“Tad pēkšņi viņa priekšā it kā kaut kas pavērās: viņa dvēseli izgaismoja ārkārtēja iekšēja gaisma. Šis brīdis ilga varbūt pussekundi; bet viņš tomēr skaidri un apzināti atcerējās sava briesmīgā sauciena sākumu, pašu pirmo skaņu, kas pati no sevis izplūda no viņa krūtīm un kuru viņš nevarēja apturēt ne ar kādu spēku. Tad viņa apziņa acumirklī izgaisa, un iestājās pilnīga tumsa.
Šis ir F.M. romāna galvenā varoņa prinča Miškina stāvokļa apraksts. Dostojevskis "Idiots" Tiek uzskatīts, ka šis darbs ir autobiogrāfisks, un, aprakstot Miškina slimību, Dostojevskis atspoguļo viņa paša jūtas. Mūsdienu medicīnā ir pat termins "Dostojevska epilepsija" - tas raksturo krampjus, ko pavada patīkamas sajūtas, eiforija. Vienā no savām dienasgrāmatām rakstnieks saka sekojošo: “Dažas minūtes es piedzīvoju tādu laimi, kādu parastā dzīvē nav iespējams izjust, tādu sajūsmu, kādu neviens cits nesaprot. Es jutos pilnīgā harmonijā ar sevi un ar visu pasauli, un šī sajūta bija tik spēcīga un mīļa, ka par pāris sekundēm tādas svētlaimes es būtu atdevusi desmit vai vairāk gadus no savas dzīves, un varbūt arī visu savu dzīvi.
Tomēr ne visiem, kas cieš no epilepsijas, ir "paveicies" kā slavenajam rakstniekam. Kā likums, aura, t.i. sajūtas, kas parādās dažas minūtes pirms pašas konvulsīvās lēkmes, ir cita rakstura. Ir foto- vai fonofobija - attiecīgi bailes no spilgtas gaismas un skaļām skaņām; apkārtējo smaku noraidīšana. Var būt arī vizuālās uztveres izkropļojumi - šo parādību sauc par "Alises Brīnumzemē sindromu": cilvēks redz objektus, kas ir mazāki nekā patiesībā (medicīnā to sauc par mikropsiju). Acu priekšā parādās “mušas” jeb krāsu plankumi, un dažkārt kāds redzes lauks “izkrīt” pavisam.
Epilepsijas izplatība ir ļoti augsta. Saskaņā ar Pasaules organizācija veselība, aptuveni 50 miljoni cilvēku pasaulē cieš no epilepsijas; attīstītajās valstīs katru gadu ir no 40 līdz 70 jauniem gadījumiem uz 100 000 cilvēku. Šīs plaši izplatītās patoloģijas rezultātā PVO un Starptautiskā epilepsijas līga (ILAE) izveidoja globālo kampaņu pret epilepsiju: ārpus ēnām.
sena slimība
Viens no pirmajiem pieminējumiem par epilepsiju ir datēts ar Senās Grieķijas laikiem un pieder Hipokrāta pildspalvai. Šai patoloģijai viņš veltīja veselu traktātu "Par svēto slimību", kurā rakstīja sekojošo: "Šīs slimības cēlonis, tāpat kā citas lielas slimības, ir smadzenes." Un viņam bija taisnība. Mūsdienu zinātnieki ir kļuvuši tuvāk epilepsijas cēloņa noskaidrošanai, lai gan līdz šim daudz kas paliek neskaidrs. Kādu laiku pat tika uzskatīts, ka tā ir cilvēku ar augstu inteliģenci slimība, jo saskaņā ar vēstures avotiem no tās cieta Jūlijs Cēzars, Napoleons Bonaparts, Bairons un citi. Tomēr šis pieņēmums par saistību starp epilepsiju un intelektu nav pamatots.
1873. gadā angļu neirologs Džons Hjūlings Džeksons ierosināja, ka krampji ir spontānas īsas elektroķīmiskas izlādes rezultāts smadzenēs. Viņš arī ierosināja, ka krampju raksturs ir tieši saistīts ar šādas aktivitātes avota atrašanās vietu un funkciju smadzenēs. Divdesmitais gadsimts apstiprināja zinātnieka domas. Mūsdienās ir zināms, ka dažādām smadzeņu struktūrām ir dažādi sliekšņi. konvulsīvā gatavība, t.i. lai krampji rastos, vienai struktūrai nepieciešams mazāks kairinājums. Hipokampam, mazai pāru struktūrai, kas ir atbildīga par atmiņu un mācīšanos, ir zemākais konvulsīvās gatavības slieksnis. "Stabilākās" struktūras ir smadzenītes, striatālais komplekss un sensoromotorā garoza. Ja epilepsijas aktivitātes fokuss atrodas hipokampā, tad lēkme izpaudīsies ar īslaicīgu amnēziju, t.i. atmiņas zudums, ja sensoromotorajā garozā - ekstremitāšu raustīšanās lēkme vai nepatīkamas sajūtas"Rāpojošās skudras."
Kas notiek šūnu līmenī?
Smadzenēm ir inhibējoša un aktivizējoša sistēma. Personai, kas cieš no epilepsijas, tiek traucēts līdzsvars starp šīm divām sistēmām. Ja ierosinošās nervu šūnas darbojas normāli, bet inhibējošās nedarbojas, rodas uzbrukums. Ja ņemam vērā patoloģiju molekulārā līmenī, izrādās, ka inhibējošo un aktivizējošo sistēmu darbs ir atkarīgs no kālija kanālu darbības membrānās. nervu šūnas. 1997. gadā vācu zinātnieku grupa atklāja precīzu atbilstību starp sprieguma regulēto kālija kanālu skaitu dažādu smadzeņu struktūru šūnās. . Lielākā daļa no tiem tika atrasti hipokampā. Tādējādi Džeksona 19. gadsimtā izvirzītās idejas izrādījās pareizas.
Britu izcelsmes amerikāņu neirologs un neiropsihologs Olivers Sakss (1933-2015)
Papildus lēkmei tās klasiskajā izpratnē, t.i. konvulsīvs uzbrukums ar samaņas zudumu, tā sauktais "grand mal", ir milzīgs skaits epilepsijas izpausmju. Tas var būt nepatīkamu sajūtu lēkmes, redzes traucējumi, garša, smarža. Izpausme ir atkarīga no tā, kurā smadzeņu daļā atrodas epilepsijas fokuss - neironu grupa, kurā ir traucēts aktivitātes-inhibīcijas līdzsvars. Ja tas ir lokalizēts temporālajā daivā, var rasties pēkšņas amnēzijas lēkme. Dažreiz ar vienu un to pašu fokusa vietu krampji izpaužas kā nepatīkamas smakas sajūta - tā var būt sadedzinātu matu, sapuvušu zivju utt. Kad fokuss ir lokalizēts smadzeņu pakauša daivās, rodas deja vu - deja vu, vai, gluži pretēji, nekad neredzēta sajūta - jamais vu. Viena no neparastajām izpausmēm var būt dzirdes vai redzes halucinācijas, sapņu (oneiriskie) stāvokļi. Lūk, kā tos aprakstīja slavenā amerikāņu neirologa un medicīnas popularizētāja Olivera Saksa pacients: “Es redzēju Indiju – ainavas, ciematus, mājas, dārzus – un uzreiz atpazinu savas bērnības mīļākās vietas.”
Elektroencefalogramma pacientam ar epilepsiju.
Epilepsijai ir daudz iemeslu, un idiopātiskā epilepsija (t.i., bez skaidra iemesla) ir tikai viens no tiem. Epilepsijas lēkmes var izraisīt galvas trauma, insulta vai smadzeņu asiņošana un pat audzējs. Tāpēc epilepsijas diagnostikai tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode MRI, kas ļauj līdzīgi rentgenam aplūkot smadzeņu stāvokli un izslēgt iepriekš minētos cēloņus. Vēl viens veids, kā apstiprināt slimības klātbūtni, ir elektroencefalogrāfija, EEG. Šī metode ir absolūti nekaitīga ķermenim, tomēr tā ļauj diezgan precīzi spriest par patoloģiskā fokusa lokalizāciju, kā arī uzraudzīt terapijas efektivitāti.
Izārstēt bez iemesla
Epilepsijas ārstēšanas metodes var iedalīt divās klasēs - konservatīvā un ķirurģiskā. Mūsdienās ir milzīgs skaits zāļu, kas nomāc patoloģisko aktivitāti smadzenēs un novērš krampju attīstību. Viena no tām, barbitūrskābe, tiek izmantota kopš 1864. gada, kad vielu atklāja vācu ķīmiķis, Nobela prēmijas laureāts ķīmijā un farmācijas uzņēmuma Bayer dibinātājs, kas šobrīd ir viens no lielākajiem uzņēmumiem pasaulē. ar miljardu dolāru apgrozījumu.
Papildus medikamentiem vairākās valstīs pacientiem tiek piemērota īpaša ketogēna diēta, pirms tiek apsvērta radikāla ārstēšana. Tās būtība ir maksimāla olbaltumvielu un ogļhidrātu izslēgšana no uztura. Tajā pašā laikā aknās tiek aktīvi sintezēts β-hidroksibutirāts, kam ir pretkrampju iedarbība.
DBS metode. Elektrods tiek uzstādīts neiroķirurga noteiktajā smadzeņu zonā, vads no elektroda ir savienots ar ģeneratoru, kas implantēts lielā krūšu muskuļa reģionā.
Tomēr aptuveni 30% pacientu krampji nereaģē ne uz vienu zāļu terapija ne arī ketogēnā diēta. 2010. gada martā žurnālā Epilepsia tika publicēti pētījuma rezultāti par priekšējā talāma kodola stimulāciju epilepsijas gadījumā, kurā secināts, ka dziļa smadzeņu stimulācija (DBS — dziļa smadzeņu stimulācija) ir jauna ārstēšanas iespēja pacientiem, kuru lēkmes neaptur konservatīvas metodes. metodes. Metode, kas pirmo reizi tika izmantota ASV 1997. gadā, kļūst par aizstājēju iepriekšējai neiroķirurģiskai ārstēšanai, kuras būtība bija fiziska epilepsijas fokusa noņemšana no smadzenēm. Izskatās dziļa stimulācija šādā veidā: noteiktā smadzeņu zonā, ko izvēlējies neiroķirurgs, tiek ievietots elektrods, no kura vads ir savienots ar sērkociņu kastītes izmēra ģeneratoru, kas novietots starp krūšu muskuļiem.Elektroda radītie impulsi nomāc patoloģisko aktivitāti un rezultātā novērš uzbrukuma attīstību.Papildus epilepsijai DBS lieto hroniskas Parkinsona slimības ārstēšanā sāpju sindroms, distonija, Tureta sindroms un daudzas citas patoloģijas.
Transkraniālās magnētiskās stimulācijas tehnika - TMS.
Viena no jaunākajām (un līdz šim eksperimentālajām) metodēm ir smadzeņu transkraniālā magnētiskā stimulācija. 1985. gadā Šefīldas universitātes zinātnieku komanda radīja pirmo magnētisko stimulatoru, kas spēj satraukt cilvēka motorisko garozu. Tās darbības principu 1831. gadā formulēja Maikls Faradejs. TMS aparāts ir spole. Elektriskā strāva, kas plūst caur spoli, rada magnētisko lauku, kas ir perpendikulārs strāvas virzienam spolē. Ja vadošā vide, piemēram, smadzenes, nonāk magnētiskajā laukā, tad šajā vidē tiek inducēta elektriskā strāva. Nervu šūnu membrānas depolarizācija izraisa darbības potenciāla parādīšanos tajās un tā tālāku izplatību, kas izraisa neironu aktivāciju vai nomākšanu dažādās smadzeņu daļās.
Ir daudz dažādu efektivitātes pakāpju ārstēšanas metožu. Tomēr tie visi ir simptomātiski, tie novērš tikai slimības izpausmi, nevis tās cēloni, kas joprojām nav zināms pat tūkstošiem gadu pēc pirmās slimības apraksta. Nākotnes uzdevums ir saprast, kas noved pie patoloģijas smadzenēs. Tad, iespējams, mēs varam aizmirst par šo slimību uz visiem laikiem.
Saskarsmē ar
Nekontrolētas muskuļu spazmas (krampji) rodas 4% bērnu zīdaiņa vecumā. Tāda ir centrālā atbilde nervu sistēma(CNS) uz iekšējiem vai ārējiem stimuliem. Stāvoklis netiek uzskatīts par neatkarīgu patoloģiju, reakcija ir neiroloģisku anomāliju indikators. Parasti simptomi izzūd, kad bērns sasniedz 12 mēnešu vecumu. Ja patoloģiskus procesus raksturo krampju ilgums un biežums, sindromam tiek piešķirts epilepsijas statuss.
Iemesli
Spazmu izpausmju rašanās ir raksturīga maziem bērniem, uzbrukumi tiek atzīmēti ar biežumu 20 gadījumi uz 1 tūkst.. Laika gaitā tie izzūd paši. Patoloģiskais stāvoklis ir izskaidrojams ar noslieci uz negatīvu reakciju veidošanos smadzeņu sprūda punktos nepilnīgi izveidotās nervu sistēmas dēļ.
Konvulsīvs sindroms bērniem ir vairāku slimību indikators. Jaundzimušo muskuļu spazmu attīstība balstās uz CNS nomākumu, ko izraisa:
- bērna skābekļa badošanās;
- hipoksija perinatālā periodā;
- galvas trauma dzemdību laikā.
Attīstības defekti: holoprosencefālija, garozas hipotrofija.
Nenormāli procesi centrālajā nervu sistēmā, kas izraisa paroksizmus, ietver smadzeņu paralīze. Muskuļu kontrakcijas mazuļa pirmajā dzīves gadā ir slimības attīstības priekšvēstnesis. Cistiskās neoplazmas, asinsvadu aneirismas un onkoloģija var izraisīt arī krampjus. Krampjus var izraisīt augļa intrauterīnā infekcija vai mazuļa infekcija dzemdību laikā. Patoloģija pavada abstinenci jaundzimušajam, ja sieviete grūtniecības laikā pārmērīgi lieto alkoholu vai ir atkarīga no narkotikām.
Konvulsīvs sindroms bērniem rodas vielmaiņas procesu mazspējas dēļ, priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi ir jutīgāki pret patoloģijas attīstību. Elektrolītu līdzsvara traucējumi izraisa slimības, kuru simptomi ir nekontrolētas muskuļu kontrakcijas:
- hipomagnēmija;
- hipernatriēmija;
- hipokalciēmija;
- hiperbilirubinēmija (kodolu dzelte).
anomālija, ko izraisa virsnieru dziedzeru darbības traucējumi, vairogdziedzeris. Endokrīnās sistēmas traucējumi izraisa hipoparatireozi, spazmofīliju. Bieži konvulsīvu stāvokli zīdaiņiem izraisa neironu un tradicionālo infekciju iedarbība:
- meningīts;
- pneimonija;
- encefalīts;
- SARS;
- otitis;
- gripa;
- vakcinācijas komplikācija.
Bērna neveidotā nervu sistēma pastāvīgi ir gatavībā dažādu stimulu uztveršanai, šis stāvoklis ilgst līdz pat dzīves gadam.
Reakcija ir vairākas reizes lielāka nekā pieauguša cilvēka CNR reakcija. Tāpēc iemesls konvulsīvs sindroms var kalpot:
- augsta ķermeņa temperatūra;
- intoksikācija ar sadzīves ķimikālijām, medikamentiem;
- ķermeņa dehidratācija;
- stresa situācija;
- bērna pārkaršana vai hipotermija.
Iespējamā patoloģijas ģenēze ir iedzimta predispozīcija zems krampju slieksnis, iedzimti sirds un asinsvadu defekti, ģenētiska nosliece uz epilepsiju.
Klasifikācija un galvenās izpausmes
Sindromu atkarībā no ģenēzes klasificē kā epilepsiju un simptomātisku. Kategorija, kas nav saistīta ar epilepsiju, nozīmē:
- drudžains;
- strukturāls;
- vielmaiņas;
- hipoksisks.
Pēc izpausmju rakstura to raksturo kā lokalizētu noteiktā muskuļu zonā (daļēja). Ģeneralizēta (vispārēja) lēkme, kurā piedalās visas grupas. Patoloģija izpaužas ar kloniskiem krampjiem, kuros muskuļu kontrakcija notiek viļņveidīgi, samazināšanos aizstāj ar ilgu laiku notiekošu palielināšanos jeb toniku. muskuļu kontrakcija nekaitējot tonim.
80% gadījumu anomālija izpaužas kā toniski kloniskas ģeneralizētas spazmas ar šādiem simptomiem:
- Ātra parādīšanās bez iepriekšējiem simptomiem.
- Nav reakcijas uz vidi.
- Acu ābolu kustība ir klejojoša, skatiens nav koncentrēts, vērsts uz augšu.
Toniski krampji bērniem izpaužas:
- Netīša galvas noliekšana atpakaļ.
- Spēcīga žokļu savilkšana.
- Apakšējo ekstremitāšu asa iztaisnošana.
- Roku saliekšana elkoņā.
- Visu ķermeņa muskuļu tonuss.
- Īslaicīga elpošanas apstāšanās (apnoja).
- Bālums, zilgans ādas tonis.
- Pavājināta sirdsdarbība (bradikardija).
Uzbrukums beidzas ar klonisku fāzi, ko raksturo:
- Apziņas atgriešanās.
- Pakāpeniska elpošanas funkcijas atjaunošana.
- Sejas un ķermeņa muskuļu fragmentāra raustīšanās.
- Ātra sirdsdarbība (tahikardija).
Visizplatītākā sindroma forma no dzimšanas līdz četru gadu vecumam ir drudža spazmas. Tajā pašā laikā smadzenēs nav patoloģisku izmaiņu. Hipertermija provocē paroksizmus virs 38,5 grādiem. Uzbrukumu ilgums aptuveni divas minūtes neizraisa neiroloģiskus traucējumus.
Ja patoloģiju izraisa intrakraniāls bojājums, sindromu papildina:
- nepārkaulotās galvaskausa velves izspiedums;
- elpošanas funkcijas apturēšana;
- vemšana vai regurgitācija;
- cianoze.
Tiek atzīmētas periodiskas mīmikas spazmas, ģeneralizēti krampji, veidojas tonizējošas pazīmes. Toniski kloniskus krampjus neiroinfekciju gadījumā pavada:
- tetānija kalcija deficīta dēļ;
- muskuļu stīvums galvas aizmugurē;
- pīlora un laringospazmas;
- trīce;
- vājums;
- svīšana;
- stipras galvassāpes.
Anomālija aptver muskuļus, kas ir atbildīgi par sejas izteiksmēm un ekstremitāšu locīšanas funkciju.
Ņemot vērā sindroma epilepsijas raksturu, konvulsīvo gatavību bērniem pavada simptomi:
- pēkšņs bērna kliedziens;
- drebuļi, klejojošas acis;
- bālums;
- apnoja dažas sekundes, pēc tam elpošana kļūst bieža, ko pavada sēkšana;
- samaņas zudums;
- muskuļu spazmu vilnis.
Krampji beidzas ar dziļu, ilgstošu miegu, pēc kura bērns kļūst neaktīvs, letarģisks un lēns. Apzinātākā vecumā, uzbrukuma beigās, mazulis neko neatceras.
Diagnostikas iezīmes
Pie pirmajām konvulsīvā sindroma izpausmēm tiek parādīta vēršanās pie pediatra, kurš analizēs anamnēzi un izrakstīs konsultāciju ar dažāda profila ārstiem. Tiek veikta vecāku aptauja, lai noskaidrotu:
- kāds bija jaundzimušais slims pirms lēkmes sākuma;
- kādas infekcijas sievietei bija grūtniecības laikā;
- kuram no tuviem radiniekiem ir nosliece uz krampjiem;
- uzbrukuma ilgums, muskuļu krampju raksturs, atkārtojumu biežums;
- traumu klātbūtne, vakcinācijas.
Tiek novērtēts bērna vispārējais stāvoklis, izmērīta ķermeņa temperatūra, aprēķināts sirdspukstu un elpošanas skaits minūtē. Apņēmīgs arteriālais spiediens tiek pārbaudīti ādas apvalki. Nākamais solis diagnostikā - laboratorijas, instrumentālo pētījumu iecelšana, tai skaitā:
- Pētījums bioķīmiskais sastāvs asinis un urīns, lai analizētu glikozes, kalcija, aminoskābju koncentrāciju.
- Smadzeņu bioelektrisko uzbudināmību nosaka, izmantojot EEG.
- Asins piegādes pakāpi nosaka reoencefalogrāfija.
- Galvaskausa stāvokli pārbauda ar rentgenogrāfiju.
- Datortomogrāfija atklāj patoloģiskus procesus sprūda zonās.
Ja nepieciešams, iecelt:
- jostas punkcija;
- diafanoskopija;
- neirosonogrāfija;
- oftalmoskopija;
- angiogrāfija.
Visaptveroša metodoloģija, kas veikta agrīnā stadijā sindroms, palīdz identificēt un novērst cēloni, novērst iespējamās komplikācijas.
Mazo pacientu ārstēšanas metodes
Krampju laikā ir nepieciešama elpošanas kontrole un vispārējais stāvoklis. Renderēšana neatliekamā palīdzība ar konvulsīvo sindromu bērniem ir vissvarīgākais uzdevums, kas var glābt zīdaiņa dzīvību. Vecāku darbību algoritms:
- Novietojiet uz stabilas virsmas.
- Pagrieziet galvu uz sāniem.
- Izņemiet vemšanas fragmentus no mutes dobuma.
- Piestipriniet mēli ar lāpstiņu (karoti).
- Turiet bērnu, lai izvairītos no savainojumiem.
- Nodrošiniet gaisa piekļuvi (atveriet apģērba apkakli).
- Noteikt ķermeņa temperatūru.
- Aprēķiniet sirdsdarbības ātrumu minūtē (pulsu).
- Ja iespējams, izmēra asinsspiedienu.
Ja krampji ir ilgstoši, ar samaņas zudumu un elpošanas apstāšanos, izsauciet neatliekamo palīdzību.
konservatīvie veidi
Steidzamās terapijas apstākļos diagnoze nav iespējama, tāpēc, lai atvieglotu uzbrukumu un normalizētu bērna stāvokli, tiek izmantots zāļu komplekts. Pirmā palīdzība krampju gadījumā bērniem sastāv no šādu zāļu intravenozas vai intramuskulāras injekcijas:
- "Magnija sulfāts";
- Organiskais GHB savienojums;
- "Diprivāns";
- nātrija hidroksibutirāts vai diazepāms;
- "Geksenāls".
Narkotiku ārstēšana tiek veikta, lai novērstu cēloņus, kas izraisīja patoloģiju, samazinātu krampju biežumu un intensitāti.
- Lai apturētu konvulsīvo sindromu bērniem, viņi lieto: "Aminazin", "Pipolfen", "Fentanyl", "Droperidol" vecumam atbilstošā devā.
- Kopā ar plaušu ventilāciju elpošanas mazspējas gadījumā tiek izmantoti muskuļu relaksanti: Trakrium, Vecuronium bromide, Nimbex.
- Lai novērstu smadzeņu tūsku, ir vēlama terapija ar Veroshpiron, Lasix, Mannitol.
- Drudža formā ir indicētas pretdrudža zāles, hipertermijas cēlonis tiek novērsts ar pretvīrusu, antibakteriāliem līdzekļiem un, ja nepieciešams, tiek nozīmētas antibiotikas.
Mazie pacienti ar atkārtotu nezināmas izcelsmes konvulsīva sindroma izpausmi tiek ievietoti slimnīcā pilnas izmeklēšanas veikšanai.
Alternatīvās medicīnas receptes ir balstītas uz augu izcelsmes sastāvdaļu ārstnieciskajām īpašībām ar sedatīvām un pretmikrobu īpašībām. Ieteikt novārījumus un tinktūras, lai palīdzētu konservatīvā ārstēšanā. Sarežģīta uzņemšana uzlabos zāļu iedarbību un nodrošinās ilgstošu efektu.
Lai normalizētu nervu sistēmas paaugstināto uzbudināmību, tradicionālā medicīna piedāvā recepti, kas sastāv no šādiem komponentiem:
- piena gatavības auzas;
- galvaskausa ziedi;
- pasiflora.
Tinktūras sastāvdaļas ņem vienādās daļās (100 g), aplej ar 1 litru verdoša ūdens. Uzlējumu iztur tvaika vannā 15 minūtes. To ievada bērnam pa tējkarotei 10 minūtes pirms ēšanas (nepieciešama pediatra konsultācija).
Augsta drudža izraisītiem febriliem krampjiem ir ieteicamas šādas receptes:
- Aveņu kātiņus, lucernas jaunos dzinumus, rožu gurnus tādā pašā proporcijā 50 g ievieto traukā ar 0,5 litriem ūdens, liek uz lēnas uguns, vāra 10 minūtes, uzlej, filtrē. Dodiet bērnam 100 g 5 reizes dienā.
- Samazina temperatūru klizmai uz kaķumētras bāzes (30 g uz 200 g verdoša ūdens). Atstājiet uz 40 minūtēm, pagatavojiet 1:1 šķīdumu ar destilētu ūdeni.
- Tiek izmantota ehinacejas tinktūra, devu aprēķina, ņemot vērā mazuļa svaru - 1 piliens uz 1 kg. Dzert ik pēc 4 stundām. Kad temperatūra pazeminās līdz 37,5 grādiem, uzņemšana tiek pārtraukta.
Ārstēšana ar tradicionālo medicīnu tiek veikta, ņemot vērā sastāvdaļu individuālo toleranci, bērna vecumu un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Iespējamās komplikācijas un prognozes
Patoloģijas febrilā forma nerada draudus bērna veselībai un attīstībai. Ar vecumu, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, krampji apstājas. Rezultāts šajā gadījumā ir labvēlīgs. Ja pamatcēlonis ir nopietnāks, prognoze ir atkarīga no lēkmju ilguma un komplikācijām pēc tiem. Jebkurā gadījumā ir ieteicams veikt pārbaudi, lai noteiktu slimības etioloģiju, jo krampju izpausme var būt epilepsijas sākuma simptoms.
Ja krampji atkārtojas vairākas reizes dienā, kopā ar samaņas zudumu, sekas var kļūt neatgriezeniskas. Pastāv asinsrites mazspējas risks, plaušu tūskas veidošanās, smadzenes. Šis nosacījums ir stāvoklis, kas apdraud bērna dzīvību.
Vertebrobazilāra nepietiekamība (VBI) ir viena no smadzeņu asinsvadu bojājumu formām. Šāda veida cerebrovaskulāro patoloģiju raksturo smadzeņu struktūru atgriezeniskas išēmijas epizodes, kuras ar asinīm piegādā asinsvadi, kas stiepjas no galvenajām un mugurkaula artērijām. Šīs epizodes var atkārtoties. Šis sindroms rodas arī bērniem.
- Iemesli
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Prognoze
- Profilakse
Iemesli
Galvenais VBN attīstības iemesls ir galveno galvas artēriju caurlaidības pārkāpums. Pirmkārt, novirzei tiek pakļauti mugurkaula artēriju ekstrakraniālie posmi. Stenoze bieži ietver artēriju vietas līdz vietai, kur artērija nonāk kaulu kanālā. Dažreiz stenoze tiek lokalizēta nevainojamās vai subklāvijas artērijās. Būtībā kuģi tiek ietekmēti aterosklerozes stenozes dēļ. Liela nozīme ir arī iedzimtām anomālijām asinsvadu gultnes struktūrā. Retāki cēloņi ir iekaisuma slimības, piemēram, arterīts vai bazilārās vai mugurkaula artērijas sadalīšana.
Išēmijas risks vertebrobazilārajā baseinā palielinās, ja ir ierobežota nodrošinājuma cirkulācijas iespēja. Tas tiek novērots ar šādām novirzēm:
- Vilisa loka neslēgšana;
- jebkura mugurkaula artērijas smaga hipoplāzija;
- patoloģiska mazu zaru izcelsme no mugurkaula un bazilārām artērijām.
Nevar nepievērst uzmanību iespējai saspiest mugurkaula artēriju ar izmainītiem skriemeļiem, kas var rasties ar spondilozi un osteofītu. Tāda situācija varētu kļūt galvenais iemesls VBN attīstība. Turklāt nodrošinājuma cirkulācijai vertebrobazilārajā baseinā ir ievērojamas iespējas, ko nosaka Zaharčenko gredzena klātbūtne, kurā atrodas smadzeņu stumbra reģions, Vilisa aplis uz smadzeņu pamatnes, ekstrakraniālie savienojumi starp artērijām un anastomozes sistēmas uz smadzeņu virsmas. Šādi asinsrites apiešanas veidi ļauj pilnībā kompensēt izteiktus asinsvadu gultnes defektus neatkarīgi no to rakstura, iegūtiem vai iedzimtiem.
Ir vairāki anatomiski faktori, kas predisponē lielu mugurkaula artēriju saspiešanu ar smagu komplikāciju attīstības risku, starp kuriem ir arī smadzeņu išēmija, kas skaidri redzama diagnozē:
- eksostozes ar retroartikulāra kanāla veidošanos;
- anomālija Kimmerle;
- citas anomālijas mugurkaula kakla daļā.
Ja šie faktori cilvēkam ir, palielinās funkcionālo faktoru loma, kas ietver kakla skriemeļu rotāciju ar artēriju saspiešanu un nobīdi, kā arī mugurkaula kakla daļas traumu.
Intrakraniālajās artērijās var būt tāds struktūras variants kā dolihoektāzija. Mūsdienu neinvazīvās un invazīvās smadzeņu asinsvadu sistēmas diagnostikas metodes ir ļāvušas šādas anomālijas atklāt biežāk. Dolihoektāzija ir savdabīga tādu struktūru išēmijas pazīmju kombinācija, kuras tiek apgādātas ar asinīm no vertebrobazilārā baseina un galvaskausa nerva saspiešanas.
VBI cēlonis var būt maza kalibra artēriju sakāve. Tas var būt saistīts ar cukura diabēts un arteriālā hipertensija, kā arī šo divu traucējumu kombinācija. Dažreiz cēloņi slēpjas kardiogēnās embolijās, ko parasti pavada oklūzija. liels kuģis un smaga neiroloģiska deficīta attīstība. Cirkulējošie agregāti var kļūt par priekšnoteikumu VBN attīstībai asins šūnas un augsta spēja apkopot izveidotos elementus.
Vertebo-bazilārās sistēmas asinsvadu traucējumi pieaugušajiem veido 30% akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu un 70% pārejošu traucējumu. Apmēram 80% insultu ir išēmiski, un ceturtā daļa no tiem notiek vertebrobazilārajā sistēmā (VBS). Kā minēts, VBN sastopams arī bērnu vidū. Ar kvalitatīvas diagnostikas palīdzību šāda diagnoze tiek konstatēta daudziem bērniem jau no dzimšanas, un cēlonis var būt dzemdību bojājumi mugurkaula artērijās un mugurkaulā. Mūsdienās pieaug šādu traucējumu skaits bērnu un jauniešu vidū. VBN ir hronisks.
Šim sindromam ir vairākas klasifikācijas. Vienu no tiem 1989. gadā prezentēja Bakulevs. Viņš identificēja trīs šī traucējuma attīstības posmus:
- 1. posms - kompensācija, kad tiek atzīmēts asimptomātisks kurss vai ir sākotnējās sindroma izpausmes fokusa neiroloģisku traucējumu veidā.
- 2. posms - relatīvā kompensācija. Šeit rodas pārejoši išēmiski lēkmes, t.i. akūts traucējums smadzeņu cirkulācija, apvienojumā ar strauji pārejošu smadzeņu vai vispārējie simptomi. Tajā pašā stadijā notiek neliels insults, t.i. pilnībā atgriezenisks neiroloģisks deficīts un discirkulācijas encefalopātija.
- 3. posms - dekompensācija. Šeit notiek pilnīgs išēmisks insults, kam ir dažādas pakāpes smaguma pakāpe, kā arī discirkulācijas encefalopātija, bet jau trešajā pakāpē, savukārt iepriekšējā stadijā tai bija pirmā vai otrā pakāpe.
Saskaņā ar neiroloģisko klasifikāciju izšķir 4 stadijas:
- angiodistoniskā stadija. Šajā gadījumā subjektīvais klīniskie simptomi nevis fokusa smadzeņu bojājuma simptomi.
- Angiodistoniskā-išēmiskā stadija.
- Išēmiskā stadija, kad vertebrobazilārajā baseinā dominē smadzeņu išēmijas simptomi. Veģetatīvi-kairinājuma simptomi praktiski izzūd.
- Atlikušo parādību stadija.
Simptomi
VBN simptomus var iedalīt divās grupās:
- Pagaidu pazīmes parasti attīstās ar pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem. To ilgums svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tajā pašā laikā cilvēks sūdzas par sāpēm pakausī, kam ir spiedošs raksturs, diskomfortu kaklā un smagu reiboni.
- Pastāvīgi simptomi. Tie vienmēr atrodas kopā ar cilvēku un pakāpeniski palielinās. Var rasties paasinājumi, kuru laikā rodas išēmiski lēkmes, kas var izraisīt vertebrobazilārus insultus. Starp pastāvīgajām sindroma pazīmēm var izdalīt biežas galvassāpes pakausī, troksni ausīs, redzes un līdzsvara traucējumus, atmiņas zudumu, paaugstinātu nogurumu, reiboņus, ģīboni, kamola sajūtu kaklā.
Visbiežāk sastopamā sindroma izpausme ir reibonis, kas rodas pēkšņi. Lielākā daļa pacientu apraksta šāda reiboņa būtību kā taisnas kustības vai sava ķermeņa vai apkārtējo objektu rotācijas sajūtu. Tas var ilgt vairākas minūtes vai stundas. Reibonis bieži tiek kombinēts ar hiperhidrozi, sliktu dūšu un vemšanu.
VBN sindroms var rasties pat bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem, kā arī 7-14 gadu diapazonā, lai gan iepriekš tas tika uzskatīts par neiespējamu. Tagad ir skaidrs, ka vecuma ierobežojuma nav. Tur ir specifiskas pazīmes VBN bērniem. Ja tie tiek novēroti, nekavējoties jāsazinās medicīnas iestāde diagnosticēt un sākt ārstēšanu. Bērna nākotne ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas. Sindroma attīstības pazīmes bērniem ir:
- stājas pārkāpums;
- bieža asarošana, pastiprināta miegainība un nogurums;
- bērns nepanes aizlikts, kas izraisa ģīboni, sliktu dūšu un reiboni;
- bērns sēž neērtā pozā.
Dažas no bērniem noteiktajām diagnozēm agrīnā vecumā var izraisīt sindroma attīstību. Tie ir perinatālā encefalopātija un mugurkaula traumas dzemdību vai sporta laikā.
Diagnostika
Savlaicīga diagnostika palīdz sākt agrīna ārstēšana un izvairīties nopietnas komplikācijas piemēram, insults. Diagnoze ir īpaši svarīga bērniem, jo savlaicīga ārstēšana ļauj likt labvēlīga prognoze VBN attīstība.
Diagnozes pašā sākumā ir svarīgi noteikt vertebrobazilāra baseina asinsvadu bojājumus, pamatojoties uz klīniku un funkcionālo pārbaužu rezultātiem. Visiem pacientiem ir jāveic supraklavikulārā reģiona projekcijas auskultācija. Jūs varat apstiprināt asins plūsmas trūkumu baseinā, izmantojot vairākus funkcionālos testus:
- intensīvs roku darbs;
- de Kleina tests;
- hautant tests, kad pacients sēž ar taisnu muguru un aizvērtām acīm;
- mugurkaula artēriju pārbaude, kad pacients guļ uz muguras;
- reiboņa pārbaude, kad pacients pagriež galvu pa kreisi un pa labi, pagriežas uz sāniem tikai ar pleciem.
Pamatojoties uz pacienta stāvokli šo pārbaužu laikā, ir iespējams apstiprināt asinsrites pārkāpumu vertebrobazilārajā baseinā. Papildu diagnostika ietver ultraskaņas metodes, ar kurām var noteikt bojājuma lokalizāciju un novērtēt asinsvadu stenozes hemodinamisko nozīmi vai patoloģisku līkumu. Šādas metodes palīdz noteikt kompensācijas funkcionālās un strukturālās rezerves.
Angiogrāfiskās diagnostikas metodes, piemēram, MRI, CT, rentgena kontrasta angiogrāfija, ļauj precīzi noteikt bojājuma veidu, apjomu un lokalizāciju, identificēt daudzlīmeņu bojājumus.
Pēc visu nepieciešamo pētījumu veikšanas tiek veikta diagnoze saskaņā ar SSK-10, pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana, un jo ātrāk tas tiks izdarīts, jo labāk, jo tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem insulta veidā un citām sekām, un pat nāvi.
Ārstēšana
Ja sindroms ir sākuma stadija attīstība, ārstēšana tiek veikta ambulatoros uzstādījumus. Ja ir skaidri izteikti akūtas VBN simptomi, pacients tiek ievietots slimnīcā insultu novērošanai un profilaksei.
Visbiežāk, izrakstot ārstēšanu, ārsti apvieno medicīniskās metodes ar fizioterapiju. Pacientam jāsaprot, ka ir nepieciešams regulāri kontrolēt spiedienu un ievērot diētu. Ņemot vērā slimību hronisko raksturu, ir svarīgi novērtēt pacienta gatavību sistemātiski lietot nozīmētās zāles. medikamentiem.
Dažas slimības formas vispār netiek ārstētas ar zālēm. Tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas agrāk noteikt slimības klātbūtni. Katram pacientam tiek izvēlēta individuāla ārstēšana. Ja tiek nozīmēta narkotiku ārstēšana, tiek izvēlētas zāles no šādām grupām:
- Vazodilatatori, t.i. vazodilatatori oklūzijas novēršana. Visbiežāk ārstēšana ar šīm zālēm sākas rudenī vai pavasarī. Sākumā tiek izrakstītas nelielas devas, kuras pakāpeniski palielina. Ja gaidītā iedarbība netiek novērota, zāles dažreiz tiek kombinētas ar citām līdzīgas iedarbības zālēm.
- Prettrombocītu līdzekļi, kas samazina asins recēšanu. Tas novērš asins recekļu veidošanos. Populārākā narkotika no šīs grupas ir acetilsalicilskābe. Dienu pacientam ir nepieciešams patērēt 50-100 miligramus. Tomēr pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām jābūt uzmanīgiem, lietojot šīs zāles, jo. var atvērties kuņģa asiņošana Tāpēc aspirīnu nedrīkst lietot tukšā dūšā.
- Nootropiski un vielmaiņas līdzekļi, kas uzlabo smadzeņu darbību.
- Antihipertensīvie līdzekļi, kas regulē asinsspiedienu.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Miegazāles.
- Antidepresanti.
- Pretvemšanas zāles.
- Zāles reiboņa mazināšanai.
Tiek izmantoti šādi terapijas veidi:
- Masāža. Tas uzlabo asinsriti.
- vingrošanas terapija. Regulāra ārstnieciskā vingrošana ļauj atbrīvoties no spazmām, nostiprināt mugurkaulu un uzlabot stāju.
- Refleksoloģija. Tas arī mazina muskuļu spazmas.
- Magnetoterapija.
Kad kompleksa ārstēšana nerada rezultātus operācija. Operācija tiek veikta, lai uzlabotu asinsriti mugurkaula un bazilārajās artērijās. Šajā gadījumā bieži tiek veikta angioplastika, kurā mugurkaula artērijā tiek ievietots īpašs stents. Tas neļauj arteriālajam lūmenam aizvērties un uztur normālu asinsriti. Ar aterosklerozi tiek veikta endarterektomija, kuras būtība ir aterosklerozes plāksnes noņemšana. Mikrodiskektomija palīdz stabilizēt mugurkaulu.
Bērniem sindroms ir viegli izlabojams. Medicīniskā ārstēšana praktiski netiek izmantota. Reti, kad gadījumi ir ārkārtīgi smagi, tiek veikta operācija.
Var izmantot arī alternatīvas ārstēšanas metodes, taču tikai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai un pēc konsultēšanās ar ārstu. Pozitīva C vitamīna iedarbība tika atzīmēta, lai novērstu trombozi, ieteicams lietot irbenes, dzērvenes, smiltsērkšķus, jāņogas un citus šo vitamīnu saturošus produktus.
Prognoze
VBI prognozi nosaka pamatslimības raksturs un smagums, kā arī asinsvadu gultnes bojājuma pakāpe. Ja artēriju sašaurināšanās progresē, ir noturīga arteriālā hipertensija un nav adekvātas terapijas, prognoze ir slikta. Šiem pacientiem ir augsts insulta risks. Viņiem var attīstīties arī discirkulācijas encefalopātija.
Labvēlīgu prognozi var izdarīt, ja galvas asinsvadu sistēmas stāvoklis ir apmierinošs un medicīniskā taktika adekvāti un efektīvi. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā pacients ievēro medicīniskos ieteikumus.
Profilakse
Sekojošie pasākumi palīdzēs novērst slimības rašanos vai palēnināt tās attīstību:
- Diēta. Jāatsakās no baltmaizes, desām, trekniem, ceptiem un kūpinātiem, konserviem. Ir vērts ēst vairāk zema tauku satura biezpiena, skābās ogas, ķiplokus, jūras veltes, tomātus.
- Atmest smēķēšanu un sekot līdzi izdzertā alkohola daudzumam, lai tas nepārsniegtu normu, tas ir dabiski.
- Samaziniet sāls uzņemšanu.
- Vingrojiet mēreni.
- Kontrolēt asinsspiedienu.
- Nesēdiet vienā pozā ilgu laiku.
- Gulēt un sēdēt uz ērtas virsmas.
- Izvairieties no stresa.
- Vairāk staigājiet ārā, peldieties.
VBN ir nopietns sindroms, bet ar savlaicīga ārstēšana un profilakse var izvairīties no tā bēdīgajām sekām.
Atstājot komentāru, jūs piekrītat lietotāja līgumam
- Aritmija
- Ateroskleroze
- Varikozas vēnas
- Varikocele
- Hemoroīdi
- Hipertensija
- Hipotensija
- Diagnostika
- Distonija
- sirdstrieka
- Išēmija
- Asinis
- Operācijas
- Sirds
- Kuģi
- stenokardija
- Tahikardija
- Tromboze un tromboflebīts
- sirds tēja
- Hipertensija
- Spiediena rokassprādze
- Normāla dzīve
- Allapinīns
- Asparkam
- Detralex
Bradikardija: simptomi, ārstēšana
Pārkāpumi notikumā un uzvedībā nervu impulss, kas nodrošina sirds kontrakciju, noved pie izmaiņām sirdsdarbība- aritmijas. Viena no šādu pulsa noviržu paveidēm ir bradikardija - sirdspukstu skaita samazināšanās līdz mazāk nekā 55-60 sitieniem minūtē pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 16 gadiem, 70-80 bērniem un 100 sitieniem minūtē bērniem līdz viena gada vecumam. Šī sirds aritmija nav neatkarīga slimība. Kā simptoms var rasties ne vairāk kā bradikardija dažādas kaites vai parādās kā aizsargājoša fizioloģiska reakcija, reaģējot uz ārējiem stimuliem.
Šajā rakstā mēs jūs iepazīstināsim ar fizioloģiskajiem un patoloģiskajiem cēloņiem, izpausmēm, bradikardijas diagnostikas un ārstēšanas metodēm. Šī informācija palīdzēs pieņemt pareizo lēmumu par nepieciešamību apmeklēt ārstu, lai noteiktu un ārstētu slimības, kas izraisa šo simptomu.
Iemesli
Fizioloģiskā bradikardija bieži tiek konstatēta labi apmācītiem cilvēkiem.
Sirdsdarbības ātruma izmaiņas var izraisīt gan dabiskus ārējos faktorus, gan slimības iekšējie orgāni un sistēmas. Atkarībā no tā bradikardija var būt fizioloģiska un patoloģiska.
Fizioloģiskā bradikardija
Šāds pulsa palēninājums ir normas variants, nav bīstams cilvēka veselībai un var rasties pēc šādu ārējo faktoru un stimulu iedarbības:
- mērena hipotermija vai uzturēšanās augsta mitruma un temperatūras apstākļos - organisms šādos apstākļos nonāk enerģijas resursu "taupīšanas režīmā";
- ar vecumu saistītas izmaiņas - apmēram pēc 60-65 gadiem miokarda audos parādās saistaudu saliņas (ar vecumu saistīta kardioskleroze) un mainās vielmaiņa kopumā, kā rezultātā ķermeņa audiem ir nepieciešams mazāk skābekļa, bet sirdij nav nepieciešams. sūknēt asinis ar tādām pašām asinīm kā iepriekš , intensitāte;
- stimulēšana refleksu zonas- spiediens uz acs āboli vai spiediens uz miega artēriju bifurkāciju, valkājot kaklasaiti vai kreklu ar cieši pieguļošu apkakli, iedarbojas uz klejotājnervu un izraisa mākslīgu pulsa palēnināšanos;
- laba fiziskā sagatavotība ("treniņš") - sportistiem vai fiziska darba laikā kreisā kambara apjoms palielinās un spēj nodrošināt organismu ar nepieciešamo asiņu daudzumu un ar mazākām kontrakcijām;
- nakts miegs - ķermenis ir miera stāvoklī un tam nav nepieciešama bieža sirdsdarbība un liels skābekļa daudzums;
- fizisks vai psihoemocionāls pārmērīgs darbs - ķermenis, noguris, nonāk enerģijas resursu “taupīšanas režīmā”.
Cits fizioloģiskās bradikardijas veids ir idiopātiska. Šādos gadījumos pacienta apskate nekonstatē pulsa palēninājuma iemeslu. Cilvēks nenodarbojas ar sportu vai fizisku darbu, nelieto medikamentus, nejūt citu veicinošo faktoru ietekmi un viņa pašsajūta nekādi neslimo ar bradikardiju, jo. to veiksmīgi kompensē pats organisms.
Dažreiz sirdsdarbības ātruma samazināšanās tiek uzskatīta par fizioloģisku normu, lietojot noteiktus zāles nodrošinot līdzīgu blakusefekts. Bet pulsa palēnināšanās tiek uzskatīta par normu tikai tajos gadījumos, kad pacients nejūtas sliktāk un zāles netiek lietotas ilgu laiku. Citās situācijās ieteicams samazināt devu, atcelt vai aizstāt zāles ar citu.
Iepriekš aprakstītajos gadījumos pulsa palēnināšanās nav bīstama veselībai un neizraisa asins piegādes samazināšanos smadzenēs un citos orgānos. Ārstēšana fizioloģiskās bradikardijas likvidēšanai nav nepieciešama, jo. pēc likvidēšanas tas izzūd pats no sevis ārējais stimuls. Tomēr ar ilgstošu pulsa palēnināšanos, kas rodas sportistiem vai cilvēkiem, kas vecāki par 60-65 gadiem, ieteicama regulāra kardiologa novērošana, lai savlaicīgi atklātu iespējamās veselības stāvokļa novirzes.
Patoloģiska bradikardija
Šāds pulsa palēninājums nav normas variants, tas ietekmē cilvēka veselības stāvokli un var rasties šādu iemeslu dēļ:
- sirds patoloģija - pulsa palēnināšanos var izraisīt koronārā slimība, miokarda infarkts, fokusa vai difūzā kardioskleroze, iekaisuma slimības(endokardīts, miokardīts), Morgagni-Adams-Stokes sindroms utt.;
- medikamentu lietošana (īpaši hinidīns, beta blokatori, sirds glikozīdi, kalcija kanālu blokatori, morfīns, amisulprīds, digitalis un adenozīns) - parasti pulsa palēnināšanos izraisa nepareiza dozēšana un šādu zāļu lietošana, tas ietekmē vispārējo pašsajūtu un var apdraudēt pacienta dzīvība;
- saindēšanās ar toksiskām vielām (svina savienojumi, nikotīnskābe un nikotīns, narkotiskās un fosfororganiskās vielas) - šo savienojumu ietekmē mainās parasimpātiskās un simpātiskās nervu sistēmas tonuss, tiek ietekmēti dažādi orgāni un sistēmas (arī vadīšanas sistēmas šūnas). sirds un miokarda šūnas);
- paaugstināts parasimpātiskās nervu sistēmas tonuss - šādu reakciju var izraisīt noteiktas slimības un patoloģiski stāvokļi (neiroze, depresija, peptiska čūla, audzēji videnē, galvaskausa un smadzeņu traumas, hemorāģisks insults, paaugstināts intrakraniālais spiediens, smadzeņu jaunveidojumi, tūska pēc ķirurģiskas iejaukšanās kakla, galvas vai videnes zonā);
- dažas infekcijas slimības - parasti infekcijas veicina tahikardijas attīstību, bet vēdertīfs, daži vīrusu hepatīti un smaga sepse var izraisīt lēnu pulsu, turklāt bradikardiju var novērot ar smagu un ilgstošu infekcijas slimības noved pie ķermeņa izsīkuma;
- hipotireoze - tiroksīna un trijodtironīna (vairogdziedzera hormonu) līmeņa pazemināšanās izraisa nervu sistēmas tonusa izmaiņas, sirdsdarbības traucējumus un pulsa palēnināšanos, bradikardijas lēkmes šādos apstākļos vispirms notiek sporādiski, un pēc tam kļūt par pastāvīgu.
Iepriekš aprakstītajos gadījumos pulsa palēnināšanās ir bīstama veselībai un izraisa smadzeņu un citu orgānu asins piegādes samazināšanos. Šādas bradikardijas ir patoloģijas simptoms, un tām nepieciešama pamata slimības ārstēšana.
Simptomi
Viena no bradikardijas izpausmēm ir reibonis.
Pulsa palēnināšanās ietekmē vispārējo labsajūtu tikai ar patoloģisku bradikardiju. Papildus pamatslimības pazīmēm pacientam ir simptomi, kas liecina par sirdsdarbības ātruma samazināšanos, un to smagums būs atkarīgs no pulsa ātruma.
Gandrīz visas bradikardijas pazīmes ir saistītas ar skābekļa badsķermeņa orgāni un audi. Parasti tās rodas epizodiski, taču pat periodiska parādīšanās būtiski ietekmē dzīves kvalitāti un norāda uz kādas slimības klātbūtni, kurai nepieciešama ārstēšana.
Reibonis
Ievērojams pulsa palēninājums noved pie tā, ka sirds nevar uzturēt asinsspiedienu pareizā līmenī. Tā samazināšanās dēļ tiek traucēta daudzu sistēmu un orgānu asins piegāde. Pirmkārt, smadzenes sāk ciest no išēmijas un skābekļa bada, un tāpēc reibonis kļūst par vienu no pirmajām bradikardijas pazīmēm. Parasti šis simptoms parādās epizodiski un pēc sirdsdarbības kontrakciju skaita stabilizēšanās tiek novērsta.
ģībonis
Šāda bradikardijas simptoma parādīšanos izraisa tas pats cēlonis kā reibonis. Tās smaguma pakāpe ir atkarīga no asinsspiediena pazemināšanās līmeņa. Ar smagu hipotensiju smadzenes šķiet īslaicīgi izslēgtas, kas izpaužas kā stāvoklis pirms ģībonis vai ģībonis. Īpaši bieži šādi simptomi rodas uz garīga vai fiziska pārmērīga darba fona.
Vājums un nogurums
Šos simptomus izraisa samazināta asins piegāde skeleta muskuļiem, kas rodas, kad sirdsdarbība palēninās. Muskuļu šūnas skābekļa trūkuma dēļ nespēj sarauties ar parasto spēku, un pacients jūt vājumu vai samazinātu toleranci pret fiziskajām aktivitātēm.
Bāla āda
Kad pulss palēninās, asinsspiediens pazeminās un ādā nepieplūst pietiekami daudz asiņu. Turklāt tieši āda ir sava veida asiņu "depo", un, ja tās ir par maz, organisms to mobilizē no ādas asinsritē. Neskatoties uz šo asinsvadu papildināšanu, āda hipotensijas un pulsa palēnināšanās dēļ turpina ciest no asinsrites mazspējas un kļūst bāla.
Aizdusa
Ar bradikardiju asinis organismā tiek sūknētas lēnāk un var novērot to stagnāciju plaušās. Fiziskās slodzes laikā pacientam rodas elpas trūkums, jo. plaušu cirkulācijas trauki nevar nodrošināt pilnvērtīgu gāzu apmaiņu. Dažos gadījumos vienlaikus ar elpošanas mazspēju var parādīties sauss klepus.
Sāpes krūtīs
Smagu bradikardiju vienmēr pavada sirdsdarbības traucējumi un miokarda asins piegādes pasliktināšanās. Ar ievērojamu pulsa palēnināšanos sirds muskuļa audi nesaņem pietiekami skābekļa, un pacientam attīstās stenokardija. Sāpes krūtīs ar bradikardiju rodas pēc fiziska, psihoemocionāla stresa vai sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 40 vai mazāk sitieniem minūtē.
Komplikācijas
Ilgstoša bradikardijas klātbūtne un aizkavēta pamatslimības ārstēšana var izraisīt šādas komplikācijas:
- asins recekļu veidošanās, kas palielina miokarda infarkta, išēmiska insulta un trombembolijas attīstības risku;
- sirds mazspēja, kas palielina attīstības iespējamību koronārā slimība sirds un miokarda infarkts;
- hroniskas bradikardijas lēkmes, kas izraisa vājumu, reiboni, koncentrēšanās spējas un domāšanas pasliktināšanos.
Diagnostika
Ārsts noteiks bradikardiju, mērot pacienta pulsu vai auskultāciju (klausoties skaņas).
Pat pats pacients var uzzināt par bradikardijas klātbūtni. Lai to izdarītu, pietiek sajust pulsu uz plaukstas locītavas (radiālā artērija) vai uz kakla ( miega artērija) un saskaitiet sitienu skaitu minūtē. Ar sirdspukstu skaita samazināšanos vecuma normas nepieciešams sazināties ar ģimenes ārstu, lai detalizēti noskaidrotu bradikardijas cēloņus un ārstēšanu.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts veic šādas pārbaudes:
- klausoties sirds skaņas;
- fonokardiogrāfija.
Lai atklātu patoloģisku bradikardiju, ārsts veic šādu pārbaudi: pacientam tiek piedāvāta fiziskā aktivitāte un tiek mērīts pulss. Tās biežums šādos gadījumos nedaudz palielinās vai pacientam ir aritmijas lēkme.
Kad tiek apstiprināta patoloģiska bradikardija, tiek veikti šādi laboratorijas un instrumentālās metodes diagnostika:
- klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes;
- urīna klīniskā un bioķīmiskā analīze;
- asins analīzes hormonu noteikšanai;
- toksīnu analīzes;
- asins, urīna vai fekāliju bakterioloģiskie pētījumi;
- Echo-KG utt.
Izmeklējuma apjoms tiek noteikts katram pacientam individuāli un ir atkarīgs no pavadošajām sūdzībām. Pēc provizoriskas diagnozes noteikšanas pacientam var ieteikt konsultēties ar kardiologu, neiropatologu, gastroenterologu, endokrinologu vai citiem specializētiem speciālistiem.
Steidzama aprūpe
Ar strauju pulsa palēnināšanos un arteriālo hipotensiju pacientam var rasties stāvoklis pirms ģīboņa vai ģībonis. Šādos gadījumos viņam ir jāsniedz pirmā palīdzība:
- Noguldiet pacientu uz muguras un paceliet viņa kājas, atbalstot tās uz spilvena vai spilvena.
- Izsauciet ātro palīdzību.
- Novelciet vai atsprādzējiet apģērbu, kas ierobežo elpošanu.
- Nodrošiniet svaiga gaisa plūsmu un optimālus temperatūras apstākļus.
- Mēģiniet vest pacientu pie samaņas: apsmidziniet viņa seju ar vēsu ūdeni, berzējiet ausīs un seju ar aukstā ūdenī samērcētu dvieli, viegli uzsit ar to vaigiem. Ja ar sniegtajiem pasākumiem nepietiek, ļaujiet pacientam ieelpot līdzekli ar asu smaku: sīpolu sula vate, kas samērcēta etiķī vai amonjakā. Atcerieties to, ja pēkšņi ieelpojat tvaikus amonjaks var attīstīties bronhu spazmas vai elpošanas apstāšanās. Lai novērstu šādu komplikāciju, vate ar amonjaku jānes attālumā no elpceļiem.
- Ja pacients atguva samaņu, tad jums jāizmēra pulss un jādod viņam dzert siltu tēju vai kafiju ar cukuru. Mēģiniet noskaidrot, kādas zāles viņš lieto, un, ja iespējams, dodiet tās.
- Pēc ātrās palīdzības brigādes ierašanās pastāstiet ārstam par visiem ģīboņa apstākļiem un veiktajām darbībām.
Ārstēšana
Patoloģiskas bradikardijas ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības ārstēšanu, kas izraisa pulsa palēnināšanos. Tas var būt konservatīvs vai ķirurģisks. Pacienti ar asas formas bradikardija prasa hospitalizāciju.
Konservatīvā terapija
Dažos gadījumos, lai novērstu bradikardiju, kas rodas pārdozēšanas vai ilgstoša lietošana zāles, pietiek pārtraukt zāļu lietošanu vai samazināt to devu. Citu pulsa palēnināšanās iemeslu dēļ ārstēšanas plāns tiek sastādīts atkarībā no pamatslimības smaguma pakāpes.
Lai novērstu bradikardiju, šādas zāles var izmantot, lai palielinātu sirdsdarbību skaitu:
- žeņšeņa ekstrakts - žeņšeņa, Farmaton vital, Gerbion žeņšeņa, Gerimaks, Doppelgerts žeņšeņa, Teravit u.c. tinktūra;
- Eleutherococcus ekstrakts - Eleutherococcus tinktūra, Eleutherococcus P (tabletes), Eleutherococcus plus (dražeja);
- preparāti, kuru pamatā ir belladonna ekstrakts - biezs vai sausais belladonna ekstrakts, belladonna tinktūra, Corbella, Becarbon utt .;
- Atropīns;
- Isadrin;
- izoprenils;
- Kofeīns;
- Eifilīns;
- Efedrīns;
- Ipratropija bromīds;
- Alupents.
Parasti bradikardijas likvidēšanas medikamentus ieteicams lietot, ja sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 40 vai mazāk sitieniem minūtē un rodas ģībonis. Līdzekļu izvēle, tā dozēšana un ievadīšanas ilgums tiek noteikts katram pacientam individuāli. Pašārstēšanās ar šādām zālēm ir nepieņemama, jo. viņiem nepareiza apiešanās var izraisīt smagas aritmijas.
Papildus šīm zālēm pacientiem tiek nozīmētas zāles pamatslimības ārstēšanai: antibiotikas infekcijām, vairogdziedzera hormoni hipotireozes ārstēšanai, zāles sirds slimību ārstēšanai, peptiska čūlas, saindēšanās, audzēji utt. Tā ir bradikardijas pamatcēloņa terapija, kas ļauj efektīvāk novērst pašu simptomu un tās izraisītās nepatīkamās izpausmes.
Papildus zāļu ārstēšanai pacientiem ar šādiem pulsa traucējumiem vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem. Īpaši tas attiecas uz smēķēšanu, jo. Tieši nikotīns būtiski ietekmē sirdsdarbību.
Ar patoloģisku bradikardiju diēta ir arī svarīga. Sastādot ēdienkarti, pacientiem jāvadās pēc šādiem principiem:
- produktu ar dzīvnieku taukiem ierobežošana;
- alkoholisko dzērienu izslēgšana;
- ievads diētā augu eļļas un taukskābēm bagāti rieksti;
- pārtikas kaloriju saturam jāatbilst enerģijas izmaksām (1500-2000 kcal, atkarībā no veiktā darba);
- sāls daudzuma un šķidruma daudzuma samazināšana (pēc ārsta ieteikuma).
Ķirurģija
Bradikardijas korekcijas operācija tiek veikta, ja konservatīva ārstēšana izrādās neefektīva un pamatslimību pavada izteikti hemodinamikas traucējumi. Šādu iejaukšanos tehniku nosaka klīniskais gadījums:
- ar iedzimtām sirds malformācijām - tiek veikta korektīva sirds operācija, lai novērstu anomāliju;
- ar videnes audzējiem - tiek veiktas iejaukšanās, lai novērstu neoplazmu;
- ar smagu bradikardiju un zāļu ārstēšanas neefektivitāti tiek implantēts elektrokardiostimulators (ierīce sirdsdarbības skaita normalizēšanai).
etnozinātne
Kā papildinājums galvenajam plānam zāļu terapijaĀrsts var ieteikt lietot šādus tautas līdzekļus:
- redīsi ar medu;
- rožu gurnu novārījums;
- pelašķu novārījums;
- ķiploki ar citronu sulu;
- valrieksti ar sezama eļļu;
- priežu dzinumu tinktūra;
- Ķīnas citronzāles tinktūra;
- nemirstīgo ziedu infūzija;
- tatāru novārījums utt.
Izvēloties instrumentu tradicionālā medicīna jāņem vērā iespējamās kontrindikācijas un individuāla neiecietība receptes sastāvdaļas.
Bradikardija var būt fizioloģiska vai patoloģiska. Šis simptoms ir jāārstē tikai gadījumos, kad to pavada labklājības pasliktināšanās un to izraisa dažādas slimības vai saindēšanās. Patoloģiskas bradikardijas terapijas taktika ir atkarīga no klīniskā gadījuma, un to nosaka patoloģija, kas izraisa pulsa palēnināšanos. Šādu slimību ārstēšana var būt medicīniska vai ķirurģiska.
Krievijas Pediatru savienība, bērnu kardiologs M.A. Babaykina runā par bradikardiju bērniem:
Noskatieties šo video vietnē YouTube
Kardiologs D. Losiks stāsta par bradikardiju:
Noskatieties šo video vietnē YouTube
Intrakraniālā hipertensija: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Droši vien katrs cilvēks, vismaz reizēm, cieta no galvassāpju lēkmēm neatkarīgi no tā, vai tās ir noguruma un pārslodzes sekas, vai arī kā saaukstēšanās simptoms. Bet ne visi zina, ka galvenais galvassāpju cēlonis ir intrakraniāla hipertensija.
Ja sāpes ir epizodiskas un to cēlonis ir vairāk vai mazāk zināms, tad uztraukumam nav pamata. Bet, ja galva sāp vairāk nekā nesāp, tad jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no daudz nopietnākas patoloģijas progresēšanas par saaukstēšanos.
Galvassāpes mehānisms
Mūsu galvaskauss papildus pašām smadzenēm satur asinsvadi, cerebrospinālais šķidrums, intersticiāla viela. Cēlonis intrakraniālā hipertensija ir tādu faktoru klātbūtne, kuros palielinās vismaz vienas smadzeņu sistēmas sastāvdaļas apjoms.
Plkst vesels cilvēks dienā veidojas līdz 600 ml cerebrospinālā šķidruma (CSF), kas veic aizsardzības, barošanas un komunikācijas funkcijas starp smadzeņu reģioniem. Ar tūsku palielināti smadzeņu apgabali saspiež vietu, kas piepildīta ar cerebrospinālo šķidrumu, un attiecīgi palielinās intrakraniālais spiediens.
Ja ir traucēta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana vai smadzeņu asiņošanas dēļ veidojas hematoma, tiek novērota arī hipertensija. Galvenie iemesli ir neoplazmas vai smadzeņu audu iekaisums, kas rada neparastu spiedienu galvaskausā. Un dažādu smadzeņu daļu spiediena nesakritības dēļ tiek traucēta centrālās nervu sistēmas darbība.
Ja hipertensija rodas nevis kādas citas slimības dēļ, bet gan objektīvu faktoru ietekmes dēļ, piemēram, aptaukošanās, medikamentu lietošanas blakusparādības, tad mēs runājam par labdabīgu intrakraniālu hipertensiju. To sauc arī par viltus smadzeņu audzēju. Šis stāvoklis var rasties arī bērniem, pārtraucot lietot kortikosteroīdus, tetraciklīnu grupas zāles vai palielinātu A vitamīna devu.
Normālu smadzeņu darbību nodrošina šādi komponenti:
- netraucēta cerebrospinālā šķidruma pāreja starp smadzeņu membrānām un caur to kambariem;
- laba cerebrospinālā šķidruma uzsūkšanās (absorbējamība). vēnu tīkls smadzenes;
- pilnīga venoza asiņu aizplūšana no smadzenēm.
Venozā intrakraniālā hipertensija rodas nepareizas aizplūšanas dēļ venozās asinis no intrakraniālās sistēmas trombozes vai venozo kanālu bloķēšanas, plaušu emfizēmas vai videnes audzēju dēļ, kas izraisa paaugstinātu spiedienu krūtīs.
Slimības izpausme bērniem un pieaugušajiem
Tas, kā izpaužas intrakraniālās hipertensijas sindroms, ir pilnībā atkarīgs no izraisītāja fokusa lokālās atrašanās vietas un slimības attīstības ātruma.
Galvenās intrakraniālās hipertensijas pazīmes pieaugušajiem ir galvassāpes, kas visbiežāk rodas pirms pusdienām, slikta dūša un vemšana ēšanas laikā, redzes traucējumi ar sāpēm acs ābolos, līdz pat samaņas zudumam. Patoloģijas intensitāte var atšķirties no vieglas letarģijas līdz nonākšanai komā.
Vidēji smagas intrakraniālas hipertensijas simptomi ir apslāpēta apziņa, kad zūd interese par dzīvi, bifurkēti priekšmeti acīs, sirds skaņas, kas kļūst retas, piemēram, bradikardijas gadījumā. Šis stāvoklis ir īpaši izteikts ar spiediena samazināšanos atmosfērā. Turklāt miega traucējumi iespējama asiņošana no deguna, zoda trīce, ādas marmorēšana, kā arī uzvedības izmaiņas netieši papildina intrakraniālās hipertensijas pazīmes pieaugušajiem.
Sievietēm tas parasti ir saistīts ar tuvojošos menopauzi vai grūtniecību, kurā ir izmaiņas menstruāciju ciklos, kā arī ar aptaukošanos vai noteiktu medikamentu lietošanu.
Intrakraniālās hipertensijas sindromu bērniem var izraisīt šādi iemesli:
- palielināts bērnu galvaskausa izmērs sakarā ar pārmērīgu cerebrospinālā šķidruma ražošanu organismā, ko izraisa hidrocefālija vai smadzeņu pilieni;
- dzemdību traumas sekas;
- infekcijas slimība, ko māte pārnēsā grūtniecības laikā.
Intrakraniālā hipertensija zīdaiņiem tiek diagnosticēta ar attīstības aizkavēšanos, pārāk izliektu galvas priekšējo daļu. Šajā gadījumā bērns nereaģē uz spilgta gaisma bieži izbola acis. Fontaneļa vieta uz galvas ir vai nu saspringta, vai pietūkusi, acs āboli ir izspiedušies.
Vecākiem bērniem šīs izpausmes ir pastiprināta miegainība, pastāvīgas vai biežas galvassāpes, iespējams šķielēšana un nespēja noķert. vizuālais attēls, kas aizbēg un netiek fiksēts ar redzi.
Intrakraniāla hipertensija bērniem, pastāvīga ilgu laiku, var izraisīt patoloģiskas izmaiņas smadzeņu attīstībā. Tāpēc, konstatējot slimības perēkli, steidzami jāveic visi pasākumi bērna turpmākai ārstēšanai, lai izvairītos no sliktākas prognozes rašanās.
Ārstēšanas metodes
Atkarībā no tā, kura sastāvdaļa kopējā sistēma smadzeņu darbība ir traucēta, atkarīgi simptomi un intrakraniālās hipertensijas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem.
Tātad, lai samazinātu saražotā cerebrospinālā šķidruma daudzumu, tiek noteikti urīnizvadkanāli, un atbilstošais speciālistu izstrādātais vingrinājumu komplekts ir paredzēts intrakraniālā spiediena samazināšanai. Sastādīts pacientam īpaša attieksme uzturs un dienā patērētā ūdens deva. Manuālā speciālista piesaiste un akupunktūras seansi palīdz normalizēt CSF daudzumu.
Ja gadījums ir smags un iepriekš minētās procedūras nesniedz vēlamo efektu, izmantojiet ķirurģisko metodi. Tas sastāv no tā, ka ar galvaskausa trepanāciju tajā tiek izveidots caurums, caur kuru tiek implantēta īpaša drenāžas sistēma. Izmantojot šo sistēmu, lieko šķidrumu no galvaskausa.
Šīs metodes būtiski uzlabo pacienta veselību, novēršot intrakraniālās hipertensijas sindroma pazīmes jau dažu dienu laikā no ārstēšanas sākuma. Tomēr veiksmīgi izārstēt slimību ir iespējams tikai tad, ja tiek pilnībā novērsts hipertensijas cēlonis.
Intrakraniālās hipertensijas ārstēšana bērna ķermenis var veikt gan konservatīvi, gan radikālas metodes. Ārstēšanas metodes izvēle ir pilnībā atkarīga no cēloņa, kas izraisīja slimību.
Ja patoloģija tiek diagnosticēta jaundzimušajam, tad šādus mazuļus no dzimšanas ir jānovēro neirologam, kurš, ja nepieciešams, noteiktā stadijā koriģēs ārstēšanu, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.
Lai novērstu grūtniecības patoloģijas un smagas gaitas sekas darba aktivitāte nepieciešams pēc iespējas ilgāk barot bērnu ar krūti, precīzi ievērot dienas režīmu un īpaši gulēt, pastāvīgi būt kontaktā ar bērnu gan emocionālā, gan kontaktā, lai izvairītos no nervu spriedzes, regulāri staigāt ārā jebkuros laikapstākļos .
Tajā pašā laikā bērnam jālieto zāles, kas nomierina nervu sistēmu, uzlabo asinsriti, urīnceļu sistēma, kā arī vitamīnu preparāti imunitātes stiprināšanai.
Vecākiem bērniem ārsts izraksta procedūras no fizioterapijas kategorijas, tās labi palīdz izārstēt peldēšanas slimību.
Jebkuras anatomiskas anomālijas, kas traucē cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu no smadzenēm, tiek atrisinātas ķirurģiski.
No tautas metodēm kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai var izcelt lavandas eļļas ierīvēšanu galvas temporālajā daļā pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis ne tikai nomierina nervu sistēmu, bet arī veicina spēcīgu veselīgu miegu kas ievērojami paātrina atveseļošanos.
Video par intrakraniālo hipertensiju:
Šajā ierakstā es vēlētos runāt par vienu problēmu, ar kuru man bija jāsaskaras. Tā ir paroksizmāla aktivitāte un smadzeņu konvulsīvā gatavība bērniem, tas ir, manam bērnam. Es dalīšos savā pieredzē un ceru, ka spēšu nomierināt vecākus, kuri ir nonākuši līdzīgā situācijā kā es.
Viss sākās ar to, ka mans jaundzimušais dēls pārstāja gulēt, lai ko es darītu, bet viņš gulēja 15 minūtes dienā, nepārtraukti raudot. Izmēģināju dažādus veidus, kā aizmigt, uzklausīju draugu padomus, bet viss bija bez rezultātiem. Es neiedziļināšos detaļās, jo par to jau esmu rakstījis sīkāk. Varu tikai teikt, ka pēc 4 mēnešu mocībām tomēr nolēmu vērsties pie neirologa. Viņa nosūtīja dēlam EEG, tas ir smadzeņu pētījums. Kā tas notiek bērnā, uzzināsiet iekšā
Paroksizmāla aktivitāte bērniem, smadzeņu konvulsīvā gatavība bērniem - kas tas ir?
Rezultātā EEG manās drumstalās uzrādīja konvulsīvu gatavību un paroksizmālu aktivitāti. Protams, es īsti nesapratu, kas tas ir, tāpēc, ja jums ir vajadzīgas precīzas medicīniskās definīcijas, jūs tās šeit noteikti neatradīsit. Skaidrs bija viens, šī ir viena no epilepsijas pazīmēm, pie augstas temperatūras, virs 38, mazulim var būt krampji, tāpēc, kā man daktere teica, nevajag bērnu vest uz šo, bet uzreiz vest to uz leju. Man nav jāpaskaidro, kas ir epilepsija. Tu visu saproti.
Neirologs izrādījās adekvāts, ar epilepsiju nebiedēja, tikai vēlāk, kad pārnācu mājās, metos pie interneta. Ko lai saka, absolūti neadekvāta mamma!!! Priekš kam? Es tur lasīju tik daudz negatīvisma, ka es negribēju dzīvot.
Bet atpakaļ pie neirologa. Viņa teica, ka pēc sešiem mēnešiem jāpārtaisa EEG. Viņa bērnam vispār aizliedza skatīties televizoru, viņš no tā daudz necieta, jo viņam bija tikai 4 mēneši. Viņa teica, lai izņemtu visas mirgojošās rotaļlietas, kā arī ieteica atturēties no vakcinācijas, jo nebija iespējams paredzēt, kā dēls uz tām reaģēs.
Kāpēc bērniem rodas smadzeņu konvulsīvā gatavība? Kā man teica ārsts, tas viss ir bērna nenobriedušas nervu sistēmas sekas, un, augot vecākiem, tas var pāriet pats no sevis.
Pirmo mēnesi pēc uzņemšanas gāju kā nolaists ūdenī, biju nomākts. Manam dēlam jau bija pietiekami daudz problēmu. Trūces, atvērts ovāls logs sirdī, cista galvā un daudz citu sīkumu. Es visu laiku domāju, no kurienes rodas šī bērnu paroksizmālā aktivitāte. Bet tad viss, nolēmu nekrist panikā un neizdomāt dēlam neesošas diagnozes. Galu galā viņa nomierinājās.
Kad manam dēlam bija desmit mēneši, es pārtaisīju studiju. Un viņa pati rezultātos redzēja, ka nebija pat krampju un paroksizmālas aktivitātes pēdas. Bet tomēr aizgāju pie neirologa, jo vajadzēja, lai viņa apstiprina vakcinācijas.
Neiroloģe apstiprināja manus minējumus, sakot, ka nekādas novirzes no normas nav, tomēr ieteica veikt papildu pētījumu vēl pēc pusgada. Viņa man paskaidroja, ka, ja mazulis attīstās normāli, nevar būt runas par kaut kādām nopietnām diagnozēm atbilstoši viņa vecumam. Galvenais, lai viņš apgūst jaunas prasmes un zināšanas. Un, ja pēkšņi rodas kas nopietns, to var pamanīt pat bez EEG, jo bērns pēkšņi sāk zaudēt iegūtās prasmes, pārstāj skatīties acīs. Vecāki to uzreiz pamana, un tikai tad visu apstiprina EEG. Liela loma ir arī iedzimtībai, ja kādam ģimenē bija neiroloģiskas slimības, tad tas ir to attīstības risks bērniem. Rezultātā mums atļāva vakcinēties. Un ar mierīgu sirdi devos mājās.
Paroksizmāla smadzeņu darbība bērniem - ko darīt? Galvenais nekrist panikā, neizgudrot dažādas šausmas un neizdzīt no galvas sliktās domas. Klausieties ārstu, un, ja jūsu mazulis vēl ir diezgan mazs, mēs ar simtprocentīgu varbūtību varam teikt, ka tas viss pāries ar vecumu. Es novēlu jums vecākiem pacietību un mieru, un jūsu bērniem labu veselību!!