Septum nasal déplacé. Types et symptômes de défaut. Croissance incorrecte des os du crâne facial

Séparation à l'intérieur de la rosée sous la forme d'une petite plaque cartilagineuse et tissu conjonctif appelé la cloison nasale. La courbure de la cloison nasale se remarque par la forme même du nez - les narines avec une telle pathologie ont tailles différentes. C'est faux non seulement d'un point de vue esthétique, mais aussi d'un point de vue physiologique. corps humain, car dans la plupart de ces cas, il devient difficile pour une personne de respirer.

Causes du septum dévié

Habituellement, cette pathologie a prédisposition héréditaire. La deuxième raison la plus populaire pour ne pas Forme correcte cloisons - blessures physiques. Les blessures sont probables même pendant la période de gestation dans l'utérus. Dans certains cas, cela se produit directement lors de l'accouchement.

La plaque est également capable de se déformer en raison de l'encombrement prolongé d'une partie du nez. Ainsi, le corps a essayé indépendamment de s'adapter à une respiration complète par une narine.

Types et types de pathologie

Ce défaut est divisé en types suivants:

1. Physiologique - est hérité de génération en génération ou se produit en raison d'un développement incorrect des os du visage.
2. Compensatoire - se produit lorsque d'autres maladies ne permettent pas à l'une des narines de respirer complètement, à la suite de quoi l'autre se dilate pour laisser passer autant d'air que possible.
3. Traumatique - une fracture classique.

Parmi les formes de la pathologie discutée, on peut noter :

• changement de forme;
• pointe - le cartilage incurvé est dirigé vers le bas;
• crête osseuse - dépasse dans une certaine direction;
• courbure mixte - une combinaison de plusieurs des types ci-dessus.

Symptômes et signes

Si une personne a une asymétrie visuellement perceptible du nez, alors très probablement, son septum est déformé. La visualisation de la déformation est le moyen le plus courant de déterminer cette pathologie.

Cependant, la plupart des gens ne ressentent pas d'inconfort et vivent avec la maladie sans avoir besoin d'être traités. Mais il y a aussi des cas où cette maladie crée des difficultés à Vie courante avec leurs manifestations.

Une personne devrait se demander si elle a le problème en discussion si elle remarque les symptômes suivants d'un septum dévié:

• difficulté à aspirer des masses d'air par le nez;
• rhinite chronique;
• forme chronique de sinusite, sinusite frontale, sinusite;
• ronflement fort;
• allergie;
• sécheresse du nez;
• fatigue intense due au manque d'oxygène;
• maux de tête fréquents;
• diminution de l'activité mentale;
• instabilité corporelle par rapport aux infections;
• toux, douleur et mal de gorge.

La cavité nasale est divisée en deux moitiés par le septum nasal :

• le haut est le tissu osseux;
• la partie inférieure est représentée par du tissu cartilagineux.

Normalement, il assure une répartition uniforme du flux d'air qui pénètre par les narines gauche et droite. Ainsi, l'air entre linéairement, est uniformément réchauffé, nettoyé, humidifié et passe dans les voies respiratoires inférieures.

Causes des infractions

Un septum dévié peut se développer pour plusieurs raisons. Le plus fréquent d'entre eux est blessure traumatique nez. Selon les statistiques, cette condition pathologique se retrouve le plus souvent chez les hommes jeunes et d'âge moyen. Cela est dû à leur susceptibilité aux blessures.

Souvent, une courbure du septum se produit lors de la boxe ou d'autres sports de combat, ainsi que chez ceux qui aiment se battre.

Cependant, le traumatisme n'est pas la seule raison du développement d'une courbure du septum. Après tout, non seulement les hommes sont malades, mais aussi les filles, les enfants, les adolescents. Ainsi, la courbure du septum peut survenir pour les raisons suivantes:

1. Caractéristiques structurelles. Dans ce cas, la déformation se produit raisons physiologiques. Le plus souvent, la pathologie survient dans adolescence lorsque la croissance la plus intensive des os et tissu cartilagineux.
2. Conséquences d'un œdème chronique et d'une inflammation de la moitié du nez. Souvent, il se développe dans le contexte d'une rhinite chronique.
3. Formations dans l'un des passages nasaux qui déforment le septum. Ceux-ci comprennent les polypes, divers types de tumeurs.

La principale manifestation d'un tel état pathologique est une violation de la respiration nasale. Subjectivement, une personne a l'impression qu'il est devenu plus difficile de respirer, moins d'air pénètre par le nez.

L'absence de ce type de respiration entraîne des modifications de la membrane muqueuse de la moitié affectée du nez: les vaisseaux de cet endroit se dilatent, un gonflement apparaît, cellules épithéliales atrophie. De plus, il existe une prolifération compensatrice de conque nasale.

Tout cela conduit au fait que fonctions de protection la couche épithéliale se détériore: la membrane muqueuse n'est pas débarrassée des particules étrangères, l'air n'est pas réchauffé et humidifié dans la cavité nasale. Ceci est généralement suivi par le développement d'une inflammation non spécifique de la muqueuse sous forme de rhinite d'étiologies diverses.

En plus des changements locaux, une violation de la fonction du septum peut également affecter état général organisme. En conséquence, des maux de tête chroniques peuvent se développer, faiblesse constante et fatigue, essoufflement, troubles du sommeil, chez les enfants - un retard dans le développement physique et psycho-émotionnel.

Méthodes de traitement

Traiter avec prudence cette pathologie n'a pas de sens, car le problème est organique et non fonctionnel. C'est pourquoi préparations médicales ne peut qu'atténuer l'évolution de la maladie. La principale méthode de traitement est chirurgicale. La chirurgie pour corriger un septum dévié s'appelle une septoplastie.

Chirurgical

L'intervention chirurgicale peut être réalisée à la fois ouvertement et à l'aide de méthodes endoscopiques. Chirurgie endoscopique est moins invasive, donc la période de récupération est moins douloureuse.

Quelle est l'essence de l'opération ? Quelle que soit la méthode choisie, le chirurgien excisera les zones courbes qui rétrécissent le passage nasal. Habituellement, l'opération est effectuée après l'âge de 18 ans, ce qui est dû au fait que c'est à cette période que le septum est déjà finalement formé. Cependant, dans les cas graves, lorsque la courbure aggrave considérablement l'état général de l'enfant et affecte la qualité de vie, une intervention chirurgicale peut être effectuée plus tôt.

laser

À Ces derniers temps La méthode de thérapie au laser gagne en popularité. Et pour cause, car il présente de nombreux avantages :

• intervention moins invasive;
• courte période de récupération;
• moins de contre-indications d'utilisation;
• pratiquement indolore;
• moins de risque de saignement ou d'infection.

L'essence de la thérapie au laser est qu'à l'aide d'un laser, la partie incurvée du septum est chauffée et peut changer de forme.

À cette méthode il n'y a qu'un seul inconvénient significatif - le laser n'agit que sur la partie cartilagineuse, le tissu osseux est incapable de chauffer et de changer de forme. Cela limite considérablement l'utilisation de la thérapie au laser, car souvent la courbure se situe également sur la partie osseuse.

Caractéristiques de la rééducation

Après l'intervention chirurgicale, une période de rééducation commence. Durant cette période, les éléments suivants sont importants :

• restaurer la fonction de la cavité nasale;
• prévenir le développement de l'infection;
• prévenir les saignements postopératoires.

Pour ce faire, immédiatement après l'opération, des cotons-tiges sont insérés dans le nez, qui ne sont retirés que pendant 2 jours. Pendant cette période, il devrait y avoir contrôle constant un médecin pour l'état du nez, ainsi que le lavage quotidien de la cavité nasale avec des solutions antiseptiques. La rééducation prend plus de temps avec la septoplastie ouverte.

Mesures de prévention

Il est possible d'influencer le développement et de prévenir la courbure traumatique du septum. Pour ce faire, vous devez adopter une approche responsable de votre santé après une blessure. Postulez immédiatement pour soins médicaux. Le médecin procédera à un examen approfondi, prescrira des tests appropriés (radiographie ou tomodensitométrie). Si le septum est endommagé, il est nécessaire d'effectuer un traitement approprié (réaliser le repositionnement des fragments).

Cloison nasale- Il s'agit d'une formation anatomique, qui est une plaque qui divise la cavité nasale en deux moitiés. Sa partie antérieure est formée de tissu cartilagineux et la partie postérieure est formée d'os fin. Le septum dévié est une maladie assez courante qui survient à tout âge et se caractérise par toute une gamme de symptômes.

Causes du septum dévié

Cela peut se produire pour plusieurs raisons. Elle peut être due à des mécanismes physiologiques, traumatiques ou compensatoires. En traumatologie, la courbure de la cloison nasale survient moins fréquemment que sa fracture et est souvent associée à des fractures des os du nez. De plus, la courbure de la cloison nasale peut être le résultat d'une fusion incorrecte après une blessure.

Symptômes d'un septum dévié

1. Difficulté à respirer par le nez. Il peut y avoir à la fois une déficience modérée et absence complète respiration nasale. Si le patient présente une courbure unilatérale de la cloison nasale, une violation de la respiration nasale sera notée à partir de la moitié droite ou gauche du nez. Ici il faut s'attarder sur un petit aspect symptôme donné. Souvent, lors de la visite d'un médecin ORL, le patient est diagnostiqué avec un septum dévié, ce qui le surprend, car, à son avis, son nez respire bien. Cela peut être répondu par le fait que si la respiration nasale est perturbée en raison de la courbure de la cloison nasale, le corps s'adapte et la cavité nasale compense cette déficience due à d'autres structures.

Cela explique également le fait qu'une violation aiguë de la respiration nasale chez une personne avec une cloison nasale incurvée peut survenir à un âge avancé, lorsque les capacités compensatoires du corps s'épuisent progressivement. Chez les personnes qui ont une grande cavité nasale, même avec une courbure sévère du septum nasal, il peut n'y avoir aucune violation de la respiration nasale, car cela compense le passage de l'air à travers la cavité nasale pendant la respiration. En un mot - si votre nez respire bien, cela ne signifie pas du tout que vous ne pouvez pas avoir un septum dévié.

2. Ronflement. Se produit à la suite d'une altération de la respiration nasale.

3. Sécheresse dans la cavité nasale.

4. Maladies inflammatoires chroniques sinus paranasaux nez (sinuite) - sinusite, ethmoïdite, sinusite frontale. L'une des causes de ces maladies peut être la courbure de la cloison nasale. Avec un long cours de sinusite chronique, dans le contexte d'une cloison nasale déviée, des changements de polypose dans la membrane muqueuse se développent, c.-à-d. se forment des polypes.

5. Maladies allergiques. La violation de la respiration nasale maintient le cours des processus allergiques dans le corps, en particulier avec une courbure compensatoire du septum nasal, lorsque le contact de la membrane muqueuse de la cavité nasale avec le septum provoque une irritation constante pouvant provoquer des attaques. l'asthme bronchique, rhinite allergique. Le patient se sent "inconfortable dans le nez", des démangeaisons, du mucus est périodiquement ou constamment libéré de la cavité nasale. Ces symptômes sont particulièrement prononcés si le patient a une combinaison rhinite allergique, hypertrophie des cornets et courbure de la cloison nasale.

6. Changements dans la forme du nez. Avec la courbure traumatique du septum nasal - luxations, fractures du cartilage du septum - la forme du nez change. Il y a un mélange du nez à droite ou à gauche. Comme déjà indiqué, ces conditions sont généralement associées à des fractures des os du nez. Si non réalisé un traitement adéquat, alors le cartilage se développe ensemble de manière incorrecte. Ce sont les principaux symptômes qui permettent de suspecter un septum dévié.

Séquelles de cloison nasale déviée

Conséquences cette maladie assez varié. Il a été prouvé que lorsque la respiration nasale est perturbée, des changements se produisent dans le sang, système vasculaire, région génitale, le corps est plus sensible à l'hypothermie et à l'exposition facteurs défavorables environnement, car il existe une relation entre les indicateurs de la respiration nasale et l'état de l'immunité. Par conséquent, il est très important de contacter un oto-rhino-laryngologiste en temps opportun et de ne pas risquer votre santé.

Traitement du septum dévié

Dans la plupart de nos hôpitaux, l'opération pour le corriger est effectuée à l'ancienne, selon Killian, une méthode développée en 1901. Avant l'endroit où se trouve la courbure, le médecin coupe la membrane muqueuse avec un scalpel, la décolle, découpe la zone déformée et la jette. Ensuite, avec un tampon de gaze, appuie fermement sur la membrane muqueuse. Le tampon dure jusqu'à 5 jours. Mais après cette opération, des complications telles qu'une perforation (violation de l'intégrité) de la cloison nasale, une synéchie (fusion) de la cavité nasale sont possibles. Le mécanisme de perforation est le suivant. Le cartilage de la cloison nasale est recouvert des deux côtés par le périchondre, à partir duquel il se développe, et la membrane muqueuse repose dessus.

À l'endroit où un fragment du périchondre est retiré avec un morceau de cartilage, sous l'influence d'un flux d'air constant, la muqueuse commence à se dessécher. Au début, un petit trou s'y forme, qui devient de plus en plus grand avec le temps, le cartilage est exposé et progressivement détruit. Un trou apparaît dans la cloison nasale et, lorsqu'il atteint la taille d'un sou, il est nécessaire nouvelle opération pour le "patcher". Maintenant, il existe d'autres techniques qui permettent d'aligner le septum de manière moins traumatisante. Par exemple, chirurgie au microscope ou à l'endoscope. Le médecin insère un mince tube à fibre optique dans la cavité nasale, dans lequel un guide de lumière et une caméra vidéo sont intégrés, transmettant l'image à l'écran du moniteur.

De plus, ils atteignent le lieu de courbure du cartilage sans endommager la membrane muqueuse. L'incision est faite en peauà l'entrée de la narine. Les tissus sont séparés, la partie déformée du cartilage est retirée, retirée, placée dans un «concasseur» spécial, où elle se redresse et réinsérée. La cloison nasale est comprimée des deux côtés avec des plaques de silicone et cousue pour la fixation. A l'entrée de la narine ils font un petit couture cosmétique. Après une semaine, les plaques de silicone peuvent être retirées.

Un nez qui coule persistant, de longue durée et souvent récurrent, une otite moyenne, une sinusite et d'autres maladies ORL peuvent être le résultat d'une déviation de la cloison nasale. Cette pathologie est fréquente et les enfants comme les adultes en souffrent. La courbure de la cloison nasale dans la plupart des cas est due à des anomalies du développement structure osseuse crânes.

La cloison nasale est une fine plaque cartilagineuse qui divise la cavité nasale en deux moitiés. Cette plaque est prise en sandwich entre deux formations osseuses rigides qui composent le fond et la voûte. La courbure de la cloison nasale se produit lorsque la croissance de la plaque cartilagineuse est en avance sur la croissance des os du crâne. Dans ce cas, sous pression osseuse cloison nasale se penche pour prendre Formes variées: en forme de C, en forme de S et autres. Le tissu cartilagineux du septum est recouvert d'une membrane muqueuse qui constitue le tissu de la surface interne du nez.

La saillie du septum dévié du nez rend difficile le passage normal de l'air par le nez, et la membrane muqueuse ne peut pas remplir pleinement sa fonction. caractéristiques importantes pour réchauffer et purifier l'air inhalé. C'est la raison des fréquents rhumes: rhinite chronique, qui sont souvent rejoints par une sinusite, qui, à son tour, aggrave la situation. La courbure de la cloison nasale, due à une violation de la perméabilité des voies nasales, conduit ainsi à un apport insuffisant d'oxygène au corps, et une membrane muqueuse œdémateuse enflammée aggrave parfois cette condition. Une privation chronique d'oxygène se forme.

La privation d'oxygène, et même constante, ne passe pas sans laisser de traces pour l'organisme. Le résultat peut varier, allant de maux de tête persistants à une perte de puissance, et c'est toujours un très mauvais résultat. Les enfants avec de tels la pathologie est généralement en retard sur ses pairs dans l'apprentissage, les adultes sont également incapables de se concentrer, le sommeil est perturbé, l'irritabilité et la nervosité se produisent. Souvent, les gens ont été traités pendant des années pour une rhinite chronique, des maux de tête, des troubles du sommeil et d'autres choses, sans se douter que la cause est une déviation de la cloison nasale.

Pendant ce temps, la courbure de la cloison nasale est complètement amovible. Pour ce faire, une simple intervention chirurgicale est réalisée pour redonner au cartilage sa forme anatomique correcte. Cependant opération Il est généralement utilisé chez les adultes lorsque la formation des os du crâne est déjà terminée. Le traitement d'un septum dévié chez les enfants est renforcement général organisme et la prévention des maladies infectieuses.

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Le septum dévié est une pathologie fréquente de l'organe olfactif. Le défaut peut être imperceptible, mais en même temps c'est vraiment difficile respiration nasale, provoquent le développement d'une rhinite chronique et, en outre, provoquent des ronflements, des modifications du timbre de la voix, ainsi que des maladies de l'oreille moyenne. Il est impossible d'empêcher la courbure de la cloison nasale, la courbure est congénitale ou se développe après une blessure, y compris la naissance.

Tous les types de malformations ne nécessitent pas de traitement, mais seulement celles qui rendent la respiration difficile et aggravent l'apparence. La courbure du septum entre les voies nasales est traitée en excisant la zone déformée et en lui donnant une forme "correcte". attention particulière a besoin septum dévié chez les enfants - la chirurgie avant l'âge de cinq ans n'est pas recommandée, mais il est nécessaire de surveiller l'état du nez et de suivre toutes les instructions du médecin afin d'arrêter le développement de la pathologie. À proprement parler, il vaut mieux reporter les manipulations chirurgicales sur le nez jusqu'à l'âge de 18-21 ans, c'est-à-dire attendre que l'organe soit complètement formé, cependant, si la déformation rend la respiration nasale difficile (l'enfant doit respirer par la bouche), alors il est possible de corriger plus tôt (à partir de cinq ans) sans attendre le développement de complications graves.

Référence. La cloison nasale est une plaque osseuse-cartilagineuse qui se divise en deux parties. Dans la partie frontale, le septum est un cartilage quadrangulaire, et son "arrière" est le vomer et un fragment de l'os ethmoïde . Structure complexe et proximité avec le sphénoïde, l'ethmoïde, les os frontaux et ciel dur sommes les facteurs influant la forme de la plaque nasale, qui est courbée, notamment en raison de la croissance inégale des "voisins" et de ses propres tissus. Le septum nasal est loin d'être une formation inutile - il est impliqué dans le processus respiratoire (réchauffe et purifie l'air) et, en outre, il divise la masse d'air inhalée en deux flux, ce qui assure un flux d'air uniforme dans les poumons.

Causes du septum dévié

La déformation de la cloison nasale est congénitale et est un trait héréditaire septum dévié peut être acquis, c'est-à-dire en raison de troubles de la croissance des os du crâne, de blessures et de néoplasmes dans la cavité nasale.

Causes physiologiques du septum dévié :

• Les os du crâne se développent de manière inégale. cause commune la flexion devient la croissance dépassante de la région cérébrale du crâne par rapport au facial.
• Croissance non coordonnée du cartilage, des os et des muscles du nez. L'organe olfactif, malgré sa taille relativement petite, est constitué de tissus de structure différente, dont la formation peut se dérouler de manière inégale, à la suite de quoi divers défauts apparaissent, notamment la courbure de la cloison nasale.
• La cloison nasale est obstruée par l'organe de Jacobson. Une telle pathologie est très rare, car chez l'homme l'organe de Jacobson est un rudiment, qui est un faisceau formations nerveuses derrière la zone olfactive. Dans le cas d'une prolifération d'organes, à l'aide de laquelle, par exemple, les reptiles peuvent goûter l'air, le septum nasal n'a pas assez d'espace pour se développer, ce qui le plie.

Causes de la courbure acquise du septum nasal:

• Blessure au nez. Même des coups mineurs dans la région peuvent entraîner un déplacement des os nasaux et, par conséquent, une courbure du septum. Et les déformations les plus graves surviennent après des fractures, accompagnées d'une mauvaise fusion des os du nez.
• Les causes de la courbure de la cloison nasale sont le développement asymétrique des cornets.: un grand appuie sur le septum, ce qui entraîne une déformation.
• Polypes et tumeurs du nez lorsqu'elles atteignent une certaine taille, elles deviennent un sérieux obstacle au passage de l'air par la narine correspondante. La courbure de la cloison nasale dans de tels cas permet dans une certaine mesure de niveler les narines et d'assurer une respiration normale.
• Processus inflammatoire dans la cavité nasale. Surtout, l'état de la cloison nasale est affecté par des maladies qui détruisent les os du crâne, telles que la syphilis et la lèpre (heureusement rares).

Vidéo: septum dévié dans le nez et problèmes respiratoires ("Vivez bien!", E. Malysheva)

Courbure de la cloison nasale: symptômes de pathologie

La déformation n'est pas toujours visible, car visuellement une personne peut évaluer l'état du tissu cartilagineux entre les narines, mais pas le septum lui-même, situé à l'intérieur de l'organe de l'odorat. Les experts notent que des défauts dans cette zone du crâne se retrouvent chez presque toutes les personnes, mais dans la plupart des cas nous parlons sur les écarts mineurs qui ne causent pas d'inconvénients.

Signes d'un septum dévié du nez:

1. Difficulté à respirer par le nez due à une obstruction partielle des voies nasales. Le problème peut affecter une ou les deux narines, et le degré d'inconfort dépend du niveau de chevauchement des voies nasales. Ces symptômes sont typiques, y compris pour les fractures, lorsqu'une partie de l'os nasal est cassée ou déplacée.
2. Ronflement pendant le sommeil et respiration "bruyante". Le signe est typique chez les enfants et les adultes, les femmes avec une courbure de la cloison nasale ronflent au moins aussi souvent que les hommes.
3. nez qui coule chronique, souvent accompagnée d'inflammation sinus maxillaires. Cette condition est due au fait qu'en raison de la courbure du nez, le contenu des sinus ne peut pas s'écouler et stagner. Le mucus, associé au pus, est un excellent terrain fertile pour les bactéries, ce qui signifie que la probabilité d'une infection secondaire augmente.
4. Dommages auditifs. Une cloison nasale déviée et une source d'infection dans les sinus maxillaires provoquent parfois une inflammation de l'oreille moyenne. Une inflammation aussi étendue entraîne à son tour une augmentation de la courbure du septum.
5. Muqueuses sèches, qui sont constamment dans un état irrité, de sorte qu'une personne éternue souvent.
6. Les polypes indiquent souvent un septum dévié., des formations simples ou multiples apparaissent sur la muqueuse irritée si, malgré la détérioration évidente du bien-être, la personne ne prend pas de mesures pour corriger le septum.
7. Courbure apparente de l'arête du nez. Bien qu'il n'y ait pas toujours de relation entre la courbure du dos et le septum : avec un léger défaut au niveau du nez, le septum peut retenir forme normale, et le septum de la ligne droite s'avère souvent courbe.
8. Changer le ton de la voix. Septum incurvé, couplé avec chronique maladies inflammatoires nez conduit au fait qu'une personne dit "dans le nez" (nasal).

Diagnostic de septum dévié dans le nez

Pour détecter une déformation, vous devez contacter un médecin ORL et prendre une radiographie du nez dans quatre positions. Si nécessaire, le spécialiste prescrit des études complémentaires:

tomodensitométrie aide à détecter les épines et les crêtes situées dans les sections postérieures des conques nasales et, en outre, révèle maladies d'accompagnement y compris la sinusite chronique.

Imagerie par résonance magnétique- la procédure est prescrite en cas de suspicion de néoplasme (tumeur ou polype) dans le nez et l'oreille moyenne.

Rhinoendoscopie des sinus postérieurs(pour l'étude, un endoscope fibroélastique est utilisé).

Rhinoscopie de la cavité nasale antérieure et départements profonds cloisons.

Rhinométrie acoustique(mesure des flux d'air formés dans le nez) - cette étude permet d'identifier le degré de congestion nasale.

Que sont le septum dévié du nez

Il existe trois degrés de gravité du défaut: léger (le septum s'écarte légèrement de l'axe médian), moyen (la déviation atteint le milieu du sinus) et sévère (le septum se confond presque avec la paroi du nez).

Les experts distinguent plusieurs types de courbure:

• courbure unilatérale en forme de crête qui ne perturbe pas la respiration nasale, qui affecte la partie antérieure du septum;
• violer fonction respiratoire déformation de la crête, clairement exprimée et située dans la partie antérieure du nez;
• déformation unilatérale en forme de crête du septum postérieur ;
• courbure en forme de crête dans les deux sinus du nez, dans laquelle le septum acquiert une forme en S;
• déformation en forme de peigne du septum de l'arrière du nez, qui ressemble à un "sabre turc";
• déformations horizontales en forme de peigne présentes dans les deux narines ;
• courbure multiple ou septum "froissé".

Attention! Une légère courbure de la cloison nasale n'affecte pas le processus respiratoire et n'affecte pas apparence humains, par conséquent, n'ont pas besoin de correction. Cependant dans certains cas, même une légère déformation crée un "tourbillon" d'air et provoque une gêne, En outre, inconfort provoquer des pointes et des crêtes avec lesquelles le septum déformé "envahit" - dans de tels cas, la courbure nécessite un traitement.

Courbure de la cloison nasale: traitement de la pathologie

Il est possible de corriger la déformation du septum chirurgicalement, et l'opération est principalement faite pour restaurer les fonctions du nez (dans ce cas, le côté esthétique de la question est important, mais n'est pas une fin en soi). L'opération de correction (reconstruction) du septum s'appelle ; il est prescrit aux patients présentant une courbure sévère qui ont des difficultés à respirer par le nez.

Il y a trente ans, le traitement d'une courbure de la cloison nasale consistait en son ablation, et aujourd'hui se sont développées des techniques douces qui permettent de n'enlever que les crêtes gênant la respiration. Une préparation spéciale pour l'opération n'est pas nécessaire, mais cela vaut la peine de guérir les dents malades, car elles sont une source d'infection (d'ailleurs, les amygdales peuvent également être une source d'infection, elles doivent également être vérifiées). La rhinoseptoplastie s'accompagne souvent d'une perte de sang importante, les femmes doivent donc subir une intervention chirurgicale en tenant compte cycle menstruel(de préférence deux semaines après la prochaine menstruation).

Les contre-indications à la correction chirurgicale de la cloison nasale sont courantes pour interventions chirurgicales, bien qu'il existe des "tabous" spécifiques, par exemple, l'opération n'est pas effectuée immédiatement après maladie respiratoire(après récupération, au moins un mois devrait s'écouler), de plus, il est impossible de corriger le septum lors de la floraison des herbes. La dernière limitation est associée à la possibilité d'exacerbation de la rhinite allergique, qui peut aggraver l'état du patient dans la période postopératoire.

Le septum dévié est généralement opéré anesthésie générale, mais parfois c'est suffisant et anesthésie locale(administration de novocaïne ou de lidocaïne). Si la déformation n'est pas le résultat d'une blessure, la septoplastie endoscopique est le plus souvent utilisée pour éviter les saignements et, par conséquent, la formation d'hématomes; l'opération dans de tels cas est réalisée à l'aide d'un fibroendoscope.

Une technique intéressante utilisée pour corriger la courbure est la septochondrocorrection au laser, basée sur la capacité du cartilage à changer de forme sous l'influence du rayonnement laser. Ce type d'intervention est réalisé en ambulatoire ; ses avantages : perte de sang minimale et niveau faible lésions tissulaires, récupération rapide du patient et faible risque d'infection secondaire due à propriétés antiseptiques rayonnement laser. Malheureusement cela méthodologie innovante ne convient pas aux cas où processus pathologique l'os est impliqué.

Très efficace pour "redresser" le septum est souvent technique de résection-réimplantation, qui consiste à enlever les zones déformées. Des fragments de cartilage sont donnés forme désirée en passant par dispositif spécial(aplatisseur), puis revient en arrière, s'implantant sous la membrane muqueuse. Cette technique inhabituelle est bonne car il n'y a pas de problèmes de greffe de tissus, ce qui signifie que récupération rapide cloisons.

La résection sous-muqueuse classique implique l'ablation d'une section déformée du septum et est rarement utilisé aujourd'hui. Le fait est qu'après cette opération, le septum vibre lors de la respiration et n'élimine pas la congestion nasale. De plus, après la résection classique de la zone déformée, le risque de chute du dos est élevé (le nez prend une forme de selle).

Le traitement chirurgical d'un septum dévié ne laisse aucune cicatrice sur le visage, car les incisions sont faites à travers les narines. Pendant l'opération, le médecin sépare la membrane muqueuse de la cloison nasale, corrige le défaut et pique. Pendant la journée, des tampons (turundas) humidifiés avec un médicament hémostatique restent dans le nez du patient. De plus, des attelles en silicone sont souvent installées dans le nez pour aider le septum restauré à conserver la forme souhaitée. Si le patient présente une asymétrie de l'os ethmoïde et des cornets, ces défauts sont également corrigés pendant l'opération pour éliminer la courbure de la cloison nasale.

Conséquences négatives traitement chirurgical septum dévié du nez:

• hémorragies (hématomes) sous la membrane muqueuse;
• saignements de nez abondants;
• sinusite purulente;
• inflammation et formation d'abcès dans le domaine de l'intervention chirurgicale;
• formation d'un trou (perforation) dans le septum nasal;
• déformation (le plus souvent rétraction du dos) du nez.

Combien coûte un traitement de septum dévié ? Coût de la chirurgie à Moscou

La cloison nasale est décentrée chez environ 80 % des enfants, et dans plus de la moitié des cas, il s'agit d'un défaut congénital associé aux particularités de la formation du nez pendant la période prénatale. De plus, le nez est souvent endommagé lors de l'accouchement, car les os et les cartilages de l'organe sont très mous, même un petit impact suffit à changer leur forme, et le plus souvent c'est le septum du nez qui est plié. Et plus tard dans la vie, l'enfant peut blesser le cartilage qui divise la cavité nasale en deux parties - cela se produit généralement pendant les jeux et les sports.

Pas toujours chez les enfants, la courbure de la cloison nasale est clairement perceptible, mais les parents doivent être alertés par les écoulements nasaux et les problèmes respiratoires, par exemple le fait que l'enfant respire par la bouche, ainsi que les fréquentes crises d'allergies. Les observations montrent que la déformation de la cloison nasale commence à causer une gêne évidente à l'enfant lors du changement de dents de lait en dents permanentes, ce qui est associé à croissance intensive os de la mâchoire. Mais chez les enfants de moins de trois ans, la courbure du septum est difficile à diagnostiquer ; avec un degré élevé de probabilité, cela peut être fait après que l'enfant ait atteint l'âge de trois ou quatre ans.

La courbure de la cloison nasale chez les enfants est dangereuse car, en raison d'un défaut, les tissus du nez se forment de manière inégale et un côté de l'organe devient plus large que l'autre. Cette asymétrie perturbe non seulement les proportions du visage, mais modifie également les caractéristiques du flux d'air par le nez vers les poumons. La nature a fourni à une personne deux voies nasales équivalentes afin d'assurer un apport uniforme d'air chauffé, filtré et humidifié, et en raison de la courbure du cartilage de division, l'air est retenu pendant un certain temps dans la cavité nasale et le nasopharynx, ce qui conduit au dessèchement des muqueuses de ces zones. Une irritation constante provoque un gonflement des muqueuses, qui à son tour provoque un rétrécissement des voies nasales, ainsi qu'une inflammation des sinus maxillaires et même de la trompe d'Eustache située dans l'oreille moyenne.

Chez les enfants, le septum du nez est plié dans une ou dans les deux directions (courbure en S), la pathologie affecte rarement le tissu osseux, le cartilage est plus souvent affecté. En conséquence, l'odorat est perturbé, une sinusite récurrente se développe ( nez qui coule chronique), les gars se plaignent de mal de tête et souffrent de saignements de nez fréquents.

La courbure de la cloison nasale est dangereuse car, sans traitement approprié, elle peut entraîner la formation d'un polype et une sinusite chronique. En même temps, il est impossible d'utiliser un traitement chirurgical efficace jusqu'à un certain âge et il faut se contenter de pharmacothérapie, c'est-à-dire appliquer formulations médicinales, dont l'action vise à éliminer le gonflement des tissus et à élargir les voies nasales. À ces fins, utilisez lavages salins, des stéroïdes et des antihistaminiques.

La principale chose à propos de la courbure de la cloison nasale

Question	Réponse
Causes du septum dévié	malformation congénitale, naissance ou autre traumatisme, croissance inégale des tissus nasaux, polypes et néoplasmes dans les voies nasales.
Symptômes de septum dévié	congestion nasale, essoufflement, ronflement, nez qui coule chronique, muqueuses sèches.
Traitement d'un septum dévié dans le nez	seulement chirurgicale (rhinoseptoplastie).
Méthodes non chirurgicales de traitement du septum nasal	de telles techniques n'existent pas, car il est impossible d'aligner le septum sans chirurgie. Les gouttes, les sprays et les lavages nasaux ne font qu'affaiblir les symptômes de la pathologie.
Prévention : le septum dévié peut être évité	si vous protégez votre nez des blessures.
Contacter les médecins	otolaginologue (ORL), chirurgien plasticien.
Comment réparer gratuitement un septum dévié (conformément à la politique CHI)	le septum dévié est traité gratuitement dans les hôpitaux publics; l'opération s'effectue exclusivement indications médicales(par exemple, le patient a développé sinusite chronique, bronchite ou otite).

Photo septum dévié avant et après chirurgie