Pouls de remplissage faible ou fort. Tension et remplissage du pouls Une des caractéristiques du pouls

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Les patients veulent souvent savoir qu'est-ce qu'une fréquence cardiaque élevée? Il y a 2 notions, il faut les distinguer.

Chez une personne en bonne santé, le pouls est rythmique, l'amplitude des ondes de pouls est la même, c'est-à-dire le pouls uniforme.

Si le rythme cardiaque est perturbé, comme la fibrillation auriculaire, les ondes de pouls peuvent être inégal, c'est-à-dire aléatoires et de tailles diverses (en raison d'un remplissage inégal).

En cas de lésions myocardiques graves, une alternance de grandes et petites ondes de pouls est possible (en raison de la faiblesse de la contractilité du cœur). Puis ils parlent de impulsion intermittente (alternative).

FORME D'IMPULSION dépend du taux de changement de pression dans le système artériel pendant la systole et la diastole. Si l'onde de pouls monte et descend rapidement, l'amplitude de l'oscillation de la paroi vasculaire est toujours grande. Cette impulsion est appelée rapide, galopant, rapide, haut. Elle est caractéristique de l'insuffisance valvulaire aortique. Le contraire de rapide pouls lent lorsque l'onde de pouls monte lentement et descend lentement. Une telle impulsion peut également être de faible remplissage. L'amplitude d'oscillation de la paroi vasculaire est faible. Ce pouls est typique d'un rétrécissement de l'orifice aortique.

Si, après l'expansion du pouls de l'artère radiale, une deuxième légère expansion de celle-ci se fait sentir (la deuxième onde de pouls faible), alors ils parlent de pouls dicrotique. On l'observe avec une diminution du tonus des artères, ce qui se produit avec de la fièvre, des maladies infectieuses.

Le cœur humain est un organe musculaire qui pompe le sang dans les vaisseaux en raison de contractions rythmiques. La durée d'un cycle cardiaque (contraction musculaire) est d'environ une seconde.

Les médecins de longue date ont attiré l'attention sur cet indicateur et il s'est avéré qu'il peut agir comme un indicateur de l'état du corps. Au troisième siècle avant JC, Hérophile de Chalcédoine a publié l'ouvrage "Peri spigmon pragmateias", qui affirmait que le mouvement des artères (comme le scientifique l'appelait la pulsation) peut déterminer la présence de maladies dans le corps et prédire leur développement dans le futur. .

Or, le pouls est l'un des biomarqueurs de base qui vous permet de faire une première évaluation de l'état du système cardiovasculaire.

Types de pouls

Le pouls est de trois types :

  • artériel,
  • veineux,
  • capillaire.

Le pouls artériel montre des oscillations saccadées (le mot vient du latin pulsus - push) des parois artérielles avec un certain rythme, qui correspondent au rythme de la contraction du muscle cardiaque - la base du système circulatoire.

Le pouls veineux est fixé sur de grosses veines, situées près du cœur. Ce sont ses mesures qui sont le plus souvent montrées dans les films, lorsqu'une impulsion est ressentie sur la veine jugulaire dans le cou pour déterminer la mort d'une personne.

Pouls capillaire - le plus différent de la compréhension classique de ce terme. Ce terme fait référence à l'intensité de la couleur de la peau sous l'ongle lorsqu'il est pressé. Sa présence n'est pas permanente. Il apparaît avec certains problèmes.

Tous les types de pulsations vasculaires sont synchrones entre eux et avec les contractions du muscle cardiaque. Le plus souvent, en parlant de pouls, ils comprennent le type artériel. Nous allons l'examiner plus en détail.

Caractéristiques des impulsions

Le pouls est évalué selon six caractéristiques. Le plus connu est la fréquence, pas le seul indicateur pour évaluer le ripple. En termes d'importance, la fréquence n'est pas non plus la plus importante. Plus précisément, ils sont tous également importants dans l'évaluation de ce paramètre.
Le pouls artériel est évalué par :

  • la fréquence
  • rythme,
  • remplissage,
  • tension
  • la taille,
  • la rapidité.

Considérons chaque caractéristique séparément.

Rythme cardiaque

La caractéristique la plus demandée de la pulsation des artères. Elle le doit à la simplicité de l'évaluation.
La fréquence du pouls est le nombre d'oscillations d'impulsions par minute. Normalement, cela correspond à la fréquence cardiaque.
Le tableau général des indicateurs de fréquence cardiaque normale ressemble à ceci :

Que peut-on voir sur le tableau ? Une large gamme de fréquences cardiaques normales est présentée pour chaque groupe. Mais même avec une telle répartition, tous ne sont pas pris en compte.
Le pouls peut dépasser la norme non seulement chez les patients, mais aussi chez les athlètes entraînés. Avec des problèmes de santé, la fréquence des fluctuations du pouls dépasse la plage des valeurs normales, avec la forme physique, elle diminue.

Rythme du pouls

Cet indicateur caractérise le rythme avec lequel les fluctuations du pouls se produisent. Par rythme, le pouls est rythmique et arythmique.
Rythmique est appelé une impulsion avec les mêmes intervalles entre les ondes de pouls. Si la durée des intervalles diffère, le pouls est arythmique.

Remplir le pouls

Une caractéristique subjective, qui est évaluée par les sensations de celui qui effectue la palpation.
En se remplissant, le pouls arrive :

  • modéré,
  • filiforme,
  • vide,
  • plein.

Il est déterminé en clampant l'artère et en rétablissant la pulsation après avoir relâché le vaisseau clampé. Chez une personne en bonne santé, cet indicateur est modéré. Une impulsion complète se produit avec une augmentation du volume d'éjection systolique du muscle cardiaque et avec une augmentation du volume sanguin. Cela se produit lors d'un effort physique : instantané ou constant.
Une impulsion faible, respectivement, est caractéristique d'un faible niveau de sang circulant et d'une faible émission de choc.
Pouls filiforme - une personne est au bord de la vie et de la mort. Les systèmes de vie sont pratiquement non fonctionnels.

Tension d'impulsion

Une mesure subjective de la force avec laquelle une artère doit être pressée afin de l'obstruer complètement. En se remplissant, le pouls arrive :

  • modéré
  • dur,
  • mou, tendre.

Forme ou vitesse du pouls

Caractéristique du pouls artériel, qui montre la vitesse à laquelle le volume de l'artère change lorsque l'onde de pouls la traverse. La forme est mesurée à l'aide d'une procédure spéciale - la sphygmographie. La vitesse du pouls est de :

  • ambulance
  • lent
  • dicrotique.

Hauteur d'impulsion

Cette caractéristique montre la plage dans laquelle se produisent les oscillations de la paroi artérielle et est fixée par une évaluation générale de la tension et du remplissage de la pulsation. La hauteur du pouls est de :

  • modéré,
  • gros,
  • petit.

Méthode de mesure de la fréquence cardiaque

Étant donné que la caractéristique la plus courante et la plus demandée de la pulsation artérielle est la fréquence, elle sera analysée plus en détail.
La popularité de la fréquence est due à la facilité de sa mesure.

Tout le monde peut mesurer la pulsation des artères. Pour ce faire, vous devez vous asseoir dans un coin tranquille, mettre un chronomètre près de vous et appuyer sur l'artère radiale de votre poignet avec deux doigts (majeur et index). Le trouver est facile : il se situe à l'intérieur du poignet du côté du pouce. En appuyant dessus, une pulsation distincte se fera sentir avec vos doigts. Après l'avoir attrapé, vous commencez à compter les coups, tout en marquant une minute. Quelqu'un conseille de détecter 30 secondes et de multiplier le résultat par deux, mais une mesure minute sera encore plus précise.

En plus de l'artère radiale, le pouls peut être mesuré dans presque toutes les artères. La popularité du rayonnement est due à la facilité d'accès à celui-ci.

Qu'est-ce qui détermine le pouls?

Le pouls artériel d'une personne est un indicateur qui dépend de nombreux indicateurs. Par conséquent, les plages de valeurs normales de l'indicateur pour différentes catégories d'âge sont très larges. Pour bien montrer la dépendance de la fréquence cardiaque à divers facteurs, nous les présentons sous forme de tableau :

Influence sur le pouls La courbe d'âge du pouls ressemble à la lettre "U". Chez les bébés, le pouls est élevé - le cœur est en train de se former et il a besoin de plus de contractions pour pomper le sang. Chez un adulte en bonne santé, le pouls diminue et chez une personne âgée, il augmente à nouveau en raison du fait que le muscle cardiaque ne peut plus pomper le sang assez efficacement.À basse température ambiante, les vaisseaux sanguins se rétrécissent et la circulation sanguine ralentit. Pour maintenir une circulation sanguine normale, moins de contractions du muscle cardiaque sont nécessaires - le pouls diminue.

À des températures élevées, le processus se produit dans l'ordre inverse : les vaisseaux se dilatent et, pour les remplir, le cœur doit pomper le sang plus souvent. La déshydratation du corps rend le sang plus épais. Pour le pomper, le cœur commence à travailler plus fort, la pulsation artérielle s'accélère.Le stress provoque l'excitation de la division sympathique du système nerveux autonome, ce qui active le travail de la plupart des systèmes vitaux, y compris le cœur. Le pouls monte, le mécanisme est similaire aux situations stressantes. Avec le stress émotionnel, la pulsation devient plus fréquente.Le facteur génétique n'a pas été étudié à fond. Mais le fait que chez deux personnes en bonne santé du même âge et du même niveau de condition physique, le pouls puisse différer de manière significative, indique une grande influence de la génétique sur cet indicateur, l'un des principaux facteurs influençant le pouls. Chez les sportifs professionnels, la fréquence cardiaque au repos peut différer sensiblement de celle d'une personne qui ne pratique pas de sport. Cela est dû à la forme physique du muscle cardiaque, qui pompe un plus grand volume de sang en un cycle.

Fréquence cardiaque humaine normale par année

Les valeurs normales de la pulsation artérielle au fil des ans sont définies dans des plages assez larges. Ils sont venus à eux expérimentalement : ils ont pris un assez grand échantillon de personnes en bonne santé du même âge, ont mesuré le pouls de tout le monde au repos, ont écarté les taux extrêmement bas et extrêmement élevés et ont obtenu une plage prise comme norme.

Considérez les indicateurs normaux pour chaque catégorie d'âge et voyez pourquoi ils diffèrent dans un sens ou dans l'autre des groupes d'âge voisins.

Pouls nouveau-né

Chez les nouveau-nés, les fluctuations du pouls des artères au repos sont les plus élevées par rapport aux autres catégories d'âge. La plage de 100 à 150 battements par minute est considérée comme normale. Mais même cela ne convient pas à toutes les situations.

Il existe des cas assez courants où le pouls d'un nouveau-né ralentit à 70 battements par minute. Dans le même temps, aucune pathologie n'a été observée et elles ne se sont pas développées à l'avenir.
Un pouls normal aussi élevé s'explique simplement: l'enfant rencontre d'abord le monde extérieur, son corps est dans un état constant d'excitation émotionnelle, un petit cœur apprend tout juste à pomper complètement le sang.

pouls de bébé

Entre l'âge de trois et six mois, le rythme cardiaque au repos d'un bébé commence à ralentir et 90 à 120 battements par minute sont considérés comme normaux. Le corps s'habitue à une nouvelle vie, le niveau de stress émotionnel diminue, le cœur grandit et s'habitue à travailler dans de nouvelles conditions.
Comme pour les nouveau-nés, des écarts significatifs par rapport à la norme sont également possibles chez les enfants de cet âge, mais ils ne sont plus aussi fréquents.

Pouls d'un enfant jusqu'à dix ans

Les indicateurs normaux de la fréquence des pulsations artérielles sont des nombres compris entre 70 et 130 battements par minute. Il s'agit de la plus grande fourchette parmi toutes les catégories d'âge. Cela est dû aux grandes différences dans la croissance et le développement de chaque enfant.

Pour certains, le corps se développe plus rapidement et les muscles, y compris le cœur, se forment à un âge plus précoce. Et il y a des enfants qui, même à l'âge de dix ans, ne sont absolument pas formés physiologiquement.

Pouls d'un adolescent âgé de 10 à 20 ans

À cet âge, le corps humain est complètement formé. Les enfants sont presque nivelés dans le développement. Leurs principaux indicateurs deviennent proportionnés. À cet âge, la plage des valeurs normales des fluctuations du pouls au repos est de 60 à 100 battements par minute. Par rapport au groupe d'âge précédent, on constate un rétrécissement de l'éventail et un abaissement de la limite inférieure.

Le cœur des adolescents devient un adulte capable de travailler de manière optimale. Le nombre de sorties en dehors de la plage normale est minime.

Pouls humain à 30 ans

Dans la classification générale des indicateurs de fréquence cardiaque normale pour différentes catégories d'âge, une plage de 60 à 100 battements par minute est indiquée pour tous les adultes. Il est accepté sans condition par presque tous les médecins.

Mais il y a aussi une distribution plus étroite. Selon elle, pour les personnes âgées de 21 à 30 ans, un pouls compris entre 65 et 80 battements par minute est considéré comme normal. Chez les femmes, les indicateurs sont plus souvent déplacés vers la limite supérieure, chez les hommes - vers la limite inférieure. Ce dernier fait s'explique par la taille moyenne statistiquement importante du cœur par rapport à une femme de corpulence similaire. Un cœur plus gros pompe plus de sang en une seule contraction, donc moins de contractions sont nécessaires.

À cet âge, le corps humain est à son apogée. Le cœur est entièrement formé et fonctionne de manière optimale. Il n'y a pas de détériorations liées à l'âge dans le fonctionnement des systèmes vitaux. On peut considérer le pouls d'une personne en bonne santé âgée de 20 à 30 ans comme référence.

Pouls humain à 40 ans

Au cours de la quatrième décennie de la vie, la fréquence normale des fluctuations du pouls au repos reste dans la même plage que dans le groupe d'âge précédent - 65 à 80 battements par minute. Dans le même temps, il y a un peu plus de cas de chute du pouls au-delà de la limite supérieure, ce qui est associé au début du développement des premiers changements corporels liés à l'âge.

Pouls humain à 50 ans

Dans la période de 40 à 50 ans, les limites de la plage des valeurs normales du pouls artériel commencent à s'étendre le long de la limite supérieure et se rapprochent de l'indicateur généralement accepté pour les adultes. La fréquence cardiaque normale est de 65 à 90 battements par minute. Une gradation plus large est due à de nombreuses caractéristiques individuelles du début du vieillissement du corps, ainsi qu'à l'importance accrue d'autres facteurs qui, à un jeune âge, pourraient être compensés par des ressources internes.
Comme auparavant, les femmes ont une fréquence cardiaque légèrement plus élevée que les hommes, mais vers l'âge d'environ 50 ans, cette différence est presque nivelée.

Le pouls d'une personne âgée de 60 ans et plus

Les limites normales de la fréquence cardiaque chez les personnes âgées sont les plus difficiles à identifier. À un âge plus avancé, il est difficile de trouver une personne en parfaite santé, y compris celles qui n'ont pas de problèmes cardiaques. Et tout problème de santé peut affecter la fréquence des pulsations artérielles.

La norme généralement acceptée pour le pouls chez les personnes âgées est de 60 à 90 battements par minute au repos. Les changements dans les deux sens sont une raison de consulter immédiatement un médecin, car c'est l'un des premiers signes de problèmes cardiaques.

Les cas de dépassement de la norme du pouls chez les personnes en bonne santé de cette catégorie d'âge sont rares.

Tableau récapitulatif des valeurs normales de fréquence cardiaque à différents âges

Résumons tout ce qui précède sous la forme d'un tableau croisé dynamique :

Tranche d'âge Fréquence cardiaque au repos
De la naissance à trois mois

Les toutes premières actions dans la prestation de soins d'urgence prévoient une évaluation objective de la situation et de l'état du patient, par conséquent, la personne agissant en tant que sauveteur saisit l'artère radiale (temporale, fémorale ou carotide) afin de se renseigner sur la présence d'une activité cardiaque et mesurer le pouls.

Le pouls n'est pas une valeur fixe, il varie dans certaines limites en fonction de notre état à ce moment-là. L'activité physique intense, l'excitation, la joie font battre le cœur plus vite, puis le pouls dépasse les limites normales. Certes, cet état ne dure pas longtemps, un corps sain a besoin de 5 à 6 minutes pour récupérer.

Dans les limites de la normale

Le pouls normal pour un adulte est de 60 à 80 battements par minute. ce qui est plus s'appelle , moins s'appelle . Si des conditions pathologiques deviennent la cause de telles fluctuations, la tachycardie et la bradycardie sont alors considérées comme un symptôme de la maladie. Cependant, il existe également d'autres cas. Probablement, chacun de nous a déjà rencontré une situation où le cœur est prêt à sauter d'un excès de sentiments et cela est considéré comme normal.

Quant au pouls rare, il est principalement un indicateur de modifications pathologiques du cœur.

Le pouls normal d'une personne change dans divers états physiologiques:

  1. Ralentit dans le sommeil, et même en décubitus dorsal, mais n'atteint pas une véritable bradycardie ;
  2. Changements pendant la journée (la nuit, le cœur bat moins souvent, après le déjeuner, il accélère le rythme), ainsi qu'après avoir mangé, les boissons alcoolisées, le thé ou le café fort et certains médicaments (la fréquence cardiaque augmente en 1 minute);
  3. Augmente lors d'une activité physique intense (travail acharné, entraînement sportif);
  4. Augmente de la peur, de la joie, de l'anxiété et d'autres expériences émotionnelles. causé par des émotions ou un travail intense, passe presque toujours rapidement et de lui-même, dès qu'une personne se calme ou arrête une activité vigoureuse;
  5. La fréquence cardiaque augmente avec une augmentation de la température corporelle et de l'environnement;
  6. Diminue au fil des ans, cependant, puis, dans la vieillesse, augmente à nouveau légèrement. Chez les femmes au début de la ménopause, dans des conditions d'influence réduite des œstrogènes, des modifications à la hausse plus importantes du pouls peuvent être observées (tachycardie due à des troubles hormonaux);
  7. Cela dépend du sexe (le pouls chez les femmes est légèrement plus élevé);
  8. Il diffère chez les personnes spécialement entraînées (pouls rare).

Fondamentalement, il est généralement admis que dans n'importe quel scénario, le pouls d'une personne en bonne santé se situe entre 60 et 80 battements par minute, et une augmentation à court terme à 90 - 100 battements / min, et parfois jusqu'à 170-200 battements / min est considérée comme une norme physiologique, s'il est survenu sur la base d'une explosion émotionnelle ou d'une activité de travail intense, respectivement.

Hommes, femmes, athlètes

La FC (fréquence cardiaque) est influencée par des indicateurs tels que le sexe et l'âge, la condition physique, la profession d'une personne, l'environnement dans lequel elle vit, et bien plus encore. En général, les différences de fréquence cardiaque peuvent s'expliquer comme suit :

  • Hommes et femmes réagir différemment à différents événements.(la majorité des hommes ont plus de sang-froid, les femmes sont surtout émotives et sensibles), donc la fréquence cardiaque du sexe faible est plus élevée. Pendant ce temps, le pouls chez les femmes diffère très peu de celui des hommes, bien que, si l'on tient compte de la différence de 6-8 battements / min, les hommes sont à la traîne, leur pouls est plus faible.

  • Hors compétition sont femmes enceintes, dans lequel un pouls légèrement augmenté est considéré comme normal, ce qui est compréhensible, car pendant la naissance d'un enfant, le corps de la mère doit satisfaire pleinement les besoins en oxygène et en nutriments pour elle-même et le fœtus en croissance. Les organes respiratoires, le système circulatoire, le muscle cardiaque subissent certains changements pour effectuer cette tâche, de sorte que la fréquence cardiaque augmente modérément. Un pouls légèrement augmenté chez une femme enceinte est considéré comme normal si, en dehors de la grossesse, il n'y a pas d'autre raison à son augmentation.
  • Un pouls relativement rare (quelque part près de la limite inférieure) est noté chez les personnes qui n'oublient pas exercice physique quotidien et le jogging, qui privilégient les activités de plein air (piscine, volley, tennis, etc.), en général, mènent une hygiène de vie très saine et surveillent leur silhouette. On dit de ces personnes : « Elles ont une bonne tenue de sport », même si, de par la nature de leur activité, ces personnes sont éloignées des sportifs professionnels. Un pouls de 55 battements par minute au repos est considéré comme normal pour cette catégorie d'adultes, c'est juste que leur cœur fonctionne économiquement, mais chez une personne non entraînée, cette fréquence est considérée comme une bradycardie et sert de motif à un examen complémentaire par un cardiologue .
  • Le cœur fonctionne encore plus économiquement skieurs, cyclistes, coureurs, rameurs et les adeptes d'autres sports qui nécessitent une endurance particulière, leur fréquence cardiaque au repos peut être de 45 à 50 battements par minute. Cependant, une charge intense à long terme sur le muscle cardiaque entraîne son épaississement, l'expansion des limites du cœur, une augmentation de sa masse, car le cœur essaie constamment de s'adapter, mais ses possibilités ne sont malheureusement pas illimitées. Une fréquence cardiaque inférieure à 40 battements est considérée comme un état pathologique, et finalement le soi-disant "cœur sportif" se développe, ce qui entraîne souvent la mort de jeunes en bonne santé.

La fréquence cardiaque dépend quelque peu de la taille et de la constitution : chez les personnes de grande taille, le cœur dans des conditions normales fonctionne plus lentement que chez les parents de petite taille.

Pouls et âge

Auparavant, la fréquence cardiaque fœtale n'était reconnue qu'à 5-6 mois de grossesse (écoutée avec un stéthoscope), maintenant le pouls fœtal peut être déterminé en utilisant la méthode des ultrasons (capteur vaginal) dans un embryon de 2 mm (la norme est de 75 battements / min) et à mesure qu'il grandit (5 mm - 100 battements / min, 15 mm - 130 battements / min). Pendant le suivi de la grossesse, la fréquence cardiaque est généralement mesurée à partir de 4 à 5 semaines de gestation. Les données obtenues sont comparées aux normes tabulaires Fréquence cardiaque fœtale par semaine :

Semaines de grossesse)Norme de fréquence cardiaque (battements par 1 minute)
4-5 80-103
6 100-130
7 130-150
8 150-170
9-10 170-190
11-40 140-160

Par la fréquence cardiaque du fœtus, vous pouvez connaître son état: si le pouls du bébé augmente, on peut supposer qu'il y a un manque d'oxygène, mais à mesure que le pouls augmente, le pouls commence à diminuer et ses valeurs inférieures à 120 battements par minute indiquent déjà une privation aiguë d'oxygène, qui menace de conséquences indésirables jusqu'à la mort.

Les taux de pouls chez les enfants, en particulier les nouveau-nés et les enfants d'âge préscolaire, diffèrent nettement des valeurs typiques de l'adolescence et de la jeunesse. Nous, adultes, avons nous-mêmes remarqué qu'un petit cœur bat plus souvent et moins fort. Pour savoir clairement si un indicateur donné se situe dans la fourchette normale, il tableau de fréquence cardiaque selon l'âge que tout le monde peut utiliser :

ÂgeLimites des valeurs normales (bpm)
nouveau-nés (jusqu'à 1 mois)110-170
de 1 mois à 1 an100-160
de 1 an à 2 ans95-155
2-4 ans90-140
4-6 ans85-125
6-8 ans78-118
8-10 ans70-110
10-12 ans60-100
12-15 ans55-95
15-50 ans60-80
50-60 ans65-85
60-80 ans70-90

Ainsi, selon le tableau, on peut voir que le rythme cardiaque chez les enfants après un an a tendance à diminuer progressivement, un pouls de 100 n'est pas un signe de pathologie jusqu'à près de 12 ans, et un pouls de 90 est en hausse à 15 ans. Plus tard (après 16 ans), de tels indicateurs peuvent indiquer le développement d'une tachycardie, dont la cause doit être trouvée par le cardiologue.

Le pouls normal d'une personne en bonne santé dans la plage de 60 à 80 battements par minute commence à être enregistré à partir de 16 ans environ. Après 50 ans, si tout est en ordre avec la santé, il y a une légère augmentation du rythme cardiaque (10 battements par minute pendant 30 ans de vie).

Le pouls aide au diagnostic

Le diagnostic du pouls, ainsi que la mesure de la température, l'anamnèse, l'examen, font référence aux étapes initiales d'une recherche de diagnostic. Il serait naïf de croire qu'en comptant le nombre de battements cardiaques, vous pouvez immédiatement trouver la maladie, mais il est tout à fait possible de soupçonner que quelque chose ne va pas et d'envoyer une personne se faire examiner.

Un pouls faible ou élevé (inférieur ou supérieur aux valeurs admissibles) accompagne souvent divers processus pathologiques.

fréquence cardiaque élevée

La connaissance des normes et la capacité d'utiliser le tableau aideront toute personne à distinguer les fluctuations accrues du pouls dues à des facteurs fonctionnels de la tachycardie causée par la maladie. Une tachycardie "étrange" peut indiquer symptômes inhabituels pour un corps sain :

  1. Vertiges, pré-syncope, (on dit que le flux sanguin cérébral est perturbé) ;
  2. Douleur dans la poitrine causée par une violation de la circulation coronarienne ;
  3. troubles visuels;
  4. Symptômes végétatifs (transpiration, faiblesse, tremblement des membres).

L'accélération du rythme cardiaque et les palpitations peuvent être causées par :

  • Modifications pathologiques de la pathologie cardiaque et vasculaire (congénitale, etc.);
  • empoisonnement;
  • Maladies bronchopulmonaires chroniques ;
  • hypoxie;
  • Troubles hormonaux ;
  • Dommages au système nerveux central;
  • Maladies oncologiques ;
  • Processus inflammatoires, infections (surtout avec fièvre).

Dans la plupart des cas, un signe égal est placé entre les concepts de pouls rapide et de rythme cardiaque rapide, cependant, ce n'est pas toujours le cas, c'est-à-dire qu'ils ne s'accompagnent pas nécessairement. Dans certaines conditions ( et , ), le nombre de battements cardiaques dépasse la fréquence des fluctuations du pouls, ce phénomène s'appelle un déficit du pouls. En règle générale, un déficit du pouls accompagne les arythmies terminales dans les lésions cardiaques graves, qui peuvent être causées par une intoxication, des sympathomimétiques, un déséquilibre acido-basique, un choc électrique et d'autres pathologies impliquant le cœur dans le processus.

Fluctuations élevées du pouls et de la pression

Le pouls et la pression ne diminuent pas ou n'augmentent pas toujours proportionnellement. Il serait faux de penser qu'une augmentation du rythme cardiaque entraînera nécessairement une augmentation de la tension artérielle et inversement. Il y a aussi des options ici :

  1. Pouls rapide à pression normale peut être un signe d'intoxication, de fièvre. Les gens et les médicaments qui régulent l'activité du système nerveux autonome pendant la VVD, les antipyrétiques contre la fièvre et les médicaments visant à réduire les symptômes d'intoxication aideront à réduire le pouls, en général, l'impact sur la cause éliminera la tachycardie.
  2. Pouls rapide avec hypertension artérielle peut être le résultat de diverses conditions physiologiques et pathologiques (activité physique insuffisante, stress sévère, troubles endocriniens, maladies du cœur et des vaisseaux sanguins). La tactique du médecin et du patient: examen, recherche de la cause, traitement de la maladie sous-jacente.
  3. Pression artérielle basse et fréquence cardiaque élevée peuvent devenir les symptômes d'un trouble de santé très grave, par exemple, une manifestation de développement en pathologie cardiaque ou en cas de perte de sang importante, et, plus la pression artérielle est basse et plus la fréquence cardiaque est élevée, plus l'état du patient est grave. Certainement: réduire le pouls, dont l'augmentation est causée par ces circonstances, ne fonctionnera pas seul non seulement pour le patient, mais aussi pour ses proches. Cette situation nécessite une action urgente (appelez le "103").

Un pouls élevé qui est apparu pour la première fois sans raison peut être tenté de se calmer gouttes d'aubépine, agripaume, valériane, pivoine, corvalol (ce qui est à portée de main). La répétition d'une attaque devrait être une raison de consulter un médecin qui en découvrira la cause et vous prescrira des médicaments qui affectent cette forme particulière de tachycardie.

Fréquence cardiaque basse

Les raisons d'une fréquence cardiaque basse peuvent également être fonctionnelles (les sportifs ont été évoqués plus haut, lorsqu'une fréquence cardiaque basse à pression normale n'est pas le signe d'une maladie), ou provenir de divers processus pathologiques :

  • Influences vagales (vagus - nerf vague), diminution du tonus du service sympathique du système nerveux. Ce phénomène peut être observé chez toute personne en bonne santé, par exemple, pendant le sommeil (pouls faible à pression normale),
  • Avec la dystonie végétative-vasculaire, dans le cas de certains troubles endocriniens, c'est-à-dire dans diverses conditions physiologiques et pathologiques;
  • La privation d'oxygène et son effet local sur le nœud sinusal ;
  • infarctus du myocarde;

  • Toxicoinfections, empoisonnement avec des substances organophosphorées;
  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • Lésion cérébrale traumatique, méningite, œdème, tumeur cérébrale, ;
  • Prendre des préparations digitales ;
  • Effet secondaire ou surdosage d'antiarythmiques, d'antihypertenseurs et d'autres médicaments ;
  • Hypofonction de la glande thyroïde (myxoedème);
  • Hépatite, fièvre typhoïde, septicémie.

Dans la grande majorité des cas une fréquence cardiaque basse (bradycardie) est considérée comme une pathologie grave, qui nécessite un examen immédiat pour identifier la cause, un traitement rapide et parfois des soins médicaux d'urgence (maladie des sinus, bloc auriculo-ventriculaire, infarctus du myocarde, etc.).

Faible pouls et hypertension artérielle - des symptômes similaires apparaissent parfois chez les patients hypertendus prenant des médicaments pour abaisser la tension artérielle, qui sont simultanément prescrits pour divers troubles du rythme, les bêta-bloquants, par exemple.

En bref sur la mesure du pouls

Peut-être qu'à première vue, il semble qu'il n'y a rien de plus facile que de mesurer son pouls ou celui d'une autre personne. Très probablement, cela est vrai si une telle procédure doit être effectuée chez une personne jeune, en bonne santé, calme et reposée. On peut supposer à l'avance que son pouls sera clair, rythmé, bien rempli et tendu. Étant sûr que la plupart des gens connaissent bien la théorie et font un excellent travail avec la tâche dans la pratique, l'auteur ne rappellera que brièvement la technique de mesure du pouls.

Vous pouvez mesurer le pouls non seulement sur l'artère radiale, mais toute grande artère (temporale, carotide, ulnaire, brachiale, axillaire, poplitée, fémorale) convient à une telle étude. Soit dit en passant, parfois en cours de route, vous pouvez détecter un pouls veineux et très rarement un pouls précapillaire (pour déterminer ces types de pouls, vous avez besoin d'appareils spéciaux et de connaissances des techniques de mesure). Lors de la détermination, il ne faut pas oublier qu'en position verticale du corps, la fréquence cardiaque sera plus élevée qu'en position couchée et qu'une activité physique intense accélérera le pouls.

Pour mesurer le pouls :

  • Habituellement, l'artère radiale est utilisée, sur laquelle 4 doigts sont placés (le pouce doit être à l'arrière du membre).
  • Vous ne devez pas essayer d'attraper les fluctuations du pouls avec un seul doigt - une erreur est sûrement garantie, au moins deux doigts doivent être impliqués dans l'expérience.
  • Il n'est pas recommandé d'appuyer trop fort sur le vaisseau artériel, car son serrage entraînera la disparition du pouls et la mesure devra être relancée.
  • Il est nécessaire de mesurer correctement le pouls en une minute, mesurer pendant 15 secondes et multiplier le résultat par 4 peut entraîner une erreur, car même pendant ce temps, la fréquence des oscillations des impulsions peut changer.

Voici une technique si simple pour mesurer le pouls, qui peut en dire beaucoup sur beaucoup de choses.

Vidéo: pouls dans le programme "Live Healthy!"

Le pouls est appelé fluctuations des parois vasculaires, apparaissant en réponse à la contraction et à la relaxation des parois du cœur. Pourquoi surgissent-ils ? Leur apparition est due au fait que le sang est pompé à travers le lit vasculaire sous pression et qu'en réponse à un tel impact, les parois élastiques des vaisseaux sanguins effectuent des mouvements de pulsation sous la pression du sang. Dans certains cas, si la paroi vasculaire est proche de la surface de la peau, la pulsation de l'artère est perceptible même visuellement.


Quels sont les principaux paramètres de cet indicateur du travail du système cardiovasculaire intéressant le médecin ? Les experts distinguent six caractéristiques principales du pouls:

1. Rythme - l'alternance des oscillations des parois des artères à intervalles réguliers. Normalement, le pouls est rythmé et les intervalles des chocs successifs sont quasiment les mêmes. Cependant, avec diverses pathologies, cet indicateur est perturbé et une arythmie se produit (c'est-à-dire que des alternances d'oscillations des parois des artères se produisent à différents intervalles de temps).

2. Fréquence - affiche le nombre d'oscillations des parois artérielles qui se produisent par minute. Le pouls peut être rare, modéré ou fréquent. Les indicateurs de la norme du pouls dépendent de nombreux facteurs, et la norme est estimée par l'âge du patient. Dans certaines pathologies du cœur ou des vaisseaux sanguins, la fréquence cardiaque et le pouls peuvent ne pas coïncider (par exemple, dans les cas où les cavités cardiaques ne sont pas complètement remplies de sang).

3. Remplissage - reflète le volume de sang éjecté dans les artères depuis les cavités cardiaques. Normalement, la lumière de l'artère est complètement remplie et les fluctuations des parois vasculaires deviennent plus perceptibles - cet indicateur est caractérisé comme un "pouls complet". Avec un pouls mal palpable, le médecin le qualifie de "vide".

4. Tension - est déterminée par la force d'appui sur l'artère, qui est nécessaire pour arrêter complètement le flux sanguin dans la lumière de l'artère. Cet indicateur dépend du niveau de pression systolique. Avec l'hypertension, le pouls devient dur (ou tendu) et des efforts sont nécessaires pour serrer l'artère, et on parle d'un pouls mou dans les cas où une telle action est effectuée sans trop d'effort.

5. Valeur - dépend du remplissage et de la tension. Il est déterminé par le degré d'oscillation des parois artérielles entre contraction et relaxation, ainsi que par l'élasticité des vaisseaux. Il existe plusieurs types de taille d'impulsion. Un petit pouls est provoqué par un rétrécissement de l'aorte, une élasticité excessive des parois vasculaires ou une tachycardie cardiaque. Grand - se produit lorsque le cœur pompe un plus grand volume de sang à travers des vaisseaux sanguins surchargés (par exemple, avec une surproduction d'hormones thyroïdiennes ou des défauts de la valve aortique). Intermittent - causé par de graves dommages au muscle cardiaque et apparaît lors de l'alternance de grandes et petites vagues. Le pouls filiforme est caractérisé par une faible palpation des coups et se produit avec des saignements massifs ou des états de choc.

6. Forme - est déterminée uniquement par des moyens instrumentaux et affiche le taux de variation du volume de la lumière artérielle lorsque le vaisseau est rempli de sang. En évaluant ce paramètre du pouls, le médecin peut le caractériser comme lent, rapide ou dicrotique.

Tableau des pouls par âge

Les fréquences cardiaques normales dépendent de nombreux facteurs : l'âge, le sexe, l'activité (physique ou émotionnelle) ou le repos, le niveau de forme physique ou la présence de maladies. Le pouls est mesuré en battements par minute et le taux de cet indicateur est déterminé par l'âge.

Lectures de fréquence cardiaque normales pour les enfants :

Âge de l'enfant

indicateurs max et min

Moyenne

0 – 1 mois

110 – 170

1 – 12 mois

102 – 162

12 ans

94 – 155

4 – 6 ans

86 – 126

6 – 8 ans

78 - 118

8 – 10 ans

68 – 108

10 – 12 ans

60 – 100

12 – 15 ans

55 – 95

Lectures de fréquence cardiaque normales pour les adultes :

Comment est le pouls ?

Les spécialistes distinguent les types de pouls suivants:

  • artériel - a la plus grande valeur diagnostique, se produit à la suite d'oscillations saccadées rythmiques des parois artérielles lorsque leur remplissage sanguin change pendant le travail du cœur, se caractérise par le rythme, la fréquence, le remplissage, la tension, la hauteur et la forme (ou la vitesse);
  • capillaire (ou pouls de Quincke) - la détection d'un tel pouls n'est pas la norme, car chez les personnes en bonne santé, le flux sanguin dans les capillaires est continu en raison du travail des sphincters précapillaires, un tel pouls est déterminé par l'intensité de la couleur du lit de l'ongle, la peau du front frottée avec les doigts et pressée par la lamelle couvre-objet de la lèvre inférieure;
  • veineux - exprimé dans la pulsation des veines jugulaires cervicales et d'autres gros vaisseaux veineux situés près du cœur, rarement présents dans les veines périphériques, selon le sphygmogramme et le phlébogramme, il peut être caractérisé comme négatif ou positif.

Vidéo : Pouls. Que dit son silence ?

Pourquoi déterminer le pouls ?

Le pouls est l'un des paramètres importants de la qualité des processus physiologiques, reflétant l'état de santé, le niveau de forme physique ou la présence de maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et d'autres systèmes et organes. Les indicateurs donnés ci-dessus dans les tableaux sont la norme du pouls pour les personnes en bonne santé au repos.Il convient de rappeler que tout changement dans le corps peut provoquer des écarts par rapport à la norme dans différentes directions. Par exemple, pendant la grossesse ou la ménopause, des changements hormonaux se produisent qui peuvent affecter le pouls.Chez l'homme, le pouls peut changer sous l'influence de nombreux facteurs.

Un pouls rapide - tachycardie - peut survenir dans les conditions physiologiques ou pathologies suivantes :

  • explosion émotionnelle ou situation stressante;
  • grossesse;
  • ménopause;
  • temps chaud ou pièce étouffante;
  • surmenage;
  • haut niveau de forme physique;
  • l'utilisation de produits contenant de la caféine;
  • prendre certains médicaments;
  • saignements menstruels abondants;
  • douleur sévère;
  • maladies du système endocrinien et nerveux, des vaisseaux sanguins et du cœur, température élevée dans certaines infections, néoplasmes, anémie, saignements, etc.

Un ralentissement physiologique ou pathologique du pouls - bradycardie - peut être provoqué par les facteurs suivants :

  • rêver;
  • entraînement élevé du muscle cardiaque (chez les athlètes, les personnes actives);
  • changements liés à l'âge;
  • intoxication;
  • augmentation de la pression intracrânienne ;
  • infarctus du myocarde;
  • processus inflammatoires dans les tissus du cœur;
  • lésions organiques du coeur;
  • ulcère peptique;
  • hypothyroïdie;
  • prendre certains médicaments.

Que sont les troubles du rythme ?

Normalement, les contractions du muscle cardiaque sont causées par l'apparition d'impulsions électriques émanant du nœud sinusal (le principal moteur du rythme cardiaque). Toutes les contractions se produisent constamment et rythmiquement, c'est-à-dire presque au même intervalle de temps. Et les violations du rythme du pouls, causées par une mauvaise réception des impulsions électriques, sont appelées arythmie. Dans de tels cas, le pouls devient trop lent, rapide, irrégulier ou irrégulier.

Les troubles fonctionnels et les maladies peuvent provoquer des arythmies. Habituellement, les causes profondes de cette déviation sont :

  • violation de la conduction des impulsions à travers l'un des nœuds du système de conduction du cœur;
  • changements dans la formation d'une impulsion dans l'un des nœuds.

Selon l'origine de l'arythmie sont les suivants:

Avec des changements dans l'apparition d'une impulsion dans le nœud sinusal, les types d'arythmies suivants se développent:

  • bradycardie sinusale (55 battements ou moins par minute) - provoquée par des pathologies cardiaques, une hypotension artérielle ou une hypothyroïdie, accompagnée de vertiges, de sensations de faiblesse générale et d'inconfort;
  • tachycardie sinusale (plus de 90 battements par minute) - causée par de fortes explosions émotionnelles, un effort physique, de la fièvre et, parfois, des pathologies cardiaques, accompagnées d'une sensation de palpitations ;
  • arythmie sinusale (alternance irrégulière des battements cardiaques) - souvent détectée chez les adolescents et les enfants et associée à la respiration (inhalation, le pouls augmente et diminue à l'expiration), ne nécessite généralement pas de traitement ;
  • syndrome de faiblesse du nœud sinusal (exprimé par une bradycardie ou une bradyarythmie avec des paroxysmes d'extrasystole et de fibrillation auriculaire) - provoqué par des blessures et des anomalies dans le travail du cœur, des troubles du fonctionnement du système nerveux autonome ou la consommation de substances toxiques et de médicaments, produit caché ou provoque une faiblesse, des évanouissements et des palpitations .

Si les cellules myocardiques perdent la capacité de générer une impulsion électrique en un potentiel d'action, une personne développe alors les types d'arythmies suivants :

  • extrasystole (contractions extraordinaires ou prématurées du muscle cardiaque, un rythme cardiaque supplémentaire) - provoquée par des émotions vives, des dysfonctionnements autonomes, un abus de nicotine, de caféine et d'alcool ou des pathologies organiques du cœur, se manifeste sous la forme d'une pulsation dans la région épigastrique , pâleur, augmentation de la transpiration, sensations de manque d'oxygène et de forts tremblements et décoloration du cœur, évanouissements ;
  • tachycardie paroxystique (pouls 140 - 240 battements par minute) - les attaques surviennent et disparaissent soudainement, durent de quelques secondes à plusieurs heures, provoquées par l'hypertension, les pathologies cardiaques, la pneumonie, la septicémie, les médicaments (quinidine, glycosides cardiaques, diurétiques et éphédrine) ou diphtérie, accompagnée de sensations de palpitations, de faiblesse et de la présence d'une boule dans la gorge, d'urines fréquentes et d'une transpiration excessive.

Le type de trouble du rythme cardiaque le plus dangereux est la fibrillation auriculaire. À la suite de cet écart par rapport à la norme, une personne peut développer une thromboembolie, un arrêt cardiaque et une insuffisance cardiaque. Au cours de ce trouble, une personne ressent des douleurs thoraciques, une accélération du rythme cardiaque, une ischémie du muscle cardiaque (jusqu'à une crise cardiaque), des signes de fibrillation auriculaire à l'ECG et une insuffisance cardiaque. Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la fibrillation auriculaire :

  • cardiopathie;
  • accident vasculaire cérébral;
  • stress intense;
  • prendre de fortes doses d'éthanol;
  • surdosage de certains médicaments;
  • opération.

Rythme cardiaque

La fréquence cardiaque est le nombre de battements cardiaques par unité de temps. Il reflète la fréquence des contractions des ventricules du cœur en une minute et varie normalement de 60 à 80 battements (chez une personne adulte et en bonne santé). Souvent, cet indicateur est confondu avec le pouls, alors que ce paramètre du système cardiovasculaire affiche le nombre d'oscillations des parois des vaisseaux sanguins en réponse aux contractions cardiaques. Habituellement, la fréquence cardiaque et le pouls ont approximativement la même valeur.

Forme d'impulsion

La forme du pouls reflète le taux de changement de pression entre la contraction et la relaxation du muscle cardiaque. En fonction de ces indicateurs, les médecins distinguent les formes suivantes de fluctuations du pouls:

  • pouls rapide - est un signe d'insuffisance aortique ou de thyrotoxicose, se produit en raison du fait que beaucoup de sang est expulsé des ventricules et que la pression diminue fortement pendant la diastole;
  • pouls lent - se produit avec une insuffisance mitrale ou un rétrécissement des parois de l'aorte, se manifestant par de petites chutes de pression;
  • pouls dicrotique - apparaît lorsque le tonus des vaisseaux périphériques se détériore et se manifeste par le passage d'une vague supplémentaire d'oscillations à travers les vaisseaux.

Comment bien examiner le pouls ?

Le pouls artériel est plus facile à mesurer avec un doigt, tandis que les pouls veineux et capillaires ne peuvent pas être déterminés par palpation et sont mesurés à l'aide de techniques spéciales. Dans certains cas, les méthodes instrumentales suivantes sont attribuées au patient pour étudier le pouls artériel:

  • sphymographie;
  • sphygmomanométrie;
  • ECG ou ECG Holter ;
  • pulsimétrie.

Le comptage des impulsions peut être effectué indépendamment, par un proche ou par un médecin.N'oubliez pas que la personne qui mesure le pouls doit être détendue et émotionnellement calme, sa main doit être dans une position confortable !

Vidéo : Comment mesurer le pouls

Le plus souvent, la mesure est réalisée par palpation de l'artère radiale au niveau du poignet. Pour ce faire, l'artère est pressée avec deux ou quatre doigts afin que le bout des doigts ressente les vibrations des parois artérielles. Après cela, ils enregistrent l'heure (il est préférable de le faire avec un chronomètre) et commencent à compter le pouls. Le nombre d'oscillations des parois artérielles peut être compté en 1 minute, et si le pouls est rythmique, la mesure peut être accélérée en comptant la fréquence des battements en 30 secondes et en multipliant le résultat par 2.

Parfois, le pouls est mesuré sur d'autres artères :

  • coude - au pli du coude ou au centre du poignet;
  • carotide - sur le cou du côté du cartilage thyroïde et plus près du menton;
  • axillaire - au niveau du bord de la première côte;
  • fémoral - à l'intérieur de la cuisse (plus près de l'articulation pubienne);
  • temporal - sur la tempe juste au-dessus de la pommette.

Conclusion

C'est le pouls qui est l'un des critères diagnostiques les plus importants. Les personnes qui ne sont pas liées à la médecine ne comptent généralement que le nombre de pulsations (par exemple, les athlètes après une séance d'entraînement). Cependant, sa caractérisation complète donne au médecin la possibilité de dresser un tableau détaillé non seulement de la fréquence des contractions cardiaques, mais également de l'état des vaisseaux sanguins et de la nature du flux sanguin. En pratique, l'étude des indicateurs de pouls sur l'artère carotide ou radiale est généralement réalisée.


Le pouls est appelé oscillations saccadées des parois des artères en raison des variations de la pression artérielle à chaque contraction du cœur. La nature du pouls dépend de l'activité du cœur et de l'état des artères. Des changements dans le pouls se produisent facilement avec les excitations mentales, le travail, les fluctuations de la température ambiante, avec l'introduction de diverses substances (alcool, drogues) dans le corps.

La méthode la plus simple pour examiner le pouls est la palpation, qui est généralement effectuée sur la face palmaire de l'avant-bras à la base du pouce, sur l'artère radiale, malgré son placement superficiel. Dans ce cas, la main du patient doit reposer librement, sans tension.

Le pouls peut aussi être ressenti sur d'autres artères : temporal, fémoral, ulnaire, etc. Lors de l'examen du pouls, faites attention à sa fréquence, rythme, remplissage et tension .

Comment mesurer le pouls ?

Lorsque vous ressentez le pouls, faites d'abord attention à sa fréquence et comptez le nombre de battements de pouls par minute. Chez une personne en bonne santé, le nombre d'ondes de pouls correspond au nombre de battements cardiaques et égal à 70-80 battements par minute .

Le comptage des impulsions est effectué pendant 15 à 30 s, le résultat est multiplié par 4 ou 2 et le nombre de battements d'impulsions par minute est obtenu. Lorsque la fréquence du pouls est modifiée de manière significative pour éviter les erreurs, comptez 1 minute. L'enregistrement du pouls dans les antécédents médicaux se fait quotidiennement avec un chiffre ou une courbe de pouls est tracée sur la feuille de température de la même manière que celle de la température.

Dans des conditions physiologiques, le pouls dépend de nombreux facteurs :

1) à partir de l'âge (le pouls le plus fréquent est observé dans les premières années de la vie)

2) du travail musculaire, dans lequel le pouls s'accélère, cependant, chez les athlètes ayant un cœur entraîné, le pouls est liquide;

3) à partir de l'heure de la journée (pendant le sommeil, le pouls diminue)

4) du sexe (chez les femmes, le pouls est de 5 à 10 battements par minute plus souvent que chez les hommes)

5) des émotions mentales (avec peur, colère et douleur intense, le pouls s'accélère).

Les substances médicinales affectent différemment, par exemple, la caféine, l'atropine, l'adrénaline, l'alcool accélère le pouls, la digitaline le ralentit.

Une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements par minute est appelée tachycardie. Le pouls s'accélère avec l'excitation mentale, l'effort physique, avec un changement de position du corps. La cause de la tachycardie prolongée peut être une augmentation de la température corporelle. En cas de fièvre, une augmentation de 1 °C de la température corporelle entraîne généralement une augmentation de la fréquence cardiaque de 8 à 10 battements par minute. Plus le pouls dépasse la hauteur de la température corporelle, plus l'état du patient est grave. Un symptôme particulièrement alarmant est la combinaison d'une baisse de température avec une tachycardie croissante. La tachycardie est également l'un des signes importants des maladies cardiovasculaires. Le pouls peut atteindre 200 battements ou plus par minute.

Dans certaines maladies fébriles, le pouls est en retard par rapport à la température, par exemple avec une inflammation des méninges (), une fièvre typhoïde, etc.

Fréquence cardiaque, moins de 60 battements par minute, appelée bradycardie . Avec la bradycardie, le nombre de battements de pouls peut atteindre 40 ou moins par minute. La bradycardie est observée chez les personnes qui se remettent de maladies infectieuses graves, de maladies cérébrales et de lésions du système de conduction cardiaque.

Comme pour la tachycardie, surtout lorsqu'elle ne correspond pas à la température, et pour la bradycardie, vous devez surveiller attentivement le patient. La supervision consiste à afficher la courbe de fréquence du pouls sur la feuille de température.

Remplissage et tension du pouls

Le remplissage du pouls est le degré de remplissage de l'artère avec du sang pendant la systole du cœur. Avec un bon remplissage, nous ressentons une onde de pouls élevée sous nos doigts, et avec un mauvais remplissage, les ondes de pouls sont petites, mal ressenties.

Un pouls plein est observé avec un cœur sain, un pouls de faible remplissage avec un affaiblissement du muscle cardiaque, qui est observé dans les maladies cardiaques, ainsi que dans les maladies infectieuses et. Un pouls fréquent et à peine perceptible est appelé filiforme Le degré de remplissage peut être appris à déterminer en examinant fréquemment le pouls chez les personnes en bonne santé et malades et en comparant les sensations reçues.

La tension du pouls est le degré de résistance de l'artère en appuyant sur un doigt, dépend de la pression artérielle dans l'artère, qui est due à l'activité du cœur et au tonus du réseau vasculaire. Dans les maladies accompagnées d'une augmentation du tonus de l'artère, par exemple, avec difficulté, le vaisseau peut être comprimé avec difficulté. Au contraire, avec une forte baisse du tonus artériel, par exemple, avec un collapsus, il suffit d'appuyer légèrement sur l'artère, car le pouls disparaît.