Comment protéger le cœur de la chaleur ? Évitez les variations brusques de température. Une surchauffe générale provoque une augmentation du rythme cardiaque

La chaleur rend Influence négative sur le corps ne pas personne en bonne santé. Par temps chaud, le travail du cœur augmente, le nombre de contractions cardiaques augmente, la pression artérielle augmente, l'activité du processus de coagulation sanguine est observée et les risques de déshydratation augmentent. Ceci, à son tour, peut provoquer une exacerbation des maladies cardiovasculaires, augmenter le risque de crise hypertensive, d'infarctus du myocarde, d'arythmies et d'accident vasculaire cérébral.

Quelles règles doivent être respectées par le noyau en été

  • Il vaut mieux ne pas sortir aux heures les plus chaudes - de onze à dix-huit heures.
  • Si vous devez sortir, restez à l'ombre.
  • Lorsque vous vous promenez, n'oubliez pas la coiffe.
  • Choisissez des vêtements amples fabriqués à partir de tissus naturels.
  • Portez des chaussures ouvertes et confortables.
  • Il est important d'éviter les efforts physiques, vous n'avez pas besoin de soulever des poids de plus de trois kilogrammes.
  • Ayez toujours de la nitroglycérine avec vous.
  • Prenez régulièrement les médicaments prescrits par votre médecin.
  • De plus, les cardiologues conseillent de prendre douche chaude deux ou trois fois par jour.

Comment manger un noyau dans la chaleur

Je vais devoir limiter un peu la consommation de viande, sel de table, ne consommez pas de graisses animales. Manger nourriture saine, différent faible contenu cholestérol. Essayez de manger plus de fruits frais, de légumes et de légumes verts. Étancher votre soif eau minérale sans gaz ni thé vert. En vacances, limitez la consommation de boissons nationales. Souvent, ils contiennent une grande quantité de sel, ce qui provoque une augmentation pression artérielle. Sous influence un grand nombre sel de nombreux médicaments cessent de fonctionner. Les boissons toniques sont destinées surtout aux jeunes, aux organismes sains.

Malade maladies cardiovasculaires, en particulier ceux qui doivent souffrir d'angine de poitrine, d'hypertension, ainsi que les patients qui ont eu un infarctus du myocarde, doivent à coup sûr emportez de la nitroglycérine avec vous. En cas de douleur derrière le sternum, d'étouffement, d'essoufflement, arrêtez-vous, asseyez-vous, mettez un comprimé sous la langue. Ce n'est qu'après quinze ou vingt minutes, lorsque l'essoufflement et la suffocation ont cessé de vous déranger, que vous pouvez aller plus loin.

Le soleil brûlant, l'humidité élevée de l'air n'améliorent pas la santé. Comment les personnes atteintes de maladies vasculaires et cardiaques peuvent-elles se sauver par un tel temps ? Que faire pour ne pas provoquer d'attaque ? Comment les autres peuvent-ils prendre soin d'eux-mêmes ?

Frapper et battre

Lorsqu'il fait très chaud, même chez des personnes en bonne santé, le pouls peut devenir plus fréquent, un essoufflement, une sensation de manque d'air, une oppression thoracique peuvent apparaître. Tout cela est le résultat d'un stress accru sur le cœur. personnes atteintes de maladies du système cardio-vasculaire particulièrement vulnérable. Dans la chaleur, les patients hypertendus se sentent moins bien, les patients atteints de maladie coronarienne (CHD) subissent souvent des crises d'angine de poitrine. Par conséquent, au début de l'été, ils doivent contacter leur médecin - pour subir un examen préventif.

La chaleur et le soleil - une journée merveilleuse ?

Une température élevée provoque une tachycardie - le cœur fonctionne en mode marathon. Cette condition est à l'origine du développement d'une attaque chez les personnes atteintes de maladie coronarienne. Par conséquent, toute personne ayant une pathologie du système cardiovasculaire ne doit pas sortir de 12h00 à 16h00. Cela ne peut-il pas être évité ? Alors vous n'êtes que dans l'ombre. Cherchez des endroits relativement frais. La lumière directe du soleil n'est pas votre amie. Habillez-vous légèrement et amplement. Que ce soit des tissus naturels de teintes claires. Cela vaut la peine d'abandonner les cols qui serrent la gorge, les chemises serrées, les ceintures serrées.

"Maladie du jardin"

C'est ainsi que les médecins appellent les crises cardiaques qui surviennent dans les chalets d'été. La mentalité des Biélorusses est la suivante: nous n'allons pas à la datcha pour le repos et le plaisir - pour nous allonger dans un hamac, admirer les fleurs et le paysage général, le but est différent - une lutte fanatique pour la récolte.
Il arrive souvent qu'une ambulance transporte des personnes de grave crise cardiaque quand ils travaillaient dans la serre. Tout le monde ne peut pas être sauvé dans de tels cas ...
N'oubliez pas que vous ne pouvez pas désherber les lits, fortement penchés et en baissant la tête. Cette position perturbe l'écoulement du sang de la tête - il peut y avoir une forte augmentation de la pression artérielle, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience et un accident vasculaire cérébral.
N'oubliez pas le mode de travail : 30 à 40 minutes de travail - 15 à 20 de repos. En cas d'essoufflement, de rythme cardiaque irrégulier, de faiblesse, de vertiges ou, pire encore, de douleurs rétrosternales, arrêtez immédiatement toute activité physique.
Et il vaut mieux refuser complètement de travailler dans la chaleur. Les coeurs d'abord.
Les résidents d'été doivent se rappeler : dans n'importe quel situation imprévue ils ne devront compter que sur eux-mêmes, car les chalets d'été sont loin de la ville, et " Ambulance' n'arrivera pas de sitôt.
Par conséquent, dans une trousse de premiers soins personnelle, il devrait toujours y avoir des remèdes pour le cœur. Ce sont des médicaments pour réduire la pression prescrits par le médecin traitant, la valocordine, le validol et la nitroglycérine. Et les deux derniers médicaments vous devriez le garder dans votre poche - juste au cas où il deviendrait soudainement mauvais et que vous ne pourriez pas accéder à la trousse de premiers soins.
Dans vos exploits de datcha-jardin, concentrez-vous uniquement sur votre propre bien-être, ne vous fixez pas de super-tâches - désherbez autant, déterrez de et vers. Ne considérez que vos capacités physiques.
Dernier point : en été, n'essayez pas de baisser votre dose médicinale médicaments ou arrêtez complètement de les prendre. Ne le faites pas sans la recommandation d'un médecin dans tous les cas!

régime d'été

Les jours particulièrement chauds, il vaut la peine de revoir votre alimentation. Mangez moins de viande et de graisses animales, plus de légumes et de produits laitiers. Cependant, dans tous les cas, ne mangez pas trop et aliments sains. Le principe de base est la nourriture légère en peu de temps. Il faut manger plus de légumes verts: persil, aneth, légumes, fruits, il vaut mieux remplacer la viande par du poisson, refuser les entrées riches. Avec un minimum de sel.

Toujours avec toi

Les personnes atteintes d'une pathologie du système cardiovasculaire doivent avoir sur elles un tonomètre. Il arrive que quelqu'un perçoive l'apparition d'un mal de tête comme le début d'une crise hypertensive. Connaître conséquences sérieuses de cet état, mais, sans mesurer la pression, dans la panique commence à saisir un, deuxième, troisième comprimé. Mais s'il s'avère que mal de tête n'était pas un signe d'hypertension artérielle, mais résultait d'un surmenage, d'un stress, etc. des médicaments non contrôlés provoquent une hypotension grave (diminution de la pression) et peuvent entraîner des évanouissements.

moteur enflammé

Si une personne tombe malade à cause de la chaleur, aidez-la à se mettre à l'ombre. Libre poitrine, déboutonnant la chemise, desserrant la pression de la ceinture, du col, de la ceinture... Aspergez votre visage et votre buste d'eau. S'il se plaint de douleurs rétrosternales, d'une sensation de constriction, d'une pierre sur la poitrine, donnez un comprimé de nitroglycérine sous la langue. Si la douleur ne disparaît pas (!), Vous devez prendre de l'aspirine - la pilule entière, pas la moitié ou le quart. Ce remède est un antiagrégant - il fluidifie le sang. Par conséquent, dans cette situation, mâcher de l'aspirine est la prévention de l'infarctus du myocarde.
Appelez une ambulance dès que possible.
Eux-mêmes se sentaient étourdis, avaient une respiration et un pouls accélérés, augmentation de la transpiration? Ce sont les premiers signes d'un coup de chaleur. Allez immédiatement à l'ombre ou dans une pièce fraîche, asseyez-vous, buvez de l'eau fraîche.

L'eau est-elle le seul salut ?

Dans la chaleur, beaucoup de gens boivent les mauvaises boissons et la mauvaise quantité.
Une humidité élevée de l'air entraîne la rétention de liquide en excès dans le corps. C'est malsain. S'il y a un prononcé maladie ischémique cœurs, le volume de jus bu, eau minérale etc. doit être réduite à 800 ml par jour (à condition que la personne ne soit pas au soleil). L'excès de liquide peut entraîner une hypertension artérielle. Il peut être conseillé aux personnes souffrant de problèmes cardiaques de ne pas boire lorsqu'elles ont soif, mais simplement de se rincer la bouche avec de l'eau à température ambiante.
Si des diurétiques sont prescrits, les jours particulièrement chauds, il vaut la peine d'augmenter leur dosage, après avoir consulté votre médecin. Les personnes en bonne santé ont besoin de boire un volume de liquide qui compenserait l'augmentation de la transpiration. Sinon, la déshydratation peut entraîner des étourdissements et des évanouissements.
Quoi de mieux boire ? Juste pas de soda sucré inutile. Il n'étanche pas du tout la soif. Et, bien sûr, même les boissons à faible teneur en alcool, comme la bière, sont catégoriquement contre-indiquées pour les personnes souffrant de maladies cardiaques. Beaucoup la considèrent comme inoffensive, mais la consommation de bière provoque des pics de pression artérielle pour deux raisons : les effets de l'alcool et l'excès de liquide. Et s'il y a hypertension et maladie coronarienne, une boisson mousseuse, comme tout autre alcool, peut provoquer une angine instable et même une crise d'asthme cardiaque.
Meilleur choix par temps chaud thé vert. Il est bon car il contient des antioxydants - des substances qui régulent le métabolisme du cholestérol et, contrairement au thé noir et au café, ne contient pas de tanins qui augmentent le rythme cardiaque.
Pendant la journée et la nuit, vous pouvez préparer une décoction de menthe, de tilleul, de thym en y ajoutant des baies fraîches ou congelées. ... Ne cherchez pas le salut de la chaleur dans une eau trop fraîche. Il est particulièrement dangereux d'entrer dans l'eau chauffée par l'ischémie. Cela peut entraîner un vasospasme supplémentaire. Et ici, seulement un demi-pas avant une crise d'angine de poitrine et même une crise cardiaque.
Pendant la journée, vous pouvez vous asperger d'un peu d'eau tiède à l'aide d'un vaporisateur. C'est ce qui enlève une fine couche lipidique de la surface de la peau, ouvrant les pores et forçant la peau à respirer. Eau froide ne fait pas.
Dans les chambres, assurez-vous d'allumer les climatiseurs et les ventilateurs, accrochez des draps humides aux fenêtres.
Nous remercions Irena Stanislavovna KARPOVA, chercheuse principale du Laboratoire des maladies coronariennes chroniques et de l'insuffisance cardiaque du Centre scientifique et pratique républicain "Cardiologie" pour son aide dans la préparation du matériel.

Dans la chaleur, la charge sur le cœur augmente, de sorte que les personnes atteintes de maladies sont particulièrement à risque. Les patients hypertendus ont le plus de mal, les personnes atteintes de maladie coronarienne peuvent développer une angine de poitrine, car le cœur fonctionne avec une efficacité accrue.

Coeur dans chaleur - conseils pour tous

    Essayez de ne pas sortir entre midi et 16h00. Si cela ne peut être évité, recherchez l'ombre et le repos.

    Habillez-vous de tissus naturels de couleur claire.

    Évitez les cols serrés, les ceintures serrées, les chemisiers serrés.

    Essayez de manger moins de viande, de graisses animales. Focus sur les produits laitiers nourriture végétale. Introduisez plus de légumes verts dans votre alimentation - persil, aneth, coriandre. Mangez peu. Essayez de renoncer au sel.

    Boisson. Mais pas le soda et le kvas industriel - ils n'en tireront aucun avantage. L'eau, les boissons aux fruits, le thé vert sont idéaux. Les décoctions à base de plantes sont également bonnes - thym, menthe, mélisse, avec l'ajout de citron et de glace.

    Si vous êtes sur la plage, n'allez pas brusquement dans l'eau. Les fluctuations de température peuvent provoquer crise cardiaque même chez une personne jeune et apparemment en bonne santé.

    Vous pouvez vous pulvériser avec un flacon pulvérisateur pendant la journée. Mais préférez une eau légèrement tiède à froide. C'est cette eau qui rafraîchira mieux la peau.

Coeur en chaleur - CONSEILS AU CORE


    Mais dans ce cas, l'excès de liquide peut être nocif. Les personnes diagnostiquées avec une maladie coronarienne devraient réduire leur consommation d'eau et de boissons aux fruits à 800 ml par jour. La stagnation des fluides dans le corps peut entraîner une hypertension artérielle. Si vous avez soif, mais pas mortelle, mieux vaut simplement se rincer la bouche avec de l'eau à température ambiante.

    Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez modifier la posologie des médicaments contre l'hypertension ou, au contraire, réduire la quantité de diurétiques afin de ne pas déshydrater l'organisme.

    usure Des lunettes de soleil. La tension des muscles oculaires peut entraîner un vasospasme.

    Dans la chaleur, assurez-vous de manger des abricots secs, des raisins secs, des bananes, du sarrasin, des haricots, en un mot, ces aliments qui vous satureront de potassium et de magnésium, nécessaires au fonctionnement normal du cœur.

    Essayez de ne pas fumer. La nicotine empêche l'oxygène de pénétrer dans le sang. Et ton cœur a déjà du mal.

    N'ayez pas de shpu avec vous (soulage les spasmes vasculaires, mais, attention ! En même temps, il abaisse la tension artérielle), de la glycine (stimule le travail des neurones dans le cerveau) et de la valocordine ou du corvalol (détend les vaisseaux tendus).

LE SYNDROME DE L'HOMME COTTAGE


À dernières années de plus en plus de résidents d'été ont commencé à entrer dans les hôpitaux, que «l'ambulance» emmène directement des serres. Les crises cardiaques reçues dans de telles conditions sont si graves que tout le monde ne peut pas être sauvé.

    N'oubliez pas qu'au milieu de la chaleur, même les personnes en bonne santé ne doivent pas travailler au soleil, ce qui est généralement strictement contre-indiqué pour les noyaux.

    Se tenir la tête en bas pendant le désherbage est une très, très mauvaise idée ! Le sang afflue à la tête, peut survenir saut soudain pression et bonjour coup.

    Le mode de fonctionnement optimal dans le jardin est 30/15. C'est-à-dire 30 minutes de travail, 15 de repos.

    Vous devez vous rappeler que la datcha n'est pas le centre du monde et que les médecins ne pourront pas vous joindre instantanément. Par conséquent, reconstituez votre trousse de premiers soins, qui doit contenir des médicaments pour réduire la pression, du validol, de la nitroglycérine et des médicaments qui vous ont été prescrits par votre médecin.

QUE FAIRE SI QUELQU'UN TOMBE MALADE

Emmenez la personne qui se sent mal à l'ombre, aspergez son visage et sa poitrine d'eau. Ouvrez votre col, desserrez votre ceinture ou votre cravate. Si la victime se plaint de douleurs thoraciques, d'une sensation de lourdeur ou d'un « calcul au cœur », donnez-lui un comprimé de nitroglycérine sous la langue et appelez les médecins au plus vite.

Participants à la conférence : Martynov Anatoly Ivanovitch

L'été est arrivé. Comme vous le savez, c'est à ce moment qu'une exacerbation du cœur maladies vasculaires et le risque de crise augmente. Les gens qui en ont problèmes similaires, vous devez faire plus attention à votre santé et accorder plus d'attention aux affections, même mineures.

Que faire si vous vous sentez mal ? Comment les noyaux peuvent-ils supporter la chaleur ? Si vous remarquez les symptômes d'une attaque chez une autre personne, que devez-vous faire ? Quel devrait être le régime alimentaire des personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ? Nous avons parlé de cela et de bien d'autres choses avec l'académicien de l'Académie russe des sciences médicales, le Dr. Sciences médicales, professeur de cardiologie, docteur honoré de la Fédération de Russie Anatoly Martynov.

Réponses:

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:09 18/06/2012

Animateur de la conférence : Amis, bon après-midi ! Nous sommes dans le centre de presse Arguments and Facts. Je m'appelle Natalia Kozhina. Le sujet de notre conversation d'aujourd'hui : "Comment survivre à la chaleur dans une ville étouffante." Académicien de l'Académie russe des sciences médicales, docteur en sciences médicales, le professeur Anatoly Ivanovich Martynov répond à vos questions. Anatoly Ivanovitch, bonjour ! Merci beaucoup d'avoir pris le temps de nous rendre visite. Martynov Anatoly Ivanovitch : Bonjour. Responsable conférence : Chers lecteurs! Je tiens à vous dire que nous diffusons pas tout à fait dans le format traditionnel. Le fait est qu'il y a des représentants de la presse dans le studio, qui, je pense, poseront également leurs questions. Anatoly Ivanovich, la question est assez simple - que doivent faire les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires et ne pouvant pas, par exemple, quitter la ville? Martynov Anatoly Ivanovitch : La question est simple dans sa forme, mais pas simple dans son essence. Le fait est qu'avec l'âge, les gens ressentent de plus en plus la chaleur. Trois facteurs comptent. Le premier est le système cardiovasculaire, le cœur et les vaisseaux sanguins réagissent différemment à la chaleur. Chez certaines personnes, plus souvent des jeunes, la pression diminue, alors que chez les personnes âgées elle peut monter brusquement et s'accompagner de situations ou d'états que l'on appelle crises hypertensives. ce état dangereux en termes d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral. Une autre raison des changements que les gens subissent dans la chaleur est une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique. Une personne dans une situation normale avec de l'air expiré perd un demi-litre d'eau, et si l'on prend en compte ce qu'elle excrète plus physiologiquement et ce qu'elle perd avec la transpiration, alors le besoin de chaleur en liquide chez une personne augmente considérablement. En général, une personne devrait consommer au moins un litre et demi de liquide par jour, et dans la chaleur, ce chiffre double, et parfois plus, fois. Jusqu'à trois litres de liquide par jour doivent être consommés pour éviter une perturbation du métabolisme de l'eau. Modérateur de la conférence : Anatoly Ivanovich, je voudrais clarifier. En errant sur Internet, j'ai trouvé une variété d'informations, notamment que lorsque les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires augmentent la quantité de liquide qu'elles consomment, cela affecte négativement le cœur. Martynov Anatoly Ivanovitch : Oui, c'est vrai. Les personnes qui souffrent déjà d'insuffisance cardiaque ne devraient pas consommer beaucoup d'eau. Nous sommes même dans le plan mesures médicales nous donnons des médicaments qui éliminent l'eau supplémentaire, mais maintenant nous parlons de personnes sans graves maladies cardiovasculaires, car ils doivent être observés par des médecins et le médecin doit absolument adapter la thérapie à la période de chaleur. Si nous parlons de la majeure partie de la population qui ne présente pas de manifestations graves de changements cardiaques, elle doit toujours augmenter la quantité d'eau. Dans l'ancienne armée, dans la chaleur, on ajoutait du sel aux aliments pour qu'ils retiennent l'eau. Il y a un autre facteur très important. À la chaleur, en particulier avec une libération excessive de liquide à travers la peau, la teneur nécessaire en potassium et en magnésium dans le sang est perdue, ce qui annonce des troubles du rythme cardiaque. Les troubles du rythme cardiaque peuvent être si graves qu'une personne peut mourir subitement sous l'effet de la chaleur, une fibrillation ventriculaire peut se développer, ce que l'on appelle dans notre pays le mort clinique. Cela se produit généralement chez les personnes déjà sujettes à un déséquilibre hydrique et électrolytique. Chez les personnes âgées, la teneur en potassium, qui est très important pour le maintien du rythme cardiaque, est souvent réduite, et nous prescrivons souvent ces médicaments en plus. Même chez les jeunes, dont la teneur en ces oligo-éléments (potassium et magnésium) est normale dans des conditions climatiques normales, elle peut fortement diminuer à la chaleur et cela est lourd de conséquences. Un autre facteur conduit à graves conséquences, en particulier chez les personnes âgées, c'est lorsque le volume de sang circulant diminue, le sang s'épaissit et crée termes supplémentaires pour la formation de thrombus. C'est le plus cause commune complications pendant la chaleur, que nous énonçons sous la forme d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde. Il existe deux façons de prévenir ou de traiter ces complications. Nous avons déjà discuté de la première façon - suffisant liquides. La deuxième façon consiste à utiliser correction médicale coagulation du sang, il faut l'abaisser. Dans notre pays, et dans le monde entier, une aspirine cardiaque spéciale est largement utilisée. Un médicament qui, lorsqu'il n'est pas très utilisation à long terme pendant la période de chaleur n'a pas d'effet significatif Effets secondaires et sauve les gens des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Il est disponible, peu coûteux, il est seulement important que les gens le sachent. Modérateur de la conférence: Anatoly Ivanovich, si nous parlons de personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, à quels symptômes faut-il prêter attention dans la chaleur afin de consulter un médecin à temps? Martynov Anatoly Ivanovitch : Ce dont nous venons de discuter concernait des personnes pratiquement en bonne santé. Quant aux personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, ce sont principalement : hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les arythmies et l'insuffisance cardiaque, il n'est pas tout à fait correct de donner des recommandations de correspondance à ces catégories de personnes. Ils devraient consulter un médecin plus souvent pendant la chaleur, car une surveillance par électrocardiogramme est nécessaire. Par exemple, une diminution de la teneur en potassium s'accompagne d'un trouble du rythme, que notre patient peut ne pas remarquer lui-même, mais cela sera visible sur le cardiogramme pris. Et le médecin décide immédiatement quelles recherches faire, quels médicaments prescrire. Il en va de même pour l'état du sang, par exemple, à quel point il est prêt pour la thrombose, à quel point il est dans un état d'épaississement. Pour cela, il existe des études appropriées sur l'état de la coagulation sanguine, qui sont à la base ou donnent au médecin le droit de prescrire certains médicaments qui fluidifient le sang. Animateur de conférence : Que faire dans les cas où vous voyez qu'un passant dans la rue ou dans le métro est tombé malade, comment pouvez-vous aider ? Martynov Anatoly Ivanovich: Tout d'abord, vous devez libérer votre cou pour que rien ne le serre. Si possible, cette personne doit être déplacée ou simplement demander aux curieux de se disperser pour permettre à plus d'air d'entrer. Il est nécessaire de fournir à une personne un débit suffisant air frais, il doit être posé et relevé le plus possible des jambes. C'est quelque chose que presque tout le monde peut faire. Le plus important est d'appeler une ambulance, car cet évanouissement peut être inoffensif. La plupart du temps, ils sont inoffensifs. La personne est devenue étouffante, elle a perdu connaissance, mais dès qu'elle s'est allongée, surtout si ses jambes ont été relevées, la pression monte et elle reprend ses esprits. Mais il y a des situations qui ressemblent extérieurement à un évanouissement, mais en réalité il s'agit soit d'un accident vasculaire cérébral, soit d'une crise cardiaque, et ici aucune mesure générale ne peut aider. Ici, une personne n'est sauvée que par la rapidité avec laquelle elle fournit des soins médicaux professionnels. Modérateur de la conférence : Anatoly Ivanovitch, vous avez maintenant beaucoup parlé du liquide consommé dans la chaleur, mais que pouvez-vous dire de la nutrition dans la chaleur ? Comment manger ? Martynov Anatoly Ivanovich: Il n'y a pas d'exigences particulières en matière de nutrition. La nutrition devrait en principe être la même que pour cette personne et lui est devenu familier. Recommander uniquement pour limiter variétés grasses viande, limiter légèrement les poissons gras, réduire légèrement les calories et plus de légumes et fruits. Et il n'y a pas de recommandations particulièrement strictes pour la période de nutrition dans la chaleur.

Question: Dmitri 17:16 02/06/2012

Cher Anatoly Ivanovitch, j'aimerais savoir ce qui suit : 1) Comment les personnes souffrant d'extrasystoles peuvent-elles faire face à la chaleur ? 2) Quel doit être le régime alimentaire des personnes souffrant d'extrasystole ? Merci d'avance.

Question : Nadezhda I 00:44 03/06/2012

Cher Anatoly Ivanovitch, bonjour! Mon mari a été opéré à Londres en 2009 coeur ouvert après un infarctus (3 pontages). Il prend tous les médicaments qui lui ont été prescrits et se sent bien. Quel devrait être le régime alimentaire pour lui? Et quoi conditions spéciales prendre soin de lui ? Les médecins britanniques ne mettent pas l'accent sur cela, peut-être parce qu'il est soigné dans une clinique publique régulière. Merci d'avance pour votre réponse. Par respect pour vous. Espoir.

Question: Violetta Zykova 05:38 03/06/2012

Notre ville est balnéaire, presque tout l'été 100% d'humidité. Comment transférer tout cela ? Tout à la fois, la congestion, l'humidité et les températures de 25 et plus se produisent.

Question : Tangirova 17:55 03/06/2012

À quel point le temps chaud et humide est-il dangereux pour les patients atteints de myocardite ? Parlez-nous de la maladie et quel climat est recommandé pour ces patients ? Merci.

Question: Irunchik 09:08 04/06/2012

Anatoly Ivanovitch, bonjour ! Je tombe dans le métro à cause de la congestion et je m'évanouis hiver comme été. Comment être? Comment s'en débarrasser? Merci!

Question : prepod2000 00:29 05/06/2012

Cher Anatoly Ivanovitch ! Nous essayons juste de ne pas nous asseoir en ville le week-end, nous faisons de la randonnée, dans le territoire de Krasnodar, la température est de 25 à 35 degrés, c'est bien si vous suivez un chemin forestier et lorsque vous marchez le long d'une crête, il n'y a nulle part où se cacher du soleil. Attendre la chaleur n'est pas non plus une option, vous n'irez donc nulle part. Quels médicaments recommanderiez-vous d'avoir dans la trousse de premiers soins et quel régime d'alcool suivre ?

Réponses:

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:11 18/06/2012

Tout d'abord, vous devez vous rappeler non pas des médicaments, mais de vous couvrir la tête. Le chauffage de la tête peut souvent être la cause de la soi-disant " insolation". C'est généralement perte momentanée conscience, passant souvent sans aucune conséquence, mais c'est quand même une condition extrêmement désagréable. En principe, les médicaments que chacun de nos patients connaît déjà sont pris en randonnée. Par exemple, une personne qui a inconfort dans le cœur (c'est ce qu'on appelle l'angine de poitrine), doit toujours avoir de la nitroglycérine avec lui, où qu'il se trouve. La personne qui a varices veines ou subi une sorte de maladie cardiovasculaire, doit absolument surveiller l'état de la coagulation du sang et dans la chaleur non seulement boire du liquide, mais aussi prendre l'un des médicaments qui réduit le risque de thrombose répétée dans les grands et petits vaisseaux. À propos de spécial aspirine cardiaque J'ai déjà mentionné. Je le mentionne parce que ce médicament est le plus utilisé au monde. Il existe maintenant d'autres médicaments qui ont également la même propriété, mais jusqu'à présent, leur utilisation est moins connue qu'avec l'aspirine. Par conséquent, aujourd'hui, l'aspirine, malgré le fait qu'elle existe depuis de nombreuses années, nous la considérons comme le principal médicament. Il est nécessaire de prendre d'autres médicaments avec vous en fonction de l'état de santé humaine. Par exemple, une personne qui n'est pas très jeune peut avoir une ostéochondrose, il peut y avoir des changements dans le cartilage des articulations des jambes, il doit prendre des médicaments qui réduisent la douleur, etc. Autrement dit, chaque patient a sa propre trousse de premiers soins et cela doit être convenu avec le médecin traitant. Une randonnée est toujours un événement responsable, surtout pour une personne dans la seconde moitié de la vie. Il devrait toujours avoir de la drogue avec lui, mais demander qui a quoi est dans le mauvais sens. Il devrait toujours avoir sa propre trousse de premiers soins sélectionnée individuellement.

site Animateur de conférences 19:13 18/06/2012

Anatoly Ivanovich, en tant que médecin, que pensez-vous du fait qu'un patient atteint d'une maladie cardiovasculaire fasse un tel voyage? Est-ce permis ou faut-il encore éviter de telles charges, car vous avez déjà eu des problèmes cardiaques ?

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:13 18/06/2012

Nous accueillons intelligent activité physique patients, même ceux qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, si condition physique cette activité est bien tolérée par eux. Le niveau d'une telle activité, en règle générale, est déterminé pendant la période de réadaptation ou traitement de réadaptation après une maladie (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral). Ensuite, le médecin détermine la charge que le patient doit effectuer. Typiquement, cette charge est contrôlée par deux facteurs : le bien-être et le pouls. Certains se concentrent davantage sur le bien-être, d'autres sur le pouls. Une personne devrait savoir ce qui lui est permis. Par exemple. Vieil homme devrait faire de l'exercice, mais il ne devrait pas se mettre dans un état de manque d'air marqué, ce que nous appelons un essoufflement. S'il a ressenti la quantité de charge qu'il effectue avec un confort relatif, c'est sa charge. Dès qu'il commence à monter rapidement et qu'il est essoufflé, cette charge n'est pas pour lui. Il y a un autre indicateur. La plupart des patients avec pathologie cardiovasculaire nous ne recommandons pas d'activité physique à un pouls supérieur à 100 battements par minute, nous en limitons certains à 90 et 80. Certains de nos patients ont des appareils spéciaux qui se portent sous forme de montres, et vous pouvez, comme si vous regardiez l'heure, voir le pouls. C'est un bon et compétent contrôle de l'activité physique. L'activité physique est essentielle. Une autre question est qu'une personne a besoin d'une activité physique, une autre en a besoin d'une seconde et une troisième en a besoin d'une troisième. Dès qu'une personne cesse de solliciter physiquement les muscles et, par conséquent, le système cardiovasculaire, ce système entre, relativement parlant, dans un état de grande paresse et fonctionne de plus en plus mal. Elle a besoin d'être formée, mais, bien sûr, très raisonnablement.

Question: Irina Alexandrovna 14:03 06/06/2012

Avec un taux de cholestérol élevé 6,0 -6,5 et fonction réduite glande thyroïde combien de fois par semaine pouvez-vous manger du poisson, et est-ce seulement du saumon et du saumon ? Existe-t-il une relation directe entre les aliments et le taux de cholestérol dans ce cas ? Dois-je prendre des statines ou puis-je me débrouiller avec des gélules d'huile de poisson ? Merci d'avance pour votre réponse

Question: Sanya Fedorova 20:10 08/06/2012

Samara. Est-il possible d'aller au bain dans la chaleur ?

Réponses:

Vous pouvez toujours aller au bain. Tout dépend de la tolérance. En revanche, il n'est guère conseillé de s'adonner à un bain par temps chaud, car c'est une grosse perte de liquide en plus. Mais si une personne est en bonne santé, ressent beaucoup d'émotions positives, si elle ne boit pas d'alcool et de bière dans le bain, mais ne boit que du thé et des jus de fruits, vous pouvez vous baigner par tous les temps.

Merci beaucoup. Anatoly Ivanovich, je voudrais que vous vous tourniez vers nos lecteurs, vers ceux qui nous regardent maintenant et nous regarderont plus tard, avec quelques souhaits.

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:27 18/06/2012

Le médecin n'a toujours qu'un seul souhait pour les lecteurs, téléspectateurs et visiteurs - être plus attentif à votre santé. Nos grands professeurs ont parlé de la nécessité pour nos patients de pouvoir écouter l'état de leur santé, de saisir à temps ces changements qui n'existaient pas auparavant, d'essayer de les associer à une cause précise, si possible, et d'être sûrs consulter un médecin. Et je souhaite à tous une bonne santé !

site Animateur de conférences 19:27 18/06/2012

Merci beaucoup! Amis, merci d'être avec nous. Prenez soin de votre cœur et prenez soin de vous ! Tous mes vœux!

Question: Ramazanova Ofelya 70 ans 18:58 09/06/2012

Bonjour Comment supporter une chaleur de 42 degrés dans une ville située au bord de la mer quand j'ai une angine de poitrine et une pression artérielle basse et changements diffus ventricule gauche Merci

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Martynov Anatoly Ivanovitch 19:15 18/06/2012

L'ensemble des modifications que vous avez répertoriées constitue la base de visites fréquentes médecin, car il ne peut y avoir de recommandations générales ici, tout dépend de état fonctionnel système cardiovasculaire à ce moment précis. Quel cardiogramme ? Quelle portabilité température élevée? Et ainsi de suite, mais en général, une personne avec un tel ensemble de changements devrait éviter la chaleur. Si la mer est proche, vous pouvez à nouveau plonger sans beaucoup nager, mais il vaut mieux attendre cette chaleur avec l'utilisation d'un climatiseur. Même si je dois dire que les médecins sont très réservés sur les climatiseurs pour plusieurs raisons. Les personnes exposées à la chaleur ne dosent souvent pas correctement la température de l'air et le débit d'air et attrapent très facilement froid. Si nous comparons les méfaits de la chaleur et du rhume, il est préférable de supporter parfois la chaleur, mais pas d'attraper un rhume. Les climatiseurs ont également une caractéristique désagréable dont tout le monde n'est peut-être pas conscient. Les climatiseurs doivent être nettoyés par un professionnel une fois tous les 3 mois. Si cela n'est pas fait, et cela ne se fait presque jamais nulle part, alors un grand nombre de microbes, et très pathogènes, s'y installent, et quand les gens se refroidissent, ils ne comprennent pas qu'avec ce flux de leur avis, air, ils inhalent un grand nombre de micro-organismes, qui provoquent souvent non seulement un rhume léger, mais aussi une pneumonie grave. Lorsque les médecins analysent les causes de décès chez les personnes âgées à la chaleur, un pourcentage important de pneumonie est causé non pas tant par le refroidissement du climatiseur, mais par le flux de microbes pathogènes. Pour être honnête, nous avons peur des climatiseurs. J'ai des climatiseurs dans ma datcha, mais je ne les allume généralement jamais, et quand les gens essaient de les allumer, je les persuade de marcher dans la rue ou de s'asseoir à l'ombre, mais n'utilise pas le climatiseur. Les ventilateurs sont un peu plus faciles à transporter, il n'y a pas ce deuxième facteur, la contamination microbienne, les ventilateurs ne produisent pas d'air froid et le débit d'air n'est pas si puissant. Si les personnes âgées me demandaient comment il est plus facile de supporter la chaleur, je dirais que les climatiseurs - en aucun cas, mettez un ou deux ventilateurs. Vous pouvez être amis avec un ventilateur, je ne recommanderais pas avec la climatisation.

Question: NINA Nikolaïevna 04:18 10/06/2012

Cher ANATOLY IVANOVICH !! J'ai blocus complet branche gauche du faisceau de Hiss, quelles statines doivent être préférées

Question: Tatyana Kashhlatcheva 11:29 13/06/2012

Bonjour! Je m'appelle Tatiana. J'ai un petit problème. Et j'aimerais connaître la réponse si possible. Le fait est que chez moi il arrive très souvent des douleurs dans le domaine du coeur. Je pense que ce n'est pas le cœur lui-même, mais une sorte de muscle. Dès que je deviens un peu nerveux, contrarié par quelque chose ou, par exemple, que je me tiens un peu dans la chaleur au soleil, je commence immédiatement à avoir mal. Je ne dirais pas que ça fait très mal. Le picotement dure environ 5 minutes. Je me demande ce que c'est??? Peut-être que vous ne pouvez tout simplement pas être nerveux ou alors comment vous comporter dans cette situation ? Je vais devenir mère, et je pense que cela peut en quelque sorte affecter la grossesse ???

Question: Elena Sergueïevna 07:55 14/06/2012

Bonjour. Je suis enceinte de 33 semaines de coeur avant les problèmes ce n'était pas le cas, maintenant c'est juste une chaleur insupportable et des gouttes pression atmosphérique! les médecins disent que tout va bien, mais ils ne font rien !... dites-moi s'il vous plaît, que dois-je faire ? a commencé à gonfler et à suffoquer, et j'ai mal au cœur ... merci!

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Martynov Anatoly Ivanovitch 19:26 18/06/2012

Vous devez toujours aller chez le médecin plus souvent, car malheureusement, la grossesse s'accompagne très souvent d'un certain nombre de phénomènes de ce type. Cela est dû au fait que les conditions circulatoires changent pendant la grossesse. En effet, il y a parfois une sensation de manque d'air, de gonflement, etc., mais en même temps c'est aussi une option cours normal grossesse. Une autre question est de savoir comment ces changements s'expriment. S'ils sont exprimés de manière insignifiante et que seule une femme enceinte le ressent subjectivement, c'est une chose, et lorsque l'enflure augmente, l'essoufflement augmente, alors c'est complètement différent. Il est faux de donner des recettes ici par contumace. Seul un médecin peut déterminer les limites pouvant être attribuées à l'évolution physiologique de la grossesse et identifier les conditions et les symptômes qui indiquent la formation d'une évolution pathologique de la grossesse.

Question: Evgueni Vladimirovitch 12:33 14/06/2012

Cet été, les cas d'augmentation soudaine de la pression (surtout l'après-midi après 18h00) sont devenus plus fréquents, peut-on l'éviter non seulement en prenant des médicaments (capoten) ? Sur recommandation d'un médecin, je prends régulièrement Coronal, Lozap+ le matin, Lozap, Cardiomagnyl le soir. Âgé de 56 ans. Merci d'avance pour votre réponse.

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Martynov Anatoly Ivanovitch 19:24 18/06/2012

L'ensemble des préparations est très moderne, toutes les préparations sont très dignes et bonnes. Si ces médicaments sont pris régulièrement, ils résolvent simplement le problème principal - la prévention de l'hypertension artérielle. La chose la plus importante est de prendre des médicaments strictement certaine heure. Si vous ne sautez pas leur réception, n'oubliez pas, alors, en règle générale, il n'y a pas d'augmentation de la pression. Tout le problème est que lorsque la soi-disant «conformité» (communauté du médecin et du patient) a été spécialement étudiée, il s'avère qu'après environ 3 à 6 mois, la moitié des patients commencent à prendre des médicaments de manière irrégulière. C'est la principale raison de l'aggravation de la maladie. Si une personne prend régulièrement des médicaments et qu'ils sont bien choisis, de nombreuses conditions peuvent être stabilisées. Cela s'applique à l'hypertension, à l'angine de poitrine et aux Diabète, etc. Pourtant, aujourd'hui, la médecine peut faire beaucoup, mais il est nécessaire d'avoir une observance élevée.

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Martynov Anatoly Ivanovitch 19:19 18/06/2012

La destination de vacances est très un gros problème. Je vais donner un exemple extrême. Nous avons examiné le nombre d'enfants emmenés à la mer. Le fait même de sortir l'enfant pour qu'il bronze un peu, court sur le sable, nage dans la mer, comme positif, mais on sait aussi côté négatif de tels voyages. Le fait est que le changement climatique, en particulier chez les enfants, nécessite une certaine acclimatation, ce n'est pas un processus facile, il dure de trois à cinq jours et le changement climatique lui-même affecte souvent négativement l'immunité. Les enfants tombent souvent malades après leur retour. Ce n'est pas un hasard. Un léger contact avec l'infection, un léger souffle de brise suffit, l'immunité réduite de l'enfant provoquera immédiatement le développement de la maladie. Il en va de même pour les adultes, seulement ils se manifestent moins clairement. Je dois dire une chose pour laquelle les travailleurs des agences de voyages et les voyagistes seraient prêts à me battre. Le fait est que chaque voyage dans des conditions climatiques inhabituelles raccourcit nos vies. Chaque voyage. C'est prouvé. Une autre question est de savoir comment cela se produit chez une personne en particulier. Si une personne est en parfaite santé, elle s'acclimate rapidement à de nouvelles conditions (Égypte, Turquie, Crimée, notre côte sud, et lui-même vit quelque part près d'Arkhangelsk), lui-même se sent bien, mais ce sont surtout des émotions, et si vous regardez le intensité d'une immunité spécifique et non spécifique, il tombe. A une certaine époque, l'Institut de Thermalisme tenait une très recherche intéressante. Probablement, les gens de mon âge se souviennent d'un tel mouvement "Youth Construction Squad". Les habitants de différentes zones climatiques se sont rendus principalement dans les régions du sud: Crimée, Kazakhstan, Ouzbékistan et y ont aidé aux travaux agricoles. Plusieurs chercheurs de l'Institut de thermalisme ont observé l'état d'immunité d'un petit groupe d'étudiants qui se sont rendus en Crimée. Nous avons environ 20 indicateurs par lesquels nous pouvons déterminer l'état de l'immunité humaine. Ce groupe a été testé pour l'immunité avant et après le voyage. Extérieurement, presque tous sont restés en bonne santé, mais l'intensité de leur immunité a chuté plusieurs fois. Après un certain temps, près d'un sur quatre de ce groupe a souffert d'une ou d'une autre maladie infectieuse, la plupart du temps aiguë maladies respiratoires. Si nous parlons de la situation idéale, alors comme disent les gens: "Là où je suis né, j'ai été utile." La sagesse de nos ancêtres ne doit pas être oubliée. Les foies longs ne sont jamais allés nulle part. Celui qui voyage beaucoup, vit moins longtemps. C'est la loi.

Site Web Hôte de la conférence 19:21 18/06/2012

Les destinations les plus pertinentes que nos Russes adorent, la Turquie et l'Égypte, à quel point dangereuses pour le corps ? Ou voulez-vous dire que notre vie est raccourcie par des voyages quelque part en Afrique et dans des pays plus lointains ?

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:21 18/06/2012

Je n'utiliserais pas le mot "dangereux", car une personne en bonne santé peut endurer ce voyage avec brio, mais les médecins ont une telle blague, un peu méchante : "Il n'y a pas de personnes en bonne santé, il y a des personnes sous-examinées." Je vais donner un exemple. Chacun de nous forme constamment des cellules malignes, mais la plupart d'entre nous n'attrapent pas de cancer, car le corps dispose d'un système de surveillance spécial qui reconnaît les cellule cancéreuse et le détruit. Chez une personne qui se trouve dans d'autres conditions climatiques, ce processus peut ne pas être aussi actif. Les médecins savent, en particulier les dermatologues, qu'une personne qui vit dans une zone climatique différente et qui est rarement exposée au soleil ne doit pas trop bronzer, car les cancers de la peau avec bronzage foncé dans blanc surviennent plusieurs fois plus souvent. Voici la question : décidez vous-même où vous voulez vous détendre et comment bronzer.

site Animateur de conférences 19:23 18/06/2012

Comment se comporter après tout, si une personne se sent mal au travail, en promenade?

Martynov Anatoly Ivanovitch 19:23 18/06/2012

Tout d'abord, si possible, vous devriez consulter un médecin, car tous recommandations générales Oui, nous les avons partiellement touchés, mais nous ne savons pas ce qui se cache derrière cette détérioration du bien-être. Heureusement, dans la plupart des cas, cette sensation de vertige, qui peut être due à une surchauffe, un manque de liquide, un surmenage ou activité physique pendant la chaleur, et une personne a juste besoin de s'allonger ou de s'asseoir dans un endroit frais. C'est ce que chacun de nous fera quand nous verrons une situation comme celle-ci. Mais je tiens à souligner à nouveau que parfois une pathologie très grave peut être cachée derrière une sensation de nausée, par exemple un infarctus du myocarde qui commence à se développer ou un accident vasculaire cérébral qui commence à se former. Par conséquent, chacune de ces conditions doit être traitée avec beaucoup de soin et consulter un médecin. A Moscou, ce n'est pas un problème, l'ambulance fonctionne bien.

Dans la chaleur, le cœur subit une charge supplémentaire - les vaisseaux se dilatent, la pression chute. Pour assurer un flux sanguin normal, il fonctionne en mode amélioré. Par conséquent, en été, il est très important de payer Attention particulière la santé cardiaque et la prévention des maladies cardiovasculaires.

Dans le même temps, il ne faut pas oublier que non seulement le temps chaud et les fluctuations de la pression atmosphérique ont un effet négatif sur le travail du cœur, mais aussi mauvaise image la vie. Sommeil insuffisant et manque d'activité physique mauvaises habitudes(alcool, tabac), stress au travail, surpoids- cela suffit amplement pour que le cœur d'une personne, même en bonne santé, subisse une surcharge. Comment économiser Coeur en bonne santé, en particulier dans La chaleur de l'été?.. Le respect de règles simples y contribuera.

Essayez de ne pas être en plein soleil en plein soleil - de 12 à 17 heures - plus de 15 minutes.

Il est nécessaire de porter des vêtements amples en tissus naturels et un chapeau.

Essayez de vous détendre davantage à la maison et de réduire le stress au travail.

N'oubliez pas les cours de fitness modérés et les promenades nocturnes dans le parc.

Essayez d'inclure plus de fruits et de légumes dans votre alimentation, car ils sont riches en potassium et en magnésium, des minéraux essentiels à la santé cardiaque. Éliminer les aliments gras. Mangez souvent et en petites portions.

Il est conseillé aux personnes en bonne santé de boire plus d'eau pour éviter la déshydratation. Mais les cœurs ne devraient pas faire cela. Excès de liquide peut entraîner une augmentation de la pression artérielle, ce qui créera une charge supplémentaire sur les vaisseaux et le cœur. Boire mieux eau propre ou thé vert.

Éliminer le tabagisme et la consommation d'alcool.

Gardez vos fenêtres ouvertes pendant la chaleur de la nuit et du jour. Si vous avez un climatiseur, ne le laissez pas allumé pendant la nuit - vous pouvez attraper un rhume. MAIS rhumes en été crée une charge supplémentaire sur le cœur.

Au début de l'été, il est préférable que les patients hypertendus et les patients principaux se soumettent à un examen préventif par leur médecin. Médicaments requis doit toujours être à portée de main.

Au premier signe se sentir pas bien il est nécessaire d'arrêter l'activité physique, de se mettre à l'ombre, de libérer la poitrine des vêtements qui serrent. Si des douleurs thoraciques apparaissent, appelez immédiatement un médecin. Avant son arrivée, prenez des médicaments qui stimulent l'activité cardiaque.

Vous devez également faire attention aux points suivants.

Une surchauffe générale provoque une augmentation du rythme cardiaque

Étant donné que l'apport sanguin au muscle cardiaque diffère de l'apport sanguin aux autres tissus du corps, une augmentation de la fréquence cardiaque ne contribue pas au flux sanguin vers le cœur et n'augmente pas son apport en oxygène, mais au contraire le réduit. Cela peut conduire au développement d'une angine de poitrine.

Par conséquent, évitez la surchauffe et consultez un cardiologue. Dans de tels cas, les médecins prescrivent des médicaments qui aident à normaliser rythme cardiaque, du groupe des bêta-bloquants.

La surchauffe du corps provoque des chutes de pression

La pression artérielle peut soit augmenter fortement, ce qui menace l'apparition de maladies vasculaires et la séparation de caillots sanguins déjà formés, soit diminuer, jusqu'à l'évanouissement.

En cas d'augmentation de la pression, des médicaments antihypertenseurs appropriés sont prescrits, apport régulier ce qui maximise la santé des cœurs.

Avec une forte diminution de la pression artérielle, il est recommandé de boire du thé ou du café sucré.

Éviter les variations brusques de température

Les changements de température de l'air sont souvent rencontrés en été en quittant la pièce climatisée dans une rue chaude, en prenant douche de contraste ou nager dans une rivière ou une mer froide.

De telles fluctuations de température peuvent provoquer le développement de ce que l'on appelle "l'angine froide", qui est l'apparition de douleurs dans la région du cœur, causées par une forte contraction des vaisseaux sanguins dans le froid.

Pour éviter cet état douloureux, entrez dans l'eau progressivement et ne nagez pas si la température de l'eau est inférieure à 22 degrés.

Évitez les climatiseurs

Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique sont sujettes à la bronchite et à la pneumonie, il est donc strictement contre-indiqué qu'elles se trouvent directement à côté d'un climatiseur en état de marche.

Soyez intelligent sur votre consommation de liquide

La consommation de quantités excessives d'eau par temps chaud entraîne une augmentation du volume de liquide circulant dans le corps, ce qui provoque un essoufflement, un gonflement et d'autres manifestations douloureuses.