À quoi s'attendre et que craindre de la réaction au BCG ? BCG (vaccination) : conséquences, complications possibles, contre-indications

S'il n'y a pas de contre-indications, il est recommandé de vacciner le bébé le premier jour après la naissance. Habituellement, le schéma ressemble à ceci - ils donnent une injection à l'hôpital, puis à trois mois, avec le premier DPT et la polio. Et puis à 6 mois aussi avec le troisième DPT et la poliomyélite.
Groupe à risque d'hépatite B: si un enfant est né d'une mère atteinte d'hépatite B ou porteuse du virus, ou s'il existe un risque élevé d'infection pour le bébé, le schéma change quelque peu et quatre injections sont déjà effectuées, à temps - la maternité - un mois, puis deux mois et un an.
Que faire si l'enfant n'a pas été vacciné contre l'hépatite B à la maternité ? À l'avenir, tous les enfants non vaccinés seront vaccinés selon le schéma suivant: la première injection est administrée au moment du traitement, la deuxième après un mois et la troisième après 6 mois - c'est-à-dire que le schéma est de 0-1-6 mois .

Où sont-ils vaccinés ?
Il s'agit généralement d'une injection dans la cuisse de l'enfant. Après la vaccination, il est conseillé de ne pas frotter ou appuyer sur l'endroit. Vous pouvez baigner l'enfant, marcher aussi.
Les effets secondaires sont extrêmement rares - il s'agit généralement d'une légère douleur au site d'injection, comme pour toute autre injection, il peut y avoir un gonflement et une rougeur jusqu'à 8 cm de diamètre - il n'est pas nécessaire de l'étaler et de le traiter avec quoi que ce soit. Parmi les symptômes généraux, il peut y avoir une augmentation à court terme de la température jusqu'à 37,5, une légère léthargie et des réactions allergiques. Si un enfant a de la fièvre (supérieure à 38-39 degrés C), des nausées, des vomissements, etc. - il ne s'agit pas d'une réaction vaccinale - vous devez appeler un médecin ou une ambulance.

Quand ne peux-tu pas le faire ?
Avec toute maladie aiguë de l'enfant - SRAS, infection intestinale et toute autre infection, avec exacerbation de maladies chroniques, avec allergies, avec poussée dentaire, si l'enfant est allergique à la levure ou a eu une réaction grave avec l'introduction de vaccins précédents.

Types de vaccins :
La vaccination peut être effectuée avec des vaccins importés et nationaux, à condition qu'ils soient officiellement approuvés pour une utilisation en Russie.
Nous sommes autorisés:
- Vaccin recombinant à base de levure contre l'ADN de l'hépatite B (fabriqué par la filiale de Tomsk de l'entreprise unitaire fédérale d'État NPO Microgen).
- H-B-VAX II ® - Vaccin contre l'hépatite B, recombinant - (fabricant - MERCK & CO., Inc., Whitehouse Station, N.J., U.S.A.).
- Euvax B - vaccin pour la prévention de l'hépatite - B (fabricant - "Sanofi Pasteur" France).
- Vaccin recombinant à levure contre l'Hépatite B (NPK "Combiotech"). C'est ce plus souvent que les enfants sont vaccinés en masse dans les polycliniques, c'est l'une des moins chères.
- "Angerix - B" - un vaccin pour la prévention de l'hépatite B (fabricant - GlaxoSmithKline (GSK)). Ce vaccin est très populaire dans les salles de vaccination privées pour sa commodité, son absence d'effets secondaires et son coût plutôt faible.

Vaccination contre la tuberculose

En Russie, la vaccination est effectuée uniquement avec des médicaments enregistrés dans la Fédération de Russie - vaccin contre la tuberculose ( BCG) sec pour administration intradermique et vaccin contre la tuberculose ( BCG-M) sec (pour une primovaccination douce). Nous ne pouvons utiliser aucune autre drogue.
De nombreux parents pensent qu'il protège contre l'infection par l'agent causal de la tuberculose, non, il ne peut pas empêcher le bébé de rencontrer des mycobactéries - des agents pathogènes. Cependant, ce vaccin peut en fait protéger un enfant d'une infection latente se transformant en maladie manifeste et peut aider à protéger les enfants contre les formes graves de tuberculose - méningite tuberculeuse, tuberculose des os et des articulations et tuberculose pulmonaire grave.

Quand et comment est-ce fait :
Elle est réalisée à la maternité dans la période de 4 à 7 jours de vie. Habituellement, cela se fait dans l'épaule gauche approximativement dans la région de la frontière du tiers supérieur et moyen de l'épaule de l'enfant. La vaccination est effectuée uniquement par une infirmière spécialement formée à la vaccination par le BCG, avec une seringue spéciale.
Le jour de la vaccination, le médecin doit faire une entrée détaillée dans le dossier médical des miettes indiquant les résultats de la thermométrie, un journal détaillé, la nomination du vaccin BCG (BCG-M) avec le mode d'administration (i.c.), le dose du vaccin (0,05 ou 0,025), série, numéro, date de péremption et fabricant du vaccin. Les données de passeport du médicament doivent être lues personnellement par le médecin sur l'emballage et sur le flacon contenant le vaccin. Si cela se fait à la maternité - dans le résumé de sortie qui vous a été remis, toutes les données sur la vaccination effectuée doivent être écrites, assurez-vous de vérifier.

Que doit-il se passer après la vaccination :
Normal d'environ 6 à 8 semaines, à partir du moment de l'injection, il peut commencer réaction post-vaccinale- à la place d'un petit nodule blanchâtre, un tubercule se développe sur la peau, ressemblant d'abord à une piqûre de moustique, puis une bulle apparaît à la place du tubercule, remplie d'un liquide jaune clair. Vous ne pouvez pas le toucher, le presser et le frotter. Voilà comment il devrait être! Puis, vers 3-4 mois, la bulle peut éclater, cet endroit est recouvert d'une croûte, qui repart plusieurs fois et réapparaît.
Tout cela est un processus tout à fait normal, et non une terrible suppuration, comme le disent généralement les parents. Aucun soin particulier n'est nécessaire pour le site de vaccination, il est impossible de lubrifier l'abcès avec des désinfectants, de l'iode, du vert brillant ou des pommades - cela peut tuer une souche vaccinale plutôt instable et perturber le cours de la réaction post-vaccinale.

Ce à quoi vous devez faire attention :
Si la technique de vaccination est violée, bien que cela soit rare, et que le vaccin soit administré par voie sous-cutanée et non par voie intradermique, une suppuration se forme, mais déjà sous la peau, alors qu'il n'y a presque rien à l'extérieur, il y a un sceau sous la peau cyanotique. Les ganglions lymphatiques de l'aisselle du même côté peuvent également augmenter. Tous ces signes sont possibles d'une complication de la vaccination par le BCG, informez-en immédiatement le médecin.

Revaccination.
L'immunité après la vaccination par le BCG dure jusqu'à environ 6-7 ans, de sorte que tous les enfants ayant une réaction de Mantoux négative à 7 ans se voient proposer une revaccination par le BCG.
Si le BCG n'a pas été effectué à la maternité pour une raison quelconque, vous devriez essayer de le faire pendant les 6 premières semaines de la vie du bébé. Jusqu'à cet âge, un test tuberculinique (Mantoux) n'est pas nécessaire. Pour les enfants de plus de 6 semaines, le vaccin n'est administré qu'après l'obtention d'une réaction négative à la tuberculine afin d'éviter les complications dues à une éventuelle infection. Le vaccin antituberculeux BCG n'est pas efficace s'il est administré à un enfant déjà infecté par la tuberculose.

Quand ne pas se faire vacciner
Contre-indications au BCG divisé en deux groupes - absolu (permanent), quand vous ne l'obtiendrez jamais du tout - ce sont les immunodéficiences primaires, l'infection par le VIH, les maladies sanguines malignes, les néoplasmes, il y a eu des réactions graves à l'administration précédente de BCG et la tuberculose immédiatement existante.
Le deuxième groupe est celui des contre-indications temporaires. C'est à ce moment que le vaccin ne peut pas encore être fait, mais plus tard, il sera possible de vacciner l'enfant. Ceux-ci comprennent - les infections intra-utérines, les maladies hémolytiques, les prématurités graves (moins de 2000 g), les maladies de la peau sur le site où vous devez être vacciné, un traitement avec de fortes doses de corticostéroïdes ou d'immunosuppresseurs est effectué. De plus, un enfant ne sera pas vacciné s'il est atteint de maladies aiguës, s'il y a une infection généralisée par le BCG détectée chez d'autres enfants de la famille.

Vaccination contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos (DTC)

En Russie, la vaccination contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie commence (plus précisément, il est recommandé de commencer) à trois mois. En parallèle, il est recommandé de vacciner contre l'hépatite et la poliomyélite. Pour créer une immunité à part entière au moment où le bébé commence à marcher et que le risque de contact avec des agents pathogènes augmente, vous devez commencer tôt. Le fait est que le cycle complet de vaccination consiste en plusieurs injections répétées du vaccin - cela se fait à 3, puis à 4,5 et à 6 mois. Un an plus tard, une injection de soutien (revaccination) est faite. Autrement dit, la vaccination sera complètement terminée au moment où le petit commencera déjà activement à explorer le monde et à contacter l'environnement extérieur et un grand nombre d'enfants et d'adultes. Par la suite, la Russie ne vaccine pas contre la coqueluche et la vaccination contre la diphtérie et le tétanos est poursuivie - généralement à 7 et 14 ans. Et puis les adultes reçoivent le vaccin tous les 10 ans.
Si le moment de la vaccination est violé :
Si le bébé commence à être vacciné après trois mois, vous devez connaître certaines règles. Si, pour une raison quelconque, le bébé n'a pas été vacciné à 3 mois, le DTC est également administré trois fois, l'intervalle minimum entre les injections doit être de 1,5 mois, la revaccination est effectuée 12 mois après la dernière vaccination. Si, au moment de la revaccination, le bébé n'a pas encore 4 ans, on lui administre du DTC et s'il a déjà quatre ans, la vaccination est terminée sans le composant anticoquelucheux des vaccins ATP ou ATP-m. Cependant, si le bébé a été vacciné avec le vaccin Infanrix - la limite d'âge de 4 ans ne s'y applique pas, alors le bébé est également revacciné avec le même vaccin.
Si le calendrier de vaccination est violé - c'est-à-dire que la période entre les vaccinations est supérieure à 1,5 mois, toutes les injections précédentes sont comptées dans la vaccination du bébé, et la vaccination et la revaccination sont terminées dans les délais (entre les vaccins 1,5 mois, la revaccination un an plus tard), puis tout s'effectue selon le calendrier vaccinal.

Ce qui est fait:
Les enfants de moins de 4 ans reçoivent du DTP - un vaccin, et comme alternative, des médicaments étrangers enregistrés dans notre pays - TETRAKOK, BUBO KOK, INFANRIKS, Pentaksim - peuvent être utilisés sur une base commerciale. Les vaccins DPT, Bubo-Kok et TETRAKOK sont à cellules entières, car ils contiennent des cellules tuées de l'agent pathogène de la coqueluche, des anatoxines diphtérique et tétanique. INFANRIX est un vaccin acellulaire car il ne contient que des particules individuelles du micro-organisme coquelucheux. Selon les composants de la composante coqueluche, les vaccins diffèrent par leur réactogénicité (la capacité de provoquer une réaction au vaccin). Les vaccins acellulaires sont moins réactogènes, car ils ne contiennent que les principaux éléments du microbe (protéines) suffisants pour former l'immunité, sans autres substances et impuretés moins essentielles. Les vaccins à cellules entières contiennent la cellule entière du microbe, et il s'agit d'un ensemble de substances étrangères au corps humain, provoquant une réponse prononcée, y compris sous la forme de complications post-vaccinales. Après l'introduction des vaccins acellulaires chez les enfants, les réactions post-vaccinales (fièvre, malaise, douleur et gonflement au site d'injection) se développent beaucoup moins souvent, ces médicaments ne provoquent pratiquement pas de complications post-vaccinales qui, bien que très rares, surviennent lorsque des vaccins à cellules entières sont utilisés.
Tous les vaccins DTC ou anatoxines sont librement associés à d'autres vaccins. Vous ne pouvez pas les faire uniquement avec le BCG.

Vaccins officiellement approuvés en Russie :
1.Liquide adsorbé contre le tétanos - DTP (fabricant de l'entreprise unitaire d'État fédérale "NPO" Microgen "du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Russie), Forme de libération : 1 ampoule / 2 doses n ° 10
2. Infanrix ™ / INFANRIX ™ (diphtérie, coqueluche, tétanos) INFANRIX ™ vaccin pour la prévention de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche acellulaire purifié liquide inactivé (INFANRIX ™ combiné diphtérie, tétanos, vaccin acellulaire contre la coqueluche) GlaxoSmithKline. COMPOSITION ET FORME DE LIBÉRATION : susp. d / po. seringue 0,5 ml, 1 dose, n° 1
3. INFANRIX™ IPV diphtérie, tétanos, coqueluche (composant acellulaire) et vaccin contre la poliomyélite (INFANRIX™ IPV) GlaxoSmithKline. COMPOSITION ET FORME DE LIBÉRATION : susp. d / po. Seringue de 0,5 ml, unidose, 1 dose, n° 1
4. Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA diphtérie, coqueluche, tétanos, hépatite B, poliomyélite, Haemophilus influenzae type b, vaccin combiné INFAN-RIX™ HEXA pour la prévention de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche (composant acellulaire), de l'hépatite B , la poliomyélite et la maladie causée par Haemophilus influenzae de type b (INFANRIX™ HEXA combiné diphtérie, tétanos, coqueluche acellulaire, hépatite B, vaccin antipoliomyélitique inactivé renforcé et vaccin Haemophilus influenzae de type b (DTPa-HBV-IPV/Hib)) GlaxoSmithKline. COMPOSITION ET FORME DE LIBÉRATION : susp. d / po. seringue jetable, + lyophile. puisque. d / po. en fl., n° 1
5. Vaccin Pentaxim contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite et l'infection à Haemophilus influenzae SanofiAventis Pasteur, France. Présentation : 1 seringue contenant 1 dose de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la poliomyélite, Haemophilus influenzae type B
6. Tetracoccus est un vaccin pour la prévention combinée de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche et de la poliomyélite. Tetrakok est entièrement conforme aux exigences internationales et russes en matière de concentration d'antigènes et est un vaccin DTP classique associé à un vaccin antipoliomyélitique inactivé.
7. VACCIN Bubo-Kok - est une combinaison d'antigène de surface de levure recombinant du virus de l'hépatite B (HBsAg) et d'un mélange de microbes de la coqueluche tués au formol et d'anatoxines diphtérique et tétanique (DPT) purifiés à partir de protéines de ballast adsorbées sur un gel d'hydroxyde d'aluminium.

Où entrer :
N'importe quel Vaccin DTC et notre domestique, et toute importation est administrée uniquement par voie intramusculaire. De plus, si le vaccin était auparavant pratiqué dans la fesse (dans le cul, en d'autres termes), maintenant ils refusent cette méthode (vous avez le droit d'exiger aussi), car les caractéristiques structurelles des fesses du bébé sont telles qu'il est une couche de tissu adipeux (pour amortir lors des chutes au cinquième point). Et lorsque le vaccin y parvient, un infiltrat (scellé) à longue absorption se forme et l'efficacité de la vaccination peut diminuer.
Par conséquent, la vaccination est désormais effectuée dans la partie externe antérieure de la cuisse pour les bébés. Et pour les enfants de plus d'un an et demi - dans le tiers supérieur de l'épaule, dans le muscle deltoïde. Si l'ADS ou l'ADS-m est injecté, alors ils sont injectés aux mêmes endroits. Et si l'enfant a plus de 7 ans, il est également permis d'injecter sous l'omoplate, mais vous devez alors utiliser des aiguilles spéciales pour les injections hypodermiques.

Réaction à la vaccination
La réaction peut être à la fois à notre vaccin domestique et à tout vaccin importé. Les vaccins à cellules entières (DTC et Tetracoccus) sont plus susceptibles de donner une réaction. Les réactions peuvent être locales et générales. Et ils doivent être clairement séparés des complications post-vaccinales. Malheureusement, ils sont souvent confondus. Et surtout les autres "buveurs anti-bière" sont enclins à dramatiser et à attribuer des réactions tout à fait normales aux complications.
Des réactions au DTC peuvent survenir les trois premiers jours suivant la vaccination. Tout ce qui se passe après cette période n'a rien à voir avec la vaccination, et la vaccination n'est pas du tout à blâmer ici.
Une réaction locale est une légère douleur au site d'injection, car elle s'accompagne d'une violation de l'intégrité des tissus. Peut-être le développement d'une rougeur et d'un gonflement (infiltration), qui a été mentionné plus tôt. Et ce n'est en fait pas mal, car cela vous permet de créer un foyer d'inflammation locale. Un grand nombre de cellules lymphocytaires, responsables de la réponse immunitaire, vont s'y précipiter. Là, ils se familiariseront avec les composants du vaccin, se multiplieront et créeront un clone spécial de cellules - les lymphocytes T à mémoire. Le développement d'un gonflement et d'une rougeur jusqu'à 8 cm est autorisé et est considéré comme une réaction normale. Les infiltrats se produisent plus souvent lorsqu'ils sont injectés dans la fesse et, en même temps, ils disparaissent un peu plus lentement. Il n'est pas nécessaire de prendre des mesures dans ce cas - ni les lotions, ni même la pommade de Vishnevsky ne doivent en aucun cas être appliquées. Par vos actions, vous pouvez traduire une inflammation normale et la réaction vaccinale habituelle en un abcès (en d'autres termes, un abcès). Ne touchez pas le site d'injection - n'appuyez pas, ne froissez pas et ne frottez pas! La réaction globale est la façon dont tout le corps a réagi à l'introduction du vaccin. Habituellement, il se développe quelques heures après l'injection et se traduit par un malaise, un refus de manger, de la fièvre. Il existe trois degrés : réactions faibles, modérées et sévères à la vaccination. La faiblesse se traduit par une élévation de la température à 37-37,5 et un léger malaise général. La moyenne est une augmentation de la température de 37,5 à 38,5 et une violation modérée de l'état général et exprimée avec une température allant jusqu'à 39,5 et une violation assez forte de l'état général, léthargie, adynamie, refus de manger.
Lorsque la température monte à 40 degrés au cours des deux premiers jours, cela indique de refuser toute nouvelle vaccination avec le vaccin DPT, et le bébé est vacciné à l'avenir uniquement avec l'ADS ou l'ADS-m. Ceci n'est plus considéré comme une réaction au vaccin, mais comme une complication post-vaccinale.
Il n'y a pas de relation entre la sévérité de la réaction et le type d'injection, on pense généralement que la réaction est plus prononcée pour les premières injections du vaccin, car le bébé rencontre d'abord plusieurs antigènes étrangers et son système immunitaire fonctionne plus activement. Mais cela s'applique aux bébés en parfaite santé.
N'importe quel vaccin peut donner une réaction, mais le plus souvent, les vaccins à germes entiers donnent des réactions générales - notre DTP domestique et Tetrakok. Différentes séries de vaccins diffèrent également. Mais les vaccins acellulaires et les anatoxines donnent très rarement des réactions.

Quand l'aide est-elle nécessaire ? Que doivent faire les parents ?
Vous devez d'abord vous rappeler une chose - la température après la vaccination est une réaction acceptable et normale du corps, c'est le signe d'une réponse immunitaire activement développée et vous ne devriez pas en avoir peur. Nous avons déjà compris qu'il est permis de l'augmenter à 39 C. Mais cela ne signifie pas que vous devez vous asseoir.
Nous réduirons la température si elle dépasse 38,5 C, et si le bébé a tendance à avoir des convulsions ou a des antécédents de troubles neurologiques, alors elle est supérieure à 37,5 C. Pour commencer, vous pouvez simplement essuyer le bébé avec un chiffon humide. éponge ou serviette, donner plus de liquide ou décoctions d'herbes (camomille, tilleul, bourgeons de bouleau). Si la température a tendance à augmenter, vous pouvez donner à l'enfant un médicament antipyrétique (paracétamol, céfecon, Tylenol) à la posologie pour enfants. Les médicaments antipyrétiques ne doivent pas être abusés. Ils doivent être administrés à nouveau au plus tôt 6 à 8 heures après la dose précédente. Soit dit en passant, donner des antipyrétiques en l'absence de température ou de sa légère augmentation - à titre préventif - est également injustifié. Si dans les 6 à 8 heures, la température ne s'égare pas ou si elle dépasse 39-39,5, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou un médecin. Vous devez également appeler un médecin en cas d'autres symptômes alarmants, qui seront discutés ci-dessous.
Si un enfant, en plus de la fièvre, a des vomissements, des selles molles, un nez qui coule et de la toux, ou si la température augmente après trois jours ou plus, il s'agit très probablement d'une infection qui a juste coïncidé avec le moment de la vaccination, et l'enfant doit être montré au médecin et traité en conséquence.

Complications de la vaccination.
Il existe des complications locales et générales. Les complications locales incluent la formation d'un infiltrat dense (une zone de tissu œdémateux) de plus de 80 mm, et une rougeur et une douleur prononcées à cet endroit sont également possibles. Habituellement, ces phénomènes durent plusieurs jours (le plus souvent 2-3) et disparaissent d'eux-mêmes. Mais si vous êtes très inquiet, vous pouvez utiliser une pommade résolvante, telle que Troxevasin.
Les complications générales affectent généralement l'ensemble du corps de l'enfant à un degré ou à un autre. Il s'agit notamment des éléments suivants :
1. Comme avec tout autre médicament, une réaction allergique peut se développer à l'introduction du vaccin - ses manifestations sont différentes - allant de l'urticaire aiguë (se manifestant par une éruption cutanée semblable à des piqûres de moustiques), à l'œdème de Quincke (se manifestant par un gonflement important du visage et du cou ), au choc anaphylactique (diminution brutale de la pression, perte de conscience, convulsions). Toutes ces manifestations se développent de manière aiguë au cours des 20 à 30 premières minutes après l'administration du médicament. Par conséquent, chers parents, veuillez noter que selon les règles, vous ne devez pas quitter le territoire du bureau ou de la clinique (enfin, dans les cas extrêmes, ne vous en éloignez pas, promenez-vous à proximité) pendant 30 minutes après l'injection. Cela vous permettra de vous venir en aide le plus rapidement possible en cas d'allergie, car toutes les salles de vaccination sont équipées d'aides anti-chocs et anti-allergiques.
2. Les complications de la vaccination comprennent les convulsions. Ils sont divisés en deux groupes :
- convulsions afébriles - elles surviennent en raison d'une lésion organique du système nerveux, qui n'a pas été établie avant la vaccination. La vaccination est un facteur provoquant, de sorte que ces enfants sont exclus des vaccinations ultérieures jusqu'à ce qu'un examen complet par un neurologue soit effectué. Cette complication est très rare - mais vous devez la connaître.
- le deuxième type - convulsions fébriles - se produit dans un contexte de température élevée (supérieure à 38-38,5 ° C) et le plus souvent le premier jour de la vaccination. Tous les médecins ne s'accordent pas à dire qu'il s'agit d'une complication post-vaccinale, car une certaine partie des enfants est généralement encline aux convulsions en cas de forte fièvre, quelle que soit la cause qui la provoque.
3. Séparément, une complication telle qu'un cri monotone têtu ou un cri perçant se distingue - elle se manifeste quelques heures après la vaccination et se traduit par des pleurs incessants d'une durée de 3 heures ou plus, qui peuvent encore s'accompagner de fièvre, d'anxiété générale de le bébé. Cela n'affecte en rien la santé ultérieure du bébé et disparaît généralement tout seul.
4. Eh bien, directement - la complication la plus grave - une augmentation de la température à 40 ° C et plus.

Habituellement, des complications surviennent avec les vaccins à cellules entières - DTC ou Tetracoccus. Infanrix et Pentaxim donnent rarement des complications. Si une complication s'est développée dans la prise en charge du DTC, la vaccination est poursuivie avec des anatoxines, sans la composante coqueluche. En effet, le composant de la coqueluche est le plus réactogène. L'immunité à la coqueluche sera développée, et c'est toujours mieux que rien du tout, mais pas totalement, et la vaccination est considérée comme incomplète.

Contre-indications au DTP

Contre-indications temporaires :
1. Toute maladie infectieuse aiguë - du SRAS aux infections graves et à la septicémie. Lors de la guérison, la durée du retrait médical est décidée individuellement par le médecin, en tenant compte de la durée et de la gravité de la maladie - c'est-à-dire que s'il s'agissait d'une petite morve, vous pouvez vacciner 5 à 7 jours après le moment de la guérison. Mais après une pneumonie, vous devez attendre un mois.
2. Exacerbation des infections chroniques - puis la vaccination est effectuée après la disparition de toutes les manifestations. Plus une facture médicale pour un mois. Afin d'exclure les vaccinations pour un bébé initialement en mauvaise santé, le jour de la vaccination, le bébé doit être soigneusement examiné par un médecin et la température doit être mesurée. Et en cas de doute, il est nécessaire de procéder à un examen plus approfondi - sang et urine, si nécessaire - pour faire appel à des spécialistes étroits pour consultation.
3. Vous ne devez pas vacciner s'il y a des infections aiguës dans la famille ou en cas de stress (décès de proches, déménagement, divorces, scandales). Bien sûr, ce ne sont pas des contre-indications entièrement médicales, mais le stress peut avoir un effet très négatif sur les résultats de la vaccination.

Contre-indications permanentes :
1. Vous ne devez en aucun cas être vacciné si le bébé a une réaction allergique à l'un des composants du vaccin - le bébé peut développer un choc anaphylactique ou un œdème de Quincke.
2. Ne pas administrer ce vaccin même si la dose précédente avait une augmentation de la température au-dessus de 39,5-40, des convulsions.
3. Les vaccins DTC ou Tetracoccus à germes entiers ne doivent pas être administrés aux enfants atteints de maladies évolutives du système nerveux. En outre, ils ne doivent pas être administrés aux enfants qui ont eu des épisodes de convulsions afébriles.
4. Immunodéficience congénitale ou acquise sévère.

Il convient également de noter séparément - si l'enfant a souffert de coqueluche, la vaccination DTP ne lui est plus administrée, mais l'administration d'ADS ou d'ADS-m est poursuivie.Si la diphtérie a été transférée, ils commencent à vacciner avec le dernier dose, et en cas de tétanos ils sont vaccinés après la maladie sur un nouveau.

Vaccination contre la poliomyélite

Depuis 2002, un nouveau calendrier de vaccination est entré en vigueur en Russie, qui recommande de vacciner contre la poliomyélite de cette manière :
- vaccination à 3 mois, à 4,5 et à 6 mois, un an plus tard, à l'âge de 18 mois, la première revaccination est effectuée. Si la vaccination est réalisée avec le vaccin antipoliomyélitique oral vivant, une dose supplémentaire est administrée à 20 mois. À l'âge de 14 ans, la prochaine revaccination contre la poliomyélite est effectuée.

Comment est-il fait:
S'ils sont vaccinés avec un vaccin vivant - OPV - le vaccin est administré par la bouche, les nourrissons jusqu'à un an sont injectés dans la racine de la langue, où ils ont des accumulations de tissu lymphoïde (immunitaire), et les enfants plus âgés sont égouttés sur la surface des amygdales palatines, et la formation de l'immunité commence à cet endroit. Ces endroits sont choisis car il n'y a pas de papilles gustatives dessus, la chance que l'enfant ressente le goût désagréable du médicament, sa salivation augmentera et il l'avalera sera moindre. Le vaccin s'écoule d'un compte-gouttes en plastique spécial ou d'une seringue sans aiguille. Habituellement, c'est 2 ou 4 gouttes, tout dépend de la dose de la substance elle-même, et si le bébé rote, la procédure est répétée, mais si la régurgitation est répétée, l'administration est arrêtée et la dose suivante est administrée après un mois et une moitié. Il n'est pas recommandé au bébé de se nourrir et de boire après l'instillation de gouttes pendant environ une heure.
Au total, 5 cycles d'instillation sont effectués, car on pense qu'un tel schéma crée une immunité suffisante pour se protéger contre la maladie. Par conséquent, selon le plan, la vaccination a lieu à 3, 4,5 et 6 mois. Un an plus tard, à 18 et 20 mois, l'introduction du VPO est répétée. À l'avenir, la prochaine introduction aura lieu à l'âge de 14 ans.
Si le bébé était malade ou avait un robinet médical, vous n'avez pas besoin de revacciner. Même si les intervalles entre les injections ont été considérablement allongés, il vous suffit de compléter les injections nécessaires selon le plan.
Il n'y a généralement pas de réaction locale ou générale à l'administration du médicament, très rarement la température peut augmenter légèrement (jusqu'à 37,5 degrés C) environ 5 à 14 jours après la vaccination. Habituellement, jusqu'à deux ans, il peut y avoir une légère dilution des selles, et ce n'est pas une complication de la vaccination, c'est une réaction normale. Il n'a pas besoin d'être traité. Mais s'il y a des changements prononcés dans les selles - sang, mucus abondant, diarrhée répétée, très liquide - l'enfant a très probablement attrapé une infection intestinale, qui a coïncidé avec le moment de la vaccination et cela nécessite une consultation immédiate avec un médecin.
Le VPO est contre-indiqué chez les enfants atteints d'immunodéficiences sévères, atteints du SIDA ou chez les enfants qui ont des parents dans l'environnement immédiat avec des problèmes similaires. Il est également interdit d'utiliser le VPO chez les enfants dont la mère a d'autres femmes enceintes dans le poste ou dans la maison. La notice du VPO précise qu'il est « contre-indiqué en cas de réaction neurologique à une vaccination antérieure ».
Si le vaccin est administré par injection - VPI - vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI Salk). Il s'agit d'une seringue-dose individuelle spéciale contenant un liquide clair de 0,5 ml, généralement administrée jusqu'à un an et demi dans la cuisse (parfois possible dans la région sous-scapulaire ou l'épaule) et chez les enfants plus âgés - dans le épaule. Immédiatement après l'injection, vous pouvez boire et manger - il n'y a aucune restriction. Il est conseillé de ne pas frotter le site d'injection, de ne pas l'exposer directement au soleil pendant environ deux jours. Vous pouvez baigner le bébé, vous pouvez marcher avec lui, ou plutôt vous en avez même besoin. Évitez simplement les endroits bondés pour ne pas attraper le SRAS et d'autres infections.
Le VPI est administré trois fois avec un intervalle de 1,5 mois, puis un an plus tard, à 18 mois, une revaccination est effectuée et la prochaine injection est administrée à 5 ans. Avec un cycle complet de VPI seul, aucune autre injection n'est nécessaire. Une réaction locale sous forme d'œdème et de rougeur est considérée comme une réaction normale du corps, qui ne doit pas dépasser 8 cm.Encore plus rarement, une réaction générale peut être notée - une élévation de température à court terme et faible (jusqu'à 38 degrés), le bébé peut être agité le premier ou le deuxième jour après la vaccination . Rarement, une éruption allergique peut être un effet secondaire. Toutes les autres réactions (nausées, diarrhée, vomissements, fièvre supérieure à 38 degrés, morve, toux, etc.) ne sont pas liées à la vaccination contre la poliomyélite. Ce sont très probablement des maladies qui ont coïncidé avec l'injection, et tous ces cas nécessitent une consultation médicale.
Les VPI présentent un certain nombre d'avantages distincts par rapport aux vaccins antipoliomyélitiques oraux. Ils sont plus sûrs que le VPO car ils ne contiennent pas de virus vivants susceptibles de provoquer la PVA. Par conséquent, ils peuvent être effectués même pour les bébés malades et ceux qui ont des femmes malades ou enceintes dans leur environnement.
Le VPI ne peut pas provoquer d'effets indésirables dans l'intestin sous forme de troubles intestinaux et de selles molles, il n'entre pas en compétition avec la microflore normale de l'intestin de l'enfant et ne réduit pas la résistance de la paroi aux infections intestinales.
Les vaccins inactivés sont plus pratiques en pratique. Ils sont produits dans des emballages stériles individuels, chaque dose pour un enfant, ne contiennent pas de conservateurs à base de sels de mercure - merthiolate. Pour la formation d'une immunité suffisante, l'introduction de 4 doses à un bébé de moins de deux ans est nécessaire, au lieu de cinq avec le VPO, ce qui réduit le stress de l'enfant d'aller dans les cliniques pour enfants. Et surtout, le VPI est plus efficace que le VPO car il est dosé avec plus de précision, puisque le vaccin est administré par injection, et l'enfant peut avaler ou roter les gouttes. Il est plus facile de stocker le VPI - il ne nécessite pas de conditions aussi complexes, un réfrigérateur conventionnel suffit, ainsi que pour stocker d'autres vaccins. En pratique, une série de vaccinations IPV crée une immunité chez pratiquement tous les enfants correctement vaccinés, et après une série complète de VPO, jusqu'à un tiers des enfants conservent une immunité non formée contre certains types de poliovirus.

Vaccination contre la rougeole, la rubéole et les oreillons

Les vaccinations contre la rubéole, la rougeole et les oreillons sont effectuées selon le calendrier vaccinal lorsque l'enfant a 1 an et 6 ans. Si un enfant n'a pas été vacciné contre la rubéole à temps, il est vacciné à l'adolescence, à 13 ans. Ainsi, un enfant vacciné en un temps contre la rougeole, les oreillons et la rubéole avec des vaccins gratuits reçoit deux injections (divaccin et rubéole séparément). Comme alternative (également gratuite), des vaccins associés importés contenant les trois virus en une seule dose peuvent être utilisés.
La méthode d'administration du vaccin est sous-cutanée, le site d'injection est la région sous-scapulaire ou le muscle deltoïde de l'épaule.

Réaction corporelle
Ni les vaccins associés ni les monovaccins ne provoquent de réaction chez la plupart des enfants. Chez certaines personnes vaccinées, une réaction vaccinale normale locale est possible dans les 1-2 premiers jours sous forme de rougeur, un léger gonflement des tissus au site d'injection. L'œdème persiste pendant 1 à 2 jours, disparaît tout seul. En ce qui concerne les réactions vaccinales normales générales, lors de l'utilisation du vaccin contre la rougeole, elles peuvent apparaître de 4-5 à 13-14 jours après la vaccination. Il peut y avoir une augmentation de la température (de 8 à 11 jours, parfois même jusqu'à 39 degrés C et plus), un écoulement nasal, une toux. Après la vaccination contre les oreillons, les réactions vaccinales normales générales sont rares et se manifestent par une augmentation de la température corporelle, une rougeur du pharynx et un écoulement nasal. Dans de rares cas, il y a une augmentation à court terme (dans les 1 à 3 jours) des glandes salivaires parotides (d'un ou des deux côtés). Ces symptômes peuvent survenir de 5 à 14 jours après la vaccination et une hypertrophie des glandes parotides peut apparaître jusqu'à 21 jours après la vaccination. Lors de l'utilisation du vaccin contre la rubéole, de telles réactions sont possibles de 4 à 5 à 14 jours après la vaccination. Il peut y avoir un écoulement nasal, de la toux, de la fièvre. Les éruptions cutanées de type rubéole, les ganglions lymphatiques enflés sont rares. Les personnes âgées ou les adultes peuvent ressentir des douleurs articulaires après la vaccination. Lors de l'utilisation de vaccins associés, une combinaison de tous les symptômes est possible en même temps qu'avec la monovaccination. Si les symptômes énumérés ci-dessus ou similaires ont commencé dans les 4 à 5 premiers jours après la vaccination et persistent ou sont également apparus après le 15e jour, cela n'est pas lié à la vaccination et signifie que l'enfant est malade de quelque chose. Le plus souvent, il s'agit d'une infection aiguë des voies respiratoires supérieures. Assurez-vous d'appeler un médecin pour clarifier la nature de la maladie et prescrire un traitement.

Complications possibles
Les réactions allergiques se produisent, en règle générale, à des substances supplémentaires incluses dans le vaccin. Tous les vaccins antiviraux contiennent une petite quantité de l'antibiotique, ainsi qu'une quantité résiduelle de la protéine du milieu sur lequel le virus vaccinal a été cultivé. Les vaccins étrangers contre la rougeole et les oreillons contiennent une petite proportion de protéines de poulet, les préparations nationales contiennent des protéines de caille. Des réactions allergiques locales surviennent dans les 1 à 2 premiers jours suivant la vaccination. Un gonflement et une rougeur de plus de 8 cm de diamètre apparaissent au niveau de la zone d'injection. Pour le traitement, il est nécessaire d'utiliser des pommades qui améliorent la circulation sanguine (par exemple, la troxevasine). Avec un œdème très important, des médicaments antiallergiques sont prescrits à l'intérieur.
Dans des cas isolés, il peut y avoir des réactions allergiques générales sous forme d'éruption cutanée, d'urticaire, d'œdème de Quincke. Dans le traitement des complications allergiques courantes, des médicaments antiallergiques sont utilisés, en les prenant par voie orale ou par injections intramusculaires.

Comment prévenir les complications
Les enfants sujets aux réactions allergiques peuvent être vaccinés contre la rubéole, la rougeole et les oreillons avec l'administration simultanée de médicaments antiallergiques. Les bébés présentant des lésions du système nerveux, atteints de maladies chroniques à partir du jour de la vaccination pendant toute la durée d'une éventuelle réaction vaccinale (jusqu'à 14 jours) se voient prescrire un traitement visant à prévenir une exacerbation de la maladie sous-jacente. Les enfants fréquemment malades, afin de prévenir l'infection ou l'exacerbation des foyers d'infection chroniques dans la période post-vaccinale, comme prescrit par un médecin, doivent prendre des agents de renforcement généraux, par exemple, influenzaferon 1-2 jours avant la vaccination et 12-14 jours après ça. Il est très important en même temps de ne pas permettre à l'enfant d'entrer en contact avec des personnes infectées dans les 2 semaines suivant immunisation. Il est également nécessaire de respecter certaines précautions - vous ne devez pas, après avoir été vacciné, partir en voyage avec votre enfant ou commencer à visiter une institution pour enfants pour la première fois.

Contre-indications
Les contre-indications temporaires aux trois vaccinations sont une maladie aiguë ou une exacerbation d'un processus chronique. La vaccination est effectuée après 1 mois. après la guérison ou le début de la rémission. Les contre-indications temporaires comprennent également un traitement immunosuppresseur, qu'un enfant atteint de cancer peut recevoir. Un tel bébé est vacciné au plus tôt 6 mois après son achèvement. Les contre-indications permanentes sont un véritable état d'immunodéficience (immunodéficience primaire, SIDA au stade de l'immunodéficience), ainsi que des réactions allergiques sévères (par exemple, choc anaphylactique, œdème de Quincke) aux composants du vaccin (protéines, antibiotiques) ou une complication post-vaccinale à un dose précédente du vaccin.

test de Mantoux

Conformément à l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 22 novembre 1995 n ° 324 en Russie, le test de Mantoux est effectué une fois par an, à partir de l'âge de 12 mois, quels que soient les résultats du test précédent. .
Avec une seringue à tuberculine spéciale, la tuberculine est injectée par voie intradermique (tiers moyen de la surface interne de l'avant-bras), à raison de 2 unités de tuberculose (UT). Le volume de la dose administrée est de 0,1 ml. L'aiguille est insérée avec la coupe vers le haut, à une profondeur suffisante pour garantir que la sortie est complètement immergée dans la peau. Afin de s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans la peau et permet l'injection intradermique, l'aiguille est légèrement surélevée, tirant sur la peau. Après l'introduction de la tuberculine, un renflement spécifique de la couche supérieure de la peau, mieux connu sous le nom de "bouton", se forme.
La réaction (test) Mantoux est nécessaire pour :
- identification des primo-infectés, c'est-à-dire ceux qui ont été diagnostiqués pour la première fois avec le fait d'être infectés par un bacille tuberculeux;
- identification des personnes infectées depuis plus d'un an par des réactions hyperergiques à la tuberculine ;
- infectés depuis plus d'un an avec une augmentation de l'infiltration de 6 mm ou plus ;
- diagnostic de tuberculose chez les personnes infectées par le bacille de Koch, mais ne présentant pas actuellement de symptômes de la maladie ;
- confirmation du diagnostic de tuberculose ;
- sélection des contingents d'enfants soumis à revaccination contre la tuberculose.

La sélection des enfants et adolescents à revacciner s'effectue en fonction des résultats du test de Mantoux à 6-7 ans et à 14-15 ans. Dans les zones où la situation épidémiologique de la tuberculose est défavorable, la revaccination est pratiquée à 6-7, 11-12 et 16-17 ans. La revaccination par le BCG n'est soumise qu'aux individus en bonne santé présentant une réaction négative à la tuberculine.

Contre-indications au test de Mantoux :
Il faut surtout souligner que test de Mantoux est inoffensif à la fois pour les enfants et les adolescents en bonne santé et pour les enfants atteints de diverses maladies somatiques. La tuberculine ne contient pas de micro-organismes vivants et, à la dose appliquée de 2 TU (0,1 ml), n'affecte ni le système immunitaire de l'organisme ni l'ensemble du corps dans son ensemble.
Le test n'a pas de sens chez les enfants de moins de 12 mois, car le résultat du test ne sera pas fiable ou inexact, en raison des caractéristiques liées à l'âge du développement du système immunitaire - la réaction peut être un faux négatif. Les enfants de moins de 6 mois sont incapables de répondre adéquatement au test de Mantoux.
Contre-indications à la réalisation test tuberculinique sommes:
- maladies de la peau,
- maladies infectieuses et somatiques aiguës et chroniques au stade aigu (le test de Mantoux est réalisé 1 mois après la disparition de tous les symptômes cliniques ou immédiatement après la levée de la quarantaine),
- états allergiques,
- épilepsie.
Il n'est pas permis d'effectuer un test dans les groupes où il existe une quarantaine pour les infections infantiles. Le test de Mantoux est réalisé 1 mois après la disparition de tous les symptômes cliniques ou immédiatement après la levée de la quarantaine.

Comment prendre soin d'un vaccin?
La réponse la plus simple est non. En tout cas, jusqu'à l'évaluation des résultats. Il n'est pas nécessaire d'enduire l'endroit où l'échantillon a été placé de peroxyde vert brillant. Pas besoin de sceller la plaie avec du ruban adhésif - en dessous, la peau peut transpirer. Ne laissez pas l'enfant peigner le "bouton". N'oubliez pas qu'un mauvais entretien du site d'injection de tuberculine peut affecter le résultat du test, et ni le patient ni le médecin n'en ont besoin. Après évaluation des résultats, si un abcès ou une plaie s'est formé, il peut être traité comme n'importe quelle autre plaie, en utilisant tous les moyens traditionnels.

Comment les résultats sont-ils évalués ?
Après l'introduction de la tuberculine, le 2-3ème jour, un épaississement spécifique de la peau se forme - le soi-disant. "papule" (infiltration, compaction). En apparence, il s'agit d'une zone arrondie de la peau qui s'élève légèrement au-dessus de la peau. Lorsque vous appuyez légèrement dessus avec une règle transparente (ou si vous appuyez dessus et relâchez avec votre doigt), il doit devenir légèrement blanc. Contrairement aux simples rougeurs, au toucher (bien qu'il ne soit pas toujours possible de l'attraper avec les doigts), la papule diffère de la peau environnante par sa consistance - elle est plus dense. La taille de la papule est mesurée sous un éclairage suffisant avec une règle transparente (pour que le diamètre maximal de l'infiltrat soit visible) au jour 3 (48-72 heures) après l'administration de tuberculine. La règle doit être transversale à l'axe longitudinal de l'avant-bras. La rougeur autour de la masse n'est pas un signe d'immunité à la tuberculose ou à l'infection, mais elle est enregistrée lorsqu'il n'y a pas de papule.

Classement des résultats du test de Mantoux
La réponse est considérée :
- négatif- en l'absence totale d'infiltrat (joint) ou en présence d'une réaction de piqûre (0-1 mm) ;
- douteux- avec un infiltrat (papule) de 2 à 4 mm avec seulement une hyperémie (rougeur) de toute taille sans infiltration (scellement);
- positif- en présence d'un infiltrat prononcé (papule) d'un diamètre de 5 mm ou plus. Les réactions avec une taille d'infiltrat de 5 à 9 mm de diamètre sont faiblement positives; intensité moyenne - 10-14 mm; prononcé - 15-16 mm;
- hyperergique(c'est-à-dire trop prononcé) chez les enfants et les adolescents, une réaction avec un diamètre d'infiltrat de 17 mm ou plus est envisagée, chez l'adulte - 21 mm ou plus, ainsi qu'une réaction vésiculo-nécrotique (c'est-à-dire avec formation de pustules et de nécrose) , quelle que soit la taille de l'infiltrat, lymphangite, dépistages filles, lymphadénite régionale (enflure des ganglions lymphatiques).

Réactions faussement négatives- chez certains patients, le test de Mantoux peut être négatif même en présence d'une infection par un bacille tuberculeux. De telles réactions peuvent être causées par :
- Anergie - c'est-à-dire l'incapacité du système immunitaire à répondre à "l'irritation" de la tuberculine. Une telle réaction peut être observée chez des personnes atteintes de diverses immunodéficiences, dont le SIDA. Dans cette situation, un test spécial d'anergie est effectué (test de Mantoux avec une teneur plus élevée en tuberculine - 100 TU), il est nécessaire d'examiner le système immunitaire de l'enfant à la recherche de défauts;
- Infection récente - au cours des 10 dernières semaines.
- Trop jeune - les enfants de moins de 6 mois sont incapables de "répondre" à l'introduction de la tuberculine.

Réactions faussement positives- de telles réactions signifient que le patient n'est pas infecté par la baguette de Koch, mais le test de Mantoux montre un résultat positif. L'une des causes les plus fréquentes de cette réaction est l'infection par des mycobactéries non tuberculeuses. D'autres causes peuvent être les troubles allergiques du patient et une infection récente. Actuellement, il n'existe aucune méthode pour différencier de manière fiable la réaction à la tuberculose et aux mycobactéries non tuberculeuses, cependant, les faits suivants peuvent parler en faveur de l'infection tuberculeuse :
- réaction hyperergique ou sévère ;
- longue période depuis la vaccination par le BCG ;
- présence récente dans une région à circulation accrue de tuberculose ;
- contact avec un porteur d'un bacille tuberculeux ;
- la présence dans la famille du patient de parents malades ou atteints de tuberculose.

Essai de Mantoux "Tourner"- modification (augmentation) du résultat du test (diamètre de la papule) par rapport au résultat de l'année dernière. C'est une fonction de diagnostic très précieuse. Les critères de virage sont :
- l'apparition d'une première réaction positive (papule de 5 mm ou plus) après une réaction précédemment négative ou douteuse ;
- renforcement de la réaction précédente de 6 mm et plus ;
- réaction hyperergique (plus de 17 mm), quelle que soit la durée de la vaccination ;
- réaction supérieure à 12 mm 3-4 ans après la vaccination par le BCG.
C'est le tour qui fait réfléchir le médecin à l'infection qui s'est produite au cours de l'année écoulée. Naturellement, dans ce cas, tous les facteurs d'influence doivent être exclus - allergie aux composants de la tuberculine, allergie à d'autres substances, une infection récente, le fait d'une vaccination récente avec le BCG ou un autre vaccin, etc.

Notation

VHB- Vaccin contre l'hépatite B
BCG- vaccin contre la tuberculose
BCG-M– vaccin antituberculeux à teneur réduite en antigène
PAO– vaccin adsorbé (cellules entières) coqueluche-diphtérie-tétanos
AaDPC– vaccin adsorbé (acellulaire) coqueluche-diphtérie-tétanos
LES PUBLICITÉS– anatoxine diphtérique-tétanique adsorbée
ADS-M– anatoxine diphtérique-tétanique adsorbée à teneur réduite en antigènes
VPI- vaccin antipoliomyélitique inactivé
VPO- vaccin oral contre la poliomyélite
CPC- vaccin combiné contre la rougeole, les oreillons, la rubéole

Le matériel a été préparé avec l'aide d'un pédiatre

L'âge de l'enfant - 3-5 jours, se fait à l'hôpital. Répété - à sept ans.

Pour la prévention et la prévention de la tuberculose.

Loi de la Fédération de Russie sur la vaccination par le BCG

En Russie, il existe une prescription pour la vaccination globale des nouveau-nés, en raison des facteurs de la forte prévalence de la tuberculose.

Référence. La tuberculose est classée comme une maladie grave, dite sociale, dont l'agent causal est la mycobactérie. Selon les virologues, au moins un tiers de la population humaine est infectée par des mycobactéries. La maladie se forme dans environ 5-8-10% du nombre total de personnes infectées, et le pourcentage de cas dépend de nombreux facteurs.

Comment se développe la tuberculose ?

La forme active de la maladie devient s'il existe un certain nombre de conditions:

• manque de nutrition;
• la présence de mauvaises habitudes chez les parents de l'enfant, à l'âge adulte - mauvaises habitudes chez le patient;
• mauvaises conditions de vie générales;
• conditions sanitaires insatisfaisantes;
• contacts avec les transporteurs, notamment permanents.

Attention! Vaccin BCG Impossible à livrer nouveau-né et adulte d'infection, ce que beaucoup ne savent pas, et ce fait est reconnu par tous les médecins. Cependant, les partisans du vaccin soutiennent que le vaccin réduit la gravité des symptômes lorsque la tuberculose est contractée et devient active chez les enfants de moins de deux ans.

Contre quoi le vaccin BCG protège-t-il ?

La vaccination permet :

1. prévenir la méningite;
2. se débarrasser du développement possible d'une forme disséminée de la maladie, qui se termine par la mort.

Référence. La forme disséminée de la tuberculose est une lésion multiple des poumons, une maladie grave difficile à traiter. En l'absence de mesures thérapeutiques opportunes et adéquates, tous les patients meurent.

Composition des vaccins BCG

Les préparations pour la vaccination par le BCG comprennent divers sous-types de Mycobacterium bovis isolés par Calmette et Guerin (Mycobacteria bovis) sous forme d'isolat. Actuellement, tous les fabricants adhèrent à la composition de base des médicaments, qui a été désignée en 1921.

Pour la dilution, une solution isotonique (0,9% Natrii chloridum) est utilisée.

Composants:

• bacille tuberculeux bovin vivant qui a perdu sa virulence ;
• le glutamate monosodique, souvent utilisé par les fabricants de vaccins russes ;
• la présence de substances telles que le formol, le merthiolate, le tween-80, l'hydroxyde d'aluminium ne peut être établie, mais de nombreuses publications le soulignent.

Tous les lots de sous-types de vaccins utilisés par les fabricants pour fabriquer des vaccins sont détenus par l'OMS.

Comment est fabriqué le vaccin BCG ?

1. Les laboratoires pharmaceutiques utilisent la méthode d'ensemencement, au cours de laquelle les bacilles sont semés dans un milieu nutritif adapté.
2. Les bactéries y restent pendant sept jours.
3. Ils sont ensuite isolés et soumis à une filtration et à une concentration.
4. L'étape suivante consiste à donner à la masse une structure homogène et à la diluer avec de l'eau.

Résultat - Tous les vaccins BCG contiennent à la fois des bactéries tuées et des bactéries vivantes. Mais en même temps, le nombre de bactéries dans une dose (unique) n'est pas le même et dépend de la technologie de fabrication du vaccin et du sous-type de matière première.

Désormais, le marché pharmaceutique est représenté par un grand nombre d'une grande variété de médicaments pour la vaccination, mais presque tous les vaccins (au moins 90%) incluent des souches:

• « Pasteur français » (1173 R2) ;
• "Danois" (1331);
• Glaxo (1077);
• "Tokyo" (172).

L'effet des différentes préparations pour la vaccination par le BCG, y a-t-il une différence et dépend-elle du coût ?

Les experts médicaux disent :

L'effet de tous les vaccins (produits importés et nationaux) est le même.

Nous introduisons uniquement des médicaments certifiés qui sont utilisés partout dans le monde.

BCG. L'enfant doit-il être vacciné ?

Les défenseurs de la vaccination citent des chiffres impressionnants :

La mortalité chez les enfants et les adultes atteints de tuberculose devance les décès par pathologies cardiovasculaires et tumeurs malignes et se classe actuellement au premier rang mondial.

En Fédération de Russie, les chiffres de la mortalité sont égaux à ceux des pays arriérés (Asie, Afrique). La vaccination crée une protection contre le développement de complications sous forme de méningite et de formes disséminées chez 85% des enfants.

Maintenant, il y a une règle introduite par l'Organisation mondiale de la santé: les activités de vaccination sont menées là où il y a un risque élevé d'infection et de transition de la maladie vers la phase active, la Russie est l'un de ces pays.

Combien de temps dure le vaccin contre la tuberculose ?

Le vaccin, qui a été administré au bébé à la maternité, conserve son effet jusqu'à 15-20 ans, mais une revaccination ultérieure n'est pas recommandée, car il ne peut pas conférer d'immunité.

Indications pour la vaccination par le BCG

Liste OMS :

• Nouveau-nés et enfants de moins d'un an vivant dans des régions défavorisées.
• Enfants de moins d'un an et écoliers à haut risque d'infection.
• Les personnes qui, pour une raison quelconque, sont constamment en contact avec des personnes infectées.

Comment connaître la situation épidémiologique dans votre région ?

Le problème est le nombre de cas - 80 personnes pour 100 000 habitants. Vous pouvez vous renseigner sur les numéros dans un dispensaire antituberculeux ou auprès de spécialistes (épidémiologistes).

Pourquoi tous les transporteurs n'attrapent-ils pas la tuberculose ?

La science ne connaît pas la réponse à cette question.

Comment est fabriqué le BCG ?

Par voie intradermique, le site d'injection est l'épaule gauche. Si ce n'est pas possible, le vaccin est administré dans la cuisse.

BCG. Réaction au vaccin

Les réactions apparaissent quatre à six semaines après la vaccination, le processus se déroule en plusieurs étapes :

• Un abcès apparaît dans la zone d'injection.
• Une croûte se forme.
• Il y a un processus de guérison progressive.
• La croûte disparaît.
• Un point apparaît.
• Il y a une cicatrice jusqu'à 10 mm.

Attention! S'il n'y a pas de marques au site d'injection et que l'enfant n'a pas de dossier médical avec les données de vaccination, la vaccination par le BCG doit être administrée.

Lorsqu'il est vacciné à sept ans, la réaction s'observe au bout de sept à quatorze jours.

Quand la revaccination par le BCG est-elle nécessaire ?

A l'âge de sept ans, si le test de Mantoux montrait un résultat négatif.

BCG et utilisation concomitante d'autres vaccins

L'utilisation simultanée de différents vaccins est interdite. Le jour de la vaccination, un seul vaccin est administré. Dans la période allant jusqu'à six semaines, pendant que les résultats du BCG se développent, les autres vaccinations sont interdites. Après le BCG, jusqu'à 45 jours devraient s'écouler, et ce n'est qu'alors que d'autres injections sont autorisées pour la vaccination.

Attention! Dans les maternités, les nouveau-nés reçoivent le BCG presque immédiatement après la vaccination contre l'hépatite B, car le vaccin contre l'hépatite réagit rapidement.

C'est pourquoi la règle est :

Au cours des premières 24 heures, un vaccin contre l'hépatite B est administré, puis quelques jours plus tard - le BCG.

Jusqu'à l'âge trois mois il est interdit à l'enfant de vacciner, car le soi-disant repos immunologique est nécessaire.

BCG. Où se fait la vaccination ?

Il est interdit de pratiquer la vaccination dans les salles de soins où :

• Des échantillons de sang sont prélevés sur des enfants à diverses fins;
• Toutes les injections sont effectuées (par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée);
• Dans des endroits non destinés à cela.

Des vaccinations sont également effectuées dans des dispensaires spécialisés dans la tuberculose, notamment pour les enfants qui ont eu une forte réaction au vaccin.

Attention! Lorsque vous envisagez de vacciner dans un centre médical privé, vous devez vous assurer qu'il existe un certificat spécial permettant la vaccination des enfants et des adultes.

Dans quels cas peut-on faire le BCG à domicile ?

La loi prévoit de tels cas lorsqu'il est permis d'envoyer une équipe spécialisée de médecins à la maison. Ces brigades sont équipées de tout le nécessaire (équipement, matériel).

BCG. Qu'est-ce que la manipulation ?

1. Elle est réalisée uniquement avec une seringue jetable.
2. L'aiguille n'a qu'un raccourci.
3. Une technique d'injection spéciale est utilisée pour prévenir les complications et les résultats incorrects.

Technique:

• La zone d'influence est étirée.
• Administrer une petite quantité de vaccin pour détecter l'insertion correcte de l'aiguille.
• L'introduction du médicament uniquement dans le cas d'une localisation intradermique de l'aiguille.

L'introduction correcte est attestée par:

• Formation de papules (forme plate).
• Taille de 5 à 10 mm.
• Couleur blanche.
• Disparition de la formation après environ 20 minutes.

Qu'est-ce qu'une papule ?

Cette formation indique une réponse spécifique du corps à l'administration du médicament et constitue une variante de la norme.

BCG. Qu'est-ce qui est possible et qu'est-ce qui est impossible après la vaccination ?

Il est interdit d'agir mécaniquement sur le site d'injection - frotter, gratter, etc., soyez prudent lors du bain, n'utilisez pas de gant de toilette.

Pas de cicatrice avec le BCG

Cela indique une violation de la technique d'introduction et l'inefficacité totale de la manipulation.

BCG. Comment guérit une papule ?

La période de guérison peut aller jusqu'à trois ou quatre mois.

• Enduisez la zone d'injection et directement l'abcès avec de l'alcool, de l'iode, des antiseptiques.
• Appliquez des crèmes et des onguents, même pour les enfants.
• Arrachez la croûte.

BCG. La peau a changé de couleur

La période de cicatrisation initiale peut s'accompagner d'un changement de couleur pour :

• bleu;
• foncé, jusqu'au noir;
• violet, etc... nuances.

Le changement de couleur est normal. Mais la rougeur ne doit pas affecter les tissus proches du site d'injection.

Attention! La guérison peut avoir lieu avec la formation d'un abcès dépassant de la peau ou sans abcès du tout. Dans ce cas, un flacon rouge peut être vu au site d'injection. La bulle contenant l'exsudat liquide est ensuite recouverte d'une croûte et au dernier stade, une cicatrice se forme.

Une autre option est la formation d'un nouvel abcès à nouveau, après la libre circulation du contenu de la plaie. C'est aussi la norme.

Avec un écoulement libre du contenu, vous pouvez utiliser un morceau de gaze stérile pour couvrir la plaie.

Attention! Vous ne pouvez pas faire sortir le pus !

BCG. Quand avez-vous besoin de l'aide d'un médecin?

1. Si une infection de la plaie s'est produite et qu'elle est très rouge et enflée.
2. En cas de suppuration prolongée ou répétée.

Cette situation nécessite des examens médicaux et l'interdiction d'autres vaccinations jusqu'à ce que le problème soit résolu.

BCG et augmentation de la température corporelle

L'augmentation de la température ne se produit pas trop souvent, mais il y a des cas où son augmentation à 37,5 degrés. C. Plus typique est un saut de température de 36 à 38 degrés en peu de temps.

Attention! L'élévation de température chez un enfant de sept ans nécessite un recours immédiat à un spécialiste.

Complications de la vaccination BCG

Les réactions négatives qui donnent aux enfants une immunité réduite, selon les experts, incluent :

• réactions locales (inflammation des ganglions lymphatiques);
• abcès froid (violation de la technique, injection sous-cutanée, pas intradermique);
• zone de suppuration trop étendue;
• développement de l'ostéomyélite (vaccin de mauvaise qualité);
• infection généralisée par le BCG ;
• ostéite.

Presque toutes les complications sont le résultat d'une technique d'insertion illettrée.

Le développement d'un abcès froid nécessite une intervention chirurgicale.

Les formations ulcéreuses sont traitées localement.

La lymphadénite (inflammation du ganglion lymphatique) est associée à la pénétration de mycobactéries dans les ganglions lymphatiques.

L'infection généralisée est la preuve de troubles sévères du système immunitaire (complication rare, 1 sur 1 000 000).

L'ostéite (tuberculose osseuse), se manifeste six mois ou deux ans après le BCG et indique également un dysfonctionnement du système immunitaire (un cas sur 200 000).

Les informations sur les complications sont enregistrées dans le miel. carte enfant.

Contre-indications au BCG

1. Poids corporel inférieur à 2 kg 500 grammes.
2. Processus pathologiques aigus.
3. Infection intra-utérine cliniquement prouvée, y compris la maladie hémolytique du nouveau-né, les pathologies neurologiques et cutanées congénitales.
4. Immunodéficience établie.
5. Infection généralisée au BCG chez les consanguins.
6. VIH chez la mère.
7. Tumeurs établies de toute localisation et origine.
8. Test de Mantoux positif ou douteux.
9. Cicatrice chéloïde ou lymphadénite après une précédente vaccination par le BCG.

Dr Jayne L.M. Donegan(Angleterre), travail « Tuberculose : y a-t-il un bénéfice à la vaccination par le BCG ?

« La tuberculose est une maladie causée par la bactérie Mycobacteria, qui vit partout. La plupart des mycobactéries de la famille ne causent pas de maladie.

La propagation de la bactérie est facilitée par la surpopulation, une mauvaise ventilation, un air poussiéreux, une mauvaise alimentation avec un manque de protéines et de nombreux autres facteurs. Mycobacterium est très sensible aux rayons ultraviolets, sa propagation et sa transmission sont donc pratiquement minimisées dans les endroits lumineux.

Quant au vaccin BCG, qui comprend le bacille de Calmette-Guérin, il est représenté par une forme affaiblie, ou, comme disent les experts, atténuée de Mycobactéries.

Le but de la vaccination est de remplacer une primo-infection naturelle et potentiellement dangereuse par une forme artificielle qui ne présente pas de danger pour l'organisme et contribue à l'immunogénicité, c'est-à-dire à la capacité de provoquer une réponse immunitaire. Dans le même temps, le vaccin n'a pas de propriétés pathogènes, il ne provoque pas de maladie.

C'est là que résident les problèmes, écrit le Dr Jayne L.M. Donegan, car au fil des ans, les vaccins vivants ont évolué avec la formation d'un grand nombre de souches.

Ces souches ont des propriétés inconnues de la science et, surtout, elles ont une immunogénicité inconnue. De plus, on ne sait pas quelles doses de BCG sont nécessaires pour les vaccinations.

Le test tuberculinique ne donne pas d'image. La vaccination par le BCG donne une sensibilité à la tuberculine, mais personne ne sait quelle est la réaction au BCG.

Le médecin considère que le problème de la vaccination est global et attire l'attention sur le fait qu'il existe un effet du vaccin sur la résistance due aux mycobactéries non pathogènes présentes dans l'organisme et ne provoquant pas de maladie. En conséquence, les mycobactéries deviennent résistantes aux médicaments antituberculeux.

Référence. Données officielles sur les complications après la vaccination par le BCG en Fédération de Russie :

1995 - 442

1996 - 496

Fréquence - 21,1 pour 100 000 enfants.

Veuillez noter que les chiffres correspondent aux exigences internationales en matière de vaccins.

Lymphadénite - tolérance jusqu'à 60,0 cas pour 100 000 enfants.

Dans le même temps, les experts eux-mêmes admettent que le nombre de complications dépasse les niveaux autorisés et il est à noter que dans de nombreuses régions, il n'y a aucun enregistrement de complications.

Le Dr Jayne L. M. Donegan qualifie le projet BCG d'échec, car la vaccination à près de 100% des nouveau-nés n'a pas arrêté l'épidémie.

Le Dr Jayne L. M. Donegan estime que la vaccination non seulement ne fonctionne pas, mais contribue à la propagation de la tuberculose et provoque des formes graves de la maladie.

Parmi les complications graves, le médecin appelle les maladies du système lymphatique et du système musculo-squelettique.

Un groupe de scientifiques de la Fédération de Russie, les mains. Aksenova V.A. (Moscou, 1997).

Résultats officiels pour la Russie :

Pour 1 200 000 enfants étudiés, les complications de la vaccination, surtout répétée, dépassent de plusieurs fois l'incidence de la forme primaire de la maladie.

Conclusions. Nous pouvons conclure que le vacciné acquiert une immunité lorsqu'il est vacciné avec le BCG. Cependant, les vaccinés donnent une réponse à une variante secondaire de la réponse immunitaire, qui se caractérise par une progression et le développement de complications.

Les experts notent que la conduite universelle du BCG a privé les médecins de méthodes fiables pour diagnostiquer l'infection.

Quant au test de Mantoux, il est actuellement dévalorisé, puisqu'il est impossible d'identifier la réaction de post-vaccination et d'allergie. La question de la vaccination par le BCG est décidée sur une base individuelle.

Le vaccin antituberculeux BCG est l'un des premiers vaccins administrés à un nouveau-né pour prévenir la tuberculose même à la maternité 3 à 7 jours après la naissance, selon le calendrier national de vaccination.

La vaccination à la maternité est effectuée le matin. Le jour de la vaccination, aucune autre manipulation parentérale n'est effectuée sur l'enfant, y compris l'examen de l'enfant pour la phénylcétonurie et l'hypothyroïdie congénitale.

Dans le cadre d'une sortie précoce des hôpitaux obstétriques, en l'absence de contre-indications, la vaccination des nouveau-nés contre la tuberculose peut être effectuée à partir du troisième jour de vie; la décharge est possible une heure après la vaccination en l'absence de réaction à celle-ci.

La prévention de la tuberculose ne peut être réalisée qu'avec des médicaments enregistrés en Fédération de Russie:

• vaccin contre la tuberculose ( BCG) sec pour administration intradermique (vaccin BCG);
• vaccin contre la tuberculose ( BCG-M) sec (pour une primovaccination douce).

Il est interdit d'appliquer un pansement et de traiter avec de l'iode ou d'autres solutions désinfectantes au site d'injection.

Revaccinations les enfants âgés de 7 et 14 ans qui ont une réaction négative au test de Mantoux sont soumis (la réaction est considérée comme négative en l'absence totale d'infiltration, de rougeur ou en présence d'une réaction de piqûre (1 mm). Enfants infectés par Mycobacterium tuberculosis qui ont une réaction négative au test de Mantoux ne sont pas soumis à la revaccination L'intervalle entre le test de Mantoux et la revaccination doit être d'au moins 3 jours et pas plus de 2 semaines.

Réaction à l'introduction du vaccin BCG

Au site d'injection intradermique du vaccin BCG, une réaction spécifique se développe sous la forme d'une papule de 5 à 10 mm de diamètre.

Chez les nouveau-nés, une réaction vaccinale normale apparaît après 4 à 6 semaines. La réaction subit un développement inverse dans les 2 à 3 mois, parfois sur des périodes plus longues. La réaction locale revaccinée se développe en 1-2 semaines. Le site de réaction doit être protégé des irritations mécaniques, en particulier lors des procédures à l'eau.

Chez 90 à 95% des personnes vaccinées au site de vaccination, une cicatrice superficielle jusqu'à 10 mm de diamètre devrait se former. Les complications après vaccination et revaccination sont rares et généralement de nature locale.

Contre-indications à la vaccination par le BCG

1. Prématurité de 2 à 4 degrés (avec un poids de naissance inférieur à 2500 g).
2. La vaccination est reportée en cas de maladies aiguës et d'exacerbations de maladies chroniques (infection intra-utérine, maladies purulentes-septiques, maladie hémolytique du nouveau-né de forme modérée et sévère, lésions sévères du système nerveux avec symptômes neurologiques sévères, lésions cutanées généralisées, etc. ) jusqu'à la disparition des manifestations cliniques de la maladie.
3. État d'immunodéficience (primaire, c'est-à-dire congénital).
4. Infection à VIH chez la mère.

Enfants non vaccinés pendant la période néonatale, après exclusion des contre-indications, un vaccin est prescrit BCG-M. Pour les enfants âgés de 2 mois et plus, un test de Mantoux de 2 TU PPD-L est préalablement effectué et seuls les tuberculino-négatifs sont vaccinés.

Contre-indications à la revaccination

1. Maladies infectieuses et non infectieuses aiguës, exacerbation de maladies chroniques, y compris allergiques. La vaccination est effectuée 1 mois après la guérison ou le début de la rémission.
2. États d'immunodéficience, néoplasmes malins de toute localisation. Lors de la prescription d'immunosuppresseurs et de radiothérapie, la vaccination est effectuée au plus tôt 6 mois après la fin du traitement.
3. Infectés par la tuberculose et survivants de la tuberculose.
4. Réaction de Mantoux positive et douteuse avec 2 TU PPD-L.
5. Réactions compliquées à l'administration précédente du vaccin BCG (cicatrice chéloïde, lymphadénite, etc.).

Les personnes temporairement dispensées de vaccination doivent être mises en observation et prises en compte et vaccinées après guérison complète ou levée des contre-indications. Si nécessaire, procéder aux examens cliniques et de laboratoire appropriés.

D'autres vaccinations prophylactiques peuvent être effectuées à intervalles d'au moins 1 mois avant et après la revaccination par le BCG.

Les pédiatres surveillent les enfants et adolescents vaccinés et revaccinés. A 1, 3, 6, 12 mois après la vaccination ou la revaccination, ils doivent vérifier la réaction vaccinale en enregistrant la taille et la nature de la réaction locale (papule, pustule avec croûte, avec ou sans écoulement, cicatrice, pigmentation, etc.).

Vaccin BCG-M (pour une primovaccination douce)

La dose vaccinale du vaccin BCG-M contient 0,025 mg de médicament dans 0,1 ml de solvant (ce qui est 2 fois « plus faible » que le vaccin BCG) et est destinée à une prévention spécifique douce de la tuberculose.

Le vaccin BCG-M est vacciné :

1. À la maternité pour les nouveau-nés prématurés pesant 2000 g ou plus, avec restauration du poids corporel d'origine - la veille de la sortie.
2. Dans les services d'allaitement des nouveau-nés prématurés des hôpitaux médicaux (2e étape des soins infirmiers) - enfants pesant 2300 g ou plus avant leur sortie du domicile hospitalier.
3. Dans les cliniques pour enfants - les enfants qui n'ont pas été vaccinés contre la tuberculose à la maternité en raison de contre-indications médicales et qui sont soumis à la vaccination dans le cadre de la suppression des contre-indications.
4. Dans les territoires où la situation épidémiologique de la tuberculose est satisfaisante, le vaccin BCG-M est utilisé pour vacciner tous les nouveau-nés.

Les enfants qui n'ont pas été vaccinés au cours des premiers jours de leur vie sont vaccinés au cours des deux premiers mois dans une clinique pour enfants ou un autre établissement médical sans diagnostic préalable à la tuberculine.

Les enfants âgés de plus de 2 mois avant la vaccination nécessitent un test préliminaire de Mantoux avec 2 TE de PPD-L. Les enfants tuberculino-négatifs sont vaccinés. La réaction est considérée comme négative en l'absence totale d'infiltration (hyperémie) ou en présence d'une réaction de piqûre (1,0 mm). L'intervalle entre le test de Mantoux et la vaccination doit être d'au moins 3 jours et pas plus de 2 semaines.

Les vaccinations doivent être effectuées par du personnel médical spécialement formé de la maternité (département), du service de soins infirmiers pour bébés prématurés, des cliniques pour enfants ou des stations feldsher-obstétriques. La vaccination des nouveau-nés est effectuée le matin dans une salle spécialement désignée après examen des enfants par un pédiatre. La vaccination à domicile est interdite. La sélection des enfants à vacciner est préalablement effectuée par un médecin avec thermométrie obligatoire le jour de la vaccination, en tenant compte des contre-indications médicales et des données d'anamnèse. Si nécessaire, consultez des médecins spécialistes et effectuez une analyse de sang et d'urine. Dans les antécédents médicaux du nouveau-né (dossier médical), la date de vaccination, le numéro de série et de contrôle du vaccin, le fabricant, la date de péremption du médicament sont indiqués.

Le vaccin BCG-M est administré de la même manière que le BCG - strictement par voie intradermique dans la surface externe de l'épaule gauche.

Réaction à l'introduction du BCG-M

Au site d'injection intradermique du vaccin BCG-M, une réaction spécifique se développe sous la forme d'une papule de 5 à 10 mm de diamètre.

Chez les nouveau-nés, une réaction de vaccination normale se produit après 4 à 6 semaines. La réaction subit un développement inverse dans les 2 à 3 mois, parfois sur des périodes plus longues.

Le site de réaction doit être protégé des irritations mécaniques, en particulier lors des procédures à l'eau.

Les complications après la vaccination sont rares et généralement de nature locale.

Contre-indications à la vaccination avec le vaccin BCG-M pour les nouveau-nés

1. Prématurité - poids à la naissance inférieur à 2000 g.
2. La vaccination est reportée en cas de maladies aiguës et d'exacerbations de maladies chroniques (infection intra-utérine, maladies purulentes-septiques, maladie hémolytique du nouveau-né de forme modérée et sévère (jaunisse hémolytique prononcée), lésions sévères du système nerveux avec symptômes neurologiques sévères, généralisation lésions cutanées, etc.) jusqu'à la disparition des manifestations cliniques de la maladie.
3. État d'immunodéficience (primaire).
4. Infection BCG généralisée détectée chez d'autres enfants de la famille.
5. Infection à VIH chez la mère.

Les personnes temporairement dispensées de vaccination doivent être mises en observation et prises en compte et vaccinées après guérison complète ou levée des contre-indications. Si nécessaire, procéder aux examens cliniques et de laboratoire appropriés.

Les enfants non vaccinés pendant la période néonatale reçoivent le vaccin BCG-M après annulation des contre-indications.

À en juger par la nutrition, vous ne vous souciez absolument pas de l'immunité et de votre corps. Vous êtes très sensible aux maladies des poumons et d'autres organes ! Il est temps de s'aimer et de commencer à aller mieux. Il est urgent d'adapter son alimentation, de minimiser les gras, les farineux, les sucrés et l'alcool. Mangez plus de légumes et de fruits, de produits laitiers. Nourrissez le corps avec l'apport de vitamines, buvez plus d'eau (précisément purifiée, minérale). Durcir le corps et réduire la quantité de stress dans la vie.

Vous êtes sujet aux maladies pulmonaires à un niveau moyen.

Jusqu'à présent, c'est bien, mais si vous ne commencez pas à vous en occuper plus attentivement, les maladies des poumons et d'autres organes ne vous feront pas attendre (s'il n'y avait pas encore de prérequis). Et des rhumes fréquents, des problèmes intestinaux et d'autres "charmes" de la vie accompagnent une faible immunité. Vous devez penser à votre alimentation, minimiser les gras, les féculents, les sucreries et l'alcool. Mangez plus de légumes et de fruits, de produits laitiers. Pour nourrir l'organisme en prenant des vitamines, n'oubliez pas qu'il faut boire beaucoup d'eau (purifiée, minérale). Renforcez votre corps, réduisez la quantité de stress dans la vie, pensez plus positivement et votre système immunitaire sera fort pendant de nombreuses années à venir.

Toutes nos félicitations! Continuez comme ça!

Vous vous souciez de votre nutrition, de votre santé et de votre système immunitaire. Continuez votre bon travail et les problèmes de poumons et de santé en général ne vous dérangeront pas pendant de nombreuses années. N'oubliez pas que cela est principalement dû au fait que vous mangez bien et que vous menez une vie saine. Mangez des aliments bons et sains (fruits, légumes, produits laitiers), n'oubliez pas de boire beaucoup d'eau purifiée, durcissez votre corps, pensez positivement. Aimez-vous et aimez votre corps, prenez-en soin et cela vous rendra certainement la pareille.

Qu'est-ce que le BCG et pourquoi le faire pour que votre nouveau-né s'intéresse davantage aux jeunes mères. Après tout, ils donnent leur consentement au fait que leurs miettes dans les toutes premières heures de sa vie ont été vaccinées contre la tuberculose.

Arrière plan

Dans la littérature russe du XIXe siècle, les écrivains, à l'aide de la baguette alors inconnue de Koch, ont tué de nombreux personnages tout à fait positifs. Ils sont tous morts d'angine de poitrine ou de consomption, une maladie qui au XXe siècle était déjà connue sous le nom de tuberculose.

L'agent causal a été découvert par le microbiologiste allemand Robert Koch en 1882. La bactérie a été nommée en son honneur le bacille de Koch. Mais l'identification de l'agent pathogène n'a eu aucun effet sur le cours de la guerre contre la maladie : des gens sont encore morts, il n'y avait pas de remède efficace.

En 1923, les scientifiques français A. Calmette et C. Guerin ont réussi à créer un vaccin antituberculeux. La nouvelle culture a été nommée : Bacillus Calmette - Guérin. Son nom international est Bacillus Calmette-Guérin. Le résultat était une abréviation - BCG, et la version russifiée - BCG n'est pas déchiffrée. En fait, il s'agit d'une transcription littérale de l'abréviation du terme médical adopté par la communauté internationale des médecins.

Des scientifiques français après 10 ans d'expériences ont pu réaliser cela :

• il est devenu possible de stocker la baguette de Koch dans l'environnement extérieur ;
• le médicament résultant a causé la maladie à un degré si bas que la personne est tombée malade, mais aucun mal ne lui a été fait.

Le vaccin a été introduit pour la première fois en 1923 à l'Institut Pasteur (France). Ensuite, cela ne pouvait se faire que par la bouche. Les premières expériences de vaccination ont échoué et ont entraîné des complications.

En URSS, la vaccination de masse est pratiquée depuis 1962. Avant cela - et dans la période d'avant-guerre - elle n'était disponible que pour les habitants des grandes villes.

Vaccination des nouveau-nés

Aujourd'hui, les enfants sont vaccinés avec le BCG par voie intradermique, ce qui est nécessaire au développement local du processus de la tuberculose, qui n'est pas dangereux pour l'état général. En réponse à l'introduction d'une dose minimale de Mycobacterium tuberculosis, le corps du bébé produit des anticorps.

Pourquoi les nouveau-nés sont-ils vaccinés alors qu'ils sont encore à l'hôpital ? La tuberculose se transmet par voie aérienne. Pour un enfant, il suffit que le patient respire simplement sur lui.

Une immunité complète contre la tuberculose se forme en un an. L'efficacité du vaccin est attestée par la présence d'une cicatrice et sa taille: plus la marque sur la peau de l'enfant qu'il a laissée est grande, plus le corps a développé un système de défense fiable.

Revaccination

Pourquoi revacciner ? L'immunité formée après l'administration initiale du médicament persiste pendant 5 ans. Pour le maintenir, une revaccination est nécessaire. La revaccination est administrée à l'âge de 7 et 14 ans. Au cours de la recherche, il a été prouvé que la revaccination à l'avenir n'est pas conseillée.

Le contrôle de la capacité du corps à résister aux bactéries insidieuses est effectué par le test de Mantoux. Ce n'est pas un vaccin et doit être administré chaque année.

Sommaire

Si un enfant a besoin d'un vaccin BCG et si cela vaut la peine de le faire, les parents décident. La vaccination contre la tuberculose, comme toutes les autres manipulations médicales, a des contre-indications, des complications sont possibles. Il est important d'aborder raisonnablement cette question, en évaluant tous les risques associés.

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