Maladie à virus de la rubéole. Rubéole pendant la grossesse : symptômes de la rubéole congénitale. et modes de transmission

- c'est viral maladie infectieuse, qui se manifeste sous la forme d'une éruption qui se propage très rapidement sur la peau. Dans le même temps, les ganglions lymphatiques du patient augmentent, il y a une légère augmentation de la température corporelle. Le plus souvent, cette maladie touche les enfants de un à sept ans.

Les nourrissons de moins de six mois contractent très rarement la rubéole en raison de leur qui est transmis au bébé par la mère. Après qu'un enfant a été malade de la rubéole, une immunité à vie se forme. Les différences entre la rubéole et d'autres maladies ont été décrites pour la première fois en 1829.

Agent causal de la rubéole

Agent pathogène cette maladie est un virus génomique à ARN du Rubivirus Togaviridae. La source et le réservoir du virus sont une personne atteinte de rubéole sous une forme cliniquement exprimée ou qui tolère sa forme effacée. Environ sept jours avant qu'une personne atteinte de rubéole ne développe une éruption cutanée, elle commence à excréter le virus. Ce processus se poursuit pendant cinq à sept jours après l'apparition de l'éruption cutanée.

Le virus se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air . L'infection, en règle générale, survient lors d'un contact prolongé et assez étroit avec une personne malade. Il est également possible d'être infecté voie transplacentaire qui survient le plus souvent au cours des trois premiers mois .

Le virus se transmet par les muqueuses de la partie supérieure voies respiratoires il peut aussi pénétrer la peau. Le virus entre alors où il s'accumule peu à peu. Déjà dans la période d'incubation, le virus se propage dans tout le corps.

La rubéole fait partie des infections qui seront probablement éradiquées dans les années à venir. Avant que l'occasion ne se présente vaccination , et les enfants ont commencé à être vaccinés contre la rubéole, la maladie était très courante. À ce jour, les augmentations du taux d'incidence, qui se produisent périodiquement, sont typiques de la rubéole. Ainsi, des sauts modérés de la maladie sont enregistrés tous les trois à cinq ans, mais une augmentation plus intense du taux d'incidence se produit environ une fois tous les dix à douze ans. D'ailleurs, dans Ces derniers temps très souvent, un changement particulier de l'incidence lié à l'âge est enregistré: la rubéole se développe chez les personnes âgées - les écoliers, ainsi que les femmes en période de procréation. Le nombre de personnes atteintes de rubéole augmente considérablement au printemps et en été.

Caractéristiques de la rubéole

La rubéole chez les enfants est une maladie assez bénigne. Mais en même temps, la rubéole chez l'adulte est beaucoup plus compliquée. Ainsi, si un adulte développe la rubéole, les symptômes de la maladie apparaissent, qui continuent une longue période, syndrome articulaire. Il est également possible le développement d'une pathologie organique.

Un grave problème est également rubéole congénitale . Si une femme enceinte est infectée par la rubéole, des complications très graves peuvent survenir et, par conséquent, le bébé naît avec de graves malformations. Si une femme est infectée au cours du premier trimestre de la grossesse, des malformations congénitales du fœtus se développent dans environ 90% des cas. À différentes périodes Pendant la grossesse, le virus affecte différemment le fœtus en développement. Une telle exposition affecte plus gravement les organes qui se développent activement pendant la période d'infection.

L'infection à la rubéole peut provoquer une fausse couche, une mortinaissance et le décès du nouveau-né pendant la période néonatale. syndrome rubéole congénitale l'enfant se manifeste par des malformations congénitales.

Symptômes de la rubéole

La rubéole chez les enfants et les adultes a la même durée : elle dure de dix à vingt-cinq jours. De plus, la période catarrhale avec rubéole chez les enfants n'est généralement pas exprimée. Avec une évolution similaire de la rubéole, les symptômes de la maladie apparaissent déjà avec l'apparition exanthèmes . Dans le même temps, la rubéole chez les adultes de cette période est beaucoup plus difficile. La température corporelle d'une personne peut augmenter, dans les cas particulièrement graves, elle atteint des valeurs extrêmement élevées. Le patient se plaint de malaises sévères, de myalgies, de maux de tête, petit appétit. Comme phénomènes catarrhaux, on observe un léger écoulement nasal, une toux sèche, une sensation de mal de gorge. La personne note également l'apparition de photophobie et de larmoiement. Au cours de l'examen, le médecin détecte souvent une rougeur de la membrane muqueuse du pharynx chez le patient, ainsi que conjonctivite . Avec la rubéole chez les adultes et les enfants, il y a une augmentation ganglions lymphatiques et leur douleur. Ce dernier s'applique en particulier aux ganglions lymphatiques occipitaux et cervicaux postérieurs. La lymphadénopathie avec rubéole peut durer jusqu'à trois semaines et la période catarrhale ne dure pas plus d'un à trois jours. Après cela, la période d'exanthème commence. Selon les observations des médecins, ce symptôme de la rubéole, considéré comme le principal syndrome de la maladie, se manifeste immédiatement chez la plupart des patients, le premier jour de la maladie. Chez les enfants, les éruptions cutanées apparaissent beaucoup plus souvent que chez les adultes. L'éruption de rubéole se compose de petites taches rondes ou ovales rosâtres ou rougeâtres aux bords lisses. Des taches apparaissent sur la peau inchangée, elles ne dépassent pas la surface de la peau. Mais si l'éruption cutanée chez l'adulte se confond très souvent, alors avec la rubéole chez l'enfant, une telle fusion n'est pratiquement pas observée. Dans certains cas, avant l'apparition de taches de rubéole, les symptômes de la maladie apparaissent démangeaisons sévères peau. En règle générale, les premières taches apparaissent sur le cou et le visage du patient, ainsi que derrière les oreilles et sur le cuir chevelu sous les cheveux. Après cela, pendant la journée, l'éruption cutanée apparaît déjà sur d'autres zones de la peau et, dans ce cas, il n'y a pas de schéma de propagation.

Une image typique d'une éruption de rubéole est son emplacement sur les fesses, le dos et également sur les surfaces d'extension des jambes et des bras. Il n'y a pas d'exanthème sur les paumes et la plante des pieds du patient. Parfois en parallèle avec exanthème sur les muqueuses cavité buccale se pose énanthème , qui se manifeste par de petites taches uniques. Avec la rubéole chez l'adulte, l'éruption cutanée est plus abondante et dure beaucoup plus longtemps que chez l'enfant. Chez certains patients, l'éruption fusionne et chez certaines personnes, l'éruption ne se produit pas du tout. Avec de telles caractéristiques de l'évolution de la rubéole, le diagnostic est parfois difficile à établir.

En présence d'exanthème, l'augmentation de la température corporelle chez le patient peut être insignifiante ou rester normale. Les ganglions lymphatiques sont clairement définis Période donnéeélargie et douloureuse. De plus, avec la rubéole, les symptômes de la maladie apparaissent parfois sensations douloureuses dans les muscles et les articulations. Dans certains cas, des phénomènes dyspeptiques sont possibles, dans lesquels il y a une augmentation de la rate et du foie. Les femmes atteintes de rubéole peuvent développer des symptômes . En règle générale, la période d'exanthème ne dure pas plus de quatre jours. L'extinction de l'éruption peut être assez rapide, de plus, elle disparaît sans laisser de traces.

Ainsi, la rubéole chez les adultes se déroule de la même manière que la rubéole chez les enfants. Cependant, chez les patients adultes, les symptômes de la maladie sont plus prononcés et l'évolution de la maladie est beaucoup plus grave.

Diagnostic de la rubéole

Lors de l'établissement d'un diagnostic, il est important, tout d'abord, de prêter attention à diagnostic différentiel. La rubéole doit être distinguée de , rougeole , exanthème ayant une genèse allergique, ainsi que de. Pour ce faire, les spécialistes prêtent attention à la présence des symptômes de la rubéole décrits ci-dessus, procèdent à un examen approfondi et interrogent le patient. Parfois, le diagnostic peut être difficile en raison de l'absence d'éruption cutanée ou de sa confluence.

Il est très important que chaque femme enceinte qui a été en contact avec des patients atteints de rubéole subisse un examen médical complet.

Lors de l'examen du patient, il est nécessaire de recherche en laboratoire sang afin de déterminer les changements correspondants ( leucopénie , lymphocytose , augmentation de la RSE ).

De plus, si la rubéole est suspectée, un diagnostic sérologique est effectué. Mais dans ce cas, seule la confirmation rétrospective du diagnostic est possible.

Traitement de la rubéole

Si le patient a une forme non compliquée de la maladie, on lui prescrit un traitement principalement symptomatique, ce qui est possible dans des conditions extérieures à l'hôpital. En règle générale, avec la rubéole, les patients n'ont pas besoin d'être actifs mesures thérapeutiques. Fondamentalement, le traitement de la rubéole implique le repos au lit, le respect de toutes les règles d'hygiène, la prise complexes de vitamines. Si des complications de la rubéole surviennent, le patient doit être hospitalisé. Dans ce cas, il est possible de traiter antalgiques , sulfamides . Parfois également attribué .

Si la rubéole est détectée chez une femme enceinte dont l'âge gestationnel est inférieur à 28 semaines, la maladie est considérée comme une indication d'interruption de grossesse. Sur le fût dates ultérieures la grossesse est introduite par voie intramusculaire, et toutes les mesures sont prises pour protéger le fœtus.

Les médecins

Médicaments

Prévention de la rubéole

Comme mesures prévention spécifique vaccination contre la rubéole en direct , qui, en plus de l'agent causal de la rubéole, comprennent également des virus rougeole et . Le vaccin contre la rubéole peut également être administré en un seul vaccin. La vaccination s'effectue à un certain âge : vaccination contre la rubéole à à coup sûr reçoivent des enfants de 15 à 18 mois, ainsi que des filles de 12 à 14 ans. Grâce à l'utilisation d'une vaccination généralisée, il a été possible de réduire considérablement l'incidence de la rubéole dans un certain nombre de pays du monde.

Selon de nombreuses années d'évolutions concernant la question de la vaccination, le plus régime efficace la vaccination est considérée comme l'utilisation d'une double vaccination des enfants (la première fois qu'un vaccin contre la rubéole est administré à un enfant de 12 à 16 mois, la deuxième fois - à six ans).Plus tard, la revaccination des filles à l'adolescence et des femmes dans leur période de procréation est effectuée.

Comme mesures préventives en cas d'éclosion, certaines règles s'appliquent. Il est donc important d'isoler un patient atteint de rubéole jusqu'au cinquième jour à partir du moment où il a développé une éruption cutanée. Dans les établissements pour enfants, en cas de cas isolés de rubéole, la quarantaine n'est pas annoncée. moyens prévention des urgences pour les enfants et les femmes enceintes qui ont été en contact avec des patients atteints de rubéole, est l'immunoglobuline antirubéoleuse.

Les femmes qui sont au premier trimestre de leur grossesse doivent être isolées d'une personne malade pendant une période de dix jours à compter du début de sa maladie. Si la maladie persiste chez une femme au cours des trois premiers mois de la grossesse, il est recommandé de l'interrompre. Les enfants nés avec forme congénitale cette infection, mis sur un compte de dispensaire.

Complications de la rubéole

Avec la rubéole, la manifestation de complications est relativement rare. Cependant, comme une complication de la maladie se développe parfois otite , pneumonie , , , dans des cas plus rares, il peut se produire purpura thrombocytopénique . En règle générale, les complications de la maladie se manifestent en raison de l'ajout d'infections bactériennes secondaires. Très rarement, les patients adultes peuvent développer , méningo-encéphalite et encéphalomyélite . Chacune de ces maladies est très difficile.

Avec la rubéole chez une femme enceinte, la maladie ne présente aucun danger pour elle. Cependant, la rubéole est extrêmement négative sur le fœtus, provoquant des malformations et un certain nombre de maladies qui se développent in utero.

Liste des sources

• Rubéole / Semerikov V. V. et autres // Perm - Saint-Pétersbourg - Moscou, 2002;
• Rubéole : épidémiologie, diagnostic de laboratoire et prévention dans des conditions de morbidité sporadique : Analyte. examen. - Saint-Pétersbourg : NIIEM im. Pasteur, 2010 ;
• Semenov V. M., Astapov A. A., Dmitrachenko T. M. Rubéole. - M., 1994.

En règle générale, la rubéole se déroule facilement et sans caractéristiques. Pas la dernière place dans ce domaine et en l'absence d'épidémies pour dernières années appartient à la vaccination universelle. Mais malgré la puissante prévention de la maladie, vous devez vous rappeler, car l'une de ses complications les plus graves conduit à résultat mortel.

Qu'est-ce que la rubéole ? Comment la maladie se manifeste-t-elle et quelles sont ses caractéristiques par rapport à des maladies similaires ? Qui est le plus susceptible de tomber malade et comment le système immunitaire se comporte-t-il lors du développement d'une infection ? La rubéole est-elle dangereuse à notre époque et comment la traiter en cas d'infection ?

Qu'est-ce que la rubéole

Cette infection a été mentionnée pour la première fois en médecine au XVIe siècle, mais l'étude du virus a été très lente. Seulement deux siècles plus tard, le scientifique autrichien Wagner décrit clairement les différences entre cette infection et la rougeole et la scarlatine. Peu avant le déclenchement de la Seconde Guerre mondiale en 1938 au Japon, les scientifiques ont prouvé la nature virale de la maladie. Et en 1961, l'agent causal de la rubéole a été isolé.

La maladie hantait tous les pédiatres. Il y a quelques décennies, l'infection se classait au troisième rang du classement des maladies qui provoquent des éruptions cutanées chez les enfants. C'était courant partout et tomber malade dans l'enfance était considéré comme la norme. Et comme un traitement à part entière n'a pas encore été inventé, des complications ont été observées chez presque tous les enfants malades.

Au milieu du XXe siècle, il a été prouvé que le virus de la rubéole entraînait une violation du bon développement des enfants lorsque la mère était infectée pendant la grossesse.

Mais au siècle dernier, depuis l'invention d'un vaccin contre la maladie, les médecins ont poussé un soupir de soulagement. Dans les pays où 100 % de la population est vaccinée, la maladie est presque tombée dans l'oubli et les médecins étudient la rubéole en littérature médicale.

Causes et méthodes d'infection

La rubéole ne se contracte pas chez les animaux, elle ne mute pas grâce à eux. Seul un malade sert de réservoir au virus. L'infection est l'une des anthroponotiques, c'est-à-dire qui ne se développent que dans le corps humain. Comment se transmet la rubéole ? Principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Une autre voie de transmission est transplacentaire, lorsqu'un virus d'une mère infectée passe à travers le placenta jusqu'à l'enfant. C'est la cause de la rubéole congénitale.

Le micro-organisme est instable environnement externe. Plusieurs caractéristiques du virus et de la maladie font de la rubéole une infection relativement bénigne.

Dans ce cas, la maladie ressemble à une bombe à retardement. Pourquoi la rubéole est-elle dangereuse ? - ses complications sont souvent bien plus graves qu'elle-même Infection aiguë. Rubéole congénitale et complications système nerveux dans le flux, la manifestation et les conséquences surpassent beaucoup maladies infectieuses.

Voies d'entrée du virus de la rubéole et effets sur l'organisme

Les muqueuses sont la première barrière à l'entrée du virus dans l'organisme. En pénétrant dans la membrane muqueuse, le virus de la rubéole est absorbé et se précipite vers les ganglions lymphatiques. L'un des premiers signes de rubéole chez un enfant est donc une augmentation des ganglions lymphatiques.

Au stade suivant, le virus pénètre dans le sang et dans la peau. Les prochaines manifestations bien connues et fréquentes de la rubéole sont les éruptions cutanées et les démangeaisons. Le micro-organisme a une relation particulière avec les tissus embryonnaires - c'est-à-dire que lorsqu'une femme enceinte est infectée, le virus pénètre la barrière placentaire et affecte de nombreux systèmes de l'enfant à naître. Dans de nombreux cas, une maladie congénitale est considérée comme une infection à action lente, car souvent un enfant après la naissance a une inhibition du développement des systèmes organiques.

Et aussi le virus altère le fonctionnement du système immunitaire et affecte le système nerveux.

Les symptômes

Comment se manifeste la rubéole ? Pendant la période d'incubation, la maladie ne se manifestera d'aucune façon, et elle peut durer, parfois pendant environ trois semaines et encore plus. Des cas en médecine sont décrits lorsque ce stade de développement de la maladie était de 24 jours.

Ensuite, les symptômes dépendent de la période de développement de la rubéole :

• la période d'incubation de la rubéole chez les enfants dure de 11 à 24 jours;
• période prodromique - environ trois jours;
• période d'éruption cutanée;
• période d'autorisation ;
• conséquences de l'infection.

mal de tête, vertiges

Les symptômes de la rubéole changent par étapes.

1. Faiblesse, maux de tête et vertiges.
2. Les premiers symptômes de la rubéole chez les enfants comprennent des malaises, des sautes d'humeur et une perte d'appétit.
3. Apparaissent parfois douleur musculaire et dans la zone des articulations - le poignet et la cheville sont plus souvent perturbés.
4. Dans de rares cas, l'enfant s'inquiète de la congestion nasale.
5. Peut-être une augmentation de la température corporelle pendant plusieurs jours, mais elle ne dépasse pas 37,5°C.
6. À ce moment, le bébé se plaint d'un mal de gorge.
7. La rubéole se manifeste par une légère rougeur des yeux.
8. Comment savoir ce que la rubéole commence chez les enfants? Augmentent ganglions lymphatiques cervicaux. Les ganglions lymphatiques occipitaux et cervicaux postérieurs deviennent plus visibles.

Tout cela se manifeste en 1 à 3 jours. La première étape de la maladie se déroule, comme de nombreuses autres infections. À l'heure actuelle, il est difficile de soupçonner la présence du virus de la rubéole dans l'organisme. Et seules les informations sur les contacts aident à établir un diagnostic, ce qui est extrêmement rare.

Manifestations cliniques au plus fort de la maladie

À quoi ressemble la rubéole typique chez les enfants? La maladie est plus active au cours de la troisième période, lorsqu'une éruption cutanée apparaît. Quels autres symptômes accompagnent cette période d'infection ?

1. À partir de ce moment, la température corporelle grimpe à 38,5 ° C, mais le plus souvent, elle reste dans la plage de 37 à 38 ° C.
2. Ce temps développement actif phénomènes catarrhaux - rougeur de la gorge, hypertrophie des amygdales, rhinite.
3. Souvent, l'enfant a peur de tousser.
4. Rash chez les enfants atteints de rubéole sous forme de petites taches rouges, taille abondante de 2 à 4 mm, peu sujette à la fusion, contrairement aux autres infections, apparaît immédiatement sur le visage et le cou, puis apparaît très rapidement sans séquence définie sur tout le corps. La plupart des taches se trouvent sur le dos et les fesses, à l'arrière des bras et des jambes, mais les paumes et les pieds restent absolument propres.
5. La lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques) s'exprime plus activement pendant cette période de la maladie, qui persiste jusqu'à ce que la maladie soit complètement résolue.

La rubéole démange-t-elle? - oui, de légères démangeaisons persistent. Après seulement trois jours, l'éruption disparaît sans laisser de trace, ne laissant aucune pigmentation, cicatrice ou autre changement sur la peau de l'enfant. Mais selon les médecins, symptôme typique La rubéole n'est pas des taches, mais une augmentation des ganglions lymphatiques. Dans près de 30 % des cas, il peut n'y avoir aucune tache et la lymphadénite est toujours présente.

Avec l'infection intra-utérine de l'enfant après la naissance, diverses malformations se développent. Au premier trimestre, le nombre de complications après la maladie est le plus élevé et atteint 60%.

Complications de la rubéole

Idéalement, la rubéole passe sans laisser de trace. Mais en fait, personne ne réussit à prédire l'évolution ultérieure de la maladie. Elle, après quelques mois, peut apporter de nombreuses surprises.

Voici les plus courants et les plus graves de complications possibles.

Diagnostic de la rubéole

Le diagnostic est parfois difficile, car environ un tiers des cas chez les enfants après un an progressent lentement ou sans les signes habituels, comme une éruption cutanée sur le corps.

Qu'est-ce qui aide au bon diagnostic?

Dans la plupart des cas à méthodes spéciales les études sont rarement utilisées, car nombre d'entre elles sont coûteuses ou nécessitent beaucoup de temps pour la croissance de l'agent pathogène. Si un foyer d'infection est détecté, la rubéole est testée pour les anticorps à l'aide de RTHA (réaction d'inhibition de l'hémagglutination), le titre protecteur minimum doit être de 1:20, sinon l'enfant doit être vacciné.

En plus d'une augmentation des ganglions lymphatiques périphériques et de l'apparition d'une éruption cutanée, il n'y a pas de signes extérieurs développement de la rubéole, en regardant lequel vous pouvez poser un diagnostic en toute confiance. Une évolution bénigne ou asymptomatique de l'infection déconcerte même les médecins expérimentés. Par conséquent, il est important de connaître les maladies qui ressemblent un peu à l'évolution de la rubéole.

papules dans la pseudorubéole

La première maladie à connaître est la pseudorubéole. Il existe plusieurs noms pour cette maladie : la roséole infantile, la sixième maladie et l'exanthème subit. Cette infection n'a rien à voir avec la rubéole ordinaire. Les virus qui causent ces deux maladies appartiennent à des familles différentes. La cause du développement de la pseudorubéole est le virus de l'herpès de types 6 et 7. Chez l'adulte, ce micro-organisme provoque le syndrome fatigue chronique, et la roséole chez les enfants. Contrairement à la rubéole, la température corporelle peut atteindre 40 ° C, les manifestations catarrhales sont complètement absentes et l'éruption cutanée, malgré le fait qu'elle se propage également, ressemble à des papules (éléments de petite taille contenant du liquide). Le pic d'apparition de la fausse rubéole chez les enfants est la fin du printemps, le début de l'été, qui coïncide avec rubéole classique. Une analyse de la présence du virus de l'herpès dans le corps aide à distinguer les maladies.

Avec quoi d'autre est-il nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel de la rubéole:

• Avec réactions allergiques pour les médicaments ;
• avec la rougeole;
• mononucléose infectieuse;
• infection à adénovirus.

Il est possible de se confondre dans les diagnostics uniquement dans le cas d'une évolution atypique ou oligosymptomatique de ces maladies.

Traitement de la rubéole

Le traitement de la rubéole non compliquée chez les enfants commence par recommandations générales.

Comment traiter la rubéole chez les enfants à la maison? En général, les mesures ci-dessus sont suffisantes, l'infection ne nécessite pas toujours des soins spécifiques effet thérapeutique. Parfois, la thérapie est réduite uniquement à la nomination de médicaments symptomatiques.

Traitement symptomatique de la rubéole

Quels médicaments sont prescrits pour traiter la rubéole ?

Maladie grave ou développement complications graves comme la panencéphalite sont une indication d'hospitalisation département infectieux ou réanimation. Dans ces cas, vous ne devez pas attendre le médecin, vous devez appeler ambulance, car le nombre de décès par encéphalite rubéolaire atteint 30%. Mais dans la plupart des cas, le pronostic de la rubéole est favorable.

Mesures anti-épidémiques pour la rubéole

Malgré la vaccination universelle, qui reste la plus mesure efficace prévention, des épidémies surviennent tous les 10 ans dans différentes régions.

Quelles sont les mesures anti-épidémiques pour la rubéole ?

1. Les mesures générales dans les foyers d'infection sont inefficaces, car la période d'incubation de la maladie est longue et il y a formulaires cachés maladies.
2. Selon certaines sources, l'enfant devient contagieux une semaine avant l'apparition des éruptions cutanées et 1 à 2 semaines après celles-ci. Dans la plupart des cas, le cinquième jour après le début de l'éruption, le virus n'est pas excrété dans environnement. De plus, pour être infecté, vous avez besoin d'un contact à long terme avec la personne malade. Par conséquent, l'enfant n'est isolé que jusqu'au cinquième jour à partir du moment où l'éruption est découverte.
3. La quarantaine n'est pas annoncée.
4. Est-il possible de marcher avec la rubéole ? Jusqu'au cinquième jour inclus, à partir du moment où l'éruption apparaît, il vaut mieux exclure les promenades pour ne pas infecter les autres. À ce moment, une ventilation fréquente de la pièce où se trouve le patient est effectuée. Si l'enfant vit dans le secteur privé ou tombe malade pendant son séjour dans le pays, les promenades sont autorisées sur le territoire alloué.
5. Est-il possible de baigner un enfant atteint de rubéole ? Si la maladie est bénigne, il n'y a pas de complications et de démangeaisons sévères, vous pouvez nager, mais il n'est pas souhaitable qu'un enfant reste longtemps dans l'eau. Se baigner pendant 5 à 10 minutes ou douche chaude- exercice optimal du soir. Il y a souvent des impuretés dans l'eau qui exacerbent certains symptômes. Pendant la période de la maladie, il est impossible de nager dans les réservoirs jusqu'à la guérison complète.

Prévention de la rubéole

Pour aujourd'hui le seul façon efficace la prévention de la rubéole est la vaccination. Presque dès les premiers jours du développement du vaccin, il est entré dans le Calendrier national vaccination. Dans les pays où haut niveau vaccination de la population contre la rubéole, la maladie ne survient que si le virus est importé d'autres régions.

Aujourd'hui, des vaccins tués et vivants atténués sont utilisés pour prévenir l'infection. Selon le calendrier vaccinal, la première introduction d'anticorps protecteurs contre la rubéole chez les enfants est effectuée à l'âge de 12 mois. La revaccination a lieu à 6 ans. Dans certains cas, sur la base du témoignage ou à la demande des parents, les filles âgées de 12 à 14 ans sont vaccinées pour protéger le corps contre l'infection. Cela est nécessaire si, à un âge plus avancé, les filles envisagent une grossesse, le risque de rubéole congénitale chez les enfants diminuera.

De nos jours, les vaccins à trois composants sont principalement utilisés, lorsque le bébé est vacciné selon le calendrier à 12 mois avec une vaccination simultanée contre les oreillons et la rougeole. Des préparations à un composant sont également administrées pour protéger spécifiquement contre la rubéole.

Un enfant vacciné peut-il attraper la rubéole ? De tels cas sont possibles si plus de 10 ans se sont écoulés depuis la dernière vaccination (bien que selon certaines sources, le vaccin protège jusqu'à 20 ans) ou si une seule vaccination contre la rubéole a été administrée, la protection n'est pas encore efficace à 100 %. Si la vaccination a été effectuée avec un vaccin de mauvaise qualité, la protection peut également ne pas fonctionner.

Foire aux questions sur la rubéole

La rubéole est une maladie non dangereuse et elle peut être vaincue non pas au moment de l'infection, mais bien avant. Aide à faire face à la maladie et à ses conséquences pour toujours mesures élémentaires la prévention. Le lavage des mains et le nettoyage en temps opportun des locaux jouent un rôle important à cet égard. Mais encore, la fonction principale dans la lutte contre la rubéole appartient à l'immunisation par les vaccinations.

La rubéole est une maladie connue et familière à beaucoup. Elle survient principalement chez les enfants, mais peut également survenir chez les adultes s'ils n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas été malades dans leur enfance. Grâce à la vaccination, nous avons rarement rencontré la rubéole au cours des dernières décennies, mais ces dernières années, le mouvement anti-vaccin s'est intensifié, et les chances de l'attraper maladie désagréable grandi.

L'agent causal de la rubéole est un virus de la famille des togavirus, qui peut être facilement transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il est également possible d'infection intra-utérine du fœtus, ce qui est beaucoup plus dangereux. Le virus ne vit que dans corps humain et meurt rapidement lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets, aux changements de température et de pression, mais à basse température, il peut être stocké pendant une longue période.

Avec la rubéole, la période d'incubation ne dure généralement pas plus de trois semaines, mais le patient devient contagieux avant même l'apparition des premiers symptômes. Les premiers symptômes de la maladie sont des malaises et des maux de tête, des douleurs articulaires et une courte fièvre. Le patient est alors recouvert d'une caractéristique petite éruption cutanée Couleur rose. Des taches apparaissent sur le nez et derrière les oreilles, puis se propagent progressivement dans tout le corps. Il est à noter qu'après le traitement, il n'y a pas de desquamation ni de pigmentation sur la peau, comme c'est souvent le cas.

Souvent, la maladie s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques dans le cou et à l'arrière de la tête. Il y a aussi intoxication et fièvre. Souvent, la maladie s'accompagne d'un nez qui coule et d'un mal de gorge. Il est important de considérer que chez les adultes, la maladie survient sous une forme beaucoup plus grave. Si un enfant porte souvent la rubéole "sur ses pieds", les adultes souffrent généralement de douleur sévère dans les articulations et les symptômes d'intoxication.

Comment traiter la rubéole (Vidéo)

Il n'existe pas de médicaments spécifiques pour le traitement de la rubéole. Le traitement est généralement symptomatique et agents antiviraux. Dans la plupart des cas, une personne atteinte de rubéole n'a pas besoin d'être hospitalisée et soins appropriés peut être à la maison. Il est important de respecter le repos au lit, mode correct manger et boire suffisamment de liquide. Le traitement de la rubéole dans un hôpital n'est nécessaire qu'en présence de complications.

Habituellement malaise rubéoleux, comme avec la plupart maladies virales, dure plusieurs jours. Jusqu'au cinquième jour après le début de l'éruption cutanée, une personne est considérée comme contagieuse. Dans la plupart des cas, la rubéole survient sans complications particulières et disparaît d'elle-même sans l'utilisation de médicaments, à moins que vous n'ayez besoin d'un antipyrétique. Après le traitement, le patient reste à vie, mais dans certains cas, une récidive de la maladie est également possible.

Le plus souvent, le virus de la rubéole est activé pendant la période hiver-printemps et les personnes présentant des symptômes effacés sont à l'origine de l'infection.

La rubéole ne représente un grave danger que pour les femmes enceintes. Par conséquent, des efforts mondiaux sont déployés pour empêcher la propagation généralisée de la rubéole. À cette fin, la vaccination est effectuée. Vaccinez généralement les enfants âgés de 5 à 17 ans qui n'étaient pas malades auparavant ou les femmes qui n'ont pas été malades et qui n'ont pas été vaccinées auparavant, avant qu'elles ne commencent à planifier une grossesse. Mais dans notre pays, la vaccination avec un vaccin complexe rougeole-rubéole-oreillons est plus souvent pratiquée. Le vaccin contre la rubéole est facilement toléré, donc dans la plupart des cas, cette combinaison n'est pas dangereuse.

Quelles complications la rubéole peut-elle entraîner ?

Dans la plupart des cas, la rubéole chez les enfants disparaît sans aucune complication. Mais ne le prenez pas trop à la légère. En cas de mauvaise prise en charge de l'enfant, des complications sont tout à fait possibles. Des complications surviennent également chez les adultes et les adolescents.

L'encéphalite est considérée comme la complication la plus grave de la rubéole. Bien sûr, cela se produit rarement, environ une fois sur 10 000 patients, mais cela se produit généralement rapidement, même avant l'apparition de l'éruption cutanée, il est donc important de ne pas manquer le moment. L'encéphalite ressemble généralement à une forte détérioration de l'état du patient, une confusion apparaît et symptômes caractéristiques méningite. Dans les situations les plus difficiles, un arrêt respiratoire et une dépression au travail peuvent survenir. Si le patient n'est pas transporté à temps à l'hôpital, cela peut coûter la vie.

Environ 30 à 50 % des personnes infectées par la rubéole peuvent être asymptomatiques, de sorte qu'elles ne soupçonnent peut-être pas qu'elles sont malades ou qu'elles ont été malades.

Une complication de la rubéole telle qu'une lésion du système nerveux central est beaucoup plus courante. Environ 25% de tous les cas diagnostiqués de la maladie présentent une complication pouvant entraîner une parésie et une paralysie. La mortalité avec cette complication peut atteindre 30 %.

Rubéole pendant la grossesse

La rubéole est la plus dangereuse pendant la grossesse. Lorsque la mère est infectée, le virus peut traverser le placenta et infecter le fœtus. Premièrement, il affecte l'épithélium, les capillaires et l'endocarde. Progressivement, le virus se propage dans tout le corps et entraîne des lésions dans presque tous les systèmes de l'enfant à naître. Cela entraîne de nombreuses malformations congénitales, souvent incompatibles avec la vie.

Lorsqu'une femme enceinte est infectée, dans la plupart des cas, si la grossesse ne se termine pas d'elle-même, il est recommandé de se faire avorter. Si l'enfant est mort-né, il faut tenir compte du fait que dans presque 100% des cas, il aura des déviations de santé, qui dans 30% conduisent à sa mort peu de temps après la naissance. Jusqu'à 70% de ces enfants meurent au cours de la première année de vie, beaucoup restent handicapés.

Les experts estiment qu'environ 110 000 enfants dans le monde souffrent de rubéole congénitale chaque année.

Même si un enfant naît sans lésions visibles, il est trop tôt pour se détendre, certaines manifestations de la rubéole peuvent se rappeler même à l'adolescence, par exemple sous la forme. Celui-là une petite quantité enfants qui parviennent à naître en bonne santé, l'agent causal de la maladie persiste dans l'organisme pendant les premières années de la vie. C'est pourquoi il est préférable que toutes les femmes revaccinées lors de la planification d'une grossesse soient testées pour les anticorps contre la rubéole et, si nécessaire, soient vaccinées avant la grossesse.

La rubéole (également connue sous le nom de rougeole de trois jours ou rougeole allemande) est une infection virale hautement contagieuse causée par le virus de la rubéole. Elle appelle éruptions cutanées et des ganglions lymphatiques hypertrophiés. La rubéole est plus fréquente chez les enfants âgés de 5 à 9 ans, bien que les adultes non immunisés puissent également contracter la rubéole. La rubéole est une maladie spontanément résolutive, ce qui signifie que seuls petit traitement. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour soulager les symptômes et accélérer le temps de récupération.

Pas

Partie 1

Traitement de la rubéole à domicile

Observer repos au lit et dormir un peu. Tel maladies virales comme la rubéole, provoquent généralement une faiblesse et le sentiment que vous ne voulez pas sortir du lit. C'est ainsi que notre corps nous dit que nous avons besoin de plus de repos et de sommeil.

Bois plus. La rubéole provoque de la fièvre, qui à son tour provoque une augmentation de la transpiration. Cela entraîne une perte de liquide et une déshydratation.

• Pour remplacer ce liquide perdu et prévenir la déshydratation, vous devriez viser à boire au moins 10 verres d'eau par jour.
• Si vous avez du mal à boire autant de liquide, vous pouvez également augmenter votre consommation d'eau, boire tisanes et manger des fruits et légumes haut contenu l'eau comme la pastèque, les tomates, le céleri, la betterave, le pamplemousse et le melon.

1. Utiliser un remède pour coup de soleil pour apaiser les démangeaisons de l'éruption. L'un des principaux symptômes de la rubéole est la démangeaison causée par l'éruption cutanée. Ces démangeaisons peuvent être très gênantes. Pour soulager les symptômes d'une éruption cutanée avec démangeaisons, vous pouvez utiliser un remède contre les coups de soleil (disponible dans la plupart des pharmacies sans ordonnance).

   • Le remède contre les coups de soleil fonctionne sur le principe de l'action irritante inverse. Une fois appliqué, il s'évapore de la surface de la peau, produisant un effet rafraîchissant qui minimise les démangeaisons.
   • Vous pouvez appliquer le remède contre les coups de soleil sur les zones touchées de la peau avec un coton-tige. Faites cela trois fois par jour ou au besoin.

2. Ajoutez des aliments riches en vitamine C à votre alimentation. La vitamine C renforce le système immunitaire en provoquant la production de phagocytes, des cellules qui tuent corps étranger en les absorbant. Cela aide le corps à combattre le virus de la rubéole plus rapidement.

   • Essayez d'obtenir votre apport quotidien en vitamine C en mangeant des fruits et des légumes à chaque repas. Les fruits et légumes riches en vitamine C comprennent :
   • Mûres, myrtilles, brocoli, chou cru, choufleur, canneberge, ail, pamplemousse, citron, citron vert, mandarine, mangue, melon, orange, papaye, fruit de la passion, ananas, pomme de terre, framboise, épinard, fraise, mandarine et tomate.

3. Voyez si vous ressentez une perte d'appétit. La rubéole modifie parfois les habitudes alimentaires normales d'une personne. Quand plus de haute température corps (au-dessus de 37 degrés Celsius), l'interaction entre les papilles gustatives humaines et le cerveau cesse de fonctionner, ce qui entraîne une perte de goût. Sans sens du goût, les gens ont tendance à perdre l'appétit.

   Notez la conjonctivite légère de l'œil. Avec la rubéole, côté intérieur siècle et globes oculaires s'embrasent parfois. Elle survient à la suite de la même embolie bactérienne (un caillot sanguin en mouvement libre) qui provoque une éruption maculopapuleuse. Le résultat en est une conjonctivite sous forme de paupières et de globes oculaires enflammés.

   Faites attention aux douleurs articulaires et à l'enflure. La rubéole provoque généralement douleur douloureuse dans les articulations. Il est lié à la fabrication système immunitaire inflammatoire substances chimiques qui provoque un gonflement des muscles et des articulations. Les récepteurs de la douleur dans ces muscles et articulations envoient ensuite des signaux de douleur au cerveau, provoquant des sensations douloureuses.

   Surveillez le nez qui coule. La rubéole peut provoquer un écoulement nasal. Un nez qui coule empêche les germes, la saleté, le pollen et les bactéries de pénétrer dans les poumons en les emprisonnant dans le nez. Lorsque vous vous mouchez, les germes, la saleté, les bactéries et autres micro-organismes partent avec le mucus.

représente un aigu infection virale, se manifestant par des éruptions cutanées caractéristiques sur fond d'intoxication modérée, s'accompagne d'adénopathies régionales et d'une réaction hématologique. Le virus de la rubéole pénètre dans l'organisme par la membrane muqueuse des voies respiratoires, où il pénètre avec l'air inhalé. Période d'incubation dure de 10 à 25 jours. Les signes typiques de la rubéole sont l'apparition d'une éruption cutanée, d'abord sur le visage, propagation rapide sur tout le corps et l'absence sur la peau des paumes et des plantes. La rubéole est diagnostiquée cliniquement.

La susceptibilité naturelle d'une personne est élevée. Surtout chez les femmes âge de procréer, principalement 20-29 ans. Les portes d'entrée de l'infection sont les muqueuses des voies respiratoires supérieures, parfois endommagées peau. La reproduction et l'accumulation du virus se produisent dans les ganglions lymphatiques régionaux. Le virus multiplié se propage dans la circulation sanguine, affectant d'autres ganglions lymphatiques et s'installant dans la peau, tout en provoquant une réponse immunitaire. Les anticorps formés attaquent le virus et nettoient le corps. L'immunité post-infectieuse est stable, tout au long de la vie.

Symptômes de la rubéole

La période d'incubation de la rubéole est de 10 à 25 jours. La maladie chez l'adulte commence généralement par des signes prodromiques : fièvre (elle peut parfois atteindre des valeurs assez élevées), malaise, faiblesse, maux de tête. Il y a souvent un écoulement nasal modéré, une toux sèche, des maux de gorge, des larmoiements, une photophobie. L'inspection peut révéler légère hyperémie pharynx et paroi arrière pharynx, irritation de la conjonctive. Ces symptômes persistent généralement pendant un à trois jours. Chez les enfants, les symptômes catarrhaux sont le plus souvent absents.

À période initiale maladies à la fois chez les adultes et chez les enfants, la lymphadénite est notée principalement des ganglions lymphatiques occipitaux et mi-cervicaux. Les ganglions lymphatiques sont élargis, douloureux au toucher. La lymphadénite peut persister jusqu'à 2-3 semaines. Les éruptions apparaissent après la période catarrhale. L'éruption est généralement précédée d'un prurit.

Dans 75 à 90 % des cas, l'éruption apparaît le premier jour de la maladie, d'abord sur le visage et le cou, derrière les oreilles, sous les cheveux. Dans certains cas, l'éruption peut se propager à partir d'un endroit différent. Pendant la journée, l'éruption couvre diverses zones de la peau à l'exception des paumes et des plantes. Les éruptions cutanées sur les fesses, le dos, les extenseurs des membres sont particulièrement caractéristiques. Dans de rares cas, un petit énanthème unique de la muqueuse buccale (taches de Foreheim) est détecté. L'éruption cutanée est petite, inégale, ne s'élevant pas au-dessus de la surface de la peau. Les taches sont rouges ou roses, arrondies, avec des bords lisses, la peau autour des éléments de l'éruption n'est pas modifiée. Chez les adultes, les éléments de l'éruption se confondent souvent; l'exanthème confluent n'est pas typique chez les enfants.

Pendant l'éruption cutanée, la température corporelle reste dans la plage normale ou atteint des chiffres subfébriles, une polylymphadénite est notée. Parfois, il existe des myalgies et des arthralgies, des symptômes de dyspepsie, une hépatosplénomégalie modérée peuvent apparaître. Les femmes signalent souvent des symptômes de polyarthrite. L'éruption persiste généralement pendant environ 4 jours, après quoi elle disparaît rapidement sans laisser de séquelles. En général, la rubéole chez l'adulte se déroule à peu près de la même manière que chez l'enfant, mais la gravité et la durée de l'évolution sont généralement plus importantes, des symptômes catarrhaux plus prononcés, une éruption cutanée confluente abondante, les signes d'adénopathie sont moins prononcés, peuvent ne pas être notés par patients du tout.

Complications de la rubéole

Les complications de la rubéole ne sont pas fréquentes, en règle générale, elles résultent de l'ajout infection bactérienne. Parmi ceux-ci, il y a principalement une pneumonie secondaire, une amygdalite, une otite moyenne. Parfois, la rubéole se complique d'arthrite, de purpura thrombocytopénique. Chez l'adulte, dans de rares cas, le développement de complications du système nerveux est possible: encéphalite, méningo-encéphalite, encéphalomyélite.

La rubéole est plus dangereuse si elle se développe chez les femmes enceintes. L'infection n'a pas d'effet notable sur le corps de la mère, mais a des conséquences extrêmement néfastes pour le fœtus : allant de malformations congénitales développement à la mort intra-utérine. La probabilité de développer des malformations dépend directement de l'âge gestationnel auquel l'infection par la rubéole s'est produite. La même relation peut être tracée par rapport à la survenue d'une rubéole congénitale : chez les mères tombées malades à 3-4 semaines de grossesse, le risque de pathologie infantile est de 60 %, si une femme est atteinte après 13-14 semaines, c'est réduit à 7 %.

Diagnostic de la rubéole

Méthodes spécifiques diagnostic sérologique la rubéole a une rétrospective valeur diagnostique, puisqu'une étude de sérums appariés est réalisée avec un intervalle de 10 jours. Une augmentation des titres d'immunoglobulines M et G est déterminée par RSK, ELISA, RTGA ou RIA.

De plus, l'analyse sérologique et la stadification de la réaction de transformation blastique des lymphocytes sont effectuées chez les femmes enceintes qui ont été en contact avec des personnes atteintes de rubéole pour identifier l'infection et la probabilité de dommages au fœtus. L'analyse du sérum sanguin d'une femme enceinte est effectuée dans le maximum premières dates et au plus tard 12 jours après le contact avec le patient. La détection d'immunoglobulines G pendant ces périodes indique généralement le transfert d'une infection antérieure et de l'immunité existante contre celle-ci, ce qui vous permet de maintenir une grossesse sans crainte. L'apparition d'anticorps uniquement dans le second sérum (principalement des immunoglobulines M) indique une activité processus infectieux qui pourraient nuire au développement du fœtus.

Les méthodes non spécifiques de diagnostic en laboratoire de la rubéole comprennent analyse générale du sang. En règle générale, l'image sanguine montre une lymphocytose avec une leucopénie générale, une augmentation de la RSE. Chez l'adulte, des plasmocytes peuvent se trouver dans le sang. Méthodes supplémentaires le diagnostic de la rubéole est nécessaire principalement si des complications sont suspectées. Le diagnostic de pneumonie est effectué à l'aide d'une radiographie des poumons. À troubles neurologiques effectuer un EEG du cerveau, rhéoencéphalographie, Echo-EG. La survenue d'une otite moyenne nécessite une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste.

Traitement de la rubéole

En règle générale, la rubéole est traitée en ambulatoire, l'hospitalisation n'est effectuée qu'en cas de développement complications dangereuses. Le traitement étiotrope de la rubéole n'a pas été développé; dans la plupart des cas, la guérison se produit indépendamment en raison de l'élimination du virus à la suite de la réponse immunitaire formée.

Le traitement en cas d'évolution sévère consiste en la nomination de médicaments symptomatiques et pathogènes (thérapie de désintoxication, antipyrétiques, sédatifs, antihistaminiques). Avec le développement de la rubéole, la chloroquine est prescrite pendant 5 à 7 jours. Le développement de complications neurologiques est une indication pour la nomination de la prednisolone, thérapie de déshydratation. La rubéole congénitale n'est actuellement pas traitable.

Prévision et prévention de la rubéole

Dans la grande majorité des cas, le pronostic est favorable, la maladie se termine rétablissement complet sans aucune conséquence. Le pronostic s'aggrave en cas de développement de l'encéphalite rubéoleuse. La rubéole revêt une importance particulière dans la pratique obstétricale. La transmission de l'infection par la mère peut avoir des conséquences extrêmement néfastes pour le fœtus. La variété des malformations fœtales possibles (cataracte congénitale, surdité, malformations cardiaques, microcéphalie, etc.) chez les femmes enceintes rubéoleuses est d'autant plus large que l'infection est survenue tôt.

La prophylaxie spécifique de la rubéole dans les pays développés est réalisée à l'aide d'une vaccination systématique avec un vaccin vivant associé contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. De plus, il existe des monovaccins. La vaccination contre la rubéole est pratiquée deux fois, la première fois à l'âge de 12-16 mois, puis une revaccination à l'âge de 6 ans. De plus, les filles sont souvent revaccinées à l'avenir. adolescence et les jeunes femmes.

La prophylaxie d'urgence est réalisée pour les enfants de contact et les femmes enceintes à l'aide de l'introduction d'immunoglobuline anti-rubéole. Les patients atteints de rubéole sont isolés jusqu'à 5 jours après le début de l'éruption cutanée. Mesures spéciales de quarantaine pour les malades et contacter des personnes pas produit.