Kā pārbaudīt aknas: šeit ir vienkāršs veids, kā noskaidrot, vai tās ir veselīgas. Kā pārbaudīt aknas un kādi testi jāveic? Kā vislabāk pārbaudīt aknas

Daudzas bīstamas aknu slimības ilgu laiku var būt gandrīz asimptomātiskas. Aknās nav nervu galu un tāds raksturīgs simptoms daudzām citām slimībām kā sāpes var netraucēt cilvēku. Ir svarīgi laikus noteikt neveiksmes savā darbā, un savlaicīga un kompetenti veikta pārbaude palīdzēs.

Kā izpaužas aknu darbības traucējumi?

Aknām ir viena no svarīgākajām lomām cilvēka organismā. Savlaicīgi atklāta un novārtā atstāta aknu slimība radīs ļoti postošas ​​sekas. Diemžēl mūsdienu pasaulē ne visi cilvēki pievērš uzmanību savām aknām, neskatoties uz to "bēdas signāliem". Paskatīsimies, kādus signālus aknas mums sūta.

  • Vājums, nogurums – viens no pirmajiem simptomiem, kas var traucēt.
  • Smaguma sajūta, diskomforts labajā hipohondrijā - izraisa aknu palielināšanās. Šajā zonā sāpes var izraisīt problēmas ar žultspūsli (tajā atšķirībā no aknām ir nervu gali).
  • Ādas nieze – vai esat ievērojuši, ka mugura ir sākusi ļoti niezēt? Varbūt tas ir iemesls izmeklēt.
  • Zilumi un zirnekļa vēnas uz ādas - ar dažām aknu slimībām tiek traucēta asins recēšana, kas izraisa šādu simptomu parādīšanos.
  • Aizkaitināmība - paaugstināta uzbudināmība, iemesls pārbaudei.
  • Sāpes vēderā - daži aknu darbības traucējumi izpaužas šādā veidā.
  • - palielināta gāzu veidošanās būs signāls aknu izmeklēšanai.
  • C hepatītam raksturīgi karstuma viļņi, saaukstēšanās.

Ir arī citi simptomi, mēs par tiem rakstījām mūsu rakstā "".

Ņemiet vērā, ka daudzu slimību simptomi ir līdzīgi, tāds pats nogurums ir raksturīgs aknu, vairogdziedzera, sirds slimībām un pat prostatas dziedzera iekaisumiem - arī izpaužas kā šis simptoms.

Ir svarīgi katru gadu veikt visaptverošu ķermeņa profilaktisko pārbaudi. Tātad, jūs varat savlaicīgi identificēt problēmas un pasargāt sevi un savus mīļos no iespējamām briesmām.

Kā pārbaudīt

Un tagad pāriesim tieši uz diagnozi. Ir daudzas metodes, ar kurām izmeklē aknas: asins analīzes, ultraskaņa, fibroskenēšana, biopsija un citas.

Apsvērsim šīs metodes sīkāk.

Pateicoties bioķīmiskajai analīzei, ir iespējams noteikt iekaisuma procesus organismā. Bieži vien cilvēks veic bioķīmisko analīzi ar aknām nesaistītu iemeslu dēļ, analīzes rezultātos ārsts redz novirzi no aknu parametru normas, tiek noteikti papildu pētījumi, kuru laikā tiek atklātas slēptās slimības. Tik bieži atklājas.

Jāpievērš uzmanība šādiem rādītājiem:

  • AST (AST) - šis enzīms ir iesaistīts aminoskābju metabolismā. Sievietēm atsauces vērtība būs 31 U/L, vīriešiem 37 U/L.

Biežuma palielināšanās tiek novērota aknu šūnu vai sirds muskuļa bojājumu gadījumā. Neliels normas pārsniegums rodas grūtniecēm. Šajā gadījumā patoloģijas netiek atklātas.

  • ALT (ALT) - nopietns, var izraisīt spēcīgu šī rādītāja pieaugumu.
  • GGTP (GGT) ir svarīgs aknu indikators, kura pārpalikums liecina par traucējumiem organisma darbā.
  • Sārmainās fosfatāzes (AP) - indikatora palielināšanās var norādīt uz toksisku hepatītu, cirozi vai skeleta sistēmas slimībām. Šis rādītājs ir arī vēža marķieris.
  • Laktātdehidrogenāze (LDH) - aknu slimību gadījumā tiek novērota normas pārsniegšana.
  • Holīnesterāze - atšķirībā no citiem aknu indikatoriem holīnesterāze samazinās ar aknu darbības traucējumiem.
  • Glutamāta dehidrogenāze (GDH) - ar GDH palīdzību tiek konstatēti smagi aknu bojājumi.
  • Sorbīta dehidrogenāze (SDH) ir diezgan specifisks enzīms, tā noteikšana asinīs liecina par akūtu orgānu bojājumu.
  • Kopējais un tiešais bilirubīns - tā palielināšanās liecina par patoloģiskām aknu izmaiņām.
  • Kopējais proteīns - traucējumi hepatocītu darbā, var izraisīt novirzes no normas.
  • Triglicerīdi - novirze uz augšu no normālām vērtībām, kas raksturīga vīrusu hepatītam un cirozei. Šis rādītājs samazinās dažādu ekstrahepatisku patoloģiju dēļ.
  • Albumīns – zems albumīna līmenis raksturīgs cirozei, hepatītam, dažādiem audzējiem un metastāzēm aknās.
  • Holesterīns - papildus vairākām dažādām slimībām, cirozei raksturīgas novirzes no šī rādītāja normas.
  • Dzelzs - ar hepatītu akūtā formā šī indikatora līmenis palielinās, ar cirozi - gluži pretēji, tas samazinās.
  • Urīnviela - urīnvielas līmenis samazinās ar hepatītu, cirozi, aknu komu, akūtu aknu distrofiju.

Visbiežāk primārajā izmeklēšanā tiek iekļauti šādi rādītāji: AsAt (aspartātaminotransferāze), AlAt (alanīna aminotransferāze), GGT (gamma glutaniltransferāze), kopējais bilirubīns, albumīns, sārmainā fosfatāze. Šie rādītāji ļauj novērtēt aknu stāvokli. Ja ir novirzes no šo rādītāju normas, tiek veikta turpmāka, padziļināta diagnostika.

Asins analīzes jāveic stingri tukšā dūšā.


Iepriekš mēs pārbaudījām asins analīzes, tagad pāriesim pie funkcionālajiem pētījumiem. Un mēs sāksim ar ultraskaņu.

Ultraskaņa ir visizplatītākā diagnostikas metode. Šī metode ļauj novērtēt orgāna izmēru, identificēt neoplazmas, novērtēt tā vispārējo stāvokli. Kombinācijā ar citām metodēm ultraskaņa ļauj diagnosticēt dažādas slimības: cirozi un citas. Ar tās palīdzību tiek atrasts.

Pārbaude tiek veikta tukšā dūšā.

šķiedru skenēšana

Šis izmeklēšanas veids principā ir līdzīgs parastajai ultraskaņas izmeklēšanai. Pētījuma princips ir gandrīz identisks ultraskaņai. Ļauj novērtēt fibrozes līmeni.

Vairāk par fibroskenēšanu varat lasīt mūsu rakstā: "".

Biopsija

Procedūra ietver neliela aknu audu gabala noņemšanu. Šāda veida diagnozei ir dažas kontrindikācijas.

FibroMax – jauns veids, kā pārbaudīt aknas

Diezgan jauna, netraumatiska aknu izmeklēšanas metode. Lai nokārtotu izmeklējumu, pietiek tikai ziedot asinis no vēnas.

Aknas ir viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Tas veic vairākas svarīgas funkcijas, piemēram, hormonu ražošanu, žults veidošanos, nodrošina normālu vielmaiņu, neitralizē toksiskas vielas un citas. Bet viņas parenhīmā nav sāpju receptoru. Šajā sakarā daudzas slimības ilgstoši neizrāda simptomus. Aknu pārbaude palīdzēs identificēt patoloģiju agrīnā stadijā un sākt savlaicīgu ārstēšanu. Atbilde uz jautājumu - kur un kā tiek veiktas šīs manipulācijas - tiks sniegta šajā rakstā.

Ir diezgan grūti patstāvīgi noteikt aknu slimību klātbūtni. Kā likums, pirmie simptomi parādās gadījumos, kad iekšējais orgāns pārstāj pildīt noteiktas funkcijas. Tomēr ir vairākas pazīmes, kas, visticamāk, kalpo par attaisnojumu, lai dotos uz medicīnas iestādi, lai veiktu aknu diagnostiku.

Simptomi, kuriem nepieciešamas klīniskās izmeklēšanas metodes:

  • Dzelte. Paaugstināta bilirubīna satura dēļ acu sklēra, āda un gļotādas kļūst dzeltenīgas.
  • Smaguma sajūta un sāpes labajā hipohondrijā. Būtībā diskomforts rodas pēc alkohola, pikanta un taukainas pārtikas lietošanas.
  • Izmaiņas zarnu biežumā. Ar aknu patoloģiju tiek traucēta žults aizplūšana, kas izraisa aizcietējumus vai caureju.
  • Vēdera lieluma palielināšanās vai vēnu raksts uz ādas vēdera dobumā, kas neskaidri atgādina medūzu.
  • Alerģija. Kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā tipisku imūnpatoloģisku procesu nevar ārstēt ar antihistamīna līdzekļiem.
  • Izkārnījumu krāsas maiņa. Aknu disfunkcijas laikā bilirubīns iesūcas resnās zarnas lūmenā un pasliktina nieru darbību. Šajā sakarā izkārnījumi maina krāsu, un urīns kļūst tumšs.

Aknām nepieciešama arī ādas niezes pārbaude vai plaisu un tumša pārklājuma veidošanās uz mēles.

Profilakses nolūkos kvalificēti speciālisti iesaka veikt aknu pārbaudi vismaz reizi gadā. Labi rezultāti garantēs, ka nav bīstamas patoloģijas un izmaiņas iekšējā orgānā.

Kas veic aknu pārbaudi

Pacienta primāro pārbaudi veic terapeits. Uzņemšanas laikā viņš veic vizuālu pārbaudi, palpāciju un anamnēzi. Pie pirmajām kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm, un aknas ir viens no gremošanas procesā iesaistītajiem orgāniem, ārsts izsniedz nosūtījumu pie gastroenterologa.

Kuņģa-zarnu traktā ietilpst iekšējo orgānu grupa. Tie ir mutes dobums, siekalu dziedzeri, rīkle, barības vads, kuņģis, zarnas, aknas, aizkuņģa dziedzeris un tūpļa. Bieži vien šo orgānu slimībām ir kopīgi simptomi. Gastroenterologa uzdevums ir noteikt, kurš kuņģa-zarnu trakta orgāns ir bojāts. Gadījumā, ja predisponējošs faktors norāda uz aknu slimību, ārsts novirza pacientu pie hepatologa.

Hepatologs ir šaurs speciālists, kas pārbauda aknas, žultspūšļus un kanālus. Turklāt viņš nosaka, kura infekcija sabojāja orgānu, nosaka ārstēšanas kursu un uzrauga tā darbību.

Kādas slimības uzrāda pārbaude?

Aknu diagnostika ietver vairākas klīniskās izpētes metodes. Pateicoties viņiem, jūs varat noteikt:

  • bojājuma pakāpe;
  • iedzimtas patoloģijas;
  • žults koordinētas kustības pārkāpums;
  • žults ceļu iekaisuma process;
  • toksisks, vīrusu un autoimūns hepatīts;
  • infiltratīvas izmaiņas;
  • ciroze;
  • vielmaiņas patoloģijas.

Pārbaudot aknas, var konstatēt arī audzējus. Neoplazmas ir labdabīgas un ļaundabīgas. Pirmie ietver mezglu hiperplāziju, cistas, abscesus. Ļaundabīgos iedala: primārajos, kad vēzis atrodas pašā orgānā, un sekundārajos – cita veidojuma metastāzēs.

Klīniskās izmeklēšanas veidi

Pēc pacienta pārbaudes, kuras laikā tiek noteikts aknu izmērs, blīvums, atrašanās vieta, sāpes, hepatologs izraksta laboratoriskos un instrumentālos pētījumus. To rezultāti palīdzēs pareizi izveidot slimības vispārēju priekšstatu. Tas ir, tā gaita, stadija, rašanās cēlonis un turpmākā prognoze.

Biomateriāla laboratoriskā diagnostika parāda, vai iekšējā orgānā nav darbības traucējumu. Pārkāpjot vienu vai vairākas funkcijas, veidojas slimības izpausmju kopums, kas palīdz pareizi diagnosticēt. Pārbaudot aknas, tiek noteikti šādi testi.

Vispārējā asins analīze

KLA vērtības nav specifiskas, lai veiktu precīzu diagnozi. Tomēr tie palīdz noskaidrot, vai aknās ir novirzes, un sniedz vispārēju priekšstatu par cilvēka veselību.

Informācijas paraugs par pētījuma vērtībām:

  • Leukocītu skaita izmaiņas liecinās, ka organismā ir iekaisuma process.
  • Ar samazinātu kopējo olbaltumvielu līmeni ir iespējami aknu darbības traucējumi, kā arī strauja ļaundabīgo audzēju attīstība.
  • Glikozes līmeņa paaugstināšanās laikā var būt hronisks hepatīts. Datu samazināšanās liecina par organisma intoksikāciju ar alkoholu un indēm, kā arī uz citām aknu slimībām.
  • Paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums norāda uz infekcijas slimībām un iekaisuma procesiem, tostarp hepatītu.
  • Zema trombocītu koncentrācija kalpo kā signāls par aknu darbības traucējumiem.

Arī RDV ​​ir svarīga loma aknu diagnostikā. Pie paaugstināta skaita var diagnosticēt ģenētiskas un hroniskas slimības.

Asins ķīmija

Lai pārbaudītu aknas, katram pacientam būs jāziedo asinis bioķīmijai. Šī analīze ļauj spriest par visiem iekšējo orgānu pārkāpumiem, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Galvenie aknu bojājumu rādītāji:

  • ALT un AST. Alanīna aminotransferāzes vērtību pārsvars pār aspartātaminotransferāzes daudzumu norāda uz hepatocītu bojājumiem. Paaugstināts abu vērtību līmenis tiek novērots vīrusu un toksiskā hepatīta gadījumā.
  • Bilirubīns. Tā augstā koncentrācija norāda uz aknu patoloģiju, audzējiem, kanālu aizsprostojumu, žultspūšļa slimībām.
  • GGTP. Palielināts enzīma daudzums tiek novērots ar žults stagnāciju, dažādu etioloģiju hepatītu un vēzi.
  • Holesterīns. Samazināta koncentrācija norāda uz aknu mazspēju, paaugstināta koncentrācija norāda uz žults stagnāciju.
  • Sārmainās fosfatāzes. Augstas vērtības norāda uz žults ceļu aizsprostojumu. Visbiežāk aizsprostojums un traucēta aizplūšana izraisa vēža audzējus vai akmeņus holelitiāzē.

Visu GGTP, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes frakciju palielināšanās un samazināts albumīna proteīna saturs norāda uz aknu cirozi.

Marķieru analīzes

Ja ir aizdomas par vīrusu hepatītu, hepatologs iesaka pārbaudīt to marķierus. Metodes mērķis ir noteikt antigēnu asins plazmā, vīrusa daudzumu, noteikt tā aktivitāti un genotipu.

Ir divu veidu pārbaudes, tās ir:

  • Specifiski. Šī analīze nosaka infekcijas izraisītāja veidu. Atsevišķas hepatīta vīrusa daļas darbojas kā marķieri.
  • Nespecifisks. Šī analīze ir balstīta uz antivielu marķieriem, kas pretojas vīrusu patogēniem.

Antivielu noteikšana pret antigēniem ir precīzs patoloģiskā procesa apstiprinājums.

Šī aknu pārbaude ļauj savlaicīgi diagnosticēt vēža audzējus, kā arī noteikt to pakāpi un smaguma pakāpi. Tomēr šo metodi izmanto tikai papildu klīnisko pētījumu nolūkos. Fakts ir tāds, ka palielinātu olbaltumvielu daudzumu var novērot gan ļaundabīgos audzējos, gan dažādas etioloģijas slimībās.


Pārbaudot aknas audzēja marķieriem, tiek izmantotas šāda veida biomolekulas:

  • AFP. Paaugstināts alfa-proteīna marķiera līmenis stingri apstiprina hepatocelulārās karcinomas klātbūtni.
  • SA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Neliela novirze šo vielu vērtībās norāda uz aknu darbības traucējumiem. Par ļaundabīgu audzēju klātbūtni liecina to augstais rādītājs.
  • REA. Saskaņā ar šī onkomarkera vērtībām tiek noteiktas metastāzes aknās.

Pamatojoties uz šo datu kopumu, tiek apkopots vispārējs aknu bojājumu attēls.

Urīna analīze ir svarīga informatīva metode aknu izmeklēšanai. Pētījuma rezultātos ārsti pievērš uzmanību bilirubīna izskatam, urobilinogēna daudzumam, mikrohematūrijai, proteīnūrijai.

Par novirzēm no normas tiek uzskatīti šādi urīna rādītāji:

  • tumša krāsa, līdzīga stiprai tējai;
  • palielināts blīvums;
  • augsts olbaltumvielu līmenis;
  • glikozes noteikšana;
  • ketonu ķermeņu klātbūtne;
  • leikocītu palielināšanās;
  • eritrocīti redzes laukā virs 3;
  • augsta kalcija oksalāta kristālu attiecība;
  • baktēriju klātbūtne.

Šajā gadījumā bilirubīnam pilnībā nevajadzētu būt. Tās noteikšana norāda uz progresējošām aknu, žultspūšļa un kanālu slimībām.

Koprogramma

Šāda aptaujas metode kā koprogramma var novērtēt visas gremošanas sistēmas darbu. Pēc ķīmiskās, fizikālās, makro un mikroskopiskās fekāliju izmeklēšanas speciālists sniedz pilnīgu tā sastāva aprakstu.

Koproloģijas atšifrēšanas tabula, kas norāda uz aknu darbības traucējumiem:

RādītājsNormNovirzePar ko tas liecina
krāsakanēlisgaišas krāsasaknu un to kanālu patoloģija
konsekvenciblīvsziedežults ceļu bloķēšana
šķidrumspatoloģisks process
skābumspH 6,8–7,6pH 5,5–6,7tauku vielmaiņas traucējumi
smaržanav ass, tipiskssadedzināta eļļaaizkuņģa dziedzera disfunkcija
šķīstošs proteīnsprombūtnePieejamībaļaundabīgi audzēji
sterkobilīns75-350 mgsamazinātsakmeņi žultsvados
leikocītiprombūtnePieejamībaiekaisuma process
taukskābjuprombūtnePieejamībažults vai neliela tā daudzuma aizplūšanas pārkāpums
neitrālie taukiprombūtneatklāšanažults sintēzes neveiksme

Instrumentālā pārbaude

Gadījumā, ja laboratoriskie izmeklējumi apstiprina aknu patoloģiju klātbūtni, pacientam tiek nozīmēts viens vai vairāki instrumentālie izmeklējumi galīgai diagnozei. Diagnozes izvēle ir atkarīga no tā, kāda informācija ārstam jāiegūst par iekšējo orgānu. Tiek apskatītas visizplatītākās aknu izmeklēšanas instrumentālās metodes.

Uzi

ir neinvazīva cilvēka ķermeņa vizuālās izmeklēšanas metode, izmantojot ultraskaņas viļņus.

Lai veiktu šīs manipulācijas, pacients tiek novietots uz dīvāna. Pēc tam ādu aknu zonā ieeļļo ar želeju. Gar apstrādāto zonu novieto sensoru, kas pārraida ultraskaņas viļņus. Monitorā tiek parādīta aknu struktūra.

Šī diagnostikas metode ļauj noteikt iekšējā orgāna struktūras neviendabīgumu, tā lieluma izmaiņas, žults ceļu palielināšanos.

CT

Datortomogrāfija tiek veikta, izmantojot rentgena starus. Tās laikā pacientam jāguļ uz galda. Pēc tam ar zināmu spiedienu un ar noteiktu ātrumu viņa asinīs ievada kontrastvielu. Tad galds kopā ar cilvēku sāk kustēties tomogrāfa tunelī, apstājoties tikai tajos brīžos, kad bildē nepieciešams iemūžināt kādu noteiktu aknu daļu.

Šāda aknu pārbaude ļauj noteikt slimības raksturu, pakāpi, veidu, kā arī noteikt tās saistību ar citiem tuvumā esošajiem orgāniem.

CT skenēšanas laikā pacientam jāpaliek nekustam. Pretējā gadījumā aptaujas rezultāti būs neuzticami.

MRI

- Šī ir iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, izmantojot tomogrāfiskos attēlus aparāta monitorā.

Lai pārbaudītu aknas, pacients īpašā telpā tiek novietots gar tomogrāfa caurulēm. Pēc tam tiek noteikts apsekojuma laukums. Šajā vietā ir koncentrēts spēcīgs magnētiskais lauks. Ar tās palīdzību orgāna stāvoklis tiek pārsūtīts uz ierīces monitoru.

Šī izmeklēšanas metode ļauj pārbaudīt aknu un to kanālu asinsvadus, noteikt audzēju raksturu, žults ceļu caurlaidību un daudz ko citu.

Adatas biopsija

Punkcija tiek uzskatīta par vienu no uzticamākajām aknu izmeklēšanas metodēm. Diagnozi veic, atsūcot biomateriālu caur šļirci ar plānu vai biezu adatu. Cilvēka ķermenī atkārtoti tiek ievietots garš, plāns, smails instruments. Šo manipulāciju laikā adatas asinātie zari satver un nogriež aknu gabalus. Pēc tam tos izņem no šļirces un nosūta histoloģiskai izmeklēšanai.

Pateicoties šai izmeklēšanai, ārsts var precīzi noteikt aknu bojājuma smagumu un novērtēt tā darbu. Turklāt šie rezultāti palīdz sastādīt pareizo ārstēšanas shēmu un izsekot tās efektivitātei.

radioizotopu skenēšana

Šī izmeklēšanas tehnika ir funkcionāla orgāna vizualizācija, ievadot radioaktīvos izotopus cilvēka organismā.

Pirms hepatoscintigrāfijas uzsākšanas pacients tiek novietots uz galda. Pēc tam intravenozi, nelielos daudzumos, viņam ievada radiofarmaceitiskos preparātus (radiofarmaceitiskos preparātus). Pēc tam tas pārvietojas pa ķermeni uz scintilācijas detektoru. Tas reģistrē gamma starojumu un pārvērš to vizuālā attēlā kamerā. Šī izmeklēšanas metode sniedz pilnīgu slimības aprakstu un atklāj tās rašanās cēloni.

Katram izmeklējuma veidam ir liela nozīme diagnozes noteikšanā, slimības turpmākajā prognozēšanā un ārstēšanas shēmas sastādīšanā. Tāpēc pacientam jāsaprot, ka nozīmētā aknu diagnostika jāveic ar pilnu atbildību. Tikai šajā gadījumā būs iespējams izvairīties no nopietnām slimības sekām.

Aknas ir "cilvēka ķermeņa laboratorija", kurā notiek daudzi bioķīmiski procesi. Tam ir augsta atjaunošanās spēja, taču dažas slimības un neveselīgs dzīvesveids izraisa izmaiņas tā struktūrā un orgāna darbības traucējumus. Pat pieredzējis ārsts ne vienmēr spēj noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz simptomiem. Šajā gadījumā palīgā nāk instrumentālās un laboratoriskās izmeklēšanas metodes, kas ļauj pārbaudīt orgāna funkcionālo un morfoloģisko stāvokli.

    Parādīt visu

    Aknu disfunkcijas simptomi

    Visbiežāk sastopamie aknu slimības simptomi ir:

    • Ādas, gļotādu un acu dzeltēšana.
    • Urīns kļūst tumšā krāsā, un izkārnījumi ir gaiši.
    • Plaukstas kļūst sarkanas, īpaši īkšķa un mazā pirksta zonā.
    • Ir vēdera palielināšanās un tūskas attīstība.
    • Labajā hipohondrijā ir sāpes, kurām ir pastāvīgs raksturs un var būt dažādas intensitātes.
    • Bieži uz sejas ādas parādās "zirnekļa vēnas".
    • Ķermeņa svara samazināšanās, apetīte.
    • Slikta dūša, vemšana, caureja.
    • Ādas nieze.
    • Temperatūras paaugstināšanās.
    • Sāpes locītavās bez to deformācijas pazīmēm.
    • Veselības pasliktināšanās, vājums, miegainība, vienaldzība pret ārpasauli.
    • Aplikums uz mēles ir dzeltens.
    • Strijas (strijas) uz vēdera.
    • Hirsutisms sievietēm (vīriešu tipa mati) un krūšu palielināšanās stiprā dzimuma pārstāvjiem.

    Visbiežāk pacientiem starp orgānu patoloģijām tiek diagnosticēts hepatīts un aknu ciroze alkohola, vīrusu, zāļu, autoimūnas etioloģijas, kā arī ļaundabīgi audzēji. Visas šīs slimības ir bīstamas pacienta dzīvībai un veselībai.

    Ārstam ir jāsavāc anamnēze: viņš uzzina no pacienta par dzīves apstākļiem, cik bieži viņš lieto alkoholu, narkotikas, vai viņam ir bijis izlaidīgs dzimumakts, asins pārliešana. Visi šie faktori var izraisīt aknu patoloģijas attīstību.

    Ārējās aknu bojājumu pazīmes

    Pirms studiju ieplānošanas ārstam jāveic aknu perkusijas un palpācija, lai novērtētu to lielumu, blīvumu un konsistenci.

    Pēc tam, kad ārsts ir savācis nepieciešamos datus, viņš var ieteikt diagnozi. Lai to apstiprinātu, ir nepieciešami papildu testi. Orgāna stāvokli ieteicams uzraudzīt vismaz reizi gadā, īpaši, ja cilvēkam ir riska faktori. Lai pilnībā pārbaudītu aknas, tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes.

    Laboratorijas pētījumi

    1. Pilnīga asins aina.

    Aknu slimību gadījumā bieži attīstās anēmija (samazināts hemoglobīna un eritrocītu daudzums), var novērot eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanos.

    2. Bilirubīna līmeņa noteikšana.

    Kopējais bilirubīns sastāv no 2 frakcijām - tiešās un netiešās, kuru attiecība ir 3: 1. Normāls šīs vielas līmenis ir 8-20,5 µmol/l. Šī rādītāja palielināšanās var rasties vienas no frakcijām vai abām vienlaikus.

    Aknu problēmu gadījumā palielinās divu frakciju rādītāji vai tikai tiešā. Tomēr pēdējās koncentrācijas palielināšanās var liecināt arī par žultsceļu sistēmas traucējumiem (holelitiāzi, žultspūšļa iekaisumu, holangītu utt.) vai aizkuņģa dziedzera patoloģiju (akūts pankreatīts, vēzis un orgānu cista).

    Ir īpašas testa strēmeles, kas nosaka tiešā bilirubīna līmeni urīnā, kas palielinās ar aknu slimībām. Tie ir ērti ar to, ka tos ir iespējams izmantot mājās, bet dažkārt rezultāti neatbilst realitātei.

    3. Alanīna aminotransferāzes un aspartātaminotransferāzes (AlT un AST) līmenis.

    Normāls enzīmu līmenis:

    • Alt= līdz 41 U/l (vīriešiem), līdz 31 U/l (sievietēm);
    • AST = ne vairāk kā 37 U / l (vīriešiem), līdz 31 U / l (sievietēm).

    To līmeņa paaugstināšanās tiek novērota šādās slimībās:

    • ciroze un aknu vēzis;
    • hepatīts;
    • holecistīts;
    • akūts pankreatīts.

    Ar plašu aknu nekrozi hipertransferāze netiek novērota, bet, gluži pretēji, tiek novērota enzīmu līmeņa pazemināšanās.

    4. Albumīna līmeņa noteikšana.

    Tā kā viena no aknu šūnu funkcijām ir olbaltumvielu sintēze, šīs vielas satura samazināšanās asinīs ļauj netieši spriest par to bojājumiem. Normatīvais rādītājs ir 40-50 g / l.

    5. Alfa-fetoproteīna koncentrācija.

    Tas ir audzēja audzēja procesa marķieris aknās. Tā koncentrācijas palielināšanās norāda uz orgāna ļaundabīgu audzēju.

    2.-4.analīzes ir funkcionālās izpētes metodes (funkcionālie testi), jo tās atspoguļo orgāna šūnu darbu.

    Imunoloģiskie pētījumi

    Ja ir aizdomas par hepatītu vai aknu cirozi, papildus vispārējai asins analīzei un vairākiem bioķīmiskiem testiem, kas tika aprakstīti iepriekš, ārstiem ir jānosaka imunoloģiskie testi, lai noteiktu iespējamo etioloģisko faktoru.

    Visbiežāk izmantotās metodes ir:

    1. Vīrusu hepatīta marķieru noteikšana.

    Gadījumā, ja slimības cēlonis ir infekciozs, ir nepieciešams:

    • Nosakiet G un M klases imūnglobulīnus pret vīrusu hepatītu A, B, C, D, G, E, izmantojot enzīmu imūntestu (ELISA) vai fluorescences reakciju (RIF).
    • Atrodiet patogēna DNS vai RNS fragmentus. To veic, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).

    2. Autoantivielu noteikšana.

    Šo metodi izmanto, lai noteiktu autoimūnu aknu bojājumu. Tiek novērtētas šādas antivielas:

    • Gludajiem muskuļiem (SMA).
    • Antinukleārais (ANA).
    • p-tipa antineitrofilu antivielas (pANCA).
    • Antiaktīns (AAA).
    • Autoantivielas pret aknu mikrosomām (anti-LKM-1).
    • Uz mitohondriju kompleksu - antigēns M2 (AMA-M2). Kalpo kā primārās biliārās cirozes marķieris.

    Katrai slimībai nepieciešamo diagnostikas procedūru algoritms ir ierakstīts konkrētas patoloģijas protokolos. Ārstam ir tiesības “atkāpties” no šī saraksta, ja ar iepriekšējo metožu rezultātiem viņam nepietiek diagnozes noteikšanai un tas tiešām ir nepieciešams.

    Instrumentālās metodes

    Aknu instrumentālie izmeklējumi:

    • Aknu un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
    • Datorizētā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
    • Radionuklīdu aknu skenēšana vai datorizēta scintigrāfija.
    • Fibroscan.
    • Orgānu biopsija.
    • divpadsmitpirkstu zarnas skanējums.

    Rentgena metodes orgāna stāvokļa pārbaudei mūsdienās netiek izmantotas.

    Aknu un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa

    Ultraskaņa ir plaši izmantota diagnostikas metode. Pamatprincips ir tāds, ka ultraskaņa caur sensoru iekļūst struktūrās, pēc tam signāls tiek atspoguļots no veidojuma un rada atbalss rakstu atkarībā no audu blīvuma.

    Veicot ultraskaņu, tiek novērtēts:

    • Orgānu un to atsevišķu daivu un segmentu izmēri.
    • Apgabalu klātbūtne orgānā ar samazinātu vai paaugstinātu ehogenitāti, to attiecība.
    • Cistisku veidojumu klātbūtne.
    • Žultsceļu sistēmas un aizkuņģa dziedzera stāvoklis.
    • Šķidruma klātbūtne vēdera dobumā.
    • Asinsvadu modelis, kas mainās ar aknu slimībām.

    Datorizētā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana

    CT un MRI aknu slimību gadījumā ir ļoti informatīvi, īpaši, ja patoloģija ir fokusa (vēzis, hemangioma, metastāzes, ehinokokoze utt.).

    Var būt šādas pazīmes:

    • Nevienmērīga struktūra.
    • Aknu blīvuma un viendabīguma izmaiņas.
    • Izmēru palielināšana vai samazināšana.
    • Portāla vēnas paplašināšanās.
    • Šķidruma noteikšana vēdera dobumā, kas raksturīgs ascītam.
    • Audzēju veidojumu, cistu, reģenerācijas mezglu klātbūtne.

    Ir grūti pateikt, kura no divām metodēm ir vēlama, jo katra no tām labāk attēlo noteiktas struktūras. Ārsts pats izlemj, vai izmantot CT vai MRI, pamatojoties uz to, par kādu slimību viņam ir aizdomas.

    Nevar izslēgt, ka ārsts var ieteikt pacientam veikt abus izmeklējumus, lai rūpīgi pārbaudītu aknas.

    Radionuklīdu aknu skenēšana (scintigrāfija)

    Metodes būtība slēpjas tajā, ka pacientam pirms procedūras intravenozi injicē tehnēcija radioaktīvo izotopu, kas pēc tam uzkrājas aknās. Šī radiofarmaceitiskā līdzekļa izplatīšanas rezultāts tiek parādīts skenējumos, saskaņā ar kuriem tiek veikts novērtējums.

    Ja orgāns ir patoloģiski mainīts, attēlā redzams:

    • Nevienmērīga radionuklīdu uzkrāšanās vai izotopu koncentrācija noteiktā apvidū, kas var liecināt par cistas, abscesa, hematomas, audzēja klātbūtni.
    • Izmaiņas orgāna vai tā atsevišķu sekciju izmērā, formā un konfigurācijā.

    Ar radioizotopu skenēšanu iegūtie attēli var būt:

    • Statisks. Tiek uzņemts viens attēls, kurā redzamas galvenokārt morfoloģiskas izmaiņas.
    • Dinamisks. Šajā gadījumā informācija tiek ierakstīta nepārtraukti, kā rezultātā iegūtā kadru sērija atspoguļo zāļu uzkrāšanos orgāna darbības laikā. Turklāt šī rezultātu iegūšanas metode sniedz iespēju novērtēt ne tikai aknu, bet arī hepatobiliārās sistēmas darbību.

    Biopsija un fibroskāns

    Dažu slimību (cirozes, audzēju utt.) Galīgai diagnozei ir nepieciešama biopsija, jo tikai šī pētījuma rezultāti var apstiprināt konkrētas patoloģijas klātbūtni pacientam.

    Gadījumos, kad šī iejaukšanās ir nepieciešama, tiek izmantota mērķtiecīgas biopsijas metode, kas tiek veikta ultraskaņas vai CT kontrolē.

    Tomēr šī metode ir diezgan traumatiska. Tāpēc cirozes diagnostikai tika izstrādāta jauna tehnoloģija - neinvazīvs pētījums, ko sauca par fibroskenēšanu jeb elastogrāfiju.

    Tās būtība ir novērtēt aknu audu elastību. Dažādās slimībās hepatocīti tiek aizstāti ar saistaudiem, tāpēc elastība samazinās. Abu metožu rezultātu interpretācija tiek veikta pēc starptautiskā mēroga METAVIR.


    Gadījumā, ja nav iespējams izmeklēt ar fibroskeneri, tiek izmantots fibrotests, kas, pamatojoties uz bioķīmisko parametru novērtēšanas rezultātiem, sniedz informāciju par fibrozes pakāpi. Šī testa variants ir FibroMax.

    divpadsmitpirkstu zarnas skanējums

    Šis pētījums tiek veikts, lai izslēgtu vai apstiprinātu aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slimības. Divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana ir īpašas zondes ievadīšana divpadsmitpirkstu zarnā, lai iegūtu diagnostikas datus.

    To veic dažādos veidos, kuru pamatā ir zāļu ieviešana vai noteiktu pārtikas produktu lietošana, kas stimulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju. Pamatojoties uz saņemtā šķidruma daudzumu, aizkavētu vai paātrinātu tā izdalīšanos, patoloģisku komponentu esamību vai neesamību tajā, ārsts var ieteikt diagnozi.

Jautājums par to, kā pārbaudīt aknas un kādus testus veikt, šodien ir ļoti aktuāls. Un to jautā ne tikai cilvēki, kuri jūtas slikti - tie, kuri paši rūpējas par savu veselību, regulāri dodas uz klīnikām pārbaudīties. Par laimi, mūsdienās ir daudz veidu, kā bez lielas piepūles noteikt jebkuru aknu slimību.

Lai pārliecinātos, ka aknas, aizkuņģa dziedzeris vai žultspūslis ir “veselas”, nevajadzētu gaidīt, kamēr kaut kas sāpēs. Neaizmirstiet, ka lielākā daļa šo orgānu slimību līdz noteiktam laikam parasti ir asimptomātiskas. Ja jūs tos neidentificējat pašā sākumā, kamēr ir visas iespējas veiksmīgai atveseļošanai, viņi var nonākt stadijā, kad ārstēšana ir vienkārši bezjēdzīga.

Diemžēl ne visi ārsti pozitīvi vērtē faktu, ka pacients nolēmis pārbaudīties pēc paša vēlēšanās. Te, protams, nav runa par lielajām pilsētām, kur katrs var iziet profilaktisko apskati, kad uzskata par nepieciešamu. Savukārt mazpilsētās, kur ātrā palīdzība sniedz tikai minimālu palīdzību un mediķi no pilsētas ierodas reizi vai divas nedēļā, savācot daudzu stundu rindas, nereti tiek uztverta vēlme “tikai izrakstīties”, lai tas maigi, neadekvāti. Vairumā gadījumu ārsta kabineta slieksni šķērso pacienti ar sūdzībām par:

  • Pastāvīgas sliktas dūšas un rūgtas garšas sajūta mutē;
  • Ādas pīlings un nieze;
  • Smaguma un sāpju sajūta labajā hipohondrijā;
  • Pietūkis vēders, pārklāts ar skaidri redzamu vēnu tīklu;
  • Tās asimetrija (labā puse ir lielāka nekā kreisā).

Šādiem pacientiem starp citām pazīmēm tiek konstatēta acu proteīnu un ādas dzeltenīga krāsa. Mēle arī dzeltena, plankumaina. Visi šie ir nopietnas slimības simptomi, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kādas pārbaudes jāveic un kādas ir to rezultātu normas?

Lai noteiktu aknu stāvokli, ārsts izraksta bioķīmisko asins analīzi. Tajā pašā laikā viņš var koncentrēties uz tādiem rādītājiem kā:

  • Kopējais olbaltumvielu daudzums, kas nedrīkst pārsniegt 85 g/l un nedrīkst būt zemāks par 68 g/l;
  • ALT (alanīna aminotransferāze), normālā stāvoklī svārstās no 10-40 U / l;
  • AST (aspartāta aminotransferāze) cilvēkam ar veselām aknām indikators ir no 10 līdz 30 U / l;
  • ALP (sārmainās fosfatāzes) veselam cilvēkam nepārsniedz 270 U / l;
  • Albumīns, kas ir 35-50 g / l līmenī.

Ārsts pārbauda arī bilirubīna rādījumus, kas ir sadalīti:

  • Vispārīgi (no 8,5 līdz 20,5 µmol/l);
  • Brīvs (no 1,7 līdz 17,1 µmol/l);
  • Saistīts (no 0,86 līdz 5,1 µmol/l).
  • Turklāt, ja ārstam ir grūti noteikt diagnozi, tiek pārbaudītas šādas vērtības:
  • Alma-amilāze (no 25 līdz 125 U / l);
  • GTT (gamma-glutamiltransferāze, no 2 līdz 55 U / l);
  • Alfa2-gamma globulīni;
  • fibrinogēns;
  • C-reaktīvie proteīni;
  • Sialskābju un seromukoīdu koncentrācija;
  • protrombīna laiks.

Ja domājat, ka jums ir jāveic aknu pārbaude, bet neesat pārliecināts, kādus testus veikt, sazinieties ar vietējo veselības centru vai savu ārstu. Viņš precīzi zina, kādi izmeklējumi jums ir jāveic, un sniegs jums nosūtījumu. Jebkurā gadījumā vispirms ir jāveic asins analīzes (ko tieši rakstīs terapeits), un vēlāk, ja nepieciešams, aknu biopsija un ultraskaņa.

Daži no iepriekš minētajiem rādītājiem ir iekļauti visaptverošā asins analīzē, ko sauc par aknu testu.

Asins bioķīmija

Bioķīmiskā asins analīze ir pati pirmā pārbaude, kas pacientam jāiziet pēc sazināšanās ar medicīnas iestādi. Tas ir lēts, bet tajā pašā laikā ātrs un efektīvs veids, kā samazināt iespējamo aknu slimību loku un izvēlēties turpmākās izmeklēšanas un ārstēšanas virzienu.

Kopumā bioķīmija ļauj precīzi noteikt tādas slimības kā vīrusu hepatīts, cukura diabēts vai vēzis. Jo agrāk tiek veikta analīze, jo lielāka iespēja, ka pacients pilnībā izārstēsies.

Medmāsa dažu minūšu laikā paņem asinis ar šļirci no vēnas. Neskatoties uz ilgumu, tas gandrīz nerada diskomfortu.

Parasti ir grūti saprast analīzes rezultātu - galu galā tabula ar rezultātiem uzreiz parāda visu ķermeņa stāvokli, nevis tā atsevišķus orgānus. Šī vai tā novirze no normas var liecināt par vairāku orgānu darba pārkāpumu vienlaikus. Tikai speciālists var apvienot šīs indikācijas un saprast, ar ko slimo pacients. Tāpēc nemēģiniet patstāvīgi noteikt diagnozi, pamatojoties uz bioķīmijas rezultātiem.

GGT asins analīze

Gamma glutamiltranspeptidāze ir enzīms, kas aktīvi piedalās olbaltumvielu pārvēršanā aminoskābēs. Tā darbojas kā transportviela, savienojoties ar pārstrādātiem produktiem un transportējot to uz dažādu orgānu šūnām. Pēc aminoskābes sadalīšanās ferments nonāk asinsritē.

Pārkāpjot aknas, strauji palielinās GGT līmenis asinīs. Tas var būt saistīts ar faktu, ka aknas cenšas atgūties, patērējot milzīgu daudzumu olbaltumvielu.

Ar ultraskaņas palīdzību viņi pārbauda, ​​vai orgāns nav palielināts, jo šis simptoms var liecināt par dažādām slimībām.

Pirms došanās uz ultraskaņas izmeklēšanu, jums ir jāveic vienkārša sagatavošanās:

  • Izslēdziet no uztura pārtikas produktus, kas var izraisīt gāzes veidošanos;
  • Neēdiet treknus, piena un gaļas produktus, kā arī nedzeriet šokolādi, kafiju un stipru tēju;
  • Dzert ne vairāk kā divus litrus ūdens dienā.

Veselam pieaugušam cilvēkam orgānam ir šādi izmēri:

  • Garums - no 13 līdz 18 centimetriem;
  • Augstums - no 18 līdz 22 centimetriem;
  • Biezums - no 9 līdz 12 centimetriem;

Labajai aknu daivai jābūt šādam izmēram:

  • Garums - no 11 līdz 15 centimetriem;
  • Biezums - no 11 līdz 13 centimetriem;
  • Vertikāls slīps griezums - līdz 15 centimetriem.

Kreisā daiva ir daudz mazāka, tāpēc to bieži sauc par "mazo":

  • Augstums - apmēram 10 centimetri;
  • Biezums - apmēram 6 centimetri.

Bioķīmiskās analīzes atšifrēšana

Atšifrējot rezultātus, pievērsiet uzmanību tādiem parametriem kā:

  • Bilirubīns - pārvērtēta vērtība var liecināt par jaunveidojumu rašanos orgānā vai aknu bojājumiem ar vīrusu hepatītu, dzelti, cirozi vai vienkārši kaitīgām zālēm;
  • ALAT - palielināšanās norāda uz aknu vēzi, hepatītu vai toksikozi, kā arī citām slimībām, kas izraisa šūnu masas iznīcināšanu;
  • AST - pārāk augsta vērtība var norādīt uz alkohola hepatozi, cirozi, holestāzi vai vēzi;
  • Sārmainā fosfatāze – augsta vērtība norāda uz dzelti vai holelitiāzi, vēzi vai žultsceļu obstrukciju;
  • Glikoze - zems līmenis var liecināt par normālu aknu darbību.

Papildu pētījumi

Retos gadījumos, ja diagnozes precizitāte viena vai otra iemesla dēļ rada šaubas, tiek noteikti citi pētījumi. Lielākajai daļai pacientu tie nav vajadzīgi.

Paredzēts aknu vēža noteikšanai. Pētījumā tiek izmantoti nestabili radioizotopi, ar kuru palīdzību tiek iegūts visu orgānu attēls. Filmas izstrāde un pārbaude var ilgt vairākas dienas. Neskatoties uz biedējošo nosaukumu, jums nevajadzētu baidīties, šis pētījums ir pilnīgi drošs un nekādā veidā nekaitēs jūsu veselībai.

datortomogrāfija

Šī izpētes metode ir līdzīga radioizotopu skenēšanai, taču tā dod precīzākus rezultātus, jo attēlu nekavējoties apstrādā dators. Ļauj noteikt pat mazāko aknu šūnu iznīcināšanu, līdz vienam centimetram. Rezultātu var iegūt uzreiz.

Kas ir aknu testi?

Aknu testi ir komplekss, kas ietver bioķīmisko asins analīzi, neņemot vērā glikozes līmeni un vēl dažus testus. Parasti visas nepieciešamās pārbaudes veic ģimenes ārsts. Taču ik pa laikam ir nepieciešama infektologa, hepatologa vai ķirurga palīdzība. Diagnoze ir pozitīva, ja aknu testi ir paaugstināti.

Ja aknu testi ir normāli, diagnoze ir negatīva. Zemākā līmenī var būt nepieciešama papildu pārbaude par slimībām, kas nav saistītas ar aknām.

Vīrusu B un C hepatīta testi

Papildus bioķīmiskajai asins analīzei un ultraskaņai ir vēl divas slimības pārbaudes metodes.

ELISA vai asins analīzes antigēniem un antivielām

Par B hepatītu liecina 3 antigēnu klātbūtne asinīs: HBsAg, HBcAg un HBeAg. Ja nav iespējams noteikt HBsAg, tad organismā nav infekcijas un nav jēgas turpmākai B hepatīta pārbaudei.

C hepatīta diagnostika šādā veidā ir nedaudz grūtāka. Pacienta asinīs tiek meklētas anti-HCV antivielas. Tomēr pat to atklāšana nevar precīzi norādīt, vai cilvēks ir slims vai nē. Tātad, tests var būt pozitīvs cilvēkiem, kuriem nesen bijusi slimība.

PCR vai polimerāzes ķēdes reakcija

Testa mērķis ir noteikt HBV DNS uz hepatītu B vai HCV RNS uz hepatītu C. Tas nenosaka infekcijas klātbūtni asinīs (var būt neaktīva), bet gan tās daudzumu. Ar pārāk augstiem rādītājiem jūs varat droši diagnosticēt pirmo vai otro slimību.

Ekspress testi hepatīta noteikšanai

Vai vēlaties pārbaudīties uz hepatītu, bet savā aizņemtajā grafikā nevarat atrast stundu, lai dotos uz klīniku? Par laimi, tagad B vai C hepatīta eksprestestu ir iespējams veikt mājās, jebkurā izdevīgā laikā, sev ērtos apstākļos. Lai to izdarītu, aptiekā ir jāiegādājas paši testi un precīzi jāievēro norādījumi.

Ātrās pārbaudes veikšana B hepatīta noteikšanai

Izdrukājot B hepatīta ātrās pārbaudes komplektu, jūs atradīsiet:

  • Sīki izstrādātas instrukcijas, kas izskaidro mājas diagnostikas principu;
  • Vienreizējās lietošanas skarifikators, kam nepieciešams caurdurt pirkstu;
  • plastmasas pipete;
  • Antiseptiska salvete;
  • Reaģents;
  • Indikators, kas parāda testa rezultātu.

Lai procedūra nebūtu jāatkārto divas reizes, precīzi izpildiet norādījumus:

  • Izņemiet iepakojuma saturu un atstājiet 20 minūtes istabas temperatūrā;
  • Noslaukiet pirkstu (vēlams zeltnesi) ar antiseptisku vienreizējās lietošanas salveti, kas iekļauta komplektā;
  • Atveriet maisiņu ar skarifikatoru un ar ātru pārliecinošu kustību caurduriet pirkstu;
  • Savākt asinis, kas parādījās no brūces ar plastmasas pipeti;
  • Atlaidiet to indikatora atverē - pietiek ar diviem vai trim pilieniem;
  • Tur piliniet reaģentu - arī divus pilienus.

Pēc procedūras pabeigšanas pagaidiet 10 minūtes. Ieteicams šim laikam ieslēgt taimeri, pretējā gadījumā, apjucis, jūs varat palaist garām īsto brīdi, un, ja pēc asins savākšanas paiet 20 minūtes, pārbaude būs jāveic vēlreiz, jo dati būs nederīgi.

Ja indikatora ekrānā parādās viena rindiņa, varat neuztraukties - rezultāts ir negatīvs, jūsu organismā nav B hepatīta vīrusa. Divas sloksnes nozīmē, ka asinīs ir hepatīts, un pēc iespējas ātrāk jāveic laboratoriskā izmeklēšana. Ja burta T tuvumā parādās sloksne, tas nozīmē, ka tests tika veikts nepareizi vai tika nepareizi uzglabāts. Šajā gadījumā procedūra būs jāveic vēlreiz.

C hepatīta vīrusa eksprestests satur līdzīgas sastāvdaļas un tiek veikts tieši tādā pašā veidā.

Diemžēl, ņemot vērā to, ka pastāv iespēja iegūt nepareizus datus, šos izmeklējumus nevar uzskatīt par simtprocentīgi ticamiem, tāpēc strīdīgā gadījumā vēlams iziet pārbaudi poliklīnikā.

Aknu ultraskaņa

Pirms ultraskaņas izmeklēšanas sagatavošanās nav nepieciešama, pietiek ar atturēšanos no pārtikas, kas varētu izraisīt vēdera uzpūšanos.

Protams, ultraskaņa ir viena no informatīvākajām izmeklēšanas metodēm, taču būtu nepareizi atstāt novārtā asins analīzes, paļaujoties tikai uz ultraskaņu. Lai iegūtu vispilnīgāko priekšstatu par aknu stāvokli, jums ir jāizmanto visas pieejamās metodes, kas pieejamas klīnikā, kurā pieteicāties.

Studiju sagatavošana

Lai aknu testu rādītāji būtu patiesi, jums par to jāparūpējas iepriekš:

  • Vismaz divas dienas pirms testa atmest alkoholu, neēdiet treknu, ceptu, ātrās ēdināšanas un ātrās ēdināšanas ēdienu;
  • Stingri ierobežojiet fiziskās aktivitātes, saglabājiet sirdsmieru, izvairieties no stresa situācijām;
  • Pirms gulētiešanas, pārbaužu priekšvakarā, atturieties no stipras kafijas vai tējas dzeršanas, kā arī vakariņās apēdiet porciju salātu, kas garšoti ar dabīgo jogurtu vai augu eļļu, vai izdzeriet glāzi vājpiena ar dārzeņu sviestmaizi;
  • Pārbaužu dienā atturieties no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu lietošanas, nelietojiet medikamentus (izņēmums ir tikai tad, ja kādas zāles Jums ir vitāli svarīgas);
  • Arī šajā dienā nāksies iztikt bez brokastīm – asins analīzes esot jāņem tukšā dūšā.

Neskatoties uz to, ka daudzi testa priekšvakarā ir nervozi, sūdzas par galvassāpēm un trīci ceļos un nevēlas norīt pāris citramona vai baldriāna ekstrakta tabletes, to nevajadzētu darīt: pastāv iespēja, ka rezultāts būs neprecīzs ir pārāk augsts. Lai pārbaudes nebūtu jāveic divas reizes, vakarā noņemiet kastes no naktsgaldiņa ar:

  • Citramons;
  • Paracetamols;
  • fenitoīns;
  • Antidepresanti;
  • barbiturāti;
  • Hormonālās zāles;
  • Aizkuņģa dziedzera stimulēšanas līdzekļi;
  • Antibiotikas.

Kur veikt testus?

Jūs varat veikt testus gan valsts klīnikās, gan sazināties ar privāto laboratoriju. Abām iespējām ir savas priekšrocības un trūkumi, un jums ir jāizlemj, ar ko sazināties:

  • Valsts iestādē pārbaudes, visticamāk, būs bezmaksas vai ārkārtīgi lētas (100 rubļu robežās), savukārt privātuzņēmējam būs jāmaksā, turklāt diezgan liela summa;
  • Pārbaudes rezultātus var iegūt tajā pašā dienā, ja vēršaties laboratorijā, atšķirībā no klīnikas, kur rezultātus varat gaidīt vairāk nekā nedēļu;
  • Pētījuma precizitāte ir daudz zemāka lētās un budžeta iestādēs, kurās trūkst darbinieku ar modernām iekārtām;
  • Privāta laboratorija var salīdzināt iegūtos rezultātus ar patentētiem Eiropas testiem, kas, kā liecina prakse, ir par lielumu precīzāki nekā vietējie;
  • Privātajās klīnikās parasti strādā kvalificētāks personāls, jo tur ir pieņemamāki darba apstākļi un tajā pašā laikā augstākas prasības darbiniekiem.

Ja jums ir pietiekami daudz līdzekļu vai izmeklējums neaizņem laiku, labāk sazināties ar laboratoriju. Pārējos gadījumos pietiek ar valsts institūcijām.

Rūpējieties par savu veselību, regulāri veiciet pārbaudes un esiet veseli!

Pēdējos gados ir pieaudzis aknu slimību skaits darbspējas vecuma cilvēku vidū. Katru gadu ar tiem saslimst vairāk nekā viens miljons cilvēku visā pasaulē, un nereti patoloģija tiek atklāta stadijā, kad to pilnībā izārstēt nav iespējams.

Mūsdienu cilvēkam ne vienmēr ir laiks apmeklēt ārstu un pilnvērtīgu savlaicīgu pārbaudi. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ātri pārbaudīt aknas mājās, tas ļaus atpazīt slimību agrīnā stadijā.

Simptomi

Slimību simptomus ne vienmēr ir viegli atpazīt pat pieredzējušam ārstam. Un, protams, ne visi zina, kā atpazīt aknu slimību. Aknu slimībām ir vairākas raksturīgas pazīmes:

  • Samazināta ēstgriba.
  • Paaugstināts nogurums.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Sāpes labajā hipohondrijā.
  • Vēdera palielināšanās.
  • Paaugstināta asiņošana.
  • Gremošanas traucējumi.
  • Slikta vispārējā veselība.
  • Problēmas ar hormonālo fonu.

Sāpes un zilumi

Pašam dziedzerim nav sāpju receptoru, tāpēc sāpes rodas tās kapsulas sasprindzinājuma dēļ, kad orgāns palielinās vai iekaisums izplatās uz tā šķiedru membrānu. Sāpes ir lokalizētas labajā hipohondrijā, bet dažos gadījumos tās var būt izkliedētas.

Daba var būt dažāda – no diskomforta sajūtas līdz asām sāpju lēkmēm. Palielinājumu var noteikt ar vēdera palpāciju. Palielinātā izmēra dēļ tā apakšējā mala stiepsies ārpus labās piekrastes arkas, kas būs pamanāma palpējot.

Visbiežāk tas notiek ar cirozi vai akūtām infekcijas slimībām, kad citi simptomi dominē pār sāpju sindromu.

Zilumi rodas hepatocītu funkciju kavēšanas dēļ, kā rezultātā tiek traucēts hemostāzes process, vājina asinsvadu sienas. Zilumi un hematomas rodas pat ar mazāko zilumu, nelielu spiedienu un sapnī. Asiņošanas apturēšana kļūst sarežģīta pat ar nelielu griezumu. Brūces un skrambas ilgstoši nedzīst un periodiski asiņo.

vizuālās pazīmes

Viena no raksturīgākajām šī orgāna patoloģijas pazīmēm ir ādas krāsas un turgora izmaiņas. Sakarā ar to, ka tiek traucēta tauku vielmaiņa, āda kļūst sausa, ļengana, parādās dažādi pīlingi, ir tendence uz alerģiskiem izsitumiem, piemēram, dermatītu un ekzēmu.

Turklāt uz ķermeņa tiek novērotas zirnekļa vēnas, hiperpigmentācijas perēkļi. Vīrieša izskats iegūst sievišķīgus vaibstus - uz gurniem nogulsnējas tauki, kļūst plānākas rokas, palielinās piena dziedzeri, noplicinās matu līnija.

Kā pārbaudīt aknas mājās

Ne visi zina, kā pareizi pārbaudīt aknas mājās. Daudzi cilvēki uzskata, ka šī orgāna darbību var pārbaudīt tikai slimnīcā.

Tomēr vienkāršu procedūru veikšana mājās var būt diezgan informatīva, lai būtu aizdomas par šo slimību cilvēka organismā.

Lai pārbaudītu aknu veselību, nepieciešams veikt ādas pārbaudi. Vizuāli jāpārbauda āda, jānovērtē tās krāsa, elastība, mitrums, alerģisko perēkļu esamība.

Pārbaude jāsāk ar seju, pēc tam jāiet uz leju. Uz sejas noteikti pievērsiet uzmanību brūnu plankumu izskatam, dziļām grumbām starp uzacīm, pietūkumam, tumšiem lokiem zem acīm. Uz augšējām ekstremitātēm ir jāpievērš uzmanība paduses zonai - vai ir ādas tumšums, matu līnijas retināšana.

Aknu darbu mājās var pārbaudīt, vai nav ādas tumšuma, kas visbiežāk lokalizējas uz elkoņiem, ceļiem un roku aizmugurē. Par nepareizu orgānu darbību liecina spilgti sarkani plankumi uz plaukstu plaukstu virsmām.

Par to, ka aknas ir slimas, mājās var liecināt vēnu tīkla smagums uz vēdera. Ja dziedzeris ir neveselīgs, tad vēnas ir ļoti izteiktas un izspiedušās virs ādas virsmas. Vēl viena slimības pazīme ir vēdera apjoma palielināšanās salīdzinoši īsā laika periodā, šķidruma sajūta vēdera dobumā, kas būs manāma arī palpējot.

Aknu purpurai var būt atšķirīgs izskats un lokalizācija - no mazākajiem vairākiem gaiši rozā plankumiem līdz masīviem spilgti sarkaniem perēkļiem. Visbiežāk lokalizējas apakšējās ekstremitātēs.

Pārbaudes mājās

Kā ar testu noteikt, vai aknas ir veselas?

Īpašas testa strēmeles palīdzēs pārbaudīt aknu stāvokli mājās. To darbības princips ir līdzīgs grūtniecības testam. Šajā testā sloksne uz noteiktu laiku jāievieto traukā ar urīnu.

Uz sloksnes tiek uzklātas īpašas vielas, kas reaģē uz paaugstinātu noteiktu pigmentu saturu urīnā (bilirubīns, urobilinogēns). Mijiedarbojoties ar viņiem, sloksne maina savu krāsu.

Ja šo elementu līmenis ir normāls, tad reakcija nenotiek. Tas ir ļoti vienkāršs un izdevīgs veids, kā noskaidrot, vai aknas mājās ir veselas.

Palpācija

Dziedzera palpācija ļauj noteikt tā izmēru, blīvumu un struktūru. Parasti orgāna apakšējā mala nesniedzas tālāk par krasta arku. Tam jābūt asam vai nedaudz noapaļotam, mīkstam, nesāpīgam un diezgan kustīgam.

Vesela orgāna struktūra ir vienmērīga, gluda, bez plombas.

  • Ja palpējot ir sāpes kombinācijā ar noapaļotu malu, tas liecina par iekaisuma procesu. Tas bieži notiek ar vīrusu hepatītu.
  • Nelīdzena, blīva, nelīdzena mala norāda uz ehinokokozi vai sifilisu. Bumbuļi šajā gadījumā ir ehinokoku tulznas vai sifilīta cietie šankri.
  • Orgānu vēža bojājumos tiek novērota ļoti blīva dziedzera struktūra.
  • Cietā mala kopā ar tuberozitāti norāda uz cirozi. Šajā gadījumā tuberosity veidojas šķiedru deģenerācijas un dziedzera lobulārās struktūras pārkāpuma dēļ.

Kas ārstē un kādi testi jāveic

Daudzi nezina, ar kuru speciālistu sazināties, ja ir aizdomas par šī orgāna patoloģiju. Sūdzību un simptomu klātbūtnē ir jāsazinās ar terapeitu, kurš izrakstīs pamata pārbaudes un instrumentālos pētījumus.

Šo patoloģiju ārstē gastroenterologs vai hepatologs. Ja slimībai ir infekciozā etioloģija, tad ar šo pacientu nodarbojas infektologs. Ja tiek diagnosticēts vēzis, ārstēšanu pārņem onkologs. Atkarībā no slimības īpatnībām, tās gaitas un komplikācijām var būt nepieciešams konsultēties ar citiem speciālistiem.

Nepieciešamais analīžu un pētījumu minimums, lai novērtētu dziedzera darbu, ir:

  • Pilnīga asins aina - bieži var novērot anēmiju,
  • Urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze - albumīns, bilirubīns, urobilinogēns,
  • Bioķīmiskā skrīnings:
    • AST un ALAT ir aknu šūnu nāves indikatori. Jo vairāk šis rādītājs pārsniedz normu, jo vairāk hepatocītu tiek iznīcināti,
    • Bilirubīns ir žults sastāvdaļa, kas orgānu patoloģijas gadījumā nonāk asinsritē hepatocītu iznīcināšanas rezultātā, kas ādai piešķir dzeltenu krāsu,
    • Protrombīna indekss - asins recēšanas rādītājs, kas samazinās ar aknu mazspēju,
    • Proteinogramma - lai novērtētu asins olbaltumvielu rādītājus,
  • Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) - ļauj novērtēt ķermeņa uzbūvi un izmērus un jebkādu patoloģisku veidojumu (cistas, audzēji) klātbūtni tajā;

Ja nepieciešama detalizētāka diagnoze, ārsts var nozīmēt papildu pētījumus:

  • Biopsija - ļauj identificēt pārkāpumus bojājuma šūnu līmenī. To lieto reti, jo pastāv komplikāciju risks.
  • MRI ir drošākā un nesāpīgākā procedūra, kas ļauj detalizēti izpētīt orgāna uzbūvi.