Omfalīts jaundzimušajiem - nabas brūces iekaisuma cēloņi un ārstēšana. Omfalīts jaundzimušajiem: iekaisuma cēloņi, simptomi un ārstēšana

Tāda slimība kā omfalīts iedzīvotāju vidū nav tik izplatīta. Jaundzimušie ir visvairāk uzņēmīgi pret to. Izšķirošais faktors šajā gadījumā ir risks iegūt šādu slimību, ja dzemdību laikā ar bērnu bija noteiktas problēmas. Piemēram, priekšlaicīgi piedzimis bērns vai piedzima sāpīgi un tā tālāk. Tas draud ar vāju imunitāti, kas vājina organisma izturību pret jebkādām slimībām, tostarp audu iekaisumu ap nabu.

Omfalīts pieaugušajiem būtībā ir ādas audu iekaisums nabā. Tas var novest pie noteikumu neievērošanas par brūču nabā aprūpes trūkumu.

Bieži vien iekaisums nabā ir neveiksmīga pīrsinga rezultāts.

Omfalīts pieaugušajiem parasti izpaužas uz ādas raksturīgās iezīmes bieži vien iespējamās nabas traumas periodā un nedēļu pēc tam. Šajā periodā brūce nabā tikai sāk dziedēt. Tajā viegli nokļūst daudzi sāpīgi vīrusi un mikroorganismi, kas kļūst par slimības izraisītājiem. Bieži vien omfalītu pavada pelēks, asiņains un Tos ir viegli atpazīt pēc krāsas un nepatīkamas smakas.

Visbīstamākais ir flegmonisks vai strutojošs omfalīts. Tas bojā ne tikai nabas audus, bet izplatās arī uz citām ādas virsmām.

Ar nekrotizējošo omfalītu audi pie nabas atmirst, kas noved pie aizdegšanās. Āda iegūst tumšu, zilumu izskatu. Pēc tam parādās dažāda izmēra čūlas. Bet kopumā veselība var palikt laba

Bet, ja omfalīts pieaugušajiem kļūst smags, strutojošs un asiņošana, šeit cieš cilvēka vispārējais stāvoklis. Viņa naba maina formu, kļūst vairāk izvirzīta un gredzenota. Ir iespējams paaugstināt temperatūru līdz 38-39 grādiem. Īpaši karsts būs apgabals, kurā atrodas iekaisuma epicentrs. Šajā sakarā notiek ķermeņa saindēšanās ar toksīniem. Pacients var ātri zaudēt svaru.

Brūce ir pārklāta ar biezu garozu, zem kuras sakrājas visas strutas. Ja tas ir ievainots vai nejauši norauts, tad pastāv čūlu risks uz nabas virsmas.

Neatkarīgi no tā, cik nepatīkams ir omfalīts, tas ir viegli ārstējams. Ja savlaicīgi sākat veikt noteiktās procedūras, tad pazūd slimības seku izpausmes risks. Tāpēc labāk nekavējoties pievērst uzmanību brūcēm pie nabas un pareizi kopt nabas apvidu, lai vēlāk nevajadzētu ilgu laiku apmeklēt ārstu.

Bieži vien omfalīts pieaugušajiem pāriet citos posmos, izraisot sarežģītākas slimības. Iemesls tam ir tas, ka infekcijas izraisītājs var brīvi pārvietoties pa limfu uz citiem audiem. Organisms kļūst apreibināts.

Infekcijai ir arī viegli iekļūt vēnās un asinsvados, kas ir par cilvēka ķermenis visbīstamākais slimības attīstības variants.

Omfalīts pieaugušajiem: ārstēšana

Ja ir omfalīts viegla stadija, tad ārstēšanai pietiks noslaucīt brūci ar speciālu dezinfekcijas līdzekļi, antiseptiķi. Ārsts var arī izrakstīt cauterization.Pietiek. efektīva metode kaut arī nedaudz sāpīgi.

Bet nabai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Lai izvairītos no tuvējo orgānu un audu inficēšanās, pirmais solis ir izņemt strutas no brūces. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu zondi, kas tiek ievietota iegrieztajā caurumā.

Pēc brūces tīrīšanas mājās, ir nepieciešams to apstrādāt ar ziedēm un gēliem ar nepieciešamajiem komponentiem.

Dažreiz ārsts izraksta ārstēšanu ar antibiotikām, ja organisms nav īpaši jutīgs pret tām.

Ādas iekaisuma process nabā var būt ne tikai jaundzimušajiem, bet arī vecākiem bērniem.

  • Viens no iemesliem, kāpēc bērnam var būt omfalīts, ir iedzimtas nabas struktūras anatomiskās īpatnības.
  • Nabas kanāls var būt šaurs vai ievilkts, kas palielina atmirušo ādas šūnu uzkrāšanās risku un tauku dziedzeri.
  • Bērna nabas bojājumi var izraisīt arī omfalīta attīstību. Kad notiek trauma, var rasties infekcija un sākas iekaisuma process.
  • Ja brūce, kas radusies nabas kanālā, netiek pienācīgi kopta, rodas omfalīts.
  • Īpaši iespējama slimības attīstība bērniem ar samazinātu imunitāti. Ar samazinātu darba efektivitāti imūnsistēma, organisms nespēj tikt galā ar infekcijas attīstību. Šiem bērniem komplikāciju iespējamība ir ievērojami palielināta.

Simptomi

Bērnam ir viegli noteikt iekaisuma procesu uz ādas nabas zonā. Omfalīta pazīmes atšķiras atkarībā no slimības formas.

  • Ar strutojošu omfalītu nabas kanālā veidojas strutojošas masas, kā arī ādas pietūkums un apsārtums ap nabu.
  • Uz vēdera priekšējās sienas ir vēnu paplašināšanās, kas ir skaidri redzama.
  • Bērns var būt nerātns, nemierīgs, slikti gulēt, viņa apetīte samazinās.
  • Strauji attīstoties strutainam omfalītam, naba sāk izspiesties virs ādas virsmas.
  • Ja mazulim ir raudoša omfalīta forma, strutas vietā nabas kanālā parādās šķidrums.
  • Ja šķidrums izžūst, uz nabas veidojas garoza.
  • Ar raudošu omfalītu bērns var justies labi, taču šī slimības forma provocē iekaisuma procesa izplatīšanos uz blakus esošajām ādas vietām.

Omfalīta diagnostika bērnam

  • Ārsts sākotnējās apskates laikā var diagnosticēt nabas kanāla iekaisuma procesu. Bērns ir jāparāda pediatram un ķirurgam.
  • Lai noteiktu infekcijas slimības izraisītāju, nepieciešams nodot izdalījumu paraugu bakterioloģiskā kultūra.
  • Tvertņu kultūra palīdz noteikt patogēna jutību pret antibakteriālām zālēm.
  • Bērnam var būt ieplānots ultraskaņa lai novērstu komplikācijas abscesu vai flegmonu veidā vēdera dobums.
  • Var veikt arī vēdera dobuma rentgenogrāfiju, lai identificētu omfalīta komplikācijas bērnam.
  • Lai noteiktu vispārējais stāvoklis tiek piešķirts bērna ķermenis vispārīga analīze asinis un urīns.

Komplikācijas

Bērniem slimības komplikāciju rašanās ir reta. Plkst savlaicīga diagnostika un pareizi nozīmēta ārstēšana, pēc omfalīta nav seku un komplikāciju. Bet kādas ir slimības briesmas komplikāciju gadījumā? Pastāv patoloģiju attīstības iespēja dažādi ķermeņi un sistēmas.

  • Iespējama iekaisuma procesa attīstība limfmezgli sauc par limfangītu.
  • parādīšanās strutojošs process mīkstā un kaulu audi un arī kaulu smadzenēs.
  • Flebīta attīstība - vēnu iekaisums.
  • Iekaisuma procesa sākums zarnu gļotādā vai enterokolīts.
  • sepses attīstība. Sepsis ir asins saindēšanās, kas var būt letāla.
  • Iekaisuma sākums artērijās, ko sauc par artrītu.
  • Iekaisuma process vēdera sienā.

Tādēļ bērns var tikt hospitalizēts, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Ārstēšana

Ko tu vari izdarīt

  • Ja slimība norit bez komplikācijām, bērns tiek ārstēts mājās.
  • Nav iespējams patstāvīgi noteikt ārstēšanu: jums ir jāparāda mazulis ārstam un jāievēro medicīniskie ieteikumi.
  • Ar vienkāršu omfalīta formu ārstēšana notiek, apstrādājot nabu ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu, pēc tam alkoholu vai ūdens šķīdums antiseptisks.
  • Vecākiem jāārstē iegūtā brūce savlaicīgi, vismaz 3 reizes dienā.
  • Mammām un tētiem jāizmanto tīri vates tamponi vai kociņi, lai novērstu turpmāku iekaisušās ādas vietas inficēšanos.
  • Bērna peldēšana ārstēšanas laikā jāveic ūdenī, pievienojot vāju kālija permanganāta šķīdumu.
  • Ja tiek izmantoti pārsēji un plāksteri, tie ir savlaicīgi jāmaina.

Ko dara ārsts

  • Ja bērnam ir sarežģīta slimības forma, ārstēšana notiek slimnīcas sienās ārstu uzraudzībā.
  • Ārsts izraksta antibiotikas.
  • Lai izārstētu omfalītu tik drīz cik vien iespējams tiek piemērotas fizioterapijas procedūras, lāzers, UHF.
  • Ar sarežģītu omfalītu dažos gadījumos tas ir nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts noņem bojātos un mirušos audus. Lai mazinātu bērna ķermeņa intoksikāciju, intravenozi ievada īpašas zāles.
  • Priekš atveseļojies drīz tiek parakstītas antibiotikas un imūnsupresīvi līdzekļi.
  • Lai brūces pēc ķirurģiska iejaukšanās sadzīti, tiek izmantoti brūču dzīšanas līdzekļi.

Profilakse

Jūs varat novērst iekaisuma procesa attīstību bērnam nabas zonā, ievērojot vienkāršus noteikumus.

  • Ja anatomiskā struktūra nabas kanāls predisponē omfalīta attīstību, ir nepieciešams uzraudzīt ādašajā reģionā.
  • Saņemot nabas bojājumus, iegūtā brūce ir savlaicīgi jādezinficē. Šim nolūkam tiek izmantoti ūdens vai spirta antiseptiķi, kā arī ūdeņraža peroksīds.
  • Ja nepieciešams, jālieto pārsēji vai plāksteri, kas bieži jāmaina.
  • Palieliniet imūnsistēmas efektivitāti ar svaigi dārzeņi un augļi, kā arī vitamīnu un minerālvielu kompleksi. Bet vitamīnu uzņemšana jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu. Lai palielinātu imunitāti, bērnam katru dienu jābūt ieslēgtam svaigs gaiss, ievēro dienas režīmu un ēd labi.

Jūs arī uzzināsiet, kas var būt bīstams nelaikā veikta ārstēšana omfalīta slimība bērniem un kāpēc ir tik svarīgi izvairīties no sekām. Viss par to, kā novērst omfalītu bērniem un novērst komplikācijas.

BET gādīgi vecāki atrodami servisa lapās pilna informācija par omfalīta simptomiem bērniem. Kā slimības pazīmes bērniem 1,2 un 3 gadu vecumā atšķiras no slimības izpausmēm bērniem 4, 5, 6 un 7 gadu vecumā? Kāds ir labākais veids, kā ārstēt omfalītu bērniem?

Parūpējies par savu tuvinieku veselību un esi labā formā!

Visbiežāk cieš jaundzimušie, kas jaunāki par 1 mēnesi, bet vecāki bērni un pat pieaugušie dažreiz var saslimt. Starp iegūtajām slimībām pirmajās 3 dzīves nedēļās omfalīts ieņem pirmo vietu, plūst diezgan labvēlīgi, ir viegli ārstējams un iziet bez sekām.

Iemesli

Omfalīts bērniem ir infekcijas iekļūšanas rezultāts nabas brūcē, ko izraisa nepietiekami kvalificēta bērnu aprūpe.

Nabas iekaisumu izraisa baktēriju flora, visbiežāk tas ir stafilokoks vai streptokoks, retāk coli, pneimokoku, klebsiella u.c. Infekcija iekļūst ādas biezumā caur nabas paliekas(nabas saites celms) vai nesadzijusi nabas brūce. Baktēriju ievadīšana notiek ar mazuļa fekālijām, kā arī caur rokām medicīnas personāls vai vecākiem.

Papildus nepareizai jaundzimušā aprūpei nabas infekcijas cēloņi var būt arī citas slimības: autiņbiksīšu dermatīts, pemfigus, piodermija utt.

Šīs patoloģijas riska grupa ir priekšlaicīgi dzimuši bērni, kā arī jaundzimušie ar hipoksiju un attīstības anomālijām, galvenokārt pašas nabas anomālijām.

Simptomi

Omfalīta izpausmes ir vispārīgas un lokālas.

Vispārīgi - tie ir nespecifiski klātbūtnes simptomi infekcijas processķermenī.

  • Letarģija, asarošana, apetītes trūkums.
  • Svara pieauguma samazināšana vai pārtraukšana.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Vietējie simptomi - bojājuma pazīmes tieši nabā.

  • Izdalījumu izskats no nabas brūce. Atdalāmais var būt dažādas krāsas, no gaišas un caurspīdīgas līdz netīri dzeltenai un brūnai, dažreiz ar svaigu asiņu piejaukumu.
  • Ādas hiperēmija (apsārtums) nabas gredzenā.
  • Apsārtusi āda ir karsta uz tausti.
  • Nabas apvidus pietūkums.
  • Slikta smaka no nabas.

Veseliem jaundzimušajiem, kā likums, dominē vietējie simptomi, bet priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vietējās izpausmes var būt minimālas, un vispārējās ir diezgan izteiktas.

Klīniskās formas

Ir primārais omfalīts - rodas nemainītā nabā, un sekundārs - attīstās uz iedzimtu anomāliju fona.

Atkarībā no izpausmju smaguma pakāpes infekciozs iekaisums naba ir sadalīta 3 klīniskās formās:

Katarāls omfalīts (vienkāršs omfalīts)- visizplatītākā un vislabvēlīgākā forma. Cits nosaukums šī slimība- raudoša naba. Parasti nabassaites paliekas pašas nokrīt mazuļa pirmajā dzīves nedēļā, pēc tam tās vietā paliek neliela brūce, kas pati sadzīst (epitelizējas) 10–15 dienu laikā. Līdz dzīšanas brīdim brūce ir pārklāta ar kreveli, izdalījumu nav.

Ja jaundzimušajam ir katarāls omfalīts, tad epitelizācijas periods aizkavējas, un no nabas sāk izplūst viegls, dzidrs vai duļķains šķidrums. Nabas gredzens ir hiperēmisks, nedaudz tūskas, āda apkārt nav mainījusies. Ja raudāšana turpinās ilgāk par 2 nedēļām, tad nabas apakšā var būt aizaugums granulācijas audi- nabas sēnīte, kas vēl vairāk apgrūtina dzīšanu.

Ar šāda veida omfalītu kopīgas iezīmes kā likums, tie nav izteikti, dažreiz ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties (subfebrīla stāvoklis).

Flegmonisks omfalīts (strutains omfalīts), visbiežāk ir katarāla turpinājums. Palielināts apkārtējās ādas pietūkums. Hiperēmijas zona kļūst lielāka. Sakarā ar sakāvi limfātiskie asinsvadi sarkans plankums ap nabu iegūst medūzas vai astoņkāja izskatu. Vispārējās slimības pazīmes pasliktinās. Izdalījumi no farsa kļūst strutaini un tiem var būt nepatīkama smaka.

Nekrotizējošs omfalīts (gangrenozs omfalīts). Celtnis ir reti sastopams. Rodas flegmoniskā omfalīta nolaidības dēļ: vēla ārsta vizīte, nepareiza ārstēšana, kā arī ļoti agresīva patogēna klātbūtnē, piemēram, Pseudomonas aeruginosa. Iekaisums attiecas uz zemādas audiem, kas mikrobu ietekmē mirst. Nabas apkārtmērs iegūst tumši violetu vai cianotisku krāsu. Naba iegūst ekstensīvas izskatu strutojoša brūce. Vispārējas intoksikācijas simptomi ir ārkārtīgi izteikti. Šī forma ārkārtīgi reti iziet bez sekām.

Komplikācijas

Katarālais omfalīts parasti tiek labi ārstēts un iziet bez sekām.

Strutains omfalīts var izraisīt procesa izplatīšanos ārpus nabas apvidus un flegmonas (strutošanas) vai priekšējās daļas abscesa veidošanos. vēdera siena.

Gangrēna omfalīts var izraisīt infekcijas izplatīšanos vēdera dobumā, kas bieži vien ir letāls. Arī šāda veida omfalīts atstāj rupjas rētas.

Gangrēna un flegmonisks iekaisums var izraisīt infekcijas ģeneralizāciju, tas ir, strutojošu perēkļu parādīšanos citās vietās: kaulos (osteomielīts), plaušās (destruktīva pneimonija) utt., un ar tiem iespējama arī asins saindēšanās (sepse).

Ārstēšana

Katarālais omfalīts jaundzimušajiem tiek ārstēts ambulatoros uzstādījumus. Dažkārt strutojoša un gangrēna parasti izraisa nepieciešamību ievietot bērnu ķirurģiskajā slimnīcā.

Vienkāršam omfalītam nepieciešama tikai vietēja ārstēšana. Nabas brūces ārstēšanu ar omfalītu veic ar 5% kālija permanganāta (kālija permanganāta) šķīdumu vai 1-2% spirta šķīdums izcili zaļš. Strutainu izdalījumu klātbūtnē pirms apstrādes naba jānomazgā ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Apstrāde tiek veikta 2-3 reizes dienā, līdz naba ir pilnībā epitelizēta. Bērna vannošana ar omfalītu ir iespējama, taču ūdenim jāpievieno nedaudz kālija permanganāta.

Jaundzimušo strutojošam omfalītam, kā arī gangrēnam omfalītam papildus vietējai ārstēšanai nepieciešama sistēmiska antibiotiku terapija (intramuskulāri vai intravenozi).

Operācija tiek veikta šādos gadījumos.

  • Ar nekrotisku omfalītu, lai noņemtu mirušos audus.
  • Sekundāra omfalīta klātbūtnē, piemēram, lai likvidētu nabas-zarnu vai nabas-pūslīšu fistulu.
  • Ar nabas sēnīti.
  • Ar plašu priekšējās vēdera sienas flegmonu.

Profilakse

Jaundzimušo faršu infekcijas profilakse ir rūpīga nabas brūces kopšana pirmajās dzīves nedēļās.

  • Ir nepieciešams apstrādāt nabas brūci 2-3 reizes dienā līdz pilnīgai sadzīšanai.
  • Apstrādi veic ar briljantzaļā vai 70% spirta šķīduma šķīdumu.
  • Nekādā gadījumā nenolobiet garozas no brūces, jūs nevarat iedomāties labāku pārsēju par kreveli.
  • Jūs nevarat nosegt nabu ar autiņu, kā arī pielīmēt to ar plāksteri vai ko citu.
  • Ja no nabas ir strutojoši izdalījumi vai nepatīkama smaka, nekavējoties sazinieties ar savu pediatru vai bērnu ķirurgu.

Omfalīts pieaugušajiem

Omfalīts pieaugušajiem vairumā gadījumu ir traumas, proti, pīrsinga, rezultāts. Tam ir aptuveni tādi paši simptomi kā bērniem. Nabas apvidus kļūst tūskas un hiperēmija, parādās gļotu strutojoši vai strutaini izdalījumi, dažreiz ar slikta smaka. Izdalījumi reti ir bagātīgi, visbiežāk tie ir mazi dzeltenīgi plankumi uz apģērba. Nabas zonā ir sāpes, dažreiz var rasties nieze.

Bez ārstēšanas omfalīts pieaugušajiem var saglabāties diezgan ilgu laiku, bez dzemdībām īpašas problēmas, un pat iziet pati par sevi. Bet noteiktos apstākļos (samazināta imunitāte, agresīva baktēriju flora, pavadošās slimības, piemēram, cukura diabēts) infekcija nabā var būt komplikāciju avots.

  • Vēdera ādas abscess vai flegmona.
  • Asins saindēšanās - sepse.

Turklāt daži akupunktūras speciālisti uzskata, ka pats pīrsings vai tā radītās komplikācijas neiroreflekso efektu dēļ var kļūt par sieviešu dzimumorgānu problēmu avotu.

Omfalīta ārstēšana pieaugušajiem jāsāk ar pīrsinga likvidēšanu. Nabu apstrādā tāpat kā bērniem: 2-3 reizes dienā nabu un apkārtējos audus nepieciešams mazgāt ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu un pēc tam apstrādāt ar briljantzaļo. Nabas pārsējs parasti nav nepieciešams, bet tiek izmantots kosmētiskiem nolūkiem un lai briljantzaļa nesabojā drēbes.

Tikai vietēja ārstēšana ne vienmēr ir efektīva, īpaši, ja iekaisums ir nopietni atstāts novārtā. Tāpēc sistēmiska antibiotiku terapija(antibiotikas iekšķīgi vai intramuskulāri).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai komplikāciju klātbūtnē.

Nabas iekaisums pieaugušajiem ir labi ārstēts, reti izpaužas strutojošas formas un parasti pāriet bez sekām.

411 943

Nabas iekaisums ir reti sastopams un var attīstīties gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Šīs slimības medicīniskais nosaukums ir omfalīts.
Omfalīts(grieķu omphalos — naba) — ādas iekaisums un zemādas audi nabas rajonā.
Daudzi cilvēki zina, ka jaundzimušajiem ir problēmas ar nabu. Bet ne visi zina, ka nabas iekaisums rodas arī pieaugušajiem. Mēģināsim aizpildīt šo robu un pastāstīt, kāpēc pieaugušajiem naba kļūst iekaisusi.
Patiešām, visbiežāk omfalīts ir jaundzimušo slimība pirmajās dzīves nedēļās, kas rodas, inficējot nabas brūci un izpaužas kā ādas apsārtums ap nabu, pietūkums, strutaini izdalījumi no brūces, sāpes vēderā, drudzis.
Bet kā ir ar pieaugušajiem?

Omfalīta cēloņi.

Iekaisuma cēlonis visbiežāk ir bakteriāla (streptokoku, stafilokoku, E. coli un Pseudomonas aeruginosa) vai sēnīšu infekcija.
Bet nabas infekcijai ir daži priekšnoteikumi:

  • Fistulas klātbūtne pie nabas gredzena. Fistulas parasti ir iedzimta patoloģija dzeltenuma-zarnu trakta vai urīnceļu neaizslēgšanās dēļ.
  • Šajā gadījumā nabā veidojas entero-nabas fistula ar zarnu izdalīšanos. Urīnvada neslēgšanas gadījumā veidojas veziko-nabas fistula, un pēc tam izdalījumi visbiežāk ir urīns.
  • Tomēr tiek iegūtas arī fistulas. Tas var notikt pēc ilgstoša vēdera priekšējās sienas iekaisuma procesa, kad caur nabu tiek atvērts strutojošs abscess.
  • Nabas iekaisums var būt saistīts ar anatomiskās īpašības. Tātad, ja ādas nabas kanāls ir ļoti šaurs un dziļi ievilkts, tajā var uzkrāties mirstošas ​​ādas šūnas un tauku dziedzeru izdalījumi. Šajā gadījumā, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, infekcija var pievienoties un izraisīt iekaisumu.
  • Nabas brūces, kurās ar nepareizu aprūpi viegli iekļūst patogēni mikroorganismi, kas kļūst par slimības izraisītājiem.
  • Šobrīd der zināt, ka iekaisumu var izraisīt arī pīrsings nabā.

Omfalīta simptomi.

Galvenie simptomi ir apsārtums, ādas pietūkums nabā un serozu izdalījumu parādīšanās nabas dobumā. Ar vairāk smagas formas izdalījumi kļūst asiņaini un strutojoši, un ķermeņa intoksikācijas rezultātā cieš vispārējais stāvoklis. Temperatūra var paaugstināties līdz 38-39°C. Naba maina savu formu un kļūst vairāk izvirzīta un karsta uz tausti. Īpaši karsts būs iekaisuma epicentra apgabals. Brūces vietu klāj bieza garoza, un zem tās sakrājas strutas.
Iekaisuma process var izplatīties arī apkārtējos audos un nabas asinsvados, kā rezultātā veidojas nabas asinsvadu arterīts vai flebīts. Tas ir visvairāk bīstams variants slimības attīstība.

Ir 3 omfalīta formas, no kuriem katrs ir iepriekšējās sekas, ja vien netiek veikta atbilstoša ārstēšana.

  1. Vienkārša forma (raudoša naba). Ar šo formu vispārējais stāvoklis necieš, un nabas zonā ir raudāšana ar seroziem vai strutainiem izdalījumiem, kas, izžāvējot, pārklājas ar plānu garozu.
    Ar ilgstošu procesu nabas brūces apakšā var veidoties pārmērīgi rozā granulācijas un veidot sēņu formas audzējus.
  2. Flegmoniska forma. Šī ir bīstama omfalīta forma, jo. ar to iekaisuma process jau izplatās uz apkārtējiem audiem. Notiek pakāpeniska vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Ja attīstās vēdera priekšējās sienas flegmona, temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C un augstāk. Šajā gadījumā nabas dobums ir čūla, ko ieskauj sablīvēts ādas veltnis. Nospiežot uz nabas apvidu, no nabas brūces var izdalīties strutas. Ap nabu esošie audi ir manāmi iekaisuši un pietūkuši, un palpācija izraisa sāpes.
  3. Nekrotiska (gangrenoza) forma. Šis ir nākamais ļoti bīstamais ofalīta posms. Tas ir ļoti reti sastopams cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Ar to iekaisums izplatās dziļi iekšējie orgāni. Ja process skar visus vēdera sienas slāņus, var attīstīties peritonīts. Notiek ādas un zemādas audu nāve pie nabas, un pēc tam to atslāņošanās no pamatā esošajiem audiem. Āda kļūst tumša, līdzīga zilumam pēc tam smagi sitiens. Var veidoties čūlas dažāda izmēra. Infekcija var izplatīties uz nabas asinsvadiem un izraisīt nabas sepses attīstību.

Omfalīta ārstēšana

Ir grūti patstāvīgi noteikt nabas iekaisuma cēloni. Tāpēc ir jākonsultējas ar ķirurgu un, ja nepieciešams, izdalījumu bakterioloģiskā kultūra.
Ārstēšanas metode būs atkarīga no iekaisuma cēloņa.
Parasti omfalītu ārstē konservatīvi, bet fistulas klātbūtnē ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Ar savlaicīgu ārstēšanu omfalīts pāriet pietiekami ātri un izzūd slimības komplikāciju risks.

Vienkārša omfalīta forma.
1. Ikdienas nabas zonas mazgāšana ar antiseptiskiem līdzekļiem - furacilīna vai ūdeņraža peroksīda šķīdumu, kā arī eļļošana ar 5% kālija permanganāta šķīdumu, 1% briljantzaļo šķīdumu vai 70% spirtu. Tiek uzklātas arī ziedes - 1% sintomicīna emulsija vai tetraciklīna ziede.
Veidojot nabas granulas, brūce tiek mazgāta ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, un granulas tiek cauterized ar 10% sudraba nitrāta (lapis) šķīdumu.
2. No fizioterapeitiskām procedūrām ultravioletais apstarojums tiek pielietots lokāli.

Flegmoniska un nekrotiska forma omfalīts.
Šo divu omfalīta formu ārstēšanai nepieciešama stacionāra ārstēšana.
Smagos gadījumos un vispārēja intoksikācija, kopā ar vietējo vispārēja ārstēšana ar antibiotiku lietošanu plašs diapozons darbību un ņemot vērā jutīgumu pret šiem mikrofloras preparātiem, sēj no nabas izdalījumiem.

Plkst strutains iekaisums nabai bieži nepieciešama operācija. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos tuvējos orgānos un audos, brūce tiek drenēta, un, izmantojot īpašu zondi, no brūces tiek izņemtas strutas.

Nabas fistulas.
Ja ir fistulas racionāla attieksme tikai iespējams ķirurģiskā metode ar fistulu izgriešanu un defektu sašūšanu zarnu vai urīnpūšļa sieniņās.

Pēc mātes nabassaites atdalīšanas no mazuļa nabassaites, infekcijas slimības omfalīta iespējamība jaundzimušajam ir augsta - raudoša naba. Omfalīta attīstība izraisa nabas zonas iekaisumu infekcijas dēļ nabas atklātajā brūcē. Sliktas higiēnas dēļ tur var nokļūt stafilokoki, streptokoki vai E. coli, kas ir nabas infekcijas izraisītāji. Omfalīts jaundzimušajiem ir bīstams, jo tas var attīstīties turpmāka iekaisuma dēļ.

Galvenais slimības avots zīdaiņiem ir infekcija nedzīstošajā ķermenī atvērta brūce. Pirmkārt, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, apstrādājot jaundzimušā nabassaiti, ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi. Infekcija notiek pirmajās nedēļās pēc mazuļa piedzimšanas, sākot no otrās dienas.

Augsta riska zonā:

  • Priekšlaicīgi dzimuši un novājināti bērni;
  • Bērni, kas dzimuši ārpus slimnīcas apstākļiem;
  • Bērni, kas dzimuši jau ar infekcijām.

Visticamākie infekcijas avoti:

  • Mazuļa nekopta āda;
  • Ar antiseptiķiem neapstrādāti priekšmeti;
  • Medicīniskā personāla un vecāku neapstrādātas rokas.

Zinot avotus iespējama infekcija, omfalītu var novērst. Nabas omfalīta rašanos bērnam veicina:

  • Higiēnas neievērošana, kopjot bērnu un nepareiza nabas zonas apstrāde;
  • Medicīniskā personāla un mazuļa vecāku higiēnas noteikumu pārkāpšana aprūpes laikā;
  • dzemdības pirms grafika;
  • Intrauterīnā infekcija zīdainim;
  • Cits infekcijas slimības jaundzimušais.

Simptomi

Parasti pārējā nabassaites daļa nokrīt diezgan ātri - 3-4 dienas pēc dzimšanas, kuras vietā veidojas neliela brūce. Plkst pienācīga aprūpe un higiēna, brūce gandrīz nekavējoties izžūst un veidojas garoza, un pēc nedēļas tā epitēlija.

Pēc brūces sadzīšanas nabai jābūt pilnīgi sausai, nevis jāraud. Ar ilgstošu brūces dzīšanu attīstās nabas omfalīts, jo visvieglāk atklātā brūcē iekļūt patogēnām baktērijām - stafilokokiem un streptokokiem.

Omfalīts jaundzimušajiem pastāv vairākos veidos - no vieglas līdz smagākai. Kad slimības process progresē, viens veids pāriet citā, tādējādi radot draudus mazuļa veselībai un pat dzīvībai. Jo ātrāk jūs diagnosticēsit slimību, jo ātrāk un ātrāk jūs izārstēsit mazuli no patoloģijas.

Nabas omfalīts jaundzimušajiem ir primārs vai sekundārs. Pēc iekaisuma smaguma pakāpes un infekcijas izplatības nabā jaundzimušajam izšķir katarālo jeb vienkāršu, flegmonisku un nekrotisku omfalītu.

Atpazīt slimību agrīnā stadijā Jūsu mazulim palīdzēs šādi simptomi:

  • Ķermeņa temperatūras izmaiņas;
  • Bērns ir gaudojošs, nemierīgs, letarģisks;
  • Mazulis slikti guļ;
  • Ēdot slikti.

Jums jāpievērš uzmanība arī tūlītējiem simptomiem:

  • Izdalās dažādu dzeltenu nokrāsu viskozs šķidrums, dažreiz asiņains;
  • ādas apsārtums;
  • Āda kļūst karsta;
  • nabas pietūkums;
  • Parādās sarkanas svītras.

Katarāls omfalīts

Katarāls omfalīts jeb "raudošā naba" sākuma stadija slimības attīstību jaundzimušajam, tas var notikt arī tad, ja dzīšana notiek bez iekaisuma procesi. No brūces nabā var izdalīties nelieli izdalījumi. Teritorija ap nabu var būt pietūkusi un sarkana, bet ne obligāti.

Veidojas granulēti audi, tā sauktā sēne - blīvs sēņu formas augums gaiši rozā konusa formā. Sēne neizraisa bērnu diskomfortu, bet abscess var veidoties, traumējot izaugumu, ģērbjot vai autiņojot bērnu.

Ar katarālo omfalītu bērns jūtas kā parasti, bez diskomforta, nav miega traucējumu vai apetītes pasliktināšanās. Taču vecāki jau ir saņēmuši signālu rīcībai – laiks sākt rīkoties, pirms process iet tālāk.

Strutojošs omfalīts

Ar abscesa veidošanos bērna nabā nekavējoties jāsazinās ar bērnu ķirurgu. No nabas gredzena izplūst strutas. Bērna stāvoklis pasliktinās - pazūd apetīte, pazūd miegs, parādās vispārējs nemiers, paaugstinās temperatūra. Āda ap nabu izstiepjas kupola formā un kļūst karsta, kas norāda uz tālāku infekcijas izplatīšanos uz iekšu.

Flegmonisks omfalīts

Infekcija jau izplatās uz asinsrites sistēma bērns. Mazuļa veselība turpina pasliktināties, parādās gremošanas traucējumi, pazūd vēlme ēst, ķermeņa temperatūra kļūst augsta, līdz pat četrdesmit grādiem, kas ir ļoti bīstami mazuļa veselībai un dzīvībai.

Ir izteikts iekaisums: naba stipri uzbriest, kļūst karsta un cieta, raud. Iekaisuma fokuss ap nabu nepārtraukti palielinās sarkana izplūduša plankuma veidā.

Pastāv pustulozes čūlas veidošanās risks. Spiežot uz strutošas ​​brūces malām, no nabas izdalās strutas. Tagad ir liela bīstamu komplikāciju iespējamība.

Nekrotiskais omfalīts

Nekrotiskā omfalīta simptomi: skartā vieta kļūst tumša, ar purpursarkanu zilganu nokrāsu. Caur caurumu nabas dziļumā var iznākt zarnu fragmenti. Audi atslāņojas, zem tiem veidojas plaša brūce.

Nekrozes dēļ veidojas sepse, tāpēc dotā forma patoloģija ir visbīstamākā bērnam.

Tas galvenokārt skar vājus bērnus, kas dzimuši priekšlaicīgi. Slims bērns kļūst letarģisks un letarģisks, tiek novērota hipotermija. Šajā gadījumā ir steidzami jākonsultējas ar speciālistu un nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Diagnoze un ārstēšana

Neskatoties uz to, ka jaundzimušā nabas omfalīts attīstās diezgan strauji, progresu var apturēt, ja tiek veikta savlaicīga diagnostika un noteikta ārstēšana. Lai atpazītu omfalītu agrīnā stadijā, jaundzimušais ir jāparāda speciālistiem, jo ​​īpaši neonatologam. Bērnam tiks nozīmēti atbilstoši testi, kas palīdzēs noteikt cēloņus un sākt cīņu pret slimību.

Kad ārsts izraksta omfalīta ārstēšanu, viņš ņem vērā slimības formu un slimā mazuļa stāvokli. Katarālā omfalīta ārstēšana ir iespējama pediatra uzraudzībā mājās, ar citām slimības gaitas formām ir nepieciešama bērna hospitalizācija.

Agrīnā slimības stadijā iekaisušo vietu apstrādā vairākas reizes dienā, iepriekš mazgā ar ūdeņraža peroksīda šķīdumu un, kad tas izžūst, izmantojot labi zināmus antiseptiskus līdzekļus - Furacilin, Dioxidin, Chlorphyllipt, briljantzaļo, jodu.

Vietu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu, izmantojot sterilu vati, pēc tam to nosusina ar tīru vati. Vispirms tiek apstrādāta vieta ārpusē un apkārt, pēc tam iekaisušās nabas iekšpusē. Ārstēšanai ieteicams izmantot skaidrus šķīdumus, lai varētu uzraudzīt ādas atjaunošanos.

Ja veidojas sēne, cauterizācijai izmanto sudraba nitrātu. Ārstēšanas laikā jūs varat peldēt bērnu silts ūdens pievienojot kālija permanganātu, pēctecību, kliņģerītes un kumelītes. Arī pediatrs nosaka ārstēšanu ar fizioterapiju.

Smagākā nabas omfalīta formā papildus iepriekš minētajām darbībām iekaisušajai vietai tiek uzliktas īpašas kompreses ar pretiekaisuma ziedēm - Bacitracin / Polymyxin B, Vishnevsky ziede, Ichthyol, iekaisuma vieta tiek šķeldota ar antibiotikām. .

Ja veidojas abscess, bērnu ķirurgs to atver un izņem saturu. Attīstoties nabas nekrotiskajam omfalītam, tiek noņemti nekrotiskie audi, tiek veikta pārsiešana, tiek piemērota aktīva vispārējā ārstēšana (antibiotikas, vitamīnu terapija, plazmas pārliešana, fizioterapija utt.).

Profilakse

Pēc bērna piedzimšanas jums ir:

  • Katru dienu apstrādājiet nabas zonu līdz pilnīgai sadzīšanai;
  • Pirmkārt, brūci apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu un pēc žāvēšanas ar jebkuru spirta antiseptisku šķīdumu;
  • Regulāri apstrādājiet brūci;
  • Ja no brūces parādās strutas vai asiņains šķidrums, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.