Traitement de la mammite infiltrante. facteurs de risque de mammite. Le mécanisme de développement du processus infectieux-inflammatoire

La mammite est une inflammation infectieuse des glandes mammaires, qui se développe le plus souvent chez les femmes après l'accouchement et est associée à l'allaitement.

La mammite de lactation (associée à l'allaitement) représente 95 % de toutes les maladies inflammatoires du sein chez la femme. La mammite non associée à l'allaitement est beaucoup moins fréquente et peut survenir même chez les hommes et les nouveau-nés.

Le plus souvent, la mammite de lactation se développe 2 à 3 semaines après l'accouchement dans un contexte de stagnation du lait dans la glande mammaire - la lactostase. La lactostase pathologique est souvent considérée comme le stade initial de la mammite. La stagnation du lait contribue au développement d'une infection qui pénètre dans la glande par des microdommages, ainsi que par les conduits lactifères du mamelon du nouveau-né pendant l'alimentation. Si le lait stagne longtemps dans le sein, les bactéries commencent à s'y multiplier activement, ce qui entraîne le développement d'une inflammation.

La mammite se développe généralement entre le 3e et le 4e jour de la lactostase. Avec l'élimination rapide de la stagnation du lait, en règle générale, il est possible de prévenir la mammite.

Le développement des symptômes de la mammite se produit rapidement, en quelques heures. Sans traitement, l'état s'aggrave progressivement, les symptômes s'aggravent, la température devient plus élevée.

Les premiers stades de la mammite de lactation peuvent généralement être gérés par des mesures simples : massage, modifications des techniques d'alimentation et d'expression et physiothérapie. Les derniers stades de la maladie sont très difficiles, nécessitant des antibiotiques, le sevrage du bébé du sein et intervention chirurgicale. Après opération chirurgicale il y a souvent des cicatrices rugueuses qui gâchent apparence sein et forcer une femme à se tourner vers des chirurgiens plasticiens.

Le caractère insidieux de la mammite de lactation réside dans le fait que ses stades initiaux sont très rapidement et imperceptiblement remplacés par des stades purulents. Par conséquent, dès les premiers signes de maladie du sein, vous devez consulter immédiatement un médecin pour éviter les complications et les traitements invalidants à long terme.

Symptômes de la mammite

La mastite survient généralement d'un côté, plus souvent du côté droit. Les manifestations de la mammite dépendent du stade de la maladie. Le tissu mammaire étant riche en vaisseaux sanguins, canaux galactophores et tissu adipeux, l'infection se propage très rapidement à travers la glande mammaire sans rencontrer de barrières naturelles sur son chemin, les étapes se succèdent.

Les symptômes stade initial mammite - séreuse, diffère peu de la lactostase :

• une sensation de lourdeur, de plénitude et de douleur dans la glande mammaire, aggravée pendant l'alimentation;
• une augmentation de la taille de la glande mammaire, une rougeur de la peau;
• douleur lors du sondage des lobules de la glande mammaire;
• le lait devient difficile à exprimer;
• la température corporelle monte à 38-39 o C.

Le stade séreux de la mammite est remplacé par un stade infiltrant - dans le contexte de la persistance des symptômes dans la glande, une zone de compactage est déterminée, ce qui est extrêmement douloureux à la palpation. A ce stade, la mammite peut être stoppée sans chirurgie, l'infiltrat peut être contraint de se résorber.

Sans traitement, en 3-4 jours, les stades séreux et infiltrant de la mammite se transforment en purulents. Avec la suppuration des tissus de la glande, l'état de santé se détériore fortement: la température augmente, la douleur s'intensifie, le gonflement de la glande mammaire. En fonction de la caractéristiques individuelles un abcès peut se former dans les tissus - un abcès ou un phlegmon limité à une capsule - une inflammation purulente diffuse de la glande sans limites claires. À dernier cas la mammite est particulièrement dangereuse.

Causes de la mammite

La cause immédiate de la mammite est généralement une bactérie - Staphylococcus aureus ou d'autres microbes qui se trouvent à la surface de la peau humaine. L'infection pénètre dans la glande mammaire par des microdommages sur le mamelon ou les conduits excréteurs des canaux galactophores. On pense que la source d'infection peut être le nouveau-né lui-même, qui transmet des microbes à la mère pendant l'alimentation.

Si les glandes mammaires sont régulièrement vidées (pendant l'alimentation et/ou le pompage), alors les bactéries n'ont pas le temps de se multiplier. Lorsque le lait stagne, les microbes, en se multipliant, augmentent sa viscosité, ce qui aggrave la lactostase. Le développement ultérieur de l'infection entraîne une inflammation purulente de la glande mammaire.

lactostase

La lactostase primaire (physiologique) (stase du lait) est plus fréquente chez les femmes après le premier accouchement, ce qui est associé à une violation de la préparation des glandes mammaires pour l'alimentation.

Le 3-4ème jour après l'accouchement, le lait arrive soudainement, mais les glandes mammaires ne sont pas encore prêtes à l'accueillir. Un étirement excessif des canaux galactophores entraîne leur inflammation et leur gonflement. Le lait est excrété avec beaucoup de difficulté, il est donc difficile pour un nouveau-né de téter seul et il peut refuser d'allaiter, ce qui aggrave encore le processus.

Si pas pris à ce moment mesures nécessaires, en quelques heures, une lactostase pathologique se développe. Ses symptômes :

• la poitrine devient dense, bosselée, chaude au toucher;
• il y a une sensation de lourdeur et de douleur dans les glandes mammaires;
• l'état de santé général s'aggrave, la température peut augmenter.

Si le lait est correctement exprimé, il y a une amélioration rapide du bien-être, ce qui n'arrive jamais avec une mammite déjà développée. De plus, vous pouvez remarquer une différence significative de température corporelle lorsque vous la mesurez à droite et à gauche aisselle: du côté où la poitrine est plus tendue et douloureuse, le thermomètre montera plus haut. Avec le développement de la mammite, cette différence ne sera plus. Cependant, seul un spécialiste peut distinguer de manière fiable le stade de la lactostase pathologique de la mammite.

Si vous ressentez les symptômes décrits ci-dessus après l'accouchement, demandez de l'aide dès que possible. À la maternité, à tout moment de la journée, vous pouvez vous rendre chez la sage-femme de garde qui vous aidera à « drainer » vos seins et vous indiquera comment le faire vous-même à l'avenir. De plus, la sage-femme vous enseignera une technique de massage qui favorise l'expansion des canaux galactophores et l'évacuation du lait de la glande.

Lors de la visite de votre médecin, assurez-vous de lui parler de vos problèmes mammaires. Le médecin examinera les glandes mammaires, vous donnera ses recommandations et, éventuellement, vous prescrira un traitement complémentaire, par exemple une physiothérapie.

Si vous avez une stase de lait après votre sortie de la maternité, demandez l'aide médicale d'un gynécologue ou d'un spécialiste de l'allaitement dans une clinique prénatale.

Il est nécessaire de combattre la lactostase sous la supervision d'un médecin. Sinon, vous pouvez manquer le temps et ne pas remarquer le moment où la lactostase se transforme en mammite.

Mammite chronique

La mammite chronique est une maladie rare qui peut se développer chez une femme à tout âge, généralement après une mammite aiguë. La raison de la transition du processus vers une forme chronique est un traitement incorrect ou incomplet. Avec cette maladie, une ou plusieurs cavités purulentes se forment dans la glande mammaire. Parfois, des cavités sont ouvertes à travers la peau avec la formation de fistules - des passages à travers lesquels le pus s'écoule périodiquement. La mammite chronique nécessite un traitement chirurgical.

Facteurs de risque de mammite

Certaines femmes ont une prédisposition à la stagnation du lait et au développement de mammites. Les facteurs qui augmentent la probabilité de ces conditions comprennent:

• pathologie de la grossesse (toxicose, prééclampsie, menace de fausse couche, etc.);
• mamelons fissurés, mamelons plats ou inversés ;
• mastopathie ou un grand volume de glandes mammaires;
• changements cicatriciels dans les glandes mammaires après des blessures, des opérations (y compris après l'installation implants mammaires);
• alimentation ou pompage irrégulier;
• une diminution significative de l'immunité (par exemple, avec Diabète, infection par le VIH, etc.).

Dans ces cas, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des glandes mammaires après l'accouchement, en particulier au cours des 2 à 3 premières semaines, jusqu'à ce que la lactation soit enfin établie.

Causes de la mammite non lactationnelle

La mammite non allaitante est plus susceptible de se développer chez les femmes âgées de 15 à 45 ans :

• dans le contexte de la puberté chez les filles;
• pendant la ménopause chez les femmes;
• ainsi que dans certaines maladies endocrinologiques.

La cause immédiate de la mammite non lactationnelle est généralement une infection. Les bactéries peuvent pénétrer dans les glandes mammaires avec le flux sanguin des foyers inflammation chronique sur le corps, par exemple, quand amygdalite chronique, cystite. De plus, la mammite non lactationnelle peut être la conséquence d'un traumatisme, y compris le perçage du mamelon.

Mammite chez les nouveau-nés

Cette maladie peut se développer chez les enfants des deux sexes et est associée à des changements hormonaux. Après l'accouchement, le corps de l'enfant est soutenu pendant un certain temps haut niveau hormones maternelles. Lorsque leur niveau diminue (généralement 4 à 10 jours après la naissance), le bébé peut ressentir un engorgement des seins et même un écoulement de lait. En soi, l'engorgement physiologique des glandes chez les nouveau-nés ne nécessite pas de traitement et se résout de lui-même.

Mais pendant cette période, les glandes mammaires du bébé sont très vulnérables. S'ils sont infectés, une mammite peut se développer. L'entrée des bactéries est facilitée par le non-respect des règles d'hygiène, le frottement des glandes mammaires, les tentatives d'en extraire le lait, l'érythème fessier et maladies de la peau. Le développement de la mammite chez les nouveau-nés s'accompagne de fièvre, d'anxiété et de pleurs de l'enfant, de rougeurs et d'une hypertrophie des glandes mammaires. Ces symptômes nécessitent une attention médicale urgente.

Diagnostic de mammite

Si vous présentez des symptômes de stase du lait ou de mammite, vous devez consulter un médecin dès que possible. Il peut s'agir d'un obstétricien-gynécologue dans une clinique prénatale, une clinique ou clinique payante. De plus, une aide au développement de la lactostase et de la mammite peut être fournie à la maternité où vous avez accouché. S'il n'est pas possible de se rendre chez un gynécologue, contactez un chirurgien. Le diagnostic et le traitement des mammites relèvent également de sa compétence.

La base du diagnostic de mammite est un examen de la glande mammaire. Le sentir peut être douloureux, mais il est nécessaire que le médecin détermine le stade du processus et autres tactiques traitement. Avec la lactostase, lors de l'examen, le médecin peut «dissoudre» la poitrine, ce qui apportera immédiatement un soulagement.

Examen complémentaire

Comme un examen supplémentaire est attribué:

• un test sanguin général d'un doigt - montre la présence et la gravité de la réaction inflammatoire;
• examen bactériologique du lait et analyse de la sensibilité des agents pathogènes aux antibiotiques - montre s'il y a des microbes dans le lait en quantité capable de provoquer une mammite (plus de 5 * 102 UFC / ml), et fournit également des informations sur les antibiotiques qui agissent sur le inoculé microbes;
• procédure d'échographie glande mammaire (échographie) - vous permet de déterminer avec précision le stade de la mammite et sa prévalence, l'emplacement des foyers enflammés, leur taille, la présence d'abcès, etc.

Traitement de la mammite

Plus tôt vous consulterez un médecin, plus le traitement sera simple, court et efficace. L'apparition des symptômes de la mammite doit toujours être une raison de consulter un médecin le plus tôt possible. N'oubliez pas que la mammite ne disparaît pas d'elle-même, mais au contraire, elle progresse rapidement et peut vous priver de votre sein en quelques jours. Après tout, le lait maternel nutritif est un incubateur idéal pour les microbes pyogènes.

En aucun cas, ne perdez pas de temps, en espérant méthodes folkloriques et des conseils d'amis "expérimentés". La feuille de chou, les gâteaux au miel ou l'urinothérapie sont restés dans la mémoire des gens uniquement parce qu'autrefois, quand il n'y avait pas d'antibiotiques et d'autres médicaments efficaces, étaient les seuls moyens d'assistance.

Maintenant accumulé belle expérience dans le traitement de la mammite post-partum. À ces fins, des méthodes non médicamenteuses et des médicaments sont utilisés. Les stades purulents de la mammite nécessitent nécessairement un traitement chirurgical. De plus, plus l'intervention est réalisée tôt, meilleur est son résultat thérapeutique et esthétique.

Puis-je allaiter avec une mammite?

Selon la position du fonctionnaire Médecine russe, avec le développement de la mammite, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement. Au moment du traitement, l'enfant est sevré et transféré à l'alimentation artificielle. Dans des cas exceptionnels, au stade de mammite séreuse, le médecin peut autoriser un allaitement sain. Cependant, les stades infiltrants et, de surcroît, purulents sont clairement une indication d'arrêt de l'alimentation.

Sevrer un bébé du sein est une mesure très désagréable pour chaque mère, car il n'y a rien de plus utile pour un bébé que le lait maternel. Cependant, avec le développement de la mammite, une telle mesure s'impose. Continuer à allaiter peut nuire à votre bébé parce que :

• La principale cause de mammite - Staphylococcus aureus est excrété dans le lait en grande quantité. Le staphylocoque est l'agent causal de nombreuses infections, particulièrement dangereuses pour les jeunes enfants. Lorsqu'il pénètre dans les muqueuses, le staphylocoque doré provoque des maux de gorge et une otite moyenne, lorsqu'il pénètre dans le tractus gastro-intestinal - infection toxique (les toxines staphylococciques sont l'une des principales causes intoxication alimentaire lait et produits laitiers chez les enfants et les adultes). Les anticorps que reçoit un bébé avec le lait maternel ne peuvent pas toujours le protéger de cette bactérie, et encore moins de ses toxines.
• Pour le traitement de la mammite, divers médicaments sont utilisés: antibiotiques, antispasmodiques, antipyrétiques, etc. Avec une alimentation continue, le bébé boit un cocktail de ces médicaments avec la mère.

La poursuite de l'allaitement d'une femme atteinte de mammite est également lourde de complications, car :

• Nourrir un bébé, même à partir d'un sein sain, augmente par réflexe la production de lait, ce qui est extrêmement dangereux pour la mammite et peut aggraver l'évolution de la maladie. Pour une récupération rapide, au contraire, une inhibition est montrée, et parfois un arrêt temporaire complet de la lactation.
• La poursuite de l'alimentation impose un certain nombre de restrictions sérieuses sur le choix des médicaments, ce qui réduit l'efficacité du traitement et peut entraîner le développement de complications.

De plus, l'alimentation avec la mammite est extrêmement processus douloureux qui ne réjouira ni la mère ni l'enfant.

Désormais sur Internet, et, parfois, sur les cours d'allaitement, on peut lire ou entendre des recommandations pour allaiter à tout prix. Ces conseils rassurent les femmes qui continuent d'allaiter dans la douleur et la souffrance, au détriment d'elles-mêmes et de l'enfant.

En fait, les auteurs de tels conseils confondent le stade de la lactostase, lorsqu'il est nécessaire de continuer à s'alimenter, avec la mammite. Avec lactostase, alimentation complète et pompage du lait - le meilleur médicament. Pendant et après la vidange de la glande mammaire, il y a vraiment un soulagement. Alors qu'avec la mammite, la simple pensée de se nourrir par réflexe déclenche le processus de production de lait, ce qui aggrave la condition. Par conséquent, la question de l'allaitement ne devrait être tranchée que par un médecin après un diagnostic complet et la détermination du stade de la maladie.

Traitement des mammites non purulentes

Les stades séreux et infiltrants de la mammite sont traités de manière conservatrice - sans chirurgie. Pour le traitement, des médicaments sont utilisés, ainsi que la physiothérapie.

Le lait est exprimé toutes les 3 heures. Tout d'abord, le sein malade est décanté, puis le sein sain. Votre médecin peut vous prescrire des antispasmodiques (médicaments qui élargissent les canaux galactophores) sous forme de comprimés ou par injection avant d'exprimer votre lait.

Parfois, le blocage de la novocaïne de la glande mammaire est effectué avant le pompage. Pour ce faire, utilisez une longue aiguille fine dans tissus mous une solution anesthésique (novocaïne) est injectée derrière la glande mammaire - une substance qui interrompt l'influx nerveux de la glande vers le cerveau. Après le blocage, la douleur disparaît pendant un moment, les passages de lait s'ouvrent, ce qui facilite grandement le pompage. En règle générale, des antibiotiques sont ajoutés à la solution anesthésique pour créer leur concentration thérapeutique dans le lait maternel.

Le traitement de physiothérapie est extrêmement efficace pour la lactostase et la mammite. Aux stades non purulents de la mammite, les ultrasons, les micro-ondes et les rayons UV sont utilisés. La physiothérapie aide à réduire l'inflammation et la douleur dans la glande, à élargir les canaux galactophores, à améliorer le processus de sécrétion du lait et à prévenir sa stagnation dans la glande.

Les antibiotiques sont composante essentielle traitement de la mammite. Pour le meilleur effet médicaments antibactériens administré par voie intramusculaire ou injections intraveineuses. Pendant le traitement, le médecin peut changer l'antibiotique en fonction des résultats. analyse bactériologique lait et un test de sensibilité aux antibiotiques.

Pour accélérer la guérison et réduire le risque complications purulentes il est nécessaire de réduire temporairement la production de lait. Pour cela, avec la mammite, des médicaments spéciaux sont prescrits.

Au stade de la mammite séreuse et infiltrante, la production de lait est quelque peu réduite - inhibée. Si dans les 2-3 jours suivant le début traitement complexe s'il n'y a pas d'amélioration et qu'il existe un risque élevé de complications, le médecin peut vous conseiller d'arrêter complètement - pour supprimer la lactation. Pour ce faire, vous devrez donner votre consentement écrit.

La décision de reprendre l'allaitement sera prise par le médecin après la fin du traitement, en fonction de votre état de santé et des résultats des tests. Avec la mammite purulente, il est toujours recommandé de supprimer la lactation.

En plus des principaux, des médicaments supplémentaires sont utilisés dans le traitement de la mammite, qui ont un effet tonique, anti-inflammatoire et immunomodulateur.

Traitement de la mammite purulente

Avec le développement de formes purulentes de mammite, il est toujours nécessaire opération. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Selon la localisation et la taille de l'abcès, le chirurgien pratique une ou plusieurs incisions dans la glande mammaire. Le pus et les tissus morts sont éliminés par ces incisions. Ensuite, la plaie est lavée avec une solution antiseptique et des drains sont installés - des tubes à travers lesquels la plaie est lavée, des médicaments sont administrés et les sécrétions de la plaie sont éliminées après l'opération.

L'opération est généralement complétée par des sutures. Si un période postopératoire se déroule en toute sécurité, les sutures sont retirées le 8-9ème jour. Après l'opération, des antibiotiques et de la physiothérapie sont prescrits pour améliorer la cicatrisation des plaies.

Prévention de la mammite

La base de la prévention de la mammite est la lutte opportune contre la stagnation du lait, technique correcte l'alimentation, l'expression et les soins des seins.

Les mécanismes physiologiques de la production de lait, son accumulation dans le sein et son retour lors de la tétée sont très complexes. Pour leur bonne formation est très important fermer la connexion entre mère et enfant. Par conséquent, les premières mesures de prévention de la mammite sont les suivantes :

• attachement précoce au sein (dans les 30 premières minutes après l'accouchement);
• séjour conjoint de la mère et du bébé à la maternité.

Après l'accouchement, chaque femme doit apprendre à allaiter correctement. Une mauvaise alimentation augmente le risque de fissures des mamelons, de stagnation du lait (lactostasie) et, à l'avenir, de mammite.

Une femme devrait apprendre la technique d'alimentation appropriée par l'obstétricien-gynécologue ou la sage-femme traitant. Pour toutes questions sur l'allaitement, vous pouvez contacter le personnel de la maternité.

Règles de base pour l'allaitement:

1. Avant de vous nourrir, vous devez prendre une douche ou vous laver jusqu'à la taille avec de l'eau tiède et du savon pour bébé, vous ne pouvez laver vos seins qu'avec de l'eau afin de ne pas assécher la peau des mamelons.

2. Vous devez accepter posture confortable: assis ou couché, de sorte qu'il n'y ait pas de sensation de fatigue dans les muscles et qu'il ne soit pas nécessaire de changer la position du corps, interrompant l'alimentation.

3. L'enfant doit être solidement tenu par votre main près de vous, après vous être assuré que même si vous vous endormez pendant la tétée, le bébé ne tombera pas. Pour ce faire, vous pouvez mettre un oreiller sous votre bras ou clôturer le bord du lit avec un rouleau à partir d'une couverture.

4. Pendant la tétée, tout le corps de l'enfant doit être tourné vers la mère, la tête et le dos doivent être dans la même ligne, la bouche du bébé doit être en face du mamelon. L'enfant doit pouvoir bouger sa tête librement pour se mettre à l'aise.

5. Le point le plus important est la prise correcte du sein pendant la tétée. Le bébé doit prendre le sein large bouche ouverte, non seulement le mamelon, mais aussi la majeure partie de l'aréole. La lèvre inférieure du bébé pendant la succion doit être tournée vers l'extérieur.

6. Si le bébé tète rythmiquement et profondément, ne s'inquiète pas, ne gonfle pas ses joues et ne s'étouffe pas, et que vous ne ressentez pas de douleur pendant la succion, alors tout va bien.

7. S'il est nécessaire d'interrompre la tétée, ne tirez pas le sein hors de la bouche du bébé, cela pourrait blesser le mamelon. Pour retirer le sein sans douleur, appuyez doucement votre doigt sur la poitrine près des lèvres du bébé, puis le mamelon peut être facilement libéré.

8. Après la tétée, le lait restant doit être exprimé. S'il y a des phénomènes de lactostase, le bébé est d'abord appliqué sur le sein malade.

Comment exprimer correctement le lait

Avec les phénomènes de lactostase, le pompage manuel est plus efficace, bien que ce soit un processus très laborieux et parfois douloureux.

• Pour faciliter le passage du lait avant l'expression, vous pouvez faire un massage doux du sein.
• Pendant l'expression, placez vos doigts sur la périphérie de l'aréole (sur le bord de la peau et de l'aréole), ne tirez pas le sein directement sur le mamelon.
• Le pompage alterne avec des mouvements de caresses de la périphérie de la glande mammaire à l'aréole du mamelon.

Soins des seins

La peau des glandes mammaires, en particulier le cercle oklososkovy, est très vulnérable, en raison de lésions cutanées, une infection peut pénétrer dans la glande mammaire. Vous devez donc respecter les règles suivantes :

• pendant la grossesse et après l'accouchement, portez des sous-vêtements en coton qui ne serrent pas la poitrine, mais soutiennent de manière fiable les glandes mammaires afin d'éviter leur compression;
• le linge doit être changé tous les jours, lavé eau chaude et repasser avec un fer à repasser;
• pendant l'allaitement, il est conseillé d'utiliser des coussinets de mamelon spéciaux qui absorbent le lait sécrété; sans doublures spéciales, le linge grossit rapidement à cause du séchage du lait et blesse la peau;
• avec la formation de fissures dans les mamelons, consultez un gynécologue dans une clinique prénatale.

Vous pouvez obtenir des conseils supplémentaires sur l'allaitement et la prévention de la mammite à la clinique prénatale ou à la clinique pédiatrique pour enfants.

FORMES DU FLUX.

I. Séreux.

II. Séreux-infiltrant.

III. Purulent.

1. Infiltrant-purulent (en nid d'abeille, apostémateux).

2. Abcès.

3. Flegmoneux.

4. Gangreneuse.

PAR LOCALISATION DES FOYERS

1. Sous-aréolaire.

2. Sous-cutané

3. Intramammaire.

4. Rétromammaire.

La forme la plus courante de mammite est intramammaire une forme lorsque l'abcès est situé profondément dans la glande mammaire.

Lorsque l'abcès est situé directement sous la peau ou sous la peau de l'aréole, le mamelon se produit, respectivement mastite sous-cutanée et sous-aréolaire. Ces mammites ne sont pas associées au tissu glandulaire de la glande mammaire et sont plus bénignes que les mammites intramammaires. Habituellement, ils se produisent en présence de petits abcès, de plaies infectées et de fissures sur le mamelon et la peau du sein.

À formes rares traiter la mammite mammite rétromammaire, qui se produit lorsqu'un abcès pénètre dans l'espace rétromammaire - entre le grand fascia muscle de la poitrine et la capsule de la face postérieure de la glande mammaire.

Image clinique: la mammite post-partum survient dans les 5 à 30 jours suivant l'accouchement. Le pic de la maladie tombe sur la période de 7 à 15 jours après la naissance. La mammite de plus de 30 jours est rare et n'est généralement pas associée à un accouchement et à une infection nosocomiale.

Souvent, la mammite est précédée d'une lactostase, mais pas toujours. La maladie est principalement associée à la pénétration de l'infection dans la glande (Staphylococcus aureus) et à l'infiltration inflammatoire de ses tissus, tandis que dans la glande elle-même, un infiltrat douloureux commence à palper, occupant une partie ou la totalité de la glande mammaire. Parfois, les patients, et même les médecins eux-mêmes, considèrent la présence d'un infiltrat aussi dense comme la présence d'une lactostase, c'est-à-dire régions débordant de lait. Il y a une illusion qu'il suffit d'exprimer ou "d'écraser" cette masse et tout passera. Malgré la douleur et la fièvre, le processus de pompage est retardé de plusieurs jours et se termine par un traitement chirurgical. Par conséquent, le diagnostic de "lactostasie" doit être traité avec beaucoup de précautions - si dans les 2-3-4 heures, il n'est pas possible de "dissoudre" l'infiltrat, si un T élevé persiste, des douleurs éclatantes dans la glande mammaire et une formation douloureuse sont palpées , cette affection doit être considérée comme une mammite séreuse et débuter un traitement adapté.

Mastites séreuses et séreuses-infiltrantes durent 3 jours, parfois un peu plus longtemps, puis elles deviennent purulentes.

La maladie, en règle générale, commence brusquement et violemment. température corporelle à mammite séreuse monte à 38-39 0 C avec des frissons, il existe d'autres signes d'intoxication. L'état général s'aggrave (maux de tête, faiblesse), des douleurs apparaissent dans la glande mammaire, notamment lors de l'alimentation d'un enfant.

Les seins atteints augmentent légèrement de volume. La peau de la zone touchée peut être modérément hyperémique, mais cela ne se produit que si le foyer est situé près de la surface ou s'il existe un processus purulent en cours, mais le plus souvent, la peau reste d'une couleur normale. À la palpation dans l'épaisseur de la glande, des formations arrondies douloureuses, de consistance densément élastique, peuvent être déterminées. L'éducation peut être un ou plusieurs, et parfois l'éducation capture l'ensemble de la glande mammaire.

Malgré la nature séreuse de l'inflammation, les paramètres de laboratoire y réagissent assez fortement: leucocytose dans le sang jusqu'à 15-20 000, déplacement de la formule L vers la gauche. L'ESR augmente.

Avec le passage de la forme séreuse à l'intoxication séreuse-infiltrante augmente, 2-3 jours s'écoulent depuis le début de la maladie, l'infiltration dans la glande mammaire est finalement déterminée en un infiltrat douloureux dense avec des limites claires, il est même possible de ressentir sa surface bosselée. Il existe des problèmes de diagnostic différentiel entre la forme séreuse-infiltrante de la mammite et la forme infiltrante-purulente.

Mastite purulente-infiltrante (apostémateuse, en forme de nid d'abeille). Lorsque la forme séreuse passe dans la forme purulente-infiltrante, il n'y a pas de changements brusques dans le tableau clinique. Une température élevée persiste jusqu'à 38–39 0 C, des frissons et d'autres signes d'intoxication. La glande mammaire est quelque peu élargie, un infiltrat douloureux dense est palpé dans les profondeurs de la glande. La peau de la glande mammaire est hyperémique, mais pas toujours - même avec des processus purulents, la peau peut conserver sa couleur normale. Les abcès étant de petite taille, il n'y a aucun signe de ramollissement des tissus infiltrés et, de plus, des signes de fluctuation. Des ganglions lymphatiques axillaires élargis et douloureux peuvent apparaître. Dans le sang, la leucocytose atteint 15 à 20 000, le déplacement de la leucoformule vers la gauche, ESR - 50 à 60 mm/heure.

Diagnostic différentiel entre les formes séreuses-infiltrantes et purulentes-infiltrantes.Étant donné que la transition de la mammite vers une forme purulente-infiltrante nécessite un changement de tactique et la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale, la reconnaissance correcte de cette forme est d'une grande importance. Mais, comme indiqué plus haut, image clinique lorsque de nombreux petits abcès apparaissent, cela ne change pas radicalement, par conséquent, plusieurs principes simples sont utilisés pour établir la forme infiltrante-purulente de la mammite.

1. La durée de la maladie doit être supérieure à 3 jours.

2. Lors de la prescription d'une antibiothérapie adéquate pour la mammite séreuse, il est généralement possible d'obtenir rapidement un bon effet clinique. Mais si vous traitez activement le patient, mais qu'il ne s'améliore pas pendant la journée, il est fort probable que vous ayez affaire à une mammite infiltrante-purulente.

3. La réalisation d'une échographie du sein par un spécialiste expérimenté vous permet généralement de distinguer même les petits abcès le long des conduits.

4. Effectuer une ponction de la glande mammaire avec une aiguille épaisse sous anesthésie locale. En envoyant une partie de la solution de novocaïne dans le tissu infiltré et en la retirant (et ainsi de suite plusieurs fois), dans certains cas, une petite quantité de pus peut être vue dans la seringue. C'est un argument suffisant pour poser le diagnostic de mammite purulente-infiltrante et suggérer au patient d'effectuer une intervention chirurgicale.

Forme abcédante de mammite. Il y a une fonte totale des tissus de la glande mammaire et la fusion de petits abcès en un ou deux ou trois gros abcès. La durée de la maladie dépasse 5 jours ou plus. Pendant cette période, le patient est resté de la fièvre, des douleurs dans la glande mammaire et tous les autres signes d'intoxication. À l'examen, une glande est œdémateuse, hypertrophiée, la peau est généralement hyperémique. À la palpation, une infiltration avec une zone de ramollissement ou un abcès fluctuant est déterminée. Il est intéressant de noter que très souvent l'abcès formé dans la glande mammaire est si tendu, sans aucun signe de ramollissement ou de fluctuation. Le chirurgien, en commençant l'opération, suppose la présence d'un gros infiltrat, mais après avoir pratiqué une petite incision avec un scalpel, il reçoit immédiatement un jet de pus liquide sous pression. Après avoir vidé un tel abcès, la glande mammaire peut diminuer de près de 2 fois.

Formes compliquées de mammite : Forme phlegmoneuse et gangreneuse, marque la transition de l'inflammation du parenchyme de la glande mammaire vers les tissus environnants: tissu sous-cutané et la peau elle-même, implication des ganglions lymphatiques régionaux dans le processus, destruction étendue des tissus avec extrême ivresse, épuisement forces défensives organisme. La probabilité de développer une septicémie, des dommages aux organes et systèmes internes avec le développement d'une défaillance multiviscérale augmente. La leucocytose persiste dans le sang (éventuellement le développement d'une leucopénie), un déplacement brutal de la leucoformule vers la gauche avec l'apparition de formes jeunes et de myélocytes, augmentant les signes d'anémie avec une diminution de l'hémoglobine à 40-45 g/%. Protéinurie dans l'urine.

En raison de la stagnation des vaisseaux de la glande mammaire et de leur thrombose, une nécrose de toute la glande mammaire ou d'une partie de celle-ci se produit avec la libération du processus destructeur sur la peau, qui marque le développement de la forme finale de la mammite - gangreneux. La condition devient extrêmement grave, défaillance d'organes multiples. La glande mammaire est œdémateuse, couverte de cloques, dans certaines zones de la zone de nécrose. Cette forme de mammite pour sauver la vie du patient nécessite souvent de prendre mesures extrêmes sous la forme d'une mastectomie - une ablation d'urgence de toute la glande mammaire.

Forme rétromammaire de mammite se produit lorsqu'un abcès se rompt de la glande mammaire dans l'espace rétromammaire et peut être classé comme une forme rare de mammite, mais en même temps très dangereuse. Cette dernière est associée à des difficultés diagnostiques et à un risque élevé de septicémie. Pendant une longue période de travail dans le service spécialisé de chirurgie purulente, l'auteur n'a eu à voir que deux patientes atteintes de cette forme de mammite, alors qu'au moins un cas de décès d'une jeune femme d'une forme rétromammaire de mammite est devenu connu dans l'un des les villes du nord de TO. La tragédie est survenue précisément en raison des difficultés à diagnostiquer la maladie et à ne pas fournir une assistance appropriée, la mammite a entraîné le développement d'une septicémie, un choc bactérien et une mort très rapide du patient.

Les principales plaintes de ces patients sont des signes prononcés d'intoxication : forte fièvre, frissons, mauvais rêve, diminution de l'appétit, tachycardie. La douleur dans la glande mammaire elle-même peut être absente. À la palpation, la glande mammaire est indolore, les formations infiltrantes y sont également absentes. D'autre part, il existe des douleurs arquées dans la région de la paroi thoracique antérieure. Une telle clinique pourrait faire penser à une pneumonie, mais les études P ne le confirmeront pas. Si une femme a récemment accouché, des tentatives persistantes doivent être faites pour détecter un abcès dans l'espace rétromammaire, y compris par échographie, tomodensitométrie et ponction diagnostique.

TRAITEMENT.

Les patients atteints de toute forme de mammite lactationnelle aiguë sont soumis à une hospitalisation à 100% dans le service de chirurgie dans les premiers jours de la maladie. Ce n'est pas une décision facile, car la femme malade a un petit enfant à la maison (2 semaines). La persévérance doit être démontrée par le médecin, l'enfant reste avec l'un des membres de la famille, qui, pour la durée de la maladie de la mère, reçoit un certificat d'invalidité (congé de maladie). En l'absence de parents au moment de la maladie, l'enfant est placé en établissement pour enfants: maison de bébé, rayon enfants. Il est préférable de traiter un patient pendant 3 jours dans un hôpital avec une mammite séreuse que d'effectuer une opération et de traiter une plaie purulente pendant 3 semaines plus tard.

Nourrir le bébé pendant la période de mammite, peu importe forme clinique - interdit, ceci s'applique aux seins malades et sains. Le lait contaminé par le staphylocoque doré pathogène peut entraîner une maladie grave chez un enfant. Outre à fortes doses les antibiotiques avec lesquels la mère est traitée passent dans le lait et peuvent entraîner une dysbactériose sévère chez les enfants.

Arrêt de lactation. La question de l'arrêt de la lactation est décidée individuellement. Pendant la maladie, il n'est pas permis de nourrir l'enfant. L'alimentation ne peut être commencée qu'après le soulagement complet de la mammite, ainsi que 24 heures après l'abolition des antibiotiques. Jusqu'à ce moment, une femme doit exprimer son lait (à l'aide d'un tire-lait ou simplement avec ses mains) ou la lactation doit être arrêtée par des moyens pharmacologiques.

Lors de la décision d'arrêter ou non la lactation, l'opinion de la femme elle-même est prise en compte: elle peut insister pour l'arrêter ou, au contraire, s'y opposer catégoriquement. Parfois, lorsque le traitement de la mammite est retardé pendant longtemps, mais que la femme a réussi à garder le lait, tous les efforts sont vains, car l'enfant "s'habitue au mamelon" et "refuse le sein". En revanche, si une femme est atteinte de mammite séreuse et que son séjour dans un lit d'hôpital dure 3 à 4 jours, puis un jour après sa sortie, elle est tout à fait capable de continuer à nourrir son enfant.

Fondamentalement, l'arrêt de la lactation est indiqué pour les patientes ayant subi une opération volumétrique sur la glande mammaire. Habituellement, le séjour de ces patients à l'hôpital est retardé, deuxièmement, le pompage de la glande mammaire couverte de plaies chirurgicales est très douloureux, et troisièmement, chez ces patients, une partie du lait peut être sécrétée dans la plaie elle-même, ce qui empêche son guérison.

Plus tôt vous commencez la suppression de la lactation après l'accouchement, plus vite cela peut être fait.

Plus vous exprimez la glande mammaire, plus vous stimulez la lactation. Par conséquent, lorsque vous arrêtez d'allaiter, vous n'avez pas besoin d'exprimer complètement votre lait.

L'arrêt de la lactation s'effectue actuellement par des moyens pharmacologiques liés aux médicaments hormonaux :

Les préparatifs Parlodel, bromlactine(Groupe mésylate de bromocriptine) est un médicament qui supprime la production de prolactine. Besoin d'un apport constant de 1 comprimé 2 fois par jour. Peut causer des étourdissements et des nausées.

Une drogue Dostinex, Bergolac(Groupe cabergoline) Pour supprimer la lactation, 0,25 mg (1/2 tab.) est prescrit 2 fois / jour pendant 2 jours (la dose totale est de 1 mg, 2 tab. 0,5 mg chacun). C'est généralement suffisant pour arrêter la lactation.

Norcolu t (noréthistérone) selon le schéma.

Un traitement conservateur indiqué pour les mammites séreuses et séreuses-infiltrantes :

Repos et position exaltée de la glande mammaire.

Expression du lait.

La prescription d'antibiotiques est le principal traitement de la mammite. Compte tenu du fait que la transformation de la mammite séreuse en purulente se produit en 3 jours, les antibiotiques les plus efficaces doivent être prescrits - il n'y aura pas de seconde chance. L'infection par la mammite survient dans les maternités et Staphylococcus aureus peut être classé comme une infection nasocomiale résistante aux antibiotiques. Il est donc conseillé de prescrire des bêta-lactamines protégées efficaces contre les infections hospitalières.

Amoxiclav, Amoxicilline/acide clavulanique : Intérieur, V/M, V/V

Céphalosporines de 3ème génération: Céfopérazone/sulbactam (Sulperazone); Céfuroxime, Céfazoline, Céfixime

Aminoglycosides: Gentamicine

Lincosamides: Lincomycine

Glycopeptides: Vancomycine, Edicine

Thérapie de désintoxication(infusion IV de solutions cristalloïdes, préparations protéiques)

Physiothérapie - le plus efficace des effets physiques est l'irradiation des foyers pathologiques à travers la peau avec un laser rouge; irradiation ultraviolette du sang; froid sur le foyer dans la phase initiale de la maladie, puis thérapie résorbable: ultrasons, UHF, DDT.

Soins généraux et de soutien, vitamines, antihistaminiques, les stéroïdes anabolisants, la lutte contre l'anémie, la correction immunitaire, etc.

Le traitement chirurgical est indiqué pour diverses formes purulentes de mammite. Le choix du volume de l'opération, le choix de l'approche chirurgicale (incision par rapport à la glande mammaire) et la méthode de réalisation de l'opération revêtent une importance fondamentale. L'intervention est presque toujours réalisée sous anesthésie intraveineuse, à l'exception des ulcères sous-aréolaires superficiels, qui peuvent être ouverts sous anesthésie locale.

Avec une forme de mammite purulente-infiltrante, l'infiltrat est excisé, une hémostase est réalisée, l'opération se termine par un large drainage de la plaie. Périodiquement, des tentatives sont faites pour fermer la plaie immédiatement après l'excision de l'infiltrat en un seul bloc dans les tissus sains, mais cela se termine généralement par la suppuration de la plaie, le retrait des sutures et le maintien de la plaie ouverte. Parfois, la plaie est irradiée avec un laser rouge immédiatement après l'excision de l'infiltrat, ou une cavitation ultrasonique est effectuée (traitement par ultrasons avec un jet pulsé de solution de chlorhexidine), ce qui améliore le déroulement du processus de la plaie et réduit le temps de cicatrisation.

Avec les formes abcédantes de mammite, une large ouverture de l'abcès est pratiquée, tous les ponts internes sont déchirés avec les doigts, l'opération se termine par un drainage de la cavité de l'abcès.

Le choix de l'incision compte, le plus couramment utilisé coupes radiales selon Angerer(voir figure, position 1), comme la moins traumatisante par rapport aux conduits de la glande mammaire. Avec la localisation de l'infiltrat dans les parties inférieures de la glande mammaire, il est possible d'effectuer la partie inférieure incision arquée selon Bardengeyer(voir figure, point 2).

Il peut y avoir plusieurs incisions radiales, dans les cas les plus graves, à travers 4 incisions radiales (en forme de croix), tout le tissu mammaire peut être retiré, ne laissant que la peau et le mamelon ( mastectomie sous-cutanée).

Lorsque l'abcès est situé dans l'aréole, il peut être réalisé incision semi-ovale autour de l'aréole (voir figure, point 3).

Mais nous devons nous rappeler que lors de toute incision, elle ne doit jamais s'étendre à l'aréole et au mamelon.

Dans le cas du développement d'une forme gangreneuse de mammite, une nécrectomie est pratiquée sur la peau de la glande mammaire. S'il existe une menace immédiate pour la vie du patient en raison du développement d'une septicémie et d'un choc septique, opération radicale- mastectomie, tout en essayant de sauver la peau de la glande mammaire et du mamelon, pour une future chirurgie plastique de la glande. Cette opération s'appelle une mastectomie sous-cutanée.

La période postopératoire est réalisée selon les principes généraux du traitement plaies purulentes et la réponse inflammatoire systémique (SIRS) : conduite d'une antibiothérapie massive sous le contrôle de la sensibilité de la microflore, thérapie de désintoxication, etc.

La mammite ou les seins est un processus infectieux et inflammatoire qui se produit dans la glande mammaire. En règle générale, il se développe chez les femmes primipares en période initiale allaiter un enfant. Ce type de mammite est appelé lactationnel (post-partum). C'est le plus courant, et c'est de lui que nous parlerons dans l'article.

Les raisons

Mastite - maladie inflammatoire tissu mammaire (principalement un). Le terme est d'origine latine ("mât" - glande mammaire; "ça" - une maladie inflammatoire). Ce type de pathologie survient principalement chez les femmes pendant l'allaitement. C'est de là que vient le nom de la maladie - mammite de lactation (ou post-partum).

Il survient plus souvent chez les femmes qui ont accouché pour la première fois. Avec la forme fibrokystique de la mammite, qui n'est associée ni à la période de grossesse ni à l'allaitement, les spécialistes doivent traiter moins souvent. La mastite sous forme d'engorgement des glandes peut également être diagnostiquée chez les enfants dans les premiers jours de la vie. Sa survenue est associée à une exposition temporaire aux hormones maternelles.

La principale cause de mammite chez les femmes qui allaitent est une mauvaise vidange du lait des conduits des glandes. De plus, le processus d'alimentation s'accompagne souvent de la formation de fissures sur le mamelon et l'aréole, ce qui est état favorable pénétration de micro-organismes (streptocoques, staphylocoques, etc.) dans les conduits, qui provoquent réaction inflammatoire. Beaucoup moins souvent, l'infection pénètre à travers vaisseaux sanguins d'organes distants. Les facteurs suivants contribuent à la maladie :

• mauvaise technique d'allaitement;
• sous-vêtements souillés qui entrent en contact avec la peau de la poitrine;
• conformité insuffisante règles d'hygiène, vous permettant de garder propre la peau de la poitrine.

La mammite fibrokystique survient dans le contexte d'une pathologie déjà existante sous la forme de modifications bénignes (mastopathie) survenant dans les tissus de la glande. En soi, la mastopathie - maladie non transmissible. Avec lui, des phoques et de petits kystes (cavités) apparaissent dans les tissus. Mais pour les raisons suivantes et en présence de symptômes caractéristiques d'inflammation, les spécialistes peuvent diagnostiquer la mammite.

Les causes de cette forme de la maladie en dehors de la période d'allaitement:

• blessures mécaniques de la glande mammaire (morsures, fissures, égratignures);
• changements hormonaux, accompagnés d'un affaiblissement du système immunitaire;
• la présence de foyers d'infection à partir desquels les micro-organismes peuvent pénétrer différentes façons dans le tissu glandulaire.

La mammite lactationnelle fibrokystique est diagnostiquée chez une femme pendant l'allaitement, si elle a déjà été diagnostiquée dans ses antécédents.

Un point très important auquel il faut prêter attention est une mauvaise alimentation et le pompage du lait. Les mamelons douloureux et le lait stagnant surviennent souvent précisément à cause d'un manque d'expérience dans ces domaines. Immunité affaiblie due aux rhumes, maux de gorge, maladies chroniques(amygdalite, pulpite,) peut également conduire au fait que l'infection passe à la poitrine. De plus, le corps féminin dans la première fois après l'accouchement est généralement affaibli.

Symptômes et signes de mammite

Les signes de la maladie sont étroitement liés aux symptômes de l'inflammation, qui comprennent :

• hyperémie (rougeur perceptible) de la peau sur le foyer pathologique. À cas avancés la rougeur s'étend à toute la glande mammaire et peut avoir une teinte bleu-violet;
• hyperthermie (fièvre) des tissus mammaires et générale. Une augmentation de la température corporelle s'observe principalement en l'absence ou en retard d'un traitement adéquat ;
• douleur éclatante, qui est plus ressentie au moment de la tétée;
• gonflement (œdème) des tissus glandulaires ;
• dans certaines formes de la maladie, des cloques sont visibles.

Contribue à la lactostase de la maladie - c'est la stagnation de la sécrétion des glandes dans les conduits. Cela se produit si vous allaitez pendant de longues périodes ou si vous n'exprimez pas de lait. À un tel cas il stagne et est un bon terreau pour les micro-organismes.

Stades de la mammite

Le complexe de symptômes dépend en grande partie de la négligence du processus pathologique. Pendant la période d'exacerbation, les symptômes de la mammite séreuse sont prononcés (douleur, gonflement, léger gonflement, rougeur, légère augmentation de la température). Dans ce cas, la maladie est facilement traitée avec des méthodes conservatrices.

Si vous ne commencez pas à temps traitement compétent- la maladie acquiert une forme infiltrante, dans laquelle les symptômes deviennent plus distincts, la taille de la glande mammaire augmente considérablement et le bien-être général en souffre.

Si vous ne prenez aucune mesure thérapeutique correcte, la maladie peut être compliquée par un abcès (ou des abcès), qui est une cavité limitée dans laquelle du pus s'est accumulé. Ils peuvent être situés plus près de la peau (superficiels) et dans l'épaisseur de la glande. Pendant l'alimentation, l'abcès peut s'ouvrir et si sa cavité communique avec le conduit, le pus est mélangé au lait. Chez une femme à cette époque, l'état de santé général se détériore fortement, les ganglions lymphatiques augmentent.

Symptômes d'exacerbation et complications

La forme la plus grave (complication) est la mammite gangreneuse, dans laquelle certaines zones de la peau de la glande mammaire acquièrent une teinte noire (zones de nécrose) et de petites cloques apparaissent à la surface, ressemblant à une brûlure. complication dangereuse car la vie est une septicémie (empoisonnement du sang), qui peut survenir dans le contexte des dernières formes de la maladie.

La méthode de traitement (conservatrice ou chirurgicale) dépend de la forme de la maladie. La mammite compliquée par un abcès, la nécrose des sites glandulaires peut être traitée par des méthodes chirurgicales.

Traitement de la mammite mammaire

Le traitement de la mammite doit commencer par un diagnostic, donc dès les premières manifestations de la maladie, vous devriez consulter un médecin. Le médecin examinera le patient et s'il trouve des signes de la maladie, il enverra une prise de sang. Des antibiotiques sont prescrits pour traiter la mammite. Leur choix est bien sûr lié à la tolérance du nouveau-né.

1. Lors de l'allaitement, le choix des antibiotiques est, bien sûr, une question très excitante. Plus loin. Le lait est soigneusement exprimé. À ce stade, un réchauffement profond du sein n'est pas recommandé. Au contraire, la glande mammaire doit être refroidie. Dans certains cas, un arrêt temporaire de l'alimentation peut être nécessaire.
2. Une autre nuisance qui peut survenir après l'accouchement est la lactostase. Il est associé à un blocage du conduit de lait. Il provoque également des douleurs dans la glande mammaire, il y a des rougeurs. La poitrine devient bosselée - des grumeaux denses se font sentir à certains endroits. Une certaine partie du mamelon ne laisse pas passer (ou ne fait pas passer bien) le lait. Dans ce cas, la température ne monte pas. Avec la lactostase, l'alimentation doit être effectuée plus souvent (au moins une fois toutes les 2 heures, de préférence plus souvent). Vous devez positionner l'enfant de manière à ce que son menton soit dirigé vers le joint.
3. Si vous avez une mammite sur un sein, n'oubliez pas un sein en bonne santé, en changeant régulièrement de position lors de l'alimentation. Le chauffage est interdit. Cependant, avant d'exprimer, il est bon de s'attacher au sein imbibé de eau chaude un chiffon. Et massez très doucement et en douceur la poitrine, y compris les phoques stagnants, dans un mouvement circulaire. Lors de la décantation, il est nécessaire de stimuler légèrement la zone stagnante. Après le pompage, cela ne fait pas de mal d'attacher l'enfant à cet endroit, il pourra peut-être aspirer la masse problématique. Après tout, seul un enfant peut le faire correctement. Par conséquent, il vaut mieux ne pas appeler votre mari à l'aide, il y a un risque de blessure au mamelon. Après le repas, le froid sur la poitrine pendant 15 minutes n'interférera pas. Lorsque la température monte à 38 degrés, il est recommandé de consulter un spécialiste.
4. En cas d'échec du traitement, la lactostase et le durcissement des glandes mammaires se transforment souvent en mammite non infectée. Ici, les symptômes sont à peu près les mêmes que dans la lactostase, mais l'intensité augmente. La température réapparaît, l'état de santé s'aggrave, une douleur au phoque se fait sentir en marchant, changeant la position du corps. La différence de température dans l'aisselle près de la poitrine enflammée n'est pas aussi prononcée qu'avec l'engorgement des glandes mammaires.
5. Le remède contre la mammite est toujours un pompage méticuleux. Ici, bien sûr, l'aide d'un spécialiste est nécessaire, mieux qu'un consultant en allaitement.

Mammite infectée- une infection pénètre dans l'organisme et les résidus de lait dans le sein constituent toujours une bonne terre pour les microbes nocifs. Ce diagnostic peut être suspecté si Chauffer dure plus de 2 jours, une tache rouge plus prononcée apparaît, bosses douloureuses dans l'épaisseur de la glande mammaire et chaud au toucher, jusqu'à 3 cm de diamètre.Si le traitement n'est pas commencé à temps, du pus peut commencer à être libéré avec du lait. État général devenir pire. Le pompage ne doit pas être fait à la main, car il existe un risque de propagation de l'infection à d'autres zones. Dans cette situation, vous pouvez utiliser un tire-lait électrique.

Sur le stade purulent la glande mammaire augmente, la douleur s'intensifie. La température est très élevée. Il peut baisser, mais ensuite il remonte. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la mammite s'accompagne de frissons sévères, de nausées et de vomissements.

Au stade de l'abcès les joints dans la zone enflammée se ramollissent. Une cavité remplie de pus se forme. Le processus peut se transformer en phlegmon ou en gangrène.

Traitement de la mammite avec l'utilisation la médecine traditionnelle chargé de complications pour le corps féminin. Le fait est que remèdes populaires ne sont pas toujours capables de supprimer l'infection à l'intérieur du corps, elle est donc lourde de conséquences. La mammite dans son état complet, bien sûr, est une image terrifiante. Cependant, nous rappelons que de nombreuses affections relativement inoffensives, avec une attitude complice, conduiront facilement à un résultat similaire. Les maladies doivent être soignées. La mammite doit donc être considérée à partir de la même position.

La prévention

Pour prévenir la mammite ou y faire face rapidement, quelques règles simples vous aideront :

1. Avec l'attachement correct de l'enfant à sa poitrine lèvre inférieure doit être éversée, les joues non rétractées, la langue doit faire des mouvements rythmiques ondulatoires, la douleur ne doit pas être dans la poitrine, le mamelon est complètement dans la bouche;
2. Pour prévenir le développement de la mammite, vous devez surveiller l'hygiène, mais n'en faites pas trop, surtout en nettoyant la poitrine;
3. Dans les tout premiers jours de tétée, le biberon est fortement déconseillé ;
4. Il faut faire très attention à introduire des aliments complémentaires, car. le sein n'a pas le temps de passer à un nouveau mode de production de lait ;
5. Une attitude positive et le plaisir du processus sont toujours les bienvenus, y compris lors de l'allaitement.

La mammite, ou, comme on le définit également, le sein, est une maladie dans laquelle la glande mammaire est exposée à une inflammation. La mammite, dont les symptômes peuvent être observés chez les femmes âgées de 15 à 45 ans, est dans la grande majorité des cas associée à l'allaitement, mais la possibilité de l'apparition de cette maladie immédiatement avant l'accouchement ou sans aucun lien avec eux et avec la grossesse est pas exclu.

description générale

La mammite est notée dans environ 70% des cas chez les femmes qui ont accouché pour la première fois, dans 27% - chez les femmes qui ont accouché pour la deuxième fois, et, par conséquent, dans 3% des cas - chez les femmes ayant des naissances multiples . Il est à noter que la mammite peut également se développer non seulement chez les femmes sans lien correspondant avec la grossesse, mais aussi chez les filles et même chez les hommes.

La mammite, non associée à la grossesse et à l'allaitement, est définie comme une mammite non lactationnelle, elle apparaît principalement due à un traumatisme de la glande mammaire, n'est pas exclue comme cause et variante du développement de cette maladie en raison de la pertinence de troubles hormonaux pour le corps féminin.

Causes de la mammite

Principale cause du développement de la mammite, les bactéries pénètrent directement dans le tissu mammaire. Cela peut se produire par des fissures dans les mamelons, qui dans ce cas agissent comme une porte ouverte pour la pénétration dans l'environnement d'infection spécifié, ainsi que par le sang, qui se produit en présence de foyers infectieux chroniques dans le corps. Dans ce dernier cas, ces foyers comprennent la pyélonéphrite, forme chronique amygdalite et autres maladies.

Il convient de noter qu'à condition normale santé, la pénétration d'une certaine quantité de bactéries dans la glande mammaire entraîne leur destruction correspondante, effectuée par le système immunitaire. Pendant ce temps, la grande majorité des cas indiquent un affaiblissement du corps féminin après l'accouchement, respectivement, le système immunitaire cesse de combattre correctement les infections.

Comme point important, contribuant au développement de la maladie que nous considérons, il convient de distinguer la lactostase, dans laquelle une stagnation se produit dans les conduits des glandes laitières, due à une décantation insuffisante du lait, à une décantation incomplète ou à des tétées rares. La stagnation du lait dans les conduits fournit un environnement favorable au processus de reproduction des bactéries, car le lait dans son ensemble contient une masse de nutriments.

Mastite : types

Il existe les principaux types de mammites suivants :

• mammite de lactation (mammite post-partum) - la plus variante fréquente les maladies (environ 85 %) associées à l'allaitement ;
• mammite non lactationnelle (masmite fibrokystique) - en conséquence, elle survient en raison de l'influence de causes non liées à l'allaitement;
• mastite (sein) des nouveau-nés - se manifeste sous la forme d'un engorgement mammaire chez un nouveau-né, et le sexe n'est pas un facteur déterminant dans ce cas, respectivement, la maladie peut se développer chez les garçons et les filles. La raison de son développement est la transition du sang maternel des hormones lactogènes (c'est-à-dire des hormones qui stimulent la lactation).

Sur la base des caractéristiques du processus inflammatoire actuel, les types de mammite suivants sont déterminés:

• lactostase aiguë, dans laquelle il n'y a pas de sécrétion de lait;
• mammite séreuse;
• mammite infiltrante aiguë;
• mammite destructrice;
• mammite chronique (sous forme purulente ou non purulente).

Conformément à la zone de localisation spécifique, on distingue les types de mammite suivants:

• mammite sous-cutanée;
• mastite sous-aréolaire (c'est-à-dire concentrée dans la zone sous l'aréole);
• mammite intramammaire (concentrée directement sur la glande mammaire);
• mammite rétromammaire (focalisée à l'extérieur de la glande mammaire).

Mammite et lactostase

L'une des raisons provoquant la lactostase est «l'irrégularité» de la forme des mamelons (ce qui est important avec les mamelons inversés ou plats), ce qui rend difficile pour un enfant de téter le sein, et conduit également à vidange incomplète lors de l'alimentation des glandes mammaires, ce qui, à son tour, conduit à la lactostase.

Comme nous l'avons déjà noté, la lactostase implique en général une stagnation des conduits des glandes mammaires due à une expression insuffisante. À la suite de cette condition, la glande mammaire devient douloureuse, des sceaux focaux y apparaissent, disparaissant sous l'influence du massage. De zone douloureuse glandes lait coule de façon inégale. Généralement sans association avec la mammite, la lactostase n'est pas accompagnée d'une température, cependant, si la lactostase n'est pas éliminée en quelques jours, elle passera inévitablement à la mammite. La mammite dans ce cas s'accompagne d'une température allant jusqu'à 39 degrés.

En conséquence, la base du développement de la mammite est précisément la lactostase, qui agit comme cause fondamentale. En plus de ces facteurs, la lactostase est également causée par un certain nombre d'autres options :

• mauvaise fixation du bébé à la poitrine;
• le processus d'alimentation du bébé en ne prenant qu'une seule position;
• donner au bébé un mamelon, ce qui conduit à des tactiques ultérieures de sa part comme un « bécoter passif » ;
• l'utilisation d'une doublure spéciale sur le mamelon lors de l'alimentation du bébé;
• dormir sur le ventre;
• stresser;
• vêtements moulants, soutiens-gorge;
• restrictions dans la fréquence d'alimentation du bébé, restrictions temporaires dans ce processus, à la suite desquelles le sein n'est pas vidé correctement;
• excessif exercice physique canaux glandulaires spasmodiques ;
• ecchymoses et blessures à la poitrine;
• nourrir le bébé sans se réchauffer après avoir souffert d'hypothermie;
• transition soudaine vers alimentation artificielle enfant.

Mammite : symptômes

La clinique des manifestations de la mammite présente aujourd'hui les caractéristiques suivantes:

• apparition tardive, notée après une période d'environ 1 mois à partir du moment de la naissance;
• l'apparition fréquente de formes subcliniques et effacées de la maladie, dont les symptômes ne témoignent pas du véritable état des choses concernant le processus en question;
• la variante prédominante de l'apparition de mammites infiltrantes-purulentes chez les patients;
• durée du débit mammite purulente.

La symptomatologie de la mammite dépend de sa forme spécifique, nous examinerons ci-dessous leurs principales options.

Mammite séreuse. Les symptômes de la maladie, comme, en fait, son évolution, sont caractérisés par la gravité de la manifestation, l'apparition de cette mammite tombe sur une période de 2 à 4 semaines à partir du moment de la naissance. Il y a une augmentation de la température (jusqu'à 39 degrés), des frissons. Il existe également des symptômes associés à l'intoxication sous forme de faiblesse, de maux de tête, de faiblesse générale. Tout d'abord, les patients ressentent une lourdeur dans la glande mammaire, puis une douleur, une stagnation du lait se produit.

Dans le même temps, il y a une certaine augmentation du volume de la glande mammaire, la peau subit des rougeurs (hyperémie). Lorsque vous essayez d'exprimer du lait, une douleur intense se fait sentir, le résultat n'apporte pas de soulagement. L'absence de mesures thérapeutiques adéquates, ainsi que la progression de l'inflammation conduisent au fait que mammite séreuse se transforme en mammite infiltrante.

Mammite infiltrante. Dans ce cas, le frisson ressenti par le patient est suffisamment fort, une tension et une douleur prononcées sont ressenties dans la glande mammaire. Sont également pertinents les symptômes sous forme de perte d'appétit, d'insomnie, de maux de tête et de faiblesse générale. Il y a aussi une augmentation de la glande mammaire, des rougeurs de la peau. De plus, les patients ressentent de la douleur dans ganglions lymphatiques axillaires, qui se combine avec la douleur de leur palpation (palpation). Le traitement intempestif de cette forme de la maladie, ainsi que son manque d'efficacité, conduit au fait que l'inflammation devient purulente, ce qui, à son tour, assure la transition vers la forme purulente correspondante.

Mammite purulente. Ici, l'état du patient s'aggrave considérablement. L'appétit diminue, la faiblesse augmente, des problèmes de sommeil apparaissent. La hausse de température est généralement maintenue à moins de 39 degrés. Le frisson persiste, la peau devient pâle, la transpiration augmente. Dans la glande mammaire, la tension et la douleur sont toujours ressenties, sa taille est augmentée, les rougeurs se manifestent de manière prononcée, la peau est enflée. L'expression du lait est très compliquée, souvent dans les petites portions qui en résultent, vous pouvez trouver du pus.

Abcès mammite. En tant qu'options prédominantes, on distingue un abcès de l'aréole ou de la furonculose, les abcès rétro- et intramammaires sous forme de cavités purulentes sont un peu moins fréquents.

Mastite phlegmoneuse. Dans ce cas, le processus inflammatoire capture une plus grande surface de la glande mammaire, suivie de la fonte de ses tissus et du passage aux tissus et à la peau environnants. L'état du patient est généralement défini comme sévère, la température est d'environ 40 degrés.

Le frisson persiste, l'intoxication a un caractère prononcé de ses manifestations. Il y a une forte augmentation du volume de la glande mammaire, un gonflement de sa peau. En plus du rougissement de la peau, une cyanose est également notée dans certaines zones de la glande affectée. La sensation (palpation) indique sa pastosité (gonflement), ainsi qu'une douleur prononcée. Avec cette forme de mammite, la possibilité de développer un choc septique n'est pas exclue.

Mastite gangréneuse. L'évolution de la maladie est largement compliquée, l'intoxication a un caractère extrêmement prononcé de manifestations. Une nécrose de la glande mammaire se développe (c'est-à-dire qu'une nécrose se produit). L'état du patient est généralement sévère, la peau est pâle, il n'y a pas d'appétit, l'insomnie apparaît.

La température est d'environ 40 degrés, il y a une augmentation du pouls (jusqu'à 120 battements / min.). La glande affectée est agrandie, son gonflement et sa douleur sont notés. Au-dessus, la peau peut être vert pâle ou violet-cyanotique, certains endroits présentent des zones de nécrose et des cloques. Il n'y a pas de lait, le mamelon est rétracté. L'élargissement et la douleur se produisent également dans la région des ganglions lymphatiques régionaux, qui sont détectés par palpation.

Diagnostic

Les manifestations prononcées des symptômes de la maladie que nous envisageons n'entraînent aucune difficulté à poser un diagnostic, qui repose à la fois sur les plaintes générales de la patiente et sur un examen objectif de ses glandes mammaires.

Il convient de noter qu'avec une sous-estimation des symptômes caractéristiques de processus purulent, ainsi qu'une surestimation des facteurs sous forme d'hyperémie cutanée et l'absence de fluctuation par le médecin peuvent conduire à traitement à long terme forme purulente mammite, qui au final sera tout simplement injustifiée. Irrationnel antibiothérapie dans le cas d'une mammite abcédante ou d'une mammite infiltrante-abcédante, elle entraîne une menace sérieuse de développement de la maladie sous sa forme effacée, dans laquelle les symptômes ne déterminent pas l'état réel du patient et la gravité du processus inflammatoire .

Chez ces patients, la température est initialement élevée, une rougeur de la peau et son gonflement sont souvent notés, naturellement, dans le cadre de la glande mammaire. Signes spécifiéséclairci avec des antibiotiques. En conséquence, la température chute à indicateurs normaux dans jour avec une légère augmentation possible le soir. Les signes de caractère local, indiquant une inflammation purulente, sont absents ou très faiblement exprimés. Les sensations douloureuses dans la glande mammaire sont modérées. La palpation révèle un infiltrat de même taille ou dont la taille augmente progressivement.

La mammite infiltrante-abcédante, constatée dans plus de la moitié des cas, présente un infiltrat constitué d'un grand nombre de cavités purulentes de petites tailles, cependant, lorsqu'elle est utilisée comme méthode de diagnostic ponction de l'infiltrat, il est extrêmement rare d'obtenir du pus. Si, cependant, la méthode de ponction est appliquée à la forme effacée, il est déjà opportun d'affirmer sa valeur en tant que méthode de diagnostic.

Comme méthodes supplémentaires le diagnostic utilise un test sanguin, ainsi qu'une échographie des glandes.

Traitement de la mammite

Le traitement de la maladie est déterminé en fonction des caractéristiques de son évolution, de sa forme et d'autres facteurs dans un ordre strictement individuel, et ses mesures visent principalement à réduire la croissance du nombre de bactéries tout en affectant simultanément le processus inflammatoire afin de réduire ce. De plus, bien sûr, la thérapie implique la sélection de mesures appropriées visant à soulager la douleur.

Avec les formes de mammite non purulentes, des méthodes de traitement conservatrices sont applicables. Les antibiotiques sont utilisés comme médicaments principaux, la sensibilité des bactéries est à la base de leur choix. Ces antibiotiques sont principalement groupe pénicilline, aux céphalosporines, etc. Elles sont applicables par voie interne, intraveineuse ou intramusculaire. Les anesthésiques sont utilisés pour soulager la douleur.

L'expression du lait du patient doit être effectuée à des intervalles de trois heures et pour les deux glandes mammaires, cela est fait pour éviter la stagnation du lait. L'accélération du processus de guérison est facilitée par une diminution de la production de lait ou la suppression complète de ce processus grâce à la prescription de médicaments appropriés par un médecin. Après récupération, la lactation peut être reprise.

Quant au traitement de la mammite purulente, il est réalisé exclusivement par intervention chirurgicale. En plus du traitement, des procédures physiothérapeutiques sous forme de thérapie UHF et laser, de vitamines, de thérapie antianémique et de thérapie de désensibilisation sont utilisées.

Si une mammite est suspectée, il est nécessaire de contacter le gynécologue et le mammologue traitants.

La mammite mammaire est une inflammation du tissu mammaire chez la femme. Auparavant, cette maladie s'appelait différemment - la poitrine. Le plus souvent, le processus inflammatoire se produit unilatéralement. Il se propage assez rapidement, donc si au moins un symptôme de cette maladie apparaît, vous devez procéder à un traitement immédiat.

Le plus souvent, la mammite chez la femme survient pendant l'allaitement ou pendant derniers jours grossesse. Dans de rares cas, l'apparition de la maladie a été notée chez les nouveau-nés et les filles non allaitantes. adolescence. La mammite de la glande mammaire, dont les symptômes ont été identifiés dans cette catégorie de patients, est dite non lactationnelle.

Afin de minimiser le risque de ce problème et d'apprendre à éviter complètement la mammite, vous devez vous familiariser avec les raisons pour lesquelles elle apparaît.

Le développement de la maladie commence après que les bactéries pénètrent dans les tissus situés dans la région de la poitrine. Cela peut se produire par des dommages aux mamelons tels que des fissures. L'infection peut se trouver sur la peau de la femme ou dans la bouche du nouveau-né qu'elle allaite. Après cela, les bactéries commencent à se multiplier rapidement, les symptômes de la maladie se manifestent sensiblement. L'inflammation du sein chez les femmes qui allaitent des bébés peut survenir pour les raisons suivantes :

• La présence de fissures et autres dommages aux mamelons;
• La seule position pour l'alimentation. L'allaitement doit nécessairement avoir lieu dans différentes positions, sinon une quantité importante de lait peut rester dans la glande mammaire;
• Un soutien-gorge surdimensionné. Les sous-vêtements pour une femme qui allaite doivent être confortables et non serrés. Le soutien-gorge doit soutenir les seins, en les gardant dans leur état naturel.
• Processus inflammatoire répété. Si des problèmes de santé sont survenus lors de la première grossesse, il y a une forte probabilité qu'ils se reproduisent. En outre, la possibilité de la maladie augmente avec un traitement inopportun ou incorrect. Il est nécessaire d'être traité lorsque le premier symptôme d'irritation est détecté.

En plus de ce qui précède, l'une des principales raisons du début du développement du processus inflammatoire est la lactostase. La stagnation de la glande mammaire est une sorte d'impulsion pour l'apparition de la mammite. Un manque prolongé de lait est à la base de la formation d'un environnement favorable dans lequel les bactéries se multiplient. L'infection qui en résulte peut provoquer non seulement une inflammation, mais également de la fièvre avec suppuration.

Irritation du sein non lactationnelle

En plus du processus inflammatoire qui se produit pendant la lactation, le développement d'un autre type de problème est autorisé. Pour comprendre la question de savoir ce qu'est la mammite non lactationnelle, vous devez vous familiariser avec les informations sur les raisons de son apparition. Parmi ceux-ci figurent :

• Blessures aux glandes mammaires, résultant d'un traumatisme;
• Présence dans la poitrine corps étranger. Ceux-ci incluent les implants et les piercings;
• La formation d'ulcères;
• Métabolisme perturbé;
• Diverses procédures effectuées avec des violations des normes sanitaires et antiseptiques.

L'espèce non allaitante est rare. En plus de cela, la mammite des nouveau-nés est isolée. Les causes de son apparition sont les hormones de la mère qui ont pénétré dans le jeune corps pendant la grossesse ou l'allaitement, ainsi que la mauvaise garde des enfants et le non-respect des règles d'hygiène.

Symptômes courants et signes avant-coureurs de la mammite

Comme mentionné précédemment, la mammite unilatérale se manifeste le plus souvent. Dans de rares cas, un processus inflammatoire bilatéral se produit.

Pour apprendre à reconnaître l'inflammation des glandes mammaires mammaires et à se débarrasser de la mammite à temps, vous devez étudier les informations sur ses symptômes.

1. Sensations désagréables.
2. Gonflement et augmentation de la taille de la zone touchée du corps.
3. Augmentation de la température corporelle et des frissons.
4. Détection de sang ou de pus dans le lait d'une mère qui allaite.
5. Douleur pendant l'allaitement et le pompage.
6. Diminution de l'appétit et perte d'énergie.
7. Faiblesse générale du corps.

Ces critères sont les premiers signes d'inflammation des glandes mammaires. Si au moins un des symptômes de la maladie est détecté, le traitement doit être instauré immédiatement. Seul un travailleur médical qualifié sera en mesure de prescrire la procédure correcte et de dire comment guérir la mammite et quoi faire en cas d'infection. Avec un traitement rapide chez le médecin, cette maladie peut être guérie en quelques jours.

Il convient de noter que l'automédication dans cette période de temps est fortement déconseillée. Sinon, le risque de développer des complications et une forme grave de la maladie augmente.

Complications de l'inflammation des glandes mammaires

Un traitement retardé et incorrect du problème chez les femmes qui allaitent peut entraîner un certain nombre de complications.

1. État septique. Un stade trop avancé de la maladie peut provoquer une intoxication sanguine.
2. La présence d'inflammation sur le corps d'un nombre important de foyers purulents entraîne des problèmes de santé tels que la pneumonie, la méningite, l'ostéomyélite.
3. Choc infectieux-toxique.
4. Formation de fistule.

Les étapes du processus inflammatoire

Afin de déterminer l'une ou l'autre étape, il est recommandé de se familiariser plus en détail avec les caractéristiques de chacune d'elles.

1. Séreux. Cette étape est considérée comme initiale. Souvent, les symptômes de la mammite dans ce cas sont presque impossibles à distinguer de la lactostase. Apprendre à distinguer une maladie d'une autre n'est pas du tout difficile. En raison de la stagnation du lait, les mères qui allaitent peuvent se plaindre de lourdeur et inconfort dans la région de la poitrine douloureuse. Avec la lactostase, la procédure de pompage devient douloureuse, mais le lait ne manque pas dans ce cas. La stagnation est temporaire, donc si la maladie dure plus de 2 jours, il faut penser à une mammite séreuse. Une augmentation de la température corporelle et détérioration générale l'état de santé du patient est un autre indicateur de la première période d'infection. Parfois, il y a des moments où la période séreuse passe d'elle-même. Sinon, l'étape suivante commence.

1. stade infiltrant. La deuxième forme de mammite peut être caractérisée par la présence d'un compactage dense et homogène au niveau d'un point sensible. Il augmente de taille, mais il n'y a pas d'autres changements visuels - rougeur et gonflement. Avec absence thérapie médicaleà ce stade du problème, des formations purulentes apparaissent et la forme suivante du processus pathologique commence.

1. Destructeur. Pendant cette période, la pénétration de toxines dans des formations purulentes dans le sang du patient se produit. Il y a une augmentation significative de la température corporelle - jusqu'à 39-40 degrés. D'autres problèmes de santé apparaissent immédiatement - maux de tête fréquents, manque d'appétit, troubles du sommeil.

Des conseils sur la façon de déterminer telle ou telle étape du problème et la manière dont le traitement de la mammite chez les femmes allaitantes doit se dérouler peuvent être obtenus auprès de votre médecin. La forme destructrice de la maladie peut être vue visuellement - la zone affectée de la poitrine devient rouge, augmente de taille. Les veines de cette zone du corps deviennent prononcées. Dans chaque situation, le traitement de la mammite doit être effectué immédiatement.

Formes de la maladie

Par nature passagère, on distingue 2 types d'irritations du sein :

• aigu;
• chronique.

Dans la première variante, la maladie apparaît soudainement, ses signes sont clairement identifiés. Le plus souvent, cela se produit dans la période post-partum.

La forme chronique des lésions mammaires survient avec un traitement erroné du stade séreux. Sa principale caractéristique est la présence d'irritations à un moment donné. Traitement efficace dans ce cas, cela n'est possible qu'avec l'aide de l'intervention de chirurgiens. Un assainissement approfondi des canaux galactophores et une antibiothérapie compétente ultérieure sont nécessaires.

Traitement

Lors de la détection signes primaires problèmes doivent contacter immédiatement le médecin qui traite la maladie - un mammologue. Seul un médecin qualifié vous dira exactement quoi faire avec la mammite, comment déterminer avec précision l'inflammation de la glande mammaire et choisir un traitement.

Avant de commencer à traiter l'inflammation mammaire, vous devez déterminer la nature et le stade de développement de la maladie, les causes de son apparition, ainsi que le volume de la zone touchée du corps et la durée de la maladie.

Le traitement le plus courant est l'antibiothérapie. Afin d'obtenir un effet bénéfique dans le temps le plus court La sélection des médicaments est effectuée par le médecin individuellement pour chaque patient. Une bonne prescription de médicaments aidera à expulser rapidement l'infection du corps.

Dans les cas où la manifestation du processus inflammatoire est similaire à la lactostase, il est recommandé de boire des antiseptiques et de contrôler la dynamique de la maladie. Dans les cas plus complexes, lorsque les précurseurs de la mammite parlent de son dernier stade, il faut intervention chirurgicale. Une opération est effectuée au cours de laquelle le pus est aspiré hors de la zone touchée.

Comment traiter la mammite à la maison

Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle qui aideront à se débarrasser des causes de la maladie du sein.

1. Compresse d'amidon de riz. Pour atténuer les symptômes et le traitement de la mammite, utilisez de l'amidon de riz dilué dans de l'eau. Le mélange résultant doit avoir une consistance similaire à la crème sure. À l'aide d'un pansement, vous devez attacher le remède au point sensible. Vous pouvez voir l'effet de cette méthode de traitement de la mammite après 3 heures.

1. Citrouille. Réchauffez un morceau de pulpe végétale sucrée au micro-ondes et appliquez sur la zone douloureuse. Changer toutes les 15 minutes.

1. Pomme. Vous pouvez enlever les fissures des mamelons avec une pomme râpée mélangée à du beurre.

1. Narcisse. La racine de narcisse broyée, mélangée à parts égales avec de la farine de seigle et du riz bouilli, ne permettra pas à la glande mammaire de devenir très enflammée. Lubrifiez la zone affectée du corps avec le mélange obtenu plusieurs fois par jour.

1. Une attention particulière doit être portée aux procédures d'hygiène. Un massage contrasté avec des jets d'eau chaude et froide tout en prenant un bain soulagera la douleur.

Les symptômes et les signes de la mammite sont le plus souvent prononcés, il est donc très difficile de ne pas remarquer le développement de ce problème de santé. La familiarisation avec les informations primaires sur l'inflammation des glandes mammaires fournira un niveau suffisant de connaissances sur la façon de traiter cette maladie. L'émergence de préoccupations concernant son développement devrait servir d'impulsion pour une attention médicale immédiate.