette méthode de traitement consiste en l'ablation du ménisque par arthroscopie, ce qui implique une petite intervention chirurgicaleà l'aide de matériel endoscopique.

Avantages de cette méthode :

  • pas de grandes incisions;
  • récupération rapide après la chirurgie;
  • aucun plâtre spécial n'est requis;
  • réduction de la durée du séjour à l'hôpital.

L'arthrotomie, c'est-à-dire une opération ouverte, est utilisée un peu moins fréquemment. Opération consiste à suturer, résection, ablation du ménisque en tout ou en partie.

La suture est prescrite en tenant compte de l'âge du patient, de l'état de la zone endommagée, de la stabilité de l'articulation du genou.

  1. Réhabilitation.

Une étape nécessaire à l'achèvement du traitement est la rééducation, qui implique l'élimination de la douleur, de l'enflure, la restauration de la mobilité du ménisque, le renforcement des ligaments et des muscles. La physiothérapie et le massage aident à améliorer la fonction motrice dans le genou. Récupération complète la fonction du ménisque peut prendre de quelques semaines à 3 mois.

Fractures de l'articulation du genou

La complexité des fractures de l'articulation du genou est qu'elle se compose de 4 os, avec une blessure à chacun d'eux, une fracture complète ou partielle de l'articulation entière se produit.

L'articulation du genou est formée par le fémur, le tibia, le péroné et la rotule. Les fractures des deux premiers os se produisent en raison de contractions musculaires, à la suite de quoi les saillies osseuses (condyles) sur lesquelles les muscles sont fixés se cassent. Le traumatisme de la rotule se termine par une fracture du calice.

Les fractures sont classées comme extra-articulaires (seuls les os sont endommagés) et intra-articulaires (le sac synovial qui recouvre l'articulation de l'extérieur est lésé).

Les symptômes

Les points communs aux 4 types de telles fractures sont :

  • Manifestations douloureuses aiguës lors de la palpation de l'articulation ou lors de tout mouvement dans sa région ;
  • L'apparition progressive d'un gonflement dans la région de l'articulation du genou ;
  • Ecchymose qui apparaît sur le site de la blessure ;
  • Limitation des fonctions de flexion et d'extension du genou.

Les raisons

Les principales causes de fractures de l'articulation du genou sont l'impact sur celle-ci par une force directe ou une blessure, qui survient le plus souvent lors d'une chute sur un genou plié.

La rotule ne se brise pas si souvent, même un coup direct ne se termine pas toujours par une fracture. Certes, il existe un risque de blessure sans force, cela se produit en raison de la forte tension du tendon, en raison de laquelle une rupture des os de la rotule est possible, le plus souvent complète.

Diagnostique

tableau clinique et méthodes supplémentaires des études permettent de poser un diagnostic objectif.

Un bon effet est donné par la méthode d'examen aux rayons X, qui vous permet d'obtenir une ligne claire de fracture ou de déplacement des os.

Diagnostic à l'aide de la méthode de l'arthroscopie, qui consiste à examiner le site de la lésion osseuse à l'aide d'un appareil endoscopique qui vous permet d'examiner de près d'éventuelles fissures dans le tissu cartilagineux et de déterminer les nuances d'une fracture.

Une fracture du cartilage est plus difficile à déterminer, une radiographie ne peut pas la montrer, la méthode de l'arthroscopie est utilisée.

Traitement

Après clarification du diagnostic, un traitement immédiat doit être commencé, qui est effectué dans agence spécialisée et consiste en une organisation progressive des soins médicaux.

Cela commence par l'immobilisation urgente de l'articulation du genou avec les moyens disponibles pour la protéger contre d'autres blessures. A ce stade, pour surmonter le choc douloureux, une anesthésie de la victime avec des analgésiques est utilisée.

Ensuite, le patient est aide spécialisée traumatologue.

Il consiste en la comparaison exacte des fragments d'os avec leur fixation ultérieure dans la position requise, ce qui permettra de créer bonnes conditions pour la guérison.

- c'est fermé blessure traumatique tissus mous de l'articulation du genou. C'est l'une des blessures les plus courantes, appartient à la catégorie des blessures mineures. La cause est généralement une chute ou un coup à la maison ou en faisant du sport. Moins fréquent est un genou meurtri dû à des accidents du travail, des accidents de la circulation et des chutes de hauteur. Elle se manifeste par des douleurs, des ecchymoses, un gonflement de l'articulation, une limitation des appuis et des mouvements. Souvent accompagné d'hémarthrose. Le diagnostic est confirmé par radiographie, IRM et arthroscopie. Le traitement est conservateur.

Les raisons

Une blessure au genou survient lorsqu'un objet lourd tombe ou heurte l'articulation du genou. Dans la grande majorité des cas, il s'agit d'une blessure domestique, alors que le nombre de victimes adultes augmente en heure d'hiver(en raison de la glace), et le nombre d'enfants - pendant les vacances d'été. De plus, une blessure au genou devient assez souvent le résultat d'une blessure sportive chez les athlètes, les joueurs de football, les joueurs de hockey et les patineurs de vitesse. Moins souvent en traumatologie et en orthopédie, les contusions du genou sont diagnostiquées en raison de blessures à haute énergie : accidents de la circulation, accidents industriels, catastrophes naturelles.

Symptômes d'une blessure au genou

Le patient s'inquiète de la douleur dans l'articulation du genou et de la difficulté à marcher. L'articulation est oedémateuse, ses contours sont lissés. Sur la face antérieure ou antérolatérale, des ecchymoses sont souvent détectées. Une restriction légère ou modérée des mouvements est déterminée. Bien que de graves dommages structures internes les articulations sont absentes lorsqu'elles sont meurtries, les tissus de l'articulation réagissent à la blessure, ce qui peut se manifester par une hémarthrose ou une synovite.

Avec un grand et quantité modérée le sang dans l'articulation a clairement révélé une fluctuation et un vote de la rotule. Avec une petite quantité de liquide, une technique spéciale est utilisée: le symptôme de ballottage de la rotule est vérifié, après avoir pressé l'articulation sur les côtés (cela contribue à augmenter la gravité du symptôme). La quantité de liquide dans une articulation peut varier considérablement. En moyenne, lors de la première ponction, 30 à 50 ml peuvent être extraits. du sang. Dans certains cas, l'hémarthrose atteint 100-150 ml.

Contrairement à l'hémarthrose, la synovite avec ecchymoses fraîches est extrêmement rare, ce symptôme est typique des blessures périmées (plus d'une semaine). La quantité de liquide peut également varier. Avec des dommages relativement récents, l'exsudat est généralement liquide, de couleur paille claire. Avec des blessures anciennes et sans traitement, le fluide s'assombrit, perd sa transparence, devient plus épais et plus visqueux. Parfois, de délicats flocons minces sont visibles dans le ponctué.

Diagnostique

La première priorité dans une blessure au genou est d'exclure des blessures plus graves. Pour évaluer l'état de la rotule et des extrémités articulaires du tibia, du péroné et fémur radiographie prescrite de l'articulation du genou. Une lésion ligamentaire est exclue sur la base des antécédents et Examen clinique confirmant l'absence de mobilité pathologique, d'œdème et de fortes douleurs dans la projection des ligaments.

Les ecchymoses fraîches du genou sont souvent assez difficiles à différencier des lésions méniscales (surtout avec un syndrome douloureux assez prononcé et une hémarthrose modérée ou importante), car sur étapes préliminaires les ruptures méniscales sont dominées par des symptômes généraux non spécifiques. Vous pouvez exclure les dommages au ménisque à l'aide d'une IRM de l'articulation du genou, d'une échographie de l'articulation ou d'une arthroscopie. Ces études permettent d'évaluer l'état de toutes les structures des tissus mous de l'articulation, de sorte qu'elles peuvent être utilisées pendant diagnostic différentiel ecchymoses avec lésions ligamentaires. L'opportunité de nommer certains recherche supplémentaire déterminé individuellement, en tenant compte des symptômes spécifiques.

Traitement des blessures au genou

Le traitement est symptomatique et généralement réalisé selon un schéma unique. En l'absence d'hémarthrose ou de synovite, il suffit de limiter activité physique. Les patients sortent congé de maladie, recommandent de marcher moins et de donner à la jambe une position surélevée au repos. En marchant (si cela a un effet positif), vous pouvez utiliser un bandage élastique, mais uniquement pour la fixation, sans l'appliquer trop serré, afin de ne pas perturber l'apport sanguin à la zone endommagée. Au repos, le pansement doit être retiré.

Dans les premiers jours, le froid doit être appliqué sur la jambe (un coussin chauffant avec de l'eau froide ou un sac de glace enveloppé dans une serviette). À partir du troisième jour, vous pouvez utiliser chaleur sèche. Vous ne devez en aucun cas réchauffer votre pied eau chaude- cela augmentera le gonflement et peut provoquer le développement d'une hémarthrose. L'urinothérapie est strictement contre-indiquée ! Premièrement, cette méthode est anti-scientifique et n'apporte utilisation pratique, mais il peut provoquer des irritations et des lésions cutanées pustuleuses. Deuxièmement, l'application de compresses sur la zone de l'articulation du genou provoque dans certains cas le développement d'une synovite récurrente, et parfois même d'une synovite "urinaire" sévère.

La blessure au genou est blessure fermée tissus mous dans la région de l'articulation du genou. De graves dommages les structures à l'intérieur des articulations dans ce cas sont absentes. Il peut apparaître chez les personnes de tout âge. Les enfants et les jeunes qui mènent une vie active sont plus susceptibles d'en souffrir.

Raisons possibles

La cause d'une blessure au genou peut être une chute ou un coup au niveau du genou avec un objet lourd. Il s'agit principalement d'une blessure domestique, et chez les enfants, elle survient le plus souvent pendant les vacances d'été, et chez les adultes - en période hivernale en raison de nombreuses chutes dues à la glace.

Aussi souvent ce problème est une conséquence d'une blessure sportive. Les athlètes, joueurs de football, joueurs de hockey et autres athlètes dont les activités sont associées au risque de chute en souffrent souvent.

Moins fréquemment, les blessures à haute énergie en sont la cause. Il peut s'agir d'un accident de la route, d'un accident du travail, catastrophe naturelle etc. Dans la vie de tous les jours ou dans le sport, on obtient généralement des ecchymoses isolées.

Si nous parlons de blessures à haute énergie, elles peuvent être associées à des blessures à la colonne vertébrale, poitrine, du bassin et un certain nombre d'autres blessures.

Symptômes caractéristiques

Lorsqu'un genou est meurtri, la victime ressent une douleur dans l'articulation du genou et a du mal à marcher. Un gonflement de l'articulation est observé, ses contours sont lissés. Des ecchymoses peuvent être perceptibles sur la région antérieure ou antérolatérale.

Il peut y avoir une restriction modérée ou légère notable des mouvements. Bien qu'il n'y ait pas de blessures graves à l'intérieur de l'articulation, les tissus de l'articulation réagissent également aux dommages, entraînant une synovite ou une hémarthrose.

Si la quantité de sang dans l'articulation est modérée ou importante, le vote de la rotule et la fluoctation sont clairement visibles. Si la quantité de liquide est négligeable, le symptôme de ballottage doit être contrôlé par une compression latérale de l'articulation.

La synovite est moins fréquente que l'hémarthrose. Il affecte généralement les blessures périmées (plus d'une semaine). Le liquide peut également dépendre du paramètre de prescription.

Si les dommages sont récents, en règle générale, il y a un exsudat liquide d'une teinte légèrement jaunâtre. Si la blessure est ancienne et qu'il n'y a pas de traitement, le liquide s'assombrit, devient plus épais et plus visqueux. Parfois, vous pouvez voir de petits flocons minces.

De plus, l'articulation peut être limitée par des mouvements habituels. Pendant le mouvement, il peut apparaître douleur aiguë. Si l'ecchymose était grave, la conséquence peut même être choc douloureux avec perte de conscience.

La conséquence la plus simple et la plus inoffensive de cette blessure est l'apparition d'une écorchure ou d'un petit hématome au niveau du genou. Suite conséquences sérieuses peut se produire lorsque les premiers soins nécessaires n'ont pas été prodigués à temps.

Dans le contexte d'une blessure traumatique, une inflammation du ménisque peut survenir. Si elle n'est pas éliminée, la transformation de la maladie en forme chronique. Il existe un risque de dégénérescence du ménisque et de sa dégénérescence kystique.

Les conséquences d'une blessure au genou peuvent être des ruptures ou des entorses. Si une rupture complète se produit, le genou peut perdre complètement sa mobilité. Lorsqu'il est étiré pour lui la nature de la raideur.

Avec une blessure au genou, les premiers soins se manifestent en fournissant l'articulation blessée protection fiable. Il est préférable d'exclure même les charges les plus simples. Les procédures à froid fonctionnent bien, réduisant l'étendue des hémorragies.

Lors du processus de premiers secours, il est nécessaire d'arrêter la croissance de l'hémarthrose, car l'hématome provoque des douleurs et comprime terminaisons nerveuses. Si la blessure s'est produite dans la rue, vous devez appeler une ambulance.

Pendant que les spécialistes arrivent, vous devez placer la victime sur un banc et soulever légèrement la jambe blessée, ce qui contribuera à réduire le flux sanguin. À bien des égards, l'efficacité et la qualité de la récupération sont déterminées par méthodes primaires soins médicaux.

Si le syndrome douloureux chez la victime est très prononcé, vous devez d'abord administrer une anesthésie par des moyens spéciaux. médicamentsêtre prescrit par un médecin. Le traitement est généralement utilisé médicaments non stéroïdiens avec effet anti-inflammatoire. Parfois, toutes sortes de pommades pour les ecchymoses sont présentées.

Pour éliminer la douleur et l'enflure, une ponction de l'articulation du genou peut être effectuée. Il est souvent nécessaire d'éliminer le sang accumulé. Ensuite, un pansement est appliqué sur la zone endommagée, ce qui réchauffe la zone touchée et limite les mouvements. L'automédication n'en vaut pas la peine, car le risque de diverses complications augmente.

Après une blessure, il est recommandé de limiter la charge sur la jambe blessée. Si le genou est en mouvement, le processus de récupération peut être plus long. Des pommades contenant des composants analgésiques et anti-inflammatoires sont utilisées.

Pour que le genou guérisse rapidement et efficacement, des agents chondroprotecteurs peuvent également être utilisés. Le processus de récupération standard prend environ 2 à 3 semaines. Si la blessure est grave, elle peut être beaucoup plus longue.

Comment traiter un genou meurtri avec des remèdes populaires?

La médecine traditionnelle offre également un certain nombre de remèdes efficaces pour le traitement. Ce sont des compresses, des teintures et des onguents faits maison.

  • feuille de plantain. Il est recommandé d'appliquer une feuille de plantain ou de l'absinthe broyée sur la zone endommagée. Lorsque l'herbe sèche, vous devez l'humidifier avec de l'eau ou la remplacer.
  • Pommade à la résine d'épinette. Pour le préparer, vous devez mélanger de la résine d'épicéa dans des proportions égales, Goudron de bouleau et saindoux. Laissez le mélange pendant une journée dans un endroit chaud, après quoi il pourra être utilisé conformément à sa destination. La pommade est appliquée sur le tissu et appliquée sur le point sensible.
  • Pommade de savon à lessive . Il était souhaitable de prendre l'obscurité. Il doit être écrasé avec une râpe et ajouter 30 g chacun d'ammoniac et de poudre de camphre. Verser ce mélange avec un verre d'huile de lampada et bien mélanger. Utilisez de la même manière que la recette précédente.
  • Compresse au vinaigre et à l'huile végétale. Vous pouvez aussi cuisiner compresse efficace, ce qui implique l'utilisation de tout huile végétale, eau bouillante et vinaigre. Tous les composants doivent être pris à raison d'une cuillère à soupe et bien mélanger. Ensuite, prenez un chiffon propre, imbibez-le bien de ce mélange et posez-le sur le genou douloureux, puis réchauffez-le avec du cellophane et un mouchoir. Seules 5 à 6 procédures de ce type peuvent éliminer complètement les symptômes.
  • teinture à base de plantes. Vous devez mélanger une cuillère à soupe d'herbes tussilage et d'origan, verser un demi-litre de vodka et insister pendant trois jours. Lorsque cette période est terminée, trempez un chiffon dans la teinture obtenue et appliquez-le sur la zone endommagée à l'aide de cellophane et d'un mouchoir chaud.
  • Calamus médicinal. Cette plante aide guérison rapide blessure. Vous pouvez préparer un remède à base de celui-ci qui peut être utilisé pour les lotions. L'herbe doit être versée avec de la vodka (200 g de calamus ont besoin de 100 ml de vodka). Laissez infuser pendant trois jours. Utilisez de la même manière que les autres lotions.
  • Badyaga. C'est probablement le plus recours efficace contre les bleus. Vous pouvez l'utiliser sous forme de pommade ou de poudre de pharmacie, qui doit être diluée dans de l'eau et utilisée en compresse ou en lotion.

Avant d'utiliser tout méthodes folkloriques vous devez consulter un spécialiste. En présence de lésions cutanées concomitantes, certaines d'entre elles peuvent être contre-indiquées en raison de risque élevé complications.

Pendant la période de récupération, les mouvements doivent être strictement limités., car la charge sur le genou blessé retarde le moment de sa guérison.

Mesures préventives

Il n'existe pas encore de mesures spécifiques pour prévenir les ecchymoses au genou, mais il existe des recommandations qui aideront à réduire le risque de cette blessure et d'autres blessures au genou.

  • Utilisez une ceinture de sécurité dans les véhicules.
  • Essayez de ne pas soulever d'objets lourds, ne montez pas sur des échelles, des chaises et d'autres objets qui n'ont pas une stabilité suffisante.
  • Faites attention s'il fait froid dehors.
  • Lors de la pratique de sports (football, patin à roulettes), utilisez des équipements de protection.
  • Avant de passer à l'essentiel exercer faire des exercices d'étirement. Ils aideront à préparer, détendre et échauffer les muscles.
  • Lors de l'exécution d'exercices, n'utilisez que les bonnes positions et techniques, ce qui aidera à éliminer le risque forte tension muscles.
  • Utilisez des équipements sportifs adaptés à votre taille, votre force et vos capacités.
  • Soyez prudent si, tout en travaillant avec des équipements dans le processus activité de travail tu as expérimenté douleur sévère. Parlez à la direction des changements possibles dans l'équipement ou la façon dont vous travaillez.
  • Surveillez votre poids. en surpoids exercer une pression supplémentaire sur les genoux et augmenter le risque de blessure.

Le temps de récupération dépendra du mode de vie de la victime et de la manière dont le traitement est effectué. Si tout est fait correctement, la blessure peut complètement guérir en deux semaines, alors prenez soin de vous et de votre santé.