La schizophrénie est-elle complètement guérissable ? Comment traiter la schizophrénie - une approche intégrée. Jeu vidéo pour le traitement de la schizophrénie

- sérieuse désordre mental qui altère la capacité d'une personne à percevoir monde réelça change son comportement. Le plus souvent, la maladie se manifeste d'abord chez les adolescents pendant la puberté. La schizophrénie fait référence à la psychose. Ce groupe de maladies mentales se caractérise par l'apparition de délires, d'hallucinations.

Le schizophrène a le sentiment que tout ce qui l'entoure a une signification particulière, n'est pas naturel, "truqué", il "doit toujours faire attention". Le patient est convaincu que les choses qui l'entourent ne semblent qu'ordinaires, mais en fait elles sont contrôlées par quelqu'un ou quelque chose, ont leur propre but caché. La première condition pour déterminer le diagnostic est la persistance des symptômes pendant au moins 6 mois. Une chose plus difficile est le traitement d'une maladie aussi complexe que la schizophrénie. Que le trouble soit traité ou non est une question controversée. Il est rapporté que chez 1/3 des patients les symptômes disparaissent complètement (avec un traitement pour stade initial), dans 1/3 il y a une alternance de périodes de manifestations et d'affaissement de la maladie, et dans 1/3 les symptômes sont constamment présents. Mais l'élimination des signes signifie-t-elle une guérison complète ou une schizophrénie - à vie ?

La schizophrénie est-elle guérissable ?

La schizophrénie fait partie des maladies incurables, mais la bonne thérapie permet au patient de vivre une vie de qualité, productive et précieuse pour les autres. La limitation humaine devrait être minimale. L'hospitalisation est nécessaire si le patient n'est pas responsable de ses actes.

Facteurs importants pour le traitement

Chaque personne individuellement, mais utilise toujours une approche intégrée qui implique la prise de médicaments, l'aide d'un psychologue. Dans certains cas, l'utilisation d'autres méthodes de traitement est acceptable. La prière aide souvent comme sédatif.

Diagnostic à un stade précoce

Les parents confondent souvent les symptômes schizophréniques d'un enfant avec ceux de la puberté, mais une intervention thérapeutique immédiate a crucial pour la poursuite du développement. Saisir les symptômes de la schizophrénie infantile est très difficile. jusqu'à un certain âge, l'enfant peut se développer tout à fait normalement. Il est important de prêter attention à l'apparition d'un changement important et soudain de comportement ou conditions générales enfants, par exemple :

refus de nourriture et d'aliments solides;
les troubles du sommeil;
perte de poids soudaine et inexpliquée;
crier à la vue d'étrangers;
proximité du monde extérieur;
activité stéréotypée, parfois avec trouble obsessionnel-compulsif ;
signes d'anxiété profonde;
pédantisme excessif.

Les psychiatres et les psychologues, avec l'aide de la psychanalyse, qui comprend un certain nombre de méthodes, peuvent déterminer avec précision la maladie. Pour cela, l'analyse est utilisée à travers le jeu, les expressions artistiques, l'ajout d'histoires, etc. L'utilisation de la couleur dans le dessin est importante. L'utilisation du noir est particulièrement caractéristique.

effet génétique

La prédisposition génétique joue le rôle le plus important dans le développement et l'évolution de la maladie. La schizophrénie est causée par plusieurs gènes. Ces gènes ne sont pas exclusifs, ils sont présents dans une population saine, mais leur combinaison perturbe l'équilibre. Et l'apparition de gènes individuels chez chaque personne détermine le risque de maladie. La schizophrénie est une combinaison des effets de plusieurs gènes. Chacun d'eux individuellement ne peut pas causer de maladie.

La génétique détermine également la réponse au traitement. Il y a un soi-disant. "non-résidents" en relation avec la thérapie de traitement. Il s'agit de personnes pour lesquelles un médicament (ou un groupe de médicaments) n'a aucun effet. Aujourd'hui, des recherches intensives sont menées sur les dispositions héréditaires. Leur but est de pouvoir déterminer à l'avance quel médicament supprimera le mieux les symptômes, ce qui jouera un rôle important dans la guérison de la schizophrénie.

Autres facteurs à considérer dans le traitement :

la schizophrénie est la plus importante (et la plus courante) pendant la puberté ;
le succès du traitement dépend de la prise de médicaments appropriés ;
pendant le traitement, il est recommandé de nager beaucoup;
il est conseillé de trouver un travail convenable où le patient prendra progressivement confiance en lui, renforcera son ego.

Comment traiter la schizophrénie ?

Le plus tôt le mieux. Bien que répondant positivement à la question de savoir si la schizophrénie est curable sur stade initial, c'est impossible, une maladie traitée en temps opportun répond bien au traitement.

Si les symptômes persistent malgré le traitement, le patient se voit attribuer un handicap.

À phase aigüe les maladies nécessitent parfois une hospitalisation, un ajustement du traitement dans un hôpital. Dans le traitement de la schizophrénie, des médicaments antipsychotiques spécialisés sont utilisés. La nomination du remède correct est effectuée par un médecin, un psychiatre. Le premier médicament antipsychotique a été synthétisé en 1950, et depuis lors, plusieurs nouveaux médicaments ont été développés qui ont moins d'effets secondaires. Après avoir traité une affection aiguë avec des antipsychotiques, il est important qu'une personne comprenne et accepte sa maladie, réalise le besoin de médicaments (la durée pendant laquelle la schizophrénie est traitée est individuelle ; parfois, la pharmacothérapie se poursuit pendant plusieurs années, parfois elle peut durer toute une vie ). Le patient doit apprendre à reconnaître les symptômes de la maladie, cela empêchera les rechutes à l'avenir.

Méthodes de traitement modernes

La maladie se développe généralement en plusieurs phases. L'évolution de la schizophrénie varie en fonction d'un certain nombre de facteurs. En fonction du développement et de l'évolution de la maladie, l'évolution thérapeutique est également ajustée.

Traitement des symptômes aigus

Médicaments de 1ère intention en thérapeutique affections aiguës- Il s'agit de médicaments de nouvelle génération contenant de la rispéridone ou de l'olanzapine. Les types d'antipsychotiques plus anciens (classiques) sont utilisés chez les patients qui sont dangereux en raison de leur effet sédatif plus prononcé. Une amélioration significative de l'état chez environ 50% des patients se produit au plus tôt après un mois de traitement.

Traitement des maladies chroniques

Le traitement de la forme indolente de la maladie comprend également de nouveaux types d'antipsychotiques. Les patients qui prennent des médicaments de manière peu fiable ont parfois besoin d'une forme de réserve (dite de dépôt) du médicament. Pour une thérapie à long terme, le médecin choisit généralement un remède efficace dans le premier épisode de schizophrénie.

Traitement des maladies résistantes

Dans le traitement de la schizophrénie, qui répond mal à divers médicaments, des préparations contenant de la clozapine sont utilisées. Dans ce cas, il faut s'armer de patience car le rythme de résolution des symptômes est plus lent - une amélioration peut survenir après quelques mois, mais en l'absence d'efficacité d'autres médicaments, l'action de la clozapine apportera un soulagement significatif au patient et à son environnement.

Psychothérapie

Les soins psychothérapeutiques pour un patient atteint de schizophrénie sont importants pour sa vie future. Il comprend:

éducation psychologique (explication des faits de base sur la maladie);
thérapie professionnelle;
formation en compétences sociales (comment communiquer lors de la recherche d'un emploi, faire du shopping, se faire des amis) ;
thérapie cognitivo-comportementale.

L'implication des membres de la famille est importante. La condition d'un proche est un stress important pour eux. Tant pour les proches que pour les patients eux-mêmes, il est très important de savoir comment la famille réagira au problème, comment elle y fera face.

Médicaments

Choix du médicament point important. Aux fins du médicament devrait consulter un médecin; La grande majorité des médicaments contre la schizophrénie sont disponibles sur ordonnance parce que nous parlons sur les psychotropes puissants.

Il n'est pas toujours possible de choisir les bons médicaments du premier coup, le patient doit donc être sous surveillance médicale constante.

Les médicaments guérissent mais ne guérissent pas

Les médicaments antipsychotiques utilisés pour traiter la schizophrénie affectent processus de pensée, supprimer les hallucinations, affaiblir ou modifier l'attitude à leur égard, apaiser les troubles moteurs, supprimer les manifestations dépressives et maniaques. Mais la réponse à la question de savoir si la schizophrénie est guérissable chez les femmes et les hommes atteints pharmacothérapie, négatif - les médicaments traitent la maladie, mais ne la guérissent pas.

Un effet intéressant sur certains symptômes de la schizophrénie, notamment les hallucinations, a été mis en évidence par la stimulation magnétique, une méthode basée sur l'utilisation de champ magnétique généré par une bobine appliquée à la surface de la tête. Cette méthode stimule directement le cortex à une distance d'environ 2-3 cm de la bobine.

Selon les experts, utiliser une certaine fréquence peut être bénéfique malades chroniques atteints de schizophrénie avec des hallucinations auditives qui ont un traitement conservateur inefficace.

Comment la schizophrénie sera-t-elle traitée à l'avenir ?

Il ne faut pas avoir peur des paradoxes, il faut essayer de les comprendre. Niels Bohr a déclaré : "Pas de paradoxe - pas de progrès." Ces mots décrivent bien la recherche en cours sur les méthodes thérapeutiques de la schizophrénie.

Utilisation de récepteurs non pamine

Pendant des décennies, les experts ont développé des antipsychotiques qui ne fonctionnent pas avec le paradigme du récepteur D2. On s'attend à ce qu'ils soient plus sélectifs et plus sûrs. Selon le chercheur américain Jeffrey Conn, il pourrait s'agir de substances qui agissent sur les récepteurs muscariniques (qui se lient au neurotransmetteur acétylcholine dans le cerveau). Il a été démontré expérimentalement que la xanoméline, qui agit sur les récepteurs muscariniques M1 et M4, a un effet antipsychotique, mais aussi des effets secondaires plus prononcés. Aux stades ultérieurs des essais cliniques, c'est précisément à cause de la présence d'effets secondaires qu'un certain nombre de médicaments prometteurs «s'épuisent».

Geoffrey Conn voit la solution non pas dans les médicaments agissant directement sur les récepteurs, mais uniquement dans leur modulation. Par exemple, BQCA- substance pharmacologique, qui module positivement les récepteurs M1, a un effet positif sur Fonction cognitive. Il peut être utilisé notamment pour soulager les symptômes cognitifs de la schizophrénie.

Jeu vidéo pour le traitement de la schizophrénie

L'aide au traitement de la schizophrénie peut être Logiciel rappelant de façon frappante un jeu vidéo. Un logiciel spécial conçu pour stimuler le cerveau a été développé par le professeur Sofia Vinogradova de l'Université de San Francisco, aux États-Unis. Le "jeu vidéo" a pour but de stimuler certains processus pour former de nouvelles cellules qui peuvent jouer le rôle d'anciennes qui ne fonctionnent plus.

Cerveau dans un bol

Dans l'étude de la schizophrénie, les scientifiques travaillent de plus en plus avec des "cerveaux créés artificiellement". Ne vous attendez pas à de la science-fiction, la recherche sur le cerveau se fait dans un laboratoire à l'aide de cellules souches cultivées dans des boîtes de Pétri.

Traitement la schizophrénie est un processus long et en plusieurs étapes, puisque son objectif principal est d'arrêter une attaque psychose(délires, hallucinations, etc.), ainsi que l'élimination des symptômes négatifs (troubles de la pensée, de la parole, de la sphère émotionnelle-volitive, etc.) et la récupération la plus complète état normal une personne avec un retour dans la société et la famille.

Principes du traitement de la schizophrénie

La schizophrénie est chronique désordre mental, ce qui est totalement impossible à guérir, mais il est tout à fait réaliste d'obtenir une rémission longue et stable, au cours de laquelle une personne n'aura pas d'épisodes de psychose avec hallucinations et délires, et elle pourra travailler normalement et être en société. C'est l'obtention d'une rémission stable et la prévention de la psychose qui sont l'objectif principal du traitement de la schizophrénie. Pour atteindre cet objectif, un traitement à long terme est effectué, composé de trois étapes:
1. Thérapie par ventouses visant à éliminer un épisode de psychose et à supprimer les symptômes productifs (délires, hallucinations, catatonie, hébéphrénie, etc.);
2. Thérapie de stabilisation visant à consolider l'effet du traitement de secours et l'élimination complète des symptômes productifs;
3. Traitement d'entretien anti-récidive , visant à prévenir la prochaine psychose ou à sa relégation maximale dans le temps.

L'arrêt du traitement doit être débuté avant l'apparition d'une maladie complète. image clinique, déjà avec l'apparition de précurseurs de psychose, car dans ce cas, il sera plus court et plus efficace, et en plus, la gravité des changements de personnalité dans le contexte de symptômes négatifs sera également minime, ce qui permettra à une personne de travailler ou faire quelques tâches ménagères. L'hospitalisation dans un hôpital n'est nécessaire que pour la période de soulagement d'une attaque, toutes les autres étapes de la thérapie peuvent être effectuées en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. Cependant, s'il était possible d'obtenir une rémission à long terme, une fois par an, une personne devrait toujours être hospitalisée dans un hôpital pour examen et correction du traitement anti-rechute d'entretien.

Après une crise de schizophrénie, le traitement dure au moins un an, car il faudra 4 à 10 semaines pour arrêter complètement la psychose, 6 mois supplémentaires pour stabiliser l'effet obtenu et 5 à 8 mois pour former une rémission stable. Par conséquent, les proches ou les tuteurs d'un patient atteint de schizophrénie doivent se préparer mentalement à une telle traitement à long terme nécessaire à la formation d'une rémission stable. À l'avenir, le patient devra prendre des médicaments et suivre d'autres traitements visant à prévenir la prochaine rechute d'une crise de psychose.

Schizophrénie - traitements (méthodes de traitement)

L'ensemble des méthodes de traitement de la schizophrénie est divisé en deux grands groupes:
1. méthodes biologiques , qui comprennent toutes les manipulations, procédures et médicaments médicaux, tels que :

Prendre des médicaments qui affectent le système nerveux central;
Thérapie insulino-comateuse ;
La thérapie par électrochocs;
Thérapie latérale ;
Thérapie de polarisation par paires ;
Thérapie de désintoxication;
Photothérapie;
Traitement chirurgical (lobotomie, leucotomie);
Privation de sommeil.

2. Thérapie psychosociale :

Psychothérapie;
Thérapie cognitivo-comportementale;
Thérapie familiale.

Les méthodes biologiques et sociales dans le traitement de la schizophrénie doivent se compléter, car les premières peuvent éliminer efficacement les symptômes productifs, arrêter la dépression et niveler les troubles de la pensée, de la mémoire, des émotions et de la volonté, tandis que les secondes sont efficaces pour réintégrer une personne dans la société, en lui enseignant les compétences élémentaires de la vie pratique, etc. C'est pourquoi, dans les pays développés, la thérapie psychosociale est considérée comme une composante supplémentaire obligatoire et nécessaire dans traitement complexe schizophrénie par diverses méthodes biologiques. Il a été démontré qu'une thérapie psychosociale efficace réduit considérablement le risque de rechute. psychose schizophrénique, prolonger les rémissions, réduire les doses de médicaments, raccourcir les séjours à l'hôpital et réduire les coûts des soins aux patients.

Cependant, malgré l'importance de la thérapie psychosociale, les méthodes biologiques restent les principales dans le traitement de la schizophrénie, car elles seules peuvent arrêter la psychose, éliminer les troubles de la pensée, des émotions, de la volonté et obtenir une rémission stable, au cours de laquelle une personne peut mener image normale la vie. Considérez les caractéristiques, ainsi que les règles d'utilisation des méthodes de traitement de la schizophrénie, adoptées lors de congrès internationaux et consignées dans les recommandations Organisation mondiale soins de santé.

Actuellement, le traitement biologique le plus important et le plus efficace de la schizophrénie est la prise de médicaments (psychopharmacologie). Par conséquent, nous nous attardons sur leurs classifications et leurs règles d'application en détail.

Traitement moderne de la schizophrénie lors d'une attaque

Lorsqu'une personne a une crise de schizophrénie (psychose), vous devez consulter un médecin dès que possible, qui commencera le traitement de secours nécessaire. Actuellement, pour le soulagement de la psychose, divers médicaments du groupe des neuroleptiques (antipsychotiques) sont principalement utilisés.

Les médicaments de première intention les plus efficaces pour soulager la psychose schizophrène sont les antipsychotiques atypiques, car ils sont capables d'éliminer les symptômes productifs (délires et hallucinations) et, en même temps, de minimiser les troubles de la parole, de la pensée, des émotions, de la mémoire, de la volonté, expressions faciales et modèles de comportement. C'est-à-dire que les médicaments de ce groupe sont des moyens non seulement d'arrêter les symptômes productifs de la schizophrénie, mais également d'éliminer les symptômes négatifs de la maladie, ce qui est très important pour la réhabilitation d'une personne et son maintien dans un état de rémission. De plus, les antipsychotiques atypiques sont efficaces dans les cas où une personne est intolérante aux autres antipsychotiques ou résiste à leurs effets.

Traitement des troubles psychotiques (délires, hallucinations, illusions et autres symptômes productifs)

Ainsi, le traitement d'un trouble psychotique (délires, hallucinations, illusions et autres symptômes productifs) est effectué avec des antipsychotiques atypiques, en tenant compte des variantes du tableau clinique dans lesquelles chacun des médicaments est le plus efficace. Les autres médicaments du groupe des neuroleptiques ne sont prescrits que lorsque les antipsychotiques atypiques sont inefficaces.

Plus drogue forte groupe est l'olanzapine, qui peut être prescrite à tous les patients atteints de schizophrénie lors d'une crise.

L'amisulpride et la rispéridone sont les plus efficaces pour supprimer les délires et les hallucinations associés à la dépression et aux symptômes négatifs graves. C'est pourquoi ce médicament utilisé pour arrêter les épisodes répétés de psychose.

La quétiapine est prescrite pour les hallucinations et les délires, associés à des troubles de la parole, à un comportement maniaque et à une forte agitation psychomotrice.

Si l'Olanzapine, l'Amisulpride, la Rispéridone ou la Quétiapine sont inefficaces, alors ils sont remplacés par des neuroleptiques conventionnels, efficaces dans les psychoses prolongées, ainsi que dans les formes catatoniques, hébéphréniques et indifférenciées de schizophrénie peu traitables.

Mazheptil est le remède le plus efficace contre la schizophrénie catatonique et hébéphrénique, et Trisedil est le remède le plus efficace contre la paranoïa.

Si Mazheptil ou Trisedil s'avèrent inefficaces ou si la personne ne les tolère pas, des antipsychotiques conventionnels à action sélective sont utilisés pour soulager les symptômes productifs, dont le principal représentant est l'halopéridol. L'halopéridol supprime les hallucinations de la parole, les automatismes, ainsi que tout type de délire.

La triftazine est utilisée pour le délire non systématisé dans le contexte de la schizophrénie paranoïaque. Avec le délire systématisé, Meterazine est utilisé. Moditen est utilisé pour la schizophrénie paranoïde avec des symptômes négatifs graves (troubles de la parole, des émotions, de la volonté, de la pensée).

En plus des antipsychotiques atypiques et des antipsychotiques conventionnels, les antipsychotiques atypiques sont utilisés dans le traitement de la psychose dans la schizophrénie, qui dans leurs propriétés occupent une position intermédiaire entre les deux premiers. groupes spécifiés drogues. Actuellement, les antipsychotiques atypiques les plus largement utilisés sont la clozapine et le piportil, qui sont souvent utilisés comme médicaments de première intention à la place des antipsychotiques atypiques.

Tous les médicaments pour le traitement de la psychose sont utilisés pendant 4 à 8 semaines, après quoi ils transfèrent la personne à une dose d'entretien ou remplacent le médicament. En plus du médicament principal qui arrête les délires et les hallucinations, 1 à 2 médicaments peuvent être prescrits, dont l'action vise à supprimer l'agitation psychomotrice.

Traitement de l'agitation psychomotrice et réduction de la saturation émotionnelle des expériences associées aux délires et aux hallucinations

Le traitement de l'agitation psychomotrice et une diminution de la saturation émotionnelle des expériences associées aux délires et aux hallucinations devraient commencer à donner à une personne dans les 2 à 3 jours de médicaments, en tenant compte des manifestations qui prévalent dans le tableau clinique.

Ainsi, en cas d'agitation psychomotrice, associée à la colère et à l'agressivité, il convient d'utiliser le Clopixol ou le Clopixol-Akufaz (forme à action prolongée utilisée chez les personnes ne souhaitant pas prendre le médicament régulièrement). De plus, ces médicaments sont optimaux pour arrêter la psychose schizophrène chez les personnes qui consomment de l'alcool ou des drogues, même si elles sont en état de sevrage. Avec prononcé excitation maniaque la quétiapine doit être utilisée.

En complément des antipsychotiques atypiques, pour le soulagement de l'agitation psychomotrice pendant 2 jours, administration intraveineuse Diazépam à fortes doses.

Après l'arrêt de l'agitation psychomotrice, le clopixol et la quétiapine sont annulés et des antipsychotiques conventionnels à effet sédatif prononcé sont prescrits pendant 10 à 12 jours pour obtenir un effet durable de suppression de l'agitation psychomotrice. Les antipsychotiques conventionnels sont également prescrits en tenant compte du type de violations qui prévalent chez une personne dans la sphère émotionnelle-volontaire.

Avec anxiété et état de confusion, une personne se voit prescrire Tizercin, et avec malveillance et agressivité - Aminazine. Si une personne a une grave maladie somatique ou s'il a plus de 60 ans, on lui prescrit du Melperon, du Chlorprothixen ou de la Propazine.

Cependant, il faut rappeler que les neuroleptiques conventionnels ne sont prescrits que si le Clopixol ou la Quétiapine sont inefficaces.

Dans le traitement d'une crise de schizophrénie, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui réduisent la sévérité des troubles émotionnels (dépression, comportement maniaque) simultanément avec les médicaments antipsychotiques énumérés ci-dessus. Pour ce faire, selon la nature des troubles émotionnels, des antidépresseurs (timoleptiques et thymoanaleptiques) et des normotimiques sont utilisés. Il est généralement recommandé de continuer à prendre ces médicaments après la fin du traitement d'une crise de schizophrénie dans le cadre d'un traitement d'entretien, car ils éliminent un spectre différent de troubles et permettent à la personne de normaliser autant que possible la qualité de vie.

Traitement de la composante dépressive dans les troubles émotionnels

Le traitement de la composante dépressive dans les troubles émotionnels doit être effectué à l'aide d'antidépresseurs. Tout d'abord, vous devriez essayer de donner à la personne des antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, tels que Ixel ou Venlafaxine. De plus, Ixel est préférable en présence d'une composante morne de la dépression et de Venlafaxine - avec anxiété.

De plus, Cipralex, qui supprime à la fois les composantes triste et anxieuse du syndrome dépressif de la schizophrénie, peut être considéré comme un antidépresseur de première intention.

Si Ixel, Venlafaxine et Cipralex ne sont pas efficaces, les antidépresseurs hétérocycliques sont recommandés comme médicaments de deuxième ligne dans le traitement de la dépression, qui ont un effet plus puissant, mais sont bien moins bien tolérés. La clomipramine est efficace pour toutes les composantes de la dépression - phobies, anxiété ou mélancolie. L'amitriptyline est efficace dans la composante anxieuse de la dépression, la mélipramine - dans la mélancolie.

Traitement de la composante maniaque dans les troubles émotionnels

Le traitement de la composante maniaque dans les troubles émotionnels doit être fait avec des normotimiques simultanément avec des antipsychotiques ou des antipsychotiques. Ils sont utilisés pendant une longue période, y compris après la fin du traitement d'une crise, déjà dans le contexte d'un traitement d'entretien anti-rechute.

Comme normotimiques de choix, il est recommandé d'utiliser la Dépakine et le Valprok, qui conduisent à élimination rapide symptômes maniaques. Si ces médicaments n'aident pas, on utilise des sels de lithium, qui ont le plus fort effet anti-maniaque, mais ne se combinent pas bien avec les antipsychotiques conventionnels. Avec peu d'expression symptômes maniaques La lamotrigine est utilisée et est très bien tolérée.

Traitement de la psychose résistante aux médicaments

Avec l'inefficacité des médicaments pour arrêter une crise de schizophrénie, lorsqu'une personne y résiste (comme les bactéries aux antibiotiques), elle a recours aux méthodes suivantes :

La thérapie par électrochocs;
Thérapie insulino-comateuse ;
Hypothermie craniocérébrale ;
Thérapie latérale ;
Désintoxication.

Thérapie électroconvulsive (électroconvulsive) Il est produit, en règle générale, dans le contexte de la prise d'antipsychotiques. La durée du traitement est courte et se déroule sous anesthésie générale, ce qui assimile en fait la méthode à opération chirurgicale. La thérapie électroconvulsive peut être réalisée en deux versions - bilatérale ou unilatérale, la seconde étant plus douce, car elle ne provoque pratiquement pas de troubles cognitifs (mémoire, attention, capacité de synthèse et d'analyse des informations).
Thérapie insulino-comateuse Il est produit dans le contexte de l'utilisation de neuroleptiques dans l'évolution continue ou épisodique de la forme paranoïaque de la schizophrénie. Lecture absolueà l'utilisation de l'insulinothérapie dans le coma est l'intolérance ou l'inefficacité de l'utilisation de médicaments. De plus, cette méthode est recommandée pour une utilisation dans les dynamiques défavorables de la schizophrénie, par exemple, lorsque les délires sensoriels se transforment en délires interprétatifs, ou lorsque l'anxiété, la distraction et la manie disparaissent, et que la méchanceté et la suspicion apparaissent à la place.

Actuellement, l'insulinothérapie du coma peut être réalisée en trois modifications :
1. Modification traditionnelle , qui implique l'administration sous-cutanée d'insuline avec une augmentation quotidienne de la dose jusqu'à des valeurs qui provoqueront un coma. La méthode a l'effet le plus prononcé.
2. Modification forcée , qui consiste à introduire de l'insuline sous la forme d'un "compte-gouttes" en continu pendant la journée, de sorte que la dose qui provoque un coma est atteinte en une journée. La thérapie par coma à l'insuline formée est la mieux tolérée.

3. Modification potentialisée , suggérant une combinaison de l'administration d'insuline avec la physiothérapie latérale (stimulation électrique des zones cutanées par lesquelles passent les nerfs vers les hémisphères gauche et droit du cerveau). Dans le même temps, l'insuline est administrée à la fois selon le schéma traditionnel et selon le schéma formé. La méthode permet de maximiser l'effet sur les délires et les hallucinations, et en même temps de raccourcir la durée du traitement.

Thérapie latérale Elle est réalisée à l'aide de l'électroanalgésie - exposition à un courant électrique à haute fréquence sur certaines parties du cerveau. La méthode permet de stopper l'agitation psychomotrice, les délires, les hallucinations, les manifestations anxio-dépressives et maniaques des troubles sphère émotionnelle, ainsi que des symptômes héboïdes.

Désintoxication est un groupe de méthodes utilisées pour augmenter la sensibilité aux médicaments. Pour cela, les personnes souffrant d'allergies, de complications ou de effets indésirables sous antipsychotiques, effectuer une hémosorption. Après plusieurs procédures d'hémosorption, un traitement avec des médicaments est commencé, qui, en règle générale, commence à être assez bien toléré.

Avec un cours prolongé de psychose ou avec des troubles extrapyramidaux graves (parkinsonisme, altération de la précision et de la coordination des mouvements, etc.) qui sont apparus dans le contexte utilisation à long terme antipsychotiques conventionnels, une plasmaphérèse est effectuée. Pendant la durée de la plasmaphérèse, tous les médicaments sont annulés et, à la fin, ils sont à nouveau prescrits, si nécessaire, en modifiant le médicament ou en ajustant la posologie.

Traitement stabilisateur de la schizophrénie

Après le soulagement de la psychose et la disparition des symptômes hallucinatoires délirants, il est nécessaire d'effectuer un traitement stabilisant pendant 3 à 9 mois, visant à obtenir une rémission stable, qui peut durer longtemps. À ce stade de la thérapie, une suppression complète des symptômes délirants-hallucinatoires résiduels, de l'agitation psychomotrice, des composants maniaques ou dépressifs des troubles émotionnels est obtenue, et ils tentent également de restaurer le niveau de fonctionnement de la conscience que la personne avait avant l'attaque. Pour cela, l'accent est mis au maximum en thérapie sur la correction des symptômes négatifs de la schizophrénie (troubles de la pensée, de la mémoire, de l'attention, de l'apathie, du manque d'objectifs, de désirs et d'aspirations, etc.).

Pour le traitement d'entretien, les antipsychotiques atypiques à faible dose tels que la rispéridone, la quétiapine et l'amisulpride sont les médicaments de choix. Si, pour une raison quelconque, une personne ne peut pas prendre régulièrement et correctement ces médicaments, une utilisation prolongée doit être utilisée. formes posologiques(Rispolept-Konsta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot), vous permettant de donner le médicament une fois par semaine.

Rispolept-Konsta est utilisé pour les symptômes hallucinatoires-délirants résiduels, ainsi que pour les troubles de la parole.

Clopixol-Depot est utilisé pour les maniaques et symptômes dépressifs, ainsi qu'avec une sensibilité et une excitabilité accrues.

Fluanxol-Dépôt est optimal pour les symptômes de névrose (anxiété, phobies, dépersonnalisation, etc.).

Si ces médicaments sont inefficaces, des antipsychotiques conventionnels sont prescrits (Triftazin, Moditen, etc.). Triftazin est efficace dans la schizophrénie paranoïde épisodique, Moditen-Depot est efficace dans les hallucinations résiduelles et les délires, ainsi que dans les symptômes négatifs graves (troubles de la pensée, de la parole, de la mémoire, de l'attention, de la volonté, des émotions, etc.). L'halopéridol est utilisé pour les hallucinations résiduelles et les délires avec un mauvais contrôle des crises et une faible probabilité de rémission soutenue. L'halopéridol provoque des troubles extrapyramidaux (parkinsonisme, etc.), qui nécessitent l'utilisation préparations spéciales. Piportil est utilisé dans la schizophrénie catatonique ou paranoïde.

Traitement d'entretien (anti-rechute) de la schizophrénie

Le traitement anti-rechute doit être effectué dans les 1 à 2 ans après le premier épisode de schizophrénie, 5 ans - après le deuxième et tout au long de la vie après le troisième, car si vous arrêtez de prendre des antipsychotiques plus tôt dans 75% des cas, une rechute survient après 12 ans. Cette thérapie anti-rechute implique la prise d'antipsychotiques à très faibles doses - pas plus de 20 à 30% de celles utilisées lors de la crise.

L'objectif principal de la thérapie anti-rechute est de prévenir une autre crise ou, si cela n'est pas possible, de la reporter aussi longtemps que possible. De plus, pendant la période de rémission, le traitement vise à éliminer et à corriger les symptômes négatifs de la schizophrénie, tels que troubles de la parole, de la pensée, de la mémoire, de l'attention, diminution du spectre et de la profondeur des émotions, perte de volonté, etc. ces troubles sont nécessaires pour qu'une personne puisse à nouveau socialiser et reprendre une vie normale.

Traitement avec des médicaments

Les meilleurs médicaments pour le traitement anti-rechute sont les antipsychotiques atypiques, tels que la rispéridone, la quétiapine, l'amisulpride. Si une personne n'est pas sensible à ces médicaments, on lui prescrit Sertindole. S'il est impossible de fournir apport régulier médicament pour les patients atteints de schizophrénie, des formes posologiques prolongées doivent être utilisées, telles que Rispolent-Consta, Clopixol-Depot et Fluanxol-Depot, qui sont suffisantes pour être administrées une fois par semaine.

Si les antipsychotiques atypiques sont inefficaces, les antipsychotiques conventionnels, tels que Triftazin, Moditen-Depot, le décanoate d'halopéridol, Piportil L4, doivent être utilisés pour le traitement anti-rechute.

En cas de schizophrénie lente en rémission, il est recommandé d'utiliser les médicaments suivants groupes normotimiques :

Depakin et Valprok - avec crises de panique et dépression ;
Carbamazépine - avec méchanceté et sensation de douleur à tout contact avec la peau;
Sels de lithium - pour la dépression;
Lamotrigine - pour la dépression, l'anxiété et la mélancolie.

Méthodes non médicamenteuses de thérapie anti-rechute

Les méthodes non médicamenteuses de traitement anti-rechute sont les suivantes :

Physiothérapie latérale;
photothérapie latérale ;
Thérapie polarisée par paires ;
Micropolarisation transcrânienne du cerveau ;
Stimulation magnétique transcrânienne;
Irradiation sanguine par laser intravasculaire ;
entérosorption ;
Prendre des immunostimulants.

Physiothérapie latérale est une stimulation électrique de zones spéciales du corps qui correspondent aux hémisphères droit et gauche du cerveau. Il est utilisé dans des cours de courte durée pour améliorer l'efficacité des médicaments.

Photothérapie latérale représente l'illumination de la gauche ou moitiés droites la rétine de l'œil avec un faisceau lumineux de fréquence activatrice ou au contraire apaisante. La méthode est très efficace pour les symptômes de type névrose (phobies, angoisses, peurs, sensibilité altérée, excitabilité, etc.), ainsi que pour les troubles émotionnels légers.

Thérapie de polarisation par paires représente l'effet d'un champ électrique sur le cortex cérébral. La méthode est efficace pour les troubles émotionnels.

Micropolarisation transcrânienne du cerveau représente également l'effet d'un champ électrique sur certaines structures, ce qui permet d'arrêter complètement les pseudohallucinations et les hallucinations résiduelles au stade de la rémission de la schizophrénie.

Stimulation magnétique transcrânienne est l'effet d'un champ magnétique constant sur les structures du cerveau, qui peut guérir efficacement la dépression.

Irradiation sanguine par laser intravasculaire Il est utilisé pour augmenter la sensibilité d'une personne aux médicaments, ce qui permet de réduire leur dosage et d'augmenter l'efficacité de la thérapie, obtenant une rémission de très haute qualité.

Entérosorption est une utilisation bien sûr de préparations absorbantes, telles que Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb, charbon actif, Smecta, Enterosgel, etc. Les absorbants lient et éliminent les substances toxiques de la lumière intestinale, grâce à quoi la posologie du médicament antipsychotique peut être réduite et une rémission de haute qualité peut être obtenue.

Réception des immunomodulateurs permet de normaliser le système immunitaire chez les personnes qui ont eu une crise de schizophrénie. De plus, ces médicaments améliorent également la sensibilité aux neuroleptiques, ce qui permet de réduire leur dosage et d'obtenir une rémission de haute qualité et de longue durée. Les immunomodulateurs suivants sont actuellement utilisés :

extraits d'échinacée et de rhodiola rosea ;
Thymogène ;
Timoline;
erbisol;
nucléinate de sodium;
splénine ;
Vilazone.

Thérapie psychosociale pour la schizophrénie

La thérapie psychosociale de la schizophrénie vise la réhabilitation sociale et professionnelle maximale d'une personne qui a subi un épisode de psychose. Cette méthode consiste en plusieurs options d'approches psychothérapeutiques pour résoudre les problèmes personnels de chaque patient atteint de schizophrénie.

La thérapie cognitivo-comportementale est utilisée pour réduire la gravité des symptômes négatifs (troubles de la pensée, de la mémoire, de l'attention, de la volonté, des émotions) et pour normaliser l'estime de soi afin d'atteindre un état qui permet à une personne de travailler et d'être dans la société sans peur et autres sensations désagréables. La thérapie cognitivo-comportementale réduit considérablement la fréquence des rechutes de la schizophrénie.

Dans le cadre de cette méthode, un entraînement cognitif est réalisé, visant à réduire la gravité ou à éliminer complètement les troubles cognitifs (mémoire, concentration, etc.). L'efficacité de la méthode a été prouvée par un balayage par résonance magnétique fonctionnelle.

La thérapie familiale apprend à ses proches règles nécessaires comportement avec un survivant d'un épisode de schizophrénie, ainsi que de démontrer au patient sa propre responsabilité dans sa vie. Les personnes ayant fait une crise de schizophrénie sont placées dans des maisons de thérapie familiale, où elles vivent en toute liberté, le personnel leur expliquant le degré de responsabilité de la prise régulière de médicaments, etc. L'atmosphère dans ces maisons est amicale, ouverte au maximum aux patients. En fait, cette méthode consiste en des contacts interpersonnels 24 heures sur 24 dans le contexte d'un environnement calme, bienveillant, tolérant et protecteur.

La psychothérapie est pratiquée différentes méthodes et vise à résoudre divers conflits internes et problèmes d'une personne, afin qu'elle puisse, d'une part, se débarrasser de la dépression et de la névrose, et d'autre part, interagir normalement avec la société.

Médicaments pour le traitement de la schizophrénie

Médicaments dont l'action vise spécifiquement les manifestations et facteurs causaux schizophrénie, sont divers neuroleptiques (également appelés antipsychotiques). Par conséquent, les neuroleptiques sont les principaux médicaments dans le traitement de la schizophrénie.

Actuellement, les types de neuroleptiques suivants sont distingués:

Antipsychotiques sédatifs (en plus du principal, ils ont un effet calmant prononcé) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazine (Propazine), Chlorprothixen (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral), etc.
Antipsychotiques incisifs (en plus du principal, ils ont un effet activateur sur le système nerveux central) - Halopéridol (Senorm), Zuclopenthixol (Clopixol, Clopixol-Depo et Clopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazheptil), Prochlorpyrazine, Trifluoperazine (Triftazin, Eskasin), fluphénazine (Mirenil, Moditen) et etc.
Antipsychotiques désorganisants (ont un effet désinhibiteur sur les muscles) - Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
Antipsychotiques atypiques – Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidone (Neipilept, Leptinorm), Quétiapine (Quentiax, Ketilept, Quetitex, Ketiap, Kutipin, Laquel, Nantaride, Servitel, Seroquel, Victoel, Hedonin) , Amisulpride (Solian, Limipranil).
Nouveaux antipsychotiques atypiques - Aripiprazole (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindole (Serdolect), Ipopéridal, Blonanserin, etc.

Les antipsychotiques sédatifs, incisifs et perturbateurs sont les "anciens" antipsychotiques typiques qui ont des effets puissants mais sont mal tolérés en raison d'effets secondaires graves. Les antipsychotiques atypiques et nouveaux ont le même effet que les antipsychotiques typiques, mais sont bien tolérés car ils ne provoquent pas d'effets aussi graves. C'est pourquoi les antipsychotiques atypiques et nouveaux sont actuellement privilégiés dans le traitement de la schizophrénie.

En plus des antipsychotiques dans le traitement de la schizophrénie, les groupes de médicaments suivants peuvent être utilisés pour soulager divers symptômes :

Anxiolytiques (bromazépam, phénazépam, diazépam, chlordiazépoxide);
Normotimiques pour la régulation des émotions (Carbamazépine, carbonate de lithium) ;
Antidépresseurs (Amitriptyline, Moclobémide, Pirlindol);
Nootropiques pour éliminer les troubles cognitifs (mémoire, attention, concentration, productivité mentale) - Acéglumate de déanol, acide hopantenique, pantogam;
Psychostimulants (Mésocarbe).

Nouveaux médicaments pour le traitement de la schizophrénie

Les nouveaux médicaments pour le traitement de la schizophrénie comprennent tous les antipsychotiques atypiques de nouvelle génération (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipopéridal et Blonanserin) et certains représentants des antipsychotiques atypiques de première génération (Olanzapine, Risperidone, Quétiapine).

Ces médicaments en termes de rapidité d'apparition de l'effet, ainsi que de force d'action, ne diffèrent pas des antipsychotiques typiques, ils peuvent donc bien être utilisés pour le traitement convulsions sévères la schizophrénie. Dans certains cas, de nouveaux médicaments (Olanzapine, Risperidone) ont encore plus action forte sur les symptômes délirants-hallucinatoires que les anciens antipsychotiques typiques.

L'avantage incontestable des nouveaux médicaments est leur capacité à réduire la sévérité des symptômes négatifs de la schizophrénie (troubles de la pensée, de la volonté, des émotions) et à corriger les troubles cognitifs (troubles de la mémoire, de l'attention, etc.). Ces effets permettent de prévenir ou de ralentir significativement le handicap d'une personne, ce qui lui permet longue durée normal d'interagir avec la société et le travail.

Un autre avantage des nouveaux médicaments pour le traitement de la schizophrénie est que les effets secondaires sont plus rares et moins mal tolérés et ne nécessitent pas de traitement supplémentaire.

Caractéristiques de certains traitements alternatifs de la schizophrénie

Envisager brève description certaines méthodes de traitement de la schizophrénie, qui ne sont pas incluses dans les normes internationales approuvées, mais sont utilisées avec succès dans différents pays.

Traitement avec des cytokines

Le traitement de la schizophrénie avec des cytokines est une variante de la pharmacothérapie, cependant, ce ne sont pas les médicaments qui affectent le système nerveux central, mais les soi-disant cytokines, qui sont utilisés comme médicaments. Les cytokines sont des molécules protéiques qui transportent des signaux d'une cellule à l'autre, assurant ainsi la cohérence des actions de l'ensemble du système immunitaire, ainsi que les processus de régénération dans divers organes, dont le cerveau. En raison des effets des cytokines sur le cerveau, le processus de remplacement des cellules nerveuses Ordinaire. C'est cet effet des cytokines qui est exploité dans leur utilisation dans le traitement de la schizophrénie.

Actuellement, dans la schizophrénie, des anticorps dirigés contre le facteur de nécrose tumorale (anti-TNF-alpha) ou contre l'interféron-gamma (anti-IFN-gamma) sont administrés par voie intramusculaire. La durée du traitement est de 5 jours, au cours desquels les médicaments sont administrés 2 fois par jour.

Outre, solution spéciale les cytokines peuvent être administrées sous forme d'inhalations. Pour ce faire, 10 ml de solution sont versés dans le nébuliseur pour 1 inhalation et la procédure est effectuée toutes les 8 heures pendant 3 à 5 jours. Au cours des 5 à 10 prochains jours, inhalez 1 à 2 fois par jour. Puis, pendant trois mois, 1 inhalation est effectuée tous les 2 à 3 jours.

Les méthodes de traitement de la schizophrénie avec des cytokines sont utilisées en complément des médicaments antipsychotiques et fournissent une rémission meilleure et plus stable. La technique est utilisée dans des cliniques spécialisées en Israël et en Russie.

Traitement des cellules souches

Le traitement de la schizophrénie avec des cellules souches est une méthode relativement nouvelle utilisée dans thérapie complexe maladies. L'essence de la méthode est d'introduire des cellules souches dans une structure spéciale du cerveau (hippocampe), qui remplacent celles qui sont défectueuses et mortes. À la suite d'une telle manipulation, l'hippocampe commence à fonctionner normalement et la schizophrénie est guérie, car à bien des égards, elle est fournie par des perturbations du fonctionnement de cette structure cérébrale particulière. L'introduction de cellules souches n'est effectuée qu'au stade de la rémission de la schizophrénie après que l'épisode de psychose soit complètement arrêté par les neuroleptiques. L'utilisation de cellules souches permet d'obtenir une rémission à long terme et de haute qualité.

Schizophrénie - traitement par la communication

Le traitement de la schizophrénie par la communication est diverses méthodes psychothérapie, à l'aide de laquelle un bon contact avec le patient est atteint et on lui donne l'installation du comportement social et de l'interaction corrects, ce qui permet à une personne de se sentir normale dans la société et de mener une vie complètement épanouie.

Le traitement de la communication ne peut être effectué que pendant la période de rémission de la schizophrénie paranoïde, au cours de laquelle il n'y a pas d'aplatissement prononcé de la personnalité et une forte diminution de capacité mentale. Si une personne a une attaque de psychose, elle devra d'abord l'arrêter avec des antipsychotiques et ensuite seulement procéder à un traitement par communication sous la direction d'un psychothérapeute ou d'un psychiatre expérimenté.

Traitement d'hypnose

Le traitement de la schizophrénie par l'hypnose est une forme de thérapie de la communication. Son essence réside dans le fait que lors d'une séance d'hypnose, lorsqu'une personne est plus facilement suggestible, le psychothérapeute lui donne des compétences comportementales qui aident à contrôler et à vaincre la maladie. L'hypnose peut être utilisée pour traiter la schizophrénie paranoïaque légère en rémission.

Psychodrame et art-thérapie

Traitement de la schizophrénie à domicile

Actuellement, la plupart du temps, la schizophrénie se traite à domicile, et seule la période de la crise nécessite une hospitalisation de 4 à 6 semaines. Après l'arrêt d'un épisode psychotique, une personne peut sortir de l'hôpital, à condition qu'elle ait des proches qui puissent prendre soin d'elle et suivre les instructions du médecin. Le traitement de la schizophrénie à domicile est effectué avec des médicaments prescrits par un psychiatre. En même temps, une personne souffrant de schizophrénie doit nécessairement être prise en charge par quelqu'un qui surveillera son état et fournira des prescriptions médicales.

Il est très important d'enregistrer l'état d'une personne atteinte de schizophrénie. Si le soignant constate qu'il a cessé de prendre des médicaments, il doit être persuadé doucement et gentiment de consulter un médecin qui pourra recommander des formes prolongées qui ne nécessitent qu'une seule prise par semaine.

Lorsque vous communiquez avec une personne atteinte de schizophrénie, ne faites rien qui puisse l'exciter. Parlez doucement, n'élevez pas la voix, n'utilisez pas d'intonations de commande, ne touchez pas la personne, etc. Soyez bienveillant, poli, patient, tolérant et amical. Plus il y a de chaleur par rapport au schizophrène, mieux il sera influencé.

Si une personne est devenue irritable, a commencé à se comporter de manière inhabituelle, cela peut indiquer le stade initial du développement d'une attaque. Dans cette situation, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles lors de la communication avec le patient et, dès que possible, de demander l'aide d'un psychiatre. Alors, lors d'une crise ou au début de son évolution, les règles suivantes pour communiquer avec un schizophrène doivent être respectées :
1. Ne menacez pas, ne faites pas peur et évitez les phrases suggérant des conséquences négatives si la personne ne fait pas ce que vous voulez qu'elle fasse (par exemple, si vous ne mangez pas, vous vous sentirez mal, etc.) ;
2. Ne criez pas, n'élevez pas la voix et n'utilisez aucune intonation. Parlez uniformément, sans émotion, avec mesure et calmement ;
3. Ne critiquez pas;
4. Ne discutez pas avec d'autres personnes vivant à proximité de ce qui doit être fait ;
5. Ne taquinez pas un schizophrène ;
6. Ne vous tenez pas plus haut que le patient. S'il est assis, vous devez également vous asseoir pour que vos yeux soient au même niveau.
7. Ne touchez pas la personne;
8. N'essayez pas de regarder constamment dans les yeux du patient;
9. Répondre à toutes les demandes d'une personne, si elles ne sont pas dangereuses pour elle et pour les autres ;
10. Ne fermez pas la personne dans la pièce.

Traitement de la schizophrénie paranoïaque, lente, en forme de pelage et simple

Le traitement de tous les types de schizophrénie énumérés est effectué sur la base des principes généraux. La seule différence de traitement peut être des médicaments antipsychotiques spécifiques, sélectionnés en tenant compte de la nature des symptômes prédominants. De plus, selon la gravité de la maladie et le degré de changement de personnalité, une thérapie non médicamenteuse peut être utilisée.

Qu'est-ce que la schizophrénie et comment la traiter - vidéo

Programme informatique pour le traitement de la schizophrénie - vidéo

Traitement de la schizophrénie chez les enfants

Le traitement de la schizophrénie chez les enfants est également effectué avec des médicaments antipsychotiques et pendant les périodes de rémission, méthodes non médicamenteuses visant à maintenir une fonction cognitive normale et à éliminer les troubles de la pensée, des émotions et de la volonté, afin que l'enfant puisse apprendre et interagir avec la société. C'est pourquoi, dans le traitement de la schizophrénie chez les enfants, les méthodes d'élimination des symptômes négatifs de la schizophrénie, tels que la pensée, la parole, les émotions et la volonté, jouent un rôle énorme. Sinon, les principes du traitement de la maladie dans enfance le même que chez l'adulte.

Pronostic du traitement

Le pronostic du traitement de la schizophrénie pendant 20 ans est le suivant :

Dans 25% des cas passe rétablissement complet, c'est-à-dire qu'une personne vit constamment en rémission et que les épisodes de psychose ne se répètent jamais.
Dans 30% des cas il y a une amélioration de l'état dans lequel une personne peut se servir de manière indépendante et s'engager dans des activités simples. Dans ce cas, une personne a périodiquement des rechutes de psychose.
Dans 20% des cas une personne devient impuissante et a besoin de soins et de tutelle. Dans de telles situations, les attaques se répètent assez souvent et nécessitent une hospitalisation assez longue.

Environ la moitié de tous les patients atteints de schizophrénie font des tentatives de suicide, dont environ 10 à 15 % se terminent par la mort d'une personne.

En général, le pronostic de la schizophrénie est d'autant plus favorable que âge avancé manifesté la maladie. De plus, plus les expériences émotionnelles lors d'une attaque sont brillantes, plus elles sont courtes et nettes, et mieux elles se prêtent à la thérapie et, par conséquent, diffèrent. haute probabilité rémission complète et à long terme.

La schizophrénie n'est pas complètement guérie, mais avec une détection rapide, il est possible de prolonger la phase de rechute tout en maintenant un niveau émotionnel et condition physique la personne. À traitement précoce syndrome schizophrène dans la plupart des situations, il est possible de prévenir la survenue d'un syndrome hallucinatoire délirant aigu.

Pour guérir la maladie, un diagnostic préliminaire approfondi de la condition humaine est nécessaire pour choix optimal tactiques de traitement.

Qu'est-ce que la schizophrénie et comment se manifeste-t-elle ?

Si la schizophrénie se manifeste dans l'enfance, les symptômes aigus n'apparaissent pas avant plusieurs années. Pendant cette période, la pathologie progresse, lorsque des bruits étrangers et des images visuelles apparaissent à la place de l'anxiété, de l'irritabilité, de l'apathie.

Au fil des ans, il y a faiblesse, fatigue, agitation intérieure. Données réactions psychologiques conduire à la formation de foyers d'hyperexcitabilité dans le cortex cérébral.

La cause de la schizophrénie n'a pas été élucidée, mais sur la base du test de Chaplin, des scientifiques autrichiens ont pu identifier les caractéristiques de la visualisation d'un masque facial rotatif par les personnes malades. Ces patients voient une réalité dans laquelle un côté du masque est concave et l'autre est convexe. Les pensées d'une personne en bonne santé dessinent les parties restantes, de sorte que la personne voit le masque convexe des deux côtés.

La schizophrénie de l'adolescent se manifeste initialement par un contact limité avec la société, les proches. Les parents d'un adolescent ne comprennent pas au début les changements de comportement de leur propre fils ou fille, mais remarquent progressivement les bizarreries du comportement de l'enfant. Stress interne, fatigue, difficultés à transférer les compétences professionnelles sont les premiers signes de la maladie. Peu à peu, la solitude se forme. Un adolescent se plaint à ses parents de stress émotionnel-volontaire et mental, mais les adultes associent cette condition à adolescence, la formation de troubles hormonaux.

Isolement des pairs, instabilité émotionnelle et volitive - ces manifestations se combinent avec d'autres moments étranges du comportement d'un adolescent. Un jeune homme peut quitter l'université sans raison, refuser d'assister à des cours, cesser de communiquer avec sa petite amie, son petit ami.

Comme la formation symptômes cliniques la complication de la pathologie de la pathologie est formée. Le comportement du patient est plutôt étrange, mais il n'y a pas d'orientation vers un psychiatre.

Au cours du développement de la psychose, le diagnostic de schizophrénie n'est pas difficile pour un spécialiste. Un état psychotique aigu se caractérise par l'apparition de délires de persécution, de relations ou d'hallucinations. Ces périodes sont des rechutes de l'évolution chronique de la maladie. La période de rémission est caractérisée par l'absence d'une clinique aiguë, de sorte que la nosologie n'est pas perceptible par les autres.

Pour la plupart d'entre nous, la schizophrénie n'est qu'un mot qui "malade" les personnages de livres ou de films. Mais il y a ceux qui doivent vivre avec. Qui, sinon eux, sait tout sur les idées fausses et les mythes qui planent autour de cette question, comme un voile qui cache la réalité. Voici quelques-unes des croyances, vraies et moins vraies.

1. La schizophrénie est une rareté

C'est à vous de décider s'il s'agit d'un mythe ou de la vérité, tout dépend de la façon dont vous réagissez au chiffre de 0,5 à 1 %. C'est chez tant d'habitants de la planète Terre que cette condition se produit. Ceci est plus courant que la plupart maladie grave que la plupart des gens craignent. Cependant, il y a quelques décennies, probablement, le nombre aurait été beaucoup plus important en raison du fait qu'il n'y avait pas de définition exacte de la maladie et une liste exhaustive des symptômes, de sorte que parfois même quelque chose qui n'était pas de la schizophrénie était attribué à la schizophrénie .

2. La schizophrénie est-elle héréditaire ?

La question est discutable. Si l'un des parents souffre de schizophrénie, celle-ci peut être transmise à l'enfant avec 25 % de chance. Le mot décisif est prononcé par la nature elle-même.

3. La schizophrénie vole le talent

Des chercheurs étudient Le chemin de la vie les grands de ce monde, indiquent que des signes clairs de schizophrénie ont été retrouvés chez Gogol, Joyce, Van Gogh, Vrubel... . Nous ne nous engageons pas à évaluer l'apport de la schizophrénie au talent de chacun d'eux, mais le fait est clair : la schizophrénie et un énorme potentiel - créatif, intellectuel, de travail - sont tout à fait compatibles.

4. hallucinations auditives dans la schizophrénie ne peut être distinguée de la réalité

En particulier, les soi-disant «voix d'écho» sont possibles - tout mot ou phrase prononcé par le patient lui-même ou par quelqu'un d'autre peut «se coincer» dans ses oreilles pendant de nombreuses heures.

5. Schizophrénie et agressivité vont de pair

Non. Il y a beaucoup moins de personnes violentes parmi les schizophrènes que parmi les citoyens ordinaires.

6. La schizophrénie peut être guérie

Traiter - oui, mais ne pas guérir. L'intervention médicale est réduite à l'utilisation constante de médicaments qui maintiennent l'état "à l'intérieur". Le fait qu'il ne puisse pas être complètement guéri n'est pas surprenant, car les scientifiques n'ont pas encore vraiment découvert les causes de la maladie. On sait que les symptômes apparaissent à la suite d'une violation du métabolisme des neurotransmetteurs. Beaucoup plus est connu, mais pas tout.

7. Il n'y a rien de bon dans la schizophrénie.

En général, bien sûr, il est en quelque sorte très difficile de trouver une maladie dans laquelle il y a « quelque chose de bien ». Et pourtant, il n'y a pas de mal sans bien, la sagesse populaire n'est pas faux. Dans ce cas, « bonne » peut être considérée comme une résistance enviable à tout choc (température, douleur ou histamine) et… aux radiations !

8. Les schizophrènes sont dangereux

Jugez plutôt : parmi toutes les personnes amenées à une responsabilité grave devant la loi, il y a environ 3 % de personnes atteintes de troubles mentaux. Les 97% restants, comme on dit, sont en bonne santé. En général, comme déjà mentionné, les personnes atteintes de schizophrénie sont généralement assez calmes.

9. Les personnes atteintes de schizophrénie n'éprouvent pas d'émotions.

Cela peut sembler être le cas, car il est généralement assez difficile pour les personnes atteintes d'un tel diagnostic de montrer leurs émotions, bien qu'à l'intérieur, elles puissent bien "bouillir et bouillir". Bien que, d'un autre côté, les schizophrènes puissent en effet éprouver troubles émotionnels comme une insuffisance émotionnelle excessive, la froideur, l'apathie, etc.

La schizophrénie est l'un des nombreux troubles pathologiques graves du fonctionnement de la psyché humaine. Dans cet état, le patient présente danger élevé tant pour eux-mêmes que pour leur environnement. Les attaques de la maladie s'accompagnent d'une augmentation de l'agressivité et d'un besoin de violence physique. Selon les experts, les personnes ayant un manque de connaissances spécifiques ne sont pas en mesure d'arrêter le développement d'une attaque, qui peut avoir diverses formes de gravité.

Le soulagement des rechutes de la maladie est effectué à l'aide de diverses méthodes psychiatriques et de médicaments puissants. Le traitement de la schizophrénie à domicile n'est autorisé que sous la condition d'une surveillance médicale constante.. Dans cet article, nous proposons de parler de certains traitements annexes de la schizophrénie.

La schizophrénie est un trouble mental chronique qui provoque la rupture des réactions émotionnelles et des processus de pensée.

À monde moderne La schizophrénie est une maladie mentale assez courante. La survenue de la maladie est étroitement liée à l'influence de facteurs psychologiques, biologiques et sociaux. Selon les chercheurs en maladie mentale, il existe un certain nombre de conditions qui augmentent le risque de maladie. Ces prérequis comprennent prédisposition héréditaire et mauvaises habitudes. Pas un peu importance dans la question à l'étude, ils ont des violations dans le processus de développement intra-utérin, ainsi qu'une mauvaise approche du processus éducatif. Outre les aspects sociaux et facteurs mentaux, qui peut être caractérisée par une susceptibilité excessive au stress et le désir d'isolement, le développement de la schizophrénie est favorisé par des violations procédés chimiques dans la région du cerveau.

Les psychiatres disent que pour identifier la maladie, il faut donner Attention particulière les spécificités suivantes :

La présence d'idées délirantes, de crises hallucinatoires, de mégalomanie, d'euphorie et d'autres troubles de la perception du monde environnant.
Perte d'intérêt vital, isolement dans son propre monde intérieur, apathie et labilité émotionnelle.
Violations de l'activité intellectuelle entraînant des difficultés de perception des informations élémentaires, de la pensée et de la mémoire.
Changements fréquents d'humeur, trouble dépressif, anxiété infondée et sentiment de peur.

Dans une forme grave de la maladie, le patient cesse de surveiller son apparence et essaie d'éviter la communication avec son entourage. Être seul pendant une longue période peut provoquer des pensées suicidaires. Il existe également un groupe distinct de signes de schizophrénie, caractéristique exclusivement du beau sexe. Ces signes comprennent la survenue d'idées délirantes et d'épisodes d'hallucinations, une tendance au conflit et à la mégalomanie. De plus, la schizophrénie chez les femmes se manifeste sous la forme de réflexions fréquentes.

Parlant de la manifestation de la schizophrénie chez les hommes, il convient de souligner des symptômes tels que la manie de la persécution et la perte d'intérêt pour la vie sociale. En plus situations difficiles il y a émergence de voix et de bruits dans la tête, agression débridée et comportement incontrôlé. Le trouble mental de l'adolescent peut être décrit comme troubles du mouvement combiné avec une irritabilité déraisonnable. Aux stades ultérieurs de développement, la maladie se manifeste sous la forme d'agressivité et d'idées délirantes.

Il est important de faire attention au fait qu'il est presque impossible de guérir complètement la maladie.

Il n'y a pas de remède contre la schizophrénie

Il existe plusieurs façons de prolonger la rémission et de supprimer le développement des crises.
Regardons comment la schizophrénie est traitée. Spécial tout d'abord médicaments, permettant de stopper les attaques de la maladie. Comme fonds supplémentaires le traitement est l'électroconvulsivothérapie. La tâche du psychothérapeute est d'apprendre au patient à créer contacts sociaux et des liens de communication avec les gens qui l'entourent. De plus, il est nécessaire d'enseigner aux proches parents du patient les règles de communication avec les schizophrènes. Il convient de souligner que dans le traitement de la schizophrénie, divers méthodes chirurgicales Cependant, ils ne sont utilisés que dans des cas isolés.

Le traitement de la schizophrénie à domicile implique l'utilisation de diverses techniques qui aideront le patient à trouver sa place dans ce monde et à pouvoir s'intégrer correctement dans la société. La tâche des proches parents du patient est de créer conditions nécessairesétablir un contact avec le monde extérieur et supprimer les symptômes de la maladie. Après sa sortie de l'hôpital, le patient a besoin d'une communication constante et d'une thérapie de soutien. En plus de cela, il faut respecter bonne routine jour et régime spécial. En complément du traitement, des séances et des méthodes de psychothérapie de groupe peuvent être utilisées. thérapie populaire. Il est très important que le patient se conforme à toutes les recommandations médicales et prenne les médicaments prescrits à temps.. Sinon, le risque de rechute et d'exacerbation augmente considérablement.

Que faire après la sortie de l'hôpital

Durée moyenne d'hospitalisation forme douce pathologie mentale est d'environ trois semaines. Passé ce délai, le patient sort avec la condition de poursuivre le traitement à domicile. Pendant la période de rémission, la responsabilité du patient incombe aux membres de sa famille. Leur tâche est de contrôler la réception médicaments et la fourniture de toute l'assistance possible pour une adaptation complète dans la société. Les soins de support consistent à :

Traitement médical. Traitement médical consiste à prendre des médicaments qui arrêtent les principaux symptômes de la schizophrénie. Médicaments psychotropes puissants traitement à domicile ne sont pas utilisés, car leur effet dépressif sur le psychisme peut entraîner la perte des compétences quotidiennes les plus simples.
Correction psychothérapeutique. La tâche du psychothérapeute est d'aider le patient à s'adapter aux conditions de vie modifiées. Tout au long de la période de rééducation, le patient doit apprendre à trouver avec compétence une issue à diverses situations de la vie.
Consultations périodiques avec le spécialiste traitant. Holding mesures de diagnostic joue un rôle important dans la rééducation du patient. Un examen en temps opportun vous permet de créer une prévision concernant la date de la prochaine attaque. Sur la base de cette prévision, le schéma thérapeutique est ajusté.

À la suite d'une thérapie à long terme, il est possible de restaurer l'activité sociale et la capacité de travail d'une personne, de prévenir la psychose et d'obtenir une rémission stable.

Il est important de faire attention au fait que le traitement à domicile n'est possible que si la maladie a été détectée au stade initial de développement. Les formes plus complexes de la maladie, dans lesquelles le patient représente un danger pour la société, ne doivent pas être traitées à domicile. Dans cette situation, il faut traitement hospitalier et une surveillance médicale 24h/24.

Correction psychothérapeutique

Beaucoup de gens, ayant entendu parler du diagnostic de schizophrénie, le considèrent comme une sorte de phrase. Malheureusement, il est presque impossible de guérir complètement cette maladie, cependant, avec la bonne approche, le patient peut reprendre des activités sociales actives.

L'ergothérapie est indispensable mesures médicales visant à accélérer l'adaptation. Le patient peut à la fois poursuivre son activité professionnelle habituelle et maîtriser un nouveau métier. Il est important qu'une personne accorde suffisamment d'attention à ses passe-temps, qui aident à profiter de la vie. Cette méthode adaptation sociale et l'interaction interpersonnelle réduira considérablement le risque d'une attaque récurrente.

Dans la correction psychothérapeutique, un rôle important est attribué à l'environnement proche du patient. Leur devoir est d'apprendre les règles de base de la communication avec les schizophrènes. C'est la vigilance des proches qui vous permet d'arrêter le développement d'une attaque en temps opportun. Pour ce faire, le médecin enseigne aux proches du patient les méthodes de soutien social et psychologique d'une personne au psychisme instable. L'une des étapes importantes du traitement est bonne attitude au malade. Lorsque vous communiquez avec une personne diagnostiquée schizophrène, les sujets liés à cette maladie mentale doivent être évités.

Lors d'une psychose ou d'une crise de schizophrénie, toutes les mesures doivent être prises pour l'arrêter au plus vite.

Méthodes de la médecine traditionnelle

Usage diverses recettes la médecine traditionnelle permet d'acheter plusieurs symptômes désagréables maladies. Leur utilisation facilite grandement la vie du patient et ne nuit pas à l'organisme. Faisons connaissance avec les recettes les plus populaires et les indications pour leur utilisation:

Anxiété réduite. Afin de réduire l'anxiété, une infusion à base de valériane est utilisée. Pour préparer l'infusion, mélangez un verre de vodka avec deux cuillères à soupe de racines hachées. plante médicinale. Le liquide doit être infusé pendant deux semaines. Prenez le médicament devrait être de cinq gouttes trois fois par jour.
Élimination des hallucinations. Pour préparer le médicament, vous aurez besoin d'une cuillère à dessert de consoude mélangée à un litre eau froide. La solution mélangée doit être bouillie à feu doux, puis laissée refroidir. Avant d'utiliser la décoction, le liquide doit être soigneusement filtré. La durée moyenne du traitement est d'environ dix jours. Entre les cures, une pause égale à deux semaines est nécessaire.
Prévention de l'hystérie et élimination de la sensation d'étouffement. Pour préparer le médicament, vous aurez besoin d'écorce de viorne broyée. Pour préparer deux cent millilitres de médicament, versez une cuillère à soupe de l'ingrédient avec un verre plein eau chaude. Infuser le liquide doit durer au moins une demi-heure. Prenez la solution doit être trois fois par jour, trois cuillères à dessert.

Lors de l'analyse du traitement de la schizophrénie à domicile, il est important de faire attention au fait que son état dépend des actions des proches du patient. Afin de prolonger la rémission, non seulement une correction psychothérapeutique associée à des médicaments est nécessaire, mais également le respect d'un certain nombre de règles de traitement à domicile. Ces lignes directrices comprennent les éléments suivants.

Tout d'abord, vous ne devez pas laisser une personne seule. Le désir causé par la solitude peut provoquer une rechute de la maladie. De nombreux experts recommandent à leurs patients de rester le plus possible à l'air frais. Randonnée dans les parcs et les rues calmes vous aidera à mettre de l'ordre dans vos pensées et à trouver des solutions à divers problèmes de la vie. Un des critères importants est échec complet de la consommation de tabac, de drogue et d'alcool.

Le traitement de la schizophrénie à domicile est l'utilisation de médicaments prescrits par le médecin traitant

Conformité bonne alimentation vous permet de saturer le corps avec des minéraux et des vitamines utiles, qui affectent positivement l'activité cérébrale. Le thé noir, le café et les autres boissons toniques doivent être supprimés du menu du patient. Vous devriez essayer d'éviter le stress mental et le stress, car ils peuvent provoquer une rechute. Pour ce faire, vous devez suivre la bonne routine quotidienne et accorder une attention particulière au sommeil. C'est fort et sommeil sain est la clé de la stabilité psycho-émotionnelle.

Le traitement de la schizophrénie à domicile implique un contrôle partiel du patient en professionnels de la santé. Le reste du temps, cette tâche est confiée à l'environnement proche du patient. Étant donné que les personnes avec maladie mentale ont certaines difficultés à s'adapter à la société, les proches doivent apprendre les règles de la communication avec les schizophrènes. N'oubliez pas que de nombreux patients ont du mal à établir des liens à cause de leurs idées paranoïaques. Afin d'apprendre à gérer son comportement, il est très important que le patient ressente le soutien émotionnel de ses proches.