Les polypes nasaux chez les enfants sont des formations bénignes formées dans l'épithélium des voies nasales ou des sinus maxillaires. Ils sont de forme ronde s'ils sont situés directement sur la muqueuse, ou en forme de goutte s'ils ont poussé sur une "patte". Le plus souvent, les polypes sont diagnostiqués chez les enfants qui n'ont pas encore 10 ans.
Les raisons
Jusqu'à présent, les médecins ne peuvent pas établir sans équivoque ce qui conduit à la formation de polypes dans le nez, car cette maladie est considérée comme polyétiologique (elle se développe sous l'influence de nombreuses raisons). Dans le même temps, les oto-rhino-laryngologistes identifient les principaux facteurs suivants contribuant au développement des formations:
- prédisposition héréditaire;
- Syndrome de Churg-Strauss (une maladie rare dans laquelle les capillaires des voies respiratoires sont affectés et l'apport sanguin à la muqueuse nasale s'aggrave);
- la fibrose kystique (une maladie héréditaire causée par une mutation génétique qui affecte les glandes sécrétoires du système respiratoire) ;
- maladies allergiques (rhume des foins, asthme bronchique, rhinite et dermatite allergiques);
- maladies chroniques du nez et des sinus paranasaux (sinusite frontale, sinusite, rhinite);
- caractéristiques anatomiques de la structure de la cavité nasale (courbure du septum, voies nasales étroites).
Les symptômes
Pendant longtemps, les parents peuvent ne pas soupçonner que leur enfant a développé des polypes nasaux. Les premières manifestations de la maladie sont les mêmes qu'en cas de rhume : congestion nasale, essoufflement, éternuements fréquents. Après un certain temps, il y a des troubles du sommeil, des maux de tête, une diminution des performances et de l'activité mentale.
Ces symptômes sont dus au fait que les polypes exercent une pression sur les vaisseaux sanguins voisins et, de ce fait, l'apport de sang et d'oxygène aux tissus du nez se détériore. Dans une telle situation, les virus pénètrent beaucoup plus facilement dans le corps. Par conséquent, l'enfant commence à tomber malade plus souvent. On lui diagnostique une amygdalite chronique, une amygdalite, une inflammation des amygdales palatines et pharyngées et une adénoïdite.
Au fur et à mesure que les polypes se développent, les symptômes s'aggravent: le mal de tête s'intensifie, des ronflements apparaissent pendant la nuit de sommeil et des douleurs dans les sinus paranasaux, l'enfant commence à se plaindre de la sensation d'un corps étranger dans le nez.
Vous pouvez également suspecter la formation de polypes dans le nez par les symptômes suivants :
- détérioration de l'odeur ou son absence totale;
- modification des sensations gustatives;
- déficience auditive et chez les jeunes enfants, une violation du développement de la parole est possible;
- voix nasale;
- aspect caractéristique : bouche constamment ouverte, mâchoire tombante, sillons nasogéniens lissés ;
- malocclusion;
- violation de la formation du crâne facial.
Diagnostique
Si les parents remarquent l'un des symptômes ci-dessus chez leur enfant, ils doivent immédiatement contacter un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste. Si le polype est situé dans la cavité nasale près des narines, il peut être vu à l'œil nu. Pour détecter les formations situées profondément dans le nez, une rhinoscopie est effectuée (examen des voies nasales à l'aide d'un équipement spécial). Dans certains cas, une biopsie peut être effectuée pour exclure une malignité.
S'il y a des cas de mucoviscidose dans la famille de l'enfant, un test est fait pour identifier cette pathologie. Une IRM ou une tomodensitométrie des sinus paranasaux peut être ordonnée pour déterminer l'étendue de la croissance des polypes. Un test sanguin biochimique et général détaillé est également effectué pour déterminer la force du processus inflammatoire. Des tests allergiques sont effectués pour les enfants ayant des antécédents d'allergies pendant la période de rémission stable.
Traitement
Les oto-rhino-laryngologistes distinguent deux types de traitement des polypes nasaux chez un enfant: conservateur et chirurgical. La méthode conservatrice comprend l'arrêt de la cause première de la maladie. A cet effet, les activités suivantes sont réalisées :
- l'influence sur le corps des aliments et des agents infectieux, ainsi que des allergènes, est exclue;
- les agents antibactériens sont prescrits pour le traitement des maladies inflammatoires chroniques du nasopharynx;
- les foyers d'infection chronique sont désinfectés;
- pour le traitement antiallergique, des antihistaminiques (Erius, Aleron, Loratadine) et des corticostéroïdes sous forme de sprays (Triamcinolone, Mométasone, Fluticasone, Budésonide) sont prescrits.
L'une des méthodes conservatrices de traitement des polypes nasaux est un effet thermique sur la formation. À l'aide d'un appareil spécial, la croissance est chauffée à une température de 60 à 70 ºC. Quelques jours après la procédure, le polype tombe de lui-même de la muqueuse et sort par le passage nasal lorsque l'enfant se mouche.
Si après plusieurs mois de traitement conservateur il n'y a pas de dynamique positive, l'oto-rhino-laryngologiste décide du traitement chirurgical. De plus, cette méthode de résolution du problème est sélectionnée dans les situations suivantes:
- attaques persistantes d'asthme bronchique;
- courbure du septum nasal;
- trouble de l'odorat;
- processus purulent-inflammatoire dans le nasopharynx;
- très grande éducation.
L'ablation chirurgicale des polypes est appelée polypectomie et est réalisée à l'aide d'un endoscope ou d'un laser. L'ablation endoscopique des polypes est considérée comme préférable, car elle vous permet de découper toutes les excroissances avec une précision maximale, la probabilité de complications et de rechutes est minime. Pour les enfants, cette opération est réalisée sous anesthésie générale.
En raison du fait que des cas répétés de formation de polypes sont diagnostiqués assez souvent, un traitement anti-rechute est obligatoire après la chirurgie. Dans les 7 à 10 jours suivant l'élimination des polypes, il est nécessaire de rincer les voies nasales avec une solution saline (Humer, Aquamaris). Ensuite, il faut irriguer le nez avec un spray nasal contenant des corticoïdes pendant trois mois. Pour la détection rapide de la repousse des polypes, il est recommandé de montrer l'enfant à un oto-rhino-laryngologiste une fois par trimestre pendant l'année.
La formation de polypes dans le nez est une maladie grave qui a un impact négatif sur la qualité de vie et la santé de l'enfant. Par conséquent, les parents ne doivent en aucun cas ignorer ses symptômes, mais consulter un médecin dès que possible et commencer le traitement.
Un polype est une formation molle qui ressemble à une croissance en forme de champignon, sphérique ou ramifiée de couleur rouge foncé, grisâtre ou jaunâtre. Les polypes s'élèvent au-dessus de la surface de la membrane muqueuse et sont attachés avec une jambe ou une large base. Polypes chez les enfants et chez les adultes sont considérés comme précancéreux. Et si vous n'y prêtez pas attention pendant longtemps, les polypes peuvent se transformer en tumeurs malignes.
Polype dans les intestins d'un enfant
Le plus souvent, les polypes se retrouvent chez les enfants dans les intestins (plus de 90% des polypes diagnostiqués). On pense que de telles formations sont inoffensives et ne se transforment presque jamais en tumeurs cancéreuses. Cependant, le risque d'une issue défavorable existe toujours, par conséquent, si un polype est détecté, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen, un traitement ou simplement un contrôle.
Il y a plusieurs types de polypes rectum. À l'âge de 1 à 3 ans, un enfant peut développer une polypose lymphoïde. Et cette maladie est soumise à un traitement obligatoire, car les polypes peuvent provoquer des douleurs abdominales, des saignements et de la diarrhée. Les polypes dits juvéniles peuvent apparaître chez les enfants âgés de 3 à 6 ans. Ils se résolvent d'eux-mêmes et ne nécessitent qu'une surveillance constante.
Aussi polype rectal chez les enfantspeut être formé en raison d'une maladie héréditaire - le syndrome de Peutz-Jeghers. Un tel polype doit être traité, mais il se développe lentement et ne présente pas de danger particulier. La polypose adénomateuse familiale est considérée comme vraiment dangereuse. Dans ce cas, plus d'un millier de polypes de différentes tailles apparaissent dans les intestins de l'enfant, qui peuvent se développer en tumeurs cancéreuses. Les polypes peuvent se former non seulement dans les intestins, mais aussi dans la glande thyroïde et l'estomac. Cette maladie nécessite un traitement immédiat.
Les causes des polypes chez les enfants ne sont pas claires. Chez l'adulte, on peut retracer au moins une certaine régularité avec l'apparition de polypes dans les tissus affaiblis si une personne souffre de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et que les conditions pathologiques de la muqueuse intestinale sont à l'origine du développement de polypes. Mais les polypes chez les enfants se développent avec un intestin absolument sain. Par conséquent, les médecins ont tendance à supposer que la cause des polypes chez les bébés est une prédisposition génétique.
Symptômes d'un polype chez les enfants
Souvent, les polypes chez les enfants ne se manifestent d'aucune façon et ils ne sont détectés que lors d'un examen endoscopique pour une autre maladie. Par conséquent, les médecins recommandent aux parents de se demander si leur enfant a une prédisposition génétique, si d'autres membres de la famille ont rencontré ce problème.
Si le bébé développe une inflammation dans les intestins, le polype peut alors se manifester. Dans ce cas, les miettes ont des douleurs abdominales, des selles fréquentes et des impuretés de mucus et de sang dans les matières fécales sont également perceptibles. Si ces symptômes surviennent, les parents doivent immédiatement consulter un médecin, car des complications peuvent survenir sous la forme de maladies inflammatoires et de fissures rectales, ainsi que du développement d'un polype en une tumeur cancéreuse.
Mais, en règle générale, les polypes à un âge précoce sont diagnostiqués très rarement. Par conséquent, les médecins recommandent aux parents, pour la prévention des polypes rectaux, de donner aux enfants des aliments contenant des fibres grossières - pommes, courgettes, chou, citrouille, betteraves, etc. Vous devez également privilégier les graisses végétales et ajouter de l'huile d'olive, et non du beurre, aux aliments. .
Polypes dans le nez d'un enfant
Les polypes nasaux sont également assez fréquents chez les bébés. Ce sont des formations bénignes qui se développent sur la membrane muqueuse des sinus paranasaux. Selon les statistiques, ces polypes sont 3 fois plus fréquents chez les garçons que chez les filles.
Les raisons de l'apparition de polypes nasaux peuvent être multiples : infection fongique, allergies, perturbation du nez et des sinus paranasaux, inflammation chronique des organes ORL, syndrome d'intolérance à l'acide salicylique, etc.
Tout commence par le fait qu'un petit polype ferme la partie supérieure de la cloison nasale. Ensuite, il grandit, couvrant tout l'espace. Si le polype n'est pas traité à temps, la maladie devient très grave. Une personne perd son odorat, les voies nasales se ferment, les sinus paranasaux sont bloqués. Tout cela contribue au développement d'infections du nez, de la gorge et des oreilles, d'une inflammation des bronches et des poumons. C'est pourquoi il est très important de commencer le traitement en temps opportun.
Vous pouvez reconnaître l'apparition d'un polype par la congestion nasale, l'écoulement nasal, les éternuements fréquents et la perte d'odorat. L'enfant a des infections et des inflammations fréquentes - adénoïdite, amygdalite, amygdalite, otite moyenne, etc. La voix devient nasale, le bébé perd son ouïe. En raison de difficultés respiratoires, l'enfant ouvre constamment la bouche, au fil du temps, cela se traduit par une mâchoire inférieure tombante et un sillon nasogénien lissé.
Les petits enfants, à cause des polypes nasaux, commencent à mal téter le lait, leur sommeil est perturbé, ils perdent du poids. Les enfants plus âgés se plaignent de maux de tête et de fatigue. En raison d'une circulation sanguine altérée, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal se produisent, des diarrhées et des vomissements apparaissent.
Traitement d'un polype chez un enfant
Le médecin peut diagnostiquer sans problème des polypes dans le nez, car cela nécessite un examen instrumental et une palpation du nasopharynx avec un doigt. Pour clarifier le diagnostic, la radiographie et la tomodensitométrie sont utilisées.
Le traitement des polypes nasaux peut être conservateur et opératoire.
Le traitement conservateur implique :
- traitement des maladies infectieuses du nez et des sinus
- élimination des contacts possibles de l'enfant avec des allergènes (pollens, médicaments, aliments, etc.), ainsi qu'avec des agents infectieux
- traitement médicamenteux avec des anti-inflammatoires topiques
- conduire
S'il n'est pas possible de guérir les polypes avec des méthodes conservatrices, et en même temps la respiration de l'enfant est perturbée et des processus inflammatoires se produisent dans le nez et les sinus paranasaux avec la libération de pus, une opération est prescrite à un petit patient. L'opération est assez simple et les enfants la tolèrent normalement. Mais, malheureusement, l'opération effectuée ne garantit pas que les polypes ne repousseront pas. Par conséquent, il est nécessaire de commencer à combattre les polypes le plus tôt possible.
Les polypes nasaux chez un enfant sont une croissance anormale du tissu épithélial de la membrane muqueuse. Leur apparition ne s'accompagne pas de douleur et d'inconfort, elle passe donc souvent inaperçue.
La croissance est causée par les facteurs suivants :
- prédisposition aux allergies;
- courbure et traumatisme du septum osseux du nez;
- une forte diminution de l'immunité;
- récurrent;
- pathologies concomitantes, par exemple mastocytose nasale, fibrose kystique, asthme bronchique.
Ainsi, les polypes chez un enfant peuvent apparaître non seulement à la suite de rhumes fréquents, mais également en raison d'une prédisposition héréditaire, d'un dysfonctionnement pathologique du système immunitaire et même d'une maladie aussi rare que le syndrome de Churg-Strauss: il se caractérise par des lésions de la petits vaisseaux du corps, à savoir, ils sont tapissés d'épithélium nasal.
étapes
À quoi ressemblent les polypes nasaux chez les enfants? Ils peuvent prendre diverses formes, différer par leur teinte (blanchâtre, rose, cyanotique), avoir une base large ou une jambe fine, avec laquelle ils sont attachés à la surface de l'épithélium. S'il est endommagé ou disparaît, le polype peut disparaître de lui-même.
La croissance est alimentée par des vaisseaux sanguins et des nerfs, donc si elle est endommagée, l'enfant peut ressentir de la douleur et un composant lymphatique est libéré du polype.
Mais savoir à quoi ressemblent les polypes nasaux ne suffit pas, il faut parler des étapes de leur développement :
- Au stade initial, les excroissances ne couvrent pas plus de la moitié du passage nasal, elles ne causent donc pas beaucoup d'inquiétude.
- La deuxième étape est caractérisée par une augmentation des polypes avec le chevauchement de la majeure partie de la lumière, en conséquence, le processus respiratoire est fortement entravé.
- Au troisième stade de croissance, l'ouverture du passage nasal est complètement bloquée, ce qui ne permet absolument pas à l'enfant de respirer par le nez.
À tous les stades, la polypose peut être ethmoïdale (lorsqu'il y a des excroissances des deux côtés) et unilatérale. Certaines excroissances augmentent rapidement de taille, tandis que d'autres restent petites et inaperçues, tout dépend des caractéristiques du corps de l'enfant et des raisons qui ont provoqué le développement de polypes.
Les symptômes
Le tableau clinique général est typique des enfants de tous âges. Si un enfant en souffre, les symptômes peuvent d'abord ressembler à ceux habituels causés par un rhume, mais de nature prolongée. Il est plus facile de déterminer la présence d'excroissances dans les voies nasales chez les enfants plus âgés, car ils peuvent se plaindre d'une mauvaise santé et de l'incapacité de respirer complètement.
Symptômes mammaires :
- augmentation de la sécrétion de mucus nasal;
- problèmes d'allaitement (le bébé ne peut pas téter, pleure, refuse de téter);
- éternuements fréquents;
- les troubles du sommeil;
- fréquent et;
- augmentation de la respiration lorsque le polype touche la surface de l'épithélium ciliaire.
Le bébé peut pleurnicher, se réveille souvent la nuit, peut apparaître. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, les symptômes deviennent plus prononcés, car les excroissances occupent une surface croissante de l'épithélium muqueux.
Signes de polypes chez les enfants plus âgés :
- écoulement sanglant des narines en se mouchant;
- respiration par la bouche en raison d'une congestion nasale constante;
- changement de forme du visage;
- plaintes concernant;
- rhumes et infections bactériennes fréquents dus à une forte diminution de l'immunité;
- larmoiement;
- voix nasale;
- gonflement des sinus paranasaux.
S'il y a des polypes nasaux chez un enfant, le traitement doit être opportun, sinon il éprouvera des difficultés à l'école. En raison du manque constant d'oxygène, une hypoxie cérébrale se produit, ce qui entraîne une diminution de l'attention, de la mémoire et de la concentration.
La différence entre les polypes et les végétations adénoïdes
Beaucoup de gens pensent que les croissances de polypose sont une seule et même chose, bien que ce ne soit pas le cas. Les végétations adénoïdes sont appelées amygdales nasopharyngées élargies, qui changent de taille en raison d'une forte diminution de l'immunité après des rhumes fréquents, une hypothermie et d'autres facteurs négatifs.
Les polypes, en revanche, sont des excroissances d'épithélium épaissi du tissu muqueux, ce qui ne devrait normalement pas l'être. Ils ne sont pas un élément du système immunitaire, tels qu'ils sont, ils doivent donc être traités ou éliminés.
Pourquoi les polypes sont-ils dangereux ?
Il est nécessaire de traiter les polypes nasaux chez un enfant, car la difficulté à respirer naturellement provoque un certain nombre de complications:
- pneumonie et bronchite de nature prolongée;
- pharyngite récurrente, amygdalite;
- otite ou eustachite, due à la pression sur les trompes auditives;
- élargissement des végétations adénoïdes, dû à la pression sur les capillaires du tissu nasopharyngé.
Les enfants qui présentent des symptômes de polypose souffrent souvent d'allergies car la respiration par la bouche permet aux irritants de pénétrer dans le corps. De plus, l'air, sans passer par les voies nasales, n'a pas le temps de se réchauffer, de sorte que le bébé souffre d'infections bactériennes régulières et d'inflammation des ligaments.
Les stades chroniques entraînent des problèmes d'apprentissage et de communication avec les pairs: la prononciation sonore est perturbée, la mémoire se détériore, l'enfant se sent constamment fatigué.
Quel médecin traite les polypes nasaux chez les enfants
Que faire si un enfant a des polypes dans le nez et quel médecin dois-je contacter ? Tout d'abord, vous devez le montrer à un oto-rhino-laryngologiste. Lors de l'examen, la cause de la maladie sera clarifiée, le médecin ORL peut être amené à travailler avec un immunologiste, un allergologue ou un infectiologue. De plus, un pédiatre local surveillera en permanence un bébé atteint de polypes.
Diagnostique
Habituellement, les symptômes de la polypose sont perceptibles au premier coup d'œil du médecin, en particulier chez les enfants plus âgés - l'enfant ne respire que par la bouche, ses plis nasogéniens sont lissés et son menton est allongé. Lors de la rhinoscopie, le médecin découvre des excroissances de tissu épithélial, ressemblant à des grappes de raisin, de couleurs et de tailles différentes.
Pour déterminer le stade de la maladie et l'ampleur de la future opération (si indiquée), une imagerie par résonance magnétique ou au moins un examen radiographique est effectué. Un écouvillon nasal est prélevé sur un enfant si une infection bactérienne est suspectée, du sang et de l'urine pour analyse. Des tests cutanés sont effectués pour les enfants prédisposés aux allergies.
Traitement
Comment traiter les polypes nasaux chez un enfant si le stade de la maladie vous permet de vous débrouiller avec des méthodes conservatrices, et que faire lorsqu'il n'est plus possible de les guérir? Les médecins proposent deux options de traitement.
conservateur
Le traitement des symptômes de la polypose chez les enfants avec des médicaments se fixe les tâches suivantes:
- Arrêtez la croissance du tissu épithélial en éliminant les infections bactériennes, les signes d'allergies et d'autres maladies concomitantes - en prenant des antibiotiques, des antihistaminiques, des immunomodulateurs.
- Augmentez la résistance du corps en ajustant le régime alimentaire - en introduisant des fruits, des légumes, des protéines, en limitant les plats épicés, salés et fumés.
- Nettoyez les voies nasales et les sinus - avec des antiseptiques tels que la chlorhexidine ou la chlorhexidine.
- Pour faciliter la respiration et réduire le gonflement de la muqueuse - faire avec du sel et des herbes médicinales.
Aux stades 1-2 des polypes, le traitement est effectué à l'aide d'injections d'hydrocortisone - le polype est détruit sous l'action de l'hormone, car la reproduction des cellules épithéliales s'arrête. Les injections sont placées dans la formation elle-même, deux fois suffisent avec une pause de 2 semaines.
Chirurgical
Comment traiter chirurgicalement les polypes dans le nez? Il existe plusieurs méthodes :
- Enlèvement de la boucle - le polype éclate avec une partie de l'épithélium, les enfants ne tolèrent pas cette méthode de traitement traumatisante.
- Traitement au laser - pendant l'opération, le liquide est évaporé de la croissance, après quoi les coquilles vides des polypes sont retirées.
- La méthode endoscopique est une méthode de traitement plus complexe, elle est recommandée pour les polypes dans les voies nasales et les sinus, à des stades avancés de la maladie. Elle est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une période de récupération.
S'il n'y a pas trop de croissances, le médecin peut choisir la cryothérapie - cautérisation à l'azote liquide. Sous l'influence des basses températures, la croissance meurt et tombe. L'opération devient la dernière méthode de traitement si les méthodes conservatrices sont impuissantes.
Méthodes folkloriques
La médecine traditionnelle ne doit pas être considérée comme le seul moyen de traiter les polypes chez un enfant ; les prescriptions doivent être associées à un traitement médicamenteux. Voici des méthodes efficaces de traitement complexe de la tirelire de la médecine traditionnelle :
- Décoction de chélidoine - 1 cuillère à soupe. l. l'herbe sèche est infusée avec 250 ml d'eau bouillante, après avoir filtré la composition, le nez est lavé toutes les 2 à 3 heures, pendant au moins 2 semaines.
- Gouttes dans le nez - des huiles essentielles de romarin sauvage et de millepertuis sont prises (4-5 gouttes chacune), 5 gouttes de teinture de propolis et 10 gouttes d'huile d'argousier leur sont ajoutées. La composition est secouée et injectée dans le nez 2 gouttes, jusqu'à 6 fois par jour.
- Turundas au miel - en l'absence d'allergies, des boules de coton imbibées de miel doivent être injectées dans les narines pendant 7 jours consécutifs, après 7 jours, le cours est répété, et ainsi de suite 4 fois.
Les inhalations avec de la propolis donnent un bon résultat: un morceau est placé au fond de la casserole et l'enfant inhale les vapeurs dégagées à travers un entonnoir en carton (adapté aux enfants plus âgés, pour éviter les brûlures de la muqueuse).
La prévention
Afin de prévenir le développement de polypes chez un enfant, il est nécessaire de l'habituer aux mesures de prévention de la pathologie:
- lavez-vous les mains aussi souvent que possible, rincez-vous le nez le matin;
- faire du sport;
- se moucher, ne pas laisser le mucus s'accumuler dans le nez;
- ne pas trop refroidir;
- ne pas inhaler les gaz d'échappement et la fumée de tabac.
La tâche des parents est de surveiller la santé des enfants, en particulier des nourrissons, de détecter à temps les infections bactériennes et virales, d'augmenter l'immunité par un durcissement et une nutrition adéquate, de protéger les bébés des effets nocifs des produits chimiques ménagers, de la nicotine et de la poussière.
Si un enfant est diagnostiqué avec une polypose nasale, il n'est pas nécessaire de se précipiter avec l'opération, peut-être que le stade de la pathologie permettra de s'en sortir avec une méthode de traitement conservatrice. Afin de prévenir le développement des derniers stades de la maladie, il convient de prêter attention aux plaintes du bébé et aux premiers symptômes de polypes, ils pourront alors les détecter et les guérir à temps.
Ce sont des formations de densité différente qui se produisent sur la muqueuse.
Les polypes sont sphérique, ramifié ou en forme de champignon.
Ils semblent s'élever au-dessus de la muqueuse et sont fixés grâce aux pattes ou à la base large.
Ils peuvent être de différentes couleurs, si des polypes dans le nez - alors cela peut causer des maladies fréquentes nasopharynx. Les polypes dans les intestins peuvent entraîner des écoulements sanguinolents de l'anus. Nous parlerons des causes et du traitement des polypes dans le nez et les intestins chez un enfant dans l'article.
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Concept et caractéristiques
À quoi ressemblent les polypes nasaux chez un enfant? Une photo:
Les polypes sont considérés formations hétérogènes bénignes. Au début, le tableau clinique est pratiquement absent, il est donc extrêmement difficile de remarquer des polypes.
Les polypes se forment souvent chez les enfants de moins de 10 ans. Dans le nez, ils se forment en raison de la croissance de la membrane muqueuse et entraînent une inflammation et une infection fréquentes du nasopharynx.
Des polypes peuvent se former dans la muqueuse intestinale. Le plus souvent, cela se produit dans le rectum : les excroissances sont simples ou multiples.
En général, le bébé ne se plaint pas, mais lorsque le polype devient enflammé, l'enfant a besoin fréquent d'aller aux toilettes.
Classification
Des polypes peuvent se former dans le nez ou dans les intestins.
Polypes dans l'intestin peut être:
- juvénile (ou jeune);
- lymphoïde;
- adénomateux (le plus dangereux);
- sous la forme du syndrome de Peutz-Jeghers (mais il s'agit généralement d'une forme héréditaire).
Selon la formation des polypes sont:
- néoplasique- elles sont formées de cellules atypiques.
- hyperplasique- avec la croissance de tissus sains.
- Tumeurs au site de l'inflammation.
En forme, les polypes peuvent être des excroissances qui s'attachent à la jambe muqueuse ou des formations à base large.
Caractéristiques du juvénile
Les polypes juvéniles sont grappe de grappes, qui se compose de lacs de mucus, de cellules sécrétrices annelées.
La surface d'un tel polype est lisse, la jambe est mince. Si le nombre de formations est insignifiant, leur auto-amputation ou régression peut se produire.
Habituellement, de telles excroissances se trouvent dans le gros intestin, mais par la suite, elles peuvent également être observées dans l'estomac.
La plupart des cas signalés sont formations uniques. Les cas de plusieurs excroissances dispersées dans tout l'organe sont extrêmement rares.
causes
Il convient de mentionner immédiatement l'hérédité, certains nuances génétiques, le bébé peut simplement avoir tendance aux formations. De plus, les causes courantes de la polypose peuvent être de mauvaises habitudes, mais cela est inhabituel pour les enfants. Le déséquilibre hormonal est une cause fréquente de formations.
causes locales formation de polypes :
- nez qui coule fréquemment;
- propension à;
- pathologie du système génito-urinaire;
- inflammatoire.
Si vous savez qu'un membre de la famille a eu des polypes du côlon, vous devez particulièrement attentivement concerne l'alimentation de l'enfant.
Symptômes et signes
Les polypes nasaux sont souvent confondus avec la sinusite. Les symptômes sont vraiment similaires.
Sur les polypes dans le nez d'un enfant peut indiquer :
- Éternuements constants.
- Fatigue rapide et.
- Voix méchante.
- Sécrétion muqueuse du nez.
- Congestion nasale.
- Difficultés avec l'odorat.
- Problèmes auditifs.
- Mâchoire inférieure affaissée.
Le principal symptôme de la polypose dans l'intestin-du sang qui sort de l'anus.
Les saignements les plus abondants peuvent survenir après l'acte de défécation.
Sang du fait que les masses fécales touchent la surface du polype. Le bébé peut éprouver la douleur, car pendant la défécation, la jambe du polype est touchée et étirée.
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Qu'est-ce qui est dangereux ?
Dans le cas de polypes dans le nez, des conséquences dangereuses peuvent être troubles auditifs et olfactifs, maladies respiratoires persistantes, processus inflammatoires de l'oreille et du nasopharynx.
Les enfants peuvent même éprouver retards dans le développement de la parole, déformations dans le développement du système dentoalvéolaire, retard dans le développement physique.
Les polypes dans l'intestin menacent de saigner en raison de dommages à la formation, de dégénérescence cancéreuse, d'anémie, d'obstruction intestinale, les soi-disant calculs fécaux.
Peut-être aussi perforer parois intestinales.
Diagnostique
En plus de l'examen visuel des polypes, le médecin détermine par des méthodes spéciales: rhinoscopie et rhinoscopie endoscopique.
Dans certains cas, une tomodensitométrie et des radiographies avec contraste sont nécessaires.
En cas de polypes dans les intestins, le médecin examine l'anus de l'enfant, procède examen rectal, une sigmoïdoscopie et une fibrocoloscopie sont réalisées.
Traitement conservateur et chirurgical
Dans les intestins
L'enfant a reçu un diagnostic précis et une intervention chirurgicale est nécessaire. Il est nommé immédiatement, il n'y a pas lieu de tarder, puisque le risque de complications est élevé. Chez les enfants, l'opération est réalisée sous anesthésie.
Il existe plusieurs façons thérapie chirurgicale:
- Excision transanale - possible si le polype est situé bas.
- Enlèvement de l'éducation à travers l'endoscope - avec un emplacement élevé du polype.
- Colotomie - fait dans de rares cas.
Après l'opération, la maladie a été complètement éliminée, il n'y a pratiquement aucun risque que les polypes reviennent.
Si les polypes sont petits et solitaires, ils peuvent être enlevés. ambulatoire. Mais il est clair que les polypes doivent être enlevés - il ne peut y avoir de traitement conservateur pour cette pathologie.
dans le nez
Tout d'abord, le degré d'endommagement du nez par le polype est établi.
Au début de la maladie, le traitement peut inclure uniquement l'utilisation préparations spéciales et lavage cavité nasale. Mais si les polypes interfèrent avec la respiration normale, ils doivent être retirés.
Le médecin demandera au patient de passer des tests, s'assurera qu'il n'y a pas de problèmes du système cardiovasculaire, du système nerveux et nommera le jour de l'opération.
Elle est réalisée sous anesthésie générale - choisie ou méthode instrumentale ou laser. Dans le même temps, les sinus paranasaux sont nécessairement lavés, ceci est fait pour empêcher la reformation de polypes.
Très probablement, après l'opération, l'enfant se verra prescrire un traitement antibiotique pour prévenir les conséquences indésirables.
Prévisions
L'opération elle-même peut réussir, mais il ne sera pas possible d'exclure complètement la possibilité que des polypes réapparaissent. Une thérapie spéciale anti-rechute est effectuée. L'enfant doit se rincer le nez avec une solutions salines stériles, à savoir stérile (le fait maison est impossible).
Cours anti-rechute dure de 3 à 6 mois, l'enfant est périodiquement observé par le médecin. On peut lui prescrire une cure de corticostéroïdes locaux, des inhalations sont faites, qui sont conditionnellement sûres - elles ne pénètrent pas dans le sang et ne provoquent donc pas diverses pathologies comme effets secondaires.
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La prévention
La prévention de la polypose primaire comprend un traitement du rhume de haute qualité, adéquat et opportun.
Il est nécessaire d'empêcher une telle évolution des événements lorsque la maladie aiguë devient chronique.
Il faut aussi éviter les situations traumatisantes pour le nez. Si l'enfant présente des déformations anatomiques du nez, le médecin peut conseiller de les corriger.
Vous devez également protéger l'enfant contre, lui enseigner hygiène de base organes respiratoires. Les produits doivent être naturels et de haute qualité, sans la prédominance de la "chimie".
Enfin, un conseil universel et toujours efficace - renforcez l'immunité de l'enfant, passez plus de temps à l'air frais, ne le laissez pas s'asseoir, laissez-le bouger beaucoup, mangez bien (mais pas excessivement), mangez bien, habillez-vous en fonction de la météo .
Si vous pensez que votre enfant a un polype dans le nez ou les intestins, aller immédiatement chez le pédiatre, et il nommera une consultation avec un spécialiste étroit. Plus le traitement est rapide et efficace, moins votre enfant est exposé à des risques.
Vous pouvez en savoir plus sur l'élimination peu traumatisante des polypes chez les enfants dans le nez à partir de la vidéo:
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Face à un problème tel que les polypes dans le nez, non seulement les adultes, mais aussi les enfants peuvent le faire. La connaissance de la polypose aidera les parents à consulter un médecin à temps pour diagnostiquer la maladie et choisir le schéma thérapeutique approprié.
Comment et pourquoi les polypes se produisent-ils ?
Les polypes nasaux sont des formations non douloureuses, non sensibles au toucher, de forme ronde ou en forme de larme, résultant de la croissance de la muqueuse nasale. Ils peuvent être durs ou avoir un caractère gélatineux. La taille du polype peut aller de quelques millimètres à 3-4 centimètres de diamètre.
Le polype peut mesurer jusqu'à plusieurs centimètres.
Chez les enfants, les formations qui se développent à partir de la membrane muqueuse des sinus maxillaires et sont situées d'un côté sont plus courantes - les polypes dits antrochoanaux.
Stades de la maladie
Selon la taille des formations, on distingue trois stades de polypose :
- le premier - les polypes chevauchent un petit passage souvent nasal;
- le deuxième - le tissu conjonctif envahi ferme la plupart des voies respiratoires;
- le troisième - les formations bloquent complètement la respiration nasale.
Groupes à risque
Les causes des polypes ne sont pas connues avec certitude. Les plus prédisposés à leur apparence sont les enfants présentant de telles caractéristiques et maladies:
- structure anatomiquement étroite des voies nasales, courbure du septum nasal;
- allergie;
- les maladies chroniques du nasopharynx, telles que l'amygdalite, la rhinite, la sinusite frontale et autres;
- la mucoviscidose est une maladie héréditaire rare ;
- Syndrome de Churg-Strauss - une lésion rare des petits vaisseaux sanguins ;
- prédisposition héréditaire;
- système immunitaire affaibli.
Les polypes se développent plus souvent chez les enfants de moins de 3 à 10 ans.
Quel est le danger de la polypose
Ils sont souvent la cause d'amygdalite, d'amygdalite, de végétations adénoïdes élargies. Leur impact négatif sur l'audition s'explique par le fait que, en grandissant, les polypes obstruent les conduits auditifs. Les gros polypes entraînent une violation de la formation du crâne et des dents. La morsure devient incorrecte, des défauts esthétiques peuvent apparaître.
Les polypes chez les enfants de la première année de vie sont particulièrement dangereux, car les bébés ne savent pas encore respirer par la bouche. Les troubles respiratoires provoquent des troubles du sommeil et de l'alimentation. Cela peut entraîner une malnutrition, une perte de poids, une pathologie bronchique. Et la perte auditive affecte négativement le développement de la parole et entraîne un retard de développement chez l'enfant.
Les symptômes
Le stade initial de la formation des polypes est souvent asymptomatique. Lorsqu'ils grossissent, apparaissent les premiers signes qui ressemblent à des rhumes :
- écoulement mousseux du nez;
- éternuement
- congestion nasale;
- respiration difficile.
Les polypes nasaux provoquent un écoulement mousseux
Au fur et à mesure que les polypes se développent, ils commencent à exercer une pression sur les vaisseaux sanguins du nez, provoquant une mauvaise circulation sanguine et permettant aux virus de pénétrer. L'enfant commence à se plaindre d'un mal de tête. Les parents peuvent également remarquer des troubles du sommeil et une activité cérébrale réduite.
Lorsque les polypes atteignent une taille importante, les symptômes deviennent plus importants :
- maux de tête croissants;
- ronfler pendant le sommeil;
- douleur dans les sinus paranasaux;
- sensation d'un objet étranger dans le nez;
- odorat altéré, parfois sa perte complète;
- modification des sensations gustatives.
En plus de ce qui précède, des signes extérieurs apparaissent :
- respirer principalement par la bouche;
- lisser le pli nasolabial;
- mâchoire tombante.
Avec des enfants plus jeunes, la situation est plus compliquée, car ils ne peuvent pas parler de ce qui les inquiète. La détection rapide des polypes dans le nez dépend entièrement des soins des parents.
Un diagnostic rapide augmente les chances de guérison sans chirurgie.
Si vous suspectez des polypes, vous devriez demander conseil à un oto-rhino-laryngologiste ou à un pédiatre. La polypose est diagnostiquée sur la base des symptômes, d'une sensation des sinus et d'un examen médical appelé rhinoscopie postérieure. Dans certains cas, une tomodensitométrie et une rhinomanométrie peuvent être nécessaires pour déterminer l'étendue de la lésion.
Traitement des polypes avec la médecine traditionnelle
Les médecins modernes utilisent deux méthodes de traitement des polypes nasaux chez un enfant. Le premier comprend des méthodes conservatrices telles que les médicaments et la thérapie physique. La seconde implique une intervention chirurgicale pour retirer les polypes du nez.
Médicaments pour le traitement des polypes chez les enfants d'âges différents
L'utilisation de médicaments vise à éliminer les causes qui ont provoqué la croissance de polypes dans le nez. Pour cela, des antihistaminiques et des corticoïdes sont prescrits. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement des enfants sont décrits dans le tableau.
| Nom du médicament | Indications pour l'utilisation | Formulaire de décharge | À partir de quel âge est autorisé | Contre-indications |
Antihistaminiques |
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Élimination des symptômes de la rhinite allergique et de l'urticaire | sirop, comprimés | Pour les enfants à partir de 6 mois | Hypersensibilité à la deslorathodine ou à d'autres composants |
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Comprimés | Pour les enfants à partir de 6 ans | Hypersensibilité à la lévocétirizine ou à d'autres composants |
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Loratadine | Traitement symptomatique de la rhinite allergique et de l'urticaire | sirop, comprimés | Pour les enfants à partir de 2 ans | Hypersensibilité à la loratadine ou à d'autres composants |
Corticostéroïdes |
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Triamcinolone | Il a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et immunosuppresseur prononcé. Utilisé pour diverses maladies. | Comprimés, pommade ou crème, vaporisateur nasal, solution | Pour les enfants à partir de 6 ans | Diabète sucré, maladies virales, mycoses (maladies fongiques), grossesse, foyers d'infection cachés, etc. |
Mométasone | Processus inflammatoires et démangeaisons. | Spray nasal, crème | Pour les enfants à partir de 2 ans | |
Fluticasone | Asthme bronchique, prévention et traitement des rhinites allergiques saisonnières et perannuelles. | spray nasal | Pour les enfants à partir de 4 ans | Sensibilité aux composants du médicament |
Budésonide | Asthme bronchique, rhinite vasomotrice, saisonnière et allergique. Prévention de la croissance des polypes nasaux après polypectomie. | Aérosol, suspension | Pour les enfants à partir de 2 ans | Sensibilité aux composants du médicament, forme active de la tuberculose |
Chirurgie et autres méthodes
En plus des médicaments, les polypes peuvent être traités par exposition thermique, qui fait référence à des méthodes conservatrices. À l'aide d'un appareil spécial, les formations sont chauffées à 60–70 degrés Celsius, après quoi elles disparaissent après 3 jours. L'enfant peut se moucher tout seul ou ils sont retirés par le médecin avec une pince à épiler.
Une telle procédure est effectuée lorsque les parents de l'enfant refusent l'opération ou s'il existe des contre-indications à sa mise en œuvre.
La chirurgie est symptomatique. Il n'est utilisé que s'il est impossible de se débarrasser des polypes d'une autre manière.
La chirurgie est généralement prescrite si aucune amélioration n'est observée dans les 3 mois suivant le début du traitement. Cela se produit également lorsque :
- attaques fréquentes d'asthme bronchique;
- inflammation purulente;
- difficulté à respirer en raison d'une cloison nasale déviée ou de gros polypes.
Le médecin effectue l'opération d'élimination des polypes chez un enfant sous anesthésie générale à l'aide d'un endoscope ou d'un laser..
Les cliniques modernes proposent d'enlever les polypes dans le nez avec un laser
La première méthode est préférable, car elle vous permet d'agir avec plus de précision lors de la découpe des formations.
Le médecin enlève le polype avec un couteau spécial
Dans 70% des cas, les polypes repoussent après élimination. Un traitement anti-rechute est prescrit pour prévenir leur récidive.
Après la chirurgie, un traitement postopératoire obligatoire est prescrit pour prévenir les récidives. Après l'élimination des polypes dans les 7 à 10 jours, le nez est nécessairement lavé avec des solutions salines, par exemple "Humer", "Aqua Maris". Un spray nasal à base de corticoïdes est prescrit pendant trois mois. Une fois par trimestre tout au long de l'année, vous devez montrer l'enfant au médecin pour la détection rapide d'une rechute.
Parallèlement au traitement traditionnel, des méthodes alternatives sûres peuvent être utilisées. Pour se débarrasser des polypes dans le nez, le rinçage à l'eau salée est très courant. Une cuillère à soupe de sel de mer est dissoute dans un verre d'eau tiède et les sinus nasaux sont lavés avec cette solution. La procédure est répétée 3 fois par jour pendant une à deux semaines.
En plus du lavage, ils pratiquent l'instillation dans le nez d'une solution avec du jus de chélidoine. Il ne vaut pas la peine d'enterrer le jus sous sa forme pure, cela entraînerait une brûlure de la membrane muqueuse. Par conséquent, le jus est dilué avec de l'eau bouillie dans un rapport de 1 à 1. Si les polypes ne sont pas profonds, ils peuvent simplement être lubrifiés avec la solution préparée.
Pour accélérer le processus de guérison, vous devez aider le corps à normaliser le métabolisme.. Suivre un régime aidera à cela. Il vaut la peine d'abandonner les aliments protéinés, de réduire la consommation de viande, de réduire la quantité de sel et de sucre dans l'alimentation.
Vidéo: recettes folkloriques pour les polypes dans le nez
La prévention
La prévention de la polypose consiste en la détection et le traitement en temps opportun des maladies pouvant provoquer la croissance de la muqueuse nasale. Le microclimat de la pièce joue un rôle important à cet égard. L'air frais et humide a un effet bénéfique sur l'état des muqueuses du nez, réduit le risque de maladie nasopharyngée. La prévention de la transition des formes aiguës de maladies vers des formes chroniques aidera également à prévenir la formation de polypes.
Si l'enfant a une allergie, il faut éviter tout contact avec des allergènes qui provoquent une rhinite et irritent les muqueuses.
Le renforcement du système immunitaire aidera à prévenir et à vaincre la polypose. Dans le régime alimentaire de l'enfant, vous devez introduire plus de légumes frais, de fruits, de baies et d'herbes. Ils augmenteront la résistance du corps à diverses infections.
Face à un problème tel que la polypose, ne désespérez pas. Un diagnostic rapide, un traitement approprié prescrit par un spécialiste, le respect de toutes les recommandations du médecin et le renforcement du système immunitaire aideront à faire face à la maladie.