Visbiežākais vecums, kad sievietēm rodas kolpīts, ir reproduktīvs. Parasti maksts seksuāli nobriedušas sievietes aizsargāta pret maksts infekcijām ar skābu vidi un neskartu gļotādu. Bet jutīga vide, kas lielā mērā aizsargā pret patogēni, var ātri izsist no līdzsvara antibiotiku, pārmērīgas higiēnas vai estrogēnu deficīta dēļ.
Ja šis dabiskais maksts aizsardzības mehānisms tiek traucēts, baktērijas, sēnītes un citi patogēni var viegli izraisīt šo iekaisumu. Tos bieži pārnēsā dzimumakta laikā un saskarsmē vidi maksts, kad tā ir visjutīgākā pret infekciju.
Ar kolpītu gļotāda kļūst sarkana un uzbriest, mitra un ar izdalījumiem no maksts. Ginekologs palīdzēs precīzi noteikt pazīmes. Paņemtais uztriepes jums pateiks, kāda veida patogēns izraisīja iekaisumu.
Kolpīts ir ginekoloģiskā slimība, kurā iekaist gļotādas augšējais maksts slānis. Dažreiz slimības simptomus var redzēt dzemdes kakla maksts daļā. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa - baktērijas vai mehāniski gļotādas traucējumi.
Raksturīgas kolpīta pazīmes ir gļotādas pietūkums un netipiski izdalījumi. Izdalīšanās veids ir atkarīgs no slimības izraisītāja.
Ir daudz faktoru, kas var dot maksts mikroflora no līdzsvara:
- antibiotikas, kas traucē dabisko baktēriju kolonizāciju maksts
- mehāniski efekti, piemēram, tamponi, diafragmas kontracepcija vai citi svešķermenis makstī;
- pārmērīga higiēna (ar sārmainām ziepēm);
- maksts auksta un karsta duša;
- estrogēna trūkums;
- menstruālās asinis, kas neitralizē maksts skābo vidi;
- sārmainas gļotas no dzemdes kakla;
- cukura diabēts.
Taču traucēta mikroflora un gļotāda paši par sevi neko neietekmē, tie veido tikai pamatu iekaisumam. Faktiski kolpītu izraisa daži patogēni:
Biežākie kolpīta cēloņi ir bakteriālā vaginoze. Tas izsit no līdzsvara maksts floras līdzsvaru. Rezultātā nosēdās baktērijas, kuras parasti tur neatrodas, īpaši Gardnerella vaginalis baktērijas.
Daži no iespējamiem patogēniem pieder normālai maksts mikroflorai, citi nāk no ārpuses - parasti dzimumakta laikā. Tādējādi vaginīts ir seksuāli transmisīva slimība. Iemesli patogēnu pārnešanai no vienas personas uz otru var būt arī koplietošana vai peldēšanās tajā pašā ūdenī, apakšveļa, dvieļi vai slikta higiēna.
Kolpīts meitenēm
Pirmspubertātes meitenēm vēl nav aizsardzības mehānismu, kas parasti novērš vaginītu. Pirms pubertātes maksts vide nav skāba un tajā trūkst estrogēna, un baktērijas var viegli vairoties un izraisīt infekcijas maksts. Vairumā gadījumu bojājuma simptomi ir redzami uz ārējiem primārajiem dzimumorgāniem (tā sauktais vulvovaginīts). 
Bieži cēloņi bakteriāla vaginoze bērniem var noteikt pēc uztriepes no tūpļa. Piemēram, tās var būt E. coli, infekcijas urīnceļu vai svešķermenis. Viss ir jāārstē ar atbilstošām metodēm.
Maksts infekcijas gados vecākām sievietēm
Sievietēm var rasties arī aizsardzības mehānisma zudums, ja organisms ražo mazāk hormonu, piemēram, ar vecumu saistītas menopauzes laikā vai pēc tās. Tādējādi palielinās maksts infekciju risks. Nosacīts estrogēna deficīts gados vecākām sievietēm ārstiem zvana atrofisks vaginīts vai vaginoze. Ja nav estrogēna, rodas ādas un maksts gļotādu audu saraušanās (atrofija), kas kļūst plānākas un tādējādi neaizsargātākas. Turklāt pienskābes baktērijas nevar pietiekami vairoties, tāpēc citas baktērijas izplatās vieglāk (īpaši no zarnu floras).
Ar vecumu saistīts vaginīts sākotnēji bieži atrodas makstī. Simptomi atšķiras atkarībā no patogēna, kas izraisa iekaisumu, un ārstēšana ir piemērota.
Kā atpazīt kolpītu?
Galvenie vaginīta simptomi ir izdalījumi no maksts. Maksts infekcijas dēļ ir palielinājusies šķidruma izdalīšanās, kas atkarībā no sastāva var būt ūdeņains, gļotādas, strutains, putojošs, drupans vai asiņains, bieži vien ar slikta smaka.
Izdalīšanās veids ir atkarīgs no konkrētā patogēna. Lielākā daļa vaginīta pamatā ir dažādu baktēriju jaukta infekcija, kā rezultātā rodas dzeltenzaļa krāsa. Candida Albicans sēnīte izraisa izdalīšanos balta krāsa, bez smaržas. Nepatīkama zivs smaka tomēr var liecināt par baktēriju nelīdzsvarotību maksts florā – tā saukto bakteriālo vaginozi.
Atkarībā no kolpīta izraisītāja var rasties šādi simptomi:
- sāpes dzimumakta laikā;
- dedzinošas sāpes(neatkarīgi no mehāniskā kairinājuma);
- nieze makstī (cēlonis var būt sēnīte);
- tūska;
- tulznas (dzimumorgānu herpes infekcijas dēļ);
- diskomforts urinējot;
- apsārtums;
- asiņošana.
Tālākai slimības gaitai ir divas formas – akūta un hroniska.
Akūts kolpīts
Tās simptomi ir turpinājums jau minētajiem, bet vairāk smaga forma. Papildus niezei un dedzināšanai ir strutaini vai mukopurulenti izdalījumi ar ihoru, smaguma sajūta vēdera lejasdaļā. Iekaisuma pazīmes tiek novērotas ne tikai makstī, bet arī visos ārējos dzimumorgānos un dzemdes kaklā. Ar jebkuru saskari ar sienām membrāna tiek salauzta un asinis plūst.
Slimības gaita ir individuāla un var būt atkarīga no imunitātes, vecuma kategorija sievietes un pats patogēns.
Hronisks kolpīts
Tā rodas pašārstēšanās laikā, ja sieviete, pamanot slimības simptomus, nevēršas pie ginekologa. Kolpīta cēlonis netiek novērsts, jūs noņemat tikai tā pazīmes.
Simptomi ir pilnīgi neredzami un tikai dažkārt pasliktinās, bet iekaisums bez problēmām izplatās uz iekšējiem dzimumorgāniem un reproduktīvajiem orgāniem. Hroniska kolpīta ārstēšanu nevajadzētu atlikt, pretējā gadījumā tas draud ar bīstamām komplikācijām.
Kā novērst slimību?
Ar kolpītu ārstēšana ir atkarīga no tā, kurš patogēns ir atbildīgs par slimību.
Efektīvi līdzekļi bakteriālu maksts infekciju ārstēšanai ir:
Lieto tikai pēc ārsta receptes! Tā kā dažu citu slimību simptomiem var būt līdzīgs kolpītam raksturs.
Atkarībā no patogēna, kas izraisa vaginītu, iespējams, varēsiet to ārstēt ar zālēm, kuras lokāli ievada makstī, piemēram, speciālu līdzekļu veidā. maksts svecītes vai krēmi, zāles tablešu vai injekciju veidā.
Tā kā patogēni tiek pārnesti seksuāli, ir lietderīgi ārstēties kopā ar savu partneri.
Tāda slimība kā kolpīts visbiežāk rodas, pamatojoties uz novājinātu imūnsistēmu. Tās līmeni nosaka analīzē. Tādēļ ārstēšanā jāiekļauj atjaunojošas metodes un zāles.
Ja slimības cēlonis ir problēmas ar olnīcām vai kolpīts atkārtojas, var nozīmēt hormonālās zāles. Iekaisuma ārstēšana sākas ar īpašu pretmikrobu šķīdumu palīdzību, ko ievada ar douching. Iespējamas sēžamās vannas ar kumelīšu infūzijas pievienošanu.
Šāda ārstēšana ietver arī diētu bez pikanta, cepta, sāļa un taukainas pārtikas, alkoholiskiem dzērieniem. Lielākajai daļai uztura vajadzētu būt piena produktiem.
Neatkarīgi pasākumi
Alternatīva medicīna
Ir mājas aizsardzības līdzekļi pret kolpītu, kuru ārstēšana ir diezgan efektīva. Jūs varat ievietot makstī jogurtā samērcētu tamponu, lai uzlabotu skābumu vai mazinātu diskomfortu. Terapijas laikā ir ieteicams atturēties no dzimumakta. Kamēr vaginīta ārstēšana vēl nav pabeigta, tamponus labāk nelietot.
Ar retu maksts iekaisumu meitenēm to lieto vietējā ārstēšana vannas ar kālija permanganātu. Rezistentu baktēriju gadījumā vēlams lietot antibiotikas un ziedes. Ar kolpītu ārsti vienmēr sniedz labu prognozi - ar nosacījumu, ka iekaisuma ārstēšana tiek veikta pastāvīgi.
Profilakse
Nav 100% aizsardzības pret kolpītu. Centieties izvairīties no saskares ar patogēniem, piemēram, lietot prezervatīvus dzimumakta laikā, dušā pirms un pēc.
Jūs varat mēģināt netraucēt maksts dabisko vidi. Tāpat kā slikta higiēna var palielināt vaginīta iespējamību bieža mazgāšana ar ziepēm, garas burbuļvannas, maksts dušas vai intīmie aerosoli var būt kaitīgi. Maksts ir ļoti labi līdzekļi aizsardzība pret infekcijām un pārmērīga ķermeņa higiēna var izjaukt šo aizsargmehānismu un veicināt kolpīta rašanos.
Nodrošiniet arī pareizu tualetes higiēnu: tīrot fekālijas, kustībām jābūt tikai no priekšpuses uz aizmuguri. Neslaukiet krēslu tūpļa uz maksts. Ja novērojat simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ginekologu.
Komplikācijas
Tās var rasties, ja vaginīts ir attīstījies līdz dzemdes kaklam. Šajā gadījumā dzemdes infekcijas vai olvadu un olnīcu iekaisums ( iekaisuma slimības iegurņa orgāni).
Vaginīts grūtniecības laikā ir saistīts ar paaugstinātu priekšlaicīgu dzemdību risku. Turklāt ir iespējama bērna inficēšanās ar topošās mātes patogēniem dzemdību laikā. Tas jo īpaši attiecas uz kolpītu ar herpes vīrusiem, gonokoku vai hlamīdiju trachomatis. Arī šīs baktērijas var izraisīt jaundzimušo slimību, piemēram, konjunktivītu. Šādos gadījumos ieteicams veikt plānveida ķeizargriezienu.
Svarīgi: Herpes vīrusus nevar pilnībā izvadīt, tie paliek organismā visu mūžu.
No maksts infekcijām maksts ir aizsargāta ar gļotādas skābo vidi. Tomēr reibumā dažādi faktori jutīgā vide, kas ir atbildīga par sieviešu dzimumorgānu aizsardzību, var izsist no līdzsvara, ļaujot patogēniem vairoties. Viena no šāda procesa sekām ir kolpīts.
Kolpīta slimība
Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm, kuras ir sasniegušas reproduktīvais vecums, bet var rasties vecākām sievietēm vai pat jaunām meitenēm. Kolpīts - kas tas ir? Slimība pieder pie infekcijas un iekaisuma kategorijas, savukārt maksts gļotādu ietekmē patogēni mikroorganismi (Hemophilus influenzae, streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, Candida ģints sēnītes utt.).
Kolpīta slimība in starptautiskā klasifikācija(ICD) ir kods N70-N77, tā otrais nosaukums ir vaginīts. Slimība attīstās makstī dzimumorgānu iekšējās vides infekcijas, vielmaiņas vai endokrīnās funkcijas, traumas. Galvenās kolpīta pazīmes ir bagātīgas duļķainas krāsas izdalījumi, sāpes vēderplēves lejasdaļā un maksts, nieze. Iekaisuma process var notikt akūtā vai hroniskā formā.
pikants
Dzimumorgānu iekaisums ar šādu slimību rodas pēkšņi. Pazīmes, kas raksturo akūtu kolpītu, ir:
- dedzinoša sajūta makstī un kaunuma lūpās;
- iekšējās lokalizācijas sāpes;
- ichor piejaukums izdalījumos;
- smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
Pārbaudot maksts, sievietes dzimumorgānu gļotāda ir pietūkusi, apsārtusi, ar mazāko ietekmi uz to (neuzmanīga ginekoloģisko spoguļu ievietošana) sāk asiņot. Sekas iekaisuma process var kļūt tālāka infekcijas izplatīšanās uz ārējiem dzimumorgāniem un dzemdes kaklu. Kolpīta gaita un simptomi ir atkarīgi no vecuma, sievietes imunitātes stāvokļa, slimību izraisījušā patogēna veida un citiem individuāliem faktoriem.
Hronisks
Kas ir hronisks kolpīts? Sievietei ignorējot simptomus akūtā slimības gaitā, infekcija nonāk latentā stāvoklī, kā rezultātā patoloģijas forma tiek pārveidota par hronisku. Tajā pašā laikā slimība praktiski neizpaužas, izņemot paasinājuma periodus.Hroniskam kolpītam raksturīga pakāpeniska infekcijas izplatīšanās uz citiem sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāniem - olvados, olnīcas, dzemde.
Grūtniecēm
Maksts gļotādas iekaisums sievietēm stāvoklī rada nopietnas neērtības, savukārt patoloģisks process var pasliktināties un radīt risku auglim. Kolpīts grūtniecības laikā draud inficēt bērnu vai amnija šķidrums, kas var izraisīt dažādas komplikācijas. Grūtniecēm vaginīts var būt bakteriāls vai infekciozs, abu veidu rašanās ir saistīta ar darbības traucējumiem imūnsistēma vai hormonālā nelīdzsvarotība.
Kolpīts - cēloņi
Skābā maksts flora kalpo kā uzticama barjera, kas aizsargā dzimumorgānus no patogēno mikrobu iekļūšanas, kas izraisa kolpītu. Doderleīna nūjas (veselīgas floras pamats) atbalsts normālu vidi maksts tikai normālas olnīcu darbības apstākļos, kas ražo hormonus, kas ir atbildīgi par dzimumorgānu gļotādas šūnu atjaunināšanu.
Kādi ir kolpīta cēloņi sievietēm? Jebkura slimība, īpaši endokrīnā, izjauc ķermeņa dabiskos fizioloģiskos procesus, tostarp hormonu līdzsvaru. Tā rezultātā notiek izmaiņas maksts mikroflorā: pasliktinās tās aizsargājošās īpašības, sēnīšu un citu patogēnu organismi sāk nekontrolējami vairoties, un sievietei rodas vaginīta simptomi. Parasti slimības izraisītāji ir gardnerella, Trichomonas, Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki.
atrofisks
Slimība ir raksturīga pēcmenopauzes periodam, turklāt tā var attīstīties sievietēm ar mākslīgi izraisītu menopauzi. Estrogēna līmeņa pazemināšanās dēļ rodas simptomu komplekss, kas izpaužas kā nieze, sausums, diskomforts maksts rajonā, sāpes dzimumakta laikā, asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta. Atrofisks kolpīts (aka senils), kā likums, attīstās estrogēna deficīta dēļ, kas izraisa maksts dziedzeru sekrēcijas samazināšanos un orgāna gļotādas retināšanu.
Trichomonas
Infekcija strauji vairojas un rada vielu, kuras struktūra ir līdzīga ķermeņa audiem. Šāds Trichomonas baktēriju aizsardzības mehānisms sarežģī slimības diagnozi. Infekcija ar vaginītu var rasties pēc jebkura veida seksuāla kontakta, ieskaitot orālo un anālo, tāpēc nav iespējams nodrošināt absolūtu aizsardzību pret infekciju. Ļoti retos gadījumos, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi, sievietes inficējas ar Trichomonas caur apakšveļu.
Candida
Strazdu izraisa tikai Candida ģints sēnītes, kas atrodas katra cilvēka organismā. Rauga kolpīts sāk veidoties, kad tiek izjaukts baktēriju līdzsvars, kas kavē Candida attīstību. Tas parasti notiek pēc ilgstoša ārstēšana dažas slimības pēc antibiotiku terapijas kursa. Vaginīts attīstās, kad imūnsistēma vājina un nespēj tikt galā ar pieaugošo sēnīšu skaitu organismā.
Turklāt kandidozais kolpīts parādās ogļhidrātu pārpilnības dēļ, lietojot hormonālās zāles un pēc skalošanas ar šķīdumiem, kas pārkāpj maksts skābju-bāzes līdzsvaru. Strazds biežāk sastopams cilvēkiem ar cukura diabēts vai HIV, kas saistīts ar nomāktu imunitāti (organismam nepietiek spēka cīnīties ar mikotisko floru). Candida vaginīts bieži tiek diagnosticēts laikā pēdējais trimestris grūtniecība, kas saistīta ar nopietnu hormonālās izmaiņas.
nespecifisks
Kas ir nespecifisks vaginīts? Galvenais slimības stimulējošais faktors ir dzimumorgānu mikrofloras pārkāpums. Kad dominē patogēno baktēriju skaits, sākas nespecifisks kolpīts. Slimība var veicināt:
- infekcijas slimības, kas nomāc sievietes imunitāti;
- mehāniski, ķīmiski vai termiski ievainojumi maksts gļotādā;
- maksts sienu prolapss, citas anatomiskas izmaiņas vulvā;
- sievietes higiēnas noteikumu neievērošana;
- antibiotiku lietošana;
- patoloģija Endokrīnā sistēma aptaukošanās veids, cukura diabēts, nepietiekama olnīcu darbība;
- atrofiski procesi, asinsvadu izmaiņas maksts gļotādā menopauzes laikā;
- alerģiskas reakcijas provocē higiēnas līdzekļi, kontracepcijas līdzekļi;
- traucējumi hormonālā līmenī.
senils
Samazinoties olnīcu ražotā estrogēna daudzumam, sievietēm var attīstīties ar vecumu saistīts kolpīts. Vēl vienu iespējamais cēlonis slimība ir maksts epitēlija retināšana. Parasti vaginīts tiek diagnosticēts gados vecākiem pacientiem, bet retos gadījumos tas notiek arī jaunām sievietēm. Maksts iekaisums dažkārt izpaužas mākslīgā menopauzē.
Estrogēna trūkumu gandrīz vienmēr pavada maksts audu proliferācija, vietējo dziedzeru sekrēcijas kavēšana, dzimumorgānu gļotādas deģenerācija. Tas noved pie aktivizēšanas patogēna mikroflora maksts, kā arī atvieglo kaitīgo baktēriju iekļūšanu no ārpuses. Tā rezultātā orgāna gļotāda kļūst iekaisusi un sāk attīstīties senils kolpīts.
Kolpīta simptomi
Vaginīta simptomi ir atkarīgi no smaguma pakāpes, patogēna veida un patoloģijas smaguma pakāpes. Akūtai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:
- dedzināšana, nieze, kairinājums uz ārējiem dzimumorgāniem;
- sāpes, kas lokalizētas vēderplēves apakšā;
- izdalījumi kolpīta laikā ir ar nepatīkamu smaku un asiņu piejaukumu (turklāt tie var būt strutaini);
- urinējot, sieviete var sajust sāpes;
- ir dzimumorgānu (gan iekšējo, gan ārējo) gļotādas apsārtums, pietūkums.
Hroniskā vaginīta formā sāpes ir nenozīmīgas vai vispār nav, sieviete jūtas normāli, bet viņas libido samazinās. Kolpīta gaita ir gausa, tomēr periodiski notiek paasinājumi, kuros pacienti var sajust niezi / dedzināšanu / sāpīgumu dzimumorgānu rajonā. Dažkārt hroniska slimība ko pavada uretrīts, cervicīts vai dzemdes kakla pseidoerozija.
Diagnostika
Pirms kolpīta diagnozes noteikšanas ārsts apkopo anamnēzi un veic visaptveroša pārbaude pacients, kas sastāv no:
- dzemdes kakla, maksts sieniņu pārbaude ar ginekoloģisko spoguļu palīdzību;
- urīnizvadkanāla, klitora, kaunuma lūpu, augšstilbu apsārtuma, pietūkuma, plaisu, čūlu pārbaude;
- dzemdes palpācija, piedēkļi, lai identificētu vaginīta komplikācijas.
Papildus iepriekš minētajiem pasākumiem kolpīts ginekoloģijā tiek diagnosticēts ar obligātu palīdzību laboratorijas testi. Tie ietver:
- dzemdes kakla, urīnizvadkanāla sekrēciju mikroskopiskā izmeklēšana, aizmugurējā siena maksts;
- PCR analīze dzimumorgānu infekciju noteikšanai;
- maksts izdalījumu kultūra, lai noteiktu patogēna veidu un patogēno baktēriju jutību pret antibiotikām.
Kolpīta ārstēšana
Slimību ir iespējams ārstēt tikai pēc tam, kad ir konstatēts, ka to uzbudina. Tajā pašā laikā terapija ietver ne tikai patogēno mikrobu nomākšanu, bet arī atjaunošanu. veselīga mikroflora, imunitātes stiprināšana.Kā izārstēt kolpītu? Pirmā lieta, ko ārsti iesaka sievietēm, ir ievērot seksuālo atpūtu (seksuālā aktivitāte ne tikai saasina patoloģijas simptomus, bet arī paātrina infekcijas izplatīšanos visā organismā). Turklāt pacienti ar vaginītu tiek parakstīti īpaša diēta, kas nozīmē sāļu, pikantu, saldu ēdienu un alkoholisko dzērienu noraidīšanu.
Ja pārbaužu rezultātā tika konstatēts specifisks vaginīta izraisītājs, jāārstē arī pacienta seksuālais partneris. Smagā pacienta stāvoklī, ar smagu diskomfortu maksts rajonā un ievērojamu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, ārsts var izrakstīt antibiotiku kursu. Obligāts terapeitiskais pasākums vaginīta gadījumā ir stingra ievērošana intīmā higiēna(procedūras tiek veiktas vairākas reizes dienā).
medicīna
Ar hronisku slimību vai tās smagu gaitu sievietei tiek nozīmētas perorālas un intramuskulāras zāles. Ja tika diagnosticēts specifisks kolpīts, kura izraisītājs bija gonokoki, indicēta antibakteriāla ārstēšana. Šajā gadījumā antibiotikas tiek ievadītas intramuskulāri cefalosporīnu grupas kolpītam vai tetraciklīna zālēm.
Trichomonas vaginītu ārstē ar nitroimidazoliem, piemēram, Metronidazolu, Tinidazolu vai Trichopolum. Ar smagu nespecifiska slimība nepieciešama antibiotiku terapija plašs diapozons, piemēram, Amoksiklavs, Azitromicīns uc Sēnīšu rakstura kolpītu ārstē ar šādām tabletēm:
- Orungal;
- Flukonazols;
- Pimafutsin, ave.
Sveces
Kā lokāla vaginīta terapija, svecītes un maksts tabletes. Kā ārstēt kolpītu sievietēm:
- Polygynax (ir pretsēnīšu, antibakteriāla iedarbība, mazina iekaisumu);
- Terzhinan (ir darbība, kas līdzīga Polygynax);
- Dalacīna ziede (nomāc patogēno floru, novērš iekaisuma procesu);
- Klion-D (ir pretsēnīšu, pretmikrobu iedarbība);
- Heksikons (ir antibakteriāla iedarbība, zāles ir efektīvas pret lielāko daļu kolpīta, vaginozes un citu seksuālo slimību patogēnu).
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Alternatīvās medicīnas metodes var izmantot kā papildinājumu kolpīta medicīniskajai terapijai, taču tās nevar aizstāt pilnvērtīgu ārstēšanu. Pret vaginītu izmanto dušas, vannas, tamponus ar ārstniecības augu novārījumu un citus līdzekļus. Alternatīva ārstēšana atrofiskais kolpīts vai cita veida slimība ietver šādas metodes:
- Douching ar kumelīšu novārījumu no dzimumorgānu infekcijām. Seko 2 ēd.k. l. uzvāra garšaugus litrā verdoša ūdens, atstāj uz 15 minūtēm, tad nokāš un pagaidi, līdz šķidrums atdzisis. Douching tiek veikta katru dienu naktī, līdz simptomi izzūd.
- Zāļu vanna pret kolpītu. Vienādā daudzumā brūvē māllēpes, asinszāli, nātru, smiltsērkšķu mizu, timiānu, buljonu uzstāj uz pāris stundām. Pēc tam, kad šķidrums ir filtrēts, uzkarsē līdz siltam stāvoklim, ielej bļodā. Sievietēm vannā jāiet katru dienu 10-15 minūtes.
- Tamponi ar kliņģerīšu infūziju no vaginīta. Brūvēt 2 ēd.k. l. sausi garšaugi glāzē verdoša ūdens. Pēc stundas, kad šķidrums ir ievadīts, to filtrē caur marli, saloka trīs reizes. Iegūtā infūzija tiek piesūcināta ar higiēnisku tamponu, pēc tam to ievieto makstī. Veiciet procedūru, lai infekcijas slimība stāv naktī katru dienu nedēļu.
Kas ir bīstams kolpīts
Bez pienācīgas ārstēšanas slimība izraisa nopietnas komplikācijas. No maksts gļotādas infekcija pakāpeniski palielinās līdz urīnizvadkanāls, taisnās zarnas, dzemdes kakla kanāls, piedēkļi. Tas var izraisīt neauglību, dzemdes kakla eroziju, endometrītu. Šādas colpitau sieviešu komplikācijas bieži rodas dzimumakta rezultātā menstruāciju laikā (tas veicina dzemdes kakla kanāla atvēršanos).
Ilgstoša ārstēšanas trūkums palielina komplikāciju risku. Garantētas slimības ignorēšanas sekas ir tās pāreja uz hroniska forma kad uzlabošanās periodi pie mazākās imūnsistēmas pavājināšanās tiek aizstāti ar sievietes stāvokļa saasinājumiem. Uzsāktais iekaisuma process makstī izraisa tās sieniņu saplūšanu, nopietnu piedēkļu/dzemdes iekaisuma slimību attīstību, nespēju radīt bērnus vai ārpusdzemdes grūtniecība.
Profilakse
Lai novērstu iekaisuma procesa attīstību maksts, jāievēro vairāki noteikumi. Kolpīta profilakse ietver:
- prezervatīvu lietošana gadījuma dzimumakta laikā;
- atteikšanās no sintētiskiem materiāliem izgatavotas apakšveļas;
- regulāra intīmās higiēnas ievērošana;
- sieviešu vadība veselīgs dzīvesveids dzīve (bez slikti ieradumi ar regulāriem vingrinājumiem).
- tamponu/spilventiņu lietošana bez smaržvielām;
- intīmās higiēnas līdzekļu lietošana ar neitrālu skābju-bāzes līdzsvaru;
- regulāra imunitātes stiprināšana, uzņemšana vitamīnu kompleksi starpsezonas laikā.
Šī slimība izpaužas kā maksts gļotādas iekaisums uz dzimumhormonu - estrogēnu - līmeņa pazemināšanās fona sievietes ķermenī.
Neskatoties uz to, ka vaginīts menopauzes laikā parasti notiek kopā ar vidēji smagiem simptomiem, tas joprojām rada pacientam daudz diskomforta. Mēs centīsimies noskaidrot, kas ir ar vecumu saistīts kolpīts un kā ārstēt šo stāvokli ar pieredzējušiem ginekologiem-endokrinologiem. medicīnas centrs NEOMED.
Kolpīta pazīmes vecākām sievietēm
Katra sieviete pēcmenopauzes periodā zina par šī stāvokļa raksturīgajām izpausmēm - dzimumorgānu sausumu, dedzināšanu un niezi, kā arī veselu kompleksu. hormonālie simptomi. Ņemot vērā vispārējās izmaiņas organismā, pacienti bieži vien pat nenojauš, ka viņiem ir maksts iekaisuma process.
Senila kolpīta raksturīgās pazīmes:
- diskomforts dzimumorgānu rajonā- iepriekš minētais nieze un dedzināšana. Tos pavada arī sausas gļotādas un mērens sāpīgums maksts rajonā;
- audu hiperēmija- dzimumorgānu, arī ārējo, gļotādas kļūst sarkanas, signalizējot par iekaisuma izplatīšanos;
- neparasta izlāde - izdalījumu raksturs un konsistence ir atkarīga no infekcijas izraisītāja, kas izraisīja vaginītu, tomēr bieži tiek novēroti bagātīgi sierīgi, pūšanas un gļotādas izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm;
- sāpes urinējot un dzimumakta laikā- Sāpes izraisa jebkādas fiziskas aktivitātes un dzimumorgānu kontaktu ar šķidru vidi.
Ar vecumu saistīts vaginīts izraisa arī daiļā dzimuma vispārēju vājumu un aizkaitināmību, taču šīs pazīmes tiek zaudētas uz vispārējo menopauzes izpausmju fona.
Ar vecumu saistīta kolpīta cēloņi
Ja jaunām sievietēm maksts iekaisuma process attīstās galvenokārt kā reakcija uz patogēnu infekcijas izraisītāju, tad ar vecumu saistīts vaginīts galvenokārt ir saistīts ar hormonālām izmaiņām. Ņemot vērā strauju estrogēna līmeņa pazemināšanos, tiek novērota strauja maksts gļotādas noplicināšanās. Šo procesu pavada būtiskas izmaiņas maksts dabiskās mikrofloras kvantitatīvā sastāvā. Pirmkārt, samazinās maksts nūju un laktobacillu skaits, kas ražo pienskābi. Gļotādu skābums tiek zaudēts, un barotnes pH gandrīz dubultojas līdz pH 5,0-7,0.
Dzimumorgānu membrānu skābā reakcija kalpo kā galvenais līdzeklis nosacīti patogēnās maksts floras attīstībai - rauga sēnītei Candida, Escherichia, coli utt. Kad šis aizsargmehānisms tiek zaudēts un gļotādas sāk noplicināties, visi šie normālie maksts iemītnieki sāk aktīvi augt un vairoties, izraisot iekaisumu. Dažos gadījumos patogēni mikroorganismi - trichomonas, ureaplasma, hlamīdijas utt., Var kalpot arī par infekcijas un iekaisuma procesa galveno cēloni.
Ir svarīgi atzīmēt, ka aprakstītā vaginīta forma dažkārt skar jaunas sievietes, ja tādas ir sekojošiem faktoriem risks:
- imūndeficīta stāvokļi;
- endokrīnās patoloģijas- cukura diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera darbības traucējumi;
- pacienti, kuri izdzīvoja pēc olnīcu izņemšanas;
- sievietes, kurām veikta staru un staru terapija.
Intīmās higiēnas noteikumu neievērošana un stingras sintētiskās apakšveļas valkāšana arī ir faktori, kas izraisa maksts mikrofloras sastāva pārkāpumu.
Ar vecumu saistīta kolpīta diagnostika un ārstēšana sievietēm
Ginekologs var noteikt diagnozi jau, pamatojoties uz standarta izmeklēšanu un maksts vides pH līmeņa noteikšanu. Uztriepes bakterioskopiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana palīdz noteikt konkrēto patogēnu un tā jutību pret antibakteriālām zālēm. Papildu pasākums diagnostikā tiek ņemta vērā maksts paplašināta kolposkopija.
Galvenais kolpīta ārstēšanas virziens gados vecākām sievietēm ir hormonu terapija. Ginekologi dod priekšroku zāļu izrakstīšanai dabiskie estrogēni. Izrakstīts arī lokāli antibakteriālas ziedes un želejas, kuras izvēlas individuāli, ņemot vērā identificētā patogēna jutību. Pozitīvu efektu parāda vannas ar novārījumiem un ārstniecības augu uzlējumiem, kam piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Papildus tiek veidots pasākumu kopums vispārējai stiprinošai terapijai, kas ietver multivitamīnu preparātu lietošanu un uztura normalizēšanu.
Pieredzējuši Eiropas līmeņa NEOMED daudznozaru medicīnas centra ginekologi palīdzēs diagnosticēt un ārstēt ar vecumu saistītu kolpītu sievietēm.
Līdz 40% sieviešu pēc menopauzes saskaras ar atrofiskā kolpīta simptomiem (niezi un dedzināšanu, maksts sausumu un sāpēm tuvības laikā). Raksturīgi, ka jo ilgāks ir menopauzes periods, jo lielāks ir šīs slimības risks. Tādējādi pacientu procentuālais daudzums ar šo slimību palielinās līdz 75 aptuveni 10 gadus pēc pēdējo menstruāciju datuma.
Tā kā atrofiskās izmaiņas maksts epitēlijā parasti ir saistītas ar olnīcu hormonu ražošanas fizioloģisko pabeigšanu, atrofisks kolpīts tiek uzskatīts par patoloģiju tikai izteiktu klīnisku pazīmju gadījumā (ievērojama diskomforta parādīšanās).
Termina definīcija un slimības veidi
Atrofisku kolpītu sauc par izmaiņām maksts epitēlijā, kas saistītas ar strukturālām un funkcionālām izmaiņām, kā rezultātā maksts epitēlijs kļūst plānāks, kas izraisa izskatu. raksturīgie simptomi(sausums, dispareūnija, nieze un atkārtots iekaisums). Šis stāvoklis ir saistīts ar ievērojamu estrogēna līmeņa pazemināšanos, ko var izraisīt gan fizioloģiski cēloņi (fizioloģiska menopauze), gan mākslīga sieviešu dzimuma hormonu ražošanas pārtraukšana (mākslīgā menopauze vai atrofisks kolpīts). reproduktīvais vecums).
Slimība saņēma nosaukumu "kolpīts" vai "vaginīts" no grieķu vārda colpos vai no latīņu valodas vagina, kas tulkojumā nozīmē maksts. Sufikss "tas" nozīmē iekaisumu.
Citi slimības sinonīmi ir atrofisks vaginīts, senils vai senils kolpīts.
Ekskursija slimības fizioloģijā un patoģenēzē
Maksts ir izklāta ar stratificētu plakanšūnu epitēliju, kas liels skaits funkcijas, kas nepieciešamas, lai aizsargātu dzimumorgānus no infekcijas patogēniem. Maksts epitēlijs tiek pastāvīgi atjaunots tā daudzslāņainības dēļ, augšējās šūnas mirst un desquamatizējas, līdzi ņemot patogēnos mikroorganismus un to toksīnus, un to vietā “nāk” jauni.
Turklāt maksts epitēlijs uztur vides noturību. Parasti sievietēm reproduktīvā vecumā vide makstī vienmēr ir skāba (pH 3,8 - 4,5), un mikrofloru 98% veido pienskābes baktērijas (laktobacilli). Laktobacilli novērš patogēnu patogēnu iekļūšanu un nosacīti patogēno mikrobu aktivizēšanos, saglabājot nemainīgu maksts skābumu. Pienskābes baktērijas barojas ar glikogēnu, kas lielos daudzumos ir atrodams desquamated epitēlija šūnās.
Sākoties menopauzei, maksts epitēlija cikliskā atjaunošana apstājas, kas ir saistīta ar estrogēnu sintēzes samazināšanos un menstruālās funkcijas pabeigšanu. Epitēlija šūnas tiek izdalītas nelielos daudzumos, kas izraisa glikogēna deficītu un attiecīgi laktobacillu skaita samazināšanos. Saistībā ar šiem procesiem maksts pH pāriet uz sārmainu pusi, kas noved pie tā piesārņojuma ar oportūnistiskiem mikroorganismiem un patogēno patogēnu iekļūšanu. Viss iepriekš minētais izraisa lokālu gļotādas iekaisuma reakciju, tas ir, kolpītu.
Epitēlija retināšana un maksts dziedzeru sekrēcijas samazināšanās izraisa maksts gļotādas trauslumu un nelielu ievainojamību, kas vēl vairāk veicina oportūnistiskās floras aktivizēšanu, kā arī izraisa maksts lūmena sašaurināšanos.
Iemesli
Slimības attīstības pamatā ir hipoestrogēnisms, kas var būt vai nu fizioloģisks (pēc pēdējām menstruācijām), vai mākslīgs (ķirurģija un citas manipulācijas ar olnīcām). Sievietēm reproduktīvā vecumā hipoestrogēnisms var attīstīties šādos apstākļos:
Pēcdzemdību periodā, īpaši sievietēm laktācijas periodā
Pēcdzemdību atveseļošanās hormonālais līdzsvars rodas pakāpeniski, īpaši mātēm, kas baro bērnu ar krūti (tiek ražots prolaktīns), kas izraisa ilgstošu hipoestrogēniju un bieži vien atrofiska kolpīta attīstību.
Hormonāla olnīcu disfunkcija
ilggadēja hormonālā nelīdzsvarotība izraisa pastāvīgu hipoestrogēnismu un slimības attīstību.
- Spēcīga psihoemocionālā pieredze (pārkāpj hormonu attiecības līmeni).
- Endokrīnā patoloģija
Sievietes, kas cieš no vairogdziedzera slimībām, cukura diabēta, virsnieru patoloģijas, ir pakļautas atrofiskam kolpītam.
Citi iemesli
- Ovariektomija (olnīcu izņemšana). Olnīcas sintezē estrogēnus, un, ja to nav, sieviešu dzimuma hormonu ražošana apstājas automātiski.
- Iegurņa orgānu staru terapija. Iegurņa reģiona apstarošana ietekmē arī sieviešu dzimumdziedzerus, kas veicina hormonu, tostarp estrogēna, ražošanas traucējumus.
- HIV nēsātāji vai AIDS pacienti.
- Vājināta imunitāte (negatīvi ietekmē olnīcu hormonu veidojošo funkciju).
Predisponējoši faktori
No slimības attīstību veicinošiem faktoriem jāatzīmē:
- nepareiza intīmā higiēna;
- biežs, izlaidīgs un neaizsargāts dzimumakts;
- aromātisku produktu izmantošana intīmai higiēnai, smaržas, antibakteriālas ziepes, smērvielas;
- valkājot stingru sintētisku apakšveļu (kavē gaisa piekļuvi un veicina anaerobās floras attīstību);
- kļūdas uzturā (raudzētu piena produktu trūkums, nemazgātu dārzeņu un augļu ēšana, zemas kvalitātes ūdens dzeršana);
- hroniski dzimumorgānu iekaisuma procesi;
- izplatītas hroniskas slimības.
Klīniskā aina
Pirmās atrofiskā vaginīta pazīmes parādās apmēram 5 gadus pēc pēdējo menstruāciju sākuma. Parasti slimība norit lēni, simptomi ir viegli. Iegūt klīniskās izpausmes ir saistīta ar sekundāras infekcijas pievienošanos un oportūnistisko baktēriju aktivizēšanos, ko veicina gļotādas mikrotrauma tās nelielās ievainojamības dēļ (piemēram, pēc ginekoloģiskā izmeklēšana, dzimumakts vai mazgāšanās/douching). Galvenās funkcijas ietver:
Maksts diskomforts
Izpaužas kā sausuma sajūta, sasprindzinājums maksts, dažos gadījumos sāpes. Kad tiek piestiprināta patogēna mikroflora, parādās ievērojams nieze un dedzināšana.
Dispareūnija
Sāpes dzimumakta laikā un pēc tās rodas noslāņotā maksts plakanā epitēlija izsīkuma dēļ nervu galiem un maksts dziedzeru sekrēcijas samazināšanās, tā sauktā eļļošana.
Maksts izdalījumi
Ar šo slimību maksts izdalījumi ir viegli, gļotaini vai tuvāk ūdeņainiem. Infekcijas gadījumā baltumi iegūst īpašības, kas raksturīgas noteikta veida baktērijas (sarūgtinātas, zaļganas, putojošas) un tām ir nepatīkama smaka. Arī atrofiskajam vaginītam raksturīga smērēšanās. Parasti tie ir nenozīmīgi, dažu asins pilienu veidā, un tos izraisa gļotādas traumatizācija (seksuāls kontakts, medicīniskā pārbaude, douching). Izskats jebkura smērēšanās(gan neliela, gan bagātīga) sievietēm pēcmenopauzes periodā ir iemesls tūlītējai medicīniskai palīdzībai.
Bieža urinēšana
Senils vaginīts vienmēr tiek pavadīts ar sieniņu retināšanu Urīnpūslis un samazināts muskuļu tonuss iegurņa grīda. Šos procesus pavada urinēšanas palielināšanās, lai gan dienā izdalītā urīna daudzums nemainās (nepalielinās). Turklāt novājināti iegurņa pamatnes muskuļi veicina urīna nesaturēšanas attīstību (klepojot, smejoties, šķaudot).
Izmeklējumu dati ginekoloģiskajos spoguļos
Maksts gļotāda ir gaiši rozā, ar daudzām petehiālām asinsizplūdumiem. Saskaroties ar medicīnas instrumentiem, gļotāda viegli asiņo. Sekundāras infekcijas gadījumā tiek novērots maksts pietūkums un apsārtums, pelēcīgi vai strutaini izdalījumi.
Diagnostika
Slimības diagnostikai jābūt visaptverošai un jāietver:
- Maksts sieniņu un dzemdes kakla gļotādas pārbaude spoguļos;
- Uztriepes ņemšana mikrobioloģiskai izmeklēšanai
Tiek konstatēts liels leikocītu skaits (kad ir pievienota sekundāra infekcija), kas liecina par iekaisumu, praktiski pilnīga prombūtne pienskābes baktērijas, augsts oportūnistiskās floras saturs, ir iespējams identificēt specifiskus patogēnus (Trichomonas, sēnītes, gardnerellas, "atslēgas šūnas" utt.).
PCR
Ar acīmredzamu iekaisuma procesu maksts un apšaubāmiem mikrobioloģiskajiem uztriepes rezultātiem pacients tiek nosūtīts uz PCR testiem (ginekoloģiskās uztriepes, urīns, asinis), lai noteiktu latentās dzimumorgānu infekcijas. Ir iespējams identificēt hlamīdijas, uro- un mikoplazmas, citomegalovīrusu, dzimumorgānu herpes vīrusu un cilvēka papilomas vīrusu un citus patogēnus.
Maksts skābuma noteikšana
To veic ar īpašu teststrēmeli. Parasti pH ir jāatbilst skaitļiem 3,5 - 5,5. Atrofiska vaginīta gadījumā pH paaugstinās līdz 5,5 - 7 vai pat kļūst sārmains (vairāk nekā 7).
Kolposkopija
Dzemdes kakla un maksts sieniņu pārbaude palielinājumā (kolposkops). Tiek atklāts maksts un dzemdes kakla gļotādu bālums un atrofija, mazākie ievainojumi (plaisas), viegls asinsvadu modelis un, iespējams, displāzijas perēkļi uz maksts un dzemdes kakla sieniņām. Šillera tests (krāsošana ar Lugola šķīdumu) vāji pozitīva vai nevienmērīga krāsošana (epitēlija slāņa izsīkums, netieša displāzijas pazīme).
Uztriepes ņemšana no dzemdes kakla un maksts aizmugurējā priekšgala citoloģiskai izmeklēšanai
Dzemdes kakla gļotāda sastāv no vairāku veidu šūnām:
- keratinizējošs (tie, kas lobās - tas ir augšējais slānis);
- starpprodukts (attēloti ar 2 slāņiem, tiek keratinizēti un pēc tam nomainīti);
- parabazāls;
- bazāls (nobriedis, kļūst parabazāls, pēc tam starpprodukts un visbeidzot keratinizējošs).
Tā kā šīs slimības gadījumā epitēlija slānis ir noplicināts (ne tikai uz maksts sieniņām, bet arī uz dzemdes kakla), citogrammā ar atrofisku kolpītu dominēs parabazālās un bazālās šūnas.
Citoloģisko uztriepes klasifikācija:
- 1. tips - nav netipisku šūnu, citoloģiskā aina ir normāla;
- tips - epitēlija šūnu struktūra ir nedaudz mainījusies iekaisuma procesa dēļ maksts un / vai kaklā;
- 3. tips - šūnas ar izmainītiem kodoliem ir, bet vienā daudzumā (nepieciešams atkārtota citoloģiskā izmeklēšana) un kolposkopija;
- 4 sugas - individuālas epitēlija šūnas Ar skaidras pazīmes atipija (ļaundabīgais audzējs) - nepieciešama kolposkopija un histoloģija;
- 5. tips - daudz netipisku (vēža) šūnu.
Atrofiskā kolpīta gadījumā parasti tiek diagnosticēta iekaisuma citogramma, kas prasa pretiekaisuma terapijas iecelšanu.
Ārstēšana
Ko un kā ārstēt ar atrofisku kolpītu, var noteikt tikai ginekologs. Galvenais un efektīvs veids atrofiskā kolpīta ārstēšana sievietēm gan pēcmenopauzes, gan reproduktīvā vecumā ir hormonu aizstājterapijas vai HAT iecelšana. Tieši hormonu uzņemšana palīdz maldināt maksts gļotādu, piespiežot epitēliju cikliski atjaunoties (estrogēnu ietekme), kas uzlabo gļotādas uzturu, samazina tās atrofijas pakāpi un novērš mikrotraumu veidošanos.
HAT var veikt divos veidos: sistēmiski ievadot hormonus tablešu, injekciju vai hormonālo plāksteru veidā vai lokāli (svecītes, ziedes, krēmi). hormonu terapija jāveic ilgstoši, vismaz 1,5 - 3 gadus, lai gan pozitīva ietekme ir novērojama jau pēc 3 - 6 mēnešiem no ārstēšanas sākuma. Bet HAT kursa pārtraukšanas gadījumā senila vaginīta simptomi atkal atgriežas, un to bieži sarežģī sekundāras infekcijas pievienošana.
Vietējā ārstēšana
Sveces, kas paredzētas atrofiskam kolpītam:
- Estriols
Svecītes satur galveno aktīvo vielu - estriolu (estrogēna komponentu) un papildu - dimetilsulfoksīdu. Zāles tiek izsniegtas bez receptes. Ārstēšanas režīms: pirmajā mēnesī intravagināla ievadīšana vienu reizi dienā, pēc tam (mēnesī) divas reizes nedēļā. Zāles mazina maksts niezi, pārmērīgu sausumu, novērš dispareūniju. Efektīva urinēšanas traucējumiem un urīna nesaturēšanai, ko izraisa atrofiski procesi maksts gļotādā.
- Ovestins
Izgatavots svecīšu veidā, maksts krēms un tabletes. Galvenā aktīvā viela ir estriols, papildu vielas: kartupeļu ciete, acetilpalmitāts, pienskābe un citi. Zāles ir tādas pašas īpašības kā estriolam. Ārstēšanas režīms ir līdzīgs estriolam (vispirms katru dienu intravagināli ievada svecītes 4 nedēļas, pēc tam, ja stāvoklis uzlabojas, devu samazina līdz 2 svecītēm nedēļā). Atstāt aptiekās bez receptes.
- Gynoflor E
Pieejams tablešu veidā intravaginālai ievadīšanai. Zāles satur acidofilo laktobacillu liofilizātu 50 mg devā un estriolu 0,03 mg devā. Efektīvi atjaunot normāla mikroflora maksts (acidofīlo laktobacillu darbība), uzlabo maksts epitēlija trofismu, stimulē epitēlija augšanu (estriola iedarbība), pateicoties glikogēnam, kas ir zāļu sastāvdaļa, atbalsta maksts augšanu un attīstību. pienskābes baktērijas. Ārstēšanas režīms: ievadiet makstī vienu tableti dienā 6 līdz 12 dienas, pēc tam vienu tableti divas reizes nedēļā. Izlaists bez receptes.
- Elvagins
Pieejams maksts svecīšu un krēma veidā. Galvenā aktīvā viela ir estriols. To ievada makstī katru dienu vienu reizi dienā 2 līdz 3 nedēļas, pēc tam devu samazina līdz divām reizēm dienā. Izlaišana no aptiekām bez receptes.
- Orto-gineste
Pieejams maksts krēma, svecīšu un tablešu veidā. Zāļu sastāvā ietilpst estriols. Lietošanas metode: krēma (tablešu vai svecīšu) ievadīšana devā 0,5–1 mg dienā 20 dienas, pēc tam nedēļas pārtraukums, simptomu pavājināšanās gadījumā ārstēšanu turpiniet 7 dienas mēnesī. Terapija jāturpina vismaz 6 mēnešus.
- Estrocard (krēms un svecītes)
- Estrovagin (krēms, maksts svecītes)
- Ovipol Clio (svecītes).
Sistēmiskā terapija
Izrakstītās zāles sistēmiskai ārstēšanai:
- climodien
Pieejams tablešu veidā priekš perorālai lietošanai. Vienā iepakojumā ir 28 tabletes. Zāļu sastāvā ietilpst estradiols un dienogests. Zāles lieto vienu tableti dienā, vēlams vienā un tajā pašā laikā. Iepakojuma beigās viņi nekavējoties sāk lietot jaunu. Climodien ir paredzēts sievietēm ar smagiem menopauzes simptomiem (karstuma viļņi, miega traucējumi, pastiprināta svīšana) un senila vaginīta pazīmes, bet ne agrāk kā gadu pēc menopauzes. Pieejams aptiekās pēc receptes.
- Cliogest
Vienā blisterī ir 28 tabletes. Jūs varat sākt lietot zāles jebkurā dienā, bet ne agrāk kā gadu pēc pēdējās menstruācijas. Zāļu sastāvā ietilpst estradiola propionāts un noretisterona acetāts. Zāles tiek parakstītas kā HAT sievietēm, kas vecākas par 55 gadiem, osteoporozes profilaksei un senila vaginīta ārstēšanai. Izlaists pēc receptes.
- Divina
Pieejams baltu (11 gab.) un zilu (10 gab.) tablešu veidā. Iepakojumā ir 21 tablete. Baltās tabletes satur estradiolu, bet zilās tabletes satur estradiolu un medroksiprogesteronu. Tos lieto katru dienu, tajā pašā laikā 3 nedēļas, pēc tam ir nepieciešams 7 dienu pārtraukums, kura laikā rodas menstruālā asiņošana. Zāles ir paredzētas estrogēna deficīta (atrofiska vaginīta), menopauzes sindroma un pēcmenopauzes osteoporozes profilaksei. Izlaists pēc receptes.
- pauze
Zāļu sastāvā ietilpst estradiols un noretisterons (vienfāzes zāles). Iepakojumā ir 28 tabletes. Pausegest lieto katru dienu, viena tablete 4 nedēļas. Pēc iepakojuma pabeigšanas viņi nekavējoties sāk lietot jaunu. Pausegest tiek nozīmēts ne agrāk kā gadu pēc pēdējās menstruācijas. Izlaists pēc receptes.
- Activel
- Revmelid
- Evian.
Augu izcelsmes preparāti (fitohormonoterapija)
- Kliofit
Pieejams kā sīrups vai eliksīrs. Zāļu sastāvā ietilpst: ciedra sēklas, koriandra sēklas, čaga, kumelīte un citi augu komponenti. Ārstēšanas režīms: 10-15 ml zāļu atšķaida 100 ml ūdens un lieto trīs reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas 2-3 nedēļas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc 7 līdz 14 dienām. Izlaists bez receptes.
- Klimadinons
Zāļu sastāvā ietilpst cimicifuga sakneņi, kam ir estrogēnam līdzīga un pretmenopauzes iedarbība. Vienā blisterī ir 15 tabletes, iepakojumā pa 4 vai 6 blisteriem. Lietojiet zāles 1 tabletei divas reizes dienā vienā un tajā pašā laikā, ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Izlaists bez receptes.
- Qi-klim
Zāles satur cimicifuga saknes ekstraktu, kas pieejams tablešu veidā sejas un ķermeņa krēmu veidā. Uzņemšana tiek veikta katru dienu, 1 - 2 tabletes, vismaz mēnesi. Kursa ilgumu nosaka ārsts.
- Klimadinons Uno
- Climaxan
- Sievišķīgs
- Remens (pilieni)
- Menopace (multivitamīni un minerālvielas)
- Menopace Plus (augu sastāvdaļas)
- Bonisāns
- Tribestāna
- Estrovel
- Inoklim
- Lepema.
Jautājuma atbilde
Vai ir iespējams izmantot tautas līdzekļus senils kolpīts?
Jā, jūs varat, bet tikai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai (hormonu terapijai). Tautas aizsardzības līdzekļi piemēro smaguma gadījumā iekaisuma reakcija maksts, lai mazinātu pietūkumu, novērstu apsārtumu un niezi, kā arī dziedē maksts gļotādas mikrotraumas. Siltās vannas izmanto ar kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas, kadiķogu, Rhodiola rosea un citu ārstniecības augu novārījumiem. Jūs varat intravagināli ievadīt tamponus ar alvejas sulu (paātrina gļotādas atjaunošanos), uzņemt strutene vai piparmētru, salvijas, nātru, saldā āboliņa, rožu gurnu maisījumu. Ir atļauta arī tēja no aveņu lapām, vītolu lapām un kumelītēm.
Man ir 35 gadi, pirms pusgada izņēma abas olnīcas (olnīcu endometrioze) un izrakstīja hormonālās kontracepcijas tabletes. Apmēram pirms 2 nedēļām sāku just dedzinošu sajūtu un niezi makstī, parādījās dzeltenīgi izdalījumi ar nepatīkamu smaku. Vai šīs ir atrofiskā kolpīta pazīmes?
Pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ginekologs un jānodod maksts mikrofloras uztriepes. Visticamāk, jums nav atrofisks vaginīts, bet gan nespecifisks, iespējams, piena sēnīte. Šīs slimības attīstībai ir nepieciešams vismaz gads pēc operācijas, jo īpaši tāpēc, ka lietojat hormonālās zāles. Ārsts pēc uztriepes nodošanas un patogēna noteikšanas Jums nozīmēs atbilstošu pretiekaisuma ārstēšanu. Bet HAT jāturpina.
Vai un kā ir iespējams novērst senila kolpīta attīstību?
Jā, kā slimības profilakses līdzeklis jums regulāri jāapmeklē ginekologs, jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jāvalkā stingra sintētiska apakšveļa, jāievēro pareiza uztura un jālieto multivitamīni. Jāizslēdz arī aromatizētu intīmās higiēnas līdzekļu lietošana, jāatsakās no neaizsargāta dzimumakta, jāveic fiziski vingrinājumi un Kegela vingrinājumi (lai stiprinātu iegurņa pamatnes muskuļus), vannu aizstāj ar mazgāšanos dušā.
Kā tiek noteikta senila vaginīta ārstēšanas efektivitāte?
Lai identificētu pozitīvo vai negatīva dinamika slimībām, tiek veikta regulāra kolposkopija (1 reizi 3-6 mēnešos), maksts vides pH mērīšana, uztriepes citoloģiskā izmeklēšana.
Ar vecumu saistītas izmaiņas reproduktīvās sistēmas orgānos sievietēm sākas pat pirms menopauzes un menopauzes. Ar vecumu saistīts vaginīts rodas pēc reproduktīvā perioda beigām. Sieviete kļūst neaizsargātāka pret slimībām, notiekošās izmaiņas makstī apgrūtina šīs slimības ārstēšanu.
Ar vecumu saistītā kolpīta simptomi un ārstēšana
Iekaisuma process, kas rodas hormonālo izmaiņu dēļ sievietes ķermenī, izraisa baktēriju pavairošanu uz maksts gļotādas. Sieviete to izjūt smaguma, niezes, dedzināšanas sajūtas, īpaši urinējot.
Ir īpaši akcenti. Vecumā tie kļūst daudz retāk sastopami, jo gļotāda vairs nepilda savas funkcijas, mainās tā struktūra. Piešķīrumus raksturo kā strutojošus, tiem ir dzeltenīga vai zaļgana krāsa. Dažreiz tajās var redzēt asiņu pēdas. Tam nevajadzētu sievieti biedēt, bet noteikti kļūt par iemeslu ārsta apmeklējumam. Plīšanas dēļ var rasties asiņu svītras mazie kapilāri uz gļotādas.
Kolpīts plkst veca sieviete pavada tas, ka epitēlija slānis kļūst pārāk plāns, dažas šūnas ir tik plānas, ka parādās šajā vietā iekaisuma procesa ietekmē. Tas noved pie sievietes labklājības pasliktināšanās un simptomu smaguma pakāpes: maksts sausums, sāpes dzimumakta laikā, viegli ievainojumi. Kolpīta ārstēšana gados vecākām sievietēm ar šādiem simptomiem ir vērsta uz to likvidēšanu un sistemātisku ķermeņa funkciju atbalstīšanu.
Kolpīts vecumdienās: ārstēšana, diagnostika
Ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudi. Ārsts apskata maksts, skatās ar spoguli. Pēc tam notiek uztriepes ņemšanas procedūra, lai noteiktu patogēno floru. Papildu metode Kolpīta diagnoze ir kolposkopija. Šī metode jāizmanto profilaksei vai agrīna diagnostikaļaundabīgi audzēji.
Kolpīta ārstēšana vecākām sievietēm
Sieviešu vecuma kolpītam tiek izmantota integrēta pieeja, ārstēšana, vietējās svecītes tiek izvēlētas tā, lai ietekmētu mikrofloru, apdzīvotu laktobacillus un atbalstītu hormonālo fonu.
Ja kopš menopauzes sākuma ir pagājuši vairāk nekā 5 gadi, ginekologs var izrakstīt perorālos hormonālos medikamentus. Viņi neārstē kolpītu gados vecākiem cilvēkiem un neārstē citus orgānus, šīs zāles tiek piegādātas ķermenim sieviešu hormoni. Tas palīdz atjaunot gļotādu, veicina maksts sekrēciju izdalīšanos.
Lai izārstētu vaginītu sievietei, jums jāizmanto vietējās zāles:
- Antibiotikas - tiek izmantotas, ja uztriepes rezultāti parādīja patogēnas floras klātbūtni. Tie ietekmē oportūnistiskās baktērijas un seksuāli transmisīvās infekcijas.
- Pretvīrusu līdzekļi arī ir vietējās ziedes un svecītes, ko lieto, ja maksts sienas ir skārusi herpes vai papilomas vīruss.
- Pretsēnīšu līdzekļi – zāles pret vietējais pielietojums svecīšu, tablešu, ziežu veidā. Tie iedarbojas uz Candida ģints sēnīti, iznīcinot
- Baktēriju zāles ir zāles, kas veicina laktobacillu celmu populāciju. Tie ir īpaši ievietoti skartajā maksts, lai paceltu vietējā imunitāte un rezistence pret patogēniem mikroorganismiem.
Šie ārstēšanas principi tiek aktīvi piemēroti pēcmenstruālā periodā.