âge respiratoire air hygiénique
Respiration fœtale. Les mouvements respiratoires du fœtus se produisent bien avant la naissance. Le stimulus de leur apparition est une diminution de la teneur en oxygène dans le sang du fœtus.
Les mouvements respiratoires du fœtus consistent en une légère expansion de la poitrine, qui est remplacée par une chute plus longue, puis une pause encore plus longue. Lors de l'inhalation, les poumons ne se redressent pas, mais seule une légère pression négative apparaît dans l'espace pleural, qui est absent au moment de l'effondrement de la poitrine. L'importance des mouvements respiratoires du fœtus réside dans le fait qu'ils contribuent à augmenter la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux et son flux vers le cœur. Et cela conduit à une amélioration de l'apport sanguin au fœtus et de l'apport d'oxygène aux tissus. Outre, mouvements respiratoires Le fœtus est considéré comme une forme d'entraînement de la fonction pulmonaire.
Souffle d'un nouveau-né. La survenue du premier souffle d'un nouveau-né est due à un certain nombre de raisons. Après s'être habillé cordon ombilical chez un nouveau-né, l'échange placentaire de gaz entre le sang du fœtus et celui de la mère s'arrête. Cela conduit à une augmentation des taux sanguins gaz carbonique, irritant les cellules du centre respiratoire et à l'origine de l'événement respiration rythmée.
La raison du premier souffle d'un nouveau-né est un changement dans les conditions de son existence. Action de divers facteurs environnement externe sur tous les récepteurs à la surface du corps devient le stimulus qui contribue par réflexe à l'apparition de l'inspiration. Un facteur particulièrement puissant est l'irritation des récepteurs cutanés.
Le premier souffle d'un nouveau-né est particulièrement difficile. Dans sa mise en œuvre, l'élasticité du tissu pulmonaire est surmontée, ce qui est augmenté en raison des forces tension superficielle parois des alvéoles et des bronches effondrées. Après l'apparition des 1 à 3 premiers mouvements respiratoires, les poumons sont complètement redressés et uniformément remplis d'air.
La poitrine se développe plus rapidement que les poumons, par conséquent, une pression négative apparaît dans la cavité pleurale et des conditions sont créées pour l'étirement constant des poumons. La création d'une pression négative dans la cavité pleurale et son maintien à un niveau constant dépendent également des propriétés du tissu pleural. Il a une grande capacité d'absorption. Par conséquent, le gaz introduit dans cavité pleurale et en réduisant la pression négative à l'intérieur, est rapidement absorbée et la pression négative à l'intérieur est à nouveau rétablie.
Le mécanisme de l'acte de respirer chez un nouveau-né. Les caractéristiques de la respiration de l'enfant sont associées à la structure et au développement de sa poitrine. Chez un nouveau-né, la poitrine a une forme pyramidale, à l'âge de 3 ans, elle devient conique et à 12 ans, elle est presque la même que chez l'adulte. Les nouveau-nés ont un diaphragme élastique, sa partie tendineuse occupe une petite surface et la partie musculaire en occupe une grande. Au fur et à mesure de son développement, la partie musculaire du diaphragme augmente encore plus. Il commence à s'atrophier à partir de 60 ans, et au lieu de cela, la partie tendineuse augmente. Depuis nourrissons respiration principalement diaphragmatique, puis pendant l'inhalation, la résistance doit être surmontée les organes internes situé dans cavité abdominale. De plus, lors de la respiration, il faut surmonter l'élasticité du tissu pulmonaire, qui chez les nouveau-nés est encore importante et diminue avec l'âge. Il est également nécessaire de vaincre la résistance bronchique, qui chez l'enfant est beaucoup plus importante que chez l'adulte. Par conséquent, le travail consacré à la respiration est beaucoup plus important chez les enfants que chez les adultes.
Changer avec l'âge dans le type de respiration. La respiration diaphragmatique persiste jusqu'à la seconde moitié de la première année de vie. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, la poitrine descend et les côtes prennent une position oblique. Dans le même temps, une respiration mixte (poitrine-abdominale) se produit chez les nourrissons et une plus forte mobilité de la poitrine est observée dans ses parties inférieures. En relation avec le développement de la ceinture scapulaire (3 - 7 ans), commence à prédominer respiration thoracique. À partir de 8-10 ans, il existe des différences entre les sexes dans le type de respiration: chez les garçons, un type de respiration à prédominance diaphragmatique est établi et chez les filles - la poitrine.
Changement avec l'âge dans le rythme et la fréquence de la respiration. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, la respiration est irrégulière. L'arythmie se traduit par le fait que la respiration profonde est remplacée par une respiration superficielle, les pauses entre les inspirations et les expirations sont inégales. La durée d'inspiration et d'expiration chez les enfants est plus courte que chez les adultes: l'inhalation est de 0,5 à 0,6 s (chez les adultes - 0,98 à 2,82 s) et l'expiration - 0,7 à 1 s (chez les adultes - de 1,62 à 5,75 s). Dès la naissance, le même rapport entre inspiration et expiration est établi que chez l'adulte: l'inspiration est plus courte que l'expiration.
La fréquence des mouvements respiratoires chez les enfants diminue avec l'âge. Chez le fœtus, il varie de 46 à 64 par minute. Jusqu'à 8 ans, la fréquence respiratoire (FR) des garçons est plus élevée que celle des filles. Au moment de la puberté, la BH chez les filles devient plus grande et ce rapport est maintenu tout au long de la vie. À l'âge de 14 - 15 ans, la fréquence respiratoire se rapproche de la valeur d'un adulte.
La fréquence respiratoire chez les enfants est beaucoup plus élevée que chez les adultes, elle change sous l'influence de diverses influences. Il augmente avec l'excitation mentale, de petits exercices physiques, une légère augmentation de la température corporelle et de l'environnement.
Modification avec l'âge des volumes respiratoires et minuscules des poumons, leur capacité vitale. Chez un nouveau-né, les poumons sont malélastiques et relativement gros. Lors de l'inspiration, leur volume augmente légèrement, de seulement 10 à 15 mm. L'apport d'oxygène au corps de l'enfant se fait en augmentant la fréquence de la respiration. Le volume courant des poumons augmente avec l'âge, ainsi qu'une diminution de la fréquence respiratoire.
Avec l'âge valeur absolue La MOD augmente, mais la MOD relative (rapport de la MOD au poids corporel) diminue. Chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, il est deux fois plus important que chez les adultes. Cela est dû au fait que chez les enfants ayant le même volume courant relatif, la fréquence respiratoire est plusieurs fois supérieure à celle des adultes. À cet égard, la ventilation pulmonaire pour 1 kg de poids corporel chez les enfants est supérieure (chez les nouveau-nés, elle est de 400 ml, à 5-6 ans, elle est de 210, à 7 ans - 160, à 8 - 10 ans - 150, 11 - 13 ans - 130 - 145, 14 ans - 125 et 15 - 17 ans - 110). Pour cette raison, un grand besoin d'un organisme en croissance dans O 2 est fourni.
La valeur de CV augmente avec l'âge en raison de la croissance de la poitrine et des poumons. Chez un enfant de 5-6 ans, c'est 710-800 ml, chez 14-16 ans - 2500-2600 ml. De 18 à 25 ans, la capacité vitale des poumons est maximale et après 35 à 40 ans, elle diminue. La valeur de la capacité vitale des poumons varie selon l'âge, la taille, le type de respiration, le sexe (les filles ont 100-200 ml de moins que les garçons).
Chez les enfants, pendant le travail physique, la respiration change d'une manière particulière. Pendant la charge, le RR augmente et le TO ne change presque pas. Une telle respiration n'est pas économique et ne peut pas garantir l'exécution à long terme du travail. Ventilation pulmonaire chez les enfants lors de l'exécution travail physique augmente de 2 à 7 fois et à des charges élevées (course à mi-distance) de près de 20 fois. Chez les filles, lorsqu'elles effectuent un travail maximal, la consommation d'oxygène est inférieure à celle des garçons, en particulier à 8-9 ans et à 16-18 ans.Tout cela doit être pris en compte lors de travaux physiques et de sports avec des enfants d'âges différents.
Caractéristiques d'âge du système respiratoire. Les enfants de moins de 8 à 11 ans ont une cavité nasale sous-développée, une membrane muqueuse enflée et des voies nasales rétrécies. Cela rend difficile la respiration par le nez et donc les enfants respirent souvent avec bouche ouverte, ce qui peut contribuer au rhume, à l'inflammation du pharynx et du larynx. De plus, une respiration buccale constante peut entraîner des otite moyenne fréquente, bronchite, bouche sèche, développement anormal palais dur, à une violation de la position normale de la cloison nasale, etc. maladies infectieuses la muqueuse nasale contribue presque toujours à son œdème supplémentaire et à la réduction supplémentaire des voies nasales rétrécies chez les enfants, compliquant davantage leur respiration par le nez. Par conséquent, les rhumes chez les enfants nécessitent un traitement rapide et traitement efficace, d'autant plus que l'infection peut pénétrer dans les cavités des os du crâne, provoquant l'inflammation correspondante de la membrane muqueuse de ces cavités et le développement rhinite chronique. De la cavité nasale, l'air pénètre par les choanes dans le pharynx, où ils s'ouvrent également cavité buccale(appelant), conduits auditifs (canaux d'Eustache) et proviennent du larynx et de l'œsophage. Chez les enfants de moins de 10-12 ans, le pharynx est très court, ce qui conduit au fait que les maladies infectieuses de la partie supérieure voies respiratoires sont souvent compliquées par une inflammation de l'oreille moyenne, puisque l'infection y parvient facilement par un conduit auditif court et large. Ceci doit être gardé à l'esprit lors du traitement rhumes enfants, ainsi que dans l'organisation de cours d'éducation physique, notamment sur la base de piscines d'eau, de sports d'hiver, etc. Autour des ouvertures de la bouche, du nez et des tubes auditifs dans le pharynx se trouvent des nœuds conçus pour protéger le corps contre agents pathogènes, qui peut pénétrer dans la bouche et le pharynx avec l'air inhalé, ou avec la nourriture ou l'eau consommée. Ces formations sont appelées végétations adénoïdes ou amygdales (amygdales).
Du nasopharynx, l'air pénètre dans le larynx, qui se compose de cartilage, de ligaments et de muscles. La cavité du larynx du côté du pharynx lors de l'ingestion de nourriture est recouverte de cartilage élastique - l'épiglotte, qui empêche la pénétration de nourriture dans le chemin venteux. Dans la partie supérieure du larynx se trouvent également cordes vocales. En général, le larynx chez les enfants est plus court que chez les adultes. Cet organe se développe le plus intensément au cours des 3 premières années de la vie d'un enfant et pendant la puberté. À dernier cas des différences de genre se forment dans la structure du larynx : chez les garçons il s'élargit (surtout au niveau du cartilage thyroïdien), la pomme d'Adam apparaît et les cordes vocales s'allongent, ce qui provoque la voix cassante de la formation finale d'un bas voix chez les hommes.
La trachée part du bord inférieur du larynx, qui se ramifie en deux bronches, qui fournissent de l'air conformément à la gauche et poumon droit. La membrane muqueuse des voies des enfants (jusqu'à 15-16 ans) est très vulnérable aux infections car elle contient moins de glandes muqueuses et est très sensible.
État respiration externe caractérisé par des indicateurs fonctionnels et de volume. Les indicateurs fonctionnels comprennent principalement le type de respiration. Les enfants de moins de 3 ans ont une respiration de type diaphragmatique. De 3 à 7 ans, tous les enfants développent type de poitrine respiration. Dès l'âge de 8 ans, les caractéristiques sexuelles du type de respiration commencent à apparaître : chez les garçons, le type de respiration ventrale-diaphragmatique se développe progressivement, et chez les filles, le type de respiration thoracique s'améliore. La consolidation de cette différenciation s'achève à l'âge de 14-17 ans. Il convient de noter que le type de respiration peut varier en fonction de l'activité physique. Avec une respiration intensive, non seulement le diaphragme, mais aussi la poitrine commence à fonctionner activement chez les gars, et chez les filles, le diaphragme est activé avec la poitrine.
Le deuxième indicateur fonctionnel de la respiration est la fréquence respiratoire (le nombre de respirations ou d'expirations par minute), qui diminue considérablement avec l'âge.
Les organes respiratoires humains sont très importants pour la vie du corps, car ils fournissent de l'oxygène aux tissus et en éliminent le dioxyde de carbone. Les voies respiratoires supérieures comprennent les ouvertures nasales atteignant les cordes vocales, et les voies respiratoires inférieures comprennent les bronches, la trachée et le larynx. Au moment de la naissance d'un enfant, la structure des organes respiratoires n'est pas encore complètement développée, ce qui constitue les caractéristiques du système respiratoire chez les nourrissons.
Le sens de la respiration. La structure et les fonctions du système respiratoire.
Caractéristiques d'âge du système respiratoire.
1. La signification de la respiration. La structure et les fonctions du système respiratoire
Le système respiratoire comprend les organes suivants : cavité nasale, nasopharynx, larynx, trachée, bronches et poumons.
La fonction principale du système respiratoire est associée à l'apport d'oxygène dans le corps et à la libération de dioxyde de carbone. La respiration est le processus consistant à fournir aux cellules du corps l'oxygène nécessaire aux processus oxydatifs du métabolisme énergétique, qui sont l'essence de la respiration tissulaire. Le système respiratoire lui-même assure la soi-disant respiration externe et l'échange de gaz entre les poumons et le sang, qui se produit dans les alvéoles des poumons. Le sang agit comme un système de transport pour les gaz.
En plus de la fonction décrite, le système respiratoire est associé à :
la fonction de protection du corps contre la pénétration de poussière et de micro-organismes (mucus sécrété par les cellules caliciformes de l'épithélium cilié et l'épithélium cilié des voies respiratoires lui-même, nous soulageant du mucus protecteur ainsi que de la poussière et des micro-organismes);
réflexes protecteurs d'éternuement et de toux;
la fonction d'approcher la température de l'air inhalé de la température de l'environnement interne du corps (apport sanguin abondant à la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures);
la fonction d'humidification de l'air inhalé ;
la fonction d'élimination des produits métaboliques (dioxyde de carbone, vapeur d'eau, etc.);
fonction de distinction des odeurs (récepteurs olfactifs).
Je voudrais surtout souligner l'importance de la respiration nasale. Lorsque vous respirez par le nez, les cellules d'un neuroépithélium spécial associé au cerveau sont irritées. L'irritation de ces cellules contribue au développement du cerveau de l'enfant (donc respiration nasale est si important pour les enfants et des obstacles tels que les polypes et les végétations adénoïdes doivent être éliminés), affecte nos performances, notre humeur et notre comportement. Pour s'en convaincre, il suffit de rappeler ses sensations lors d'un nez qui coule. Pour une stimulation symétrique du neuroépithélium des moitiés droite et gauche de la cavité nasale, il est également nécessaire d'éviter la déviation de la cloison nasale, qui survient facilement chez les enfants en raison d'un traumatisme mécanique au nez.
2. Caractéristiques d'âge du système respiratoire
Les muqueuses des voies respiratoires chez les enfants sont fines, tendres, sèches (peu de mucus est sécrété), richement alimentées en sang et contiennent de nombreux vaisseaux lymphatiques. Ils sont facilement blessés, la fonction protectrice est moins prononcée que chez les adultes. Par conséquent, les enfants développent souvent une inflammation des voies respiratoires, ce qui rend la respiration nasale difficile. Cela s'accompagne d'une privation d'oxygène, car. l'oxygénation du sang commence déjà dans la cavité nasale. Respirer par la bouche crée des conditions encore plus favorables pour que l'infection pénètre dans le corps. La voie la plus courante de transmission de l'infection dans les groupes d'enfants est par voie aérienne. Dans les établissements pour enfants, il est particulièrement important de surveiller l'état sanitaire et hygiénique des locaux (nettoyage humide, ventilation, pureté de l'air), ainsi que de contrôler le respect de la réglementation relative au séjour quotidien obligatoire des enfants à l'air frais.
Les voies respiratoires supérieures chez les enfants sont plus étroites que chez les adultes, et si elles sont également fermées par des végétations adénoïdes, des polypes, un excès de mucus lors de processus inflammatoires, le corps de l'enfant souffre d'un manque d'oxygène (en particulier le cerveau), la prononciation des sons est perturbé, et peut-être même une violation du développement mental (voir fonction supérieure du neuroépithélium de la cavité nasale). Un visage de type adénoïde se forme - une bouche ouverte, des poches et une expression faciale terne.
Les poumons d'un enfant sont abondamment alimentés en vaisseaux lymphatiques, ce qui permet des processus inflammatoires fréquents. Le développement pulmonaire se termine à l'âge de 7 ans, suivi de la croissance pulmonaire.
La fonctionnalité des poumons est largement déterminée par la forme de la poitrine. Jusqu'à environ 6 ans, il a une forme conique avec une disposition presque horizontale des côtes, ce qui rend difficile la ventilation des poumons. La respiration est superficielle. Le petit volume de la poitrine et, par conséquent, des poumons ne contribue pas non plus aux échanges gazeux. Cependant, croissance intensive nécessite un apport suffisant d'oxygène aux cellules. Cela est possible en raison de la vitesse élevée du flux sanguin et de la fréquence respiratoire.
La forme de la poitrine change vers 6 ans environ. Il devient en forme de tonneau avec une disposition oblique des côtes, ce qui affecte considérablement la ventilation des poumons et réduit la fréquence des mouvements respiratoires.
La fréquence des mouvements respiratoires diminue avec l'âge : chez les nouveau-nés - 30 à 44 respirations. mouvement en minutes ; à 5 ans - 26 respirations. mouvement en minutes ; chez les adolescents - 18 respirations. mouvement en minutes ; chez les jeunes hommes - 16 respirations. mouvement en min. La respiration devient plus profonde avec l'âge.
Pour le bon développement du système respiratoire, des exercices physiques et sportifs sont nécessaires. Dans le même temps, les muscles respiratoires se développent, la régulation volontaire et involontaire de la respiration est entraînée, une posture correcte se forme, la fonctionnalité du système respiratoire augmente et, par conséquent, l'oxygénation des cellules et des tissus, leur métabolisme. Tout cela a un effet bénéfique sur la croissance et le développement du corps de l'enfant.
État de Karaganda Université de médecine
Département d'histologie
Caractéristiques d'âge du système respiratoire chez les nouveau-nés et les enfants
Terminé : art. gr. 3-072 OMF
Yakupova A.A.
Karaganda 2014
Introduction
Dans chaque cellule, des processus sont effectués au cours desquels se produit la libération d'énergie utilisée pour divers types d'activités vitales du corps. Abréviations fibre musculaire, la conduction de l'influx nerveux par les neurones, la sécrétion des cellules glandulaires, les processus de division cellulaire - toutes ces fonctions vitales des cellules et bien d'autres sont exécutées grâce à l'énergie libérée lors de processus appelés respiration tissulaire.
Pendant la respiration, les cellules absorbent de l'oxygène et libèrent du dioxyde de carbone. ce manifestations externes processus complexes qui se déroulent dans les cellules lors de la respiration. Comment un apport constant d'oxygène aux cellules et l'élimination du dioxyde de carbone qui inhibe leur activité sont-ils assurés ? Cela se produit dans le processus de respiration externe.
L'oxygène de l'environnement extérieur pénètre dans les poumons. Là, comme on le sait déjà, il y a une transformation sang veineux dans l'artère. le sang artériel circulant dans les capillaires grand cercle circulation sanguine, donne de l'oxygène à travers le liquide tissulaire aux cellules qui sont lavées par celui-ci, et le dioxyde de carbone libéré par les cellules pénètre dans le sang. La libération de dioxyde de carbone du sang dans l'air atmosphérique a également lieu dans les poumons.
L'arrêt de l'apport d'oxygène aux cellules, du moins pendant très longtemps un bref délais conduit à leur mort. C'est pourquoi l'approvisionnement constant de ce gaz de l'environnement est une condition nécessaire à la vie de l'organisme. En fait, une personne peut vivre sans nourriture pendant plusieurs semaines, sans eau - pendant plusieurs jours et sans oxygène - seulement 5 à 9 minutes.
Ainsi, le travail du système respiratoire peut être divisé en deux étapes principales:
Le premier est le passage de l'air à travers les voies respiratoires supérieures (nez, nasopharynx, larynx, trachée et bronches) jusqu'aux poumons, où les échanges gazeux entre l'air et le sang ont lieu dans les alvéoles.
Le second est l'échange de gaz proprement dit.
Le système respiratoire des nouveau-nés, comme d'autres organes et systèmes, présente un certain nombre de caractéristiques spécifiques à l'âge. Ces caractéristiques, d'une part, fournissent le mode de fonctionnement du système respiratoire nécessaire au nouveau-né et, d'autre part, déterminent la prédisposition aux complications qui ne sont caractéristiques que pour cet âge.
Le but de mon travail est de raconter la structure des organes de ce système et les caractéristiques d'âge associées à son étude.
La pertinence du sujet est que les organes respiratoires, qui effectuent un échange constant de gaz entre le corps et l'environnement, sont l'un des systèmes vitaux les plus importants du corps humain. L'apport continu d'oxygène au sang, ainsi que la libération constante de dioxyde de carbone du sang, est la fonction principale du système respiratoire, sans laquelle la vie de tout organisme vivant sur Terre est impensable...
Divers éléments du système respiratoire subissent des modifications importantes au cours du processus d'ontogenèse. Ils concernent fonction respiratoire le sang, la structure de la poitrine, la position relative des organes des cavités abdominale et thoracique, la structure des poumons eux-mêmes, la différence fondamentale entre les mécanismes de la respiration externe dans les périodes pré- et postnatales de développement de l'organisme.
Caractéristiques de la structure et du développement du système respiratoire dans les périodes prénatale et postnatale
Le développement du système respiratoire commence à la 3e semaine du développement embryonnaire. Sur la paroi ventrale de la partie antérieure du premier intestin (à l'intérieur - le matériau de la plaque préchordale, la couche médiane - le mésenchyme, à l'extérieur - la feuille viscérale des splanchnotomes), une saillie aveugle se forme. Cette saillie se développe parallèlement à l'intestin I, puis l'extrémité aveugle de cette saillie commence à se ramifier de manière dichotomique. À partir du matériau de la plaque préchordale, se forment: l'épithélium de la partie respiratoire et des voies respiratoires, l'épithélium des glandes dans les parois des voies respiratoires; des éléments de tissu conjonctif et des cellules musculaires lisses sont formés à partir du mésenchyme environnant; des feuilles viscérales des splanchnotomes - la feuille viscérale de la plèvre.
Au moment de la naissance d'un enfant, la structure morphologique des organes respiratoires est encore imparfaite, à laquelle sont également associées les caractéristiques fonctionnelles de la respiration. Leur croissance intensive et leur différenciation se poursuivent pendant les premiers mois et années de vie. La formation des organes respiratoires se termine en moyenne vers l'âge de 7 ans, puis seule leur taille augmente.
Toutes les voies respiratoires chez un enfant sont beaucoup plus petites et plus étroites que chez un adulte. Les caractéristiques de leur structure morphologique chez les enfants des premières années de la vie sont:
) muqueuse sèche fine, sensible, facilement endommagée avec un développement insuffisant des glandes, avec une production réduite d'immunoglobuline A sécrétoire (SIgA) et une carence en surfactant ;
) riche vascularisation de la couche sous-muqueuse, représentée principalement par des fibres lâches et contenant peu d'éléments de tissu élastique et conjonctif ;
) douceur et souplesse de la charpente cartilagineuse des voies respiratoires inférieures, absence de tissu élastique dans celles-ci et dans les poumons.
Cela réduit la fonction barrière de la muqueuse, favorise une pénétration plus facile agent infectieux dans la circulation sanguine, et crée également les conditions préalables au rétrécissement des voies respiratoires en raison d'un œdème ou d'une compression rapide des tubes respiratoires conformes de l'extérieur ( thymus, vaisseaux anormalement localisés, ganglions lymphatiques trachéobronchiques hypertrophiés).
Chez les enfants jeune âge le nez et l'espace nasopharyngé sont petits, courts, aplatis en raison d'un développement insuffisant du squelette facial. La hauteur de la cavité nasale est d'environ 17,5 mm. Les conques nasales sont relativement épaisses, les voies nasales sont peu développées. Le cornet inférieur touche le plancher de la cavité nasale. Le passage nasal commun reste libre, les choanes sont basses. À 6 mois de vie, la hauteur de la cavité nasale augmente à 22 mm et le passage nasal moyen se forme, à 2 ans le passage nasal inférieur se forme, après 2 ans - le passage nasal supérieur. À l'âge de 10 ans, la longueur de la cavité nasale augmente de 1,5 fois et à l'âge de 20 ans - de 2 fois, par rapport à un nouveau-né. Parmi les sinus paranasaux, le nouveau-né n'a que le sinus maxillaire, il est peu développé. Les sinus restants commencent à se former après la naissance. sinus frontal apparaît dans la 2ème année de vie, sphénoïde - à 3 ans, cellules de l'os ethmoïde - à 3-6 ans. À l'âge de 8-9 ans, le sinus maxillaire occupe presque tout le corps de l'os. Le sinus frontal à l'âge de 5 ans a la taille d'un pois. La taille du sinus sphénoïdal chez un enfant de 6 à 8 ans atteint 2 à 3 mm. Les sinus de l'os ethmoïde à l'âge de 7 ans sont étroitement adjacents les uns aux autres; à l'âge de 14 ans, leur structure est similaire à celle des cellules en treillis d'un adulte.
Chez les jeunes enfants, le pharynx est relativement large, amygdales palatines clairement visible à la naissance, mais ne dépasse pas en raison d'arcs bien développés. Leurs cryptes et leurs vaisseaux sont peu développés, ce qui explique en partie les maladies rares de l'angine de poitrine au cours de la première année de vie. A la fin de la première année tissu lymphoïde les amygdales, y compris le nasopharynx (adénoïdes), sont souvent hyperplasiques, en particulier chez les enfants atteints de diathèse.
Leur fonction barrière à cet âge est faible, comme chez ganglions lymphatiques. Le tissu lymphoïde envahi par la végétation est colonisé par des virus et des microbes, des foyers d'infection se forment - adénoïdite et amygdalite chronique. Dans le même temps, des amygdalites fréquentes, des infections virales respiratoires aiguës sont notées, la respiration nasale est souvent perturbée, le squelette facial change et un "visage adénoïde" se forme.
Entre la gorge et oreille interne Chez l'homme, il existe une trompe dite auditive (Eustache), dont la principale signification est de maintenir une pression constante dans l'oreille interne. Chez les bébés des premiers mois de la vie, la trompe d'Eustache diffère en ce qu'elle a une lumière assez large avec une longueur relativement courte. Cela prépare le terrain pour plus propagation rapide processus inflammatoire du nasopharynx et/ou de l'oropharynx dans la cavité de l'oreille. C'est pourquoi l'otite survient plus souvent chez les jeunes enfants, chez les enfants d'âge préscolaire et les écoliers, la probabilité de leur apparition est déjà moindre.
Un autre important et fonctionnalité intéressante structure des organes respiratoires chez les nourrissons est qu'ils manquent sinus paranasaux nez (ils ne commencent à se former qu'à l'âge de 3 ans), de sorte que les jeunes enfants n'ont jamais ni sinusite ni sinusite frontale.
Le larynx chez un nouveau-né est court, large, en forme d'entonnoir, situé plus haut que chez un adulte (au niveau des vertèbres II-IV). Chez les enfants des premiers mois de la vie, le larynx est souvent en forme d'entonnoir; à un âge plus avancé, les formes cylindriques et coniques prédominent. Les plaques du cartilage thyroïde sont situées à un angle obtus les unes par rapport aux autres. La saillie du larynx est absente. En raison de la position élevée du larynx chez les nouveau-nés et les enfants enfance l'épiglotte est située légèrement plus haut que la langue de la racine, par conséquent, lors de la déglutition, le bol alimentaire (liquide) contourne l'épiglotte sur les côtés de celle-ci. De ce fait, l'enfant peut respirer et avaler (boire) en même temps, ce qui est important dans l'acte de succion.
L'entrée du larynx chez un nouveau-né est relativement plus large que chez un adulte.
Le vestibule est court, donc la glotte est haute. Il a une longueur de 6,5 mm (3 fois plus court que celui d'un adulte). La glotte augmente nettement au cours des trois premières années de la vie d'un enfant, puis pendant la puberté. Les muscles du larynx chez le nouveau-né et chez enfance peu développé. Le larynx se développe rapidement au cours des quatre premières années de la vie d'un enfant. Pendant la puberté (après 10-12 ans), la croissance active reprend, qui dure jusqu'à 25 ans pour les hommes et jusqu'à 22-23 ans pour les femmes. Parallèlement à la croissance du larynx dans l'enfance, il descend progressivement, la distance entre son bord supérieur et l'os hyoïde augmente. À l'âge de 7 ans, le bord inférieur du larynx se situe au niveau du bord supérieur du VI les vertèbres cervicales. Le larynx occupe la position caractéristique d'un adulte après 17-20 ans.
Les différences sexuelles dans le larynx à un âge précoce ne sont pas observées. À l'avenir, la croissance du larynx chez les garçons est un peu plus rapide que chez les filles. Après 6-7 ans, le larynx des garçons est plus gros que celui des filles du même âge. À 10-12 ans, la saillie du larynx devient perceptible chez les garçons.
Le cartilage du larynx, fin chez le nouveau-né, s'épaissit avec l'âge, mais conserve longtemps sa souplesse. Chez les personnes âgées et vieillesse dans les cartilages du larynx, à l'exception de l'épiglotte, des sels de calcium se déposent. Le cartilage s'ossifie, devient cassant et cassant.
La trachée et les bronches principales du nouveau-né sont courtes. La longueur de la trachée est de 3,2 à 4,5 cm, la largeur de la lumière dans la partie médiane est d'environ 0,8 cm.La paroi membraneuse de la trachée est relativement large, les cartilages de la trachée sont peu développés, fins, mous.
Après la naissance, la trachée se développe rapidement pendant les 6 premiers mois, puis sa croissance ralentit et s'accélère à nouveau pendant la puberté et à l'adolescence (12-22 ans). À 3-4 ans de la vie d'un enfant, la largeur de la lumière de la trachée augmente de 2 fois. La trachée chez un enfant de 10 à 12 ans est deux fois plus longue que chez un nouveau-né et, à l'âge de 20 à 25 ans, sa longueur triple.
La membrane muqueuse de la paroi de la trachée chez un nouveau-né est fine, tendre; les glandes sont peu développées. Chez un enfant de 1 à 2 ans, le bord supérieur de la trachée est situé au niveau des vertèbres cervicales IV-V, à 5-6 ans - en avant des vertèbres V-VI et à l'adolescence - au niveau des vertèbres cervicales V. À l'âge de 7 ans, la bifurcation trachéale est située en avant des vertèbres thoraciques IV-V, et après 7 ans, elle se fixe progressivement au niveau de la vertèbre thoracique V, comme chez un adulte.
Au moment de la naissance, l'arbre bronchique est formé. Dans la 1ère année de vie, sa croissance intensive est observée (dimensions bronches lobaires augmenter de 2 fois, et les principaux - de 1,5 fois). Croissance pendant la puberté arbre bronchique s'intensifie à nouveau. La taille de toutes ses parties (bronches) à l'âge de 20 ans augmente de 3,5 à 4 fois (par rapport à l'arbre bronchique d'un nouveau-né). Chez les personnes de 40 à 45 ans, l'arbre bronchique a plus grandes dimensions. L'involution des bronches liée à l'âge commence après 50 ans. Chez les personnes âgées et séniles, la longueur et le diamètre de la lumière de nombreuses bronches segmentaires diminuent légèrement, parfois il y a des saillies distinctes de leurs parois. Comme il ressort de ce qui précède, le principal caractéristique fonctionnelle arbre bronchique petit enfant est une performance insuffisante de la fonction de drainage et de nettoyage.
Les poumons d'un nouveau-né ne sont pas bien développés, en forme de cône irrégulier; les lobes supérieurs sont relativement petits. Le lobe moyen du poumon droit est de taille égale au lobe supérieur et le lobe inférieur est relativement grand. La masse des deux poumons chez un nouveau-né est de 57 g (de 39 à 70 g), le volume est de 67 cm3. La densité pulmonaire d'un enfant qui respire est de 0,490. Un enfant naît avec des poumons dont les alvéoles sont presque entièrement remplies de liquide amniotique ( liquide amniotique). Ce liquide est stérile et au cours des deux premières heures de la vie, il est progressivement libéré des voies respiratoires, ce qui augmente la légèreté du tissu pulmonaire. Ceci est facilité par le fait que pendant les premières heures de la vie, un nouveau-né crie généralement longtemps, en respirant profondément. Mais, néanmoins, le développement du tissu pulmonaire se poursuit pendant toute la période de la petite enfance.
Au moment de la naissance, le nombre de lobes, de segments correspond essentiellement au nombre de ces formations chez l'adulte. Avant la naissance, les alvéoles des poumons restent dans un état effondré, tapissées d'épithélium cuboïde ou à faible prisme (c'est-à-dire que la paroi est épaisse), remplies de liquide tissulaire mélangé à du liquide amniotique. Au premier souffle ou cri d'un enfant après la naissance, les alvéoles se redressent, se remplissent d'air, la paroi des alvéoles s'étire - l'épithélium devient plat. Chez un enfant mort-né, les alvéoles restent dans un état effondré; au microscope, l'épithélium alvéoles pulmonaires cubique ou faiblement prismatique (si un morceau de poumon est jeté dans l'eau, il coule).
Le développement ultérieur du système respiratoire est dû à une augmentation du nombre et du volume des alvéoles, à l'allongement des voies respiratoires. À l'âge de 8 ans, le volume pulmonaire augmente de 8 fois par rapport à un nouveau-né, de 12 ans - de 10 fois. Dès l'âge de 12 ans, les poumons ont une structure externe et interne similaire à celle de l'adulte, mais le développement lent du système respiratoire se poursuit jusqu'à l'âge de 20-24 ans. Dans la période de 25 à 40 ans, la structure des acini pulmonaires ne change pratiquement pas. Après 40 ans, le vieillissement progressif du tissu pulmonaire commence. Les alvéoles pulmonaires grossissent, une partie des septa interalvéolaires disparaît. Au cours du processus de croissance et de développement des poumons après la naissance, leur volume augmente: au cours de la 1ère année - 4 fois, de 8 ans - 8 fois, de 12 ans - 10 fois, de 20 ans - 20 fois (par rapport au poumon néonatal capacité). Les poumons du fœtus ne sont pas un organe de respiration externe, mais ils ne sont pas effondrés. Les alvéoles et les bronches sont remplies de liquide, qui est sécrété principalement par les alvéolocytes de type II. Le mélange des fluides pulmonaire et amniotique ne se produit pas, car la glotte étroite est fermée. La présence de liquide dans le poumon contribue à son développement, car il est dans un état redressé, mais pas dans la même mesure que pendant la période postnatale. La surface interne des alvéoles commence à être recouverte de surfactant, principalement après 6 mois de développement intra-utérin.
La respiration externe du fœtus, c'est-à-dire l'échange de gaz entre le sang du corps et l'environnement, s'effectue à l'aide du placenta, auquel le sang mélangé de aorte abdominale. Dans le placenta, des échanges gazeux ont lieu entre le sang du fœtus et le sang de la mère : l'O2 vient du sang de la mère dans le sang du fœtus, et le CO2 du sang du fœtus dans le sang de la mère, c'est-à-dire que le placenta est l'organe de la respiration externe du fœtus tout au long de la période de développement intra-utérin. Dans le placenta, il n'y a pas d'égalisation des tensions O2 et CO2, comme dans la respiration pulmonaire, ce qui s'explique par la grande épaisseur de la membrane placentaire, qui est 5 à 10 fois supérieure à l'épaisseur de la membrane pulmonaire.
trachée organe respiratoire bronches
Conclusion
Une personne peut se passer de nourriture pendant plusieurs semaines, sans eau - pendant plusieurs jours, sans air - seulement quelques minutes. Nutriments sont stockés dans le corps, comme l'eau, tandis que l'apport d'air frais est limité par le volume des poumons<#"justify">Liste de la littérature utilisée
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Les poumons et les voies respiratoires commencent à se développer dans l'embryon de la 3e semaine à partir du mésenchyme mésodermique. À l'avenir, au cours du processus de croissance, la structure lobaire des poumons se forme, après 6 mois, des alvéoles se forment. A 6 mois, la surface des alvéoles commence à être recouverte d'un revêtement protéino-lipidique - tensioactif . Sa présence est condition nécessaire aération normale des poumons après la naissance. Si le surfactant ne se forme pas, les poumons du nouveau-né ne se redressent pas.
Les poumons du fœtus en tant qu'organe de la respiration externe ne fonctionnent pas. Mais ils ne sont pas à l'état dormant, les alvéoles et les bronches du fœtus sont remplies de liquide. Chez le fœtus, à partir de la 11e semaine, il y a des contractions périodiques des muscles inspiratoires - le diaphragme et les muscles intercostaux.
En fin de grossesse, les mouvements respiratoires du fœtus occupent 30 à 70 % du temps total. La fréquence des mouvements respiratoires augmente généralement la nuit et le matin, ainsi qu'avec une augmentation de l'activité motrice de la mère. Les mouvements respiratoires sont nécessaires pour développement normal poumons. Une fois éteints, le développement des alvéoles et l'augmentation de la masse pulmonaire ralentissent. De plus, les mouvements respiratoires du fœtus représentent une sorte de préparation du système respiratoire à la respiration après la naissance. La naissance provoque des changements brusques de l'état du centre respiratoire situé dans le bulbe rachidien, entraînant le début de la ventilation. La première respiration se produit, en règle générale, après 15 à 70 secondes. après la naissance.
Les organes respiratoires au moment de la naissance de l'enfant sont morphologiquement imparfaits. Au cours des premières années de vie, ils se développent et se différencient de manière intensive. À l'âge de 7 ans, la formation des organes respiratoires se termine et à l'avenir, il n'y a qu'une augmentation de leur taille.
cavité nasale au moment de la naissance de l'enfant est sous-développé, sa hauteur est de 17,5 mm avec une longueur de l'os ethmoïde de 10,5 mm et mâchoire supérieure 7 millimètres. La cloison nasale, divisant le nez en parties droite et gauche, est très basse. Les cornets s'étendant des parois latérales externes de la cavité nasale et divisant la cavité nasale en une série de fentes (quatre passages nasaux) sont très épais. En conséquence, les voies nasales sont étroites. Le passage nasal inférieur se forme vers 6 mois et continue d'augmenter jusqu'à l'âge de 13 ans, puis évolue peu au cours de la vie. Une augmentation significative du passage nasal moyen commence à 2 ans et se poursuit jusqu'à 20 ans.
Chez les nouveau-nés, les cavités nasales supplémentaires sont peu développées: les sinus frontaux et sphénoïdaux sont de petites saillies de la membrane muqueuse. À l'âge de 14 ans, ils atteignent la taille et la forme des sinus d'un adulte. La cavité maxillaire est plus développée que les autres. Les cellules de l'os ethmoïde chez les nouveau-nés en sont à leurs balbutiements. Ils poussent le plus fortement la première année. Au début, ils ont une forme ronde, à l'âge de 3 ans, ils deviennent plus grands, à 7 ans, ils perdent leurs contours arrondis et leur nombre augmente, à l'âge de 14 ans, ils atteignent la taille des cellules adultes.
canal lacrymal chez un nouveau-né, il est bien exprimé, mais très court, sa sortie se situe relativement près du fond de la cavité nasale. La membrane muqueuse de la cavité nasale est très délicate et riche en vaisseaux sanguins, et la lumière des vaisseaux est plus large que chez les adultes. Cela permet un meilleur chauffage de l'air.
Après la naissance, la partie cartilagineuse externe du nez se développe fortement, la taille et la forme du nez changent (surtout au cours des 5 premières années de la vie) et la cavité nasale change avec elle. Les caractéristiques structurelles de la cavité nasale des jeunes enfants rendent la respiration nasale difficile, les enfants respirent souvent la bouche ouverte, ce qui les rend vulnérables au rhume.
Nasopharynx chez les jeunes enfants, il diffère par une longueur plus courte, une plus grande largeur et un emplacement bas de la trompe d'Eustache. Ces caractéristiques conduisent au fait que les maladies des voies respiratoires supérieures chez les enfants sont souvent compliquées par une inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne), car l'infection pénètre facilement dans l'oreille par un tube auditif large et court. Les maladies des amygdales situées dans le pharynx affectent gravement la santé de l'enfant.
Larynx des enfants est situé plus haut que chez les adultes, de sorte que l'enfant, allongé sur le dos, peut avaler des aliments liquides. Le larynx à un âge précoce a la forme d'un entonnoir, dans lequel le diamètre frontal est supérieur à celui sagittal. Avec l'âge, il prend une forme cylindrique. Le larynx se développe le plus intensément entre 1 et 3 ans de vie et au moment de la puberté.
Dans la région de l'espace sous-glottique, il présente un rétrécissement prononcé. Le diamètre du larynx à cet endroit chez un nouveau-né n'est que de 4 mm et augmente lentement avec l'âge; à l'âge de 14 ans, il est de 1 cm jusqu'à la sténose (rétrécissement) du larynx.
Chez les jeunes enfants, les vraies cordes vocales sont plus courtes. Leur longueur chez un nouveau-né est de 0,42 à 0,45 cm. Assez rapidement, les cordes vocales se développent dans la première année de vie et à 14-16 ans. Dès l'âge de 12 ans, des différences entre les sexes apparaissent - à partir de ce moment, les cordes vocales des garçons sont plus longues (1,65 cm), comment filles (1,5 cm).
Les différences entre les sexes dans le développement du larynx jusqu'à 2 ans n'ont pas été trouvées. Après 2-3 ans chez les filles, le larynx est en retard de croissance. C'est encore plus prononcé à 10-15 ans. Les filles ont un larynx plus court et plus petit que les garçons. Chez les garçons, le diamètre antéropostérieur du larynx augmente à partir de 3-5 ans et devient plus grand que chez les filles. A la puberté, la pomme d'Adam se forme chez les garçons, les cordes vocales s'allongent, le larynx devient plus large et plus long que chez les filles, et la voix se brise.
Trachée le nouveau-né est relativement large et long, situé plus haut que celui d'un adulte. Chez un nouveau-né, la longueur est de 3,2 à 4,5 cm, elle augmente en fonction de la croissance du corps, l'accélération maximale a été notée au cours des 6 premiers mois de la vie et pendant la puberté - 14-16 ans. À l'âge de 25 ans, la longueur de la trachée est de 10 à 12 cm.Les cartilages de la trachée sont fins et mous, après 60 ans, ils deviennent cassants.
Bronches au moment de la naissance, ils sont étroits, leur cartilage est mou, les fibres musculaires et élastiques sont peu développées, la membrane muqueuse contient peu de glandes muqueuses et est richement alimentée en vaisseaux sanguins. La plus forte croissance a été notée dans la première année de vie et au moment de la puberté. Dans la petite enfance, l'arbre bronchique n'assure pas une fonction de nettoyage suffisante. Mécanismes d'auto-nettoyage - réflexe de toux sont beaucoup moins développés que chez les adultes.
Poumons le nouveau-né est sous-développé. Jusqu'à 3 ans, leur croissance accrue et la différenciation des éléments individuels se produisent. A la naissance, le diamètre des alvéoles atteint 0,07 mm, chez un adulte il est de 0,2 mm. Le nombre d'alvéoles à l'âge de 8 ans atteint son nombre chez un adulte. Entre 3 et 7 ans, le taux de croissance des poumons diminue. Croissance particulièrement intensive après 12 ans.
Par rapport au volume d'un nouveau-né, à l'âge de 12 ans, les poumons augmentent 10 fois et à la fin de la puberté - 20 fois (principalement en raison d'une augmentation du volume des alvéoles).
Avec l'âge, le poids des poumons change également: chez un nouveau-né - 50 g, et pour un enfant d'un an - 150 g, pour un enfant de 12 ans - 560 g, et chez un adulte - 1 kg.
La respiration d'un nouveau-né est fréquente et superficielle -48-63 mouvements respiratoires par minute. Chez les enfants de la première année de vie, la fréquence des mouvements respiratoires pendant l'éveil est ─50-60 et pendant le sommeil ─35-40. Chez les enfants de 1-2 ans pendant l'éveil, la fréquence respiratoire est ─35-40, chez les 2-4 ans ─25-35 et chez les 4-6 ans ─23-26. À l'âge préscolaire, il y a une nouvelle diminution à 18-20 fois par minute.
Volume d'air inhalé chez un enfant à 1 mois de vie est de 30 ml, à 1 an - 70 ml, à 6 ans - 156 ml, à 10 ans - 239 ml, à 14 - 300 ml.
Volume respiratoire minute chez les nouveau-nés, il s'agit de 650-700 ml d'air, à la fin de la première année de vie, il atteint ─ 2600-2700 ml, à 6 ans - 3500 ml, à 10 ans ─ 4300 ml, à 14 - 4900 ml, dans un adulte ─ 5000-6000 ml.
Capacité vitale des poumons(VC) change également avec l'âge. Chez les nouveau-nés et les enfants jeune âge les mesures ne sont pas prises. A 4-6 ans c'est 1200 ml d'air, à 8 ans c'est 1360-1440 ml, à 12 ans c'est 1950 ml, à 15 ans c'est 2500-2600 ml, à 14 ans c'est 2700-3500 ml, chez un adulte c'est 3000-4500 ml. .
La maturation progressive de l'appareil musculo-squelettique du système respiratoire et les caractéristiques de son développement chez les garçons et les filles déterminent les différences d'âge et de sexe. types de respiration . Prédominant chez les nouveau-nés respiration diaphragmatique, qui dure jusqu'au second semestre de la première année. Progressivement, la respiration des nourrissons devient abdominal, avec une prédominance diaphragmatique.À l'âge de 3 à 7 ans, en relation avec le développement de la ceinture scapulaire, de plus en plus commence à prévaloir type de poitrine respiration, et à l'âge de 7 ans, il devient prononcé.
À l'âge de 7-8 ans, les différences entre les sexes dans le type de respiration se révèlent : chez les garçons, la type abdominal, pour les filles - poitrine. La différenciation sexuelle de la respiration se termine vers l'âge de 14-17 ans.
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Les poumons et les voies respiratoires commencent à se développer dans l'embryon de la 3e semaine à partir du mésenchyme mésodermique. À l'avenir, au cours du processus de croissance, la structure lobaire des poumons se forme, après 6 mois, des alvéoles se forment. À 6 mois, la surface des alvéoles commence à être recouverte d'un revêtement protéino-lipidique - surfactant. Sa présence est une condition nécessaire à l'aération normale des poumons après la naissance. En l'absence de surfactant, après que l'air pénètre dans les poumons, les alvéoles s'effondrent, ce qui entraîne troubles graves respirer sans traitement.
Les poumons du fœtus en tant qu'organe de la respiration externe ne fonctionnent pas. Mais ils ne sont pas à l'état dormant, les alvéoles et les bronches du fœtus sont remplies de liquide. Chez le fœtus, à partir de la 11e semaine, il y a des contractions périodiques des muscles inspiratoires - le diaphragme et les muscles intercostaux.
En fin de grossesse, les mouvements respiratoires du fœtus occupent 30 à 70 % du temps total. La fréquence des mouvements respiratoires augmente généralement la nuit et le matin, ainsi qu'avec une augmentation de l'activité motrice de la mère. Les mouvements respiratoires sont essentiels au développement normal des poumons. Une fois éteints, le développement des alvéoles et l'augmentation de la masse pulmonaire ralentissent. De plus, les mouvements respiratoires du fœtus représentent une sorte de préparation du système respiratoire à la respiration après la naissance.
La naissance provoque des changements brusques de l'état du centre respiratoire situé dans le bulbe rachidien, entraînant le début de la ventilation. La première respiration se produit, en règle générale, après 15 à 70 secondes. après la naissance.
Les principales conditions de survenue du premier souffle sont:
1. Augmentation dans le sang des irritants humoraux du centre respiratoire, CO 2 , H + et manque d'O 2;
2. Gain spectaculaire flux d'influx sensitifs des récepteurs cutanés (froid, tactiles), propriorécepteurs, vestibulorécepteurs. Ces impulsions activent la formation réticulaire du tronc cérébral, ce qui augmente l'excitabilité des neurones du centre respiratoire ;
3. Élimination des sources d'inhibition du centre respiratoire. L'irritation par le liquide des récepteurs situés dans les narines inhibe fortement la respiration (réflexe du plongeur). Par conséquent, immédiatement après l'apparition de la tête du fœtus, les obstétriciens retirent le mucus et le liquide amniotique du visage.
Ainsi, la survenue du premier souffle est le résultat de l'action simultanée d'un certain nombre de facteurs.
Le début de la ventilation pulmonaire est associé au début du fonctionnement de la circulation pulmonaire. Le flux sanguin à travers les capillaires pulmonaires augmente fortement. Le liquide pulmonaire est absorbé des poumons dans la circulation sanguine, une partie du liquide est absorbée dans la lymphe.
Chez les jeunes enfants, la respiration calme est diaphragmatique. Cela est dû aux caractéristiques structurelles de la poitrine. Les côtes sont situées à un grand angle par rapport à la colonne vertébrale, de sorte que la contraction des muscles intercostaux est moins efficace pour modifier le volume de la cavité thoracique. Le coût énergétique de la respiration d'un enfant est beaucoup plus élevé que celui d'un adulte. La raison en est l'étroitesse des voies respiratoires et leur résistance aérodynamique élevée, ainsi que la faible extensibilité du tissu pulmonaire.
Une autre caractéristique distinctive est une ventilation plus intensive des poumons en termes de kilogramme de poids corporel afin de satisfaire haut niveau processus oxydatifs et perméabilité plus faible des alvéoles pulmonaires pour l'O 2 et le CO 2. Ainsi, chez les nouveau-nés, la fréquence respiratoire est de 44 cycles par minute, le volume courant est de 16 ml et le volume respiratoire minute est de 720 ml/min. Chez les enfants de 5 à 8 ans, la fréquence respiratoire diminue et atteint 25 à 22 cycles par minute, le volume courant est de 160 à 240 ml et le volume respiratoire minute est de 3900 à 5350 ml / min. Chez les adolescents, la fréquence respiratoire varie de 18 à 17 cycles par minute, le volume courant - de 330 à 450 ml, le volume respiratoire minute - de 6000 à 7700 ml / min. Ces valeurs sont les plus proches du niveau d'un adulte.
Avec l'âge, la capacité vitale des poumons, la perméabilité des alvéoles pulmonaires à l'O 2 et au CO 2 augmentent. Cela est dû à une augmentation du poids corporel et des muscles qui travaillent, avec une augmentation du besoin de ressources énergétiques. De plus, la respiration devient plus économique, comme en témoigne une diminution de la fréquence respiratoire et du volume courant.
Les plus grands changements morphologiques et fonctionnels dans les poumons couvrent la période d'âge jusqu'à 7-8 ans. A cet âge, on observe une différenciation intensive de l'arbre bronchique et une augmentation du nombre d'alvéoles. La croissance des volumes pulmonaires est également associée à une modification du diamètre des alvéoles. Dans la période de 7 à 12 ans, le diamètre des alvéoles double, à l'âge adulte - trois fois. La surface totale des alvéoles augmente de 20 fois.
Ainsi, le développement de la fonction respiratoire des poumons se produit de manière inégale. Le développement le plus intensif est noté à l'âge de 6-8, 10-13, 15-16 ans. Dans ces périodes d'âge la croissance et l'expansion de l'arbre trachéobronchique prédominent. De plus, à ce moment, le processus de différenciation du tissu pulmonaire se déroule de la manière la plus intensive, qui s'achève au bout de 8 à 12 ans. Des périodes critiques pour le développement des capacités fonctionnelles du système respiratoire sont observées à l'âge de 9-10 et 12-13 ans.
Les stades de maturation des fonctions régulatrices des poumons sont divisés en trois périodes : 13-14 ans (chimiorécepteur), 15-16 ans (mécanorécepteur), 17 ans et plus (central). Une relation étroite entre la formation du système respiratoire et le développement physique et la maturation d'autres systèmes corporels a été notée.
Le développement intensif des muscles squelettiques à l'âge de 12 à 16 ans affecte la nature des transformations liées à l'âge du système respiratoire d'un adolescent. En particulier, chez les adolescents à taux de croissance élevés, il y a souvent un retard dans le développement des organes respiratoires. Extérieurement, cela se manifeste sous la forme d'un essoufflement, même lors de l'exécution de petites activité physique. Ces enfants se plaignent de fatigue rapide, ont de faibles performances musculaires et évitent les exercices physiques intensifs. Pour eux, une augmentation progressive des classes est recommandée. La culture physique sous la surveillance d'un médecin.
En revanche, chez les adolescents pratiquant un sport, l'augmentation annuelle de la croissance est moindre et la fonctionnalité des poumons est plus élevée. Mais en général, le développement des organes respiratoires chez la grande majorité des enfants porte les « empreintes de civilisation ». Bas activité physique limite les mouvements de la poitrine. La respiration dans ce cas est superficielle et sa valeur physiologique est faible. Il faut apprendre aux enfants à respiration profonde, qui est une condition nécessaire au maintien de la santé, élargissant la capacité d'adaptation à l'activité physique.