Le piracétam est médicament nootropique, activant mnésique, mental et Fonction cognitive cerveau. Stimule l'activité intellectuelle, améliore l'humeur et la mentalité chez les personnes en bonne santé et malades. Améliore les connexions entre les hémisphères du cerveau et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, augmente les performances mentales, améliore le flux sanguin cérébral.
Augmente la résistance du tissu cérébral au manque d'oxygène et lésions toxiques, améliore la synthèse de l'ARN nucléaire et des phospholipides, stimule les processus glycolytiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cerveau.
Le piracétam est prescrit pour l'athérosclérose cérébrale, le parkinsonisme vasculaire et autres. processus pathologiques avec des symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire chronique avec troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, des étourdissements, circulation cérébrale, coma et états subcomateux à la suite de lésions cérébrales et d'intoxications. De plus, Piracetam réduit la gravité du nystagmus vestibulaire.
Après administration orale, Piracetam est rapidement et pratiquement complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité du médicament est de près de 100 %. Après une dose unique de Piracetam à la dose de 2 g, la concentration maximale dans le plasma sanguin est observée après 30 minutes et après 5 heures dans le liquide céphalo-rachidien.
Le médicament n'a pas d'effet sédatif et psychostimulant sur le corps humain. Actuellement, le champ d'application de Piracetam comprend la pédiatrie, la thérapie, la narcologie, la neurologie et la psychiatrie. Au total, diverses sociétés pharmaceutiques dans le monde produisent plus de 100 monopréparations avec le même ingrédient actif Piracetam.
Indications d'utilisation Piracétam
Piracetam est prescrit pour les adultes et les enfants atteints de maladies système nerveux diverses étiologies, en particulier ceux associés à une violation des processus vasculaires et métaboliques du cerveau, y compris les patients âgés et vieillesse. Le traitement avec Piracetam vous permet de restaurer les cellules endommagées lors de lésions cérébrales.
Le médicament fait partie d'un schéma thérapeutique pour le traitement de l'épilepsie, aide à d'autres complications associées aux troubles mentaux chez les adultes et les enfants.
Indications d'utilisation Piracétam :
- Athérosclérose
- Hypertension
- la maladie de Parkinson
- Troubles de la mémoire, de l'attention et de la parole
- Maux de tête sévères et étourdissements
- Violation de la circulation cérébrale
- Conséquences des blessures
- États de coma
Chez les enfants de plus de 8 ans, Piracetam peut être prescrit dans le cadre de thérapie complexe avec la dyslexie. Aussi chez les enfants, le médicament est utilisé pour les myoclonies corticales et l'anémie falciforme.
Mode d'emploi Piracetam, posologie
Le piracétam est prescrit aux enfants et aux adultes à différentes doses, en fonction du sens d'application et du tableau clinique de la maladie. L'utilisation du piracétam en ampoules, comprimés ou autres formes est décidée par le médecin. Attention : dernier une seule dose prendre au plus tard à 17h00 pour éviter les troubles du sommeil.
La dose initiale de Piracetam lors de l'utilisation du médicament sous la forme injections intraveineuses est de 10 g.
Dosages :
En cas d'affections graves au début du traitement, Piracetam est utilisé sous forme de perfusions intraveineuses au goutte-à-goutte jusqu'à 12 g de médicament par jour pendant 20 à 30 minutes. Selon les symptômes, la dose est progressivement réduite, puis les injections sont remplacées par une forme de comprimé.
Les comprimés de Piracetam, jusqu'à ce que l'état du patient s'améliore, utilisent 800 mg le matin, l'après-midi et le soir. Ensuite, la posologie est progressivement réduite à 400 mg.
Maximum dose quotidienne Le piracétam est de 160 mg pour 1 kg de poids. La durée du traitement est d'un mois et demi à deux mois.
Dans le traitement des maladies chroniques, le médicament est utilisé par voie orale (avant les repas), en buvant beaucoup de eau pure, en commençant par 1200 mg (400 mg 3 fois par jour), et apporter posologie quotidienne jusqu'à 2400 mg, parfois jusqu'à 3200 mg ou plus. Important effet curatif observé, en règle générale, 2-3 semaines après le début du traitement. À l'avenir, la dose est réduite à 1200-1600 mg (400 mg 3-4 fois par jour).
Traitement des étourdissements et affections apparentées - une dose quotidienne de 2,4 à 4,8 g pour 2 à 3 injections.
Lors du traitement des conséquences du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g / jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines.
Myoclonie corticale : la posologie initiale de Piracetam est de 7,2 g/jour, la dose est augmentée tous les 3-4 jours de 4,8 g/jour pour dose maximale 24 g par jour. L'annulation de la réception doit être effectuée progressivement sous la surveillance d'un médecin. L'arrêt brutal du piracétam peut provoquer la reprise des crises.
Avec traitement symptomatique syndrome psycho-organique pendant la première semaine de traitement, 4,8 g par jour sont pris, puis la posologie est progressivement réduite à l'entretien - 1,2-2,4 g.
Anémie falciforme : 160 mg/kg/jour à diviser en 4 prises. Durée prescrite par le médecin.
En cas d'insuffisance rénale, une réduction de dose est nécessaire : avec une clairance de la créatinine de 20-29 ml/min - 6 fois, 30-49 ml/min - 3 fois, 50-79 ml/min - jusqu'à 2/ 3 dose habituelle.
Instructions spéciales:
Les patients souffrant d'insuffisance rénale ont besoin contrôle constant pour la teneur en créatinine et en azote résiduel dans le sang.
En raison de l'effet du médicament sur l'agrégation plaquettaire, il est recommandé d'utiliser avec prudence chez les patients présentant une hémostase altérée, pendant des interventions chirurgicales ou les patients présentant des symptômes de saignements abondants.
Il existe des preuves d'une augmentation de l'effet des antidépresseurs et des médicaments anti-angineux par la substance active du médicament. Avec une utilisation simultanée avec des neuroleptiques, il y a une augmentation des troubles extrapyramidaux.
Les effets secondaires de Piracetam
Le piracétam est généralement bien toléré par les patients, dans certains cas il peut y avoir :
- irritabilité accrue;
- troubles du sommeil, hallucinations;
- étourdissements, hyperthermie et thrombophlébite ;
- fatigue accrue;
- tremblements, crises d'épilepsie fréquentes;
- augmentation de l'activité sexuelle;
- trouble du tractus gastro-intestinal - vomissements, défécation altérée, nausées;
- dermatite.
Chez les patients âgés, une exacerbation de l'insuffisance coronarienne peut survenir et les crises peuvent devenir plus fréquentes chez les patients épileptiques. Il est également possible de développer des réactions allergiques telles que l'urticaire et les démangeaisons.
Surdosage
Il peut y avoir une augmentation des effets secondaires possibles. Les premiers secours consistent en un lavage gastrique, en prenant charbon actif. Traitement symptomatique ultérieur.
Analogues du piracétam, liste des médicaments
Les analogues de Piracetam réseau de pharmacies(liste):
- Lucétam
- Mémotropil
- Nootrobil
- Noocétam
- Pirabène
- Piramem
- Pyratropil
Parfois, pour les mêmes maladies, les médecins prescrivent un médicament plus cher, Nootropil. Mais si vous lisez les instructions, il devient clair qu'il s'agit du même Piracetam, mais d'une production différente.
Il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Piracetam, le prix et les avis ne s'appliquent pas aux analogues - il est strictement interdit d'utiliser ce guide pour d'autres médicaments ou comme instructions d'automédication. Lorsque vous recherchez un substitut au Piracetam, vous devez consulter un médecin et vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications. Un ajustement posologique peut être nécessaire.
Conditions de stockage du médicament
Le piracétam n'est disponible que sur ordonnance d'un médecin. La durée de conservation des comprimés est de 3 ans, des gélules et des ampoules avec une solution - 2 ans.
Gélules, comprimés, solution injectable
Non décrit.
Composition et principe actif
Le piracétam contient :
Non décrit.
effet pharmacologique
Piracetam active les processus associatifs dans le système nerveux central, améliore l'humeur, la mémoire et la mentalité chez les patients et personnes en bonne santé. Stimule l'activité intellectuelle et l'activité intégrative du cerveau, facilite les processus d'apprentissage, améliore les connexions entre les hémisphères cérébraux et la conduction synaptique dans le cortex, augmente les performances mentales, stabilise et restaure les fonctions cérébrales altérées (mémoire, conscience, parole). Le piracétam normalise le rapport ADP et ATP (inhibe la phosphatase nucléotidique et active l'adénylate cyclase), augmente l'activité de la phospholipase A, stimule tissu nerveux la bioénergie et les processus plastiques, accélère l'échange de neurotransmetteurs.
Le piracétam augmente la résistance du tissu cérébral aux effets toxiques et à l'hypoxie, améliore la synthèse des phospholipides et de l'ARN nucléaire, améliore les processus glycolytiques et l'utilisation du glucose dans le cerveau. Le piracétam bloque l'agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation, optimise la capacité des érythrocytes à traverser les microvaisseaux et les propriétés conformationnelles de la membrane érythrocytaire, et augmente le flux sanguin régional dans les zones ischémiques du cerveau. Le piracétam améliore l'activité bêta et alpha sur l'EEG et diminue l'activité delta. Réduit le nystagmus vestibulaire. Lors d'hypoxie, d'intoxication, de traumatisme, d'effets électroconvulsifs, il a un effet neuroprotecteur.
En raison de son effet antihypoxique, le piracétam est efficace dans traitement complexe infarctus du myocarde. Anxiolytique et action sédative Pas le piracétam.
Le piracétam est presque complètement et rapidement absorbé après administration orale. La biodisponibilité est de 100 %. Lors de l'ingestion de 2 g de médicament, la concentration plasmatique maximale est de 40 à 60 μg / ml après 30 minutes. Le piracétam ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Après 2 à 8 heures, la concentration maximale dans le liquide céphalo-rachidien est créée. Le piracétam pénètre dans tous les tissus et organes et pénètre à travers la barrière placentaire. Quasiment pas métabolisé. S'accumule sélectivement dans le cortex cérébral, principalement dans les lobes pariétaux, frontaux et occipitaux, ganglions de la base et le cervelet. La demi-vie du piracétam dans le plasma est de 4 à 5 heures et dans le liquide céphalorachidien de 6 à 8 heures. Plus de 95 % du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins après 30 heures. Chez les patients avec insuffisance rénale la demi-vie est augmentée.
Qu'est-ce qui aide Piracetam: indications
- Insuffisance cérébrovasculaire chronique ( maladie hypertonique, athérosclérose, parkinsonisme vasculaire), qui s'accompagne de troubles de l'attention, de la mémoire, de la parole, de maux de tête et de vertiges
- AVC ischémique et ses conséquences
- troubles psycho-organiques
- démence (démence sénile, maladie d'Alzheimer, démence vasculaire)
- lésion cérébrale traumatique
- neuroinfection virale aiguë
- ivresse ( Période de récupération, coma et sous-coma)
- maladies du système nerveux, qui s'accompagnent d'une diminution du niveau d'éveil, des fonctions intellectuelles et mnésiques, d'une violation du comportement et de la sphère émotionnelle-volontaire
- vertiges
- nystagmus vestibulaire
- état léthargique
- aphasie
- myoclonie corticale
- épilepsie (comme aide)
- processus séniles et atrophiques
- dépression résistante au traitement antidépresseur
- prévention ou élimination des complications neurologiques, somato-végétatives, mentales du traitement avec des neuroleptiques et d'autres médicaments psychotropes
- dépression névrotique avec une prédominance image clinique troubles sénesto-hypocondriaques et asthéniques, adynamie, phénomènes de retard idéomoteur
- syndrome psycho-organique avec alcoolisme chronique e
- soulagement des états pré - et délirants, de sevrage dans la toxicomanie et l'alcoolisme
- intoxication aiguë à la morphine, à l'éthanol, aux amphétamines, aux barbituriques
- chez les enfants - enfants paralysie cérébrale, effets lésion périnatale système nerveux central, retard développement mental, faible capacité d'apprentissage dans le syndrome psycho-organique, trouble de la parole, oligophrénie, troubles de la mémoire, paralysie cérébrale, déficience intellectuelle
- anémie falciforme (dans le cadre d'un traitement complexe).
Contre-indications
Hypersensibilité (y compris aux dérivés de la pyrrolidone), insuffisance rénale sévère (avec clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min), accident vasculaire cérébral hémorragique, maladie de Huntington, dépression agitée, allaitement, grossesse, âge jusqu'à 1 an.
Piracetam pendant la grossesse et l'allaitement
Le piracétam est contre-indiqué pendant la grossesse. Le traitement par le piracétam doit être interrompu allaitement maternel parce que le médicament pénètre dans lait maternel.
Piracétam: mode d'emploi
Gélules
À l'intérieur (pendant les repas ou à jeun, liquide pressé). Attention : la dernière dose unique doit être prise au plus tard à 17 heures (pour prévenir les troubles du sommeil).
Au début du traitement, 800 mg sont prescrits en 3 doses fractionnées; lorsque l'état s'améliore, la dose unique est progressivement réduite à 400 mg. La dose quotidienne est de 30 à 160 mg/kg, la fréquence d'administration est de 2 fois par jour, si nécessaire, de 3 à 4 fois par jour.
Le cours du traitement est poursuivi de 2-3 semaines à 2-6 mois. Si nécessaire, le traitement est répété.
Avec un traitement à long terme du syndrome psycho-organique chez les personnes âgées, le médicament est prescrit à 1,2-2,4 g par jour, la dose de charge pendant les premières semaines de traitement pouvant atteindre 4,8 g par jour. Le traitement par piracétam, si nécessaire, peut être associé à l'utilisation de médicaments psychotropes, cardiovasculaires et autres.
Dans le traitement des conséquences du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g par jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines.
Dans l'alcoolisme - 12 g par jour pendant la période de manifestation du syndrome de sevrage alcoolique, la dose d'entretien est de 2,4 g.
En cas de crise vaso-occlusive drépanocytaire (chez l'adulte et l'enfant) : prophylaxie - par voie orale à 160 mg/kg par jour, répartis en 4 doses égales. Une dose inférieure à 160 mg/kg par jour ou une prise irrégulière du médicament peut entraîner une exacerbation de la maladie.
Injection
Le médicament est prescrit par voie intramusculaire ou intraveineuse.
L'utilisation du piracétam chez l'adulte :
Dans le traitement des troubles cérébrovasculaires en phase aiguë, le médicament doit être administré le plus tôt possible, à la dose de 12 g par jour pendant 2 semaines, puis à 4,8-6 g par jour.
Dans la myoclonie corticale, le traitement débute par une dose de 7,2 g par jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g par jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g par jour 2-3 fois par jour, par voie orale ou parentérale . Tous les 6 mois, la dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours.
Avec l'anémie falciforme, la dose quotidienne est de 160 mg / kg, divisée en 4 portions égales. Pendant la crise - jusqu'à 300 mg / kg.
Avec l'alcoolisme - 12 g par jour pendant la manifestation du syndrome de "l'annulation" de l'éthanol, la dose d'entretien est de 2,4 g.
Dans le traitement du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g par jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines.
Comprimés
Pendant un repas ou à jeun, boire du liquide.
Traitement symptomatique du syndrome psycho-organique : 2,4 à 4,8 g par jour en 2 à 3 prises.
Traitement des vertiges et des déséquilibres associés : 2,4 à 4,8 g par jour en 2 à 3 prises.
Traitement des myoclonies corticales : commencer par une dose de 7,2 g par jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g par jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g par jour en 2-3 prises. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, des tentatives doivent être faites pour réduire la dose ou arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g par jour tous les 2 jours.
Traitement de la drépanocytose : quotidiennement dose prophylactique est de 160 mg/kg de poids corporel, répartis en 4 doses égales.
Traitement de la dyslexie chez l'enfant (en association avec d'autres méthodes de traitement) : la dose quotidienne recommandée pour les enfants à partir de 8 ans et les adolescents est de 3,2 g, répartis en 2 prises.
Effets secondaires
Non décrit.
instructions spéciales
Non décrit.
Compatibilité avec d'autres médicaments
Piracetam améliore les effets anticoagulants indirects, psychostimulants, effets centraux des hormones glande thyroïde(anxiété, tremblements, troubles du sommeil, irritabilité, confusion). La sévérité des troubles extrapyramidaux augmente avec admission conjointe piracétam avec des neuroleptiques.
Surdosage
Le surdosage de Piracetam augmente Effets secondaires.
Traitement : lavage gastrique, charbon activé, un traitement symptomatique par un antidote spécifique n'est pas disponible, une hémodialyse est possible (l'efficacité est de 50 à 60 %).
Conditions de stockage et durée de conservation
Dans un endroit sec à l'abri de la lumière. Garder hors de la portée des enfants.
Analogues et prix
Parmi les étrangers et Analogues russes Le piracétam est isolé :
Lucétam. Producteur : Egis (Hongrie). Prix en pharmacie à partir de 109 roubles.
Piracétam solution injectable 20 %. Producteur : Biochimiste 39 roubles.
Nootropil. Fabricant : YUSB Farshim S.A. (Belgique). Prix en pharmacie à partir de 321 roubles.
Piracétam Bufus. Fabricant : Mise à jour 79 roubles.
Mémotropil. Producteur : Polpharma (Pologne). Prix en pharmacie à partir de 111 roubles.
Si un enfant n'étudie pas bien à l'école, est souvent irritable et geignard, se plaint de maux de tête et de léthargie, le médecin peut prescrire Piracetam. ce médicament nootropique, qui améliore l'activité cérébrale et aide les enfants nés avec des anomalies neurologiques. Comment prendre le médicament et s'il a des effets secondaires - lisez-le dans notre revue.
Piracetam améliore la nutrition du cerveau et favorise la restauration des neurones endommagés.
Composition et action du médicament
La substance active du médicament est le piracétam. Composants auxiliaires :
- en comprimés- carbonate de magnésium, stéarate de calcium, amidon, lécithine ;
- en gélules- gélatine, colorants, dioxyde de titane, laurylsulfate de sodium ;
- en solution injectable- eau purifiée, acide acétique, phosphate de potassium et de sodium.
La dose maximale est de 1,8 g ingrédient actif par jour. En règle générale, le médecin prescrit Piracetam à l'enfant pendant 2-3 semaines, 2-3 mois ou six mois.
Un point important: le médicament a un effet excitant sur le système nerveux central, donc le dernier dose quotidienne donner au bébé jusqu'à 5 heures de l'après-midi. Si vous prenez le médicament plus tard, il sera difficile pour l'enfant de s'endormir.
Contre-indications et effets secondaires
Parmi les contre-indications dans les instructions figurent l'âge jusqu'à 1 an, troubles aigus dans la fonction rénale, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et intolérance individuelle la substance principale ou les composants supplémentaires qui composent sa composition.
Dans certains cas, les enfants ont des effets secondaires négatifs :
- pleurs et fatigue;
Les médecins notent que l'utilisation s'accompagne de larmes, d'anxiété et de nervosité.
- désinhibition motrice;
- anxiété et irritabilité;
- insomnie ou somnolence;
- nausées, vomissements, troubles des selles ;
- démangeaison de la peau.
Si de tels symptômes apparaissent, arrêtez le traitement par Piracetam et consultez un neurologue. Il choisira un autre remède.
Interaction avec d'autres médicaments
Piracétam non recommandé pour une utilisation avec des substituts d'hormones thyroïdiennes. Ce médicament augmente leur production, il y a donc un effet de surdosage : tremblements, troubles du sommeil, anxiété, irritabilité.
De plus, le piracétam renforce l'action des psychostimulants, des anticoagulants, des neuroleptiques.
Commentaires
Margarita de Plast écrit dans une critique :
« Ma fille a 11 ans. Au début de l'année scolaire, des maux de tête ont commencé, la fille s'est plainte de fatigue constante, vertiges. Neurologue pédiatreÀ la clinique, elle a prescrit des comprimés de Piracetam et Eleutherococcus. Nous buvons 400 mg deux fois par jour. Des changements positifs ont commencé à la fin de la première semaine. La fille se sent mieux, il n'y a pas eu d'effets secondaires. J'ai été surpris que le médicament soit bon marché, je ne pensais pas que cela aiderait. Mais maintenant, sur ma propre expérience, j'étais convaincu de son efficacité.
Après le traitement, l'enfant apprend plus volontiers et gère plus facilement le stress à l'école.
Svetlana de Naberezhnye Chelny a laissé le commentaire suivant :
«À l'âge de 3 mois, mon fils s'est vu prescrire une cure d'injections de Piracetam et de vitamine B12 par un neurologue. L'enfant a troubles neurologiques: faible tonus musculaire, asymétrie des muscles faciaux. Piqué 1 ml par jour, le matin. Les injections étaient douloureuses, le bébé était désolé. Mais après l'achèvement des procédures, le fils a des améliorations. Il y avait une confiance dans les jambes, saisissant fermement le doigt.
La neurologue pour enfants Anna Stanislavovna parle positivement du médicament:
"Piracetam s'est établi depuis longtemps dans pratique pédiatrique comme nootropique efficace. Je le prescris pour les violations des réflexes et les réactions chez les jeunes enfants en même temps que la thérapie à la paraffine. Une telle thérapie est également sans danger pour les bébés de la première année de vie, si une dose adéquate est sélectionnée et qu'il n'y a pas de troubles rénaux. enfants âge scolaire avec prononcé symptômes végétatifs-vasculaires Je recommande un traitement avec Piracetam avec des procédures de durcissement et une correction du régime quotidien.
Analogues
Un analogue complet de Piracetam est Nootropil. Si ces médicaments nootropiques ne conviennent pas à l'enfant, le médecin les remplacera par des médicaments ayant un effet similaire.
| Nom | Substance active | Formulaire de décharge | prix, frotter. |
| Succinate d'éthylméthylhydroxypyridine | Comprimés 125 mg | 230 | |
| Solution injectable 50 mg | 430 | ||
| Vinpocétine Analogue de piracétam - Picamilon. RésuméLe piracétam est un médicament nootropique efficace utilisé depuis longtemps en pédiatrie. Il aide les cellules du cerveau à récupérer, soulage les troubles neurologiques chez les enfants en période post-partum. Pour les jardins d'enfants et les écoliers, le remède est prescrit pour améliorer les capacités cognitives. Julia Ulitkina |
N06BX (Autres psychostimulants et nootropiques)
N06BX03 (piracétam)
Analogues du médicament selon les codes ATC :
Vous devriez consulter votre médecin avant d'utiliser PIRACETAM. Ces instructions d'utilisation sont fournies à titre informatif uniquement. Pour plus information complète veuillez vous référer aux instructions du fabricant.
Groupes cliniques et pharmacologiques
02.056 (médicament qui améliore la circulation sanguine et le métabolisme cérébral)
02.047 (Médicament nootropique)
effet pharmacologique
Agent nootropique. Rendus influence positive sur le processus métaboliques et la circulation cérébrale. Augmente l'utilisation du glucose, améliore le cours processus métaboliques, améliore la microcirculation dans les zones ischémiques, inhibe l'agrégation des plaquettes activées. Il a un effet protecteur en cas de lésions cérébrales causées par une hypoxie, une intoxication, un choc électrique. Améliore l'activité intégrative du cerveau. Il n'a pas d'effet sédatif et psychostimulant.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma est atteinte après environ 30 minutes, dans le liquide céphalo-rachidien - après 2 à 8 heures.Le Vd apparent est de 0,6 l / kg. Ne se lie pas aux protéines plasmatiques.
Il est distribué dans tous les organes et tissus, pénètre à travers la BHE et la barrière placentaire. S'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontal, pariétal et occipital, dans le cervelet et les ganglions de la base.
T1 / 2 du plasma est de 4 à 5 heures, du liquide céphalo-rachidien - de 6 à 8 heures Il est excrété par les reins sous forme inchangée. Avec l'insuffisance rénale, T1 / 2 augmente.
PIRACETAM : POSOLOGIE
Adultes à l'intérieur - 30-160 mg / kg / jour en 2-4 doses. La durée du traitement est de 6 à 8 semaines.
Si nécessaire, appliquer en/m ou/à la dose initiale de 10 g/jour. Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse à des patients dans un état grave, la dose quotidienne peut être de 12 g. Après amélioration clinique, la dose est progressivement réduite et commutée en administration orale.
Enfants à l'intérieur - 30-50 mg / kg / jour en 2-3 doses. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 semaines.
interaction médicamenteuse
Un cas d'interaction du piracétam avec une utilisation simultanée avec un extrait de la glande thyroïde contenant de la triiodothyronine et de la tétraiodothyronine est décrit, lorsque le patient présentait de l'anxiété, de l'irritabilité et des troubles du sommeil.
Avec l'utilisation simultanée d'hormones thyroïdiennes avec des médicaments, le développement d'effets centraux est possible - tremblements, anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, confusion.
Avec l'utilisation simultanée de stimulants du SNC, il est possible d'augmenter l'effet psychostimulant.
Avec l'utilisation simultanée de neuroleptiques, il y a une augmentation des troubles extrapyramidaux.
Grossesse et allaitement
Des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de l'utilisation du piracétam pendant la grossesse n'ont pas été menées. L'utilisation n'est possible que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère l'emporte risque possible pour le fœtus.
Le piracétam semble passer dans le lait maternel. Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement doit décider de l'arrêt de l'allaitement.
Dans des études expérimentales sur des animaux, il n'a pas été révélé impact négatif piracétam sur le fœtus.
PIRACETAM : EFFETS SECONDAIRES
Du côté système digestif: rarement - symptômes dyspeptiques, douleurs abdominales.
Du côté du système nerveux central : rarement - nervosité, agitation, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil, étourdissements, mal de tête, tremblements, dans certains cas - faiblesse, somnolence.
Autre : augmentation de l'activité sexuelle.
Les indications
Troubles de la mémoire, étourdissements, diminution de la concentration, labilité émotionnelle, démence due à un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral ischémique), lésion cérébrale, maladie d'Alzheimer, chez les personnes âgées ; états comateux de genèse vasculaire, traumatique ou toxique; traitement de l'abstinence et du syndrome psycho-organique dans l'alcoolisme chronique; troubles d'apprentissage chez les enfants qui ne sont pas associés à un apprentissage inadéquat ou aux caractéristiques de l'environnement familial (dans le cadre d'une thérapie combinée); anémie falciforme (dans le cadre d'un traitement combiné).
Piracétam améliore la synthèse de la dopamine dans le cerveau, augmente la teneur en noradrénaline. Le médicament augmente également la quantité d'acétylcholine au niveau synaptique et la densité des récepteurs cholinergiques. Les éléments GABA-ergiques ne peuvent être exclus de l'action du médicament, malgré le fait qu'il ne se transforme pas en GABA. Le médicament a un effet positif sur les processus du métabolisme et de la circulation sanguine du cerveau, stimule les processus redox, augmente l'utilisation du glucose, améliore le flux sanguin régional dans les zones ischémiques du cerveau, augmente le potentiel énergétique du corps avec la participation de l'ATP et l'adénylate cyclase. L'optimisation des processus énergétiques contribue à augmenter la résistance du système nerveux central à l'hypoxie et à divers facteurs toxiques. Piracétam améliore l'activité intégrative du cerveau, favorise la consolidation de la mémoire, améliore les processus d'apprentissage.Pharmacocinétique. Lorsqu'il est introduit dans le corps, il pénètre dans divers organes et tissus, y compris le tissu cérébral. Pratiquement pas métabolisé. Excrété par les reins. La demi-vie est d'environ 4 heures; du liquide céphalo-rachidien est excrété beaucoup plus lentement, ce qui indique un tropisme élevé du médicament pour le tissu cérébral.
Indications pour l'utilisation
Le médicament est prescrit pour l'athérosclérose cérébrale, le parkinsonisme vasculaire, d'autres processus pathologiques avec des symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire chronique avec troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, des vertiges, avec des modifications de la circulation cérébrale, du coma et des états sous-comateux à la suite de lésions cérébrales et d'intoxications. Il est utilisé pour les maladies du système nerveux avec une diminution des fonctions intellectuelles-mnésiques et des troubles de la sphère émotionnelle-volitive. En pratique psychiatrique, ils sont utilisés pour les troubles névrotiques et asthénodynamiques. états dépressifs avec l'avantage de signes d'adynamie, de troubles asthéniques, sénesto-hypocondriaques, de retard idéationnel, d'états déficients lents, de schizophrénie, de syndromes psycho-organiques d'étiologies diverses, de processus séniles et atrophiques, en thérapie complexe maladie mentale. Assigner en thérapie complexe démence sénile y compris la maladie d'Alzheimer. En pédiatrie, Piracetam est utilisé pour les troubles cérébrosthéniques et encéphalopathiques.Piracétam utiliser pour soin d'urgence avec sevrage, états prédélirants et délirants avec alcoolisme, toxicomanie, en cas de intoxication aiguë alcool, morphine, barbituriques. Dans l'alcoolisme chronique, Piracetam est prescrit pour réduire les effets de l'asthénie, des troubles intellectuels-mnésiques et d'autres troubles mentaux. Il est conseillé d'utiliser le médicament pour les neuroinfections virales afin de réduire l'ischémie et l'hypoxie du cerveau. L'effet antihypoxique du médicament doit être pris en compte dans le traitement complexe de l'infarctus du myocarde.
Mode d'application
À l'intérieur, par voie intraveineuse. Par voie parentérale - in / in, à une dose initiale de 10 g; à conditions sévères- en/en goutte à goutte, pendant 20-30 minutes - jusqu'à 12 g/jour ; après amélioration, la dose est progressivement réduite et commutée sur administration par voie orale. À l'intérieur, au début du traitement - 800 mg en 3 doses fractionnées, avant les repas, lorsque l'état s'améliore, la dose unique est progressivement réduite à 400 mg; durée du traitement - 6-8 semaines. La dose quotidienne est de 30 à 160 mg / kg, la fréquence d'administration est de 2 fois par jour, si nécessaire, de 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement varie de 2-3 semaines à 2-6 mois. Si nécessaire, il peut être répété après 6 à 8 semaines. Avec un traitement à long terme du syndrome psycho-organique chez les personnes âgées - 1,2-2,4 g / jour; dose de charge pendant les premières semaines de traitement - jusqu'à 4,8 g / jour. Dans le traitement des troubles cérébrovasculaires chez phase aigüe doit être administré le plus tôt possible, à la dose de 12 g/jour pendant 2 semaines, puis de 4,8 à 6 g/jour. Dans la myoclonie corticale, le traitement débute par une dose de 7,2 g/jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g/jour 2-3 fois par jour, par voie orale ou parentérale . Tous les 6 mois, la dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours. Dans le traitement des vertiges, la dose est de 2,4 à 4,8 g / jour en 2 à 3 doses. Avec l'anémie falciforme, la dose quotidienne est de 160 mg / kg, divisée en 4 portions égales. Pendant la crise - jusqu'à 300 mg / kg. Avec alcoolisme - 12 g / jour lors de la manifestation du syndrome de "l'annulation" de l'éthanol; dose d'entretien - 2,4 g Dans le traitement du coma, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g / jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines. Les enfants sont prescrits à une dose de 30 à 50 mg / jour. Le traitement doit être à long terme. Solution buvable : dose quotidienne - 3,3 g (8 ml d'une solution à 20 % ou 5 ml d'une solution à 33 %) 2 fois par jour (avant le petit déjeuner et le dîner). Peut être ajouté à des jus de fruits ou à d'autres boissons. En cas d'insuffisance rénale chronique avec CC 50-79 ml / min, 2/3 de la dose habituelle est prescrite en 2-3 doses, avec CC 30-49 ml / min - 1/3 dose en 2 doses, moins de 30 ml / min - 1/6 de la dose habituelle, une fois.Effets secondaires
Agitation mentale, désinhibition motrice, irritabilité, déséquilibre, diminution de la capacité de concentration, anxiété, troubles du sommeil, gastralgie, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, perte d'appétit, étourdissements, maux de tête, troubles extrapyramidaux, convulsions, tremblements, augmentation de l'activité sexuelle, aggravation d'angine de poitrine.Les effets secondaires sont le plus souvent notés à des doses supérieures à 5 g par jour.
Contre-indications
L'utilisation du piracétam contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale aiguë chez l'enfant diabétique et ayant des antécédents d'indications de réactions allergiques associés à l'utilisation de jus de fruits, d'essences, etc. Le médicament n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 1 an.Interaction avec d'autres médicaments
Augmente l'efficacité des hormones thyroïdiennes, des antipsychotiques (neuroleptiques), des anticoagulants indirects (dans le contexte de fortes doses piracétam), psychostimulants. Lorsqu'il est administré avec des neuroleptiques, il réduit le risque de troubles extrapyramidaux.Surdosage
En cas de surdosage, irritabilité, insomnie, tremblements surviennent; chez les patients âgés - exacerbation de l'insuffisance cardiaque. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la dose du médicament.Formulaire de décharge
Capsules contenant 0,4 g de piracétam dans un emballage de 60 pièces ; comprimés de 0,2 g, pelliculés ( couleur jaune), dans un emballage de 60 ou 120 pièces ; Solution à 20% en ampoules de 5 ml (1 g de médicament dans 1 ampoule) dans un emballage de 10 pièces; Les granulés de piracétam pour enfants sont de couleur rose clair (un dépôt brunâtre est autorisé), sont disponibles dans un emballage de 56 g (2 g de piracétam, 50 g de sucre et charges) dans des bocaux en verre.Conditions de stockage
Liste B. Dans un endroit sec et sombre.Synonymes
Nootropil, Piramem, Apagam, Brainox, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encephalux, Eumental, Gabacet, Hericitam, Merapiran, Noocephal, Pirates, Pyrroxil, Stimocartex, Euvifor, Fortineural, Neutrophine, Noocebril, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Stimubral.Composé
Les gélules contiennent 0,4 g de piracétam ;comprimés de 0,2 g de piracétam;
Solution à 20% en ampoules de 5 ml - 1 g du médicament dans 1 ampoule;
granulés de piracétam pour enfants légers - 2 g de piracétam, 50 g de sucre et des charges.
En outre
Il est nécessaire de surveiller en permanence les indicateurs de la fonction rénale (en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique) - azote résiduel et créatinine, et chez les patients atteints de maladies du foie - état fonctionnel foie.L'arrêt brutal du médicament doit être évité. Chez les patients recevant des médicaments antiépileptiques au cours d'un traitement par PIRACEtam, il est impératif de poursuivre le traitement principal, car le seuil préparation convulsive peut diminuer.
En cas de troubles du sommeil, il est recommandé d'annuler la prise du soir en ajoutant cette dose à la prise du jour.
Pénètre à travers les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.
paramètres principaux
| Nom: | PIRACETAM |
| Code ATX : | N06BX03 - |