Technique de prophylaxie d'urgence contre le tétanos. Un exemple d'entrée d'antécédents médicaux. Sérum de cheval anatoxine tétanique concentré purifié

Les gens n'imaginent même pas combien de petits ennemis invisibles les entourent dans Vie courante. Les créatures microscopiques sont beaucoup plus dangereuses que les prédateurs, car elles sont invisibles et intangibles jusqu'à ce qu'elles pénètrent à l'intérieur d'une personne. Et le bacille du tétanos est l'un des représentants les plus dangereux du microcosme, attendant l'occasion de pénétrer dans le corps humain par une égratignure.

L'infection par le tétanos survient le plus souvent lors de blessures dans la rue et dans l'agriculture. Cependant, les avortements et les accouchements contractés dans la communauté sont également dangereux pour l'infection par le bacille du tétanos. C'est dans de tels cas qu'une prophylaxie urgente du tétanos peut être nécessaire. Fournir assistance d'urgence l'anatoxine tétanique est utilisée. Découvrons ce qu'est l'anatoxine, pour quoi et sous quelle forme elle est utilisée.

Atteindre système nerveux, le poison affecte les muscles moteurs - d'abord la mastication, puis les extenseurs du dos. Les premiers signes de la maladie apparaissent en grande difficulté lors de la tentative d'ouverture de la bouche en raison d'un spasme des muscles masticateurs. La propagation de la toxine le long des muscles mimiques du visage les fait s'étirer de telle manière que le "sourire sardonique" caractéristique du tétanos se forme.

Avec le développement du tétanos, un spasme tonique recouvre les muscles du dos de telle sorte que le corps prend la forme d'un arc fortement prononcé, avec des points de référence à l'arrière de la tête et des talons. L'horreur de l'infection est qu'un spasme terrible se produit avec la pleine conscience du patient, qui est incapable de respirer en raison d'un spasme des muscles respiratoires. Le cortège funèbre du poison du bacille tétanique à travers le corps ne se limite pas à cela. La toxine tétanique la plus puissante, lorsqu'elle pénètre dans la circulation sanguine, provoque une hémolyse (dissolution) cellules sanguines. La mort est la véritable délivrance des tourments de l'enfer.

Le tétanos se distingue par une variété de formes - d'une manifestation ultra-rapide avec une issue fatale à cours chronique se terminant par la récupération.

Qu'est-ce que l'anatoxine tétanique ? L'anatoxine est préparation biologique, qui est obtenu à partir des toxines de diverses bactéries en les neutralisant différentes façons. Le plus souvent, l'exposition au formol à une température de 39,0 à 40,0 ° C est utilisée pour inactiver les toxines bactériennes. Ainsi neutralisée, l'anatoxine perd ses propriétés pathogènes, tout en acquérant la capacité de former une immunité contre la toxine tétanique. Les anatoxines sont utilisées pour prévenir le tétanos ou la diphtérie.

Contient de l'anatoxine tétanique exclusivement des antigènes de la toxine tétanique et a une grande capacité à induire des anticorps. En plus d'être utilisé dans forme pure, l'anatoxine tétanique est contenue dans les vaccins combinés DTC, DTC et ATP-M.

L'anatoxine tétanique est une préparation liquide adsorbée purifiée (anatoxine AS). Son fabricant est la société russe NPO Microgen. Après l'introduction de l'anatoxine, des anticorps contre l'infection se forment dans le sang. L'anatoxine tétanique est administrée pour créer une immunité antitoxique contre le tétanos, ainsi que dans les soins d'urgence.

0,5 ml (1 dose) contient :

  • 10 unités de reliure (UE) anatoxine tétanique;
  • composants supplémentaires: merthiolate, formaldéhyde, hydroxyde d'aluminium.

L'anatoxine AS est produite en ampoules de 1 ml contenant 2 doses, en forme posologique suspensions à usage sous-cutané. L'immunité après trois vaccinations est formée pendant au moins 10 ans.

Comment utiliser l'anatoxine tétanique

L'AS-anatoxine est injectée à une dose de 0,5 ml par voie sous-cutanée dans la région sous-scapulaire. L'utilisation du médicament est recommandée selon les schémas suivants.

  1. L'immunisation contre le tétanos des personnes non vaccinées dans l'enfance est réalisée avec deux injections d'anatoxine de 0,5 ml chacune, avec une pause de 30 à 40 jours. L'immunité est maintenue par une revaccination après 6 à 12 mois avec une dose de 0,5 ml. Tous les 10 période estivale une nouvelle immunisation avec le vaccin AS-toxoïde ou ADS-M à dose standard est nécessaire. La protection des enfants contre le tétanos est réalisée selon le calendrier à partir de l'âge de trois mois Vaccins DTP, ADS-M ou ADS, qui sont utilisés par voie intramusculaire.
  2. La vaccination d'urgence contre le tétanos est nécessaire s'il existe un risque de contracter la maladie si 5 ans se sont écoulés depuis la vaccination précédente. Dans ce cas, 0,5 ml d'anatoxine est utilisé. Cependant, en même temps, il est nécessaire d'injecter par voie intramusculaire 250 UI d'immunoglobuline antitétanique (ITSI). S'il n'est pas disponible, 3 000 UI d'anatoxine tétanique (PSS) par voie sous-cutanée peuvent être utilisées. Il convient de noter que le dosage et la multiplicité de l'AS-anatoxine diffèrent dans chaque cas clinique. Avec des plaies étendues, l'anatoxine est également injectée dans les tissus autour de la plaie.
  3. L'immunisation du donneur est nécessaire pour obtenir l'immunoglobuline antitétanique (ITSI). Pour ce faire, les donneurs ayant préalablement reçu 2 injections d'anatoxine de 1,0 ml chacune (20 UE) reçoivent la première revaccination, puis les suivantes tous les 5 ans.
  4. La prévention du tétanos auprès de la population non organisée est autorisée selon un schéma simplifié: une injection à la dose de 1 ml, suivie d'une revaccination après un intervalle de 6 mois à 2 ans à la dose de 0,5 ml. En cas d'urgence, l'anatoxine peut être remplacée par le vaccin combiné ADS-M.

Indications pour la vaccination d'urgence

L'utilisation d'un calendrier de vaccination d'urgence est acceptable dans les 1 à 20 jours suivant la blessure ou l'accouchement. Les principales indications pour l'utilisation du régime accéléré d'anatoxine tétanique:

  • blessures de la peau et des muqueuses;
  • accouchement hors milieu hospitalier;
  • brûlures profondes de toute origine;
  • l'avortement communautaire ;
  • plaies pénétrantes de la cavité abdominale;
  • gangrène.

Lors de la fourniture d'une aide d'urgence, traitement chirurgical une plaie autour de laquelle l'anatoxine est ébréchée. En plus de l'anatoxine AS, lors de la fourniture d'une assistance d'urgence, IPSC ou PSS est administré.

Réactions possibles après application

De l'usage de l'anatoxine tétanique, comme après tout médicament, Effets secondaires. Le plus souvent, la réaction se limite à des manifestations au site d'injection. L'hyperémie, la sensation de brûlure et l'enflure disparaissent généralement en deux jours. Les effets secondaires courants de l'anatoxine tétanique sont une fièvre pouvant atteindre 38,0 °C, des malaises et des maux de tête. Dans certains cas, il y a une exacerbation maladies allergiques. Cependant, toutes les réactions ne durent pas plus de 3 jours.

Dans de rares cas, il arrive qu'une allergie se développe à l'anatoxine tétanique. Elle se manifeste par de l'urticaire, de la fièvre, démangeaisons de la peau. Dans des cas exceptionnels, il est possible de développer un œdème de Quincke, qui se manifeste par les symptômes suivants :

  • respiration difficile;
  • pâleur peau;
  • hausse de température;
  • enrouement de la voix;
  • toux aboyante;
  • gonflement des lobes des oreilles, des lèvres et du larynx.

Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Considérant complications possibles AS-anatoxine, son introduction n'est autorisée que dans les salles adaptées à la fourniture d'une thérapie anti-choc. Par précaution, vous pouvez vous éloigner du site d'injection de l'anatoxine au plus tôt une demi-heure. En cas de réaction inattendue, le patient recevra des soins d'urgence.

Contre-indications à l'utilisation de l'anatoxine tétanique

Attention! Lors des soins d'urgence, il n'y a pas de contre-indications à l'anatoxine tétanique.

Les instructions pour l'anatoxine tétanique indiquent des contre-indications uniquement pour la vaccination systématique. En cas d'exacerbation de maladies chroniques ou d'infections virales respiratoires aiguës avec fièvre ou exacerbation de maladies allergiques, l'anatoxine doit être administrée au plus tôt 30 jours après rétablissement complet. Formes cutanées les allergies ne sont pas une contre-indication.

Les contre-indications permanentes à l'utilisation de l'anatoxine tétanique sont :

  • une réaction prononcée à l'administration précédente d'anatoxine;
  • maladies neurologiques progressives;
  • Grossesse et allaitement.

Les maladies d'immunodéficience et l'infection par le VIH sont une contre-indication temporaire. L'introduction de l'AS-anatoxine chez les patients souffrant de ces maladies est indiquée au plus tôt un an après le début de la rémission. La vaccination des personnes ayant des antécédents de maladies allergiques doit être effectuée dans le contexte de l'utilisation d'antihistaminiques.

En conclusion, nous rappelons que l'AS-anatoxine est utilisée pour la vaccination de la population, ainsi que dans la prise en charge d'urgence contre le tétanos. De plus, l'anatoxine est utilisée dans l'immunisation des donneurs pour obtenir une immunoglobuline spécifique contre le tétanos. Étant donné que l'anatoxine provoque rarement une réaction allergique, des précautions doivent être prises. Le jour de la vaccination, un examen médical est nécessaire pour mesurer la température. Si une personne est sujette aux allergies, les antihistaminiques doivent être pris quelques jours avant la vaccination.

L'anatoxine tétanique est un vaccin antimicrobien.

Indications et posologie

Indications du médicament Anatoxine Tétanos :

Immunisation active contre le tétanos, ainsi que prophylaxie spécifique d'urgence contre le tétanos.

Dosage et administration

L'AS-anatoxine est injectée en profondeur sous-cutanée dans la région sous-scapulaire à une dose de 0,5 ml.

immunisation active. Un cycle complet de vaccination avec l'anatoxine AS (pour les personnes qui n'ont pas été vaccinées auparavant contre le tétanos) consiste en deux vaccinations avec un intervalle de 30 à 40 jours et une revaccination après 6 à 12 mois (exceptionnellement, un intervalle allant jusqu'à deux ans est autorisé). Les revaccinations suivantes sont effectuées tous les 10 ans avec AP ou ADS-M-anatoxine une fois.

La vaccination de certains contingents importants de la population (personnes âgées, population non organisée), compte tenu des conditions particulières de certaines zones, selon la décision du ministère de la santé, peut être effectuée selon un schéma abrégé, qui prévoit un administration unique d'AS-anatoxine en double dose (1,0 ml) avec la première revaccination à partir de 6 mois jusqu'à 2 ans suivi d'une revaccination tous les 10 ans doses habituelles préparation (0,5) ml.

Remarque : La vaccination active des enfants contre le tétanos est réalisée à partir de 3 mois. dans prévu vaccin diphtérique-tétanique adsorbé (vaccin DTC) ou anatoxine diphtérique-tétanique adsorbée (anatoxine ADP ou ADS-M) conformément aux instructions d'utilisation des médicaments.

Prophylaxie d'urgence du tétanos. La prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos est réalisée avec:

  • blessures avec violation de l'intégrité de la peau et des muqueuses
  • gelures et brûlures (thermiques, chimiques, radiologiques) des deuxième, troisième et quatrième degré;
  • avortements communautaires;
  • accouchement à l'extérieur établissements médicaux;
  • gangrène ou nécrose tissulaire de tout type, abcès prolongés ;
  • morsures d'animaux;
  • dommages pénétrants au tractus gastro-intestinal.

La prophylaxie d'urgence du tétanos prévoit le traitement chirurgical primaire de la plaie et la création, si nécessaire, d'une immunité spécifique contre le tétanos. La vaccination d'urgence doit être effectuée le plus tôt possible après la blessure, jusqu'à 20 jours, compte tenu de la durée période d'incubation avec le tétanos.

En cas d'urgence prévention spécifique le tétanos est utilisé :

  • anatoxine AC ;
  • immunoglobuline humaine contre le tétanos (HTI)
  • en l'absence d'IPPL - tétanos de cheval sérum antitétanique liquide concentré purifié (PPS).

Choix prophylactique lors de la réalisation d'une prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos est indiquée dans le tableau n ° 1.

L'AS-anatoxine est injectée en profondeur sous-cutanée dans la région sous-scapulaire.

IPPL est administré à une dose de 250 UI par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur de la fesse.

Le PPS est administré à une dose de 3000 UI sous la peau.

Remarque : Avant l'introduction de sérum antitétanique pour déterminer la sensibilité à une protéine étrangère, il est nécessaire de mettre un test intradermique avec sérum de cheval, dilué 1 : 100 (disponible avec PPS).

Surdosage

Un surdosage d'anatoxine tétanique n'a pas été décrit.

Effets secondaires

Effets indésirables du médicament Anatoxine Tétanos :

L'AS-anatoxine est un médicament faiblement réactif. Chez certains vaccinés au cours des deux premiers jours, des réactions générales à court terme (fièvre, malaise) et locales (douleur, hyperémie, gonflement) peuvent se développer. Dans des cas extrêmement rares, des réactions allergiques peuvent se développer (œdème de Quincke, urticaire, éruption polymorphe), une légère exacerbation des maladies allergiques. Considérant la possibilité de développer réactions allergiques type immédiat chez les personnes particulièrement sensibles, il est nécessaire d'assurer une surveillance médicale de ceux qui ont été vaccinés pendant 30 minutes. Les sites de vaccination doivent être équipés d'un traitement anti-choc.

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indications permanentes à l'utilisation de l'anatoxine tétanique. Les vaccinations systématiques ne sont pas recommandées pour les femmes enceintes et les personnes atteintes de hypersensibilitéà la drogue.

Interaction avec d'autres drogues et alcool

L'interaction médicamenteuse du médicament Anatoxine Tétanos n'est pas décrite.

Composition et propriétés

Une dose de vaccin (0,5 ml) contient 10 unités de liaison d'anatoxine tétanique, pas plus de 0,55 mg d'hydroxyde d'aluminium, de 40 à 60 microgrammes de merthiolate (conservateur) et pas plus de 100 microgrammes de formaldéhyde

Formulaire de décharge: Suspension injectable, 2 doses de vaccin en ampoules.

effet pharmacologique: Provoque la formation d'antitoxiques spécifiques contre l'immunité antitétanique.

Conditions de stockage: Le médicament Anatoxine Tétanos se conserve à une température de 2 à 8°C, hors de portée des enfants. La congélation n'est pas autorisée.

  • Mode d'emploi Tétanos ANATOXINE, LIQUIDE ADSORBÉ PURIFIÉ (AS-ANATOXINE)
  • Composition du médicament ANATOXINE TETANIUS CLEARED ADSORBED LIQUID (AS-ANATOXIN)
  • Les indications
  • Conditions de stockage
  • Durée de conservation du médicament ANATOXINE TETANIUS, LIQUIDE ADSORBÉ CLAIRE (AS-ANATOXINE)

Code ATC : Antimicrobiens à usage systémique (J) > Vaccins (J07) > Vaccins de prévention infections bactériennes(J07A) > Vaccin antitétanique (J07AM) > Anatoxine tétanique (J07AM01)

Forme de démoulage, composition et conditionnement

susp. d/injection 0,5 ml/1 dose : 1 ml ampère. 10 morceaux.
Rég. N° : 7525/05/12 du 27/03/2012 - Valide

1 ml (2 doses) - ampoules (10) - cartons.

Description du médicament LIQUIDE ADSORBÉ PUR D'ANATOXINE TÉTANIQUE (AS-ANATOXINE) a été créé en 2012 sur la base d'instructions publiées sur le site officiel du ministère de la Santé de la République du Bélarus.


Schéma posologique

L'AS-anatoxine est injectée profondément s / c dans la région sous-scapulaire à une dose de 0,5 ml ( une seule dose). Avant l'ensemencement, l'ampoule doit être soigneusement agitée jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène.

Immunisation active

Un cycle complet de vaccination avec l'anatoxine AS (pour les personnes non préalablement vaccinées contre le tétanos) consiste en deux vaccinations avec un intervalle de 30 à 40 jours et une revaccination après 6 à 12 mois (exceptionnellement, l'intervalle peut être prolongé jusqu'à 2 années). Les revaccinations ultérieures sont effectuées tous les 10 ans avec l'anatoxine AS- ou ADS-M une fois.

La vaccination de certains contingents difficiles à atteindre de la population (personnes âgées, population non organisée), compte tenu des conditions particulières de certaines zones, sur décision du ministère de la santé, peut être effectuée selon un schéma abrégé, prévoyant un administration unique d'AS-anatoxine en double dose (1,0 ml) avec la première revaccination dans la période de 6 mois à 2 ans et les revaccinations suivantes tous les 10 ans avec les doses habituelles du médicament (0,5 ml).

Noter

L'immunisation active des enfants contre le tétanos à partir de 3 mois est effectuée de manière planifiée avec le vaccin anticoquelucheux-diphtérie-tétanos adsorbé (vaccin DPT) ou l'anatoxine diphtérie-tétanos adsorbée (ADS ou ADS-M-anatoxine) conformément aux instructions pour l'usage de drogues.

Prophylaxie d'urgence contre le tétanos

La prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos est réalisée avec:

  • blessures avec violation de l'intégrité de la peau et des muqueuses;
  • gelures et brûlures (thermiques, chimiques, radiologiques) des deuxième, troisième et quatrième degrés ;
  • avortements communautaires;
  • accouchement en dehors des établissements médicaux;
  • gangrène ou nécrose tissulaire de tout type, abcès à long terme;
  • morsures d'animaux;
  • dommages pénétrants au tractus gastro-intestinal.
  • La prophylaxie d'urgence du tétanos implique le traitement chirurgical primaire de la plaie et la création, si nécessaire, d'une immunité spécifique contre le tétanos.

    L'immunoprophylaxie antitétanique d'urgence doit être effectuée le plus tôt possible après la blessure, jusqu'à 20 jours, compte tenu de la durée de la période d'incubation du tétanos. Pour la prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos, appliquer:

    • anatoxine AC ;
    • anatoxine tétanique immunoglobuline humaine(PSCHI);
    • en l'absence de PSCHI, sérum de cheval antitétanique liquide concentré purifié (PSS).

    Le choix des agents prophylactiques lors de la prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos est présenté dans le tableau 1.

    L'AS-anatoxine est injectée s / c dans la région sous-scapulaire. Le PSCI est administré à la dose de 250 UI IM dans le carré supéro-externe des fesses.

    PSS est administré à une dose de 3000 UI s / c.

    Noter: avant l'introduction du sérum antitétanique pour déterminer la sensibilité à une protéine étrangère dans à coup sûr faire un test intradermique avec du sérum de cheval dilué à 1 :

    • 100 (produit complet avec PSS).

    L'ouverture des ampoules et la procédure de vaccination sont effectuées dans le strict respect des règles d'asepsie et d'antisepsie. Le médicament dans l'ampoule ouverte n'est pas stocké.

    Ne convient pas à l'utilisation du médicament dans des ampoules à intégrité brisée, manque d'étiquetage, lors du changement propriétés physiques(décoloration, présence de flocons incassables et d'inclusions étrangères, turbidité des sérums et des immunoglobulines), stockage inapproprié.

Effet secondaire

L'AS-anatoxine est un médicament faiblement réactogène. Les personnes vaccinées dans les deux premiers cas peuvent développer des réactions générales (fièvre, malaise) et locales (douleur, hyperémie, gonflement) à court terme. Dans des cas extrêmement rares, des réactions allergiques peuvent se développer (œdème de Quincke, urticaire, éruption polymorphe), une légère exacerbation des maladies allergiques. Compte tenu de la possibilité de développer des réactions allergiques immédiates chez les personnes particulièrement sensibles, il est nécessaire d'assurer une surveillance médicale des personnes vaccinées pendant 30 minutes. Les sites de vaccination doivent être équipés d'un traitement anti-choc.

Contre-indications d'utilisation

Il n'y a pas de contre-indications permanentes à l'utilisation de l'anatoxine AS. Les vaccinations programmées ne sont pas recommandées pour les femmes enceintes, ainsi que pour les personnes présentant une hypersensibilité au médicament. Les personnes qui ont subi maladies aiguës, inoculer au plus tôt 1 mois après la guérison.

Les patients avec maladies chroniques vacciné 1 mois après le début de la rémission. Les enfants présentant des modifications neurologiques sont vaccinés après exclusion de la progression du processus. Les patients atteints de maladies allergiques sont vaccinés après 2 à 4 semaines de rémission. Dans le même temps, les manifestations stables de la maladie (phénomènes cutanés localisés, bronchospasme latent, etc.) ne sont pas des contre-indications à la vaccination, qui peut être effectuée dans le cadre d'un traitement approprié. Immunodéficiences, infection par le VIH, ainsi que traitement d'entretien, y compris hormones stéroïdes et anticonvulsivants ne sont pas des contre-indications à la vaccination. La vaccination est effectuée 12 mois après la fin du traitement.

Afin d'identifier les contre-indications, le médecin (ambulancier à la FAP) procède le jour de la vaccination à une enquête auprès des parents et à un examen de l'enfant avec thermométrie obligatoire. Les enfants temporairement exemptés de vaccination doivent être mis en observation et pris en compte et vaccinés en temps opportun.

Tableau 1.

Schéma de choix des agents prophylactiques lors de la prophylaxie spécifique d'urgence du tétanos.

Précédents vaccins contre le tétanos Tranche d'âge Temps écoulé depuis la dernière vaccination Drogues consommées
Documentation des vaccinations précédentes Vaccinations antérieures contre le tétanos avec toute préparation contenant de l'anatoxine tétanique CA 1 PSCH 2 PSS
Il existe des preuves documentaires de vaccinations Cycle complet de vaccinations de routine selon l'âge Enfants et adolescents Peu importe le terme Ne saisissez pas 3 Ne pas entrer Ne pas entrer
Le déroulement des vaccinations de routine sans la dernière revaccination liée à l'âge Enfants et adolescents Peu importe le terme 0,5 ml Ne pas entrer Ne pas entrer
Terminer le cours de vaccination 4 adultes Pas plus de 5 ans
Plus de 5 ans
Ne pas entrer
0,5 ml
Ne pas entrer
Ne pas entrer
Ne pas entrer
Ne pas entrer
Deux coups 5 Tous ages Pas plus de 5 ans
Plus de 5 ans
0,5 ml
1,0 ml
Ne pas entrer
250ME
Ne pas entrer
3000 UI 7
Un tir Tous ages Pas plus de 2 ans
Plus de 2 ans
0,5 ml
1,0 ml
Ne saisissez pas 6
250ME
Entrez 6
3000ME7
non vacciné Enfants jusqu'à 5 mois
Autres âges
- Ne saisissez pas 8
0,5 ml 7
250ME
250ME
3000ME
3000ME
Aucun document Il n'y avait pas d'histoire Enfants de moins de 5 mois - Ne pas entrer 250ME 3000ME
Enfants à partir de 5 mois, adolescents - 0,5 ml Entrez 6 Entrez 6
militaires, anciens militaires - 0,5 ml Entrez 6 Entrez 6
Autres contingents Tous ages - 1,0 ml 250ME 3000ME

Remarques:

1. Au lieu de 0,5 ml d'AC, l'ADS-M peut être utilisé si une vaccination contre la diphtérie avec ce médicament est nécessaire. Si la localisation de la plaie le permet, l'AU est de préférence introduit dans la zone de son emplacement par s/c écaillage.

2. Utilisez l'un des médicaments suivants :

  • PSNI ou PSS (il est préférable de saisir PSHI).

3. Pour les plaies « infectées », 0,5 ml d'AS est administré si 5 ans ou plus se sont écoulés depuis la dernière revaccination.

4. Un cycle complet d'immunisation avec AS pour adultes consiste en deux inoculations de 0,5 ml chacune avec un intervalle de 30 à 40 jours et une revaccination après 6 à 12 mois avec la même dose. Selon le schéma abrégé, le cycle complet de vaccination comprend une vaccination unique avec AU en double dose (1,0 ml) et une revaccination après 1 à 2 ans avec une dose de 0,5 ml d'AU.

5. Deux injections dans le calendrier de vaccination régulier (pour les adultes et les enfants) ou une injection dans le calendrier de vaccination réduit pour les adultes.

6. Avec des plaies "infectées", PSCHI ou PSS est administré.

7. Le poids de la personne qui a reçu une prophylaxie active-passive, pour terminer le cycle de vaccination après 6 mois à 2 ans, doit être revacciné avec 0,5 ml d'AS.

8. Après la normalisation de l'état post-traumatique, les enfants doivent être vaccinés avec le vaccin DTC.

Termes et conditions de stockage

Le vaccin est stocké et transporté conformément à la SP 3.3.2.028-95 dans un endroit sec à l'abri de la lumière à une température de 4 à 8 ° C. Le médicament, soumis à la congélation, n'est pas susceptible d'être utilisé.

Durée de conservation - 3 ans. Drogue avec expiré non éligible à l'utilisation.

Le liquide adsorbé purifié par l'anatoxine tétanique est médicament utilisé pour la vaccination active de routine ou d'urgence contre le tétanos. La vaccination est effectuée dans le strict respect de l'ordre du ministère de la Santé.

Mode d'emploi de l'anatoxine tétanique

Composition chimique Anatoxine tétanique

La composition du liquide adsorbé purifié par l'anatoxine tétanique comprend 10 unités dites de liaison ou (UE). Produit sous la forme d'une solution en ampoules, d'un volume de 0,5 millilitres. Excipients: sorbant - hydroxyde d'aluminium, merthiolate comme conservateur, ainsi que formaldéhyde.

Action pharmacologique de l'anatoxine tétanique

L'action de toute anatoxine repose sur le même principe - l'introduction dans l'organisme du patient d'un médicament à base de substance toxique, pratiquement incapable de au moins, dans des circonstances normales, ont un effet nocif.

Ceci est fait pour induire la réponse immunitaire du corps, avec la formation d'anticorps spécifiques, après quoi la personne ne sera pas susceptible d'être infectée par cet agent étranger.

Habituellement, le processus d'affaiblissement de la toxine est effectué par un trempage suffisamment long dans une solution faible de formaldéhyde, dont la température doit être d'environ 40 degrés, après quoi le composant nocif de cette substance est presque complètement inactivé.

La durée de l'immunité antitoxique peut varier jusqu'à plusieurs années. Pour former une immunité stable contre la toxine, plusieurs injections d'anatoxine doivent être effectuées, dont la fréquence est réglementée par l'ordre concerné.

Indications d'utilisation de l'anatoxine tétanique

L'anatoxine tétanique adsorbée, comme déjà indiqué, est utilisée pour la prophylaxie d'urgence et planifiée du tétanos, en présence des conditions suivantes :

Blessures avec violation de l'intégrité de la peau;
gelure;
brûlures;
Avortement dans des conditions extra-hospitalières ;
Accouchement dans des conditions extra-hospitalières ;
morsures d'animaux;
Gangrène;
Prévention planifiée.

Contre-indications d'utilisation de l'anatoxine tétanique

Holding mesures préventives en utilisant Anatoxine instruction sur le tétanos sur demande ne permet catégoriquement pas dans les circonstances suivantes :

Intolérance individuelle à l'anatoxine;
Maladies infectieuses aiguës ;
Fièvre d'étiologie inconnue.

Il convient de noter que tous les patients non vaccinés doivent être placés sous contrôle spécial. Après normalisation conditions générales, par exemple, après le transfert maladie infectieuse 1 mois doit s'écouler, après quoi la vaccination doit être effectuée.

Des conditions telles que l'infection par le VIH, les maladies d'immunodéficience, le bronchospasme ne sont pas des contre-indications à la vaccination.

Des mesures de précaution

En raison du fait qu'en réponse à l'introduction d'anatoxine tétanique adsorbée purifiée, une réaction allergique prononcée se produit très souvent, les patients doivent être observés après la procédure pendant 30 minutes.

Oui, et la vaccination elle-même doit être effectuée dans une salle de traitement spécialement équipée, équipée de tout le nécessaire pour effectuer Action urgente visant à stabiliser les signes vitaux du patient.

Avant l'utilisation directe de cette anatoxine, la sensibilité doit être déterminée en introduisant du sérum dilué dans un rapport de 1 à 100.

Avant d'utiliser le médicament, sa pertinence doit être évaluée. Il ne doit pas y avoir d'impuretés ou de sédiments dans la solution. Les ampoules sont ouvertes dans le respect de toutes les règles d'asepsie. L'anatoxine non utilisée, lorsque l'emballage est dépressurisé, doit être éliminée de la manière habituelle, elle n'est pas soumise au stockage.

Application et posologie de l'anatoxine tétanique

Les personnes sans contre-indications, ainsi que celles qui n'ont pas été vaccinées auparavant contre le tétanos, seront vaccinées selon le schéma suivant. Une double injection de 0,5 millilitres de médicament est réalisée par voie sous-cutanée avec un intervalle de 30 à 40 jours. La manipulation est effectuée dans la région sous-scapulaire.

La revaccination est obligatoire dans la période de 6 mois à un an. Ensuite, tous les 10 ans, un réintroduction anatoxine tétanique ou diphtérie-tétanique.

La prophylaxie d'urgence est effectuée jusqu'à 20 jours à compter de la date de la blessure. Le volume d'anatoxine injecté, ainsi que le mode d'application, sont déterminés selon des tableaux spéciaux. La revaccination est effectuée selon le plan précédemment donné.

L'introduction de l'anatoxine doit être consignée dans un journal indiquant le numéro de lot du médicament, l'usine du fabricant, la date d'immunisation ainsi que le nom infirmière qui a effectué la manipulation.

Effets secondaires anatoxine tétanique

Avec l'introduction de l'anatoxine tétanique, des réactions allergiques peuvent se développer: gonflement, fièvre, difficultés respiratoires, faiblesse, malaise, éruption cutanée polymorphe, exacerbation de maladies allergiques. De telles manifestations se développent, le plus souvent, dans une période allant jusqu'à une demi-heure.

Préparations - analogues contenant du liquide adsorbé purifié par l'anatoxine tétanique

Cette substance est contenue dans la préparation du même nom.

Conclusion

Pour la formation d'une immunité stable à long terme, il est extrêmement important de suivre un cycle complet de vaccination et il est obligatoire de revacciner tous les 10 ans. Ce n'est que dans ce cas que l'on peut compter sur l'émergence d'une immunité à la toxine tétanique.

Nom latin : Anatoxine tétanos
Code ATX : J07AM01
Substance active:
Fabricant: Microgen/Biomed, Russie, etc.
Condition de congé de pharmacie : Ne lâche pas
disponible uniquement en miel. établissements
Prix: de 127 à 150 roubles.

L'anatoxine tétanique adsorbée (anatoxine AS) est un médicament utilisé pour la vaccination antitétanique active de routine, ainsi que pour prévention des urgences cette maladie dangereuse. Une dose de vaccin, égale à 0,5 ml, contient 10 UE (unités de liaison).

Indications pour l'utilisation

L'AS-anatoxine est destinée à la prévention planifiée du tétanos. La prophylaxie d'urgence avec ce vaccin est effectuée lorsque certaines conditions, qui inclut:

  • Blessures accompagnées de lésions cutanées
  • Gelures ou brûlures de tout type 2e, 3e et 4e degré
  • Naissances ou avortements ayant lieu en dehors des établissements de santé
  • Morsures d'animaux
  • Gangrène, abcès.

Composé

Le composant principal est l'anatoxine tétanique. De plus, la composition du médicament comprend de l'hydroxyde d'aluminium, du merthiolate et du formaldéhyde.

Propriétés médicales

L'AS-anatoxine a des effets antitoxiques, immunocorrecteurs et immunomodulateurs. Le vaccin stimule la formation d'une réponse immunitaire contre l'infection par le tétanos et la formation des anticorps nécessaires. La durée du médicament, pendant laquelle le corps a une résistance temporaire à la toxine tétanique, atteint plusieurs années. L'immunité persistante est obtenue par l'administration répétée du vaccin, dont la fréquence est strictement réglementée par le document pertinent.

Le prix moyen est de 130 à 150 roubles.

Formulaire de décharge

L'anatoxine AS des sociétés pharmaceutiques russes est produite sous la forme d'ampoules de 1 ml contenant deux doses. Un paquet contient dix ampoules.

Le vaccin a l'aspect d'une suspension blanche à teinte jaunâtre, exempte d'impuretés. Lors de la sédimentation, il peut se délaminer, acquérant la forme liquide transparent avec des sédiments à structure lâche. L'homogénéité du mélange est restaurée par agitation.

Mode d'application

L'anatoxine tétanique doit être injectée sous la peau sous l'omoplate. Avant l'injection, le flacon de vaccin est agité jusqu'à obtention d'un liquide homogène.

L'immunisation systématique active des adultes est effectuée dans l'ordre suivant :

  1. Administration d'une dose unique de vaccin (0,5 ml) par voie sous-cutanée
  2. Après 30 à 40 jours, le médicament est à nouveau administré
  3. La revaccination est effectuée après 6-12 mois
  4. À l'avenir, l'intervalle entre les revaccinations passe à 10 ans.

Un régime abrégé d'anatoxine tétanique adapté aux personnes âgées et à la population informelle :

  1. Injection unique d'AS-anatoxine à la dose de 1 ml
  2. Revaccination après 1-2 ans avec une dose standard (0,5 ml)
  3. Revaccination régulière tous les 10 ans.

La prophylaxie d'urgence contre le tétanos est effectuée dans une période limitée de 20 jours à compter de la date de la blessure, pour prévenir le développement de la maladie, les éléments suivants sont utilisés:

  • Anatoxine AC
  • Anatoxine ADS (contre le tétanos et la diphtérie)
  • PSHI - immunoglobuline humaine contre le tétanos, produite à partir du sang de donneurs ayant subi une immunisation spéciale (250 UI en 1 dose)
  • PSS- anatoxine tétanique, fabriqué à partir de sang de chevaux ayant subi une hyperimmunisation (3000 UI dans 1 dose de sérum).

L'introduction d'anatoxine et d'autres médicaments antitétaniques doit être enregistrée dans le journal comptable. De plus, la date et l'heure de la procédure, le nom de l'agent de santé qui l'a effectuée, le numéro de lot du vaccin, le fabricant et la réaction au médicament sont indiqués.

Mode d'administration

  • L'anatoxine tétanique ou l'anatoxine ADS est injectée par voie sous-cutanée sous l'omoplate
  • PSCHI est administré en dose unique par voie intramusculaire dans partie supérieure fesses
  • Le sérum antitétanique à raison d'une dose est injecté par voie sous-cutanée dans l'avant-bras.

Avant d'utiliser PSS, un test intradermique avec du sérum est nécessaire, qui est dilué dans un rapport de 1:100 avec un volume de 0,1 ml. Le test est conçu pour détecter l'hypersensibilité aux protéines de cheval. En cas de réaction positive, toute utilisation ultérieure du sérum est exclue.

Pour la prévention d'urgence de l'infection par le tétanos chez les enfants qui ont suivi l'intégralité du cours vaccins nécessaires, à l'exception de la dernière revaccination, seule l'AC-anatoxine est utilisée à la dose de 0,5 ml. S'il est documenté que l'enfant a suivi un cycle complet de vaccinations, la prophylaxie d'urgence n'est pas requise. Pour sélectionner une combinaison de médicaments prophylactiques pour adultes, vous devez utiliser le tableau joint aux instructions du vaccin.

Pendant la grossesse et l'allaitement

La vaccination de routine est reportée à période post-partum, une prophylaxie d'urgence est réalisée en cas de besoin urgent avec mesures supplémentaires précautions. Au premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué.

Contre-indications

Les contre-indications permanentes à l'utilisation du vaccin comprennent uniquement l'hypersensibilité aux composants du médicament.

Contre-indications temporaires :

  • Grossesse (premier trimestre pour tout type de vaccination, grossesse entière pour les vaccins de routine)
  • Maladies aiguës (la vaccination est autorisée un mois après la guérison complète)
  • Exacerbation des maladies chroniques (le vaccin est administré un mois après la rémission)
  • Exacerbations d'allergies (il est permis d'administrer le médicament 2 à 4 semaines après la rémission).

Des mesures de précaution

Lors de la réalisation d'immunisations pour lesquelles l'anatoxine AC est utilisée, il est nécessaire d'effectuer les mesures suivantes précautions:

  • Au vu de l'éventuelle réaction prononcée pour le vaccin, le patient ne doit pas quitter l'établissement médical pendant une demi-heure après la manipulation
  • Avant l'introduction du vaccin, il est nécessaire d'évaluer son adéquation. Si l'étiquette est cassée, s'il y a des dommages sur le verre du récipient, s'il y a des impuretés suspectes, des sédiments insolubles ou si la date de péremption est dépassée, l'utilisation du produit est interdite.
  • Avant ouverture, l'ampoule est essuyée 2 fois avec de l'alcool - avant et après l'incision
  • La peau au site de ponction est désinfectée avec du coton imbibé d'alcool à 70 %. Après l'introduction, une désinfection répétée est effectuée
  • Seule une nouvelle aiguille stérile est utilisée pour administrer le vaccin.

Une ampoule contenant de l'anatoxine ou du sérum antitétanique, ouverte et recouverte d'une serviette stérile, ne doit être conservée qu'une demi-heure.

Interactions entre médicaments

L'interaction avec d'autres médicaments n'a pas été identifiée.

Effets secondaires

Pendant les deux premiers jours, les effets secondaires suivants sont possibles :

  • hyperthermie
  • Malaise général
  • Manifestations locales : la douleur au site d'injection, hyperémie, gonflement.

Dans de rares cas, il existe manifestations cutanées allergies ou œdème de Quincke.

Surdosage

Pas d'information disponible.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à une température d'environ 6°C. La congélation est contre-indiquée. Durée de conservation - 3 ans.

Analogues


Microgène, Russie
Prix de 216 à 240 roubles.

Il s'agit d'un mélange d'anatoxines tétanique et diphtérique purifiées, qui ont été adsorbées sur de l'hydroxyde d'aluminium. Le paquet comprend 10 ampoules de 0,5 (1 dose) ou 1 ml (2 doses).

avantages

  • La vaccination est effectuée non seulement contre le tétanos, mais aussi contre la diphtérie
  • Le médicament est légèrement réactif (l'allergie se manifeste rarement)

Les moins

  • L'injection est assez douloureuse.
  • Les jours suivants après la vaccination, une mauvaise santé est observée.