HIPOFĪZE (glandula pituitaria; smadzeņu piedēklis) - dziedzeris iekšējā sekrēcija, kas atrodas smadzeņu pamatnes reģionā turku seglu apakšā; ir regulas centrālā saite Endokrīnā sistēma. Caur īpašu kāju hipofīze ir savienota ar hipotalāmu; kopā tie veido vienotu neiroendokrīno kompleksu, kas nodrošina ne tikai organisma iekšējās vides noturību, bet arī tās virzītas izmaiņas, kas nepieciešamas organisma attīstībai un tā enerģiskas darbības nodrošināšanai. Ir hipofīzes priekšējās (adenohipofīzes) un aizmugurējās (neirohipofīzes) daivas. Adenohipofīze satur hormonāli neaktīvas ("null") šūnas, kortikotrofus (sekrētais adrenokortikotropais hormons, AKTH), somatotrofus (somatotropais hormons, STH), tirotrofus (vairogdziedzera stimulējošais hormons, TSH), gonadotrofus (gonadotropie hormoni, GTH), prolaktīna hormoni (GTH), .
Lielākā daļa hipofīzes hormonu regulē perifēro dziedzeru darbību, piemēram, TSH – vairogdziedzera darbību, AKTH – virsnieru dziedzeri, GTH (luteinizējošie un folikulus stimulējošie hormoni) – dzimumdziedzeru darbību. Bet daži hipofīzes hormoni iedarbojas tieši uz orgāniem vai audiem (piemēram, GH, kas regulē augšanu un vielmaiņu, vai prolaktīns, kas nepieciešams laktācijai), taču šajā gadījumā to iedarbību var izraisīt citas vielas (jo īpaši GH darbība ir atkarīga no somatomedīnu ražošanas aknās, nierēs, muskuļos un citos audos).
Hipofīzi ar hipotalāmu savieno portāla asinsrites sistēma, bet caur to no hipotalāma tajā nonāk neirohormoni: atbrīvojošie hormoni (liberīni), kas veicina hipofīzes hormonu izdalīšanos, vai inhibējošie hormoni (statīni), kas kavē to sekrēciju. Ja ir bojāts hipotalāms vai hipofīzes kāts, samazinās visu hipofīzes hormonu līmenis asinīs, izņemot prolaktīnu, kura sekrēciju parasti kavē hipotalāms ar dopamīna palīdzību. Hipofīzes hormonu sekrēciju kontrolē atgriezeniskās saites sistēma: perifēro hormonu līmeņa izmaiņas asinīs uztver hipotalāma receptoru zonas, kas stimulē vai kavē atbilstošā hipofīzes hormona sekrēciju. Tāpēc ar primāro perifēro endokrīno dziedzeru nepietiekamību palielinās atbilstošo hipofīzes tropisko hormonu koncentrācija asinīs. Atsevišķu hipofīzes hormonu sekrēcija ir atkarīga arī no asins bioķīmiskajiem parametriem, piemēram, augšanas hormona sekrēcija palielinās ar nepietiekamu cukura līmeni asinīs vai taukskābes un samazinās līdz ar to pārmērīgo saturu.
Neirohipofīze - izaugums diencefalons, kur beidzas hipotalāma supraoptisko un paraventrikulāro kodolu sekrēcijas neironu aksoni, caur kuriem hipofīzē granulu veidā nonāk hormoni vazopresīns (antidiurētiskais hormons) un oksitocīns. Neirohipofīzē šie divi hormoni uzkrājas un, ja nepieciešams, tiek izdalīti asinīs. Vasopresīns aiztur ūdeni nierēs un normalizē plazmas osmotisko spiedienu, oksitocīns stimulē laktāciju un dzemdes muskuļu kontrakciju dzemdību laikā.
Hipofīzes funkciju pārkāpšanu pavada pārmērīga vai nepietiekama hormonu veidošanās. Hipofīzes hiperfunkcijas cēlonis var būt hipotalāma hiperstimulācija, izraisot sekrējošo hipofīzes šūnu hiperplāziju, kuras rezultātā var veidoties adenoma, kā arī primāri hipofīzes audzēji. Līdzīgs sindroms var būt arī ārpusdzemdes ražošanas rezultāts. hipofīzes hormoni (piemēram, plaušu audzējs var izdalīt AKTH vai HTH). STG hiperprodukcija in bērnība(pirms augšanas zonu slēgšanas kaulos) izraisa gigantismu, pieaugušā vecumā izpaužas kā akromegālija. Palielināta prolaktīna ražošana (hiperprolaktinēmija) ir saistīta ar klīniskais sindroms galaktoreja, amenoreja un hipogonādisms. Paaugstināta HTH veidošanās bērniem var izpausties priekšlaicīgas pubertātes laikā, pieaugušajiem tas bieži izraisa hipogonādismu (kā arī HTH nepietiekamību). AKTH un TSH hipersekrēcija izpaužas attiecīgi ar hiperkortizolismu (Itsenko-Kušinga slimība) un hipertireozi.
Hipofīzes hipofunkcijas cēlonis var būt hormonāli neaktīvi audzēji, hipoplāzija, iekaisuma vai išēmiski bojājumi hipofīze. Izpaužas hipofīzes hipofunkcija (hipopituitārisms). sekundāra nepietiekamība perifērie endokrīnie dziedzeri (piemēram, hipotireoze, virsnieru mazspēja vai hipogonādisms). Nepietiekama augšanas hormona ražošana bērnībā izraisa pundurismu (nanismu). Plašs hipofīzes bojājums var izraisīt hipofīzes kaheksiju. Aizmugurējās daivas iznīcināšana vai hipofīzes kātiņa bojājums izraisa nepietiekamu antidiurētiskā hormona veidošanos un cukura diabēta attīstību.
Šis raksts atklās jautājumu par to, kas ir smadzeņu hipofīze. Vislielākā loma veidošanā un veidošanā ir smadzeņu neiroendokrīnam centram – hipofīzei. Pateicoties attīstītajai struktūrai un skaitliskiem savienojumiem, hipofīze, ar tās hormonālās sistēmas, spēcīgi ietekmē cilvēka formu. hipofīze ir ziņas ar virsnieru un vairogdziedzeri, ietekmē sieviešu dzimumhormonu darbību, kontaktējas ar hipotalāmu, tieši mijiedarbojas ar nierēm.
Struktūra
Hipofīze ir daļa no smadzeņu hipotalāma-hipofīzes sistēmas. Šī asociācija ir izšķiroša sastāvdaļa cilvēka nervu un endokrīnās sistēmas darbībā. Papildus anatomiskajam tuvumam hipofīze un hipotalāms ir funkcionāli cieši saistīti. AT hormonālā regulēšana pastāv dziedzeru hierarhija, kur vertikāles augstumā atrodas galvenais endokrīnās darbības regulators – hipotalāms. Tas izdala divu veidu hormonus - liberīni un statīni(atbrīvojošie faktori). Pirmā grupa palielina hipofīzes hormonu sintēzi, bet otrā - kavē. Tādējādi hipotalāms pilnībā kontrolē hipofīzes darbu. Pēdējais, saņemot liberīnu vai statīnu devu, sintezējas nepieciešams ķermenim vielas vai otrādi – aptur to ražošanu.
Hipofīze atrodas vienā no galvaskausa pamatnes struktūrām, proti, turku seglu. Šī ir maza kaula kabata, kas atrodas uz sphenoid kaula korpusa. Šīs kabatas centrā ir hipofīzes dobums, ko aizmugure aizsargā mugura, priekšā – seglu bumbulis. Seglu aizmugures apakšā ir rievas, kurās ir iekšpuse miega artērijas, kuras atzars – apakšējā hipofīzes artērija – ar vielām baro smadzeņu apakšējo piedēkli.
Adenohipofīze
Hipofīze sastāv no trim mazām daļām: adenohipofīzes (priekšējā daļa), starpposma daivas un neirohipofīzes (aizmugurējā daļa). Vidējā daiva pēc izcelsmes ir līdzīga priekšējai un izskatās kā plāna starpsiena, kas atdala abas hipofīzes daivas. Taču slāņa specifiskā endokrīnā aktivitāte piespieda ekspertus to izcelt kā atsevišķu smadzeņu apakšējā piedēkļa daļu.
Adenohipofīze sastāv no atsevišķiem endokrīno šūnu veidiem, no kuriem katrs atbrīvo savu hormonu. Endokrinoloģijā ir jēdziens mērķa orgāni - orgānu kopums, kas ir atsevišķu hormonu virzītas darbības mērķi. Tātad, priekšējā daiva ražo tropiskos hormonus, tas ir, tos, kas ietekmē dziedzerus, kas atrodas zemāk endokrīnās darbības vertikālās sistēmas hierarhijā. Noslēpums, ko izdala adenohipofīze, uzsāk noteikta dziedzera darbu. Tāpat, pēc atgriezeniskās saites principa, hipofīzes priekšējā daļa, saņemot palielinātu hormonu daudzumu no noteikta dziedzera ar asinīm, aptur savu darbību.
neirohipofīze
Šī hipofīzes daļa atrodas tās aizmugurējā daļā. Atšķirībā no priekšējās daļas, adenohipofīzes, neirohipofīze veic ne tikai sekrēcijas funkciju, bet arī darbojas kā "konteiners": nervu šķiedras Hormoni no hipotalāma nolaižas uz neirohipofīzi un tiek glabāti tur. Hipofīzes aizmugurējā daiva sastāv no neiroglijas un neirosekrēcijas ķermeņiem. Neirohipofīzē uzkrātie hormoni ietekmē ūdens vielmaiņu (ūdens-sāls līdzsvaru) un daļēji regulē mazo artēriju tonusu. Turklāt aktīvi tiek iesaistīts hipofīzes aizmugurējās daļas noslēpums vispārējie procesi sievietes.
Starpposma daļa
Šo struktūru attēlo plāna lente ar izvirzījumiem. Aiz un priekšā hipofīzes vidējā daļa ir ierobežota ar plānām savienojošā slāņa bumbiņām, kas satur mazus kapilārus. Faktiskā starpposma daivas struktūra sastāv no koloidāliem folikuliem. Hipofīzes vidusdaļas noslēpums nosaka cilvēka krāsu, bet nav noteicošais dažādu rasu ādas krāsas atšķirībās.
Atrašanās vieta un izmērs
Hipofīze atrodas smadzeņu pamatnē, proti, tās apakšējā virsmā Turcijas seglu iedobē, bet nav daļa no pašām smadzenēm. Hipofīzes izmērs nav vienāds visiem cilvēkiem, un tā izmēri ir atšķirīgi: garums vidēji sasniedz 10 mm, augstums - līdz 8-9 mm, platums - ne vairāk kā 5 mm. Pēc izmēra hipofīze atgādina vidējo zirņu. Smadzeņu apakšējā piedēkļa masa vidēji ir līdz 0,5 g.Grūtniecības laikā un pēc tās notiek hipofīzes lieluma izmaiņas: dziedzeris palielinās un pēc dzemdībām neatgriežas apgrieztā izmērā. Tādas morfoloģiskās izmaiņas saistīta ar hipofīzes aktīvo darbību grūtniecības un dzemdību procesa laikā.
Hipofīzes funkcijas
Hipofīzei ir daudz svarīgu funkciju cilvēka ķermenis. Hipofīzes hormoni un to funkcijas ir vissvarīgākā parādība jebkurā dzīvā attīstītā organismā - homeostāze. Pateicoties savām sistēmām, hipofīze regulē vairogdziedzera, epitēlijķermenīšu, virsnieru dziedzeru darbu, kontrolē stāvokli ūdens-sāls līdzsvars un arteriolu stāvoklis pēc īpaša mijiedarbība ar iekšējām sistēmām un ārējo vidi - atgriezeniskā saite.
Hipofīzes priekšējā daļa regulē šādu hormonu sintēzi:
Kortikotropīns(ACTG). Šie hormoni ir virsnieru garozas stimulatori. Pirmkārt, adrenokortikotropais hormons ietekmē kortizola, galvenā stresa hormona, veidošanos. Turklāt AKTH stimulē aldosterona un deoksikortikosterona sintēzi. Šiem hormoniem ir svarīga loma asinsspiediena veidošanā, pateicoties cirkulējošā ūdens daudzumam asinsritē. Kortikotropīnam ir arī neliela ietekme uz kateholamīnu (epinefrīna, norepinefrīna un dopamīna) sintēzi.
augšanas hormons(somatotropīns, augšanas hormons) – hormons, kas ietekmē cilvēka augšanu. Hormonam ir tik specifiska struktūra, kuras dēļ tas ietekmē gandrīz visu veidu šūnu augšanu organismā. Somatotropīna augšanas procesu nodrošina olbaltumvielu anabolisms un pastiprināta RNS sintēze. Arī šis hormons piedalās vielu transportēšanā. Visizteiktākā augšanas hormona ietekme uz kaulu un skrimšļa audiem.
Tireotropīns(TSH, vairogdziedzera stimulējošais hormons) ir tieša saikne ar vairogdziedzeri. Šis noslēpums ierosina vielmaiņas reakcijas ar šūnu sūtņu (otro vēstnešu bioķīmijā) palīdzību. Ietekmējot vairogdziedzera struktūras, TSH veic visu veidu vielmaiņu. Tirotropīnam ir īpaša loma joda metabolismā. Galvenā funkcija- Visu vairogdziedzera hormonu sintēze.
Gonadotropīns(gonadotropīns) veic cilvēka dzimumhormonu sintēzi. Vīriešiem testosterons sēkliniekos, sievietēm ovulācijas veidošanās. Arī gonadotropīns stimulē spermatoģenēzi, spēlē pastiprinātāja lomu primāro un sekundāro seksuālo īpašību veidošanā.
Neirohipofīzes hormoni:
- Vasopresīns (antidiurētiskais hormons, ADH) regulē divas parādības organismā: ūdens līmeņa kontroli, ko izraisa tā reabsorbcija distālajā nefronā, un arteriolu spazmas. Tomēr otrā funkcija tiek veikta lielā sekrēta daudzuma dēļ asinīs un ir kompensējoša: ar lielu ūdens zudumu (asiņošanu, ilgstošu uzturēšanos bez šķidruma) vazopresīns spazmo asinsvadus, kas savukārt samazina to iekļūšanu un mazāk ūdens nonāk nieru filtrācijas sekcijās. Antidiurētiskais hormons ir ļoti jutīgs pret asins osmotisko spiedienu, pazeminot asinsspiedienu un šūnu un ārpusšūnu šķidruma tilpuma svārstības.
- Oksitocīns. Ietekmē aktivitāti gluds muskulis dzemde.
Vīriešiem un sievietēm vieni un tie paši hormoni var darboties atšķirīgi, tāpēc jautājums par to, par ko ir atbildīga sieviešu smadzeņu hipofīze, ir racionāls. Papildus šiem aizmugurējās daivas hormoniem adenohipofīze izdala prolaktīnu. galvenais mērķis darbība šī hormona ir piena dziedzeris. Tajā prolaktīns stimulē specifisku audu veidošanos un piena sintēzi pēc dzemdībām. Arī adenohipofīzes noslēpums ietekmē mātes instinkta aktivizēšanos.
Oksitocīnu var saukt arī par sieviešu hormonu. Uz dzemdes gludo muskuļu virsmām atrodas oksitocīna receptori. Tieši grūtniecības laikā šim hormonam nav nekādas ietekmes, bet tas izpaužas dzemdību laikā: estrogēns palielina receptoru jutību pret oksitocīnu, un tie, kas iedarbojas uz dzemdes muskuļiem, stiprina tos. saraušanās funkcija. Pēc tam dzimšanas periods Oksitocīns ir iesaistīts piena ražošanā bērnam. Tomēr nevar droši apgalvot, ka oksitocīns ir sieviešu hormons: viņa loma filmā vīrieša ķermenis nav pietiekami pētīta.
Jautājumu par to, kā smadzenes regulē hipofīzes darbu, neirofiziologi vienmēr ir uzdevuši Īpaša uzmanība.
Pirmkārt, tieša un tieša hipofīzes darbības regulēšana tiek veikta, atbrīvojot hipotalāmu hormonus. Ir arī vieta, kur būt bioloģiskiem ritmiem, kas ietekmē noteiktu hormonu, jo īpaši kortikotropā hormona, sintēzi. AT lielā skaitā AKTH izdalās no pulksten 6 līdz 8, un tā zemākais daudzums asinīs tiek novērots vakarā.
Otrkārt, atgriezeniskās saites kontrole. Atsauksmes var būt pozitīvas vai negatīvas. Pirmā savienojuma veida būtība ir palielināt hipofīzes hormonu veidošanos, ja tā sekrēcija asinīs nav pietiekama. Otrais veids, tas ir, negatīvās atsauksmes, sastāv no pretējās darbības - apstāšanās hormonālā darbība. Orgānu darbības, sekrēta daudzuma un stāvokļa monitorings iekšējās sistēmas To veic, pateicoties hipofīzes asins apgādei: sekrēcijas centra parenhīmā caurdur desmitiem artēriju un tūkstošiem arteriolu.
Slimības un patoloģijas
Smadzeņu hipofīzes novirzes pēta vairākas zinātnes: teorētiskajā aspektā - neirofizioloģija (strukturālie traucējumi, eksperimenti un pētījumi) un patofizioloģija (jo īpaši - par patoloģijas gaitu), medicīnas jomā - endokrinoloģija. Klīniskās izpausmes Tā ir endokrinoloģijas klīniskā zinātne, kas nodarbojas ar smadzeņu apakšējās daļas slimību cēloņiem un ārstēšanu.
Hipotrofija smadzeņu hipofīze jeb tukšā turku seglu sindroms ir slimība, kas saistīta ar hipofīzes tilpuma samazināšanos un tās funkcijas samazināšanos. Bieži vien tas ir iedzimts, bet ir arī iegūts sindroms jebkuras smadzeņu slimības dēļ. Patoloģija galvenokārt izpaužas kā pilnīga vai daļēja hipofīzes funkciju neesamība.
Disfunkcija hipofīze ir traucējumi funkcionālās aktivitātes dziedzeri. Tomēr funkcija var tikt traucēta abos virzienos: gan lielākā mērā (hiperfunkcija), gan mazākā mērā (hipofunkcija). Hipofīzes hormonu pārpilnība ietver hipotireozi, pundurismu, nē cukura diabēts un hipopituitārisms. Uz otrā puse(hiperfunkcija) - hiperprolaktinēmija, gigantisms un Itsenko-Kušinga slimība.
Sieviešu hipofīzes slimībai ir vairākas sekas, kas var būt gan smagas, gan labvēlīgas prognozes ziņā:
- Hiperprolaktinēmija ir hormona prolaktīna pārpalikums asinīs. Slimību raksturo nepilnīga piena ražošana ārpus grūtniecības;
- Nespēja ieņemt bērnu;
- Menstruāciju kvalitatīvās un kvantitatīvās patoloģijas (izdalīto asiņu daudzums vai cikla neveiksme).
Sieviešu hipofīzes slimības ļoti bieži rodas, ņemot vērā apstākļus, kas saistīti ar sieviešu dzimumu, tas ir, grūtniecību. Šī procesa laikā nopietna hormonālās izmaiņas organisms, kur daļa no smadzeņu apakšējā piedēkļa darba ir vērsta uz augļa attīstību. Hipofīze ir ļoti jutīga struktūra, un tās spēju izturēt stresu lielā mērā nosaka individuālās īpašības sieviete un viņas auglis.
Hipofīzes limfocītu iekaisums ir autoimūna patoloģija. Vairumā gadījumu tas parādās sievietēm. Hipofīzes iekaisuma simptomi ir nespecifiski, un šīs diagnozes noteikšana bieži ir sarežģīta, taču slimībai joprojām ir sava izpausmēm:
- spontāni un neadekvāti veselības lēcieni: labs stāvoklis var krasi mainīties uz sliktu un otrādi;
- bieži nav acīmredzami galvassāpes;
- hipopituitārisma izpausmes, tas ir, daļēji hipofīzes funkcijas tiek īslaicīgi samazinātas.
Hipofīze tiek apgādāta ar asinīm no daudziem tai piemērotiem traukiem, tāpēc smadzeņu hipofīzes palielināšanās cēloņi var būt dažādi. Var būt dziedzera formas izmaiņas lielā virzienā izraisīja:
- infekcija: iekaisuma procesi izraisīt audu pietūkumu;
- dzemdību procesi sievietēm;
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- iedzimtie dziedzera struktūras parametri;
- asinsizplūdumi hipofīzē tiešas traumas (TBI) dēļ.
Hipofīzes slimību simptomi var būt dažādi:
- aizkavēta seksuālā attīstība bērniem seksuāla pievilcība(samazināts libido);
- bērniem: kavēšanās garīgo attīstību sakarā ar hipofīzes nespēju regulēt joda metabolismu vairogdziedzerī;
- pacientiem ar cukura diabētu ikdienas diurēze var būt līdz 20 litriem ūdens dienā - pārmērīga urinēšana;
- pārmērīgs augums, milzīgi sejas vaibsti (akromegālija), ekstremitāšu, pirkstu, locītavu sabiezējums;
- asinsspiediena dinamikas pārkāpums;
- svara zudums, aptaukošanās;
- osteoporoze.
Saskaņā ar vienu no šiem simptomiem, nespēja secināt hipofīzes patoloģijas diagnozi. Lai to apstiprinātu, jums ir pilna pārbaude organisms.
Adenoma
Hipofīzes adenomu sauc labdabīga izglītība veidojas no pašām dziedzeru šūnām. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta: hipofīzes adenoma veido 10% no visiem smadzeņu audzējiem. Viens no izplatīti cēloņi nepilnīga hipofīzes regulēšana ar hipotalāma hormoniem. Slimība izpaužas ar neiroloģiskiem, endokrinoloģiskiem simptomiem. Slimības būtība slēpjas pārmērīgā sekrēcijā hormonālās vielas audzēja šūnas no hipofīzes, kas noved pie atbilstošiem simptomiem.
Plašāku informāciju par patoloģijas cēloņiem, gaitu un simptomiem var atrast rakstā hipofīzes adenoma.
Audzējs hipofīzē
Jebkuru patoloģisku neoplazmu apakšējā smadzeņu piedēkļa struktūrās sauc par audzēju hipofīzē. Bojāti hipofīzes audi būtiski ietekmē normālu ķermeņa darbību. Par laimi, pamatojoties uz histoloģisko struktūru un topogrāfisko atrašanās vietu, hipofīzes audzēji nav agresīvi un lielākoties ir labdabīgi.
Jūs varat uzzināt vairāk par smadzeņu apakšējās daļas patoloģisko jaunveidojumu specifiku no raksta audzējs hipofīzē.
hipofīzes cista
Atšķirībā no klasiskā audzēja, cista ietver neoplazmu ar šķidru saturu iekšpusē un spēcīgu apvalku. Cistas cēlonis ir iedzimtība, smadzeņu traumas un dažādas infekcijas. Skaidra patoloģijas izpausme ir pastāvīgas galvassāpes un neskaidra redze.
Jūs varat uzzināt vairāk par to, kā izpaužas hipofīzes cista, apmeklējot rakstu par hipofīzes cistu.
Citas slimības
Panhipopituitārisms (Šiena sindroms) ir patoloģija, kurai raksturīga visu hipofīzes daļu (adenohipofīzes, vidējās daivas un neirohipofīzes) funkciju samazināšanās. Ir ļoti nopietna slimība, ko pavada hipotireoze, hipokorticisms un hipogonādisms. Slimības gaita var novest pacientu komā. Ārstēšana ir radikāla noņemšana hipofīzes dziedzeris, kam seko mūža hormonālā terapija.
Diagnostika
Cilvēki, kuri paši ir pamanījuši hipofīzes slimības simptomus, interesējas: “kā pārbaudīt smadzeņu hipofīzi?”. Lai to izdarītu, jums jāveic vairākas vienkāršas procedūras:
- ziedot asinis;
- nokārtot pārbaudi;
- vairogdziedzera ārējā izmeklēšana un ultraskaņa;
- kraniogramma;
Varbūt viena no informatīvākajām metodēm hipofīzes struktūras izpētei ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Par to, kas ir MRI un kā to var izmantot, lai pārbaudītu hipofīzi, lasiet šajā rakstā Hipofīzes MRI
Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kā uzlabot hipofīzes un hipotalāmu darbību. Tomēr problēma ir tā, ka tās ir subkortikālas struktūras, un to regulēšana tiek veikta visaugstākajā autonomajā līmenī. Neskatoties uz izmaiņām ārējā vide un dažādas iespējas adaptācijas traucējumi, šīs divas struktūras vienmēr darbosies normāli. Viņu darbība būs vērsta uz ķermeņa iekšējās vides stabilitātes uzturēšanu, jo cilvēka ģenētiskais aparāts ir tā ieprogrammēts. Tāpat kā cilvēka apziņas nekontrolēti instinkti, arī hipofīze un hipotalāms vienmēr pakļausies tiem uzticētajiem uzdevumiem, kuru mērķis ir nodrošināt ķermeņa integritāti un izdzīvošanu.
Hipofīze būtiskais dziedzeris iekšējā sekrēcija cilvēka ķermenī. Tas sastāv no divām sadaļām: priekšējā - adenohipofīze un aizmugurējā - neirohipofīze. Tās darbību regulē liberīni un statīni – hipotalāms.
Kas ir hipofīze
Var izšķirt šādus hipofīzi: no hipofīzes atkarīgo endokrīno dziedzeru darbības regulēšana, kā arī organisma attīstība un augšana, kontrole pār atsevišķu orgānu darbību, melanīnu ražošana un izdalīšanās.
Adenohipofīzes hormonus iedala trīs grupās pēc molekulu ķīmiskās būtības, sintēzes principa un bioloģiskās iedarbības:
- proopiomelanokortīna atvasinājumi - adrenokortikotropais hormons (AKTH), melanocītus stimulējošais hormons (MSH), β-lipotropīns
- olbaltumvielu hormoni - somatotropīns (GH), prolaktīns
- glikoproteīna hormoni - folitropīns (FSH), luteotropīns (LH), tirotropīns (TSH)
Adenohipofīzes hormonu bioloģiskā ietekme
AKTH spēj paātrināt vielmaiņas procesus virsnieru garozas šūnās un stimulēt glikokortikoīdu veidošanos. Tas arī iedarbojas uz taukaudi- izraisa tauku sadalīšanos un izdalīšanos asinīs. Ar stresu, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai asinīs, palielinās AKTH koncentrācija.
MSH ietekmē ādu, palielinot melanīna sintēzi, un tauku dziedzeri stimulējot feromonu izdalīšanos.
β-lipotropīna galvenā funkcija ir tā, ka tas ir substrāts endorfīnu un enkefalīnu - "prieka hormonu" - veidošanai.
STG kontrolē cilvēka augšanu. Pēc pubertātes sākuma tā darbība tiek kavēta. Tas regulē vielmaiņu, iedarbojoties uz aknām, kur veidojas insulīnam līdzīgi augšanas faktori. Pieaugušam GH stresa apstākļos izraisa adaptācijas reakcijas – veicina taukskābju izdalīšanos asinīs, kas ir enerģijas substrāts, un pastiprina limfocītu veidošanos.
Prolaktīnam ir galvenā ietekme uz reproduktīvās sfēras orgāniem:
- vīrieša ķermenī - paātrina sēklas pūslīšu un prostatas augšanu
- iekšā sievietes ķermenis iedarbojas kopā ar LH un progesteronu – izraisa veidošanos dzeltenais ķermenis, kavē jauna folikula attīstību, veicina piena dziedzeru augšanu, stimulē piena komponentu sintēzi pēc dzemdībām
Pastāv arī pieņēmums, ka prolaktīns izraisa augļa augšanas procesus un ir iesaistīts vielmaiņas regulēšanā.
Gonadotropie hormoni (FSH, LH) 4. intrauterīnās attīstības mēnesī aktīvi iesaistās ārējo dzimumorgānu diferenciācijā. Viņu ietekmē palielinās hormonu ražošana dzimumdziedzeros un virsnieru dziedzeros. Pieaugušajiem gonadotropīni kontrolē dzimumdziedzeru darbību.
Lasi arī:
Satriekties cirkšņa reģions sieviešu vidū: iespējamās slimības un ārstēšana
TSH iedarbojas uz vairogdziedzeris. Tas stimulē joda uztveršanu un transportēšanu uz dziedzera šūnām, kas nepieciešams vairogdziedzera hormonu veidošanai, kā arī ietekmē vairogdziedzera šūnu dalīšanos.
Neirohipofīzes hormonu bioloģiskā ietekme
Vazopresīns (antidiurētiskais hormons - ADH) un oksitocīns tiek sintezēti hipotalāmā un neaktīvā veidā tiek pārnesti uz neirohipofīzi. Tur tie tiek aktivizēti un nonāk asinīs. ADH regulē ūdens-sāļu metabolismu – samazina ikdienas diurēzi. Oksitocīna ietekmē sākas dzemdības - hormons izraisa dzemdes miocītu kontrakciju, regulē piena izdalīšanos, turklāt tam ir arī virkne ietekmes uz nervu sistēmas līmeni: stresa situācijās izraisa pasīvu izvairīšanās reakciju, veicina pāreju. līdz miegainības un miega stāvoklim, veido vecāku uzvedību. Kopā ar vazopresīnu tam piemīt pretsāpju iedarbība.
Hipofīzes hipofunkcija
AKTH trūkums izraisa virsnieru dziedzeru darbības traucējumus, kas ir visbīstamākais kortizola ražošanas samazināšanās. Simptomi, piemēram, vājums, samazinājās asinsspiediens, depresija, bieža slikta dūša un vemšana.
Cilvēkiem ar STH ir pundurisms. Vīriešu augums ne vairāk kā 1 m, sieviešu augums ne vairāk kā 90 cm. Pacientu iekšējie orgāni ir mazi, tiem raksturīgas proporcijas. bērna ķermenis, āda "senila" - plāna, sausa, ļoti jutīga pret mikrobojājumiem.
Bieži vien STH un TSH deficīts tiek kombinēts. Ja vairogdziedzera hormonu līmeņa pazemināšanos izraisa TSH koncentrācijas pazemināšanās, tad simptomi būs līdzīgi vairogdziedzera saslimšanai, bet mazāk izteikti.
Visbiežāk sastopamā ADH disfunkcija ir nefrogēnais cukura diabēts - Parkhona slimība. Šis stāvoklis atšķiras ar to, ka organismam ir ļoti augsta ikdienas diurēze - līdz 30 l / dienā. (norma ir 2-2,5 litri). Ekstrēma poliurija ir saistīta ar nespēju regulēt distālā nefrona šūnu stāvokli un savākšanas kanālus no ADH puses.
FSH un LH trūkums vīriešiem un sievietēm izraisa reproduktīvos traucējumus, jo īpaši. Prolaktīna trūkums tiek diagnosticēts ārkārtīgi reti, sievietēm tas noved pie laktācijas izzušanas.
Oksitocīna trūkums izraisa attīstību depresija un miega traucējumi.
Hipofīzes hiperfunkcija
Augšanas hormona hiperfunkcija ir saistīta ar audzēja veidošanās parādīšanos adenohipofīzes zonā vai aizkuņģa dziedzera audzēja hormona ārpusdzemdes sintēzi. Paaugstināta augšanas hormona ražošana pirmspubertātes vecumā izraisa gigantismu. Ķermeņa proporcijas paliek normālas.
Pieaugušā vecumā ir patoloģisks augšanas hormona līmeņa paaugstināšanās šādi simptomi: palielināt intrakraniālais spiediens, redzes pasliktināšanās, vispirms sirds, plaušu, nieru darbības efektivitātes paaugstināšanās un pēc tam krasa nepietiekamība. Izteiktās slimības stadijās mainās ķermeņa un sejas proporcijas - skrimšļa audi spēcīgi aug pēdu, roku zonā, ausīs, deguns; palielinās apakšžoklis un uzacu izciļņi; mēle neder mutē.
Lasi arī:
Kā tiek pārnests stomatīts: pazīmes, pārnešanas metodes un profilakse
Bieži vien ir arī prolaktīna pārprodukcija. Sievietēm slimība izraisa dabiskais stāvoklis reproduktīvā sfēra - menstruālais cikls kļūst neregulārs, attīstās amenoreja, smaguma sajūta krūtīs, galaktoreja ārpus grūtniecības un zīdīšanas, vīriešiem - libido samazināšanās, piena dziedzeriem līdzīgu dziedzeru palielināšanās sievietēm.
AKTH ražošanas palielināšanās izraisa garīgus traucējumus, diabēta parādīšanos, osteoporozi, Kušinga slimību.
Hipofīzes slimību cēloņi
Visbiežākais hipofīzes hiperfunkcijas cēlonis ir adenomu veidošanās. Audzēja šūnu ražotā hormona koncentrācija palielinās, bet pārējo hormonu koncentrācija samazinās, jo tiek saspiesta atlikušā orgāna daļa. Var tikt bojāti arī asinsvadi, blakus esošie nervi un citas smadzeņu daļas. Lielākā daļa pacientu sūdzas par neskaidru redzi un galvassāpēm.
Hipofīzes hormonu nepietiekamība var attīstīties traumu, asinsrites traucējumu, audzēju, hipotalāma regulēšanas traucējumu, noteiktu zāļu ietekmē. Ir arī iedzimts defekts dziedzera attīstībā.
Apmēram 30% sieviešu pēc grūtām dzemdībām, ko pavada liels asins zudums, cieš no adenohipofīzes hipofunkcijas, ko izraisa smadzeņu audu išēmiska nekroze.
Vasopresīna izraisītas nieru darbības traucējumu cēloņi var būt: iedzimtas pazīmes, kurās hormonu receptori nav aktivizēti, iegūti traucējumi - litija katjonus saturošu zāļu lietošana vai tetraciklīna antibiotikas - receptoru blokatori. Nieru šūnu jutība pret ADH mainās noteiktos ķermeņa apstākļos - hipokaliēmija, hiperkalciēmija.
Hipofīzes slimību diagnostika
Ja jums ir aizdomas par hipofīzes darbības traucējumiem, jums vajadzētu apmeklēt endokrinologu. Pamatojoties uz pacienta vēsturi un sūdzībām, viņš izrakstīs zāles. Lielākā daļa vienkāršā veidā identificēt hipofīzes adenomu Rentgens. Parādīts arī hormonu koncentrācijas noteikšana asinīs, tomogramma vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ar palielinātu diurēzi ir nepieciešams izpētīt vazopresīna saturu.
Ja ir aizdomas par hipofīzes iekaisumu, tiek veikta muguras smadzeņu punkcija.
Ikviens vismaz reizi dzīvē ir dzirdējis par hormoniem. Šīs vielas ietekmē visu mūsu ķermeņa orgānu un sistēmu darbu, tāpēc jebkura neveiksme to attiecībās nekavējoties ietekmē veselības stāvokli. Ja rodas grūtības noteikt diagnozi, ārsti tagad bieži atsaucas uz pārkāpumiem hormonālais fons. No kurienes mūsu ķermenī nāk šie hormoni, kuriem ir tik svarīga loma mūsu dzīvē? Un kas notiek ar ķermeni, ja to skaits mainās vienā vai otrā virzienā?
Hormonu sintēze
Gomoni nonāk mūsu asinīs no īpašiem dziedzeriem, kas apvienoti vienā endokrīnajā sistēmā. Tie ietver aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu dziedzeris, virsnieru dziedzeri, sēklinieki (vīriešiem) un olnīcas (sievietēm), hipotalāms un hipofīze. Visa endokrīnā sistēma ir ļoti disciplinēta un darbojas stingrā hierarhijā.
Visa šī spēka virsotnē atrodas hipofīze, mazs dziedzeris, kas ir apmēram naga lielums uz bērna rokas. Šis orgāns atrodas smadzeņu centrālajā daļā un ir atbildīgs par lielākās daļas endokrīno dziedzeru funkcionālo darbību. Hipofīze sintezē īpašus hormonus, kas ietekmē visu pārējo hormonu ražošanu. Piemēram, šis orgāns atbrīvo asinīs TSH (vairogdziedzeri stimulējošo hormonu), kas liek mūsu vairogdziedzerim radīt tādas vielas kā tiroksīns un trijodtironīns. Daži no hipofīzes hormoniem spēj tieši ietekmēt organismu, tāpēc augšanas hormons ir atbildīgs par mazuļa fizisko attīstību un augšanas procesiem.
Hipofīzes darbības traucējumi
Hormonu trūkums
No iepriekš minētā kļūst skaidrs, ka dažu hipofīzes hormonu deficīts vai pārpalikums izraisa daudzus no visvairāk dažādas slimības. Tātad šo vielu trūkums, ko ārsti sauc par hipopituitārismu, izraisa sekundāru hormonu deficītu no citiem endokrīnās sistēmas dziedzeriem, piemēram, sekundāro hipotireozi - samazinātu vairogdziedzera funkcionālo aktivitāti. Turklāt ne pareizais darbs hipofīze izraisa nopietnus fiziskus traucējumus. Tātad, ja bērns cieš no trūkuma augšanas hormons Viņam attīstās pundurisms.
Hipopituitārisms iekšā pusaudža gados var izpausties ar seksuālās attīstības aizkavēšanos, briedumā tas noved pie seksuālās kārtības pārkāpumiem. Kopumā šāda slimība izraisa sarežģītus vielmaiņas traucējumus, kas ietekmē visus ķermeņa orgānus un sistēmas.
Pārmērīgs hipofīzes hormons
Hipofīzes pārmērīga aktivitāte izpaužas spilgti klīniskā aina, savukārt šādas patoloģijas izpausmes ievērojami atšķiras atkarībā no to hormonu īpašībām, kas pārsniedz pieļaujamo normu.
Visizplatītākais ir prolaktīna, somatotropā un adrenokortitropā hormona pārpalikums.
Paaugstināts prolaktīna līmenis izpaužas ar tādu slimību kā hiperprolaktinēmija. Šīs slimības simptomatoloģija sievietēm izpaužas kā neveiksmes menstruālais cikls, nespēja iestāties grūtniecība, kā arī iestājoties laktācijai – piena dziedzeru pietūkums, ko pavada piena aizplūšana. Jaunieši ar hiperprolaktinēmijas attīstību cieš no samazinātas dzimumtieksmes un dažreiz arī no impotences.
Augšanas hormona pārpalikums izraisa pārāk aktīvu augšanu. Gadījumā, ja slimība attīstās agrīnā vecumā, cilvēkam attīstās gigantisms, nobriedušākā periodā slimība izraisa akromegāliju. Tātad Ginesa rekordu grāmatā tika reģistrēts maksimālais divsimt septiņdesmit divu centimetru pieaugums.
Akromegālija izpaužas kā roku un kāju sabiezēšana, pārmērīga augšana iekšējie orgāni un sejas iezīmju uzlabošana. Šāda slimība ir saistīta ar neiroloģisku traucējumu attīstību, kā arī sirdsdarbības traucējumiem.
Pārāk intensīva adrenokortikoīdu hormona sintēze izpaužas ar Itsenko-Kušinga slimību. Tas ir diezgan nopietna slimība, kuras simptomi ietver osteoporozi, palielinājās arteriālais spiediens, cukura diabēts un dažādi garīgi traucējumi. Šis stāvoklis izpaužas arī ārēji – kāju un roku svara samazināšanās, kā arī plecu, vēdera un sejas aptaukošanās.
Diagnostika
Tikai ārsts-endokrinologs var pareizi saprast šo sarežģīto hormonālo vielu kontroles un izpildes pinumu. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu tuviniekiem ir kādi traucējumi šīs sistēmas darbībā, noteikti pierakstieties pie ārsta. Sākotnējās apskates laikā speciālists veiks aptauju, savācot anamnēzi. Viņš rūpīgi uzklausīs jūsu sūdzības un komentārus, noskaidros pieejamību iedzimta predispozīcija, kā arī interesēties par pagātnes slimībām. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts izdarīs secinājumus par nepieciešamību pētīt hormonālo profilu. Tikai vairāku sarežģītu analīžu rezultāti palīdzēs precīzi noteikt, vai pacientam ir kādi traucējumi hipofīzes funkcionālajā darbībā. Ja nepieciešams, veiciet magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju.
Ārstēšana
Hipofīzes slimību terapija ir vērsta uz hormonu attiecības stabilizēšanu asinīs, tāpēc ar šo vielu deficītu cilvēkam tiek nozīmētas aizstājējzāles. hormonālie preparāti. Šīs zāles var lietot visu mūžu. Dažos gadījumos ārstēšana var būt ķirurģiska vai balstīta uz staru terapijas metodēm.
Hipofīze ir galvenais dziedzeris cilvēka ķermenis. Šim dziedzerim ir pārsteidzoša iedarbība, izdalot hormonus, kā arī ietekmējot citus dziedzerus, jau regulējot to darbu pie sekrēcijas. pareizie hormoni.
Hipofīzes atrašanās vieta
Hipofīze atrodas smadzenēs un ir savienota ar kātiņu. Šis savienojums ļauj abiem dziedzeriem kontrolēt daudzus ķermeņa vielmaiņas procesu aspektus. Citiem vārdiem sakot, tie nodrošina visa ķermeņa pareizu darbību.
Hipofīzes izmēri ir aptuveni 10x13x6 mm. Vidējais svars ir 0,5 g.Tajā pašā laikā dziedzera funkcionālā stāvokļa dēļ mainās gan masa, gan izmēri.
Hipofīzei ir divas galvenās daivas - priekšējā un aizmugurējā. Priekšpuse ir ¾ no kopējās masas.
Kam domāta hipofīze? Hormoni, ko izdala hipofīze
Kā minēts iepriekš, hipofīzes uzdevums ir izdalīt noteikta veida hormonus un ietekmēt citus dziedzerus, kas arī izdala savus hormonus. Tas viss ļauj runāt par šo orgānu kā visvairāk vielmaiņas procesi.
Aizmugurējās daivas izdalītie hormoni
Hipofīzes aizmugurējā daiva izdala divus galvenos hormonus - antidiurētisko hormonu. Kas attiecas uz pirmo hormonu, tas ir paredzēts, lai kontrolētu ūdens daudzumu cilvēka organismā. Ar tās palīdzību tiek kontrolēts nieru darbs. Ja hormons tos ietekmē, viņi sāk izdalīt vai aizturēt šķidrumu.
Oksitocīns vēl nav pilnībā izprotams. Tiek uzskatīts, ka tās ietekmē vispārēja darbība. Dzemdību laikā novērota liels izņēmums no šī hormona nonāk dzemdē, kas sāk ātrāk sarukt. Turklāt oksitocīns ietekmē daudzumu mātes piens. Runājot tieši, hormons ietekmē to attīstību.
Hormoni, ko izdala priekšējā daiva
Hipofīzes priekšējā daļa izdala sešus hormonus. Tajā pašā laikā četri hormoni ietekmē citus orgānus:
Vairogdziedzeris;
- virsnieru dziedzeri;
- dzimumdziedzeri.
Tiretropiskais hormons iedarbojas uz, bet adrenokortikotropais hormons - uz virsnieru dziedzeriem.
Priekšējā hipofīze izdala prolānu A un prolānu B. Tiem ir vislielākā ietekme uz dzimumdziedzeriem.
Hormons prolaktips tieši ietekmē reprodukcijas funkciju, augšanas hormons – uz spēju normāli attīstīties cilvēka organismā.
Daudzās meditācijas praksēs īpaša uzmanība tiek pievērsta precīzi. Tiek uzskatīts, ka tā pareiza darbība ir veselības un ilgmūžības garantija. Bez hipofīzes mēs nevarētu izjust eiforijas sajūtu, tieksmi pēc pretējā dzimuma, kontroles ūdens bilanci un daudz vairāk. Līdz šim zinātnieki nav spējuši pilnībā izpētīt. Var gadīties, ka hipofīzei ir plašāks darbības spektrs cilvēka ķermenī.