Les protéines totales dans le sang sont un indicateur de la concentration de globulines et d'albumines contenues dans la partie liquide du sang, dans son plasma. La mesure acceptée de cet indicateur est g / litre. Pour déterminer la concentration protéines totales(noté tp dans l'analyse par valeurs internationales) analyse biochimique sang, qui montre également de nombreuses autres données.
La norme des protéines dans le sang a une certaine gamme de valeurs de référence, car elle a la particularité de changer quelque peu, selon les aliments, situation environnementale et conditions générales organisme. L'indicateur est également affecté par le surmenage, ainsi que la position du corps (vertical ou horizontal). Le taux de protéines dans le corps peut également changer en raison de conditions pathologiques nécessitant un traitement obligatoire.
A quoi servent les protéines dans le sang ?
Les protéines dans le sang et leurs fonctions sont nécessaires pour qu'une personne vive normalement. Pour cette raison, lorsqu'une protéine déterminée dans un test sanguin n'est pas normale, cela indique la présence de certains processus pathologiques. Afin de comprendre l'importance des protéines dans l'organisme, il faut répondre à la question : qu'est-ce que c'est ? Les protéines sont le principal matériau de construction des tissus et des organes. Dans le corps, il est nécessaire pour les processus suivants :
- Assurer un flux sanguin normal.
- Participation au travail du système immunitaire.
- Fonctionnement normal du système musculaire.
- Fonction immunitaire - la protéine forme des anticorps;
- Assurer une coagulation sanguine normale.
- Transport complet nutriments dans le corps.
- Conservation des composants formés du plasma sanguin.
- Renouvellement complet des cellules tissulaires.
- Préservation du volume normal de liquide dans le sang.
- Réserve d'accumulation d'acides aminés.
- Entretien niveau normal fer dans le sang.
- Maintenir un volume sanguin suffisant dans les capillaires et les petits vaisseaux.
Les protéines remplissent de nombreuses fonctions dans le corps humain, ce qui montre leur caractère indispensable. Il est très important de savoir quelle quantité de protéines doit être contenue dans le sang et d'identifier rapidement les écarts de leur quantité par rapport à la norme.
Norme de protéine au sang
Chez l'adulte, la norme de protéines totales dans le sang chez l'homme et la femme est la même et varie de 65 à 85 g/litre. Dans le plasma sanguin, la teneur en protéines est un peu plus élevée que dans le sérum, car il contient également du fibrinogène, qui est impliqué dans le processus de coagulation du sang. Pour cette raison, le sérum sanguin est principalement utilisé dans l'analyse.
L'âge affecte les protéines totales dans le sérum sanguin. Par catégories d'âge l'indicateur (la désignation g/l est utilisée) change comme suit :
Dans certains cas, il peut y avoir des écarts de 5 unités sans la présence de processus pathologiques dans le corps. Dans une telle situation, un test sanguin pour les protéines totales peut être répété, et s'il y a également un excès dans la masse protéique totale, il est accepté comme la norme pour une personne en particulier, ce qui est noté dans son dossier médical.
Mérite une attention particulière norme protéique chez les femmes pendant la grossesse. Pendant la période de formation du fœtus, de nombreuses substances du corps de la mère contribuent au développement de l'enfant à naître et leur numération sanguine diminue considérablement. Ainsi, pour une femme enceinte, les protéines sériques sanguines seront considérées comme normales, même si son indicateur est inférieur de 30% à la limite inférieure. Cependant, cela ne s'applique qu'aux cas où ces faibles niveaux de protéines dans le sang chez les femmes enceintes ne provoquent pas symptômes désagréables, en présence de laquelle il est nécessaire d'utiliser des protéines pour stabiliser l'état. Pour corps féminin la carence en protéines (hypoprotéinémie), avec sa mauvaise tolérance, peut être un test important.
Que montre une faible teneur en protéines ?
Après qu'un test sanguin pour les protéines a été effectué et que son résultat s'est avéré faible, le médecin peut suspecter un certain nombre de conditions pathologiques chez le patient. Les principaux sont :
- Épuisement général du corps dû à de graves maladies infectieuses-purulentes.
- Insuffisance hépatocellulaire, qui s'est développée dans un contexte de changements pathologiques foie.
- Diabète sucré et ses complications ;
- Maladies oncologiques du sang.
- Anémie sous une forme sévère.
- Saignements chroniques d'intensité faible et modérée.
- Maladie rénale sévère, conduisant à une excrétion accélérée de protéines dans l'urine (protéinurie);
- Épuisement du corps dû à maladies oncologiques et leur traitement avec des médicaments agressifs - cytostatiques;
- maladies chroniques tube digestif dans lequel il y a une violation de l'absorption des protéines provenant des aliments.
- Insuffisance des enzymes pancréatiques.
- Glandes surrénales hyperactives.
- Insuffisance de la glande thyroïde.
- évolution pathologique de la grossesse.
- États d'immunodéficience, y compris le VIH.
En outre, une carence en protéines dans le corps humain peut survenir lorsque malnutrition, régime stricte ou le jeûne. Le traitement dans une telle situation est aussi simple que possible - il vous suffit de revoir le menu et d'y inclure des protéines.
Qu'est-ce que les niveaux élevés de protéines indiquent?
Lorsqu'un test sanguin biochimique est effectué et que la protéine totale qu'il contient est augmentée, nous parlons d'hyperprotéinémie. Développement état donné causer les raisons suivantes :
- Déshydratation sévère.
- lourd troubles pathologiques la coagulation du sang.
- Intoxication grave et générale du corps due à des processus purulents-septiques.
- Le lupus érythémateux disséminé.
- La polyarthrite rhumatoïde.
- Lymphogranulomatose.
- Formation active de l'immunité (se produit après la vaccination, la condition n'est pas pathologique et disparaît d'elle-même).
- myélome multiple.
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Avec une augmentation du taux de protéines dans le sang, il peut être nécessaire analyse générale sang et autres examens complémentaires afin d'identifier avec précision la cause de la pathologie. Il y a rarement une sursaturation du sang avec des composés protéiques. En règle générale, dans cet état, la teneur en protéines dans le sang augmente en raison du fait que des protéines pathologiques sont produites, qui sont conservées dans le corps pendant une longue période.
Indications pour l'analyse
La détermination des protéines totales ou des types de protéines dans un test sanguin biochimique est nécessaire pour certaines indications. Les principaux sont :
- Examen de dépistage de certains groupes de population.
- lourd maladies infectieuses dans lequel l'amélioration ne se produit pas dans les 10 jours.
- Malnutrition prolongée.
- Examen avant sérieux interventions chirurgicales pour déterminer la capacité du corps à récupérer.
- Maladies oncologiques - pour contrôler l'état des patients.
- Insuffisance rénale grave - pour surveiller l'état du patient et déterminer la méthode de traitement de la plus haute qualité.
- Pathologie hépatique sévère ;
- Extensif blessures traumatiques surtout des brûlures.
La détermination de la formule sanguine permet au médecin d'effectuer un traitement de la plus haute qualité, car le résultat des tests répond à la question de savoir quel agent thérapeutique le corps perçoit le mieux.
Comment se préparer à l'analyse
Pour que la norme de la protéine contenue dans le sang soit correctement détectée, il est nécessaire de se préparer à l'analyse. Si cela n'est pas fait, les numérations globulaires normales seront faussées.
Le sang est prélevé le matin à jeun entre 8 h et 12 h.
8 heures avant l'heure du prélèvement sanguin (idéalement 16 heures), vous devez arrêter de manger, de fumer, de boire de l'alcool et des boissons sucrées.
Vous pouvez boire de l'eau pure non gazeuse sans restriction. La protéine sanguine totale ne changera pas sa norme si, en raison de l'incapacité de supporter la faim pendant une longue période, une personne boit 2 heures avant de prendre du sang thé vert sans sucre.
Selon les règles avant l'analyse, vous ne devez pas utiliser de drogue pendant 3 jours. Si le patient prend un médicament responsable du fonctionnement normal de l'organisme et qu'il est impossible de le refuser, l'agent de santé doit en être informé. Cela est nécessaire car situation similaire le niveau exact de protéines dans le sang est déterminé par un tableau spécial.
Comment se fait l'analyse
Un test sanguin de protéine pour déterminer sa norme est effectué à l'aide de sang veineux. La procédure de prélèvement du matériel n'est pas différente des normes adoptées pour les autres tests sanguins. Une fois le sang prélevé, le plasma sanguin est obtenu par centrifugation, puis les protéines sont isolées du sérum obtenu à l'aide de réactifs spéciaux. Cette analyse est largement utilisée et bien développée, de sorte qu'elle peut être effectuée dans n'importe quel hôpital. Déchiffrer les indicateurs n'est pas non plus difficile.
Une centaine de composés différents sont isolés dans le sang humain, qui, selon structure chimique peut être attribuée aux protéines. Selon la méthodologie utilisée pour l'analyse, il est actuellement possible de déterminer 30 groupes différents de substances protéiques (fractions). Du plus grand intérêt pratique est la définition les indicateurs suivants métabolisme des protéines :
- protéines totales - toutes protéines Dans le sang;
- les albumines sont les principales fraction protéique le plasma sanguin, près de la moitié de toutes les protéines plasmatiques ;
- globulines : α1-globuline, α2-globuline, β-globuline, γ-globuline ;
- La protéine C-réactive est un indicateur diagnostique important ; une augmentation de sa concentration est observée dans certains processus pathologiques;
- l'hémoglobine est une protéine contenue dans les globules rouges qui assure la fonction de respiration des tissus, la détermination de son taux est incluse dans le test sanguin général.
Quel est le rôle des protéines sanguines ?
Les protéines qui composent le sang sont responsables des fonctions les plus importantes qui assurent la viabilité de l'organisme. Dont les plus importants sont les suivants :
- transport d'oxygène et de nutriments vers tous les tissus et organes et élimination de ceux-ci de composés qui sont des produits métaboliques ;
- la protection corporelle, qui consiste en la formation d'une immunité, conférant une immunité à la plupart des infections;
- maintenir la constance de l'environnement interne du corps en régulant la pression oncotique et l'équilibre acido-basique;
- assurer la normale Propriétés rhéologiques sang : fluidité, viscosité, coagulation, ce qui permet de créer indicateurs normaux pression artérielle et veineuse;
- création d'une certaine réserve d'acides aminés essentiels nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme.
Lorsque les protéines sanguines totales sont élevées
L'augmentation de la teneur en protéines dans le sang peut être absolue et relative. Avec une augmentation absolue de la teneur en protéines, il n'y a pas de diminution du volume de sang en circulation. Une augmentation absolue des protéines totales se développe, en règle générale, avec des processus pathologiques graves associés à l'apparition d'un métabolisme perverti, entraînant une augmentation de la synthèse des protéines dans le corps. Le plus souvent, les conditions suivantes conduisent à une hyperprotéinémie absolue :
- maladies infectieuses aiguës graves, accompagnées de la formation de foyers purulents étendus et d'une septicémie;
- chronique maladies inflammatoires, dans lequel il y a une destruction constante des tissus corporels;
- les tumeurs malignes, quels que soient leur taille et leur localisation ;
- maladies auto-immunes, à la suite desquelles le corps endommage ses propres tissus: glomérulonéphrite, rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde et etc.
Une augmentation relative des taux de protéines est associée à la coagulation du sang et se développe le plus souvent dans les conditions suivantes :
- l'empoisonnement, qui s'accompagne de vomissements répétés et de diarrhée, entraînant une déshydratation sévère;
- une perte de sang aiguë en grande quantité entraîne un fort épaississement du sang;
- tranchant infections intestinales, accompagné selles fréquentes: dysenterie, choléra, etc., avec ces maladies est toujours enregistré protéine élevée en sang;
- brûlures étendues de la peau et des muqueuses, dans lesquelles se développe une brûlure;
- obstruction intestinale, entraînant une perturbation de l'absorption normale du liquide;
- un traitement au long cours par corticoïdes, un surdosage de certains médicaments, le plus souvent de la vitamine A ;
- surchauffe sévère avec apport hydrique insuffisant.
Les raisons pour lesquelles une augmentation du niveau d'albumine se produit coïncident avec les principales raisons de provoquer contenu accru protéines totales, par conséquent, la détermination de la teneur de cette fraction n'a aucune valeur diagnostique. Une augmentation du niveau d'α1-globulines, en règle générale, est enregistrée à long terme processus inflammatoires et oncologie.
Une augmentation du nombre d'α2-globulines indique une maladie rénale, des lésions hépatiques dans la cirrhose, et le contenu de cette fraction peut également être causé par la présence de Diabète. La β-globuline dans le sang augmente dans des conditions accompagnées de la destruction des globules rouges, le plus souvent cette l'anémie hémolytique et le paludisme. Une augmentation du niveau de la fraction γ-globuline est due aux immunoglobulines et se produit dans les infections virales et bactériennes aiguës.
La détermination de la présence de protéines dans l'urine est réalisée à l'aide d'une analyse biochimique de l'urine. Normalement, la protéine doit soit être totalement absente, soit être présente à l'état de traces, de surcroît temporairement.
Le système de filtration des reins filtre physiologiquement les petits pains à haut poids moléculaire, tandis que les petites structures peuvent être absorbées dans le sang à partir de l'urine, même dans les tubules rénaux.
Le taux de protéines dans les urines
Pour hommes
La norme limite de teneur en protéines dans l'urine pour le sexe fort est considérée comme allant jusqu'à 0,3 gramme par litre - cette concentration peut s'expliquer par de puissantes charges de choc physique sur le corps, le stress et l'hypothermie. Tout ce qui dépasse cette valeur est pathologique.
Pour les enfants
Dans la plupart des cas, les enfants ne devraient normalement pas détecter les protéines. La valeur maximale de ce paramètre ne doit pas dépasser 0,025 gramme par litre d'urine. Un écart par rapport à la norme allant jusqu'à 0,7 à 0,9 gramme par litre d'urine est parfois observé périodiquement chez les garçons âgés de six à quatorze ans - c'est ce qu'on appelle la protéine orthostatique ou posturale. Il apparaît, en règle générale, dans l'urine diurne et est une caractéristique du travail des reins pendant la puberté adolescente du sexe fort, le plus souvent en raison d'une activité physiologique accrue, dans le contexte d'un long séjour du corps en position verticale Etat. Dans ce cas, le phénomène n'est pas périodique, c'est-à-dire dans un échantillon répété, souvent la protéine n'est pas identifiée.
Pour femme
Pour les femmes enceintes - jusqu'à trente milligrammes est considéré comme la norme, de trente à trois cents milligrammes - microalbuminurie. Dans le même temps, un certain nombre d'études montrent que la concentration de jusqu'à trois cents milligrammes de protéines par litre de liquide dans l'analyse biochimique quotidienne classique pour dates ultérieures ne provoque pas de complications pour la mère et le fœtus, cet indicateur peut donc être attribué à une protéinurie physiologique.
Causes de l'hyperprotéine
Une teneur élevée en protéines dans l'urine peut être causée par diverses raisons.
Physiologie
- Activité physique puissante.
- Surutilisation aliments riches en protéines.
- Long séjour dans position verticale avec le flux sanguin associé.
- Fin de grossesse.
- Exposition prolongée au soleil.
- Hypothermie du corps.
- Palpation active de la région rénale.
- Stress puissant, commotion cérébrale, crises d'épilepsie.
Pathologie
- Congestion dans les reins.
- Hypertension.
- Néphropathie étiologie différente.
- Amylose des reins.
- Pyélonéphrite, tubulopathies génétiques.
- nécrose tubulaire.
- Rejet des reins transplantés.
- Myélome.
- Hémolyse.
- Leucémies.
- Myopathies.
- Conditions fébriles.
- Tuberculose et tumeurs rénales.
- Urolithiase, cystite, prostatite, urétrite, tumeurs de la vessie.
Que signifie une teneur élevée en protéines dans l'urine ?
Chez les adultes et les enfants
Le dépassement des niveaux normaux chez les adultes et les enfants signifie généralement la présence dans le corps, physiologique ou problèmes pathologiques nécessitant une pièce d'identité, diagnostic correct et un traitement approprié.
Des exceptions, comme mentionné ci-dessus, sont faites pour le sexe fort à l'adolescence, si l'augmentation de la concentration en protéines est de nature irrégulière et non systémique.
Les degrés légers de protéinurie (jusqu'à un gramme de protéines par litre d'urine) sont généralement éliminés assez rapidement, modérés (jusqu'à 3 g/l) et sévères (plus de 3 g/l) nécessitent non seulement un diagnostic de la plus haute qualité, mais aussi un assez long traitement complexe, car ils sont généralement causés par des pathologies graves.
Chez les femmes enceintes
La recherche moderne montre que changements physiologiques corps chez les femmes enceintes, en particulier dans les derniers stades, avec une concentration en protéines allant jusqu'à 0,5 gramme par litre d'urine, ils ne impact négatif par fœtus et femme, cependant, si les paramètres ci-dessus dépassent la limite spécifiée de 500 milligrammes / litre d'urine, alors le beau sexe dans poste intéressant besoin diagnostics complexes et le traitement, bien sûr, en tenant compte de son état physiologique, ainsi qu'une évaluation compétente des risques pour l'enfant à naître.
Traitement
Le traitement spécifique de la protéinurie, quel que soit le sexe et l'âge du patient, vise à éliminer les causes état pathologique, ainsi que la neutralisation des manifestations symptomatiques négatives.
Étant donné qu'une teneur élevée en protéines dans l'urine peut être causée par un certain nombre de facteurs, une thérapie spécifique n'est prescrite par un médecin qualifié qu'après un diagnostic approfondi du patient et une définition précise de la maladie ou de l'état physiologique.
Avec des manifestations modérées et sévères de protéinurie avec la manifestation syndromes néphrotiquesétiologie différente, une personne nécessite une hospitalisation, un repos au lit, un régime spécial avec limite maximale dans le sel et les liquides. Les groupes de médicaments utilisés (selon la cause de l'affection) sont les immunosuppresseurs, les corticostéroïdes, les cytostatiques, les anti-inflammatoires / antirhumatismaux, les antihypertenseurs, les inhibiteurs de l'ECA, ainsi que la purification du sang par hémosorption ou plasmaformèse.
Si une personne a une protéinurie légère causée par un facteur orthostatique ou fonctionnel, alors médicaments, en règle générale, ne sont pas utilisés : la normalisation des rythmes circadiens est pertinente, sélection correcte régime alimentaire, ainsi que le rejet d'un certain nombre de mauvaises habitudes.
Vidéo utile
Le sang est un médium unique corps humain. Il sert à transporter de nombreux nutriments qui y sont dissous vers divers organes et tissus. Un des plus indicateurs importants un test sanguin biochimique est une protéine totale.
Quel est cet indicateur ?
En dessous de protéines totales comprennent actuellement la totalité de toutes les fractions protéiques contenues dans le plasma sanguin. Il s'agit notamment des albumines, qui constituent l'essentiel des protéines, et des globulines.
Les albumines sont produites dans le foie. Ils sont responsables de la formation d'un indicateur tel que la pression artérielle oncotique. Ils représentent environ 2/3 de toutes les protéines contenues dans le plasma et en équivalent de masse - environ 45 grammes par litre de plasma.
Les globulines sont divisées en plusieurs fractions - alpha-1 et alpha-2 globulines, bêta et gamma globulines. Leur masse est petite - moins d'un tiers de toutes les protéines. Cependant, d'autres molécules qui ont une base d'acides aminés dans leur composition ne participent pas à la détermination de cet indicateur.
Les protéines totales, dont la norme est relativement constante, sont de 65 à 85 grammes par litre de plasma. À conditions diverses cet indicateur peut évoluer vers le haut ou vers le bas.
Fonctions des protéines
Presque tout notre corps est construit à base de protéines et de leurs dérivés. Ce sont des composés à haute énergie qui, de par leur nécessité vitale utilisé dans les réactions d'échange en dernier. La protéine totale dans le sang remplit les fonctions suivantes :
Un des plus fonctions importantes de ces substances est de maintenir les propriétés tampons du sang. S'il est considéré comme normal, le sang doit contenir une certaine quantité d'ions hydrogène, c'est-à-dire que son équilibre de pH doit être constant. Lorsque les propriétés de l'environnement interne du corps changent, une acidification ou une alcalinisation du sang se produit, ce qui peut entraîner des conséquences irréversibles. Pour éviter cela, le corps dispose de protéines responsables de la constance de l'acidité du sang.
Maladies entraînant des changements dans les niveaux de protéines
Comme mentionné, la protéine totale peut changer sous l'influence divers facteurs. Habituellement, ces facteurs sont diverses maladies qui contribuent à une augmentation ou à une diminution du niveau de sa concentration. Ces maladies comprennent:
- Pathologie du système digestif.
- Maladies du système sanguin.
- Anomalies congénitales de nombreuses enzymes ou membranes cellulaires (les enzymes elles-mêmes sont des protéines et les membranes contiennent des protéines).
- Intoxication grave, provoquant la formation de protéines insolubles et leur élimination de l'organisme.
- Blessures et blessures, accompagnées d'une perte de sang.
- Grossesse (pas une maladie, mais entraîne une modification du niveau de protéines totales).
La protéine totale dans tous ces processus change toujours, ce qui permet aux cliniciens de suspecter une maladie particulière. Dans quels cas peut-on observer une augmentation de la concentration de protéines dans le sang et selon quels processus va-t-elle diminuer?
Causes d'une augmentation des protéines dans le sang
Les changements dans l'analyse biochimique indiquent généralement la présence d'une maladie particulière. Souvent tous processus infectieux procéder à des niveaux croissants Protéine C-réactive- le principal indicateur de la présence d'inflammation. En conséquence, la protéine totale est augmentée dans toutes les maladies associées au processus inflammatoire - ce sont la pneumonie, la dermatomyosite, les blessures et brûlures graves, l'hépatite. Il est possible d'augmenter sa quantité dans des processus plus graves - myélome multiple, maladie de Waldenström, maladie des chaînes lourdes. Il y a une augmentation du niveau de protéines et avec des brûlures, une péritonite, une grossesse.
Les protéines totales peuvent également augmenter avec une bonne alimentation abondante, en particulier avec un excès de viande et de produits laitiers.
Des nombres élevés de l'indice protéique apparaissent souvent dans l'obésité.
Après certaines interventions, une augmentation relative du taux de protéines totales peut être observée (par exemple, après une transfusion excessive de solutions d'albumine).
Faible teneur en protéines
La protéine totale dans le sang est le plus souvent réduite en raison de la malnutrition ou de l'anorexie - maladie mentale, qui s'accompagne d'un refus conscient de nourriture et d'une perte de poids pathologique.
Pas moins que cause commune perte de protéines du corps saignent. Tout d'abord, la principale source de perte de sang est la menstruation chez les femmes et les ulcères hémorragiques de l'estomac et duodénum. Dans ces processus, une bonne partie est perdue un grand nombre de protéines et composants sanguins.
L'empoisonnement se classe au troisième rang sur la liste des causes d'une diminution des niveaux de protéines totales. Par exemple, lorsqu'il est frappé venin de serpent il y a le développement d'une hémolyse intravasculaire et une dégradation accrue des protéines.
De plus, parmi les raisons de la diminution du taux de protéines dans le sang, on peut noter les maladies des intestins (l'absorption des acides aminés, les principaux composants de la protéine, diminue) et du foie (les protéines se décomposent dans celui-ci ).
Analyse des protéines totales
Comment pouvez-vous déterminer le niveau de protéines dans le sang? Pour cela, l'analyse biochimique est généralement utilisée. La protéine totale est définie comme suit.
Le sang à analyser est prélevé dans une veine, puis envoyé au laboratoire pour déterminer les niveaux des principaux composants plasmatiques. La protéine totale est détectée soit par liaison à certaines substances, soit par spectrophotométrie (avec cette étude sont basés sur le niveau de "luminosité" de la solution, dont la couleur et l'intensité changent avec concentration différente taux de protéines).
N'oubliez pas que si la protéine totale est déterminée, sa norme peut varier en fonction de l'âge et du sexe de la personne.
Avant l'analyse, il est interdit de manger pendant 12 heures (une protéinémie alimentaire peut se développer, ce qui faussera le résultat de l'étude). n'en prends pas médicaments facilitant la liaison et l'excrétion des protéines.
Une protéine est apparue dans l'urine - c'est un signal sérieux qui ne peut être ignoré, car personne en bonne santé cela ne devrait pas être.
La présence de protéines dans l'urine est appelée protéinurie, qui peut être détectée à l'aide d'une méthode simple - une analyse d'urine.
Considérant l'importance d'un tel symptôme pour le diagnostic de nombreuses maladies les organes internes, nous proposons de comprendre pourquoi des protéines apparaissent dans l'urine, quel spécialiste vous devez contacter et pourquoi un tel signe est dangereux.
Comme nous l'avons déjà dit, l'apparition de protéines dans les urines est communément appelée protéinurie.
Le plus souvent, la protéinurie indique une violation des reins, qui transmettent une quantité excessive de protéines dans l'urine.
La protéinurie est généralement divisée en pathologique et physiologique. La protéinurie pathologique se développe dans le contexte diverses maladies. Une protéinurie physiologique peut survenir chez une personne en parfaite santé. Nous parlerons plus en détail des causes de la protéinurie pathologique et physiologique plus tard.
Causes de la protéinurie physiologique peut être les facteurs suivants :
Après élimination facteur causal les indicateurs physiologiques de protéinurie dans l'analyse de l'urine correspondent à la norme. Mais dans le cas où le facteur qui a provoqué l'apparition de protéines dans l'urine n'est pas éliminé en temps opportun, le développement d'une protéinurie pathologique est possible.
Les protéines dans l'urine chez les hommes apparaissent le plus souvent avec une inflammation prostate ou urètre. Dans ce cas, vous devez consulter un urologue.
Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup de raisons pour lesquelles des protéines apparaissent dans l'urine. Et puisque la protéinurie n'est qu'un symptôme d'une maladie, le traitement sera choisi individuellement pour chaque patient.
Par conséquent, après avoir reçu un test d'urine dans lequel la norme protéique dépasse valeur admissible vous devez consulter un néphrologue. Nous déconseillons catégoriquement l'automédication, car le traitement remèdes populaires pas toujours efficace, et parfois dangereux pour la santé.
Protéines dans les urines : normales
Le niveau de protéines dans l'urine chez les femmes ne doit normalement pas dépasser 0,1 g/l, la seule exception est le niveau de protéines dans l'urine pendant la grossesse, dont la norme dans les premières lignes est jusqu'à 0,3 g/l, et dans les dernières lignes - jusqu'à 0,5 g/l.
Les protéines dans l'urine chez les hommes ne doivent normalement pas dépasser 0,3 g / l. Ce chiffre est légèrement supérieur à celui des femmes, puisque le sexe masculin est plus susceptible d'être soumis à un effort physique excessif que le sexe féminin.
Chez un enfant, le niveau de protéines dans l'urine est considéré comme normal - 0,033 g / l.
La perte quotidienne de protéines dans les urines varie de 50 à 140 mg.
Une bonne préparation pour la livraison d'un test d'urine général permet d'éviter des résultats de recherche erronés. Avant d'uriner, les règles suivantes doivent être respectées :
Règles de collecte d'urine :
- l'urine est recueillie le matin après le sommeil;
- avant de recueillir l'urine, il est nécessaire de se laver ou de prendre une douche;
- un récipient stérile est utilisé pour recueillir l'urine, qui peut être acheté en pharmacie. Chez les enfants, l'urine est recueillie dans des urinoirs vendus en pharmacie. Il est interdit de presser l'urine d'une couche ou d'une couche;
- pour l'analyse, vous devez utiliser l'urine recueillie à partir d'une portion moyenne;
- l'urine à analyser ne peut être conservée plus de deux heures (à une température de 4 à 18 ° C).
Le résultat de l'étude est publié le lendemain, mais en cas d'urgence- Dans 2 heures.
Décryptage de l'analyse générale des urines :
- augmentation des protéines et des leucocytes dans l'urine - indique presque toujours une pyélonéphrite. Dans ce cas, les femmes se plaignent de maux de dos, de fièvre à chiffres élevés, faiblesse générale frissons, nausées, parfois vomissements ;
- augmentation des protéines et des globules rouges dans l'urine - le plus souvent un signe de glomérulonéphrite. Mais dans le cas où les érythrocytes dans l'urine sont frais, on peut alors penser à une lithiase urinaire.
Test quotidien d'urine pour les protéines: comment prélever?
L'un des plus précis et méthodes simples, qui vous permet de déterminer la protéinurie quotidienne, est un test urinaire quotidien de protéinurie.
Des protéines quotidiennes dans l'urine sont effectuées pour étudier la fonction de filtration des reins.
Les protéines peuvent être détectées dans l'urine quotidienne de plusieurs façons. Le plus simple et méthode accessible est chimique, lorsqu'une protéine est détectée à l'aide d'un produits chimiques. Au cours de l'étude, un produit chimique est ajouté au tube à essai avec de l'urine, qui réagit avec la protéine et la dénature, formant un anneau blanc.
Dans les laboratoires modernes, des analyseurs électroniques spéciaux sont utilisés pour déterminer la protéinurie quotidienne, qui sont plus sensibles et plus précises que la méthode décrite ci-dessus.
Pour l'étude, l'urine quotidienne est utilisée, qui a été recueillie pendant la journée (24 heures).
Règles de collecte d'urine :
- l'urine est recueillie dans un bocal en verre propre de trois litres;
- la première portion d'urine à six heures du matin n'est pas collectée, mais versée à l'égout;
- toutes les portions d'urine suivantes sont recueillies jusqu'à six heures du matin le lendemain;
- le lendemain, toute l'urine collectée doit être légèrement secouée, puis versée dans un récipient stérile de 10 à 150 ml et livrée au laboratoire, qui sera analysée pour la protéinurie quotidienne.
Le résultat de l'analyse est publié le lendemain.
Déchiffrer le test urinaire quotidien pour les protéines
Normalement, pas plus de 140 mg de fractions protéiques ne doivent être déterminés dans l'urine quotidienne. Selon la quantité de protéines, la protéinurie est divisée en trois degrés.
Classification de la protéinurie quotidienne, tableau
Augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant : signes et comment réduire ?
Les causes de la protéinurie chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes.
Les signes externes d'un taux élevé de protéines dans l'urine chez les enfants peuvent être les suivants : 
- faiblesse générale;
- somnolence;
- diminution de l'appétit ou échec complet de la nourriture ;
- vertiges;
- nausées, parfois accompagnées de vomissements ;
- fièvre;
- des frissons;
- augmentation de la transpiration;
- douleurs articulaires et musculaires.
De plus, en plus des symptômes ci-dessus, image clinique maladie provoquant une protéinurie.
Vous ne pouvez réduire la protéine dans l'urine qu'en éliminant la cause de son apparition. Par exemple, avec une pyélonéphrite ou une néphrite, on prescrit à l'enfant des antibiotiques, des anti-inflammatoires, un régime alimentaire, repos au lit et d'autres mesures thérapeutiques.
Dans le cas où une protéinurie survient dans le contexte d'une grippe ou d'un GRVI sévère avec haute température corps, les enfants doivent recevoir des médicaments antiviraux et antipyrétiques.
Le célèbre médecin de la télévision Komarovsky estime que l'apparition d'une protéine ne devrait pas affoler les parents. Les nouveau-nés sont sujets à la protéinurie, ce qui est considéré comme la norme, et les nourrissons réagissent souvent avec une protéinurie à la suralimentation. De plus, à petit enfant il est assez difficile de collecter correctement l'urine, de sorte que les protéines dans l'urine peuvent être déterminées de manière erronée.
Si une protéine est détectée dans le test d'urine de votre enfant, demandez l'aide d'un pédiatre ou d'un néphrologue, qui vous prescrira un traitement et, si nécessaire, vous orientera vers des spécialistes apparentés, tels qu'un infectiologue, un endocrinologue, un chirurgien et autres.
Augmentation des protéines dans les urines pendant la grossesse : causes et comment traiter ?
Une teneur élevée en protéines dans l'urine pendant la grossesse (supérieure à 0,1 g / l) peut être le premier et le seul signe d'une violation de la capacité de filtrage des reins. Dans ce cas, la femme doit être envoyée en consultation avec un néphrologue.
Le patient peut se voir attribuer une analyse d'urine générale répétée, un test d'urine quotidien pour la protéinurie, un test de Zimnitsky, procédure d'échographie rein et autres méthodes de diagnostic cela aidera à mettre diagnostic précis. Si la cause de l'apparition de protéines dans l'urine n'a pas été établie, la femme enceinte sera sous la surveillance d'un néphrologue, qui devra surveiller régulièrement les paramètres urinaires.
Aux derniers stades de la grossesse, lorsque le fœtus prend activement du poids, les reins peuvent être comprimés par l'utérus de la femme enceinte, ce qui entraîne l'apparition de protéines dans l'urine. Si une femme ne présente aucun autre symptôme, à l'exception d'une teneur élevée en protéines dans l'urine (jusqu'à 0,5 g / l), alors aucun mesures médicales ne conduisez pas, mais observez seulement son état et ses paramètres urinaires.
Dans le cas où, en plus de la protéinurie, la femme enceinte est préoccupée par l'œdème, hypertension artérielle des mouches scintillantes devant les yeux, illustrées traitement hospitalier. Cette combinaison de symptômes peut indiquer le développement d'une toxicose tardive, dangereuse pour la vie d'une femme et d'un enfant.
Protéine dans l'urine après l'accouchement chez une femme: causes
Le plus souvent, la protéinurie après l'accouchement est un symptôme de maladie rénale, à savoir la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite ou la néphropathie. De plus, les femmes remarquent rarement les symptômes de ces maladies, car elles sont occupées à s'occuper d'un enfant ou à essayer de faire face au problème par elles-mêmes.
De plus, une protéinurie après l'accouchement peut survenir en raison de la activité de travail, car les tentatives sont colossales effort physique sur le corps.
Chez les femmes qui ont souffert de prééclampsie tardive avant l'accouchement, la protéine dans l'urine devrait revenir à la normale le 1er-2e jour après l'accouchement. Mais il arrive que ce processus soit retardé. Dans ce cas, la femme reste à l'hôpital pour observation et examen complémentaire.
De plus, la détermination des protéines dans l'urine peut être erronée si le matériel de l'étude n'a pas été correctement collecté.
Protéine Bens-Jones : qu'est-ce que cela signifie ?
La protéine de Bence-Jones est une protéine composée d'immunoglobulines de type K et X. Ce type de protéine est produit par les plasmocytes. Comme la protéine Bence-Jones a un petit poids moléculaire, elle est facilement excrétée dans l'urine.
Le dosage de la protéine de Bence-Jones dans les urines est une pathologie observée principalement dans le myélome multiple.
La protéine Bence-Jones peut être détectée en chauffant l'urine et en y ajoutant 3% d'acide sulfosalicylique. Lorsqu'elle est chauffée, l'urine devient trouble, ce qui s'explique par la dénaturation des protéines, et après ajout du réactif, elle redevient transparente.
Protéine dans l'urine : traitement
Le choix de la méthode de traitement dépend de la cause qui a causé la protéinurie. Le traitement ne peut être commencé que lorsqu'un diagnostic précis est établi à l'aide d'études en laboratoire et instrumentales.
Pendant le traitement, les patients doivent observer un repos au lit ou un semi-lit, ainsi qu'un régime alimentaire.
Dans le traitement de la protéinurie, les groupes de médicaments suivants peuvent être prescrits :
- les glucocorticostéroïdes ;
- anti-inflammatoire non hormonal;
- hypotendu;
- cytostatiques;
- antibactérien et autres.
Rappelons encore une fois que la protéinurie n'est pas une forme nosologique indépendante, mais un symptôme d'une maladie que seul un spécialiste peut déterminer. Ce symptôme Ne peut pas être ignoré. Si vous obtenez un résultat d'analyse d'urine indiquant une augmentation du taux de protéines, prenez rendez-vous avec un néphrologue ou au moins un médecin généraliste.